रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी। रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का समय पर पता लगाना और उपचार ओएचपी क्या है

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी ऑस्टियोआर्टिकुलर तंत्र की एक बीमारी है, जिसमें सड़न रोकनेवाला परिगलन की घटना के साथ हड्डी के ऊतकों के पोषण का उल्लंघन होता है। ग्रीक में ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का अर्थ है "हड्डी, उपास्थि का दर्द।"

यह रोग निम्नलिखित कारणों से स्थानीय संचार विकारों के कारण होता है: आघात, आनुवंशिकता, आदि। ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी एक खतरनाक बीमारी है जिसका प्रारंभिक अवस्था में पता नहीं लगाया जा सकता है।

यदि समय पर विशेषज्ञों की सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो यह काफी गंभीर परिणाम देता है, क्योंकि हड्डी न केवल बाहरी प्रभाव में, बल्कि अपने शरीर के गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में भी टूट जाएगी। यह मांसपेशियों में ऐंठन या सामान्य मांसपेशियों में खिंचाव हो सकता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी, ज्यादातर मामलों में, छद्म स्वस्थ जीवन शैली (आहार से महत्वपूर्ण खाद्य पदार्थों को छोड़कर) का नेतृत्व करने वाले लोगों की टुकड़ी को प्रभावित करती है, जनसंख्या का प्रतिशत जो अधिक वजन, शारीरिक रूप से विकसित निवासियों और विभिन्न प्रकार के साथ अपने शरीर को समाप्त करने वाले लोगों से पीड़ित है। आहार।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी, आंकड़ों के अनुसार, 11-18 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे अधिक बार होती है। यह वक्षीय कशेरुकाओं की डिस्क और शरीर की हार पर आधारित है। इसके अलावा, एंडप्लेट क्षति होती है। शरीर के अधिक संवेदनशील क्षेत्र रीढ़ (इसका वक्षीय क्षेत्र), काठ-वक्ष क्षेत्र हैं।

Scheuermann-Mau रोग का वैज्ञानिकों और डॉक्टरों द्वारा पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी सुस्त और अगोचर रूप से आगे बढ़ती है, एक स्पष्ट रोग प्रक्रिया नहीं होती है। प्रारंभिक स्तर पर, रोगियों को रीढ़ के विभिन्न हिस्सों में थकान, पीठ में आवधिक दर्द का अनुभव होता है, जो सोने के बाद गायब हो जाता है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, दर्द सिंड्रोम बढ़ता है, जिससे एक घुमावदार रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के निर्माण में योगदान होता है। नतीजतन, रीढ़ की हड्डी की विकृति अपने शीर्ष को एक्स-थोरैसिक कशेरुका की ओर ले जाती है, और एक "फ्लैट बैक" बनता है। उपरोक्त परिवर्तन लगातार पैरों की वेरस विकृति के साथ-साथ मानव छाती के चपटे होने के साथ जुड़े हुए हैं।

रीढ़ की गंभीर ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी में, रोगी तंत्रिका संबंधी विकार (एक प्रकार का रेडिकुलर सिंड्रोम) विकसित करता है। यदि बीमारी ने काठ का रीढ़ को प्रभावित किया है, तो व्यक्ति को दर्द महसूस नहीं हो सकता है, और इसलिए चिकित्सा की तलाश नहीं करनी चाहिए। जब ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी ग्रीवा कशेरुक के विकृति विज्ञान के रूप में प्रकट होती है, तो सिर के प्रत्येक मोड़ में दर्द होता है, और किसी विशेषज्ञ के हस्तक्षेप के बिना, एक व्यक्ति अपना सिर भी नहीं मोड़ सकता है।

रीढ़ की सीमित गति वर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी या रेक्टस डॉर्सी मांसपेशियों के संकुचन के विकास के कारण हो सकती है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का निदान

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जो एक्स-रे पर आधारित होती है। उन पर, विशेषज्ञ वक्ष और काठ दोनों क्षेत्रों में कशेरुकाओं के रोटेशन को प्रकट करता है, एपोफिसिस (कशेरुक के पूर्वकाल, निचले और ऊपरी किनारों) की असमानता या क्रम को निर्धारित करता है। इसके अलावा, डॉक्टर इंटरवर्टेब्रल डिस्क की कमी के स्तर को निर्धारित करता है, कशेरुक के डोरसोवेंट्रल आकार के चपटे होने का प्रतिशत निर्धारित करता है, डिस्क के कैल्सीफिकेशन और स्पोंडिलोलिस्थीसिस की जांच करता है। इस बीमारी की गंभीरता कशेरुक निकायों के विरूपण की डिग्री की विशेषता है। वयस्कों में ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार काफी दर्दनाक होता है।

बच्चों में ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

बच्चों में ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के विकास के 4 चरण हैं:

• ऊरु सिर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी (इस बीमारी को लेग-काल्वे-पर्थेस कहा जाता है), साथ ही साथ 2 और 3 मेटाटार्सल हड्डियों के सिर (इस बीमारी को एलोअन-केलर कहा जाता है)। यह रोग अंगुलियों के फलांगों पर या हंसली के स्टर्नल सिरे पर प्रभाव के रूप में प्रकट हो सकता है।
• पैर की नाविक हड्डी, कशेरुक निकायों या मेटाटार्सोफैंगल जोड़ की सीसमॉइड हड्डी की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी।
• टिबियल ट्यूबरोसिटी (जिसे श्लैटर रोग कहा जाता है), कैल्केनियल ट्यूबरोसिटी, या प्यूबोसियाटिक जोड़।
• कोहनी, कूल्हे और अन्य जोड़ों का आंशिक ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी।

एक बीमारी के बाद, पर्थ की बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को कूल्हे के जोड़ का आर्थ्रोसिस विकसित हो जाता है। और एक रोगी जो रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी से बीमार है, उसे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस हो सकता है।

पैर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

पैर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी मुख्य रूप से 1-10 वर्ष की आयु के बच्चों में देखी जाती है। 3-7 वर्षों में बीमारियों का प्रतिशत अधिक होता है।

विभिन्न प्रकार के आघात या शारीरिक अधिभार के कारण बोन नेक्रोसिस हो सकता है। रोग का लक्षण पैर के मध्य-मध्य भाग में दर्द है। चलने के दौरान अप्रिय संवेदनाएं होती हैं, जब शरीर का वजन प्रभावित पैर की ओर निर्देशित होता है। कभी-कभी पैर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी स्थानीय सूजन के साथ होती है, और जलन या लालिमा भी दिखाई दे सकती है।

पैर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी को इस प्रकार परिभाषित किया गया है: एक्स-रे परीक्षा विशेषज्ञ को नाविक की हड्डी का एक चपटापन दिखाती है, जिस पर अनियमित अस्थिभंग के कई क्षेत्र होते हैं।

बहुत से लोग मानते हैं कि पैर के विविध आकार के कारण रोग विकसित होता है - यह एक गलत राय है। कारण भिन्न हो सकते हैं: शारीरिक गतिविधि से लेकर कुपोषण तक। उन्हें तुरंत नहीं, बल्कि बीमारी की शुरुआत के कुछ महीनों के भीतर पहचाना जा सकता है।

कैल्केनस की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

कैल्केनस की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी (अन्यथा हलगुंड-शिंज रोग के रूप में संदर्भित) अक्सर 12 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में होती है। कारण: खेल, चोटों, हार्मोनल कारकों (उदाहरण के लिए, अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्य की विकृति), महत्वपूर्ण पदार्थों के बिगड़ा हुआ चयापचय के दौरान गंभीर शारीरिक परिश्रम।

इस मामले में, दर्द कैल्केनियल ट्यूबरकल के क्षेत्र में प्रकट होता है, चलने पर तेज हो जाता है। पैल्पेशन की प्रक्रिया में, आप सूजन और अप्रिय दर्द महसूस कर सकते हैं। कैल्केनस की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी वयस्कों में भी हो सकती है, लेकिन दुर्लभ मामलों में।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार

• रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार दर्द से राहत के साथ-साथ रीढ़ के सभी क्षेत्रों में गतिशीलता को बहाल करना है। इसके अलावा, विशेषज्ञ रोगी की मुद्रा को ठीक करते हैं और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को रोकते हैं। इसके बाद, शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाता है, और कुछ मामलों में, बीमारी के बाद, एक व्यक्ति कोर्सेट पहनता है।
• पैर की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार साधारण प्रतिबंधों (आराम, शारीरिक गतिविधि का बहिष्कार) से लेकर आर्थोपेडिक दवाओं के नुस्खे और विशेष स्प्लिंट्स के उपयोग तक भिन्न हो सकता है।
• कैल्केनस ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल डेटा दोनों पर आधारित है। निदान एच्लीस बर्साइटिस के साथ किया जाता है।

वक्षीय क्षेत्र का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस ग्रीवा या काठ की तुलना में कम आम है, और इसके लक्षण कई अन्य बीमारियों के समान हैं, जो निदान को जटिल बनाते हैं। रीढ़ के अन्य भागों की तुलना में, वक्ष कम गतिशील होता है, जिसके कारण, प्रारंभिक अवस्था में, छाती के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण

कारण हो सकते हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• अनुचित पोषण;
• पीठ की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी (पुरानी अतिरंजना और ऐंठन);
• चयापचय रोग;
• अधिक वजन;
• आसीन जीवन शैली;
• आसन विकार, फ्लैट पैर और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अन्य रोग;
• काम जिसमें भारी उठाने या बार-बार और अचानक आंदोलनों की आवश्यकता होती है;
• असहज स्थिति में लंबे समय तक रहना;
• रीढ़ की हड्डी की चोट;
• संक्रमण और नशा (विषाक्तता);
• लंबे समय तक तनाव;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• आयु परिवर्तन।
• महत्वपूर्ण: याद रखें कि अक्सर रोग एक कारण से नहीं, बल्कि एक जटिल कारण से होता है। लोगों की निम्नलिखित श्रेणियां जोखिम समूह में आती हैं:
• एथलीट, चोटों के बाद और प्रशिक्षण की अचानक समाप्ति सहित;
• कार्यालयीन कर्मचारी;
• भारोत्तोलन भारोत्तोलन से जुड़े लोडर, बिल्डर्स और अन्य पेशे;
• पुलिस अधिकारी, विशेष रूप से OMON और अन्य विशेष बल;
• गर्भावस्था के दौरान महिलाएं।

छाती के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की विशेषताएं। लक्षण

छाती गुहा के अंगों को संरक्षित करने के लिए छाती की शारीरिक संरचना को अधिकतम रूप से अनुकूलित किया जाता है। हृदय और फेफड़ों के स्थिर कामकाज के लिए, वक्षीय रीढ़ और पसलियां सही स्थिति में होनी चाहिए।

वक्ष क्षेत्र में नसों के बड़े संचय के कारण, जब यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं - पीठ दर्द, सुन्नता, एपेंडिसाइटिस के लक्षण, और बहुत कुछ। विशिष्ट संकेतों की अनुपस्थिति से ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का पता लगाना मुश्किल हो जाता है।

वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण कशेरुक को नुकसान के स्थान और डिग्री पर निर्भर करेंगे।

आमतौर पर लक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया जाता है: स्थानीय और तंत्रिका संबंधी।

1. विभिन्न दर्द सिंड्रोम को स्थानीय के रूप में समझा जाता है: कंधे के ब्लेड के बीच दर्द, दिल के क्षेत्र में, गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर जैसा दिखता है, और अन्य। मुख्य दर्द सिंड्रोम डोरसागो और पृष्ठीय हैं।

   डोरसागो - तथाकथित पीठ दर्द। यह कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में तेज, तेज दर्द है, जो आंदोलनों के प्रतिबंध के साथ है। औसतन, एक्ससेर्बेशन 10-14 दिनों तक रहता है।

   डोरसाल्जिया - डॉर्साल्जिया के विपरीत, डॉर्साल्जिया बेचैनी के साथ शुरू होता है और दर्द के दर्द तक बढ़ता है जो 3 सप्ताह तक रह सकता है।

2. तंत्रिका संबंधी लक्षण तब होते हैं जब एक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। इस मामले में, कोई गंभीर पीठ दर्द नहीं होता है और एक और बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, जिसके आधार पर तंत्रिका प्रभावित होती है। उदाहरण के लिए, यदि पहली पृष्ठीय तंत्रिका (D1) क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो अस्थमा, बाहों और हाथों में दर्द के लक्षण दिखाई देते हैं।

प्रमुख तंत्रिका संबंधी लक्षण। संकेत:

• पैरों की सुन्नता, ऊपरी पेट, "हंसबंप्स";
• पैल्विक अंगों का उल्लंघन;
• छाती और पीठ की मांसपेशियों का तनाव;
• श्वसन संबंधी विकार;
• दिल का दौरा पड़ने के लक्षण।
• आमतौर पर, ये लक्षण अलग-अलग देखे जाते हैं, लेकिन उन्नत मामलों में, कई लक्षणों के संयोजन हो सकते हैं।

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छाती के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ क्या भ्रमित किया जा सकता है

वक्षीय क्षेत्र का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एक कपटी बीमारी है जिसे डॉक्टर अक्सर "गिरगिट" कहते हैं क्योंकि यह अन्य बीमारियों के रूप में सामने आता है।

छाती के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के नैदानिक ​​लक्षण अक्सर समान होते हैं:

• हृदय प्रणाली के रोग, दिल के दौरे;
• कोलेसिस्टिटिस;
• अपेंडिसाइटिस;
• गुरदे का दर्द;
• अग्नाशयशोथ;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• अल्सर, जठरशोथ, कोलाइटिस;
• श्वसन प्रणाली के रोग (ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य)।

रोग का निदान

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के निदान के लिए, छाती के एक्स-रे का उपयोग दो अनुमानों, सीटी और एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) में किया जाता है। प्राथमिक परीक्षा एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है जो रोगी की रीढ़ की हड्डी की जांच बैठने, लेटने और आराम करने और गति में खड़े होने की स्थिति में करती है।

डॉक्टर रोगी की शारीरिक विशेषताओं, उसकी मुद्रा और पीठ की मांसपेशियों की स्थिति पर ध्यान आकर्षित करता है। पैल्पेशन (पैल्पेशन) की मदद से, डॉक्टर दर्द के स्थानीयकरण और उसकी तीव्रता को निर्धारित करता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, लक्षणों के आधार पर, एक अतिरिक्त परीक्षा की जाएगी। उदाहरण के लिए, दिल के दौरे के लक्षणों वाले रोगी के लिए, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम निर्धारित किया जाएगा, और यूरोलिथियासिस या गुर्दे के शूल के लक्षण वाले रोगी के लिए, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड। यदि अतिरिक्त अध्ययनों से अंगों के उल्लंघन का पता नहीं चला है, तो समस्या तंत्रिका में है।

इलाज

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार के लिए, डॉक्टर दवाएं, मैनुअल थेरेपी, भौतिक चिकित्सा, व्यायाम चिकित्सा और सबसे गंभीर मामलों में सर्जरी लिख सकते हैं।

चिकित्सा उपचार

डॉक्टर द्वारा बताई गई पहली चीज विरोधी भड़काऊ दर्द निवारक है। वे इसके कारण - तंत्रिका संपीड़न को समाप्त करके दर्द को कम करने में मदद करते हैं। वे हार्मोनल या गैर-हार्मोनल हो सकते हैं।

हार्मोनल दवाएं (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, आदि) अधिक प्रभावी हैं, लेकिन इसके अधिक दुष्प्रभाव हैं: पेट के अल्सर, मधुमेह मेलेटस, कैल्शियम चयापचय संबंधी विकार, और इसी तरह। वे केवल तभी निर्धारित होते हैं जब गैर-हार्मोनल एजेंटों का कोई प्रभाव नहीं होता है।

दवाओं का दूसरा समूह मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, आदि) है। अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने से सूजन से राहत मिलती है। उनका उपयोग उत्तेजना के दौरान किया जाता है।

दवाओं का तीसरा समूह चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और दवाएं हैं जो ऊतक चयापचय (बी विटामिन, मिल्गामा, आदि) में सुधार करती हैं। वे क्षतिग्रस्त ऊतक को बहाल करने में मदद करते हैं, वसूली में तेजी लाते हैं।

हाथ से किया गया उपचार

विभिन्न ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार के लिए, डॉक्टर प्रभावी रूप से मैनुअल थेरेपी का उपयोग करते हैं, और थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कोई अपवाद नहीं है। मैनुअल थेरेपी में, चिकित्सीय मालिश, एक्यूपंक्चर और एक्यूप्रेशर प्रतिष्ठित हैं।

चिकित्सीय मालिश यूरोप और रूस के लिए पारंपरिक मालिश का एक प्रकार है। उसके लिए धन्यवाद, आप मांसपेशियों की ऐंठन और दर्द को दूर कर सकते हैं, साथ ही कशेरुक को सही स्थिति में रख सकते हैं।

एक्यूपंक्चर (रिफ्लेक्सोलॉजी, एक्यूपंक्चर) चीनी चिकित्सा का एक तत्व है। यह शरीर के उन विशेष बिंदुओं के ज्ञान पर आधारित है, जो विभिन्न अंगों और पूरे शरीर के समुचित कार्य के लिए जिम्मेदार हैं। एक्यूपंक्चर में, लंबी सुइयों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें रोग के आधार पर कुछ बिंदुओं पर रखा जाता है।

एक्यूप्रेशर (एक्यूप्रेशर) भी विशिष्ट बिंदुओं के ज्ञान पर आधारित है, लेकिन यह केवल एक निश्चित क्रम में उन्हें दबाने का उपयोग करता है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी रूढ़िवादी दवा उपचार के संयोजन में निर्धारित है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाएं उपयुक्त हैं:

• वाइब्रोमसाज;
• वैद्युतकणसंचलन;
• अल्ट्रासाउंड के संपर्क में;
• मैग्नेटोथेरेपी।

फिजियोथेरेपी। कसरत

व्यायाम चिकित्सा का मुख्य कार्य मांसपेशियों को मजबूत करना, सही मुद्रा बनाना और रीढ़ की सही वक्रता को बहाल करना है। क्षति की डिग्री के आधार पर, डॉक्टर व्यायाम के विभिन्न सेट निर्धारित करता है। किसी भी व्यायाम से पहले वार्मअप करना न भूलें।

व्यायाम उदाहरण:

• 1. अपनी पीठ के बल लेट जाएं (हमेशा समतल जमीन पर!) कंधे के ब्लेड के नीचे, लगभग 10 सेमी व्यास का एक रोलर रखें (उदाहरण के लिए, एक मुड़ा हुआ कंबल या रोलिंग पिन के चारों ओर लपेटा हुआ तौलिया)। अपने हाथों को अपने सिर के पीछे रखें और अपनी पीठ को झुकाएं, फिर अपने ऊपरी शरीर को उठाएं। 4-5 बार दोहराएं, फिर रोलर को शिफ्ट करें और दोहराएं।
• 2. पक्ष की ओर झुकता है। अपनी बाहों को अपने सिर के ऊपर सीधा करें, अपनी बाईं कलाई को अपने दाहिने हाथ से पकड़ें और अपने बाएं हाथ को जितना हो सके खींच लें। फिर हाथ बदलें। प्रत्येक तरफ 10 दोहराव करें।
• 3. एक तौलिया लें और निचली पसलियों के चारों ओर (डायाफ्राम के पास) लपेटें। तौलिये के किनारों को लें। साँस छोड़ते समय, धीरे-धीरे कपड़े को कस लें, साँस लेते हुए, धीरे-धीरे ढीला करें। 7-10 बार दोहराएं।

वक्षीय रीढ़ के लिए व्यायाम का वीडियो सेट

निवारण

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की रोकथाम में कुछ सरल बिंदु शामिल हैं:

• 1. उचित पोषण। विटामिन बी की कमी, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की कमी अक्सर जोड़ों की स्थिति को बढ़ा देती है। अपने आहार में फलियां, समुद्री भोजन, मछली, नट्स और डेयरी उत्पाद शामिल करें।
• 2. शारीरिक गतिविधि। अधिक बार क्षैतिज पट्टी पर लटकने की कोशिश करें, विभिन्न झुकाव और अन्य व्यायाम करें जो पीठ की मांसपेशियों को गूंधते हैं। यदि आपके पास एक गतिहीन नौकरी है, तो दिन में 5-6 बार छोटे ब्रेक लें और वार्म अप करें - कार्यालय के चारों ओर घूमें, खिंचाव करें, गर्दन घुमाएँ।
• 3. भारी भार उठाते समय उचित वजन वितरण: समान रूप से दो हाथों में, या बैकपैक का उपयोग करें।
• 4. रीढ़ की सही स्थिति - अच्छी मुद्रा, आरामदायक जूते।

इन सरल नियमों का पालन करके, आप अपनी पीठ को स्वस्थ रख सकते हैं, क्योंकि इसके परिणामों को खत्म करने की तुलना में रोग के विकास को रोकना आसान है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी हड्डी और उपास्थि ऊतक की विकृति है, जो मुख्य रूप से युवा लोगों में होती है। ऐसा माना जाता है कि शारीरिक परिश्रम में वृद्धि के साथ-साथ पोषक तत्वों की कमी के कारण कशेरुकाओं का विनाश होता है। रोग काफी दुर्लभ है, लेकिन इसका इलाज करना मुश्किल है। किशोरावस्था में लड़के, ठंडे, आर्द्र जलवायु वाले क्षेत्रों में रहने वाले, इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की विशेषताएं

यह रोग 11 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में विकसित होता है। प्रारंभिक अवस्था में निदान और उपचार करना मुश्किल है, लेकिन समय पर उपचार के साथ, यह हड्डी के विकास की समाप्ति के साथ पूरी तरह से गायब हो जाता है। रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी सबसे अधिक बार वक्षीय क्षेत्र में विकसित होती है, लेकिन यह काठ क्षेत्र में भी होती है। रोग कशेरुक निकायों या डिस्क का विनाश है। इसके कई प्रकार हैं:

• चोंड्रोपैथिक किफोसिस। इस रोग का वर्णन पहले उन दो वैज्ञानिकों ने किया था जिनके नाम से अब इसे जाना जाता है। वे इसे Scheuermann-Mau रोग कहते हैं। इसके साथ, कशेरुक से लगाव के बिंदु पर मांसपेशियों की सूजन होती है। कशेरुक स्वयं विकृत हो जाते हैं और पच्चर के आकार के हो जाते हैं। इस वजह से वक्षीय क्षेत्र में रीढ़ पीछे की ओर झुक जाती है - काइफोसिस विकसित होता है।
• चोंड्रोपैथी, यानी कशेरुकाओं का ही विनाश। इस किस्म को कैल्व रोग कहा जाता है। इस मामले में, कशेरुक का विस्तार होता है और ऊंचाई में कमी आती है। स्पिनस प्रक्रिया दृढ़ता से फैलती है, दर्द महसूस होने पर महसूस होता है।
• कशेरुक शरीर की सूजन को कुमेल रोग कहा जाता है। ज्यादातर यह चोट के बाद विकसित होता है।

रोग के विकास के कारण

हड्डी के ऊतकों का परिगलन और विनाश अक्सर इसकी रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के कारण विकसित होता है। इस विकृति को ऐसे कारकों से उकसाया जा सकता है:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• हार्मोनल असंतुलन;
• गंभीर संक्रामक रोग;
• कैल्शियम और कुछ विटामिनों का बिगड़ा हुआ अवशोषण;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के जन्मजात विकृति;
• संचार संबंधी विकार;

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लक्षण

रोग का निदान करना बहुत कठिन है, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, जब कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। एक्स-रे परीक्षा या टोमोग्राफी करते समय, हड्डी और उपास्थि ऊतक के विनाश के संकेतों का पता लगाया जा सकता है। समय पर इलाज शुरू करने के लिए माता-पिता को अपने बच्चों की स्थिति पर अधिक ध्यान देने की जरूरत है। निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होने पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• सबसे पहले, बच्चा दर्द की शिकायत करता है, अक्सर हल्का होता है, जो आराम करने के बाद गायब हो जाता है;
• तेजी से मांसपेशियों की थकान, उनकी कमजोरी और विषमता है;
• रोग की प्रगति के साथ, दर्द अधिक तीव्र हो जाता है;
• हड्डी के ऊतकों के विनाश के कारण, रीढ़ की विकृति विकसित होती है;
• प्रभावित कशेरुक के क्षेत्र में, आप आसानी से उभरी हुई स्पिनस प्रक्रिया को महसूस कर सकते हैं;
• ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी वाले कई रोगियों को शरीर या सिर को आगे झुकाने में कठिनाई होती है;
• बाद के चरणों में, छाती की विकृति संभव है।

रोग का उपचार

बीमारी के असामयिक उपचार के साथ विकसित होने वाली सबसे आम जटिलता किफोसिस, रीढ़ की हड्डी का विस्थापन और तथाकथित फ्लैट बैक है। मध्य युग में, इस वजह से, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस प्रकट होता है। हड्डी के परिगलन के कारण फ्रैक्चर संभव है। इसलिए बहुत जरूरी है कि दर्द की शिकायत होने पर तुरंत इलाज शुरू किया जाए। इसके मुख्य उद्देश्य होने चाहिए:

• दर्द सिंड्रोम से राहत;
• आसन में सुधार और रीढ़ की प्राकृतिक वक्रों की बहाली;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की रोकथाम;
• कशेरुक और डिस्क के कार्यों की बहाली, शरीर की गतिशीलता, खासकर जब आगे झुकना।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के उपचार में भारी शारीरिक परिश्रम, फिजियोथेरेपी व्यायाम, मालिश, फिजियोथेरेपी के तरीके और डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना शामिल है। कभी-कभी गतिशीलता का पूर्ण प्रतिबंध दिखाया जाता है - एक सख्त बिस्तर पर बिस्तर पर आराम। कशेरुक के गंभीर दर्द और विकृति के साथ, एक झुके हुए विमान पर या पानी के नीचे भार के साथ कर्षण का उपयोग किया जाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए जल प्रक्रियाएं बहुत उपयोगी हैं, विशेष रूप से तैराकी और चिकित्सीय स्नान। रोग के उपचार में एक उचित आहार भी शामिल होता है, जो विटामिन बी और ए से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ-साथ कैल्शियम से भरपूर होता है। रोग के एक उपेक्षित पाठ्यक्रम के दुर्लभ मामलों में, शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित है। यह आवश्यक है यदि रीढ़ की जटिलताएं या गंभीर विकृति विकसित हो गई है।

कौन सी दवाएं निर्धारित हैं

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी दर्द और ऊतक विनाश की विशेषता है। इसलिए, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रोगी को इन लक्षणों से राहत दिलाती हैं:

• दर्द निवारक - "पैरासिटामोल", "केतनोव", "इबुप्रोफेन";
• विरोधी भड़काऊ - "निमेसिल", "एर्टल", "डेक्सालगिन"
• वैसोडिलेटर्स, उदाहरण के लिए, "एक्टोवेगिन";
• कैल्शियम के साथ मल्टीविटामिन;
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए साधन, जो भोजन से ट्रेस तत्वों को बेहतर ढंग से अवशोषित करने के लिए आवश्यक हैं, उदाहरण के लिए, वोबेंज़िम।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी में शारीरिक गतिविधि

रोग का मुख्य उपचार फिजियोथेरेपी अभ्यास है। भारी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए, विशेष रूप से भारोत्तोलन, कूदना। गंभीर दर्द की अनुपस्थिति में, उनकी संख्या और दोहराव की संख्या में क्रमिक वृद्धि के साथ विशेष अभ्यास किए जाते हैं। दिन में 2-3 बार अभ्यास करने की सलाह दी जाती है।

सभी रोगियों के लिए एक उपयोगी व्यायाम वक्ष रीढ़ के स्तर पर स्थित एक विशेष झुकी हुई छड़ी का उपयोग करके बैठना या चलना है। इसके पीछे आपको कोहनी मोड़ने की जरूरत है। अन्य अभ्यासों को व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

बच्चों में दर्द ज्यादातर थकान या लंबे समय तक टेबल पर बैठने के बाद होता है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि होमवर्क का हिस्सा लापरवाह स्थिति में किया जाए, और बैठने के लिए, एक उच्च पीठ वाली कुर्सी का उपयोग करें, जो आगे की ओर झुकी हो। गद्दे के नीचे लकड़ी की ढाल लगाकर आपको सख्त बिस्तर पर सोने की जरूरत है।

अक्सर, एक बीमारी के बाद, लोग ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित करते हैं। रीढ़ की हड्डी के ऊतकों के विनाश को रोकने के लिए, बच्चों में मांसपेशियों का कोर्सेट बनाना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही उन्हें मजबूत शारीरिक परिश्रम से भी बचाना है। ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की रोकथाम के लिए उचित पोषण और चयापचय का सामान्यीकरण भी बहुत महत्वपूर्ण है।

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(किशोर काइफोसिस, कशेरुक निकायों के एपोफिसिस के सड़न रोकनेवाला परिगलन, शेहेरमैन रोग - मऊ)।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथीकिशोरों में सबसे आम (11-18 वर्ष की आयु) और वक्षीय कशेरुकाओं (मुख्य रूप से VII से X तक), साथ ही एंडप्लेट्स के डिस्क और शरीर को नुकसान की विशेषता है। इस रोग का वर्णन शायरमैन (1911) और मई (1921) द्वारा किया गया था। वक्ष रीढ़ सबसे अधिक बार प्रभावित होती है, काठ-वक्ष क्षेत्र में परिवर्तन संभव है, और रीढ़ की हड्डी के घावों के सामान्य रूपों का भी सामना करना पड़ता है।

Scheuermann रोग की एटियलजि - Mayपूरी तरह से खोजा नहीं गया।

विशेष महत्व के खेल और भारी शारीरिक श्रम, दर्दनाक चोटों, हार्मोनल विकारों (एडिपोजोजेनिटल डिस्ट्रोफी, हाइपोगोनाडिज्म), साथ ही साथ स्थानीय माइक्रोकिरकुलेशन विकारों में शामिल लोगों में रीढ़ पर भार बढ़ जाता है। साहित्य में एक प्रमुख प्रकार की विरासत के साथ रोग की संभावित वंशानुगत प्रकृति पर डेटा होता है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की नैदानिक ​​​​तस्वीर।

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ बच्चे की उम्र, रोग प्रक्रिया की अवस्था और गंभीरता पर निर्भर करती हैं।

प्रारंभिक अवधि में, रोगी पीठ की मांसपेशियों की थकान और उनकी विषमता, मांसपेशी हाइपोटेंशन, रीढ़ में हल्का दर्द विकसित करते हैं, जो आमतौर पर प्रकृति में फैलते हैं, रात के आराम के बाद गायब हो जाते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, विशेष रूप से बच्चे के तेजी से विकास की अवधि के दौरान, दर्द सिंड्रोम तेज हो जाता है, समय-समय पर स्थानीय दर्द कशेरुक की स्पिनस प्रक्रियाओं के क्षेत्र में दिखाई देते हैं, और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के एक धनुषाकार, लगातार काइफोटिक वक्रता का निर्माण होता है।

इसके बाद, शारीरिक किफोसिस के नीचे रीढ़ की विकृति स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है, इसके शीर्ष को एक्स थोरैसिक कशेरुका में स्थानांतरित कर दिया जाता है, और एक "फ्लैट बैक" बनता है। रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन को अक्सर पैरों की वेरस विकृति, उरोस्थि के फ़नल के आकार की विकृति, छाती के चपटेपन के साथ जोड़ा जाता है।

रोग के गंभीर पाठ्यक्रम में, तंत्रिका संबंधी विकार रेडिकुलर सिंड्रोम के प्रकार के अनुसार प्रकट होते हैं, जिसकी गंभीरता संपीड़न के स्तर पर निर्भर करती है।

इसलिए, यदि काठ का रीढ़ के घाव के साथ, रोगी शिकायत नहीं कर सकते हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं के विकृति के साथ, सिर को आगे की ओर झुकाना असंभव है, क्योंकि प्रतिच्छेदन क्षेत्र में तीव्र दर्द की उपस्थिति होती है। रीढ़ की हड्डी में आंदोलनों का प्रतिबंध भी पीठ के रेक्टस मांसपेशियों के विकासशील संकुचन, रीढ़ की विन्यास में बदलाव (शारीरिक लॉर्डोसिस का चौरसाई), और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी के कारण होता है। रोगी की रीढ़ की वृद्धि रुकने के बाद ही कशेरुकाओं की विकृति की डिग्री का अंतिम निर्धारण संभव है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का निदान।

Scheuermann रोग में एक्स-रे - मई वक्ष और काठ के क्षेत्रों में कशेरुकाओं के रोटेशन को निर्धारित करता है, उनकी पच्चर के आकार की विकृति, असमानता, लहराती और एपोफिसिस (कशेरुक के पूर्वकाल, ऊपरी और निचले किनारों) की कमी, में कमी इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई, चपटेपन और काइफोसिस के स्तर पर कशेरुक के डोरसोवेंट्रल आकार में वृद्धि, शमोरल के एकल या एकाधिक हर्निया के गठन के साथ-साथ डिस्क और स्पोंडिलोलिस्थीसिस के कैल्सीफिकेशन के साथ।

रोग की गंभीरता रोग प्रक्रिया की व्यापकता, कशेरुक निकायों के विरूपण की डिग्री, शमोरल के हर्नियास की उपस्थिति और संख्या, रीढ़ में दर्द की गंभीरता और रीढ़ की हड्डी के कार्य की सीमा की डिग्री से निर्धारित होती है।

विभेदक निदान कशेरुक निकायों के संपीड़न फ्रैक्चर, ऑस्टियोमाइलाइटिस, लिंडमैन के फिक्स्ड राउंड बैक, गुंटज़ डिस्क के जन्मजात फाइब्रोसिस (कशेरुक निकायों का एक "बॉक्स-आकार" आकार की विशेषता है), स्पोंडिलोएपिफिसियल डिस्प्लेसिया, और कैल्व की बीमारी के साथ किया जाता है। उत्तरार्द्ध का निदान, एक नियम के रूप में, छोटे बच्चों में किया जाता है और केवल एक कशेरुका को नुकसान की विशेषता होती है, जबकि किशोर किफोसिस में, आठ या अधिक कशेरुक रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं, सबसे अधिक बार वक्षीय रीढ़।

Scheuermann रोग का उपचार - Mayअपरिवर्तनवादी।

चिकित्सा का लक्ष्य दर्द को दूर करना, रीढ़ की गतिशीलता को बहाल करना और मुद्रा में सुधार करना है, साथ ही ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की रोकथाम है। कूदने, भार उठाने से जुड़ी तीव्र शारीरिक गतिविधि को छोड़ दें। मरीजों को तैरने और व्यायाम चिकित्सा के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

रीढ़ में गंभीर दर्द के साथ, पानी के नीचे सहित एक झुके हुए तल पर अनुदैर्ध्य कर्षण दिखाया जाता है, इसके बाद एक कोर्सेट (बेल्ट) पहना जाता है। दवा उपचार में एनाल्जेसिक (पैरासिटामोल, ज़ाल्डियार), एनएसएआईडी (एर्टल, डेक्सालगिन, निमेसिल, नीस, सेलेब्रेक्स, आदि), प्रणालीगत एंजाइम थेरेपी ड्रग्स (वोबेंज़िम, फ़्लोजेनज़ाइम), बी विटामिन, संवहनी दवाएं, प्रोज़ेरिन का उपयोग शामिल है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की रोकथाम के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो उपास्थि ऊतक (अल्फ्लूटॉप, आर्ट्रा, टेराफ्लेक्स, स्ट्रक्चरम, स्टॉपार्थ्रोसिस, आदि) की संरचना को संशोधित करती हैं। फिजियोथेरेपी का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है (नोवोकेन, कैल्शियम, मैग्नीशियम, प्रोजेरिन का वैद्युतकणसंचलन), एक्यूपंक्चर, मालिश, चिकित्सीय व्यायाम, तैराकी।

प्रारंभिक उपचार के साथ, रोग के विकास और रीढ़ की विकृति के गठन को रोकना संभव है। उपचार के सर्जिकल तरीकों का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है और केवल गंभीर निश्चित काइफोसिस (कशेरुक की कील उच्छेदन, रीढ़ की हड्डी के अस्थि-पंजर) के मामले में। ज्यादातर मामलों में इस बीमारी के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

जोड़ों के रोग
में और। माज़ुरोव

कुम्मेल-वर्न्यूइल रोग या अभिघातजन्य स्पॉन्डिलाइटिस कशेरुक निकायों के सड़न रोकनेवाला परिगलन के नाम हैं। सबसे अधिक बार, इस विकृति का निदान युवा पुरुषों में किया जाता है। अपक्षयी प्रक्रियाएं वक्ष के कशेरुकाओं को प्रभावित करती हैं, कम अक्सर काठ का क्षेत्र। रोग कशेरुकाओं के स्पंजी पदार्थ के सड़न रोकनेवाला परिगलन पर आधारित है। परिगलन आघात, स्थानांतरित संक्रामक या सूजन संबंधी बीमारियों, संचार विकारों से विकसित होता है।

लक्षण अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करते हैं:

1. तीव्र चोट का चरण - भारी शारीरिक परिश्रम या पीठ की चोट के कारण रोग विकसित होता है। तेज दर्द हैं जिनसे चेतना का नुकसान संभव है। दर्द सिंड्रोम 10-12 दिनों तक बना रहता है।
2. लाइट गैप स्टेज - यह स्टेज 4-6 महीने से लेकर कई सालों तक चलती है। रोगी दर्द या किसी असुविधा की शिकायत नहीं करता है।
3. पुनरावर्तन - प्रभावित क्षेत्र में एक निश्चित अवधि के बाद, दर्द फिर से होता है, लेकिन कम तीव्रता का। रीढ़ की क्षति के स्थान पर, इसकी विकृति निर्धारित की जाती है। स्पिनस प्रक्रिया का एक फलाव, तालु पर दर्द, पेशी प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी भी होती है।

नैदानिक ​​​​प्रक्रिया में पैथोलॉजी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ वाद्य और विभेदक अध्ययनों के परिणामों का विश्लेषण करना शामिल है। निदान के लिए, रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई का उपयोग किया जाता है। विभेदन रीढ़ के ट्यूमर के घावों, पोस्ट-टाइफाइड स्पॉन्डिलाइटिस, विनाशकारी तपेदिक स्पॉन्डिलाइटिस के साथ किया जाता है।

उपचार रीढ़ को उतारने के उद्देश्य से है। इसके लिए पीठ के पेशीय तंत्र को मजबूत करने के लिए फिजियोथेरेपी, एक विशेष कोर्सेट पहनकर, चिकित्सीय व्यायाम और मालिश का उपयोग किया जाता है। दर्द को कम करने के लिए, स्वस्थ हड्डी के ऊतकों के विकास को प्रोत्साहित करने और शरीर को सामान्य रूप से मजबूत करने के लिए, ड्रग थेरेपी की जाती है।

ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

Scheuermann-Mau रोग की किस्मों में से एक ग्रीवा रीढ़ की सड़न रोकनेवाला परिगलन है। इस स्थानीयकरण की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी बहुत दुर्लभ है। रोगियों का मुख्य समूह 11-18 वर्ष की आयु के किशोर हैं। पैथोलॉजी को डिस्क और कशेरुक निकायों, एंडप्लेट्स को नुकसान की विशेषता है।

गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया विकसित होती है। यह भारी शारीरिक परिश्रम के कारण दर्दनाक चोटों, हार्मोनल विकारों, स्थानीय माइक्रोकिरकुलेशन के विघटन के साथ होता है। साथ ही चिकित्सा पद्धति में इस समस्या के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति के मामले हैं।

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रारंभिक अवस्था में, मांसपेशियों में थकान, हल्का दर्द बढ़ जाता है, जो रात के अच्छे आराम के बाद गायब हो जाता है। लेकिन जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, विशेष रूप से रोगी के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान, बेचैनी तेज हो जाती है, सिर को मोड़ना और झुकना मुश्किल हो जाता है। ग्रीवा रीढ़ में एक अपक्षयी परिवर्तन भी संभव है। उपचार नेक्रोसिस के चरण और इसकी जटिलताओं पर निर्भर करता है। समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के साथ, पैथोलॉजी का सकारात्मक पूर्वानुमान है।

वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

जुवेनाइल किफोसिस या शेयूरमैन-मऊ रोग वक्षीय रीढ़ की सड़न रोकनेवाला परिगलन है। यह विकृति कंकाल के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान प्रकट होती है, जो रीढ़ का समर्थन करने वाले मांसपेशियों के फ्रेम की अपर्याप्त ताकत के कारण होती है।

रोग वक्ष क्षेत्र में थकान और तेज दर्द की भावना का कारण बनता है। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, प्रभावित क्षेत्र का विरूपण होता है। मरीजों को अपनी पीठ को सीधा करने की कोशिश करते समय तेज दर्द की शिकायत होती है। कुछ मामलों में, बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सबफ़ेब्राइल स्थिति विकसित होती है।

निदान के लिए, एक एक्स-रे किया जाता है, जिस पर कशेरुक निकायों के दांतेदार किनारों के साथ पच्चर के आकार की विकृति निर्धारित की जाती है। सीटी और एमआरआई का भी आदेश दिया जा सकता है। उपचार रूढ़िवादी है। एक सख्त बिस्तर पर बिस्तर पर आराम, चिकित्सीय व्यायाम, मालिश दिखाए जाते हैं। एक विशेष कोर्सेट पहनना प्रभावी होता है जो पीठ की मांसपेशियों को सहारा देता है। दवाओं में से, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, दर्द निवारक, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने वाली दवाएं और हड्डी के ऊतकों के विकास को निर्धारित किया जाता है।

काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

अपक्षयी-नेक्रोटिक रोगों में कैल्व रोग, यानी कशेरुक शरीर के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी शामिल हैं। ज्यादातर यह काठ का रीढ़ में स्थानीयकृत होता है।

रोग के कारण और जोखिम कारक:

• वंशानुगत प्रवृत्ति।
• शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।
• काठ का कशेरुकाओं के अस्थि ऊतक को रक्त की आपूर्ति का स्थानीय उल्लंघन।

कशेरुक शरीर में होने वाली नेक्रोटिक प्रक्रियाएं इसकी हड्डी की संरचना को बाधित करती हैं। इससे कशेरुकाओं का संघनन होता है और आसन्न इंटरवर्टेब्रल डिस्क का मोटा होना। पैथोलॉजी काठ के क्षेत्र में दर्द को खींचकर, पूरी पीठ के साथ फैली हुई और निचले छोरों तक विकीर्ण करके प्रकट होती है। पूरे शरीर के तापमान, प्रभावित ऊतकों की सूजन और उनके तालमेल के दौरान दर्द में वृद्धि संभव है।

डायग्नोस्टिक्स में वाद्य विधियों का एक जटिल शामिल होता है। भेदभाव पर विशेष ध्यान दिया जाता है। सड़न रोकनेवाला परिगलन की तुलना बेचटेरू की बीमारी, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के तपेदिक, भड़काऊ विकृति, रीढ़ के विकास में विसंगतियों से की जाती है।

उपचार रूढ़िवादी तरीकों से शुरू होता है। मरीजों को रीढ़, मालिश, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा के लिए एक अनलोडिंग आहार निर्धारित किया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, यानी कशेरुक के प्रगतिशील विरूपण के साथ, एक ऑपरेशन किया जाता है। इसका उद्देश्य रीढ़ की हड्डी को ठीक करना और अपक्षयी परिवर्तनों को समाप्त करना है।

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रीढ़ की हड्डी पूरे मानव कंकाल की रीढ़ है। सही संरचना के लिए धन्यवाद, पूरा शरीर स्थिर रूप से कार्य करता है, और लोग दो पैरों पर चल सकते हैं। लेकिन अगर रीढ़ की हड्डी का काम गड़बड़ा जाए तो परिणाम सबसे दुखद हो सकते हैं।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी एक ऐसी बीमारी है जिसमें कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल उपास्थि का विनाश होता है। वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का आमतौर पर निदान किया जाता है, काठ का रीढ़ में विनाश बहुत कम आम है। ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का निदान बहुत कम ही किया जाता है।

बच्चों में रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

Scheuermann-Mau रोग, या रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी, बच्चों और किशोरों की एक बीमारी है। पैथोलॉजी का निदान आमतौर पर 11 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों में किया जाता है। पैथोलॉजी का सटीक कारण अभी भी ज्ञात नहीं है, लेकिन रोग को भड़काने वाले नकारात्मक कारकों की पहचान की गई है:

• पेशेवर खेल;
• भारी शारीरिक श्रम;
• रीढ़ की हड्डी की चोट;
• हार्मोनल व्यवधान;
• कैल्शियम के अवशोषण के साथ समस्याएं;
• रीढ़ की जन्मजात विकृतियां;
• संचार संबंधी विकार;
• वंशानुगत प्रवृत्ति।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी धीरे-धीरे विकसित होती है, रोग के चरण के आधार पर, लक्षण बढ़ते हैं। सबसे पहले, मांसपेशियों में कमजोरी देखी जाती है, बच्चा रीढ़ में दर्द की शिकायत करता है, और जांच करने पर थोड़ी विषमता दिखाई देती है।

लेकिन समय के साथ, स्थिति खराब हो जाती है, दर्द स्पष्ट हो जाता है, तालु से बढ़ जाता है। जांच करने पर, रीढ़ की एक स्पष्ट विकृति दिखाई देती है, पीठ सपाट लगती है। ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी वाले बच्चों में, वाल्गस पैर और छाती की विकृति का अक्सर निदान किया जाता है।

रोग के गंभीर मामलों में, दर्द बहुत मजबूत होता है, पीठ की मांसपेशियों का संकुचन होता है, जो कशेरुक की मोटर गतिविधि को बाधित करता है। सच है, यह वक्ष क्षेत्र में इतना ध्यान देने योग्य नहीं है, और यदि ग्रीवा क्षेत्र प्रभावित होता है, तो रोगी अपने सिर को मोड़ और झुका नहीं सकता है, हर आंदोलन तीव्र दर्द से दिया जाता है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार

सबसे पहले, आर्थोपेडिस्ट रीढ़ के रोगग्रस्त क्षेत्र का एक्स-रे निर्धारित करता है, जिस पर कशेरुकाओं की विकृति देखी जाएगी। कशेरुक कितनी गंभीर रूप से विकृत हैं, इसके आधार पर भविष्य में रोग की डिग्री निर्धारित की जाएगी।

अगले चरण में, डॉक्टर निम्नलिखित विकृति के साथ एक विभेदक निदान करता है:

• गोल युवा पीठ;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• फाइब्रोसिस गुंट्ज़;
• स्पोंडिलोएपिफिसियल डिसप्लेसिया;
• कैल्व रोग।

निदान की पुष्टि के बाद, रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का उपचार निर्धारित है, यह रूढ़िवादी है। सबसे पहले, कशेरुक के विनाश को रोकने और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर को रोकने के लिए रीढ़ से भार को हटाना आवश्यक है। यदि बच्चा पेशेवर खेलों में शामिल था, तो उसे प्रशिक्षण छोड़ना होगा। गंभीर मामलों में, बेड रेस्ट निर्धारित किया जाएगा।

अगला कदम दर्द के रोगी को राहत देने के लिए है, इसके लिए उसे फिजियोथेरेपी, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं, विटामिन, जठरांत्र संबंधी मार्ग को सामान्य करने के लिए दवाएं भी दिखाई जा सकती हैं। पोषक तत्वों के सामान्य अवशोषण को सुनिश्चित करने के लिए उत्तरार्द्ध आवश्यक हैं। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से सभी दवाओं का चयन करता है।

पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने और सही मुद्रा के लिए, बच्चे को फिजियोथेरेपी अभ्यास और मालिश के लिए भेजा जाता है। यदि एक स्पष्ट विकृति है, तो कंकाल के कर्षण की आवश्यकता होगी, जिसकी मदद से कशेरुक शारीरिक रूप से सही स्थिति में वापस आ जाएगा। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जब रूढ़िवादी तरीके विकृति से छुटकारा पाने में मदद नहीं करते हैं, तो शल्य चिकित्सा उपचार का संकेत दिया जा सकता है।

चिकित्सा की अवधि के दौरान और उसके बाद, बच्चे को विटामिन, कैल्शियम से भरपूर उचित पोषण की सलाह दी जाती है। आहार संतुलित होना चाहिए, थकावट या मोटापे की अनुमति नहीं होनी चाहिए, क्योंकि दोनों ही मामलों में यह जटिलताओं से भरा होता है। उपचार की अवधि के दौरान, मिठाई, सोडा, कॉफी, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ सीमित होना चाहिए।

जल प्रक्रियाओं का रीढ़ पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, इसलिए बच्चे को पूल में जाने की सलाह दी जाती है। तैरना पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करता है, रीढ़ की हड्डी के पोषण में सुधार करता है और प्रभावित हड्डी के ऊतकों की वसूली में तेजी लाता है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए रोग का निदान

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी पूरी तरह से इलाज योग्य बीमारी है यदि इसका निदान बचपन में किया गया था, जब मानव शरीर अभी भी सक्रिय रूप से बढ़ रहा है। लेकिन सही और समय पर निदान करना काफी मुश्किल है, क्योंकि पैथोलॉजी रीढ़ और हड्डियों के अन्य रोगों के समान है।

वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के उपचार की कमी से पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर और विकलांगता हो सकती है। कभी-कभी, समय पर उपचार के साथ भी, वृद्धावस्था में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित होता है।

जटिलताओं से बचने के लिए, आपको एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा लगातार निगरानी रखने की आवश्यकता है। डॉक्टर समय पर पैथोलॉजी की पहचान करने और चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम होंगे। जटिलताओं को रोकने के लिए, बच्चे को सलाह दी जाती है कि वह भविष्य में रीढ़ की हड्डी को ओवरलोड न करे, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए जिम्नास्टिक करे और सही भोजन करे।