19.06.2019
इसके सिंथेटिक एनालॉग्स के लिए जिम्मेदार सोमैटोस्टैटिन हार्मोन क्या है। हार्मोन सोमैटोस्टैटिन: विशेषताएं और कार्य
सोमाटोस्टैटिन एक पेप्टाइड हार्मोन है जो ज्यादातर अग्न्याशय में, लैंगरहैंस कोशिकाओं में निर्मित होता है।
यह पहले हाइपोथैलेमस की कोशिकाओं में खोजा गया था, और फिर इसकी उपस्थिति अन्य ऊतकों में स्थापित की गई थी।
यह सक्रिय पदार्थ मानव अंतःस्रावी तंत्र के कुछ अन्य पेप्टाइड यौगिकों के अवरोधक के रूप में कार्य करता है।
अंतःस्रावी तंत्र का अंग - अग्न्याशय, कई प्रकार की कोशिकाओं से बना होता है जो शरीर की बहिःस्रावी और अंतःस्रावी गतिविधियों में शामिल होते हैं।
अधिकांश अग्न्याशय पाचन की गुणवत्ता के लिए जिम्मेदार पदार्थों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। इसमें अंतःस्रावी ऊतक की मात्रा पैरेन्काइमा के कुल आयतन का केवल एक प्रतिशत है और इसे लैंगर्स के आइलेट्स कहा जाता है। वे चार प्रकार की कोशिकाओं से बने होते हैं:
- ए-गठनग्लूकागन का उत्पादन करें।
- बी-गठनइंसुलिन की एकाग्रता के लिए जिम्मेदार हैं।
- वी डी-गठनसोमाटोस्टेटिन का स्राव होता है।
- वी पीपी सेलअग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड का उत्पादन होता है।
एंडोक्रिनोलॉजी के अभ्यास में, सेल फ़ंक्शन के विघटन के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारियों को जाना जाता है। , विभिन्न हार्मोन का उत्पादन। सोमैटोस्टैटिन के संश्लेषण में वृद्धि आईसीडी -10 उपवर्ग IV से संबंधित है।
सोमेटोस्टैटिन
एक जटिल प्रोटीन यौगिक, जिसमें 50 से अधिक अमीनो एसिड अवशेष होते हैं, निम्नलिखित शरीर प्रणालियों के सेलुलर संरचनाओं द्वारा निर्मित होता है:
- हाइपोथैलेमस;
- अग्न्याशय;
- पाचन विभाग;
- तंत्रिका तंत्र के ऊतकों में।
इसकी क्रिया रक्तप्रवाह और भोजन पथ तक फैली हुई है।
हार्मोन कार्य
सक्रिय पदार्थ मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में कार्य करता है। यह निम्नलिखित पेप्टाइड्स पर निराशाजनक रूप से कार्य करता है:
- ग्लूकागन;
- गैस्ट्रिन;
- इंसुलिन;
- सोमाटोमेडिन-सी;
- कोलेसीस्टोकिनिन;
- वासोएक्टिव आंतों पेप्टाइड।
कोई कम सक्रिय सोमैटोस्टैटिन वृद्धि हार्मोन, साथ ही साथ इंसुलिन के संबंध में व्यवहार नहीं करता है।
ग्लूकागन के साथ इंटरेक्शन
पदार्थ ग्लूकागन यकृत कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है और रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के लिए जिम्मेदार होता है। जब हाइपोग्लाइसीमिया का संकेत प्राप्त होता है, तो ग्लूकागन संग्रहीत कार्बोहाइड्रेट को ग्लूकोज की स्थिति में सक्रिय रूप से तोड़ना शुरू कर देता है।
ऐसा सक्रिय पदार्थ इंसुलिन विरोधी बन जाता है। इसकी गतिविधि सोमैटोस्टैटिन को रोकने के लिए डिज़ाइन की गई है।
गैस्ट्रिन और इंसुलिन के साथ बातचीत
गैस्ट्रिन एक सक्रिय पदार्थ है जो पेट और अग्न्याशय की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है, इसकी मात्रा पाचन प्रक्रिया को प्रभावित करती है।
इसकी वृद्धि पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा में वृद्धि को प्रभावित करती है। गैस्ट्रिन की एकाग्रता में पैथोलॉजिकल वृद्धि के साथ सोमाटोस्टैटिन इसके संश्लेषण को रोकना शुरू कर देता है। इस मामले में, बातचीत जठरांत्र संबंधी मार्ग में होती है।
सोमाटोस्टैटिन अग्न्याशय और रक्तप्रवाह में इंसुलिन की एकाग्रता को कम करता है।
सोमैटोमेडिन-सी . के साथ इंटरेक्शन
वृद्धि हार्मोन का मध्यस्थ - सोमैटोमेडिन-सी, या जैसा कि इसे आईजीएफ -1 भी कहा जाता है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि में बनता है, के अपने नियामक होते हैं।
यह सोमाटोलिबरिन है, जो इसकी एकाग्रता को बढ़ाता है, और सोमाटोस्टैटिन, जो इसे कम करता है। इसके अलावा, रक्त में इस हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि से प्रभावित होता है:
- तनाव;
- नींद की मात्रा;
- प्रोटीन भोजन।
ये सभी कारक सोमैटोमेडिन-सी के संश्लेषण को बढ़ाते हैं और लीवर और कार्टिलेज के माध्यम से शरीर पर इसके प्रभाव को बढ़ाते हैं।
वृद्धि हार्मोन के साथ बातचीत
सोमाटोस्टैटिन, जो हाइपोथैलेमस की कोशिकाओं में बनता है, सोमाटोट्रोपिन के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिसे सोमाटोक्रिनिन भी कहा जाता है। ग्रोथ हार्मोन शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होता है:
- लंबाई में ट्यूबलर हड्डियों की वृद्धि;
- रक्त में ग्लूकोज की मात्रा में वृद्धि;
- चमड़े के नीचे की वसा जलना।
ग्रोथ हार्मोन एक प्राकृतिक प्राकृतिक उपचय है।
सोमाटोक्रिनिन हाइपोथैलेमस में सोमैटोट्रोपिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, और सोमैटोस्टैटिन निषेध के लिए जिम्मेदार है।
सोमाटोट्रोपिन के स्राव पर इन हार्मोनों के प्रभाव के अलावा, इसका उत्पादन निम्नलिखित कारकों द्वारा बढ़ाया जाता है:
- लंबी नींद।
- घ्रेलिन का उपयोग।
- शारीरिक भार।
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ ऑटोइम्यून बीमारियों का उपचार।
- एस्ट्रोजन की उच्च सामग्री वाली दवाओं या उत्पादों का उपयोग।
- अतिगलग्रंथिता के रोग।
- हाइपोग्लाइसीमिया।
अतिरिक्त पोषण में निम्नलिखित उत्तेजक अमीनो एसिड का उपयोग भी वृद्धि हार्मोन के स्तर को बढ़ाता है:
- आर्जिनिन;
- ऑर्निथिन;
- लाइसिन;
- ग्लूटामाइन
अन्य स्थितियां वृद्धि हार्मोन के संबंध में सोमैटोस्टैटिन के कार्य को पूरक करती हैं:
- रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि।
- रक्तप्रवाह में फैटी एसिड के स्तर को बढ़ाना।
- रक्त में IGF-1 की मात्रा में वृद्धि से प्रतिक्रिया।
रोगी को उपयोगी पदार्थों की सही मात्रा भी प्राप्त करनी चाहिए जो उसे पैरेन्टेरली, यानी ड्रॉपर की मदद से वितरित की जाएगी।
हर बार दवाओं के प्रशासन के तरीके उस बीमारी पर निर्भर करते हैं जिसके लिए इसका उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित सोमैटोस्टैटिन उपचार रणनीति का उपयोग किया जाता है:
- रक्तस्राव होने पर इसकी शुरूआत धीमी गति से की जाती है, धीरे-धीरे गति बढ़ाते हुए।
- उपचार के लिए, चमड़े के नीचे के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है, खुराक 1.5 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए।
- मधुमेह की जटिलताओं को रोकने के लिए, अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग चमड़े के नीचे के इंसुलिन इंजेक्शन के समानांतर किया जाता है।
यह दवा कुछ हार्मोन के खराब उत्पादन से जुड़ी पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की समस्या को हल करने में मदद करती है। इस मामले में, निर्देशों के अनुसार, रोगी को इसे दिन में तीन बार सूक्ष्म रूप से प्रशासित करने के लिए पर्याप्त है।
पार्श्व गुण
हार्मोनल दवा निम्नलिखित का कारण बनती है:
- माइग्रेन;
- अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना;
- पूर्व बेहोशी की स्थिति;
- अपच संबंधी विकार;
- रक्त शर्करा का स्तर गिर सकता है;
- त्वचा रोग;
- हृदय की मांसपेशियों के काम में गड़बड़ी।
सोमैटोस्टैटिन पर आधारित दवा की समीक्षाओं को देखते हुए, यह सबसे अधिक बार अच्छी तरह से सहन किया जाता है और शायद ही कभी साइड इफेक्ट को भड़काता है।
हार्मोन को पहले हाइपोथैलेमस से एक कारक के रूप में अलग किया गया था जो सोमाटोट्रोपिन के स्राव को दबा देता है। बाद में यह पाया गया कि अग्न्याशय की डी-कोशिकाओं में बहुत अधिक मात्रा में सोमैटोस्टैटिन का निर्माण होता है। इसे लगभग 11,500 Da के आणविक भार के साथ प्रोहोर्मोन के रूप में संश्लेषित किया जाता है।
सीएमपी द्वारा अग्रदूत जीन के प्रतिलेखन की दर में काफी वृद्धि हुई है। पोस्ट-ट्रांसलेशनल संशोधन पहले पेप्टाइड के गठन की ओर जाता है जिसमें 28, फिर - 14 अमीनो एसिड होते हैं। अणु में 3 और 14 की स्थिति में सिस्टीन अवशेषों के बीच एक डाइसल्फ़ाइड बंधन द्वारा गठित एक चक्र होता है। आणविक भार 1,640 Da है। दोनों यौगिक जैविक रूप से सक्रिय हैं, लेकिन अलग-अलग डिग्री तक।
हाइपोथैलेमस और अग्नाशयी आइलेट्स के अलावा, सोमैटोस्टैटिन को पेट और आंतों के ऊतकों में, साथ ही तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों में, नाल, अधिवृक्क ग्रंथियों और रेटिना में संश्लेषित किया जाता है। यह माना जाता है कि वहां यह एक हार्मोन और एक न्यूरोट्रांसमीटर की भूमिका निभाता है, जिससे स्रावी प्रक्रियाओं का निषेध होता है, चिकनी मांसपेशियों और न्यूरॉन्स की गतिविधि में कमी आती है। इसके अलावा, सोमैटोस्टैटिन -14 मुख्य रूप से तंत्रिका ऊतक में दर्ज किया जाता है, और सोमैटोस्टैटिन -28 - मुख्य रूप से आंत में।
कारवाई की व्यवस्था
स्वागत प्रकार: ट्रांसमेम्ब्रेन. इसके लिए जी-प्रोटीन से जुड़े पांच प्रकार के रिसेप्टर्स हैं। उनके पास हार्मोन के विभिन्न संरचनात्मक रूपों के लिए समानता की एक असमान डिग्री है। सिग्नल ट्रांसडक्शन का परिणाम - एकाग्रता में कमी शिविरतथा एसए 2+ कोशिकाओं के साइटोसोल में।
यह तंत्र वृद्धि हार्मोन, ग्लूकागन, इंसुलिन, गैस्ट्रिन, सेक्रेटिन, कोलेसीस्टोकिनिन, कैल्सीटोनिन, पैराथाइरॉइड हार्मोन, रेनिन, इम्युनोग्लोबुलिन के स्राव के निषेध को रेखांकित करता है। इसलिए, सोमैटोस्टैटिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्त में पोषक तत्वों के प्रवाह को धीमा कर देता है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का निर्माण और गैस्ट्रिक खाली करना, अग्न्याशय के एक्सोक्राइन फ़ंक्शन को दबा देता है, पित्त स्राव को कम करता है, पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्त के प्रवाह को कम करता है, और इसे मुश्किल बनाता है। शर्करा को अवशोषित करने के लिए।
हाल के वर्षों में, यह स्थापित किया गया है कि सोमैटोस्टैटिन रिसेप्टर्स कई ट्यूमर कोशिकाओं में मौजूद होते हैं जो हार्मोन को संश्लेषित करते हैं। इस परिस्थिति का उपयोग स्तन, थायरॉयड और अग्न्याशय, गुर्दे और फियोक्रोमोसाइटोमा के कैंसर के शीघ्र निदान के तरीकों को विकसित करने के लिए किया जाता है।
नैदानिक अभ्यास में, सोमैटोस्टैटिन का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों और तीव्र रक्त हानि के लिए किया जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, रासायनिक संश्लेषण द्वारा प्राप्त एक हार्मोन का उपयोग किया जाता है।
विकृति विज्ञान
उनके असफलता अग्न्याशय के एक रूपात्मक घाव के परिणामस्वरूप हो सकता है। आमतौर पर इसे हाइपोइंसुलिनिज़्म के साथ जोड़ा जाता है, इसलिए यह खुद को चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं करता है।
अधिक प्रभाव संबंधित कोशिकाओं के ट्यूमर के परिणामस्वरूप सोमाटोस्टैटिन अत्यंत दुर्लभ है।
अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड
यह अपेक्षाकृत हाल ही में खोजा गया अग्नाशयी एफ-सेल उत्पाद है। इसका अभी तक कोई सामान्य नाम नहीं है। अणु में 36 अमीनो एसिड होते हैं, Mm 4 200 Da। मनुष्यों में, इसका स्राव प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ, भूख, व्यायाम और तीव्र हाइपोग्लाइसीमिया से प्रेरित होता है। सोमाटोस्टैटिन और अंतःशिरा ग्लूकोज इसके उत्सर्जन को कम करते हैं। ऐसा माना जाता है कि यह यकृत और जठरांत्र स्राव में ग्लाइकोजन की सामग्री को प्रभावित करता है।
विकृति विज्ञानहार्मोन का निर्माण अत्यंत दुर्लभ है, इसलिए विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों का अच्छी तरह से वर्णन नहीं किया गया है।
सोमाटोस्टैटिन INN
सक्रिय पदार्थ (INN) सोमाटोस्टैटिन का विवरण।
औषध विज्ञान: औषधीय प्रभाव - सोमाटोस्टेटिन जैसा .
संकेत: ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से तीव्र रक्तस्राव (घेघा के वैरिकाज़ नसों सहित), अग्नाशयी नालव्रण, पित्त और आंतों के नालव्रण (सहायक उपचार), मधुमेह केटोएसिडोसिस (सहायक चिकित्सा), अग्न्याशय पर सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम।
मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि, स्तनपान (स्तनपान बंद कर देना चाहिए)।
साइड इफेक्ट: चक्कर आना, चेहरे पर लाली की भावना (बहुत दुर्लभ), ब्रैडीकार्डिया, मतली और उल्टी (केवल 50 एमसीजी / मिनट से अधिक की इंजेक्शन दर पर)।
इंटरेक्शन: हिस्टामाइन एच 2-ब्लॉकर्स (हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में कमी), हेक्सोबार्बिटल और पेंटेट्राज़ोल (सोने का त्वरण और नींद को लंबा करना) के प्रभाव को बढ़ाता है। अन्य दवाओं के साथ औषधीय रूप से असंगत (एक सिरिंज में)।
खुराक और प्रशासन: में / में। 250 μg/h (लगभग 3.5 μg/kg/h के बराबर) की लोडिंग खुराक पर प्रारंभिक धीमी (3-5 मिनट से अधिक) बोलस इंजेक्शन के बाद, ड्रिप जलसेक जारी है। पहले प्रशासन से तुरंत पहले, आपूर्ति किए गए विलायक के साथ पतला करें। 3 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ और सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% डेक्सट्रोज समाधान युक्त एक ampoule का उपयोग करके लंबी अवधि के जलसेक (12 घंटे के लिए) के लिए एक समाधान तैयार किया जाता है। एक छिड़काव सिरिंज पंप के उपयोग की सिफारिश की जाती है। यदि दो जलसेक के बीच का अंतराल 3-5 मिनट (अंतःशिरा प्रशासन या सिरिंज के छिड़काव पंप के लिए प्रणाली में परिवर्तन) से अधिक है, तो 250 एमसीजी की खुराक पर एक अतिरिक्त धीमी अंतःशिरा जलसेक किया जाता है। रक्तस्राव रोकने के बाद (12-24 घंटों के बाद), 48-72 घंटों तक उपचार जारी रखें; आमतौर पर कुल अवधि 120 घंटे तक होती है। अग्न्याशय, पित्त या आंतों के नालव्रण के लिए, इसे लगातार 250 एमसीजी / एच की खुराक पर एक साथ पूर्ण आंत्रेतर पोषण के साथ तब तक दिया जाता है जब तक कि फिस्टुला बंद न हो जाए और 1-3 दिनों के लिए (में) वापसी सिंड्रोम के विकास से बचने के लिए, चिकित्सा धीरे-धीरे बंद कर दी जाती है)। अग्न्याशय पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं को रोकने के लिए, इसे ऑपरेशन की शुरुआत में 250 एमसीजी / एच की दर से प्रशासित किया जाता है और 5 दिनों तक जारी रहता है। कीटोएसिडोसिस के साथ - 100-500 एमसीजी / एच की दर से, इंसुलिन के साथ (10 आईयू की लोडिंग खुराक का इंजेक्शन और 1-4.9 आईयू / एच की दर से एक साथ जलसेक)। ग्लाइसेमिया का सामान्यीकरण 4 घंटे के भीतर होता है, और एसिडोसिस का सुधार - 3 घंटे के भीतर।
सावधानियां: उपचार की शुरुआत में, अस्थायी हाइपर- या हाइपोग्लाइसीमिया (इंसुलिन और ग्लूकागन स्राव की नाकाबंदी) विकसित हो सकता है, और इसलिए हर 3-4 घंटे में रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए, खासकर मधुमेह के रोगियों में। दोहराए गए पाठ्यक्रमों से बचा जाना चाहिए (संवेदीकरण संभव है)।
विशेष निर्देश: शारीरिक लवण में घोल 72 घंटे (रेफ्रिजरेटर में संग्रहित) तक स्थिर रहता है।
सोमैटोस्टैटिन का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। उपयोग के लिए ये निर्देश केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए हैं। अधिक जानकारी के लिए, कृपया निर्माता की टिप्पणी देखें।
औषधीय प्रभाव
हार्मोन पेप्टाइड संरचना। यह शरीर के कई कार्यों को प्रभावित करता है। यह पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा वृद्धि हार्मोन के स्राव के साथ-साथ टीएसएच के स्राव को रोकता है। यह अग्न्याशय के एक्सोक्राइन और अंतःस्रावी (इंसुलिन और ग्लूकागन) स्राव को रोकता है, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों की स्रावी गतिविधि: सोमैटोस्टैटिन की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गैस्ट्रिन, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, सेक्रेटिन, कोलेसिस्टोकिनिन का स्राव। पाचन एंजाइम, बाइकार्बोनेट, वैसोइन्टेस्टिनल पेप्टाइड, पित्त। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से पोषक तत्वों के अवशोषण को रोकता है, आंतों की गतिशीलता को कम करता है, और आंतरिक अंगों में रक्त के प्रवाह में उल्लेखनीय कमी का कारण बनता है। थोड़े समय के लिए काम करता है।
सोमाटोस्टैटिन: खुराक
सोमाटोस्टैटिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। खुराक और जलसेक की अवधि विशिष्ट नैदानिक स्थिति द्वारा निर्धारित की जाती है। ज्यादातर मामलों में, जलसेक दर 3.5 एमसीजी / किग्रा / घंटा है।
दवा बातचीत
हेक्सोबार्बिटल के साथ एक साथ उपयोग के साथ, नींद की अवधि बढ़ जाती है।
सोमाटोस्टेटिन: दुष्प्रभाव
शायद: उदर गुहा, मतली, मंदनाड़ी में बेचैनी की भावना, चेहरे पर निस्तब्धता की भावना (मुख्य रूप से जब सोमैटोस्टैटिन के प्रशासन की दर पार हो जाती है)।
संकेत
पाचन तंत्र से तीव्र रक्तस्राव (एसोफैगस के वैरिकाज़ नसों से रक्तस्राव, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, इरोसिव और हेमोरेजिक गैस्ट्र्रिटिस के साथ); अग्न्याशय पर ऑपरेशन के बाद जटिलताओं की रोकथाम; गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (अग्नाशयी नालव्रण, पित्त, आंतों) के नालव्रण का उपचार; उन मामलों में नैदानिक उपकरण के रूप में जहां वृद्धि हार्मोन, इंसुलिन, ग्लूकागन के स्राव को रोकना आवश्यक है।
मतभेद
प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, सोमैटोस्टैटिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।
विशेष निर्देश
सोमैटोस्टैटिन के साथ उपचार केवल अस्पताल की स्थापना में किया जाता है।
सोमैटोस्टैटिन का उपयोग करने की प्रक्रिया में, रक्त में ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है (विशेषकर मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में)। चूंकि सोमाटोस्टेटिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से पोषक तत्वों के अवशोषण को रोकता है, इसलिए रोगी को इसके उपयोग के दौरान पैरेंट्रल पोषण दिया जाना चाहिए।
हाइपोथैलेमस में रिलीजिंग हार्मोन स्रावित होते हैं। ऐसा ही एक पदार्थ है सोमैटोस्टैटिन। अंतःस्रावी तंत्र में यह हार्मोन वृद्धि हार्मोन के संश्लेषण को रोकता है और इसके सभी प्रभावों को कम करता है। सोमाटोस्टैटिन न केवल मस्तिष्क में जारी किया जाता है। इसके उत्पादन का एक अन्य स्थान अग्न्याशय (डेल्टा कोशिकाओं) के आइलेट्स हैं।
जठरांत्र संबंधी मार्ग में, हार्मोन के कई प्रभाव होते हैं। सामान्य तौर पर, यह प्रोटीन और अन्य सक्रिय पदार्थों के स्राव पर दमनात्मक रूप से कार्य करता है।
सोमाटोस्टेटिन किसके स्राव को रोकता है:
- ग्लूकागन;
- गैस्ट्रिन;
- इंसुलिन;
- इंसुलिन जैसा विकास कारक -1 (IGF-1);
- कोलेसीस्टोकिनिन;
- वासोएक्टिव आंतों पेप्टाइड।
हार्मोन और पेप्टाइड्स के अलावा, सोमैटोस्टैटिन पेट और अग्न्याशय की कोशिकाओं को भी दबा देता है। नतीजतन, गैस्ट्रिक और अग्नाशयी रस की मात्रा कम हो जाती है।
कुछ रोगों के उपचार में इसके गुणों का उपयोग करने के लिए फार्मासिस्टों ने इस हार्मोन को संश्लेषित किया। दवा का उपयोग मधुमेह कोमा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और अग्नाशयी सर्जरी के बाद एक निवारक उपाय के रूप में किया जाता है।
एंडोक्रिनोलॉजी में, सोमैटोस्टैटिन एनालॉग्स, जिनकी लंबी अवधि की कार्रवाई होती है, ने अधिक उपयोग पाया है। उनका उपयोग एक्रोमेगाली और विशालता के इलाज के लिए किया जाता है। इस तरह के उपचार एक कट्टरपंथी हस्तक्षेप (सर्जरी या विकिरण चिकित्सा) को प्रतिस्थापित नहीं करते हैं, लेकिन इसे पूरक करते हैं।
सोमाटोस्टैटिन: संकेत, contraindications, आवेदन की विधि
समाधान की तैयारी के लिए दवा को ampoules में छोड़ा जाता है। कांच के पैकेज में पाउडर (250 एमसीजी या 3000 एमसीजी) होता है। दवा को भंग करने के लिए, 2 मिलीलीटर खारा का उपयोग करें।
उपयोग के संकेत:
- पेट और आंतों के पेप्टिक अल्सर के साथ खून बह रहा है;
- अन्नप्रणाली की नसों से रक्तस्राव;
- काटने वाला जठरशोथ;
- रक्तस्रावी जठरशोथ;
- अग्न्याशय के नालव्रण;
- आंतों का फिस्टुला;
- पित्त पथ का फिस्टुला;
- अग्न्याशय पर सर्जरी;
- मधुमेह कोमा (हाइपरस्मोलर या कीटोएसिडोसिस)।
यदि आपको गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद इस दवा से एलर्जी है तो हार्मोन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
आवेदन की विधि - अंतःशिरा। प्रत्येक मामले में, रोगी के वजन, नैदानिक तस्वीर, सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए, निर्देशों के अनुसार दवा की खुराक की गणना की जाती है।
हार्मोन अनुरूप
सोमाटोस्टैटिन एनालॉग्स ampoules में उपलब्ध हैं। 1 मिली घोल में 50 एमसीजी या 100 एमसीजी सक्रिय पदार्थ होता है।
उपयोग के संकेत:
- एक्रोमेगाली का सक्रिय चरण;
- अग्न्याशय और पाचन तंत्र के अन्य अंगों के अंतःस्रावी ट्यूमर;
- कार्सिनॉइड;
- एड्स के निदान वाले रोगियों में गंभीर दस्त;
- अन्नप्रणाली की नसों से रक्तस्राव;
- अल्सर खून बह रहा है;
- एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
- अग्न्याशय पर ऑपरेशन के बाद जटिलताओं की रोकथाम।
गर्भावस्था, स्तनपान, पित्त पथरी रोग और मधुमेह मेलेटस में उपयोग के लिए सोमाटोस्टैटिन एनालॉग्स अवांछनीय हैं। इसके अलावा, इसके घटकों को अतिसंवेदनशीलता के मामले में दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए।
सोमाटोस्टैटिन एनालॉग्स निर्देशों के अनुसार निर्धारित हैं। एक्रोमेगाली और विशालवाद को आमतौर पर चमड़े के नीचे इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। अधिकतम खुराक 1.5 मिलीग्राम / किग्रा है। उपचार को नियंत्रित करने के लिए, महीने में एक बार वृद्धि हार्मोन और IGF-1 के स्तर की जांच करने की सिफारिश की जाती है।
रक्तस्राव के साथ, हार्मोन एनालॉग्स को अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है। जलसेक कई दिनों तक लगातार धीरे-धीरे किया जाता है।
पश्चात की अवधि (अग्न्याशय पर हस्तक्षेप) में जटिलताओं की रोकथाम योजना के अनुसार की जाती है: चमड़े के नीचे इंजेक्शन एक सप्ताह के लिए दिन में तीन बार।
प्रत्येक मामले में खुराक और प्रशासन की विधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है। सोमाटोस्टैटिन की तैयारी के साथ स्व-दवा बिल्कुल स्वीकार्य नहीं है। नुस्खे के अनुसार दवा सख्ती से जारी की जाती है।
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