Bol u abdomenu, karakterističan za hitna stanja ili akutni abdomen. Uzroci i liječenje akutnog abdominalnog bola

Najčešći simptom mnogih bolesti je bol u trbuhu različite lokalizacije i od ispravno podešavanje dijagnoza zavisi od toga da li je ponuđen ispravan tretman. Neke vrste bolova u trbuhu klasificirane su kao hitna medicinska stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć ili hospitalizaciju. Važno je razlikovati ga od uobičajenog i pružiti prvu pomoć, a zatim pozvati hitnu pomoć.

Bol u stomaku se može javiti kod oboljenja trbušne duplje i retroperitonealnog prostora, genitalnih organa, kičme, mišića trbušnog zida, nervnog sistema ili zračiti u stomak kod oboljenja grudnih organa (na primer, desni pleurit, infarkt miokarda i perikarditis može se javiti uz bol u desnom ili lijevom hipohondrijumu, epigastriju).

Bol u bolestima unutrašnje organe može biti uzrokovano poremećenim protokom krvi, grčem glatkih mišića unutrašnjih organa, istezanjem zidova šupljih organa, upalne promjene u organima i tkivima. Širenje upalnog procesa ili tumora koji zahvaća interkostalne ili splanhnične živce može uzrokovati preporučenu bol.

Spazmodični bol u abdomenu se opaža kod intoksikacije olovom, u prekomatnoj fazi sa dijabetes, kao i u hipoglikemijskim stanjima, sa porfirijom.

Da biste saznali uzrok boli u trbuhu, prije svega, morate ustanoviti njegovu lokalizaciju ( tacna lokacija to boli), njegov tip ( oštar, prodoran, rezanje), istorija izgleda ( rastuće, povremeno ili konstantno) i prateći simptomi.

Na slici je prikazana lokacija trbušnih organa i označene su zone distribucije bola iz organa:

Lokalizacija boli ne odgovara uvijek lokaciji zahvaćenog organa. Ponekad u prvim satima bolesti nije jasno lokalizirana i tek kasnije koncentrirana u određenom području. U budućnosti (na primjer, s generalizacijom peritonitisa), može ponovo postati difuzno. Kod upale slijepog crijeva bol se u početku može javiti u epigastričnoj ili umbilikalnoj regiji, a kod prekrivenog perforiranog gastroduodenalnog ulkusa do trenutka pregleda može perzistirati samo u desnoj ilijačnoj regiji (kada se želučani sadržaj ulije u ovu regiju).

Osim toga, tegobe na prilično jak bol u trbuhu mogu se javiti i kod brojnih ekstraperitonealnih bolesti. dakle, bol u stomaku kod decečesto prate zarazne bolesti, posebno prethode ostalim simptomima šarlaha i pojavljuju se nekoliko dana prije pojave osipa (osipa) na tijelu. Oni također mogu uznemiriti gripu, SARS i druge infekcije.

Od velike je dijagnostičke vrijednosti priroda bola. Grčeviti bol najčešće se javlja kod spastičnih kontrakcija glatkih mišića šupljih organa, najkarakterističnijih za mehaničku opstrukciju crijeva, za bubrežne i jetrene kolike. Za upalne procese karakteristična je postupno pojačana bol, ali je i kod ovih bolesti često konstantna. Grčeviti bol kod 10-20% pacijenata moguć je i kod akutnog upala slijepog crijeva, koji je posljedica kontrakcije mišićne membrane procesa kao odgovora na blokadu njegovog lumena. Ponekad periodično pojačan bol može ostaviti utisak grčeva:

Iznenadna pojava uboda ukazuje na intraperitonealnu katastrofu (proboj šuplji organ, apsces ili ehinokokna cista, intraperitonealno krvarenje, embolija žila mezenterija, slezene, bubrega). Isti početak je tipičan i za bubrežnu koliku.

Ponašanje pacijenta tokom napadaja bola je od dijagnostičke vrednosti. Pacijent sa napadom bubrežnog ili hepatične kolike juri, zauzima razne poze, što se ne opaža kod lumbalnog išijasa, koji ima sličnu lokalizaciju bola. Kod mentalnih poremećaja moguć je bezbolan tok teških patoloških procesa ( perforirani ulkus i sl.).

Liječenje bolova u trbuhu

Kod nepoznatih bolova u abdomenu ne možete piti lekove protiv bolova pre dolaska lekara, oni samo ugušuju bol i istovremeno gase kliničku sliku bolesti. Doktor, a da ne nađe banalni apendicitis ili mezenteričnu trombozu, ne može postaviti drugu dijagnozu. 25 od svakih 1.000 ljudi sa upalom slijepog crijeva umre zbog pogrešne dijagnoze.

Kod jakih, dugotrajnih, ponavljajućih bolova u stomaku, obavezno se obratite lekaru i ni u kom slučaju ne lečite se. Bol u abdomenu može biti simptom vrlo opasne bolesti!

Neke žene ne moraju da pamte očekivani datum narednih "ženskih dana" ili da gledaju u poseban kalendar - vučući ili bolovi, po pravilu, u donjem delu stomaka neće vam dozvoliti da zaboravite na početak X sata. I ako se bolovima dodaju promjene raspoloženja (plazljivost ili nervoza), onda se ovi dani mogu sa sigurnošću nazvati ne "crvenim" danima kalendara, već crnim.

Zar zaista nema izlaza i ovih dana treba samo da sačekate? Ali na kraju krajeva, ne može svaka moderna žena priuštiti da izbriše nekoliko dana iz svog života svakog mjeseca. Kako preživjeti ove mjesečne nevolje, a zadržati uobičajenu aktivnost i dobro raspoloženje? Evo nekoliko načina na koje smo to i sami isprobali:

1. Prvo, nemojte zanemariti moderne lijekove. Izdržati bol je neprirodno, pa čak i štetno, jer dovodi do habanja nervnog i kardiovaskularnog sistema. Ako je ranije farmaceutska industrija ženama mogla ponuditi samo No-shpa, koja pomaže malo ljudi, sada je izbor prilično širok. Vi samo trebate odabrati "svoj" alat. Samo nemojte se samoliječiti. Izbor i propisivanje lijekova poželjno je prepustiti ljekarima, a ne zaposlenima u najbližoj apoteci.

2. U takvim danima treba obratiti pažnju na ishranu. Preporučljivo je izbjegavati masnu i tešku hranu, a također se ne treba "nasloniti" na slatkiše, jer to opterećuje crijeva i može povećati pritisak i grčeve organa trbušne šupljine i male karlice. Istina, ne treba se potpuno odreći slatkiša, nekoliko kriški čokolade ili, još bolje, slatkog voća i bobičastog voća snabdjet će tijelo serotoninom i time pomoći da se nosi sa stresom.

3. Svladati grčeve koji su uzroci bola, možete koristiti planinarenje. Naravno, možete ostati u krevetu i ležati cijeli dan, sažaljevavajući se, ali ipak, govorimo o punopravnoj zabavi i prilici da ostanete aktivni i sretni.

4. Još jedna loša opcija za prebacivanje pažnje je posjeta izložbi, koncertu ili performansu. Možete se sastati sa prijateljima, sjediti u ugodnom kafiću. Ili idite u kupovinu. Također možete kupovati online. U online prodavnici možete kupiti novu haljinu, posuđe, pokrivač bez napuštanja kuće. To će vam pomoći da zaboravite na bol, a samim tim i smanjite jačinu boli.

5. Ako nemate želje da napustite kuću, možete pokušati "pronaći" pozitivne emocije u rodnoj zemlji. Njihov izvor može biti gledanje dobre komedije ili starog foto albuma. Ako imate hobije ili kućne ljubimce, posvetite im nekoliko sati. Ili, kao opcija, možete počastiti sebe i svoje najmilije delikatesom koje ste sami pripremili. Proces kuhanja će vas odvratiti od misli o boli, a uspješno jelo i zahvalnost rodbine stvorit će pozitivno emocionalnu pozadinu pomoći u prevazilaženju privremene boli.

6. Veoma dobra opcija doći će do odluke da se brinete o sebi: opuštajuća masaža, maske za lice i kosu, uklanjanje dlačica pomoći će vam da se omestite i prebacite pažnju. A rezultati koji se vide u ogledalu sigurno će vas zadovoljiti i osigurati oslobađanje endorfina u krv, što će vam pomoći da se nosite s bolom.

7. Postoji još jedan izvor endorfina. Iako mnogi parovi odbijaju da imaju seks "ovih dana", on nije obavezan. Uostalom, rizik od trudnoće je minimalan. Osim toga, mnoge žene ovih dana osjećaju više privlačnosti. Dakle, nemojte seks stavljati u tabu, naravno, uz poštovanje higijene.

Bol u trbuhu kod djece i odraslih ovog trenutka, smatra se jednim od najčešćih simptoma koji traže liječničku pomoć. Pravi problem a opasnost po zdravlje pojavljuje se kada vučni bol u donjem dijelu trbuha postane periodičan. Često ponavljajući bol u donjem dijelu trbuha kod djeteta ili odrasle osobe sa vrlo vjerovatno ukazuje da se u organizmu razvila ozbiljna bolest. Zato, ako dijete ili odrasla osoba ima vuču u donjem dijelu trbuha, ako donji dio trbuha periodično vuče i boli, preporučuje se posjeta ljekaru radi pregleda kako bi se postavila tačna dijagnoza. Produženje simptoma kao što je povremeni bol u donjem dijelu trbuha može dovesti do stvaranja hronični stadijum bolest koju je mnogo teže lečiti.

Ovaj članak opisuje sve uzroke koji uzrokuju periodične vučne bolove u donjem dijelu trbuha.

Najpoznatija pritužba pacijenata u ordinaciji je bol u trbuhu. Osnovni uzroci bolova u trbuhu mogu biti vrlo raznoliki i samo ih stručnjak može prepoznati. Evo samo nekih od najčešćih bolesti koje dovode do stvaranja bolova u abdomenu: to je upala slijepog crijeva, peptički ulkus, trovanje prehrambeni proizvodi, gastritis i mnoge druge. A periodični bolovi u donjem dijelu trbuha obično ukazuju na razvoj kronične bolesti.

Postoje dvije vrste bola: somatski i visceralni. Somatski bol se osjeća zbog činjenice da su zidovi organa iritirani. Kontrakcije ili istezanje su glavni faktori koji uzrokuju bol. A visceralni bol se, naprotiv, manifestira zbog kolike. U ovom slučaju bol je tupe i bolne prirode i često se širi u susjedne organe.

Često povremeni bolovi u donjem dijelu trbuha upozoravaju da će osoba vjerojatno patiti od dugotrajne bolesti i da mora hitno potražiti savjet od specijaliste. Dešava se da čak ni majstor svog zanata ne može pravilno prepoznati bolest iz prvog puta. A pacijent se u ovom trenutku bavi samoizlječenjem, što je kategorički kontraindicirano, jer mu može još više naštetiti.

Bol somatske prirode se pojavljuje i koncentriše na jednom mjestu. Bol je rezan i oštar u abdomenu, što obično uzrokuje da pacijent postane jače čim se počne kretati i duboko disati. Svaki pokret može izazvati napad boli.

Bol u abdomenu koji nastaje karakteristična je za širok spektar bolesti. Najpoznatiji od njih su upaljeno slijepo crijevo, čir, crijevna opstrukcija.

Uzroci periodičnog bola u donjem dijelu trbuha, vučnog bola u abdomenu kod djeteta

Akutna upala slijepog crijeva - uzrok vučne boli u donjem dijelu trbuha s desne strane

Ovo je najviše poznata bolest trbušne duplje, što se može dogoditi samo kod ljudi. Jedini ispravan način da ga se riješite je trošenje hirurška operacija. Čim osetite vučuće bolove u pupčanom predelu sa desne strane, koji su nekada bili koncentrisani u epigastričnom delu stomaka i istovremeno imate temperaturu, hitno pozovite hitnu pomoć. Prilikom palpacije u predjelu slijepog crijeva pacijent osjeća oštru bol. Ova hirurška bolest može se javiti i kod odraslih i kod djece. Stoga, ako se vaše dijete žali na bolove u trbuhu, periodične bolove u donjem dijelu trbuha s desne strane, bolje je konsultovati se sa ljekarom kako biste isključili upalu slijepog crijeva, a možda i druge bolesti. Bol u stomaku kod dece može biti izazvan i školskom neurozom. Iz bilo kojeg razloga dijete odbija da ide u školu. U ovoj situaciji bilo bi primjereno odvesti dijete na konsultacije kod dječjeg psihologa, jer se radi o problemu psihogene prirode.

Periodični bolovi u stomaku kod deteta su jaki opasan simptom, zbog čega treba što prije utvrditi uzrok nastanka takvog simptoma.

Akutni gastritis i vučni bolovi u donjem dijelu trbuha

Bol u akutni gastritis ili upale želuca razlikuju se po prisutnosti mučnine, podrigivanja, povraćanja. Bolesnik gubi apetit, osjeća slabost, a na palpaciju ima bol. Veoma je važno prepoznati se na vrijeme ovu bolest i započeti terapiju. Ako propustite trenutak, gastritis će postati kroničan i pratit će pacijenta cijeli život. A to znači da ćete morati slijediti određenu dijetu do kraja života.

Čir je uzrok bolova u trbuhu

U većini slučajeva, peptički ulkus se javlja nakon jela. Ako je slučaj težak, onda nakon jela može doći do povraćanja i jakih bolova u abdomenu, a može i boljeti donji dio trbuha. Ako a mi pričamo o početnim stadijumima bolesti, a zatim postepeno bol jenjava. Bolovi se javljaju u gornjem dijelu trbuha i u hipohondrijumu, takvi bolovi više liče na grčeve. Bol postaje jači ako pacijent duže vrijeme nije ništa jeo. Mogu se javiti noću ili nakon jela i najčešće signaliziraju da je zahvaćena želučana sluznica, tanko crijevo i cekum.

Kolecistitis - uzrok boli u donjem dijelu trbuha

U žučnoj kesi i njenim kanalima može doći do uklještenja kamenca. Ako ima kamenaca u žučnoj kesi, javlja se oštar i jak bol u abdomenu s desne strane, koji je lokaliziran u području desnog hipohondrija. Bol na desnoj strani abdomena kod holecistitisa može se širiti u rame, lopaticu ili ključnu kost. Osim toga, pacijentu postaje bolno disati. Upala žučne kese je vrlo ozbiljan problem koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Kolecistitis se najčešće može primijetiti kod osoba starijih od 40 godina. Međutim, kao što znate, svako pravilo ima svoje iznimke.

Opstrukcija crijeva i jaki bolovi u donjem dijelu trbuha

Kod crijevne opstrukcije pacijent osjeća bolove u trbuhu slične grčevima, javljaju se brzo i neočekivano. AT ovaj slučaj, svaka minuta je bitna. Ako nemate vremena da pozovete hitnu pomoć, onda je to moguće fatalni ishod. Jedini siguran način za izlječenje ove bolesti je hitna hirurška operacija.

Crtajući bolovi periodične prirode u donjem dijelu trbuha

Ako se takvi vučni bolovi javljaju kod žena, najvjerovatnije su to bolovi koji su povezani s menstruacijom. Čak i takvi bolovi mogu ukazivati ​​na to da je žena ostala trudna i da će uskoro postati majka. Međutim, ne treba isključiti i ozbiljniji problem, poput upale peritoneuma.

Posebnost ženskog tijela je da svaki mjesec žene imaju menstruaciju i mogu se pojaviti bolovi vučne prirode - to je apsolutno normalna pojava. Sve dok vučni bolovi ne izazivaju veliku nelagodu i ne smetaju Svakodnevni životžene, mogu se zanemariti. Međutim, ako je bol nepodnošljiv, a žena stalno uzima tablete protiv bolova, sada je vrijeme da se obratite ljekaru. Takvi simptomi su tipični za bolesti privjesaka i s tim se ne treba šaliti. Ako se ova bolest ne izliječi na vrijeme, žena može postati neplodna.

Da biste identificirali osnovni uzrok periodičnih vučnih bolova u abdomenu, morate znati gdje je bol koncentrisan i koliki je njegov intenzitet. Takođe je veoma važno reagovati i na najmanje promene u telu, kao što su temperatura, drhtavica i opšte zdravstveno stanje. Samo imajući potpune podatke o simptomima i pritužbama žene, liječnik će moći ispravno dijagnosticirati bolest. Sve što treba da uradite je da na vreme zatražite pomoć.

Uzroci periodičnog vučnog bola u donjem dijelu trbuha kod djece

Osim bolesti, kod djece se mogu pojaviti periodični vučni bolovi u donjem dijelu trbuha iz sljedećih razloga:

1 Produženi smijeh i, kao rezultat, prenaprezanje trbušnih mišića

2 Produžena fizička aktivnost

3 Povraćanje

4 Prekomjerna količina igre na otvorenom

5 Napadi kašlja, posebno oni koji su dugotrajni

6 Crijevne kolike vrlo često izazivaju periodične bolove u donjem dijelu trbuha kod djece

7 Invaginacija (proces u kojem se jedan od dijelova crijeva savija poput teleskopske antene)

8 Razne crijevne anomalije, posebno kod djeteta do 9 mjeseci starosti

Šta učiniti ako postoje periodični vučni bolovi u donjem dijelu trbuha?

Prilično je teško odrediti uzrok boli u donjem dijelu trbuha, kada boli i vuče donji dio trbuha, samo po simptomima. Jer neke bolesti mogu imati slične simptome, a to može dovesti do pogrešne pretpostavke o problemu koji je uzrokovao vuču u trbuhu.

Kod žena, bol u desnom donjem dijelu trbuha može se pojaviti s ginekološkom patologijom (desnostrana lezija dodataka maternice - jajnika i / ili jajovoda).

Osim toga, bol zrači u ovo područje kod bolesti mokraćnog sistema (bubrežne kolike).

Prvi znak početka gnojni proces je pojava zimice sa porastom temperature do visokih brojeva, a zatim smanjenjem na subfebrilnu (37-38 o). Tada se razvijaju simptomi intoksikacije (zemljast ten, slabost, ubrzan puls, nizak krvni pritisak, hladan znoj).

U takvim slučajevima indicirana je hitna operacija kako bi se izbjegla sepsa (trovanje krvi) i smrt pacijenta.

Vučujući, bolan ili probadajući bol u donjem dijelu abdomena s desne strane sa lezijama
crijeva

Ponavljajući probadajući bol u donjem dijelu abdomena s desne strane s divertikulitisom

Ponavljajući probadajući bol u donjem dijelu trbuha s desne strane javlja se uz upalu divertikula završnog dijela tanko crijevo(Meckelov divertikulum), kao i divertikulitis slijepog i uzlaznog kolona. Divertikule u ovim odjelima su u pravilu pojedinačne, a klinička slika njihove upale u velikoj mjeri poklapa se s klinikom akutnog apendicitisa.

Karakteristična karakteristika divertikulitisa je kronični recidivirajući tok. Egzacerbacije često počinju zatvorom, koji se zamjenjuje proljevom.

Ako se sumnja na akutni ili kronični divertikulitis, indiciran je temeljit pregled i konzervativno liječenje.

Ako se ne liječi, divertikulitis može dovesti do ozbiljne komplikacije kao što su: gnojenje i perforacija sa razvojem peritonitisa, stvaranje fistula.

Stoga, ako je napad jake boli u donjem dijelu trbuha desno popraćen simptomima lokalnog peritonitisa, kao što su napetost mišića prednjeg trbušnog zida, bol pri perkusijama (tapkanje), pozitivan simptom Shchetkin-Blumberga ( pojačan bol kada se ruka oduzme nakon laganog pritiska) - preporučuje se hitan prijem u bolnicu radi rješavanja problema kirurškog liječenja.

Jak bol u donjem dijelu abdomena s desne strane sa Crohnovom bolešću

Činjenica je da je upalni proces u Crohnovoj bolesti najčešće lokaliziran u terminalnom ileumu, a očituje se oštrim bolom u donjem dijelu trbuha s desne strane, slične prirode sindromu boli kod upala slijepog crijeva.

Anamneza može pomoći u postavljanju dijagnoze. Tipično, prvi znak Crohnove bolesti je dijareja sa tendencijom ka hronični tok. Dakle, napadu jakog bola u donjem dijelu trbuha desno u ovom slučaju prethodi prilično dug (od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci, pa čak i godina) period nestabilne stolice sa tendencijom proljeva.

Osim toga, za Crohnovu bolest, takvi znakovi upale slijepog crijeva kao što su povraćanje i migracija bola iz središnjih regija abdomena u desnu ilijačnu regiju su nekarakteristični.

Bez adekvatnog liječenja, Crohnova bolest dovodi do ozbiljnih komplikacija, sve do perforacije crijeva, pa su simptomi peritonitisa indikacija za hitnu pomoć. hirurško liječenje ovu patologiju.

Provlačeći, bočni i probadajući bolovi u donjem dijelu abdomena s desne strane s tumorima crijeva

Mehanizam bola najčešće je povezan sa pritiskom rastućeg tumora na okolna tkiva. Bogati su posebno osjetljivi na takav pritisak. nervnih završetaka mezenterija creva.

Kod pretežno endofitnog rasta (urastanja u lumen crijeva), bol se javlja kada se razvije upala, tumor se uništi ili uraste kroz crijevni zid u okolna tkiva (uočeno u kasnim fazama malignog rasta).

Osim sindrom bola, tumori desna strana crijeva su sklona krvarenju, te vremenom dovode do razvoja kronične anemije.

Maligni rast često je praćen simptomima intoksikacije karcinomom (iscrpljenost, sve veća slabost, narušeno raspoloženje, san i apetit).

Ako se sumnja na tumor crijeva, neophodan je detaljan pregled u bolnici. i maligne i benigni tumori podložan hirurškom uklanjanju.

Ponovljeni bolovi u donjem delu stomaka desno sa akutnim mezadenitisom

Klinička slika akutni mezadenitis se sastoji od lokalnih manifestacija upale limfni čvorovi(periodični napadi bola u donjem dijelu abdomena desno) i uobičajeni simptomi bolest koja je izazvala mezadenitis.

Najčešće je mezadenitis tuberkuloznog porijekla, a razvija se već uz detaljnu sliku bolesti.

Tome će pomoći dijagnosticiranje tuberkuloznog mezadenitisa karakteristični simptomi, kao:

• iscrpljenost;
• slabost;
• emocionalna labilnost;
• čest porast temperature na subfebrilne brojke;
• visok ESR.

Paroksizmalni probadajući bolovi u donjem delu stomaka sa desne strane sa oboljenjima
gornjih mokraćnih puteva

Čak i iskusnim hirurzima je to često teško diferencijalna dijagnoza bubrežne kolike i upala slijepog crijeva.

Činjenica je da je u nekim slučajevima bol kod upala slijepog crijeva paroksizmalne prirode, a kod bubrežne kolike često zrači duž uretera u desnu ilijačnu regiju.

Zračenje bola u preponama može pomoći u dijagnostici bolesti urinarnog sistema. Još jedna karakteristična karakteristika sindroma boli kod bubrežne kolike je stalna anksioznost pacijenta, koji ne može da nađe štedljiv položaj u kojem bi se bol najmanje osećao. Stiče se utisak da promena položaja tela donosi izvesno olakšanje bolesniku sa bubrežnom kolikom, dok u slučaju akutnog apendicitisa pacijent pokušava da nepomično leži na bolnoj strani, jer prekomerni pokreti donose dodatnu patnju.

Osim toga, sindrom boli kod bubrežne kolike je praćen razni prekršaji mokrenje (pojačano i/ili bolno mokrenje, ponekad vidljiva krv u mokraći).

I na kraju, napad bubrežne kolike zaustavljaju antispazmodici i analgetici, koji su praktički beskorisni u slučaju akutnog upala slijepog crijeva.

Sumnja na bubrežnu koliku je indikacija za hospitalizaciju u urološkoj bolnici za dodatni pregled, od kojih će zavisiti rezultati medicinske taktike. U većini slučajeva indicirano je konzervativno liječenje.

Tupi periodični bol u donjem dijelu abdomena sa desne strane tokom trudnoće

U prvom tromjesečju, povlačenje ili To je tup bol desni donji abdomen povezan je s funkcioniranjem žuto tijelo trudnoća u desnom jajniku.

Nakon toga, povremeno se pojavljuju bolovi u donjem dijelu trbuha s desne i lijeve strane uzrokovani povećanjem maternice i istezanjem njenog ligamentnog aparata.

Ova vrsta bolova je uvijek vučujuće ili bolne prirode, izraženija su u prvoj trudnoći i nikako ne dostižu visok stepen intenzitet.

Osim toga, bol uzrokovan fiziološkim uzrocima nema karakteristično zračenje i nije praćen nikakvim simptomima koji ukazuju na kršenje funkcija probavnog i/ili mokraćnog sustava. Istovremeno, opšte stanje žene ne trpi.

Grčeviti bolovi u trudnoći uvijek ukazuju na patologiju, pa je u takvim slučajevima potrebno potražiti liječničku pomoć. U početnom periodu jaki grčevi mogu ukazivati ​​na ektopičnu trudnoću.

Može ukazivati ​​na oštar bol u donjem dijelu abdomena s desne strane hirurška patologija digestivnog trakta (akutni apendicitis, divertikulitis, upalni ili volumetrijski procesi u terminalnom dijelu tankog crijeva ili početnim dijelovima debelog crijeva), o ginekološki problemi(desnostrana upala dodataka ili torzija ciste desnog jajnika) ili oštećenje urinarnog sistema (bubrežne kolike).

Dijagnoza akutnih patoloških procesa tokom trudnoće posebno je teška u drugoj polovini, zbog pomaka organa. Stoga, s pojavom oštre boli u donjem dijelu trbuha s desne strane, potrebno je hitno obratiti se u bolnicu.

Kome lekaru da se obratim zbog bolova u desnom donjem delu stomaka?

Prvo, treba znati da se kod akutnog jakog bola u donjem dijelu trbuha desno, koji s vremenom ne jenjava, ali ostaje ili se pojačava, kombinuje povišena tjelesna temperatura, oštro pogoršanje opšte blagostanje, jaka slabost, povraćanje koje ne donosi olakšanje, glavobolja, smanjena krvni pritisak ili se onesvijestite, morate odmah pozvati " hitna pomoć"i biti hospitaliziran u bolnici. To se mora učiniti jer takav kompleks simptoma ukazuje na akutno hitno stanje koje zahtijeva specijaliziranu medicinsku njegu u što je brže moguće jer bez liječenja osoba može umrijeti.

I potrebno je planirano konzultirati liječnika s bolovima u donjem dijelu trbuha s desne strane u slučajevima kada je sindrom boli izazvan bolestima koje ne prijete životu osobe.

Sa intenzivnim grčeviti bol u donjem delu stomaka sa desne strane, koji ne zrači na druge delove tela, ali se istovremeno može osetiti u donjem delu stomaka levo ili u pupku, u kombinaciji sa zatvorom, prolivom, čestim defekacijom sa mekim izmetom, nadimanjem, nadimanje, mučnina, kruljenje u stomaku - potrebno je da se obratite lekaru- gastroenterolog () ili terapeut () jer takvi simptomi ukazuju na crijevna oboljenja (kolitis, enterokolitis, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, divertikulitis, celijakija, sindrom iritabilnog creva).

Ako se pojavila vučno-bolna bol u donjem dijelu trbuha na desnoj strani muškarca ili žene, s nagli pokreti, stresa ili fizičkog napora koji se pojačava, postaje oštar, ubod, ali ne u kombinaciji sa smetnjama u varenju, opštom slabošću, povišenom temperaturom, koji su zapravo izolovani bolovi, onda se treba obratiti lekaru- hirurg (zakažite termin), budući da takvi simptomi ukazuju na stvaranje adhezija u trbušnoj šupljini, koje mogu nastati nakon operacije ili inflamatorne bolestiželudac, crijeva, pankreas, žučna kesa itd.

Uz pojavu stalne, tupe, umjerene boli u donjem dijelu abdomena desno, u sredini ili na vrhu trbuha (boli u svim područjima istovremeno, bol ne zrači na njih) , koji ne jenjava s vremenom, u kombinaciji sa povraćanjem, suhim ustima, gubitkom apetita, skokovima krvnog pritiska, ubrzanim otkucajima srca (do 100 otkucaja u minuti) i disanjem (40 udisaja u minuti) i povišenom tjelesnom temperaturom - treba posavjetujte se s kirurgom, jer kompleks simptoma odgovara mezadenitisu (upala limfnih čvorova mezenterija crijeva).

Sa pojavom paroksizmalnih bolova u donjem delu stomaka desno, koji zrače u prepone i donji dio donji dio leđa, u kombinaciji s poremećajima mokrenja (krv u mokraći, bolno, često mokrenje, itd.), prisiljavajući osobu da se stalno kreće, hoda, traži položaj u kojem bol neće biti tako jak - hitno se obratite ljekaru. hirurg ili urolog (zakažite termin), budući da je riječ o bubrežnim kolikama zbog urolitijaza. Posjetite i urologa nefrolog (zakažite termin) trebate kontaktirati ako je jak bol lokaliziran u centru donjeg abdomena, zrači udesno u donjem dijelu trbuha, u kombinaciji sa učestalim i bolnim mokrenjem, primjesom krvi u mokraći, jer se u ovom slučaju može govoriti o cistitis.

Ako osoba ima bolove u donjem dijelu trbuha, uglavnom lijevo ili desno, u kombinaciji sa čestim, tekućim i oskudnim stolicama, kruljenjem, nadimanjem, bolnom defekacijom, izostankom olakšanja nakon defekacije i eventualno povraćanjem, potrebno je posjetiti ljekara - infektolog (prijava), budući da je najvjerovatnije riječ o crijevnoj infekciji.

Periodični vučući, tupi, bolovi u donjem dijelu abdomena s desne strane, zrače u prepone, u kombinaciji sa izbočenjem u predjelu desnog ingvinalnog nabora, pojačani fizičkim naporom, a ne u kombinaciji s bilo kojim drugim simptomima, zahtijevaju pregled kod liječnika. hirurga, jer kompleks simptoma ukazuje na ingvinalnu kilu.

Ako žena ima iznenadan jak, paroksizmalni bol u donjem dijelu trbuha s desne i lijeve strane, nakon nekog vremena se pomiče udesno ili se javlja tup, bolan bol u desna polovina donji abdomen nakon stresa, hipotermije, fizičke aktivnosti, tada se trebate obratiti ljekaru- ginekolog (zakažite termin), budući da je najvjerovatnije riječ o upali dodataka maternice (jajnika i jajovoda) - adnexitis ili salpingooforitis. Prateći simptomi upale privjesaka materice je širenje bolova u križnoj kosti, donjem dijelu leđa, preponama ili rektumu, kao i bolovi pri mokrenju, neredovnost menstrualnog ciklusa, razdražljivost, razdražljivost, umor, upalni iscjedak (zelenkast, žućkast, sivkast, s mjehurići, ljuspice, gnoj, sluz, itd.) ili groznica.

Ako žena povremeno ima bolne bolove u donjem dijelu trbuha s desne strane, često izazvane seksualnim odnosom, u kombinaciji s međumenstrualnim krvarenjem ili produljenjem menstrualnog ciklusa, tada se trebate obratiti ginekologu, jer takvi simptomi navode liječnika na razmišljanje o prisutnosti ciste ili cistoma jajnika.

Kod žena, vučući, bolovi, tupi bolovi u donjem dijelu abdomena s desne strane, pojačani menstruacijom, širenje na donji dio leđa, trtičnu kost, sakrum ili rektum, u kombinaciji s periodičnim krvarenjem, česti odlasci u toalet radi mokrenja, prisustvo ugrušaka in menstrualna krv, zahtijevaju žalbu ginekologu, jer takvi simptomi ukazuju na prisutnost neoplazme genitalnih organa (miom, polip, itd.).

Kada se kod muškarca pojavi bol u donjem dijelu abdomena s desne strane, ako zadaje u desnu stranu, međicu, donji dio leđa, u kombinaciji sa otežanim mokrenjem (sporo mokrenje, česta putovanja u toalet i sl.) i erektilne disfunkcije, eventualno s krvlju u mokraći, trebate se obratiti urologu, jer takvi simptomi ukazuju na prisutnost prostatitisa ili adenoma prostate.

Ako bolovi u donjem dijelu abdomena s desne strane tvrdoglavo ne nestaju, prisutni su gotovo stalno, kombiniraju se s naglim pogoršanjem dobrobiti, bezrazložnim gubitkom težine, perverzijom okusa, upornim zatvorom, neugodnom nelagodom u trbuhu, nadimanjem i nadimanjem koji nisu podložni terapiji, onda se obratite ljekaru - onkolog (zakažite termin).

Koje studije lekari mogu propisati za bol u donjem delu stomaka sa desne strane?

Kada muškarac ili žena periodično imaju bolove u donjem dijelu trbuha s desne strane, koji ne zrače u druge dijelove tijela, ali se istovremeno mogu osjetiti u lijevom donjem dijelu trbuha, u pupku, u kombinaciji sa zatvorom, proljevom, čestim pražnjenjem kod mekog izmeta, nadimanja, nadimanja, mučnine, kruljenja u stomaku, lekar može propisati sledeće pretrage i preglede:

• Opća analiza krvi;
• Koprološka analiza fecesa;
• Analiza fecesa na disbakteriozu;
• Kultura stolice ili test krvi na Clostridium;
• Ultrazvuk trbušne duplje (zakažite termin);
• Kolonoskopija (zakažite termin)/sigmoidoskopija (zakažite termin);
• irigoskopija ( rendgenski snimak crijeva sa kontrastom) (registrirajte se);
• Računar ili magnetna rezonanca (zakažite termin);
• Analiza fecesa na kalprotektin;
• Test krvi na prisustvo antineutrofilnih citoplazmatskih antitijela;
• Test krvi na prisustvo antitijela na saharomicete.

Ako osoba ima tup umjeren bol, lokaliziran istovremeno u donjem desnom, donjem lijevom dijelu trbuha ili u pupku (ili u bilo kojem od ovih područja), koji se vremenom ne povlači, u kombinaciji s povraćanjem, suhim ustima, gubitkom apetita, skokove krvnog pritiska, lupanje srca (do 100 otkucaja u minuti) i disanje (40 udisaja u minuti) i povišenu tjelesnu temperaturu, ljekar propisuje sljedeće pretrage i preglede za identifikaciju i razlikovanje mesadenitisa od drugih bolesti trbušnih organa:

• Opća analiza krvi;
• Opća analiza urina;
• Biohemijski test krvi (bilirubin, urea, kreatinin, ukupni proteini, amilaza, AsAT, AlAT, alkalne fosfataze, LDH);
• Analiza izmeta na skrivenu krv;
• Koprološka analiza fecesa;
• Mantoux test, dijaskintest ili krvni test na prisustvo mikobakterije tuberkuloze;
• Test krvi na antitijela na viruse hepatitisa A, B, C (ELISA metodom);
• Hemokultura za sterilitet;
• Test krvi na prisustvo Epstein-Barr virusa, enterovirusa, Yersinia, streptokoka, stafilokoka, kampilobaktera, salmonela (prijavi se), Escherichia coli PCR;
• Analize za ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, giardiasis;
• Ultrazvuk trbušnih organa;
• Rendgen abdomena (rezervirajte sada);
• kolonoskopija;
• Računalna ili magnetna rezonanca;
• Diagnostic laparoskopija (zakažite termin) sa prikupljanjem komada tkiva iz upaljeni limfni čvorovi za histološki pregled.

Ako osoba ima paroksizmalne bolove u donjem dijelu trbuha na desnoj strani, koje zrače u prepone i donji dio leđa, u kombinaciji s poremećajima mokrenja (krv u mokraći, bol pri mokrenju, česti odlasci u toalet, itd.), prisiljavajući osobu na tvrdoglavo se kreće, jer ne može da nađe položaj u kojem bol malo popušta, tada lekar prepisuje sledeće pretrage i preglede:

• Opća analiza urina;
• Opća analiza krvi;
• Ultrazvuk bubrega (zakažite termin) i Bešika;
• Cistoskopija (zakažite termin);
• Urografija (rendgenski snimak organa mokraćnog sistema sa uvođenjem kontrastno sredstvo) (prijaviti se);
• Scintigrafija bubrega (rezervirajte sada) i urinarnog trakta;

Kada se u donjem desnom dijelu trbuha povremeno javljaju vučno-bolni bolovi koji se pojačavaju ili se javljaju pri naglim pokretima, stresu ili fizičkom naporu, u trenucima pojačanja postaju oštri i probadajući, ali ne u kombinaciji sa smetnjama u varenju, povišenom temperaturom i, takoreći izolirano od drugih simptoma, liječnik propisuje opći test krvi, opću analizu urina, ultrazvuk trbušnih organa, rendgenski snimak s kontrastom ili tomografiju. Druge studije, u pravilu, nisu propisane, jer su sasvim dovoljne da se identifikuju adhezije nastale u trbušnoj šupljini nakon operacija ili upalnih procesa.

Kada žena ima jake paroksizmalne bolove u donjem dijelu abdomena s desne strane, koji su nastali iznenada, a u početku su bili lokalizirani i desno i lijevo, a zatim pomaknuti udesno, ili ako nakon stresa, hipotermije, fizičke aktivnosti , pojavio se tup, bolan bol u desnoj polovini donjeg abdomena (obe vrste bola mogu biti povezane sa bolom koji se širi na sakrum, donji deo leđa, prepone ili rektum, kao i bol pri mokrenju, neredovnu menstruaciju, razdražljivost, umor ili groznica), ljekar može propisati sljedeće pretrage i preglede kako bi se utvrdili uzroci upale materničnih dodataka:

• Opća analiza krvi;
• Opća analiza urina;
• Briz na floru iz vagine (upis);
• Analiza krvi, vaginalnog iscjetka i struganja iz uretre na genitalne infekcije (klamidija, mikoplazma, gardnerela, ureaplazma, trihomonas, gonokoki, gljivice
  Kada žena ima vučujući bol u donjem dijelu abdomena s desne strane, koji se javlja sporadično, posebno često izazvan seksualnim odnosom, u kombinaciji sa međumenstrualnim krvarenjem ili produljenjem ciklusa, ljekar najčešće prepisuje ultrazvuk zdjeličnih organa i vaginalni bris na floru, jer sumnja na cistu jajnika. Osim toga, za ciste na jajnicima, liječnik može propisati analizu krvi na koncentraciju luteinizirajućeg hormona (LH), folikulostimulirajućeg hormona (FSH), testosterona i prolaktin (registrirajte se).

  Ako žena ima vučuće, bolne, tupe bolove u donjem dijelu trbuha s desne strane, koji se pogoršavaju menstruacijom ili fizičkom aktivnošću, zrače u donji dio leđa, trtičnu kost, sakrum ili rektum, kombinovani su s epizodnim krvarenjem, učestalo mokrenje, ugrušci u menstrualnoj krvi - doktor prepisuje ultrazvuk karličnih organa, histeroskopija (zakažite termin) i, ako je moguće, kompjuterizovanu ili magnetnu rezonancu. Dodatno, za procjenu općeg stanja organizma, može se propisati opći i biohemijski test krvi, opća analiza urina, koagulogram, analiza krvi na polne hormone (LH, FSH, testosteron itd.).

  Ako muškarac ima bolove u donjem dijelu abdomena s desne strane, u kombinaciji s bolovima u međici, koji se protežu na desnu stranu i donji dio leđa, koji su praćeni otežanim mokrenjem, erektilnom disfunkcijom, tada liječnik propisuje sljedeće pretrage i preglede:

  • Opća analiza urina;
  • Opća analiza krvi;
  • Palpacija prostate kroz analni otvor prst;
  • Ultrazvuk prostate (zakažite termin);
  • Mikroskopija sekreta prostate;
  • Bakteriološka kultura urina, sekreta prostate i bris uretre za identifikaciju patogena i njegove osjetljivosti na antibiotike;
  • Analiza sekreta prostate (upis), bris iz uretre ili krvi za genitalne infekcije (klamidija, kandidijaza, ureaplazmoza, mikoplazmoza, trihomonijaza, gonoreja, bakteroidi);
  • Krvni test na sifilis;
  • Test krvi na sadržaj polnih hormona i tumorskih markera (globulin koji vezuje polne hormone, testosteron, prostata-specifični antigen).
  U pravilu, prvo liječnik propisuje ultrazvuk prostate, palpaciju prostate prstom, mikroskopiju sekreta prostate, bris iz uretre, opću analizu urina i krvi. Ovi pregledi u većini slučajeva omogućavaju postavljanje dijagnoze i propisivanje liječenja. Ali ako ankete ne bi bile dovoljne tačna dijagnoza, lekar dodatno propisuje i druge pretrage sa navedene liste.

  Ako osoba ima uporni, uporni bol u donjem dijelu trbuha s desne strane, koji je u kombinaciji s naglim pogoršanjem dobrobiti, bezrazložnim gubitkom težine, perverzijom okusa, upornim zatvorom, nadutošću i nadutošću, tada liječnik propisuje širok raspon lijekova. pregledi - rendgen (knjiga) i ultrazvuk trbušnih organa, kompjuterizovana ili magnetna rezonanca, opšta i biohemijske analize krv i urin, kolonoskopija, sigmoidoskopija itd. Ako se ovim metodama otkrije tumor, onkolog može propisati test krvi na tumor markere (prijavite se), čiju će listu odabrati specijalist ovisno o vrsti neoplazme i zahvaćenom organu.

  Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Mnoge žene se stalno suočavaju s takvim stanjem kao što je pojava boli različitog intenziteta i jačine koja se javlja prije početka menstruacije. Tipično, takav nelagodnost nastaju nedelju dana pre same menstruacije i mogu imati raznolik karakter: od akutnih, grčevitih napada do stalni bol bolan ili povlačeći karakter.

Uzroci takve boli mogu biti različiti i mogu se objasniti određenim neravnotežama. hormonalni sistem u tijelu žene, i ozbiljnijih razloga. Glavno stanje koje može uzrokovati bol prije početka menstruacije kod žene je menstrualni poremećaj poput algomenoreje.

Algodismenoreja (ili dismenoreja) se odnosi na stanje u kojem postoji povreda normalnog menstrualnog ciklusa uz pojavu ponavljajućih bolova, kao i niz drugih poremećaja.

U pravilu se razlikuju sljedeće opcije dato stanje:

1. Primarna dismenoreja;

2. Sekundarni

Također, algomenoreja se može klasificirati prema težini i stepenu kompenzacije procesa. Prema težini mogu se razlikovati:

1. Light type jačine, u kojoj je sindrom boli ili umjerene prirode, kratkotrajan i praćen blago izraženom slabošću.

2. Srednji tip. At ovaj tip u toku primarne algomenoreje javlja se pojava jačih napadaja bola nego u prvoj varijanti, lokalizovanih u donjem delu stomaka, koji su praćeni drugim poremećajima: opšta slabost, drhtavica, depresija, učestali nagon za mokrenjem.

3. Tip sa teškim tokom, u kojem bol poprima oštar i izražen karakter i praćen je veliki broj prateći poremećaji, među kojima je povećanje tjelesne temperature, poremećaji stolice, bol u kardijalnoj regiji, koji dovode do dugotrajne invalidnosti žene.

Prema stepenu kompenzacije patološkog procesa razlikuju se:

1. Kompenzirana algomenoreja, u kojoj je karakter kliničke manifestacije ne mijenja se dugo vremena;

2. Dekompenzirani oblik - kod njega dolazi do postepenog povećanja klinike dismenoreje: postepenog povećanja intenziteta boli i pratećih kliničkih manifestacija.

Vrste primarne algomenoreje

Primarni tip algomenoreje obično se opaža kod mladih djevojaka i, u pravilu, nije posljedica bilo kakvih patoloških procesa u ženskim genitalnim organima. Najčešće se primarna varijanta algomenoreje javlja ili pri prvoj menstruaciji, ili nakon jedne do dvije godine od početka menstruacije.

Među primarnom algomenorejom također se može razlikovati nekoliko njenih varijanti. Klasifikovani su prema faktorima koji mogu izazvati ovaj ili onaj oblik algomenoreje. Dakle, dodijelite:

1. Esencijalna primarna dismenoreja;

2. Psihogena;

3. Spazmodik.

Psihogena algomenoreja obično nastaje kao posledica straha ili anksioznosti koju žena doživljava dok čeka bol prije početka menstruacije, koja bi se kod nje već mogla javiti pod utjecajem drugih uzroka. Kao rezultat, takav strah povećava reaktivnost ženskog nervnog sistema i stvara pojavu već neurogene algomenoreje. Takođe, ova varijanta periodičnog bola koji se javlja pre početka menstruacije može se pojaviti i kod mladih devojaka i devojaka kao manifestacija bilo kakvog stresnog dejstva. Mora se reći da se najčešće psihogena primarna vrsta algomenoreje javlja kod žena sa određenim mentalni tip naglašavanje ličnosti: osjetljivo ( preosjetljivost i emocionalnost) ili histerična raznolikost. Osim toga, kod pacijenata sa utvrđenim astenoneurotičkim poremećajima, kao i sa individualnim psihopatskim oboljenjima, bol prije menstruacije može imati neurogenu prirodu.

Uzroci spazmodične primarne algomenoreje objašnjavaju se spazmom mišića maternice. U mnogim izvorima, sam proces menstruacije se smatra skraćenom verzijom porođaja ("mini-porođaj"). Istovremeno, čitav niz faktora je uključen u osiguranje smanjenja mišićna vlakna materica: promjena u nekim razinama hormona i povećanje drugih, povećanje broja prostaglandina itd. Kao rezultat toga, u nekim slučajevima može doći do prekomjerne proizvodnje ovih tvari, što dovodi do prekomjerne aktivacije mišića maternice i stvaranja grča, koji se izražava periodičnim napadima boli kod žene. Potonje se može pojaviti u rasponu od nekoliko sati do 1-2 dana prije početka menstruacije.

Uobičajeno je da se o esencijalnoj dismenoreji govori u prisustvu tipične kliničke slike, ali odsustva bilo kakvih razloga koji mogu objasniti ovo stanje. Pojava ovog oblika primarne algomenoreje povezana je sa smanjenjem osjetljivost na bol kod žene. Također, ovo stanje se može smatrati individualnim odgovorom organizma, zbog čega se esencijalna primarna algomenoreja ponekad klasifikuje kao urođena vrsta dismenoreje.

Primarna algomenoreja se također može klasificirati prema vrsti odgovora ženskog tijela na pojavu menstruacije:

1. Adrenergični odgovor;

2. Parasimpatički odgovor

Ove vrste odgovora, u pravilu, nastaju zbog prevlasti jednog ili drugog odjela autonomnog nervnog sistema. Dakle, s adrenergičnim odgovorom tokom početka menstruacije u ženskom tijelu, povećavaju se nivoi hormona medule nadbubrežne žlijezde (adrenalin, dopamin i norepinefrin). Kao rezultat toga, dolazi do kršenja funkcija cijelog hormonskog sistema žene. Klinički, ovaj odgovor karakterizira nagli porast tjelesne temperature, spazmodične glavobolje, jaki otkucaji srca, pojava crvenih mrlja na koži lica i vrata, poremećaj sna. Slična klinička slika naziva se i "vegetativna oluja".

Parasimpatički odgovor karakterizira klinička slika suprotna adrenergičkom odgovoru. Smanjen broj otkucaja srca i tjelesna temperatura. Često kliničkih simptoma sa ovim odgovorom organizma je pojava poremećaja stolice, proljeva, povraćanja. Sindrom boli poprima prigušeniji, "boleći" karakter. Također vrlo često kod žena s parasimpatičkom reakcijom tijela na početak menstruacije dolazi do stvaranja edema uoči početka menstruacije.

Klinička slika primarne algomenoreje

Primarni oblik dismenoreje ima sljedeće kliničke manifestacije:

1. Glavni vodeći sindrom je bol, koji ima oblik boli, lokaliziran u donjem dijelu trbuha. Pojavljuju se nekoliko dana prije početka same menstruacije. Ovi bolovi mogu zračiti u prepone ili sakrum.

2. Popratne manifestacije bolesti koje karakteriziraju različiti poremećaji tjelesnih funkcija. Među njima su:

· Motivacioni simptomi: anoreksija / bulimija, kršenje seksualne želje ili, obrnuto, njeno povećanje tokom menstruacije;

Emocionalni: razdražljivost, poremećaji spavanja, slabost, emocionalna labilnost.

Mehanizmi boli u primarnoj dismenoreji

Kao što je već spomenuto, sindrom boli je vodeći u klinici algomenoreje i ima nekoliko mehanizama nastanka. Postoje 3 glavna linka:

· Centralni, koji se sastoji u formiranju poremećaja na nivoima moždanih odjela. Dolazi do povećanja aktivnosti nociceptivnog sistema, koji je odgovoran za formiranje odgovora na bol i, obrnuto, inhibicije antinociceptivnog sistema, što smanjuje osjetljivost na bol.

Vaskularna veza nastaje zbog poremećaja cirkulacije u karličnim regijama, što opet dovodi do iritacije nociceptivnog (“bolnog”) sistema i razvoja snažnog odgovora na bol.

Sinteza prostaglandina. Prostaglandini su aktivne tvari koje dovode do spastične kontrakcije mišićnih vlakana maternice i stvaranja grčevite prirode boli kod algomenoreje.

Primarna algomenoreja ima izgled neke vrste " začarani krug»: kao rezultat izloženosti faktorima stresa dolazi do kvara u regulaciji nervnog sistema, što opet uzrokuje neravnotežu u regulaciji funkcionisanja organa i sistema. Kao rezultat toga, nivoi biološki aktivne supstance, što dovodi do povećanja aktivnosti mišićnih struktura maternice i iritacije receptora odgovornih za formiranje odgovora na bol. Razvoj izraženog sindroma boli dodatno je stresno dejstvo za organizam žene, što opet dovodi do kvarova u nervna regulacija i "bicikliranje" začaranog kruga.

Sekundarna algomenoreja

Ova vrsta algomenoreje nastaje kao posljedica drugih bolesti ženskih genitalnih organa i organa drugih sistema. U ovoj varijanti također je uobičajeno razlikovati dva podtipa ovog stanja. Obično se razlikuju:

1. Kongenitalna sekundarna algomenoreja.

2. Stečeno.

Kongenitalni oblik sekundarne dismenoreje nastaje zbog abnormalnog razvoja materice i drugih unutrašnjih ženskih genitalnih organa ili abnormalna pozicija. Najčešće su ovi razlozi:

Rudimentarni rog u maternici;

· Udvostručavanje unutrašnja šupljina materica;

Savijanje maternice, zbog čega je poremećen odliv krvi tokom menstruacije.

Stečena vrsta sekundarne algomenoreje nastaje kao rezultat različitih bolesti. Najčešće je to:

· Upalni procesi u šupljini materice;

endometrioza;

· Adhezivni procesi mala karlica;

Tumori jajnika, materice;

Submukozni (ispod sluznice materice) čvorovi sa fibromiomom.

Osim toga, prisutnost dugoročnih intrauterine naprave također može dovesti do pojave periodičnih bolova kod žene prije početka menstruacije. Klinička slika kod sekundarne algomenoreje je slična onoj u varijanti primarne algomenoreje.

Liječenje algomenoreje

Mora se reći da s obzirom da sindrom periodične boli kod žene prije početka menstruacije može biti potpuno raznih razloga, što se može objasniti kako individualnim karakteristikama organizma, tako i posljedicama drugih, ozbiljnijih procesa, liječenje ovog stanja mora se provoditi u specijalista medicine u oblasti ginekologije. To je neophodno za određivanje vrste algomenoreje, kao i za pravovremenu dijagnozu ozbiljnijih bolesti (onkološki procesi, endometrioza itd.).

Sam proces liječenja može se podijeliti u nekoliko faza:

1. Uticaj na nivoe prostaglandina i smanjenje njihovog broja. Za to se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi. Često se koristi diklofenak, nimesulid. U vezi sa nuspojave neselektivni NSAIL, moguće je koristiti i njihove selektivne varijante, kao što je rofekoksib.

Osim toga, za liječenje algomenoreje zgodno je gore opisana sredstva koristiti intravaginalno u obliku supozitorija, što brže ublažava bol.

2. Upotreba antispazmodika koji mogu smanjiti spazmodičnu aktivnost mišića materice: spazmalgon, baralgin itd. Kod algomenoreje, ova sredstva se koriste prema sljedećoj shemi: počinju nekoliko dana prije početka menstruacije, zatim se koriste za vrijeme menstruacije i završavaju 3-5 dana nakon završetka.

3. Zaustavljanje adrenergičkog odgovora organizma na menstruaciju uvođenjem sredstava koja blokiraju beta-adrenergičke receptore.

4. Metode hormonske terapije (po izboru ginekologa): imenovanje oralnih kontraceptiva u malim dozama, upotreba gestagena itd. U ovom pravcu, homeopatski lijekovi regulacija endokrinog balansa, npr. mabustin .

5. Vitaminoterapija, imenovanje sedativa

6. Metode fito- i fizioterapije.

Prema službenim statistikama, svaka deseta pripadnica ljepšeg spola stalno osjeća nelagodu i bol prije početka menstruacije. Većina njih su mladi, ali bol nije isključen ni u zrelijoj dobi. Sve ostale dame, iako ne pate od mjesečnih bolova, barem su se jednom susrele sa ovom periodičnom tegobom, ako je tako možete nazvati. M menstruacija praćena bolom;Vrijedi reći da je menstruacija, praćena bolom, postala dijelom normalna za mnoge žene, nisu toliko strašne, prilično podnošljive, pa se ženski spol jednostavno navikne na njih i nastavlja živjeti s njima, pate od njih samo par dana u mjesecu. Ako abol u stomaku tokom menstruacijei svaki put sve jače, ometajući normalan život žene, onda se njeno opšte stanje pogoršava, njena radna sposobnost se značajno smanjuje, ritam života, onda biste trebali razmisliti o tome i početi preduzimati barem neke mjere da ih otklonite i vratite zdravlje Vaše žene.Bol tokom menstruacije može se pojaviti zbog prodiranja infekcije u ženske genitalne organe, zbog nekih bolesti maternice, ali i bez posebnog razloga, koji su jednostavno povezani s čitavim nizom faktora fizioloških karakteristikanedostatak menstruacijei stanje ženskog organizma. Ako ste se tokom menstruacije uvek osećali dobro i u nekom trenutku ste počeli da imate bolove, onda je najbolje da se obratite lekaru radi pravovremene dijagnoze infekcije genitalnih organa ili nekih drugih bolesti koje treba odmah lečiti i sprečiti njihov razvoj . Ako specijalist ne pronađe ništa slično kod vas, onda će vam najvjerovatnije propisati vitamine, a možda će vam propisati i neku vrstu terapeutske dijete.

Bol tokom menstruacije

Kao što je već spomenuto, bol tokom menstruacije je češći kod žena u više mlada godina. I pojavljuju se 3 dana prije početka ovog procesa. Priroda bola može biti kratkotrajna, poput kontrakcija, ali može biti i neugodno bolna. U pravilu se takva bol u početku manifestira u donjem dijelu trbuha, nakon čega djelomično prelazi u lumbalni dio. U takvim trenucima se opće stanje žene malo pogoršava, javljaju se bolovi u glavi, blaga slabost, žena može osjetiti laganu mučninu, sve do pojave povraćanja. Prevencija neprijatnih bolova:Kako biste spriječili bol tokom menstruacije, potrebno je zagrijati dijelove tijela u kojima se ti isti bolovi pojavljuju. Također, zagrijavanje je neophodno i za same ženske genitalne organe. Za postupak morate koristiti suhe materijale koji se zagrijavaju, na primjer, vrećicu napunjenu pijeskom. Osim toga, potrebno je što češće hodati ulicom, prije početka menstruacije, vrijedno je raditi aktivne stvari i kretati se što je više moguće. Hranu je bolje jesti prirodni proizvodi, što će pomoći poboljšanju hormonske pozadine, čime se povećava stabilnost cijelog ženskog tijela. Nemojte pretjerati da jedete velike količine slatke i škrobne hrane. Obavezno provetrite prostorije u kojima najviše boravite. Bavite se umjerenim sportom bez jakog fizička aktivnost kao što je plivanje.

Nosite bol tokom menstruacije

Prije početka menstruacije možete popiti izvarak kamilice, koji se priprema na sljedeći način: uzmite 2 žlice. kašike kamilice, prelijte 0,5 litara kipuće vode. Sve ovo se infundira oko 40 minuta. Pijte tri puta dnevno po 200 ml. Koren maslačka će takođe dobro doći. 1 st. kašika korena, koje se zakuva sa 200 ml kipuće vode, kuva se ne više od 7 minuta. Nakon toga, insistirajte 1 sat i procijedite. Počnite piti 10 dana prije menstruacije, svaki put prije jela, 2 žlice. kašike. Možete koristiti eukaliptus. Uzmite 2 žlice. kašike, prelijte sa 300 ml kipuće vode. Sačekajte da se dobijeni rastvor ohladi. Pijte svaki put po 2 kašike. kašike pre jela. Pijte prije početka menstruacije 3 dana.Korijen lovice u količini od 1 žlice. zakuhajte kašike kipućom vodom, ostavite do 30 minuta. Ohladiti, procijediti, piti po 2 supene kašike četiri puta dnevno.Može se kupiti apotekarska infuzija nevena, sipajte u vodu u omjeru 1 kašičica na 100 ml vode. Dobijenim rastvorom perite vaginu tri puta dnevno.Listovi melise smanjuju bol - 2 supene kašike na 250 ml kipuće vode. Infuzirajte 2 sata, a zatim uzimajte 250 ml dnevno četvrt sata prije jela. Pomiješajte manžetnu i stolisnik 1 žlica. kašika. Zatim ih zakuhajte sa 1 litrom ključale vode, ostavite 40 minuta. Pijte 300 ml dva puta dnevno.

Liječenje ciste dojke

Nekim ženama tamponi natopljeni uljem krkavine pomažu da se oslobode bolova, ali je za to najbolje konsultovati lekara.Pomažu u ublažavanju bolova, ali na kratko, jednostavnim lijekovima koji pomažu u rješavanju glavobolje. Ipak, bolje je to ne zloupotrebljavati. Neke od žena pate od obilnog krvarenja tokom menstruacije, a neke čak i između njih. Ako vam je menstrualni ciklus nepravilan, uzmite Mabusten i obavezno se obratite ljekaru. Takvi procesi mogu biti uzrokovani hormonalni poremećaji, značajan nedostatak nekih supstanci, ozbiljni problemi u oblasti ginekologije. Trebalo bibolje vodite računa o svojoj ženstvenosti zdravlje!