Liječenje simptoma streptodermije kod novorođenčadi. Oblici streptodermije i karakteristični simptomi

Većina dermatoloških bolesti su zarazne prirode. Ako se na koži pojave gusti plakovi, razvija se streptodermija - liječenje kod kuće za odraslu osobu i dijete temelji se na upotrebi masti s protuupalnim, antibakterijskim, regenerirajućim, isušnim djelovanjem. Glavni cilj liječenja je uništavanje patogenih bakterija, ubrzavanje procesa oporavka zahvaćenih područja.

Šta je streptodermija

Uz pojavu karakterističnih plakova na tijelu, govorimo o ozbiljnoj patologiji sklonoj kroničnom toku. Streptodermija je kožna bolest uzrokovana povećanom aktivnošću stafilokoka aureusa u dermisu. Male rane, ogrebotine, opekotine, posjekotine, ozljede i pukotine na koži koje se ne tretiraju na vrijeme antiseptičkim spojevima prethode infekciji.

Uz streptodermu, patogena infekcija prodire u dermis, umnožava se, začepljuje sistemski krvotok proizvodima intoksikacije i doprinosi pojavi gnojnih neoplazmi na tijelu. Pacijent se mora pravovremeno boriti protiv bolesti, inače infekcija postaje globalna i nastaju opasne zdravstvene komplikacije.

Liječenje streptodermije

Kod vidljivog crvenila kože preporučuje se konsultacija sa dermatologom. Ovo može biti uobičajena iritacija, kao rezultat povećane osjetljivosti kože na vanjski faktor; ali također ne isključuju potrebu za brzim liječenjem streptodermije konzervativnim metodama kod kuće. Prvi korak je odrediti oblik bolesti, a zatim slijediti dolje navedena pravila:

1. Zabranjeno je vlaženje žarišta patologije, inače će se tokom liječenja nastaviti povećavati i uznemiravati, što će dovesti do teškog oblika streptodermije.
2. Nemojte češljati plakove, inače možete ponovo uneti opasnu infekciju u rane. Da bi se smanjio intenzitet simptoma streptodermije, ima smisla koristiti antihistaminike tokom kućnog liječenja.
3. Budući da se streptokoka odlikuje povećanom preživljavanjem, pacijent treba imati odvojenu posteljinu i pribor za kupanje, posuđe i minimalan kontakt sa okolinom.
4. Treba se pridržavati terapijske dijete kako bi se isključio unos prehrambenih proizvoda koji samo pojačavaju akutnu alergijsku reakciju;
5. Dozvoljeno je uzimati lijekove i koristiti narodne lijekove za liječenje nakon konzultacija s dermatologom, tijelo se dijagnosticira.

Liječenje kod kuće

Nakon što je eliminiran utjecaj provocirajućih faktora, potrebno je koristiti terapeutske masti i piti tablete kako bi koža vratila svoj integritet i stekla zdrav izgled. Najprije je potrebno utvrditi koliko je koža osjetljiva na prirodne ili sintetičke tvari u sastavu propisanog lijeka, a tek onda liječiti opsežna žarišta streptodermije. Tokom terapije neophodno je pridržavati se pravila lične higijene.

Liječenje streptodermije kod kuće je dugo, ali sigurno. Za izliječenje karakterističnih osipa na dermisu, pacijent treba koristiti vanjske otopine sa antiseptičkim djelovanjem, te piti tablete protiv infekcija i jačanje imunološkog sistema. Neće biti suvišno uzimati vitamine koji se mogu uzeti iz hrane ili kupiti u obliku tableta.

Liječenje streptodermije kod djece

Ne postoji jedinstven odgovor na pitanje koliko se streptodermija liječi, jer sve ovisi o dobi pacijenta i zdravstvenom stanju. Na primjer, u djetinjstvu bolest teče bez komplikacija, ali pacijent odgađa proces oporavka uz stalnu želju da izgrebe plakove. Odraslima je teže, jer, poput vodenih kozica, doktori ne isključuju neugodne posljedice.

Učinkovito liječenje streptodermije kod djece kod kuće počinje dijetom, uključuje upotrebu lokalnih antiseptika, antibiotika, vitamina i probiotika za obnavljanje crijevne mikroflore. Pravila lične higijene za malog pacijenta trebala bi postati norma svakodnevnog života. Evo nekoliko stvari koje brižni roditelji trebaju uzeti u obzir kao pravilo

• redovno liječenje rana antisepticima;
• jačanje dječijeg imuniteta;
• provođenje simptomatskog liječenja, koje počinje identifikacijom provocirajućeg faktora;
• ograničavanje kupanja djeteta - bilo koja tekućina sa zahvaćenim područjima je nekompatibilna;
• upotreba u liječenju alternativne medicine.

Pripreme

Uobičajena je karakteristična tegoba, stoga u modernoj dermatologiji postoji određena shema terapijskih mjera koje u najkraćem mogućem roku pomažu djetetu da se potpuno riješi upale i svrbeža i brže oporavi. Učinkovito je konzervativno liječenje streptodermije kod djece lijekovima za oralnu primjenu sljedećih farmakoloških grupa:

• antihistaminici za streptodermiju: Tavegil, Fenistil, Supradin;
• penicilinski antibiotici: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoksicilin;
• vitamini grupe A, C, P, B iz hrane i tableta.

Mast za streptodermiju kod djece

Kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja rana, zabranjeno je češanje i vlaženje upaljene kože. Za ublažavanje svrbeža i ublažavanje unutrašnjeg blagostanja, u kombinaciji s tabletama, stručnjak propisuje ništa manje efikasne masti za streptodermiju kod djece. Neugodne senzacije slabe čak i sa uznapredovalom kliničkom slikom, te je preporučljivo obratiti pažnju na sljedeće lijekove koji se primjenjuju spolja:

1. Masti sa antibakterijskim, baktericidnim dejstvom: Baneocin, Floksal, sintomicin, tetraciklinska i cinkova mast, Piolizin.
2. Lokalni antiseptici: rastvor furosemida, eterično ulje čajevca, sastav zelenog dijamanta i joda.
3. Beba bi također trebala uzimati narodne lijekove i dekocije kako bi ubrzala proces obnavljanja zahvaćenih tkiva.

Liječenje kod odraslih

Starija generacija takođe treba odmah nešto da preduzme sa teškim simptomima bolesti, inače se broj plakova na telu samo povećava. Liječenje streptodermije kod odraslih počinje uklanjanjem smrznutih kora, nakon čega se koža pacijenta mora dodatno tretirati antisepticima. Tek nakon čišćenja zaražene površine, liječnik primjenjuje terapijske masti s antibakterijskim djelovanjem na žarišta patologije, provodi simptomatsku terapiju streptodermije, poštujući pravila osobne higijene.

Antibiotici

Prije uzimanja antibiotika važno je klinički utvrditi izvor infekcije. Inače nema pozitivne dinamike, a bolest prelazi u kronični oblik. Liječenje više neće donijeti pozitivan rezultat. Pojavljuje se unutrašnji kompleks inferiornosti. Antibiotici za streptodermiju mogu se prepisivati ​​oralno ili eksterno. Evo pozicija koje su efikasne u datom pravcu:

• antibiotici u tabletama: Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Unidox Solutab;
• antiseptici za liječenje rana: salicilni alkohol, hlorheksidin, metilensko plavo, briljantno zeleno;
• antihistaminici: Supradin, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Loratadin

Masti

Važno je dodati takav element konzervativne terapije kod kuće, kako bi koža dobila svoj uobičajeni izgled. Masti će pomoći ako je streptokok uspio pogoditi samo gornje slojeve epiderme, još nije stigao do dermisa. Lijekove možete pripremiti kod kuće ili posebno posjetiti ljekarnu. Suha streptodermija je opasna, pa se pacijentu preporučuje liječenje ozlijeđenih područja kože. Evo dobrih lijekova za uspješno liječenje streptodermije pomoću masti:

• antibiotska sredstva u obliku masti: Tetraciklin, Streptocid, Levomycetin;
• lokalni kortikosteroidi za komplikacije streptodermije: Triderm, Lorinden.

Tradicionalna medicina protiv streptodermije

Takvi lijekovi mogu se dodati u režim intenzivne njege samo uz sudjelovanje stručnjaka i odsutnost alergijske reakcije na biljne sastojke. Za ubrzanje rezultata potreban je integrirani pristup problemu, jer pacijent samovoljno češe žarišta patologije, unosi infekciju, nakon čega slijedi suppuration dermisa. Tradicionalna medicina protiv streptodermije predložit će nekoliko efikasnih recepata koji čiste kožu, čine je ujednačenom, glatkom i zdravom.

1. 2 žlice. l. osušeni cvjetovi kamilice popareni u čaši kipuće vode. Insistirajte strmu juhu, ohladite i procijedite. Koristiti za liječenje ranica 6-7 dana. Po istom principu možete pripremiti i izvarak od hrastove kore, koji ima i antiseptički i protuupalni učinak.
2. Cvjetove nevena sameljite i osušite na prozorskoj dasci. 2 žlice. l. prelijte sirovine medicinskim alkoholom u istoj količini i ostavite nedelju dana. Koristi se za redovno podmazivanje bolnih čireva. Ako koristite sok od kamenca, ali je bolje tretirati žarišta streptoderme koncentriranim sastavom.
3. Pripremite ljekoviti odvar od oraha: isjeckajte orah i prelijte ga kipućom vodom u omjeru od 1 žlica. l. sirovine u čaši kipuće vode. Uzimajte oralno 0,5 šolje prije jela već u ohlađenom i infuziranom stanju kod prvih znakova streptodermije. Svaki dan se pokazuje priprema svježe porcije lijeka.
4. U koncentriranom obliku možete koristiti sok od bijelog luka i crni biber. Iscijedite pulpu od bijelog luka i sameljite je sa istom količinom mljevenog crnog bibera. Promešati, nanositi na upaljene rane do 3 puta dnevno. Pazite da ne izgorite kožu koncentratom.
5. Odvar od bazge ima baktericidna svojstva, samo, prema receptu, 1 žlica. l. sirovine treba prokuhati i insistirati u čaši mlijeka. Ohladite dva sata, a nakon procijeđenja koristite odabranu metodu liječenja kod kuće kao losione za streptodermiju.

Vodikov peroksid i kalijum permanganat

U jednom spremniku potrebno je pripremiti otopinu kalijum permanganata blijedo ružičaste boje, u drugom - 4% sastav vodikovog peroksida. Nemojte miješati ove sastojke jedni s drugima, već naizmenično koristite vodikov peroksid i kalijev permanganat. Prvo tretirajte rane peroksidom, a zatim ružičastim protuupalnim spojem. Postupak se provodi do 4 puta dnevno, sve dok se neugodni simptomi streptodermije konačno ne eliminiraju iz života kliničkog pacijenta.

sok od nara

Pomiješajte sok od nara sa prirodnim medom u jednakim omjerima. Kvalitativno samljeti lijek, čuvati u hladnjaku. Za liječenje kod kuće dovoljno je nekoliko kapi da se sastav nanese na žarište patologije i kvalitetno ga samlje. Postupak se izvodi tri puta dnevno do potpunog nestanka znakova streptodermije i vidljivih problema sa dermisom.

Video: Kako liječiti streptodermiju kod djeteta

Liječenje streptodermije kod djece je naporan i dugotrajan proces, koji plaši većinu roditelja. Glavno pitanje o sigurnosti lijekova koje propisuje stručnjak potiče odrasle da ga sami ispravljaju. Ovo nije ispravna odluka. Hajde da vidimo zašto.

Kratke informacije

Streptodermija se smatra vrstom piodermije i pustularna je kožna bolest. Oni su uzrokovani infekcijom epiderme hemolitičkim streptokokom grupe A.

Karakteristika glavnog patogena je sposobnost proizvodnje toksina i enzima. Oštećuju kožu. Ovo objašnjava plitke lezije kod streptoderme. Privjesci kože (folikuli dlake, lojne žlijezde) nisu uključeni u patološki proces.

Streptodermija ima tendenciju da se brzo širi. Zahvaćena su izložena područja kože i nabori. Glavni elementi osipa su mlohavi plikovi sa tankim omotačem (konflikt). Nakon njihovog otvaranja formiraju se slojevite kore.

Spisak glavnih faktora koji uzrokuju streptodermiju

Uzroci streptodermije kod djece podijeljeni su u 2 grupe.

egzogeni

• faktori koji smanjuju baktericidnu funkciju kože (kontaminacija patogenom, pregrijavanje, ozebline);
• stanja karakterizirana prisustvom otvorenih vrata za infekciju (abrazije, posjekotine, ogrebotine, ugrizi);
• pojačano znojenje;
• dugotrajna upotreba određenih lijekova - hormona, antibiotika, imunosupresiva.

Kako ne biste započeli proces stvaranja bodljikave vrućine prije ulaska infekcije, gdje ćete naučiti metode za liječenje i prevenciju bodljikavog žara kod novorođenčadi.

Endogena

• sindrom primarne ili sekundarne imunodeficijencije (zbog čestih zaraznih bolesti, kod dojenčadi - s);
• kršenje metaboličkih procesa;
• kronične zarazne bolesti nazofarinksa, pluća, bubrega;
• neuravnotežena prehrana (hipovitaminoza,).

3 preduslova za razvoj streptodermije kod dece

• prisutnost hemolitičkog streptokoka na koži;
• prisustvo malih lezija - ulazna vrata za infekciju;
• smanjenje zaštitnih svojstava kože i imuniteta općenito.

Kako izgleda streptoderma kod djece, fotografije nekih vrsta prikazane su u nastavku.

2 oblika streptodermije kod djece i njihova klasifikacija

Streptodermija kod djece dijeli se na:

1. Impetiginous.
2. Non-impetiginous.

Prvi oblik uključuje

• zarazni impetigo;
• cistični (bulozni) impetigo;
• impetigo u obliku proreza (džem);
• površinski panaritijum (turniol);
• intertriginozni (streptokokni pelenski osip).

Neimpetiginozna forma je predstavljena

• površinska ljuskava (eritematoskvamozna) streptodermija;
• papuloerozivna streptodermija (pelenski dermatitis, sifilitička streptoderma);
• jednostavan i perforirajući ektim;
• erizipela.

Ovaj broj oblika određen je raznolikošću kožnih manifestacija tokom infekcije. Streptodermija se primarno ili sekundarno razvija u pozadini drugih bolesti.

Evdokimova E.V., Moskva, pedijatar

Najčešće se pelenski dermatitis otkriva kod djece prvog mjeseca života.

Kod njegovih početnih manifestacija, dovoljno je pridržavati se općih preporuka: zračne kupke, minimalna upotreba pelena, trljanje nabora odvarom od kanapa, ispravan toalet pupčane rane. Ovo će izbjeći širenje procesa.

Na šta se žale mali pacijenti?

Klinička slika bolesti ovisi o varijanti toka. Glavni simptomi streptodermije kod djece:

• vrućica;
• slabost;
• glavobolja;
• gubitak apetita;
• razdražljivost;
• poremećaj spavanja.

Kako izgleda streptoderma kod djece, razmotrit ćemo simptome i fotografije u ovom odjeljku.

Česta streptodermija nosa kod djece s prijelazom na njegovu sluznicu - zarazni impetigo.

Moguća oštećenja brade i crvene ivice usana. Broj mehurića se povećava. Otvaraju se sami, a na površini žarišta formiraju se slojevite kore.

Ovi procesi uzrokuju svrab, bol prilikom ispuhavanja nosa. Dijete postaje neraspoloženo i razdražljivo.

Trajanje bolesti do 7 dana.

Ovom opcijom zahvaćene su ruke i noge. Karakteriziraju ga veliki mehurići, nakon otvaranja ostaje erozija sa tankom listolikom korom.

Dijete je u stalnim bolovima. Okolna koža je upaljena i otečena.

impetigo u obliku proreza

Omiljene lokacije zaglavljivanja su uglovi usta, baza krila nosa, vanjski kutovi očiju. Razvija se kod infekcija nazofarinksa. Nakon otvaranja glavnih elemenata ostaju bolne erozije. Dijete, ako su prisutni u uglovima usana, odbija jesti zbog pojačanih kliničkih simptoma tokom žvakanja.

Površni panaritijum

Turniolus pogađa kožu u blizini nokta na jednom ili više prstiju.

Poklopac bešike je gust. Nakon otvaranja ostaje erozija u obliku potkovice.

Ponekad je to popraćeno odbacivanjem ploče nokta.

Intertriginozna streptodermija

Ova varijanta bolesti je lokalizirana u naborima. Karakteristično je brzo otvaranje plikova sa stvaranjem bolnih dubokih erozija. Površina žarišta plače, što se objašnjava stalnim mehaničkim djelovanjem.

Eritematoskvamozna streptodermija

Bolest je hronična. Eritematoskvamozni oblik - suha streptodermija kod djece.

Također poznat kao lichen simplex. Ovo je prilično česta streptodermija na glavi kod djece. Karakteristično je stapanje elemenata međusobno, što dovodi do šarolikog izgleda kože.

Zašto se koža novorođenčadi ljušti, pogledajte.

Papuloerozivna streptodermija

Pelenski dermatitis je češći kod dojenčadi. Zahvaćena je koža zadnjice, unutrašnje i zadnje strane bedara, međice i skrotum. Posebnost je brzo stvaranje erozije i prevalencija procesa.

Kako liječiti dijatezu kod dojenčadi, pročitajte osnovna pravila prehrane kako biste izbjegli pojavu simptoma alergijskog dermatitisa.

Kolesnikov O.N., Ryazan, dermatolog

Kod rekurentne streptodermije kod djeteta indiciran je sveobuhvatan pregled. Ovu varijantu toka teško je adekvatno liječiti. Razlog tome su hronična žarišta infekcije.

Pregled takve djece mora obavezno uključiti bris iz nazofarinksa, nakon čega slijedi identifikacija patogenih mikroorganizama i određivanje njihove osjetljivosti na antibiotike. Liječenje antimikrobnim lijekovima treba provesti nakon dobijanja rezultata.

Ecthyma vulgaris

S vulgarnim ektimom nastaju bezbolni čirevi koji zacjeljuju u roku od nekoliko sedmica sa stvaranjem ožiljaka.

Teški tok varijante se opaža kod djece mlađe od 2 godine, kada se glavnom patogenu pridruži druga patogena flora. Karakterizira ga stvaranje dubokih bolnih čireva. To se zove perforirani ektim. Kliničkom slikom dominiraju opći simptomi, povećani limfni čvorovi.

erizipela

Erysipelatous streptoderma u djece, simptomi i liječenje, fotografije su predstavljene u ovom odjeljku.

Bolest pokriva kožu i potkožno tkivo. Brzo se razvija (od nekoliko sati). Teška kod novorođenčadi i djece mlađe od 3 mjeseca. Erizipelatozna upala lokalizirana je u pupčanoj rani. Posebnosti:

• velika površina oštećenja;
• teški sindrom intoksikacije;
• odbijanje hrane;
• razvoj komplikacija u obliku otitisa, upale pluća.

Kod starije djece erizipela je lakša, zbog boljeg imunološkog odgovora. Klinička slika zavisi od vrste upale:

• obični;
• flegmonous;
• bulozni;
• gangregozan.

Uz neblagovremenu dijagnozu i nedostatak terapije kod dojenčadi, erizipel ponekad dovodi do smrti.

Pored navedenog, ako imate novorođenče, onda ste kao roditelji koji vole da provodite opisanu prevenciju atopijskog dermatitisa.

Dijagnostika

Streptodermija kod djece lako se otkriva tokom općeg pregleda. Dijagnoza ne predstavlja ozbiljne poteškoće i uključuje:

• pritužbe;
• medicinska istorija;
• objektivno ispitivanje;
• laboratorijske pretrage za procjenu težine upalnog procesa i identifikaciju osnovne bolesti.

Terapija

Kada se streptodermija razvije kod djece, simptomi i liječenje su međusobno povezani. Što su tegobe intenzivnije, to je terapija agresivnija.

Liječenje streptodermije kod djece usmjereno je na:

• borba protiv patogena;
• povećan imunitet;
• obnavljanje metaboličkih poremećaja i funkcionalnih poremećaja.

Ovi ciljevi se postižu kroz:

• opšte preporuke;
• terapija lijekovima;
• fizioterapija.

Medicinska terapija

Terapija lijekovima podrazumijeva lokalnu i sistemsku primjenu različitih grupa lijekova:

• antibiotici;
• imunomodulatori;
• vitamini;
• hormoni;
• sredstva za dezinfekciju i sušenje.

Kada se streptodermija razvije kod dece, tretman i preparate bira dermatolog! U nedostatku je prikazana posjeta lokalnom pedijatru kako bi se odredila taktika upravljanja. Široko korišteni antibiotici za streptodermiju kod djece prikazani su u tabeli.

Konkretni lijek, dozu, učestalost primjene i trajanje terapije određuje ljekar!

Određujemo šta može uzrokovati značajnu štetu bebi.

Dječja rozeola, osim osipa, može se manifestirati i kao visoka temperatura, a saznat ćete da li je zarazna ili ne.

Šindre su prilično česta bolest među djecom, pa je izuzetno relevantna.

Od ostalih propisanih lijekova

Antialergijski lijekovi za smanjenje svraba i otoka kože

• Zyrtec;
• Zodak;
• Fenistil.

Imunomodulatori

• Genferon;
• Viferon;
• Likopid;
• Polyoxidonium.

Multivitaminski kompleksi

• Vitrum;
• Kompliment.

U težim slučajevima intravenska terapija

• Reambirin;
• rastvor glukoze;
• Saline.

Melnikova L.S., Tver, specijalista za pedijatrijske zarazne bolesti

Na naše odjeljenje često dolaze djeca sa teškom varijantom toka erizipela. Razlog su pokušaji terapije od strane roditelja kod kuće "prema Malyshevoj".

Pozivam vas da se ne samoliječite i obratite se specijalistu. Oni će vam reći kako bezbedno i efikasno lečiti streptodermiju kod dece.

Lokalno se koristi za liječenje streptodermije kod djece

1. Antiseptički rastvori: borni ili salicilni alkohol, hlorheksidin (Miramistin).
2. Anilinske boje (Fukartsin, Brilliant Green).
3. Antibakterijske masti: Baneocin, Eritromicin, Tetraciklin.
4. Ako je potrebno, kombinovane masti sa hormonima - Triderm.

Mast od streptodermije kod djece nanosi se u tankom sloju na zahvaćena područja, bez trljanja.

Od fizioterapije primijeniti

• Transkutano lasersko zračenje krvi;

Mnoge majke su zabrinute zbog pitanja kako liječiti streptodermu kod djeteta na licu. Odgovor je jednostavan - kao i ostali. Uz adekvatno odabranu terapiju, ožiljci i ožiljci ne ostaju.

Dr. Komarovsky o liječenju streptodermije

Streptoderma kod djece, prema Komarovskom, mora se liječiti antibioticima zbog zarazne prirode bolesti. Posebna pažnja se poklanja tretmanu kože oko lezije. Dr. Komarovsky preporučuje korištenje običnog joda za ovo..

Narodni lijekovi

Kućno liječenje streptodermije kod djece je neprihvatljivo. Tradicionalna medicina može biti dodatak glavnoj terapiji nakon konsultacije sa ljekarom. Najrasprostranjeniji protuupalni i antiseptički dekoti od kamilice, sukcesije, nevena.

zaključci

Liječenje streptodermije kod djece treba biti sveobuhvatno i pravovremeno. Kako biste spriječili razvoj ozbiljnih komplikacija i posljedica, preporučuje se striktno pridržavanje svih preporuka i ne samo-liječenje. Kada se streptodermija pojavi kod djece, samo će vam stručnjak reći kako je brzo liječiti!

Ažuriranje: oktobar 2018

Streptodermija je bilo koji oblik gnojno-upalne bolesti kože uzrokovane streptokokom. Za razvoj bolesti neophodna su dva faktora: prisustvo streptokoka i oštećena koža sa smanjenim zaštitnim svojstvima. Najčešće se streptodermija javlja kod djece. Razlozi za to su nesavršenost zaštitne funkcije kože i nemogućnost potpune kontrole higijene malog djeteta.

Prvi faktor: streptokok

Streptokoki su oportunistički patogeni koji su gotovo uvijek u kontaktu s ljudima. Žive na koži, bilo kojoj sluzokoži, u respiratornom traktu, ljudskom gastrointestinalnom traktu. Skoro svaka osoba privremeno postane nosilac streptokoka nekoliko puta tokom svog života, postoje i trajni nosioci. Štaviše, stafilokok se često pridružuje hemolitičkom streptokoku, koji je uzročnik streptodermije.

Streptokoki su prilično stabilni u okruženju: dobro podnose sušenje i ostaju u prašini i na kućnim predmetima mjesecima. Kada su izloženi hemikalijama za dezinfekciju, umiru za 15 minuta, kada se prokuvaju - odmah, na temperaturi od +60 ° C - nakon 30 minuta.

Streptococcus može izazvati mnoge bolesti kod ljudi: tonzilitis, šarlah, tonzilitis, faringitis, erizipel, streptodermu, apscese, upalu pluća, bronhitis, limfadenitis, meningitis, glomerulonefritis i druge.

Drugi faktor: oštećenje kože

Dok koža i sluzokože obavljaju svoje barijerne funkcije, streptokoki čovjeku ne stvaraju nikakve probleme, međutim pri bilo kakvom oštećenju koža može izgubiti zaštitna svojstva, a zahvaćeno područje će postati ulazna vrata infekcije. U ovom slučaju se razvija streptodermija.

• To se obično događa kod rana, posjekotina, ogrebotina, uboda insekata, ogrebotina kod alergijskih i upalnih bolesti (alergijski dermatitis), uz osip (na primjer, kod urtikarije ili vodenih kozica).
• Ponekad je zahvaćena koža koja je spolja izgledala netaknuta, ali u ovom slučaju postoje mikrotraume koje se ne vide okom, ili blage lokalne upale koje bi se mogle zanemariti.

Dolazeći na oštećeno područje kože, streptokoki, koji su ranije najčešće mirno postojali na koži ili u nazofarinksu i nisu izazivali bolesti, postaju aktivni, počinju se brzo razmnožavati i izazivati ​​upalu, skloni dugotrajnom toku.

Izvori infekcije

Streptokok može doći na oštećenu kožu iz različitih izvora:

• Tapacirana u kožu samog djeteta
• Sa kućnim potrepštinama (igračke, posuđe, peškiri)
• Od zdravog nosioca bez bolesti
• Od pacijenta sa streptodermom, streptokoknim faringitisom, tonzilitisom, šarlahom ili bronhitisom, rjeđe - drugim bolestima uzrokovanim streptokokom

U potonjem slučaju, uzročnici bolesti su agresivniji, jer su se već namnožili u povoljnim uslovima i postali jači i otporniji.

Nerijetko se streptodermija kod djece javlja kao epidemija u vrtićima, dječijim sportskim sekcijama i školi. Bolesno dijete u ovom slučaju je izvor infekcije. Period inkubacije za streptodermiju je 2-10 dana.

Načini infekcije

Putevi infekcije su načini prenošenja infekcije sa izvora na bolesnu osobu.

• Kontaktna staza - sa direktnim kontaktom kože nosioca sa oštećenom kožom djeteta (tokom zajedničkih igara, zagrljaja, poljupca).
• Kontaktirajte domaćinstvo - preko zajedničkih igračaka, kućnih potrepština, peškira, posuđa.
• Zračnim putem (rjeđe) - kada patogen uđe u oštećenu kožu direktno tokom kihanja i kašljanja nosioca ili pacijenta.

Zašto se kod djece javljaju recidivi i uporni tok streptodermije?

Ako je kod djeteta razvijen lokalni imunitet, koža nije slomljena, imunološki sistem funkcionira normalno, reprodukcija streptokoka je potisnuta u tijelu. Teži i uporniji tok streptodermije, recidivi bolesti se javljaju kod djece sa sljedećim predisponirajućim faktorima:

• Kada dijete ima poremećenu imunološku reaktivnost: prijevremeno rođene bebe, s anemijom, s helmintozom (vidi), s uobičajenim infekcijama.
• Kod djece sa hroničnim oboljenjima kože: ), ), alergijskim manifestacijama, atopijskim dermatitisom
• A i kod otitisa, rinitisa, kada iscjedak iz ušnih školjki i nosa iritira kožu
• Kada su izloženi vanjskim faktorima - visokim i niskim temperaturama - opekotine i promrzline
• Loša lična higijena, loša briga o djeci
• Produženi ili stalni kontakt oštećene kože sa vodom, nedostatak tretmana.

Simptomi i oblici bolesti

Uobičajeni simptomi mogu se pojaviti kod bilo kojeg uobičajenog oblika bolesti i uključuju:

• povećanje tjelesne temperature do 38°C i više
• zdravstveni poremećaj
• intoksikacija
• glavobolja
• bol u mišićima i zglobovima
• mučnina, povraćanje
• upala limfnih čvorova u području žarišta infekcije
• promjene u krvnim pretragama

Trajanje bolesti zavisi od oblika i težine lezije i kreće se od 3 do 14 dana. Ovisno o lokaciji i dubini lezije kod djece, razlikuje se nekoliko najčešćih oblika streptodermije.

Klasični, najčešći i najčešće susrećani oblik. U ovom slučaju dijete ima pojedinačne male osip karakterističnog izgleda na koži lica, ruku, stopala i drugih otvorenih dijelova tijela. Streptodermija u nosu se obično javlja iu obliku klasičnog impetiga.

Najčešće se ovaj oblik bolesti javlja jer je najograničeniji, uzročnik ne prodire dalje od površinskog sloja, jer u većini slučajeva koža još uvijek obavlja svoje zaštitne funkcije, a lokalni mehanizmi za ograničavanje upale dobro djeluju i uključuju se. dovoljno brzo.

Ako se bolest uoči u fazi prvog elementa, započne liječenje i prevencija širenja, streptodermija na licu djeteta može tu završiti. Ali najčešće ne obraćaju mnogo pažnje na takvu ranu, čekaju da "prođe sama" ili se boje da je dodirnu.

Dijete češlja element koji svrbi, pere se, trlja lice, ostavlja sadržaj mjehurića na jastuku, igračkama i ručniku, a uzročnik se počinje širiti po koži pojavom novih elemenata koji se mogu locirati zasebno ili spojiti sa jedan drugog.

Uz nedovoljno temeljno liječenje i higijenu, bolest traje 3-4 sedmice, ponekad i duže, mogu se razviti komplikacije.

Ovo je teži oblik bolesti i zahtijeva intenzivnije liječenje.

• Ova vrsta streptodermije najčešće se javlja na koži šaka, stopala i nogu, ponekad i na drugim dijelovima tijela.
• Mjehurići (bikovi) su veći od sukoba, manje su intenzivni, upalni proces je izraženiji.
• Može doći do poremećaja dobrobiti, povećanja tjelesne temperature, upale okolnih limfnih čvorova, promjena u analizama.
• Plikovi su ispunjeni serozno-gnojnom tekućinom, povećavaju se prilično sporo, nakon što bule puknu, na njihovom mjestu ostaje otvorena erozija.

Eritematoskvamozna streptodermija

• Suha streptodermija, najčešće se razvija na licu, rjeđe na trupu.
• Kod njega se ne formiraju plačljivi elementi, već samo ružičaste ili crvenkaste mrlje, prekrivene bjelkastim ljuskama koje se pilingu.
• Unatoč činjenici da se bolest ne širi brzo i uzrokuje manje nelagode u odnosu na druge oblike, ona je zarazna, te stoga zahtijeva ništa manje intenzivno liječenje i izolaciju djeteta od tima.

Tourniol (površinski panaritijum)

Teški oblik, karakteriziran oštećenjem dubokih slojeva kože s propadanjem i stvaranjem čireva.

Dijagnoza streptodermije

Dijagnozu postavlja iskusni pedijatar dermatolog ili pedijatar prema karakterističnom izgledu elemenata, obično odmah. U sumnjivim i teškim slučajevima iz elemenata se prave kulture mikroflore, obično odmah uz utvrđivanje osjetljivosti na antibiotike, kako bi se što prije započela efikasna terapija.

U teškim slučajevima potrebno je napraviti kompletnu krvnu sliku u kojoj se može otkriti povećanje ESR, broja leukocita i promjena njihove formule prema neutrofiliji. Ponekad liječnik može propisati dodatne studije kako bi identificirao ili isključio popratne bolesti:

• Opšti i biohemijski test krvi
• Opća analiza urina
• Izmet na jajima crva
• U rijetkim slučajevima, Wassermanova reakcija (vidi) i krvni test za

Liječenje streptodermije kod djece

Bilo koji oblik streptodermije, čak i lokalni, zahtijeva obavezno liječenje, jer ima tendenciju širenja, zarazan je, a osim toga, streptokok može izazvati ozbiljne autoimune bolesti kao što su reumatizam, glomerulonefritis ili endokarditis.

higijenska pravila

Ponekad roditelji zanemaruju preporuke liječnika u vezi sa higijenom i rukovanjem kućnim potrepštinama, vjerujući da je glavno mazati tri puta dnevno, ostalo je nevažno. U nekim slučajevima je to dovoljno, u nekima se jako iznenade kada se pokaže da se dijete nekoliko sedmica ne može oporaviti od naizgled male ranice, pojavljuju se novi osip, a drugi članovi porodice se inficiraju. Poštivanje higijenskih preporuka nije ništa manje važan dio liječenja od masti za streptodermu ili antibiotika.

Obavezni higijenski trenuci u liječenju streptodermije kod djece:

• nemojte prati, najmanje 3-4 dana, ne vlažite zahvaćena područja vodom, jer je u ovom slučaju odličan prijenosnik infekcije;
• nežno obrišite nezahvaćena područja kože vlažnim ručnikom ili pamučnim štapićem namočenim u vodu ili odvar od špage / kamilice;
• pazite da dijete ne češlja zahvaćena područja; pored čisto mehaničkih ograničenja, antihistaminici, koje propisuje liječnik, također pomažu u smanjenju;
• dijete treba da visi individualni peškir odvojeno od peškira ostalih članova porodice;
• pojedinačna posuđa i pribor za jelo, koji se moraju pažljivo obraditi nakon što ih koristi bolesno dijete;
• bolje je ukloniti mekane igračke za vrijeme bolesti, a plastične redovito prati;
• stalno mijenjajte ili peglajte djetetovu posteljinu vrućom peglom, posebno jastučnice;
• u prisustvu manjih lezija kože - redovno ih tretirajte antiseptikom.

Lokalni tretman

U nekim izvorima na internetu, preporuke za liječenje streptodermije kod djece još uvijek su prepisane iz starih izvora, a postoje i savjeti za podmazivanje srebrnim nitratom ili živinom mašću. Prvi lijek je ukinut, točnije, proizvodi se samo za životinje ili kao kemijski reagens, drugi je odavno zabranjen kao visoko toksičan. Kalijum permanganat (kalijum permanganat) se izdaje na recept.

Savremeni antiseptici i antibiotske masti su mnogo efikasniji, lakši za upotrebu i sigurniji. Lokalno liječenje uključuje otvaranje sukoba uz pridržavanje aseptičkih pravila i naknadno tretiranje zahvaćene kože tekućim antiseptikom i mašću.

Antiseptici

• vodonik peroksid 1%
• briljantno zeleno, 2% vodeni rastvor (briljantno zeleno)
• fukorcin ili borna kiselina
• salicilni alkohol 2%

Nanose se na zahvaćena područja kože uz hvatanje nekog područja okolo vatom ili štapićem 2-4 puta dnevno, na početku tretmana dijete će kratkotrajno osjećati peckanje i bol. . Nakon što se tečni antiseptik osuši, mast se može nanijeti na kožu.

Od narodnih lijekova koje je zvanična medicina odavno usvojila, doktor vam može preporučiti odvare od kamilice, strune ili hrastove kore, koji su poznati antiseptici. Koristite ih kao losione, za ispiranje zdrave kože, obloge i obloge na zahvaćenim područjima, ali ne kao glavni tretman, jer. s ovom patologijom, antibiotici su nezamjenjivi.

Antibiotici u liječenju streptodermije

Antibiotici za streptodermiju kod djece primjenjuju se u obliku lokalnih oblika i oralno (sistemski) prema strogim indikacijama. Niko neće započeti sistemski antibiotski tretman za pojedinačni osip na licu ili rukama koji dobro reaguje na lokalnu terapiju. Istovremeno, napuštanje ove metode u uobičajenim oblicima, posebno uz dodatak općih simptoma, a još više u teškim slučajevima, u najmanju je ruku nerazumno.

Posebnu grupu lijekova čine masti sa hormonima, koje se u određenim slučajevima prepisuju na kratko. Uz dugotrajnu upotrebu, uzrokuju smanjenje zaštitnih svojstava kože i povećavaju njenu osjetljivost na bilo koju infekciju, pa se kod streptodermije propisuju samo u kratkom roku, prema strogim indikacijama i uz određene simptome.

Moguće je provesti ovako jeftin lokalni tretman za blage oblike streptodermije. Trebat će vam: cinkova mast (30 rubalja), tablete levomicetina (20 rubalja), levomicetin alkohol (20 rubalja). Prvo se zahvaćeno područje i okolno tkivo tretiraju hloramfenikolom, rana se tretira fukorcinom ili briljantnom zelenom bojom, a zatim se ostavi da se osuši. Zatim napravite mješavinu cinkove paste / masti sa tabletama hloramfenikola izmrvljenih u prah, dobro promiješajte. I mažite ranu ovim sastavom ujutro i uveče.

Sistemsko liječenje streptodermije antibioticima

Najčešće se u ove svrhe koriste antibiotici iz serije penicilina. Druge grupe antibiotika, makrolidi ili cefalosporini, koriste se ako je dijete nedavno primilo peniciline iz nekog drugog razloga, sa alergijskim reakcijama na njih, ili u odsustvu osjetljivosti na te lijekove, utvrđene mikrobiološkim pregledom.

Sličnosti i razlike streptodermije od drugih bolesti

Postoje mnoge kožne bolesti koje u jednom ili drugom stadijumu mogu biti slične streptodermiji (dermatoza herpetiformis, koja nema veze sa herpesom, juvenilni pemfigoid, tuberkuloza kože, eksudativni multiformni eritem itd.), a dijagnoza može biti teška čak i za iskusan dermatolog, pa je ovo pitanje, kao i imenovanje dodatnih pretraga, bolje prepustiti ljekaru.

pioderma

Strogo govoreći, streptodermija je samo jedna od varijanti pioderme. Svako gnojno-upalno oboljenje kože naziva se pioderma. Ali, budući da streptokok zbog svojih specifičnih svojstava stvara prozirni, a ne zamućeni gnoj i posebnu vrstu vezikula (više nalik virusnim nego bakterijskim), streptodermija se ponešto razlikuje od drugih tipova pioderme, koji su obično slični jedni drugima. bez obzira na patogena.

Mješoviti streptokokno-stafilokokni (vulgarni) impetigo. Početak bolesti je apsolutno identičan, uz dodatak stafilokokne infekcije, sadržaj mjehurića postaje mutan, dobiva žućkastu boju. Tretman je skoro isti. U oba slučaja, tačan odabir efikasnog antibiotika moguć je tek nakon mikrobiološke studije, a prije njenih rezultata propisuje se mast sa antibiotikom širokog spektra, koji obično uključuje i streptokoke i stafilokoke.

Herpes

Streptokokna kongestija se razlikuje od herpesa po brzom otvaranju sukoba sa stvaranjem pukotina u uglovima usta, dok kod herpesa mjehurići s prozirnim sadržajem ostaju mnogo duže, a nakon njihovog otvaranja, pukotine u pravilu ne nastaju (vidi).

Kožni oblik streptodermije obično se razvija oko prvobitno postojećeg oštećenja kože, herpes - na nepromijenjenoj koži. Starija djeca i odrasli mogu primijetiti da se karakterističan svrab na mjestu budućih osipa javlja mnogo prije nego što se pojave, dok će kod streptodermije svrbeti samo već formirani elementi osipa.

Kandidijaza uglova usana

Istovremeno, pukotine su dublje, a na sluznici se javljaju promjene karakteristične za drozd (bijeli tačkasti osipi, slični grizu).

Vodene boginje

Budući da osip kod vodenih kozica počinje na licu i glavi, u početku se može zamijeniti s pojavom streptodermije, ali s brzim širenjem elemenata po tijelu i nakon porasta temperature, u pravilu, nema sumnje u dijagnoza vodenih kozica (vidi).

alergijski osip

Postoji atipični alergijski osip u vidu prozirnih vezikula, koji je u početku teško razlikovati od elemenata streptodermije, sve dok se ne formiraju vezikule. Alergijski osip blijedi kada se pritisne, za razliku od osipa sa streptodermijom (vidi).

sifilitički osip

Osim klasičnog osipa kod sifilisa, postoje mnoge njegove atipične vrste. Na primjer, erozivne sifilitičke papule u uglovima usta. Za razliku od elemenata streptoderme, oni su okruženi izraženijim oreolom upale, koji se proteže daleko do sluznice. Stoga se nemojte iznenaditi ako vam liječnik prepiše takav serološki test kao što je Wassermanova reakcija. Kako dijete može imati sifilis? U bliskom kontaktu s bolesnikom, sifilis se prenosi kućnim putem putem uobičajenih kućnih potrepština - posuđa, ručnika, predmeta za ličnu higijenu, posteljine - ako pacijent ima otvorene sifilitičke čireve (vidi.

Prevencija

Budući da je streptodermija zarazna, zahtijeva izolaciju bolesnog djeteta iz tima, a vršnjacima koji su bili u kontaktu s njim se uvodi karantin od 10 dana. Za to vrijeme simptomi streptodermije mogu se pojaviti i kod druge djece. Najčešće se epidemije javljaju u vrtićima, jer mala djeca ne poštuju pravila higijene, vole mekane igračke i imaju vrlo blizak kontakt jedni s drugima tokom igre.

Prilikom liječenja streptodermije kod kuće potrebna je pažljiva prevencija širenja infekcije. Poštivanje higijene važno je kako za samu bolesnu osobu, kako bi se izbjeglo unošenje patogena u zdrave dijelove kože i ponovna infekcija, tako i za članove njegove porodice kako bi se isključila njihova bolest. Ovo nije ništa manje važno od terapije lijekovima i lokalnog liječenja.

Prevencija bolesti uopšte, bez kontakta sa obolelom osobom, svodi se na pažljivo poštovanje pravila lične higijene, kaljenje (vazduh, sunčanje) i potpuno uravnoteženu ishranu bogatu vitaminima.

Streptodermija kod dojenčadi ima sasvim razumljive i razumljive razloge. Beba ne može održavati svoju kožu u redu, poštujući jednostavna pravila higijene. To rade mama ili tata bebe. A ako novorođenče, u pozadini smanjenja zaštitnih funkcija kože, streptokok uđe u zahvaćeno područje kože, beba će razviti streptodermiju.

Svaka osoba, čak i ona koja je tek nedavno rođena, može postati nosilac streptokokne infekcije. Ali da biste se od običnog nosioca pretvorili u pacijenta neonatologa ili pedijatra, potrebno je otvoriti "kapije" infekcije. Ovo se može dogoditi zbog:

• rezati,
• ugristi,
• ogrebotine,
• osip.

U nekim slučajevima može doći do infekcije u odsustvu vidljivih lezija kože. Ali u takvoj situaciji, doktori konstatuju prisustvo mikrotraume. Takva mikrotrauma može biti na oku novorođenčeta, a ona se može pretvoriti u neku vrstu "kapije" kroz koju streptokok ulazi u tijelo dojenčeta.

Postoji niz faktora koji povećavaju šanse da novorođenče dobije streptodermiju:

• sama beba postala je nosilac streptokoka,
• streptokok je ušao u tijelo bebe iz igračaka ili namještaja,
• infekcija je "skočila" na novorođenče sa odrasle zdrave osobe koja je jednostavno bila nosilac,
• infekcija je "skočila" na bebu od osobe koja je bolesna od upale krajnika, šarlaha, faringitisa ili druge bolesti koja se razvija u tijelu nakon što je pogođena streptokokom.

Simptomi

Morate znati da je period inkubacije u slučaju streptodermije od dva do deset dana. Uobičajeni simptomi ove bolesti uključuju:

• povećanje telesne temperature,
• opšta slabost,
• plačljivost i hirovitost bez razloga,
• upala limfnih čvorova.

Konflikti se javljaju na koži novorođenčeta oboljelog od streptodermije. Mjesto njihovog rasporeda ovisi o vrsti bolesti koju je beba dobila. Konflikt je minijaturna bočica napunjena mutnom tekućinom. Obavezno je okružen područjem upaljene kože. U početku je mjehurić vrlo gust, ali nakon nekog vremena omekša i sam se otvori. Zatim se osuši i poprimi izgled kore.

Dijagnoza streptodermije u novorođenčeta

Tri medicinska specijalista mogu dijagnosticirati streptodermiju kod novorođenčeta:

• neonatolog,
• pedijatar,
• pedijatrijski dermatolog.

U pravilu, da bi se postavila dijagnoza o kojoj se raspravlja, nije potrebno propisivati ​​testove - dovoljno je samo pregledati novorođenčeta i pronaći karakteristične osip na koži uz prateće opće simptome. Međutim, u nekim slučajevima su laboratorijske pretrage i dalje neophodne. U takvim situacijama ljekari propisuju:

• setvu za mikrofloru,
• opšta analiza,
• i biohemijske analize krvi,
• analiza urina,
• izmet na jajima crva.

Izuzetno je rijedak, ali ipak postoje slučajevi kada se bebi uzima krv za: Wassermanovu reakciju i HIV infekciju.

Komplikacije

Streptoderma se mora liječiti, inače se može zakomplikovati autoimunim bolestima kao što su:

• reumatizam,
• endokarditis,
• glomerulonefritis.

Tretman

Bez obzira na oblik bolesti, lokalni ili rašireni, mora se liječiti bez greške. Lokalni oblik bolesti, ako se ne liječi, vrlo brzo će se proširiti. Osim toga, streptodermija je opasna za novorođenčad sa ozbiljnim autoimunim zdravstvenim posljedicama.

Šta možeš učiniti

Higijenska pravila su ono čega se roditelji moraju pridržavati u ime što bržeg oporavka mrvica. O njima će ljekar prije svega govoriti. Mnoge majke i očevi zanemaruju takve medicinske preporuke, smatrajući da je mazanje mašću tri puta dnevno sasvim dovoljno. U nekim slučajevima to je zaista dovoljno. Ali češće, zbog nepoštivanja higijenskih pravila novorođenčeta, oporavak bebe odgađa se jako dugo, a roditelji su zbunjeni zašto tako minijaturna ranica ne prolazi tako dugo.

• čak i ako je pupčana rana zarasla kod novorođenčeta, ne može se kupati: voda je nosilac infekcije, jednom na ranu, širiće streptokok po tijelu;
• sve higijenske procedure tokom perioda bolesti sastojat će se od brisanja tijela bebe ručnikom namočenim u infuziju;
• beba treba da ima svoj peškir, kojim brišu samo njega;
• udaljite meke igračke od bebinog krevetića: malo je vjerovatno da će mu trebati zbog njegovih godina, ali lako mogu postati izvor streptokoka.

Šta doktor može

Lekar će novorođenčetu obolelom od streptodermije propisati sledeći tretman:

• tretman zahvaćene kože antiseptičkim preparatima;
• nanošenje antiseptičkih masti nakon što se koža tretirana tekućim antiseptikom potpuno osuši.

Ako lokalna terapija djeluje, tada liječnik neće prepisati nikakve antibiotike. Antibiotici su indicirani za dojenčad samo iz ozbiljnih zdravstvenih razloga. U liječenju streptodermije koriste se u posebno uznapredovalim slučajevima i kod uobičajenog oblika bolesti. Najčešće liječnici koriste antibiotike iz serije penicilina.

Prevencija

Streptodermija je zarazna zarazna bolest. Zbog toga što manje ljudi treba da dođe u kontakt sa bebom koja je dobila ovu bolest. U idealnom slučaju, samo roditelji i lekar.Preventivne radnje koje sprečavaju širenje infekcije su relevantne ne samo za malog pacijenta, već i za njegove roditelje, koji su u stalnom kontaktu sa njim.Da biste izbegli infekciju streptodermom u budućnosti, morate pažljivo pridržavajte se pravila lične higijene (neko vrijeme će poštivanje ovih pravila biti obaveza roditelja, a nakon što dijete nauči da to radi samostalno, mama i tata će morati pratiti kvalitetu izvedenih postupaka). Osim toga, važno je od malih nogu početi kaljenje djeteta i obezbijediti mu (kao i svim članovima porodice) uravnoteženu i zdravu ishranu.

Kod novorođenčadi i dojenčadi streptodermija je najraširenija, pa je bolest veliki problem u neonatologiji. Prema statistikama, pioderma zauzima prvo mjesto u strukturi dermatološke patologije. Različiti klinički oblici infekcije i veliki broj patogenih sojeva mikroorganizama koji mogu uzrokovati bolest otežavaju dijagnosticiranje i mogu dovesti u zabludu neiskusnog liječnika. Iz ovoga se vidi da je streptodermija kod djece bolest kojoj treba posvetiti veliku pažnju.

UZROCI

Glavni uzročnici streptodermije su različiti sojevi streptokoka. Organizmi grupe D najčešće se uzgajaju kod djece.

Karakteristike patogenih bakterija:

• poplaviti na mrlji po Gramu;
• može primiti potrebnu energiju u okruženju bez kisika;
• ovisno o težini enzimskih reakcija, sposobni su hemolizirati eritrocite;
• nepomičan;
• raspoređeni u parove ili u lance;
• pod nepovoljnim uslovima mogu preći u inkapsulirani oblik;
• osjetljiv na djelovanje standardnih antiseptičkih lijekova;
• otpornost na antibiotike se polako razvija.

U normalnim uslovima, koža kod dece je u stanju da zaštiti organizam od prodiranja patogene flore. Međutim, pod djelovanjem niza okolišnih ili endogenih faktora, funkcija barijere je narušena i kod djece se razvija streptodermija.

Predisponirajući faktori:

• ignoriranje pravila lične higijene;
• prisutnost mikrotrauma na površini bebine kože;
• nedonoščad;
• nezrelost ili stečeni defekti imunološkog sistema;
• lokalno pregrijavanje ili hipotermija;
• neprikladno vrijeme ili uvođenje proizvoda komplementarne hrane;
• neuravnotežena prehrana s nedostatkom vitamina;
• kršenje režima hranjenja novorođenčeta;
• kronične somatske patologije.

Mehanizam prijenosa uzročnika streptodermije je kontakt. Istovremeno, patogena flora inseminira kožu, kućne potrepštine, lične stvari pacijenta i u kontaktu sa osjetljivom bebom se prenosi na njega, što se u kombinaciji s predisponirajućim faktorima manifestira kao simptomi streptodermije kod djece. .

KLASIFIKACIJA

Streptoderma se dijeli ovisno o prirodi lezije kože.

Glavni klinički oblici bolesti:

• Impetigo je lezija epiderme i folikula dlake.
• Intertrigo - pojava plačućih erozija u kožnim naborima.
• Ektima je patološki proces koji zahvaća dermis, a završava se stvaranjem ulceroznih defekata.

Gore navedeni oblici imaju ograničenu lokalizaciju. S progresijom infektivne upale moguć je razvoj generalizirane streptodermije kod djeteta, koju karakteriziraju kožne lezije različite dubine.

Uključivanje unutarnjih organa u patološki proces ukazuje na nastanak bakterijskog toksičnog šoka, u kojem će se simptomi i liječenje streptodermije kod djece značajno razlikovati od lokalnih oblika bolesti.

SIMPTOMI

Klinička slika infektivnih lezija kože kod djece razlikuje se ovisno o obliku streptodermije kod djeteta. Uzmite u obzir pacijentove pritužbe za svaku od njih.

Impetigo

Kod ovog oblika streptodermije glavne tegobe kod djece su osip na koži i sluzokožama, dok je opće stanje djeteta zadovoljavajuće. Postoji subfebrilni porast tjelesne temperature, smanjenje apetita, smanjenje dinamike povećanja tjelesne težine. Praktično nema izraženih znakova intoksikacije.

Glavni simptom streptodermije kod djece, koji se manifestira u obliku impetiga, je pojava sukoba. Njihove karakteristike:

• element osipa podsjeća na mjehur s gnojnim sadržajem, koji se nalazi na hiperemičnoj bazi;
• plikovi se brzo otvaraju, na njihovom mjestu se stvaraju žute kore;
• osip može biti praćen blagim svrabom;
• plikovi pokrivaju kožu lica, vrata, udova;
• u proces može biti uključena sluznica usta ili nosa;
• u uglovima usta, na mjestu sukoba, formiraju se poprečne pukotine - zaglavljivanje;
• osip se može ponoviti.

Vrijedno je zapamtiti da se streptodermija pojavljuje na papi djeteta s progresijom zaraznog procesa. Ovo bi trebalo upozoriti roditelje i pedijatre.

Intertrigo

Ovaj oblik streptodermije također se pojavljuje pojavom plikova kod djeteta, međutim, oni su lokalizirani u naborima kože, brzo se pretvarajući u plačljive erozije. Pacijent je zabrinut zbog:

Pelenski osip kod djece lokaliziran je na mjestima velikih kožnih nabora, iza ušnih školjki, u interdigitalnim prostorima.

Ectima

Kada su duboki slojevi kože zahvaćeni streptokoknom florom, nastaje ektima. Tokom streptodermije kod djece, od primarnih elemenata osipa kod djeteta nastaju ulcerativni defekti, koji su praćeni:

• bol i svrab;
• gnojni iscjedak.

Izlječenje ulceroznih defekata dolazi u roku od mjesec dana. U tom periodu dno čira se čisti od gnojno-nekrotičnog sadržaja i pojačava se sinteza vezivnog tkiva. Na mjestu defekta nakon bolesti mogu se naći ožiljci.

Generalizirana streptodermija

Nedostatak adekvatne terapije i značajno smanjenje zaštitnih svojstava djetetovog tijela doprinosi širenju infekcije koja uključuje sve slojeve kože u patološki proces. Kod takvih pacijenata sukobi se kombiniraju s pelenskim osipom i čirevima. Češće, bolest zahvaća donje udove i područja kože s traumatskim ozljedama.

Bakterijski toksični šok

Tok streptodermije kod djece je izuzetno težak. To je zbog djelovanja toksina i otpadnih produkata patogene mikroflore na unutrašnje organe. Najosjetljiviji na njih su:

• Ćelije nervnog sistema, čiji poraz dovodi do poremećaja vitalnih centara u produženoj moždini. Kao rezultat toga, pacijent ima pad krvnog pritiska, respiratornu insuficijenciju i poremećaj svijesti.
• Organi genitourinarnog sistema, što je praćeno padom diureze.
• Hepatociti, čija ogromna oštećenja dovode do zatajenja jetre.
• Crijeva su kršenje normalne mikroflore s kršenjem stolice.

Osim zatajenja više organa, djeca imaju hipertermiju i masivne osip na koži.

DIJAGNOSTIKA

Dijagnoza streptodermije kod djeteta temelji se na fizičkim i laboratorijskim metodama istraživanja.

Prilikom pregleda obratite pažnju na:

• tipična lokalizacija kožnih lezija;
• prisutnost karakterističnih elemenata osipa.

U općem testu krvi kod djece otkrivaju se sljedeće promjene:

• povećanje broja bijelih krvnih stanica s pojavom nezrelih oblika u općoj cirkulaciji;
• eozinofilija;
• povećana brzina sedimentacije eritrocita.

Tokom biohemijskog testa krvi možete pronaći:

• povećani markeri upalnog procesa;
• pojava u plazmi faktora koji ukazuju na patološke promjene u unutarnjim organima;
• kršenje aktivnosti zgrušavanja krvi.

Kod teškog dugotrajnog infektivnog procesa potrebno je provjeriti imunološko stanje organizma. Potvrda dijagnoze "streptodermije" omogućava serološka studija, tokom koje je moguće otkriti antitijela na streptokokne antigene.

U analizama urina i fecesa nisu uočene karakteristične promjene.

LIJEČENJE

Neophodno je liječiti streptodermiju kod djece u infektivnoj bolnici. Terapija je podijeljena u dvije oblasti:

• lokalni;
• general.

Lokalna terapija uključuje:

Za opštu terapijsku upotrebu:

• antibiotici širokog spektra;
• antihistaminici;
• multivitaminski kompleksi;
• imunostimulansi.

Sa bakterijsko-toksičnim šokom, volumen terapije je značajno proširen. Liječenje streptodermije kod djece s takvim simptomima, osim borbe protiv patogena, ima za cilj održavanje rada unutrašnjih organa.

KOMPLIKACIJE

Streptodermija kod djeteta može biti iskomplikovana raznim stanjima, od kojih su najteža:

• širenje patogene mikroflore s protokom krvi u unutrašnje organe s razvojem septičkih lezija u mozgu, srcu, bubrezima, plućima itd.;
• ulcerativni defekti koji ne zacjeljuju;
• mikrobni ekcem.

U teškim slučajevima, s generaliziranom streptodermijom, moguća je smrt.

PREVENCIJA

Da biste spriječili razvoj streptokokne infekcije, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

• striktno pridržavati se pravila lične higijene;
• optimizirati prirodu ishrane;
• pravovremeno liječiti somatsku patologiju;
• pravilnu njegu kože djeteta;
• izbjegavajte pregrijavanje ili hipotermiju;
• kod prvih simptoma bolesti, odmah se obratite specijalistu.

PROGNOZA OPORAVKA

Racionalna terapija lijekovima omogućava vam da se u potpunosti riješite patogene mikroflore. Međutim, bakterijsko-toksični oblik ima nepovoljnu prognozu. Kod djeteta takva streptodermija je izuzetno teška i često završava smrću.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter