Zašto se osip pojavljuju nakon vježbanja: kolinergična urtikarija. Kako fizička aktivnost utiče na alergije Imunološka i anafilaktoidna urtikarija

Čovek je sa zadovoljstvom vežbao u teretani, ali mu je raspoloženje pokvario osip posle treninga, niotkuda. Šta je ovo napad? Odakle dolazi osip nakon vježbanja, nakon vježbanja, općenito bilo kakve fizičke aktivnosti i što s tim? Ujedno ćemo se dotaknuti i teme osipa nakon stresnih situacija.

Neobična urtikarija

Mnogi ljudi koji nakon treninga dobiju osip su zbunjeni ovim i ne znaju da ova neugodna pojava ima svoje ime - "kolinergička urtikarija" (inače - fizička urtikarija). Pojavljuje se na koži tokom fizičkog napora ili pod uticajem jakih emocija. Dakle, ako primijetite male crvene osip na koži nakon trčanja, penjanja stepenicama ili tokom javnog nastupa, vjerovatno spadate u 10% populacije koja boluje od kolinergičke urtikarije.

Osip nakon vježbanja, fizičke aktivnosti: uzroci

Razlog za pojavu znakova karakterističnih za kolinergičku urtikariju na koži je pretjerano znojenje i nepravilna reakcija organizma na acetilholin, neurotransmiter koji stimulira znojne žlijezde.

Shodno tome, osip se pojavljuje na koži u situacijama kada se znoj oslobađa u velikim količinama, odnosno:

• tokom fizičke aktivnosti, na primjer, trčanje, vježbanje u teretani, igranje fudbala, intenzivno hodanje;
• u stresnim situacijama kao što su ispiti, javni nastup, važni pozivi, značajni životni događaji.

Kako prepoznati kolinergični osip: simptomi

Holinergična urtikarija se najčešće javlja kod osoba između 15 i 25 godina starosti, češće kod muškaraca nego kod žena. Izgleda kao male crvene formacije koje su okružene crvenim rubom.

Gdje se osip najčešće pojavljuje nakon vježbanja, nakon vježbanja? Obično u grudima, trupu, ispod pazuha, leđima i ramenima. Prati ga svrbež, ponekad peckanje, suzenje i glavobolja.

Kolinergička urtikarija se može prepoznati i po tome što se u većini slučajeva, kao što je već spomenuto, kožne promjene javljaju pri fizičkom naporu ili u situaciji koja je povezana s jakim emocijama, ponekad i ubrzo nakon njih.

Kolinergični osip nakon fizičkog napora i treninga: šta učiniti, kako se riješiti?

Izbjegavanje situacija u kojima može doći do kolinergičke urtikarije je vrlo teško, ako ne i nemoguće. S tim u vezi, njegova je prevencija, u pravilu, ograničena na nošenje prozračne odjeće od prirodnih materijala (na primjer, pamuk), njenu čestu promjenu.

U liječenju kolinergičke urtikarije koristi se desenzibilizacija, odnosno "hranjenje" osobe koja pati od nje, sve većih doza alergena. Ova bolest se također liječi antihistaminicima. Ako je stres osnovni uzrok, mogu se razmotriti lijekovi za smirenje i psihoterapija.

Osip nakon nastave, teretane, bilo kakve fizičke aktivnosti nije tako rijetka pojava. Ali možete pronaći i lijek za kolinergičku urtikariju, jer je to jedna od manifestacija višestrane alergije.

Za održavanje zdravlja apsolutno svima je potreban sport i odgovarajuća fizička aktivnost, a alergičari nisu izuzetak. Za ljude koji pate od sezonskih alergija, vježbanje poprima potpuno novi nivo muke. Općenito, ljudi s alergijama mogu i trebaju vježbati (ako se njihov ljekar slaže). Sljedeći savjeti će vam pomoći da kontrolišete svoje alergije dok vježbate.

Prije treninga

Prije nego započnete bilo koji sportski program, uvijek razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.

Ako ste početnik, počnite vježbati u zatvorenom nekoliko sedmica prije nego što premjestite svoje vježbe napolje. To će vam pomoći da poboljšate svoju ukupnu kondiciju bez komplikacija alergijskih simptoma.

Redovno uzimajte lijekove protiv alergija kako biste uvijek bili zaštićeni. Kao posljednje sredstvo, uzmite lijek ili kapi za oči jedan sat prije nastave (ako koristite lijek za nos, 24 sata prije).

Ako su vam propisane vakcine protiv alergija, nemojte previše vježbati nakon njih. Intenzivna vježba će dovesti do ubrzanog otkucaja srca i ubrzane cirkulacije, što može biti rezultat prebrze apsorpcije lijeka. A to, zauzvrat, može dovesti do neželjenih nuspojava.

Pazite na vrijeme. Promjene vremena utiču na distribuciju polena. Vrući, suvi i vjetroviti dani povećavaju količinu polena, pa pokušajte u takvim danima vježbati kod kuće. Kišni, hladni dani i večeri, naprotiv, smanjuju količinu polena.

Ako se ne osjećate dobro, nemojte vježbati na otvorenom. Kada se ne osjećate dobro ili se osjećate umorno i napeto, više ste izloženi alergenima.

Prije početka bilo kakvog treninga, uradite barem 5 minuta vježbe zagrijavanja.

Tokom treninga

Evo još nekoliko savjeta koji će vam pomoći da izbjegnete teške alergijske reakcije tokom vježbanja.

Ako ste alergični na prašinu, trebali biste vježbati na otvorenom.

Suprotno tome, ako ste alergični na travu i razne biljke, bolje je da vježbate u zatvorenom prostoru tokom cvatnje.

Zagađenje zraka nekima čini sport nepodnošljivim ako su blizu puteva. Pokušajte da vježbate tokom perioda slabog prometa ili u zatvorenom prostoru.

Ako ste alergični na polen, ali želite da vježbate na otvorenom, pokušajte to učiniti u vrijeme kada je polen najniži. Vrhunac je između 5 i 10 sati ujutro, pa pokušajte učiti popodne ili uveče.

Ako imate vrlo jaku alergijsku reakciju na sezonske promjene, najbolje je u potpunosti izbjegavati aktivnosti na otvorenom i pokušati vježbati u zatvorenom prostoru.

Zapamtite da se vanjski alergeni mogu širiti u radijusu od nekoliko kilometara. Čak i ako mislite da se osjećate bolje kada vježbate daleko od alergena poput trave i drveća, još uvijek možete razviti reakciju na teniskim terenima, traci za trčanje ili čak na plaži.

Kako biste izbjegli svrab i suzenje očiju, nosite sunčane naočale koje mogu zaštititi vaše oči od alergena i vjetra.

Također možete nositi masku dok vježbate kako biste lakše disali.

Nakon treninga

Provedite najmanje pet minuta za istezanje i opuštanje.

Ako vježbate na otvorenom, obavezno se presvucite i istuširajte se kako biste se riješili alergena na koži i kosi.

Zatvorite prozore i uključite klima uređaj da dodatno pročistite vazduh.

Isperite nos morskom vodom kako biste se riješili alergena.

Sport je važna komponenta zdravog načina života. Iako alergije mogu izgledati kao smetnja, postoji mnogo načina da izbjegnete alergijske reakcije. Tokom vježbanja, vaše tijelo proizvodi adrenalin, koji je dobar za tijelo, jer privremeno povećava njegovu odbranu od alergena. To znači da možda nećete imati alergijsku reakciju dok vježbate na otvorenom. Ali zapamtite da će se nakon treninga alergijske reakcije vjerovatno vratiti.

Kada je osoba bolesna od alergija, može mu se činiti da sportske vježbe na svježem zraku ne doprinose zdravlju koliko ga oduzimaju. Sport treba da doprinese poboljšanju opšteg stanja organizma. Ali kada džogiranje ili vožnja bicikla uzrokuju kijanje, kašalj ili otežano disanje, to vam neće pomoći.

Za održavanje zdravlja apsolutno svima je potreban sport i odgovarajuća fizička aktivnost, a alergičari nisu izuzetak.

Ali morate biti spremni za takve aktivnosti. Postoje neke preporuke koje će biti korisne sportistima koji pate od alergija:

• morate obratiti pažnju na kalendar da biste znali kada će početi oprašivanje. Ako ste alergični na ambroziju, polen topole ili slične alergene, morate saznati kada počinje sezona oprašivanja u vašem području. Ako imate ove informacije, možete se pripremiti;
• potrebno je kontrolisati nivo polena (takvi podaci su dostupni na internetu iu regionalnim novinama);
• odabrati pravo vrijeme za sport. Nastavu je poželjno izvoditi rano ujutru ili uveče, jer najveći nivo polena u vazduhu pada sredinom dana;
• izbjegavajte pretjerano vježbanje, jer ako je visok nivo izduvnih gasova i polena, a bavite se intenzivnim aktivnostima, to doprinosi ubrzanom disanju, što zauzvrat pomaže da se u organizam unese više alergena. Stoga je bolje dati prednost fitnesu, jogi i drugim sličnim tehnikama;
• ne zanemarujte toplu odjeću po lošem vremenu. Hladan vazduh je jedan od glavnih iritansa za osobe sa osetljivim respiratornim sistemima i alergijskim oboljenjima. Stoga, kada se bavite sportom na hladnom vazduhu, potrebno je da koristite šal, pokrivajući njime usta i nos, on će igrati ulogu svojevrsne barijere - zagrevaće vazduh pre nego što uđe u pluća;
• nakon aktivnosti na otvorenom istuširati se i presvući. Kada dođe do oprašivanja, vaša odjeća, koža i kosa su prekriveni polenom, zbog čega morate svoju odjeću poslati u mašinu za pranje rublja i sami se istuširati kako biste isprali razne alergene. Osim toga, takav potez ne bi bio suvišan ako porodica, osim vas, još uvijek ima alergije;

Ne smijemo zaboraviti da bavljenje sportom u zatvorenom prostoru također može imati nedostatke, pa čak i rizike. Uostalom, ako čamite na sportskom simulatoru u vlažnoj ili slabo prozračenoj prostoriji, možete pokupiti mnogo više alergena nego na svježem zraku. Stoga se mora voditi računa da se sportska oprema nalazi u suhoj prostoriji s dobrom ventilacijom.

www.SportObzor.ru

Ne postoji pouzdan odgovor na pitanje pomaže li bavljenje sportom da se izbjegnu alergije ili ih se riješite.
Ako je bilo pozitivnog odgovora i imenovana je neka vrsta sporta koja pospješuje oporavak od ove "bolesti", onda je medicina Definitivno bih ovo prihvatio.
Fizičke vježbe povećavaju snagu i kondiciju mišića, povećavaju izdržljivost tijela, poboljšavaju metabolizam, a šljake se uklanjaju tokom intenzivnog vježbanja. I kao rezultat toga, povećava se izdržljivost tijela pod stresom. Stoga se vjeruje da je redovno vježbanje, sport univerzalni ključ zdravlja i dugovječnosti. I nemojte dovoditi u pitanje dobro poznatu izjavu. Ali činjenica da fizička aktivnost može povećati otpornost na alergene prilično je sumnjiva izjava. Vjerovatno alergolozi jednostavno ne znaju sve da više od 30% najboljih ruskih sportista pati od raznih vrsta alergija, a među njima ima čak i olimpijaca s astmom.
No, ipak, za alergičare postoje preporuke, možda i nezvanične, koji sportovi se preporučuju za bavljenje, a kojim se ne smiju baviti. Nisu data samo obrazložena opravdanja za takvu podjelu. Nije jasno zašto se alergičar može baviti karateom, boksom ili rvanjem, ali se ne preporučuje hokej na travi, hokej na ledu ili aerobik. Ili drugi primjer, igranje fudbala se preporučuje, ali je košarka iz nekog razloga zabranjena.
Sa stanovišta opterećenja na tijelu i intenziteta treninga, gotovo je nemoguće dati prednost bilo kojoj vrsti sporta. Osim ako ne uporedite moćne i dinamične sportove sa šahom, streljaštvom i ostalima koji se značajno razlikuju.
Sjećajući se medicinskog principa "ne škodi", potrebno je preporučiti koji sport odabrati za bavljenje, uzimajući u obzir opće fizičko stanje alergičara i periode pogoršanja.

Neki alergičari koji su daleko od profesionalnog sporta, koji boluju od peludne groznice, više puta su primijetili da se intenzivnom fizičkom aktivnošću (trčanje, sklekovi) sinusi otvaraju, otekline smiruju, disanje postaje lagano i slobodno. Međutim, nakon završetka fizičke aktivnosti, začepljenost nosa se vraća u roku od 5-15 minuta.
Zašto se opaža takav paradoksalan efekat, prilično je teško objasniti sa stanovišta oslabljenog imuniteta. Povećava se intenzitet disanja, a količina zraka koji prolazi kroz nos, ventilacija pluća značajno se povećava, odnosno povećava se količina polena koji ulazi u sluznicu, ali se iz nekog razloga stanje alergičara u ovom trenutku poboljšava.
Sličan učinak, nestanak otoka u nazalnim sinusima, više puta su primijetili alergičari, ljubitelji parne sobe. Začepljenost nosa prilikom posjete parnoj kupelji nestaje, ali tokom pauze za odmor ponovo se pojavljuje nakon 10-15 minuta.
Oba slučaja se mogu objasniti sa pozicije adaptivnih reakcija i mehanizama samoregulacije. Intenzivna fizička aktivnost (rad mišića) nije ništa drugo do unutrašnji iritant, slično tome, toplina parne sobe je iritant, samo vanjski. U svakom slučaju, novi ili dodatni stimulans uzrokuje da se organizam prilagodi trenutnim promjenama, s jedinom svrhom održavanja postojanosti unutrašnjeg okruženja organizma. Što opet dovodi do promjene u funkcioniranju cjelokupnog funkcionalnog sistema organizma. A ako je alergija reakcija na jedan specifičan iritans na pozadini brojnih drugih vanjskih i unutarnjih podražaja, onda se promjenom opće radne pozadine iritansa, alergijska reakcija može eliminirati čak i uz prisutnost alergena.

Popularnost: 44%

pollinoz.net

Doktoru možete postaviti pitanje i dobiti BESPLATAN ODGOVOR popunjavanjem posebnog obrasca na NAŠEM SAJTU, na ovom linku

Može li osoba biti alergična na sport?

Anafilaksija je jedno od alergijskih oboljenja kože. Kod pacijenta zahvaćenog patologijom, pritisak se smanjuje, koža postaje prekrivena osipom i jako svrbi. Ljudsko tijelo trenutno reagira na alergene, imunološki sistem proizvodi imunoglobulin E, a krv je zasićena proteinima. Bolest karakterizira brzo napredovanje, što može dovesti do smrti.

Zanimljivo je da anafilaksa može biti uzrokovana kombinacijom dva faktora: vježbanjem i konzumacijom određene hrane.

Nakon što je za večeru pojeo picu sa paradajzom i paprikom, Joe O'Leary je otišao u teretanu i počeo trenirati eliptiku. Ali nakon otprilike 30 minuta počeo se osjećati vrlo čudno.

"Oči su mi bile pune suza, imao sam problema sa disanjem", rekao je za Popular Science. - Još pet minuta me je savladalo teško gušenje. Pogledala sam se u ogledalo i oči su mi bile natečene i svaki deo mog lica je bio natečen."

Na kraju je žrtva otišla u Hitnu pomoć, gde su lekari prepisali terapiju steroidima i antihistaminicima.

Šta je dijagnoza? Sport uzrokuje anafilaksu.

Vrste anafilaksije

Postoje dvije vrste anafilaksije:

• Anafilaksa uzrokovana vježbanjem. Nastaje kada fizička aktivnost koja ga inicira izazove alergijsku reakciju u tijelu, uključujući osip na koži, oštećenje respiratornog trakta, poremećaj gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnog sistema.
• Anafilaksija zbog uzimanja hrane. U tom slučaju, osoba bi trebala jesti određenu hranu koja izaziva osjetljivost.

Zanimljivi rezultati naučnog posmatranja sumirani su u časopisu Asthma and Allergy. Anafilaksa izazvana vježbanjem je vrlo rijetka.

Velika studija na više od 76.000 adolescenata u Japanu otkrila je prevalenciju anafilakse izazvane vježbanjem i anafilakse izazvane hranom od 0,048%.

Simptomi uključuju svrab, dijareju, koprivnjaču, piskanje, mučninu, povraćanje, nizak krvni pritisak ili kolaps.

Prehrambeni proizvodi koji izazivaju patologiju

Što se može reći o proizvodima koji izazivaju slično stanje? To uključuje paradajz, žitarice, orašaste plodove, ribu, kravlje mlijeko, govedinu, svinjetinu, piletinu, ćuretinu, puževe i gljive.

Vrsta i intenzitet vježbanja variraju čak i među pacijentima, ali aktivnosti poput džogiranja ili brzog hodanja su često prisutne, prema istraživanju objavljenom u časopisu Asthma and Allergy.

Uzroci alergije

Prilikom dijagnosticiranja anafilakse povezane s vježbanjem, treba napomenuti da nije uzrokovana samo hranom ili vježbanjem. Ova dva faktora u kombinaciji izazivaju patološko stanje.

Istraživači nisu sasvim sigurni šta tačno uzrokuje alergiju, ali je moguće da je to povećanje protoka krvi koji prenosi alergene iz crijeva u tijelo, uzrokujući alternativnu reakciju na tim mjestima.

Terapija za anafilaksiju

Liječenje anafilakse izazvane vježbanjem općenito se sastoji od niza aktivnosti:

• alergene treba izbjegavati;
• ako imate anafilaksiju povezanu s proizvodima koja je izazvana vježbanjem, onda ne morate izbjegavati fizičku aktivnost, ali morate biti sigurni da ne jedete junk food prije ili sat vremena nakon toga.

Da li mislite da imate sličnu bolest? Proverite sa svojim lekarom jer je ovo retko stanje. Prije postavljanja dijagnoze potrebno je provesti temeljno ispitivanje tijela.

izvor:

Sport i alergije - hiposenzibilizacija

Vaše dijete je alergično, a ne znate da li da ga pošaljete u sportsku sekciju, da se sami bavite njegovim fizičkim razvojem ili da stanete na utješno „ali pametno“? Veliki broj roditelja suočava se sa ovim pitanjem, jer su alergije postale pošast 21. veka. Zbog okoline i mnogih drugih faktora sve je više djece koja pate od alergija.

Naravno, prije nego što dijete alergično odvedete u sportsku sekciju, trebate se posavjetovati sa dobrim ljekarom. Ali za one koji vjeruju da su sport i alergije nespojive, evo nekoliko činjenica:

• Prema različitim procjenama, od 20 do 30% profesionalnih sportista zemalja ZND pati od raznih vrsta alergija, a ne malo među osvajačima medalja i astmatičarima.
• Umjerena fizička aktivnost djeluje hiposenzibilizirajuće na organizam alergičara.

Prvo, hajde da shvatimo šta je hiposenzibilizacija. Ovo je proces kojim se smanjuje osjetljivost organizma na alergene, ne eliminirajući preosjetljivost kao takvu, već štiti organizam od alergijskih reakcija raznih vrsta. naime:

• od alergije uzrokovane reaginima imunoglobulina E (IgE) - reakcije neposrednog tipa
• od takozvane ćelijske alergije - reakcije odgođenog tipa

Opet, ne liječi, već samo štiti. To znači da bolest nikuda ne nestaje, ali je organizam mnogo lakše podnosi. Štaviše, remisija se javlja mnogo češće, uklj. kompletan.

Istraživanja koja su dokazala ovu činjenicu rađena su u vezi sa redovnom umjerenom fizičkom aktivnošću, pa se nijedan ljekar neće usuditi reći koji je profesionalni sport najbolji za alergičara. Međutim, neophodna je konsultacija lekara, jer. alergije koje izazivaju bronhospazam su zatvorene za mnoge sportove.

Kako sport utiče na alergije?

Hiposenzibilizacija, već smo saznali. A evo i zašto: mehanizam razvoja alergije ima 3 faze

na svaki od kojih na određeni način utječe fizička aktivnost, uglavnom zbog prirodnog poboljšanja metabolizma. U prvoj fazi, sinteza alergijskih antitijela kao odgovor na alergen se smanjuje. U drugom se smanjuje stepen degranulacije ćelija adaptivnog imuniteta (mastocita). U trećem - organi skloni alergijama smanjuju osjetljivost na djelovanje alergena. Ali to se dešava samo tokom sporta.

Vjerovatno ste primijetili kako se neprestana curenje iz nosa u proljeće povlači 10-15 minuta nakon što ste ušli u teretanu, a vraća se odmah nakon što izađete. Poenta nije samo u tome da na ulici lete topola i drugi polen. Međutim, budite izuzetno oprezni.

1. Nemoguće je aktivno baviti se fizičkom aktivnošću tokom akutne egzacerbacije.
2. Fizička aktivnost djeluje hiposenzibilno na naš organizam samo uz redovne, svakodnevne aktivnosti/trening.
3. Redovna fizička aktivnost je dobar način za prevenciju alergije i sprječavanje pojave njenih simptoma samo u kombinaciji s drugim mjerama (uključujući i pravilnu prehranu)

Sport i djeca sa alergijama

Redovno vježbanje (umjereno) štiti odrasle od alergija u većoj mjeri nego djecu. Međutim, s obzirom na opšte dobrobiti sporta za djecu, možete biti sigurni da će dijete koje se bavi sportom mnogo rjeđe i lakše podnositi napade alergije (ne zaboravite da se obratite ljekaru).

Ako se niste odlučili za sportsku sekciju ili vaše dijete nema posebnu strast prema sportu općenito. Vodite primjerom. U velikim gradovima danas su posvuda postavljena ne samo igrališta, već i sprave za vježbanje na otvorenom, gdje možete efikasno i potpuno besplatno vježbati. Osim toga, premaz za igrališta danas se izvodi u skladu sa strogim standardima i ne samo da je izdržljiv, već i značajno povećava nivo sigurnosti. Ako odlučite organizirati takav sportski prostor u svojoj seoskoj kući, razmislite o naručivanju takvog pokrivača. Cijene ne grizu, i definitivno se isplati.

Ne zaboravite da će svako dijete postati odraslo kada fizička aktivnost počne štititi od alergija u punoj mjeri svojih mogućnosti, pa će se prije ili kasnije (posebno dječaci) morati uključiti u sport. Učiniti to do 9-11 razreda ili kasnije bit će mnogo teže nego od najranije dobi. Ne ograničavajte svoje dijete u sportskim radostima, misleći na alergije. "Kretanje je život" - drevna mudrost je danas aktuelna više nego ikada.

Brojna istraživanja su potvrdila terapeutski učinak vježbanja na alergijske bolesti. Tako je utvrđeno da fizioterapijske vježbe imaju nespecifičan patogenetski učinak na pacijente, doprinoseći obnavljanju poremećenih funkcionalnih odnosa. Osim toga, sistematsko fizičko vaspitanje poboljšava funkcionalne parametre respiratornog sistema, normalizuje lokalni ćelijski i humoralni imunitet, što rezultira razvojem otpornosti sluzokože gornjih disajnih puteva na dejstvo egzogenih alergena i olakšava tok bolesti. bolest.

Metode fizikalne terapije u kompleksu medicinske rehabilitacije razvili su mnogi liječnici i znanstvenici i naširoko se koriste u kompleksnoj terapiji pacijenata sa bronhijalnom astmom (BA), astmatičnim i rekurentnim opstruktivnim bronhitisom. Utvrđeno je da za izraženi terapeutski učinak fizičke vježbe treba koristiti dugo vremena, uz individualni pristup metodologiji i dozi vježbi, ovisno o karakteristikama bolesti, općem stanju organizma i toleranciji na fizičke aktivnosti. aktivnost. U procesu treninga autori preporučuju da se prednost daje cikličnim vježbama i igrama na otvorenom s elementima trčanja, hodanja, skakanja. Za razvoj opće izdržljivosti bolje je koristiti trčanje sporim tempom, dozirano hodanje naizmjenično sa trčanjem umjerenog intenziteta i mješovitim pokretom (trčanje - hodanje).

Eksperimentalne studije na senzibiliziranim zamorcima pokazuju da se pod utjecajem fizičke aktivnosti smanjuju manifestacije anafilakse. Kod dresiranih životinja, fenomeni kao što su anksioznost, mrštenje vune, kihanje, nevoljno mokrenje i respiratorna insuficijencija kao odgovor na davanje dopuštene doze alergena su rjeđi.

V.A. Podšivalova je, na osnovu dugogodišnjeg iskustva u radu sa pacijentima, došla do zaključka da je jedan od glavnih faktora koji povećavaju otpornost djeteta na bolesti, uključujući i alergijske, pravilno fizičko vaspitanje. Ona preporučuje uključivanje svakodnevne jutarnje vježbe, šetnje ili igre na otvorenom u trajanju od 1,5 sata 2 puta dnevno u dnevnu rutinu učenika.

Međutim, u nekim slučajevima, proširenje motoričkih modova kod pacijenata s astmom može biti uzrok razvoja bronhijalne opstrukcije, što će, naravno, otežati pacijentima da podnose rad mišića. Mehanizam ovog fenomena još nije u potpunosti razjašnjen. Ovaj specifičan fenomen, nazvan "astma rastezanja", javlja se kod djece i odraslih s astmom i ne može se zanemariti.

Postoje dokazi da je preosjetljivost dišnih puteva kod pacijenata s bronhospazmom nakon vježbanja genetski određena. Čini se da je metabolička acidoza izazvana vježbanjem neophodan uvjet za oslobađanje medijatora iz mastocita. Acidoza može smanjiti učinak izbačenih kateholamina, čime se blokira njihovo bronhodilatatorno djelovanje.

Posljednjih godina niz radova uvjerljivo svjedoči o izrazitoj ulozi hladnog zraka, koji djeluje na receptore sluzokože gornjih i donjih respiratornih puteva, u nastanku bronhospazma nakon vježbanja. Imunološke studije pacijenata sa bronhospazmom nakon vježbanja prije i nakon vježbanja nisu otkrile značajne razlike u parametrima ćelijskog i humoralnog imuniteta.

Razmotrimo sada kako intenzivna fizička aktivnost, uključujući i elitne sportove, utiče na razvoj i tok alergijskih bolesti.

Utvrđeno je da značajna fizička aktivnost bilo koje prirode dovodi do smanjenja imunološkog statusa i nespecifičnih faktora odbrane organizma, sve do pojave autoimunih i alergijskih bolesti. Osim toga, poznato je da psihoemocionalno i fizičko prenaprezanje doprinose povećanju koncentracije biološki aktivnih tvari u krvi - medijatora neposredne vrste alergije, posebno histamina i serotonina.

G.A. Makarova je iznijela nove, malo poznate podatke o alergijama u sportskim aktivnostima. Riječ je o holinergičnoj, hladnoj, solarnoj i akvagenoj urtikariji, simptomatskom dermatografizmu izazvanom fizičkim naporom.

Anafilaksija je nedavno opisana kod sportista nakon vježbanja. Njegove manifestacije bile su slične onima kod anafilaksije uzrokovane alergenima i zahtijevale su hitno liječenje. Mehanizmi otkrivenog fenomena zahtijevaju dalje proučavanje.

Već smo spomenuli da se kod mnogih pacijenata sa BA napadi astme zapažaju čak i uz blagi fizički napor. Međutim, kod određene grupe pacijenata fizička aktivnost je jedini ili glavni uzrok astmatičnih napada. Astma izazvana vježbanjem (AEFI) je češća kod djece, a djeca možda neće primijetiti tu povezanost. Ako se uobičajena bronhospastična reakcija kod pacijenta s prethodnim kršenjem bronhijalne prohodnosti razvije tijekom vježbanja, tada je AVFN karakteriziran razvojem reakcije neposredno nakon završetka opterećenja ili u narednih 10 minuta. Obično takvi sportisti mogu obavljati posao velike snage. Napadi su rijetko teški, traju 5-10 minuta (ponekad traju i do sat vremena) i spontano nestaju ili zaustavljaju b-adrenergičke stimulanse. Posebno često bronhospazam izaziva trčanje, igranje fudbala, košarka. Dizanje utega je manje opasno. Plivanje se dobro podnosi. Pregledom pacijenata sa AVFN-om utvrđeno je da se u prvim minutama fizičke aktivnosti javlja određena bronhodilatacija, a tek po njenom prestanku - bronhospazam.

Mehanizam AVFN-a je još uvijek slabo shvaćen. Postoji stajalište da je vodeći faktor u nastanku bronhospazma iritacija efektorskih završetaka vagusnog živca. Tome u prilog govori i činjenica da aerosoli atropina sprečavaju AVFN, kao i činjenica da svi pacijenti sa ovim oblikom bolesti imaju pozitivan acetilkolinski test. Refleks može biti uzrokovan, posebno, gubitkom topline iz pluća uslijed prisilnog disanja.

V.P. Pravosudov je otkrio da se znaci nespecifične hiperreaktivnosti ronča nalaze kod gotovo svih sportista sa hroničnim opstruktivnim plućnim bolestima i akutnim respiratornim infekcijama.