Nedostatak pravovremenog liječenja može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti, stoga, ako se pojave neugodni simptomi, važno je konzultirati liječnika. U modernoj medicini koriste se različite dijagnostičke metode za utvrđivanje prisutnosti bolesti i uzroka njenog nastanka.

Uobičajene metode istraživanja su CT i MRI. Postoji razlika između njih, nisu uvijek bezbedni za organizam i prepisuju se po indikacijama. Samo će liječnik odrediti primjerenost propisivanja metode. Hajde da shvatimo koja je procedura sigurnija i efikasnija kada treba da uradite CT ili CT.

Razlike u principu rada CT i MRI

Riječ “tomografija” prisutna u oba imena znači da su i CT i MRI trodimenzionalne studije organa, sloj po sloj, koje garantuju visoku tačnost. Obe metode su izmišljene u isto vreme - početkom 70-ih godina prošlog veka, tokom decenija postojanja tehnologije, značajno su unapređene. Glavna razlika između njih leži u principu ankete. Mogu se razlikovati i po količini štetnog djelovanja tomografa na tijelo.

Obično se magnetna rezonanca, kao i CT, propisuje za otkrivanje abnormalnosti u radu unutrašnjih organa. U oba slučaja nema fizičke intervencije u tkivima i organima, MRI vam omogućava da utvrdite najmanja kršenja.

Princip magnetne rezonancije zasniva se na djelovanju magneta i skenera – ljudsko tijelo emituje određene radio frekvencije, koje uređaj detektuje. Dobijeni podaci se unose u kompjuter, a na tomogramu se prikazuju podaci o stanju organa. Standardna studija traje od pola sata do dva sata - pacijent leži na kauču, koji klizi u kapsulu, tomograf skenira organe, informacije se šalju na monitor kompjutera, slike se mogu štampati.

Metoda kompjuterizovane tomografije zasniva se na rendgenskim zracima. Ako konvencionalni rendgenski snimak daje ravnu sliku, onda CT vam omogućava da dobijete sliku organa u 3 ravnine. Ova dijagnostička metoda je već dugi niz godina jedna od najčešćih, pa je svako moderno medicinsko odjeljenje opremljeno aparatom za tomografiju. Uz pomoć tomografa možete dobiti jasne fotografije zahvaćenih organa.

Tokom zahvata pacijent takođe leži na posebnom stolu, rendgenski zraci sijaju kroz sva tkiva i organe, fotografija se može štampati. Trajanje postupka je 10-20 minuta, preduvjet je nepokretnost i odsustvo naglih pokreta.

Indikacije i kontraindikacije za postupke

Postoji razlika između CT i MRI u zavisnosti od indikacija i kontraindikacija za procedure.

Magnetna rezonanca

Indikacije za magnetnu rezonancu:

Prije odlaska na medicinsko odjeljenje, morate znati da ova metoda ima apsolutne i relativne kontraindikacije, u nekim slučajevima je smanjena točnost rezultata pregleda. U prisustvu ugrađenih metalnih elemenata (proteze, zglobovi i sl.), pacijent mora liječniku dati upute za proizvode, koje ukazuju na mogućnost MR.

Relativne kontraindikacije:

• mentalne bolesti (epilepsija, strah od zatvorenih prostora);
• 1. trimestar trudnoće;
• neferomagnetni implantati, srčani zalisci, nervni stimulatori;
• nemogućnost mirovanja;
• teška stanja pacijenta, koja zahtijevaju upotrebu medicinskih sredstava (kardiomonitor, itd.);
• tetovaže na području koje se ispituje (ako boja sadrži metal).

Apsolutne kontraindikacije za studiju:

Kontraindikacije za uvođenje kontrasta na bazi gadolinija:

• otkazivanja bubrega;
• preosjetljivost na supstance koje sadrže gadolinij.

CT skener

Indikacije za kompjutersku tomografiju:

• disfunkcija mozga;
• bolesti kardiovaskularnog sistema;
• povrede glave, bezuzročne glavobolje;
• pregled pluća;
• dijagnostika poremećaja funkcije jetre, spolnog, urinarnog, probavnog sistema, pregled mliječne žlijezde;
• oštećenje koštanog tkiva, zglobova i kralježnice;
• onkološke bolesti.

Kod CT-a tijelo je izloženo jakom zračenju, zabranjeno je često ponavljanje postupka. Metoda je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

Priprema za istraživanje

Priprema za odlazak u medicinsko odjeljenje na magnetnu rezonancu i kompjutersku tomografiju obično nije potrebna - u nedostatku posebnih medicinskih uputa, ne treba ništa raditi. Prije CT-a treba se riješiti svih stranih predmeta i nakita (naočale, ukosnice, sprave, itd.), međutim, prisustvo zglobnih metalnih implantata nije kontraindikacija za sesiju. Ako pregled probavnog sistema uključuje upotrebu kontrastnog sredstva, dijagnoza se provodi na prazan želudac.

U prisustvu psiho-emocionalnih poremećaja i visoke razdražljivosti indicirani su sedativni lijekovi. Nekoliko dana prije postupka potrebno je napustiti proizvode koji izazivaju nadimanje (mahunarke, svježi proizvodi biljnog porijekla), preporučuje se uzimanje enterosorbenata. Prije postavljanja dijagnoze karličnih organa potrebno je popiti pola litre vode 30 minuta prije zahvata.

Koja je metoda preciznija i informativnija?

Teško je reći koja je metoda bolja, preciznija i informativnija. Poređenje metoda omogućava odgovor na ovo pitanje - podaci se razlikuju ovisno o tome koji se organ proučava.

Sve informacije su prikazane na crno-bijelim slikama, nakon proučavanja kojih doktor postavlja dijagnozu.

Kompjuterska tomografija će biti preciznija kada se pregledaju:

• mišićno-koštanog sistema (u slučaju povreda kostiju, onkologije koštanog tkiva), za određivanje gustine tkiva;
• pluća i medijastinuma.

Informativni sadržaj MRI je veći tokom pregleda:

• Plovila - nema potrebe za uvođenjem kontrasta, takav pregled vam omogućava da uspostavite zone kompresije i sužavanja, kako biste odredili brzinu protoka krvi. CT se preporučuje za aterosklerotske lezije.
• Parenhimski organi - omogućava vam da dobijete preciznije slike.
• Mozak - slike odražavaju žarišta krvarenja ili ishemije, vaskularne patologije. Korištenje kontrasta može otkriti manje neoplazme. CT je efikasan za intrakranijalne hematome, aneurizme i aterosklerozu.
• Šuplji organi (jednjak, želudac, crijeva) - u ovom slučaju su obje metode podjednako efikasne, ali MRI zahtijeva upotrebu kontrasta (i oralno i intravenozno).

Šta je sigurnije - MRI ili CT?

Postoje razlike u sigurnosti metoda za pacijente. Razlika je sljedeća: MRI je sigurnija dijagnostička metoda, jer CT koristi rendgenske zrake, što može izazvati razvoj radijacijske bolesti. Prilikom izvođenja kompjuterske tomografije postoje određena ograničenja koja se moraju uzeti u obzir. Na primjer, SCT postupak se preporučuje da se provodi najviše jednom u šest mjeseci, samo jedan dio tijela se pregleda u jednoj sesiji.

Poređenje troškova

Obje procedure nisu jeftine, pa se propisuju nakon ultrazvuka i rendgenskih snimaka. MRI je modernija i skuplja metoda, jer se u dijagnostici koristi kvalitetnija oprema.

Cena CT i MRI pregleda zavisi od sledećih faktora:

• nivo opreme;
• kvalifikacija osoblja;
• upotreba kontrasta;
• regija prebivališta;
• politika cijena klinike;
• dostupnost dodatnih usluga.

Razlika u cijeni dijagnosticiranja jednog organa različitim metodama u prosjeku iznosi 1-2 hiljade rubalja. Istovremeno, važno je uzeti u obzir gore navedene faktore - sasvim je moguće da će MRI koštati manje od CT u poliklinikama s različitim politikama cijena.

Najjeftinije medicinske procedure su u javnim ustanovama. Cijena pregleda pojedinačnog organa pomoću CT-a u Moskvi je 2-4 hiljade rubalja, MRI - 3-5 hiljada rubalja, najskuplja je studija kičme i mozga (do 9 hiljada).

Cijena CT skeniranja trbušne šupljine u Moskvi je 8-12 hiljada, u Sankt Peterburgu će takav pregled koštati 6-10 rubalja, u regionima - 5-7 hiljada. Studija cijelog tijela košta u prosjeku od 70-100 hiljada rubalja. Vrsta kontrasta koji se koristi također igra važnu ulogu - njegova cijena varira između 2-5 hiljada rubalja.

Prilikom kontaktiranja ambulante tokom prolaska CT i MRI potrebno je unaprijed razjasniti šta je uključeno u cijenu. U pojedinim bolnicama posebno se plaća zaključak sa opisom i interpretacijom slika, snimanje dijagnostike na prenosivim medijima, te kreiranje osobnog kompjuterskog profila pacijenta na web stranici bolnice. Popis usluga i njihova cijena mogu se unaprijed razjasniti telefonom ili na web stranici ustanove.

CT se razlikuje od MRI po načinu na koji radi. Po nahođenju ljekara, može se propisati jedan ili drugi postupak. Ovisno o tome koji dio tijela treba pregledati, odabire se i dijagnostička metoda. Također, u mnogo čemu, dijagnostička metoda ovisi o tome koliko će puta u kratkom vremenskom periodu biti potrebno obaviti pregled. Svaka od metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Korisno ih je poznavati pacijentu koji se mora podvrgnuti dijagnostičkom pregledu pomoću kompjutera ili magnetne rezonancije tomografa.

Obje metode su vrlo informativne i omogućuju vam da vrlo precizno utvrdite prisutnost ili odsutnost patoloških procesa. Postoji suštinska razlika u principu rada uređaja, pa je zbog toga i mogućnost skeniranja tijela uz pomoć ova dva uređaja različita. Danas se RTG, CT, MRI koriste kao najpreciznije dijagnostičke metode.

Kompjuterska tomografija - CT

Kompjuterizirana tomografija se izvodi pomoću rendgenskih zraka i, kao i rendgenski snimci, praćena je zračenjem tijela. Prolazeći kroz tijelo, uz takvu studiju, zraci omogućavaju dobivanje ne dvodimenzionalne slike (za razliku od rendgenskog), već trodimenzionalne, što je mnogo pogodnije za dijagnozu. Zračenje prilikom skeniranja tijela dolazi iz posebnog kruga u obliku prstena koji se nalazi u kapsuli uređaja u kojem se pacijent nalazi.

U stvari, tokom CT skeniranja, radi se niz uzastopnih rendgenskih zraka (izlaganje takvim zracima je štetno) zahvaćenog područja. Izvode se u različitim projekcijama, zbog čega je moguće dobiti preciznu trodimenzionalnu sliku područja koje se ispituje. Sve slike se kombinuju i pretvaraju u jednu sliku. Od velike važnosti je činjenica da doktor može da pogleda sve slike zasebno i da zbog toga prouči preseke, koji, u zavisnosti od podešavanja uređaja, mogu biti tanji i do 1 mm, a zatim i tri- dimenzionalna slika.

Dakle, prilikom CT skeniranja pacijent prima određenu dozu zračenja, kao kod rendgenskog snimka, zbog čega se postupak ne može nazvati potpuno sigurnim.

Magnetna rezonanca - MRI

Magnetna rezonanca takođe daje trodimenzionalnu sliku i niz slika koje se mogu gledati zasebno. Za razliku od CT-a, aparat ne koristi rendgenske zrake i pacijent ne prima nikakvu dozu zračenja. Za skeniranje tijela koriste se elektromagnetski valovi. Različita tkiva daju različite odgovore na njihov uticaj, pa se tako formira slika. Poseban prijemnik u uređaju hvata refleksiju valova od tkiva i formira sliku. Doktor ima mogućnost da po potrebi poveća sliku na ekranu uređaja i vidi sloj po sloj odsječke organa od interesa. Projekcija slika je drugačija, što je neophodno za potpuno ispitivanje proučavanog područja.

Razlike u principu rada tomografa daju liječniku priliku, prilikom otkrivanja patologija u određenom dijelu tijela, da odabere metodu koja u određenoj situaciji može dati potpunije informacije: CT ili MRI.

Indikacije

Indikacije za provođenje ankete korištenjem jedne ili druge metode su različite. Kompjuterskom tomografijom se otkrivaju promjene na kostima, kao i ciste, kamenci i tumorske formacije. MRI takođe pokazuje, pored ovih poremećaja, i razne patologije mekih tkiva, vaskularnih i nervnih puteva, zglobne hrskavice.

U nekim slučajevima može se koristiti kompjuterski ili magnetna rezonanca sa jednakim udjelom informacijskog sadržaja. Dakle, ovisno o opremljenosti zdravstvene ustanove, pregled se može obaviti korištenjem jedne ili druge vrste opreme za skeniranje stanja tijela.

Kontraindikacije

Obje metode skeniranja imaju neke kontraindikacije za upotrebu. U nekim slučajevima, kada primjena jedne metode istraživanja nije poželjna ili zabranjena, može se razmotriti mogućnost provođenja druge.

U postupku s kontrastom, kontraindikacije za oba postupka su iste. To je zbog činjenice da kontrastno sredstvo ima ograničenja za upotrebu. Ne treba ga davati u prisustvu teške bubrežne i jetrene insuficijencije, kao ni u slučaju alergije na kontrast.

Ako se ne zna postoji li intolerancija na agens, tada se preliminarno radi test na alergiju na kontrastno sredstvo. Može se koristiti nekoliko vrsta kontrasta i u pravilu je moguće odabrati alat koji odgovara određenom pacijentu.

Koliko često mogu da skeniram

CT se radi pomoću rendgenskih zraka, pa stoga često ponavljanje zahvata nije dozvoljeno. U pravilu se ne smije provoditi više od 1 puta godišnje. Ako postoji rak koji zahtijeva redovno praćenje, minimalni interval između pregleda je 2,5 mjeseca. U ovom slučaju, bolje je koristiti MRI, u kojem nema negativnog utjecaja zračenja na tijelo, što je važno za prevenciju komplikacija. Postupak je ne samo sigurniji, već i potpuno bezopasan. MRI se može raditi neograničen broj puta, a po potrebi i nekoliko skeniranja u jednom danu.

Kada koristite skeniranje s kontrastom, također nema ograničenja u učestalosti postupka. Jedina stvar koju treba uzeti u obzir je pauza između ponovljenih injekcija lijeka. Poželjno je izdržati najmanje 2 dana kako bi se smanjilo opterećenje bubrega. Kontrastno sredstvo ne šteti zdravlju. Ako se koristi za CT, onda su sva ograničenja direktno povezana sa ekspozicijom rendgenskim zracima, a ne sa efektom kontrasta na organizam.

Da li je moguće uraditi MR i CT u istom danu?

Princip utjecaja na tijelo tokom pregleda pomoću kompjuterske i magnetne tomografije je drugačiji, pa stoga, kada se kombinuju, tijelo ne dobiva preopterećenje. Ako je potrebno, oba tipa tomografije mogu se obaviti istog dana bez straha za zdravlje. Potpuno je sigurno.

Razlika između metoda u proučavanju mozga

Skeniranje mozga je neophodno za mnoge poremećaje, uključujući moždane udare, poremećaje cirkulacije i tumorske procese. Ako je potrebno često da snimate kako biste pratili stanje, onda bi trebalo dati prednost MRI, jer ne predstavlja opasnost ako se često ponavlja. Koja će se metoda odabrati u potpunosti ovisi o opremljenosti klinike i pacijentovim kontraindikacijama i ograničenjima za zahvat.

Prema CT i MRI, prilikom proučavanja mozga dobijaju jednako točne rezultate, pa stoga neće biti razlika u dijagnozi. Obje vrste istraživanja će pokazati tumore, vaskularne poremećaje i žarišta upale. Osim toga, magnetna rezonanca može odrediti i gustinu moždanog tkiva.

Važna karakteristika magnetne rezonancije je mogućnost otkrivanja žarišta ishemijskog poremećaja već 20 minuta prije nego što se razvije akutno stanje pacijenta. Zbog toga se, ako se sumnja na patologiju, radi MR.

Šta je najbolje za skeniranje pluća

Ako postoji sumnja da su fragmenti rebara zahvatili pluća tokom ozljede, onda je indikovana CT skeniranje, jer će ova procedura najpreciznije pokazati prisustvo fragmenata kosti. Isti pregled se koristi za ozljede kako bi se isključilo ili otkrilo krvarenje. Budući da se kompjuterska tomografija radi posebno brzo, najoptimalnija je u hitnim slučajevima. Također, postupak vam omogućava da vrlo precizno utvrdite prisustvo metastaza; CT pluća takođe pokazuje sekundarne kancerogene tumore.

MRI pluća se češće propisuje kod tumorskih i upalnih procesa. Pregled vrlo jasno pokazuje takve promjene u mekim tkivima i omogućava vam da pratite dinamiku njihovog razvoja bez rizika od pretjeranog izlaganja tijela.

Razlike u učinku tomografa na tijelo omogućavaju vam da dobijete maksimalne informacije.

Što je optimalno u proučavanju trbušne šupljine

Nema velikih razlika u sadržaju informacija metoda. Izuzetak je da se CT-om bolje utvrđuje gustina tkiva trbušnih organa, a moguće je i brzo utvrditi prisustvo čvrstih formacija i predmeta, fragmenata kostiju i krvarenja. U slučaju traumatskih ozljeda abdomena preporučuje se CT, jer brzina zahvata omogućava uočavanje opasnih povreda u najkraćem mogućem roku.

MRI daje najpreciznije informacije o stanju mekih tkiva i prisutnosti upalnih procesa u trbušnoj šupljini. Zbog toga se zahvat češće izvodi kod pregleda stanja, gušterače, jetre, slezine, crijeva itd.

Što je informativnije za bolesti zglobova

U slučaju oštećenja zgloba, uključujući i zglob kuka, propisuju se i CT i MRI. Pacijente prirodno zanima koja je metoda informativnija i pouzdanija. U slučaju poremećaja u zglobovima najčešće se radi magnetna rezonanca, koja vam omogućava da dobijete maksimalnu informaciju o svim tkivima, uključujući i ona meka, čija je upala često praćena bolestima zglobova.
U slučaju ozljeda ili kroničnih patologija MR može utvrditi stanje čak i nervnih vlakana, tetiva, ligamenata i krvnih sudova.

CT zglobova se koristi kod ozljeda kada se sumnja na oštećenje kostiju ili njihovih glava koje čine zglob. Tokom ove procedure, brzo se otkriva krvarenje u zglobnu šupljinu i prisustvo fragmenata kosti. Također, ova studija se provodi za bolesti i ozljede zglobova, ako postoje kontraindikacije za magnetnu rezonancu.

Ako je potrebno redovno pratiti promjene na zglobu, tada se koristi samo MRI, jer rendgensko preopterećenje tijela predstavlja veliku prijetnju. Za djecu sa problemima sa zglobovima radi se samo MR.

Koje skeniranje je najbolje

Svaka od metoda je vrlo informativna. Izbor koji će se pregled obaviti zavisi od kontraindikacija i koja tkiva treba prvo pregledati. Ako postoje sumnje na probleme sa koštanim sistemima, doktor bira CT, a kod mekih - MRI. Ne može se reći da je jedna dijagnostička procedura bolja, a druga lošija. Svaka metoda je efikasnija za dobijanje određenih informacija. Opasniji po zdravlje je CT, ali ako se pregled obavi pravilno, rendgenski snimci neće uzrokovati negativne posljedice.

Gdje se to radi i koliko košta procedura?

Cijena pregleda ovisi o području koje se skenira i koja se generacija opreme koristi (razlika u cijeni ovisno o vrsti uređaja može biti prilično velika). Važna je i klinika u kojoj se radi zahvat. U državnim medicinskim ustanovama možete se podvrgnuti CT skeniranju za 3-4 hiljade rubalja, a MRI košta od 4 do 9 hiljada rubalja, u zavisnosti od organa koji se ispituje. Najskuplji je skeniranje mozga.

CT skener

Magnetna rezonanca

Izbor dijagnostičke metode ostaje na liječniku. I MRI i CT bi se trebali raditi samo u medicinske svrhe.

> MRI i CT

MRI ili CT - što je bolje?

Kompjuterizirana tomografija (CT) i magnetna rezonanca (MRI) su dvije dijagnostičke metode koje su postale široko rasprostranjene. Svaki od njih ima svoje karakteristike, što je posljedica fenomena koji leži u osnovi metode.

CT pomoću rendgenskih zraka zasniva se na sposobnosti potonjeg da se apsorbira u tjelesnim tkivima, a nivo apsorpcije zavisi od gustine određenog tkiva. Kod kompjuterske tomografije, usmjereni snop rendgenskih zraka djeluje na područje koje se ispituje. Prolazeći kroz tkiva, ovi zraci se odlažu od njih, što se reflektuje na slikama. Računarska obrada rezultata omogućava dobijanje dovoljno informativnih slika, kao i izgradnju trodimenzionalnih modela ispitivanog područja.

MRI, za razliku od CT, koristi magnetno polje, pod čijim uticajem atomi vodika u telu pacijenta menjaju svoj položaj. Senzori bilježe ove promjene, a kompjuterski program generiše slike područja koje se proučava na osnovu primljenih podataka.

Dakle, razlika između CT i MRI je:

• Korišćeni prikaz stanja materije (CT daje informacije o fizičkom stanju, MRI - o hemijskom stanju),
• Utjecaj na tijelo pacijenta - MRI je, za razliku od CT-a, bezopasan, jer ne koristi jonizujuće zračenje,
• Trajanje zahvata - CT traje samo 5-10 minuta, a MRI - oko tri puta duže,
• Mogućnosti metode - CT bolje vizualizira koštano tkivo, a MRI - meka tkiva i unutrašnji organi.

Kada se koristi CT, dijagnostičar ima priliku proučavati rendgensku gustoću tkiva, koja se mijenja s različitim patologijama. MRI također omogućava vizualnu procjenu stanja organa i tkiva.

Obje ove metode su neinvazivne, odnosno ne uključuju traumu pacijenta tokom pregleda (za razliku od tehnika kao što je punkcija).

Šta je bolje uraditi - CT ili MRI?

MRI pruža više dijagnostičkih informacija u sljedećim slučajevima:

• Prilikom otkrivanja fokalnih i difuznih lezija mozga,
• Sa patologijama kičmene moždine,
• Kod oboljenja hrskavice,
• Kada se otkriju tumori,
• U dijagnostici multiple skleroze i moždanog udara,
• Kod oboljenja kičmenog stuba,
• Prilikom određivanja stadijuma raka,
• Kada se dijagnostikuje oboljenje hipofize,
• U dijagnostici patologija ligamenata, zglobova i mišića.

MRI se propisuje i u slučajevima kada je pacijentu indikovana CT dijagnostika uz uvođenje kontrastnog sredstva, ali pacijent ima intoleranciju na jod. U MRI se umjesto joda koristi lijek na bazi gadolinija.

CT se propisuje u sljedećim slučajevima:

• Kod traumatske ozljede mozga sa sumnjom na oštećenje mozga,
• Sa poremećajima cerebralne cirkulacije,
• Sa lezijama skeleta lica, aparata vilice, kostiju baze lobanje i temporalnih kostiju, kao i zuba,
• Sa patologijama štitne žlijezde,
• Kod upale srednjeg uha i sinusitisa,
• Sa aneurizmom i aterosklerozom krvnih sudova,
• Sa disk hernijom, skoliozom, osteoporozom,
• Sa patologijama organa grudnog koša i medijastinuma,
• Sa patologijama probavnog trakta,
• Ukoliko je potrebno obaviti dijagnostiku kod pacijenata koji imaju metalne ili elektronske implantate u tijelu (za razliku od MRI, CT ne može onesposobiti niti pomjeriti implantirane uređaje),
• Ukoliko je potrebno obaviti pregled pacijenata sa izraženom klaustrofobijom, jakim bolnim sindromom, psihičkim smetnjama, kao i pacijenata sa oštećenim vitalnim funkcijama priključenim na uređaje za održavanje života.

I MRI i CT su nepoželjni za trudnice, posebno u prvom trimestru. Međutim, MRI je poželjniji u tom pogledu, jer je negativan učinak magnetskog polja na fetus nešto manji od efekta rendgenskog zračenja.

U nekim slučajevima, liječnici pribjegavaju upotrebi i CT i MRI kako bi razjasnili dijagnozu ili je ispravno razlikovali.

Dvije vrste tomografije se često smatraju identičnim dijagnostičkim metodama. Zapravo, razlika između CT i MRI je ogromna. Mehanizam djelovanja, indikacije i ograničenja, proces pripreme i pregleda, oprema i informativnost rezultata ovih metoda mogu se razlikovati. Uporedimo dvije metode tomografije.

Princip rada

Kompjuterska tomografija se zasniva na izlaganju rendgenskom zračenju. Zrake stvaraju prstenastu konturu, unutar koje se nalazi stol ili kauč za pacijenta. Serija slika sloj po sloj snimljena je iz različitih uglova. Kasnije se na računaru formira volumetrijski, trodimenzionalni rezultat. Doktor može pregledati svaki sloj posebno, što povećava tačnost dijagnoze. Debljina reza dostiže 1 mm. Na osnovu CT-a može se procijeniti fizičko stanje tkiva.

Kompjuterska tomografija se zasniva na izlaganju rendgenskom zračenju.

Razlika između MRI je u tome što uključuje izlaganje elektromagnetnim talasima, koji se reflektuju od tkiva različite gustine sa različitim intenzitetom i fiksiraju se pomoću uređaja. Podaci se šalju na računar i obrađuju. Slojevite slike mogu se uvećavati i rotirati, proučavati pojedinačno. MRI podaci ukazuju na hemijsko stanje tkiva.

Sigurnost

Bitan: Za hitnu dijagnostiku koristi se spiralni CT skener.

Kontraindikacije

Zbog aktivnosti zračenja i karakteristika studija, CT je ograničen na:

• i (dojenje mora biti obustavljeno na 24 sata);
• pacijenti s bubrežnom insuficijencijom;
• s mentalnim bolestima i pretjeranim nervnim uzbuđenjem;
• djeca (mogu se koristiti ako druge dijagnostičke metode nisu informativne);
• pacijenti sa metalnim ili gipsanim zavojem u zoni pregleda;
• pacijenti sa multiplim mijelomom;
• patologija štitne žlijezde;
• dijabetes melitus;
• pacijenata koji teže preko 200 kg.

MRI je kontraindiciran kod osoba:

• pate od straha od zatvorenih prostora;
• imati pejsmejker;
• inzulinske pumpe;
• Metalne vaskularne stezaljke;
• Metalne igle, ploče i implantati;
• na bazi boje sa metalom;
• pacijenti s težinom većom od 110 (150) kg;
• nepoželjno u prvom tromjesečju trudnoće.

Bitan: Žene često brine pitanje da li je to moguće učiniti. Prema riječima ljekara, za 20 godina rada na tomografu nije bilo nijednog slučaja da je pregled na neki način štetio menstrualnom ciklusu i tijelu u cjelini.

Prije i poslije dijagnoze

Konvencionalni CT ili MRI ne zahtijevaju nikakvu posebnu pripremu.

Za normalnu upotrebu nije potrebna posebna priprema. Ukoliko planirate da uvedete kontrastno sredstvo ili anesteziju (narkozu), ne treba jesti i piti 3 do 4 sata pre zahvata. Ako u anamnezi postoji alergijska reakcija na bilo koju supstancu ili lijek, potrebno je o tome obavijestiti ljekara.

Svi metalni predmeti moraju biti uklonjeni (skidive proteze, nakit, slušni implantati, itd.). Prije proučavanja male karlice i dan ranije, treba biti lagana večera. Dozvoljeno je uzimati lijekove koji smanjuju stvaranje plinova i uklanjaju grčeve mišića. 3 - 4 sata ne možete piti i jesti. Bešiku nije potrebno prazniti, trebalo bi da bude puna prilikom pregleda karličnih organa.

Bitan: Nakon upotrebe kontrastnog sredstva, preporučuje se piti puno vode kako biste brzo uklonili kontrast. Nakon anestezije potrebno je sačekati potpuni izlazak iz stanja sedacije. Mogu postojati nuspojave anestezije (pospanost, labilnost raspoloženja i drugi).

Napredak istraživanja

MRI se izvodi u zatvorenom tomografu u obliku cijevi. Pacijent je u njemu potpuno skriven i mora biti nepokretan. Moderni uređaji imaju otvorenu formu. Tokom procesa se čuje jaka buka od rada uređaja, pa ljekar specijalista predlaže korištenje slušalica. Doktor održava kontakt sa subjektom, prati njegovo stanje. Komunikacija za hitne slučajeve je omogućena posebnim dugmetom u ruci pacijenta.

CT se radi na kružnom tomografu. Okružuje samo anketirano područje. Ukoliko je prilikom dijagnostike djeteta potrebno prisustvo roditelja, oni nose zaštitne kecelje.

Koju metodu pregleda odabrati

Nemoguće je jednoznačno reći šta je bolje, MRI ili CT. Svaka od dijagnostičkih metoda učinkovitije i preciznije otkriva patologiju u različitim situacijama. Što se tiče sigurnosti, magnetna rezonanca se smatra najpovoljnijim pregledom, ali ima više ograničenja zbog potrebe da se cijelim tijelom ostane u aparatu.

Razlika između MRI i CT-a u smislu cijene je mala i više ovisi o dijelu tijela koji se pregleda. U prosjeku, jedna jedinica košta oko 5000 rubalja. Dijagnoza cijelog organizma može doseći 100 hiljada rubalja. Stoga je svrsishodnije suziti potragu za patologijom drugim metodama (ultrazvuk, rendgenski snimak) prije tomografije.

Glavne razlike između ove dvije vrste slikanja

Da rezimiramo kako se CT razlikuje od MRI:

1. Kompjuterska tomografija se bazira na rendgenskim zracima, magnetna rezonanca se zasniva na svojstvima magnetnog polja.
2. CT pokazuje stanje tkiva sa fizičke strane, a MRI - sa hemijske strane.
3. Kod magnetne rezonance osoba je potpuno uronjena u tomograf, kod CT skeniranja samo se pregledava dio tijela.
4. CT je dobar dijagnostičar patologije koštanog tkiva, MRI je dobar dijagnostičar mekih tkiva.
5. Prednosti MRI u odnosu na CT su što nije kontraindiciran ni u djetinjstvu, može se raditi više puta.
6. MRI je sigurniji od rendgenske kompjuterizovane tomografije.