Tanko crijevo. Velika medicinska enciklopedija Histologija pripreme tankog crijeva

Duodenum. U zidu duodenuma razlikuju se membrane: mukozne, submukozne, mišićne, serozne. Sluzokoža formira brojne resice - konične izrasline sa širokom bazom (1). Između resica, koje se protežu do mišićnog sloja sluzokože, nalaze se tubularne udubljenja – kripte (3). I resice i kripte obložene su jednoslojnim cilindričnim rubnim epitelom sa peharastim ćelijama (2). Pravilan sloj sluzokože je izgrađen od labavog vlaknastog neformiranog vezivnog tkiva sa velikom količinom kolagenih i retikulinskih vlakana. Mišićni sloj sluznice kroz crijevnu cijev sastoji se od dva sloja glatkih mišića: unutrašnjeg kružnog i vanjskog uzdužnog (4). Submukoza sadrži sekretorne dijelove složenih razgranatih mukoznih žlijezda (5). Mišićna membrana je građena od dva sloja: unutrašnjeg kružnog i vanjskog uzdužnog. Obojen pikroindigo karminom.

Jejunum. Zid jejunuma izgrađen je na isti način kao i zid dvanaesnika, ali sa određenim razlikama. Resice u jejunumu su mnogo više i tanje, cilindričnog oblika. U submukozi nema žlijezda.

Toshy gut. Sluzokoža formira tanke, visoke resice (1) i cevasta udubljenja - kripte (2), koja dopiru do mišićnog sloja (5). Sluzokoža je prekrivena jednoslojnim cilindričnim epitelom sa rubnim (3) i peharastim (4) ćelijama. Obojen hematoksilinom i eozinom.

Ileum izgrađen na isti način kao i jejunum. Njegova posebnost je u tome što se u kaudalnoj regiji nalazi veliki broj limfnih folikula koji formiraju agregate. Limfoidno tkivo je predstavljeno T- i B-limfocitima, plazma ćelijama i makrofagima. Limfne folikule karakteriziraju centri za razmnožavanje s velikim proliferirajućim B-limfoblastima odabranim za sintezu IgA. Područja između reproduktivnih centara ispunjena su T-limfocitima. Intestinalni epitel, u kontaktu sa limfoidnim tkivom u sopstvenom sloju, ne sadrži peharaste ćelije, već je infiltriran brojnim limfocitima.

Duodenum(lat. duodenum) - početni dio tankog crijeva, koji slijedi odmah nakon pylorusa. Nastavak duodenuma je jejunum.

Anatomija duodenuma

Na slici su prikazani: duodenum (na sl. engleski Duodenum), gušterača, kao i žučni i pankreasni kanali, kroz koje žuč i sekret gušterače ulaze u dvanaestopalačno crijevo: glavni pankreasni kanal (Pancreatic dust), dodatni (Santorini) pankreasni kanal (Accessory kanal gušterače), zajednički žučni kanal (zajednički žučni kanal), velika duodenalna (vaterna) bradavica (otvor zajedničkog žučnog kanala i kanala pankreasa).

Funkcije duodenuma

Sfinkteri duodenuma i Vaterove papile

Endokrine ćelije duodenuma

Kratkolančane masne kiseline u duodenumu

• sirćetna kiselina - 0,739±0,006 mg
• propionska kiselina - 0,149±0,003 mg
• butirna kiselina - 0,112±0,002 mg

duodenuma kod dece

Neke bolesti i stanja duodenuma

Zid duodenuma se sastoji od tri membrane: serozne (tunica serosa), mišićne (tunica muscularis), sluzokože (tunica mucosa) i submukoze (tela submucosa), odvojene od sluzokože mišićnom pločom (lamina muscularis mucosae).

Najznačajnije funkcionalno opterećenje nosi sluznica.

U početnom dijelu crijeva za 5-6 cm, nema nabora.

Distalno se pojavljuju rijetki niski, uglavnom uzdužni nabori. U ostalim odjelima - kružni nabori. Njihova visina raste kako se približavaju tankom crijevu. Na mjestima spajanja crijevnog zida sa pankreasom, nabori su niski, jedan od njih, kako je već navedeno, leži uzdužno na velikoj duodenalnoj papili (plica. longitudinalis duodeni), a u blizini flexure duodenojejunalis idu u kosom smjeru. .

Površina sluznice duodenuma je značajno povećana zbog postojanja crijevnih resica. Na 1 mm ima od 10 do 40 resica visine 200-700 mikrona.

Najvažnije i najbrojnije ćelije viloznog epitela su cilindrične apsorpcijske ćelije poznate kao enterociti. Postoje složene veze između bočnih strana susjednih enterocita, a njihovi vrhovi su usko povezani jedan s drugim zbog posebnog spojnog kompleksa koji održava strukturno jedinstvo sluznice.

Najvažnija karakteristična karakteristika enterocita je prisustvo apikalne „četkaste“ granice, koja se sastoji od pravilno raspoređenih mikroresica, visine do 1 µm i prečnika do 0,1 µm, prekrivene glikokaliksom. Pretpostavlja se da glikokaliks, koji sadrži veliku količinu ugljikohidrata koje proizvode enterociti, obavlja ne samo zaštitnu (imunološku) funkciju, već također igra važnu ulogu u modificiranju i zadržavanju intraluminalnog sadržaja od strane apsorpcione stanice zbog enzimske aktivnosti .

Ćelije u kriptama su uglavnom "nediferencirani" prekursori zrelih apsorptivnih ćelija resica. Kako se ćelije kreću prema vratu kripte, one sazrijevaju. Utvrđeno je da otprilike tri kripte u normalnoj sluznici opskrbljuju jednu resicu stanicama.

Između usisnih ćelija resica i generativnih ćelija kripti, koje su u bliskom kontaktu s njima, nalaze se peharaste ćelije. Peharaste ćelije su jednostavne strukture koje luče sluz i koje se ne mogu dijeliti. Sluz se proizvodi u endoplazmatskom retikulumu, koncentrira se u lamelarnom kompleksu u obliku kapljica, te istječe iz apikalnog dijela stanice. Mucin ima važnu zaštitnu ulogu, a osim toga, promjena njegove sekrecije može se ocijeniti kao mogući marker neoplastičnog procesa.

Dvanaesnik ima specijalizirane žlijezde u submukozi koje se spajaju s kriptama preko pritoka. Smatra se da su ove duodenalne žlijezde prekursori metaplastičnog epitela želudačnog tipa koji se nalazi u duodenumu u hiperacidnim stanjima.

U podnožju crijevnih (Libirkün) kripti nalaze se ćelije Kulchitsky. Ranije su opisane kao argentafinske, argirofilne ili enterohromafinske ćelije zbog njihove sposobnosti bojenja solima srebra ili hroma. Trenutno su kombinovani u veliku grupu specijalizovanih neurosekretornih (enteroendokrinih) ćelija. Broj podvrsta ove grupe ćelija stalno raste. Sposobnost lučenja hormonski aktivnih polipeptida, asimilacije i dekarboksilacije supstanci - prekursora biogenih amina, odredila je zajednički naziv ovih ćelija - ARID (sadržaj amina, apsorpcija prekjustora, dekarboksilacija).

Jedan od najpoznatijih članova ove grupe su enterohromafinske ćelije (E-ćelije) koje proizvode 5-hidroksi-triptamin (serotonin); EG-ćelije (L-ćelije) koje proizvode enteroglukagon; C-ćelije - gastrin; S-ćelije - sekretin.

Lamina propria je naziv vezivnog tkiva sluzokože duodenuma. Unutrašnji sloj ne samo da osigurava integritet apsorptivnog epitela uz pomoć vlakana vezivnog tkiva i glatkih mišićnih ćelija, već je i važna komponenta perifernog ili sekundarnog limforetikularnog sistema. Sadrži limfoidne i plazma ćelije, nalaze se limfoidne akumulacije. Ove limfoidne nakupine povećavaju se u veličini i broju kaudalno, kulminirajući u terminalnom ileumu i slijepom crijevu gdje su poznate kao Peyerove zakrpe.

Brunnerove duodenalne žlijezde nalaze se u submukozi od distalnog pilorusa do glavne duodenalne papile.

U gornjem dijelu duodenuma nalaze se iu sluzokoži. Završni dijelovi duodenalnih žlijezda, koji imaju složenu alveolarnu tubularnu strukturu, formiraju velike sekretorne stanice koje sadrže neutralne mukopolisaharide.

Izvodni kanali duodenalnih žlijezda otvaraju se na dnu ili na bočnim zidovima kripta. Epitel kanala je nisko- ili visokoprizmatičan, njegova citoplazma sadrži konfluentne granule neutralnih mukopolisaharida.

Mišićni omotač duodenuma formiran je od snopova glatkih mišićnih ćelija smještenih u dva sloja. Vanjski tanji sloj sastoji se od uzdužnih snopova koji se spajaju s mišićnim vlaknima želuca duž njegove manje zakrivljenosti, osiguravajući kontinuitet peristaltičkog vala duž gastroduodenalnog spoja. Unutrašnji sloj se sastoji od kružnih snopova. Slojevi i snopovi mišića razdvojeni su slojevima labavog vezivnog tkiva.

Serozna membrana se sastoji od vlaknastog vezivnog tkiva i sadrži veliki broj elastičnih vlakana. Prekriven je slojem ravnih mezotelnih ćelija. Između serozne i mišićne membrane nalazi se subserozni sloj, predstavljen labavim vezivnim tkivom. Posebno je dobro razvijen na mjestima gdje serozni omotač duodenuma prelazi u ligamente ili parijetalni peritoneum.

Yaitsky N.A., Sedov V.M.

Tanko crijevo (intestinum teniae) je dio probavnog sistema koji prati želudac, dužine od 2,8 do 4 m, a završava se ileocekalnom valvulom u desnoj ilijačnoj jami. Na lešu tanko crijevo doseže dužinu do 8 m. Tanko crijevo je podijeljeno bez posebno jasnih granica na tri dijela: dvanaestopalačno crijevo (duodenum), jejunum (jejunum) i ileum (ileum).

Tanko crijevo po svom funkcionalnom značaju zauzima centralno mjesto u probavnom sistemu. U svom lumenu, pod dejstvom crevnog soka (zapremina 2 l), soka pankreasa (zapremina 1-2 l) i žuči jetre (volumena 1 l), svi nutrijenti se konačno razgrađuju na sastavne delove: proteini se razlažu na aminokiseline, ugljikohidrati u glukozu, masti - u glicerin i sapun. Proizvodi probave apsorbiraju se u krvne i limfne žile. Karakteristično je da se sve razdvojene supstance moraju rastvoriti u vodi, formirajući izotonične rastvore. Samo u ovom obliku moguća je njihova resorpcija kroz crijevni epitel. U debljini crijevnog zida, u krvi, limfi i jetri sintetiziraju se proteini, masti i glikogen iz ulaznih hranjivih tvari.

Svi dijelovi tankog crijeva imaju zajedničku strukturu. Zid crijeva se sastoji od membrana: mukozne, submukozne, mišićne i serozne.

Sluzokoža (tunica mucosa) prekrivena je jednim slojem prizmatičnog obrubljenog epitela. Svaka ćelija na strani koja je okrenuta ka crijevnoj šupljini ima do 3000 mikrovila, koji izgledaju kao ivica u svjetlosnom mikroskopu. Zahvaljujući mikroresicama, apsorpciona površina ćelija povećava se 30 puta. Uz prizmatične ćelije, postoje pojedinačne peharaste ćelije koje proizvode sluz. Ispod epitela nalazi se delikatna bazalna ploča vezivnog tkiva, odvojena od submukoze lamina muscularis. Na površini sluzokože nalaze se kružni nabori (plicae circulares), kojih ima oko 600, i 30 miliona resica (villi intestinales) visine 0,3-1,2 mm. Resica je prstasto ispupčenje sluzokože (Sl. 238). Resica sadrži labavo vezivno tkivo, glatka mišićna vlakna, arterije i vene. U središnjem dijelu nalazi se slijepi izraslina limfne kapilare, nazvana mliječni sinus (slika 239). Vidljiva su udubljenja između resica - kripti sluzokože, oko 150 miliona; kripte nastaju invaginacijom bazalne membrane prema kanalima crijevnih žlijezda (gll. intestinales). Zbog prisustva mikroresica, kružnih nabora, resica i kripti, apsorpciona površina sluzokože u odnosu na ravnu površinu na ekvivalentnom segmentu crijeva povećava se 1000 puta. Ova činjenica je izuzetno važan adaptivni trenutak, koji je osigurao razvoj relativno kratkog crijeva kod ljudi, ali zbog velike površine sluznice ima vremena da resorbira gotovo sve hranjive tvari iz gastrointestinalnog trakta.

Submukoza (tela submucosa) je labava i vrlo pokretna gotovo cijelom dužinom tankog crijeva. U submukozi duodenuma leže terminalni dijelovi gll. duodenes. Njihova tajna se izliva u creva. Tajna žlijezda kripti sadrži enterokinazu, koja aktivira tripsinogen soka pankreasa. U početnom dijelu duodenuma još uvijek postoje žlijezde koje proizvode pepsin i dipeptidazu za razgradnju proteina. U submukozi dolazi do nakupljanja limfnog tkiva u obliku folikula.

Mišićna membrana (tunica muscularis) sastoji se od glatkih mišića koji formiraju unutrašnji, kružni i vanjski uzdužni sloj. Njihova debljina je mnogo manja nego u zidu želuca. Počevši od lukovice dvanaesnika prema kraju tankog crijeva, mišićni sloj se zadebljava. Kružna vlakna koja formiraju čvrstu spiralu mogu smanjiti lumen crijeva. Uzdužna mišićna vlakna prekrivaju crijevo nježnom spiralom sa zaokretom od 20-30 cm, uzrokuju skraćivanje crijevne cijevi i stvaranje klatna.

Serozna membrana - peritoneum (tunica serosa), sa izuzetkom duodenuma, prekriva tanko crijevo sa svih strana, formirajući mezenterij crijeva. Peritoneum je prekriven mezotelom i ima bazu vezivnog tkiva.

Duodenum

Duodenum (duodenum), dužine 25-30 cm, počinje lukovičastim produžetkom od piloricnog sfinktera i završava se duodenalno-nagnutim pregibom (flexura duodenojejunal), povezujući ga sa jejunumom (Sl. 240). U poređenju s drugim dijelovima tankog crijeva, ima niz strukturnih karakteristika i, naravno, funkcija i topografije. Treba napomenuti da se u duodenumu, kao iu želucu, često javljaju patološki procesi, koji ponekad zahtijevaju ne samo terapijsko liječenje, već i hiruršku intervenciju. Ova okolnost nameće određene zahtjeve za poznavanje anatomije.

Duodenum je lišen mezenterija i njegova stražnja površina je pričvršćena za stražnji trbušni zid. Najtipičniji (60% slučajeva) je crijevo nepravilnog oblika potkovice (Sl. 240), u kojem se nalaze gornji (pars superior), silazni (pars descendens), horizontalni (pars horizontalis inferior) i uzlazni (pars ascendens) dijelovi. se razlikuju.

Gornji dio je dio crijeva od pilornog sfinktera do gornje krivine dvanaestopalačnog crijeva, dužine 3,5-5 cm, prečnika 3,5-4 cm.Gornji dio je uz m. psoas major i na tijelo 1. lumbalnog pršljena desno. Na sluznici gornjeg dijela nema nabora. Mišićni sloj je tanak. Peritoneum pokriva gornji dio mezoperitonealno, što osigurava njegovu veću pokretljivost u odnosu na ostale dijelove. Gornji dio crijeva odozgo je u kontaktu sa četvrtastim režnjem jetre, ispred - sa žučnom kesom, iza - sa portalnom venom, zajedničkim žučnim kanalom i gastroduodenalnom arterijom, odozdo - sa glavom pankreasa ( Fig. 241).

Silazni deo dvanaestopalačnog creva ima dužinu 9-12 cm, prečnik 4-5 cm.Počinje od gornje krivine (flexura duodeni superior) i na nivou I lumbalnog pršljena desno od kičmenog stuba. a završava se donjim pregibom u nivou III lumbalnog pršljena.

U sluzokoži silaznog dijela dobro su izraženi kružni nabori i konične resice. U srednjoj zoni silaznog dijela crijeva na posteromedijalnom zidu otvaraju se zajednički žučni kanal i kanal pankreasa. Kanali koso probijaju zid i, prolazeći u submukozi, podižu sluznicu, formirajući uzdužni nabor (plica longitudinalis duodeni). Na donjem kraju nabora nalazi se velika papila (papilla major) sa otvorom za kanale. 2-3 cm iznad nje je mala papila (papilla minor), gdje se otvara ušće malog kanala gušterače. Kada kanali pankreasa i zajednički žučni kanal prođu kroz mišićni zid, on se transformiše i formira kružna mišićna vlakna oko ušća kanala, formirajući sfinkter (m. sphincter ampullae hepatopancreaticae) (Sl. 242). Sfinkter je anatomski povezan sa mišićnom membranom creva, ali je funkcionalno nezavisan, pod kontrolom je autonomnog nervnog sistema, kao i hemijskih i humoralnih nadražaja. Sfinkter reguliše protok soka pankreasa i žuči jetre u crevima.

Silazni dio je neaktivan; nalazi se iza peritoneuma i srasla je sa zadnjim trbušnim zidom, glavom pankreasa i njenim kanalom, kao i sa zajedničkim žučnim kanalom. Ovaj dio preseca mezenterij poprečnog kolona. Silazni dio dvanaestopalačnog crijeva dolazi u kontakt sprijeda sa desnim režnjem jetre, iza - s desnim bubregom, donjom šupljom venom, bočno - s uzlaznim dijelom debelog crijeva, medijalno - sa glavom gušterače.

Horizontalni dio počinje od donje krivine duodenuma, ima dužinu od 6-8 cm, prelazi tijelo III lumbalnog pršljena ispred. Kružni nabori su dobro izraženi na sluznici, serozna membrana pokriva horizontalni dio samo sprijeda. Horizontalni dio gornjeg zida je u kontaktu sa glavom pankreasa. Stražnji zid crijeva je u blizini donje šuplje vene i desne bubrežne vene.

Uzlazni dio se nastavlja od horizontalnog dijela dvanaestopalačnog crijeva, dužine mu je 4-7 cm. Nalazi se lijevo od kičme i na nivou II lumbalnog pršljena prelazi u jejunum, formirajući duodeno-lean zavoj ( flexura duodenojejunalis). Uzlazni dio prelazi preko korijena mezenterija jejunuma. Gornja mezenterična arterija i vena prolaze između prednjeg zida ascendentnog duodenuma i tijela pankreasa. Uzlazni dio duodenuma je u kontaktu odozgo s tijelom gušterače, naprijed - s korijenom mezenterija, iza - s donjom šupljom venom, aortom i lijevom bubrežnom venom.

Sa okomitim položajem osobe i dubokim udahom, duodenum se spušta za jedan pršljen. Najslobodniji dijelovi su lukovica i uzlazni dio duodenuma.

Ligamenti duodenuma. Hepatoduodenalni ligament (lig. hepatoduodenale) je dvostruki sloj peritoneuma. Počinje od gornjeg stražnjeg zida gornjeg dijela dvanaestopalačnog crijeva, dopire do vrata jetre, ograničavajući desni rub malog omentuma i dio je prednjeg zida otvora omentalne vrećice (vidi Struktura peritoneum). Na rubu ligamenta s desne strane leži zajednički žučni kanal, lijevo - vlastita hepatična arterija, retroportalna vena, limfni sudovi jetre (Sl. 243).

Duodenalni ligament (lig. duodenorenale) je široka ploča peritoneuma koja se proteže između stražnje gornje ivice gornjeg dijela crijeva i regije vrata bubrega. Ligament čini donji zid otvora vreće za punjenje.

Duodenalni - poprečni koliki ligament (lig. duodenocolicum) je desna strana lig. gastrocolicum, prolazi između poprečnog kolona i gornjeg dijela duodenuma. U ligamentu prolazi desna gastroepiploična arterija za želudac.

Suspenzorni ligament (lig. suspensorium duodeni) je duplikat peritoneuma koji prekriva fiexura duodenojejunalis i pričvršćen je na početku gornje mezenterične arterije i za medijalnu krunu dijafragme. U debljini ovog ligamenta nalaze se snopovi glatkih mišića.

Opcije za oblik duodenuma. Gore opisani oblik crijeva javlja se u 60% slučajeva, savijen - u 20%, V-oblik - u 11%, C-oblik - u 3%, prstenasti - u 6% (Sl. 244).

Kod novorođenčadi i djece prve godine života duodenum je relativno duži nego kod odrasle osobe; donji horizontalni dio je posebno dugačak. Nabori sluzokože su niski, probavne žlijezde crijeva su dobro razvijene, njegovi dijelovi nisu diferencirani. Oblik crijeva je prstenasti. Karakteristika je i ušće kanala pankreasa i zajedničkog žučnog kanala, koji se ulijevaju u početni dio duodenuma.

Jejunum

Jejunum (jejunum) predstavlja 2/5 dužine mezenteričnog dijela tankog crijeva. Polazeći od flexure duodenojejunalis na lijevoj strani u nivou II lumbalnog pršljena, jejunum se završava ileocekalnom valvulom. Promjer tankog crijeva je 3,5-4,5 cm Sluzokoža sadrži jasno izražene kružne nabore visine 5-6 mm, koji pokrivaju 2/3 obima crijeva, koji sadrže resice i kripte. U submukozi leže ne samo terminalni dijelovi crijevnih žlijezda, već i limfni folikuli (folliculi lymphatici solitarii) (slika 245). U folikulima se formiraju limfociti koji imaju imunobiološka svojstva. Ulazeći u krv i limfu, raznose se po cijelom tijelu. Dio limfocita prodire u površinu sluznice i umire u probavnoj zoni, oslobađajući enzime koji pospješuju probavu.

Ileum

Ileum (ileum) predstavlja 3/5 završnog dijela tankog crijeva i završava se ileocekalnom valvulom. Prečnik ileuma je 2-2,5 cm Njegove petlje zauzimaju karličnu šupljinu i desnu ilijačnu regiju. Sluzokoža u početnom dijelu crijeva ima kružne nabore, kojih u završnom dijelu nema. Submukoza sadrži pojedinačne i ujedinjene limfne folikule (folliculi lymphatici agregati et solitarii). Folikuli su jasno vidljivi, jer sluznica ima malo resica i nabora (slika 246).

Završni dio ileuma, dužine 10-12 cm, vezan je za stražnji trbušni zid, nema mezenterij i sa tri strane je prekriven peritoneumom.

Razlika između ileuma i jejunuma: 1) prečnik jejunuma je veći od ileuma; 2) zid jejunuma je deblji, ima više nabora na sluznici i guste resice; 3) jejunum je bogato opskrbljen krvlju, stoga ima ružičastu nijansu; 4) u jejunumu nema ujedinjenih limfnih folikula; pojedinačni i udruženi limfni folikuli bolje su razvijeni u ileumu.

(Sl. 34)
Duodenum kunića fiksira se Zenkerovom smjesom, pripremaju se presjeci i boje se hematoksilinom i eozinom.
Zid duodenuma, kao i čitavo crijevo, sastoji se od tri glavne membrane: mukozne (tunica mucosa), submukoze (t. submucosa) i vanjske mišićne (t. muscularis externa). Izvana su crijeva prekrivena seroznom membranom (t. serosa).
Sluzokoža crijeva se značajno razlikuje od sluznice želuca. Probava i apsorpcija hrane se odvija u tankom crijevu, te je stoga povećanje površine sluzokože od posebnog značaja. To se postiže na dva načina. Sluzokoža zajedno sa submukozom tvori brojne prstenaste nabore (kerkring nabore), osim toga na cijeloj površini sluznice postoje ili duge ili kratke prstaste izbočine, tzv.resice, između kojih se nalaze duboke izbočine - kripte. U duodenumu resice su debele i leže usko jedna uz drugu.
Resice su prekrivene jednoslojnim epitelom, u kojem se pod velikim povećanjem mogu razlikovati dvije vrste ćelija; većina su visoke prizmatične ćelije sa pravilnim ovalnim jezgrom. Na njihovoj slobodnoj površini, okrenutoj prema lumenu crijeva, može se razlikovati uzdužno prugasta tanka kutikula, tzv. Pod elektronskim mikroskopom se može vidjeti da se sastoji od prstastih izraslina citoplazme, zbog kojih se povećava apsorpciona površina crijeva. Ove ćelije obavljaju funkciju apsorpcije nutrijenata iz lumena crijeva.
Između usisnih ćelija nalaze se ćelije koje luče sluz, takozvane peharaste ćelije, koje su jednoćelijske žlezde.

Mogu se razlikovati po laganoj sekretornoj vakuoli u apikalnom dijelu ćelije. Nastala sluz gura jezgro u bazalni dio ćelije.

Rice. 34. Duodenum zeca, poprečni presjek (povećanje od cca. 5. v. 8):
Y-sluznica, 2-submukoza, 3 - mišićna membrana, 4 - serozna membrana, - 5 - resica, 6 - jednoslojni epitel resica, 7 - sama sluznica, 8 - kripta, 9 - mišićna membrana, 10 - Brunnerove žlijezde, 11 - prstenasti sloj vanjske mišićne membrane, / 2-uzdužni sloj vanjske mišićne membrane, US - nervne ćelije Auerbachovog pleksusa, 14 - krvni sud

Ispod epitela resica nalazi se vezivno tkivo vlastite ljuske (t. propria), koje sadrži veliki broj retikularnih elemenata. Sadrži bela krvna zrnca, uglavnom limfocite, i lutajuće elemente. Mogu se razlikovati po malim, okruglim, vrlo tamnim jezgrama.
U vezivnom tkivu resica prolaze krvne kapilare, u njegovom središtu je limfna kapilara. Nakon apsorpcije kroz epitel, u krvne kapilare ulaze uglavnom proteini i ugljikohidrati, a u limfne kapilare uglavnom masti. Izdužene glatke mišićne ćelije leže pojedinačno ili u grupama između ćelija vezivnog tkiva. Po dugim uskim jezgrama lako se razlikuju od ćelija vezivnog tkiva s ovalnim jezgrama.
Glatke mišićne ćelije potječu od t. muscularis mucosae. Njihova kontrakcija uzrokuje skraćivanje resica, što pomaže potiskivanju hranjivih tvari iz kapilara u krvne i limfne kanale.
Kripte su obložene istim epitelnim ćelijama kao i resice. Samo u njihovoj bazi su takozvane Paiet ćelije, u čijem su apikalnom dijelu vidljiva acidofilna sekretorna zrna.
U dubinama kripti ćelije se mogu razmnožavati mitozom, čiji se obrasci često mogu naći na ovim mjestima preparata; formirane ćelije se kreću prema resicama, gdje postupno zamjenjuju umiruće i deskvamirajuće ćelije epitela resica, koje nisu sposobne za diobu.
T. muscularis mucosae formiraju dva tanka sloja glatkih mišića: unutrašnji kružni i vanjski uzdužni.
Cijelu debljinu submukoze zauzimaju Brunnerove žlijezde. Nalaze se samo u duodenumu, a u zidu drugih dijelova crijeva nema žlijezda.
Snažno razgranati tubularni sekretorni dijelovi žlijezda seku se u različitim smjerovima na preparatu. Obložene su svijetlim kubičnim i prizmatičnim stanicama koje luče mukozno-proteinsku tajnu, lumen je jasno vidljiv u svakom terminalnom dijelu. Izvodni kanali Brunnerovih žlijezda se obično otvaraju na dnu kripta. Kod kunića, u sastavu Brunierovih žlijezda, osim tubularnih terminalnih sekretornih odjeljaka, nalaze se i alveolarne žlijezde obložene tamnim stanicama; očigledno se u njima formira proteinska tajna.
Vezivno tkivo submukoze svedeno je na tanke slojeve između lobula žlijezda, u njemu su vidljive krvne žile i ponekad odvojene grupe nervnih stanica Meissnerovog pleksusa.
Vanjski mišićni sloj sastoji se od unutrašnjeg kružnog sloja i vanjskog uzdužnog sloja glatkih mišića. U vezivnom tkivu koje razdvaja ove slojeve treba uzeti u obzir nervne ćelije Auerbachovog pleksusa.
Serozna membrana ima normalnu strukturu.