Veliko sportsko srce. Znakovi i liječenje sindroma atletskog srca

Srce sportiste se razlikuje od organa obicna osoba. Nedovoljan oporavak šampiona često dovodi do pretreniranosti, što uzrokuje poremećaj dugotrajne adaptacije. Osoba može imati problema sa snom, apetitom i performansama, a može se javiti i apatija. Ovo stanje je često uzrokovano sindromom srca sportiste, što može dovesti do fatalni ishod.

Izraz "srce sportaša" označava kombinaciju funkcionalnih i strukturne promjene javlja se kod ljudi koji svakodnevno vježbaju duže od 1 sata. Ova pojava ne izaziva subjektivne tegobe i ne zahtijeva ozbiljno liječenje. Međutim, važno ga je razlikovati od drugih opasnih bolesti.

Znakovi srca sportiste

Povećana fizička aktivnost povećava broj srčanih kontrakcija. Konstantnim vježbanjem srce postaje efikasnije i prelazi na ekonomičnu potrošnju energije, dok se broj otkucaja srca (HR) ne povećava značajno. To se događa zbog činjenice da se organ povećava u veličini, puls se usporava i povećava sila kontrakcije.

Često sportisti doživljavaju slom mehanizma adaptacije, koji srce ne može tolerirati teško opterećenje. Osoba ima sledećim simptomima:

1. Bradikardija. Karakteriziraju ga poremećaji spavanja slab apetit, otežano disanje. Osoba može doživjeti pritiskajući bol u grudima, koncentracija se smanjuje. Ne podnosi dobro stres i povremeno ima vrtoglavicu. Često su takve tegobe povezane s infekcijama prisutnim u tijelu. Ako puls padne na 40 otkucaja, potrebno je izvršiti pregled organa.
2. Hipertrofija. Konstantno povećanje intrakardijalni pritisak uzrokuje povećanje mišićnog sloja. Manifestira se u vidu povećanja veličine atrija, poremećaja provođenja impulsa i povećane ekscitabilnosti srčanog mišića. Sportista doživljava vrtoglavicu, bolne senzacije u grudima, kratak dah.
3. Aritmija. Kod velikih opterećenja dolazi do fiziološkog povećanja tonusa parasimpatički sistem. Ovo stanje uzrokuje razne patologije srca: ventrikularna ekstrasistola, fibrilacija atrija, tahikardija. Sportista može osjetiti bol u grudima, ubrzan rad srca i kratak dah. Čini se da je u stanju prije nesvjestice.
4. Hipotenzija. Nivo krvni pritisak Sportisti imaju manje od običnih ljudi. Ovo se događa zbog smanjenog otpora perifernih arterija i često je praćeno bradikardijom i nizak broj otkucaja srca. Hipotenzija može uzrokovati gubitak energije, glavobolja i vrtoglavica.

Osoba možda neće primijetiti ove promjene, ali ubrzo se pojavljuju pritužbe na vrtoglavicu i smanjenje performansi. Počinje se brzo umarati i muči ga umor. Vremenom se razvijaju druge patologije i dolazi do električne nestabilnosti tkiva, što dovodi do smrti.

Iznenadni zastoj srca može nastati u pozadini nepravilno osmišljenog treninga, naglog povećanja opterećenja, stresa i depresije, vježbanja nakon prošla bolest. Provocirajući faktori su nasljedna predispozicija i upotreba doping sredstava.

Srce se osjeti i kod bivših šampiona. Osoba koja je prekinula trening podložna je poremećajima autonomnih uticaja na srce. Ovo stanje se manifestira u obliku kršenja otkucaji srca, kratak dah, nelagodnost i kongestija u rukama i nogama.

Ponekad se kod djece javlja sindrom atletskog srca. Kod mladića vaskularna mreža nije tako dobro razvijena kao kod muškaraca. Njihovo tijelo nije uvijek spremno za sve veće opterećenje. Žile ne mogu pratiti rastuću hipertrofiju miokarda. To uzrokuje razne srčane patologije kod djeteta koje su ga roditelji poslali u veliki sport.

Vrste sportskog srca

Sportsko srce postoje dvije vrste:

1. fiziološki.
   Ovu vrstu karakteriziraju sljedeći pokazatelji: puls ne više od 60 otkucaja u minuti, umjerena sinusna aritmija, bradikardija u mirovanju. Fiziološko atletsko srce može povećati količinu krvi u minuti povećanjem udarnog volumena.
2. Patološki.
   Ova vrsta uključuje promjenu u srcu pod utjecajem fizičkog stresa. U ovom slučaju, organ je podvrgnut prekomjernom opterećenju, koje premašuje rezervne sposobnosti osobe. U ovom slučaju, sportista doživljava udvostručenje volumena srca i tešku tahikardiju.

Da se brzo identifikuju patoloških promjena U radu organizma važno je podvrgavati se redovnim pregledima korišćenjem savremenim metodama dijagnostika

Mjere za identifikaciju patologije

U slučaju pritužbi na rad srca potrebno je obaviti preglede i konsultovati ljekara. Dijagnoza uključuje ehokardiografiju, EKG i stres testiranje. Dodatno koristiti dnevno praćenje Holter EKG ili stres ehokardiografija. Nemoguće je samostalno dijagnosticirati atletski srčani sindrom.

Često se znaci patologije otkrivaju tokom pregleda drugih organa ili tokom rutinskog skrininga. Važno je razlikovati ovaj sindrom od poremećaja uzrokovanih sličnim manifestacijama i koji predstavljaju prijetnju životu, na primjer, koronarne arterijske bolesti.

Tretman

Nije potrebna posebna terapija ako nema:

• bol;
• nesvjestica;
• ishemija;
• aritmija;
• povećan umor;
• poremećaj provodljivosti.

U ovom slučaju, promjene se smatraju fiziološkim. Kao sredstvo prevencije može se propisati sljedeće:

1. Beta blokatori.
2. Adaptogeni.
3. Vitaminsko-mineralni kompleksi.
4. Dodaci ishrani.

At ozbiljnih kršenja obavlja se rad srca kompleksan tretman uz primjenu kardiotonika, antihipertenziva i antiaritmika.

Igra veliku ulogu pravilnu ishranu, posebno za mlade sportiste. Meni treba da sadrži dovoljna količina proteina, budite racionalni i dosta kalorijski. Trebao bi jesti hranu bogat vitaminima i minerali.

Dijeta mora uključivati ​​sljedeće proizvode:

• svježi sir;
• povrće;
• voće;
• riba;
• meso;
• sokovi

U naprednim slučajevima je indikovana hirurška intervencija I potpuni neuspjeh od sportskih aktivnosti, ponekad zahtijevaju ugradnju pejsmejkera.

Kontraindikacije za sportske aktivnosti

Postoji lista bolesti koje onemogućavaju pristup sportu. To uključuje sledeće patologije srca:

1. Defekt (urođen i stečen).
2. Reumatske bolesti.
3. Hipertenzija.
4. Ishemijska bolest.

Djeca su kontraindicirana za bavljenje sportom u sljedećim slučajevima:

• infekcije zuba i ORL organa;
• aritmija;
• prolaps ventila;
• miokarditis;
• srčana bolest;
• kronične patologije unutarnjih organa;
• kardiopsihoneuroza;
• VSD sa kriznim tokom;
• starosti do 6 godina.

Ljekari moraju pratiti zdravlje sportista. Njihov rad uključuje sljedeće aktivnosti.

Doktor ultrazvuka govori o “atletskom srcu” kod djece funkcionalna dijagnostika poliklinika "Edkarik" Tereščenko Natalija Vladimirovna.

Srce sportiste je nešto drugačije od srca osobe koja se ne zamara stalnom intenzivnom fizičkom aktivnošću. Već od prvih mjeseci treninga srčani mišić se prilagođava stresu, što se očituje, posebno, umjerenom bradikardijom (usporavanje otkucaja srca).

Pod uticajem pravilno organizovanih sistematskih vežbi mišića i sporta dolazi do promena u ljudskom kardiovaskularnom sistemu koje povećavaju njegov funkcionalni nivo i fizičke performanse tijelo. Zbog činjenice da je sport postao „mlađi“, problem sportskog srca sada je pred pedijatrima. IN U poslednje vreme povećan je broj slučajeva distrofije miokarda (poremećaja ishrane srčanog mišića) kod djece koja se bave sportom. To može biti zbog povećanja volumena i intenziteta opterećenja treninga bez uzimanja u obzir individualne karakteristike dijete. Često mladi sportisti završe u kardiološkim bolnicama sa ireverzibilnim posledicama distrofije miokarda. U međuvremenu, pravovremena korekcija vježbanja, prehrane i dnevne rutine može dobro spriječiti razvoj patoloških promjena u srcu.

U svrhu prevencije, djeca koja se bave sportom bi trebala obavezno treba da se podvrgavaju pregledima kao što su EKG (elektrokardiografija) i ECHO-CG (ehokardiografija ili ultrazvuk srca) jednom godišnje i, po potrebi, na pregled kod kardiologa.

Napominjemo da se djeca vrlo često, čak i uz postojeće promjene tokom pregleda, ne žale. Zato što su kompenzatorne sposobnosti djetetovog tijela veoma velike. Elektrokardiogram (EKG) kod djece često otkriva sinusnu aritmiju kao karakteristiku djetinjstvo. Položaj električne ose srca je najčešće normalan, ali je često okomit ili horizontalan (ovisno o visini i obliku grudnog koša). Neka djeca mogu doživjeti migraciju izvora pejsmejkera unutar atrija i atrioventrikularnog čvora. Mnoga djeca mlađa od 12 godina doživljavaju promjene karakteristične za djelomičnu blokadu desna noga Hisov snop (poremećaj provodljivosti duž desne grane snopa). Prilikom dopler ehokardiografije (Decho-CG ili ultrazvuk srca) kod djece koja se bave sportom može se otkriti umjerena ekspanzijašupljina lijeve komore bez znakova preopterećenja i hipertrofije. Neka djeca doživljavaju prolaps prednjeg lista mitralne valvule (prolaps Mitralni zalistak) u okviru prvog stepena (do 4-5-6 mm.) sa znacima fiziološke regurgitacije i to nije razlog za prestanak bavljenja sportom.

Najčešće, djeci koja ne osete nikakvu nelagodu tokom i nakon treninga i takmičenja dozvoljava se nastavak sportska opterećenja u istom obimu. Djeca koja tokom ljekarski pregledi otkrivaju se znaci autonomna disfunkcija a koji imaju pritužbe, preporučuje se smanjenje fizičke vežbe 2 puta veći obim i trajanje treninga, uspostaviti racionalnu dnevnu rutinu i ishranu i propisati multivitaminske komplekse sa mikroelementima. Oporavak vegetativne funkcije kod djece se obično javlja u roku od 3 mjeseca, rjeđe - u roku od 6 mjeseci. Transfer from fiziološko stanje kardiovaskularnog sistema kod sportista do patološkog, koji se naziva „patološko sportsko srce“, nastaje postepeno. U ovoj fazi funkcionalnog restrukturiranja organizma, koju treba posmatrati kao „stanje na ivici neuspeha kompenzacije“, sportisti postižu najviše sportske rezultate.

Stoga bi djeca koja se bave sportom trebala biti pod stalnim nadzorom pedijatra i kardiologa. Vrlo je važno ne propustiti tzv granično stanje kardiovaskularni sistem, koji se kasnije može razviti u patološko sportsko srce i distrofiju miokarda zbog prenaprezanja miokarda. Uz pravovremenu i adekvatnu terapiju, to je moguće potpuni oporavak funkcije srca i krvnih sudova.

I što je najvažnije - raste dječije tijelo ima svoje fiziološke karakteristike, što se ogleda iu zaključcima sprovedenih anketa. A ono što ponekad zahtijeva liječenje kod odrasle osobe, najčešće je opcija kod djeteta starosna norma i jednostavno zahtijeva praćenje u dinamici bez korištenja lijekovi. Stoga dođite sa svojim djetetom u našu specijaliziranu dječju ambulantu, gdje ljekari imaju precizna znanja o funkciji starosne karakteristike djece i detaljno će vam objasniti rezultate dobijene nakon pregleda.

Nije tajna da se srce sportiste razlikuje od srca običnog čoveka. Umjesto 50-70 ml po kontrakciji, "pumpa" do 200 ml, a umjesto da ispumpa oko 5 litara u minuti (normalno za obične ljude u mirnom stanju), sportska "pumpa" može ispumpati do 40 litara u minuti (pri pulsu 190-200).

Ko može tako dobro poznavati atletsko srce kao onaj ko je specijalizovan za ovaj organ? Smolenski A.V., doktor medicinskih nauka, profesor, akademik Ruske akademije prirodnih nauka, direktor Istraživačkog instituta sportska medicina RGUFK.

Ako vam ovi brojevi ne daju jasnu predstavu o tome šta atletsko srce može učiniti, pokušajte zamisliti četiri kante koje je potrebno isprazniti ili napuniti u samo jednoj minuti! Procijenite koliko će vam vremena za to trebati ako koristite običan slavina za vodu. Jeste li sada impresionirani?

Adaptacija je glavna sportska riječ.

Kao što znate, zadatak svakog treninga je da pokrene adaptacije u tijelu. Srce se, kao i sve ostalo, prilagođava teškim opterećenjima. Ove adaptacije se mogu nositi drugačiji karakter, ali najčešće su udruženi s hipertrofijom (povećanjem veličine) lijeve komore. Mnogi ljudi znaju za dvije vrste hipertrofije, koje se radi jednostavnosti zovu L-hipertrofija (povećanje unutrašnjeg volumena) i D-hipertrofija (povećanje debljine stijenke). U stvari postoje tri mogući tipovi promjene u srcu povezane s velikim opterećenjem: koncentrična hipertrofija, ekscentrična hipertrofija i koncentrično remodeliranje (vidi sliku i tabelu).

Svaka od ovih vrsta promjena odgovara svom skupu znakova koji razlikuju promijenjeno srce od normalnog organa. zdrava osoba(nije sportista). Prve dvije vrste promjena su, da tako kažem, normalne, ali je treća vrsta loša.

Međutim, karakterizirajući na ovaj način različite vrste promjene, treba napomenuti da se uzima u obzir svaka hipertrofija lijeve komore LVH moderne medicine kao nezavisni faktor rizika za patologije koje se mogu manifestirati s godinama. Stoga se često kaže da kada je čovjek formirao sportsko srce, treba da nastavi da se bavi sportom u barem nekom obliku cijelog života. Sve dok se održava normalna sportska forma, vjerovatnoća pojave problema je mala (naprotiv, sportista zdravije). Međutim, s prijelazom na sjedilački način života povećava se vjerojatnost problema, od kojih je najčešća hipertenzija. I tokom godina može izazvati čitav niz sekundarnih bolesti.

Zašto sportisti umiru?

U pokušaju da se opravda da je profesionalni sport štetan po zdravlje, često se kao dokaz navode primjeri smrti među aktivnim sportistima, a da se ne navode njihovi uzroci. Ispada da pošto se osoba bavila sportom, to znači da je od toga umrla.

U međuvremenu postoje statistike koje objektivno ukazuju na uzroke smrti u sportu. Dakle, na dijagramu vidimo, da je glavni uzrok ovakvih smrti bolest koja ima genetski razlozi: hipertrofična kardiomiopatija (skraćeno HCM). To objašnjava 36% svih poznati slučajevi smrtnost u sportu. Ovo je jedna od rijetkih bolesti kod kojih je vježbanje strogo kontraindicirano. Za pouzdano otkrivanje HCM potrebno je uzeti uzorak srčanog tkiva za analizu. Međutim, postoji niz znakova koji se otkrivaju istovremenom analizom EKG-a i EchoCG-a, koji omogućavaju postavljanje preliminarne dijagnoze i propisivanje neugodne kontrolne procedure za njenu potvrdu. Prevalencija HCM u populaciji je otprilike dva slučaja na 1000 ljudi. To znači da se svaka petstota osoba ne može ozbiljno baviti sportom, već samo fizičkim vaspitanjem.

Još 17% ukupnih sportskih smrti uzrokovano je abnormalnostima koronarnih arterija. To je takođe nasledna bolest, koji je rasprostranjen, na primjer, u određenim regijama Italije. Ovo je veoma retko u Rusiji.

Ako pogledate dalje kroz ovu listu, primijetit ćete to većina smrtnih slučajeva je povezana sa jednom ili drugom nasljedne bolesti , a samo oni nisu veliki broj povezana sa sportskim aktivnostima, pa čak i tada, prije svega, ne s teškim opterećenjima, već sa Različiti putevi poboljšanje performansi. Prevedeno sa urednog medicinskog na kolokvijalni: “Nema potrebe za dopingom ili manipuliranjem krvlju”.

Odvojeno, vrijedi spomenuti i stopu mortaliteta djece i adolescenata tokom bavljenja sportom. Najveći broj ovakvih smrti je povezan (opet) sa NE visoko opterećenje, i sa potresom mozga torakalni. To je potres srca ili udarac prsa- najčešći razlog smrtnost djece u sportu. To je bilo kakav rizik povećana aktivnost, u kojem možete dobiti opisani traumatski efekat: prilikom pada, sudara s preprekama i tako dalje.

Nedovoljan oporavak i pretreniranost.

Nastavimo pričati o srcu. Nedovoljan oporavak sportista u trenažni proces vrlo često dovodi do pretreniranosti. Postoji više nego dovoljno znakova po kojima se ovo stanje može prepoznati - svaki doktor koji radi sa sportistima će ih precizno odrediti. I sami kvalifikovani sportisti znaju za to postojeće metode kontrolu.

Pretreniranost uzrokuje poremećaj dugotrajnih adaptacija (za koje sportista trenira). U najtežim slučajevima to dalje dovodi do neuroendokrinih poremećaja i nervno prenaprezanje, zatim do poremećaja u funkciji organa i primarnog stresnog oštećenja miokarda. Jednom riječju, ovo nije šala!

Najčešći uzroci pretreniranosti su:
- sedmično povećanje opterećenja za više od 10%,
- povećanje trajanja perioda intenzivnog vježbanja na 3 sedmice ili više,
- uključivanje više od jedne vrste intenzivnog razvojnog rada u jedan trening,
- nedovoljan oporavak između sesija razvojnog treninga,
- rana specijalizacija u dječjem sportu.

Primarni znakovi samokontrole: poremećaji sna i apetita, povećan broj otkucaja srca u mirovanju, apatija, promjena normalnog krvnog tlaka, smanjen libido. Metode medicinske kontrole - na osnovu krvnih pretraga sa procjenom nivoa hormona.

Praćenje stanja srca.

Pod posebno teškim opterećenjima tipičnim za profesionalne sportove, gotovo svi sportisti visoki nivo imaju određene promjene na miokardu. Ove promjene mogu biti fiziološke prirode ( normalan rezultat adaptacija) i patološke (bolesti, uključujući i nasljedne). Vrijedi se podsjetiti odakle smo počeli: moderna medicina smatra hipertrofiju lijeve komore nezavisnim faktorom rizika. Međutim, ova hipertrofija, kao što se sjećamo, može biti različita: najčešće je normalna, ali ponekad je “loša”.

S obzirom na takve rizike, treba ga uzeti u obzir izuzetno bitan periodično praćenje stanja srca, a ako se pojavi i najmanja sumnja na bilo kakve ozbiljne abnormalnosti, obaviti detaljniji pregled. Ovo je posebno važno nakon bolovanja od bolesti sličnih gripi (nakon kojih je vjerovatnoća srčanih komplikacija vrlo velika) ili kada se otkrije nerazumna aritmija. Oba mirišu na miokarditis (upala miokarda).

Sportisti kojima je dijagnosticiran miokarditis trebalo bi da budu suspendovani sa treninga do šest meseci, bez obzira na to kako strašna rečenica nije izgledalo tako. Zaključak da se obuka može nastaviti donosi se samo na osnovu sveobuhvatna anketa srca, što će pokazati da nisu otkrivene nikakve klinički značajne abnormalnosti.

Sport za život.

Promjene srca povezane s profesionalnim sportom, u nekim slučajevima (posebno u sportovima snage) dovode do toga da do srednje ili starije dobi (nakon diplomiranja) sportska karijera) ljudi se suočavaju sa problemom visokog krvnog pritiska. Vrlo često u takvim slučajevima jedan od efikasne načine Način borbe protiv bolesti je povratak sportu, ali na blag način. Stoga mnogi sportisti snage (gdje su ovi problemi najakutniji) nastavljaju ići u teretanu sa 50 i 60 godina. Naravno, bez stresa koji su sebi dopuštali tokom profesionalnih sportskih aktivnosti.

Informacije u nastavku su prvenstveno za specijaliste, međutim, ne zaboravite da „Spašavanje davljenika...” često postaje problem za te iste „...davljenike”, pa je korisno imati barem ove informacije za svaki slučaj . dakle, znaci normalnog atletskog srca...

Ali, poređenja radi, znaci "loših" promena koje se mogu javiti kod sportista...

Izvor informacija: www.1-fit.ru (2014).

Pozdrav, dragi čitaoci! Slažem se sa tim olimpijske igre su zaista spektakularan događaj. I na mnogo načina ne impresioniraju šarenim krajolikom, već nadljudskim sposobnostima sportista. Običan čovjek to ne može postići visoke rezultate. Koja je razlika između profesionalnih sportista i tebe i mene?

Prije svega na treningu, ali to nije sve. Svakodnevni trening na granici mogućnosti dovodi do fizioloških promjena u tijelu. Naše tijelo se bukvalno obnavlja i izoštrava određene vrste fizička aktivnost. Srce sportiste nije izuzetak. Hajde da razgovaramo o tome danas.

Srce je osnova našeg života. Ali i to bi bilo beskorisno bez vaskularnog sistema koji prožima naše tijelo od glave do pete. Čitav kompleks krvnih sudova i srca naziva se kardiovaskularni sistem. Njegova glavna funkcija je transport hranljive materije, u sva tkiva i organe našeg tijela i uklanjanje metaboličkih produkata. Kao i održavanje optimalnog unutrašnje okruženje za funkcionisanje organizma.

Uz pomoć srca i krvnih sudova kiseonik iz pluća stiže do svih organa.

Samo srce je mišićni organ, pumpa koja pokreće krv kroz dva kruga cirkulacije.

• Jedan krug prolazi kroz pluća, gdje se krv oksigenira i također se oslobađa ugljičnog dioksida.
• Drugi krug se proteže po cijelom tijelu i opskrbljuje sve organe i tkiva kisikom. U stvari, postoje dvije pumpe i svaka se sastoji od dvije komore: atrijuma i ventrikula. Atrijumi služe kao rezervoari za krv, iz koje krv ulazi u ventrikule i potom se istiskuje zbog kontrakcije potonjih.

Kao što sam rekao, srce je mišićni organ. Karakteristike njegove strukture mišićno tkivo U poređenju sa skeletnim mišićima, srčani mišić sadrži 20% više mitohondrija. Ovo objašnjava posebnosti snabdijevanja srca energijom. Koristi energiju i glukozu. Kontrakciju srca reguliše simpatički i parasimpatički nervni sistem, odnosno odvija se autonomno, na ovaj proces ne možemo direktno uticati.

Sindrom atletskog srca

Fenomen atletskog srca je prvi put otkriven 1899. godine među profesionalnim skijašima. Od tada pa sve do 1960-ih, naučnici su raspravljali o tome da li su ove promjene bile korisne ili štetne za ljude.

Trenutno je uobičajeno razlikovati patološke promjene u srcu koje se javljaju kao posljedica različitih bolesti i destruktivne promene Pod uticajem prekomjerno opterećenje, kao i fiziološke promjene koje nastaju zbog prilagođavanja povećanom stresu. Shodno tome, prvi loše utiču na ljudski organizam, dok su drugi pokazatelj visokih performansi našeg motora.

Ali linija između ovih promjena je tanka. Zbog toga sportisti izloženi ozbiljnom stresu moraju biti pod nadzorom kardiologa.

Sindrom sportskog srca može se karakterizirati prisustvom sljedećih promjena:

• Bradikardija. Drugim riječima, ovo je rijedak puls; kod iskusnih sportista može doseći 40-50 otkucaja u minuti ili čak i manje. Smatra se da je ova reakcija posljedica utjecaja parasimpatičkog sistema i smanjenja unutrašnjeg ritma srca. Puls sportiste tokom dana može biti 15-20% manji od pulsa netreniranog čoveka, čak i uz trening.

Ali to uopšte ne znači da srce prolazi kroz telo manje krvi. Budući da se udarni volumen (volumen krvi koji se oslobađa u krvotok po kontrakciji) povećava.

• Hipertrofija miokarda. Zapaža se uglavnom kod sportista brzinsko-snažnih sportova, uključujući bodibildere. Kao rezultat hipertrofije povećava se težina srca, ali ne zbog promjene njegovog volumena, već zbog zadebljanja miokarda. Razlog za ovu promjenu je povećan statička opterećenja, što uzrokuje povećanje intrakardijalnog pritiska. Što opet dovodi do potrebe za povećanjem broja otkucaja srca.
• Promjena krvnog pritiska. Kao odgovor na povećanu fizičku aktivnost, naš kardiovaskularni sistem se može prilagoditi na određene načine. Kod sportista izdržljivosti (skijaša, trkača na srednje i duge staze) krvni pritisak (gornji) može pasti ispod normalnog, na 100-110 mmHg. A u nekim slučajevima ispod 100 mmHg. Kod dizača tegova i bodibildera krvni pritisak se može povećati normalne vrednosti i dostižu 140 mmHg.
• Promjene u volumenu srca. Veličina srčanih šupljina se povećava. Štoviše, češće se opaža povećanje šupljine lijeve komore. U isto vrijeme, takvi parametri kao što su udarni volumen srca i volumen krvi koju izbacuje lijeva komora povećavaju se kao rezultat njegove kontrakcije. Ova vrsta promjene tipična je za sportiste izdržljivosti.

Sve navedene promjene mogu biti posljedica adaptacije srca na stres ili simptomi bolesti i patoloških promjena.

Najčešći pokazatelj atletskog srca je bradikardija. Javlja se kod gotovo svih sportista koji se bave cikličnim sportovima. Vrijedi napomenuti da ako je puls blizu 30 otkucaja u minuti, dijagnozu treba postaviti kardiolog.

Hipertrofija može biti znak patologije. Pogotovo ako počne da prevladava nad drugim mehanizmima prilagođavanja. Posljedično, to može dovesti do prenaprezanja miokarda i pojave aritmija. Hipertrofija se može dijagnosticirati ultrazvukom srca.

Srčani ciklus je jasno predstavljen na fotografiji:

Promene krvnog pritiska nisu uvek znak fiziološke promjene. Na primjer, do povišenog krvnog tlaka može doći zbog pretreniranosti ili psihičkog stresa.

Ako se povećanje volumena organa pojavi na pozadini poboljšanja njegovih karakteristika (povećanje maksimalne potrošnje kisika), onda možemo govoriti o prisutnosti fizioloških promjena. Osim toga, takve promjene su obično reverzibilne. Ako prestanete da trenirate, nakon nekoliko godina, volumen organa može se vratiti u normalu.

Srce sportiste i obične osobe može se nekoliko puta razlikovati u zapremini. Na primjer, kod osobe koja ne trenira ima prosječan volumen od 700 ml, a srce bicikliste Eddyja Merckxa prije kraja njegove sportske karijere bilo je 1800 ml. Razlika je više od 2,5 puta!

Da sumiramo, možemo reći da ako osoba ima sportsko srce, to ne znači da ima sve gore navedene faktore. Manje je vjerovatno da će srca dizača tegova i bodibildera biti podvrgnuta značajnim promjenama nego srca predstavnika cikličke vrste sport Možda se to objašnjava činjenicom da vežbe snage nemaju za cilj treniranje srčanog mišića i na njega mogu utjecati samo indirektno.

Trening izdržljivosti, s druge strane, ima za cilj direktan utjecaj na srce i povećanje njegovih performansi. U svakom slučaju, kada se bavite sportom, potrebno je podvrgnuti godišnjem pregledu. Samo u tom slučaju se problemi mogu izbjeći, a ukoliko do njih dođe, na vrijeme se mogu uočiti negativne promjene i propisati pravovremeno liječenje.

Za jačanje srca tokom perioda intenzivnog treninga preporučuje se konzumacija vitamina i minerala, posebno kalijuma i magnezijuma. i .

Ili se možda pobrinuti?

Zapamtite da atletsko srce može biti pokazatelj funkcionalni razvoj. Ali to nije uvijek slučaj. Hipertrofija srčanog mišića i povećanje volumena često su pokazatelj neuravnoteženog treninga i prevelikog opterećenja vašeg motora. A nakon toga može dovesti do aritmija, koronarne bolesti srca i srčanog udara.

Stoga, kako ne bi uzimali lijekove i razne tablete vodite računa o svom zdravlju od samog početka treninga ili sportske karijere!

Pozdravljam se s tobom. Pretplatite se na ažuriranja i repostirajte članke na društvenim mrežama. Vidimo se uskoro!

U kontaktu sa

Znakovi se obično otkrivaju tokom rutinskog skrininga ili drugih pregleda. Većini sportista nije potrebna opsežna testiranja, iako je EKG neophodan. Ako simptomi ukazuju na srčanu patologiju, radi se EKG, ehokardiografija i stres test.

Atletsko srce je dijagnoza isključenja; mora se razlikovati od poremećaja koji uzrokuju slične manifestacije, ali opasne po život (na primjer, hipertrofične ili proširene kardiomiopatije, ishemijska bolest srce, aritmogena displazija desne komore).

EKG otkriva sinusna bradikardija, ponekad je broj otkucaja srca manji od 40 u minuti. Sinusna aritmijačesto prati nizak broj otkucaja srca. Bradikardija u mirovanju može dovesti do povećanja atrijalne ili ventrikularne aritmije, uključujući migraciju pejsmejkera kroz atriju i (rijetko) atrijalnu fibrilaciju, ali pauze nakon ektopičnih impulsa ne prelaze 4 s. Atrioventrikularni (AV) blok prvog stepena nalazi se kod otprilike jedne trećine sportista. AV blok II stepena (uglavnom tip 1), koji se pojavljuje u mirovanju, ali nestaje s vježbanjem, je rjeđi. AV blok trećeg stepena je patološko stanje i indikacija za dalji pregled. Promjene EKG podataka uključuju visoki kompleksni napon QRS sa izmenjenim talasima ili odnosima talasa koji odražavaju hipertrofiju i abnormalnosti leve komore rana depolarizacija sa dvofaznim talasima u prednjim odvodima, koji odražavaju heterogenu repolarizaciju sa smanjenjem tonusa simpatikusa nervni sistem u miru. Obje promjene nestaju sa opterećenjem. Duboka valna inverzija u anterolateralnim odvodima i nepotpuna blokada moguće su i lezije desne grane snopa. Promjene EKG podataka slabo koreliraju sa nivoom kondicije i funkcionisanjem kardiovaskularnog sistema.

Ehokardiografija pomaže u razlikovanju srca sportiste od kardiomiopatije, ali ne postoji jasna razlika između fizioloških i patološka ekspanzija srca. Općenito, promjene mjerene ehokardiografijom ne koreliraju dobro s razinom fitnesa i kardiovaskularnom funkcijom. Često se otkriva blaga mitralna i trikuspidna regurgitacija.

Tokom testa vježbanja, broj otkucaja srca ostaje ispod normalnog na sub maksimalno opterećenje, raste u skladu s tim i uporediv je s ljudima koji se ne bave sportom pri maksimalnom opterećenju. Otkucaji srca se brzo oporavljaju nakon završetka vježbe. Odgovor krvnog pritiska je normalan: sistolički krvni pritisak raste, dijastolički krvni pritisak pada, a srednji krvni pritisak ostaje relativno konstantan. Mnoge promjene EKG podataka u mirovanju se smanjuju ili nestaju tokom vježbanja; ovaj nalaz je jedinstven i patognomoničan za sindrom atletskog srca za razliku od patološka stanja. Međutim, pseudonormalizacija invertovanog T talasa može odražavati ishemiju miokarda, i dalja evaluacija kod starijih sportista je opravdana.

Karakteristike koje razlikuju sindrom srca sportiste od kardiomiopatije

* Opseg A od 13 do 15 mm je nedefinisan. Opseg A od 60 do 70 mm je nedefinisan. Omjer E:A je omjer ranog i kasnog protoka kroz mitralni zalistak.