18.06.2019
बच्चे के कूल्हे के जोड़ में दर्द है। कूल्हे में दर्द
एडिमा के विकास के परिणामस्वरूप, संपीड़न होता है तंत्रिका सिराकोमल ऊतकों में, जिसके परिणामस्वरूप दर्द होता है। इसके अलावा, कुछ जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ सीधे तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करते हैं, जिससे उनकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि सूजन वाले ऊतकों के लिए कोई भी, यहां तक कि सबसे तुच्छ स्पर्श बहुत दर्दनाक होगा।
कूल्हे के दर्द के प्रकार
जांघ के ऊतकों में अलग-अलग संक्रमण होता है, जो किसी विशेष संरचना की सूजन के दौरान दर्द की एक अलग प्रकृति का कारण बनता है।जांघ के ऊतकों को नुकसान हो सकता है:
- तेज दर्द।ऐसा दर्द तब होता है जब जांघ के कोमल ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। दर्द अल्पकालिक है, स्थानीयकृत ( रोगी दर्द के क्षेत्र को सटीक रूप से इंगित कर सकता है). समय के साथ, दर्द में दर्द शामिल हो सकता है, जो विकास की शुरुआत का संकेत देता है भड़काऊ प्रक्रियाऊतकों में।
- दैहिक दर्द।तब होता है जब कण्डरा, स्नायुबंधन, जोड़ और हड्डियाँ प्रभावित होती हैं। इन ऊतकों में दर्द रिसेप्टर्स की संख्या कम है, इसलिए रोगी आमतौर पर इसके बारे में शिकायत करते हैं सुस्त दर्दएक निश्चित क्षेत्र में, लेकिन वे इसे स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत नहीं कर सकते।
- त्वचा का दर्द।त्वचा के मुक्त तंत्रिका अंत को नुकसान के कारण होने वाला तीव्र और सबसे अल्पकालिक दर्द। दर्दनाक कारक के संपर्क में आने के तुरंत बाद गायब हो जाता है।
- नेऊरोपथिक दर्द ( नसों का दर्द). यह संवेदी तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, रोगी को जांघ के एक निश्चित क्षेत्र में दर्द महसूस होता है, हालांकि वास्तव में वहां कोई रोग प्रक्रिया नहीं होती है।
कूल्हे के दर्द के कारण
चोट लगने से दर्द हो सकता है त्वचाऔर कोमल ऊतक, साथ ही फीमर। दर्द के कारण भी हो सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाकाठ और त्रिक जाल के स्तर पर, तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के साथ जो जांघ के ऊतकों से दर्द संवेदनशीलता का संचालन करते हैं। इसके अलावा, पैर और पैर के रोगों में दर्द महसूस किया जा सकता है, जब भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति जांघ में तथाकथित "प्रतिबिंबित" दर्द की उपस्थिति की ओर ले जाती है।हिप दर्द के कारण हो सकते हैं:
- कूल्हे के जोड़ के रोग;
- फीमर के रोग;
- जांघ की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को नुकसान;
- जांघ के पार्श्व त्वचीय तंत्रिका का तंत्रिकाशूल ( रोथ की बीमारी);
- जांघ के जहाजों को नुकसान;
- संक्रामक रोग;
- ट्यूमर;
- रेट्रोपरिटोनियल हेमेटोमा।
कूल्हे के जोड़ और फीमर के रोग
इन रोगों को एक समूह में जोड़ा जाता है, क्योंकि कूल्हे के जोड़ की संरचनाओं को नुकसान लगभग हमेशा फीमर में कुछ बदलावों के साथ होता है, और हड्डी की प्राथमिक क्षति कूल्हे के जोड़ की विकृति का कारण बन सकती है।कूल्हे के जोड़ और फीमर को नुकसान के कारण
रोग का नाम | दर्द का तंत्र |
कॉक्सार्थ्रोसिस () | विरूपण द्वारा विशेषता कलात्मक सतहोंकूल्हे के जोड़ की हड्डियाँ, जो हाइलिन उपास्थि के विनाश और पतलेपन से प्रकट होती हैं। इसके परिणामस्वरूप, संयुक्त स्थान संकरा हो जाता है, कलात्मक सतहें असमान हो जाती हैं और संयुक्त में आंदोलनों के दौरान एक दूसरे के खिलाफ रगड़ने लगती हैं, जिससे छुरा घोंपने का दर्द, के बाद तेज हो रहा है शारीरिक गतिविधि. |
इस बीमारी का कारण ऊरु सिर के ऊतक को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन है ( रक्त वाहिकाओं को चोट, चयापचय संबंधी विकार या अन्य कारणों से). इसके परिणामस्वरूप, हड्डी और उपास्थि संरचनाओं की मृत्यु होती है। विकृत और पतले उपास्थि को पहले संयोजी द्वारा और फिर हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिससे जोड़ों में बिगड़ा हुआ गतिशीलता और आंदोलन के दौरान दर्द होता है। | |
कम उम्र के बच्चे बीमार हैं। इस रोग में जोड़दार हड्डियों का असामान्य विकास हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अनुरूपता भंग हो जाती है ( पत्र-व्यवहार) उनकी कलात्मक सतहों की। इसका परिणाम चलने के दौरान भार का असमान वितरण है, जो समय के साथ कलात्मक सतहों के विरूपण, संयुक्त स्थान के संकुचन और आंदोलन के दौरान दर्द की उपस्थिति की ओर जाता है। | |
यह रोग 11-14 वर्ष की आयु के किशोरों में हार्मोनल असंतुलन के कारण विकसित होता है। सेक्स हार्मोन की कमी और ग्रोथ हार्मोन की अधिकता के कारण ताकत और ताकत में कमी आती है पैथोलॉजिकल विस्थापनफीमर का ऊपरी सिरा ( एपिफ़ीसिस) नीचे और पीछे की ओर, जो आर्टिकुलर सतहों के अनुरूपता के उल्लंघन की ओर जाता है। इस मामले में उत्पन्न होने वाले दर्द शारीरिक परिश्रम के दौरान बढ़ी हुई थकान से जुड़े होते हैं और प्रकृति में खींच रहे हैं, घुटने को दिया जा सकता है, वंक्षण क्षेत्र को, कार्य दिवस के अंत तक तेज हो जाता है और आमतौर पर आराम के बाद गायब हो जाता है। उपचार केवल शल्य चिकित्सा है। हड्डी विकास क्षेत्र हटा दिया गया है ( एपिफिसियोडिसिस) और विशेष धातु उपकरणों की सहायता से हड्डी का निर्धारण। |
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फीमर का फ्रैक्चर | फ्रैक्चर के दौरान, हड्डी की अखंडता का उल्लंघन होता है, जो आसपास के कोमल ऊतकों को नुकसान के साथ भी हो सकता है ( मांसपेशियां, स्नायुबंधन), वाहिकाओं और नसों। हड्डी के ऊतक और पेरिओस्टेम सहित इन सभी संरचनाओं में दर्द तंत्रिका रिसेप्टर्स होते हैं, इसलिए, फ्रैक्चर के क्षण में, एक व्यक्ति गंभीर दर्द का अनुभव करता है, जो किसी भी आंदोलन के साथ तेज होता है और क्षतिग्रस्त हड्डी को छूता है। एक बंद फ्रैक्चर के साथ ( जब हड्डी के टुकड़े दिखाई नहीं देते), और खुले के साथ ( जब हड्डी त्वचा को तोड़कर बाहर आ जाती है) ऊतक क्षति भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को ट्रिगर करती है। परिणामी सूजन कम तेज, दबाने और की उपस्थिति की ओर ले जाती है दर्द होना, और सूजन के फोकस में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के परिणामस्वरूप, हाइपरलेग्जिया विकसित होता है ( यानी सूजन वाले ऊतकों को कोई भी हल्का स्पर्श भी दर्द का कारण बनेगा). |
कूल्हे की अव्यवस्था | कूल्हे की अव्यवस्था अप्रत्यक्ष आघात के परिणामस्वरूप विकसित होती है ( दुर्घटना, ऊंचाई से गिरना आदि।). शक्ति से अधिक बल के प्रभाव के परिणामस्वरूप लिगामेंटस उपकरणकूल्हे का जोड़, कैप्सूल और स्नायुबंधन फट जाते हैं, और फीमर एसिटाबुलम से बाहर आ जाता है, जो तेज तीव्र दर्द के साथ होता है। |
रूमेटाइड गठिया | में संयुक्त क्षति स्व - प्रतिरक्षित रोगखराबी के कारण प्रतिरक्षा तंत्रव्यक्ति। इस विफलता के परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाएं ( आम तौर पर शरीर को विदेशी एजेंटों पर हमला करने से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है) "स्वयं" और "विदेशी" एंटीजन के बीच अंतर करना बंद कर दें और शरीर के विभिन्न अंगों और ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हुए हर चीज पर हमला करें। वर्णित प्रक्रियाओं का परिणाम संयुक्त गुहा में एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास है, जो इसमें एक्सयूडेट के गठन और संचय की ओर जाता है ( ज्वलनशील द्रव). बाद में, हड्डियों की कलात्मक सतहों का क्षरण और विरूपण दिखाई देता है। दर्द लगातार होता है, दर्द होता है, हिलने-डुलने और जोड़ों पर भार पड़ने से बढ़ जाता है। दर्द लहरदार प्रकृति का होता है, यानी यह शाम को तेज हो सकता है और सुबह कमजोर हो सकता है। रूमेटाइड अर्थराइटिस में सबसे पहले छोटे जोड़ों में सूजन आ जाती है ( ब्रश, बंद करो). इस रोग में कूल्हे के जोड़ में सूजन गंभीर मामलों में और पर्याप्त उपचार के अभाव में होती है। |
(गठिया) | यह रोग भी ऑटोइम्यून है। यह बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण के कुछ सप्ताह बाद विकसित होता है ( उदाहरण के लिए, गले में खराश के बाद). यह स्ट्रेप्टोकोकस और कुछ मानव कोशिकाओं की एंटीजेनिक संरचनाओं के बीच समानता द्वारा समझाया गया है। इस समानता के परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रणाली, एक विदेशी सूक्ष्मजीव को नष्ट कर, अपने शरीर की कोशिकाओं पर हमला करती है। संधिशोथ के विपरीत, गठिया में, रोग के पहले दिनों से कूल्हे के जोड़ को नुकसान देखा जा सकता है ( एक नियम के रूप में, एक ही समय में कई प्रभावित होते हैं बड़े जोड़ ). दर्द की प्रकृति समान है। |
जांघ की मांसपेशियों और स्नायुबंधन में चोट
जांघ के कोमल ऊतकों को नुकसान का कारण आघात और प्रणालीगत सूजन दोनों हो सकता है।जांघ के कोमल ऊतकों को नुकसान के कारण
रोग का नाम | दर्द का तंत्र |
चोट | कठोर कुंद वस्तु के साथ प्रहार के परिणामस्वरूप जांघ के ऊतकों में चोट लग जाती है। त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है, हालांकि, प्रभाव के कारण घायल ऊतकों की रक्त वाहिकाएं नष्ट हो जाती हैं ( मुख्य रूप से मांसपेशियों और त्वचा). एक ही समय में उनमें से निकलने वाला रक्त बाहर नहीं निकल सकता है और स्वयं ऊतकों में जमा हो जाता है, जिससे हेमेटोमा बन जाता है। चोट के दौरान दर्द तीव्र है, दर्द के नुकसान के परिणामस्वरूप प्रकट होता है तंत्रिका रिसेप्टर्सत्वचा, मांसपेशियों और अन्य ऊतकों में। कुछ समय बाद, चोट के क्षेत्र में एक सड़न रोकनेवाला भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है ( यानी सूजन के फोकस में कोई रोगाणु नहीं होते हैं), जो तीव्र दर्द से भी प्रकट होता है ( खासकर जब चलती है) और हाइपरलेजेसिया। |
मांसपेशियों में तनाव | मांसपेशियों में खिंचाव आमतौर पर तब होता है जब बहुत ज्यादा मेहनत या अत्यधिक शारीरिक प्रयास किया जाता है ( उदाहरण के लिए, एथलीट). खिंचाव के दौरान, रोगी को गंभीर तीव्र दर्द महसूस होता है, जिसकी तीव्रता आराम से कम हो जाती है और क्षतिग्रस्त मांसपेशियों को अनुबंधित करने की कोशिश करने पर तेज हो जाती है। मांसपेशियों के तंतुओं और रक्त वाहिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप, एक हेमेटोमा बनता है, जो जटिलताओं का कारण बन सकता है। |
myositis | मांसपेशियों में सूजन का कारण चोट, संक्रमण या हाइपोथर्मिया हो सकता है। ऑटोइम्यून मायोसिटिस भी आम है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं मांसपेशियों के तंतुओं को नुकसान पहुंचाती हैं। मांसपेशियों में भड़काऊ प्रक्रिया का विकास प्रभावित क्षेत्र में गंभीर तेज और / या दर्द से प्रकट होता है। चलने-फिरने के दौरान दर्द बढ़ जाता है सक्रिय आंदोलनों के दौरान अधिक हद तक, जब प्रभावित मांसपेशी सिकुड़ती है) और प्रभावित क्षेत्र को छूने पर ( हाइपरलेजेसिया घटना). |
Trochanteritis | Trochanteritis अधिक और कम कटार के क्षेत्र में फीमर से जुड़ी मांसपेशियों के tendons की सूजन है। रोग का कारण इस क्षेत्र की चोट हो सकती है, संक्रमणमांसपेशियों और tendons, हाइपोथर्मिया या अत्यधिक व्यायाम। प्रेरक कारकों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप, एक भड़काऊ प्रक्रिया और ऊतक शोफ विकसित होता है, जो तीव्र, दबाने और दर्द की उपस्थिति की ओर जाता है। |
रीढ़ के रोग
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, जांघ और कूल्हे के जोड़ के ऊतकों को संक्रमित करने वाली नसें रीढ़ की नसों द्वारा गठित काठ और त्रिक जाल में उत्पन्न होती हैं। इन तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान भी कूल्हे का दर्द पैदा कर सकता है।रीढ़ के रोग
रोग का नाम | दर्द गठन का तंत्र |
काठ और त्रिक रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस | इस रोग की विशेषता है डिस्ट्रोफिक घाव अंतरामेरूदंडीय डिस्कजिससे वे पतले हो जाते हैं। इसका परिणाम दो आसन्न कशेरुकाओं के बीच की जगह में कमी है, जिससे उल्लंघन होता है रीढ़ की हड्डी कि नसे. जांघ के ऊतकों को संक्रमित करने वाली नसों का उल्लंघन पैथोलॉजिकल दर्द आवेगों की घटना की ओर जाता है, जो मस्तिष्क में प्रेषित होते हैं और दर्द की अनुभूति पैदा करते हैं। रीढ़ की नसों के पिंचिंग के साथ दर्द तेज होता है, दर्द होता है, खींचता है, काठ से पैर तक फैल सकता है। आंदोलन के साथ दर्द की तीव्रता बढ़ सकती है चलते समय शरीर को झुकाने और मोड़ने पर) और लापरवाह स्थिति में कमी, क्योंकि रीढ़ पर भार कम हो जाता है, और कशेरुक के बीच की दूरी थोड़ी बढ़ जाती है। |
हर्नियेटेड डिस्क | एक हर्नियेटेड डिस्क के साथ, डिस्क कैप्सूल फट जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका पदार्थ बाहर की ओर फैलता है और रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी दोनों को संकुचित कर सकता है, जिससे प्रभावित तंत्रिका संरचनाओं द्वारा प्रभावित क्षेत्र में दर्द होगा। |
जांघ के पार्श्व त्वचीय तंत्रिका की नसों का दर्द
रोथ की बीमारी जांघ के पार्श्व त्वचीय तंत्रिका का तंत्रिकाशूल) श्रोणि गुहा से बाहर निकलने के बिंदु पर पार्श्व त्वचा जांघ के संपीड़न की विशेषता है ( जहां यह वंक्षण लिगामेंट के नीचे से गुजरता है) में या तो ऊपरी विभागजांघ, जहां यह जांघ के विस्तृत प्रावरणी के तंतुओं के बीच स्थित है।संपीड़न का कारण हो सकता है:
- निष्क्रिय जीवन शैली;
- एक बढ़ता हुआ ट्यूमर
- खराब गुणवत्ता शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.
हिप संवहनी चोट
आघात के साथ-साथ कुछ प्रणालीगत बीमारियों के परिणामस्वरूप जांघ के जहाजों को नुकसान हो सकता है। कारण चाहे जो भी हो, एक बड़ी रक्त वाहिका को नुकसान से पैर के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाएगी, जो उनके नेक्रोसिस का कारण बन सकता है ( मौत).जांघ के संवहनी रोग
रोग का नाम | दर्द का तंत्र |
एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करना | संवहनी दीवार को नुकसान की विशेषता पुरानी बीमारी। एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण एक चयापचय विकार है ( कोलेस्ट्रॉल और अन्य), जो फैटी जमाओं के गठन की ओर जाता है ( प्लैक्स) धमनियों की भीतरी सतह पर। ये सजीले टुकड़े समय के साथ आकार में बढ़ते हैं और पोत के लुमेन को इस हद तक अवरुद्ध कर देते हैं कि रक्त जांघ के ऊतकों और पूरे पैर में सही मात्रा में प्रवाहित नहीं हो पाता है। रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण, ऊतकों को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है, जिसके परिणामस्वरूप कोशिकाएं मरने लगती हैं। रक्त के बहिर्वाह की प्रक्रिया भी बाधित होती है, जिससे ऊतकों में चयापचय उप-उत्पादों की एकाग्रता में वृद्धि होती है। इस रोग का पहला लक्षण जांघ, निचले पैर और पैर में तेज चुभने वाला दर्द है, जो एक लंबे भार के बाद होता है। थोड़े आराम के बाद दर्द कम हो जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, धमनी का लुमेन अधिक से अधिक संकरा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों में थोड़ी सी मेहनत के साथ भी ऑक्सीजन की कमी होने लगती है, जिससे आराम करने पर भी दर्द हो सकता है। |
इस रोग का कारण सतही शिराओं के वाल्वों का क्षतिग्रस्त होना है। निचला सिरा, जिसके परिणामस्वरूप उनमें रक्त का ठहराव होता है। शिरापरक दीवार ( धमनी के विपरीत) में ऐसी विकसित मांसपेशी परत नहीं होती है। नतीजतन, रक्त के साथ नसों का अतिप्रवाह उनके अतिप्रवाह और विस्तार की ओर जाता है। रोग के बाद के चरणों में, शिराओं में रक्तचाप इतना बढ़ जाता है कि यह ऊतकों में सामान्य सूक्ष्मवाहन को बाधित कर देता है ( शिराओं में दबाव बढ़ने के कारण केशिकाओं से रक्त शिराओं में नहीं जा पाता है). रोग के पहले लक्षणों में से एक सतही नसों के साथ बेचैनी, दबाने और फटने का दर्द है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, नसें अधिक से अधिक फैलती जाती हैं, और दर्द बढ़ता जाता है ( ऑक्सीजन की कमी और उपापचयी उप-उत्पादों के खराब बहिर्वाह के कारण). |
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थ्रोम्बोफ्लिबिटिस | थ्रोम्बोफ्लिबिटिस शिरापरक दीवार की सूजन है, जिसके साथ रक्त का थक्का बनता है ( खून का थक्का), जो ओवरलैप करता है ( आंशिक रूप से या पूरी तरह से) प्रभावित पोत का लुमेन। रक्त के थक्के के गठन का कारण वैरिकाज़ नसें हो सकती हैं, रक्त जमावट प्रणाली का उल्लंघन, संवहनी दीवार का एक संक्रामक और भड़काऊ घाव, और इसी तरह। रक्त के थक्कों के साथ जांघ की बड़ी नसों की रुकावट जांघ, निचले पैर और पैर के ऊतकों से रक्त के बहिर्वाह को काफी जटिल करती है, जिससे गंभीर जलन और दबाने वाला दर्द होता है जो आराम से गायब नहीं होता है और पारंपरिक दर्द निवारक दवाओं से समाप्त नहीं होता है . सतही नसों का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हो सकता है दर्दनाक अवधिथ्रोम्बस के क्षेत्र में और पूरे प्रभावित नस के साथ तीव्र, फटने वाला दर्द। |
संक्रामक रोग
संक्रमण जांघ के ऊतकों में चोट के साथ, त्वचा को नुकसान के साथ, और हेमटोजेनस मार्ग से प्रवेश कर सकता है ( रक्त प्रवाह के साथ अन्य अंगों से संक्रामक एजेंटों के प्रसार के साथ). संक्रमण प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता और प्रभावित ऊतक में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की ओर जाता है, जो दर्द के साथ होता है।कूल्हे के दर्द के संक्रामक कारण
रोग का नाम | दर्द का तंत्र |
फुंसी | फुरुनकल की विशेषता है पुरुलेंट सूजनबाल कूप, जो इसमें पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है ( staphylococci). जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई से प्रभावित क्षेत्र में ऊतक शोफ, दर्द और हाइपरलेग्जिया होता है। |
बड़ा फोड़ा | यह शब्द कई बालों के रोम की सूजन को संदर्भित करता है, जो प्यूरुलेंट प्रक्रिया के गहरे प्रसार और चमड़े के नीचे की वसा को नुकसान की विशेषता है। |
कूल्हे का फोड़ा | फोड़ा जांघ के कोमल ऊतकों में स्थित एक सीमित प्यूरुलेंट फोकस है ( चमड़े के नीचे की वसा, मांसपेशियों में). एक फोड़ा के गठन का कारण आघात, एक फोड़ा या कार्बनकल की सफलता के परिणामस्वरूप संक्रमण हो सकता है। इम्यूनोकम्पेटेंट कोशिकाओं की गतिविधि के परिणामस्वरूप, भड़काऊ प्रक्रिया सीमित है ( इसके चारों ओर एक घना कैप्सूल बनता है), जो संक्रमण को और फैलने से रोकता है। फोड़े की गुहा में मवाद जमा हो जाता है ( मृत बैक्टीरिया और सफेद रक्त कोशिकाओं से बना है), जो आसपास के ऊतकों में टूट सकता है और जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकता है। दर्द सिंड्रोम रोग के प्रारंभिक चरणों में एक फोड़ा के गठन के दौरान दृढ़ता से स्पष्ट होता है ( यही है, जब भड़काऊ प्रक्रिया सबसे अधिक तीव्रता से आगे बढ़ती है). दर्द तेज होता है, दर्द होता है, प्रभावित क्षेत्र को छूने से बढ़ जाता है। प्रतिबंध के बाद पुरुलेंट फोकसदर्द की गंभीरता कम हो सकती है, हालांकि, जांघ के ऊतकों में दरार आने की स्थिति में, यह अधिक बल के साथ फिर से शुरू हो जाएगा। |
जाँघ का कफ | Phlegmon एक फैलाने वाली प्युलुलेंट प्रक्रिया है जो प्रभावित करती है त्वचा के नीचे की वसानितंब। कफ का कारण एक चोट के दौरान पाइोजेनिक बैक्टीरिया से संक्रमण हो सकता है, फोड़ा, कार्बुनकल या फोड़ा की सफलता के साथ। यह रोग आमतौर पर बुजुर्ग और दुर्बल लोगों में विकसित होता है जिनमें प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि संक्रामक प्रक्रिया को सीमित करने के लिए पर्याप्त नहीं होती है। कफ के साथ दर्द तीव्र, जलन, पूरे जांघ के क्षेत्र में नोट किया जाता है। जांघ के ऊतक सूजे हुए, हाइपरेमिक ( प्लावित), उन्हें कोई भी स्पर्श बढ़े हुए दर्द के साथ होता है। |
नेक्रोटाइज़ींग फेसाइटीस | यह रोग पाइोजेनिक बैक्टीरिया ( पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस) और अवायवीय संक्रमण ( क्लोस्ट्रीडिया). यह जांघ के प्रावरणी को नुकसान की विशेषता है ( मांसपेशियों के तंतुओं के समूह के आसपास के पतले कैप्सूल), चमड़े के नीचे की वसा और त्वचा। एक शुद्ध-भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के परिणामस्वरूप, घनास्त्रता विकसित होती है ( रुकावट) प्रभावित क्षेत्र में कई छोटी और बड़ी रक्त वाहिकाएं, जिससे गंभीर संचार संबंधी विकार और ऊतक मृत्यु हो जाती है। रोग की शुरुआत में, दर्द तीव्र, जलन, प्रभावित क्षेत्र को छूने से बढ़ जाता है। घनास्त्रता और ऊतक मृत्यु के विकास के साथ, दर्द सिंड्रोम तेज हो जाता है, दर्द असहनीय हो जाता है। |
अस्थिमज्जा का प्रदाह | हड्डी की गहराई में एक प्यूरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया के विकास से उसमें दबाव बढ़ जाता है, जो दबाने, फटने के दर्द से प्रकट होता है। दर्द स्पर्श से और विशेष रूप से प्रभावित हड्डी पर थपथपाने से बढ़ जाता है, जो इस रोग की एक विशेषता है। |
ट्यूमर
कूल्हे के दर्द का कारण सौम्य और घातक नवोप्लाज्म दोनों हो सकते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रोग के प्रारंभिक चरणों में, ट्यूमर व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं। दर्द सिंड्रोम आमतौर पर बाद के चरणों में होता है, जब ट्यूमर विकास के दौरान आसपास की संरचनाओं को संकुचित करता है।ट्यूमर में दर्द निम्न कारणों से हो सकता है:
- कोमल ऊतकों का संपीड़न।यदि ट्यूमर एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुँच जाता है, तो यह आसपास के ऊतकों को इतना संकुचित कर सकता है कि यह नियोप्लाज्म के क्षेत्र में दबाने, फटने वाले दर्द की उपस्थिति को जन्म देगा।
- तंत्रिका संपीड़न।यहां तक कि छोटे ट्यूमर भी तंत्रिका चड्डी को संकुचित कर सकते हैं, जिससे प्रभावित तंत्रिका द्वारा संक्रमित क्षेत्र में दर्द हो सकता है।
- बढ़ते ट्यूमर द्वारा बड़ी धमनियों या जांघ की नसों के संपीड़न से पैर के निचले हिस्सों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होगा। ऊतक इस्किमिया के विकास और उपापचयी उप-उत्पादों के संचय के परिणामस्वरूप, गंभीर कष्टदायी दर्द दिखाई देगा।
जांघ के ऊतक ट्यूमर
सौम्य ट्यूमर | घातक ट्यूमर |
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यह भी ध्यान देने योग्य है कि कूल्हे के दर्द का कारण मेटास्टेसिस हो सकता है ( रक्त और लसीका प्रवाह के साथ प्रवास) अन्य क्षेत्रों के घातक नवोप्लाज्म से ट्यूमर कोशिकाएं ( जैसे प्रोस्टेट कैंसर, ब्रेस्ट कैंसर आदि).
रेट्रोपरिटोनियल हेमेटोमा
जांघ क्षेत्र में दर्द पेट में सूजन प्रक्रिया के कारण हो सकता है। यह नुकसान से समझाया गया है तंत्रिका संरचनाएंजो पास से गुजरता है पैल्विक अंगऔर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं।रेट्रोपरिटोनियल स्पेस पेट में, अंगों के पीछे स्थित होता है पेट की गुहा. यह फाइबर से भरा होता है और इसमें विभिन्न अंग होते हैं ( गुर्दे, अग्न्याशय), रक्त वाहिकाएं ( महाधमनी, अवर वेना कावा) और नसों। रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में रक्त के संचय का कारण सूचीबद्ध अंगों या रक्त वाहिकाओं को नुकसान है, इसके बाद उनसे रक्तस्राव होता है। परिणामी हेमेटोमा ऊरु तंत्रिका पर दबाव डाल सकता है, जिससे पूर्वकाल जांघ में सुन्नता या तेज, जलन हो सकती है।
कूल्हे के दर्द के कारणों का निदान
यदि दर्द का स्पष्ट कारण है ( उदाहरण के लिए, आघात) निदान मुश्किल नहीं है। दर्द सिंड्रोम बिना किसी के होने पर स्थिति अधिक जटिल होती है दृश्य कारण. इन मामलों में, डॉक्टर को बेनकाब करने के लिए अतिरिक्त प्रयोगशाला और सहायक अध्ययनों के पूरे परिसरों को निर्धारित करने के लिए मजबूर होना पड़ता है सही निदानऔर उपचार लिखिए।कूल्हे के दर्द के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
ऊपर से निम्नानुसार, कूल्हे का दर्द विभिन्न रोगों के साथ और विभिन्न ऊतकों को नुकसान के परिणामस्वरूप हो सकता है। अगर दर्द से जुड़ा है जीवन के लिए खतराराज्य ( उदाहरण के लिए, हड्डी के टुकड़ों के साथ फीमर के फ्रैक्चर और रक्त वाहिका को आघात के साथ), आपको तुरंत फोन करना चाहिए रोगी वाहन. एक एम्बुलेंस डॉक्टर मौके पर ही आवश्यक चिकित्सा उपाय करेगा ( रक्तस्राव बंद कर देगा, दर्द निवारक दवाएं लिख देगा, जांघ को स्थिर कर देगा, और इसी तरह), तब ( यदि आवश्यक है) रोगी को अस्पताल के उपयुक्त विभाग में ले जाता है। यदि दर्द सिंड्रोम धीरे-धीरे विकसित होता है और रोगी के जीवन को खतरे में नहीं डालता है इस पल, एक परिवार के डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करने की सिफारिश की जाती है, जो नैदानिक परीक्षा के बाद रोगी को अन्य विशेषज्ञों के पास भेज सकता है।कूल्हे के दर्द के लिए, आपको परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है:
- ट्रॉमेटोलॉजिस्ट -फीमर के फ्रैक्चर के साथ, कूल्हे की अव्यवस्था, मांसपेशियों और स्नायुबंधन का टूटना।
- शल्य चिकित्सक -पैल्विक फोड़ा के साथ, रेट्रोपरिटोनियल हेमेटोमा ( जब उपचार के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है).
- न्यूरोसर्जन -तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के साथ।
- वस्कुलर सर्जन -रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ।
- रुमेटोलॉजिस्ट -यदि कूल्हे का दर्द प्रणालीगत से जुड़ा है सूजन की बीमारी.
- इन्फेक्शनिस्ट -नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस और अन्य के विकास के साथ संक्रामक रोग.
- ऑन्कोलॉजिस्ट -यदि आपको जांघ क्षेत्र में एक सौम्य या घातक नवोप्लाज्म का संदेह है।
- फ़िथिसियाट्रीशियन -एक तपेदिक प्रक्रिया की उपस्थिति के संदेह के साथ।
- वर्टेब्रोलॉजिस्ट -रीढ़ के रोगों में।
कूल्हे के जोड़ और फीमर के रोगों का निदान
फीमर और कूल्हे के जोड़ को नुकसान होने का कारण सबसे अधिक हो सकता है विभिन्न विकृतिइसलिए, एक सटीक निदान करने के लिए, न केवल रोग के सभी लक्षणों का मूल्यांकन करना आवश्यक है, बल्कि प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के डेटा का भी मूल्यांकन करना आवश्यक है।कूल्हे के जोड़ और फीमर के रोगों का निदान
रोग का नाम | मुख्य लक्षण | अतिरिक्त विश्लेषण और वाद्य अध्ययन |
कॉक्सार्थ्रोसिस |
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ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन | इस बीमारी की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ कॉक्सार्थ्रोसिस के समान हैं, जो नैदानिक प्रक्रिया को बहुत जटिल बनाती हैं। |
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हिप डिस्पलासिया |
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ऊरु सिर का जुवेनाइल एपिफेसिसोलिसिस |
| दो अनुमानों में एक्स-रे परीक्षा आपको निदान की पुष्टि करने की अनुमति देती है। रेडियोग्राफ़ पर, ऊरु सिर का विस्थापन निर्धारित होता है, साथ ही साथ पैथोलॉजिकल परिवर्तनइसके विकास के क्षेत्र में ( विशेष रूप से, एपिफेसील ज़ोन का ढीला होना और हड्डी के सामान्य पैटर्न का गायब होना निर्धारित किया जाता है). यह महत्वपूर्ण है कि इस बीमारी में ऊरु सिर की संरचना ही परेशान न हो। |
फीमर का फ्रैक्चर |
| रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ और हुए आघात पर डेटा आमतौर पर निदान करने के लिए पर्याप्त होते हैं। संदिग्ध मामलों में, एक एक्स-रे या सीटी स्कैन निर्धारित किया जाता है, जो आपको फ्रैक्चर के स्थान और प्रकृति को निर्धारित करने, हड्डी के टुकड़ों की उपस्थिति की पहचान करने और चिकित्सीय उपायों की योजना बनाने की अनुमति देता है। |
कूल्हे की अव्यवस्था |
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रूमेटाइड गठिया |
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तीव्र आमवाती बुखार |
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मांसपेशियों और स्नायुबंधन की चोटों का निदान
चोट या अति प्रयोग के परिणामस्वरूप मांसपेशियों की क्षति हो सकती है। इस मामले में, रोगी का एक विस्तृत सर्वेक्षण सही निदान करने में मदद करता है ( चोट का समय और प्रकृति निर्दिष्ट करें) और नैदानिक परीक्षा। अतिरिक्त परीक्षण की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है जब तक कि डॉक्टर को अधिक गंभीर स्थिति का संदेह न हो ( उदाहरण के लिए, कूल्हे की चोट के साथ, इसे निर्धारित किया जा सकता है एक्स-रे परीक्षाहिप फ्रैक्चर से बचने के लिए).मांसपेशियों और स्नायुबंधन की चोटों का निदान
रोग का नाम | मुख्य लक्षण |
कुचला हुआ कूल्हा |
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मांसपेशियों में तनाव |
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myositis |
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Trochanteritis | कूल्हे के जोड़ और जांघ के बाहरी हिस्सों में दर्द का होना रोग का मुख्य लक्षण है। परिश्रम के बाद दर्द बढ़ जाता है लंबी सैरऔर विश्राम के बाद गायब हो जाते हैं। उन्नत मामलों में, घाव के बगल में लेटने की स्थिति में भी दर्द हो सकता है ( के कारण बढ़ा हुआ दर्द उच्च रक्तचापसूजन वाले ऊतक के लिए). यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ट्रोकेनटेराइटिस के साथ, कूल्हे और घुटने के जोड़ों में गतिशीलता परेशान नहीं होती है, जिससे इसे कई अन्य बीमारियों से अलग करना संभव हो जाता है। |
रीढ़ के रोगों का निदान
रीढ़ की हड्डी की नसों को नुकसान गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, इसलिए इस समूह के रोगों का जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए ताकि उपचार को तुरंत निर्धारित किया जा सके।मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँइन बीमारियों में तथाकथित रेडिकुलर सिंड्रोम के कारण होता है, जो कि रीढ़ की हड्डी के संपीड़न से उत्पन्न लक्षणों का एक जटिल है। यह नियंत्रण मुक्त करता है चयापचय प्रक्रियाएंउनके द्वारा संक्रमित ऊतकों में, और दर्द का कारण भी है।
लुंबोसैक्रल रीढ़ के रोग स्वयं प्रकट हो सकते हैं:
- पीठ के निचले हिस्से, जांघ, नितंब, पैर और पैर में तेज सिलाई या खींचने वाला दर्द।
- उल्लंघन त्वचा की संवेदनशीलतासंकेतित क्षेत्रों में।
- लुंबागो, यानी, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से उत्पन्न होने वाले काठ क्षेत्र, जांघ और निचले पैर में तेज छुरा दर्द के अल्पकालिक हमले।
- पेरेस्टेसिया ( झुनझुनी या रेंगने की अनुभूति) पैर क्षेत्र में।
- जांघ की मांसपेशियों का शोष उनके अंतःकरण में व्यवधान के कारण).
- वनस्पति विकार (काठ क्षेत्र और पैरों में त्वचा की लाली, अत्यधिक पसीना).
- जब त्रिक रीढ़ प्रभावित होती है, तो श्रोणि अंगों की शिथिलता भी देखी जा सकती है ( मूत्र असंयम, बार-बार पेशाब करने की इच्छा, पुरुष नपुंसकता).
- एक्स-रे परीक्षा।आपको इंटरवर्टेब्रल रिक्त स्थान की संकीर्णता और ओस्टियोफाइट्स की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है लंबा कोर्सओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हालांकि, रोग के प्रारंभिक चरण में बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है।
- सीटी और एमआरआई।वे आपको कशेरुक और इंटरर्टिकुलर डिस्क को नुकसान की प्रकृति का विस्तार से आकलन करने की अनुमति देते हैं, हर्निया के स्थान और आकार का निर्धारण करते हैं और रूढ़िवादी या सर्जिकल उपचार की रणनीति की योजना बनाते हैं।
ऊरु संवहनी रोगों का निदान
रोगी की शिकायतों और नैदानिक परीक्षा डेटा के आधार पर जांघ की रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने का संदेह संभव है, हालांकि, निदान की पुष्टि करने, क्षतिग्रस्त पोत के स्थानीयकरण का निर्धारण करने और उपचार निर्धारित करने के लिए कई अतिरिक्त अध्ययन आवश्यक हैं।रोग का नाम | नैदानिक उपाय |
एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करना |
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जांघ की वैरिकाज़ नसें | पैर की नसों के वाल्वों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, विशेष कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। ट्रायनोव-ट्रेंडेलेनबर्ग परीक्षण का उपयोग करके सतही और संचार नसों को नुकसान की डिग्री का आकलन किया जा सकता है। अध्ययन की शुरुआत में, रोगी सोफे पर लेट जाता है और कुछ सेकंड के लिए अपने पैर को ऊपर उठाता है। सतही नसों को खाली करने के बाद, डॉक्टर जांघ के ऊपरी तीसरे हिस्से में एक टूर्निकेट लगाते हैं, और रोगी को खड़े होने के लिए कहा जाता है। पहले 15 सेकंड के दौरान रक्त के साथ पैर की सतही नसों का उच्चारण संचार नसों के वाल्वुलर उपकरण की हीनता को इंगित करता है। इसी समय, रक्त स्वतंत्र रूप से गहरी नसों से सतही तक जाता है, जो सामान्य नहीं होना चाहिए। अध्ययन के अगले चरण में, जांघ पर लगाए गए बंधन को हटा दिया जाता है। यदि इसके बाद पैर की सतही नसों का रक्त तेजी से भरता है, तो उनका वाल्वुलर तंत्र भी क्षतिग्रस्त हो जाता है। अतिरिक्त वाद्य अध्ययन ( डॉप्लरोग्राफी, एंजियोग्राफी) निदान को स्पष्ट करने और शल्य चिकित्सा उपचार की योजना बनाने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। |
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस | निदान आमतौर पर रोगी की पूछताछ और नैदानिक निरीक्षण के डेटा के आधार पर उजागर किया जाता है। इसके अलावा पहले वर्णित दर्द सिंड्रोमरोगी को शरीर के तापमान में 37 - 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि का अनुभव हो सकता है, जो शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के लिए एक प्रणालीगत प्रतिक्रिया है। संदिग्ध मामलों में डॉपलरोग्राफी, सीटी या एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है। रक्त जमावट प्रणाली का अध्ययन करना अनिवार्य है। सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय में वृद्धि ( एपीटीटी) 40 सेकंड से अधिक और प्रोथ्रोम्बिन समय 16 सेकंड से अधिक जमावट प्रणाली के उल्लंघन का संकेत है। |
संक्रामक रोगों का निदान
संक्रामक प्रक्रियाजैसे हिट कर सकते हैं मुलायम ऊतक, और अस्थि संरचनाएंनितंब। इस मामले में, निदान आमतौर पर संक्रमण के नैदानिक अभिव्यक्तियों के आधार पर किया जाता है, और रोगी की स्थिति की गंभीरता को निर्धारित करने और उपचार की उचित विधि का चयन करने के लिए अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।कूल्हे के संक्रमण के लक्षण
रोग का नाम | मुख्य लक्षण |
फुंसी |
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बड़ा फोड़ा | रोग की शुरुआत कई में छोटे-छोटे दानों के गठन की विशेषता है बालों के रोम. जल्द ही, ये pustules विलीन हो जाते हैं, जिससे प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक ऊतक सूजन का एक विशाल क्षेत्र बन जाता है। फोड़े की तुलना में सामान्य नशा के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। |
कूल्हे का फोड़ा | एक फोड़ा के गठन के दौरान, सूजन के क्षेत्र में ऊतकों की सूजन और लालिमा नोट की जाती है। इस मामले में, शरीर का तापमान 37 - 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, जो आमतौर पर नशा के लक्षणों के साथ होता है। पुदीली गुहा बनने के बाद, रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं। यदि फोड़ा बाहर की ओर खुलता है और उसमें से मवाद बहता है, तो प्रभावित क्षेत्र में संयोजी ऊतक का निशान बन सकता है। जांघ के ऊतकों में एक फोड़ा की सफलता से संक्रमण फैल जाएगा, जो शरीर के गंभीर नशा के साथ होगा। |
जाँघ का कफ |
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नेक्रोटाइज़ींग फेसाइटीस | रोग जांघ के ऊतकों की पीड़ा और शरीर के तापमान में वृद्धि से शुरू होता है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, संक्रमण की प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ बढ़ती हैं। शरीर का तापमान 40ºС और अधिक तक बढ़ सकता है, हृदय गति और श्वसन दर में वृद्धि, गंभीर ठंड लगना, रोगी की बिगड़ा हुआ चेतना है। जैसे-जैसे नेक्रोटिक प्रक्रिया आगे बढ़ती है, जांघ के कोमल ऊतकों और त्वचा में सूजन आ जाती है। सूजन के फोकस के ऊपर की त्वचा गहरे लाल रंग की हो जाती है, और रक्त वाहिकाओं के घनास्त्रता और ऊतक परिगलन के बाद, इसका रंग बदलकर बैंगनी या काला हो जाता है। |
अस्थिमज्जा का प्रदाह | रोग के एक स्थानीय रूप के साथ ( जब संक्रामक फोकस हड्डी के ऊतकों से आगे नहीं बढ़ता है) मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ प्रभावित क्षेत्र में गंभीर दर्द, सूजन और कोमल ऊतकों की सूजन हैं। संक्रमण की प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ हल्की होती हैं। यदि संक्रमण प्रणालीगत परिसंचरण में टूट जाता है और पूरे शरीर में फैल जाता है, तो नशा के लक्षणों में तेजी से वृद्धि होती है और रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट आती है, जिसके लिए अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती और उपचार की आवश्यकता होती है। |
अतिरिक्त से प्रयोगशाला अनुसंधाननियुक्त:
- सामान्य रक्त विश्लेषण।ल्यूकोसाइटोसिस का पता लगाता है और ईएसआर में वृद्धि करता है।
- सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण।आपको ऊतक के नमूनों या मवाद में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की पहचान करने की अनुमति देता है।
- बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च।प्राप्त जीवाणुओं को विशेष पोषक मीडिया पर बोया जाता है, जिसके बाद उनके उपनिवेशों के विकास की प्रक्रिया और विशेषताओं का अध्ययन किया जाता है। यह संक्रामक एजेंट के प्रकार को निर्धारित करने के साथ-साथ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
ट्यूमर निदान
इसके विकास के प्रारंभिक चरण में एक ट्यूमर पर संदेह करना काफी मुश्किल है, क्योंकि सौम्य ट्यूमरखुद को किसी भी तरह से नहीं दिखाते हुए, कई वर्षों में विकसित हो सकता है, लेकिन प्राथमिक लक्षणघातक ट्यूमर विशिष्ट नहीं हैं।एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति संकेत कर सकती है:
- सामान्य कमज़ोरी;
- थकान में वृद्धि;
- भावात्मक दायित्व ( बार-बार मूड स्विंग होना);
- मामूली वृद्धिशरीर का तापमान ( 37 - 37.5ºС तक);
- तेजी से वजन कम होना प्रति माह 3 - 5 किलोग्राम से अधिक, बशर्ते कि रोगी किसी भी आहार का पालन न करे और सामान्य जीवन शैली का नेतृत्व करे).
हिप ट्यूमर के निदान में उपयोग किया जाता है:
- एक्स-रे अध्ययन -सादा एक्स-रे या सीटी।
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग -आपको जांघ के कोमल ऊतकों की अधिक सटीक जांच करने की अनुमति देता है।
- एंजियोग्राफी -का पता चलता है संवहनी संरचनाएंबढ़ता हुआ ट्यूमर।
- सिंटिग्राफी -एक विशेष शोध पद्धति जो आपको ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं की गतिविधि की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देती है ( एक घातक ट्यूमर ट्यूमर कोशिकाओं के तेजी से विभाजन की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप इसमें चयापचय तेज हो जाएगा).
- हिस्टोलॉजिकल परीक्षा -इसका सार कथित ट्यूमर को हटाने और माइक्रोस्कोप के तहत इसकी सेलुलर संरचना का अध्ययन करने में निहित है, जो ट्यूमर कोशिकाओं की पहचान करना और निदान की पुष्टि करना संभव बनाता है।
रेट्रोपरिटोनियल हेमेटोमा का निदान
कूल्हे के दर्द और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के अलावा, अंतर्निहित बीमारी के लक्षण हैं जो रक्तस्राव का कारण बनते हैं। सामान्य अवस्थाइस मामले में रोगी काफी हद तक खून की कमी की डिग्री पर निर्भर करता है। यदि रक्त की मात्रा बहुत अधिक है ( 1 - 2 लीटर से अधिक), रोगी विकसित हो सकता है रक्तस्रावी झटका (बड़े पैमाने पर खून की कमी के कारण रक्तचाप में गंभीर गिरावट), जो चेतना के नुकसान, त्वचा का पीलापन और शरीर के तापमान में कमी से प्रकट होगा।रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में रक्त का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:
- अल्ट्रासोनोग्राफी;
- सीटी स्कैन;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
चलते समय मेरे कूल्हे में दर्द क्यों होता है?
चलने पर जांघ में दर्द सबसे अधिक बार ऊरु जोड़, जांघ के मस्कुलोस्केलेटल तंत्र, इस क्षेत्र में फीमर और नसों के विकृति के कारण होता है। कम सामान्यतः, दर्द रक्त वाहिकाओं के उल्लंघन के साथ-साथ ऑटोइम्यून बीमारियों का परिणाम है।कूल्हे क्षेत्र में चलने पर दर्द के कारण हैं:
- कॉक्सार्थ्रोसिस ( कूल्हे के जोड़ का आर्थ्रोसिस);
- ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन;
- ऊरु सिर के किशोर एपिफिसियोलिसिस;
- जांघ की मांसपेशियों में से एक को खींचना;
- तीव्र आमवाती बुखार;
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
यह अपक्षयी रोग है जोड़ की उपास्थि. उनका पदार्पण औसतन 40 - 50 वर्ष की आयु में देखा जाता है। इस बीमारी के कई कारण हैं, जिनमें पुरानी चोटें, शीतदंश, चयापचय संबंधी विकार आदि शामिल हैं। अक्सर, इडियोपैथिक या प्राथमिक रूपरोग जिसमें कोई कारण नहीं पहचाना जा सकता है।
इस विकृति में जांघ में दर्द की उपस्थिति का तंत्र आर्टिकुलर उपास्थि के क्षरण और तंत्रिका अंत के संपर्क से जुड़ा हुआ है। संयुक्त में आंदोलनों के दौरान उनकी यांत्रिक जलन के अलावा, वे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों से चिढ़ जाते हैं ( सूजन के मध्यस्थ), जो दर्द की गंभीरता को बढ़ा देता है।
ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन
अंतर्गत सड़न रोकनेवाला परिगलनका अर्थ है भड़काऊ फोकस में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं के बिना ऊरु सिर की सूजन और मृत्यु। हिप फ्रैक्चर के बाद यह विकृति अक्सर बुजुर्ग रोगियों में विकसित होती है। ऊरु गर्दन से एक धमनी गुजरती है जो ऊरु के सिर को खिलाती है। फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, यह धमनी संकुचित या फट जाती है, जिसके कारण होता है तीव्र उल्लंघनसिर रक्त की आपूर्ति। दुर्लभ मामलों में, यह विकृति पिछले आघात के बिना विकसित हो सकती है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक उपयोग के साथ हार्मोनल दवाएं, दुर्व्यवहार किया मादक पेयया थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के परिणामस्वरूप ( थ्रोम्बस द्वारा धमनी का अवरोध). वहीं, मरीज को शुरू में चलने में ही दर्द महसूस होता है, जब टिश्यू को पोषक तत्वों की जरूरत बढ़ जाती है और रक्त की आपूर्ति में कमी महसूस होने लगती है। कुछ समय बाद, दर्द तेज हो जाता है, चरम पर पहुंच जाता है, पैर को हिलाने में पूरी तरह से असमर्थता के साथ।
ऊरु सिर का जुवेनाइल एपिफेसिसोलिसिस
दिया गया दुर्लभ बीमारीअधिक वजन वाले बच्चों के लिए विशिष्ट, साथ ही विकास हार्मोन और यौवन के बीच जन्मजात असंतुलन। इस वजह से, फीमर के अपरिपक्व उपास्थि पर अत्यधिक दबाव पड़ता है, जिससे फीमर के ऊपरी सिरे के आकार का स्पष्ट उल्लंघन होता है ( एपिफिसियोलिसिस). प्रारंभ में केवल एक जोड़ प्रभावित होता है, उसके बाद 10-12 महीनों के बाद दूसरा जोड़ भी प्रभावित होता है। आराम के समय दर्द मौजूद हो सकता है, लेकिन अधिक बार वे लंबे समय तक अंदर रहने के बाद दिखाई देते हैं ऊर्ध्वाधर स्थिति. प्रभावित जोड़ों में हिलना-डुलना दर्दनाक होता है। आराम करने के बाद दर्द की तीव्रता कुछ कम हो जाती है।
कूल्हा अस्थि - भंग
हिप फ्रैक्चर प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है रोग). आघात के बाद प्राथमिक फ्रैक्चर विकसित होता है ( मारो, गिरो) सशर्त रूप से स्वस्थ हड्डी की। ऑस्टियोपोरोसिस या मेटास्टेस द्वारा पहले नष्ट की गई हड्डी पर एक माध्यमिक या पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर विकसित होता है मैलिग्नैंट ट्यूमर. ऐसे में फ्रैक्चर के दौरान हड्डी पर दबाव बेहद नगण्य हो सकता है। ऐसे फ्रैक्चर में दर्द बेहद तेज होता है। अधूरे फ्रैक्चर के साथ, रोगी पैर के साथ कुछ हरकतें कर सकता है, लेकिन यह बहुत दर्दनाक है। पूर्ण फ्रैक्चर के साथ, रोगी अपने पैर पर कदम रखने में असमर्थ होता है। हड्डी में दरार के साथ, आराम करने पर दर्द कम हो सकता है, लेकिन चलने पर बढ़ जाता है।
जांघ की मांसपेशियों में खिंचाव
मांसपेशियों में खिंचाव तब होता है जब एक भार के संपर्क में आता है जो इसकी ताकत की सीमा से अधिक होता है। अक्सर, मांसपेशियों में खिंचाव तब होता है जब एक बड़ा भार अचानक होता है ( अचानक) एक ठंडी, बिना गरम की हुई पेशी के लिए। दर्द का तंत्र मांसपेशी फाइबर के प्रत्यक्ष सूक्ष्म टूटने से जुड़ा हुआ है। साथ ही उसका विकास होता है सड़न रोकनेवाला सूजन, क्षति स्थल में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के साथ, दर्दनाकतंत्रिका अंत के संपर्क में।
टेंडिनिटिस
Tendinitis मांसपेशियों के tendons की सूजन है, जो अक्सर खिंचाव या फटे होने पर विकसित होती है। यह रोग उन युवा लोगों के लिए विशिष्ट है जो गहन रूप से भारी खेलों में शामिल होते हैं और तेजी से प्रभाव प्राप्त करने के लिए विशेष पूरक और दवाओं का उपयोग करते हैं। नतीजतन, मात्रा और, तदनुसार, मांसपेशियों की ताकत काफी बढ़ जाती है, जबकि कण्डरा की ताकत अपरिवर्तित रहती है। नतीजतन, उच्च मांसपेशियों का कर्षण तीव्र कार्य के दौरान अप्रशिक्षित कण्डरा को नुकसान पहुंचा सकता है।
इस रोग में दर्द निरंतर होता है, दर्द होता है, आराम करने पर भी दूर नहीं होता है और क्षतिग्रस्त कण्डरा के खिंचाव से बढ़ता है। क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करने के लिए, कई दिनों से लेकर 2-3 सप्ताह तक आराम की आवश्यकता होती है ( क्षति की गंभीरता के आधार पर).
तीव्र आमवाती बुखार
दिया गया दैहिक बीमारीहृदय की मांसपेशियों और शरीर के बड़े जोड़ों को नुकसान की विशेषता ( घुटने, कूल्हे, कंधे). ऊरु संयुक्त की सूजन के विकास का तंत्र अपने स्वयं के एंटीबॉडी द्वारा अपने ऊतकों की हार है, जो एक प्रकार के स्टेफिलोकोकस के खिलाफ विकसित होता है। इस तथ्य के कारण कि इन रोगाणुओं की एंटीजेनिक संरचना में एंडोकार्डियल ऊतकों में एंटीजन के साथ कुछ समानताएं हैं ( हृदय की भीतरी परत) और सिनोवियमजोड़ों, इन संरचनाओं के खिलाफ झूठी प्रतिरक्षा आक्रामकता विकसित होती है। सूजन लहरदार है, तीव्रता और कमी की अवधि के साथ। उत्तेजना के दौरान, जोड़ सूज जाते हैं, उनमें हलचल दर्दनाक होती है और शरीर के तापमान में वृद्धि होती है।
Phlebeurysm
इस रोगविज्ञान के साथ, नस के विस्तारित हिस्से में रक्त प्रवाह की गति और रैखिकता धीमी हो जाती है। इस स्थिति का मुख्य कारण लंबे समय तक सीधे खड़े रहने की आवश्यकता के कारण शिरापरक दबाव में लगातार वृद्धि है ( सर्जन, विक्रेता, हेयरड्रेसर को इस बीमारी के विकसित होने का खतरा है).
पैरों की सतही नसों में बढ़ते दबाव का एक अन्य कारण गहरी शिरा घनास्त्रता है। इस रोग के साथ, सतही नसों के एक नेटवर्क के माध्यम से पैरों से रक्त बहता है, जिसके परिणामस्वरूप वे फैलते हैं और रक्त के बैकफ़्लो को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया शिरापरक वाल्व सिस्टम अप्रभावी होता है। नतीजतन, जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता, धीरे-धीरे पैरों की प्रगतिशील सूजन और शिरापरक दबाव में और भी अधिक वृद्धि हो रही है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, नसों की दीवारें कमजोर जगहों पर फैल जाती हैं। कई उभार गहरे हो जाते हैं, और शिरा टेढ़ी-मेढ़ी, अगम्य हो जाती है।
जांघ की सतही नसों के वैरिकाज़ नसों के साथ दर्द अगले फलाव के विकास के दौरान उनके अत्यधिक खिंचाव से समझाया गया है। दर्द निरंतर है, प्रकृति में दर्द हो रहा है, स्पष्ट रूप से शिरा के साथ स्थानीयकृत है। चलते समय दर्द की प्रकृति धड़कन में बदल जाती है।
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस अपने लुमेन में स्थित थ्रोम्बस के साथ-साथ एक नस की सूजन है। ज्यादातर मामलों में, रक्त के थक्के विकृत रूप से परिवर्तित नसों पर बनते हैं, उदाहरण के लिए, वैरिकाज़ नसों के साथ। शिरा के लुमेन में स्थित एक थ्रोम्बस सामान्य रक्त प्रवाह को बाधित करता है और उच्च और निम्न रक्त प्रवाह दर के साथ अपने चारों ओर भंवर क्षेत्र बनाता है। कम गति वाले क्षेत्रों में बसें रोगजनक जीवाणुजिसके लिए थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान एक अच्छा पोषक तत्व सब्सट्रेट है। जैसे-जैसे जीवाणुओं की कॉलोनी बढ़ती है, यह शिरा की दीवार में फैल जाती है और इसकी अखंडता का उल्लंघन करती है। जवाब में स्थानीय ज्वलनशील उत्तर, एडिमा द्वारा प्रकट और इस नस में और भी अधिक स्पष्ट संचार संबंधी विकार।
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में दर्द आराम करने पर मध्यम होता है, लेकिन चलने से बढ़ जाता है। सूजन, सूजन, लालिमा और तापमान में स्थानीय वृद्धि के स्थल पर ध्यान दिया जाता है। क्षति के एक बड़े क्षेत्र के साथ, शरीर के तापमान में 38ºС और ऊपर तक की सामान्य वृद्धि भी होती है।
कूल्हे और पीठ के निचले हिस्से में दर्द क्यों होता है?
कूल्हों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द का सबसे आम कारण इंटरवर्टेब्रल डिस्क का फलाव या हर्नियेशन है, साथ ही साथ काठ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस.इंटरवर्टेब्रल डिस्क का फलाव और हर्नियेशन
उभार कहलाता है पैथोलॉजिकल स्थिति, डिस्क के केंद्रक के किस हिस्से को किनारे की ओर विस्थापित किया जाता है और उससे आगे निकल जाता है। साथ ही, रेशेदार अंगूठी की अखंडता, जो डिस्क की संरचनात्मक अखंडता प्रदान करती है, का उल्लंघन नहीं किया जाता है।
एक हर्नियेटेड डिस्क एक ऐसी स्थिति है जिसमें इसकी रेशेदार अंगूठी की अखंडता का उल्लंघन होता है, और नाभिक इसके बाहर पूरी तरह मिश्रित होता है। इस मामले में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का शॉक-एब्जॉर्बिंग फ़ंक्शन लगभग पूरी तरह से खो गया है।
दोनों फलाव के साथ और काठ में हर्नियेटेड डिस्क के साथ या पवित्र विभागरीढ़ की हड्डी दब सकती है मेरुदंडऔर उसकी जड़ें। इस मामले में, रोगी को सुन्नता, रेंगने की भावना या गंभीर दर्द महसूस हो सकता है, जो काठ का क्षेत्र और जांघों में स्थानीय होते हैं। एक नियम के रूप में, दर्द और अन्य विकार केवल पीठ के निचले हिस्से और पैरों के एक तरफ होते हैं। द्विपक्षीय हर्निया बहुत कम आम हैं।
काठ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस
काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कोर की संरचना और लोच में धीरे-धीरे परिवर्तन होता है। नतीजतन, डिस्क चापलूसी हो जाती है, निकायों और पड़ोसी कशेरुकाओं की प्रक्रियाओं के बीच की दूरी कम हो जाती है। पार्श्व प्रक्रियाओं के बीच स्थित है तंत्रिका जड़ेंसंकुचित होते हैं, इसलिए रोगी अनुभव करता है तेज दर्दपीठ, जांघ और पैर के अन्य हिस्सों के लुंबोसैक्रल क्षेत्र में। दर्द तेज, चुभने वाला या गोली मारने वाला हो सकता है, हिलने-डुलने से बढ़ सकता है और लापरवाह स्थिति में कम हो सकता है। एक नियम के रूप में, दर्द दोनों तरफ समान रूप से महसूस किया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान कूल्हे में दर्द क्यों होता है?
गर्भावस्था के दौरान कूल्हों में दर्द शरीर के वजन में वृद्धि के कारण हो सकता है और परिणामस्वरूप, निचले अंगों पर अत्यधिक भार होता है, जिसके परिणामस्वरूप उत्तेजना हो सकती है। छिपे हुए रोगजिन्होंने पहले कभी खुद को नहीं दिखाया था। इसके अलावा, भ्रूण के आकार में वृद्धि और वृद्धि की प्रक्रिया में, कूल्हे के जोड़ और जांघ के ऊतकों को संक्रमित करने वाले तंत्रिका संरचनाओं के संपीड़न को नोट किया जा सकता है, जो दर्द से भी प्रकट होगा।गर्भावस्था के दौरान कूल्हे का दर्द निम्न कारणों से हो सकता है:
- शरीर में हार्मोनल परिवर्तन।हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की गतिविधि के कारण ( जिसका स्राव गर्भवती महिलाओं में बढ़ जाता है) शरीर की सभी मांसपेशियों और स्नायुबंधन में शिथिलता आ जाती है। यह है शारीरिक प्रक्रियाजन्म नहर के माध्यम से बच्चे के मार्ग को सुविधाजनक बनाने के उद्देश्य से। इसी समय, कूल्हे के जोड़ की मांसपेशियों और स्नायुबंधन के शिथिल होने से चलने के दौरान अत्यधिक तेजी से थकान हो सकती है, जो जांघ क्षेत्र में दर्द के रूप में प्रकट होगी।
- कूल्हे के जोड़ पर बढ़ा हुआ भार।गर्भधारण के दौरान, एक महिला कम से कम 10-15 किलोग्राम वजन कम कर सकती है, जिससे कूल्हे के जोड़ की मांसपेशियों और स्नायुबंधन का अधिक काम हो सकता है और दर्द भी हो सकता है जो चलने या चलने के बाद बढ़ जाता है। शारीरिक कार्य.
- रक्त वाहिकाओं का दबना।विकासशील भ्रूण आंतरिक अंगों और वाहिकाओं पर दबाव डालता है, जिसमें अवर वेना कावा भी शामिल है, जो निचले छोरों और निचले धड़ से रक्त एकत्र करता है। इससे निचले पैर और जांघ की नसों में रक्त का ठहराव हो सकता है, जो उनके विस्तार और अतिवृद्धि के साथ होगा। परिणामी दर्द नसों के साथ स्थानीयकृत होगा और तेज, प्रकृति में दर्द होगा।
- तंत्रिका तंतुओं का संपीड़न।बढ़ता हुआ गर्भाशय विभिन्न तंत्रिका संरचनाओं को संकुचित कर सकता है ( जैसे पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका), जो उत्पन्न करेगा दर्द खींचनाप्रभावित तंत्रिका के संरक्षण के क्षेत्र में।
- रीढ़ की नसों का संपीड़न।एक गर्भवती महिला में, रीढ़ पर भार में वृद्धि होती है, जिससे लुंबोसैक्रल क्षेत्र में इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना का संकुचन हो सकता है और वहां से गुजरने वाली रीढ़ की नसों का उल्लंघन हो सकता है। इस मामले में दर्द तेज, दर्द, शूटिंग होगा, यह काठ का पीठ, कमर, निचले पैर और पैर को दिया जा सकता है।
कूल्हे का जोड़ सबसे बड़ा और सबसे मजबूत होता है मानव शरीर. यह काफी भारी भार का सामना करता है। पैर के इस हिस्से में दर्द हो सकता है विभिन्न कारणों सेव्यायाम करते समय या आराम करते समय। दर्द की प्रकृति अल्पकालिक या स्थायी हो सकती है। स्थानीयकरण अप्रिय लक्षणअलग-अलग जगहों पर संभव: पैर के आगे या पीछे, कमर के क्षेत्र में, घुटने या पीठ के निचले हिस्से को देने के लिए। बेचैनी वयस्कों और बच्चों दोनों में हो सकती है।
बच्चों में कूल्हे के दर्द के सबसे खतरनाक कारण
शारीरिक परिश्रम के दौरान या चोटों के परिणामस्वरूप बच्चे में झुकने पर कूल्हे में दर्द होता है। इससे स्नायुबंधन और मांसपेशियों को नुकसान हो सकता है।
भी दर्दके कारण होता है:
- जन्मजात अव्यवस्था;
- ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी;
- हड्डी के सिर का एपिफिसियोलिसिस;
- ऑस्टियोमाइलाइटिस;
- छिपे हुए फ्रैक्चर
- अस्थि तपेदिक;
- क्षणिक गठिया।
हिप संयुक्त के गठन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप जन्मजात अव्यवस्था होती है। यह रोगविज्ञान बच्चे के जन्म के तुरंत बाद दिखाई देता है, यह बाद के वर्षों में खुद को प्रकट कर सकता है।
ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी एक विकृति है जो सक्रिय वृद्धि की अवधि के दौरान 4 से 14 वर्ष तक होती है। बिगड़ा हुआ संयुक्त विकास हो सकता है।
रोग के लक्षण:
- असहजता;
- लंगड़ापन;
- पैर की गतिशीलता का नुकसान।
हड्डी के सिर का एपिफिसियोलिसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें बच्चे में हड्डी का विकास रुक जाता है, जिससे पैरों में विषमता आ जाती है। कारण अंतःस्रावी विकार, कूल्हे की चोट या सक्रिय खेल हो सकते हैं।
हड्डी का सिर आर्टिकुलर फोसा से बाहर आता है, यह एक बहुत ही दर्दनाक स्थिति है:
- कष्टदायी दर्द होता है;
- आंदोलन विवश हैं;
- कूल्हे का विस्थापन होता है।
बच्चे को तत्काल अस्पताल में नजदीकी अस्पताल में भर्ती कराने की जरूरत है।
3 से 14 वर्ष की आयु के लड़कों में पर्थेस रोग विकसित हो सकता है, जिसमें फीमर के सिर में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है।
यह रोगविज्ञान निम्न के कारण होता है:
- संक्रामक रोग;
- जन्म दोष;
- जोड़ों पर अत्यधिक भार;
- चोट।
दर्द पहले घुटने में होता है, फिर कूल्हे के जोड़ में जाता है।
रिकेट्स के कारण बिगड़ा हड्डी निर्माण वाले बच्चों में छिपे हुए फ्रैक्चर होते हैं।
जांघ क्षेत्र में अप्रिय लक्षण हृदय रोगों, रसौली और गंभीर संक्रमण के साथ देखे जा सकते हैं। महाधमनी का स्टेनोसिस और रोड़ा और इलियाक धमनियांदर्द और लंगड़ापन का कारण।
कूल्हे के जोड़ में घातक नवोप्लाज्म दुर्लभ हैं। मेटास्टेस के साथ, इलियम प्रभावित होता है।
संक्रमणों
यदि जांघ क्षेत्र में किसी बच्चे के पैर में बिना किसी स्पष्ट कारण के दर्द होता है, तो यह शरीर में संक्रमण की उपस्थिति का संकेत हो सकता है।
ऑस्टियोमाइलाइटिस कूल्हे के जोड़ की सूजन है जो अस्थि मज्जा को प्रभावित करने वाले संक्रमण के कारण होता है।
10 साल से कम उम्र के छोटे बच्चों में कभी-कभी हड्डी का तपेदिक विकसित हो जाता है, जो रीढ़ और जोड़ों को प्रभावित कर सकता है।
पर्याप्त सामान्य कारणकूल्हे का दर्द हिप आर्थराइटिस बन सकता है। यह रोग प्रकृति में वायरल है। बच्चे को दर्द, घुटने में सूजन, बुखार, दाने हो सकते हैं।
श्लेष झिल्ली की सूजन - सिनोवाइटिस, वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ कूल्हे के जोड़ के अस्तर का एक रोग विकसित होता है। पैथोलॉजी को उपचार की आवश्यकता नहीं है, इसे हटाना आवश्यक है अतिरिक्त तरलजोड़ से।
लंगड़ापन और दर्द अन्य विकृतियों के साथ महसूस किया जा सकता है:
- श्रोणि फोड़ा;
- जटिल एपेंडिसाइटिस;
- महिला जननांग अंगों की सूजन;
- रेट्रोपरिटोनियल हेमेटोमा।
अगर बच्चे को कूल्हे और लंग्स में दर्द की शिकायत है तो आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। समय पर उपचार गंभीर परिणामों से बचने में मदद करेगा।
संपर्क करने के लिए डॉक्टर्स
एक बच्चे में चलने पर जांघ में दर्द के कारण अक्सर चोटें होती हैं। बच्चा अपने कूल्हे से टकरा सकता है, अपने पैर पर गिर सकता है। उपचार होना चाहिए योग्य चिकित्सक. वह निदान का निर्धारण करेगा, चिकित्सा निर्धारित करेगा और जटिलताओं के विकास को रोक देगा।
यदि आपको दर्द की शिकायत है, तो आपको विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए:
- ऑस्टियोपैथ;
- न्यूरोलॉजिस्ट
- आर्थोपेडिस्ट;
- शल्य चिकित्सक
- मैनुअल चिकित्सक;
- बाल रोग विशेषज्ञ;
- रिफ्लेक्सोलॉजिस्ट।
जांच करने पर, डॉक्टर पैर की उपस्थिति, आंदोलनों की कठोरता पर ध्यान देता है और मेंढक परीक्षण करता है। लापरवाह स्थिति में, रोगग्रस्त कूल्हे को स्वस्थ की तरह फ्लेक्स करना चाहिए। यदि बच्चा ऐसा नहीं कर सकता है, तो निदान निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा की आवश्यकता होगी। डॉक्टर चाल पर ध्यान देता है।
निदान के रूप में, नियुक्त करें:
- रोगी की बाहरी परीक्षा;
- रक्त परीक्षण;
- कूल्हे के जोड़ का एक्स-रे;
- अल्ट्रासाउंड।
समय रहते विशेषज्ञों की मदद लेना आवश्यक है। यह आशा न करें कि रोग अपने आप दूर हो जाएगा। पैथोलॉजी को खत्म करने के उद्देश्य से समय पर चिकित्सा शुरू करना महत्वपूर्ण है।
कमर दर्द का इलाज
बच्चों के एनाल्जेसिक
निदान और एक सटीक निदान की स्थापना के बाद, चिकित्सक उपचार के एक कोर्स को निर्धारित करता है। चुनाव इस पर निर्भर करता है:
- एक व्यक्तिगत संरचना से;
- दर्द के कारण।
यदि किसी चोट का पता चलता है, तो गति सीमित होती है, प्रभावित क्षेत्र में प्लास्टर लगाया जाता है। यदि फ्रैक्चर जटिल है, तो सर्जरी की जाती है।
जटिल चिकित्सा के तरीके:
- एनाल्जेसिक से गंभीर दर्द से राहत मिलती है। दर्द निवारक विशेष रूप से प्रभावी होते हैं। विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित हैं।
- चोटों और सूजन के लिए, बर्फ का उपयोग किया जाता है, इसे 10-15 मिनट के लिए लगाया जाना चाहिए।
- यदि दर्द का कारण गठिया है, पीड़ादायक बातआप गर्म हो सकते हैं या गर्म स्नान कर सकते हैं।
- पहली बार, बेड रेस्ट निर्धारित है, शारीरिक गतिविधि में कमी।
अतिरिक्त उपचार के रूप में, निम्नलिखित सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं:
- कूल्हे की मालिश, जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, दर्द से राहत दिलाती है।
- चिकित्सीय जिम्नास्टिक, तैराकी।
- फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।
शरीर के वजन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अतिरिक्त वजन से जोड़ों पर भार बढ़ता है और इससे बीमारियों का विकास हो सकता है।
मुख्य उपचार दर्द के कारण को खत्म करने से जुड़ा है।
लोक उपचार
साथ अंडे का छिलका खट्टा दूधजोड़ों के दर्द से राहत दिलाता है
यह दर्द को दूर करने और पारंपरिक चिकित्सा में एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। कई समय-परीक्षणित व्यंजन हैं:
- से कंप्रेस करें गोभी का पत्ता, एक प्रकार का अनाज शहद के साथ लिप्त, रात में एक गले में जगह पर लागू करें और एक गर्म तौलिया के साथ लपेटें।
- 50 जीआर। बकाइन के फूल 400 मिलीलीटर वोदका डालते हैं, 10 दिनों के लिए छोड़ देते हैं, भोजन से पहले 50 बूंद पीते हैं।
- 2-3 अंडे से प्रोटीन, 50 मिली शराब, 50 जीआर। सरसों का चूरा, 50 जीआर। कपूर को चिकना होने तक मिलाएँ। उपाय को दर्द वाली जगह पर रगड़ें।
- अंडे के छिलके छीलें, दही वाले दूध या दूध के साथ मिलाएं, घी को जांघ पर लगाएं, गर्म दुपट्टे से लपेटें।
पोषण की निगरानी करना, अधिक विटामिन का सेवन करना, व्यायाम करना और ताजी हवा में अधिक समय बिताना आवश्यक है। के लिए उचित वृद्धिऔर विकास महत्वपूर्ण है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और अच्छा मूड।
माता-पिता यह देखकर परेशान हो जाते हैं कि उनका बच्चा लंगड़ा है। लंगड़ापन का कारण आमतौर पर किसी प्रकार की चोट होती है, लेकिन बच्चे को यह भी याद नहीं रहता कि यह कब और कैसे हुआ। यह संभव है कि लंगड़ापन मोच, चोट या मांसपेशियों के फटने का परिणाम हो। ये लंगड़ापन के सबसे आम यांत्रिक कारण हैं, लेकिन कई अन्य मौजूद हैं।
बच्चा दर्द से लंगड़ा सकता है, उदाहरण के लिए, यदि वह अपने जूते दबाता है और अपने पैरों को घट्टे से रगड़ता है। बड़े बच्चों में, एक अंतर्वर्धित नाखून चोट पहुंचा सकता है। इसलिए, माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे के जूते आरामदायक और हमेशा समय पर हों। लंगड़ापन टांगों में कटने, छर्रे लगने, सूजन, फफोले और कॉलस, खरोंच, और घर्षण, विशेष रूप से जोड़ों, टखनों और ऊँची एड़ी के जूते पर आ सकता है। बच्चे के प्रत्येक पैर को धीरे-धीरे अलग-अलग दिशाओं में घुमाएं, जांचें कि उसके कूल्हे के जोड़ों, घुटनों और टखनों में दर्द है या नहीं। कभी-कभी दर्द एक हर्निया या कमर में लिम्फ नोड्स की सूजन से आता है, खासकर जब पैर घुटने पर मुड़ा हुआ हो और जब इसे उठाया जाता है।
आमतौर पर, जब लंगड़ापन का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है, तो बच्चा अगली सुबह लंगड़ा कर चलना बंद कर देता है। यदि अगले दिन लंगड़ा नहीं जाता है, तो यह जूते में कंकड़ या एड़ी में छींटे नहीं है, और बच्चे को चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता है।
चोट लगने की घटनाएं
अक्सर लंगड़ापन या टांगों में दर्द का कारण कोई चोट होती है, जो हल्की या गंभीर हो सकती है। कभी-कभी इसकी उत्पत्ति को स्थापित करना बहुत मुश्किल हो सकता है, क्योंकि खेल से दूर किया गया बच्चा बस इसे नोटिस नहीं करता है। समस्या अगले दिन ही स्पष्ट हो जाती है, जब सूजन या खरोंच दिखाई देती है। इसलिए, माता-पिता को किसी भी बच्चे के लंगड़ापन के ध्यान देने योग्य होते ही उस पर ध्यान देना चाहिए।
पर्थेस रोग
कूल्हे के जोड़ में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति और उसमें घातक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप कूल्हे की पर्थ की बीमारी एक से दस वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करती है। रोग की गंभीरता भिन्न होती है, और विशेष रूप से गंभीर मामलों में स्थायी लंगड़ापन दिखाई देता है। यदि बच्चे को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित हो सकता है। बच्चे को न केवल कूल्हे, बल्कि घुटने के जोड़ों का भी आर-अध्ययन करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि कभी-कभी बच्चे को उन जगहों पर दर्द महसूस होता है। उपचार की प्रगति की निगरानी के लिए एक्स-रे नियमित रूप से लिया जाना चाहिए।
रीढ़ की एपिफ़ेसिस
एक वयस्क के कंकाल के विपरीत, जो पूरी तरह से बनता है, एक बच्चे की हड्डियाँ लगातार बढ़ रही हैं और बदल रही हैं। आर्टिकुलर हड्डी के अंत में कार्टिलाजिनस परत में वृद्धि होती है, जिसे एपिफिसिस कहा जाता है। फीमर के शीर्ष पर एपिफेसिस है उच्चतम भारऔर दबाव, जिसके परिणामस्वरूप एपिफ़िसिस का विस्थापन होता है। यह लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक बार होता है। एक नियम के रूप में, बदलाव दस और पंद्रह वर्ष की आयु के बच्चों में होता है। एक स्पष्ट संकेतरोग लंगड़ा हो जाता है। यदि एक्स-रे परीक्षा एपिफेसिस के विस्थापन को दिखाती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
मनोवैज्ञानिक समस्याएं
मैंने अपने ऑफिस में ऐसे बच्चों को देखा है जिनके माता-पिता उनके लंगड़ापन को लेकर बेहद चिंतित रहते थे। कभी-कभी "अभिनय" के एक तत्व के साथ लंगड़ापन बहुत नाटकीय और कभी-कभी नाटकीय होता है। यदि परीक्षा के बाद बच्चे को कोई खरोंच, घाव और चोट के निशान नहीं हैं, और दोनों पैरों के जोड़ों को हिलाना मुश्किल नहीं है, तो स्कूल में उसकी समस्याओं के बारे में पूछने वाले से पूछना काफी उचित है। यह संभव है कि विद्यार्थी स्कूल न जाने या वहाँ शारीरिक शिक्षा न करने के लिए लँगड़ाए। लेकिन अगर इस तरह की बातचीत के बाद लंगड़ापन दूर नहीं होता है, तो आप कर सकते हैं एक्स-रेसही निदान स्थापित करने के लिए।
कभी-कभी तेज मोच के कारण लंगड़ा कर चलने वाला बच्चा तब और लड़खड़ाना जारी रखता है जब उसे कोई दर्द नहीं होता। वह सिर्फ अपने माता-पिता का ध्यान आकर्षित करना पसंद करता है।
वायरल संक्रमण इन्फ्लुएंजा
एक वायरल संक्रमण के साथ, शरीर का तापमान आमतौर पर बढ़ जाता है, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी और जोड़ों में दर्द दिखाई देता है - शरीर के ऊतकों पर वायरस के प्रत्यक्ष प्रभाव का परिणाम। कभी-कभी "प्रतिक्रियाशील" गठिया का प्रकोप होता है, जब वायरस शरीर को जोड़ों को भड़काने के लिए उकसाता है। इस मामले में, कूल्हे के जोड़, घुटने और टखने के जोड़ सबसे पहले पीड़ित हो सकते हैं, हालांकि सभी जोड़ों का बीमा नहीं किया जाता है। ठीक होने के कई सप्ताह बाद दर्द महसूस हो सकता है। पर तीव्र पाठ्यक्रमबीमारियों में आमतौर पर नाक बहना, गले में खराश और खांसी जैसे लक्षण होते हैं। इसलिए, उपचार में आमतौर पर पेरासिटामोल लेना और बिस्तर पर आराम करना शामिल होता है। वायरल संक्रमण के कारण होने वाला कोई भी दर्द आमतौर पर सात दिनों के भीतर ठीक हो जाता है।
संयुक्त स्थिति (गठिया)
बच्चे बीमार हो सकते हैं विभिन्न रूपवात रोग। सौभाग्य से, लंबे समय तक हड्डियों से जुड़ा गठिया अत्यंत दुर्लभ है। बच्चे अक्सर अपनी बाइक से गिर जाते हैं, यार्ड में गंदगी में खेलते हैं, जिससे वे संक्रमण के संपर्क में आ जाते हैं, जो, अगर हड्डी में चोट लग जाती है, तो जोड़ों को प्रभावित कर सकता है, जिससे सेप्टिक गठिया या ऑस्टियोमाइलाइटिस हो सकता है। दोनों ही मामलों में, प्रभावित क्षेत्र बहुत दर्दनाक होते हैं। आमवाती बुखार अब बहुत दुर्लभ है। सच है, कुछ रिपोर्टों के अनुसार यह बीमारी काफी आम होती जा रही है। आमवाती बुखार के लक्षण दर्द, सूजन और जोड़ों का लाल होना है।
अक्सर, हड्डी रोग लंगड़ापन का कारण होता है। उदाहरण के लिए, एक जीवाणु संक्रमण या ऑस्टियोमाइलाइटिस। क्या यह सच है, आधुनिक एंटीबायोटिक्सइस बीमारी को रोकने और इलाज में बहुत प्रभावी है। एक अन्य सामान्य स्थिति को ऑसगूड-श्लैटर रोग कहा जाता है, जो घुटने के जोड़ के निचले हिस्से में दर्द का कारण बनता है जहां कण्डरा हड्डी से जुड़ता है और जहां यह (कण्डरा) सूज जाता है क्योंकि तेजी से बढ़ता बच्चा अधिक मोबाइल बन जाता है।
कुछ समय पहले तक, यह सोचा जाता था कि यह "बढ़ता हुआ दर्द" था। ऐसा दर्द कुछ महीनों में ठीक हो जाता है और फिजियोथेरेपी की मदद से ठीक होने की प्रक्रिया को तेज किया जा सकता है।
हड्डी का दर्द ल्यूकेमिया सहित कुछ रक्त विकारों के कारण हो सकता है, लेकिन ये बहुत दुर्लभ हैं। इसके अलावा, ल्यूकेमिया से पीड़ित बच्चे में इस बीमारी के अन्य लक्षण भी दिखाई देते हैं: एनीमिया, सामान्य कमजोरी और बुरा अनुभव. बहुत ही कम, लेकिन ऐसा होता है कि रात में दर्द और तनाव के साथ एक घातक अस्थि पुटी के कारण होता है जिसे ओस्टियोमा कहा जाता है।
कूल्हे का जन्मजात अव्यवस्था
इस तरह की वक्रता के परिणामस्वरूप, एक लंबी, दर्द रहित लंगड़ापन होता है, जो कि आठ से पंद्रह महीने की उम्र के बच्चे के पहले चरणों से पहले से ही दिखाई देता है। ऐसी लंगड़ापन जन्मजात लंगड़ापन है। और हालांकि इसका कारण मसल डिस्ट्रॉफी हो सकता है, मस्तिष्क पक्षाघातया पोलियो, ज्यादातर यह कूल्हे के जन्मजात अव्यवस्था के कारण होता है।
प्रत्येक 100,000 शिशुओं में से लगभग 400 में जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था होती है। यह लड़कियों में सबसे आम है और है वंशानुगत रोग. जन्मजात कूल्हे के विस्थापन का पता लगाने के लिए, सभी शिशुओं की समय-समय पर सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। लेकिन अगर किसी कारण से निदान स्थापित नहीं होता है, तो जैसे ही बच्चा चलना शुरू करता है, लंगड़ापन बिगड़ सकता है। शैशवावस्था में दोष का सुधार, विशेष कृत्रिम अंग का उपयोग करके, कम से कम तीन महीने में आमतौर पर बाद में लंगड़ापन को रोकता है। हालांकि, असामयिक उपचार के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप भी बच्चे को भविष्य में सामान्य चाल की गारंटी नहीं दे सकता है। इसीलिए समय पर पता लगानाऔर कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था का उपचार आवश्यक है।
आप क्या कर सकते हैं?
यदि आपका बच्चा लंगड़ा रहा है, तो सबसे पहले किसी चोट, मांसपेशियों या जोड़ों पर खरोंच, जूते या पैर की अंगुली में कंकड़, तंग जूतों से कट, स्प्लिंटर्स या कॉलस के लिए जांच करें। लालिमा, सूजन या फफोले के लिए अपने पैरों की जाँच करें। शायद बच्चा विषाणुजनित संक्रमण. यदि आपको इनमें से कुछ भी नहीं मिल रहा है, तो अपने ग्रोइन में सूजन की तलाश करें। जांचें कि क्या उसके पैर को अलग-अलग दिशाओं में ले जाने पर उसके जोड़ों में चोट लगी है। यदि आपने दर्द के स्रोत की पहचान कर ली है, तो कुछ भी करने से पहले एक दिन प्रतीक्षा करें। इस समय बच्चे को पेरासिटामोल दी जा सकती है। यदि दर्द और लंगड़ापन एक दिन के बाद दूर नहीं होता है, तो डॉक्टर को घर पर बुलाएं ताकि वह बच्चे की जांच कर सके।
एक डॉक्टर क्या कर सकता है?
डॉक्टर प्रत्येक पैर की जांच कर सकते हैं, उनकी तुलना कर सकते हैं, किसी असामान्यताओं की पहचान करने का प्रयास कर सकते हैं। यदि डॉक्टर को किसी प्रकार की शारीरिक गड़बड़ी या चोट का संदेह है, तो बच्चे को आपातकालीन कक्ष, आर्थोपेडिस्ट या रुमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाना चाहिए।
यदि आप इसे पहले से नहीं जानते हैं, तो निम्न को याद रखें
- आमतौर पर बच्चे चोट लगने के कारण लंगड़ाते हैं।
- यदि कोई बच्चा बिना किसी स्पष्ट कारण के लंगड़ाता है, तो उसके जोड़ों और फीमर की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।
- यदि एक दिन के बाद भी लंगड़ापन दूर नहीं होता है, तो डॉक्टर को दिखाएँ।
लेख आपको बताएगा कि यदि आपके बच्चे को कूल्हे में दर्द हो तो क्या करें। आप सीखेंगे कि बच्चे में कूल्हे का दर्द क्या होता है और बच्चे की मदद कैसे करें।
जांघों में दर्द गंभीर शारीरिक परिश्रम के कारण हो सकता है, साथ ही उनसे असंबंधित भी हो सकता है। बच्चा हर समय इन अप्रिय संवेदनाओं का अनुभव कर सकता है, लेकिन साथ ही वे एपिसोडिक भी हो सकते हैं, एक नियम के रूप में, सुबह में, और सीमित आंदोलन के साथ प्रकट हो सकते हैं।
एक बच्चे में कूल्हे का दर्द स्नायुबंधन और मांसपेशियों की अखंडता को नुकसान पहुंचा सकता है जो कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र में स्थित हैं। एक नियम के रूप में, सबसे अधिक वे जांघ के पीछे और बाहरी - नितंबों पर महसूस किए जाते हैं।
कूल्हे के दर्द के कारण
यदि किसी बच्चे को कूल्हे का दर्द है, तो यह कूल्हे के जोड़ में टूट-फूट के कारण हो सकता है। इस मामले में, आर्टिकुलर कार्टिलेज को खत्म कर दिया जाता है, और हड्डियां एक-दूसरे से टकराती हैं, जिससे तेज दर्द होता है। इस बीमारी को कूल्हे के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस कहा जाता है। बेशक, ज्यादातर लोग जो 50 साल के निशान को पार कर चुके हैं, वे इसके साथ बीमार हैं, लेकिन ऐसा होता है कि कम उम्र में भी खुद को इससे बचाना असंभव है। आघात, चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप अधिग्रहित आर्थ्रोसिस हैं, जन्म दोषनिचले अंग।
यदि बच्चा लंगड़ाना शुरू कर देता है, बुखार देखा जाता है, और दर्द बदतर और बदतर हो रहा है, तो ऑस्टियोमाइलाइटिस को रद्द करने के लिए एक परीक्षा तत्काल की जानी चाहिए, एक सूजन जिसमें संक्रामक प्रकृति होती है जो अस्थि मज्जा के हिस्से को प्रभावित करती है और बाद में गुजरती है अस्थि ऊतक।
इसके अलावा, 10 साल से कम उम्र के बच्चों में रीढ़ और जोड़ों को प्रभावित करने वाले हड्डी तपेदिक रोग के आंकड़े बहुत अधिक हैं।
किसी भी मामले में, जांघ में दर्द का कारण नहीं होने के लिए, किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने का सबसे अच्छा तरीका है। आप घर पर एक डॉक्टर को भी बुला सकते हैं, और उनके आने से पहले, कोशिश करें कि दर्द पैदा करने वाली हरकत न करें, दर्द निवारक दवाएं लें (बच्चों के लिए इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल की सिफारिश की जाती है)।
विषय पर सवालों के सबसे पूर्ण उत्तर: "बच्चे को कूल्हे में जोड़ों का दर्द है।"
क्या बच्चे को बुखार है? यदि मौजूद है, तो तत्काल सेप्टिक गठिया को बाहर करने के लिए रक्त संस्कृतियों + खोजपूर्ण आर्थ्रोटॉमी का प्रदर्शन करें (अकेले कूल्हे की आकांक्षा पर भरोसा न करें)।
एक किशोरी में ऊरु अधिवृक्क के स्लिपेज पर विचार करें। यदि कोई बच्चा अस्पष्टीकृत दर्दनाक लंगड़ापन विकसित करता है, तो कूल्हे के जोड़ों की चिकित्सकीय और रेडियोलॉजिकल रूप से जांच करना आवश्यक है। आमतौर पर ऐसे मामलों में, बच्चे को उचित आहार (+ कर्षण) के अवलोकन और अनुपालन के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। कूल्हे के जोड़ या पर्थेस रोग के तपेदिक घावों का पता लगाने के लिए एक परीक्षा भी की जाती है। यदि रोगी को एक कूल्हे के जोड़ में गति की सीमा होती है, जो कई दिनों के आराम (बिस्तर पर आराम करने) के बाद स्वतः हल हो जाता है, और इस जोड़ की एक्स-रे तस्वीर सामान्य है, तो क्षणिक हिप सिनोवाइटिस (जिसे इस रूप में भी जाना जाता है) का पूर्वव्यापी निदान चिड़चिड़ा कूल्हे का जोड़ - "चिड़चिड़ा कूल्हे")। यदि अन्य जोड़ों को नुकसान होता है, तो आपको किशोर संधिशोथ के निदान के बारे में सोचना चाहिए।
पर्थेस रोग। यह ऊरु सिर का ओस्टियोचोन्ड्राइटिस है, जो 3 से 11 वर्ष (आमतौर पर 4 से 7 वर्ष) के बच्चों को प्रभावित करता है। 10% मामलों में, यह द्विपक्षीय है, लड़कों में यह लड़कियों की तुलना में 4 गुना अधिक होता है। पर्थेस रोग से कूल्हे या घुटने में दर्द होता है और लंगड़ापन हो जाता है। रोगी की जांच करते समय, कूल्हे के जोड़ में सभी हलचलें दर्दनाक होती हैं। रोग के प्रारंभिक चरण में कूल्हे के जोड़ के रेडियोग्राफ़ पर, इंटरर्टिकुलर गैप का विस्तार होता है। रोग के बाद के चरणों में, ऊरु सिर के नाभिक के आकार में कमी देखी जाती है, इसका घनत्व विषम हो जाता है। बाद के चरणों में, ऊरु सिर का पतन और विकृति, साथ ही साथ नई हड्डी का निर्माण हो सकता है। ऊरु सिर की गंभीर विकृति गठिया की शुरुआती शुरुआत के लिए एक जोखिम कारक है। रोगी जितना छोटा होगा, निदान उतना ही बेहतर होगा। अनशार्प के लिए उच्चारित रूपरोग (पार्श्व एक्स-रे से प्रभावित कम ऊरु सिर, और कुल संयुक्त क्षमता संरक्षित) उपचार में दर्द कम होने तक बिस्तर पर आराम होता है। इसके बाद, एक्स-रे अवलोकन आवश्यक है। कम अनुकूल पूर्वानुमान वाले व्यक्तियों के लिए (फीमोरल हेड का 1/2 प्रभावित होता है, इंटरर्टिकुलर गैप कम हो जाता है), वैरस ओस्टियोटमी को फेमोरल हेड को एसिटाबुलम में वापस लेने की सिफारिश की जा सकती है।
स्लाइडिंग ऊपरी ऊरु एपिफ़िसिस। पुरुषों में, यह स्थिति महिलाओं की तुलना में 3 गुना अधिक होती है, और 10 से 16 वर्ष की आयु के किशोर पीड़ित होते हैं। 20% मामलों में, घाव द्विपक्षीय है; 50% मरीज पीड़ित हैं अधिक वजनशरीर। यह विस्थापन ग्रोथ प्लेट के साथ होता है, जबकि एपिफेसिस नीचे और पीछे की ओर खिसकता है। रोग लंगड़ापन, कमर में सहज दर्द और जांघ या घुटने की पूर्वकाल सतह के साथ प्रकट होता है। रोगी की जांच करते समय, फ्लेक्सन, अपहरण और औसत दर्जे का घुमाव बिगड़ा हुआ होता है, रोगी के लेटने की स्थिति में पैर बाहर की ओर घूमता है। निदान पार्श्व रेडियोग्राफ़ द्वारा होता है (पूर्ववर्ती रेडियोग्राफ़ सामान्य हो सकता है)। अनुपचारित मामलों में, ऊरु सिर के एवस्कुलर नेक्रोसिस विकसित हो सकते हैं, संभवतः भी दुर्भावनाऊतक जो गठिया के विकास के लिए अनुकूल हैं। कुछ हद तक फिसलन के लिए, आगे की फिसलन को रोकने के लिए एक हड्डी की कील का उपयोग किया जा सकता है, और इसकी स्पष्ट डिग्री के लिए, जटिल पुनर्निर्माण कार्यों की आवश्यकता होती है।
कूल्हे का तपेदिक गठिया। यह वर्तमान में दुर्लभ है। 2-5 वर्ष की आयु के बच्चे और अधिक आयु के व्यक्ति अधिक बार बीमार पड़ते हैं। मुख्य लक्षण दर्द और लंगड़ापन हैं। कूल्हे के जोड़ में कोई भी हलचल दर्द का कारण बनती है और मांसपेशी में ऐंठन. रोग का एक प्रारंभिक रेडियोलॉजिकल संकेत हड्डी का दुर्लभ होना है। इसके बाद, आर्टिकुलर मार्जिन की थोड़ी असमानता और इंटरर्टिकुलर स्पेस की संकीर्णता विकसित होती है। बाद में भी, रेडियोग्राफ़ पर हड्डी के कटाव का पता लगाया जा सकता है। ऐसे मरीज से टीबी के मरीज के संपर्क के बारे में पूछना जरूरी है। ईएसआर निर्धारित करना, छाती का एक्स-रे और मंटौक्स प्रतिक्रिया करना आवश्यक है। सिनोविअल बीनोप्सिया द्वारा निदान की पुष्टि की जा सकती है। इलाज:आराम और विशिष्ट कीमोथेरेपी; कीमोथेरेपी अनुभवी मेडिकल स्टाफ द्वारा की जानी चाहिए। यदि कूल्हे के जोड़ का महत्वपूर्ण विनाश पहले ही हो चुका है, तो आर्थ्रोडिसिस आवश्यक हो सकता है।
कूल्हे का जोड़ सबसे बड़ा माना जाता है। और वह मानव शरीर में सबसे अधिक भरा हुआ है। यह जांघ की हड्डी के साथ-साथ श्रोणि के जंक्शन में स्थित है। अजीबोगरीब संरचना के कारण, अंग अलग-अलग दिशाओं में स्वतंत्र रूप से चलता है। यह जोड़ सीधा मुद्रा प्रदान करता है। कूल्हे के जोड़ में दर्द इसकी कार्यक्षमता को कम कर देता है, जिससे व्यक्ति को चलने और यहां तक कि बैठने में भी गंभीर असुविधा होती है। ऐसे में अंग कभी-कभी सुन्न भी हो जाते हैं।
कारणों का सामान्य वर्गीकरण
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कूल्हे के जोड़ की शिथिलता का निदान कुछ कठिनाइयों से जुड़ा है, क्योंकि कुछ भी दर्दनाक संवेदनाओं को भड़काता है: आघात, कंकाल रोग, सहवर्ती पैथोलॉजीआंतरिक अंग। इस मामले में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में दर्द होगा, सनसनी जल जाएगी।
यह समस्या 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है। वहीं, पुरुषों की तुलना में महिलाओं को इस जोड़ या कूल्हे की समस्या होने का खतरा अधिक होता है।
कूल्हे के जोड़ में दर्द अक्सर निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:
- दर्दनाक: ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर, संयुक्त क्षेत्र में प्रत्यक्ष चोट, दाएं या बाएं कूल्हे की गंभीर अव्यवस्था, मायोजिटिस को कम करना, जो संयुक्त को दर्दनाक क्षति के परिणामस्वरूप विकसित हुआ, श्रोणि की हड्डियों का फ्रैक्चर, ऊरु सिर का एपिफिसियोलिसिस .
- कूल्हे के जोड़ के संयोजी ऊतक के घाव: रीटर की बीमारी, गठिया, और केवल संधिशोथ, बेचटेरू की बीमारी।