28.06.2019
घुटने के जोड़ में तरल पदार्थ रोग का नाम है। प्रवाह के आगे विकास के साथ श्लेष झिल्ली की सूजन - घुटने के जोड़ में द्रव: प्रभावी साधनों और विधियों के साथ कारण और उपचार
घुटने के जोड़ में तरल पदार्थ का दिखना शरीर के इस हिस्से की कई बीमारियों में से एक है। अक्सर इस लक्षण की उपस्थिति गिरने, चोट लगने या जोड़ पर भारी भार के साथ होती है। यह घुटने के जोड़ की सूजन, सूजन और दर्द सिंड्रोम में प्रकट होता है, जो नग्न आंखों को दिखाई देता है।
जोड़ों के तरल पदार्थ का जमा होना वह लक्षण है जो शरीर के विभिन्न रोगों के बारे में बता सकता है। जब चलते समय "स्क्विशिंग" की आवाज़ आती है, तो यह किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक स्पष्ट कारण है, क्योंकि कारणों की सही स्थापना आगे के सफल उपचार की कुंजी है।
इसके अलावा, डॉक्टर आपको निवारक उपायों के सही सेट का चयन करने में मदद करेंगे जो इस समस्या को फिर से प्रकट होने से रोक सकते हैं।
घुटने के जोड़ में तरल पदार्थ
घुटने का जोड़ शरीर के सबसे बड़े जोड़ों में से एक है। यह चलते और दौड़ते समय पूरे शरीर के द्रव्यमान के रूप में बड़ा भार वहन करता है। इसलिए, यह जोड़ अक्सर चोट और गिरने, अत्यधिक भार, गलत पैर की स्थिति आदि के कारण विभिन्न बीमारियों के अधीन होता है। इन स्थितियों में से एक ऐसा लक्षण जटिल है जैसे घुटने के जोड़ में तरल पदार्थ। इस स्थिति को सिनोव्हाइटिस भी कहा जाता है।
सिनोवाइटिस संयुक्त के श्लेष झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो संयुक्त की थैली में द्रव के संचय के साथ होती है। यह घुटने का जोड़ है जो इस विकृति के लिए सबसे अधिक संवेदनशील है, हालांकि, टखने, कोहनी या कलाई के जोड़ों में भी द्रव जमा हो सकता है। अक्सर, जोड़ों में से एक रोग से प्रभावित होता है, लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब सिनोव्हाइटिस एक साथ मनाया जाता है कई जोड़ों में। शुरू से ही, रोग गंभीर दर्द और बेचैनी के साथ होता है। यदि समय पर उपाय नहीं किए जाते हैं, तो आगे संयुक्त के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन होता है और इसकी गतिशीलता पर प्रतिबंध होता है। यह विकृति रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देती है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
लक्षण के कारण और उपचार
परंपरागत रूप से, जिन कारणों से सिनोव्हाइटिस होता है, उन्हें 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
इस प्रकार, हम कह सकते हैं कि घुटने में द्रव निम्नलिखित कारणों से प्रकट होता है:
- सदमा;
- मेनिस्कस और स्नायुबंधन को नुकसान;
- घुटने के जोड़ में रक्तस्राव;
- घुटने की हड्डियों के फ्रैक्चर;
- वात रोग;
- गठिया;
- रूमेटाइड गठिया;
- गठिया;
- एलर्जी;
- हीमोफीलिया;
- प्राणघातक सूजन;
- अस्थि तपेदिक;
- अस्थिमज्जा का प्रदाह;
- बर्साइटिस;
- बैक्टीरियल सेप्सिस;
- रक्तस्राव विकार, आदि।
रोग के विकास के लिए जोखिम कारक
सिनोव्हाइटिस के जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:
- खेल;
- विशेष रूप से पैरों और घुटने के जोड़ पर भारी भार;
- संभावित खतरनाक प्रकार के काम;
- सदमा;
- अल्प तपावस्था;
- अधिक वजन;
- बढ़ी उम्र;
- सहवर्ती रोग।
घुटनों के जोड़ों में तरल पदार्थ की उपस्थिति के साथ लक्षण
इस विकृति के लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। सबसे पहले, रोगी दर्द से परेशान होने लगता है और घुटने की मात्रा में वृद्धि ध्यान देने योग्य हो जाती है।
फिर घुटने में एकत्रित द्रव जोड़ को विकृत करना शुरू कर देता है, जिससे पैर को हिलाने में कठिनाई होती है और इससे भी अधिक स्पष्ट दर्द होता है। रोगी इस विकृति में दर्द को लगातार सुस्त बताते हैं।
सिनोव्हाइटिस के कारण के आधार पर अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। संक्रामक प्रकृति के साथ, शरीर के तापमान में वृद्धि, घुटने के क्षेत्र में त्वचा की लाली मुख्य लक्षणों में जोड़ दी जाएगी। पैथोलॉजी की जीवाणु प्रकृति के साथ, दर्द अधिक स्पष्ट होगा।
सिनोव्हाइटिस का पुराना रूप हल्के दर्द की विशेषता है, जिसकी तीव्रता शारीरिक परिश्रम और मौसम पर निर्भर लोगों में बढ़ जाती है।
घुटने के जोड़ में जो तरल पदार्थ जमा हो गया है उसकी संरचना और रंग अलग हो सकता है। यह प्रयोगशाला में निर्धारित किया जाता है और रोग के कारण को स्थापित करने में मदद करता है। तो, सिनोव्हाइटिस के एक संक्रामक कारण के साथ, द्रव बादलदार होता है और इसमें पीले रंग का रंग होता है। रक्तस्राव होने पर, द्रव गुलाबी या लाल हो जाएगा।
डॉक्टर इस तरह का निदान कैसे करता है?
घुटनों में संचित द्रव न केवल सिनोव्हाइटिस, बल्कि किसी भी विकृति का संकेत दे सकता है। एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है जो अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करेगा जो रोग को अलग करने में मदद करेगा। रक्त परीक्षण, आकांक्षा, एक्स-रे, आर्थ्रोस्कोपी और एमआरआई असाइन करें।
हालत का इलाज
पैथोलॉजी की उपस्थिति के कारणों के बावजूद, इसे जल्द से जल्द खत्म करने और दर्द और परेशानी पैदा करने वाले लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए रोग का समय पर जटिल उपचार शुरू करना आवश्यक है। आधुनिक चिकित्सा 2 उपचार विकल्पों की पेशकश कर सकती है: रूढ़िवादी और सर्जिकल।- तरीकों का चुनाव रोग की गंभीरता और इसके पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है, हालांकि, किसी भी मामले में, जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाएगा।
- आखिरकार, एक सफल सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद भी, रोगी के पुनर्वास में लंबा समय लगेगा, जिसके दौरान फिजियोथेरेपी अभ्यास, विटामिन थेरेपी और उपचार के मैनुअल तरीके किए जाएंगे।
चिकित्सा उपचार
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की मदद से घुटने का दर्द समाप्त हो जाता है। इस समूह की तैयारी दर्द को खत्म करने, सूजन और ऊतकों की सूजन को दूर करने में मदद करेगी। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, पाइरोक्सिकैम, मेलॉक्सिकैम, निमेसुलाइड, आदि हैं।
इम्यूनोकोम्पलेक्स सूजन के साथ, स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग किया जाता है। उन्हें सीधे घुटने में इंजेक्ट किया जा सकता है। तैयारी: प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, बेटमेथासोन, डिपरोस्पैन।
दर्द को कम करने के लिए, रचना में एनएसएआईडी के साथ मलहम, क्रीम और जैल भी शीर्ष पर लागू होते हैं। उदाहरण के लिए, डीप रिलीफ, डिक्लोफेनाक-जेल, निमेगेज़िक, वोल्टेरेन-जेल, आदि।
यदि सिनोवाइटिस सड़न रोकनेवाला है, तो प्रभावित जोड़ पर सूखी गर्मी लगाई जाती है और डाइमेक्साइड या इचथ्योल के साथ संपीड़ित किया जाता है।
यदि भड़काऊ प्रक्रिया एक जीवाणु प्रकृति की है और तरल में मवाद है, तो एंटीबायोटिक दवाओं से दूर नहीं किया जा सकता है। वे सूजन के प्रेरक एजेंट के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। ऐसा करने के लिए, सामग्री का एक जीवाणु संस्कृति बनाएं, जो रोगग्रस्त जोड़ से लिया जाता है।
यदि रोग का कारण ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं या रुमेटीइड गठिया है, तो एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है। तैयारी: सुप्रास्टिन, तवेगिल, आदि।
शल्य चिकित्सा
रूढ़िवादी तरीके हमेशा बीमारी का सामना नहीं कर सकते। ऐसे मामलों में जहां रोग उन्नत है और बहुत अधिक तरल पदार्थ है, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप ही मदद कर सकता है। घुटने के जोड़ में तरल पदार्थ को चूसने के लिए डॉक्टर एक विशेष सिरिंज का उपयोग करता है।
साथ ही, सूजन को कम करने के लिए कई ग्लुकोकोर्टिकोइड्स से एक दवा को एक साथ प्रशासित किया जा सकता है, और जीवाणु जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक अनिवार्य रूप से प्रशासित किया जाता है।
यदि सिनोव्हाइटिस के कारण संयुक्त विकृति हो गई है, तो इसके कृत्रिम अंग का संकेत दिया जाता है।
यह वही है जो जोड़ों के रोगों के कारण होने वाले दर्द और परेशानी से हमेशा के लिए छुटकारा दिलाने में मदद करता है।
उपचार की चिकित्सा और शल्य चिकित्सा पद्धतियों के अलावा, फिजियोथेरेपी, मैनुअल थेरेपी, फिजियोथेरेपी व्यायाम, रिफ्लेक्सोलॉजी, एक्यूपंक्चर और एक्यूप्रेशर का उपयोग किया जाता है। रोग के कारणों और रोगी की स्थिति के आधार पर, विधि का प्रकार और इसके कार्यान्वयन की विशेषताएं हर बार अलग से निर्धारित की जाती हैं।
लोक उपचार के साथ उपचार
इस बीमारी से निपटने के लिए पारंपरिक चिकित्सा में कई नुस्खे हैं।
- हालांकि, स्व-उपचार शुरू करने से पहले, हालांकि हानिरहित, पहली नज़र में, लोक तरीके, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
- केवल एक डॉक्टर ही एक सटीक निदान करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा, साथ ही आपको बताएगा कि क्या आपके मामले में एक या किसी अन्य लोक उपचार का उपयोग करना संभव है।
- आखिरकार, समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि सिनोव्हाइटिस पुराना न हो जाए।
कॉम्फ्रे से मरहम
इसे तैयार करने के लिए, आपको इस पौधे की कटी हुई जड़ी-बूटी का एक पूरा गिलास और 200 ग्राम पोर्क वसा की आवश्यकता होगी। सामग्री को अच्छी तरह मिलाएं और 5 दिनों के लिए सर्द करें। मरहम तैयार है। अब क्षतिग्रस्त घुटने को दिन में 2 बार रगड़ें, फिर ध्यान से इसे इलास्टिक बैंडेज से ठीक करें।
लॉरेल तेल
यह उपाय तैयार करना और भी आसान है। सूखे तेजपत्ते को पीसकर 2 बड़े चम्मच लें। एक कांच के कंटेनर में रखें और 200 मिलीलीटर सूरजमुखी, मक्का या जैतून का तेल डालें। उत्पाद के साथ पोत को जलसेक के लिए एक अंधेरी जगह में 7 दिनों के लिए भेजें। हीलिंग ऑयल तैयार है। क्षतिग्रस्त जोड़ में दिन में 3 बार रगड़ने के लिए प्रयोग करें।
सहिजन उपाय
यह उपाय मौखिक रूप से लिया जाता है, दिन में 1 गिलास। इसे तैयार करने के लिए आपको 1 किलो कटी हुई सहिजन की जड़ और 4 लीटर पानी चाहिए। उबालने के बाद इसे 5 मिनट तक उबालें, फिर इसे ठंडा होने दें। परिणामस्वरूप शोरबा में 500 ग्राम शहद डालें और अच्छी तरह मिलाएँ।
चुकंदर सेक
बीट्स को बारीक कद्दूकस पर पीस लें और परिणामस्वरूप घोल को एक प्राकृतिक कपड़े पर लगाएं। घुटने के दर्द पर लगाएं, पॉलीथीन से ढक दें और ऊनी कपड़े से लपेट दें। बिस्तर पर जाने से पहले इस तरह के सेक करना सबसे अच्छा है और इसे पूरी रात छोड़ दें। स्थिति में सुधार होने तक प्रक्रिया को कई दिनों तक दोहराएं।
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चलते और चलते समय, मानव घुटने का जोड़ अधिकतम भार वहन करता है। इंटरोससियस आर्टिक्यूलेशन की गुहा में तनाव को कम करने के लिए, एक श्लेष द्रव होता है। श्लेष द्रव की मदद से, भार स्वाभाविक रूप से दूर हो जाता है और घुटने की गतिशीलता प्रदान की जाती है।
द्रव की मात्रा में वृद्धि से जोड़ों की समस्याएं होती हैं। बढ़े हुए सिनोविया से जुड़ी बीमारी को "सिनोवाइटिस" कहा जाता है। सिनोवाइटिस का इलाज करना मुश्किल है और इसके लिए दीर्घकालिक और रोगी उपचार की आवश्यकता होती है। सिनोविया की कमी से सीधे संबंधित विकृतियाँ हैं, जो किसी व्यक्ति की गतिशीलता को भी प्रभावित करती हैं।
एक रोगी के लिए जो घुटने के जोड़ में तरल पदार्थ का इलाज करना चाहता है, विचलन के कारणों का पता लगाना, चिकित्सा के प्रभावी तरीकों का पता लगाना और निवारक उपायों पर ध्यान देना आवश्यक है।
क्लस्टर लक्षण
वास्तव में, ऐसे कई कारक हैं जो एक बहाव की उपस्थिति को ट्रिगर कर सकते हैं। अभिघातजन्य और संक्रामक कारण आम हैं। पहले से चल रही पुरानी बीमारी के परिणामस्वरूप जोड़ में द्रव का संचय भी देखा जा सकता है।
यद्यपि उन सभी कारकों को सूचीबद्ध करना मुश्किल है जो सिनोव्हाइटिस के विकास का कारण बन सकते हैं, इसके कई मुख्य कारण हैं:
- चोट लगना - हड्डी के फ्रैक्चर, फटे स्नायुबंधन और मेनिस्कि से श्लेष द्रव में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है। चोट लगने के बाद घुटने के जोड़ में श्लेष जोड़ का द्रव शरीर की प्राकृतिक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के कारण जमा हो जाता है।
- संबंधित रोग - पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया के किसी भी रूप, बर्साइटिस और गाउट से बहाव में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है। रक्तस्राव विकारों या ट्यूमर के परिणामस्वरूप असामान्यताएं भी होती हैं।
- बढ़ा हुआ भार। घुटने के जोड़ में द्रव उन लोगों में प्रकट होता है जिनकी व्यावसायिक गतिविधियाँ निरंतर और अक्सर अत्यधिक भार (सैनिक, पेशेवर एथलीट) से जुड़ी होती हैं। मोटापा और अधिक वजन से बहाव की संभावना बढ़ जाती है।
पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत देने वाले पहले संकेत हैं:
- सूजन - एक स्वस्थ घुटने की तुलना में, पटेला के ऊतकों में ध्यान देने योग्य अंतर होता है।
- दर्द सिंड्रोम। तरल की एक छोटी मात्रा व्यावहारिक रूप से रोगी की भलाई को प्रभावित नहीं करती है। बड़ी मात्रा में बहाव से गंभीर दर्द होता है। रोगी सीधा खड़ा नहीं हो पाता है और अक्सर सीधा खड़ा भी नहीं हो पाता है।
- कठोरता। अत्यधिक बहाव से घुटने के जोड़ की गतिहीनता हो जाती है। अक्सर, रोगी को गंभीर सूजन होती है जो पैर को पूरी तरह से विस्तारित होने से रोकती है।
यदि लोक उपचार के साथ उपचार दृश्यमान परिणाम नहीं लाता है तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। बहाव अक्सर गतिहीनता का कारण बनता है, और संक्रमण जो गुहा में प्रवेश करता है वह संयुक्त को नष्ट कर देता है।
पम्पिंग प्रक्रिया को कैसे पूरा करें
संयुक्त में प्रवाह की शल्य चिकित्सा निकासी करने के दो मुख्य तरीके हैं। प्रत्येक विधि की अपनी विशेषताएं हैं।
- आर्थ्रोसेंटेसिस। सर्जन एक सिरिंज के साथ द्रव को हटा देता है। प्रक्रिया के अंत के तुरंत बाद, भड़काऊ प्रक्रिया को दबाने के लिए एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन को श्लेष गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।
- आर्थोस्कोपी। संयुक्त गुहा तक पहुंच प्राप्त करने के लिए, सर्जन त्वचा में कई चीरे लगाता है जिसके माध्यम से वह एक कैमरा और शल्य चिकित्सा उपकरण सम्मिलित करता है। इस तरह से तरल से छुटकारा पाना आसान होता है, रिकवरी प्रक्रिया तेज होती है।
ऐसी स्थितियां होती हैं जब सर्जरी के बाद द्रव जमा हो जाता है, इस मामले में एक दूसरी आकांक्षा प्रक्रिया की जाती है, जिसमें गुहा में एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल तैयारी की अनिवार्य शुरूआत होती है।
यदि घुटने के जोड़ से तरल पदार्थ को समय पर बाहर नहीं निकाला जाता है, तो अधिक गंभीर उपायों की आवश्यकता होगी। लंबी विकृति के परिणामों में से एक उपास्थि ऊतक या पूरे घुटने का सर्जिकल प्रतिस्थापन है।
तकनीक
किसी बीमारी का निदान या उपचार करने के लिए, अक्सर एक पंचर का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया उन लोगों के लिए निर्धारित है जिन्हें गंभीर चोट लगी है, जिसके कारण इंट्रा-आर्टिकुलर कैविटी रक्त से भरने लगती हैं।.
पंचर करते समय, सावधानी से कार्य करना और अभ्यास करना महत्वपूर्ण है ताकि दर्द की नसों को न छुएं, जिससे गंभीर दर्द हो सकता है। इस कारण से, इसे अस्पताल में अनुभवी पेशेवरों द्वारा किया जाना चाहिए।
पंचर किन मामलों में इंगित किया गया है?
इंजेक्शन तकनीक जटिल नहीं है। यह एक हेरफेर कमरे में एक सोफे के साथ और एक बाँझ वातावरण में किया जाता है। किसी भी मामले में, प्रक्रिया केवल एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए जो जानता है कि चिकित्सा या नैदानिक पंचर के लिए सुई को कैसे और कहाँ डालना है।
निम्नलिखित स्थितियों में घुटने के जोड़ के पंचर का सहारा लिया जाता है:
- हेमर्थ्रोसिस के कारण जमा हुए रक्त को निकालने के लिए;
- घुटने की गुहा से मवाद निकालने या बाहर निकलने के लिए;
- एक एंटीबायोटिक के रूप में एक दवा का प्रशासन करने के लिए जो बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया को खत्म करने में मदद करेगा;
- नोवोकेन का इंजेक्शन लगाने के लिए दर्द रहित रूप से एक अव्यवस्थित जोड़ सेट करना;
- घुटने में हवा डालने के लिए, जो आसंजनों को खत्म करने और इसके सामान्य मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने में मदद करेगा;
- आर्थ्रोसिस के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा का प्रबंध करना।
घुटने के जोड़ की पूरी जांच और जांच के बाद, पंचर के लिए सूचीबद्ध संकेत डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने चाहिए।
जब पंचर किया जाना है, उस स्थान पर घाव, चकत्ते, प्लेक होने पर डॉक्टर घुटने के जोड़ को पंचर करने की प्रक्रिया नहीं कर सकता है, जो सोरायसिस का संकेत देता है।
यदि, सूचीबद्ध घटनाओं के साथ, फिर भी, इंट्रा-आर्टिकुलर पंचर बनाए जाते हैं, तो जोड़ गंभीर रूप से संक्रमित हो सकता है।
कब contraindicated है
यह एक पंचर और खराब रक्त के थक्के वाले लोगों के लिए contraindicated है। यदि ऐसी स्थिति में पंचर प्रक्रिया करना आवश्यक हो तो रोगी को पहले औषधियों की सहायता से तैयार करना चाहिए।
घुटने के पंचर का उपयोग न केवल रोग के निदान के लिए, बल्कि उपचार के लिए भी किया जाता है। घुटने के जोड़ की विकृति को अन्य दवाओं की तुलना में पंचर द्वारा अधिक प्रभावी ढंग से ठीक किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप मौखिक रूप से गोलियों के रूप में कोई दवा लेते हैं, तो पाचन तंत्र से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि मलहम शीर्ष पर लागू होते हैं, तो वे इस तथ्य के कारण सकारात्मक परिणाम नहीं देंगे कि वे पूरी तरह से त्वचा में अवशोषित नहीं होते हैं या मानव शरीर उन्हें ठीक से नहीं समझ पाएगा। घुटने में विकृति के उपचार के दौरान, दवा को सुई के साथ सीधे गले की जगह में इंजेक्ट किया जाता है। यदि घुटने में रक्त या मवाद जमा हो गया है, तो उन्हें कुछ सेकंड में एक सिरिंज का उपयोग करके हटाया जा सकता है।
चिकित्सीय पंचर निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:
- चोट के बाद रक्तस्राव के कारण संयुक्त गुहा से रक्त निकालें;
- संयुक्त में सूजन को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक इंजेक्शन दिए जाते हैं;
- दर्द निवारक इंजेक्शन जोड़ों के विस्थापन को दर्द रहित रूप से कम करने के लिए दिए जाते हैं;
- घुटने के जोड़ की मोटर गतिविधि को बहाल करने के लिए घुटने में ऑक्सीजन इंजेक्ट करें।
यदि पंचर तकनीक को समय पर नहीं किया जाता है, तो रक्तगुल्म और अधिक धीरे-धीरे हल हो जाएगा। इस वजह से, घुटने में सूजन शरीर के तापमान में वृद्धि और रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट का कारण बन सकती है।
कुछ मामलों में, पंचर निदान को सटीक और सही ढंग से स्थापित करने में मदद करता है। विशेषज्ञ जोड़ में एक इंजेक्शन बनाता है। सामग्री को पुनः प्राप्त करता है। अपने विश्लेषण के माध्यम से, यह भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति को निर्धारित करता है। डायग्नोस्टिक पंचर ऐसी स्थितियों में किया जाता है:
- यह पुष्टि करने के लिए कि घुटने के जोड़ में "आर्टिकुलर माउस" या "राइस बॉडीज" है या नहीं;
- क्या मेनिस्की क्षतिग्रस्त हैं?
- क्या चोट के बाद सूजन प्रक्रिया के दौरान घुटने में जमा हो जाता है।
मेनिस्कस को नुकसान का निदान करने के लिए, ऑक्सीजन को उच्च दबाव के साथ जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है।
घुटने में मवाद, रक्त या एक्सयूडेट का निर्धारण करते समय, पंचर न केवल सूचीबद्ध विकृति का निदान करता है, बल्कि उपचार को तुरंत करने में भी मदद करता है। ऐसी स्थिति में, पहले डिस्चार्ज को हटा दिया जाता है, संयुक्त बैग को धोया जाता है और एक औषधीय तैयारी इंजेक्ट की जाती है।
चरणों
शारीरिक विशेषता के कारण - आगे पटेला का विस्थापन - प्रक्रिया बहुत सरल और आसान है। रोगी को उसकी पीठ पर रखा जाता है। घुटने के नीचे एक तंग रोलर रखा गया है। पटेला के मध्य स्तर पर, एक सुई डाली जाती है, जिसे पार्श्व पक्ष से डाला जाना चाहिए, तीन सेंटीमीटर तक की गहराई तक जाना।
यदि पंचर जोड़ के निचले ध्रुव से किया जाता है, तो प्रक्रिया दर्दनाक होगी। पंचर तकनीक की अपनी बारीकियां हैं:
- प्रक्रिया से पहले, घुटने को कीटाणुरहित करना महत्वपूर्ण है। आयोडीन और अल्कोहल के घोल से त्वचा को चिकनाई दी जाती है;
- ऑक्सीजन को पेश करने के लिए, एक मिलीमीटर व्यास वाली एक पतली सुई का उपयोग किया जाता है। मवाद या रक्त निकालने के लिए, आपको दो मिलीमीटर से अधिक व्यास वाली एक सुई लेनी होगी;
- इंजेक्शन स्थल पर, संक्रमण को रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से रोकने के लिए त्वचा को बगल की ओर ले जाना चाहिए;
- सुई को तब तक धीरे-धीरे चलाना चाहिए जब तक कि वह आर्टिकुलर कैप्सूल तक न पहुंच जाए। इसके पंचर होने के बाद मूवमेंट फ्री हो जाएगा। आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान न पहुंचाने के लिए, आपको सुई को तीन सेंटीमीटर से अधिक नहीं डालना चाहिए;
- तरल को 10 - 20 ग्राम की मात्रा वाले सिरिंज से चूसा जाता है;
- प्रक्रिया के अंत में, पंचर साइट को एक बाँझ नैपकिन के साथ चिकनाई की जानी चाहिए और शीर्ष पर एक तंग पट्टी लागू की जानी चाहिए।
पंचर एक विशिष्ट प्रक्रिया है, इसलिए इसे स्वयं करना स्वास्थ्य और घुटने के जोड़ की सामान्य गतिशीलता के लिए बहुत खतरनाक है।
यदि पंचर सभी नियमों के अनुसार किया जाता है, तो प्रक्रिया के परिणाम केवल सकारात्मक होंगे। इस हेरफेर के लिए धन्यवाद, इंट्रा-आर्टिकुलर समस्याएं बहुत जल्दी गायब हो जाती हैं, और रोगी तेजी से ठीक हो जाता है।
परिणाम और दुष्प्रभाव
इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन, जिसके दौरान ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स दिए जाते हैं, आर्थ्रोसिस के मामले में घावों और जोड़ों को तेजी से ठीक करने में मदद करते हैं।
यदि प्रक्रिया के दौरान बीटामेथासोन को जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है, तो किए गए सभी इंजेक्शन लंबे समय तक चलेंगे और प्रभावी होंगे।
आज तक पंचर के दौरान साइड इफेक्ट दर्ज नहीं किए गए हैं। कुछ स्थितियों में, संपर्क जिल्द की सूजन, यानी त्वचा पर चकत्ते के रूप में एलर्जी का विकास देखा गया था। इस तरह के दुष्प्रभाव को खत्म करने के लिए, आपको एलर्जेन से संपर्क बंद करने और एक एंटी-एलर्जी दवा लगाने की आवश्यकता है।
बेकर की पुटी के लिए पंचर
बेकर्स सिस्ट का पंचर करते समय, एक मोटी सुई के साथ एक नियोप्लाज्म को छेद दिया जाता है। तरल चूसा जाता है। फिर सिनोवियल बैग ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स से भर जाता है। उदाहरण के लिए, डिपरोस्पैन, केनलॉग या बर्लिकोर्ट जैसी दवा का उपयोग किया जाता है।
पंचर के दौरान इंजेक्शन बहुत दर्दनाक नहीं होते हैं। वे घुटने में बीमारियों का निदान करने में मदद करेंगे, साथ ही पहचानी गई समस्याओं का इलाज भी करेंगे। घुटने की गुहा से अतिरिक्त तरल पदार्थ, रक्त, मवाद को सफलतापूर्वक हटा दें। ऐसी सभी प्रक्रियाओं को एक बाँझ कमरे में और बहुत सावधानी से करना महत्वपूर्ण है ताकि संक्रमण से रक्त और शरीर के अन्य हिस्सों को संक्रमित न करें।
घुटने के जोड़ के अलावा, कंधे के जोड़, कोहनी, कलाई, कूल्हे या टखने के जोड़ों से भी पंचर लिया जाता है। संयुक्त जोड़तोड़ के स्थान को ध्यान में रखते हुए, सूचीबद्ध जोड़तोड़ में आचरण की अपनी विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, कंधे के जोड़ का एक इंजेक्शन तीन तरफ से लगाया जाता है - सामने, पीछे और बगल में। कोहनी के जोड़ का इंजेक्शन बाहर से या पीछे से किया जाता है। लेकिन सबसे आसान प्रक्रिया को घुटने के जोड़ का पंचर माना जाता है।
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घुटने की आर्थ्रोस्कोपी कैसे की जाती है?
किसी भी अन्य की तुलना में अधिक बार घुटने का जोड़, तनाव में वृद्धि का अनुभव करता है। 40-50 वर्षों के बाद इसका संसाधन धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है: उपास्थि समाप्त और सूखने लगती है, और अंतःविषय सतहों के बढ़ते घर्षण के कारण, वे धीरे-धीरे विकृत हो जाते हैं। दर्द शुरू होता है, चलने में गंभीर कठिनाई होती है। ये लक्षण ऑस्टियोआर्थराइटिस के संकेत हैं।
एक और समस्या घुटने की चोटों में वृद्धि है, जो एथलीटों को विशेष रूप से जोखिम में है। घुटने के जोड़ की संरचना की जटिलता के साथ-साथ सक्रिय मोटर मोड से स्थायी रूप से "इसे बंद करने" की असंभवता के कारण, रूढ़िवादी "अंधा" उपचार अक्सर अप्रभावी हो जाता है। आज, उपचार का एक और तरीका ज्ञात है - घुटने के जोड़ की आर्थ्रोस्कोपी।.
अब आर्थ्रोस्कोपी पर विचार करें - सर्जिकल हस्तक्षेप की एक और विधि। घुटने के जोड़ की आर्थ्रोस्कोपी - जोड़ को खोले बिना एक न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन
सर्जरी के बाद रिकवरी
आर्थोस्कोपी "अंधा" पद्धति के विरोध में व्यर्थ नहीं है। आधे मामलों में, घुटने के दर्द के कारण अज्ञात रहते हैं। रोगी मुख्य रूप से उपयोग करते हैं:
- दर्दनाशक
- मलहम और संपीड़न के साथ मलाई
- भौतिक चिकित्सा
- एक स्थिति में घुटने को ठीक करने वाले ऑर्थोस
एक बार जब दर्द कम हो जाता है, तो आमतौर पर सभी उपचार बंद कर दिए जाते हैं।
आर्थ्रोस्कोपी
आर्थ्रोस्कोपी अच्छा है क्योंकि आज यह नैदानिक और चिकित्सीय संभावनाओं को जोड़ती है। यह न्यूनतम हस्तक्षेप के साथ एक न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन है, बिना घुटने को खोले, जैसा कि होता है, उदाहरण के लिए, आर्थ्रोटॉमी के साथ
इसका सार इस प्रकार है:
- घुटने की गुहा में
एक बाँझ सिंचाई द्रव पेश किया जाता है जो एक साथ कई कार्य करता है:
- तरल का उपयोग आवर्धक लेंस के रूप में किया जाता है, जिससे आप अभिव्यक्ति के तत्वों को बेहतर ढंग से देख सकते हैं।
- यह लगातार जोड़ को फ्लश करता है
- जोड़ों को अलग करने और सर्जरी के लिए काम करने की जगह बनाने के लिए इस्तेमाल किया जाता है
- एक माइक्रोवीडियो कैमरे से जुड़ा एक लघु एंडोस्कोप (जिसे आर्थ्रोस्कोप भी कहा जाता है) घुटने की सतह में बने एक छोटे चीरे (4 - 5 मिमी) में डाला जाता है।
- एक आर्थ्रोस्कोप का उपयोग करके, संयुक्त की स्थिति की जांच की जाती है, मॉनिटर स्क्रीन पर प्रक्षेपित किया जाता है
- परीक्षा के परिणामों के अनुसार, वे निदान करते हैं:
- उपास्थि क्षति और विनाश
- संयुक्त द्रव ("आर्टिकुलर माउस") में उपास्थि के टुकड़ों की उपस्थिति
- क्रूसिएट लिगामेंट की चोट
- फटे मेनिस्कस, आदि।
- उपास्थि क्षति और विनाश
- निदान किए जाने के बाद, तुरंत एक ऑपरेशन किया जा सकता है, जिसके लिए त्वचा की सतह पर एक और चीरा लगाया जाता है।
- इसमें एक माइक्रोसर्जिकल उपकरण डाला जाता है, जो आवश्यक जोड़तोड़ करता है।
मेनिस्कस की मरम्मत या प्रतिस्थापित करते समय
जब एक मेनिस्कस फट जाता है, तो आर्थ्रोस्कोपी का उपयोग मेनिस्कस को उसके फटे हुए हिस्सों को एक साथ सिलाई करके या बाद में अवशोषित करने योग्य फिक्सेटर के साथ बन्धन द्वारा पुनर्स्थापित करने के लिए किया जा सकता है।
इस तरह की वसूली केवल एक ताजा चोट के साथ ही संभव है और जब संयुक्त कैप्सूल के पास एक टूटना पाया जाता है।
मेनिस्कस का पूर्ण प्रतिस्थापन निम्न का उपयोग करके होता है:
- जैविक दाता (एलोजेनिक) प्रत्यारोपण
- कृत्रिम कोलेजन मेनिस्की जो उपास्थि मैट्रिक्स को फिर से बनाता है
घुटने के जोड़ की स्थिरता को बहाल करने के लिए
संयुक्त कैप्सूल में घुटने को पकड़ने वाले स्नायुबंधन की चोटों के कारण घुटने की स्थिरता सबसे अधिक बार परेशान होती है:
लिगामेंट टूटने से घुटने में जाम लग जाता है या, इसके विपरीत, इसकी अतिसक्रियता
स्नायुबंधन के फटने पर होने वाले लक्षणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, हमारे लेख घुटने के जोड़ का एमआरआई पढ़ें - सटीक गैर-सर्जिकल निदान की एक और विधि।
आर्थोस्कोपी की मदद से, क्रूसिएट लिगामेंट की चोटों के परिणामों को समाप्त किया जा सकता है:
- क्षतिग्रस्त लिगामेंट के लिए एक ग्राफ्ट रोगी के हैमस्ट्रिंग से स्वयं प्राप्त किया जाता है
- यदि स्वयं के ऊतकों से प्रत्यारोपण करना संभव नहीं है, तो दाता प्रत्यारोपण का उपयोग किया जा सकता है।
घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए
आर्थ्रोस्कोपी का लक्ष्य सूजन के कारण को दूर करना और उपास्थि को रेशेदार ऊतक से बदलना है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ मुख्य समस्याएं:
- उपास्थि विनाश और सबकोन्ड्रोनल हड्डी विकृति
- संयुक्त में सूजन प्रतिक्रिया (सिनोवाइटिस)
- इंटरआर्टिकुलर गैप को कम करना
ऑस्टियोआर्थराइटिस में आर्थ्रोस्कोपी के लक्ष्यों को प्राथमिक और दूरस्थ में विभाजित किया जा सकता है:
- प्राथमिकता वाले कार्य: सूजन के कारणों को दूर करना:
उपास्थि के टुकड़े, मेनिससी, "संयुक्त चूहे" - रिमोट: क्षतिग्रस्त ऊतकों का प्रतिस्थापन (अपघर्षक आर्थ्रोप्लास्टी)
आइए दूर के कार्यों पर अधिक विस्तार से ध्यान दें। क्या यह संभव है?
बेशक, आप प्रतिस्थापन आर्थ्रोप्लास्टी द्वारा नष्ट किए गए कार्टिलेज के स्थान पर नए कार्टिलेज विकसित नहीं कर सकते। यह नष्ट हुए कार्टिलेज को रेशेदार निशान ऊतक से बदलने के बारे में है।:
- उजागर हड्डी हटा दी जाती है
- इस प्रकार, फाइब्रोटाइजेशन की प्रक्रिया उत्तेजित होती है (फ्रैक्चर के उपचार के दौरान कुछ ऐसा ही होता है)
- रेशेदार ऊतक में उपास्थि के लोचदार गुण नहीं होते हैं और यह पूरी तरह से इसकी भरपाई नहीं करेगा, लेकिन यह विधि आपको अधिक दर्दनाक ऑपरेशन को बदलने या स्थगित करने की अनुमति देती है - घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी
विकृत आर्थ्रोसिस के देर के चरण में, आर्थ्रोस्कोपी को केवल एक अतिरिक्त विधि के रूप में माना जा सकता है, क्योंकि यह अंगों के संरेखण को बहाल करने, सभी अनुबंधों को ठीक करने आदि के मुद्दों को हल नहीं कर सकता है। आर्थ्रोसिस के इस स्तर पर, आर्थ्रोस्कोपी को अग्रानुक्रम में किया जा सकता है सुधारात्मक आर्थ्रोप्लास्टी के साथ।
आर्थोस्कोपी कैसे किया जाता है
यद्यपि आर्थ्रोस्कोपी को एक "सरल" ऑपरेशन माना जाता है, यह "सरलता" सर्जन के काम और संभावित जटिलताओं पर बिल्कुल भी लागू नहीं होती है। यहां उच्चतम श्रेणी के अनुभव और शिल्प कौशल की आवश्यकता है।
- एक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाए बिना, घुटने के टेंडन और स्नायुबंधन की पूरी प्रणाली को यथासंभव संरक्षित करना आवश्यक है, अन्यथा यह बाद में सभी मांसपेशी-प्रतिवर्त कार्यों को प्रभावित करेगा:
तंत्रिका क्षति के लक्षण: हंसबंप, स्तब्ध हो जाना, दर्द के प्रति असंवेदनशीलता - ऐसी पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं से बचना भी मुश्किल है:
- घुटने के जोड़ में पंप किया गया सिंचाई द्रव आस-पास के ऊतकों में प्रवेश कर सकता है और सूजन या रक्तस्राव का कारण बन सकता है
- संयुक्त गुहा में संक्रमण का भी खतरा होता है, जिससे गठिया हो जाता है।
- अधिक दुर्लभ जटिलताएं: पोपलीटल धमनियों और नसों को नुकसान, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म
ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर यह आवश्यक है:
- एक्स-रे या एमआरआई करवाएं
- आवश्यक परीक्षण पास करें
- एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से परामर्श करें
ऑपरेशन स्वयं एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, मुख्यतः स्थानीय या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत।
उसी दिन या अगले दिन, जटिलताओं की अनुपस्थिति में, रोगी घर लौट सकता है।
घुटने के जोड़ में तरल पदार्थ
घुटने का जोड़, अपने जटिल संरचनात्मक संगठन के बावजूद, काफी मजबूत जोड़ है जो भारी भार का सामना कर सकता है। एक ही समय में, वजन के वजन के तहत एक फ्लेक्सन और एक्स्टेंसर प्रकृति के कई आंदोलनों का प्रदर्शन एक व्यक्ति के लिए पूरी तरह से दर्द रहित होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि इंट्रा-आर्टिकुलर कैविटी में एक पूरी तरह से चिकनी सतह के साथ श्लेष द्रव और कार्टिलेज होता है।
स्वस्थ अवस्था मेंसंयुक्त द्रव की मात्रा ऐसी है कि यह सामान्य पोषण और सांध्यात्मक तत्वों के स्नेहन के लिए पर्याप्त है। यदि कोई विकृति विकसित हो जाती है या, बहुत अधिक द्रव का उत्पादन शुरू हो जाता है। यह बर्सा में जमा हो जाता है, जिससे महत्वपूर्ण असुविधा होती है।
घुटने के जोड़ में द्रव के पैथोलॉजिकल संचय से बर्सा के आसपास के ऊतकों में संक्रमण हो सकता है। इससे बचने के लिए, यह समय पर स्थापित करना महत्वपूर्ण है कि इतना एक्सयूडेट क्यों बनता है, और समस्या को हल करने के तरीके खोजने के लिए।
घुटने में द्रव जमा होने के कारण
जोड़ का इलाज करने से पहले, यह समझना महत्वपूर्ण है कि द्रव क्यों जमा होता है। अक्सर इसका कारण घुटने की चोट या सूजन या अन्य प्रकृति के इंट्रा-आर्टिकुलर ऊतकों के रोग होते हैं।
दर्दनाक कारणों में से जो घुटने के बर्सा (सिनोवाइटिस) में द्रव के संचय का कारण बनते हैं,
निम्नलिखित:- घुटने के अंदर हड्डी संरचनाओं का विनाश (फ्रैक्चर, दरारें);
- मेनिस्कस को आघात;
- स्नायुबंधन तंत्र का टूटना या खिंचाव;
- घुटने के कैप्सूल की अखंडता का उल्लंघन.
यदि द्रव संचय के कारणरक्त और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के रिसने के बिना घुटने की बंद चोटों के कारण, प्रक्रिया की सीरस प्रकृति के बारे में बात करना समझ में आता है।
यदि चोट लगने के बाद घुटने के जोड़ में तरल पदार्थरक्त होता है, हेमर्थ्रोसिस का निदान किया जाता है, अर्थात रक्त के साथ मिश्रित एक्सयूडेट का संचय। बंद चोटों के साथ घुटने के बहाव में मवाद की उपस्थिति दुर्लभ है। अधिक बार यह चोट के साथ जुड़े घुटने पर खुले घावों के साथ देखा जा सकता है। तभी, बर्सा में, मवाद के मिश्रण के साथ द्रव जमा होता है।
एक और आम कारणघुटने के जोड़ में द्रव क्यों जमा होता है - रुमेटोलॉजिकल प्रकृति के रोग। उनके तेज होने के दौरान, एक्सयूडेट का संचय होता है। यह बर्सा झिल्ली की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त तरल पदार्थ का उत्पादन होता है।
यह घुटने के जोड़ों के निम्नलिखित विकृति के साथ होता है:- पुरानी आमवाती प्रक्रियाएं;
- घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- प्रतिक्रियावादी गठिया;
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
- गठिया;
- डर्माटोमायोसिटिस;
- Bechterew का सिंड्रोम।
घुटने में सिनोव्हाइटिस क्यों होता है?? बर्सा में सूजन प्रक्रिया और सूक्ष्मजीवों के उनके गुहाओं में प्रवेश के कारण उलटा। संक्रमण के मुख्य स्रोत बाहरी वातावरण हैं, श्लेष बैग (फोड़े और ऑस्टियोमाइलाइटिस, उदाहरण के लिए) के तत्काल आसपास के क्षेत्र में सूजन के फॉसी, साथ ही संचार और लसीका प्रणाली (प्रणालीगत सेप्टिक संक्रमण के साथ)।
आवश्यक मात्रा से अधिक श्लेष द्रव एकत्र होने का सबसे दुर्लभ कारण विशिष्ट एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं।
घुटने में द्रव जमा होने के लक्षण
एक नियम के रूप में, लक्षण जो यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि घुटने के जोड़ में द्रव जमा हो रहा है, इस बात पर निर्भर करता है कि इस प्रक्रिया को किस घटना ने उकसाया। इस मामले में, पैथोलॉजी के नैदानिक लक्षण बहुत व्यापक हो सकते हैं।
एक चीज अपरिवर्तित रहती है - घुटने की उपस्थिति, जिसमें निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:- दृश्यमान सूजन की उपस्थिति;
- फुफ्फुस;
- सूजन के क्षेत्र में तापमान में वृद्धि;
- त्वचा की स्थानीय लालिमा।
खराब घुटने का एक उदाहरण
ये रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को स्थापित करने में मदद करती हैं, लेकिन वे एक सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, क्योंकि उनसे ऊतक क्षति के स्रोत और डिग्री को निर्धारित करना लगभग असंभव है।
सिनोव्हाइटिस का एक समान रूप से महत्वपूर्ण लक्षण है दर्द, जिसकी गंभीरता प्रक्रिया की प्रकृति पर निर्भर करती है। जीर्ण रूप व्यावहारिक रूप से तीव्र पैरॉक्सिस्मल दर्द के साथ नहीं होता है, जबकि तीव्र व्यक्ति को सामान्य रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति नहीं देता है।
यदि चोट के बाद द्रव का संचयया सूजन के साथ दमन के साथ, दर्द एक धड़कते हुए चरित्र पर ले जाता है, और रोगी को आराम से भी लगता है कि उसका घुटना अंदर से फट रहा है।
यदि आप ऊपर वर्णित समस्याओं का अनुभव करते हैं, और एक संदेह है कि घुटने में श्लेष द्रव जमा हो जाता है, उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।
इस बीमारी के खतरे को अक्सर कम करके आंका जाता है, जबकि एक्सयूडेट की सीरस प्रकृति, प्युलुलेंट का उल्लेख नहीं करने के लिए, इंट्राआर्टिकुलर तत्वों के बाद के संक्रमण, घुटने की विकृति और सेप्सिस के विकास के साथ कैप्सूल का टूटना हो सकता है।
पैथोलॉजी का निदान
यदि द्रव संचय हैतब तस्वीर ठीक होने के बाद ही इलाज शुरू होता है
अल्ट्रासाउंड निदान
पैथोलॉजी की उत्पत्ति। ऐसा करने के लिए, कई नैदानिक अध्ययन करना आवश्यक है, जिसमें शामिल हैं एक अंग की जांच, एनामनेसिस लेना, रोगी से पूछताछ करनातथा वाद्य (हार्डवेयर) परीक्षा. उनकी मदद से प्राप्त डेटा पैथोलॉजी के कारणों और उपचार की पहचान करने के लिए मज़बूती से यह निर्धारित करने में मदद करता है कि घुटने के जोड़ में द्रव कहाँ स्थित है।
सबसे अधिक जानकारीपूर्ण नैदानिक उपकरण माने जाते हैं:
- घुटने की रेडियोग्राफी;
- अल्ट्रासोनोग्राफी;
- एमआरआई।
इसके अलावा, रोगियों को प्रयोगशाला परीक्षण के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी एक आकांक्षा प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है, अर्थात, इसकी संरचना निर्धारित करने के लिए प्रभावित घुटने से तरल पदार्थ को बाहर निकालना होता है।
वीडियो
वीडियो - घुटने के जोड़ से तरल पदार्थ कैसे निकालें
उपचार के मूल सिद्धांत
संयुक्त थैलियों में तथाकथित बहाव के संचय को उकसाने वाले कारणों के बावजूद, चिकित्सा हमेशा आकांक्षा से शुरू होती है, जो एक पंचर या एक छोटे चीरे के माध्यम से घुटने के जोड़ से तरल पदार्थ को निकालना है।
चूंकि एनेस्थेटिक्स के उपयोग के बिना तरल पदार्थ निकालना महत्वपूर्ण दर्द के कारण एक कठिन प्रक्रिया है, प्रक्रिया के दौरान शक्तिशाली एनाल्जेसिक या स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।
फिर, प्राप्त परिणामों के आधार परएक्सयूडेट की संरचना, डॉक्टर श्लेष बैग की रोग प्रक्रियाओं के कारणों के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं और अंतर्निहित बीमारी के लिए चिकित्सा निर्धारित करते हैं। इसके अलावा, यह तय करना पहले से ही संभव है कि क्या किया जाए ताकि घुटने के जोड़ में द्रव जमा न हो।
अंग शोफ,बर्सा को भरने वाले अंशों से मुक्त होने के बाद ही समाप्त हो जाता है, अक्सर उपचार में दवाएं लेना शामिल होता है, और केवल कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप के उपयोग के साथ।
रोगियों के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है: यदि घुटने के जोड़ में द्रव जमा हो जाता है, तो प्रत्येक विशिष्ट मामले में क्या करना है, यह केवल एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा तय किया जा सकता है, जिसने पैथोलॉजी के कारण और इसके पाठ्यक्रम के बारे में अधिक से अधिक जानकारी एकत्र की है।
रोग के लक्षणों को अपने दम पर खत्म करने के प्रयासों से इसका संक्रमण हो सकता है जीर्ण रूप, या अधिक गंभीर परिणाम, जिसमें घुटने के कृत्रिम अंग की आवश्यकता भी शामिल है।
दवा उपचार
किसी भी एटियलजि के सिनोवेटाइटिस के उपचार में ड्रग थेरेपी का उपयोग लक्षणों को खत्म करने के साथ-साथ सूजन को दूर करने के लिए किया जाता है। यहां यह ध्यान देने योग्य है कि दवाओं के साथ घुटने के जोड़ में तरल पदार्थ का इलाज कैसे किया जाए, इसका निर्णय केवल डॉक्टर द्वारा परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है।
ज्यादातर मामलों में, रोगियों को दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित किए जाते हैं:
कोई भी दवा डॉक्टर द्वारा अनुमोदित होने के बाद ली जा सकती है। यह ज्यादातर मामलों में प्रभावित जोड़ से तरल अंश को बाहर निकालने के बाद होता है।
शल्य चिकित्सा
यदि श्लेष गुहाओं को नुकसान अपने अधिकतम स्तर पर पहुंच गया है और उनके टूटने का खतरा है, साथ ही यदि चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीके अप्रभावी हैं, तो रोगी को रेफर किया जा सकता है आर्थ्रोसेंटेसिस- एक सुई के साथ एक विशेष सिरिंज का उपयोग करके बर्सा को खोलने और तरल पदार्थ को बाहर निकालने की प्रक्रिया।
पहला सवाल मरीज़ पूछते हैं कि उन्हें इस प्रक्रिया के लिए कब भेजा जाता है क्या घुटने के जोड़ से तरल पदार्थ निकालने में दर्द होता है. सब कुछ स्थानीय संज्ञाहरण के तहत होता है, क्योंकि इसका उपयोग किए बिना एक पंचर के माध्यम से द्रव को निकालना बहुत दर्दनाक होगा। ऑपरेशन के दौरान, रोगी को दर्द महसूस नहीं होता है, लेकिन जैसे ही बर्सा खाली होता है, वह घुटने के अंदर दबाव में कमी देख सकता है, खासकर अगर शुद्ध सूजन हो।
इसके बाद, डॉक्टर दवाओं को आर्टिकुलर बैग में इंजेक्ट करता हैएक सिरिंज के माध्यम से, चूंकि तरल को निकालना ऑपरेशन का एकमात्र लक्ष्य नहीं है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या एंटीबायोटिक्ससूजन वाले बर्सा के अंदर रखा जाता है, रोग प्रक्रिया से जल्दी से निपटने में मदद करता है।
जब प्रक्रिया बहुत दूर चली गई है, जिसके कारण संयुक्त विकृति हुई है, तो रोगी को जोड़ या उसके व्यक्तिगत तत्वों (विरूपण की डिग्री के आधार पर) के कृत्रिम अंग दिखाए जाते हैं।
लोक उपचार के साथ उपचार
जोड़ में अतिरिक्त द्रव के संचय के लिए लोक उपचार से उपचार,
अंतर्निहित बीमारी के लिए एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है, साथ ही सिनोव्हाइटिस के मुख्य लक्षणों को खत्म करने के लिए भी उपयोग किया जाता है। डॉक्टर की मंजूरी के बाद और घटकों से एलर्जी की अनुपस्थिति में ऐसे उत्पादों का उपयोग करना बेहतर होता है।
कई प्रभावी दवाएं हैं जिनमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और कसैले प्रभाव होते हैं जिन्हें मौखिक रूप से लिया जा सकता है और
रोग के लक्षणों को कम करने के लिए बाहरी उपयोग करें:- यारो, अजवायन के फूल, इचिनेशिया और तानसी समान अनुपात में (मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच), कम से कम एक घंटे के लिए एक गिलास उबलते पानी में डालें;
- राई के बीज, बरबेरी फल और शहद;
- पानी के संक्रमण के रूप में कॉम्फ्रे घास या आंतरिक पशु वसा के साथ मिश्रित (एक मलम के रूप में प्रयुक्त);
- घुटने को रगड़ने के लिए तेज पत्ता का तेल डालना, इसके बाद वार्मिंग पट्टी लगाना।
इसके अलावा, पारंपरिक चिकित्सकों का दावा है कि घुटने के जोड़ के तरल पदार्थ का इलाज प्याज से किया जा सकता हैछिलके में बेक किया हुआ। ऐसा करने के लिए, आधे में कटे हुए अभी भी गर्म प्याज को पूरी रात दर्द वाले जोड़ पर लगाया जाता है। डॉक्टर ध्यान दें कि इस तरह की प्रक्रिया प्युलुलेंट एक्सयूडेट के संचय के दौरान प्रभावी हो सकती है, लेकिन यह पूर्ण चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती है।
दवा की तैयारी के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतिरिक्त उपायों के रूप में उनका उपयोग करना बेहतर है, तो यह न केवल लक्षणों को रोकने के लिए, बल्कि रोग के बहुत कारणों से छुटकारा पाने की संभावना है।
कभी-कभी, घुटने में पहले से ही परिचित पुराने दर्द के अलावा, या आकस्मिक गिरावट से उत्पन्न चोट के अलावा, एक नया भयावह लक्षण जोड़ा जा सकता है: घुटने का पूरा क्षेत्र अचानक सूज जाता है और लाल हो जाता है। आमतौर पर, अंगों की हड्डियों में ऐसे संकेत अव्यवस्था या फ्रैक्चर का संकेत देते हैं, लेकिन घुटने के मामले में, सब कुछ कुछ अलग है। घुटने का जोड़ एक सुरक्षात्मक बैग में होता है, जिसे उपकला द्वारा अंदर से भेजा जाता है, जो एक विशेष तरल पदार्थ पैदा करता है, जो घुटने की हड्डियों के जोड़ के लिए एक प्रकार का स्नेहक होता है। इस आंतरिक उपकला (सिनोवियम) की सूजन के कारण घुटने के जोड़ में द्रव जमा हो जाता है। इस घटना को सिनोवाइटिस कहा जाता है।
घुटने के जोड़ में द्रव क्यों जमा होता है?
घुटने में तरल पदार्थ आर्टिकुलर बैग के श्लेष झिल्ली के एक दर्दनाक या संक्रामक-भड़काऊ घाव का संकेत है।
इसकी अधिकता क्यों है?
निम्नलिखित कारणों से घुटने के जोड़ में द्रव का संचय हो सकता है:
- गिरने या अचानक आंदोलन के परिणामस्वरूप घुटने की चोट;
- मर्मज्ञ घाव;
- विकृत गोनारथ्रोसिस;
- विभिन्न प्रकार के गठिया और पॉलीआर्थराइटिस;
- पेरीआर्थराइटिस (नरम ऊतक संयुक्त सूजन)।
अभिघातज के बाद का सिनोव्हाइटिस
यांत्रिक आघात आमतौर पर इसके साथ जुड़ा होता है:
- आर्टिकुलर बैग सहित, नरम ऊतकों की चोट और खिंचाव के साथ;
- श्लेष झिल्ली का टूटना;
- लिगामेंट या मेनिस्कस को नुकसान, जिसमें इन घटकों के टुकड़े खोल को ही घायल कर देते हैं।
श्लेष परत में, अभिघातज के बाद की सूजन शुरू होती है, अक्सर एक शुद्ध, सड़न रोकनेवाला रूप में नहीं, जिसके परिणामस्वरूप घुटने में अतिरिक्त तरल पदार्थ दिखाई देता है। यह पोस्ट-ट्रॉमेटिक सीरस सिनोव्हाइटिस का एक अनुकूल रूप है।
प्रत्यक्ष संक्रामक घुसपैठ के कारण घुटने के खुले गहरे घाव के रूप में नुकसान अधिक खतरनाक होता है, जिसके परिणामस्वरूप न केवल संयुक्त गुहा में द्रव जमा होता है, बल्कि इसमें प्युलुलेंट-रक्तस्रावी अशुद्धियां भी बनती हैं। इस स्थिति में संचित द्रव से तत्काल पंपिंग की आवश्यकता होती है।
हालांकि, एक बंद चोट के साथ भी, श्लेष द्रव के अंदर मवाद और रक्त हो सकता है, उदाहरण के लिए, लिगामेंट के पूर्ण रूप से टूटने के साथ।
अपक्षयी भड़काऊ सिनोव्हाइटिस
सिनोवाइटिस, आर्थ्रोसिस/गठिया, बर्साइटिस के कारण होता है, मुख्य रूप से जीर्ण (चिकना) सड़न रोकनेवाला रूप में होता है, जिसमें तीव्र अवधि के विश्राम होते हैं। इस मामले में, संक्रामक, संधिशोथ, ऑस्टियोमाइलाइटिस और अन्य प्युलुलेंट ऑस्टियोपैथियों के अपवाद के साथ, संयुक्त से प्यूरुलेंट एक्सयूडेट की तत्काल सक्शन की आवश्यकता नहीं होती है।
घुटने के जोड़ में द्रव: लक्षण
क्या संकेत हैं कि घुटने में अतिरिक्त पानी जमा होने लगा है?
यदि जोड़ में द्रव जमा हो गया है, तो यह बाहरी और वाद्य निदान द्वारा आसानी से निर्धारित किया जाता है:
- गले में खराश काफ़ी गोल है, सूजन इसके चारों ओर समान रूप से वितरित की जाती है।
- सूजन ऊबड़-खाबड़ नहीं होती है, बल्कि चिकनी और चिकनी होती है, घुटने की त्वचा खिंची और चमकदार होती है।
- पटेला के चलने या टटोलने पर दर्द महसूस होता है। घुटने को मोड़ना मुश्किल है।
- जब श्लेष झिल्ली फट जाती है, तो द्रव घुटने के पूर्वकाल क्षेत्र से पश्च भाग में प्रवेश कर सकता है: आर्टिकुलर बैग के पीछे की तह में जमा हुआ सिनोवियम पोस्टीरियर पॉप्लिटेल फोसा में एक गेंद द्वारा दिया जा सकता है, जिसका ऐसा चिकित्सा नाम है बेकर की पुटी के रूप में।
- एक एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड संयुक्त कैप्सूल का एक गहरा पैटर्न और इज़ाफ़ा दिखाता है।
यदि स्वास्थ्य में गिरावट (बुखार, मतली, सिरदर्द) के साथ ये सभी लक्षण एक साथ देखे जाएं तो क्या करें? इस तरह के सामान्य लक्षण नशा की शुरुआत का संकेत देते हैं, इसलिए आपको घुटने के जोड़ से तरल पदार्थ को तुरंत बाहर निकालने की जरूरत है - एक पंचर बनाएं, और फिर प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए एक्सयूडेट भेजें।
बर्साइटिस के लक्षण
श्लेष द्रव का अत्यधिक निर्माण न केवल घुटने के आसपास के सबसे बड़े आर्टिकुलर बैग में हो सकता है, बल्कि कई बर्सा (मांसपेशियों के टेंडन के अलग-अलग म्यान) में भी हो सकता है। ये बर्सा टेंडन, हड्डियों और मांसपेशियों के बीच एक प्रकार के स्पेसर होते हैं। वे अंदर की तरफ एक पतली श्लेष परत के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं जो सिनोविया पैदा करती है, यही वजह है कि कई डॉक्टर अक्सर टेंडन बैग में अतिरिक्त द्रव संचय को सिनोव्हाइटिस के रूप में भी निदान करते हैं। लेकिन इस पैथोलॉजी को बर्साइटिस कहना ज्यादा सही है। बर्सा में एकत्रित द्रव एक पूरी तरह से अलग नैदानिक तस्वीर देता है:
फुफ्फुस घुटने के चारों ओर सख्ती से नहीं स्थित है, लेकिन स्थानीय प्रोट्रूडिंग ट्यूबरकल के रूप में है: इसकी टोपोलॉजी बर्सा की स्थिति से निर्धारित होती है, जिसमें द्रव जमा होता है। इस तथ्य को देखते हुए कि पटेला, पॉप्लिटेल और गैस्ट्रोकेनमियस, टिबिया, क्वाड्रिसेप्स आदि के पास स्थित मुख्य बर्सा, लगभग दस हैं, बर्साइटिस का स्थलाकृतिक नक्शा बहुत बिखरा हुआ है।
प्रत्येक बैग स्पष्ट दृश्य चित्र नहीं देता है:
- बाहरी अभिव्यक्ति, पटेला के ऊपर एक स्पष्ट गठन के रूप में, सतही (चमड़े के नीचे और सबफेशियल) बैग की सूजन के साथ देखी जाती है - प्रीपेटेलर बर्साइटिस।
- घुटने के ऊपर एक गोल, दर्द रहित सूजन आमतौर पर क्वाड्रिसेप्स बर्सा - सुप्रापेटेलर बर्साइटिस की सूजन के साथ होती है।
- टिबिया के फलाव के पास पटेला के नीचे एक अगोचर गठन, जिसे दबाने पर, घुटने में गहराई तक चला जाता है, पटेला (इन्फ्रापेटेलर) के अपने स्नायुबंधन के बर्साइटिस को संदर्भित करता है।
बर्साइटिस के साथ हेमर्थ्रोसिस दुर्लभ है, मुख्य रूप से मर्मज्ञ कण्डरा चोटों के साथ।
बर्साइटिस भी बेकर की पुटी के गठन का कारण बन सकता है, लेकिन आर्टिकुलर कैप्सूल के क्लासिक सिनोव्हाइटिस के विपरीत, बर्साइटिस के साथ यह पॉप्लिटियल फोसा के नीचे स्थित होता है। जब एक पुटी फट जाती है, तो उसमें जमा हुआ द्रव चमड़े के नीचे के बछड़े की परत में प्रवेश कर सकता है और पैर के बछड़े की सूजन का कारण बन सकता है।
फोटो में: सिनोव्हाइटिस और बर्साइटिस के बीच अंतर।
घुटने से अतिरिक्त तरल पदार्थ कैसे निकालें
एक साधारण गिरावट के कारण घुटने की सूजन हो सकती है। इस मामले में, यह सिनोविया की अधिकता से जुड़े होने की संभावना नहीं है। यहां सूजन का कारण एक खरोंच है, और यह एक साधारण कोल्ड कंप्रेस के बाद जल्दी से गुजर जाएगा।
एक लंबे समय तक चलने वाली, बढ़ती सूजन इंगित करती है कि घुटने के जोड़ में सबसे अधिक संभावना तरल पदार्थ इकट्ठा होना शुरू हो गया है। सिनोवाइटिस के कारण और उपचार आपस में जुड़े हुए हैं, और यह रोग स्वयं कपटी, विविध रूप ले सकता है। उनमें से कुछ जीवन के लिए खतरा हैं क्योंकि वे सेप्सिस का कारण बन सकते हैं। इसलिए, आपको केवल एक डॉक्टर के साथ सिनोव्हाइटिस का निरीक्षण और उपचार करने की आवश्यकता है।
घुटने के जोड़ से तरल पदार्थ पंप करना
सिनोव्हाइटिस के प्युलुलेंट-रक्तस्रावी रूप के साथ, पहली क्रिया के रूप में, आपको चाहिए:
- घुटने के जोड़ से तरल पदार्थ बाहर पंप करें;
- संयुक्त गुहा धोएं;
- एक पट्टी के साथ घुटने को स्थिर करें।
यह न्यूनतम आवश्यक उपचार है।
जोड़ का पंचर उपस्थित चिकित्सक या सर्जन दोनों द्वारा सरल तरीके से किया जाता है, जल निकासी की मदद से - पटेला के नीचे के अवकाश में डाली गई सुई के साथ एक ट्यूब, और एक नैदानिक और शल्य चिकित्सा पद्धति की मदद से।
आर्थोस्कोपी - निदान और उपचार दोनों
एक वीडियो कैमरा के साथ एक आर्थ्रोस्कोप आपको विस्तार से देखने की अनुमति देता है कि संयुक्त में क्या हुआ था, और क्या उपास्थि, स्नायुबंधन / मेनिस्कि और फटे हुए टुकड़ों में कोई चोट है।
इस तरह के तेजी से निदान के आधार पर, डॉक्टर निर्णय ले सकता है:
- तरल पदार्थ निकालें और एक एंटीसेप्टिक के साथ संयुक्त गुहा को कुल्ला।
- संयुक्त गुहा से विदेशी टुकड़ों को हटाने के लिए एक ऑपरेशन करें।
- यदि संभव हो तो टांके लगाकर फटे स्नायुबंधन/मेनिस्सी की मरम्मत करें।
- यदि ऐसी "मामूली मरम्मत" संभव नहीं है, तो क्षतिग्रस्त ऊतकों का दूसरा वैकल्पिक प्रत्यारोपण निर्धारित करें।
सिनोवाइटिस को दूर करने के लिए, आपको सिनोविया का अध्ययन करने की आवश्यकता है
एकत्रित द्रव को बाहर निकालने के बाद, यह एक दृश्य निरीक्षण और एक प्रयोगशाला परीक्षण के अधीन है जो सिनोव्हाइटिस की प्रकृति का निर्धारण करता है और पैथोलॉजी का इलाज कैसे किया जाता है:
- एक सड़न रोकनेवाला रूप के साथ, सिनोविया पानी की तरह पारदर्शी होना चाहिए, रंग में थोड़ा पीला होना चाहिए।
- प्युलुलेंट-रक्तस्रावी रूप पारदर्शिता और रंग को बदल देता है: तरल बादल, लाल-भूरा हो जाता है।
- बड़े रक्त के थक्कों की उपस्थिति संयुक्त (हेमर्थ्रोसिस) में हाल ही में रक्तस्राव का एक लक्षण है।
- प्रोटीन द्रव्यमान (फाइब्रिन) गठिया या रुमेटीइड सिनोव्हाइटिस का संकेत है।
- यदि सिनोव्हाइटिस की प्रकृति अपक्षयी-आर्टिकुलर है, तो घुटने के जोड़ में तरल पदार्थ में कई चोंड्रोसाइट्स होते हैं, इसमें उपास्थि के अलग-अलग टुकड़े भी हो सकते हैं।
प्युलुलेंट सेप्टिक सिनोव्हाइटिस या घुटने के जोड़ के संदिग्ध संक्रमण के साथ, श्लेष द्रव का एक बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है।
सिनोव्हाइटिस का चिकित्सा उपचार
एक प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामों के आधार पर, सिनोवाइटिस और उसके एटियलजि के आधार पर दवा उपचार किया जाता है:
- सेप्टिक रूप में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। जीवाणु प्रतिरोध के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर एंटीबायोटिक्स का चयन किया जाता है। आमतौर पर निर्धारित सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन समूह की दवाएं, या सल्फोनामाइड्स।
- NSAIDs (निमेसिल, इंडोमेथेसिन, डाइक्लोफेनाक, आदि) की मदद से सूजन दर्द प्रक्रिया को हटा दिया जाता है।
- बहुत बड़े एडिमा के साथ, आप जीसीएस (ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स) की मदद से तरल पदार्थ से छुटकारा पा सकते हैं।
- सबस्यूट अवधि में प्रभावी, जब कोई तापमान और नशा के अन्य लक्षण नहीं होते हैं, हाइड्रोकार्टिसोन के साथ वैद्युतकणसंचलन।
आर्थ्रोसिस आमतौर पर क्रोनिक सिनोव्हाइटिस के साथ होता है। तरल पदार्थ की अधिकता लगातार श्लेष झिल्ली पर दबाव डालती है, जिसके कारण यह धीरे-धीरे पतित हो जाती है, पतली और पतली हो जाती है। इसकी कोशिकाएं हयालूरोनिक एसिड का उत्पादन बंद कर देती हैं, जो उपास्थि को चिकनाई देता है।
इसलिए, क्रोनिक सिनोवाइटिस में, श्लेष द्रव की संरचना को बनाए रखना आवश्यक है, विशेष रूप से देर से आर्थ्रोसिस में, हयालूरोनिक एसिड के इंजेक्शन की मदद से।
संचार उत्तेजक, उदाहरण के लिए, हेपरिन की मदद से संयुक्त और उसके कोमल ऊतकों के पोषण में सुधार करना संभव है।
हेमर्थ्रोसिस द्वारा बढ़े हुए सिनोव्हाइटिस में हेपरिन का उपयोग उपचार के पहले चरण में सख्त वर्जित है।
यदि रूढ़िवादी तरीकों से सुधार नहीं होता है, तो किसी को आंशिक या पूर्ण सिनोवेक्टोमी का सहारा लेना पड़ता है, यानी श्लेष झिल्ली को हटाना।
घुटने के जोड़ में द्रव: लोक उपचार के साथ उपचार
लोक विधि केवल पुरानी सड़न रोकनेवाला सिनोव्हाइटिस का इलाज कर सकती है, और फिर तीव्र अवधि में नहीं।
घुटने पर गर्म सेक लगाना, यदि कोई संक्रामक प्रक्रिया है या उसमें मवाद जमा हो जाता है, तो रक्त के माध्यम से संक्रमण के तेजी से फैलने और सेप्सिस के विकास से भरा होता है।
जोड़ व्यावहारिक रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का आधार हैं, इसलिए अंगों की गतिशीलता उनके कामकाज पर निर्भर करती है। एक काफी आम समस्या है जोड़ में तरल पदार्थ, जो अक्सर घुटने के क्षेत्र में होता है। और इस विकृति के कारण क्या हैं, इसे कैसे खत्म किया जाए? चलो पता करते हैं!
तरल कहाँ से आता है?
संयुक्त में एक जटिल संरचना होती है। इसके सभी भाग सिनोवियम नामक झिल्ली से ढके होते हैं। इस तरह के कोटिंग की उपकला कोशिकाएं एक विशेष रहस्य उत्पन्न करती हैं, जो संयुक्त को क्षति से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और स्नेहक के रूप में भी कार्य करता है और गतिशीलता प्रदान करता है।
श्लेष द्रव कुछ मात्रा में संश्लेषित होता है, और यदि मात्रा बढ़ जाती है, तो संचय होता है। लेकिन विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के दौरान भी तरल पदार्थ का उत्पादन किया जा सकता है जो आर्टिकुलर ऊतकों को प्रभावित करते हैं। इसे एक्सयूडेट कहा जाता है, यह सूजन के दौरान बनता है और छोटी रक्त वाहिकाओं से निकलता है।
क्यों जमा हो रहा है?
घुटने के जोड़ में द्रव जमा होने के कारण निम्नानुसार हो सकते हैं:
- मेनिस्कस की अखंडता का नुकसान और उल्लंघन - एक प्रकार का उपास्थि अस्तर जो मूल्यह्रास का कार्य करता है।
- विभिन्न संयुक्त रोग जैसे गठिया, गाउट, आर्थ्रोसिस। वे न केवल घुटने, बल्कि अन्य जोड़ों को भी प्रभावित करते हैं। गठिया में सूजन की विशेषता होती है, आर्थ्रोसिस के साथ, आर्टिकुलर ऊतकों के विनाश और विरूपण की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, और गाउट के साथ पेशाब का जमाव होता है। एक तरह से या किसी अन्य, ये सभी रोग द्रव संचय को भड़का सकते हैं।
- हड्डियों के फ्रैक्चर जो घुटने के जोड़ का निर्माण करते हैं, जैसे कि पटेला, ऊरु शंकुधारी। ये गंभीर चोटें हैं, जो सूजन के साथ भी हो सकती हैं और द्रव के संचय को भड़का सकती हैं।
- हेमोर्थ्रोसिस संयुक्त में एक रक्तस्राव है, जो गंभीर यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप विकसित होता है। लेकिन इस मामले में, यह श्लेष द्रव या एक्सयूडेट नहीं होगा जो जमा होगा, लेकिन रक्त।
- बर्साइटिस। यह रोग संयुक्त बैग में स्थानीयकृत एक भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है और एक्सयूडेट के गठन और संचय को उत्तेजित करता है। बर्साइटिस संक्रमण, चोट या अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों के कारण विकसित हो सकता है।
- सिनोवाइटिस स्वयं श्लेष झिल्ली की सूजन है, जो ज्यादातर मामलों में श्लेष द्रव के संश्लेषण में वृद्धि और एक्सयूडेट के गठन की ओर जाता है। ऐसी बीमारी सड़न रोकनेवाला, प्रतिरक्षा या शुद्ध सूजन के कारण विकसित होती है।
संभावित अभिव्यक्तियाँ
संयुक्त में द्रव संचय के लक्षण इसकी मात्रा के साथ-साथ पैथोलॉजी के विशिष्ट कारण पर निर्भर करेंगे।
संभावित अभिव्यक्तियाँ:
- दर्द संवेदनाएं। उनका चरित्र अलग हो सकता है: सुस्त या दर्द से तेज और तेज। अक्सर दर्द आंदोलन के दौरान होता है, अर्थात् घुटने पर पैर झुकाते समय।
- घुटने के जोड़ का आकार में वृद्धि। यह महत्वहीन और लगभग अगोचर या स्पष्ट, विशिष्ट हो सकता है (कभी-कभी वॉल्यूम दोगुना हो जाता है, और इस मामले में लक्षण को याद नहीं किया जा सकता है)।
- हाइपरमिया - स्थानीय वाहिकाओं के रक्त से भरना।
- शरीर के तापमान में वृद्धि। यह स्थानीय हो सकता है, केवल प्रभावित क्षेत्र में स्थानीयकृत हो सकता है, या सामान्य, बुखार, ठंड लगना और अन्य लक्षणों के साथ हो सकता है।
- घुटने की बिगड़ा हुआ गतिशीलता। द्रव का संचय आंदोलन को प्रतिबंधित करता है, और कभी-कभी उन्हें लगभग पूरी तरह से पकड़ लेता है, जिससे पैर को मोड़ना मुश्किल या असंभव हो जाएगा।
- लाली, सूजन।
- पैल्पेशन पर, एक लोचदार बैग या शीशी के समान एक सील महसूस की जाएगी।
चिकित्सा
घुटने के जोड़ में तरल पदार्थ का इलाज कैसे करें? थेरेपी उन विशिष्ट कारणों पर निर्भर करेगी जो प्रश्न में विकृति का कारण बने। किसी भी मामले में, यह सक्षम होना चाहिए, एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित और व्यापक। नीचे मुख्य दिशाएँ हैं।
रूढ़िवादी उपचार
सूजन को रोकने और पैथोलॉजी के लक्षणों को खत्म करने के लिए, विभिन्न साधन निर्धारित किए जा सकते हैं, उनकी पसंद विशिष्ट समस्या पर निर्भर करती है।
- स्थानीय एनेस्थेटिक्स रोगी की स्थिति से राहत देते हैं, दर्द को कम करते हैं।
- ब्रॉड-स्पेक्ट्रम गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, सबसे पहले, सूजन को रोकें, और दूसरी बात, दर्द को खत्म करें।
- गंभीर सूजन में, स्टेरॉयड का संकेत दिया जाता है।
- प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के मामले में, इम्युनोमोड्यूलेटर या, इसके विपरीत, प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाले इम्यूनोसप्रेसिव एजेंटों की सिफारिश की जा सकती है।
- जोड़ों के कार्यों को सामान्य करने के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की श्रेणी से संबंधित एजेंटों की सिफारिश की जाती है।
- फुफ्फुस को खत्म करने के लिए, डॉक्टर कभी-कभी एंटीहिस्टामाइन लेने की सलाह देते हैं।
- जीवाणु संक्रमण के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है (धन मौखिक रूप से लिया जा सकता है या सीधे जोड़ में इंजेक्ट किया जा सकता है)।
जोड़ के उपचार और बहाली में तेजी लाने के लिए, कुछ प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं, जैसे कि रिफ्लेक्स या फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, चिकित्सीय व्यायाम, मालिश, और कुछ अन्य। कभी-कभी ठंडे लोशन या कंप्रेस, सूखी गर्मी के संपर्क में आना उपयोगी होता है।
शल्य चिकित्सा
दुर्भाग्य से, हमेशा रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं होता है और आपको समस्या को हल करने की अनुमति देता है। संचित द्रव को निकालने का एकमात्र निश्चित तरीका सर्जरी है। लेकिन ऑपरेशन सरल है, इसे बिना एनेस्थीसिया के या स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है।
ऑपरेशन के दौरान, तरल से भरे जोड़ की गुहा में एक सुई डाली जाती है, जिसकी मदद से पैथोलॉजिकल सामग्री को वैक्यूम द्वारा हटा दिया जाता है। इसके अलावा, रोकथाम के लिए जीवाणुरोधी या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की सिफारिश की जा सकती है। इसके अलावा, सर्जरी के बाद, ज्यादातर मामलों में, घुटने के स्थिरीकरण का संकेत दिया जाता है, अर्थात इसका स्थिरीकरण और निर्धारण।
लोकविज्ञान
जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में अतिरिक्त उपायों के रूप में घरेलू व्यंजनों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
प्रभावी लोक उपचार:
- लॉरेल तेल। एक गिलास जैतून के तेल के साथ दो बड़े चम्मच कुचले हुए पत्ते डालें, मिश्रण को एक सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर पकने दें, और फिर दिन में दो बार प्रभावित जोड़ पर तेल लगाएं।
- कॉम्फ्रे से मरहम। 150-200 ग्राम आंतरिक वसा या चरबी के साथ एक गिलास कटा हुआ पौधा मिलाएं। मिश्रण को पांच दिनों के लिए फ्रिज में रख दें और फिर इससे घुटने को दिन में दो बार चिकनाई दें।
- आधा गिलास राई के दानों को पीसकर एक लीटर पानी में बीस मिनट तक उबालें, छान लें, एक गिलास वोदका और शहद डालें, दो बड़े चम्मच दिन में तीन बार भोजन से पहले लें।
यदि जोड़ में द्रव जमा हो गया है, तो यह सामान्य नहीं है! इस तरह की विकृति के लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है।
दिसंबर 23, 2016 ओल्गा
हमारे आरामदायक मूवमेंट को सुनिश्चित करने में घुटने का जोड़ बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हालांकि, दुर्भाग्य से, उसे चोट पहुंचाना बहुत आसान है। चोटें, बदले में, संयुक्त में द्रव के संचय की ओर ले जाती हैं, जिसका चिकित्सा नाम "सिनोविया" है, इसलिए इस द्रव के संचय से जुड़ी बीमारी का संबंधित नाम -।
दुर्भाग्य से, बीमारी के लिए एक लंबे और रोगी उपचार की आवश्यकता होती है। यह व्यापक है, इसलिए पारंपरिक चिकित्सा ने कई व्यंजनों को जमा किया है जो इससे निपटने में मदद करेंगे।
- कॉम्फ्रे जड़ी बूटी को ध्यान से पीस लें ताकि आप कच्चे माल के एक पूरे गिलास के साथ समाप्त हो जाएं
- फिर दो सौ ग्राम चरबी का टुकड़ा काट लें
- दो घटकों को मिलाएं और परिणामी मिश्रण को पांच दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में रखें
- नतीजतन, आपको घुटने के जोड़ में दर्द के लिए एक उपाय मिल जाएगा
- इसे समस्या क्षेत्र में दिन में दो बार रगड़ें, फिर घुटने को इलास्टिक बैंडेज से लपेटें
तेज पत्ता से उपचार
- 20-30 (आकार के आधार पर) 500 मिलीलीटर पानी डालें और आग लगा दें
- पानी में उबाल आने के बाद, दवा को लगभग पांच मिनट तक और पकाएं
- फिर परिणामी शोरबा को थर्मस में डालें और इसे 3-4 घंटे के लिए छोड़ दें ताकि यह अच्छी तरह से जल जाए
- इस अवधि के बाद, उपाय को तनाव दें
- तैयार दवा को पूरे दिन छोटे भागों में पूरी तरह से पिया जाना चाहिए
- छोटे घूंट में पिएं
- इस प्रक्रिया को तीन दिनों तक दोहराएं, फिर एक सप्ताह का ब्रेक लें और लगातार 3 दिनों तक इस उपाय को फिर से पीएं
इस दवा का उपयोग घुटने के जोड़ के रोगों को रोकने के लिए भी किया जा सकता है। इस लोक उपचार का लाभ यह भी है कि तेज पत्ते में गुण होते हैं।
राई के दानों से उपचार
- 250 ग्राम राई के दाने लें
- कच्चे माल को दो लीटर पानी में डालें, परिणामी द्रव्यमान को आग लगा दें और उबाल लें
- जब शोरबा ठंडा हो जाए, तो इसे छान लेना चाहिए
- फिर उत्पाद में 500 मिलीलीटर वोदका, 1 किलोग्राम शहद और तीन चम्मच कटी हुई बरबेरी जड़ मिलाएं
- सब कुछ अच्छी तरह से मिलाएं और मिश्रण को तीन सप्ताह के लिए धूप और प्रकाश के लिए दुर्गम स्थान पर छोड़ दें
- परिणामी दवा को भोजन से पहले दिन में तीन बार तीन बड़े चम्मच के भागों में लें
सहिजन उपचार
- जितना हो सके एक किलोग्राम सहिजन कीमा करें
- परिणामी द्रव्यमान को 4 लीटर पानी में डालें और आग लगा दें
- दवा को उबाल में लाएं, फिर लगभग 5 मिनट और पकाएं
- जब उत्पाद ठंडा हो जाए तो इसमें 500 मिलीलीटर शहद मिलाएं
- परिणामी दवा, एक दिन में एक गिलास का उपयोग करें
चुकंदर के रस से उपचार
- बीट्स को बारीक कद्दूकस पर पीस लें
- फिर कपड़े का एक टुकड़ा लें, अधिमानतः लिनन, और समान रूप से परिणामी चुकंदर के गूदे को उस पर लगाएं
- तो इस ऊतक को रोगग्रस्त घुटने के जोड़ पर लगाना चाहिए
- इसे ऊपर से पॉलीथीन से ढक दें और ऊनी सामग्री से सब कुछ ठीक कर दें
- बिस्तर पर जाने से पहले इस तरह के एक सेक को लागू करना और इसे पूरी रात छोड़ देना सबसे अच्छा है।
- इस प्रक्रिया को लगातार कई रातों तक दोहराएं
- चुकंदर को मलने के तुरंत बाद ही इस्तेमाल करना चाहिए, क्योंकि अगर यह लेट गया तो यह अपने औषधीय गुणों को खो देगा
घुटने के जोड़ में तरल पदार्थ होने से चुकंदर का रस शुद्ध रूप में पीने से भी लाभ होता है।
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