रीढ़ की हड्डी के गोले और इंटरशेल रिक्त स्थान। रीढ़ की हड्डी के मेनिन्जेस

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को कठोर, मुलायम और अरचनोइड द्वारा दर्शाया जाता है, जिनके लैटिन नाम ड्यूरा मेटर, पिया मेटर एट अरचनोइडिया एन्सेफेली हैं। इन संरचनात्मक संरचनाओं का उद्देश्य मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी दोनों के प्रवाहकीय ऊतक की रक्षा करना है, साथ ही एक बड़ा स्थान बनाना है जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव और मस्तिष्कमेरु द्रव प्रसारित होता है।

ड्यूरा मैटर

मस्तिष्क की सुरक्षात्मक संरचनाओं के इस हिस्से को संयोजी ऊतक, स्थिरता में घने, रेशेदार संरचना द्वारा दर्शाया गया है। इसकी दो सतहें हैं - बाहरी और आंतरिक। बाहरी को अच्छी तरह से रक्त की आपूर्ति की जाती है, जिसमें बड़ी संख्या में वाहिकाएं शामिल होती हैं, और खोपड़ी की हड्डियों से जुड़ी होती हैं। यह सतह कपाल की हड्डियों की आंतरिक सतह पर पेरीओस्टेम के रूप में कार्य करती है।

ड्यूरा मेटर (ड्यूरा मेटर) में कई भाग होते हैं जो कपाल गुहा में प्रवेश करते हैं। ये प्रक्रियाएं संयोजी ऊतक के दोहराव (सिलवटें) हैं।

निम्नलिखित संरचनाएं प्रतिष्ठित हैं:

• फाल्क्स सेरिबैलम - दाएं और बाएं सेरिबैलम के हिस्सों से घिरे अंतरिक्ष में स्थित, लैटिन नाम फाल्क्स सेरेबेली है:
• मस्तिष्क का वर्धमान - जैसे पहला मस्तिष्क के इंटरहेमिस्फेरिक स्पेस में स्थित है, लैटिन नाम फाल्क्स सेरेब्री है;
• सेरिबैलम का टेंटोरियम अस्थायी हड्डी और अनुप्रस्थ पश्चकपाल खांचे के बीच एक क्षैतिज विमान में पश्च कपाल फोसा के ऊपर स्थित है, यह अनुमस्तिष्क गोलार्द्धों और पश्चकपाल सेरेब्रल लोब की ऊपरी सतह का परिसीमन करता है;
• तुर्की काठी का डायाफ्राम - तुर्की की काठी के ऊपर स्थित, इसकी छत (ऑपरकुलम) का निर्माण।

मेनिन्जेस की स्तरित संरचना

मस्तिष्क के कठोर खोल की प्रक्रियाओं और चादरों के बीच के स्थान को साइनस कहा जाता है, जिसका उद्देश्य मस्तिष्क के जहाजों से शिरापरक रक्त के लिए जगह बनाना है, लैटिन नाम साइनस ड्यूरेस मैट्रिस है।

निम्नलिखित साइनस हैं:

• सुपीरियर सैजिटल साइनस - इसके ऊपरी किनारे के उभरे हुए हिस्से पर बड़ी अर्धचंद्राकार प्रक्रिया के क्षेत्र में स्थित है। इस गुहा के माध्यम से रक्त अनुप्रस्थ साइनस (ट्रांसवर्सस) में प्रवेश करता है;
• निचला धनु साइनस, जो एक ही क्षेत्र में स्थित है, लेकिन फाल्सीफॉर्म प्रक्रिया के निचले किनारे पर, सीधे साइनस (रेक्टस) में बहता है;
• अनुप्रस्थ साइनस - ओसीसीपटल हड्डी के अनुप्रस्थ खांचे में स्थित, साइनस सिग्मोइडस से गुजरता है, पार्श्विका हड्डी के क्षेत्र में, मास्टॉयड कोण के पास से गुजरता है;
• सीधा साइनस सेरिबैलम और बड़े फाल्सीफॉर्म फोल्ड के जंक्शन पर स्थित होता है, इससे रक्त साइनस ट्रांसवर्सस के साथ-साथ बड़े अनुप्रस्थ साइनस के मामले में भी प्रवेश करता है;
• कैवर्नस साइनस - तुर्की काठी के पास दाईं और बाईं ओर स्थित है, एक अनुप्रस्थ खंड में एक त्रिकोण का आकार है। इसकी दीवारों में कपाल नसों की शाखाएँ होती हैं: ऊपरी में - ओकुलोमोटर और ट्रोक्लियर, पार्श्व में - नेत्र तंत्रिका। एब्ड्यूकेन्स तंत्रिका नेत्र और ट्रोक्लियर के बीच स्थित होती है। इस क्षेत्र की रक्त वाहिकाओं के लिए, शिरापरक रक्त द्वारा धोए गए कैरोटिड प्लेक्सस के साथ, साइनस के अंदर आंतरिक कैरोटिड धमनी होती है। नेत्र शिरा की ऊपरी शाखा इस गुहा में बहती है। दाएं और बाएं कैवर्नस साइनस के बीच संदेश होते हैं, जिन्हें पूर्वकाल और पश्चवर्ती इंटरकैवर्नस साइनस कहा जाता है;
• सुपीरियर स्टोनी साइनस पहले से वर्णित साइनस की निरंतरता है, जो लौकिक हड्डी (इसके पिरामिड के ऊपरी किनारे पर) के क्षेत्र में स्थित है, जो अनुप्रस्थ और कैवर्नस साइनस के बीच संबंध है;
• निचला पेट्रोसाल साइनस - निचले पेट्रोसाल खांचे में स्थित है, इसके किनारों के साथ अस्थायी हड्डी और पश्चकपाल हड्डी का पिरामिड है। साइनस कैवर्नोसस के साथ संचार करता है। इस क्षेत्र में शिराओं की अनुप्रस्थ जोड़ने वाली शाखाओं को मिलाने से शिराओं का बेसिलर जाल बनता है;
• ओसीसीपिटल साइनस - साइनस ट्रांसवर्सस से आंतरिक ओसीसीपटल शिखा (फलाव) के क्षेत्र में बनता है। यह साइनस दो भागों में बंटा होता है, जो दोनों तरफ फोरामेन मैग्नम के किनारों को कवर करता है और सिग्मॉइड साइनस में बहता है। इन साइनस के जंक्शन पर एक शिरापरक जाल होता है जिसे कन्फ्लुएंस साइनुम (साइनस का संलयन) कहा जाता है।

मकड़ी का

मस्तिष्क के कठोर खोल से गहरा अरचनोइड होता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं को पूरी तरह से कवर करता है। यह एंडोथेलियल ऊतक से ढका होता है और संयोजी ऊतक द्वारा गठित कठोर और नरम सुप्रा- और सबराचनोइड सेप्टा से जुड़ा होता है। ठोस के साथ मिलकर, यह सबड्यूरल स्पेस बनाता है, जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्कमेरु द्रव, मस्तिष्कमेरु द्रव) की एक छोटी मात्रा प्रसारित होती है।

रीढ़ की हड्डी के मेनिन्जेस का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व

अरचनोइड की बाहरी सतह पर कुछ स्थानों पर गोल गुलाबी शरीर - दाने द्वारा दर्शाए गए प्रकोप होते हैं। वे ठोस में प्रवेश करते हैं और खोपड़ी के शिरापरक तंत्र में निस्पंदन के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में योगदान करते हैं। मस्तिष्क के ऊतकों से सटे झिल्ली की सतह पतली किस्में से नरम से जुड़ी होती है, उनके बीच एक जगह बनती है, जिसे सबराचनोइड या सबराचनोइड कहा जाता है।

मस्तिष्क का कोमल खोल

यह मज्जा के सबसे करीब का खोल है, जिसमें संयोजी ऊतक संरचनाएं होती हैं, जो स्थिरता में ढीली होती हैं, इसमें रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के प्लेक्सस होते हैं। इससे गुजरने वाली छोटी धमनियां मस्तिष्क के रक्तप्रवाह से जुड़ती हैं, जो मस्तिष्क की ऊपरी सतह से केवल एक संकीर्ण स्थान से अलग होती हैं। इस स्थान को सुप्रासेरेब्रल या सबपियल कहा जाता है।

पिया मेटर को कई रक्त वाहिकाओं के साथ एक पेरिवास्कुलर स्पेस द्वारा सबराचनोइड स्पेस से अलग किया जाता है। एन्सेफेलॉन और सेरिबैलम के अनुप्रस्थ उद्देश्यों में, यह उन्हें सीमित करने वाले क्षेत्रों के बीच स्थित है, जिसके परिणामस्वरूप तीसरे और चौथे वेंट्रिकल के स्थान बंद हो जाते हैं और कोरॉइड प्लेक्सस से जुड़े होते हैं।

रीढ़ की हड्डी के मेनिन्जेस

इसी तरह रीढ़ की हड्डी संयोजी ऊतक झिल्लियों की तीन परतों से घिरी होती है। रीढ़ की हड्डी का कठोर खोल एन्सेफेलॉन से सटे हुए से भिन्न होता है, क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी की नहर के किनारों से कसकर चिपकता नहीं है, जो अपने स्वयं के पेरीओस्टेम से ढका होता है। इन झिल्लियों के बीच बनने वाले स्थान को एपिड्यूरल कहा जाता है, इसमें शिरापरक जाल और वसायुक्त ऊतक होते हैं। कठोर खोल अपनी प्रक्रियाओं के साथ इंटरवर्टेब्रल फोरामिना में प्रवेश करता है, रीढ़ की नसों की जड़ों को ढंकता है।

रीढ़ और आसन्न संरचनाएं

रीढ़ की हड्डी के कोमल खोल को दो परतों द्वारा दर्शाया जाता है, इस गठन की मुख्य विशेषता यह है कि इससे कई धमनियां, नसें और तंत्रिकाएं गुजरती हैं। मज्जा इस झिल्ली से सटा हुआ है। नरम और कठोर के बीच में अरचनोइड होता है, जो संयोजी ऊतक की एक पतली शीट द्वारा दर्शाया जाता है।

बाहर की तरफ एक सबड्यूरल स्पेस होता है, जो निचले हिस्से में टर्मिनल वेंट्रिकल में जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव, या मस्तिष्कमेरु द्रव के कठोर और अरचनोइड झिल्ली की चादरों द्वारा बनाई गई गुहा में, परिसंचारी होती है, जो एन्सेफेलॉन वेंट्रिकल्स के सबराचनोइड रिक्त स्थान में भी प्रवेश करती है।

पूरे मस्तिष्क में रीढ़ की हड्डी की संरचनाएं डेंटेट लिगामेंट से सटी होती हैं, जो जड़ों के बीच प्रवेश करती हैं और सबराचनोइड स्पेस को दो भागों में विभाजित करती हैं - पूर्वकाल और पीछे के स्थान। पिछला भाग एक मध्यवर्ती ग्रीवा सेप्टम द्वारा दो हिस्सों में बांटा गया है - बाएं और दाएं भागों में।

रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क तीन झिल्लियों से ढके होते हैं:

घर के बाहर - कठिन खोल (ड्यूरा मैटर);

मध्य खोल - कोबवेब (अरचनोइडिया);

- भीतरी खोल - नरम (पिया मेटर).

फोरामेन मैग्नम के क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी की झिल्ली मस्तिष्क के उसी नाम की झिल्लियों में जारी रहती है।

सीधे मस्तिष्क, रीढ़ और मस्तिष्क की बाहरी सतह से सटा हुआ है नरम (संवहनी) झिल्ली, जो सभी दरारों और खांचों में चला जाता है। नरम खोल बहुत पतला होता है, जो लोचदार फाइबर और रक्त वाहिकाओं से भरपूर ढीले संयोजी ऊतक द्वारा बनता है। संयोजी ऊतक तंतु इससे निकलते हैं, जो रक्त वाहिकाओं के साथ मिलकर मस्तिष्क के पदार्थ में प्रवेश करते हैं।

कोरॉइड के बाहर स्थित है मकड़ी का . पिया मेटर और अरचनोइड के बीच, है सबराचनोइड (सबराचनोइड) अंतरिक्ष,शराब से भरा -120-140 मिली। सबराचनोइड स्पेस में रीढ़ की हड्डी की नहर के निचले हिस्से में, निचली (त्रिक) रीढ़ की हड्डी की जड़ें स्वतंत्र रूप से तैरती हैं और तथाकथित बनाती हैं "पोनीटेल"।कपाल गुहा में बड़ी दरारें और खांचे के ऊपर, सबराचनोइड स्पेस चौड़ा होता है और रिसेप्टेकल्स बनाता है - टैंक

सबसे बड़ा टैंक अनुमस्तिष्क,सेरिबैलम और मेडुला ऑबोंगटा के बीच झूठ बोलना पार्श्व फोसा का गड्ढा- एक ही नाम के खांचे के क्षेत्र में स्थित है, ऑप्टिक चियास्म का गड्ढाऑप्टिक चियास्म के सामने स्थित है इंटरपेडुनकुलर सिस्टर्नमस्तिष्क के पैरों के बीच स्थित है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सबराचनोइड रिक्त स्थान मस्तिष्क के साथ रीढ़ की हड्डी के जंक्शन पर एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं।

सबराचनोइड स्पेस में नालियां मस्तिष्कमेरु द्रव,मस्तिष्क के निलय में बनता है। मस्तिष्क के पार्श्व, तीसरे और चौथे निलय में होते हैं संवहनी जाल,शराब बनाना। इनमें बड़ी संख्या में रक्त केशिकाओं के साथ ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक होते हैं।

पार्श्व वेंट्रिकल से इंटरवेंट्रिकुलर उद्घाटन के माध्यम से, द्रव तीसरे वेंट्रिकल में बहता है, तीसरे से मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के माध्यम से - चौथे में, और चौथे से तीन उद्घाटन (पार्श्व और मध्य) में - अनुमस्तिष्क-सेरेब्रल कुंड में सबराचनोइड स्पेस का। सबराचनोइड स्पेस से रक्त में मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह प्रोट्रूशियंस के माध्यम से किया जाता है - अरचनोइड दानेदार बनानामस्तिष्क के कठोर खोल के साइनस के लुमेन में, साथ ही कपाल गुहा से और रीढ़ की हड्डी की नहर से कपाल और रीढ़ की हड्डी की जड़ों के बाहर रक्त केशिकाओं में प्रवेश करना। इस तंत्र के लिए धन्यवाद, सीएसएफ लगातार निलय में बनता है और उसी दर से रक्त में अवशोषित होता है।

अरचनोइड के बाहर है मस्तिष्क का कठोर खोल , जो घने रेशेदार संयोजी ऊतक से बना होता है। रीढ़ की हड्डी की नहर में, रीढ़ की हड्डी का ड्यूरा मेटर एक लंबी थैली होती है जिसमें रीढ़ की हड्डी की जड़ें, रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया, पिया मेटर, अरचनोइड और मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ रीढ़ की हड्डी होती है। रीढ़ की हड्डी के ड्यूरा मेटर की बाहरी सतह पेरीओस्टेम से अलग होती है जो रीढ़ की हड्डी की नहर को अंदर से रेखाबद्ध करती है। एपिड्यूरल स्पेसवसा ऊतक और शिरापरक जाल से भरा हुआ। शीर्ष पर रीढ़ की हड्डी का कठोर खोल मस्तिष्क के कठोर खोल में जाता है।

मस्तिष्क का ड्यूरा मेटर पेरीओस्टेम के साथ फ़्यूज़ हो जाता है, इसलिए यह सीधे खोपड़ी की हड्डियों की आंतरिक सतह को कवर करता है। ड्यूरा मेटर और अरचनोइड के बीच एक संकरा है सबड्यूरल स्पेसजिसमें थोड़ी मात्रा में तरल होता है।

कुछ क्षेत्रों में, मस्तिष्क का ड्यूरा मेटर ऐसी प्रक्रियाएं बनाता है जिनमें दो चादरें होती हैं और उन दरारों में गहराई से उभार होती हैं जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को एक दूसरे से अलग करती हैं। उन जगहों पर जहां प्रक्रियाओं की उत्पत्ति होती है, पत्तियां विभाजित हो जाती हैं, जिससे त्रिकोणीय चैनल बनते हैं - ड्यूरा मेटर के साइनस।शिरापरक रक्त शिराओं के माध्यम से मस्तिष्क से साइनस में प्रवाहित होता है, जो तब आंतरिक गले की नसों में प्रवेश करता है।

ड्यूरा मेटर की सबसे बड़ी प्रक्रिया है मस्तिष्क का दरांती।दरांती प्रमस्तिष्क गोलार्द्धों को एक दूसरे से अलग करती है। मस्तिष्क के अर्धचंद्र के आधार पर इसकी चादरों का विभाजन होता है - श्रेष्ठ धनु साइनस।दरांती के मुक्त निचले किनारे की मोटाई में है अवर धनु साइनस।

एक और बड़ी शाखा अनुमस्तिष्कसेरिबैलम से गोलार्द्धों के पश्चकपाल पालियों को अलग करता है। सेरिबैलम का टेंटोरियम अस्थायी हड्डियों के ऊपरी किनारों के सामने, और पीछे - पश्चकपाल हड्डी से जुड़ा होता है। पश्चकपाल हड्डी से लगाव की रेखा के साथ, अनुमस्तिष्क मेंटल इसकी पत्तियों के बीच बनता है। अनुप्रस्थ साइनस,जो पक्षों पर एक डबल में जारी है सिग्मॉइड साइनस।प्रत्येक तरफ, सिग्मॉइड साइनस आंतरिक गले की नस में गुजरता है।

अनुमस्तिष्क के गोलार्द्धों के बीच है फाल्क्स सेरिबैलम,आंतरिक पश्चकपाल शिखा के पीछे संलग्न। इसके विभाजन में अनुमस्तिष्क के दरांती की पश्चकपाल हड्डी से लगाव की रेखा है ओसीसीपिटल साइनस।

पिट्यूटरी ग्रंथि के ऊपर एक कठोर खोल बनता है तुर्की काठी डायाफ्रामजो पिट्यूटरी फोसा को कपाल गुहा से अलग करता है।

तुर्की काठी के किनारों पर स्थित है गुहामय नासिका. इस साइनस के माध्यम से आंतरिक कैरोटिड धमनी, साथ ही ओकुलोमोटर, ट्रोक्लियर और पेट की कपाल नसों और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की नेत्र शाखा गुजरती है,

दोनों कावेरी साइनस आपस में जुड़े हुए हैं अनुप्रस्थ अंतःस्रावी साइनस।युग्मित अपरऔर अवर पेट्रोसाल साइनस,एक ही नाम की अस्थायी हड्डी के पिरामिड के किनारों के साथ झूठ बोलना, वे संबंधित गुफाओं के साइनस के सामने और पीछे और बाद में जुड़े हुए हैं अनुप्रस्थ और सिग्मॉइड साइनस।

प्रत्येक तरफ, सिग्मॉइड साइनस आंतरिक गले की नस में गुजरता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ)

मस्तिष्क के ऊतकों के समुचित कार्य के लिए आवश्यक एक जैविक द्रव।
शराब का शारीरिक महत्व:
1. मस्तिष्क की यांत्रिक सुरक्षा;
2. उत्सर्जन, यानी। तंत्रिका कोशिकाओं के चयापचय उत्पादों को हटा देता है;
3. परिवहन, ऑक्सीजन, हार्मोन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों सहित विभिन्न पदार्थों का परिवहन;
4. मस्तिष्क के ऊतकों का स्थिरीकरण: धनायनों, आयनों और पीएच की एक निश्चित एकाग्रता को बनाए रखता है, जो न्यूरॉन्स की सामान्य उत्तेजना सुनिश्चित करता है;
5. एक विशिष्ट सुरक्षात्मक इम्युनोबायोलॉजिकल बैरियर का कार्य करता है।

शराब के भौतिक-रासायनिक गुण
सापेक्ष घनत्व. मस्तिष्कमेरु द्रव का विशिष्ट गुरुत्व सामान्य रूप से होता है

1, 004 - 1, 006। इस सूचक में वृद्धि मेनिन्जाइटिस, यूरीमिया, मधुमेह मेलिटस, आदि में देखी गई है, और हाइड्रोसेफलस में कमी आई है।
पारदर्शिता. आम तौर पर, मस्तिष्कमेरु द्रव रंगहीन, पारदर्शी, आसुत जल की तरह होता है। सीएसएफ मैलापन सेलुलर तत्वों (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, ऊतक सेलुलर तत्वों), बैक्टीरिया, कवक और प्रोटीन सामग्री में वृद्धि की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि पर निर्भर करता है।
फाइब्रिन (फाइब्रिनस) फिल्म. आम तौर पर, सीएसएफ में वस्तुतः कोई फाइब्रिनोजेन नहीं होता है। मस्तिष्कमेरु द्रव में इसकी उपस्थिति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के कारण होती है जो रक्त-मस्तिष्क बाधा के उल्लंघन का कारण बनते हैं। फाइब्रिनस फिल्म का निर्माण प्युलुलेंट और सीरस मेनिन्जाइटिस, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर, मस्तिष्क रक्तस्राव आदि में देखा जाता है।
रंग. आम तौर पर, मस्तिष्कमेरु द्रव रंगहीन होता है। रंग की उपस्थिति आमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक रोग प्रक्रिया को इंगित करती है। हालांकि, मस्तिष्कमेरु द्रव का भूरा या भूरा-गुलाबी रंग एक असफल पंचर या सबराचनोइड रक्तस्राव के कारण हो सकता है।
एरिथ्रोसाइटार्चिया।आम तौर पर, मस्तिष्कमेरु द्रव में एरिथ्रोसाइट्स का पता नहीं लगाया जाता है।
सीएसएफ में रक्त की उपस्थिति का पता मैक्रो- और सूक्ष्म रूप से लगाया जा सकता है। यात्रा एरिथ्रोसाइटार्चिया (विरूपण साक्ष्य) और सच्चे एरिथ्रोसाइटार्चिया हैं।
यात्रा एरिथ्रोसाइटार्चियारक्त वाहिकाओं के पंचर के दौरान घायल होने पर मस्तिष्कमेरु द्रव में रक्त के प्रवेश के कारण होता है।
सच एरिथ्रोसाइटार्चियारक्तस्रावी स्ट्रोक, ब्रेन ट्यूमर, क्रानियोसेरेब्रल चोटों में रक्त वाहिकाओं के टूटने के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव रिक्त स्थान में रक्तस्राव के साथ होता है।
बिलीरुबिनार्चिया (ज़ैन्थोक्रोमिया)- मस्तिष्कमेरु द्रव में बिलीरुबिन और अन्य रक्त टूटने वाले उत्पादों की उपस्थिति।
आम तौर पर, मस्तिष्कमेरु द्रव में बिलीरुबिन का पता नहीं चलता है।
अंतर करना:
1.रक्तस्रावी बिलीरुबिनार्कीमस्तिष्कमेरु द्रव स्थानों में रक्त के प्रवेश के कारण होता है, जिसके क्षय से मस्तिष्कमेरु द्रव का रंग गुलाबी और फिर नारंगी, पीला हो जाता है।
यह इसमें देखा गया है: रक्तस्रावी स्ट्रोक, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, एक मस्तिष्क वाहिका के धमनीविस्फार का टूटना।
सीएसएफ में रक्त और बिलीरुबिन का निर्धारण आपको सीएसएफ रिक्त स्थान में रक्तस्राव के समय, इसकी समाप्ति और रक्त क्षय उत्पादों से सीएसएफ के क्रमिक रिलीज का निदान करने की अनुमति देता है।
2.कंजेस्टिव बिलीरुबिनार्की- यह मस्तिष्क के जहाजों में धीमी रक्त प्रवाह का परिणाम है, जब वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि के कारण, रक्त प्लाज्मा मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश करता है।
इसके साथ मनाया जाता है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर, मेनिन्जाइटिस, एराचोनोइडाइटिस के साथ।
पीएच. यह मस्तिष्कमेरु द्रव के अपेक्षाकृत स्थिर संकेतकों में से एक है।
सीएसएफ का सामान्य पीएच 7.4 - 7.6 है।
मस्तिष्कमेरु द्रव में पीएच में परिवर्तन मस्तिष्क परिसंचरण और चेतना को प्रभावित करता है।
प्राथमिक सीएसएफ एसिडोसिस तंत्रिका तंत्र के रोगों में प्रकट होता है: गंभीर मस्तिष्क रक्तस्राव, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मस्तिष्क रोधगलन, प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस, स्थिति मिर्गी, मस्तिष्क मेटास्टेसिस, आदि।
प्रोटीनार्च्य(कुल प्रोटीन) - मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रोटीन की उपस्थिति।
आम तौर पर, मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रोटीन की मात्रा 0.15 - 0.35 ग्राम / लीटर होती है।
हाइपरप्रोटीनर्चिया - मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रोटीन सामग्री में वृद्धि, रोग प्रक्रिया के संकेतक के रूप में कार्य करती है। इसमें देखा गया है: सूजन, ट्यूमर, मस्तिष्क की चोटें, सबराचनोइड रक्तस्राव।
ग्लाइकोआर्ची- मस्तिष्कमेरु द्रव में ग्लूकोज की उपस्थिति।
आम तौर पर, मस्तिष्कमेरु द्रव में, ग्लूकोज का स्तर होता है: 4, 10 - 4, 17 mmol / l।
सीएसएफ में ग्लूकोज का स्तर रक्त-मस्तिष्क बाधा के कार्य के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है।
हाइपोग्लाइकोआर्किया - मस्तिष्कमेरु द्रव में ग्लूकोज के स्तर में कमी। इसमें देखा गया है: बैक्टीरियल और फंगल मैनिंजाइटिस, मेनिन्जेस के ट्यूमर।
हाइपरग्लाइकोआर्किया - मस्तिष्कमेरु द्रव में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि, दुर्लभ है। इसके साथ देखा गया: हाइपरग्लेसेमिया, मस्तिष्क की चोट के साथ।
मस्तिष्कमेरु द्रव की सूक्ष्म जांच।
मस्तिष्कमेरु द्रव की साइटोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित करने के लिए की जाती है साइटोसिस - मस्तिष्कमेरु द्रव के 1 μl में सेलुलर तत्वों की कुल संख्या, इसके बाद सेलुलर तत्वों (शराब सूत्र) के भेदभाव के बाद।
आम तौर पर, मस्तिष्कमेरु द्रव में व्यावहारिक रूप से कोई सेलुलर तत्व नहीं होते हैं: कोशिकाओं की सामग्री 0 - 8 * 10 6 / एल है।
कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि ( प्लियोसाइटोसिस ) मस्तिष्कमेरु द्रव में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत माना जाता है।
कोशिकाओं की कुल संख्या की गणना करने के बाद, कोशिका विभेदन किया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव में निम्नलिखित कोशिकाएँ मौजूद हो सकती हैं:
लिम्फोसाइट्स।केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर के साथ उनकी संख्या बढ़ जाती है। लिम्फोसाइट्स झिल्लियों (तपेदिक मेनिन्जाइटिस, सिस्टीसर्कोसिस एराचोनोइडाइटिस) में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं में पाए जाते हैं।
जीवद्रव्य कोशिकाएँ।प्लाज्मा कोशिकाएं केवल मस्तिष्क और झिल्लियों में लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ, एन्सेफलाइटिस, तपेदिक मेनिन्जाइटिस, सिस्टीसर्कोसिस एराचोनोइडाइटिस और अन्य बीमारियों के साथ, पश्चात की अवधि में, सुस्त घाव भरने के साथ पाई जाती हैं।
ऊतक मोनोसाइट्स।वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर सर्जरी के बाद पाए जाते हैं, झिल्ली में लंबे समय तक चल रही सूजन प्रक्रियाओं के साथ। ऊतक मोनोसाइट्स की उपस्थिति एक सक्रिय ऊतक प्रतिक्रिया और सामान्य घाव भरने का संकेत देती है।
मैक्रोफेज।सामान्य मस्तिष्कमेरु द्रव में मैक्रोफेज नहीं पाए जाते हैं। सामान्य साइटोसिस में मैक्रोफेज की उपस्थिति रक्तस्राव के बाद या एक भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान देखी जाती है। एक नियम के रूप में, वे पश्चात की अवधि में होते हैं।

न्यूट्रोफिल।सीएसएफ में न्यूट्रोफिल की उपस्थिति, यहां तक ​​कि न्यूनतम मात्रा में, या तो एक पूर्व या मौजूदा भड़काऊ प्रतिक्रिया को इंगित करता है।

इयोस्नोफिल्ससबराचोनोइड हेमोरेज, मेनिनजाइटिस, ट्यूबरकुलस और सिफिलिटिक ब्रेन ट्यूमर के साथ होता है।
उपकला कोशिकाएं. सबराचनोइड स्पेस को सीमित करने वाली उपकला कोशिकाएं दुर्लभ हैं। वे नियोप्लाज्म में पाए जाते हैं, कभी-कभी भड़काऊ प्रक्रियाओं में।

रीढ़ की हड्डी (मेडुला स्पाइनलिस) रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक हिस्सा है। रीढ़ की हड्डी की नहर कशेरुकाओं में कशेरुकाओं के संग्रह द्वारा बनाई जाती है। रीढ़ की हड्डी में एक आंतरिक गुहा (रीढ़ की हड्डी) के साथ एक बेलनाकार कॉर्ड का रूप होता है, और स्नायुबंधन द्वारा एक स्थिर स्थिति में आयोजित किया जाता है। रीढ़ की हड्डी का पूर्वकाल (ऊपरी) सिरा मेडुला ऑबोंगटा में गुजरता है, और पीछे (निचला) तथाकथित टर्मिनल थ्रेड में समाप्त होता है।

रीढ़ की हड्डी की नसें - वे नसें जो रीढ़ की हड्डी से शरीर के लगभग सभी क्षेत्रों तक चलती हैं, सिर के पीछे से निचले छोरों तक। रीढ़ की नसें पूर्वकाल (मोटर) और पश्च (संवेदी) जड़ों के जंक्शन से शुरू होती हैं और परिधि में जाने वाली एक ट्रंक (व्यास में 1 सेमी तक) होती हैं।

इस प्रकार, रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन के कारण तंत्रिका प्रक्रिया, जड़, रक्त वाहिकाओं को नुकसान आदि की पिंचिंग होती है, जिससे अंग के कामकाज में व्यवधान होता है जिसके लिए क्षतिग्रस्त तंत्रिका प्रक्रिया जिम्मेदार होती है।

रीढ़ की हड्डी के म्यान।

रीढ़ की हड्डी की तीन झिल्लियाँ होती हैं: कठोर, अरचनोइड और मुलायम।

कठोर खोल नीचे से बंद एक बेलनाकार बैग है, जो रीढ़ की हड्डी की नहर के आकार को दोहराता है।

यह थैला बड़े उद्घाटन के किनारे से शुरू होता है और II-III त्रिक कशेरुका के स्तर तक जारी रहता है। इसमें न केवल रीढ़ की हड्डी, बल्कि कौडा इक्विना भी शामिल है। II-III त्रिक कशेरुकाओं के नीचे, तथाकथित बाहरी टर्मिनल धागे के रूप में लगभग 8 सेमी तक कठोर खोल जारी रहता है। यह द्वितीय कोक्सीजील कशेरुका तक फैला है, जहां यह अपने पेरीओस्टेम के साथ फ़्यूज़ होता है। स्पाइनल कॉलम के पेरीओस्टेम और कठोर खोल के बीच एपिड्यूरल स्पेस होता है, जो ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक के द्रव्यमान से भरा होता है जिसमें वसा ऊतक होता है। इस स्थान में, आंतरिक कशेरुक शिरापरक जाल अच्छी तरह से विकसित होता है। मस्तिष्क का कठोर खोल घने रेशेदार संयोजी ऊतक से निर्मित होता है, जो प्रचुर मात्रा में रक्त के साथ आपूर्ति किया जाता है, रीढ़ की हड्डी से संवेदी शाखाओं द्वारा अच्छी तरह से संक्रमित होता है।

ड्यूरा मेटर की थैली रीढ़ की हड्डी की नहर में तय की जाती है ताकि ड्यूरा मेटर रीढ़ की हड्डी की जड़ों और स्वयं तंत्रिकाओं तक पहुंच जाए। कठोर खोल की निरंतरता इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के किनारों का पालन करती है। इसके अलावा, संयोजी ऊतक के तार होते हैं जिसके साथ रीढ़ की हड्डी की नहर के पेरीओस्टेम और कठोर खोल एक दूसरे से जुड़े होते हैं। ये ड्यूरा मेटर के तथाकथित पूर्वकाल, पृष्ठीय और पार्श्व स्नायुबंधन हैं।

रीढ़ की हड्डी का कठोर खोल अंदर से समतल संयोजी ऊतक कोशिकाओं की एक परत से ढका होता है जो सीरस गुहाओं के मेसोथेलियम जैसा दिखता है, लेकिन इसके अनुरूप नहीं होता है। कठोर खोल के नीचे सबड्यूरल स्पेस होता है।

अरचनोइड ठोस के अंदर स्थित होता है, एक थैली बनाता है जिसमें रीढ़ की हड्डी होती है, रीढ़ की हड्डी की जड़ें होती हैं, जिसमें कौडा इक्विना की जड़ें और मस्तिष्कमेरु द्रव शामिल होते हैं। अरचनोइड को रीढ़ की हड्डी से एक विस्तृत सबराचनोइड स्पेस द्वारा और कठोर शेल से सबड्यूरल स्पेस द्वारा अलग किया जाता है। अरचनोइड खोल पतला, पारभासी, बल्कि घना होता है। यह विभिन्न आकार की कोशिकाओं के साथ जालीदार संयोजी ऊतक पर आधारित है। बाहर और अंदर पर अरचनोइड झिल्ली मेसोथेलियम या एंडोथेलियम जैसी सपाट कोशिकाओं से ढकी होती है। अरचनोइड में नसों के अस्तित्व का प्रश्न विवादास्पद है।

अरचनोइड के नीचे रीढ़ की हड्डी होती है, जो इसकी सतह से जुड़ी एक नरम, या संवहनी झिल्ली से ढकी होती है। इस संयोजी ऊतक म्यान में संयोजी ऊतक कोलेजन फाइबर के बंडलों की एक बाहरी अनुदैर्ध्य और आंतरिक गोलाकार परत होती है, वे एक दूसरे के साथ और मस्तिष्क के ऊतकों के साथ जुड़े होते हैं। नरम खोल की मोटाई में मस्तिष्क को आपस में जोड़ने वाली रक्त वाहिकाओं का एक जाल होता है।

उनकी शाखाएं नरम खोल के संयोजी ऊतक को अपने साथ खींचकर, मस्तिष्क की मोटाई में प्रवेश करती हैं।

अरचनोइड और नरम गोले के बीच अरचनोइड स्पेस के नीचे होता है। मस्तिष्कमेरु द्रव रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के अरचनोइड रिक्त स्थान के नीचे भरता है, जो एक बड़े उद्घाटन के माध्यम से एक दूसरे के साथ संचार करते हैं।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्ली कुछ ही प्रकार की होती है। आधुनिक चिकित्सा ठोस, कोबवेब और सॉफ्ट स्ट्रक्चर को अलग करती है। उनका मुख्य कार्य मस्तिष्क को तनाव, आघात, क्षति, सूक्ष्म आघात और अन्य कारकों से बचाना है जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, मस्तिष्क को उपयोगी तत्वों के साथ पोषण देना है। उनके बिना, शॉक-एब्जॉर्बिंग फंक्शन वाला केवल एक मस्तिष्कमेरु द्रव पूरी तरह से मुकाबला नहीं कर सकता था।

संरचनात्मक विशेषता

रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क तंत्रिका तंत्र का एक अभिन्न अंग हैं। उनकी मदद से सभी मानसिक कार्य, महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं (गतिविधि, स्पर्श, अंगों की संवेदनशीलता) का नियंत्रण किया जाता है। वे सुरक्षात्मक संरचनाओं से आच्छादित हैं जो चयापचय उत्पादों के पोषण और उत्सर्जन को प्रदान करने के लिए एक साथ काम करते हैं।

रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के खोल कई तरह से संरचना में समान होते हैं। वे रीढ़ को जारी रखते हैं और रीढ़ की हड्डी को ढंकते हैं, इसके नुकसान को छोड़कर। यह सबसे महत्वपूर्ण मानव अंग का एक प्रकार का "कपड़ा" है, जिसमें संवेदनशीलता में वृद्धि होती है। सभी परतें आपस में जुड़ी हुई हैं और वे एक के रूप में कार्य करती हैं, हालांकि उनके कार्य थोड़े अलग हैं। कुल तीन गोले हैं, और प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं।

कठिन खोल

यह संयोजी ऊतक से मिलकर बढ़े हुए घनत्व के साथ एक रेशेदार गठन है। रीढ़ की हड्डी में, यह मस्तिष्क को नसों और जड़ों, स्पाइनल नोड्स, साथ ही अन्य झिल्ली और तरल पदार्थ के साथ कवर करता है। बाहरी भाग को हड्डी के ऊतकों से एपिड्यूरल स्पेस द्वारा अलग किया जाता है, जिसमें शिरापरक बंडल और एक वसायुक्त परत होती है।

रीढ़ की हड्डी का कठोर खोल मस्तिष्क की समान संरचना के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है। सिर में, बाद वाले को पेरीओस्टेम के साथ जोड़ा जाता है, इसलिए यह एपिड्यूरल स्पेस बनाए बिना खोपड़ी की आंतरिक सतह के खिलाफ आराम से फिट बैठता है, जो इसकी विशेषता है। ड्यूरा मेटर और अरचनोइड के बीच के स्थान को सबड्यूरल स्पेस कहा जाता है और यह बहुत संकरा होता है और ऊतक जैसे तरल पदार्थ से भरा होता है।

कठोर खोल का मुख्य कार्य प्राकृतिक कुशनिंग बनाना है, जो दबाव को कम करता है और आंदोलन या चोट के दौरान मस्तिष्क संरचना पर यांत्रिक प्रभाव को समाप्त करता है। इसके अलावा, कई अन्य कार्य हैं:

• थ्रोम्बिन और फाइब्रिन का संश्लेषण - शरीर में महत्वपूर्ण हार्मोन;
• ऊतकों और लसीका आंदोलन में सामान्य चयापचय प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करना;
• शरीर में रक्तचाप का सामान्यीकरण;
• भड़काऊ प्रक्रियाओं का दमन;
• इम्यूनोमॉड्यूलेशन।

इसके अलावा, खोल में ऐसी शारीरिक रचना होती है कि यह रक्त की आपूर्ति में भाग लेती है। कशेरुक हड्डियों के साथ कसकर बंद होने से यह रिज में नरम ऊतकों को सुरक्षित रूप से ठीक करने की अनुमति देता है। चोट लगने की स्थिति में आंदोलन, व्यायाम, गिरने की प्रक्रिया में उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।

जरूरी! संयोजी ऊतक को कई प्रकार के स्नायुबंधन द्वारा पेरीओस्टेम में बांधा जाता है: पूर्वकाल, पार्श्व, पृष्ठीय। यदि कठोर खोल को निकालना आवश्यक है, तो वे अपनी संरचना की ख़ासियत के कारण सर्जन के लिए एक गंभीर बाधा का प्रतिनिधित्व करते हैं।

मकड़ी का

मानव रीढ़ की हड्डी का अरचनोइड नरम ऊतक के बाहरी भाग पर स्थित होता है, लेकिन कठोर से गहरा होता है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचना को कवर करता है, रंग और रक्त वाहिकाओं से रहित है। सामान्य तौर पर, यह एक संयोजी ऊतक होता है जो एंडोथेलियल कोशिकाओं द्वारा कवर किया जाता है। कठोर खोल से जुड़कर, यह एक ऐसी जगह बनाता है जहां मस्तिष्कमेरु द्रव कार्य करता है, लेकिन खांचे या अवसाद में प्रवेश नहीं करता है, उनके पास से गुजरता है, पुलों की तरह कुछ बनाता है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव है जो तंत्रिका संरचनाओं को विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों से बचाता है और सिस्टम में पानी के संतुलन को बनाए रखता है।

इसके मुख्य कार्य हैं:

• शरीर में हार्मोन का निर्माण;
• प्राकृतिक चयापचय प्रक्रियाओं का रखरखाव;
• शिरापरक रक्त में मस्तिष्कमेरु द्रव का परिवहन;
• मस्तिष्क की यांत्रिक सुरक्षा;
• तंत्रिका ऊतक का गठन (विशेष रूप से, मस्तिष्कमेरु द्रव);
• तंत्रिका आवेगों की पीढ़ी;
• न्यूरॉन्स में चयापचय प्रक्रियाओं में भागीदारी।

मध्य खोल में एक जटिल संरचना होती है, और दिखने में यह एक जालीदार कपड़ा होता है, जिसमें छोटी मोटाई होती है, लेकिन उच्च शक्ति होती है। यह वेब से मिलता-जुलता है जिसने इसे इसका नाम दिया। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह तंत्रिका अंत से रहित है, लेकिन यह केवल एक सिद्धांत है जो आज तक सिद्ध नहीं हुआ है।

रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की दृश्य संरचना और स्थान

मुलायम खोल

मस्तिष्क के सबसे करीब एक नरम खोल होता है, जो एक ढीली संरचना और संयोजी ऊतक से युक्त होता है। इसमें रक्त वाहिकाएं और प्लेक्सस, तंत्रिका अंत और छोटी धमनियां होती हैं, जो सभी मस्तिष्क को सामान्य कामकाज के लिए पर्याप्त रक्त प्रदान करने के लिए जिम्मेदार हैं। अरचनोइड के विपरीत, यह सभी दरारों और खांचे में चला जाता है।

लेकिन, निकट स्थान के बावजूद, मस्तिष्क इसके द्वारा कवर नहीं किया जाता है, क्योंकि उनके बीच एक छोटी सी जगह होती है, जिसे उपशीर्षक कहा जाता है। इसे कई रक्त वाहिकाओं द्वारा सबराचनोइड स्पेस से अलग किया जाता है। इसका मुख्य कार्य मस्तिष्क को रक्त और पोषक तत्वों की आपूर्ति, चयापचय और चयापचय के सामान्यीकरण के साथ-साथ शरीर के प्राकृतिक प्रदर्शन को बनाए रखना है।

सभी गोले की कार्यप्रणाली आपस में जुड़ी हुई है और रीढ़ की संरचना समग्र रूप से। विभिन्न खराबी, सीएसएफ की मात्रा में परिवर्तन या किसी भी स्तर पर भड़काऊ प्रक्रियाओं से आंतरिक अंगों के गंभीर परिणाम और विकार और रोग होते हैं।

गोले के बीच रिक्त स्थान

मेरुरज्जु और मस्तिष्क की सभी झिल्लियाँ एक दूसरे के निकट होने पर भी कसकर स्पर्श नहीं करतीं। उनके बीच रिक्त स्थान बनते हैं जिनकी अपनी विशेषताएं और कार्य होते हैं।

• एपिड्यूरल। यह कठोर खोल और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अस्थि ऊतक के बीच स्थित होता है। पोषक तत्वों की कमी को दूर करने के लिए यह मुख्य रूप से वसा कोशिकाओं से भरा होता है। कोशिकाएं एक चरम स्थिति में न्यूरॉन्स के लिए एक रणनीतिक रिजर्व बन जाती हैं, जो शरीर में प्रक्रियाओं के नियंत्रण और कामकाज को सुनिश्चित करती हैं। यह स्थान रीढ़ की हड्डी की गहरी परतों पर भार को कम करता है, इसकी ढीली संरचना के कारण उनकी विकृति को समाप्त करता है।
• सबड्यूरल। यह कठोर और अरचनोइड झिल्ली के बीच स्थित होता है। इसमें शराब होती है, जिसकी मात्रा हमेशा बदलती रहती है। औसतन, एक वयस्क के पास इसका 150-250 मिलीलीटर होता है। मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क को पोषक तत्व (खनिज, प्रोटीन) प्रदान करता है, इसे गिरने या प्रभाव से बचाता है, दबाव बनाए रखता है। मस्तिष्कमेरु द्रव और लिम्फोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की गति के लिए धन्यवाद जो सीएनएस बनाते हैं, संक्रामक प्रक्रियाओं को दबा दिया जाता है, बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीव अवशोषित होते हैं।
• सबराचनोइड। अरचनोइड और पिया मेटर के बीच स्थित है। इसमें लगातार अधिकांश शराब होती है। यह आपको केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, ब्रेनस्टेम, सेरिबैलम और मेडुला ऑबोंगटा की सबसे प्रभावी ढंग से रक्षा करने की अनुमति देता है।

ऊतक क्षति के मामले में, सबसे पहले, मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण किया जाता है, क्योंकि यह आपको रोग प्रक्रिया की डिग्री निर्धारित करने, पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने और एक प्रभावी नियंत्रण रणनीति चुनने की अनुमति देता है। एक क्षेत्र में प्रकट होने वाला संक्रमण या सूजन जल्दी से पड़ोसी क्षेत्रों में फैल जाता है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव की निरंतर गति के कारण होता है।

रोगों

मेनिन्जेस घायल हो सकते हैं या संक्रामक प्रकृति के संक्रमण से पीड़ित हो सकते हैं। तेजी से, ऑन्कोलॉजी के विकास के साथ समस्याएं जुड़ी हुई हैं। वे विभिन्न उम्र और स्वास्थ्य की स्थिति के रोगियों में दर्ज किए जाते हैं। संक्रामक प्रक्रियाओं के अलावा, काम के अन्य उल्लंघन भी हैं:

• फाइब्रोसिस। यह सर्जिकल हस्तक्षेप का एक नकारात्मक परिणाम है। यह खोल की मात्रा में वृद्धि की ओर जाता है, ऊतक के विशिष्ट निशान, एक भड़काऊ प्रक्रिया जो सभी चौराहों के रिक्त स्थान में तुरंत होती है। यह रोग अक्सर कैंसर या रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से भी होता है।
• मस्तिष्कावरण शोथ। रीढ़ की हड्डी की गंभीर विकृति, जो शरीर में एक वायरल संक्रमण (न्यूमोकोकस, मेनिंगोकोकस) के प्रवेश के परिणामस्वरूप होती है। यह कई विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं और यहां तक ​​कि रोगी की मृत्यु भी हो सकती है।
• अरकोनोइडाइटिस। रीढ़ की हड्डी के काठ क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया बनती है, जो झिल्लियों को भी पकड़ लेती है। तीनों स्तर प्रभावित हैं। चिकित्सकीय रूप से, रोग फोकल लक्षणों और न्यूरस्थेनिक विकारों द्वारा प्रकट होता है।

चोट के परिणामस्वरूप गोले या उनके बीच की जगह भी क्षतिग्रस्त हो सकती है। आमतौर पर ये चोट के निशान, फ्रैक्चर होते हैं, जो रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का कारण बनते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन का तीव्र उल्लंघन पक्षाघात या जलशीर्ष का कारण बनता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार गोले के कई खराबी अन्य संक्रामक रोगों के साथ भ्रमित हो सकते हैं, इसलिए, निदान को स्पष्ट करने के लिए हमेशा एक एमआरआई निर्धारित किया जाता है।

उपचार की विशेषताएं

रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क की झिल्लियों में सूजन प्रक्रियाओं के लिए अस्पताल में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। घर पर किसी भी बीमारी का स्व-उपचार अक्सर मृत्यु या गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है। इसलिए, जब अस्वस्थता के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

संभावित विकृति के उपचार की विशेषताएं:

• विषाणुजनित संक्रमण। शरीर का तापमान नियंत्रण और तरल पदार्थ का सेवन। यदि कोई व्यक्ति बहुत अधिक पानी नहीं पी सकता है, तो खारा ड्रॉपर निर्धारित किया जाता है। यदि सिस्ट बनते हैं या मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, तो दबाव को सामान्य करने के लिए दवा की आवश्यकता होती है। रोगी की स्थिति में सुधार के रूप में सूजन का मुकाबला करने की चुनी हुई रणनीति को समायोजित किया जाता है।
• चोट। रीढ़ की हड्डी की झिल्ली अपना सामान्य पोषण और रक्त परिसंचरण प्रदान करती है, इसलिए, निशान, आसंजन और अन्य चोटों के गठन के साथ, यह कार्य परेशान होता है, मस्तिष्कमेरु द्रव की गति मुश्किल हो जाती है, जिससे अल्सर और इंटरवर्टेब्रल की उपस्थिति होती है। हरनिया। इस मामले में उपचार में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए दवाओं का एक जटिल लेना शामिल है। पारंपरिक चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है।
• संक्रामक प्रक्रियाएं। शरीर में रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा है। एक महत्वपूर्ण बिंदु जल संतुलन और शरीर के तापमान का नियंत्रण भी है।

झिल्ली रोगों के परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाएं शरीर के कामकाज में गड़बड़ी, बुखार, उल्टी, दौरे, आक्षेप का कारण बनती हैं। अक्सर, रक्तस्राव से लकवा हो जाता है, जो व्यक्ति को जीवन भर के लिए अक्षम बना देता है।

रीढ़ की हड्डी की झिल्ली एक एकल प्रणाली बनाती है और सीधे हाइपोथैलेमस, सेरिबैलम से जुड़ी होती है। उनकी अखंडता या भड़काऊ प्रक्रियाओं के उल्लंघन से सामान्य स्थिति में गिरावट आती है। आमतौर पर दौरे, उल्टी, बुखार के साथ। आधुनिक चिकित्सा ने ऐसी बीमारियों से होने वाली मृत्यु दर को घटाकर 10-15% कर दिया है। लेकिन जोखिम अभी भी मौजूद है। इसलिए, जब पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

रीढ़ की हड्डी बाहर से झिल्ली से ढकी होती है जो मस्तिष्क की झिल्लियों की निरंतरता होती है। वे यांत्रिक क्षति से सुरक्षा के कार्य करते हैं, न्यूरॉन्स के लिए पोषण प्रदान करते हैं, जल चयापचय और तंत्रिका ऊतक के चयापचय को नियंत्रित करते हैं। झिल्लियों के बीच मस्तिष्कमेरु द्रव का संचार होता है, जो चयापचय के लिए जिम्मेदार होता है।

रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंग हैं जो शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं पर प्रतिक्रिया करता है और नियंत्रित करता है - मानसिक से लेकर शारीरिक तक। मस्तिष्क के कार्य अधिक व्यापक हैं। रीढ़ की हड्डी मोटर गतिविधि, स्पर्श, हाथों और पैरों की संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार है। रीढ़ की हड्डी की झिल्ली कुछ कार्य करती है और मस्तिष्क के ऊतकों से पोषण प्रदान करने और चयापचय उत्पादों को हटाने के लिए समन्वित कार्य सुनिश्चित करती है।

रीढ़ की हड्डी और आसपास के ऊतकों की संरचना

यदि आप रीढ़ की संरचना का ध्यानपूर्वक अध्ययन करते हैं, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि ग्रे पदार्थ पहले गतिशील कशेरुकाओं के पीछे सुरक्षित रूप से छिपा होता है, फिर झिल्लियों के पीछे, जिनमें से तीन होते हैं, इसके बाद रीढ़ की हड्डी का सफेद पदार्थ होता है, जो सुनिश्चित करता है कि आरोही और अवरोही आवेगों का संचालन। जैसे ही आप रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर चढ़ते हैं, सफेद पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है, क्योंकि अधिक नियंत्रित क्षेत्र दिखाई देते हैं - हाथ, गर्दन।

श्वेत पदार्थ अक्षतंतु (तंत्रिका कोशिकाएं) है जो माइलिन म्यान से ढका होता है।

ग्रे मैटर सफेद पदार्थ की मदद से आंतरिक अंगों और मस्तिष्क के बीच संबंध प्रदान करता है। स्मृति प्रक्रियाओं, दृष्टि, भावनात्मक स्थिति के लिए जिम्मेदार। ग्रे मैटर न्यूरॉन्स माइलिन म्यान द्वारा संरक्षित नहीं होते हैं और बहुत कमजोर होते हैं।

ग्रे पदार्थ के न्यूरॉन्स को एक साथ पोषण देने और क्षति और संक्रमण से बचाने के लिए, प्रकृति ने रीढ़ की झिल्ली के रूप में कई बाधाएं पैदा की हैं। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में समान सुरक्षा होती है: रीढ़ की हड्डी की झिल्ली मस्तिष्क की झिल्लियों की निरंतरता होती है। यह समझने के लिए कि स्पाइनल कैनाल कैसे काम करता है, इसके प्रत्येक व्यक्तिगत भाग की एक रूपात्मक विशेषता को पूरा करना आवश्यक है।

कठिन खोल कार्य

ड्यूरा मेटर स्पाइनल कैनाल की दीवारों के ठीक पीछे स्थित होता है। यह सबसे घना है, इसमें संयोजी ऊतक होते हैं। बाहर से इसकी एक खुरदरी संरचना है, और चिकना पक्ष अंदर की ओर मुड़ा हुआ है। खुरदरी परत कशेरुकाओं की हड्डियों को कसकर बंद कर देती है और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में कोमल ऊतकों को रखती है। रीढ़ की हड्डी के ड्यूरा मेटर की चिकनी एंडोथेलियल परत सबसे महत्वपूर्ण घटक है। इसके कार्यों में शामिल हैं:

• हार्मोन का उत्पादन - थ्रोम्बिन और फाइब्रिन;
• ऊतक और लसीका द्रव का आदान-प्रदान;
• रक्तचाप नियंत्रण;
• विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी।

भ्रूण के विकास के दौरान संयोजी ऊतक मेसेनकाइम से आता है - वे कोशिकाएं जिनसे बाद में वाहिकाएं, मांसपेशियां और त्वचा विकसित होती हैं।

रीढ़ की हड्डी के बाहरी आवरण की संरचना ग्रे और सफेद पदार्थ की सुरक्षा की आवश्यक डिग्री के कारण होती है: उच्च - मोटा और सघन। शीर्ष पर, यह पश्चकपाल हड्डी के साथ विलीन हो जाता है, और कोक्सीक्स क्षेत्र में यह कोशिकाओं की कई परतों तक पतला हो जाता है और एक धागे की तरह दिखता है।

उसी प्रकार के संयोजी ऊतक से, रीढ़ की हड्डी की नसों के लिए एक सुरक्षा बनती है, जो हड्डियों से जुड़ी होती है और केंद्रीय नहर को सुरक्षित रूप से ठीक करती है। कई प्रकार के स्नायुबंधन हैं जिनके द्वारा बाहरी संयोजी ऊतक को पेरीओस्टेम में बांधा जाता है: ये पार्श्व, पूर्वकाल, पृष्ठीय जोड़ने वाले तत्व हैं। यदि रीढ़ की हड्डियों से कठोर खोल निकालना आवश्यक है - एक सर्जिकल ऑपरेशन - ये स्नायुबंधन (या डोरियां) सर्जन के लिए उनकी संरचना के कारण एक समस्या पेश करते हैं।

मकड़ी का

गोले के लेआउट को बाहरी से आंतरिक तक वर्णित किया गया है। रीढ़ की हड्डी का अरचनोइड कठोर के पीछे स्थित होता है। एक छोटे से स्थान के माध्यम से, यह एंडोथेलियम को अंदर से जोड़ता है और एंडोथेलियल कोशिकाओं से भी ढका होता है। पारभासी प्रतीत होता है। अरचनोइड में बड़ी संख्या में ग्लियाल कोशिकाएं होती हैं जो तंत्रिका आवेगों को उत्पन्न करने में मदद करती हैं, न्यूरॉन्स की चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेती हैं, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को छोड़ती हैं और एक सहायक कार्य करती हैं।

चिकित्सकों के लिए विवादास्पद अरचनोइड फिल्म के संरक्षण का सवाल है। इसमें रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं। इसके अलावा, कुछ वैज्ञानिक फिल्म को नरम खोल का हिस्सा मानते हैं, क्योंकि 11 वें कशेरुक के स्तर पर वे एक में विलीन हो जाते हैं।

रीढ़ की हड्डी की मध्य झिल्ली को अरचनोइड कहा जाता है, क्योंकि इसमें एक वेब के रूप में बहुत पतली संरचना होती है। इसमें फ़ाइब्रोब्लास्ट होते हैं - कोशिकाएं जो बाह्य मैट्रिक्स का उत्पादन करती हैं। बदले में, यह पोषक तत्वों और रसायनों का परिवहन प्रदान करता है। अरचनोइड झिल्ली की मदद से शिरापरक रक्त में मस्तिष्कमेरु द्रव की गति होती है।

रीढ़ की हड्डी के मध्य झिल्ली के दाने विली होते हैं जो बाहरी कठोर खोल में प्रवेश करते हैं और शिरापरक साइनस के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव का आदान-प्रदान करते हैं।

भीतरी खोल

रीढ़ की हड्डी का नरम खोल स्नायुबंधन की मदद से कठोर खोल से जुड़ा होता है। एक व्यापक क्षेत्र के साथ, लिगामेंट नरम खोल से सटा होता है, और एक संकीर्ण क्षेत्र के साथ, बाहरी आवरण तक। इस प्रकार, रीढ़ की हड्डी के तीन झिल्लियों का बन्धन और निर्धारण होता है।

नरम परत की शारीरिक रचना अधिक जटिल है। यह एक ढीला ऊतक है जिसमें रक्त वाहिकाएं होती हैं जो न्यूरॉन्स को पोषण प्रदान करती हैं। केशिकाओं की संख्या अधिक होने के कारण ऊतक का रंग गुलाबी होता है। पिया मेटर रीढ़ की हड्डी को पूरी तरह से घेर लेता है और मस्तिष्क के समान ऊतक की तुलना में संरचना में सघन होता है। खोल सफेद पदार्थ से इतना कसकर जुड़ा होता है कि थोड़े से विच्छेदन पर यह चीरे से दिखाई देता है।

यह उल्लेखनीय है कि केवल मनुष्यों और अन्य स्तनधारियों में ही ऐसी संरचना होती है।

यह परत रक्त द्वारा अच्छी तरह से धोया जाता है और इसलिए एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, क्योंकि रक्त में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स और मानव प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार अन्य कोशिकाएं होती हैं। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी में रोगाणुओं या जीवाणुओं के प्रवेश से नशा, विषाक्तता और न्यूरॉन्स की मृत्यु हो सकती है। ऐसे में आप शरीर के कुछ हिस्सों की संवेदनशीलता खो सकते हैं, जिसके लिए मृत तंत्रिका कोशिकाएं जिम्मेदार थीं।

नरम खोल में दो-परत संरचना होती है। आंतरिक परत वही ग्लियल कोशिकाएं होती हैं जो रीढ़ की हड्डी के सीधे संपर्क में होती हैं और इसे पोषण प्रदान करती हैं और क्षय उत्पादों को हटाती हैं, और तंत्रिका आवेगों के संचरण में भी भाग लेती हैं।

रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के बीच की जगह

3 गोले एक दूसरे के निकट संपर्क में नहीं हैं। उनके बीच ऐसे स्थान हैं जिनके अपने कार्य और नाम हैं।

एपीड्यूरलरीढ़ की हड्डियों और कठोर खोल के बीच का स्थान होता है। वसा ऊतक से भरा हुआ। यह पोषण की कमी से एक तरह की सुरक्षा है। आपातकालीन स्थितियों में, वसा न्यूरॉन्स के लिए पोषण का स्रोत बन सकता है, जो तंत्रिका तंत्र को कार्य करने और शरीर में प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने की अनुमति देगा।

वसा ऊतक की स्थिरता एक सदमे अवशोषक है, जो यांत्रिक क्रिया के तहत, रीढ़ की हड्डी की गहरी परतों पर भार को कम करता है - सफेद और ग्रे पदार्थ, उनके विरूपण को रोकता है। रीढ़ की हड्डी की झिल्ली और उनके बीच की जगह एक बफर है जिसके माध्यम से ऊतक की ऊपरी और गहरी परतों का संचार होता है।

अवदृढ़तानिकीअंतरिक्ष कठोर और अरचनोइड (अरचनोइड) झिल्ली के बीच स्थित होता है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा होता है। यह सबसे अधिक बार बदलने वाला वातावरण है, जिसकी मात्रा एक वयस्क में लगभग 150 - 250 मिली है। द्रव शरीर द्वारा निर्मित होता है और इसे दिन में 4 बार अद्यतन किया जाता है। मस्तिष्क केवल एक दिन में 700 मिली सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) का उत्पादन करता है।

शराब सुरक्षात्मक और पोषी कार्य करती है।

1. यांत्रिक प्रभाव के तहत - झटका, गिरना, दबाव बनाए रखना और रीढ़ की हड्डियों में फ्रैक्चर और दरार के साथ भी, नरम ऊतकों के विरूपण को रोकता है।
2. शराब की संरचना में पोषक तत्व होते हैं - प्रोटीन, खनिज।
3. मस्तिष्कमेरु द्रव में ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों को अवशोषित करके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पास संक्रमण के विकास को दबा देते हैं।

शराब एक महत्वपूर्ण तरल पदार्थ है जिसका उपयोग डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए करते हैं कि क्या किसी व्यक्ति को स्ट्रोक या मस्तिष्क क्षति हुई है जो रक्त-मस्तिष्क की बाधा को बाधित करती है। इस मामले में, एरिथ्रोसाइट्स तरल में दिखाई देते हैं, जो सामान्य रूप से नहीं होना चाहिए।

मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना अन्य मानव अंगों और प्रणालियों के काम के आधार पर भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र के उल्लंघन के मामले में, तरल अधिक चिपचिपा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रवाह मुश्किल होता है, और दर्दनाक संवेदनाएं दिखाई देती हैं, मुख्य रूप से सिरदर्द।

ऑक्सीजन का स्तर कम होने से तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली भी खराब हो जाती है। सबसे पहले, रक्त की संरचना और अंतरकोशिकीय द्रव में परिवर्तन होता है, फिर प्रक्रिया को मस्तिष्कमेरु द्रव में स्थानांतरित किया जाता है।

निर्जलीकरण शरीर के लिए एक बड़ी समस्या है। सबसे पहले, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पीड़ित होता है, जो आंतरिक वातावरण की कठिन परिस्थितियों में, अन्य अंगों के काम को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होता है।

रीढ़ की हड्डी का सबराचनोइड स्पेस (दूसरे शब्दों में, सबराचनोइड स्पेस) पिया मेटर और अरचनोइड के बीच स्थित होता है। यहां सबसे ज्यादा मात्रा में शराब है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों की सबसे बड़ी सुरक्षा सुनिश्चित करने की आवश्यकता के कारण है। उदाहरण के लिए - ट्रंक, सेरिबैलम या मेडुला ऑबोंगटा। ट्रंक के क्षेत्र में विशेष रूप से बहुत सारे मस्तिष्कमेरु द्रव होते हैं, क्योंकि सभी महत्वपूर्ण विभाग हैं जो सजगता और श्वास के लिए जिम्मेदार हैं।

पर्याप्त मात्रा में तरल की उपस्थिति में, मस्तिष्क या रीढ़ के क्षेत्र पर यांत्रिक बाहरी प्रभाव बहुत कम हद तक उन तक पहुंचते हैं, क्योंकि तरल क्षतिपूर्ति करता है और बाहर से प्रभाव को कम करता है।

अरचनोइड स्पेस में, द्रव विभिन्न दिशाओं में घूमता है। गति आंदोलनों की आवृत्ति, श्वास पर निर्भर करती है, अर्थात यह सीधे हृदय प्रणाली के काम से संबंधित है। इसलिए, शारीरिक गतिविधि, चलने, उचित पोषण और पीने के पानी के शासन का पालन करना महत्वपूर्ण है।

मस्तिष्कमेरु द्रव विनिमय

शिरापरक साइनस के माध्यम से शराब संचार प्रणाली में प्रवेश करती है और फिर सफाई के लिए भेजी जाती है। तरल का उत्पादन करने वाली प्रणाली इसे रक्त से विषाक्त पदार्थों के संभावित प्रवेश से बचाती है, और इसलिए चुनिंदा रूप से रक्त से तत्वों को मस्तिष्कमेरु द्रव में पारित करती है।

रीढ़ की हड्डी के गोले और इंटरशेल रिक्त स्थान मस्तिष्कमेरु द्रव की एक बंद प्रणाली द्वारा धोए जाते हैं, इसलिए, सामान्य परिस्थितियों में, वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्थिर संचालन को सुनिश्चित करते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के किसी भी हिस्से में शुरू होने वाली विभिन्न रोग प्रक्रियाएं पड़ोसी में फैल सकती हैं। इसका कारण मस्तिष्कमेरु द्रव का निरंतर संचलन और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सभी भागों में संक्रमण का स्थानांतरण है। न केवल संक्रामक, बल्कि अपक्षयी और चयापचय संबंधी विकार पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण ऊतक क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए केंद्रीय है। शराब की स्थिति बीमारियों के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने की अनुमति देती है।

अतिरिक्त CO2, नाइट्रिक और लैक्टिक एसिड रक्तप्रवाह में हटा दिए जाते हैं ताकि तंत्रिका कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव पैदा न हो। हम कह सकते हैं कि शराब की एक सख्त निरंतर संरचना होती है और एक अड़चन की उपस्थिति के लिए शरीर की प्रतिक्रियाओं की मदद से इस स्थिरता को बनाए रखती है। एक दुष्चक्र होता है: शरीर तंत्रिका तंत्र को खुश करने की कोशिश करता है, संतुलन बनाए रखता है, और तंत्रिका तंत्र, अच्छी तरह से समायोजित प्रतिक्रियाओं की मदद से, शरीर को इस संतुलन को बनाए रखने में मदद करता है। इस प्रक्रिया को होमोस्टैसिस कहा जाता है। यह बाहरी वातावरण में मानव के जीवित रहने की स्थितियों में से एक है।

गोले के बीच संबंध

भ्रूण के विकास के चरण में - रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के कनेक्शन को गठन के शुरुआती क्षण से पता लगाया जा सकता है। 4 सप्ताह की उम्र में, भ्रूण में पहले से ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शुरुआत होती है, जिसमें शरीर के विभिन्न ऊतक कुछ ही प्रकार की कोशिकाओं से बनते हैं। तंत्रिका तंत्र के मामले में, यह मेसेनचाइम है, जो संयोजी ऊतक को जन्म देता है जो रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को बनाता है।

गठित जीव में, कुछ झिल्ली एक दूसरे में प्रवेश करती हैं, जो रीढ़ की हड्डी को बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए चयापचय और सामान्य कार्यों के प्रदर्शन को सुनिश्चित करती है।