20.06.2019
परिधीय संचार विकारों के प्रकार और अभिव्यक्तियाँ। तीव्र और जीर्ण संचार विकारों के लक्षण। घनास्त्रता और एम्बोलिज्म।
पैथोफिजियोलॉजी में हेमोडिसर्कुलेटरी प्रक्रियाओं के रूप में वर्गीकृत संचार अंगों की विकृति, संवहनी बिस्तर में रक्त के गुणों और मात्रा में परिवर्तन के कारण उत्पन्न होती है। संचार प्रणाली के कुछ विकृति में, रक्त वाहिकाओं से परे चला जाता है। हाइपरमिया, इस्किमिया और स्टेसिस के अलावा, मुख्य प्रकार के संचार विकारों में कीचड़, घनास्त्रता और एम्बोलिज्म शामिल हैं।
रक्त संचार बेहद निभाता है महत्वपूर्ण भूमिकामानव जीवन को बनाए रखने में। यह सभी परिधीय ऊतकों में निहित रक्त और पदार्थों को वितरित करता है। रक्त, लसीका और लसीका परिसंचरण की प्रणाली अध्याय में वर्गों के लिए समर्पित है। रक्तप्रवाह के घटक। रक्त परिसंचरण विभिन्न व्यास - रक्त वाहिकाओं के पाइपों की एक प्रणाली द्वारा प्रदान किया जाता है।
- ड्राइव में रक्त बहने लगता है - हृदय।
- रक्त हृदय से धमनी के परिधीय ऊतकों तक प्रवाहित होता है।
- ऊतकों में केशिकाएं होती हैं जहां रक्त और ऊतकों के बीच पदार्थों का आदान-प्रदान होता है।
- नसें ऊतकों से रक्त को वापस हृदय में लाती हैं।
धमनी और शिरापरक परिसंचरण विकार: लक्षण और कारण
संचार संबंधी विकारों जैसे विकृति को केंद्रीय में विभाजित किया जाता है, जो हृदय विकृति के परिणामस्वरूप विकसित होता है, और परिधीय, संवहनी विकृति से उत्पन्न होता है।
प्रमुख उल्लंघन परिधीय परिसंचरणहैं:
यह फेफड़ों में रक्त लाता है, जहां बाहर से हवा के साथ ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान होता है।
- महान रक्त परिसंचरण, सभी ऊतकों में रक्त फैलाना।
- बड़ी और फुफ्फुसीय श्रृंखलाएं एक दूसरे से जुड़ी होती हैं।
- उनमें से समान मात्रा में रक्त प्रवाहित होता है।
रक्त परिसंचरण शरीर के सभी ऊतकों, अंगों और प्रणालियों की गतिविधि को प्रभावित करता है, क्योंकि यह उन्हें लाता है आवश्यक पदार्थ- पानी, ऊर्जा और ऑक्सीजन और भी बहुत कुछ। विदेशी पदार्थों और संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ावा देना ल्यूकोसाइट्स, जो रक्त का हिस्सा हैं, सेलुलर और के लिए जिम्मेदार हैं प्रतिरक्षा तंत्र. रक्त प्लाज्मा में एंटीबॉडी होते हैं। . रक्त वाहिकाएं हैं ट्यूबलर अंगजिससे रक्त बहता है। रक्त वाहिकाओं में रक्त प्रवाह के सभी हिस्सों में उचित प्रवाह और रक्तचाप सुनिश्चित करने के लिए कुछ गुण होते हैं और पानी, पदार्थों और तत्वों को परिधीय ऊतकों में स्थानांतरित करने की अनुमति देते हैं।
- हाइपरमिया (धमनी और शिरापरक) - ऊतक को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि;
- ischemia - किसी अंग या ऊतक को रक्त की आपूर्ति में कमी;
- ठहराव - अंगों और ऊतकों में रक्त के प्रवाह की समाप्ति।
संचार संबंधी विकार धमनी और शिरापरक प्रकृति के हो सकते हैं।
धमनी हाइपरमिया
धमनी हाइपरमिया- यह किसी अंग में फैली हुई वाहिकाओं से बहने वाले रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण रक्त भरने में वृद्धि है। शारीरिक हाइपरमिया हैं, जो सामान्य रूप से बढ़े हुए अंग समारोह के साथ-साथ पराबैंगनी किरणों, ठंड, गर्मी, आदि के प्रभाव में प्रतिवर्त और पैथोलॉजिकल हाइपरमिया के साथ होता है, जो निम्नलिखित मामलों में होता है:
बुनियादी अनुप्रस्थ आयामरक्त वाहिकाएं: हृदय के करीब, व्यास बड़ा होता है और परिधि से कम परिधीय होता है। छोटी रक्त वाहिकाओं में संकुचन या खिंचाव द्वारा अपने व्यास को सक्रिय रूप से बदलने की क्षमता होती है। रक्त वाहिकाओं की दीवारें निश्चित होती हैं भौतिक गुण: शक्ति, लचीलापन: धमनियां शिराओं की तुलना में अधिक टिकाऊ और लचीली होती हैं। दीर्घीकरण: बड़ी, मध्यम और छोटी रक्त वाहिकाएं संकुचित, अगम्य होती हैं। परिधीय ऊतकों में सबसे पतले जहाजों की दीवारों में छिद्र होते हैं और आंशिक रूप से पारगम्य होते हैं। धमनियां, धमनियां।
- सूजन के साथ;
- संपीड़ित जहाजों का तेजी से विघटन (उदाहरण के लिए, खाली करते समय) पेट की गुहाजलोदर द्रव के संचय से);
- एक दुर्लभ स्थान बनाना (खाली हाइपरमिया) - उदाहरण के लिए, मेडिकल कप का उपयोग करते समय;
- vasoconstrictors के अधिभार या दवा नाकाबंदी सहानुभूति तंत्रिकाएं(न्यूरोपैरालिटिक हाइपरमिया)।
चिकित्सकीय रूप से, संचार संबंधी विकार जैसे धमनी हाइपरमिया, ऊतकों के लाल होने से प्रकट होता है और स्थानीय वृद्धिउनका तापमान।
वे प्रणालीगत और फुफ्फुसीय परिसंचरण दोनों में हृदय से परिधीय ऊतकों तक रक्त ले जाते हैं। उनकी लोच के कारण, दिल की धड़कन एक दिल की धड़कन का उत्सर्जन करती है जो तेजी से फैलती है और परिधि की ओर कमजोर भी होती है। वी महान परिसंचरणवे समर्थन करते हैं पर्याप्तरक्त और हृदय रक्त से कोशिकाओं तक पानी और रक्त के स्थानांतरण का समर्थन करते हैं। धमनियों की दीवारों में रेशेदार ऊतक की एक मोटी परत होती है, जो इसे मजबूत और अधिक लचीला बनाती है। धमनियों की दीवारों में, चिकनी पेशी की अनुप्रस्थ परत जमा होती है, जो इसके संकुचन से धमनी के व्यास को कम करती है और फलस्वरूप, रक्त प्रवाह।
- धमनियां रक्त वाहिकाएं होती हैं जो सीधे हृदय से जुड़ी होती हैं।
- धमनियां धीरे-धीरे हृदय से परिधि तक संकीर्ण होती जाती हैं।
शिरापरक भीड़
शिरापरक (कंजेस्टिव) हाइपरमिया- बहने वाले रक्त की मात्रा में कमी के साथ ऊतक क्षेत्र में रक्त भरने में वृद्धि।
संचार विकारों के कारण जैसे शिरापरक जमाव, हैं:
- घनास्त्रता या बाहर से नसों का संपीड़न (ट्यूमर, निशान, गर्भवती गर्भाशय, पोत के सर्जिकल बंधन के दौरान);
- दिल के पंपिंग फ़ंक्शन में कमी के साथ निचले शरीर की नसों में रक्त प्रवाह का ठहराव और धीमा होना (दाएं वेंट्रिकुलर दिल की विफलता);
- रक्त ठहराव निचले अंगलंबे समय तक खड़े काम करने वाले लोगों में।
संचार विकारों के नैदानिक लक्षण शिरापरक हाइपरमिया ऊतकों, या सायनोसिस का सियानोटिक रंग है, और विकृति शोफ के साथ हो सकती है।
क्रॉसविंड सबसे अच्छे हैं रक्त वाहिकाएंपरिधीय ऊतकों में जिसके साथ वे पानी और अन्य पदार्थों का आदान-प्रदान करते हैं। क्रॉस-सेक्शन में सबसे छोटा व्यास होता है, सबसे पतली दीवार होती है, छिद्र होते हैं और अर्ध-पारगम्य होते हैं। नसें, नसें। प्रणालीगत और फुफ्फुसीय परिसंचरण दोनों में, नसें परिधीय ऊतकों से हृदय तक रक्त ले जाती हैं। औसत दर्जे की और बड़ी शिराओं में आधे तिल होते हैं जो रक्त के उल्टे प्रवाह को रोकते हैं। कम रक्तचापनसों में, जो अभी भी परिधि से हृदय में गिर रही है, और हृदय के पास नकारात्मक दबाव है। रक्त हृदय द्वारा चूसा जाता है। परिधीय छोटी नसें व्यास में छोटी और हृदय की ओर चौड़ी होती हैं। शिराओं में पेशीय परत नहीं होती है और वे अपनी पारदर्शिता नहीं बदल सकती हैं। दीवारों में एक कमजोर बंधन परत है। इसलिए, उनके पास कम ताकत और लचीलापन है। वे हाइड्रोस्टेटिक के लिए कम प्रतिरोधी हैं रक्तचाप. सबसे पतली नसें झरझरा होती हैं - आंशिक रूप से पारगम्य। छोटी और बड़ी नसें लगभग अभेद्य होती हैं। अंगों में एक सतही और गहरी नस. आस्तीन के माध्यम से सतही नसें गहरी प्रणाली में प्रवेश करती हैं। आमतौर पर नसों में अधिक रक्तधमनियों की तुलना में; शिरापरक द्रव रक्त का एक निश्चित भंडार है।
- वे केवल हृदय में रक्त के प्रवाह की अनुमति देते हैं।
- मांसपेशियों के संकुचन के चरम में, नसें संकुचित होती हैं और हृदय की ओर रक्त को "पंप" करती हैं।
संचार प्रणाली की विकृति: ठहराव और कीचड़
इसके अलावा, परिधीय परिसंचरण के विकृति में ठहराव और कीचड़ जैसे विकार शामिल हैं।
ठहराव
ठहरावएक प्रकार का संचार विकार है जिसमें रक्त प्रवाह का एक स्थानीय ठहराव होता है छोटे बर्तनमुख्य रूप से केशिकाएं।
इस परिसंचरण विकार का कारण रक्त प्रवाह का पूर्ण रूप से बंद होना है। इसके अलावा, ठहराव की वजह से भी हो सकता है तीव्र उल्लंघनरक्त का बहिर्वाह, साथ ही एक भड़काऊ और गैर-भड़काऊ प्रकृति (सच्ची केशिका ठहराव) के विभिन्न रोगों के कारण, एरिथ्रोसाइट्स की इंट्राकेपिलरी भीड़ (एकत्रीकरण) और केशिका रक्त प्रवाह को रोकना।
हृदय एक अजीब पेशीय अंग है जो एक पंप की तरह कार्य करता है। हर बार जब यह सिकुड़ता है, तो यह रक्त को बड़ी और फुफ्फुसीय परिसंचरण की निकटतम प्रमुख धमनियों में धकेलता है। अपनी रिहाई के साथ, यह बड़ी नसों से, दोनों बड़ी और फुफ्फुसीय परिसंचरण से रक्त चूसता है। हृदय की गतिविधि ऑक्सीजन, ऊर्जा आदि प्रदान करने के लिए परिधीय ऊतकों की आवश्यकताओं से मेल खाती है। हृदय स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है।
हृदय के अंदर 4 गुहाएँ होती हैं: दायाँ अलिंद दाएँ निलय के साथ, बायाँ कक्ष बाएँ निलय के साथ। सभी गुहाओं के बीच विभाजन होते हैं: 1 मेसिज़िन, 1 मेसिकोमोरल और एट्रियम कक्ष दाएं और बाएं। कक्षों के इनलेट और आउटलेट में वाल्व होते हैं, जिनका आधार विशेष कनेक्टिंग रिंगों में समर्थित होता है। बाहरी दीवार में एक सीरस झिल्ली होती है। दिल में रखा गया है तरल माध्यमएक विशेष संवहनी थैली की गुहा। हृदय के अपने पोषण के लिए एक विशेष परिसंचरण होता है: कोरोनरी धमनी और हृदय शिरा। हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करने वाली विद्युत क्षमता कार्डियक ट्रांसडक्शन सिस्टम से फैलती है।
- हृदय मांसपेशियों से बना होता है - मायोकार्डियम।
- हृदय की भीतरी दीवार श्लेष्मा कोशिकाओं की एक पतली परत बनाती है।
ठहराव प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय हो सकता है (इस मामले में, रक्त प्रवाह बहाल नहीं होता है, और संबंधित ऊतक क्षेत्र में परिगलन होता है)। बाहरी अभिव्यक्तिऐसा संचार विकार त्वचा पर एक "संगमरमर" रंग है।
कीचड़
कीचड़ (कीचड़ सिंड्रोम)- यह रक्त की एक अवस्था है, जो लाल रक्त कोशिकाओं (उनके एकत्रीकरण की चरम डिग्री) के एकत्रीकरण (क्लंपिंग) पर आधारित होती है। मिठास के साथ, व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट्स के बीच की सीमाएं खराब रूप से अलग हो जाती हैं।
मायोकार्डियम एक विशेष धारीदार है मांसपेशीजो हृदय का अभिन्न अंग है। मायोकार्डियम कार्डियक ट्रांसडक्शन सिस्टम से विद्युत आवेगों का जवाब देने में सक्षम है, अपनी कोशिकाओं के माध्यम से विद्युत क्षमता को और फैलाता है, और अपना स्वयं का विद्युत आवेग बनाता है। मायोकार्डियम प्रत्याहार में सक्षम है - विद्युत क्षमता द्वारा उत्तेजना के बाद संकुचन और बाद में विश्राम - विश्राम। मायोकार्डियल कोशिकाएं आपस में जुड़ी होती हैं, जिससे सिंकाइटियम का एक नेटवर्क बनता है। . कोरोनरी धमनियोंऔर हृदय की नसें।
कोरोनरी धमनियां मायोकार्डियम के काम कर रहे ऊतक को ऊर्जा और ऑक्सीजन के साथ रक्त पहुंचाती हैं। इन धमनियों को शाखित किया जाता है ताकि दाहिनी धमनी मायोकार्डियम के दाएं और पीछे के क्षेत्र को और बाईं धमनी को मायोकार्डियम के बाएं और पूर्वकाल भाग को खिलाती है। नसें बड़ी शिराओं से जुड़ती हैं, जिनमें से अधिकांश से होकर गुजरती हैं बड़ी नसजो दाहिने आलिंद में प्रवेश करती है। कुछ दाएं वेंट्रिकुलर दीवार की नसें और अन्य छोटी नसें अकेले दाहिने हॉल में जा सकती हैं।
- दो हैं: दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियां।
- इनका उद्गम बाएं निलय के निलय के ठीक ऊपर होता है।
- हृदय की नसें मायोकार्डियल टिश्यू से रक्त निकालती हैं।
खून बहने की मुख्य विशेषताएं: एक दूसरे से चिपके रहना आकार के तत्वऔर प्लाज्मा की चिपचिपाहट में वृद्धि, जो रक्त की ऐसी स्थिति की ओर ले जाती है, जिसमें छोटे कैलिबर के जहाजों के माध्यम से इसका प्रवाह मुश्किल होता है।
संचार विकारों की अभिव्यक्तियाँ: ischemia
संचार विकारों के लक्षणों और कारणों के बारे में बोलते हुए, इस्किमिया को अलग से माना जाता है।
चावल। 54 कोरोनरी धमनियां और हृदय शिराएं। वाल्व रक्त के प्रवाह को रोकता है - यह रक्त को केवल एक दिशा में बहने देता है: अटरिया से निलय तक और निलय से धमनियों तक। अटरिया और टेंट के चौराहे पर, टोपियां झुकी हुई हैं - दाईं ओर तीन पिन, बाईं ओर - दोनों तरफ। हृदय कक्षों से बड़ी धमनियों की दूरी पर, वाल्वों में अर्धचंद्राकार-दाएं फुफ्फुसीय और बाएं महाधमनी होते हैं। ट्रांसमिशन सिस्टम में विशेष कार्डियक कोशिकाओं के क्लस्टर और बंडल होते हैं जिसमें मायोकार्डियम के बाद विद्युत क्रिया क्षमता बहुत तेजी से फैलती है।
इस्किमिया धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह के कमजोर या बंद होने के कारण ऊतक क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में कमी है।
इस्किमिया के कारण:
- धमनी का संपीड़न (टूर्निकेट, ट्यूमर, निशान द्वारा, विदेशी शरीर, पोत के शल्य बंधाव);
- धमनी की रुकावट (थ्रोम्बस, एम्बोलिज्म, संवहनी रोगों में धमनी के लुमेन का संकुचन);
- पलटा इस्किमिया (दर्द, दृश्य, ध्वनि, रासायनिक, भावनात्मक उत्तेजना, आदि)।
इस्किमिया की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ इस्केमिक क्षेत्र के स्थान पर निर्भर करती हैं। तो, अंगों के इस्किमिया संचार विकारों का एक संकेत है उनका धुंधलापन, सुन्नता, "हंस", दर्द, अंग का कार्य बिगड़ा हुआ है। हृदय की मांसपेशियों के इस्किमिया के साथ, दर्द होता है, और सेरेब्रल इस्किमिया के साथ, यह या वह तंत्रिका संबंधी रोगसूचकता होती है।
वह अपना विद्युत आवेग भी बना सकता है। इसके घटक निम्नलिखित क्रम में संवेग संचारित करते हैं। आलिंद नोड से, जलन इंटरहाउस अलिंद जंक्शनों के माध्यम से अलिंद कक्ष के क्षेत्र तक फैलती है जब तक कि यह अलिंद कक्ष के नोड तक नहीं पहुंच जाती। मच्छर की गाँठ दाहिने आलिंद में स्थित होती है और इसे कक्ष के शीर्ष के खिलाफ कसकर दबाया जाता है। उसका गुच्छा छोटा है। यह चाप के चकरा के माध्यम से आवेग को प्रसारित करता है और तुरंत इसे तारे में स्थानांतरित करता है। तवर की भुजाएँ जंक्शन के चौराहे पर स्थित हैं। बायां हाथअभी भी आगे और पीछे शाखाओं में बंटी हुई है। ये बंडल आवेग को आगे पर्क्यने तंतुओं तक ले जाते हैं। पर्किन प्रवाह छोटे बंडल होते हैं और एक मेसिकोमोर्फिक विभाजन से दो कक्षों में अलग हो जाते हैं। वे ट्रांसमिशन सिस्टम के अंतिम भाग हैं। वे सीधे पेशी कोशिकाओं को एक आवेग देते हैं।
- हॉल नोड सुपीरियर वेना कावा के बगल में स्थित है।
- इस पर समाप्त होने वाली तंत्रिका नियंत्रण केंद्रों से आवेग लाती है।
- यह अटरिया से उत्तेजना प्राप्त करता है और इसे अपने बंडल तक पहुंचाता है।
इस्किमिया के परिणाम न केवल स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं, बल्कि बंद पोत के व्यास पर और संपार्श्विक (गोल चक्कर) परिसंचरण के विकास की डिग्री पर भी निर्भर करते हैं। यह अनुभाग. एक अनुकूल परिणाम के साथ, इस्केमिक क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बहाल हो जाती है, प्रतिकूल परिणाम के साथ, ऊतक परिगलन की एक साइट होती है - दिल का दौरा। भेद: सफेद दिल का दौरा जो मायोकार्डियम, किडनी, मस्तिष्क में होता है; लाल रोधगलन, जब मृत ऊतक क्षेत्र भिगोया जाता है जहरीला खूनअत्यधिक पारगम्य संवहनी दीवारों के माध्यम से घुसना (फेफड़े, मस्तिष्क, आंतों की दीवार में हो सकता है); एक रक्तस्रावी कोरोला के साथ एक सफेद रोधगलन, जिसमें परिगलन का सफेद क्षेत्र रक्तस्राव के क्षेत्र से घिरा हुआ है, इस तथ्य के कारण कि रोधगलन की परिधि पर जहाजों की ऐंठन उनकी दीवारों के माध्यम से रक्त के रिसाव के साथ उनके विस्तार द्वारा प्रतिस्थापित की जाती है।
रक्त दाएं और बाएं हृदय से एक साथ बहता है। ज़्यादा और पल्मोनरी परिसंचरणदिल में चलता है। रक्त बड़ी नसों से एट्रियम में बहता है, फिर वाल्वों के माध्यम से वेंट्रिकुलर बैरियर में कक्षों में, और आधे वाल्वों के माध्यम से हृदय से आसन्न बड़ी धमनियों में प्रवाहित होता है।
- → दायां हॉल → तीन-वाल्व वाल्व → दायां कैमरा→ पल्मोनरी वाल्व →।
- बाईं तरफ→ बायाँ ढक्कन → बायाँ निलय → महाधमनी प्रालंब →।
संपार्श्विक (गोल चक्कर) परिसंचरण की उपयोगिता निर्भर करती है शारीरिक विशेषताएंइस्केमिक क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति (रक्त की आपूर्ति का मुख्य या शाखित प्रकार), संवहनी दीवार की स्थिति, हृदय गतिविधि की स्थिति और रक्त परिसंचरण के तंत्रिका नियामक। कार्यात्मक रूप से बिल्कुल पर्याप्त और कार्यात्मक रूप से अपर्याप्त (बिल्कुल और अपेक्षाकृत) संपार्श्विक हैं। यह, तदनुसार, इस्किमिया के परिणाम की प्रकृति को प्रभावित करता है।
संचार प्रणाली का उल्लंघन: घनास्त्रता और एम्बोलिज्म
इसके अलावा, घनास्त्रता और एम्बोलिज्म जैसे संचार विकारों पर विचार किया जाएगा।
घनास्त्रता
घनास्त्रता को आंशिक या पूर्ण रुकावट के साथ पोत के लुमेन में रक्त या लसीका का आजीवन जमावट कहा जाता है, जिससे बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह होता है।
थ्रोम्बस के गठन के तंत्र में तीन कारकों के संयोजन होते हैं (विरचो का त्रय):
- रक्त प्रवाह का धीमा होना;
- संवहनी दीवार को नुकसान;
- रक्त के थक्के में वृद्धि।
शिरा घनास्त्रता को फ़्लेबोथ्रोमोसिस भी कहा जाता है। यदि घनास्त्रता को नस की दीवार की सूजन के साथ जोड़ा जाता है, तो वे थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की बात करते हैं। यदि इसकी दीवार की सूजन के साथ धमनी घनास्त्रता का संयोजन होता है, तो इसे थ्रोम्बोअर्थराइटिस कहा जाता है। एक संचार विकार के लक्षण जैसे कि गहरी शिरा घनास्त्रता दर्द, सूजन और प्रभावित क्षेत्र का लाल होना है।
दिल का आवेश
एम्बोलिज्म रक्त की रुकावट है और लसीका वाहिकाओंरक्त या लसीका द्वारा ले जाने वाले कण। इन कणों को एम्बोली कहा जाता है।
अंतर करना निम्नलिखित प्रकारअन्त: शल्यता:
- थ्रोम्बेम्बोलिज्म - एक थ्रोम्बस के माइग्रेट किए गए टुकड़े द्वारा एम्बोलिज्म;
- ऊतक और सेलुलर एम्बोलिज्म - अंग की चोट, ट्यूमर कोशिकाओं, आदि के मामले में ऊतक वर्गों के साथ एम्बोलिज्म;
- वसा एम्बोलिज्म - वसा की बूंदों के साथ रक्त वाहिकाओं की रुकावट, सबसे अधिक बार लंबी ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ;
- गैस एम्बोलिज्म (इसका एक प्रकार एयर एम्बोलिज्म है) - गैस के बुलबुले द्वारा रक्त वाहिकाओं का रुकावट, उदाहरण के लिए, गोताखोरों में विघटन बीमारी के दौरान रक्त में नाइट्रोजन के बुलबुले घुल जाते हैं;
- बैक्टीरियल एम्बोलिज्म - दौरान बैक्टीरिया के समूह द्वारा रक्त वाहिकाओं की रुकावट विभिन्न रोग(उदाहरण के लिए, तीव्र हेमटोजेनस ऑस्टियोमाइलाइटिस में);
- एक विदेशी शरीर द्वारा एम्बोलिज्म (उदाहरण के लिए, एक गोली, एक खोल का टुकड़ा)।
यदि एम्बोलस, गुरुत्वाकर्षण के कारण, रक्त प्रवाह की दिशा के विपरीत ऊपर से नीचे की ओर उतरता है, तो वे प्रतिगामी एम्बोलिज्म की बात करते हैं। अगर एम्बोलस शिरापरक प्रणालीबाएं और दाएं आलिंद के बीच एक खुले पट के माध्यम से धमनी में प्रवेश करती है, तो इस एम्बोलिज्म को विरोधाभास कहा जाता है।
घनास्त्रता और अन्त: शल्यता धमनी वाहिकाओंइन वाहिकाओं द्वारा रक्त की आपूर्ति के क्षेत्रों के इस्किमिया का कारण बनता है। शिरापरक घनास्त्रता की ओर जाता है शिरापरक जमावक्षेत्रों में शिरापरक बहिर्वाहयह पोत।
थ्रोम्बस का भाग्य अलग हो सकता है। समय के साथ एक थक्का बढ़ सकता है। संयोजी ऊतक(एक थ्रोम्बस का संगठन), आंशिक रूप से या पूरी तरह से भंग (एक थ्रोम्बस का पुनर्संयोजन), और प्युलुलेंट संलयन से भी गुजरना।
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मानव शरीर में रक्त संचार
रक्त परिसंचरण शरीर में रक्त परिसंचरण की एक सतत प्रक्रिया है, जो सभी कोशिकाओं को पोषण और ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए आवश्यक है। रक्त शरीर से चयापचय उत्पादों और कार्बन डाइऑक्साइड को भी हटा देता है। रक्त परिसंचरण का केंद्रीय अंग हृदय है। इसमें धमनी (बाएं) और शिरापरक (दाएं) हिस्से होते हैं। वे, बदले में, एट्रियम और वेंट्रिकल में विभाजित होते हैं, जो एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं। मानव शरीर में, रक्त परिसंचरण के दो वृत्त प्रतिष्ठित हैं: बड़े (प्रणालीगत) और छोटे (फुफ्फुसीय)।
प्रणालीगत परिसंचरण में, बाएं आलिंद से रक्त बाएं वेंट्रिकल में बहता है, फिर महाधमनी में, जिसके बाद यह धमनियों, नसों और केशिकाओं के माध्यम से सभी अंगों में प्रवेश करता है। इस मामले में, गैस विनिमय होता है, रक्त कोशिकाओं को देता है पोषक तत्त्वऔर ऑक्सीजन, और कार्बन डाइऑक्साइड इसमें प्रवेश करती है और हानिकारक उत्पादलेन देन। फिर केशिकाएं शिराओं में गुजरती हैं, और फिर नसों में, जो बेहतर और अवर वेना कावा में विलीन हो जाती हैं, हृदय के दाहिने आलिंद में बहती हैं, प्रणालीगत परिसंचरण को समाप्त करती हैं।
फुफ्फुसीय परिसंचरण तब होता है जब दाएं वेंट्रिकल के साथ फेफड़ेां की धमनियाँकार्बन डाइऑक्साइड युक्त रक्त फेफड़ों में प्रवेश करता है। ऑक्सीजन एल्वियोली की पतली दीवारों के माध्यम से केशिकाओं में प्रवेश करती है, जबकि कार्बन डाइऑक्साइड, इसके विपरीत, केशिकाओं में छोड़ी जाती है। बाहरी वातावरण. ऑक्सीजन युक्त रक्त फुफ्फुसीय शिराओं के माध्यम से बाएं आलिंद में बहता है।
एक संचार विकार एक ऐसी स्थिति है जब हृदय प्रणाली ऊतकों और अंगों को सामान्य रक्त परिसंचरण प्रदान करने में सक्षम नहीं होती है। ऐसा उल्लंघन न केवल हृदय के पंपिंग समारोह में विफलता से प्रकट होता है, बल्कि अंगों और ऊतकों में गड़बड़ी से भी प्रकट होता है। संचार विकारों की प्रकृति के अनुसार, ये हैं:
· प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँअपर्याप्त परिसंचरण,
तीव्र संचार विकार,
क्रोनिक धीरे-धीरे प्रगतिशील संचार विकार।
तीव्र और जीर्ण संचार विकारों के कारण
संचार विकारों (हेमोडायनामिक्स) के सबसे सामान्य कारणों में धूम्रपान, मधुमेह, वृद्धावस्था, उच्च रक्त चाप , उच्च स्तरकोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, होमोसिस्टीन, अधिक वजन(आदर्श के 30% से अधिक)। सत्तर वर्षों के बाद, परिधीय धमनियों की समस्या तीन में से एक में होती है।
निचले छोरों में क्रोनिक संचार विकार धमनी स्टेनोसिस, तिरछा, जैसे रोगों के कारण हो सकते हैं। अंतःस्रावीशोथ को मिटाना, मधुमेह, वैरिकाज - वेंसनसों। मस्तिष्क के पुराने संचार संबंधी विकार एथेरोस्क्लेरोसिस से जुड़े होते हैं, धमनी का उच्च रक्तचाप, इस्केमिक हृदय रोग, धूम्रपान।
सामान्य तौर पर, संचार संबंधी विकार या तो परिणाम होते हैं, या परिणाम, या सामान्य रोग प्रक्रियाओं का समर्थन और प्रावधान, क्योंकि रक्त हमारे शरीर की सभी कोशिकाओं में प्रवेश करता है। लगभग सभी रोग आदमी के लिए जाना जाता है, रक्त प्रवाह के कम या ज्यादा स्पष्ट विकारों के साथ हैं।
तीव्र और जीर्ण संचार विकारों के लक्षण
तीव्र और के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए पुरानी कमी मस्तिष्क परिसंचरण, तब वे रोगी को तब तक परेशान नहीं कर सकते जब तक कि मस्तिष्क में प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति न हो जाए, और यह शारीरिक श्रम, एक हवादार कमरा, आदि है। वे खुद को बिगड़ा हुआ समन्वय और दृष्टि, सिर में शोर के रूप में प्रकट करते हैं, कम प्रदर्शन, अनिद्रा, स्मृति हानि, चेहरे या अंगों की सुन्नता, बिगड़ा हुआ भाषण।
यदि लक्षण बने रहें लंबे समय के लिए, कभी-कभी एक दिन से अधिक होता है स्पष्ट संकेतस्ट्रोक - मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन, अक्सर घातक परिणाम के साथ। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत उचित उपाय किए जाने चाहिए और डॉक्टर को बुलाया जाना चाहिए।
यदि हम ऊपरी और निचले छोरों में संचार विकारों के लक्षणों पर विचार करें, तो उनमें से सबसे आम आंतरायिक अकड़न है, अर्थात। दर्दया बेचैनी जो चलने पर होती है और शांत स्थिति में गायब हो जाती है। हाथों और पैरों का तापमान कम हो सकता है, जिसे डॉक्टर "ठंडे हाथ" या "ठंडे पैर" कहते हैं।
पैरों पर शिरापरक तारे और जाल बनते हैं, जो दर्शाता है आरंभिक चरणवैरिकाज - वेंस। निचले छोरों में भारीपन, कमजोरी या ऐंठन की भावना से रोगी परेशान हो सकता है। इन सबका कारण है गरीब संचलनबाहों और पैरों में।
क्रोनिक और तीव्र विकार एटियलॉजिकल रूप से सह-अस्तित्व में हैं। तीव्र हानि वाले रोगी अक्सर पुरानी अपर्याप्तता के लक्षणों के साथ उपस्थित होते हैं।
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संचार विकारों का निदान
आज तक, संचार विकारों के निदान के लिए कई विधियों का उपयोग किया जाता है:
अल्ट्रासोनिक डुप्लेक्स स्कैनिंग(अल्ट्रासाउंड द्वारा नसों और धमनियों की जांच);
चयनात्मक कंट्रास्ट फेलोबोग्राफी (एक नस में एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के बाद एक अध्ययन);
स्किंटिग्राफी (परमाणु विश्लेषण, हानिरहित और दर्द रहित);
कंप्यूटेड टोमोग्राफी (वस्तु की संरचना का परत-दर-परत अध्ययन);
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (अध्ययन उपयोग पर आधारित है चुंबकीय क्षेत्रऔर रेडियो तरंगें)
चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी ( विशेष मामलाएमआरआई रक्त वाहिकाओं की छवियां प्रदान करता है)।
संचार विकारों की रोकथाम
एक आवश्यक शर्त स्वस्थ जीवनमानव सामान्य रक्त परिसंचरण है। इसे बनाए रखने के लिए, वहाँ हैं विभिन्न तरीकेनिवारण। सबसे पहले, एक मोबाइल जीवन शैली का नेतृत्व करने का प्रयास करें। रक्त परिसंचरण स्नान, सौना को भी उत्तेजित करता है, ठंडा और गर्म स्नान, सख्त, मालिश और सभी प्रकार के वाहिकाविस्फारकवाहिकाओं की मांसलता के स्वर को कम करना।
परिधीय परिसंचरण का उपचार
पेरिफेरल सर्कुलेशन रक्त से ऊतक तक सिद्धांत के अनुसार केशिकाओं, धमनियों, छोटी धमनियों, छोटी नसों, मेटाटेरियोल्स, वेन्यूल्स, धमनीविस्फार एनास्टोमोसेस और पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स के माध्यम से रक्त की गति है, फिर ऊतक से रक्त तक। वी युवा अवस्थासंचार संबंधी समस्याएं कम आम हैं, लेकिन उम्र के साथ वे लगभग अपरिहार्य हैं।
ऐसी कई दवाएं हैं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं - एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट (प्लेटलेट्स को एक साथ चिपकने से रोकें), एंटीकोगुल्टेंट्स (रक्त सूक्ष्म परिसंचरण को सामान्य करें), एंजियोप्रोटेक्टर्स (संवहनी पारगम्यता को कम करें) और अन्य, लेकिन फाइटो या होम्योपैथिक तैयारी. हालांकि, ऐसे मामलों में स्व-दवा खतरनाक है। अपने आप को नुकसान न पहुंचाने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। यह आपको सबसे अधिक चुनने में मदद करेगा सर्वोत्तम विकल्प दवाईपरिधीय परिसंचरण के उपचार और रोकथाम के लिए।
