Den samlede længde af den menneskelige tyndtarm, dens opdelinger og funktioner. Dolichosigma hos et barn: tarmpatologi eller en variant af normen

Tyndtarmen er den længste del af mave-tarmkanalen.

Den er placeret efter maven og foran tyktarmen. Lad os se nærmere på længden tyndtarm en voksen, hvilke funktioner den udfører og meget mere.

Betydning i kroppen

Mange processer finder sted i den menneskelige tyndtarm. De vigtigste af dem er:

  1. Forarbejdning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, der kommer ind i kroppen.
  2. Produktion af enzymer nødvendige for fordøjelsen.
  3. Fordøjelse af kulhydrater af sådanne enzymer: amylase, maltose, saccharose, lactose.
  4. Absorption af indgående mad.
  5. At skubbe mad længere ned i tarmkanalen.

Læs mere om, hvordan dette sker.

Sektioner af tyndtarmen

Denne tarm består af følgende afdelinger:

  • duodenal;
  • mager;
  • iliac.

Hvis man lægger alle disse tre sektioner sammen, så kan vi sige, at den samlede længde af tyndtarmen i gennemsnit er 6-7 meter.

Strukturelle funktioner

Dette orgel er formet som et fladt rør. Ovenfra er det forbundet til maven og nedefra til blindtarmen. Der er tre dele af tyndtarmen.

Duodenum er buet og har en C-form. Denne tarm er placeret i den nederste del bughulen.

Til gengæld er det opdelt i:

  • øvre del. Det rejser sig fra enden af ​​maven og danner en let bøjning;
  • faldende del. Den starter fra den øvre bøjning og er synlig i niveau med den første lændehvirvel;
  • vandret del. Starter fra den sidste bøjning af tarmen;
  • stigende del - slutter med et skarpt bøjning nedad.

Også de vigtigste forreste arterier i kroppen passerer til duodenum.

Jejunum ligger i centrum af den menneskelige bughule. Det kan placeres i en gratis ordre, da dets løkker ikke er fastgjort på nogen måde. På hver side er de dækket af en beskyttende kappe. Denne tarm fik sit navn "mager" på grund af det faktum, at lægerne altid fandt den tom.

Ileum er placeret i den laveste del af bughinden. Den har en ret stor diameter og tætte vægge.

Tyndtarmens funktioner

Denne afdeling har følgende "arbejdsfunktioner":

  1. Sekretoriske funktioner (som sikrer aktiviteten af ​​bugspytkirtlen, på grund af hvilken sidstnævnte kan producere mavesaft).
  2. Fordøjelsesfunktioner (hjælper med at fordøje mad, samt absorbere indkommende stoffer).
  3. Endokrine funktioner (de udføres af specielle celler, der syntetiserer peptidhormoner).
  4. Motoriske funktioner (fremme af mad videre langs fordøjelseskanalen).
  5. Sugefunktioner (det suger produkter kemisk oprindelse, medicin og almindelig mad).

Alle disse funktioner opstår takket være, som alle er dækket indre organer, herunder tyndtarmen.

Symptomer på problemer med tyndtarmen

Den mest almindelige sygdom i denne afdeling fordøjelsessystemet er.

Oftest er problemer i denne del af tarmen signaleret af følgende symptomer:

  • smerter i underlivet;
  • forstoppelse;
  • smerter under afføring;
  • smerte ved palpation og induration;
  • diarré;
  • colitis;
  • mørk farve af afføring, der kommer ud i form af stramme bolde;
  • blod i afføringen;
  • hyppig kvalme;
  • skarp lugt i afføring.

Om sygdomme tyndtarm du kan læse mere i denne.

For at forhindre udviklingen af ​​sygdomme i endetarmen skal følgende anbefalinger følges:

  1. Lær at spise langsomt. Faktum er, at når man sluger for store stykker mad, som det ofte er tilfældet med at spise "på flugt", så er det ret svært for tarmene at fordøje maden. Som et resultat bør du prøve at tygge dine måltider grundigt.
  2. Gå til fraktioneret ernæring. Det betyder, at du skal spise ofte (5-6 gange om dagen), men portionerne skal være små. Dette vil beskytte mod overspisning, og vil samtidig ikke efterlade dig sulten. Derudover er det vigtigt at vide, at de første måltider (morgenmad, eftermiddagssnack og frokost) skal være så nærende og tætte som muligt, og aftensmaden skal være let.
  3. Kombiner menuen korrekt. Det betyder, at kød og fiskemåltider Det er bedre ikke at kombinere i et måltid, men at opdele i to separate måltider. Derudover er det bedre ikke at kombinere melretter med korn og frugter med nødder, da dette vil gøre fordøjelsesprocessen vanskeligere.
  4. Læg vægt på mejeriprodukter(kefir, fermenteret bagt mælk, yoghurt, hytteost). De indeholder meget nyttige bifidobakterier, der direkte påvirker fordøjelsessystemet. Med regelmæssig indtagelse af sådan mad vil en person glemme alt om forstoppelse og problemer med fordøjelsen af ​​mad.
  5. Tilføj fiber til menuen. Det er indeholdt i rå grøntsager, frugter, samt produkter fra fuldkorn. Dette stof vil positivt påvirke tarmens funktion.
  6. Nægt at spise halvfabrikata og fødevarer af ukendt oprindelse (købt fra en bedstemor på markedet). Det er bedst at lære at lave mad selv, fordi hjemmelavet mad Ikke kun er det lækrere og mere rentabelt med hensyn til omkostninger, men det er også mere nyttigt, for når man laver mad på egen hånd, vil en person kun bruge produkter af høj kvalitet.
  7. Det er meget vigtigt at lede sund livsstil liv. Først og fremmest inkluderer dette afvisningen dårlige vaner(drikkevarer og alkoholforbrug), da de virkelig påvirker arbejdet fordøjelsessystemet, og naturligvis ikke i bedre side. For eksempel forårsager hyppigt alkoholforbrug mavesår og duodenalsår, og rygning fremkalder udviklingen af ​​kræft.
  8. Undersøgelse fysisk aktivitet. Det er bevist, at sport, selv i små "portioner", ikke kun kan øges generel tone stand, men beskytter også mod dannelsen af ​​forskellige sygdomme i nerve-, fordøjelses- og kardiovaskulære systemer.
  9. Undgå stress og nervebelastning, da de er direkte relateret til fordøjelsessystemets sundhed. i øvrigt, nemlig neuroser og psykiske lidelser meget ofte bliver den egentlige årsag udvikling af tarmsygdomme. Dette forklares af det faktum, at en person i denne tilstand slet ikke kontrollerer, hvad han spiser. Således lider hans fordøjelsessystem af kronisk overspisning, spisning af fed og krydret mad.
  10. Overvåg din vægt og forebyg fedme, da overskydende kilogram vil påvirke stofskiftet negativt og generel udveksling stoffer.
  11. Drik friskpresset juice. Det er værd at vide, at du ikke kun kan bruge frugtnektarer, men også vegetabilske. Derudover betragtes kombineret som mere nyttige. frugt- og grøntsagsjuice. Det er tilrådeligt at drikke dem en halv time før måltider.
  12. Minimer dit indtag af fedtstoffer, da de ikke kun vil forværre den generelle fordøjelse, men vil også bidrage til lever- og hjertesygdomme (på grund af for højt kolesteroltal).

Usunde fede fødevarer omfatter: Gastroenterolog, terapeut

Erhvervserfaring mere end 7 år.

Faglige kvalifikationer: diagnosticering og behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen og galdesystemet.

Konstant forstoppelse, ophobning af tarmgasser, kan ikke være forårsaget af en sygdom, men af ​​en forkert struktur af de indre organer. Sådan manifesterer intestinal dolichosigma sig. Læger kender måder at lindre tilstanden på. Men uden behandling venter patienten alvorlige komplikationer Med kraftig forringelse sundhed.

Dolichosigmoid er den unormale struktur af sigmoiddelen. Dette er den sidste del af tarmen, der ender i tyktarmen. En anomali er en forlængelse eller stigning i diameteren af ​​tarmens lumen. PÅ normal tilstand hos en voksen er længden af ​​denne sektion cirka 24 til 46 cm. Med dolichosigma er der 2 eller 3 ekstra sløjfer. De kan vrides, foldes i lag, bøjes. Herved forstyrrer de den fulde passage afføring, tarmgasser.

Ifølge medicinsk statistik har hver fjerde person sådanne afvigelser i tarmens struktur. Selvom indikatorerne bør være højere, men kompleksiteten ved at identificere sygdommen bestemmer ikke nøjagtigt sygdommen i alle tilfælde. Hos børn registreres sygdommen i 40% af tilfældene med problemer med forstoppelse.

Årsager til sygdommen

Der er en medfødt og erhvervet form af sygdommen. Læger kom ikke til en entydig konklusion om tidspunktet for sygdommens begyndelse. Den første bølge af diagnose finder sted ved fødslen, den anden efter 45 år. Måske lever folk hele deres liv med en unormal struktur i tarmen, uden at have mistanke om det. Kun med begyndelsen aldersrelaterede ændringer i fordøjelsessystemet begynder symptomerne på medfødt dolichosigma at dukke op igen.

Form og årsager

medfødt

  • arvelig disposition;
  • tager syntetiske stoffer til gravide;
  • sygdom under graviditet med infektiøse patologier;
  • negativ effekt på fosteret miljø, stråling;

Erhvervet

  • kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet;
  • stillesiddende arbejde;
  • øget nervøsitet, konstant depression;
  • langvarig behandling med potente lægemidler;
  • underernæring, når vægten er på mad, rig på kulhydrater. Brugen af ​​et stort antal kødprodukter;
  • have dårlige vaner.

Udviklingen af ​​denne sygdom er ikke forbundet med infektion eller betændelse. Drivkraften til begyndelsen kan være processen med langvarig gæring eller forrådnelse i tarmene.

Sygdommens ledsagere

Lidelsen, som normalt begynder i barndommen, fører gradvist til en ændring i andre organers funktion. En funktionsfejl i fordøjelsessystemet og andre problemer begynder. Med en forsinkelse i fremføringen af ​​afføring begynder ophobningen af ​​tarmgasser, dysbakteriose, andre afvigelser i fordøjelsesarbejdet. De sædvanlige ledsagere af sygdommen er gastritis, gastroduodenitis og andre fordøjelsesproblemer.

Konstante smerter, hyppig oppustethed, øget gasdannelse holder en person i spænding, sænker kroppens overordnede tonus. Alt dette fører hurtigt til udvikling af stress. Denne tilstand er en disponerende faktor i udviklingen af ​​gastritis.

Immundefekt opstår på grund af umuligheden af ​​normal tarmfunktion. Gradvist er der en vedhæftning af alle slags infektioner, kroppen kan ikke klare dem. Symptomer på tarmproblemer manifesteres af specifikke udslæt på huden.

Hos børn opdages desuden pancreatitis, colitis, biliær dyskinesi, lidelser i andre dele af fordøjelsessystemet. Hos voksne er sygdommen forbundet varicose sygdom, hæmorider.

Manifestation af patologi

Symptomer på en anomali i tarmens struktur kan være milde. En syg person kan ikke engang bemærke dem. I nogle tilfælde opdages sygdommen ved et uheld under diagnosen af ​​en anden årsag.

Et af tegnene på forlængelse af tarmen vil være smerter i maven. Patienten kan ikke angive smertestedet - det gør ondt overalt, i hele maven. Jo mere ingen afføring fandt sted, jo mere stærkere følelse smerte. Dolichosigma af tarmen hos voksne er ledsaget af smerter omkring navlen og til venstre i iliaca-regionen.

Vigtigste symptomer:

  • langvarig forstoppelse (i nogle tilfælde op til en måned);
  • oppustethed;
  • dårlig appetit;
  • øget gasdannelse;
  • rumlen;
  • tør afføring;
  • følelse af fylde i tarmene;
  • anfald af kvalme, opkastning er mulig;
  • bleg hud;
  • træthed, depression, søvnig tilstand;
  • rådden lugt fra munden;
  • hvid belægning på tungen;
  • hårtab;
  • neglepladernes skrøbelighed;
  • afføring erhverver dårlig lugt nogle gange indeholder spor af blod.

Den sorte farve på afføringen indikerer blødning i tarmene. I dette tilfælde skal du omgående søge lægehjælp.

Diagnostiske foranstaltninger

indledende undersøgelse barnets læge bemærker bleg hud, generel sløv tilstand, lav vægt, udviklingsforsinkelse. Palpation af maven viser hævede, afføringsfyldte tarmslynger. Den rektale metode viser en tom endetarm - kroppen er ikke klar til at tømme, selv med overskydende afføring.

Irrigografi viste sig at være en god metode. Dette er en metode til røntgenundersøgelse ved hjælp af kontrast, som giver dig mulighed for at se alle dele af tarmen af ​​interesse. Computertomografi hjælper med at se yderligere sløjfer i detaljer. Enheden viser tykkelsen, diameteren af ​​lumen, placering, form og mange andre nødvendige parametre.

En ultralydsundersøgelse vil give dig mulighed for at undersøge de dannede sløjfer, mulige udvidede områder. Under koloskopi undersøges det indre overfladelag ved hjælp af en fleksibel sonde. Om nødvendigt vil der blive taget materiale til videre undersøgelse. Undersøg blod, afføring, afslørende infektion, betændelse.

Ved diagnosticering af intestinal dolichosigma hos et barn er det nødvendigt at udelukke kronisk blindtarmsbetændelse, entenitis, agangliasis. Disse patologier har lignende symptomer.

Behandlingsmetoder

Den unormale struktur i tarmen begynder at blive behandlet med terapeutiske metoder, i specielle lejligheder ty til kirurgisk indgreb. Lægebehandling hos voksne inkluderer det afføringsmidler til at tømme tarmene, vitaminer til at vedligeholde kroppen, særlige midler at reducere dannelsen af ​​tarmgasser. Smertestillende medicin er ordineret til stærke smerter.

Normalt er patienten ordineret lavementer, men med deres hyppige brug ophører tarmene med at tømme sig på en naturlig måde. Du skal være forsigtig, når du bruger lavementer. Overskrid ikke den mængde, som din læge har anbefalet.

Den elektriske stimulering af tyktarmen genopretter med succes motiliteten. Det anbefales også gennemførligt udøve stress, speciel frontmassage bugvæggen bug. En effektiv metode er hydrokolonoterapiproceduren - dette er en udrensning, der udføres ved hjælp af et specialiseret apparat. Tarmene vaskes med vand med tilsætning af mineralopløsninger, lægeurter eller mikroflora.

Kostfunktioner

En vigtig tilføjelse konservativ behandling er diæt mad. Det skal være tilfredsstillende at råde bod på manglen nyttige stoffer. Produkterne skal stimulere motorikken, når det er muligt.

Regler for at spise med dolichosigma:

  1. Hyppige måltider - mindst 6 gange om dagen.
  2. Grundig tygning af mad, indtagelse af store stykker er ikke tilladt.
  3. Brug nok rent drikkevand.
  4. Undgå overspisning, især om eftermiddagen.
  5. Obligatorisk brug af fermenterede mælkeprodukter - yoghurt, kefir.
  6. Medtag grøntsager og krydderurter i menuen. De indeholder magnesium, som har en gavnlig effekt på tarmens motilitet.
  7. Tilføj vegetabilsk olie til maden.
  8. Grøntsagsjuice er nyttige - gulerødder, kartofler, kål.

Fiberrige fødevarer kan være skadelige, når man behandler en voksen. I en syg tarm kan de allerede begynde inflammatoriske processer, hvor sådan mad vil forårsage forværring. Dette problem er løst i diagnosen. Behandling bør kun ordineres af en læge, selvmedicinering er farlig.

Operation

I nogle tilfælde er operation indiceret. Det udføres normalt hos voksne patienter.

Årsager til operationen:

  • yderligere løkker kan ikke rettes;
  • der var brud på tarmens vægge;
  • forgiftning af kroppen stiger på grund af rådnende afføring;
  • konservative behandlingsmetoder gav ikke positive resultater.

Under operationen fjernes yderligere sløjfer, blodforsyningen genoprettes, normale motoriske færdigheder i andre afdelinger genoprettes. Operationen udføres under generel anæstesi. Medicinsk teknologi, moderne enheder gør det muligt at undgå komplikationer.

Mulige komplikationer

Ved forsinkelse af behandling, operation fører denne sygdom til farlige konsekvenser. En af de alvorlige komplikationer er perforering, det vil sige et gennemgående hul i tarmvæggen. Alt, hvad der i øjeblikket er i tarmen, vil trænge ind i bughinden. Dette fører til infektion, hvis der ikke ydes rettidig assistance.

Dette vil blive efterfulgt af peritonitis, det er meget svært at håndtere det. Pus påvirker de indre organer, nogle skal fjernes for at redde en persons liv. Efterfølgende introducerer dette visse vanskeligheder i kroppens funktion.

Et stort problem er fækale sten – sammenpresset afføring. De har en skarp ubehagelig lugt, plager patienten med smerte, fører til akut obstruktion, der er en konsekvens af rettidig behandling denne sygdom.

En anden komplikation er purulente læsioner på huden. De vises som et resultat af virkningen af ​​giftige stoffer fra rådnende afføring i tarmen. Hudbylder er grobund for andre patogener, der slår sig ned der. På den hud der er en vedvarende kosmetisk defekt, der har en ubehagelig lugt.

Blandt forskellige sygdomme, der er i stand til betydeligt at komplicere moderne indbyggeres liv, indtager intestinal dolichosigma et særligt sted. Og selvom diagnosen ikke giver globale konsekvenser, bør behovet for rettidig behandling ikke ignoreres.

Dolichosigma af tarmen - hvorfor er det farligt

En sådan lidelse skal forstås som en unormal forlængelse sigmoid colon(dette er en af ​​sektionerne af tarmen). Resultatet af den øgede størrelse kan være en stor diameter af tarmen eller dens vridning. Resultatet af sådanne ændringer er udseendet af vedvarende forstoppelse og nedsat afføring.

I nogle tilfælde kan der ikke være nogen symptomer. Så er dolichosigma defineret som idiosynkrasi organisme, som anses for normal.

Former af sygdommen

Forlængelsen af ​​sigmoid colon kan have 3 former, som det giver mening at betragte som stadier i udviklingen af ​​sygdommen. Det betyder, at en fase er i stand til at gå over i en anden. Så selve formularerne:

Kompenseret. I dette tilfælde opstår forstoppelse med mærkbare afbrydelser og varer i højst 5 dage. Der er også en mærkbar smerte i maven. Ellers føler patienten sig normal. For at tømme tarmene skal patienten bruge lavementer og afføringsmidler.

Subkompenseret. Dolichosigma af tarmen på dette stadium fører til mærkbar smerte, permanent forstoppelse og hævelse. Afføringsmidler er ikke længere i stand til at give det ønskede niveau af åbenhed.

Dekompenseret. Denne formular er den sidste fase. Der kan være en krænkelse af bevægelsen af ​​afføring og mad gennem tarmene. Mavesmerter forsvinder ikke, og forstoppelse varer hele ugen. Selve tarmen øges i størrelse og svulmer på grund af ophobning af gasser og afføring i den. På baggrund af en sådan tilstand kan forgiftning udvikle sig ( giftige stoffer forgifte kroppen). Alt dette er ledsaget af purulente udslæt på huden, kvalme, opkastning og manglende appetit.

Hvorfor der vises yderligere sigmoid-løkker

Intestinal dolichosigma kan enten være erhvervet eller medfødt. Læger kan ikke fuldt ud bestemme årsagen til udseendet af ekstra sløjfer af sigmoid tyktarmen under dannelsen af ​​fosteret. Men nogle faktorer, der kan påvirke tilstanden af ​​denne del af tarmen, er stadig identificeret: Disse omfatter:

Viral, bakteriel og infektionssygdomme påført af en kvinde under graviditeten.

Brugen af ​​lægemidler under graviditeten, der kan påvirke det ufødte barns tilstand negativt.

Arvelighed. Vi taler om anomalier og patologier i mave-tarmkanalen i forældrenes anamnese.

Konserveringsmidler i fødevarer, farlige tilsætningsstoffer og pesticider kan også have en negativ effekt på fosteret.

Undtagen arvelige faktorer, årsagen til forlængelsen af ​​sigmoid tyktarmen kan være forskellige krænkelser af fordøjelsesprocesserne, hvis konsekvens er den gradvise fermentering af tarmindholdet og dets efterfølgende henfald. Denne tilstand er oftest registreret hos mennesker, der er over 50 år, eller hos almindelige mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, som er glade for fed junkfood og samtidig ikke har lyst til at underkaste sig nogen fysisk anstrengelse.

Sygdomme, der ledsager dolichosigma

Ofte forekommer forlængelsen af ​​sigmoid-tyktarmen i barndommen, og i løbet af årene med stabile fremskridt kan sygdommen føre til alvorlige komplikationer:

Immundefekt. Denne patologi forårsager inflammatoriske forandringer i tarmvæggene og forårsager en stigning i antallet af sygdomme i løbet af året, påvirker tilknytningen af ​​forskellige infektioner og forekomsten af ​​hudmanifestationer på grund af tarmlidelser.

Gastroduodenitis, esophagitis og gastritis. Intestinal dolichosigma påvirker udviklingen af ​​disse sygdomme ved at forstyrre passagen af ​​afføring, hvilket igen fører til en ubalance i funktionen af ​​forskellige organer i fordøjelseskanalen, kronisk dysbakteriose og ophobning af gasser.

kronisk stress. Halsbrand fører til en sådan tilstand af en person, konstant smerte og oppustethed. Stress i sig selv, som er en konsekvens af et fald i tonus (på grund af smerte og ubehag), kan forårsage udvikling af gastritis og andre komplikationer.

Diagnostiske metoder

Et af de første tegn, hvorved problemer med sigmoid colon kan påvises, er patientens blege hud og undervægt. Ved hjælp af palpation af maven, som udføres af en gastroenterolog, er det ikke svært at bestemme tarmslynger fyldt med afføring. En digital rektalundersøgelse kan til gengæld afsløre et tomrum i endetarmen.

Nøglemetoden til diagnosticering af sigmoid colon er irrigografi. Hvad angår instrumentelle metoder, kan de bedste af dem kaldes computertomografi del af fordøjelsessystemet såsom tyktarmen. Dolichosigma kan påvises uden endoskopiske undersøgelser, for dette er det værd at bruge virtuel CT-kolonografi. Denne teknologi gør det muligt at kvalitativt vurdere tilstanden af ​​tyktarmens slimhinde og bestemme volumetriske formationer.

Det er også nødvendigt at analysere fækale masser for skjult blod, æg af orme og dysbacteriosis. Der skal også tages blodprøver (for at bestemme niveauet af hæmoglobin, leukocytter og ESR-værdien).

Dolichosigma af tarmen: behandling

Uanset udviklingsstadiet af sygdommen bør behandlingsprocessen begynde med kompleks konservativ terapi. Dens mål er at normalisere funktionen af ​​fordøjelsessystemet gennem diæternæring.

Med en sygdom som intestinal dolichosigma bør kosten indeholde følgende elementer:

Brugen af ​​mejeriprodukter;

Fødevarer rige på fibre (grønt, klid, bær, frugt og grøntsager).

Det er tilrådeligt at erstatte melretter med kartofler og skifte til brug af terapeutisk svovlholdigt mineralvand (i form af varme). Brug i kosten pasta, kødretter, hvedegryn, ris, semulje, brød og kiks ved forlængelse af sigmoideum colon er forbudt.

I nogle tilfælde ordineres mikroclystere og afføringsmidler for at forbedre patienternes tilstand. Hvis intestinal dolichosigma blev diagnosticeret hos voksne, så er det muligt at bruge krampeløsende midler til at lindre smertesyndromer. I tilfælde af intestinal hypotension er "Prozerin" og massage af den forreste abdominalvæg ordineret. Behandling i et sanatorium og kurser med vitaminterapi er meget effektive.

Vedrørende alternative metoder, derefter på en sygdom som intestinal dolichosigma, folkemedicin kan også have en væsentlig indflydelse. Følgende populære opskrifter kan skelnes:

Infusion af røllikeurt, nældeblade og havtornbark (effektiv mod forstoppelse);

Dagligt indtag af kåljuice presset fra friske blade(en halv kop om dagen);

Et afkog af havtornbær er også effektiv metode neutralisering af forstoppelse.

Men det er værd at huske, at enhver folkemedicin kun kan bruges efter en ledsagende konsultation med en læge.

Kirurgisk indgreb

Desværre hjælper konservative behandlingsmetoder ikke altid med at overvinde vanskelighederne med sigmoid colon. Og i tilfælde af at symptomerne, der indikerer en sygdom som intestinal dolichosigma, ikke aftager, bliver operationen den eneste effektive løsning på problemet. Det mest kraftfulde argument i dette tilfælde ikke-ekspanderende løkker af sigmoid colon kan overvejes. Hvis der ikke gøres noget i en sådan situation, bliver du højst sandsynligt nødt til at håndtere tarmobstruktion.

Formålet med det kirurgiske indgreb er at fjerne de ekstra tarmringe, hvor innervationen og blodforsyningen er nedsat. Til en sådan operation anvendes nedre midterste adgang. Det er muligt at bruge endoskopiske teknikker eliminering af ekstra sløjfer. Men ulempen ved en sådan behandling er den overdrevne varighed af operationen og høj risiko udvikling af komplikationer.

Med en sygdom som intestinal dolichosigma involverer kirurgisk behandling brugen af ​​generel anæstesi. Operationen tager i gennemsnit 1,5 time. Hvis en kirurgisk behandling vil være rettidig, det vil sige, at der er enhver chance for at glemme problemer med sigmoid tyktarmen.

Periode efter operationen

Hvornår kirurgisk indgreb vellykket gennemført, tildeles patienten normalt en blok intensiv pleje. Efter 24 timer overføres patienten under forudsætning af normalt helbred til en almindelig afdeling. Allerede på tredjedagen er det tilladt at stå op, og efter at dræningen er fjernet, og gå. I overensstemmelse med indikationerne kan en specifik patient ordineres antibakterielle og hæmostatiske lægemidler. Infusion af opløsninger kan også udføres, hvis formål er at forbedre blodkoagulation og afgiftning.

Suturene fjernes 10 dage efter operationen (ca.). Men før dette er gjort, laves der dressinger dagligt. En måned efter besøg på operationen kan patienten betragtes som rask.

Udviklingen af ​​sygdommen hos børn

Dolichosigma af tarmen hos et barn er et problem, der forekommer hos 25% af alle børn. Årsagen til en sådan diagnose kan være forskellige negative faktorer, der opstod under graviditeten.

Som nøglesymptomer er det værd at identificere forstoppelse, hvis hyppighed stiger, smerter under afføring eller alvorlige smerte i en mave. Hvad angår stadierne af udviklingen af ​​sygdommen, erstattes de af den samme algoritme som i tilfælde af voksne. I løbet af den kompenserede form anvendes lette afføringsmidler og en velvalgt diæt til behandling. Den subkompenserede fase involverer brugen af ​​rensende lavementer.

Hvis den intestinale dolichosigma hos et barn er gået over i en dekompenseret form, er det fornuftigt at være opmærksom på et sifonlavement. For at børn skal være i stand til at overvinde denne sygdom relativt let, bør forældre give dem et besøg til lægen selv i det første stadium af udviklingen af ​​patologien.

Forebyggelse

For at dolichosigma ikke minder om sig selv igen, er det værd at være opmærksom på følgende forebyggende foranstaltninger:

Vitaminterapi;

Konsekvent forbruge masser af vand;

Brug cellulosepræparater;

Gør mavemassage (hjælper med at forbedre udledning af afføring);

Du skal også være opmærksom på de recepter, som den behandlende læge har udfærdiget.

Resultat

Dolichosigma i tarmen, hvis symptomer ikke er så svære at identificere, er en sygdom, der skal reageres hurtigt på. Hvis patienten uden forsinkelse går til lægen og gennemgår et behandlingsforløb i første fase, vil sygdommen ikke være svær at overvinde. Derudover skal du ikke håndtere farlige komplikationer.

Symptomerne på intestinal dolichosigma bør ikke tages let på. Denne sygdom, hvis den startes, kan forårsage betydelig skade på helbredet. Derfor, ved de første tegn på problemer med sigmoid tyktarmen, er det værd at gennemgå en diagnose og bestemme en behandlingsstrategi (selvfølgelig med hjælp fra en specialist). Disse foranstaltninger kombineret med ordentlig ernæring hjælpe med at glemme problemer med tarmene.

Tarmen er et livsvigtigt organ stor størrelse. Det afhænger af hans arbejde. almen tilstand person. Mange tror, ​​at det kun dannes fra tynd- og tyktarmen, selvom det har mange flere afdelinger, der udfører separate funktioner og har Luberkün-krypter i slimhinden. Den menneskelige tarm har en unik mikroflora, på grund af den aktivitet, som fordøjelsesorganerne fungerer sikkert. Mikroorganismer, der kommer ind, filtreres igennem det. På mindste infektioner mikroflora begynder at dø, hvilket fremkalder sygdomme i mave-tarmkanalen. Derfor er det vigtigt at kende hovedpunkterne fra tarmmiljøets anatomi, samt tarmmotilitet.

Kendskab til tarmens anatomi giver en fordel i tilfælde af uforudsete situationer eller ved de første smertesymptomer.

Tarm - hvad er det?

Tarmen er designet på en sådan måde, at den er et af de største organer i menneskekroppen, det største afsnit i mave-tarmkanalen, hvorigennem mad passerer og fordøjes hele tiden. Det er placeret i bughulen og har stor betydning.

Det er i tarmene, at maden fordøjes og absorberes takket være villi, visse typer hormoner. Særlige villi er placeret på de indre lag af tarmene, hvor der som følge heraf nedbrydes en masse forskellige vitaminer, kulhydrater og fedt behandles. Derudover har hver af villi op til 7 krypter. Også vigtig er den normale mobilitet af organets muskler, som bidrager til fremme af mad i tarmkanalen.

Derudover spiller kroppen en vigtig rolle i immunsystemets funktion. Lactobaciller og bifidobakterier slår sig ned her, som bekæmper infektioner. Størrelsen af ​​organet kan nå fra 4 til 8 meter, men på trods af sin størrelse skal denne del af mave-tarmkanalen beskyttes, sundhed skal overvåges nøje, fordi alt i kroppen er forbundet med hinanden og passerer gennem tarmene. mest af Produkter.

Derudover er der svampesporer i tarmene. I den normale tilstand af fordøjelseskanalen er der meget få af dem. Men hvis patienten fører den forkerte livsstil, stiger antallet af tvister. Funktionsfejl i fordøjelseskanalen kan også påvirke andre organer, mens personen vil være meget syg, han vil have en subfebril temperatur. Derudover vil aldring ske hurtigere.

Tarmene er beriget med arterier. Et vigtigt punkt i tarmens anatomi er blodforsyningen til organet, som passerer stor vej. Tre hovedgrene af blodaorta i placeringen af ​​den abdominale del er involveret i denne proces: den overordnede, inferior mesenteriske arterie og cøliakistammen. På grund af dem realiseres en fuldgyldig blodforsyning til hele organet. Til tynd og ileum jejunale og ileale arterier svarer, som er grene fra den øvre mesenterisk arterie og har ikke barrierer.

Funktioner

Der er ikke en enkelt funktion i tarmens arbejde. For det første er tarmen en del af immunmiljøet, fordi det hjælper i kampen mod skadelige mikroorganismer der kan forårsage sygdom. Dette skyldes, at når de er indtaget, skal de skadelige forrådnelsesbakterier formere sig for at inficere kroppen. Som du ved, er der i tarmmiljøet en synlig beskyttelse mod visse mikrofloraer. Det kommer bogstaveligt talt i spil som et skjold, bevæger og beskytter en person mod virkningen af ​​en infektion, der kommer ind, og som et resultat fuldstændig ødelægger sygdommens rod, og som et resultat vil der ikke være nogen subfebril temperatur.

For det andet er en vigtig funktion fordøjelsen, hvor restfedt og kulhydrater nedbrydes i tarmmiljøet hele tiden, vitaminer og peptidhormoner syntetiseres. Som et resultat er det muligt at udvikle de nødvendige antistoffer, og synlige rester går ind i dannelsen af ​​afføring.

Det er vigtigt at overvåge helbredet, og især mave-tarmkanalen. Tarmmikrofloraen er et meget stærkt skjold mod lidelser, men hvis patienten fører en usund livsstil, svækkes de "indfødte" mikroorganismer i denne periode og dør, bliver ude af stand til at producere antistoffer, og passager åbnes ind i den menneskelige krop for forrådnelse. bakterier, der hurtigt kommer dertil. På samme tid, i en slags mikroflora, som oprindeligt lagde sine rødder, er alle giftstoffer, der forårsager forskellige forgiftninger og subfebril temperatur.

Derudover beskytter gavnlige bakterier en person mod modning Allergisk reaktion, hvilket resulterer i immun og cirkulært system arbejder mere aktivt. På egen hånd forrådnelsesbakterier- meget stærke mikroorganismer. For at opretholde sundheden er det derfor nødvendigt at gennemgå kontrol med læger for at undgå uønskede konsekvenser. Når det undersøges af en læge, er der en særlig ordning, der giver dig mulighed for at stille en diagnose og bestemme problemerne og roden til deres forekomst.

Det er nødvendigt at begrænse patientens kontakt med skadelige fødevarer og dårlige vaner. Det vil kun gavne en person, for på denne måde kan du slippe af med sygdomme.

Hvordan virker det?

Fordøjelsen begynder altid i tyndtarmen, mens i bugspytkirtlen, hvis kanaler udmunder i mavetarmkanalen, begynder antistoffer, der er nødvendige for denne proces, at blive produceret. Yderligere optages vitaminer, fedt og kulhydrater opdeles i enklere forbindelser, såsom monosaccharider og fedtsyre. På grund af tarmsammentrækninger flytter fordøjede partikler til tyktarmen, hvorfra de kommer naturligt ud. Tarmens anatomi virker ved første øjekast simpel, fordi den er opdelt i to hovedsektioner – tyktarmen og tyndtarmen, mens der ikke er nogen skillevæg. Men i strukturen er der flere andre dele af tarmen. Lad os overveje hver af dem mere detaljeret.

Funktioner af strukturen af ​​tyndtarmen

Tyndtarmen er den længste i tarmen

Tyndtarmen er den længste, starter fra maven og ender direkte i tyktarmen. Alle mulige processer finder sted i denne tarm, især fordøjelsen. Mesenteriet, som er inkluderet i strukturen, består af to dele af bughinden og kombinerer bagsektioner bughule og tarme. Organets vægge er dannet af 4 hovedlag: ydre, muskulære, submucosal og slimhinde. Det sidste lag i dets sammensætning har en glat muskel- og bindevævsplade, epitel. Udover, øverste lag villi er epitelceller, på grund af hvilke absorptionen af ​​sporstoffer begynder.

Tyndtarmen har 3 sektioner, der ikke har en septum. Dette inkluderer zoner:

  • Duodenum, hvorfra organet stammer. Dette websted når op til 30 centimeter, omgår bugspytkirtlen, og grundlaget for den almindelige galde- og bugspytkirtelgang passerer ind i den. På grund af den indkommende saft fra bugspytkirtlen og galden fordøjes maden hurtigt, den passerer igennem, fuldstændig assimilering og frigivelse af de nødvendige sporstoffer fra den. Denne afdeling har et sådant navn på grund af dens længde, fordi selv de gamle healere målte det præcist med fingrene, som blev kaldt fingre. Denne del af tyndtarmen udfører en række funktioner, herunder sekretorisk, evakuering og motorisk. Væggene i tolvfingertarmen har et tæt netværk af blodforsyning.
  • Mager tarm, som optager hele den øvre del. Navnet er givet på grund af, at denne sektion ved obduktion altid er tom. Afdelingens skaller er dækket af glat muskelvæv, som består af et ydre langsgående og et indre cirkulært lag. Denne afdeling kan påvirke sygdomme som enteritis, ascariasis, og roden til kræftformer kan også lægges.
  • bækkenregionen, som på grund af sin placering optager hele den nederste halvdel af tyndtarmen. Dette område er fuldstændig dækket af bughinden og er meget større end jejunum. Samtidig er den varme membran af ileum meget stærkere, og dens blodforsyning er meget stærkere. Sektionens vægge er dannet af to lag, ligesom den foregående sektion, de har ikke en skillevæg. Hos en voksen kan den iliacale varme sektion nå 2,6 meter, mens den hos kvinder er kortere end hos mænd. Normalt, efter aldring og død, strækker dette område sig til næsten 4 meter. Også denne afdeling er karakteriseret forskellige slags sammentrækninger, herunder peristaltik og rytmisk segmentering. Et af funktionerne omfatter muligheden for at producere neurotensin - et neuropeptid, som er en slags regulator af mad- og drikkereflekser.
Vandoptagelsen foregår i tyktarmen

Tyktarmen betragtes som slutningen af ​​mave-tarmkanalen. Diameteren kan nå fra 4 til 10 centimeter, og længden - op til 2 meter. Sammensætningen af ​​membranerne omfatter de samme lag som i tyndtarmen. Det er i disse lag, at der i den periode, hvor maden fordøjes, optages vand, og der dannes masser af afføring. Derudover har afdelingen en kompleks struktur, som omfatter:

  • Blindsektion med en ormelignende udvækst, som også kaldes blindtarmen. Der kan ikke være nogen normal peristaltik uden denne vitale afdeling, fordi den reducerer aktivitetsniveauet af skadelige mikroorganismer. Den ormelignende udvækst har stor indflydelse, fordi det er en kilde til udvikling gavnlige bakterier. Således er blindsektionens arbejde forbundet med immunsystemets arbejde, som beskytter kroppen mod sygdomme. På slimlaget er Luberkun-kirtlen - en krypt, som er en vigtig strukturel enhed. Med nederlaget for denne afdeling udvikler typhlitis og blindtarmsbetændelse, og i særligt forsømte tilfælde dannes tumorrødder, som ledsages af temperatur, acceleration af aldringsprocessen.
  • Tyktarmen, som er hovedstedet, men har ikke en septum. Dette er nok volumetrisk uddannelse deltager ikke i fordøjelsen af ​​maden, dens passage og assimilering, men den har stor indflydelse. Det er her, det meste af vandet absorberes. påkrævet beløb elektrolytter. Flydende mad, der ikke er helt fordøjet, flytter hertil og bliver til solid skammel. Længden af ​​denne del af tyktarmen er cirka 1,5 meter, og diameteren kan nå 8 centimeter. Derudover består tyktarmen af ​​tre sektioner:
  1. stigende, hvis længde når 20 centimeter;
  2. tværgående tyktarm, som er den længste og når 56 centimeter;
  3. faldende med en længde på op til 22 centimeter.

Dette område kan være påvirket af sygdomme som forstoppelse, diarré, colitis, tarm-intussusception osv. Dette skyldes, at folk i stigende grad fører en stillesiddende livsstil, spiser dårligt og har dårlige vaner.

Den endelige optagelse finder sted i tyktarmen næringsstoffer.
  • Sammensætningen inkluderer også en varm sigmoid tyktarm, på hvis arbejde hele tyktarmens tilstand afhænger. Hvis de lidelser, der rammer denne afdeling, ikke bliver kureret i tide, kan hele mave-tarmkanalen være fuldstændig påvirket, hvilket som følge heraf vil føre til helbredsproblemer generelt. For at vide, hvilken del af tarmen, der lider, skal du vide, hvordan afdelingernes placering ser ud. Sigmoide tyktarmen er placeret i området mellem den direkte nedadgående tyktarm, og nogle gange er den i stand til at nå regionen til højre hypokondrium. Denne del af tyktarmen kan nå næsten 70 centimeter i længden, og diameteren varierer op til 4 centimeter. Denne afdeling er aktivt involveret i fordøjelsesprocesserne. Tarmen, som en svamp, absorberer indkommende vandressourcer og spreder dem derefter gennem alle systemer hos en voksen. Med evt ubehagelige symptomer patient, kan lægen nemt palpere området placeret på venstre side.
  • Det sidste, sidste afsnit er endetarmen, som også kaldes endetarmen. Placeret i bækkenområdet, det ender med anus. Sammenlignet med andre afdelinger er den lille: længden kan være fra 14 til 16 centimeter, og diameteren er 4 centimeter i anus, og over den når 7,5 centimeter. Analkanalen når fra 3 til 5 centimeter. Det interagerer med andre, nærliggende organer. Hovedfunktion Det består i, at afføring ophobes her og derefter udskilles fra kroppen. Endetarmen fungerer således som en slags reservoir for forarbejdet mad. Vigtige er membranmusklerne i tarmen, som hjælper med at fastholde fækale masser og forhindrer dem i at undslippe. På den forkerte vej af livet, kan en person udvikle sygdomme i endetarmen, som f.eks colitis ulcerosa anfald af hæmorider, analfissurer, rødderne til udviklingen af ​​rektal gonoré og adenom lægges endetarm. For at undgå dette skal du helt sikkert overvåge dit helbred.

Den menneskelige tarm er et af de vigtigste organer, der yder meget ønskede funktioner for organismens normale funktion. At kende strukturdiagrammet, placeringen af ​​organet og forstå, hvordan tarmene fungerer, vil hjælpe dig med at navigere i tilfælde af førstehjælp. førstehjælp, for i første omgang at diagnosticere det problem, der er opstået, og for at opfatte information om sygdomme i mave-tarmkanalen tydeligere.

Diagrammet af den menneskelige tarm i billeder med inskriptioner foran vil gøre det muligt visuelt og nemt:

  • lære alt om tarmene;
  • forstå, hvor dette organ er placeret;
  • at studere alle afdelinger og funktioner i tarmens struktur.

Hvad er tarmen, anatomi


Tarmen er et af de vigtigste menneskelige organer.

Tarmen er et fordøjelses- og udskillelsesorgan hos en person. Det tredimensionelle billede viser tydeligt strukturdiagrammet: hvad den menneskelige tarm består af, og hvordan den ser ud.

Den er placeret i maverummet og består af to segmenter: tynd og tyk.

Der er to kilder til dets blodforsyning:

  1. Tynd- tilføre blod fra den øvre mesenteriske arterie og cøliakistammen
  2. Tyk- fra de øvre og nedre mesenteriske arterier.

Udgangspunktet for tarmens struktur er pylorus, og den ender med anus.

At være i konstant aktivitet er tarmens længde hos en levende person omkring fire meter, efter døden slapper musklerne af og fremkalder dens stigning i størrelse op til otte meter.


Tarmen vokser sammen med den menneskelige krop og ændrer størrelse, diameter, tykkelse.

Så i et nyfødt barn er dets længde omkring tre meter, og perioden med intensiv vækst er alderen fra fem måneder til fem år, når barnet går fra amning til det generelle "bord" og øgede portioner.

Tarmen udfører følgende funktioner i den menneskelige krop:

  • Sikrer indtrængen i maven af saltsyre til primær behandling mad;
  • Deltager aktivt i fordøjelsesprocessen, opdeler den mad, der spises, i separate komponenter og tager fra dem de mikroelementer, der er nødvendige for kroppen, vand;
  • Danner og fjerner afføring fra kroppen;
  • Renderer vigtig indflydelse til hormonelle og immunsystem person;
En af hovedårsagerne til forstoppelse og diarré er brug forskellige lægemidler . For at forbedre tarmfunktionen efter at have taget stofferne, skal du hver dag drik et simpelt middel ...

Tyndtarmen og dens funktioner


Diagrammet viser tydeligt tyndtarmens placering mellem maven og tyktarmen.

Tyndtarmen er ansvarlig for fordøjelsesproces, og det hedder det på grund af den relativt mindre diameter og tyndere vægge, i modsætning til tyktarmen. Men med sin størrelse er det ikke ringere end noget organ i mave-tarmkanalen, og indfanger næsten hele det nedre rum i bughinden og delvist i det lille bækken.

Det generelle arbejde af enzymer i tyndtarmen, galdeblære og bugspytkirtlen, fremmer nedbrydningen af ​​mad i enkelte komponenter. Det er her absorption finder sted. kroppen har brug for menneskelige vitaminer, næringsstoffer, samt aktive komponenter de fleste lægemidler.

Ud over fordøjelses- og absorptionsfunktionerne er den ansvarlig for:

  • bevægelse af fødemasser længere gennem tarmene;
  • styrkelse af immunitet;
  • hormonudskillelse.

Dette segment er underopdelt i henhold til strukturskemaet i tre sektioner: duodenum, jejunum, ileum.

tolvfingertarmen


Det åbner begyndelsen af ​​strukturen af ​​tyndtarmen - tolvfingertarmen, strækker sig bag pylorus, passer til hovedet og delvist kroppen af ​​bugspytkirtlen, og danner derved formen af ​​en "hestesko" eller halv ring og slutter sig til jejunum.

Består af fire dele:

  • Øverst;
  • aftagende;
  • nederste;
  • Stigende.

I midten af ​​den nedadgående del, for enden af ​​slimlagets langsgående fold, er Vaters brystvorte, som omfatter Oddis lukkemuskel. Strømmen af ​​galde og fordøjelsessaft ind i tolvfingertarmen reguleres af denne lukkemuskel, og den er også ansvarlig for at forhindre, at dens indhold trænger ind i galde- og bugspytkirtelgangene.

Mager


Anatomisk struktur, der afgrænser jejunum og ileum, er svag, men der er stadig en forskel. bækkenbenet, relativt magert, er større i diameter og har tykkere vægge. Hun blev kaldt mager på grund af det manglende indhold i hende ved obduktionen. Længde jejunum kan nå 180 cm, hos mænd er den længere end hos kvinder.

Iliac

Beskrivelsen af ​​strukturdiagrammet for den nedre del af tyndtarmen (diagram ovenfor) er som følger: efter jejunum forbinder ileum sig til top tyktarmen gennem Bauhinian-dæmperen; placeret i nederste højre side af maven. Ovenstående er karakteristiske egenskaber ileum fra jejunum. Men fælles kendetegn disse dele af den menneskelige tarm er et tydeligt udtryk for mesenteriet.

Kolon


Det nederste og sidste segment af mave-tarmkanalen og tarmene er tyktarmen, som er ansvarlig for optagelsen af ​​vand og dannelsen af ​​afføring fra chyme. Figuren viser layoutet af denne sektion af tarmen: i maverummet og bækkenhulen.

Strukturelle træk ved tyktarmsvæggen er i slimlaget, som beskytter indefra mod de negative virkninger af fordøjelsesenzymer, mekanisk skade faste partikler afføring og forenkler dens bevægelse til udgangen. Menneskelige ønsker er ikke underlagt arbejdet i tarmens muskler, det er absolut uafhængigt og ikke kontrolleret af en person.

Tarmens struktur starter fra ileocecal-klappen og slutter med anus. Ligesom tyndtarmen har den tre anatomiske segmenter med følgende navne: caecum, colon og rectum.

blind


Den indledende sektion af den menneskelige tyktarm, placeret i henhold til skemaet i den højre iliac fossa, indrammet overalt af bughinden, er arrangeret i form af en sæk.

Fra bagvæg af blindtarmen, dets vedhæng skiller sig ud, intet andet end et blindtarm, en rørformet proces omkring ti cm i størrelse og en cm i diameter, som udfører sekundære funktioner, der er nødvendige for menneskelige legeme: producerer amylase, lipase og hormoner involveret i arbejdet med intestinale lukkemuskler og peristaltik.

Kolon


hoveddel tyktarmen, er placeret i henhold til strukturskemaet mellem blindtarmen og endetarmen.

I krydset med blinden er der en blind-tarm-opstigende lukkemuskel. Kolon opdelt i følgende segmenter:

  • Stigende;
  • Tværgående;
  • faldende;
  • Sigmoid.

Det er her vand og elektrolytter absorberes i i stort antal, samt omdannelsen af ​​flydende chyme til hærdet, dannet afføring.

Lige


Placeret i det lille bækken og uden inversioner, fuldender endetarmen strukturen af ​​tyktarmen, startende fra sigmoid colon (niveauet af den tredje sakralhvirvel) og slutter med anus (perineum-regionen). Afføring ophobes her, styret af to anale lukkemuskler (indre og eksterne). Sektionsdiagrammet af tarmen viser dens opdeling i to sektioner: smal (analkanal) og bred (ampullær sektion).

Parametre og sygdomme i tarmene

Tarm og dens deleParametre (cm)Sygdomme
LængdeDiameter
Tyndtarm350-400 Proksimal 4-6, distal 2-3.Obstruktion, ciliaci, enteritis, colitis, Meckels divertikel.
tolvfingertarmen21-25 42859 Duodenitis, ulcus
Mager90-180 Eunite, mavesår,
Iliac130-260 2.7 Crohns sygdom, terminal ileitis.
Kolon150-200 42951 Atoni, kræft, betændelse.
blind3-8,5 7 Kræft, blindtarmsbetændelse.
KolonOmkring 150Fra 5-8IBS, agangliose, regional enteritis, colitis, obstipation og diarré, intestinal intussusception.
Lige14-18 4-7,5 Kræft, hæmorider.

En persons generelle helbred afhænger af tarmens normale funktion. Dette organ er underlagt forskellige overtrædelser, lidelser og inflammationer, ofte på grund af en person med fejl i ernæringen. Alvorlige patologier er heller ingen undtagelse - for at forhindre deres udvikling og forværring anbefales det at overvåge dit helbred, gennemgå uplanlagte undersøgelser og føre en sund livsstil.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.