Analfissur i anus: årsager, symptomer, behandling. Analfissurer: hvordan behandles? Revner bløder i anus hvordan man behandler

Alle er godt klar over problemet med forstoppelse, såvel som det faktum, at de ofte forårsager hæmorider, og det er, hvordan dens indledende fase manifesterer sig - en revne i anus.

Symptomer og årsager

Den mest almindelige årsag til analfissurer er eksterne og indre hæmorider.

Det vigtigste og vigtigste symptom er ret smertefulde fornemmelser, de kan være ligesom kortsigtet såvel som langsigtet.

Egenskaberne er nøjagtig de samme, lige fra skarpe og skærende smerter, der slutter med stærke og ømme.

Smerten kan også overføres til kønsorganerne, hos mænd begynder de meget ofte på grund af dette problemer med vandladning.

For at mindske smerter med revner i anus kan man tage fosterstilling, trække benene op til maven i liggende stilling, eller det anbefales simpelthen at gå meget. I varighed tager det fra et minut til en hel dag, eller endda to.

Tydeligst opstår smerter med revner i anus under tømning, selve revnerne er lokaliseret i anus, nemlig på tarmvæggen.

Manifestationer af blødning fra anus under tømning er ikke udelukket.

Nyttig video:

Hvis vi taler om årsagerne til revner i anus, så inkluderer de:

  • Kroniske sygdomme i maven eller tarmene. Eksempler er gastritis og sår;
  • Mennesker, der fører en stillesiddende livsstil;
  • Forskellige skader i anus. De forekommer ved forstoppelse eller ved indførelse af fremmedlegemer i anus;
  • En af hovedårsagerne er hæmorider. Hvis et sådant problem opstår, svulmer knuder, hvilket skader tarmen under tømning, og dette forårsager revner indeni.
En af hovedårsagerne til forstoppelse og diarré er brug af forskellige stoffer. For at forbedre tarmfunktionen efter at have taget stofferne, skal du hver dag drik et simpelt middel ...


Liste over lægemidler:

  • Relief - det kan findes både i form af stearinlys og i form af en salve. Eliminerer noder med revner i anus, fungerer meget godt i de indledende stadier af hæmorider. Tag ikke med antidepressiva.
  • Proctosan - virker bedøvende og sårhelende, så det er ordineret både til analfissurer og hæmorider.
  • Posterisan - aktiverer og vedligeholder immunsystemets egenskaber, virker anti-inflammatorisk og helbredende, eliminerer kløe, klarer hurtigt slimvæv, der er tilbøjelige til alle former for skader.
  • - fra navnet er det klart, at sammensætningen indeholder, virker som et antibakterielt, regenererende middel, har en anti-inflammatorisk virkning. Lindre kløe og hævelse af revner i anus.

Billeder af stearinlys:

  • Propolislys har samme egenskaber som havtorn. Men propolis hjælper ved sine egenskaber bedre, såvel som kortsigtede og tarmskader.
  • Methyluracil suppositorier - øger regenerering, fungerer som ret hurtig sårheling. Stop blødning, hel sår og tårer, lindre betændelse. De indeholder methuracil, som fremkalder anti-kataboliske og anabolske virkninger.
  • Salofalk - virker som et antiinflammatorisk middel, suppositorier bruges også til colitis ulcerosa.
  • Depantol er et antimikrobielt lægemiddel, der virker anti-inflammatorisk og fremmer også hurtig heling og regenerering.

Fotogalleri:

Medicinbehandling

Der er et stort antal forskellige salver, såvel som bare lægemidler til behandling af revner i anus.


Vi vil overveje de mest grundlæggende af dem:

  1. Heparinsalve. Dette lægemiddel indeholder komponenter til vævsregenerering med revner i anus, blødgør huden, eliminerer kløe og smerte. Fra navnet er det klart, at hovedkomponenten er heparin. Men det er ønskeligt at tage det, når der ikke er nogen blødning.
  2. Alle kender Vishnevskys salve. Mange har kendt til det i ret lang tid, da det let eliminerer alle mindre skader i anus, såvel som stærkere og mere alvorlige. Eliminerer kløe og smerte, lindrer betændelse, bærer regenerative egenskaber.
  3. Detralex. Dette lægemiddel kan findes i form af tabletter, de har egenskaber af blodfortyndende for revner, styrkelse af blodkar, genopretning, de bruges ofte i akutte og kroniske hæmorider.
  4. Levomekol. Fås i form af en salve. Meget hurtigt fremmer helingen af ​​revner i anus, især purulente sår, alvorlige revner, sår og forbrændinger på 2 og 3 grader. Det indeholder antibiotikumet chloramphenicol i sin sammensætning, denne type antibiotika kan nemt klare bakterier og klamydia.
  5. Bepanten. Fremmer aktiv optagelse af huden med revner, samt stimulerer simpelthen helingen af ​​huden og revner i anus. Det optages meget hurtigt af huden, så det virker også fugtgivende og blødgørende.
  6. Ichthyol salve og methyluracil. De har en ret stærk antiseptisk effekt. Den første bruges mere til at helbrede ar, der kan opstå med hæmorider, den har også en ikke særlig behagelig lugt, men høj effektivitet og effektivitet er blevet bevist. Den anden salve fremmer en stabil metabolisk proces i celler, fornyer beskadigede hudområder, regenererer og genopretter.

Relateret video:

Hvordan man behandler folkemedicin


De mest effektive folkemedicin mod revner i anus ifølge statistikker:

  • Dampbade.

Det er nødvendigt at sidde over dampen flere gange om dagen med de samme kogte græskarkerner.

Et sådant bad er lavet af 2 liter vand og et kilo græskarfrø, det er tilrådeligt at udføre en sådan procedure i 30 minutter ad gangen.


Sådanne bade er lavet på basis af medicinske planter.

For at gøre dette skal du indsamle blade af eg, birk, fuglekirsebær, følfod, salvie, malurtgræs, timian, sorte poppelknopper og havrehalm.

Hvis det ønskes, kan du tilføje kamilleblomster, plantain og brændenælde. Plantainblade fremmer vævsregenerering, såvel som vævsheling.

Alt dette skal hældes med en og en halv liter vand (cirka), vandet skal være varmt, men ikke ved stuetemperatur, men højere, du skal sidde på det i 15-20 minutter.

  • Komprimerer.


Den mest effektive komprimering består af en lige stor mængde revet rødbeder og gulerødder, hvorefter den opdeles i tre lige store dele blandet med oksegalde.

Vi spreder alt dette på en ren klud, det er muligt på en gazebandage, og holder det på anus i cirka 15 minutter om dagen.

Kost og ernæring

Hvis du finder dig selv med et sådant problem som revner i anus, skal du straks være opmærksom på din kost, den skal være afbalanceret og komplet, prøv at bevæge dig mere og prøv ikke at sidde ét sted.


Ud over diæten anbefaler vi, at du rådfører dig med din læge for at lave den rigtige diæt.

Det er værd at inkludere fermenteret bagt mælk i den daglige kost mv. fra fermenterede mælkeprodukter, der skal tages hver morgen, da de fylder kroppen med nyttige stoffer og vitaminer, samt normaliserer floraen og tarmmikrofloraen.

Samt med hæmorider, med revner i anus, bør du straks inkludere fiber i din kost, det findes i grøntsager og frugter samt korn.

Sørg for at bruge supper to gange om dagen, der indeholder blomkål eller zucchini. Figner og tørrede abrikoser er også meget nyttige.

Med hensyn til korn, kan du bruge enhver, undtagen ris og semulje, da de sløver stofskiftet lidt, bør kun rugbrød tages fra korn,.

Du bliver nødt til at opgive fedt, stegt, for krydret. Fordele bør kun gives til dampning eller i ovnen.


Hvis formen for revner i anus er ret forsømt, og medicinen ikke hjælper, såvel som folkemedicin, er det nødvendigt at konsultere en læge og foretage en operation, nemlig udskæring af en revne i anus.

Excision er af to typer:

  • Klassisk;
  • Minimalt invasive metoder (laserkirurgi og elektrokoagulation).

Disse to behandlingsmetoder betragtes ikke som alvorlige, deres varighed er ikke mere end 15 minutter.

Men først er det værd at forberede sig ordentligt, efter at have bestået testene, og efter at have rådført sig med lægen, skal du gå på diæt og gøre det dagen før udskæringen af ​​analfissuren.

Der er også nogle begrænsninger, hvis patienten har kraftig blødning, skal den først efterlades med medicin, men kun så det vil være muligt at udføre denne procedure.


Som alle mennesker begynder det hos gravide kvinder med smerter i anus, nogle gange er de ret stærke.

Næsten alle står over for et sådant problem som forstoppelse og revner i anus under graviditeten, men det betyder ikke, at du ikke behøver at gøre noget og vente, indtil alt går væk af sig selv.

Du skal straks kontakte din personlige læge for behandling af en fissur i anus.

Da der er en række komplikationer, der kan forårsage alvorlig skade på både moderen og barnet:

  1. Purulent proces af anus. Det kan også være en provokation at aktivere fistelen.
  2. Anæmi - hvis du har en blødning, der ikke kan stoppes.
  3. Den vigtigste og mest forfærdelige er en ondartet tumor, den kan forekomme med en kronisk fissur i anus, som slet ikke reagerede på behandlingen.

Forebyggelse


Efter at have behandlet en revne i anus, er det det værd, såvel som de fødevarer, du spiser, hvordan de påvirker maven og tarmene.

Pas nu også på din stol, den skal være regelmæssig og stabil, så undgå forstoppelse.

Drik så meget væske og vand om dagen som muligt (mindst 1,5 liter vand). Konstant mobilitet og sport.

Artiklens indhold:

Hyppigheden af ​​forekomst af analfissur i proktologi er på 3. plads efter hæmorider og paraproctitis. Patologi fører ikke til døden, men den er ganske i stand til at forringe livskvaliteten eller endda føre til handicap.

En revne i endetarmen (ellers - "analfissur") er blevet beskrevet i medicin i meget lang tid, i øjeblikket er der et stort antal lægemidler til behandling af denne patologi. I de mest alvorlige situationer er kirurgisk behandling mulig, som i de fleste tilfælde eliminerer virkningen, men påvirker ikke årsagen. Sprækker i endetarmen er mere almindelige hos kvinder end hos mænd. Aldersintervallet er fra 18 til 65 år, en fissur i endetarmen udvikler sig nogle gange hos spædbørn og børn, hvorfor der er grunde, som vi vil diskutere nedenfor.

Hvad er en rektal fissur

Analfissur er en lodret defekt, ikke mere end 2-2,5 cm lang, 5 mm bred og 2-3,5 mm dyb, selvom disse tal er meget gennemsnitlige.

Placering - slimhinden i den ydre del af udløbet af endetarmen ved grænsen af ​​huden og slimhinderne.

Den erosive overflade har en række konturer: i form af en strimmel eller i en afrundet form.

Udseendet af en revne i anus hos en voksen lettes af anatomiske og fysiologiske træk og strukturen af ​​sphincter.

Hos kvinder er defekter i den forreste del af anus mere almindelige; i fremskredne stadier af sygdommen er dannelsen af ​​flere revner mulig.

ICD-kode - K60.0


Årsager til rektale fissurer

Årsagerne, der fører til dannelsen af ​​analfissurer, er meget forskellige og er betinget opdelt i hoved og samtidig.

Hovedårsagerne omfatter:

Mekanisk skade.
Påvirkning af den smitsomme faktor.
Neuro-refleks.

mekanisk teori

I grundlaget for den mekaniske teori tildeles en nøglerolle til skader på slimhinden. Dette er muligt under følgende omstændigheder:

1. Fejl i ernæring (passage gennem anus af knogler, frø, der kan skade slimhinden under afføringshandlingen).
2. Tendens til forstoppelse.

Hård afføring på grund af forstoppelse kan skade endetarmen alvorligt.
Mekanisk teori forklarer årsagerne til analfissurer hos børn, men er ikke altid en fundamental faktor for voksne.

Infektions teori

Infektiøs og inflammatorisk proces i analkanalen, med en svækket generel status og forstyrrelse af immunsystemet, vil i 90% af tilfældene føre til dannelsen af ​​en defekt i området af den ydre åbning af endetarmen.

Udseendet af en revne fremmes også af kronisk betændelse i analkirtlerne, som ofte ender med udskiftning af funktionelt væv med et ru, der ikke har tilstrækkelig elasticitet.

I dette tilfælde, for dannelsen af ​​en revne i endetarmen, er en simpel strækning af den anale sphincter med fækale masser tilstrækkelig.

Specifikke infektioner i den perianale region (syfilis, gonoré osv.) fører til udskiftning af "godt" væv med bindevæv.

Ofte dannes en analfissur efter en abscess i endetarmen eller forrådnende paraproctitis.

Neuro-refleksteori

Grundlaget for neuro-refleksteorien er hypotesen om, at rollen i dannelsen af ​​defekten tilhører den inflammatoriske læsion af nerveenderne, der er ansvarlige for dette område.

Medvirkende faktorer:

forstoppelse,
diarré,
iatrogen skade på endetarmen under medicinske manipulationer og procedurer,
analsex.

Gunstige baggrundssygdomme for udseendet af analfissurer

Risikofaktorer for analfissurer omfatter:

Hæmorider,
paraproctitis,
sygdomme ledsaget af kløe i analområdet (psoriasis, allergiske manifestationer, helminthiske invasioner osv.),
HPV-infektioner (dannelse af urogenitale papillomer),
colitis (især colitis ulcerosa),
akutte tarminfektioner, ledsaget af langvarig diarré,
AIDS,
tuberkuløs tarmsygdom,
leukæmi,
tarm divertikler.

Hvad er analfissurer

Ifølge det kliniske forløb er analfissurer opdelt i akutte og kroniske.

Hos en sund person kan en akut fissur heles af sig selv inden for et par uger, og en kronisk kan periodisk gøre sig gældende, da fuldstændig ardannelse af defekten er umulig.

Kronisk fissur har klare grænser med specifikke ruller. Ved undersøgelse ser proktologen en vævsdefekt, i hvis dybde en lys rød farve af muskellaget visualiseres.

Under behandlingen begynder bunden af ​​revnen at blive dækket af granuleringer, hvilket indikerer begyndelsen af ​​regenereringsprocessen.

På grund af naturlige behov er defekten konstant strakt og revet, spasmer i sphinctermusklerne opstår med overdreven blodgennemstrømning og betændelse forbinder, dette er hovedårsagen til overgangen af ​​en akut fissur til en kronisk.

Symptomer på sygdommen

Symptomer på analfissur for de akutte og kroniske stadier er ens, men adskiller sig i sværhedsgrad og varighed af manifestationen.

Der er 4 klassiske tegn på en analfissur:

Smerter i anus.
Spastisk analsfinkter.
Blødning fra endetarmen.
Kløe i anus.

Karakteristik af smerte i akut og kronisk analfissur

Smerter i akut patologi er skarp, stærk, koncentreret i området for den ydre åbning af endetarmen, har en tendens til at stige under tømning og fortsætter efter.
Smerten udstråler til mellemkødet, underlivet, lænden, korsbenet.

Smerter er altid forbundet med en mekanisk effekt på såret. For et kronisk forløb er intensiteten af ​​smerte mindre udtalt, smerte kan forekomme uden for tømning af tarmene, for eksempel efter en lang siddende på en stol.

Smerter i en kronisk fissur kan vare i flere dage og er kedelig, ømme i naturen, intensiverer på tidspunktet for frigivelse af afføring.

Der kan være en pause i 20-30 dage, så gentager situationen sig igen.

For at mindske smerter griber folk til forskellige foranstaltninger, såsom at tage en tvungen stilling, men selv dette lindrer ikke altid patienternes lidelser.

Hos nogle patienter udvikles depressive tilstande på baggrund af konstant smerte.

Karakteristika af sphincter spasmer i anal fissur

Spasmer i lukkemusklen er forårsaget af smerte, og er den førende faktor i dannelsen af ​​en "ond cirkel". Hvis du stopper spasmen, vil manifestationen af ​​smerte falde.
Disse faktorer hindrer selvregenereringsprocesserne.

Smerterne øger sammentrækningen af ​​hjertemusklen, hvilket øger spasmen yderligere.
I tilfælde af en lang eksistens af patologi gennemgår muskelfibre atrofi og erstattes af ikke-funktionelt væv.

Blødning og kløe

Analfissur er ikke altid ledsaget af blødning. Men hvis sygdommen er kompliceret af et brud på fartøjet, vises skarlagenrødt blod på afføringen, servietten, undertøjet, toiletskålen.

Nogle patienter siger tydeligt, hvilken side af afføringen blodet var på, dette gør det lettere at diagnosticere en analfissur.

Et andet ubehageligt symptom på sygdommen omfatter invaliderende kløe i anus og gråd, hvilket er mere typisk for en kronisk fissur.

Hvad forårsager en rektal fissur uden behandling

Hvis problemet ikke er tilstrækkelig opmærksomhed, kan konsekvenserne være meget beklagelige.

Komplikationer af analfissur er som følger:

Tendens til kronisk forstoppelse,
uregelmæssig menstruation,
fisteldannelse.
fibrose af analsfinkteren.
byld,
paraproctitis.

Hvis fibrose er dannet, ville det mest rimelige valg være at nægte konservativ terapi og udføre en operation.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnosen er baseret på anamnese, undersøgelse og instrumentel undersøgelse. Som regel er dette nok til at etablere den korrekte diagnose.

Inspektion udføres nogle gange på en stol, patienten er i liggende stilling på ryggen med benene adskilt. For bedre visualisering bliver han bedt om at skubbe, da revnen er dækket af hudfolder i den perianale region. Nogle læger foretrækker at undersøge patienten i knæ-albueposition.

Hvis smertesyndromet udtrykkes signifikant, vil enhver spænding i musklerne i bugvæggen føre til øget smerte.

Nogle gange angiver patienten nøjagtigt tidspunktet for udseendet af analfissuren, og hvad der bidrog til dette. Valget af behandlingstaktik vil afhænge af disse aspekter.

Det er ikke altid muligt frit at stikke en finger ind i endetarmen, for at mindske smerter kan der udføres lokalbedøvelse med anæstesiløsninger.

Differentialdiagnostik og instrumentelle undersøgelsesmetoder

Differentialdiagnose udføres med sygdomme, der har lignende symptomer, såsom:

Hæmorider,
paraproctitis,
ondartet neoplasma i endetarmen,
ulcerativ erosiv tarmsygdom.

Tegn, der vil hjælpe med at etablere diagnosen:

Der er ingen sammenhæng mellem afføring og smertesyndrom,
ved undersøgelse er der ingen data for en analfissur,
atypisk lokalisering af smerte,
finde lukkemusklen i en afslappet tilstand.

Metoderne til instrumentel diagnostik omfatter udførelse sigmoidoskopi, koloskopi og anoskopi.

Under undersøgelsen er det muligt at vurdere tilstanden af ​​vævene i endetarmen, bekræfte eller afkræfte tilstedeværelsen af ​​tumorformationer, bestemme grænserne og dybden af ​​revnen og bestemme taktikken for patientbehandling.

Hvordan behandles en analfissur?

Afhængigt af arten af ​​revnen er der 3 behandlingsmetoder:

Operationel,
konservativ,
kombineret.

Lægen, der træffer et valg, fokuserer på patientens tilstand, størrelsen af ​​revnen, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi og patientens økonomiske muligheder.

Hvad du skal være opmærksom på

I dette kapitel vil vi tale om funktionerne i ernæring, hvad der fremmer helingen af ​​analfissurer og hvad er behandlingen derhjemme.

Grundlæggende kost designet til at bekæmpe forstoppelse. For at gøre dette inkluderer kosten en tilstrækkelig mængde fiber, som bidrager til den korrekte dannelse af afføring. Krydret, surt, salt, krydderier, marinader, alkohol, stegte fødevarer er helt fjernet fra menuen.

Og hvad kan man spise, så revnen heler hurtigere? Faktisk er der mange velsmagende og sunde fødevarer, der vil hjælpe med at hele såret:

Kashi,
salater,
tørrede frugter,
sukkerroer,
gulerod,
agurker,
magert kød og fisk,
kylling,
Kalkun,
mejeriprodukter,
hjemmelavet ost.

Hygiejne

Hygiejnevaner skal genovervejes, i stedet for toiletpapir er det bedre at bruge skylning med koldt vand.

Før afføringshandlingen, hvis der er en tendens til forstoppelse, kan du lave et lille lavement med koldt kogt vand eller en olieagtig mikroclyster.

Efter tømning af tarmene skal du omhyggeligt behandle anusområdet med en opløsning af let lyserødt kaliumpermanganat, dette hjælper med at helbrede revner i anus.

Derhjemme er det ikke altid muligt at slippe af med denne patologi, men der er mange traditionelle medicinopskrifter, der bruges til rektale fissurer.

Hvilket er bedre at vælge stearinlys fra revner

Valget af stikpiller til revner i anus er enormt, der er billige og effektive, men til behandling af gravide kvinder og børn med denne patologi er der færre stikpiller, men det er slet ikke svært at købe dem på apoteket kæde.

De mest almindeligt ordinerede inkluderer:

Methyluracil,
Proctosan neo,
Ultraproct,
Skønhedslys,
Salofalk,
Natalsid.

Natalsid er godkendt til brug, hvis der udvikles en rektal fissur under graviditeten. Derudover vil stearinlys med calendula og havtorn ikke forårsage skade.

Lysene Anuzol, Neo-Anuzol og Anestezol vil effektivt lindre smertemanifestationerne.

Mikrokrystaller med afkog af urter

I lige store forhold tager de knust egetræsbark, calendula blomster, kamille, salvie, brygger alle ingredienserne med kogende vand og insisterer i 3 timer.

Filtrer, hæld 50-60 ml kølig bouillon, for at lindre smerter, kan du tilføje 2 ampuller 2% lidocain ved hjælp af en sprøjte, sammensætningen injiceres i endetarmen efter at have behandlet spidsen med olie.

Mikroklystere udføres før hver afføringshandling og efter, da selv en gang er nok til at kanterne af defekten spredes igen.

Efter afslutning af behandlingen påføres Levomekol crack salve eller en hvilken som helst anden af ​​ovenstående på området af den ydre åbning, da disse salver bidrager til en hurtig genopretning af beskadiget væv.

Bemærk, at nogle gange opstår hæmorider og analfissurer på samme tid, men ovenstående metode vil forbedre endetarmens tilstand og eliminere smerter i både betændte hæmorider og analfissur.

Hvilke operationer udføres for denne patologi, og hvilke lægemidler vil hjælpe med en rektal fissur

Proktologer har længe og med succes udført følgende typer kirurgi:

Simpel excision af analdefekten,
excision af revnen med suturering,
excision af analfissuren i lukkemuskelområdet,
kombinerede operationer.

Men for at opnå et bedre resultat ordineres forskellige lægemidler, for eksempel probiotika og præbiotika til at normalisere tarmmikrofloraen, antibakterielle lægemidler til at lindre betændelse, lægemidler, der lindrer sphincter spasmer, analgetika til at reducere smerter i den akutte periode, multivitaminer.

Der er beviser for vellykket brug af Botox-injektioner til behandling af analfissurer, men introduktionen af ​​dette lægemiddel garanterer ikke fraværet af en gentagelse af defekten.

Indikationer for kirurgisk behandling:

Fibrose af sphinctra
svigt af konservativ terapi,
en kombination af en revne med dannelsen af ​​en fistel,
anden samtidig patologi i revnen i endetarmen, der kræver kirurgisk indgreb.

Nogle gange kan en revne elimineres ved hjælp af en minimalt invasiv manipulation - sphincter stretching.

Hvis det ikke er muligt at "strække" lukkemusklen, udskæres arvævet, hvilket førte til et fald i lumen i analkanalens udløb.
Efter operationen forbliver alle ovenstående anbefalinger om kost- og hygiejneprocedurer relevante.

Fissur i anus hos et barn

Hovedårsagen er kronisk forstoppelse. Hvis sådan en ulykke skete, skal du være opmærksom på 2 ting: om din baby spiser nok mad, og om han har falsk beskedenhed og et ønske om at komme væk fra problemet, når han opfordrer til at gøre afføring.

Din opgave er at normalisere barnets kost, føre en samtale om behovet og
vigtigheden af ​​rettidig besøg på toilettet og følg lægens anbefalinger til behandling.
Hvis der ikke er nogen samtidig dysbakteriose eller en anden grov patologi, kan du bruge stikpiller med calendula og havtorn, mikrokrystaller med naturlige olier, selvfølgelig, forudsat at der ikke er nogen allergisk reaktion.

Hos spædbørn kræver en analfissur endnu mere opmærksomhed, fordi kroppens immunkræfter endnu ikke er i stand til selvstændigt at klare den aggressive tarmmikroflora. Den bedste forebyggelse er at fortsætte med at amme.

Analfissur - beskadigelse (revner) af slimhinden i endetarmen, som opstår langs analkanalens væg. Denne lidelse opdages oftere hos det kvindelige køn, såvel som hos personer, der har analsex. Der er tilfælde, hvor sygdommen opstår hos børn.

niveauer

En fissur i anus har to stadier af flow:

  1. Akut fissur af endetarmen. Det dannes med et pludseligt brud på væggene i slimhinden i den sidste del af fordøjelseskanalen. Sådanne sår har en tendens til at hele ret hurtigt inden for 2-3 dage. Behandling med medicin må ikke udføres.
  2. Kronisk fissur af endetarmen. Sygdommen går over i det kroniske stadium af forløbet, når et akut hul af en eller anden grund ikke heler. Det sker også, hvis en person lider af kronisk forstoppelse. Revner øges markant i størrelse. Samtidig er de udsat for konstant infektion med patogene mikroorganismer. Under anstrengelse har en person en krampe i analsfinkteren. Det resulterende sår har en tendens til ikke at hele over en længere periode, hvilket bringer en person alvorlig smerte og ubehag.

Defekten af ​​anus kan være enkelt og flere.

Provokerende faktorer

I øjeblikket er årsagerne til sygdommen ikke fuldt ud forstået af medicin. Men hovedårsagerne er:

  • kronisk forstoppelse, dens konsekvenser og nedsat blodgennemstrømning i bækkenorganerne. De vigtigste årsager til overbelastning og forstoppelse er en inaktiv livsstil, langvarig sidde på toilettet, løfte vægte, stillesiddende arbejde. Dette gælder især for kontoransatte, folk, der er involveret i tungt fysisk arbejde, træk ved den anatomiske struktur i fordøjelseskanalen;
  • skader modtaget under analsex;
  • kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (kronisk gastritis, duodenalsår og mavesår, cholecystitis);
  • hæmorider. Med åreknuder i analvenerne udvikles trombose. Det øger også markant chancen for revner i anus. Ofte hæmorider forårsager udviklingen af ​​pectenosis, som har en skadelig virkning på elasticiteten og tonen i endetarmens vægge;
  • graviditet og fødsel. Især hvis der var komplikationer.

Komplikationer

Hvis defekten i anus ikke behandles, kan følgende komplikationer fremkaldes: paraproctitis, blodudledning (i nogle tilfælde meget rigeligt) under og efter afføringshandlingen, colitis, dannelser af purulente fistler, svaghed i analsfinkteren, konstant smerte (ikke kun under afføringstiden, men også når man går, sidder), kløe, udvikling af onkologiske sygdomme i tarmen.

Komplikationer af revner i anus er meget farlige for mænd. Spredning af infektiøs betændelse til prostata er mulig. Som følge af dette er der henholdsvis prostatitis.

Rettidig behandling af analfissur undgår udvikling af livstruende konsekvenser.

Behandling

Før du begynder at behandle rektale fissurer, er det nødvendigt at udføre en komplet differentialdiagnose (fingerundersøgelse af anus, anoskopi, sigmoidoskopi, ultralyd). Valget af terapimetode vil blive bestemt af den behandlende læge efter en fuldstændig undersøgelse. Afhængig af arten og den kliniske manifestation af endetarmsdefekten.

I første omgang er behandlingen af ​​en fissur rettet mod at eliminere smertesymptomer og muskelspasmer i sphincteren. Og først da - for at normalisere arbejdet i mave-tarmkanalen og stramme selve defekten.

Med en akut rektal fissur hos omkring halvfjerds procent af patienterne kan effektive resultater opnås ret hurtigt efter de terapeutiske foranstaltninger, der er truffet, kombineret med streng overholdelse af den behandlende læges forskrifter: korrekt kost, hygiejne, øget fysisk aktivitet, livsstilsændringer.

Behandlingsmetoder

Behandling for en analfissur hos mennesker omfatter:

  1. Overholdelse af kosten.
  2. Konservative metoder til terapi. Brugen af ​​specielle farmakologiske præparater (rektale suppositorier, cremer, salver).
  3. Operative (kirurgiske) behandlingsmetoder.

diætterapi

Det første trin i behandlingen af ​​defekter i anus er at ændre patientens livsstil, normalisere metaboliske processer i kroppen og eliminere årsagen til forstoppelse. Først og fremmest er behandlingen af ​​en fissur rettet mod at forhindre forekomsten af ​​kronisk forstoppelse (eller diarré).

Patienter, der har et sår i endetarmen, bør udelukke salt, stegt, krydret, melet, krydret, sur mad og selvfølgelig alkoholholdige drikkevarer fra deres menu.

Patienter med en defekt i anus anbefales at spise korn, salater med vegetabilsk olie, brød med klid (ikke mere end 20 g om dagen), slimede supper, naturlig yoghurt. For at forbedre peristaltikken anbefales en kost med højt fiberindhold (svesker, kiwi, tørrede abrikoser, bananer, rødbeder, figner, kogte gulerødder, bagte æbler osv.), samt mejeriprodukter. Glem ikke at drikke rigeligt med vand.

Hvis en person har diarré, er det nødvendigt at udelukke kål, bælgfrugter, friske grøntsager og frugter af frugttræer, konfekture fra gærdej og mælk fra kosten.

Medicinsk terapi

Hvis en patient har en rektalfissur, der ikke heler i en måned, går den fra det akutte stadium af forløbet over i en kronisk.

Konservativ behandling involverer brug af rektale stikpiller og salver. Der laves også injektioner for at lindre spasmer i lukkemusklen.

Moderne farmakologi giver et stort udvalg af lægemidler. Valget af et eller andet middel afhænger af symptomerne på sygdommen og graden af ​​den inflammatoriske proces.

Rektale stikpiller

Rektale stikpiller er den mest effektive medicin. Rektale stikpiller har evnen til at blive optaget i kroppen på kort tid. Denne form for lægemidlet er lavet på basis af kakaosmør, vegetabilske og animalske hydrogenerede fedtstoffer, som samtidig virker som et afføringsmiddel. Hvis patienten har en kronisk fissur i anus, udføres terapi med kombinerede rektale suppositorier med smertestillende og antispasmodiske virkninger. Stearinlys kan bruges to gange om dagen efter en afføring. Rektale stikpiller, der reducerer smerte og kløe nær anus, omfatter:

  • Anuzol. Sammensætningen af ​​lægemidlet omfatter xeroform, rubuha, zinksulfat;
  • Anestezol. Ingredienser: anestezin, vismutsubgallat, menthol, zinkoxid;
  • Proctosan. Ingredienser: lidocain, bismuthsubgallat, bufexamak, titaniumdioxid;
  • stearinlys med belladonnaekstrakt mv.

Rektale stikpiller, der eliminerer den inflammatoriske proces, stimulerer heling og har en hæmostatisk og analgetisk virkning omfatter:

  • Lettelse;
  • Rkelif Advance;
  • Posteriseret osv.

Medicin af denne gruppe er kontraindiceret hos børn under tolv år, under graviditet og amning, i strid med blodpropper. For at stimulere metaboliske processer og immunmodulerende virkninger anvendes suppositorier med methyluracil. Havtornstikpiller har en yderst effektiv effekt på lavvandede sår.

De fleste læger mener, at det er rektale stikpiller, der er den mest effektive måde at behandle på til at eliminere betændelse og helbrede sygdommen.

Afføringsmidler

Ved at bruge afføringsmidler kan du slippe af med hovedårsagen til revner omkring anus. Medicin, der letter afføringshandlingen, er opdelt i blødgørende midler (Norgalax) og dem, der hjælper med at rense kroppen (Naturolax, Mucofalk, Fiberleks, Fiberal, Fibercon osv.).

Salver

Hvis patienten har et stærkt smertesyndrom, er det meget svært at bruge rektale suppositorier i dette tilfælde. I en sådan situation involverer konservativ behandling brug af salver og cremer til sår i endetarmen.

Det er nødvendigt at behandle sygdommen med fedtbaserede salver eller cremer, der ikke fremkalder irritation af huden og slimhinderne omkring anus.

Det er tilrådeligt at bruge medicin, der eliminerer betændelse og fremskynder helingsprocessen af ​​såret:

  • Ultraproct;
  • Aurobin;
  • Dexpanthenol;
  • Bepanthen;
  • Pantesol;
  • Solcoseryl;
  • Methyluracil osv.

En salve eller creme påføres rundt om anus en eller to gange om dagen efter en afføring og et bad.

Kirurgi

Hvis sygdommen ikke kan helbredes med medicin i 13-16 dage, anvendes i en sådan situation kirurgiske behandlingsmetoder. Som regel er kun kronisk revnedannelse nødvendig for at blive behandlet med en operativ metode.

Essensen af ​​operation er at fjerne såret. Operationen (excision) kan udføres på to måder:

  1. Elektrokoagulator.
  2. laser.

Som det fremgår af talrige fora, anbefales laserkirurgi.

Alternativ behandling

I øjeblikket er folkemetoder til terapi meget udbredt i kombination med medicinske lægemidler. Der er et stort antal forskellige folkemetoder til terapi: afkog, te, sitz-bade.

Behandling af en analfissur derhjemme ved hjælp af folkemetoder bruges både under en forværring af sygdommen og i den kroniske fase af dens forløb. Under en forværring af sygdommen hjælper traditionel medicin med at reducere smertesymptomer, eliminere betændelse og lindre spasmer i sphincteren.

Efter operation og ved kroniske skader hjælper traditionel medicin med at hele skaden i anus.

  • mikrokrystaller med tilsætning af olie, medicinske urter (perikon, moderurt, medicinsk morgenfrue) og honning;
  • sitz bade ved stuetemperatur (ikke mere end 40 ° C), det er muligt med medicinske planter eller med en opløsning af kaliumpermanganat;
  • salver fra bilim og granharpiks (hjemme, med egne hænder).

Det skal huskes, at det er umuligt at helbrede sygdommen kun ved hjælp af traditionel medicin. Efter den endelige kur skal alle de årsager, der provokerede sygdommens begyndelse (forstoppelse, inaktiv livsstil, hæmorider osv.) elimineres. Hvis du følger alle anbefalingerne fra den behandlende læge, vil du ikke længere have en revne i anus.

Uddannelse: Uddannet fra Russian National Research Medical University. N.I. Pirogov, Det Medicinske Fakultet. Tog avancerede kurser. Primær specialisering - i koloproktologi ved Statens videnskabelige center for koloproktologi. Arbejdede på City Scientific and Practical Center of Coloproctology of St. Petersburg.

Erfaring: Proktolog. Erfaring fra lægepraksis - 25 år. Forfatter til mere end 40 medicinske artikler. En regelmæssig deltager i konferencer og symposier, som fremhæver problemerne i moderne medicin.

Giver højt kvalificeret diagnostik og behandling af mange sygdomme: hæmorider, analfissurer, forskellige sygdomme i tyktarmen, diagnosticerer med succes neoplasmer i perianalregionen og endetarmen i tidlige stadier. Han udfører også undersøgelser af børn.

Analfissur eller analfissur er et brud på endetarmsslimhinden i forskellige dybder. Analfissurer forekommer hos de mennesker, der fører et stillesiddende liv eller lider af kronisk forstoppelse.

Analfissurer diagnosticeres hos 18 % af patienterne, der kommer med spørgsmål om ubehag i rektalområdet. De er mere almindelige hos kvinder i den fødedygtige alder.

I sig selv kan en analfissur, hvis symptomer og behandling vi vil overveje, være et uafhængigt fænomen, der er opstået som følge af udsættelse for forskellige traumatiske faktorer. Men meget oftere er smertefulde defekter i endetarmsslimhinden og epitel i anus forbundet med forskellige samtidige sygdomme (forstyrrelser i mave-tarmkanalen, mave- eller duodenalsår, interne og eksterne hæmorider).

Årsager

Årsagerne til analfissur er normalt forbundet med traumer i endetarmen eller andre sygdomme, såsom hæmorider, forstoppelse. Udseendet af en slimhindedefekt i anus lettes af de samme faktorer som med hæmorider:
  1. Anal slimhindeskade der opstår under passage af hård, tør afføring under forstoppelse. Langvarig strækning af analkanalen fører til traumatisk skade på dens bagvæg, især hos mænd. Dette område af analkanalen har anatomiske forudsætninger for dannelsen af ​​revner, da musklerne i den anale sphincter konvergerer her. Hos kvinder er analkanalens svage punkt dens forreste del, hvor vulva, vagina og midten af ​​mellemkødet ser ud til at konvergere. Derfor er revner i den forreste del af analkanalen mere almindelige hos kvinder. Sprækker forekommer sjældent på sidevæggene af analkanalen.
  2. Sygdomme i fordøjelsessystemet- forskellige, kan føre til dannelse af revner i anus. Som statistik viser, har 95% af patienter, der lider af betændelse i hæmorider, analfissurer.
  3. Krænkelse af det kardiovaskulære system og relaterede sygdomme (overbelastning i bækkenområdet og endetarmen, aterosklerose obliterans, aneurismer osv.).
  4. Kroniske sygdomme i den øvre mave-tarmkanal(gastritis, mavesår).
  5. Graviditet og fødsel- trykket fra den voksende livmoder på de indre organer, herunder tyktarmen, fører til problemer med afføring, som et resultat af, at den vordende mor kan udvikle analfissurer. Denne patologi er ikke ualmindelig hos unge mødre - udseendet af revner i anus lettes af perineale rupturer under fødslen.

Du skal ikke håbe, at den nydannede slimhindedefekt vil hele af sig selv, især hvis patienten ikke ændrer noget som helst i sin livsstil og kost. Desuden kan en akut fissur (den betragtes som akut i de første 4 uger af dens eksistens) blive til en kronisk, som varer ved i flere måneder og tager patienten ud af en tilstand af fysisk og mental balance.

Hvis en person henvendte sig til en specialist i tide, ordineres salver eller stikpiller til behandling af en analfissur derhjemme, og kun i et avanceret tilfælde tilbydes en kirurgisk operation. Mikrorevner er et par millimeter, og dybe når to centimeter.

Symptomer på en analfissur

Når der opstår en analfissur, er det vigtigste og vigtigste symptom smerter og let blødning (se billede). Ubehagelige fornemmelser fortsætter efter afføring, mens kløe og brændende noteres. Med tiden kan sphincter spasmer også slutte sig til dem. Sådanne tegn observeres på ethvert stadium af sygdommen.

Men hvis såret i den akutte form kan helbrede på et par uger uden særlig behandling, så lukker den kroniske revne ikke i meget lang tid. Smerter under et længere ophold i siddende stilling, konstant ubehag forårsager frygt for afføring. Som et resultat opstår forstoppelse, hvilket kun forværrer en persons tilstand. Patienten bliver irritabel, søvnforstyrrelser noteres.

Analfissur hos børn

Børn lider af revner i mindre grad end voksne, men selv spædbørn kan opleve lignende symptomer. Hvis et barn har stødt på en sygdom, er det meget vigtigt at starte behandlingen rettidigt, så revnen ikke bliver kronisk og ikke fremkalder en masse komplikationer.

Behandl ikke dit barn derhjemme. Folkemidler kan kun lindre symptomer i modsætning til medicin.

kronisk fissur

Over tid kan den akutte form af sygdommen strømme ind i det kroniske stadium, især ved utilstrækkelig sårpleje eller brug af forkert medicin. Oftest får en analfissur hos kvinder efter fødslen en permanent karakter, hvilket også forklares af naturlige ændringer i den nye mors krop.

Smerter i den kroniske form bringer lidelse ikke kun under afføring eller efter en lang siddende, men også i enhver tvungen ubehagelig stilling, gå. Til kløe, ubehag og blødning tilføjes en panikangst for toilettet.

Patienten tyer i stigende grad til hjælp af afføringsmidler, lavementer, stikpiller og forværrer derved processen. Måske udvikling af søvnløshed og øget irritabilitet.

Konsekvenser

Komplikationer af analfissurer omfatter:

  1. Akut paraproctitis (når en infektion trænger ind gennem en defekt i endetarmsslimhinden i det omgivende fedtvæv).
  2. Stærke smerter. Som regel forklares alvorlig smerte i analfissurer af spasmer i anal sphincter.
  3. Colitis (inflammatorisk sygdom i tyktarmens indre slimhinde.
  4. (inflammatoriske læsioner i prostata).
  5. Kraftig blødning.
  6. Fistler i endetarmen.

Diagnostik

Proktologen kan nemt bestemme tilstedeværelsen af ​​en analfissur selv på stadiet af en rutineundersøgelse, da de hævede områder og slimhinder er brudt. Hvis en kronisk fissur af endetarmen er placeret inde, udføres en digital undersøgelse.

Så proktologen kan bestemme dens størrelse, mærke kanterne. Når der er problemer med palpation, indsættes et sigmoidoskop i anus. Denne enhed gør det muligt at undersøge endetarmen i en dybde på tyve centimeter. Om nødvendigt ordineres en koloskopi, irrigoskopi.

Hvordan man behandler en analfissur

Hvis en sygdom er blevet årsagen til dette problem, er dens behandling nødvendig, da det er umuligt at helbrede analfissurer uden at eliminere årsagen til deres udseende.

Når man starter behandlingen af ​​analfissur, skal det desuden klart forstås, at ingen midler vil være effektive nok, hvis patienten lider af forstoppelse. Hård afføring vil skade anus, så det vil være svært at hele såret, og der kan opstå nye revner med jævne mellemrum. Derfor bør alle patienter følge den kost, der anbefales til forstoppelse.

Valget af en måde at håndtere en sådan lidelse i et bestemt tilfælde bestemmes af proktologen efter en foreløbig undersøgelse, afhængigt af de kliniske manifestationer og sygdommens art.

Analfissurer behandles på følgende måder:

  1. Medicinsk metode er brugen af ​​lægemidler, der giver dig mulighed for at opnå en smertestillende effekt og helbrede passagens sprække. Behandlingsforløbet afhænger af graden af ​​sygdommen, udføres af patienten selvstændigt derhjemme.
  2. Minimalt invasiv metode er laserfjernelse af en revne på et hospital.
  3. Operationel måde også udført på et hospital, der udfører laserfjernelse og sphincterotomi.

De starter selvfølgelig med en konservativ. Det kan omfatte følgende aktiviteter:

  1. Tage varme bade 2-3 gange om dagen i 10-20 minutter. Takket være denne procedure slapper musklerne i anus af.
  2. Behandling af anus med vaseline.
  3. Forebyggelse af forstoppelse. For at gøre dette skal du indtage mere væske, frugt, grøntsager eller, efter at have konsulteret en læge, tage et afføringsmiddel.

Hvis disse foranstaltninger ikke giver den ønskede effekt, eller du har brug for at få det hurtigere, kan du ty til brugen af ​​salver og stikpiller.

Stearinlys og salver til revner i anus

Som medicin ordineres oftest specielle stikpiller eller salver til revner i anus. De giver dig mulighed for at lindre spasmer i den indre anale lukkemuskel.

Smertestillende medicin:

  • Ichthyol stearinlys;
  • Proctoglivenol;
  • Ultraproct;
  • Glycerin suppositorier;
  • Salofalk;
  • stearinlys med calendula;
  • Betiol med belladonna;
  • Anestezol.

De indeholder normalt en form for smertestillende, som lindrer smerter i anus.

Sårhelende og anti-inflammatorisk stearinlys:

  1. Relief (indeholder hajleverolie, som har antiinflammatoriske, hæmostatiske og smertestillende virkninger);
  2. Propolis. For at forberede medicinen, riv den på et fint rivejern, bland med smør, opvarm indtil det er opløst. Efter at have modtaget en flydende opløsning hældes stoffet i bakker, der har form som et stearinlys;
  3. Methyluracil. Suppositorier med denne komponent har en god sårhelende effekt;
  4. Natalsid er et antiinflammatorisk lægemiddel til behandling af analfissurer, der ikke indeholder hormonelle komponenter. Kan bruges under graviditet;
  5. Posteriseret. Dette præparat indeholder inaktiverede tarmbakterier såvel som deres stofskifteprodukter. Værktøjet øger immunforsvaret og har en anti-inflammatorisk effekt;
  6. Hepatrombin T - rektale suppositorier for at stoppe rektal blødning med smertestillende og antiinflammatorisk virkning;
    Hamamelis (homøopatisk naturlægemiddel).

De hjælper med at helbrede rektale fissurer og forhindrer komplikationer.

Lindre forstoppelse og blødgør afføring

Ved at gøre afføringen blødere og afføringen dagligt, kan en af ​​hovedårsagerne til, at der er en revne omkring anus elimineres. Medicin, der letter afføringen, er opdelt i følgende grupper.

  1. faciliteter, øge mængden af ​​tarmindhold: grøntsag baseret på agar eller psyllium (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex), baseret på cellulose (Fiberal, Fibercon).
  2. Polyvalente alkoholer: Duphalac, Normaze, Lactulose (standard, ikke-irriterende for tarmene), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (se alle afføringsmidler).
  3. Blødgørende midler (vaseline- og havtornolier, Norgalax). Hjemme, for problemer med anal lukkemuskel, anvendes modmikrolysere 10 minutter før tømning (100 ml pasteuriseret solsikkeolie og 200 ml kogt vand ved stuetemperatur).

Folkemidler

For at behandle en analfissur derhjemme kan du bruge nogle folkemæssige retsmidler. De vil hjælpe med at lindre betændelse og reducere intensiteten af ​​smerte.

  1. For at lindre smerter skal du bruge et stearinlys lavet af almindelige kartofler. Det skæres ud i form af et stikpille fra en knold, indsættes i analkanalen og opbevares hele natten. Så kommer hun ud af sig selv med afføring. For at forbedre dens terapeutiske effekt kan du dyppe den i honning eller olie, for eksempel havtorn, før brug. Kurset er på 10 levende lys.
  2. Hvis revnen går dybt ind i analkanalen, kan terapeutiske mikrokrystaller bruges. For eksempel blander de 30 ml havtornolie og infusion af kamilleblomster, injicerer forsigtigt blandingen i anus i en varm form med en sprøjte og holder, indtil der er tålmodighed nok. Proceduren skal udføres før du går i seng i 2 uger.
  3. Stearinlys. For at forberede dem skal du bruge humlekogler (8 stykker), usaltet svinefedt (0,5 kg), perikon (3/4 kop græs), 1,5 kopper kogende vand. Humle og perikon skal koges, insisteres i 3 timer, pakkes ind i et varmt klæde. Si infusionen.

Sitzbade er også meget effektive. De hjælper til straks at lindre lokal hævelse, smerte og hjælper med sårheling. Til sådanne bade er infusioner af urter nødvendige. Alt det samme tages som grundlag: kamille, knotweed, calendula, perikon, egebark, immortelle. I dette tilfælde skal vandet være varmt, og procedurens varighed skal være mindst 20 minutter.

Korrekt ernæring og kost

Kosten til en analfissur skal fremme regelmæssig afføring, gøre afføringen blød og ikke forårsage stagnation af blod i endetarmen.

  1. En person anbefales at drikke 1,5 - 2 liter vand dagligt, hvilket også gør afføringen blødere. Og dagligt indtag af fermenterede mælkeprodukter giver en afførende effekt.
  2. Det er nødvendigt at opgive brød lavet af hvidt mel, da det slagger tarmene, såvel som varme krydderier, røget og syltet mad, alkohol, især høj styrke.
  3. Det er ønskeligt, at grundlaget for kosten er grøntsager og frugter. De indeholder grove fibre (kostfibre), som hjælper med fordøjelsen.

Kirurgi

I nogle tilfælde kræver omfattende og svære at hele analfissurer kirurgisk indgreb for effektiv behandling. Der bruges flere muligheder. De mest almindelige operationer kaldes lateral intern sphincterotomi.

Under denne procedure laver lægen et lille snit og adskiller visse lag af sphinctermusklerne. Dette forhindrer muskelspasmer, hvilket fører til fuldstændig eliminering af spændinger under afføring. Metoden til at sy væggene og udskære slimhinderne, som er påvirket af ardannelse og sklerose, bruges også.

Hvor lang tid tager det at behandle en analfissur?

Behandlingsvarigheden for analfissur hos voksne afhænger af sygdommens sværhedsgrad og det valgte behandlingsregime.

Ikke-kirurgisk behandling af en fissur med diæt, hygiejneprocedurer og medicin i hjemmet kan hjælpe med at lindre symptomerne på sygdommen på få dage og føre til en fuld bedring i 4-8 uger.

Kompleksiteten af ​​kirurgisk behandling af en analfissur og varigheden af ​​genopretningsperioden efter operationen afhænger af graden af ​​udvikling af sygdommen og typen af ​​operation, der udføres.

Blandt sygdomme i den proktologiske retning er analfissur en af ​​de mest almindelige anomalier og rangerer tredje efter colitis og hæmorider. Det er kendetegnet ved en samtidig manifestation med hæmorider, hvor der er et internt fald ud af hæmoridekegler.

Så hvad er årsagerne til analfissurer?

En analfissur i anus (billedet nedenfor) er en lodret defekt, der er placeret på slimvævet i endetarmen, meget tæt på åbningen. Dens længde overstiger normalt ikke 3 cm, dens bredde er omkring 4 mm, og dens dybde er 3 mm.

anal fissur

Som regel dannes det på den del af anusvæggen, som ikke er langt fra halebenet eller i området for commissurer, eller manifesterer sig begge steder synkront. I dette tilfælde er de placeret overfor hinanden.

Sygdommen forekommer hos mennesker af begge køn, men er mest observeret hos kvinder, og kan også forekomme hos børn.

Mikrorevner i anus, selvom de er meget små i størrelse, giver en person mange ubehagelige øjeblikke, da de er karakteriseret ved manifestationen af ​​alvorlig smerte, især i deres kroniske forløb.

Dette forklares ved der er mange nerveender i anus, som forårsager uudholdelige smerter på det tidspunkt, hvor huden revner.

Derudover er en fissur i anus farlig, fordi den kan ændres til en ondartet formation. I 20% af tilfældene fremkalder det udviklingen af ​​en kræftsvulst i analkanalen, såvel som en så alvorlig patologi som paroproctitis.

Årsager til dannelsen af ​​smertefulde revner

Så hvorfor opstår analfissurer, hvad forårsager dette patologiske fænomen? Det skal understreges, at årsagerne til en revne i anus kan være skjult i nogle faktorer, som desværre er meget talrige:

  1. Skade på slimvævet i analkanalen under afføringsprocessen.
  2. Tilstedeværelsen af ​​kronisk forstoppelse.
  3. Sphincter kontraktion.
  4. Graviditet og fødsel.
  5. Forkert undersøgelse af endetarmen, for eksempel ultralyd, endoskopi.
  6. Uprofessionelt (analfabet) indsat spids af et lavement, der beskadigede analshuden.

Hvorfor opstår der revner i anus? Forstoppelse er den mest almindelige årsagsfaktor. Faste partikler af afføring skader utilsigtet det sarte væv i endetarmen.

Andre årsager, der bidrager til dannelsen af ​​revner nær anus:

  1. Tilstedeværelsen af ​​skadede områder på slimhinden i endetarmen.
  2. Skader modtaget på leveringstidspunktet.
  3. Et signifikant fald i tonus i bækkenbundsmusklerne.
  4. Patologier i mave-tarmkanalen, som er kroniske.
  5. Udfører hårdt fysisk arbejde.

Revne i anus

Udseendet af revner i anus (billedet ovenfor) bidrager til tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme hos patienten:

  1. Sphincteritis.
  2. Anal kondylom.
  3. Anoproctitis.
  4. Dysenteri.
  5. AIDS eller HIV.
  6. Syfilis.
  7. Tuberkulose og en række andre sygdomme.

Mennesker, der misbruger alkoholholdige drikkevarer, mennesker med en overdrevent stillesiddende livsstil risikerer at få en ubehagelig sygdom.

Det er ingen hemmelighed, at dannelsen af ​​en analfissur efter sex (ikke-traditionel) er en ret almindelig begivenhed.

Funktioner af sygdomsforløbet

Udviklingen af ​​symptomer på analfissur er mest lettet af mave-tarmkanalens patologier, så læger insisterer altid på en omfattende undersøgelse af mave-tarmkanalen.

Hvad er symptomerne på en analfissur? Denne sygdom er karakteriseret ved:

  1. Alvorlige smerter nær anus, især det øges efter afføring.
  2. Nogle gange er der en dråbe blod.
  3. Spasmer (skarp kontraktion) af den anale lukkemuskel.
  4. Kontinuerlig kløende ubehag i den posteriore åbning.

Det mest slående symptom på sygdommen er smerte ubehag. Efter afføringsproceduren føler en person alvorlig smerte, der varer i flere timer. På grund af dette forstyrres søvnen, patienten sover tilpas, bliver irritabel, der er frygt for behovet for at gå på toilettet.

Intense smerter, blødninger og spasmer er de 3 hovedsymptomer på en fissur i analsfinkteren.

Hvis analfissuren kombineres med udviklingen af ​​hæmorider, klager patienten over fremspring af hæmorider (buler) og alvorlig rektal blødning.

I dette tilfælde provokerer en patologi forværringen af ​​en anden:

  1. Stigende smerter under afføring.
  2. Der er en spasme i musklerne i anus.

Begge disse faktorer øger smertesymptomet ved en analfissur og forstyrrer dens heling.

Det mest slående symptom på patologi er smerte ubehag.

Revner omkring anus kan være både kroniske og akutte, afhængigt af varigheden af ​​sygdomsforløbet og de morfologiske modifikationer af slimhinden i problemområdet.

Akut analfissur

Akut analfissur forårsager smerte, der går hurtigt over (på tidspunktet for afføring) med minimal blødning, men med en udtalt manifestation af spasme. Det ligner irritation af slimhinden, når rød-skarlagenrøde muskelfibre bemærkes. Det heler normalt 5-6 uger efter dets begyndelse.

kronisk fissur

Den kroniske fissur i anus på billedet nedenfor har klare grænser, mens groft arvæv er angivet. Det giver anledning til langvarig smerte, som intensiverer ikke kun på tidspunktet for afføring, men selv med det mindste forsøg på at ændre kroppens position.

Over tid udvikler patienten den såkaldte "trinfobi", det vil sige frygten for et naturligt behov - afføring. For kronisk posterior analfissur er en stigning i dybden karakteristisk.

Foto af en analfissur

Hvorfor heler en analfissur ikke? Defekten kan ikke helbredes kun i to tilfælde:

  1. Forkert behandling.
  2. Hvis faktorer, der irriterer endetarmen, ikke er blevet elimineret (tør og hård stenafføring, diarré eller forstoppelse, underernæring).

Husk altid, at du ikke kan selvmedicinere, årsagerne og behandlingen af ​​en revne nær anus på billedet ovenfor bestemmes kun af en læge.

Funktioner af behandlingen af ​​sygdommen

Patienter, der lider af denne vanskelige patologi, spørger, hvordan man kan slippe af med analfissurer? Terapien er baseret på en nøje udvalgt integreret tilgang.

For hver patient er det ordineret på personlig basis, funktionerne i mave-tarmkanalens tilstand, tilstedeværelsen af ​​andre lidelser og komplikationer studeres. Årsagen til at kontakte en proktolog er:

  1. En akut fissur heler ikke i mere end to uger.
  2. Fækal inkontinens, som indikerer insufficiens af sphincterens arbejdsfunktioner.
  3. Udseendet af blødning fra endetarmen.
  4. Manglende appetit, mavesmerter.
  5. Kvalme, opkastning.
  6. Stolen er fraværende i mere end 5 dage.
  7. Der er ingen udledning af gasser i mere end et døgn.
  8. Pludselig skarp smerte i perineum, underliv eller anus.
  9. Forringelse af velvære, feber.
  10. Forstørrede lymfeknuder i lysken.

Operationen tildeles, hvis:

  1. Konservativ behandling i 6-8 uger gav ikke de forventede resultater.
  2. Patienten fortsætter med at klage over ubehag.
  3. Der var inflammatoriske komplikationer.
  4. Kronisk analfissur opstår samtidig med hæmorider.
  5. Fækal inkontinens.

Udseendet af blødning fra endetarmen - et symptom på analfissur

Patienten skal overholde følgende anbefalinger:

  1. Efter endt afføring, brug ikke toiletpapir, men vask med varmt vand.
  2. Tag siddebade med kaliumpermanganat eller medicinske urter (salvie, kamille), som perfekt lindrer smerter og inflammatoriske formationer.
  3. Tilpas din kost og følg en diæt.
  4. Drik mindst to liter vand om dagen.
  5. Fjern krydret, fed mad samt marinader og røget kød fra din kost.
  6. Hvis lægen har ordineret salver og stikpiller med en sårhelende effekt, så glem ikke at bruge dem.
  7. Tag afføringsmidler og rensende lavementer (til patienter med kronisk forstoppelse), samt antispasmodika, som vil hjælpe med at lindre ufrivillig spasmer i lukkemusklen.
  8. Undgå at sidde i længere tid, løft ikke tunge genstande.

Hvordan helbreder man en analfissur? Af medicin anbefaler læger stikpiller, der har en mild og effektiv helbredende effekt:

  1. Posteriseret.
  2. Proctosan.
  3. Stearinlys med propolis.
  4. Ultraprojekt.
  5. Natalsid.
  6. Salofalk.

Stearinlys bruges 2 gange om dagen (morgen og aften).

Salver og cremer er ordineret, når det defekte område er placeret nær anus:

  1. Ultraprojekt.
  2. Salve-balsam Ratovnik.
  3. Nitroglycerin salve.
  4. Levomekol.
  5. Proctosan.
  6. Solcoseryl.

Ud over de ovennævnte lægemidler er der andre lige så effektive muligheder, og deres brug er dog kun tilladt med tilladelse fra en læge. På det seneste har det været populært, hvilket giver en god terapeutisk effekt.

For at undgå forekomsten af ​​patologiske symptomer i anus, prøv at følge alle instruktionerne fra den behandlende læge.

Konklusion

Før en sund livsstil, opgiv dårlige vaner, især at drikke alkohol, ryge, holde sig til ordentlig ernæring. Husk, at dit helbred afhænger af dig.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.