Zašto veliki ugrušci izlaze tokom menstruacije? Krvni ugrušci izlaze tokom menstruacije - glavni uzroci problema

Svaka žena zna i predosjeća ako nešto pođe po zlu tokom menstruacije. A jedan od najčešćih fenomena je da tokom menstruacije iscjedak dolazi u komadima.. Zašto se to dešava, da li je to normalno ili patološko, koje se bolesti mogu smatrati bezopasnim, a koje mogu dovesti teške posledice- pogledajmo to u nastavku.

Šta je menstruacija i koliko traje menstrualni ciklus

Menstrualni ciklus žene - vremenski period od početka jedne menstruacije do početka druge, u prosjeku (i to je norma za većinu žena) je 28 dana. Može se značajno razlikovati između različite žene i variraju, posebno u u mladosti, budući da ciklus kontrolišu ženski polni hormoni.

Ciklus počinje prvog dana menstruacije i traje do 7 dana, dok se unutrašnja sluznica materice - decidualni sloj (endometrijum) - obnavlja, nakon čega tijelo počinje proizvoditi specifične hormone koji služe kao signal za stvaranje nove sluzokože materice.

Endometrij se tada zgusne da prihvati jajnu stanicu – to je oko 14. dana menstruacije. Kada jajnik pripremi zrelu jajnu stanicu za puštanje iz jajnika u jajovod, počinje period ovulacije (sredinom ciklusa). Još nekoliko dana jaje se kreće jajovoda spreman za oplodnju, ali ako ga ne oplodi sperma, jednostavno će se rastvoriti.

A ako je cijelo tijelo već spremno za trudnoću, ali se to ne dogodi, onda se proizvodnja hormona smanjuje, maternica odbacuje endometrij, a unutrašnja sluznica se ljušti - ovaj proces promatramo u obliku menstruacije.

To znači da je iscjedak tokom menstruacije mješavina mala količina krv, čestice mukoznog tkiva i endometrijuma. Normalan menstrualni protok je do 200 ml.

Ugrušak - šta je to: zašto izlaze veliki komadi krvi i koliko je to normalno?

Prisutnost krvnih ugrušaka u iscjetku ne ukazuje uvijek na patologiju. Razloga za to može biti mnogo. Normalno pražnjenje Svaka žena ima svoju boju i debljinu.

Tijelo je dizajnirano tako da tokom menstruacije proizvodi posebne enzime koji mogu djelovati kao antikoagulansi i usporavati zgrušavanje krvi. Kada ne mogu efikasno da se nose sa zadatkom, kod obilnih menstruacija nastaju krvni ugrušci. Ovako zgrušana krv, tamno bordo boje, želeaste konzistencije i dužine do 10 cm, apsolutno je sigurna.

Takođe, ne brinite ako ugrušci nisu praćeni povišena temperatura, jak bol i veliki volumen iscjetka.

Ugrušci vam ne bi trebali smetati (bez dodatnih razloga) ako:

• mlađi ste od 18 godina;
• Ako je od rođenja prošlo manje od mjesec dana;
• Ako ste nedavno imali abortus, operaciju, kiretažu, pobačaj;
• Da li koristiš intrauterine kontraceptive, uzrokujući obilan iscjedak tokom menstruacije;
• Znate da imate abnormalan položaj materice, što otežava normalan protok krvi, što uzrokuje stvaranje ugrušaka.

Krvni ugrušci se formiraju i kod žena dugo vrijeme ostao u jednom položaju, a zatim ga naglo promijenio. Na primjer, od horizontalnog (tokom spavanja, odmora) ili sjedenja (u autobusu, autu, uredu) - do vertikalnog (tokom hodanja). Dakle, žena prelazi iz stacionarnog stanja u pokretno, a stagnacija krvi u maternici tokom smirenosti ima vremena da se zgruša, stvarajući ugruške koji izlaze čim se krene.

Ovo se smatra normom.

Takve kvržice nisu razlog za brigu ako nisu poremećene normalne tjelesne aktivnosti i hormonsko stanje. Ako je prisutan bolne senzacije i povećana nelagodnost – postoje razlozi za zabrinutost.

Razlozi za menstruaciju sa ugrušcima

Hormonski disbalans

Tokom adolescencije. Kada tijelo djevojčice tek počinje svoju menstrualnu aktivnost i ritmička ovulacija još nije uspostavljena. Ovo je vrijeme za uspostavljanje procesa, ovaj period traje oko 2 godine.

Tada su mogući kvarovi u trajanju ciklusa, visoka osjetljivost tijelo do stresne situacije, bilo koji najbeznačajniji negativni faktori. dakle, reproduktivni sistem može reagirati juvenilnim krvarenjem, produženim periodom menstruacije (do 2 sedmice) i krvlju izlazi u obliku ugrušaka, poput jetre.

Poremećaji nakon porođaja ili kiretaže šupljine materice. U roku od mjesec dana nakon rođenja djeteta ili u slučaju hirurška intervencija Porodica može iscijediti ogromne krvave kvržice. Normalno je ako nema povećanja temperature uz iscjedak, u suprotnom morate provjeriti da li su u maternici ostali komadići posteljice.

U menopauzi, kada ženska reproduktivna i menstrualna funkcija opada (od 45 godina starosti).

Hormonski disbalans je vidljiv ako se pojavi disfunkcija žlijezda unutrašnja sekrecija i kvar ciklusa, tada se opaža ogroman izlaz s grudvicama smeđe krvi.

Često se poremećaj javlja kod žena nakon 45 godina, tokom perimenopauze. Smanjuje se učestalost ovulacije, poremeti se količina krvi i odbačenog endometrijuma, a iscjedak dolazi s velikim brojem ugrušaka.

Endometrioza i adenomioza

Endometrioza. Karakterizira ga rast sluzokože materice van njenih granica, što je praćeno bolnim i produženim mjesečnicama, prekidom ciklusa i povećanim volumenom krvi koja izlazi.

Abnormalni razvoj sluznice maternice (adenomioza) kroz oštećenje njenih zidova praćen je stalnim jakim bolom i velikim količinama iscjetka sa ugrušcima.

Adenomioza više ne zahvaća samo prostor glavnog ženskog organa, već ima šansu da se proširi na jajnike, crijeva i druge organe. Pojava endometrioze je još uvijek nejasna, iako je općeprihvaćeno da se na upaljenim tkivima formiraju endometrijalne “osipnice”. Reproduktivni prostor iznutra postaje poput saća u bolnim lezijama.

Krv se ne zgrušava dobro, kontraktilna funkcija organa je poremećena, a za kirurško liječenje potrebna je klinička intervencija.

Polipoza kao poremećaj endometrijuma

Za žene nakon trideset godina, pa čak i za one koje su u predmenopauzi (oko 50 godina), iscjedak u obliku ugrušaka uobičajena pojava. Polipoza endometrijuma (polipi) je poremećaj unutrašnjih tkiva šupljine materice. Ova tkiva rastu, prekrivaju šupljinu materice u vidu polipa, koji tokom menstruacije mogu uzrokovati krvne ugruške i bolove u donjem dijelu trbuha, poremećaj mjesečnog ciklusa kroz abnormalni „rast“ sluznice materice na zidovima i isto tako nesistematično. „uklanjanje“ toga.

Ove kvržice su uzrokovane i drugim bolestima, kao što su:

• gojaznost– višak masnog tkiva dovodi do poremećaja nivoa estrogena u krvi i utiče na brzinu rasta endometrijuma;
• Dijabetes melitus, bolest štitne žlijezde ili hipertenzija– praćeno povećanom količinom pražnjenja zbog poremećaja metabolički proces u organizmu;
• Upalne bolesti ženskih genitalnih organa (zdjelice), unutarnjih i vanjskih: je zarazna po prirodi i uzrocima upalna reakcija, u kojem glavnu ulogu imaju krvni sudovi.

Ektopična trudnoća i patologija trudnoće

Patologija trudnoće nastaje kada trudnica ima iscjedak u velikim grudima (možda nije ni svjesna svog “ zanimljiva pozicija"), ovo može upozoriti na opasnost od pobačaja. Dolaze u izobilju krvavi iscjedak, a menstruacija je bolna, uz jake tegobe u donjem dijelu trbuha u vidu kontrakcija.

Ektopična trudnoća je veoma rijedak događaj, ali se dešava da se tijekom vanmaterične trudnoće oslobađaju smeđi tamni komadići malog promjera.

Anomalije ženskih genitalnih organa

Violations on rana faza individualni razvoj fetus se tokom trudnoće može manifestovati u obliku abnormalnog seksualnog razvoja, a tijelo materice može imati patološki oblik. To jest, kada odvajanje u toku, maternica nenormalno funkcionira, što dovodi do obilnog krvarenja i formiranja kvržica.

Patologije cerviksa i šupljine materice.

1. Fibroidi materice. Benigni tumor ili čvorovi ometaju proces normalnog "uklanjanja" endometrijuma s početkom menstrualnog ciklusa. U takvim slučajevima dolazi do obilnih menstruacija, one sadrže veliki ugrušci. Takvo krvarenje komadićima nastaje kao posljedica menstrualnih nepravilnosti, a može se javiti i danju i noću.
2. Hiperplazija endometrijuma materice- najčešći poremećaj, s mnogo krvnih ugrušaka koji izlaze nakon menstruacije, uključujući tamne ugruške. Može pratiti bolesti kao što su dijabetes, povećana tjelesna težina ili hipertenzija.
3. Onkološke patologije cerviksa i šupljine maternice. Zbog otežanog kretanja krvi iz maternice i zgrušavanja krvi još u materničkoj šupljini, stvara se mnogo ugrušaka, a sama menstruacija je vrlo bolna. Ako se na vrijeme ne obratite ginekologu, žena će razviti mnoge "popratne" bolesti u dugotrajnim oblicima, koje se manifestiraju stalnim krvarenjem.
4. Dostupnost cistične promjene jajnika. Ginekološke bolesti jajnika povezane s hormonskim poremećajima. Proces je bolan, posebno u sredini menstrualni ciklus, koji se manifestuje u vidu oštrog bola u donjem delu stomaka, odloženih ciklusa i vaginalnog krvarenja između menstruacije.

Uzimanje lijekova za izazivanje menstruacije

Dešava se da se žena samoliječi lijekovima poput Norkoluta ili Dufasona, koji se primjenjuju u vrijeme kašnjenja menstruacije. Pojava menstruacije javlja se uz obilan iscjedak, koji je povezan sa nedovoljna količina progesteron. Kada žena ima više estrogena u tijelu nego progesterona, to stimulira endometrijum (unutrašnja sluznica materice) da raste, on raste i dolazi do neravnoteže.

Endometrija ima dosta, žila je relativno malo i ćelije počinju da odumiru, žile se otkrivaju i počinje krvarenje koje može biti dugotrajno i obilno. To dovodi do razvoja anemija zbog nedostatka gvožđa.

Kontraceptivi i intrauterini uložak

Oralni kontraceptivi mogu uzrokovati kratkotrajno krvarenje (na primjer, između tableta). Intrauterini uložak(Navy). Može biti zlato, srebro ili obični polimer. U 7 od 10 slučajeva izaziva pojačano krvarenje, jer tijelo percipira zavojnicu kao strano tijelo.

Sa otpustom iz materica dolazi zajedno sa ugrušcima. Neki tvrde da se takve kvržice pojavljuju u vezi s mjesečnim pobačajima, ali to je potpuno pogrešna pretpostavka, jer kontracepcija i nalazi se unutar materice. Da spriječi da sperma stigne do jajne stanice, što znači da je ne može oploditi.

Shodno tome, teorija o pobačaju je potpuno neutemeljena. Ponekad se povećava u zapremini menstrualni tok povezani su s individualnom reakcijom ženskog tijela na strano tijelo - spiralu.

Drugi (dodatni) razlozi

Kada i zbog kojeg iscjetka treba da se obratite ginekologu?

Svaki ugrušak bi trebao upozoriti ženu. Ne možete ih samo ignorisati.

Neophodno je obratiti se ginekologu na vanredni pregled ako:

• Iscjedak ne prestaje u roku od 7 dana;
• Krvarenje se nije smanjilo svih dana i dostiglo je količinu preko 150-200 ml;
• Ako se krvarenje pojavi “u pogrešno vrijeme”;
• Planirate trudnoću i pokušavate da zatrudnite: ovdje ugrušci mogu ukazivati ​​na odbacivanje jajne stanice i mogući pobačaj;
• Iscjedak ima jak, neobičan miris ili su ugrušci jako velika veličina;
• Iscjedak je praćen jakim bolom, što može ukazivati ​​na infektivne (upalne) procese ili hormonsku neravnotežu;
• Pojavili su se otežano disanje, slabost, letargija, tahikardija, blijeda koža, što ukazuje na veliki gubitak krvi.

Metode za liječenje patoloških procesa tokom menstruacije

Ako se uoče veliki mjesečni gubici krvi, sa stvaranjem ugrušaka, tada je potrebno proći tečaj liječenja.

1. Konzervativni tretman– cilj mu je da napuni organizam gvožđem. Ovo je upotreba vitamina i gvožđa, kako kroz hranu tako i kroz lekove, odmor u krevetu, posebno tokom maloljetničkog krvarenje iz materice i hormonsko liječenje.
2. Hirurško liječenje- propisano kada teški slučajevi, kao što su fibroidi maternice, prisustvo patološkog endometrijuma, unutrašnji septum. Pojavljuje se kiretažom ili histeroresektoskopijom. U najopasnijim situacijama ili kada maligne patologije- materica se uklanja.

Hajde da sumiramo

Najvažnije je zapamtiti da ugrušci mogu biti normalna pojava, ako je menstruacija bezbolna, ne stvara dodatnu nelagodu i nema poremećaja vitalnih funkcija. A ako postoji zabrinutost ili sumnja, prisustvo krvnih ugrušaka u obliku jetre ili bolno stanje– zakažite pregled kod ljekara, pregledajte se kako biste izbjegli bolesti opasne po vaše zdravlje.

Morate se podvrgnuti ginekološkom pregledu, uključujući ultrazvuk, kako biste isključili bilo kakvu patologiju maternice, uradite opšta analiza krv odrediti dovoljna količina trombociti. Zatim će liječnik propisati lijekove koji će povećati zgrušavanje krvi, normalizirati hormonalni nivo (u zavisnosti od toga koja se bolest otkrije), a kod složenih malignih bolesti izvršit će se hirurška intervencija.

Ali za ženu je bolje da se redovito promatra kod ginekologa kako bi se spriječila patologija, a ne da bi se riješila uznapredovalog oblika.

Video - zamke za žene. Bolne menstruacije

Siromašne žene moraju izostajati sedmicu svakog mjeseca iz uobičajenog ritma života. To je zbog početka kritičnih dana, tj. menstruacija. Fenomen je neugodan i izaziva mnogo problema, u rasponu od blage nelagode do prilično uočljivog oštrog bola, kada su jedini spas lijekovi protiv bolova. Raspoloženje je ovih dana loše. Ne želiš ništa da radiš, i ne želiš više nikoga da vidiš, pogotovo kada nisi u najboljem u boljoj formi, a gosti po pravilu traže pažnju. Nećete svima detaljno objašnjavati zašto danas nešto nije u redu s vama. Ali ova pojava je normalna i ne može se izbjeći. Menstrualni ciklus je svojevrsni barometar koji jasno reaguje i, ako je moguće, signalizira bilo kakav kvar u ženskom tijelu. Ovaj članak će se dotaknuti teme odstupanja od norme i otkriti razloge zbog kojih krvni ugrušci izlaze tokom menstruacije, kao i na šta prije svega treba obratiti pažnju kako ne biste propustili prisutnost ozbiljne bolesti u tijelo.

Malo o menstrualnom ciklusu

Reproduktivni kapacitet žene i njeno zdravlje mogu se suditi po njenom protoku. Normalno bi trebalo da bude:

• dvofazni: maternica i jajnik;
• gubitak krvi ne bi trebao biti veći od 150 ml;
• tokom normalnog toka menstruacije ne bi trebalo biti;
• menstruacija treba da se javlja redovno;
• Prosečno trajanje menstruacije je 4 dana, odstupanja od 3-7 dana su prihvatljiva;
• Dužina ciklusa, počevši od prvog dana prethodne do prvog dana naredne menstruacije, je 21-25 dana.

Ako pogledamo ukupnu sliku menstruacije po danu, možemo jasno pratiti promjene koje se dešavaju u tijelu žene tokom ovog teškog perioda za nju. dakle:

• Prvi dan. Prvog dana počinje odbacivanje starog endometrijuma, a to je i početak menstruacije. Može postojati bol ili nelagodnost uzrokovano kontrakcijom materice.
• Drugi dan. Bol se može nastaviti. Težina u stomaku je normalna i ne treba da se plašite. Počinje proces rođenja novog jajeta. U ovom trenutku može doći do pojačanog znojenja, što se objašnjava promjenama u hormonalnom nivou. Lojne žlijezde početi naporno raditi, uzrokujući znojenje i smrad. U ovom trenutku posebno se preporučuje pridržavanje pravila lične higijene.
• Treći dan. Najopasniji dan za prodiranje bilo koje vrste infekcija i bakterija u žensko tijelo. Endometrijum se odbacuje. Tkivo materice nije stiglo normalno stanje. Njegova površina još više liči na malu ranu. Preporučuje se uzdržavanje od seksualnih odnosa tokom čitavog perioda dok traje menstruacija.
• Dan četvrti. Osjećaj nelagode jenjava. Raspoloženje nije tako depresivno. Znojenje postaje manje. Zaptivka se ne mora menjati svaka tri sata.
• Dan peti. Obično ovo drugo, ali sve je individualno. Zidovi materice su potpuno zarasli. Raspoloženje je visoko. Skoro da nema izdvajanja.

Menstruacija sa ugrušcima: razlozi

Jedan od razloga obilnih menstruacija sa krvnim ugrušcima može biti nizak hemoglobin. To može ukazivati ​​na početak anemije zbog nedostatka željeza. Prestaje da ulazi u ćelije potrebne količine kiseonika, što dovodi do njihovog gladovanja. Teški simptomi su slabost, gubitak snage, bljedilo kože, oštar pad krvni pritisak. Hormoni prestaju da se normalno proizvode, rad organa za krvotvorenje skreće iz normalnog ritma. Normalan sastav menstruacije je poremećen. Postaje heterogena, sa krvnim ugrušcima, što je ranije bila nekarakteristična pojava. Ugrušci mogu signalizirati hormonalni poremećaji u tijelu ili o bolestima reproduktivnih organa.

• Teški stres mentalnih poremećaja nervni sistem, emocionalni stres.
• Odstupanje od normalnog hormonskog nivoa. Najmanje promjene u funkcionisanju endokrinog sistema remete menstrualni ciklus. To dovodi do pojave ugrušaka i promjene boje iscjetka.
• Prethodno preneseno ginekološke operacije.
• Egzacerbacija hronične bolesti bilo koji organ.
• Posljedice izlaganja radijaciji.
• Kongenitalne anomalije u razvoju genitalnih organa.
• Neuspjeh u ishrani: dijete, terapeutski post, nedostatak vitamina, gojaznost.
• Infektivne bolesti karličnih organa i ne samo njih.
• Onkološki procesi. Najčešće je to fibroid, benigna formacija. To može dovesti do poremećaja obrasca pražnjenja i utjecati na trajanje ciklusa.
• Hiperplazija unutrašnji slojevi u materici. To dovodi do rasta endometrijuma. Provocirajući faktori su visok krvni pritisak, višak kilograma, dijabetes, hormonalni disbalans.
• Polipi se mogu formirati zbog uvećanog endometrijuma. Signal je mučna bol donji deo stomaka.
• Znakovi zabrinutosti mogu uključivati ​​povišenu tjelesnu temperaturu, oštar bol koji se pojačava i iscjedak koji postaje smeđi.
• Loše zgrušavanje krv.

Krvni ugrušci tokom menstruacije: normalno

Krvni ugrušci tokom menstruacije ne ukazuju nužno na prisustvo upalni proces u telu žene. Oni mogu biti norma, ali samo ako ova pojava nije redovna. Smatrat će se sasvim normalnim ako se ugrušci pojave u menstruaciji kada:

1. Žena se nedavno porodila. Tri do četiri sedmice nakon porođaja su neophodne da bi se materica u potpunosti oporavila i vratila u normalu. U tom periodu možete vidjeti krvne ugruške u iscjetku i ne treba ih se bojati. Međutim, ako ih prati porast temperature, opšta slabost, tada se treba obratiti ljekaru kako bi se isključila mogućnost ostatka posteljice u materici;
2. Može uzrokovati ektopično krvarenje s krvnim ugrušcima. ako nema bola, loše osećanje, nelagoda, onda nema razloga za brigu. Ako vam spirala izaziva zabrinutost, možete zamoliti svog doktora da je zamijeni drugom metodom kontracepcije;
3. Nagla promjena položaj tela. Kada žena ustane nakon dužeg sjedenja na jednom mjestu ili poslije ležeći položaj zauzima stajanje;
4. Nakon preležane zarazne bolesti. Ugrušci su posljedica povišene tjelesne temperature i ne treba im pridavati nikakav značaj. Sljedeći ciklus bi trebao teći normalno, bez njih;
5. Kada uzimate lijekove duže vrijeme, bez pridržavanja propisane doze;
6. Loše navike: alkohol, pušenje, droge mogu dovesti do sekreta sa ugrušcima;
7. Abortus. Organizmu je potrebno dosta vremena da se potpuno oporavi nakon operacije abortusa. Ugrušci mogu biti prisutni u iscjetku neko vrijeme;
8. Abnormalan položaj materice (kongenitalni).

Razlog da se obratite lekaru

Može postojati nekoliko razloga za uzbunu i traženje savjeta od ginekologa zbog krvnih ugrušaka tokom menstruacije:

• Ako krvarenje traje duže od nedelju dana i veoma je intenzivno;
• Neprijatan miris iscjetka.
• jaka, oštrih bolova, koji ne jenjavaju ni uz pomoć lijekova protiv bolova.
• Ako se krvarenje dogodi nekoliko puta po ciklusu.
• Veoma veliki ugrušci.
• Blijeda koža, gubitak snage, apatija, kratak dah, ubrzan rad srca.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Ako .

Dijagnostičke metode

Ako tvoj unutrašnja intuicija sugeriše da se u organizmu nešto ne dešava, bolje je da se obratite lekaru. Ugrušci se razlikuju od ugrušaka. Prilikom vaše prve posete ginekologu, lekar će preuzeti pune informacije o tebi. Saznaje kako je tekla trudnoća, da li je bilo pobačaja ili ne, koje bolesti je žena bolovala ili boluje ovog trenutka. Uzeo lijekovi V U poslednje vreme, i šta. Često su oni ti koji daju sličnu reakciju u vidu krvnih ugrušaka tokom menstruacije. Tokom pregleda, doktor će definitivno utvrditi da li je struktura unutrašnjih i spoljašnjih genitalnih organa žene normalna ili abnormalna, sa patologijama.

Sledeći korak će biti da lekar prepiše sledeće procedure:

• Vađenje krvi za utvrđivanje prisutnosti bakterija i infekcija. Određivanje nivoa hormona;
• za kulturu vaginalne mikroflore.

Ako ginekolog vidi da je stvar ozbiljnija nego što je mislio, onda najvjerovatnije stvar neće biti ograničena na uobičajene procedure, već će propisati dodatne. Najčešće je to histeroskopija i dijagnostička laparoskopija uz uzimanje biopsije tkiva.

Liječenje je, u pravilu, ljekovito i odabire se individualno, uzimajući u obzir fizičke karakteristike pacijenta i na osnovu dobijenih testova.

Ako bolest ne reaguje liječenje lijekovima, onda će vam trebati hirurška intervencija. Da biste spriječili recidiv, bit će vam propisan hormonska terapija. Ova shema se koristi za fibroide i polipe.

Ako su krvni ugrušci uzrokovani prisustvom infekcija i bakterija, tada a antibakterijska terapija, uporedo sa kojim će se provoditi i fizioterapeutski tretman.

Ako su krvni ugrušci uzrokovani kvarom endokrini sistem, onda će se izvršiti specifičan tretman. Ako potreban nivo hormona nije dovoljan, on će se nadoknaditi sintetički analog. Ako postoji višak hormona, propisuju se lijekovi za smanjenje i suzbijanje njihove aktivnosti.

Takve ginekološke bolesti, i endometrioza i hiperplazija zahtijevaju potpunu kiretažu obraslih slojeva endometrija. Sljedeći u obavezno Liječenje je propisano za korekciju hormonskog nivoa. Ako žena trenutno ne planira da postane majka, biće zakazan termin hormonske kontraceptive ili se predlaže ugradnja intrauterinog uloška. Ovo ograničava rast endometrijuma. Neće se nakupljati i stoga se krvni ugrušci neće skupljati.

U zaključku bih želeo da dodam da svaka žena treba da uzme za pravilo da redovno posećuje prenatalna ambulanta, a ne čekati dok ne udari i bolest ima vremena da se stekne hronični oblik ili će biti patologija. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ugrušci nisu uvijek razlog za paniku. Oni mogu biti normalni i ne uzrokovati štetu. Kako biste bili sigurni da ne predstavljaju ozbiljnu opasnost i da nema razloga za brigu, najbolje je proći kroz kompletan pregled. To će pomoći da se izbjegnu ozbiljne bolesti, koje su, nažalost, u posljednje vrijeme sve češće. Ne treba se nemarno odnositi prema svom zdravlju, a još manje štedjeti na njemu, jer, nažalost, imate samo jedan život.

Menstruacija kod svake žene može biti različita i nisu uvijek određeni pokazatelji kršenja. U mnogim slučajevima ovo individualne karakteristike organizmi koji ne prelaze normu. Menstruacija može biti prilično obilna, bolna, ili obrnuto - samo tri dana i minimum krvi. Na osnovu ovoga možemo sa sigurnošću reći da za ovakvo ponašanje ženskog tijela mogu postojati različita objašnjenja. A ponekad su prilično nepredvidivi.

Trebalo bi da se obratite lekaru ako se obilne menstruacije sa jakim bolovima ponavljaju svaki put. Također, ako se ugrušci uoče na početku i u sredini menstruacije, to je karakteristična karakteristika da nešto nije u redu u telu. I trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili uzroke jakog iscjedka i podvrgnuti se liječenju ako je potrebno.

Obilne menstruacije ili krvarenje: kako odrediti

Doktori čuju pritužbe da su menstruacije prilično obilne i da uz sve to ima i komadića zgrušane krvi. Nažalost, uobičajena dijagnoza za takve manifestacije je adenomioza. Ova bolest se može javiti kod svake djevojke ili već zrela žena. U ovom slučaju godine i vrijeme nisu bitni.

Po pravilu, nema razloga za zabrinutost ako slučaj nije uznapredovao. A to možete saznati uz pomoć ultrazvuka. Vrijedi napomenuti da sami ugrušci ne predstavljaju nikakvu opasnost. To je samo zgrušana krv. To se najčešće dešava tokom obilnih menstruacija. Zbog toga liječnici često preporučuju praćenje svih iscjedaka (posebno ugrušaka u sredini menstrualnog ciklusa), čak i do brojanja grama sekreta dnevno. Ako se radi o 80 ili više grama krvi, onda se trebate posavjetovati s liječnikom, jer u suprotnom može nastati adenom. Korisno je povremeno vršiti takve proračune čak i ako imate redovne menstruacije, jer nema garancije da će menstrualni protok uvijek biti mali.

Vrlo često, upravo zbog prisustva anemije uzrokovane nedostatkom gvožđa, obilne menstruacije sa ugrušcima. U nekim slučajevima, žene se žale da izlaze veliki komadi gusta krv. Stoga je jedan izlaz iz ove situacije liječenje anemije. U većini slučajeva, nakon tretmana mjesečnice postaju stabilnije i konstantnije u svakom trenutku. Za to je takođe važno znati nivo hemoglobina i držati pod kontrolom prisustvo drugih ćelija u krvi u različitim danima menstrualnog ciklusa.

Stalna prevencija i pregled omogućit će vam da pratite svoje zdravlje, a duge pauze mogu samo pogoršati situaciju. Stoga, ako vam je dijagnosticirana anemija, onda je bolje na vrijeme pratiti svoje zdravlje i neće biti problema s menstruacijom. Ovo se posebno odnosi na sredinu menstrualnog ciklusa, kada obilne ugruške sa primesom. Možda ćete biti dodijeljeni specijalni lekovi, stezanje materice tokom menstruacije. Dakle, pražnjenje će se odvijati postepeno i na kontrolisan način.

Nakon porođaja

Ako obilno pražnjenje počela u roku od mjesec dana nakon rođenja, tada mogu postojati dvije mogućnosti. Ili se radi o ostacima čestica placente koje nisu imale vremena da izađu tokom prve menstruacije, ili je to posljedica loših kontrakcija materice. Iz prvog razloga može biti potrebna dodatna kiretaža, koja će pomoći da se oprostite od ugrušaka i potpuno očistite maternicu.

Što se tiče druge opcije, za bolju kontrakciju maternice potrebno je uzimati posebne lijekove kako preostali ugrušci u maternici ne bi naštetili. U tom slučaju može izaći krv u velikim porcijama na određeno vrijeme, nakon čega će se sve vratiti. Napominjemo da se takvi razlozi za brigu mogu uočiti tokom čitavog prvog mjeseca nakon porođaja, tako da ne treba paničariti prije vremena, već potražiti savjet ljekara. IN u ovom slučaju Gotovo svaka porodilja ima obilan iscjedak i ugruške.

Pored činjenice da se ugrušci mogu uočiti uz očigledne poremećaje, postoji dosta slučajeva kada se to uočava prilikom povećanja tjelesne temperature.

Često je razlog tome prisutnost određenih zaraznih bolesti, koje izazivaju brzo zgrušavanje krvi. Najčešće se ne treba plašiti zbog pojave ugrušaka, jer je to sasvim normalan proces, pogotovo ako menstruacija nije bolna ili obilna. Ne samo na početku menstruacije, već i na sredini može biti ugrušaka na jastučiću, pogotovo jer bi na kraju menstrualnog ciklusa materica trebala biti potpuno čista.

Hormonska neravnoteža

Obilne menstruacije najčešće se javljaju kod tinejdžerki ili žena koje su se tek porodile. To se u prvom slučaju objašnjava reakcijom uspostavljanja hormonska ravnoteža u organizmu. Ugrušci tokom menstruacije mogu se pojaviti nekoliko godina prije menopauze. Ovaj fenomen se može objasniti činjenicom da postoji kršenje uobičajenog hormonalni nivoi, u vezi sa prisustvom estrogena i progesterona. U ovom trenutku, žena se može žaliti na glavobolje tokom menstruacije, slabe opšte zdravlje a zašto se to dešava je sasvim jasno.

Općenito, hormonska neravnoteža u bilo kojoj dobi se osjeća i prva stvar koja vas može upozoriti je pojava ugrušaka na početku ili usred menstruacije. Iz lične predostrožnosti, možete otići na pregled kod ljekara kako se ne biste iznenadili i ne plašili se ozbiljnih bolesti kao posljedica toga kada se pojave mjesečni ugrušci.

Endometrioza kao uzrok gustog sekreta tokom menstruacije

Često je ova bolest uzrok obilnih menstruacija. Ovo je najčešća bolest koja se može javiti kod žena u bilo kojoj dobi iu bilo koje vrijeme. Inficirana područja sluznice materice su pokazatelji prisutnosti ove bolesti a najopasnije što se može dogoditi je da dijelovi endometrija urastu u mišićnu sluznicu materice i prelaze normalne granice.

Ako se ova bolest ne zaustavi na vrijeme, posljedice mogu biti ozbiljne. U ovom slučaju, obilno pražnjenje je jednostavno neizbježno. Štoviše, menstruacija s krvnim ugrušcima uvijek se opaža kod takvih pacijenata i češće je bolna.

Neoplazme u materici

Obilne menstruacije i pojava ugrušaka usred menstruacije prilično su značajan znak prisustva neoplazmi u maternici. To mogu biti fibroidi, polipi ili ciste. Takvi benigni tumori dugo vremena ne mogu se ostaviti bez nadzora, a bolje ih je potpuno ukloniti. Zašto se pojavljuju i koji su razlozi njihovog razvoja nije uvijek poznato.

Dugi periodi sa ugrušcima mogu biti jasan pokazatelj onkološke bolesti, i, shodno tome, maligni tumori na tom području ženskih organa. U ovom slučaju, ugrušci i gusti tamne krvi tokom menstruacije. Tada se ne preporučuje odgađanje konsultacija sa ljekarom, jer može doći do anemije i liječenje će biti više nego ozbiljno. Jaki iscjedak može samo pogoršati situaciju, posebno u sredini ciklusa.

Sve žene na svijetu su već navikle na menstruaciju. Koliko bi ih se htjelo zauvijek riješiti, ali ovdje se ništa ne može učiniti. I općenito, ovo je, prije svega, pokazatelj zdravlje žena. Njihov karakter mora biti sistematičan, postojan i uhodan, bez promašaja i odstupanja. Zbog toga je toliko važno razumjeti proces kritičnih dana.

Kada dođe do odstupanja, na primjer, obilnih mjesečnica sa ugrušcima, onda morate razumjeti šta je normalno, a šta patološko.

Prvi dan menstruacije određuje početak novog perioda menstrualnog ciklusa. U prvih 3-7 dana ciklusa, sloj endometrijuma se odbacuje i napušta vaginu u obliku krvavog iscjetka. Ponekad, tokom menstruacije, izlaze ugrušci - to je tkivo sa zidova materice.

Kada se iscjedak završi, tijelo se ponovo počinje pripremati za to moguće začeće. Tada tijelo povećava hormone progesteron i estrogen. Oni su odgovorni za izgradnju zidova materice (endometrijuma).

At pozitivan rezultat oplodnjom, ona će biti odgovorna za povoljno okruženje za embrion, za blagotvorno hranljive materije i isporučuju kiseonik embrionu. Iz ovih razloga, endometrijum se značajno povećava u debljini.

A ako do začeća nije došlo, onda cijeli povećani volumen gubi smisao, zidovi se ljušte i materija izlazi zajedno s krvlju. Dešava se da se endometrijum ljušti u velikim komadima i onda dobijete mjesečnice s komadićima.

Krvni ugrušci tokom menstruacije su kumulativni. Odnosno, obično se skupljaju u maternici i počinju se koagulirati kada žena dugo sjedi ili leži. I sa naglim porastom tijela, ugrušci izlaze. Sve se to smatra normom.

Kada komadići krvi ukazuju na odstupanja

Krvni ugrušci su normalni tokom menstruacije. Ali ako su komadi veoma veliki i menstruacija je obilna, treba da budete oprezni.

Postoje i odstupanja od norme. Poznato je da se tokom menstruacije zapremina oslobođene krvi kreće od 150-250 ml, žena menja uložak kao i obično.

Situacije u kojima dolazi menstruacija:

• izaći sa velikim komadima:
• traje predugo u velikim količinama

ukazuje na određene probleme. A onda bi sve to trebalo upozoriti ženu i natjerati je da potraži pomoć od visokokvalificiranog stručnjaka.

Uzroci menstruacije sa ugrušcima

Menstruacija sa ugrušcima može biti normalna, a može biti i patologija. Glavna stvar je razumjeti kada treba posjetiti ginekologa.

Ako govorimo o razlozima takvih sekreta, onda su različiti ozbiljne bolesti, što podrazumeva veoma veliki problemi sa zdravljem.

Nakon pronalaženja uzroka ugrušaka, bit će moguće razumjeti zašto su se pojavili.

TO mogući razlozi vezati:

• Hormonski disbalans kod žena. Hormoni su sastavni dio menstrualnog ciklusa. , progesteron je uključen u sve procese povezane sa ciklusom: prvo u pripremnom procesu (moguća oplodnja), a zatim, ako ne dođe do začeća, u procesu krvarenja. Naravno, kada neki hormon negdje ne ispuni svoj zadatak ili ga ne obavi na vrijeme, tada cijelo tijelo doživljava stres. Ovo može izgledati kao kasna menstruacija sa krvnim ugrušcima. Na hormone mogu uticati i: štitaste žlezde, nadbubrežne žlijezde, hipofiza, mozak. Upada hormonske pozadine može se pojaviti kod žena tokom menopauze. Tada dolazi do ogromnog restrukturiranja cijelog tijela pod novim režimom, pa se ženi u tom periodu propisuje hormonska nadomjestka.
• Abortus, pobačaj, kiretaža– sve ovo može biti uzrokovano krvnim ugrušcima tokom menstruacije. Posljedica krvnih ugrušaka je ozljeda zidova materice. Tokom abortusa i kiretaže, komadići endometrijuma mogu ukazivati ​​na nepotpuno čišćenje fetusa. Kod pobačaja obično postoje. Često djevojka nema pojma o svojoj zanimljivoj situaciji, jer se neuspjeh trudnoće javlja na samom početku ciklusa, a nakon kratkog kašnjenja počinje menstruacija. U takvim slučajevima, iscjedak se razlikuje od uobičajenog. Naravno, bilo bi dobro proći proceduru kako biste bili sigurni da je materica čista.
• Rođenje djeteta. Odmah nakon porođaja, ženski Ovo je jako pražnjenje i veliki ugrušci, što je normalno. U roku od mjesec, 1,5 mjeseca, trebali bi nestati. U situacijama kada temperatura raste, glava počinje da se vrti do tačke gubitka svesti, odmah se obratite lekaru. Razlog može biti u nepotpunom oslobađanju posteljice.
• Obnavljanje mjesečnog ciklusa nakon porođaja. Jasno je da se menstruacija ne javlja odmah, a u početku se neće javljati sistematski. Ali nakon otprilike 6 mjeseci, ciklus bi se trebao poboljšati.
• Kontracepcija - intrauterini uložak. Jedna od najčešće korištenih metoda zaštite od neželjene trudnoće. Ova metoda je posebno popularna među ženama koje su rodile, a intrauterini uložak je dozvoljeno postaviti nakon porođaja, kada prođe 6 mjeseci. Stavlja se u materničnu šupljinu, a potom žena živi sa njim kao i obično. Naravno, postoje pojedinačne netolerancije, ali općenito ne izazivaju nelagodu.

U prvim mjesecima nakon ugradnje intrauterinog uloška menstruacija može biti jače nego inače. Česta je i menstruacija, čiji ugrušci imaju značajan oblik - sve se to odnosi na normalan oporavak.

Mogu se pojaviti iu pozadini svega ovoga dodatne vrste bolesti: slabost, vrtoglavica, fizički umor.

Moguće je da će mali komadići materničnog tkiva iscuriti između ciklusa, a proces krvarenja će trajati više od 7 dana.

Obično se nakon 3 mjeseca sve vrati u normalu. Ako se to ne dogodi, onda je to razlog za početak testiranja kako bi se utvrdio uzrok takvih procesa.

Slučajevi kada menstruacija može biti jako obilna i sa ugrušcima:

• Kod obilne menstruacije sa ugrušcima, razlozi se mogu kriti u banalnom virusna infekcija, akutna respiratorna virusna infekcija, zarazna bolest, povišena tjelesna temperatura.
• Koliko ima simptoma je nepoznato, ali sa sigurnošću možemo reći da ima komadiće endometrijuma smeđi razmaz i bolni grčevi u donjem dijelu trbuha - treba doći na ultrazvuk i potvrditi dijagnozu ili je opovrgnuti.
• Zašto dodatni vitamin B u tijelu dovodi do takvih posljedica kao što su krvni ugrušci, nije jasno, ali je činjenica.
• Poremećaji u cirkulacijskom sistemu i njegovoj regulaciji također su jedan od razloga koji se povezuju s komadićima krvi koji izlaze uz menstruaciju.
• Proširene vene karlice počinje da se pojavljuje u rane godine. Čak i tada, menstruacija dolazi zajedno sa cipelama krvi. Ali najčešće kod ove bolesti postoji sluz s krvavim iscjetkom. Na samom početku menstruacija je obilna, ali se vremenom pogoršava sa bolovima.
• Među uzrocima, vodeće mjesto zauzimaju bolesti povezane s ženskim genitalnim organima. – benigni tumor. Njegovi simptomi se sastoje od “velikodušnih” kritičnih dana i “velikodušnih” komada krvi, i bez drugih znakova. Upravo zbog toga je opasna. Ako se fibroidi ne liječe na vrijeme, mogu se razviti u maligni tumor. Liječenje ovog problema se sastoji u uzimanju kursa ili uklanjanju istog. Stoga miome materice treba otkriti što je prije moguće.
• Polipi. Pojavljuju se na zidovima materice u obliku malih tumora i mogu ometati normalan tok menstruacije.
• . Simptomi ove bolesti su sljedeći: nepravilan ciklus, povećava se broj dana krvarenja kritičnih dana su deblji i imaju ugruške ustajale krvi. Zašto se to događa, jer kada endometrij naraste na zidove maternice, njegova količina prelazi granice. A kada se endometrijum odbaci, dobiju se veliki komadi tkiva. Potrebno je pratiti ovo stanje kako se endometrioza ne bi razvila u kronični oblik i ne bi rezultirala pogubnim učinkom - neplodnošću.
• Malformacija maternice (zakrivljenost, dupla materica, septum itd.). Obično je ovaj problem uzrokovan genetskim karakteristikama. Ponekad u takvim slučajevima ciklus ostaje normalan, ali u nekim slučajevima može doći do kvarova. Često su takvi kritični dani bolni, otežano oslobađanje krvi i, kao rezultat, komadići materije s menstruacijom.
• Menstruacija sa ugrušcima može biti posljedica uzimanje lijekova usmjereno na izazivanje krvarenja.

Koliko razloga imaju? krvavi problemi sa komadima se vidi iz gore navedenog, ali u svakom slučaju situaciju treba riješiti uz pomoć tretmana, ne neovisnog, već stručnog.

Čitanje signala vašeg tijela

Najmanje promene u menstrualnog ciklusažena odmah primeti. Mogla bi biti menstruacija pre roka ili, obrnuto, kašnjenje.

Priroda krvarenja vidljiva je i po broju korišćenih uložaka ili tampona. I krvni ugrušci koji izlaze menstrualna krv, odmah će primijetiti, čak i ako ništa ne boli.

Ako žena ima sljedeće simptome, treba se obratiti ljekaru za pomoć:

• Menstruacije traju duže od nedelju dana i obilne su;
• Situacije kada djevojka želi da zatrudni, a nakon pokušaja da zatrudni, menstruacija se ponaša neuobičajeno. Sve ovo može ukazivati ​​na neuspjeh trudnoće;
• Ako krvarenje ima neprijatan miris i česte velike komade endometrijuma;
• Jaki bol tokom crvenih dana kalendara, a ne samo crvenih dana, može ukazivati ​​na hormonsku neravnotežu.
• A, kada su menstrualni ugrušci i sam iscjedak tamne boje, onda biste trebali tražiti patologiju u žensko tijelo. Naravno, takva se odstupanja smatraju normalnim kada se žena oporavlja od porođaja, a i kada je toplota tijela. Ali kada se situacija ponavlja, to nije dobro. Pobačaj, izrasline tumora - to je ono što može uzrokovati tamnjenje krvi.

Stoga pažljivo pratite svoje crvene dane u kalendaru. Možda biste trebali pogledati fotografije na internetu kako biste stekli predstavu o njima izgled a ne postavljati pitanje: "zašto imam takav iscjedak?"

I u zaključku, želio bih da vam skrenem pažnju, drage žene, krvni ugrušci se smatraju normalnim, ali samo ako ne prelaze normu. O svim sumnjivim simptomima treba razgovarati u ordinaciji ginekologa. I tada će svaka od vas imati odlično žensko zdravlje.

Ako menstruacija ne teče uobičajeno, žena postaje anksiozna. Mnoge su se susrele sa problemom krvnih ugrušaka tokom menstruacije.

Razlozi za ovu pojavu mogu biti različiti – od promjena u načinu života do razvoja patološka stanja u funkcionisanju reproduktivnog sistema ženskog organizma.

Normalno, svakog mjeseca u ženinom tijelu sazrijeva jajna stanica i sposobna je za daljnju oplodnju. Reproduktivni organi se počinju pripremati za moguća trudnoća, proizvode se specifični hormoni, a kao rezultat toga, unutrašnji sloj maternice - endometrijum - se deblja.

Ako ne dođe do začeća, proizvodnja hormona se smanjuje. Kao rezultat toga, dotok krvi u tkiva šupljine maternice se smanjuje i endometrij se počinje odbacivati, koji izlazi kroz genitalni trakt. Ovo je menstruacija - iscjedak koji sadrži krv, čestice mukoznog tkiva i endometrija.

Krvni ugrušci tokom menstruacije

Ako vaša menstruacija počinje stvaranjem krvnih ugrušaka, razlozi mogu biti različiti, a to nije uvijek patologija. Normalno, iscjedak tokom menstruacije ne bi trebao biti tečan, njegova boja i konzistencija su također različiti.

Posebno obilni krvni ugrušci tokom menstruacije uočavaju se kada se položaj tijela promijeni, na primjer, kada žena ustane sa stolice ili ustane iz ležećeg položaja.

Razlog je taj što u stacionarnom položaju, ležeći ili sjedeći, krv stagnira u maternici, koja se postepeno zgrušava. Stoga menstruacija dolazi s krvnim ugrušcima, što se u ovom slučaju ne može nazvati patologijom.

Priroda je predvidela i ponašanje ženskog tela tokom menstruacije. U tom periodu stvaraju se posebni enzimi koji djeluju kao antikoagulansi, odnosno zaustavljaju brzo zgrušavanje krvi.

Međutim, enzimi nisu u stanju brzo izvršiti svoju funkciju. Dakle, krvni ugrušci izlaze tokom menstruacije, razlozi u ovom slučaju su potpuno bezopasni.

Znakovi patologije

Otkrili smo zašto krvni ugrušci izlaze tokom menstruacije. Ali ova pojava nije uvijek norma. U nekim slučajevima žena treba da bude oprezna, na primjer, kada vidi krvne ugruške tokom menstruacije koji izgledaju kao jetra.

Volumen iscjetka tokom menstruacije obično nije veći od 250 ml. At sledeće simptomeŽena svakako treba da se konsultuje sa lekarom:

• pretjerano obilna menstruacija koja se pretvara u krvarenje;
• menstruacija je praćena;
• izlazi iscjedak;
• produžena menstruacija.

Uzroci

Pogledajmo glavne razloge zašto menstruacija odstupa od norme:

• Hiperplazija endometrijuma materice. Ova bolest je jedna od najčešćih uobičajeni razlozi, što uzrokuje velike komade zgrušane krvi u mjesečnom iscjetku. Stanje se može razviti kao rezultat dijabetes melitus, gojaznost, hipertenzija.
• Fibroidi materice. Ovo je benigni tumor koji dovodi do... Kada se bolest pojavi, iscjedak je često vrlo obilan i sadrži ugruške.
• Hormonska neravnoteža. Ako dođe do kvara hormonalni sistem, obilna menstruacija je prilično vjerovatna, ponekad.
• Endometrioza. Endometrij raste dalje od šupljine materice, prelazeći u druge organe. Menstruaciju karakteriše obilno, neredovno, a žena oseća jake bolove.
• Polipi. U ovom slučaju, tkivo šupljine maternice raste poput polipa.
• Mornarica. Intrauterini uložak, koji se postavlja radi kontracepcije, tijelo može percipirati kao strano tijelo. Nastali iscjedak sadrži komadiće zgrušane krvi.
• Kiretaža i porođaj. U roku od mjesec dana nakon porođaja ili operacije, menstrualni protok može biti nenormalan. Obilan iscjedak sa ugrušcima može biti praćen povišenom temperaturom. Prije svega, potrebno je isključiti ostatke fragmenata posteljice u maternici.
• . Ovo stanje karakteriše obilan iscjedak, praćen sa bolne senzacije donji deo stomaka i povišena temperatura.
• Problemi sa zgrušavanjem. U ovoj situaciji krv se odmah počinje zgrušavati u šupljini maternice, jer enzimi koji sprječavaju hemokoagulaciju ne djeluju.
• Uzimanje lijekova za. Ako se žena samoliječi i uzima tablete ili Norkolut tokom trudnoće, mogu se pojaviti obilne menstruacije. Razlog može biti taj što kašnjenje nije uzrokovano nedostatkom progesterona.
• Upalni procesi organa reproduktivnog sistema.
• Prehlade i akutne respiratorne virusne infekcije.
• Prekomjerna količina vitamina B u ženskom tijelu.

Kada je neophodna poseta lekaru?

Ako u iscjetku ima velikih ugrušaka, žena treba da ode kod ljekara. Posebno treba požuriti ako je menstruacija praćena jakim, neuobičajenim bolom, a uz to je dugotrajna i pretjerano obilna.

Situacije kada se posjet ginekologu ne može odgoditi:

• trajanje obilne menstruacije više od 7 dana;
• ugrušci u iscjetku popraćeni su neugodnim mirisom;
• menstruacije izazivaju jake bolove;
• žena planira trudnoću u ovoj situaciji, iscjedak sa ugrušcima može ukazivati ​​na pobačaj.

Hajde da sumiramo gore navedeno. Krvni ugrušci tokom menstruacije su normalni ako žena ne osjeća nikakve druge promjene u svom blagostanju. Međutim, ako obilno krvarenje sadrži velike ugruške, ima neprijatan miris i praćen je jak bol, što se ranije nije dešavalo - ovo je razlog da se bez odlaganja obratite lekaru. Liječnik će propisati pregled kako bi utvrdio razloge odstupanja od norme.

Video o bolnoj menstruaciji