Kako odabrati kontraceptive za dojilje. Kontracepcijske pilule (kontraceptivi) tokom dojenja i moguće trudnoće

Pitanje odabira metode kontracepcije u postporođajnom periodu je relevantno, jer je novorođenče još uvijek premalo, a tijelo žene nije imalo vremena da se oporavi. Prilikom odabira odgovarajućih kontraceptiva vodite računa o njihovom utjecaju na laktaciju i sve moguće nuspojave. U suprotnom postoji opasnost od prekida proizvodnje mlijeka, moguće alergijska reakcija, pogrešno odabran proizvod može naštetiti bebi.

Postoji mnogo metoda kontracepcije, od kojih je najprirodnija laktacijska amenoreja. Osim toga, dojilje koriste barijerne, intrauterine, hormonske i druge metode kontracepcije. Ginekolog će odabrati pogodan način zaštita od neželjena trudnoća za ženu u dojenje.

Žena u postporođajnom periodu

Tijelo dojilje zahtijeva obnovu: oslabljen imunitet, hormonalne promjene, potrošnja energije za laktaciju. Nemaju sve majke idealno zdravlje i mogu zatrudnjeti 3-5 mjeseci nakon porođaja. To je moguće, ali opasno po zdravlje. Za potpuni oporavakŽenama tokom dojenja potrebno je najmanje 2 godine.

Balans hormona tokom menstruacije intrauterini razvoj podešeno 9 meseci. Nakon rođenja djeteta, žensko tijelo se ponovo obnavlja, hormonske pozadine se mijenja. Kao rezultat toga, žena postaje dojmljiva, odsutna i brza. Organizmu je potrebno oko 3 mjeseca da reguliše proizvodnju. neophodnih hormona. Nova trudnoća samo će pogoršati ionako nestabilno stanje žene.

Nakon nezaštićene intimnost koristite lijek za hitnu kontracepciju, na primjer, Postinor. Ovaj hormonalni lijek treba uzimati s oprezom ako žena doji. Lijek nije podvrgnut medicinskim studijama, pa stoga njegov učinak na laktaciju i novorođenče nije u potpunosti poznat. Dojenje dozvoljeno samo 36 sati nakon uzimanja Postinora. Stepen zaštite lijeka nije veći od 98%.

Spermicidna kontracepcija

Spermicidni preparati (Patentex Oval, Pharmatex, itd.) imaju nizak nivo pouzdanost. Spermicidi su dostupni u obliku supozitorija ( vaginalne supozitorije), pjena, žele, krema itd. Lijek obavija vaginu i materničnu šupljinu, a hemijske komponente, koji su u njegovom sastavu uništavaju spermu.

Spermicidi pomažu u borbi protiv atrofičnog vaginitisa (isušivanje vaginalne sluznice), ovaj problem je tipičan za žene u postporođajnom periodu. Ginekolozi preporučuju korištenje u kombinaciji sa barijera znači. Efikasnost spermicidne kontracepcije je od 59% do 96%.

Sterilizacija

Dobrovoljno hirurška sterilizacija- Ovo kardinalna metoda zaštita od neželjene trudnoće. Ovo je operacija koja stvara umjetnu opstrukciju. jajovoda, a žena gubi reproduktivnu funkciju. Efikasnost ovu metodu jednak 99%, ali posledice hirurška intervencija su nepovratni i stoga odvagaju prednosti i nedostatke prije donošenja odluke. Povjerite operaciju profesionalcima, inače je moguća trudnoća.

Postoji mnogo više metoda kontracepcije, među kojima možete odabrati najprikladniju opciju. Međutim, to treba imati na umu hormonalni lekovi Ne preporučuje se uzimanje tokom dojenja. Inače se javljaju nuspojave u vidu krvarenja različitog intenziteta. osim toga, hormonski agensi negativno utiču na laktaciju i organizam novorođenčeta. Ginekolog bira i propisuje kontracepciju.

Divno je i dirljivo gledati kako se djeca istog uzrasta igraju, ali ako rođenje drugog nije uključeno u vaše trenutne planove, morate obratiti pažnju na zaštitu nakon porođaja Posebna pažnja.

Zašto posebno? Zato što se mnoge tradicionalne metode više ne mogu koristiti. Na primjer, klasična kontracepcijske pilule smanjiti količinu mlijeka i narušiti razvoj djeteta. Metoda kontracepcije nakon porođaja mora biti efikasna i sigurna i za majku i za bebu.

Kada se obnavlja plodnost?

Da bi došlo do začeća, potrebno je da se menstrualni ciklus obnovi, da dođe do ovulacije i da menstruacija počne. Vrijeme koje je tijelu mlade majke potrebno da to učini vrlo je individualno i ovisi o mnogim faktorima, kao što su komplikacije porođaja, dojenje, aktivnost hormonalni sistem. Prema potonjem, kod onih majki koje ne doje nakon porođaja, prva ovulacija se najčešće javlja između 45. i 94. dana. Međutim, postoje i kraći izuzeci, do 25 dana.

U većini slučajeva žene ne zatrudne nakon prve ovulacije, ali postoje izuzeci od ovog pravila. Mjerenje nakon porođaja bazalna temperatura je nedjelotvoran, te stoga možete saznati da je ovulacija nastupila tek nakon pojave menstruacije. Ali do tog vremena je potencijalno moglo doći do oplodnje. Otuda dolaze neočekivane ponovljene trudnoće nakon porođaja, čak i prije početka menstruacije.

Dojenje odgađa ovulaciju i menstruaciju, čime se štiti od trudnoće. Međutim, da biste efikasno koristili ovaj alat, morate slijediti nekoliko važna pravila, o čemu ćemo govoriti u nastavku.

Krvavi iscjedak nakon porođaja je normalan. Ali kako ih razlikovati od menstruacije? Postoji pravilo da se svaki iscjedak prije 8 sedmica smatra postporođajnim i ne odnosi se na menstruaciju. Ako se pojave nakon ovog perioda, najvjerovatnije moramo govoriti o menstruaciji. Ako majka ne doji, ciklus se može nastaviti prije 8 sedmica. Vaše menstruacije mogu biti neredovne neko vrijeme nakon porođaja, pa ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja, obratite se svom ginekologu.

Kada početi koristiti kontracepciju nakon porođaja

Stručnjaci SZO preporučuju početak kontracepcije 3 sedmice nakon rođenja. Naravno da jeste rani napad trudnoća je malo verovatna, ali minimalni rizik jos uvek postoji. Većina žena koje ne doje prvu ovulaciju doživljava u roku od 6 sedmica nakon porođaja, a kontracepcija nakon tog perioda je obavezna.

Da li dojenje štiti od trudnoće?

Dojenje se može koristiti kao metoda kontracepcije (tzv. „metoda laktacione amenoreje“), ali za njegovu efikasnost mora biti ispunjeno nekoliko važnih uslova:

Morate početi sa dojenjem odmah nakon rođenja. Ako je mlada majka iz nekog razloga bila odvojena od djeteta u prvim danima ili sedmicama njegovog života i nije mogla da se hrani, onda zaštita dodatnim sredstvima treba početi u opšti principi, od tri sedmice.
Hranjenje treba biti potpuno dojenje, bez dohrane ili dohrane. Uvođenje formule ili pirea naglo smanjuje efikasnost dojenja kao sredstva kontracepcije.
Hranjenje treba biti često, pauze između hranjenja ne bi trebalo da budu duže od 4 sata, obavezno hranite najmanje jednom, a najbolje dva puta noću.
Nedostatak menstruacije. Ako počnu, to znači da postoji ovulacija i mogućnost trudnoće. Neophodno je da se zaštitite!
Uzrast djeteta je do 6 mjeseci. Zaštitna akcija GW traje samo do ovog perioda. Nakon toga postoji velika vjerovatnoća ovulacije, a kontracepcijski učinak dojenja naglo se smanjuje.

Ako je barem jedan od ovih uvjeta prekršen, vjerovatnoća trudnoće se naglo povećava i morate koristiti dodatne metode kontracepcija. Ako nova majka ne doji, ona se u većini slučajeva može vratiti svojoj uobičajenoj i isprobanoj metodi, npr. kombinovane tablete(), međutim, dojenje se tome prilagođava.

Koje su metode kontracepcije prikladne za dojenje?

Kondomi
Većina univerzalna metoda, at pravilnu upotrebu njegova efikasnost je prilično visoka. Ne utiče na majku i dete, ne smanjuje količinu mleka i ne menja njegov sastav.
Nedostaci: subjektivno smanjenje osjetljivosti, nelagode ili alergije na lateks.

Svijeće
Pogodno za povremenu i trajnu upotrebu. Sadrži supstancu (nonoksinol ili benzalkonijum hlorid) koja uništava spermu. Aktivna tvar se ne apsorbira u krv i ne ulazi u majčino mleko, što znači da nema efekta na dijete. Supozitorije su učinkovite i protiv nekih spolno prenosivih infekcija, patogene bakterije i viruse, bez narušavanja prirodne mikroflore.
Nedostaci:: moguće peckanje, alergije, uništeno sapunom.

Intrauterini uložak
U nekim slučajevima (unapred dogovoreno sa doktorom), može se ugraditi odmah nakon rođenja ili carski rez, ali najbolje je to učiniti nakon 6 sedmica. Ima visoku kontracepcijsku aktivnost, iako nije isključena trudnoća sa spiralom. Samo instaliran iskusan doktor ginekolog nakon pregleda.
Nedostaci: može ozbiljno iritirati matericu, uzrokovati nelagodu i produžiti vrijeme krvarenja tokom menstruacije.

Oralni kontraceptivi (pilule)
Prilikom dojenja mogu se koristiti samo monohormonski gestageni (). Sadrže jedan hormon - analog progesterona u minimalnoj potrebnoj dozi, tako da ne prelazi u majčino mlijeko i nema nikakvog efekta. štetnih efekata po djetetu. Efikasnost mini-pilula je niža od klasičnih tableta estrogena, pa ih je bolje kombinovati sa barijernim metodama. Mini-pilule možete početi uzimati od 4. sedmice ako ne dojite, a od 6. sedmice ako dojite.
Nedostaci: ne pružaju potpunu zaštitu, moraju se uzimati prema rasporedu, ne propustite dozu, može izazvati mučninu i povraćanje i promijeniti ciklus.

Hormonske injekcije i progestinski implantati
Šive se ili ubrizgavaju pod kožu ramena. Sadrži jedan hormon progestin, koji se obično može koristiti tokom hranjenja. Traju nekoliko godina i veoma su efikasni.
Nedostaci: promjena ciklusa, može uzrokovati produženo krvarenje, kao i upalu na mjestu uboda.

Sterilizacija(ligacija jajovoda)
Pogodno samo za žene koje više ne planiraju imati djecu. Nakon teškog porođaja, možda mislite da ga više nikada nećete poželjeti, ali nakon sterilizacije, nakon nekog vremena počećete da žalite. Zato se ženama izvodi tek nakon 35 godina života ili ako imaju najmanje dvoje djece. Sterilizacija se može kombinovati sa carskim rezom, ali o tome ne treba da se odlučujete ishitreno, a pogotovo pod pritiskom drugih.

Koje metode kontracepcije nisu prikladne za dojenje?

Kombinovani oralni kontraceptivi
To su tablete koje sadrže dva hormona - jedan iz grupe estrogena, drugi iz progesterona velike doze. Imaju veliki učinak, ali tokom dojenja ometaju proizvodnju mlijeka, a osim toga, štetno djeluju na dijete, uzrokujući mentalnu i mentalnu retardaciju. fizički razvoj. Pogodno samo ako je dijete potpuno obučeno veštačko hranjenje. U tom slučaju se mogu koristiti najkasnije 3-4 tjedna nakon rođenja (jer mogu uzrokovati trombozu) i mora ih propisati ginekolog.

Kalendarska metoda
Nije prikladno nakon porođaja, jer u ovom trenutku ne postoji jasno utvrđen ciklus. Ovulacija može nastupiti u bilo koje vrijeme, posebno nakon prekida dojenja. Mjerenje bazalne temperature u ovom trenutku ne daje ništa, jer česta buđenja Noću ga mijenjaju za hranjenje. Kao rezultat toga, nemoguće je predvidjeti „sigurne dane“.

Coitus interruptus
„Metoda kontracepcije“ je štetna koliko i uobičajena. Prvo, nije nimalo efikasan u prevenciji trudnoće, jer najaktivniji spermatozoid može prodrijeti i prije ejakulacije. Drugo, metoda prekida ima negativan uticaj na psihu oboje - muža i žene, sprečavanje normalan kurs seksualni odnos. Rezultat je nezadovoljstvo, razdražljivost, nervni slomovi, a sve to, uz nedostatak sna i stres zbog brige o malom djetetu, doprinosi razdoru u porodici.

Prvi put nakon porođaja žena nema menstrualni ciklus. S tim u vezi, mnoge mlade majke su sigurne da neće moći ponovo zatrudnjeti u ovom periodu i gube iz vida potrebu za kontracepcijom. Zaista, dojenje je dobra kontracepcija, ali je kratkotrajno djelotvorno i samo ako su ispunjeni određeni uvjeti.

Za ne više od šest meseci, svaka žena će morati da koristi dodatna sredstva– metode barijere, spirale ili tablete. Prve dvije metode se koriste kao i obično tokom dojenja, ali nisu sve kontracepcijske pilule dozvoljene tokom dojenja.

O laktacijskoj amenoreji

Amenoreja je odsustvo ciklične hormonalne promene at odrasla žena. Menstruacija prestaje kako jajnici prestaju da rade. Ako ovo stanje traje više od tri ciklusa u uobičajeno vrijemeženi treba liječenje. Ali tokom dojenja, amenoreja je norma. Ovo je potpuno fiziološki fenomen, dizajniran da zaštiti majčino tijelo od pretjeranog stresa.

Tokom dojenja, količina prolaktina se značajno povećava, što utiče na proizvodnju mlijeka. Prolaktin potiskuje proizvodnju luteinizirajućih i folikulostimulirajućih hormona u hipofizi, koji su neophodni za sazrijevanje folikula u jajnicima i ovulaciju. Dakle, tokom dojenja jajnici miruju i nova trudnoća nemoguće.

Efikasnost ove prirodne metode je prilično visoka - trudnoća se javlja kod samo 2% žena. U pogledu efikasnosti, laktaciona amenoreja je uporediva sa upotrebom kondoma i značajno je bolja od vaginalnih spermicida. Ovo je bila glavna metoda koju su koristile naše prabake - udate žene reproduktivnu dob u selima su bile ili trudne ili dojile.

Zapažanja u savremeni život ne potvrdi istorijske činjenice, mnoge žene bez kontracepcije ostaju trudne u prvoj godini. Vrijeme je uobičajena pojava u našim životima, a brza ponovljena trudnoća nije uvijek bila poželjna. Činjenica je da visoka efikasnost Metoda laktacione amenoreje je moguća samo ako je ispunjen čitav niz uslova.

Zašto se morate zaštititi tokom dojenja?

Dojenje štiti od trudnoće ako su ispunjeni sljedeći uslovi:

  1. Hranjenja treba da budu česta, danju i noću, sa razmakom između njih ne dužim od 3 sata.
  2. Morate se uhvatiti za svoju bebu i ne ograničavati vrijeme sisanja.
  3. Beba ne bi trebalo da konzumira ništa osim majčinog mleka - vodu, adaptirano mleko, komplementarnu hranu. Takođe nije dozvoljena upotreba dude.
  4. mora da nedostaje.

Visok kontracepcijski učinak postiže se samo ako je ispunjena cijela lista uslova. Kada beba počne više spavati noću, ili mu se mora dati, efikasnost ove metode naglo opada. Najefikasnija metoda kontracepcije za laktaciju je za majke nemirnih beba koje aktivno sišu. Čak iu ovom slučaju, morat ćete razmišljati o dodatnim kontraceptivima kada dijete napuni 6 mjeseci i normalno bi trebalo početi.

Nedostaci metode su:

  • potreba za kontrolom učestalosti dojenja, ponekad će se dijete morati probuditi da bi ga dojilo;
  • snažno smanjenje kontraceptivnog učinka kada je dijete bolesno, kada mu je potrebno dati lijek u razrijeđenom obliku ili ga dodatno dopuniti fiziološkim otopinama;
  • nedostatak zaštite od infekcije genitalnog trakta žene, pa ga treba koristiti samo ako imate potpuno povjerenje u svog partnera.

Ako se kontracepcijski učinak smanji, trudnoća može nastupiti tijekom prve ovulacije nije potrebna pojava menstruacije za začeće. Ginekolozi ne smatraju dojenje dovoljno pouzdanom metodom kontracepcije i inzistiraju na korištenju drugih metoda, posebno u slučajevima kada je ponovljena trudnoća u bliskoj budućnosti kontraindicirana.

Načini zaštite tokom dojenja

Nastavite sa seksualnim odnosom nakon porođaja u većini slučajeva riješeno nakon 2 mjeseca, uz obavezan prethodni pregled kod ginekologa. Od sada vrijedi razmišljati o kontraceptivima.

Postoji nekoliko opcija kontracepcije za dojilje prilagođene održavanju laktacije, sve glavne metode su dozvoljene:

  1. Prekinuti snošaj u kombinaciji sa kalendarskom metodom je najrizičnija kontraceptivna metoda. U 73% slučajeva trudnoća nastupa već u prvoj godini upotrebe, a u slučaju nedovoljne samokontrole muškarca i ranije. Osim toga, negativno utječe seksualne funkcije i žena i njen partner.
  2. Spermicidi u obliku vaginalne tablete, gelovi, kreme i čepići nisu mnogo efikasniji, kod njih je vjerovatnoća trudnoće 71%. Ovi lijekovi također mogu uzrokovati alergijske reakcije.
  3. Kvalitetni kondomi metoda kontracepcije posebno se preporučuje kod promjene seksualnih partnera. Osim toga venerične bolesti, oni će štititi od unošenja nove mikroflore, koja može poremetiti balansirani sistem bakterija u ženinoj vagini. Pri korištenju visokokvalitetnih proizvoda u skladu s uputama trudnoća neće nastupiti u 98% slučajeva. U slučaju grešaka u aplikaciji kontraceptivni efekat smanjen na 85%.
  4. Često se koriste i druge metode barijere - kapice za maternicu, ženski kondomi zapadne zemlje, ali nisu česti u Rusiji. Lepo je efikasne načine, koji omogućavaju ženi da sama kontroliše mogućnost začeća, ne oslanjajući se na muškarca.
  5. Intrauterini uložak je najbolja kontracepcija za žene koje ne planiraju trudnoću u narednih 5 godina. Bakarni namotaji pružaju 99,2% zaštite. Sistem Mirena, koji sadrži hormon levonorgestrel, koji je odobren za dojenje, smatra se naj efikasna kontracepcija i pruža 99,9% zaštitu od trudnoće. Preduvjeti za njihovu upotrebu - ugradnja samo od strane ginekologa i ne inflamatorne bolesti u karličnim organima.
  6. Oralni kontraceptivi imaju kontracepcijski učinak u 99,7% slučajeva. Nisu sve tablete dozvoljene za dojilje, samo mini pilule. Sadrže samo hormon desogestrel, koji je bezbedan tokom dojenja. Unatoč tome, one nisu ništa manje efikasne od punopravnih kontracepcijskih pilula.

Ako nakon seksualnog odnosa trebate hitna kontracepcija, dojilje mogu koristiti lijekove na bazi levonorgestrela - Postinor i Escapelle. Što prije ih uzmeš nezaštićeni seks, to će zaštita biti bolja. Dojenje nakon njihove upotrebe morat će se prekinuti na jedan dan. Levonogestrel potiskuje oplodnju, ali je siguran za već uspostavljenu trudnoću;

Kontraceptivi za majke koje doje (imena)

Kontracepcijske pilule za dojilje smiju se koristiti 2 mjeseca nakon rođenja djeteta, odnosno mogu se zaštititi odmah nakon početka seksualnih odnosa. Obične tablete su kombinovane, odnosno sadrže progestogen i estrogen. Ne mogu se koristiti u prvih šest mjeseci djeteta, jer estrogen potiskuje laktaciju. Za dojilje su prikladne tablete koje sadrže samo gestagen.

Karakteristike najčešćih oralnih kontraceptiva dozvoljenih tokom dojenja date su u tabeli:

kontracepcija (ime) Compound Opis Cijena mjesečno, rub.
Laktinet, MađarskaDesogestrel 75 mcgSadrže gestagene 3. generacije, imaju maksimalno kontraceptivno djelovanje i pružaju zaštitu ako propustite uzeti tabletu do 12 sati. Ne utiče na količinu i kvalitet majčinog mleka. Imaju manje nuspojava u odnosu na proizvode koji sadrže estrogen.800
Charosetta, SAD1380
Modell mam, Mađarska560
Exluton, HolandijaLinestrenol 500 mcgKontraceptivna efikasnost pilula je niža nego kod prethodnih lijekova striktno pridržavanje vrijeme prijema, kašnjenje je dozvoljeno najviše 3 sata. Može se propisati kao kontracepcija ako postoji rizik od tromboembolije.2600

Učinak kontracepcijskih pilula

Kontracepcijske pilule koje sadrže samo progestin najmanji iznos, koje pružaju kontracepciju, nazivaju se minimalnim pilulama ili mini pilulama. Stvoreni su za upotrebu u slučajevima kada je estrogen kontraindiciran - za pušačke žene, za bolesti kardiovaskularnog sistema, za majke koje doje.

Kada koristite ove kontraceptive Nema rizika za dijete koje doje. Da bi primila dozu gestagena sadržanu u samo jednoj tableti, beba mora biti hranjena majčinim mlijekom 3 godine. Negativan uticaj Mini pilule takođe ne utiču na količinu mleka i vreme hranjenja. Štoviše, neke studije primjećuju povećanje volumena laktacije njihovom upotrebom.

Djelovanje kontracepcijskih pilula sa gestagenom zasniva se na promjeni gustine sluzi koja se nalazi na grliću materice. Postaje viskozniji i sperma ne može doći do jajne stanice. Također, lijekovi koji sadrže desogestrel potiskuju ovulaciju u 99% slučajeva, ne dolazi do oslobađanja jajne stanice. Za mini-pilule na bazi linestrenola, ova brojka je niža (oko 50%), što objašnjava njihov manji kontracepcijski učinak.

Sa rođenjem bebe, majka ima mnogo briga koje mogu poremetiti emocionalno stanje. Neka bude pri ruci.

Kako uzimati kontraceptive tokom dojenja

Kontracepciju treba započeti ne ranije od 3 sedmice nakon rođenja djeteta. Najbolje vrijeme za prvu tabletu – 6 sedmica nakon rođenja, prije nastavka seksualne aktivnosti. U tom slučaju dodatna zaštita nije potrebna. Ako počnete da ga uzimate kasnije, morate se uveriti da nema trudnoće i koristiti druge kontraceptive u prvoj nedelji.

Tokom dojenja morate uzimati kontracepcijske pilule 1 komad dnevno u isto vreme. Uz različito vrijeme primjene, kontracepcijski učinak se smanjuje, posebno kod Exlutona. Ako propustite dozu, morate koristiti druge metode zaštite 7 dana i nastaviti uzimati mini pilule. Prolazom se smatra pauza duža od 36 sati (27 za Exluton).

Za dijareju i povraćanje zbog želučanih tegoba, apsorpcija kontracepcijski lijek može biti nepotpuna. U tom slučaju je neophodna dodatna zaštita, kao kod propuštanja pilule.

Neki antiepileptik, sedativ, antifungalna sredstva, dio antibiotika, kantarion, Aktivni ugljen. Prilikom propisivanja ovih lijekova, trebate pitati svog ljekara o mogućnosti zajedničkog uzimanja.

Nuspojave tokom hepatitisa B

Osnove nuspojava kada uzimate tablete na bazi gestagena - promjena karaktera menstrualni tok. Kod 40% žena endometrijum ulazi u neaktivnu fazu i njegova debljina se smanjuje. S tim u vezi, iscjedak postaje oskudan, nepravilan i može potpuno nestati, posebno nakon šest mjeseci korištenja. Ove pojave se smatraju normalnim i nestaju u prvom ciklusu nakon prestanka uzimanja kontraceptiva.

Prilikom uzimanja tableta folikuli u jajetu nastavljaju da sazrijevaju, mogu biti veći nego inače, a zatim se sami povlače. Prilikom izvođenja ultrazvuka potrebno je upozoriti stručnjaka na uzimanje kontraceptiva kako bi se isključila netočna dijagnoza.

U prvim mjesecima upotrebe, mini pilule mogu uzrokovati glavobolja, promjene raspoloženja, mučnina. Daljnjom primjenom lijekova oni nestaju ili se značajno smanjuju.

Neki su zabranjeni tokom dojenja, jer mogu da potisnu laktaciju i negativno utiču na razvoj bebe. Pa šta da radimo? Izbjegavajte seks tokom dojenja? Nema izlaza, dakle radikalne metode ne donosi radost porodici. Osloniti se na efikasnost prekinutog snošaja? Ovo takođe nije opcija - mlada majka, čak i bez rizika od neželjene trudnoće, ima dovoljno razloga za brigu.

Dakle, koje metode kontracepcije odabrati da se ne lišite radosti intimnosti sa voljenom osobom, ali da istovremeno ne brinete ni za svoje zdravlje, ni za zdravlje vlastitog djeteta, ni za majčino mlijeko, a ne sumnjati u pouzdanost svojih kontraceptiva?

Neke mlade majke odgovornost zaštite od neželjene trudnoće stavljaju na samu laktaciju. Zaista, priroda daje mehanizam za takozvanu laktacionu amenoreju: dok mlada majka doji, ne bi trebalo da dođe do sazrevanja jajne ćelije. Ali ne možete se nadati stopostotnoj efikasnosti ove metode, jer ona djeluje samo ako se striktno poštuju sljedeći uvjeti:

  • Od rođenja nije prošlo više od 6 mjeseci
  • Mama nije počela menstruaciju
  • Dijete ne dobija dodatnu dohranu, odnosno majčino mlijeko čini cjelokupnu njegovu ishranu. Istovremeno, doji se najmanje svaka 3 sata tokom dana i svakih 6 sati noću.

Ako barem jedan od uslova nije ispunjen, vrijeme je da trčite za kontracepcijom. Kako se ne biste plašili ozljeđivanja ni sebi ni svojoj bebi, savjetujemo vam da obratite pažnju na takve kontraceptive kao što su "mini-pilule" i intrauterine uloške.

"Mini piće." Prednosti i nedostaci

Spiralna. Koje su prednosti?

Za one koji ne vole da uzimaju tablete, ili ne žele da se opterećuju potrebom da ih svakodnevno uzimaju, prikladna je intrauterina uložak.

Na šta treba obratiti pažnju, odgovara Nina Yuryevna Shinkarenko, akušer-ginekolog:

  1. Modeli koji sadrže leguru bakra i zlata (tzv.) odlikuju se najnižim stepenom odbacivanja, u kombinaciji sa visoka zaštita od neželjene trudnoće. Štoviše, vijek trajanja takvih spirala doseže sedam godina. Važno je da zlato ima vlastita baktericidna svojstva, što smanjuje rizik od upale. Osim toga, ova kombinacija vam omogućava da dodate manje samog bakra, što smanjuje rizik od alergijskih reakcija.
  2. IUD se može postaviti samo šest sedmica nakon rođenja - više od ranim fazama postoji opasnost od ispadanja.
  3. Spiralu može postaviti samo stručnjak, tako da ćete za to morati posjetiti liječnika.

Nakon završetka hranjenja, mlada majka će morati odabrati metodu kontracepcije. Sada postoji mnogo varijanti kombiniranih oralnih kontraceptiva, od kojih žena može odabrati one koje su prikladne za sebe. Međutim, ako zbog nekih kontraindikacija morate odbiti kontracepcijske pilule, onda bi moderna spirala, na primjer, koja sadrži zlato, mogla biti vaš izbor. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da bez obzira koju metodu kontracepcije odaberete za sebe, bolje je konzultirati se sa stručnjacima prije donošenja konačne odluke.

POSTOJE KONTRAINDIKACIJE. PRIJE UPOTREBE MORATE PROČITATI UPUTSTVO ILI KONSULTOVATI SE SA LEKAROM

Komentirajte članak" Sigurna laktacija: kontracepcija za dojilje"

#PITAJ_SAVJET Pitanje člana grupe: „Da li je moguće dojiti ako ti je majka bolesna?“ U našoj grupi svaka majka može dobiti informacije o dojenju i njezi bebe. “Svađali smo se sa mojom sestrom, ne možemo doći do konsenzusa. Situacija je sljedeća: šta učiniti ako je majka bolesna, a dijete je dojeno? Moje mišljenje je da majka svakako treba da nastavi da doji svoje dete, čak i tokom bolesti, dojenje će pomoći da se izbegne...

Kako održati laktaciju ako nema načina da se dijete hrani? Postoje slučajevi kada majka i beba nisu zajedno prvih dana nakon rođenja, ili majka ne može da se hrani. Ovo može biti zbog ozbiljnog stanja bebe: nedonoščad, patološko rođenje ili druge situacije koje zahtijevaju medicinsku njegu. Ako dijete zbog poremećaja stanja ne može sisati dojku, onda ga je najbolje hraniti izdojenim majčinim mlijekom. Ponekad majka ne može da se hrani zbog lekova koje uzima...

Higijena za dojilje U skorije vreme, dojiljama je savetovano da peru grudi sapunom pre i posle svakog hranjenja i tretiraju bradavice antisepticima na bazi alkohola. Do danas je utvrđeno da često pranjeČetkanjem grudi, posebno sapunom, uklanja se zaštitni lubrikant sa kože bradavica. Koža se počinje sušiti i pojavljuju se pukotine. U prvim nedeljama nakon porođaja koža oko bradavice je veoma osetljiva. Ali za njegu o njoj dovoljno je podmazati bradavicu kapom kasnog mlijeka nakon hranjenja i...

Kako majka koja doji može preživjeti „olujnu navalu” mlijeka? Neposredno nakon rođenja i tokom prva 2-3 dana u grudima se stvara kolostrum. Ističe se male količine, a mama to praktično ne osjeća. Zatim, krajem 3, početkom 4 dana nakon rođenja, grudi počinju da se povećavaju, postaju gušće i napetije. Ove promjene ukazuju na početak procesa pristizanja mlijeka. Često su u pratnji bolne senzacije, blagi porast lokalna temperatura...

Kako odabrati flašicu za hranjenje novorođenčeta i starijeg djeteta? Pouzdanost i njega: Chicco flašice za hranjenje i bradavice Kada je djetetu iz nekog razloga potrebna dohrana ili je u potpunosti prebačeno na vještačko hranjenje, potrebno je odabrati flašicu, hranjenje iz koje će biti što fiziološkije, neće dovesti do odbijanja dojke i neće uzrokovati crijevne kolike. Chicco Natural Feeling flašice za hranjenje Chicco Natural Feeling je jedinstven asortiman...

Od 1. do 7. avgusta u više od 170 zemalja širom svijeta održava se Svjetska sedmica dojenja, na inicijativu Svjetska organizacija zdravstvena zaštita. Ruska kompanija Svijet djetinjstva podržava ideju prirodnog hranjenja i proizvodi proizvode koji pomažu u uspostavljanju i održavanju mogućnosti dojenja. Stručnjaci kompanije kreiraju visokokvalitetne i sigurne proizvode kako bi olakšali brige majki i pomogli bebama da rastu zdrave i sretne. Svjetska sedmica dojenčadi...

starost bebe, ne smije biti mlađa od 1,5 godine; stanje laktacije - da li se znaci involucije dojke zaista pokazuju već neko vrijeme? Da bi to provjerila, majka treba da se rastane sa svojom bebom na jedan dan, na primjer, ostavljajući ga kod bake ili tate. Ako nakon jednog dana nema bolnog punjenja dojke, nije postala gusta i vruća, onda je žena spremna za odvikavanje. Ako je posle dvanaest sati majka spremna da otrči detetu da ono...

Odbijanje djeteta od dojke, po pravilu, majkama se čini kao veoma težak i psihički bolan postupak. Štaviše, razvilo se javno mnijenje šta starije dijete, teže ga je odviknuti od grudi. Stoga se dojiljama preporučuje da prestane s dojenjem do godinu dana, jer je dijete već sa 1,5 godine „neće pustiti“. Međutim, u stvarnosti, odvikavanje se dogodilo u fiziološke termine Bezbolan je i za majku i za dete. Laktacija je kao i svaka druga...

Kada treba prestati sa dojenjem Mnogi pedijatri i u Rusiji i u inostranstvu smatraju da dete treba hraniti sve dok i samo ne odbije majčino mleko, što se obično dešava do kraja treće godine života? SZO preporučuje dojenje do dvije godine života i nastavak ako majka i beba žele. Ovaj stav često potkrepljuje statistika da djeca koja su dojena više od prosjeka imaju tendenciju da imaju bolje dobro zdravlje i...

Svjetska sedmica dojenja obilježava se od 1. do 7. avgusta na inicijativu Svjetske zdravstvene organizacije. SZO i UNICEF posvećeni su očuvanju, podršci i ohrabrivanju majki širom svijeta koje prakticiraju prirodno hranjenje. Svijet djetinjstva podržava dojenje i nudi proizvode koji pomažu ruskim majkama da uživaju u procesu hranjenja svoje bebe. “Od 1990. godine Svjetska sedmica dojenja održava se svake godine u više od 170 zemalja, uključujući Rusiju...

Dojenje je jedna od važnih vrijednosti ovog perioda djetinjstvo. Ali tokom dojenja majka doživljava stres na kičmi i zglobovima. Stoga većina dojilja traži položaje koji neće uzrokovati nelagodu. U tome će vam pomoći poseban jastuk. Uz njegovu pomoć možete pronaći najudobnije položaje za hranjenje. Majka koja doji će moći da pronađe udobne položaje ne samo tokom dojenja, već i tokom perioda odmora. Mekani jastuci...

Kompanija Pigeon otvorila je prvu sobu u Rusiji za dojilje: u posebno opremljenoj sobi u Naučni centar Zdravlje djece Žene će moći da se povuku kako bi prehranile svoje dijete u miru, tišini i bez znatiželjnih očiju. Soba je opremljena udobnim sofama, foteljama, stolićima i neprozirnim paravanima, a na štandu će mame pronaći sve potrebne informacije o dojenju. Osim toga, Pigeon proizvodi su izloženi u prezentacionoj sali...

Zdravo svima. Većina majki sanja da doje svoju bebu, ali se često dešava da nema dovoljno mleka. Na internetu ima puno savjeta i preporuka. Licno sam se dosta trudio, ali najefikasnije je spavanje zajedno!!! DA DA spavaj pored bebe i neće biti problema sa nedostatkom mlijeka. Za udoban san pored Vaše bebe, tu su jako hladni jastuci, jastuci za dojilje iz EASYMOM-a. Jastuke su dizajnirale majke više djece duge godine hranjenje sa kratkim pauzama...

Čuveni engleski pedijatar B. Warton piše: „Novorođenoj bebi su potrebna 3 glavna faktora: toplina, ljubav i majčino mleko" Situacije kada žena ne može dojiti se javljaju rijetko i povezane su s prilično ozbiljnim okolnostima. Stoga ne biste trebali propustiti jedinstvenu priliku da bebu nahranite majčinim mlijekom. Dojenje je prva manifestacija majčinske ljubavi i brige. Majčino mlijeko će biti idealan prehrambeni proizvod od prvih dana života...

Zdravo! Moja beba sada ima 1 godinu i 8 mjeseci. Želim da završim GW u martu. Kako to ispravno uraditi? Dosta sam čitala da je bolje to raditi postepeno, ali moj sin visi na sisi danonoćno, tako da "postepeno" ne ide.

Oduvijek sam željela djecu, počev od petog razreda sigurno. A onda sam odabrala zanimanje vezano za djecu - učiteljica. Završio sam institut, koji je tokom studija postao univerzitet, ali me je onda život odveo na stranu i radio sam nešto sasvim drugo. Kada mi se rodila ćerka, a potom i sin, shvatila sam da se neću vratiti na prethodni posao - deca su preokrenula svet. Trebalo mi je oko godinu dana da shvatim šta želim dalje da radim. Sve dok je jednog dana nije obradovao prijatelj koji je nestao sa horizonta na nekih šest meseci...

Vrijeme leti nezapaženo, a jučerašnja bespomoćna beba danas je potpuno samostalan mališan. I koliko god da je tužno shvatiti, njegova potreba za majkom je sve manja. To se prvenstveno odnosi, naravno, na dojenje. Kada dijete napuni godinu i po do dvije godine, majka se suočava sa pitanjem kako odviknuti bebu od dojke. Da bi ovaj proces bio što bezbolniji, majka treba da poznaje nekoliko fizičkih i psihičkih...

Prebacite se s majčinih grudi na običnu hranu? U davna vremena dijete je dojeno do 2-3 godine. Danas se ovaj trend vraća. Pre nego što počnete da odvikavate bebu od majčinog mleka, trebalo bi da se uverite da je ona spremna za to. Prosječna statistička očitanja govore da se potreba bebe za sisanjem smanjuje sa 9 mjeseci na 3,5 godine. Ovaj proces je individualan. Ali ako ste već odlučili da odvojite dijete, onda morate sve raditi postepeno. Prvo treba zamijeniti jedno dnevno hranjenje...

Jedan od najčešćih mitova među mladim majkama je nemogućnost da zatrudne dok doje. Ova zabluda vodi do ogroman broj neplanirane trudnoće unutar 2 godine nakon rođenja prvog djeteta: 10% Ruskinje ima abortus u prvoj godini nakon porođaja! Mišljenje o nemogućnosti zatrudnjenja tokom dojenja zaista ima osnova, međutim, istinito je samo tokom prvih 6 meseci nakon...

Nakon rođenja djeteta, žena treba da obrati posebnu pažnju na kontracepciju. Kontracepcijske pilule tokom dojenja jedna su od najpopularnijih metoda kontrole rađanja kod dojilja. Međutim, često uzimanje oralnih kontraceptiva tokom dojenja postavlja mnoga pitanja kod žene: šta kontracepcija su dozvoljene tokom dojenja, da li će štetiti bebi i kako pravilno piti OK tokom dojenja?

Princip rada OK

Djelovanje svih oralnih kontraceptiva se zasniva na hormonski efekat: sadrže posebne supstance koje utiču na hormonalni nivo žene i izazivaju promjenu, zbog čega trudnoća postaje nemoguća tokom uzimanja ovih lijekova.

Ovisno o sastavu, OC se dijele na kombinirane (COC) i progestagene (mini-pilule). Kombinirani lijekovi sadrže 2 sintetičke supstance koje su analozi prirodnih ženskih hormona, - progestin i estrogen.

Većina žena, u nedostatku kontraindikacija, uzima kombinovane oralne kontraceptive. Ali kada dojite, uzimanje takvih tableta postaje nemoguće: estrogen prisutan u COC-ima može utjecati na proizvodnju mlijeka, pogoršati laktaciju, a također negativno utjecati na razvoj bebe. Stoga kontraceptivi za dojilje sadrže samo 1 hormon - gestagen, koji je predstavnik grupe progesterona.

Gestagen efikasno potiskuje ovulaciju i time pouzdano štiti mladu majku od neželjene trudnoće. Takođe povećava viskoznost vaginalnog sekreta, sprečavajući napredovanje sperme i podstiče promene u endometriju materice, zbog čega se vezuje ovum postaje nemoguće, čak i ako iznenada dođe do oplodnje.

Brojne studije potvrđuju da su mini-pilule tokom dojenja apsolutno bezbedne i za samu ženu i za bebu koja se hrani majčinim mlekom.

Efikasnost progestinskih OC za dojenje dostiže 95%, a ako mlada majka uzima tablete u prvih šest mjeseci nakon porođaja, može biti sigurna da je 99% zaštićena od neplanirane trudnoće, budući da se dodatni kontracepcijski učinak postiže laktacionom amenorejom.

Oralni kontraceptivi za dojenje: pregled lijekova

Ako se žena odluči da uzima kontracepcijske pilule tokom dojenja, treba znati da danas postoji samo nekoliko lijekova koje je prihvatljivo uzimati tokom dojenja. Svi imaju otprilike ista akcija i imaju sličan sastav.

Naziv prvog lijeka je Lactinet. Ovo je jedan od najpopularnijih i najpristupačnijih OC za dojenje. Aktivni sastojak lijeka je desogestrel, vrsta gestagena. Istraživanja su pokazala da desogestrel efikasno inhibira ovulaciju i pouzdano štiti od trudnoće, bez uticaja na proces laktacije.

Treba to imati na umu mala doza Supstanca prelazi u majčino mlijeko i ulazi u tijelo bebe. Iako do danas nema dokaza da desogestrel može negativno utjecati na razvoj bebe, stručnjaci preporučuju pažljivo praćenje stanja bebe, posebno u prvom mjesecu uzimanja Lactineta.

Dojilje obično dobro podnose Lactinet, ali u nekim slučajevima se mogu pojaviti nuspojave. Često se primjećuju kršenja menstrualnog ciklusa sve do potpunog nestanka menstruacije. Mogu se javiti i glavobolja, smanjen libido, debljanje i akne.

Analog Lactineta je Charozetta. Ovaj lijek sadrži isto aktivna supstanca, efekat i nuspojave ovih oralnih kontraceptiva su isti kao i Lactinet. Mnoge žene koje doje uzimaju kontracepcijske pilule za dojenje i dalje preferiraju Lactinet između ova dva lijeka, jer je jeftiniji.

Tokom dojenja možete uzimati Exluton. Za razliku od Lactineta i Charozette, ovaj proizvod ne sadrži desogestrel, već linestrenol. Međutim, kao i drugi lijekovi iz ove grupe, djelovanje Exlutona temelji se na sigurnoj supresiji ovulacije, povećanju viskoznosti cervikalne sluzi i smanjenju epitelnog sloja maternice.

Nuspojave Eskluton se izražava u poremećajima menstrualnog ciklusa, mučnini, glavobolji i osjetljivosti dojki. Trošak lijeka je gotovo 2 puta veći od Lactineta, tako da Exluton nije posebno popularan među dojiljama.

Među progestinskim oralnim kontraceptivima koji se mogu uzimati tokom dojenja, postoje i druge tablete. To uključuje:

  • Ovret;
  • Micronor;
  • Microlut-Nor.

Potrebno je odabrati OK dok dojite samo zajedno sa ginekologom, jer bilo koji od ovih lijekova ima niz kontraindikacija.

Uzimanje oralnih kontraceptiva tijekom dojenja: pravila i preporuke

Oralna kontracepcija za dojilje zahtijeva poštivanje određenih preporuka.

Kako bi se osigurala maksimalna zaštita od neželjene trudnoće i kako bi se osiguralo da uzimanje tableta ne nanosi štetu tijelu, mlada majka bi trebala uzimati pilule, poštujući sljedeća pravila:

  1. Preporučuje se da počnete koristiti OC 6 sedmica nakon rođenja.
  2. U tom slučaju nema potrebe čekati dolazak menstruacije: prvu tabletu možete uzeti bilo kojeg dana ciklusa, nakon što se prvo uvjerite da nema trudnoće.
  3. Ako je žena već nastavila s menstruacijom, početak uzimanja oralnih kontraceptiva treba da se poklopi s prvim danom menstruacije.

Pakovanje sadrži 28 tableta. Svaki dan trebate uzimati 1 tabletu u isto vrijeme tokom 28 dana. Uzimanje tableta od novo pakovanje morate početi odmah nakon završetka prethodnog. Napomena: posmatrajte tačno vreme unos je veoma važan, inače je kontraceptivni efekat smanjen.

Zaštitni učinak tableta se ne pojavljuje odmah, pa je u prvim sedmicama potrebno koristiti dodatne metode kontracepcije. Na primjer, kontracepcijskih čepića tokom dojenja, koji imaju spermicidni učinak, smatraju se apsolutno sigurnim za dojilju i mogu se koristiti već u prvom mjesecu nakon porođaja. Barijerna kontracepcija je takođe neophodno ako žena propusti da uzme sledeću pilulu.

Upotreba OK je obavezna medicinski pregled jednom svakih 6 meseci. To je neophodno kako bi se uklonili negativni učinci tableta na tijelo dojilje.

Djeca su sreća. Ali neplanirana trudnoća može postati pravi problem za ženu, posebno ako je prošlo manje od 2 godine nakon porođaja. Zbog toga je veoma važno voditi računa o kontracepciji na samom početku. postpartalni period. Oralni kontraceptivi za dojilje su praktični, sigurni i efikasan lek za zaštitu od neželjene trudnoće.

Video

O metodama kontracepcije nakon porođaja možete saznati i iz sljedećeg videa.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.