20.06.2019
Definicija pojma je senzibilizacija organizma, liječenje alergija metodama specifične i nespecifične hiposenzibilizacije. Senzibilizacija: uzroci, manifestacije, efekti na ljudski organizam
Senzibilizacija je proces kojim tijelo razvija imunitet na patogene. Principi ovog procesa se koriste u razvoju programa desenzibilizacije.
Suština metode senzibilizacije
Proces senzibilizacije čini tijelo osjetljivim na određene tvari. Ovaj mehanizam igra važnu ulogu, jer zahvaljujući njemu, kada patogen uđe u tijelo, na primjer, vodene kozice, razvijamo imunitet koji nam omogućava da se odupremo kasnijim virusnim napadima. Međutim, o senzibilizaciji se najčešće govori u vezi s alergijskim reakcijama.
Disfunkcija imunološki sistem može dovesti do povećane osjetljivosti tijela na bezopasne supstance. Najakutnije alergijske reakcije se javljaju kod peludne groznice, astme i alergija na hranu.
Za liječenje alergija koristi se nekoliko metoda. Najčešći od njih: potpuno isključenje supstance, izazivanje alergija i uzimanje antihistaminika i steroida. Međutim, obje metode imaju svoje nedostatke. desenzibilizacija - alternativni način tretman alergija, koji je ponekad efikasniji.
Metoda desenzibilizacije u alergologiji
Desenzibilizacija se koristi za smanjenje ili uklanjanje osjetljivosti tijela na određenu supstancu. Nažalost, nije efikasan za sve. Međutim, ne treba ga zanemariti, jer pruža značajne prednosti u odnosu na tradicionalne terapije. Tretman desenzibilizacije se oslanja na proces koji je na mnogo načina sličan onom senzibilizacije. Zasniva se na malo proučenim svojstvima imunog sistema koja još nisu u potpunosti shvaćena.
Preosjetljivost nastaje zbog stalnog kontakta s različitim dozama alergena (tvar koja uzrokuje alergijska reakcija). Pretpostavlja se da je pojava alergija na neki način povezana sa promjenjivom jačinom alergena i sporadičnom prirodom kontakta s tijelom.
Programi desenzibilizacije su efikasni jer su pažljivo planirani unapred. Redovito unošenje alergena u tijelo u postupnim dozama dovodi do činjenice da osoba razvija otpornost na odgovarajuću tvar. Međutim, ako se pažljivo planirani program iznenada prekine ili ako se rano primijeni previše supstance, može se pojaviti teška alergijska reakcija slična originalnoj.
Liječenje alergijskih stanja
Prije početka liječenja potrebno je utvrditi uzrok alergijske reakcije. U tu svrhu razvijeno je nekoliko metoda analize. U slučaju astme ili peludne groznice koristi se metoda kožnog testa. Doktor napravi ogrebotinu na koži ruke pacijenta, a zatim na to područje nanosi kompoziciju koja sadrži specifičan alergen. Tokom analize može se uraditi oko 40 takvih uzoraka. Ako ispitanik ima reakciju na bilo koji alergen, tada se na odgovarajućem mjestu na koži pojavljuju znaci upale.
Na osnovu stepena iritacije kože možemo zaključiti da je pacijent osetljiv na određeni alergen. Na osnovu dobijenih podataka odabire se početna doza za desenzibilizaciju.
Ako je pacijent osjetljiv na nekoliko supstanci, program desenzibilizacije može se završiti za sve alergene istovremeno. U ovom slučaju koristite specijalno rešenje, koji sadrži svaki od alergena.
Veoma je važno odabrati ispravnu početnu dozu. Nedelju dana nakon prve injekcije, pacijent dolazi da primi sledeću. U slučaju alergijske reakcije ili prekida kursa, program se mora započeti iznova. Doza alergena se postepeno povećava sa svakom sljedećom injekcijom sve dok se pacijent ne desenzibilizira (tj. dok alergijska reakcija zapravo ne nestane).
Doktori ne znaju tačno šta objašnjava efikasnost ove metode, ali se veruje da se pozitivan rezultat postiže postepenim povećanjem doze, što omogućava telu da proizvodi antitela koja mogu da neutrališu alergijsku supstancu pre nego što ona može da nanese štetu.
Opća definicija senzibilizacije
Koncept “senzibilizacije” se neizostavno koristi u svim literarnim izvorima i internet resursima, uključujući i one namijenjene pacijentima koji nemaju medicinsko obrazovanje.
Nema prijave ovaj koncept Nemoguće je objasniti suštinu, pristupe njima i prevenciju.
Međutim, nepoznavanje definicije ovog pojma može dovesti do prvobitno pogrešnih tumačenja medicinske informacije za alergije.
Osim toga, čak i specijalisti sa medicinskom spremom (najčešće doktori koji nisu alergolozi-imunolozi, ali koji se bave bolestima povezanim sa patološkim reakcijama imunog sistema) su u prošlosti često pogrešno tumačili ovaj koncept.
Senzibiliziran je organizam, organi, tkiva i ćelije koji imaju pripremljenu osjetljivost na određeni agens i koji su sposobni razviti reakcije preosjetljivosti na njega.
Budući da je alergijska reakcija zasnovana na imunološkom mehanizmu, alergijska senzibilizacija je vrlo specifična za određenu supstancu proteinske prirode - na alergen ili na vlastiti protein tijela, koji je modificiran. jednostavna supstanca, u prilogu (hapten).
Imunološka specifičnost reakcija određena je prisustvom specifičnih molekula koji se mogu vezati samo za određenu proteinsku supstancu (antigen): rastvorljivi (specifična antitela ili tzv. faktori humoralnog imuniteta) ili locirani na površini limfocita (specifični receptori za limfociti za antigen, klonovi limfocita koji nose ove receptore su efektorska jedinica tzv. ćelijskog imuniteta) (1).
Uzimajući u obzir sve navedeno, senzibilizacijom se u alergologiji i imunologiji može smatrati prisustvo u organizmu (organima i tkivima) pripremljene preosjetljivosti na određeni antigen.
Senzibilizacija je posljedica prisustva humoralnih i ćelijskih proizvoda imuni sistem koji specifično reaguje sa ovim antigenom sa razvojem imunopatološke reakcije preosetljivosti.
Karakteristike alergijske senzibilizacije:
- povećana preosjetljivost,
- visoka specifičnost alergena: antigeni koji uzrokuju ovu povećanu preosjetljivost,
- prisustvo u osnovi senzibilizacije specifičnih antitijela ili limfocita koji nose specifične receptore za određeni alergen.
Ovo značenje je ugrađeno u koncept senzibilizacije kao stanja tijela.
U medicinskoj literaturi, riječ senzibilizacija može se odnositi i na proces stjecanja ovog stanja tijekom inicijalnog kontakta s alergenom i proces proizvodnje specifičnih antitijela (imunoglobulina) ili limfocita koji su specifični za alergen i izazivaju reakciju preosjetljivosti pri ponovljenom kontaktu. . Odnosno, senzibilizacija je sve što se dešava u prvoj, imunološkoj, reakciji.
Senzibilizacija kod različitih vrsta imunopatoloških reakcija
Procesi formiranja senzibilizacije imaju svoje karakteristike za svaki
Kod prve vrste imunopatoloških reakcija (anafilaksa), koja se javlja kod većine alergijske bolesti, senzibilizacija na alergen se javlja kada B limfociti proizvode specifičnim imunoglobulinima E.
Ovi imunoglobulini E vezuju se za receptore na mastocitima koji nose medijatore alergijske upale.
Pri ponovljenom kontaktu sa alergen IgE, oni su fiksirani na mastocitima i unakrsno se vežu sa antigenskim determinantama alergena.
To dovodi do oslobađanja medijatora alergijske upale od strane mastocita uz razvoj simptoma alergijske bolesti. Odnosno, kod prve (anafilaktičke) vrste alergijskih reakcija molekularnu osnovu senzibilizacija je alergen-specifično antitijelo IgE klase.
Njihova pojava sama po sebi ne znači pojavu alergijske bolesti, koja se pogoršava u kontaktu sa alergenom.
Ako rezultati krvnih pretraga otkriju specifičan IgE za alergen ili ako se zabilježe pozitivni rezultati na alergen kožni testovi, ali nije bilo u anamnezi simptoma alergijske reakcije na ovaj alergen; ovo stanje se naziva latentna senzibilizacija.
Sa njim se ne može precizno predvidjeti pojava klinički izražene alergije u budućnosti. Možda se nikada neće pojaviti kod pacijenta.
Kod drugog (citotoksičnog) tipa imunopatoloških reakcija, antitijela su osnova senzibilizacije. IgG IgM klase koje se vezuju za antigen na površini ćelije i privlače komponente komplementa i makrofage da unište ćeliju.
Među alergijskim bolestima, drugi tip imunopatoloških reakcija je jedan od mehanizama alergija na lijekove.
Kod trećeg (imunokompleksnog) tipa imunopatoloških reakcija, osnov senzibilizacije su kompleksi IgG IgM klase antitela sa rastvorenim antigenima, koji cirkulišući u tečnim sistemima organizma pokreću aktivaciju komplementa, agregaciju trombocita i oštećenje tkiva sa razvojem bolesti. simptomi.
Primjer alergijskih bolesti s takvim mehanizmom bi bio alergija na lekove i serumsku bolest.
Kod četvrtog tipa (preosjetljivost odloženog tipa) osnovu senzibilizacije čine T-limfociti sa alergenskim receptorima, koji proizvode faktore koji stupaju u interakciju sa ćelijama imunog sistema, citokine i privlače citokine na mjesto. imunološka reakcija makrofagi. Sami limfociti se transformišu u ćelije ubice koje uništavaju ciljne ćelije.
Primjeri takve reakcije su alergični kontaktni dermatitis I tuberkulinska reakcija (1).
Uvjeti za nastanak senzibilizacije kod različitih vrsta imunopatoloških reakcija
Sljedeći faktori doprinose stvaranju senzibilizacije na alergen:
- niz uvjeta koji se odnose na prirodu samog alergena (količina alergena koji ulazi u tijelo, njegova struktura),
- mikrookruženje na mestu razvoja samog imunološkog odgovora (alergen je u rastvorljivom obliku u unutrašnjem okruženju tela ili je povezan sa površine ćelije),
- nasljedne karakteristike tijelo,
- ostalo (3).
Preosjetljivost zbog unakrsne alergije
Neophodan uslov za razvoj senzibilizacije je prisustvo primarnog kontakta sa alergenom, tokom kojeg se stvaraju antitela, imuni kompleksi ili senzibilizirani specifični T limfociti da izazovu reakciju preosjetljivosti.
Činjenica inicijalnog kontakta s alergenima ne mora uvijek biti odmah očigledna.
Dakle, kod senzibilizacije na antibiotike, pacijent može razviti alergijsku reakciju nakon uzimanja lijeka prvi put u životu.
Primarni kontakt sa lijekom, tokom kojeg je došlo do senzibilizacije, mogao je nastati konzumiranjem proizvoda u kojima je antibiotik korišten kao konzervans, ili profesionalnim kontaktom sa antibiotikom. To se često dešava zdravstvenim radnicima.
Većina zajednički uzrok odsustvo očigledne indikacije u anamnezi primarnog kontakta s alergenom koji je izazvao senzibilizaciju na njega je pojava alergena koji su hemijski slični onom na koji se razvila alergijska reakcija.
Na primjer, uzrok alergije na hranu na lješnjake kada ih jedete prvi put u životu može biti prisutnost senzibilizacije na unakrsne alergene iz polena breze.
Reakcija na penicilinski antibiotici može nastati u pozadini senzibilizacije na unakrsne alergene plijesni (2).
Pogrešna upotreba pojmova "desenzibilizacija" i "hiposenzibilizacija"
Nerazumijevanje pojma "senzibilizacija" među medicinski radnici a u starijoj medicinskoj literaturi (koju su napisali ljekari koji nisu alergolozi-imunolozi) se u prošlosti najčešće javljalo u karakterizaciji niza lijekova.
Preparati kalcijuma, tiosulfati, preparati kromogličke kiseline pa čak i dobro poznati antihistaminici pogrešno nazvan "desenzibilizirajući" ili "hiposenzibilizirajući"(4, 5).
Zapravo, ovi lijekovi djeluju na medijatore alergijske upale. Nisu povezani s učinkom na imunološki stadijum alergijske reakcije. Djeluju nespecifično, smanjujući intenzitet simptoma reakcija na razne alergene i.
Postoje i imunomodulatori, za koje je indikacija za upotrebu da smanje jačinu alergijskih reakcija, bez obzira na prirodu alergena koji ih je izazvao (5).
S jedne strane, koncept „nespecifične hiposenzibilizacije“ opravdava se dejstvom lekova na imuni sistem kao karakteristike toka lečenja. WITH s druge strane, njihovo djelovanje nije specifično.
U praktičnoj medicini koriste se u ograničenoj mjeri u slučaju prisutnosti kontraindikacija za alergeno-specifičnu imunoterapiju i u nedostatku terapijskih alergena za nju. Zbog toga moderna književnost Malo je dostupno o zakonitosti korištenja termina „nespecifična hipoosjetljivost“ za kurseve ovih lijekova.
Klasičan primjer pravilnu upotrebu Termin "hiposenzibilizacija" koristi se kao sinonim za ime.
Književnost
- Klinička alergologija pod. ed. akad. RAMS, prof. R.M. Khaitova Moskva "MEDpress-inform" 2002 UDK 616-056.3 BBK 52.5 K49 str. 26-33, 428-431, 436
- P.V. Kolkhir Alergologija-imunologija zasnovana na dokazima. " Praktična medicina"Moskva 2010. UDK 616-056.3+615.37 BBK 55.8+52.54 K61 str. 26, 74-80
- R.M. Khaitov, G.A. Ignatieva, I.G. Sidorovič Imunologija Moskva "Medicina" 2002 UDK 616-092:612.017 (075.8) BBK 52.5 X19 str. 268-271
- E.P. Šuvalov udžbenik "Zarazne bolesti". 5. izdanje revidirano i prošireno moskovska "Medicina" 2001 ISBN 5-225-04578-2 BBK 55.1 str.355
- A.N. Okorokov “Lečenje bolesti unutrašnjih organa” Moskva “Medicinska literatura” 2003 UDK 616/.4 BBK 54.1 tom 1 str. 72-73
Međunarodne statistike to pokazuju ukupno Prevalencija alergija je u stalnom porastu i do 2020. godine skoro polovina svjetske populacije će imati osjetljivost (senzibilizaciju) na jedan ili više alergena. IN Ruska Federacija Trenutno više od 30% građana pati od različitih oblika alergija. Lider na ovoj listi je bronhijalna astma, dijagnostikuje se na svakih 12 stanovnika Rusije, a slede je alergijski rinitis i dermatitis, alergije na lijekove, insekte i hranu. Ogroman broj Rusa alergiju smatra neozbiljnom bolešću, pa postoji jaka tendencija ka brz rast i široko rasprostranjeno širenje bolesti.
Šta je senzibilizacija?
U biologiji, medicini i farmakologiji, senzibilizacija je pojava i sporo ili brzo povećanje osjetljivosti tijela na različite vanjske ili unutrašnje iritirajuće faktore. U tom smislu, termin koriste alergolozi, imunolozi, neurofiziolozi, genetičari, ginekolozi, narkolozi i farmakolozi.
U oblasti alergologije, senzibilizacija je upalni odgovor imunog sistema na djelovanje alergena. Pri prvom kontaktu sa stimulusom imune ćelije“prepoznaju” i “pamte” agresivni agens i proizvode antitijela specifično za njega. Limfni i nervni sistem su uvijek uključeni u proces. Uz ponovljene ili naknadne kontakte s alergenom, javlja se potpuna, više ili manje izražena alergijska reakcija. Period formiranja senzibilizacije može biti od nekoliko dana do nekoliko godina. Alergeni mogu biti ne samo toksične supstance I patogenih mikroorganizama, ali i biljke, životinje i hranu koja je za većinu ljudi potpuno bezopasna.
Ista osobina tijela - da pamti i neutralizira agresora uz pomoć imunološkog odgovora - koristi se u polju imunologije, zahvaljujući kojoj je čovječanstvo uspjelo pobijediti mnoge smrtonosne opasne bolesti(male boginje, kolera, tetanus, dječja paraliza, difterija, boginje). U proizvodnji vakcina koriste se mrtvi ili opetovano oslabljeni sojevi patogenih mikroorganizama ili samo dijelovi njihovih stanica, na primjer, proteini.
Ginekolozi i genetičari suočeni su sa specifičnom osjetljivošću - Rh senzibilizacijom. Radi se o o trudnicama sa negativan Rh faktor. Ako je fetus Rh pozitivan, majčin imuni sistem će percipirati proteine u krvi kao alergen, što rezultira Rh konfliktom.
Termin „senzibilizacija“ koriste neurofiziolozi u proučavanju funkcionisanja čulnih organa, njihovog ciljanog treninga i prilagođavanja na promenljive uslove sredine i stimulanse. Kada se neki receptori isključe radi kompenzacije, povećava se osjetljivost drugih, pa je senzibilizacija također mehanizam adaptacije.
Narkolozi koriste senzibilizaciju u borbi protiv alkoholizma. Pacijentima se daje injekcija ili kapsule sa specijal lijekovi, što uzrokuje oštru negativnu osjetljivost na alkohol (gađenje). Lijekovi imaju produženo djelovanje i apsolutno su bezopasni za tijelo, ali ako se alkohol konzumira ili čak udahne, dolazi do burne reakcije sa vrlo neprijatne senzacije(teška mučnina). Usvajanje velike doze alkohol može izazvati komu ili smrt.
Vrste alergijskih reakcija
Mehanizam nastanka svih alergijskih reakcija je isti, ali kliničke manifestacije može biti potpuno drugačije. Ovisno o vrsti reakcije tijela, dijele se na:
- 1. Anafilaktički (neposredni tip). Odlikuje se brzim protokom usled oslobađanja velika količina histamin, koji snažno djeluje na organe i tkiva. Vrijeme reakcije nakon kontakta s alergenom je od 2-5 minuta do nekoliko sati. Tip razvoja: anafilaktički šok, urtikarija, atopijska bronhijalna astma, alergijski rinitis, Quinckeov edem, akutna netolerancija prehrambeni proizvodi, razne alergijske reakcije kod djece.
- 2. Citoksičan. Karakterizira ga uništavanje i smrt tjelesnih ćelija. Javljaju se sporije, a potpuna manifestacija se javlja u roku od nekoliko sati. Vrsta manifestacije: hemolitička anemija i hepatitis novorođenčadi uzrokovan Rh konfliktom, trombocitopenija, komplikacije nakon transfuzije krvi, alergije na lijekove.
- 3. Imunokompleks. Odlikuje se oštećenjem unutrašnji zidovi kapilare. Pojavljuju se u roku od nekoliko sati ili dana. To uključuje alergijski konjuktivitis i dermatitis, serumsku bolest, reumatoidni artritis, glomerulonefritis, sistemski eritematozni lupus, hemoragični vaskulitis.
- 4. Kasna hipersenzibilizacija. Karakterizira ga oslobađanje limfokina koji izazivaju upalne reakcije. Manifestacija - dan ili više nakon kontakta s alergenom. To su bolesti kao što su kontaktni dermatitis, bronhijalna astma, rinitis.
- 5. Stimuliranje reakcija preosjetljivosti. Karakterizira ih proces zamjene hormona antitijelima, što rezultira stimulacijom ili inhibicijom aktivnosti organa. Primjeri bolesti: difuzna toksična gušavost, dijabetes rezistentni na inzulin, neke vrste mijastenije gravis, anemija, gastritis.
Alergije mogu biti dvije vrste:
- 1. Polivalentni. Podrazumijeva osjetljivost na više alergena iste ili različitih grupa. Kao imuni odgovor, čitav kompleks supstanci karakterističnih za različite vrste alergije, pa su simptomi manifestacije značajno prošireni.
- 2. Unakrsna alergija nastaje zbog sličnosti hemijske strukture nekih supstanci, odnosno skupa aminokiselina. Alergijska reakcija na jedan iritans također može izazvati supstancu slične strukture. Na primjer, senzibilizacija na proteine kravljeg mleka može izazvati sličnu reakciju na govedinu ili mlijeko drugih životinja.
Uzroci senzibilizacije
Postoji nekoliko glavnih razloga za pojavu senzibilizacije, a oni su prilično raznovrsni. Preosjetljivost tijela može biti uzrokovana:
- Genetski uslovljena sklonost ka alergijama koja je naslijeđena. Je abnormalni imunološki odgovor, koji se najčešće manifestira varijante kože alergije.
- Različite disfunkcije centralnog i perifernog nervnog sistema. Etiologija pojave je obično mješovita: kongenitalne karakteristike strukturu mozga i poremećaj nervne regulacije nastao kao rezultat stresa.
- Hormonske disfunkcije različitim nivoima endokrini sistem - hipotalamus, hipofiza, nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde. Značajno smanjenje stvaranja vlastitih glukokortikoida, koji su prirodni antialergijski agensi, dovodi do preosjetljivosti.
- Ponavljajući hronični infektivni procesi su stalni iritanti imunološkog sistema, održavajući senzibilizirajuće djelovanje.
- Sistemski metabolički poremećaji koji se javljaju kod bolesti bubrega i probavni sustav. Istovremeno se značajno mijenja krvna slika i povećava koncentracija toksina u tijelu. Struktura tkiva se može promijeniti i percipirati kao strano i agresivno. U tom slučaju nastaju autoimune bolesti.
Senzibilizacija je prisutnost preosjetljivosti organizma na određene supstance stranog porijekla.
Slikovito rečeno, senzibilizacija je poput lošeg poznanstva koje prijeti da se pretvori u razne nevolje. Ovaj proces je skriveni period u nastanku alergijske reakcije. U ovom trenutku, sam pacijent nije ni svjestan aktivnog djelovanja imunološkog sistema u odnosu na neželjenu supstancu.
Class="eliadunit">
Senzibilizirani fenomen mogu izazvati virusni i bakterijski agensi, supstance hemijskog porijekla kao što su lijekovi, industrijski toksini, alkoholi itd. Kada je tijelo više puta izloženo alergenu, senzibilizirano tijelo će izazvati alergijsku reakciju - urtikariju, anafilaksu, itd.
Senzibilizacija može biti aktivna, pasivna, autoimuna, mono- i polivalentna.
- autoimuna senzibilizacija je karakteristična za većinu patologija autoimune prirode i sastoji se od preosjetljivosti na abnormalne proteine vlastitog tijela, što je rezultat stvaranja autoimunih alergena;
- monovalentna senzibilizacija je preosjetljivost na jedan specifičan alergen;
- manifestuje se polivalentna senzibilizacija preosjetljivost na mnoge alergene;
- aktivna senzibilizacija se javlja tokom prirodnog ili vještački uvod alergena supstanca;
- pasivna senzibilizacija uključuje uvod zdravo telo krvni serum uzet iz aktivno senzibiliziranog organizma.
Vremenski interval između prodiranja alergene supstance i razvoja povećane preosjetljivosti na nju definira se kao period senzibilizacije, koji može trajati od nekoliko dana do nekoliko godina. Kod djece, na primjer, senzibilizacija se često razvija paralelno s razvojem imunološkog statusa.
Preosjetljivost na alkohol
Alkohol se brzo apsorbira i širi po svim organima, uzrokujući poremećaje u njihovom funkcioniranju. Alkohol je posebno opasan za nervni sistem i mozak. Ubrzo nakon konzumacije dolazi do poremećaja koordinacije, javlja se nesuvisla govora i drugi znakovi tipični za pijano stanje. Osoba koja počne piti alkohol kako bi stekla zadovoljstvo i postigla određeno pijano stanje, po pravilu se neće slobodnom voljom odreći alkohola.
Za takve ljude je efikasna metoda prisilnog čišćenja organizma od toksina alkohola i privremenog oslobađanja od ovisnosti. Ova tehnika je senzibilizacija na alkohol. Praksa pokazuje da je ovaj način oslobađanja od ovisnosti (makar i privremene) djelotvoran i za najtvrdokornije alkoholičare.
Preosjetljivost na alkohol podrazumijeva upotrebu određenih lijekova pod utjecajem kojih se u tijelu formira stabilna averzija prema alkoholu. Samo prije upotrebe ovih lijekova potrebno je suzdržati se od pijenja alkohola najmanje tri dana. Mehanizam djelovanja senzibilizirajuće terapije je prilično jednostavan.
- nakon potrebnog perioda trijeznosti od 3 dana, pacijent je pod dermalni sloj uvodi se mala kapsula napunjena posebnim dugotrajnim lijekom;
- lijek ni na koji način ne šteti pacijentu dok ne popije alkohol. Tada će se senzibilizacija manifestovati u prilično izraženom obliku;
- pacijent možda uopće ne pije alkohol, već samo udiše njegovu paru, što će također izazvati odgovarajuću reakciju. Stanje se neće poboljšati sve dok pacijent ne bude na svežem vazduhu;
- ako pacijent koristi barem beznačajan iznos niskoalkoholno piće, tada će tijelo reagirati munjevitom brzinom na ovu smrt dok se alkohol potpuno ne ukloni.
Prije nego što se podvrgne senzibilizaciji organizma na alkohol, pacijent mora biti upozoren na posljedice konzumiranja alkohola u budućnosti, što potvrđuje njegova potvrda kojom se opravdavaju postupci specijalista.
Preparati za senzibilizaciju
Senzibilizirajuća terapija zasniva se na upotrebi ne samo potkožnih kapsula, već se mogu koristiti i lijekovi različitih oblika – tablete, intramuskularne ili potkožne injekcije itd. Lista lijekova je prilično opsežna, što vam omogućava da odaberete za svakog pacijenta najbolja opcija tretman. Među najpoznatijim i najpoželjnijim lijekovima za senzibiliziranje ističu se sljedeći:
- disulfiram;
- Antabuse;
- Tetradin;
- Esperal;
- Lidevin;
- Zaustavljeno;
- Kontrapot;
- Espenal itd.
Svaki od navedenih lijekova je apsolutno bezopasan za organizam, ali samo dok etanol ne prodre u njega. Čak i vrlo male doze alkohola (na primjer, sadržanih u ljekovitim alkoholnim tinkturama) kada prodiru u osjetljivo tijelo uzrokuju trenutnu reakciju, što može dovesti do vrlo opasne posljedice poput kome, pa čak i smrti. Stoga je strogo zabranjeno samoliječenje senzibilizirajućim agensima.
Najpopularniji lijekovi koji se danas koriste u terapiji senzibilizacije su oni na bazi supstance disulfiram. Terapeutska senzibilizirajuća svojstva nikotinske kiseline se aktivno proučavaju. Uporediv je po djelotvornosti sa disulfiramom, ali u isto vrijeme nikotinska kiselina je vitamin B₃ ili PP, pa će tretman biti nježniji.
Psihoterapija za senzibilizaciju
Od velikog značaja za efikasnost senzibilizacije je stav pacijenta i njegova želja da se oporavi od zavisnosti. Stoga je bitan element liječenja alkoholizma na sličan način je psihoterapija. Njegovi glavni ciljevi su:
- prepoznavanje od strane zavisnika od alkohola da imaju ozbiljne probleme sa alkoholom;
- razumijevanje i prihvaćanje od strane alkoholičara činjenice da se ne može sam riješiti.
Posebno je važno da sam pacijent razumije potrebu za sličan tretman. Tokom perioda prisilne apstinencije od konzumiranja alkohola, pacijentima je posebno potrebna psihološka podrška. Posebno Visoke performanse Psihoterapija se uočava u liječenju pacijenata sa prvim i drugim stadijumom zavisnosti, a znatno manji efekat je prisutan kod alkoholičara sa trećim stadijumom bolesti. Potonje se često preporučuju za grupne časove.
Tipično, psihoterapijski rad počinje i prije senzibilizirajuće terapije, tako da zavisnik od alkohola dobije orijentaciju na potrebu oporavka od ovisnosti. Na kraju senzibilizacije, također je preporučljivo proći psihoterapiju kako bi se učvrstila formirana averzija prema alkoholu i izbjegli recidivi u budućnosti. Kao rezultat toga, pacijenti stječu snažnu želju da poboljšaju svoj život i prevladaju ovisnost, a rezultati liječenja se konsoliduju na razini refleksa - pacijent razvija trajnu averziju prema bilo kojoj vrsti pijenja.
Komplikacije i kontraindikacije
Terapija senzibilizacije može imati neprijatne posledice, među kojima su:
- Psihoze koje nastaju kao rezultat prekoračenja doze droga;
- Somatski poremećaji kao što je nedostatak apetita, neprijatan miris V usnoj šupljini ili poremećaji crijeva;
- Problemi sa sluhom;
- Mentalni poremećaji;
- Konvulzivni napadi slični epileptičkim napadima;
- Kolaps.
Ukoliko dođe do takvih stanja, pacijent mora biti hospitaliziran što je prije moguće u odgovarajućoj medicinskoj ustanovi pozivom hitne pomoći.
Iako je postupak efikasan, senzibilizacija organizma u određenim slučajevima može biti kontraindikovana. Ako je osoba godinama zlostavljala alkoholnih proizvoda, tada se razvijaju mnoge prateće patologije tipične za alkoholizam, koje sprečavaju senzibilizaciju zbog visokog rizika razvoj komplikacija do smrti pacijenta. Općenito, preosjetljivost je kontraindicirana:
- sa demencijom;
- patologije mozga;
- nakon 60 godina života;
- za epilepsiju;
- komplicirane somatske patologije;
- polineuritis.
Kako bi se izbjegle razne vrste komplikacija, prije primjene senzibilizirajuće terapije pacijent se podvrgava temeljitom pregledu, nakon čega liječnik donosi odluku o mogućnosti ili neprihvatljivosti takvog liječenja. zavisnost od alkohola. Senzibilizacija zahtijeva strogi medicinski nadzor. Postići efektivni rezultati, potrebno je striktno slijediti upute ljekara, a nakon primjene lijeka izbjegavati alkohol, jer konzumiranje alkohola tokom terapije može uzrokovati smrt pacijenta.