Kakav lek protiv bolova se može dati deci od 3 godine. Nemedikamentne metode ublažavanja bolova kod dece

Kada beba koja ne može da govori plače i vrišti, ovo je ozbiljan test za roditelje. Želim da ga smirim, zagrlim i ublažim bol. Neugodne senzacije kod djeteta, mnogi roditelji pokušavaju ukloniti popularne lijekove koji se prodaju bez recepta u ljekarnama.

Opasnost leži u činjenici da se bol ne može zaustaviti bez poznavanja uzroka. Ovo je signal tijela da je došlo do nekog poremećaja u njegovom radu. Smanjenjem osjećaja nelagode roditelji dozvoljavaju da se moguća bolest brzo i asimptomatski razvija. Zato, prije nego što djetetu date analgetički sirup, morate razumjeti šta je uzrok boli, a za to posjetite ljekara.

Postoji mnogo lijekova protiv bolova za najmanje, ali se apsolutno ne mogu koristiti bez identifikacije pravi razlog plakati i brinuti

U kojim slučajevima se djetetu daju lijekovi protiv bolova?

Sindrom boli se nikada ne javlja sam, signalizira prisustvo poremećaja, kvara telo deteta. Beba još uvek ne može da kaže roditeljima šta ga tačno boli, a oni mogu samo da nagađaju - da li su zubi ili grčevi u stomaku?

Najčešće se bol javlja kod djece iz sljedećih razloga:

Izbor lijekova protiv bolova za djecu u ljekarni je ogroman, ljekarnik će vam pomoći da odaberete lijek u pravu dozu i formu. Međutim, da li dete treba da uzima lekove protiv bolova, odlučuje lekar. Nekontrolisani prijem doneće samo olakšanje kratko vrijeme, ali to može koštati dijete života, pa prije svega treba utvrditi izvor boli.

Možda najrazumljivije i blago stanje, u kojoj možete bezbedno da pijete lekove protiv bolova - SARS sa pratećim glavoboljama i bol u mišićima. Lijek će također smanjiti visoku temperaturu, ukloniti oticanje tkiva.

Možete piti lek protiv bolova prilikom nicanja mlečnih zuba, ali samo noću ili kod jako jakih bolova, ne možete ga uzimati stalno. On će poleteti nelagodnost i pomozite vašoj bebi da mirno spava.

Hitni slučajevi u obliku fraktura ili modrica zahtijevaju hitno medicinska intervencija. Djetetu se mogu dati lijekovi protiv bolova prije dolaska hitne pomoći ili pregleda kod traumatologa.

Kontraindikacije za upotrebu

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite da znate od mene kako da rešite tačno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Tvoje pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama da pratite odgovore stručnjaka u komentarima:

Postoje simptomi kod kojih dijete ne smije kategorički uzimati lijekove protiv bolova:

  • Iz probavnog sistema: oštrih bolova u abdomenu, povraćanje, mučnina, dijareja. U ovom slučaju može se pretpostaviti upala slijepog crijeva (preporučamo pročitati:). Lijekovi protiv bolova će odgoditi dijagnozu, što može dovesti do peritonitisa i smrti.
  • Central nervni sistem: zbunjenost, pospanost, glavobolja ukazuju na oštećenje mozga.
  • Trovanje (hranom ili toksične supstance). Može biti praćeno povraćanjem kožni osip itd.
  • Zatvor i povezani bol u trbuhu. Uklanjanje boli će otežati dijagnosticiranje moguće crijevne opstrukcije.
  • Nakon povrede glave. Pogotovo ako je praćeno gubitkom svijesti, vrtoglavicom, mučninom. Ovo može ukazivati ​​na potres mozga (preporučamo čitanje:).
  • At jak bol u grlu. Beba ne može da otvori usta, teško mu je da govori.
  • Gnojni iscjedak iz uha. Simptom je karakterističan za upalu srednjeg uha.
  • Zubi bole, natečene desni, obraz. Hitno potreban stomatološki tretman.

Ako su roditelji u nedoumici da li je u određenom slučaju moguće dati lijekove protiv bolova, bolje je konsultovati specijaliste koji će propisati ispravan tretman

Sve ove pojave zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Uzimanje tableta protiv bolova ne samo da će zamagliti sliku bolesti, već će i oduzeti dragocjeno vrijeme kada ljekari još uvijek mogu održati dijete zdravim i živim.

Novorođene bebe često imaju kolike. Ne možete im dati ni tablete protiv bolova. Za takve slučajeve postoje lijekovi koji uklanjaju uzrok anksioznosti - prekomjerno stvaranje plinova (Espumizan, Bebikalm, itd.).

Popularni lijekovi protiv bolova za djecu različitog uzrasta

Lekovi protiv bolova na bazi paracetamola, ibuprofena i nimezulida odobreni su za upotrebu u pedijatriji. Oblik doziranja ovisi o dobi djeteta:

  • Novorođenčad se daju čepići - rektalni supozitoriji. Djeluju brzo, efikasno i vremenski malo duže od ostalih oblika lijeka.
  • Djeci od šest mjeseci mogu se davati sredstva u sirupu ili suspenziji, već ih mogu dobro progutati, a ukusi će dodati atraktivnost.
  • Od seniora predškolskog uzrasta lijekovi se koriste u tabletama, prašcima i kapsulama.

Koji su popularni lijekovi protiv bolova za djecu i kako ih uzimati?

Sirup i suspenzija Panadol, Efferalgan se koristi u liječenju djece starije od 1 godine, doza se izračunava ovisno o težini:

Paracetamol

Ibuprofen

Ima isti efekat kao i paracetamol. Najpopularniji lijek na bazi ove supstance je Nurofen:

  • Nurofen supozitorije se koriste za djecu od tri do devet mjeseci, 60 mg po dozi 3 puta dnevno, od 9 mjeseci do 2 godine - 4 puta dnevno;
  • Nurofen sirup je odobren za primjenu kod djece od tri mjeseca u dozi od 5-10 mg po 1 kg tjelesne težine, maksimalno dnevna doza 30 mg/kg;
  • Nurofen tablete se uzimaju od 12. godine života po 1 tabletu 4 puta dnevno.

Nimesulide

Veoma jak lek, koji se koristi kada paracetamol i ibuprofen ne pomažu kod bolova ili groznice. Na osnovu toga se proizvode lijekovi Nise, Nimesil:

  • sirup Nise je dozvoljen za upotrebu kod djece od 2 godine u dozi od 1,5 do 3 mg po 1 kg težine;
  • Nise tablete se uzimaju od 12 godina u dozi od 3 mg/kg.

Šta ne treba dati djetetu?

Svi gore opisani lijekovi imaju analgetski učinak. Oni su prilično sigurni i dugo se koriste u liječenju djece.

Popularni lijek Analgin i njegovi derivati ​​se ne preporučuju za primjenu kod djece. Izuzetak može biti kada je to potrebno hitna pomoć i ništa drugo nije dostupno. Na primjer, kada dijete ima nepodnošljiv bol tokom prijeloma ili vrlo visoku temperaturu.

Analgin se djeci daje u obliku injekcija kako bi se brzo postigao željeni učinak. Nakon toga bebi se daje dosta vode kako ne bi došlo do dehidracije. Analgin ima niz nuspojava - negativan uticaj na hematopoezu sa smrtnim ishodom, anafilaktički šok.

Ne-narkotični analgetici, posebno NSAIL, se u pravilu koriste za uklanjanje blage ili umjerene boli.

Tolerancija na ne-narkotičke analgetike se ne javlja čak ni kada se koriste maksimalno dozvoljene doze. Ovi lijekovi su relativno sigurni i ne izazivaju fiziološku ovisnost. Kao rezultat, bol se ublažava. NSAIL uključuju derivate sljedećih kiselina: salicilne (acetilsalicilne kiseline), antranilne (flufenaminske i mefenaminske kiseline), anilina (fenacetin, paracetamol), indooctene (indometacin), propionske (ibuprofen, naprosen, voltaren). Svi lijekovi iz ove grupe izazivaju nuspojave: dispepsiju, mučninu, povraćanje, ulceraciju gastrointestinalne sluznice sa krvarenjima. Češće su takve komplikacije u liječenju acetilsalicilnom kiselinom, indometacinom i ibuprofenom. Paracetamol, acetilsalicilna kiselina, ibuprofen su najefikasniji za ublažavanje bolova.
Paracetamol u jednoj dozi od 10-15 mg/kg je lijek izbora za eliminaciju umjerene boli i groznice kod djece. Nuspojave: methemoglobinemija, anemija, oštećenje jetre. U slučaju predoziranja moguće je fulminantno zatajenje jetre.
Acetilsalicilna kiselina (aspirin) ima protuupalno, antipiretičko i analgetsko djelovanje. Lijek se propisuje u dozi od 0,2 g / godini života u 4-6 doza. Koristi se kod glavobolje, artralgije, mijalgije.
Ostali NSAIL (npr. indometacin, ibuprofen, diklofenak) slični su po analgetskom učinku acetilsalicilnoj kiselini.
Ibuprofen se propisuje oralno u dozi od 10-15 mg/(kg-dan) u 3-4 doze, dobro otklanja glavobolju. Ketoprofen, naproksen su sličnih svojstava i češće se koriste za bolove bez izraženog upalnog procesa. Učestalost nuspojava ovih lijekova je manja od onih acetilsalicilna kiselina.
diklofenak (voltaren) po efikasnosti je blizak derivatima propionske kiseline. Koristi se za umjerene bolove i upale koje prate reumatoidna oboljenja, u dozi od 2-3 mg/(kg-dan) u 2-3 doze. Nuspojave u odnosu na indometacin su manje izražene.
Indometacin- visoko efikasan protivupalni, analgetički i antipiretik. Koristi se za ublažavanje umjerenih i jakih bolova, kao i upala kod reumatoidnih bolesti. Doza 2-3 mg/(kg"dan) u 2-3 doze. Ima izražen neželjeni efekat na želučanu sluznicu, može izazvati ulceraciju, krvarenje, perforaciju. Prilikom uzimanja ovog lijeka može se javiti bol nalik migreni (zbog oticanja mozga). Lijek može pogoršati tok prethodne bolesti bubrega. Ne preporučuje se za djecu mlađu od 14 godina.
mefenaminska kiselina koristi se za blagu ili umjerenu bol u mišićima, zubobolju, posttraumatsku i glavobolju. Dodijelite unutra djeci od 5 do 10 godina - 0,25 g 3-4 puta dnevno, starijoj od 10 godina - 0,3 g 3-4 puta dnevno. Glavna nuspojava je razvoj hemolitičke anemije.

Narkotički analgetici. Narkotički analgetici imaju izražen inhibicijski efekat na centralni nervni sistem, ali bez narušene svijesti ili poremećaja osjetljivosti. U pogledu djelovanja, narkotički analgetici mogu biti lijekovi umjerenog djelovanja koji se koriste za blagu do umjerenu bol (kodein, dehidrokodein, dekstroproksifen, pentazocin, nalbufin) i snažni lijekovi koji se koriste za jake bolove [morfij, diamorfin (heroin), petidin (meperidin, sintetički analog meperidin - projedol), omnopon, metadon, buprenorfin, fenazocin, meptazinol itd.] Morfijum je najefikasniji. Uvođenje ovog lijeka intramuskularno i potkožno osigurava dovoljno trajanje njegovog djelovanja. Visok narkogeni potencijal ograničava dugotrajnu upotrebu morfija. Osim toga, već njegovo 1-2-struko uvođenje uzrokuje mnogo neželjene reakcije, među kojima su najizraženiji respiratorna depresija, mučnina i povraćanje, grčevi glatkih mišića. Negative Effects morfij je u korelaciji s njegovom koncentracijom u krvi.
Buprenorfin ima visoku analgetičku aktivnost blizu fentanila. Maksimalni analgetski efekat traje najmanje 6 sati. Smanjuje disanje.
Kodein(metilmorfin) je opioid niske snage. Njegovo djelovanje je 10 puta slabije od djelovanja morfija. U visokim dozama, kodein, za razliku od morfija, izaziva uzbuđenje. Ovisnost o kodeinu je manje izražena nego o morfiju. Dodijeliti uglavnom za blagu do umjerenu bol, kašalj - oralno i parenteralno.
Korfapol efikasan kada se uzima oralno, ima minimalne nuspojave.
Metadon- sintetička droga, blizu farmakološka svojstva morfijum. Analgetski efekat metadona traje do 24 sata, pa kada hronični bol primjenjuje se oralno ili ubrizgava supkutano svakih 12 sati.
Nalbufin na analgetsku aktivnost na intramuskularna injekcija sličan morfiju, a kada se uzima oralno, njegova efikasnost je 4-5 puta manja. Trajanje akcije je 3-6 sati.
Omnopon(pantopon) je mješavina opijumskih alkaloida. Koristi se za premedikaciju u anesteziologiji.

Pentazocin(fortral) je sintetički narkotički analgetik. At parenteralna primena prodire kroz BBB. 3-6 puta je slabiji od morfija, izaziva tešku respiratornu depresiju, hipertenziju i tahikardiju, pogoršava koronarni protok krvi. Brzina početka i trajanje analgetskog efekta slični su onima kod morfija. Uglavnom se koristi u akušerstvu, jer ima blagotvoran učinak na kontraktilnost materice.
Petidin(meperidin, lidol) nema strukturnu sličnost s morfijumom, ali mu je sličan po djelovanju. Petidin je efikasan za bol koji se ne ublažava kodeinom, ali ne ublažava intenzivan bol koji se ublažava morfijumom.
Promedol- domaći sintetički analog meperidina. Obično se koristi 1% intramuskularna otopina od 0,1 ml/godina života, koja minimizira respiratornu depresiju i praktično izravna promjene tonusa glatkih mišićnih organa.
Tramadol(tramal) je novi sintetički analgetik sa relativno visokom aktivnošću.
Fentanil pokazuje vrlo dobru analgetsku aktivnost, ali naglo deprimira disanje, izaziva bradikardiju. Koristi se za neuroleptanalgeziju, za anesteziju, primjenjuje se intravenozno ili intramuskularno. Dobro prodire kroz krvno-moždanu barijeru, što uzrokuje brzu i izraženu analgeziju. Nuspojave slične morfiju su rijetke kod fentanila.
Izbor analgetika u posebnom klinički slučaj ovisi prvenstveno o farmakokinetičkim svojstvima lijeka i karakteristikama tijela pacijenta (starost, stanje metaboličkih sistema). Kod novorođenčadi, poluživot većine analgetika je duži. Kod djece je prividni volumen distribucije analgetika veći zbog smanjenja njihove fiksacije proteinima plazme, manje mase lipida i povećan iznos vode u tkivima. Eliminacija narkotičkih analgetika je smanjena zbog posebnosti metabolizma u funkciji jetre i bubrega, osobitosti penetracije pojedinačni lekovi u CNS-u, koji u velikoj mjeri određuju njihovu aktivnost i toksičnost. Morfin i pentazocin su toksičniji za novorođenčad nego za odrasle, a toksičnost promedola i fentanila je ista za bilo koju dob.

Kod manjih bolova koriste se NSAIL (acetilsalicilna kiselina, paracetamol, ibuprofen). Uz njihovu neefikasnost ili uz bol umjerenog intenziteta, preporučuju se narkotički analgetici niske aktivnosti (kodein, dehidrokodein, dekstroproksifen, pentazocin), kombinacije NSAIL sa opioidima niske aktivnosti. Ako je takva kombinacija neučinkovita, visokoaktivni opioidi (morfij, diamorfin, metadon, fenazocin, itd.) stalni bol(kod pacijenata oboljelih od raka) također je moguće upotreba NSAIL.
Bol koji proizlazi iz somatskih struktura (koža, mišići, kosti, zglobovi) zaustavlja se acetilsalicilnom kiselinom i paracetamolom, koji ne djeluju mentalne funkcije i ne izazivaju izraženu zavisnost. Za bolove povezane sa bolešću unutrašnje organe narkotički analgetici, kao što je morfin, efikasni su u većini slučajeva, iako se NSAIL mogu koristiti za blagi bol. Sa postherpetičkom neuralgijom, neuralgijom trigeminalni nerv analgetici imaju samo pomoćnu vrijednost. U liječenju teško bolesnih pacijenata, vrlo velike doze ne-narkotični analgetici zajedno sa niskom aktivnošću narkotički analgetici a ponekad i visoko efikasni narkotički analgetici.
Bol koji prati upalnih procesa, uklanja se kada uzimate NSAIL. Samo ponekad je potrebno propisati dodatne opioide niske potencije. Bol od manjih ozljeda se često eliminira lokalni fondovi izazivaju hlađenje kože (aerosol s hlorofluorometanom), s masivnim (na primjer, postoperativnim) - obično samo narkotičkim analgeticima. Bol u kostima se ublažava uz pomoć NSAIL ili u kombinaciji s opioidima.
Liječenje glavobolje može biti usmjereno na otklanjanje mišićni spazam, vazokonstrikcija. U tu svrhu koriste se ne-narkotični lijekovi - paracetamol i acetilsalicilna kiselina. Kod migrene se kao antiemetik propisuje acetilsalicilna kiselina, paracetamol, motilium. Ako je napad izazvan emocionalnim stresom, preporučljivo je koristiti sedativi(benzodiazepini). At povećan ICP dodati diuretike.
Opći princip liječenja boli - utjecaj na njegov uzrok - izvodljiv je, na primjer, kada peptički ulkus, kada analgetici ne primjenjuju se.

Lokalni anestetici. Mnoge supstance imaju lokalna anestetička svojstva, ali samo mali broj njih je pogodan za kliničku primjenu. Lokalni anestetici se otapaju u vodi i ne iritantan, njihov efekat treba da se razvije brzo i da traje onoliko vremena koliko je potrebno za operaciju. Nemaju toksična svojstva kada se apsorbiraju u krv i ne izazivaju neželjene reakcije na mjestu injekcije. Ovi alati utiču na nervnog tkiva te sprječavaju i nastanak i širenje impulsa boli, koji je posljedica stvaranja kompleksa lijekova s ​​membranskim receptorom natrijumski kanali, što rezultira blokiranjem protoka jona natrijuma. Apsorpcija lijekova iz sluzokože je različita. Za površinsku anesteziju koriste se lijekovi koji se lako apsorbiraju (kokain, lidokain, prilokain). Djelovanje lokalnih anestetika obično se razvija 5 minuta nakon primjene i traje 1-2 sata. vazokonstriktorski lijek(adrenalin) produžava njihovo djelovanje 2 puta. Lokalni anestetici su indicirani za punkciju i kateterizaciju vena i arterija, drenažu pleuralna šupljina, spinalne i sternalne punkcije, šivanje, za anesteziju sluzokože.
nuspojave (tinitus, metalni ukus usta, pospanost, razdražljivost, glavobolja, konvulzije, snižavanje krvnog pritiska) nastaju kada anestetik uđe u krvotok ili njegova doza premašuje dozvoljenu.
Alitokain sličniji kokainu nego novokainu. Djelotvoran je i kada se primjenjuje na sluzokože i kada se primjenjuje parenteralno.
Bupivacaine- drogu dugotrajno koristi se za provodnu anesteziju u dozi od 2 mg/kg. Maksimalni efekat dolazi za 30 minuta.
Kokain koristi se uglavnom za površinsku anesteziju, obično u obliku 4% otopine. Koristi se u otorinolaringološkim operacijama nanošenjem na ograničeno područje sluznice, što je praktično sigurno. Adrenalin se nikada ne dodaje u otopinu kokaina zbog potenciranja djelovanja.
Lidokain- efikasno i relativno nisko toksično sredstvo za površinsku infiltraciju i provodnu anesteziju, primijenjeno intravenozno ili intramuskularno u dozi od 1 mg/kg. Kada se uzima oralno, nije efikasan. Neželjene reakcije su rijetke.
Novocaine. U smislu svoje sposobnosti da izazove površinsku anesteziju, manje je aktivan od kokaina, ali mnogo manje toksičan, ne izaziva ovisnost o drogama i ima veću širinu. terapijsko djelovanje. Poluživot - 0,7 min.
prilocaine koristi se na isti način kao i lidokain, ali je manje toksičan. V maksimalne doze doprinosi razvoju methemoglobinemije. Dostupan u kombinaciji sa adrenalinom ili felipresinom.
Lidokain se smatra najprikladnijim i najsigurnijim za površinsku anesteziju. Međutim, ako je potrebno uvesti veliki broj anestetik je poželjniji od prilokaina. Lidokain sa prilokainom u obliku Terema se koristi za ublažavanje bolova prilikom punkcije vene, kateterizacije vena. Za anesteziju orofarinksa koriste se otopine lidokaina i diklonina. Mješavina tetrakaina, adrenalina i kokaina koristi se za vlaženje površine rane prije šivanja.

Za mnoge roditelje, pitanje kako ukloniti bol kod djeteta je vrlo relevantno. To je zbog činjenice da djeca rane godine sindrom bola u licu različitih razloga. Očigledno, većina njih nije namijenjena djeci. S obzirom na to, trebali biste znati koje tablete protiv bolova za djecu postoje.

Kada uzimati analgetike

Dječije tijelo je vrlo osjetljivo, pa stoga djeca mnogo češće obolijevaju od odraslih. emergence bol uvijek postaje razlog za brigu roditelja. Očigledno, bol se ne može pojaviti sam od sebe, već je rezultat određenih patološki proces. Pedijatar može utvrditi tačan uzrok boli, na osnovu pregleda djeteta i drugih zahvata.

U osnovi, bol kod djeteta nastaje iz sljedećih razloga:

  • povreda
  • nicanje zuba
  • trovanje hranom
  • alergija
  • zarazne bolesti

Takva kršenja su direktna indikacija za korištenje lijekova protiv bolova. Važno je zapamtiti da je bol samo simptom bolesti, pa će uzimanje analgetika samo na određeno vrijeme ukloniti sindrom boli. Da bi se dijete u potpunosti oslobodilo boli, potrebno je identificirati i eliminirati osnovni uzrok njegove pojave.

Svrsishodnost uzimanja anestetika određuje liječnik opće prakse. At ozbiljne bolesti Djetetu se mogu prepisati lijekovi koji se mogu kupiti samo na recept. Izbor pravu drogu provodi se uzimajući u obzir lijek, prirodu bolesti i starosne karakteristike dijete.

U principu, postoje raznih razloga pojava boli kod djeteta, pri čemu je potrebno uzimati lijekove protiv bolova.

Koje tablete se mogu davati deci

Analgetski preparati u obliku tableta namenjeni za upotrebu u djetinjstvo, Little. To je zbog činjenice da se lijekovi koji se koriste za uklanjanje boli u pedijatriji proizvode, u pravilu, u obliku sirupa ili praha za pripremu. tečne suspenzije. Ovaj oblik je pogodniji za djecu, posebno ako su mlađi od 2 godine.

Pročitajte također:

Mast za sinusitis u ljekarni: lista učinkovitih lijekova

Tablete protiv bolova dozvoljene za djecu:

  • Ibuprofen. Smatra se najviše efikasan analgetik za djecu. Odlikuje se protuupalnim djelovanjem, koristi se kod bolova različitog porijekla. Prednost lijeka je mala vjerovatnoća nuspojava, kao i dugotrajan učinak.
  • Paracetamol. V čista forma a kao dio kombiniranih lijekova, paracetamol se aktivno koristi u pedijatriji za razni prekršaji praćena sindromom bola. Lijek se također često koristi za snižavanje visoke temperature. Dugotrajna upotreba ne preporučuje se zbog negativan uticaj na jetri.
  • Nimesulide. Karakterizira ga izražen analgetski učinak. Efekat prijema traje oko 12 sati, što vam omogućava da ublažite bol tokom nicanja zuba kod djeteta. Djeci se savjetuje da uzimaju lijek u vrlo malim dozama, samo uz dozvolu ljekara.
  • Analgin. Ovaj lijek je ušao trenutno rijetko se koristi u pedijatriji zbog velika vjerovatnoća nuspojave. Upotreba tableta se preporučuje samo ako su druga sredstva neučinkovita. Prihvatamo prijem za djecu stariju od 3 godine.
  • Aspirin. U pedijatriji se rijetko koristi, jer negativno utječe na probavne organe djeteta. Koristi se u malim dozama za zarazne bolesti, koji su u pratnji visoke temperature. Kontraindikovana u prisustvu kolitisa, kao i kod dece mlađe od 12 godina.

Najsigurniji za djecu su paracetamol i ibuprofen, kao i lijekovi koji sadrže ove tvari.

Pravilan unos lijekova

Korištenje svih lijekova, uključujući lijekove protiv bolova, treba provoditi u skladu s uputama opisanim u. Ovo je posebno važno za djecu, kao pogrešno rukovanje lijekovi protiv bolova mogu dovesti do trovanja ili drugih ozbiljnih posljedica.

Pročitajte također:

Mukaltin tokom trudnoće: da li je moguće koristiti lek

Ibuprofen i paracetamol treba davati djetetu uz izračunavanje tjelesne težine. Optimalna doza je 10-15 mg po 1 kg. U dobi do 3 mjeseca, ne preporučuje se uzimanje lijekova protiv bolova u bilo kojoj količini. Doza nimesulida je 1,5 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta.

Trajanje upotrebe tableta može varirati ovisno o prirodi patologije. U nekim slučajevima, jedna doza je dovoljna za potpuno uklanjanje boli.

Kada dugotrajna upotreba potrebno je detetu davati lek protiv bolova u intervalima od 8 sati, tek nakon jela. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, morate prestati uzimati lijek i posavjetovati se sa specijalistom.

Prilikom primjene lijekova protiv bolova morate se pridržavati uputa, pridržavati se propisanih doza i trajanja primjene.

Kontraindikacije

Djetetu je potrebno davati analgetike samo ako je to utvrđeno tačan razlog bolest. Inače, prijem može dovesti do činjenice da će se simptom eliminirati, ali će se bolest koja ga je izazvala nastaviti razvijati.

Prilikom liječenja blagih bolnih sindroma kod djece, roditelji rijetko konsultuju ljekara koji analgetik se može dati djetetu. V najbolji slucaj ljekarnički farmaceut će im moći preporučiti nešto od velikog broja takvih lijekova.

Broj registrovanih lijekova protiv bolova, kako na recept, tako i bez recepta, je ogroman. Samo u Rusiji je registrovano više od 200 različitih analgetika i nesteroidnih antiinflamatornih lekova (NSAID). trgovačka imena i preko 1500 hiljada različitih doznih oblika.

Koji se analgetik, ako je potrebno, može ponuditi djetetu i kako ga pravilno koristiti? Za pojašnjenje obratili smo se Galini Grigorjevni Ketovoj, profesorici, doktorici medicinske nauke, Šef odjela klinička farmakologija klinika Čeljabinske državne medicinske akademije, šef Regionalnog centra za studije nuspojave lijekovi.

Galina Grigorjevna, recite nam koji je razlog potrebe za upotrebom lijekova protiv bolova kod djece?

Farmakoepidemiološki podaci pokazuju da do 54% djece doživi barem jednu epizodu bola u roku od 3 mjeseca, u 26% - ovaj bol se ponavlja ili hronično, 8% intenziteta sindrom bola veoma izraženo.

Smanjenje kvalitete života kod bolnog sindroma je najznačajnije i daleko ispred pada kvalitete života kod bolesti bubrega, kože i oštećenja vida. Uporni bol kod starije djece često dovodi do depresivni poremećaji, negativan međuljudskim odnosima u porodici. Učinkovito i sigurno otklanjanje sindroma boli, posebno tvrdoglavog, dugotrajnog, iscrpljujućeg, može u velikoj mjeri izbjeći poremećaje mentalnog zdravlja kod djece.

Problem upotrebe analgetika u pedijatriji povezan je, s jedne strane, sa izuzetno visokom prevalencijom raznih bolova kod djece, a s druge strane, uz nekontrolisanu primjenu lijekova protiv bolova i njihovo često predoziranje.

- Koje uslove treba da ispunjava "idealan" OTC analgetik za decu?

Lijekovi protiv bolova koji se koriste u pedijatriji podliježu sljedećim zahtjevima:

  • prisutnost dječjeg doznog oblika;
  • sposobnost brzog dostizanja maksimalne (vršne) terapijske koncentracije u krvnoj plazmi;
  • relativno kratko poluvrijeme (sprečavanje akumulacije u tjelesnim tkivima) i istovremeno dovoljno dugo djelovanje;
  • minimalan rizik od neželjenih efekata. U međunarodnoj praksi, tri alternativna lijeka - ibuprofen, paracetamol i acetilsalicilna kiselina - smatraju se "idealnim" analgeticima bez recepta za odrasle, ali je upotreba potonjeg u pedijatriji oštro ograničena zbog visokog rizika razvoj Reyeovog sindroma. Per poslednjih godina u Sjedinjenim Državama značajno je smanjen broj Reyeovog sindroma kod djece zbog ograničenja upotrebe acetilsalicilne kiseline, što je primjer efikasnosti širenja stručnih informacija o lijekovi. Osim toga, acetilsalicilna kiselina dovodi do nepovratne inhibicije agregacije trombocita. Stoga, u brojnim situacijama (bol nakon vađenja zuba, bol prilikom raznih punkcija), čak i jednokratna upotreba acetilsalicilne kiseline može povećati ili izazvati gubitak krvi. U novorođenčadi, salicilati mogu istisnuti bilirubin iz njegove povezanosti s albuminom, što može doprinijeti razvoju bilirubinske encefalopatije. Nažalost, metamizol natrij (Analgin) je najrasprostranjeniji analgetik u Rusiji, iako je prije nekoliko godina Farmakološki komitet Rusije odlučio ograničiti upotrebu ovog lijeka kod djece mlađe od 15 godina. Sigurnosni problemi metamizol natrijuma nisu dovoljno pokriveni u medijima, pa ga roditelji "tradicionalno" i dalje koriste ne samo za samoliječenje, već i za liječenje djece. Prema preporukama SZO, široka primena metamizol natrijum se ne preporučuje u pedijatrijskoj praksi zbog mogući razvoj teške komplikacije - anafilaktički šok i agranulocitoza (Posebno pismo od 18.10.1991.). Treba napomenuti, na osnovu medicinskog iskustva, da je malo vjerovatno da će kratkotrajna primjena novih derivata pirazola kod pacijenata bez alergija dovesti do razvoja značajnih nepoželjnih reakcije na lijekove. Upotreba metamizol natrijuma u bolnici nije uvijek praćena nuspojave, za čiju pojavu su potrebne ili velike pojedinačne doze lijeka, ili njegova ponovljena ponovljena upotreba. Ali rizik je upravo uz ponovljeno priznanje toksično djelovanje metamizol natrij može se povećati mnogo puta i pojaviti se u bilo koje vrijeme. Štaviše, kod dece mlađi uzrast Derivati ​​pirazolona mogu vrlo brzo imati negativan učinak, čak i nakon jedne primjene. Brojni NSAIL također imaju ograničenja za pedijatrijsku upotrebu zbog svoje sposobnosti da pogoršaju bolest peptičkog ulkusa. Među svim NSAIL-ima u tom pogledu, ibuprofen se smatra najvećim sigurnim sredstvima za kratkotrajnu upotrebu, pa se može prepisivati ​​i deci radi postizanja analgetičkog efekta kod nicanja zuba, bolova u traumi, kao i kod bolova u uhu, zuba i glavobolje. RECKITT BENCKISER HEATHCARE lansira originalni ibuprofen -Nurofen za djecu(suspenzija za oralnu primjenu s okusom narandže ili jagode), odobrena za upotrebu u pedijatrijskoj praksi od 6 mjeseci starosti. Preparat ne sadrži šećer, boje i ostalo prirodni sastojcišto može izazvati alergijsku reakciju. Uz lijek je pričvršćen poseban dozator. - Ponekad postoji potreba za korekcijom sindroma bola kod akutnih infektivnih i upalnih bolesti respiratornog trakta i ORL organi. Može li se Nurofen u ovom slučaju koristiti za djecu? - I pored toga što je takav tretman lišen patogenetske orijentacije, ipak je nemoguće ne priznati da upotreba analgetika (ako je potrebno) uvelike olakšava stanje mladih pacijenata. Nurofen za djecu ima izražen i brz analgetski učinak kod akutnih infektivnih i upalnih bolesti respiratornog trakta i ORL organa. Osim toga, Nurofen za djecu ima antipiretičko i protuupalno djelovanje. Trajanje djelovanja lijeka je 8 sati, za razliku od 4-6 sati djelovanja paracetamola. pojedinačna doza Nurofen za djecu je 5-10 mg/kg tjelesne težine 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza nije veća od 30 mg/kg/dan. Trajanje liječenja kao anestetika nije duže od 5 dana. Na kraju želim izraziti nadu da će zajedničkim naporima farmakologa i ljekara biti moguće informirati roditelje o pravilnoj i racionalnoj primjeni lijekova protiv bolova kod djece, o sigurnim i efikasni lekovi. NUROFEN ZA DJECU (ibuprofen):
  • brzo poleti različite vrste bol
  • pruža dugotrajno ublažavanje bolova - do 8 sati
  • ima protuupalno djelovanje
  • dobro se podnosi.
  • Trenutno se farmaceutska industrija vrlo brzo razvija i može ponuditi širok spektar lijekova. Jedna od najčešćih i najpopularnijih grupa su analgetici. Međutim, čak i uz takav nivo razvoja farmacije, broj lijekova protiv bolova koji se koriste u pedijatrijskoj praksi može se izbrojati na prste. Ovaj problem povezan sa nepotpuni razvoj tijelo djeteta, preosjetljivost i nestabilnost.

    Indikacije za primjenu lijekova protiv bolova kod djece

    Dječji organizam je veoma osjetljiv na bol i ne može ga dugo izdržati, zbog čega se javlja potreba za hitnim otklanjanjem bolnog sindroma. Indikacije za primjenu lijekova protiv bolova kod djece su:

    • zarazne bolesti praćene bolom, najčešće su to infekcije respiratornog trakta koje se javljaju uz jaku intoksikaciju (gripa, SARS i dr.);
    • zubobolja tokom nicanja zuba;
    • trauma;
    • kronične bolesti praćene bolom;
    • glavobolja.

    Širina indikacija za imenovanje analgetika u djetinjstvu je prilično velika. Roditelji se često samoliječe, dajući lijekovi dijete sa svakom žalbom na bol. Ovaj pristup je u osnovi pogrešan, jer bol može biti manifestacija bilo koje teške ili opasna bolest a suzbijanje tako ozbiljnog simptoma kao što je bol, značajno komplikuje i odgađa dijagnozu.

    Koji lijekovi su pogodni za djecu

    Kao što je ranije spomenuto, takvih lijekova nema toliko, pa ih sve majke znaju napamet, zajedno s njihovim kontraindikacijama i nuspojavama. Ovi lijekovi uključuju:

    • paracetamol;
    • ibuprofen;
    • nimesulid.

    Kao i svaki drugi lekovite supstance imaju svoje prednosti i mane.

    Paracetamol - u dozi od 10 mg / kg tjelesne težine (ne više od 60 mg / kg dnevno). Djeca do godinu dana propisuju se u obrascu rektalne supozitorije, od godine do 12 godina u obliku suspenzija i sirupa, a starijoj djeci mogu se davati tablete (ne više od 4 dnevno). Osim toga, paracetamol ima protuupalno i antipiretičko djelovanje, analgetski učinak se razvija nakon 20 minuta i traje 4-6 sati.

    Ibuprofen - doza od 5-10 mg/kg (ne više od 30 mg/kg dnevno). Učinci su slični paracetamolu, ali je analgetski učinak kraći (1-2 sata). Djeca do 12 godina u obliku suspenzije, nakon - u obliku tableta (ne više od 4 dnevno).

    Nimesulid - doza 1,5 mg/kg. Efekat se razvija nakon 30 minuta i traje 12 sati. Ovaj lijek se koristi za teški oblici manifestacije sindroma boli (s ozljedama, prijelomima).

    Sigurni lijekovi protiv bolova za djecu

    Za upotrebu lijeka u pedijatrijska praksa mora ispunjavati stroge zahtjeve:

    • biti proizveden u raznim dozni oblici, za lakšu upotrebu kod djece različitog uzrasta;
    • minimalni broj nuspojava;
    • brz razvoj ljekovitog djelovanja;
    • niska koncentracija za razvoj efekta;
    • ne akumuliraju se u tijelu;
    • metabolizira se bez stvaranja toksičnih proizvoda;
    • brzo izlučivanje iz tijela;
    • dugotrajno održavanje efekta;
    • ne zovi alergijske reakcije;
    • široka dostupnost i razumna cijena.

    Ovako strogi zahtjevi objašnjavaju loš izbor lijekova.

    Sredstvo protiv bolova za bebe

    Lekovi protiv bolova u djetinjstvo pokušavaju da ne propisuju, ali ako je potrebno, to se provodi u bolničkoj bolnici pod strogim nadzorom ljekara. Za novorođenčad možete koristiti paracetamol i ibuprofen u obliku rektalnih čepića.

    Kontraindikacije za upotrebu analgetika

    Analgetici u djetinjstvu se propisuju prema stroge indikacije, ali postoje stanja u kojima je i njihova upotreba strogo kontraindikovana. Ova stanja uključuju:

    • glavobolje nakon ozljede glave ili nepoznate etiologije;
    • akutni bol u abdomenu;
    • odvajanje od uha;
    • individualna netolerancija na lijek;
    • nerazumna upotreba (uz manju bol);
    • prekoračenje dnevne doze.

    Uklanjanje boli kod nekih hirurških i neurološke patologije može sakriti najviše živopisni simptomi i dovesti do dijagnostičke greške.

    Osim ovih stanja, postoje lijekovi koji su apsolutno kontraindicirani za upotrebu u pedijatrijskoj praksi. To uključuje:

    • aspirin;
    • citramon;
    • andipl.

    Ovi lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije kod dece. Stoga se prikazuju tek nakon 12 godina.

    Dječije tijelo je previše krhko i nestabilno. Stoga, imenovanje bilo kojeg lijeka mora biti strogo opravdano i odobreno od strane liječnika. Ako se jave bilo kakve nuspojave ili alergijske reakcije, prekinite primjenu ovu drogu i zamijenite ga drugom.

    Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.