Koji tretman je efikasna hemoterapija ili terapija zračenjem. Kako se toleriše postupak? Cijena kemoterapije i radioterapije

Epitelno (pokrovno) tkivo. Rak se može razviti iz kože ili sluzokože u toj liniji unutrašnje organe pod uticajem raznih razloga koji imaju dugotrajan efekat na ćelije tkiva. Takvo izlaganje može trajati dugi niz godina, sve dok se u tkivu ne pojave prve nezrele (atipične) ćelije. Atipične ćelije počinju brzo rasti, formirajući tumor. U budućnosti, ćelije raka duž limfnih i krvni sudovi prenijeti prvo na obližnje Limfni čvorovi a zatim na udaljene dijelove tijela (metastaze). Više atipične ćelije Za razliku od normalnih ćelija, brže raste i metastazira tumor.

Postoje tri glavne vrste liječenja raka: operacija, terapija zračenjem i kemoterapije, koje se koriste pojedinačno ili u jednoj ili drugoj kombinaciji, ovisno o tome koji je organ zahvaćen, obim procesa i tako dalje.

Hirurško liječenje raka

Kirurško liječenje se koristi samostalno ili u kombinaciji s drugim metodama raka želuca , pluća, debelog crijeva, rektuma, mliječne žlijezde itd. Istovremeno veliki značaj ima specifikaciju stepena distribucije procesa. Ovisno o rasprostranjenosti procesa i primjeni drugih vrsta tretmana sledeće vrste operacije:

• radi se radikalna operacija početnim fazama rak i jeste potpuno uklanjanje Tumori unutar zdravog tkiva i obližnjih limfnih čvorova koji mogu sadržavati ćelije raka
• palijativna operacija - izvodi se kada je proces otišao dovoljno daleko i rak se ne može u potpunosti ukloniti; provodi se s ciljem produženja života pacijenta i obično se kombinira sa zračenjem ili kemoterapijom;
• simptomatska operacija, koja se izvodi za ublažavanje stanja pacijenta, u pravilu, s uznapredovalim fazama rak.

Radiacijska terapija

Radioterapija je upotreba efekata jonizujućeg zračenja na kancerogeni tumor. Koristi se za terapiju zračenjem različite vrste jonizujuće zračenje (rendgensko, gama, kočno zračenje), tokovi elektrona, neutrona, protona i lukova.

Terapeutski učinak terapije zračenjem raka je da se u tumoru javljaju brojne promjene (razgradnja RNA i DNK zračenjem, uništavanje niza enzima, oštećenje ćelijske membrane i tako dalje), što dovodi do oštećenja i smrti ćelija raka. Istovremeno sa uništavanjem tumora dolazi do rasta vezivno tkivo i zamjena tumora ožiljkom.

Terapija zračenjem se koristi kao samostalna metoda liječenja ili u kombinaciji s drugim, na primjer, uz kirurško liječenje ili imenovanje lijekovi protiv raka. Preoperativna radioterapija se daje za tumore koji imaju tendenciju da se šire i brzo metastaziraju (npr. rak dojke, rak jezika, Bešika). Glavni zadatak u ovom slučaju je smanjiti sposobnost stanica raka da se fiksiraju u normalnim tkivima.

Postoperativna zračna terapija je usmjerena na uništavanje tumorskih stanica, kako u samom tumoru tako i u limfnim čvorovima, provodi se uglavnom nakon palijativnih operacija.

Hemoterapija

kemoterapija ( terapija lijekovima) koristi se za pružanje štetnog djelovanja na tumorsko tkivo uz pomoć lijekovi. Hemoterapija se češće koristi kao dodatak hirurško lečenje i terapiju zračenjem. Ali lijekovi koji se koriste za liječenje raka također imaju negativan učinak na zdravo ljudsko tkivo.

Lijekovi koji se koriste za kemoterapiju dijele se na hormonske lijekove i lijekovi sa antitumorskim djelovanjem, sintetičkog i prirodnog porijekla.

Već mnogo decenija kemoterapije i zračenja ne odustaju od svojih pozicija u liječenju karcinoma, a upotreba radioterapije je već "proslavila" 100. godišnjicu.

Moderna kemoterapija i radioterapija

Također uspješno korištena nova metoda selektivne radioterapije (SIRT), And radioembolizacija- uvođenje direktno u tumor kroz vaskularni kateter radioizotopa i mikrosfera, po analogiji sa hemoembolizacijom. Metoda se uspješno kombinuje sa - radioimunoterapijom, kada su fiksirani za izotope, sposobni da traže ćelije raka i da im isporuče izvor zračenja.

Jednom riječju, izbor metoda i kemoterapije i radioterapije je veoma velik, a osigurava odabir i primjenu maksimalnog efikasan program tretman, što znači da svakom pacijentu daje veliku šansu za oporavak, produženje života.

Primite besplatne konsultacije Možete popuniti .

Koja je razlika između kemoterapije i radioterapije?

Svrha kemoterapije i radioterapije je poremetiti DNK stanica raka, što dovodi do prestanka njihove reprodukcije i uništenja. kancerozni tumor. Iako je suština ovih metoda ista, koriste se u različitim situacijama.

• Hemoterapija koristi se kada se tumor proširi po cijelom tijelu. Ubrizgava se ili direktno u krv ili se uzima u obliku tableta.
• Radioterapija prijavio se za više lokalni tretman tumori.

Na primjer, za liječenje rana faza Ponekad je dovoljna sama radioterapija. Liječenje često uključuje samo kemoterapiju.

Međutim, postoje situacije u kojima se ove dvije metode koriste zajedno, a uz njih se mogu povezati i imunoterapija i operacije i drugi tretmani raka.

Nuspojave kemoterapije

Hemoterapija ima za cilj zaustaviti diobu stanica raka, ali još nije postojala kemoterapija koja bi djelovala samo na ćelije raka. Da se minimizira nuspojave kemoterapija, a kako bi se zdrave stanice oporavile, kemoterapija se provodi u kursevima.

Sve nuspojave kemoterapije povezane su s njenim glavnim djelovanjem - zaustavljanjem diobe stanica. U ljudskom tijelu postoje ćelije koje se najbrže dijele:

Zaustavljanje diobe ili usporavanje diobe ovih stanica uzrokuje:

• slabljenje imunološki sistem,
• anemija,
• mučnina i povraćanje,
• potpuni ili djelomični gubitak kose.

Nuspojave radioterapije

U radioterapiji se koriste uređaji koji rade na osnovu upotrebe rendgenskih zraka, gama zraka i radioaktivnih čestica za djelovanje na tumor. Koristi se i tehnologija unošenja radioaktivnih čestica u tumorsko tkivo. Kada zračenje uđe u ćeliju, oštećuje njen DNK. Tumorske ćelije prestaju da se dele.

Kao i u slučaju kemoterapije, radioterapija ima niz nuspojava koje su direktno povezane s načinom izlaganja. Dakle, korištenje radioterapije dovodi do oštećenja zdravih stanica koje su blizu tumora, posebno onih stanica koje se brzo dijele. Glavni neželjeni efekti:

• iritacija na mjestu terapije,
• ožiljci,
• problemi sa mokrenjem,
• stomačni problemi,
• fibroza,
• reproduktivnih problema.

Cijena kemoterapije i radioterapije

Poznato je da je hemoterapija raka prilično skupa metoda, zbog visoke cijene samih lijekova, koji, osim toga, nisu uvijek dostupni u domaćim bolnicama. Pacijenti, u pravilu, sami "dobiju" preporučeni lijek za kemoterapiju, preplaćujući već prilično visoka cijena. A ti lijekovi su, u pravilu, strani, koje ne može priuštiti svaka bolnica za rak.

Drugačija je situacija u inostranstvu, gde ovi lekovi ne samo da su uvek na lageru, već su i dalje u velikom izboru, a taj izbor je uvek individualan i optimalan za svakog pacijenta. Radioterapija je jeftinija metoda liječenja, a u inostranstvu postoje i razne tehnologije čiji je izbor također individualan.

Oni zauzimaju srednju poziciju, odnosno viši su i niži nego u Sjedinjenim Državama.

Cijene liječenja u Rusiji i Bjelorusiji su mnogo niže nego u Izraelu.

Koliko će koštati kurs tretmana u vašem slučaju saznajte popunjavanjem obrasca na web stranici ili kontaktiranjem putem telefona.

Izbor medicinske taktike u slučaju otkrivanja maligne neoplazme kod osobe, prioritet zračenja, kemoterapije se preporučuje da se povjeri visokokvalificiranom specijalistu. Svaki od njih ima svoje karakteristike, prednosti i nedostatke. Koja je razlika, i koja metoda će biti najbolja, možete provjeriti sa svojim ljekarom na konsultaciji.

Šta je kemoterapija

Ciljano djelovanje na žarište mutiranih stanica u tijelu pacijenta uvođenjem posebnih lijekova - kemoterapije.

Ova metoda rješavanja onkoprocesa podrazumijeva sljedeće ciljeve:

• maksimalno suzbijanje aktivnosti kancerogenih elemenata;
• formiranje neophodni uslovi za dalju hiruršku eksciziju fokusa;
• postoperativna supresija nerazriješenih mutiranih stanica.

Mehanizam terapeutski efekat lijekovi- hemija - na tkivima i organima oboljelog od raka je prilično jednostavna. Izvodi se na molekularnom nivou- sama unutarćelijska struktura je uništena, aktivni rast mutiranih elemenata je potisnut.

Za maksimalnu efikasnost, stručnjaci propisuju kombinacije različitih lijekova protiv raka. Osim toga, mogu se preporučiti lijekovi koji povećavaju imunološke barijere.

Visokokvalificirani stručnjak odabire optimalan režim liječenja na osnovu mnogih faktora - prirode maligna neoplazma, starosna kategorija pacijenta, njegova osjetljivost na kemoterapijske lijekove.

Postoji razne načine dostava na ognjište:

• tablete;
• nanošenje masti;
• ampule;
• uz pomoć katetera;
• uvođenje u trbušnu šupljinu;
• intralumbalno.

Kemoterapija značajno povećava šanse za preživljavanje oboljelih od raka, ali je njena primjena međusobno povezana s različitim negativne posljedice. Uostalom, u vrijeme njegove upotrebe dolazi do oštećenja zdravih stanica. ljudsko tijelo. Pravilnim odabirom metoda za uvođenje kemoterapijskih lijekova većina oštećenih struktura će se naknadno oporaviti.

Šta je terapija zračenjem

Utjecaj na neoplazmu ionizirajućim zračenjem specijalisti nazivaju zračnom terapijom. Ciljano zračenje projekcije žarišta ćelija raka dovodi do njihovog obrnutog razvoja i smrti.

Moderna dijagnostičke metode istraživanja. Pacijent se pažljivo priprema za svaki medicinski postupak. Izbjeći teške posledice pomoć modernim uređajima - sa usmjerenim zračenjem.

Tečaj se u pravilu sastoji od 3-4 sesije, a trajanje svake određuje onkolog.

Postoji također neželjeni efekti u terapiji zračenjem, na primjer, povraćanje, gubitak apetita, gubitak težine, poremećaj aktivnosti nekih organa. Međutim, očekivana korist omogućava pacijentima da iskuse nelagodu i minimiziraju je.

Slična metoda rješavanja procesa raka može se koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim metodama, na primjer, s kemoterapijom. Vrijeme također varira:

• sa ciljem da optimalno smanjenje veličina fokusa tumora - do hirurška intervencija;
• za maksimalno uništavanje eventualno preostalih ćelija raka - nakon ekscizije glavnog fokusa;
• sa značajnom rasprostranjenošću i zanemarivanjem patologije - kako bi se ublažili negativni simptomi.

Nakon završetka toka terapije zračenjem, nuspojave koje su se pojavile tokom njenog provođenja, u pravilu, nestaju same od sebe.

Provođenje kemoterapije

Može se provesti uvođenje lijekova za suzbijanje rasta mutiranih stanica Različiti putevi. Najpopularnija je, naravno, metoda oralne dostave. lijekovi na mjesto tumora. Međutim, stručnjaci naglašavaju da je negativnost ove metode vrlo velika.

Hemijske komponente, ulazeći u krvotok, imaju sistemski učinak na sva tkiva i organe.

Drugi način isporuke lijekova protiv raka je intravenozno davanje. Omogućava hemijskim spojevima da brzo dođu do malignog žarišta, u praktično nepromijenjenom stanju. Negativni aspekti su slični gore opisanim - ugnjetavanje susjednih tkiva i organa, stvaranje anemije, kaheksije, gubitak kose.

U nekim slučajevima moguće je provesti terapiju kemoterapijskim sredstvima direktnim ubrizgavanjem u malignu formaciju.

Za razliku od gore navedenih metoda, koncentracija kemijskih komponenti u ovom slučaju u potrebnom području je mnogo veća. Ovo poboljšava efikasnost tretmana.

U nedostatku kontraindikacija, optimalno i najviše jednostavna metoda borbom protiv raka smatra se uzimanje kemoterapijskih lijekova u obliku tableta ili ampula - pacijent ne mora posjećivati ​​svaki dan medicinska ustanova. Dovoljno je samo samostalno pohađati tečaj, uz određenu učestalost posjeta specijalistu i polaganja potrebnih testova.

Kemoterapija je prepoznata kao učinkovitija ako se provodi uvođenje lijekova koji mogu suzbiti aktivnost mutacijskih procesa u stanicama. injekcijom. Međutim, kod kuće je to jednostavno nemoguće provesti - potrebno je obavezno praćenje medicinskih radnika.

Provođenje terapije zračenjem

Eksterno ciljano izlaganje zračenju, koje se provodi uz pomoć posebne opreme, je radioterapija. Princip njegovog terapijskog djelovanja je u usmjerenom zračenju dijela tijela pacijenta koji je u nepomičnom stanju.

Uređaj podešava stručnjak na određenu dozu zračenja.

Standardni tok terapije zračenjem je 4-5 procedura sa pauzom od 2-10 sedmica. Svaka sesija može trajati od 10 do 30 minuta. Trajanje i učestalost izlaganja direktno će ovisiti o prirodi maligne neoplazme, varijanti mutacije stanica.

Pauze između sesija zračenja su potrebne da bi se obnovila aktivnost zdravih ćelijskih struktura. Elementi raka ne bi trebali imati vremena da se umnože, jer su podložniji zračenju.

Mnogo rjeđe, specijalista može propisati samo jednokratno izlaganje terapiji zračenjem, na primjer, za slabljenje impulsa boli ili druge neprijatne manifestacije proces raka.

Kako bi se izbjeglo primanje prevelikih doza zračenja od strane tkiva koje okružuje žarište, osoba je fiksirana za površinu stola. U ovom slučaju, uređaj se rotira oko osobe, prema programu ozračivanja koji je u njega unesen - potrebna je površina pacijentovog tijela pod različitim uglovima.

U ovom slučaju, fokus tumora će dobiti maksimalna doza zračenja, a okolno tkivo je minimalno. Ako se osoba iznenada osjeća lošije tokom postupka, može kontaktirati specijaliste putem interfona. Osim toga, u bez greške prate se vitalni parametri oboljelog od raka.

Glavne razlike

Svaka od navedenih metoda borbe protiv tumorskog procesa ima svoje pozitivne i negativne strane. Izbor optimalne terapije za bolest preporučuje se povjeriti visokokvalificiranom specijalistu.

Do glavnog karakteristične karakteristike kemoterapija i terapija zračenjem trebaju uključivati:

1. Potreba za uvođenjem raznih tvari toksičnih za ljudski organizam je karakteristika kemoterapije.
2. Liječenje fokusa tumora jonizujućim zračenjem je prerogativ izlaganja zračenju: postupak zahtijeva posebnu opremu.
3. Hemoterapija je efikasnija za ranim fazama otkrivanje mutacije ćelije - kada je fokus jednostruki, nema oštećenja udaljenih organa.
4. U slučaju izlaganja usmjerenom snopu zračenja, počinje proces uništavanja i naknadne smrti kancerogenih elemenata: u tom slučaju nužno pate susjedna područja, a koloidno tkivo raste.
5. Zračenje se može koristiti kao nezavisna metoda supresija aktivnosti karcinoma - pokazalo se djelotvornim prije operacije za eksciziranje fokusa tumora.

Glavni cilj bilo koje taktike za liječenje malignih neoplazmi je maksimalno suzbijanje aktivnosti stanica raka. Stoga specijalista najčešće preporučuje kombinaciju kemoterapije i izlaganja zračenju.

U proteklih 25 godina napravljen je značajan napredak u razvoju tehnika "multimodalna" terapija rak . Ako je ranije bilo samo izolovanih slučajeva kombinovani tretman uz pomoć kemoterapije i radioterapije, to sada postaje široko rasprostranjena praksa. Ovaj trend razvoja determinisan je najmanje dva glavna razloga.

Prvo, trenutno radioterapija se sve više koristi kao alternativa operaciji u liječenju primarnih tumora, posebno u liječenju karcinoma i drugih tumora mozga i cervikalni, karcinomi grlića materice i anusa, i u U poslednje vreme- i u liječenju karcinoma dojke, mokraćne bešike i prostate.

drugo, hemoterapije sve više se koristi kao palijativna i pomoćna terapija neposredno prije operacije primarnog tumora ili u postoperativnom periodu.

Zajednička aplikacija kemoterapije i radioterapije ima značajne nedostatke i često je prilično rizičan. Neki citotoksični agensi mogu djelovati kao radiosenzibilizatori, uzrokujući povećanje lokalnih reakcija kada zajednička aplikacija radioterapijom, a ponekad čak i izazivanje akutnih kožnih reakcija.

Tipičan primjer je aktinomicin D, iako postoje izvještaji da i druga jedinjenja (npr. doksorubicin) mogu izazvati slične reakcije. Postoje zapažanja stenoze probavni trakt kod pacijenata koji su bili podvrgnuti radioterapiji medijastinuma u kombinaciji s liječenjem citotoksičnim lijekovima.

Cak i sa medijastinalno zračenje prsa u malim dozama, paralelna primjena doksorubicina može uzrokovati kardiopatološke promjene ako zračenje utječe na srčani mišić. Kada se pacijenti zrače na velike dijelove tijela, relativno visoke doze, kao što se radi kod opsežnih lezija koštane srži (npr. kod djece s meduloblastomom), upotreba adjuvantne kemoterapije može uzrokovati mnogo težu mijelosupresiju nego samo zračenje bez kemijske intervencije.

IN uopšteno govoreći nema sumnje da istovremena upotreba od tretmane kemoterapije i radioterapije(posebno ako se potonji kombiniraju s radiosenzibilizirajućim lijekovima), u pravilu je vrlo toksičan za tijelo. Toksičnost istodobnog liječenja može se smanjiti ako je liječenje palijativno ili ako se ozrači velike površine sluznice. Ipak, posljednjih godina stalno raste interes za mješoviti tretman kemo-zračenjem. Ove tehnike pokušavaju se koristiti u liječenju oba lokalna tumora (na primjer, Ewingov sarkom ili karcinom malih ćelija pluća) i za borbu protiv mikrometastaza.

Uprkos teoretskom visoka toksičnost, trenutno postoji mnogo razvoja metoda za kombinovanu upotrebu kemoterapije i radioterapije kao primarni tretman, a često i kada su istovremena primjena. Radioterapija je moćno sredstvo za lokalni uticaj na tumor, koji relativno malo utiče na okolno zdravo tkivo, ali ne dozvoljava nikakav uticaj na razvoj udaljenih metastaza.

Gotovo je nemoguće efikasno ozračiti kako primarni tumor i zahvaćeni limfni čvorovi. Potonji su vrlo često prisutni kod brojnih ginekoloških neoplastičnih bolesti, karcinoma testisa ili mokraćnog mjehura, koje karakteriziraju para-aortalne metastaze. Nasuprot tome, kemoterapija je rijetko efikasna protiv primarnog tumora, ali barem nudi neku nadu za liječenje udaljenih metastaza.

Na osnovu ovoga, kombinovana terapija je logična posljedica pokušaja kombiniranja oba ova terapeutski efekti. Zaista, sada se pouzdano pokazalo da sinhrona kemoradioterapija postaje glavna i efikasan metod mnogi tumori skvamoznih ćelija(karcinomi grlića maternice, anusa, vagine, digestivnog trakta, tumori glave i vrata - vidi opis u odgovarajućim poglavljima). Drugi oblik tretman zglobova je primjena kemoterapije nakon neuspješnog pokušaja provođenja radioterapije: u ovom slučaju, kursevi liječenja su vremenski razdvojeni. Ovaj pristup se uspješno koristi u liječenju visoko kemosenzitivnih tumora kao što je Hodgkinova bolest.

Tokom tretmana najnovija aplikacija hemoterapije poslije neuspjeli pokušaji terapija zračenjem je skoro jednako efikasna kao i njena upotreba kao primarni tretman. Drugi moderan pristup Jedna koja se proučava je upotreba "adjuvantne" radioterapije nakon primarnog kursa kemoterapije. Na primjer, sada u liječenju karcinoma malih stanica bronha, glavna metoda liječenja je kemoterapija, ali se nakon nje sve više koristi zračenje medijastinuma grudnog koša kao metoda koja pojačava učinak kemoterapije. Radioterapija se može koristiti i kao drugi adjuvantni tretmani, kao što se radi kod djece sa ALL.

Standardno zračenje kod takvih pacijenata značajno se smanjuje incidencija meningealnog recidiva, dok hemoterapijski lijekovi koji se koriste u glavnom liječenju ne prodiru dobro u cerebrospinalnu tekućinu.

U onkologiji je to metoda liječenja tumorskih bolesti pomoću jonizujućeg zračenja. Njegove posljedice su mnogo manje od koristi koje donosi u borbi protiv tumora. Ova vrsta terapije koristi se u liječenju polovine oboljelih od raka.

Radioterapija (radioterapija) je metoda liječenja u kojoj se koristi mlaz ioniziranog zračenja. To mogu biti gama zraci, beta zraci ili x-zrake. Takve vrste zraka mogu aktivno utjecati, što dovodi do kršenja njihove strukture, mutacije i, na kraju, do smrti. Iako je izlaganje jonizujućem zračenju štetno za zdrave ćelije u telu, one su manje podložne zračenju, što im omogućava da prežive uprkos izloženosti. U onkologiji, radioterapija negativno utječe na širenje tumorskih procesa i usporava rast. malignih tumora. Onkologija nakon terapije zračenjem postaje manji problem, jer u mnogim slučajevima dolazi do poboljšanja stanja pacijenta.

Kao i hirurška intervencija i kemoterapije, zračenjem terapijom je moguće postići potpuni oporavak pacijenata. Iako se radioterapija ponekad koristi kao jedini tretman, češće se koristi u kombinaciji s drugim tretmanima. onkološke bolesti. Terapija zračenjem u onkologiji (recenzije pacijenata su uglavnom pozitivne) sada je postala zasebna medicinska oblast.

Vrste terapije zračenjem

Terapija na daljinu je vrsta liječenja u kojoj se izvor zračenja nalazi izvan tijela pacijenta, na određenoj udaljenosti. Terapiji na daljinu može prethoditi mogućnost planiranja i simulacije operacije u trodimenzionalnom obliku, što omogućava preciznije djelovanje zrakama na tkiva zahvaćena tumorom.

Brahiterapija je metoda zračne terapije kod koje se izvor zračenja nalazi u neposrednoj blizini tumora ili u njegovim tkivima. Prednost ove tehnike je redukcija negativan uticaj izlaganje zdravom tkivu. Osim toga, at tačkasti uticaj moguće je povećati dozu zračenja.

Postići najbolji rezultati, u pripremi za terapiju zračenjem, izračunava se i planira potrebna doza izlaganja zračenju.

Nuspojave

Terapija zračenjem u onkologiji, čije posljedice čovjek osjeća dugo vremena, ipak može spasiti život.

Odgovor svake osobe na terapiju zračenjem je individualan. Stoga je sve nuspojave koje se mogu javiti vrlo teško predvidjeti. Evo najčešćih simptoma:

• Gubitak apetita. Večinažale se pacijenti slab apetit. Istovremeno je potrebno unositi hranu male količine, ali često. O pitanju ishrane u slučaju nedostatka apetita možete razgovarati sa svojim lekarom. Tijelo koje je podvrgnuto terapiji zračenjem treba energiju i korisne tvari.
• Mučnina. Jedan od glavnih uzroka gubitka apetita je mučnina. Češće ovaj simptom mogu se naći kod pacijenata koji su podvrgnuti terapiji zračenjem u tom području trbušne duplje. Ovo također može uzrokovati povraćanje. O situaciji treba odmah obavijestiti ljekara. Pacijent će možda morati propisati antiemetike.
• često se javlja kao rezultat terapije zračenjem. U slučaju dijareje potrebno je piti što više tečnosti kako bi se sprečila dehidracija. Ovaj simptom također treba prijaviti svom ljekaru.
• Slabost. Tokom terapije zračenjem, pacijenti značajno smanjuju svoju aktivnost, doživljavaju apatiju i boravak loše osećanje. S ovom situacijom susreću se gotovo svi pacijenti koji su prošli terapiju zračenjem. Posete bolnici, koje se periodično moraju vršiti, posebno su teške za pacijente. Za ovaj period ne treba planirati stvari koje oduzimaju fizičku i moralnu snagu, treba otići maksimalno vrijeme odmoriti.
• Problemi sa kožom. 1-2 nedelje nakon početka terapije zračenjem koža koja se nalazi u zoni zračenja počinje da crveni i da se ljušti. Ponekad se pacijenti žale na svrab i bol. U tom slučaju treba koristiti masti (po preporuci radiologa), pantenol aerosol, kreme i losione za njegu bebine kože, odbiti kozmetika. Strogo je zabranjeno trljanje nadražene kože. Područje tijela na kojem je došlo do iritacije kože treba oprati samo hladnom vodom, privremeno odbijajući kupanje. Neophodno je sačuvati kožu od direktnog uticaja sunčeva svetlost i nosite odjeću od prirodnih tkanina. Ove radnje će pomoći u ublažavanju iritacije kože i smanjenju boli.

Smanjenje nuspojava

Nakon terapije zračenjem, Vaš ljekar će Vam dati preporuke kako se ponašati kod kuće, uzimajući u obzir specifičnosti Vašeg slučaja, kako biste sveli nuspojave na minimum.

Ko zna šta je zračenje u onkologiji, dobro zna i posledice ovog lečenja. Pacijenti liječeni radioterapijom za neoplastična bolest, treba se pridržavati preporuka ljekara, promovirajući uspješno liječenje i pokušavate da poboljšate svoje zdravlje.

• Provedite više vremena odmarajući se i spavajući. Liječenje zahtijeva puno dodatne energije, a možete se brzo umoriti. Država opšta slabost ponekad traje još 4-6 sedmica nakon što je tretman već završen.
• Jedite dobro, pokušavajući spriječiti gubitak težine.
• Ne nosite usku odeću sa uskim kragnama ili pojasevima na izloženim mestima. Bolje je preferirati stara odijela u kojima se osjećate ugodno.
• Obavezno obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate kako bi on to mogao uzeti u obzir u liječenju.

Provođenje terapije zračenjem

Glavni pravac terapije zračenjem je maksimalni utjecaj na formiranje tumora, minimalno utječući na druga tkiva. Da bi se to postiglo, lekar treba da utvrdi gde se tačno nalazi tumorski proces tako da će vam smjer i dubina zraka omogućiti postizanje vaših ciljeva. Ovo područje se naziva polje zračenja. Kada se vrši daljinsko zračenje, na kožu se stavlja etiketa koja označava područje izloženosti zračenju. Svi susedni delovi i ostali delovi tela su zaštićeni olovnim ekranima. Seansa tokom koje se radi zračenje traje nekoliko minuta, a broj takvih sesija je određen dozom zračenja, koja pak zavisi od prirode tumora i vrste tumorskih ćelija. Tokom sesije, pacijent ne doživljava nelagodnost. Tokom zahvata pacijent je sam u prostoriji. Doktor kontrolira tok postupka kroz poseban prozor ili pomoću video kamere, nalazeći se u susjednoj prostoriji.

U skladu sa vrstom neoplazme, radioterapija se koristi ili kao nezavisan način tretmana, ili je dio kompleksna terapija uz operaciju ili kemoterapiju. Terapija zračenjem se primjenjuje lokalno za ozračivanje određenih dijelova tijela. Često doprinosi primjetnom smanjenju veličine tumora ili dovodi do potpunog izlječenja.

Trajanje

Vrijeme za koje se izračunava tijek terapije zračenjem određeno je specifičnostima bolesti, dozama i metodom zračenja. Gama terapija često traje 6-8 sedmica. Za to vreme pacijent uspe da uradi 30-40 procedura. Najčešće, radioterapija ne zahtijeva hospitalizaciju i dobro se podnosi. Neke indikacije zahtijevaju terapiju zračenjem u bolničkom okruženju.

Trajanje tijeka liječenja i doza zračenja direktno ovise o vrsti bolesti i stupnju zanemarivanja procesa. Trajanje liječenja intrakavitarnim zračenjem traje mnogo kraće. Može se sastojati od manjeg broja tretmana i rijetko traje duže od četiri dana.

Indikacije za upotrebu

Radioterapija u onkologiji koristi se u liječenju tumora bilo koje etiologije.

Među njima:

• rak mozga;
• rak dojke;
• rak grlića maternice;
• rak grla;
• rak pankreasa;
• rak prostate;
• karcinom kičme;
• rak kože;
• sarkom mekog tkiva;
• rak želuca.

Zračenje se koristi u liječenju limfoma i leukemije.

Ponekad se može dati terapija zračenjem preventivne svrhe nema dokaza o raku. Ovaj postupak se koristi za prevenciju razvoja raka.

Doza zračenja

Volumen jonizujućeg zračenja koji apsorbiraju tjelesna tkiva naziva se. Ranije je rad bila jedinica mjere za dozu zračenja. Grey sada služi ovoj svrsi. 1 sivi je jednak 100 rad.

Različita tkiva imaju tendenciju da izdrže različite doze zračenja. Dakle, jetra je u stanju da izdrži skoro duplo više zračenja od bubrega. Ako se ukupna doza podijeli na dijelove i dan za danom ozrači na zahvaćeni organ, to će povećati štetu. ćelije raka i smanjiće zdravo tkivo.

Planiranje tretmana

Savremeni onkolog zna sve o terapiji zračenjem u onkologiji.

U ljekarskom arsenalu postoji mnogo vrsta zračenja i metoda zračenja. Stoga je pravilno planirano liječenje ključ oporavka.

U terapiji vanjskim zračenjem, onkolog koristi simulaciju kako bi pronašao područje koje treba tretirati. U simulaciji, pacijent se postavlja na sto i kliničar definira jedan ili više priključaka za zračenje. Tokom simulacije moguće je i izvršiti kompjuterizovana tomografija ili drugu dijagnostičku metodu za određivanje smjera zračenja.

Zone zračenja su označene posebnim markerima koji označavaju smjer zračenja.

Ovisno o odabranoj vrsti terapije zračenjem, pacijentu se nude posebni korzeti koji pomažu u fiksiranju različitih dijelova tijela, eliminišući njihovo kretanje tokom postupka. Ponekad se koriste posebni zaštitni zasloni kako bi se zaštitila susjedna tkiva.

Na osnovu rezultata simulacije, radijacioni terapeuti će odlučiti potrebna doza zračenje, način isporuke i broj sesija.

Dijeta

Preporuke o ishrani mogu vam pomoći da izbjegnete ili smanjite nuspojave vašeg liječenja. Ovo je posebno važno za terapiju zračenjem u karlici i abdomenu. Radioterapija i dijeta za onkologiju imaju niz karakteristika.

Moram piti veliki broj tečnosti, do 12 čaša dnevno. Ako je u tečnosti visokog sadržajašećera, mora se razrijediti vodom.

Jedite frakciono, 5-6 puta dnevno u malim dozama. Hrana treba da bude lako probavljiva: treba isključiti hranu koja sadrži gruba vlakna, laktozu i masti. Preporučljivo je pridržavati se takve dijete još 2 sedmice nakon terapije. Zatim možete postepeno uvoditi hranu sa vlaknima: pirinač, banane, sok od jabuke, pire.

Rehabilitacija

Upotreba terapije zračenjem utiče i na tumor i na zdrave ćelije. Posebno je štetan za ćelije koje se brzo dijele (sluzokože, koža, Koštana srž). U tijelu se stvara zračenje slobodni radikali koji mogu naštetiti tijelu.

Trenutno se radi na pronalaženju načina da se radijacijska terapija učini ciljanijom, tako da djeluje samo na tumorske ćelije. Gama nož je uveden za liječenje tumora glave i vrata. Pruža vrlo precizan učinak na male tumore.

Uprkos tome, gotovo svi koji su primili terapiju zračenjem različitim stepenima boluju od radijacijske bolesti. Bol, oteklina, mučnina, povraćanje, gubitak kose, anemija - takvi simptomi na kraju uzrokuju terapiju zračenjem u onkologiji. Liječenje i rehabilitacija pacijenata nakon zračenja je veliki problem.

Za rehabilitaciju pacijentu je potreban odmor, san, Svježi zrak, dobra ishrana, upotreba stimulansa imunog sistema, sredstava za detoksikaciju.

Pored zdravstvenog poremećaja koji se stvara ozbiljna bolest i grubim tretmanom, pacijenti doživljavaju depresiju. Često je potrebno uključiti seanse sa psihologom kao dio mjera rehabilitacije. Sve ove aktivnosti pomoći će u prevazilaženju poteškoća koje je terapija zračenjem izazvala u onkologiji. Recenzije pacijenata koji su prošli kroz postupak ukazuju na nesumnjive prednosti tehnike, unatoč nuspojavama.