Opeklina 1 2 stepena u tretmanu dece. Doktor govori o prvoj pomoći za opekotine kod djeteta

Opeklina kod djeteta je praćena ozbiljnim napadom panike kod rođaka, ali upravo je takvo stanje u ovom slučaju potpuno neprikladno.

Ako je dijete opečeno, roditelji treba da se saberu i brzo mu pruže prvu pomoć. Prije svega, potrebno je neutralizirati utjecaj štetnog faktora, procijeniti stepen oštećenja, stanje bebe i na osnovu toga samostalno preduzeti mjere ili pozvati tim ljekara.

Kako odrediti težinu opekotine?

Prema težini oštećenja tkiva razlikuju se opekotine četiri stepena:

• I stepen - crvenilo i oticanje tkiva;
• II stepen - pojava plikova sa prozirnim eksudatom;
• III stepen A - formiranje područja površinske nekroze uz očuvanje zametnog sloja kože. Ožiljci nakon zarastanja u pravilu ne ostaju;
• III stepen B - nekroza svih slojeva kože s naknadnim stvaranjem ožiljaka;
• IV stepen - ugljenisanje mekih tkiva do kosti.

U svakodnevnom životu najčešće se primjećuju opekotine I i II stepena, s kojima se možete sami nositi; u ozbiljnijim slučajevima biće potrebna medicinska pomoć.

Na stanje žrtve ne utiče samo stepen opekotine, već i područje lezije. Ozbiljna opekotina kod djeteta je ozljeda koja je jednaka ili veća od veličine njegove ruke. U ovom slučaju, potrebno je što prije posjetiti ljekara.

Osim toga, hitna medicinska pomoć može biti potrebna ako:

• Zadobila je opekotinu drugog stepena u perineumu, zglobu ili licu;
• Poraz je nastao kao rezultat strujnog udara;
• Opekotina je dovoljno duboka;
• Žrtva nije primila vakcinu protiv tetanusa u posljednjih 10 godina;
• Beba se osjeća slabo, brzo diše i gubi svijest.

Pomoć djetetu sa opekotinama I i II stepena

Svi roditelji, bez izuzetka, trebaju imati informacije o prvoj pomoći djetetu sa opekotinama, čak ni najtiše i najposlušnije dijete nije imuno od takvog incidenta.

Dakle, ako je šteta nastala kroz odjeću, odmah je uklonite. Prvo, to će spriječiti da se stvari zalijepe za kožu, a kao drugo, spriječit će se dalje izgaranje tkiva zdrave kože. Bebu je potrebno skidati samo ako se odjeća slobodno skida, ali je ni u kom slučaju ne trgajte s oštećenog mjesta.

Ohladite zahvaćeni dio tijela tako što ćete ga držati pod tekućom vodom 20 minuta. Takva akcija će omogućiti uklanjanje topline, koja se neko vrijeme zadržava u dubini tkiva i utječe na razvoj opekotina. Osim toga, ovim postupkom se smanjuju upalne reakcije, stabiliziraju se zidovi krvnih žila i posljedično se smanjuje oticanje opečene kože. Takvo hlađenje ubrzava zacjeljivanje rana. Temperatura vode treba da bude oko 15°C.

Ove preporuke je lako primijeniti ako je djetetova opekotina zahvatila ruku ili nogu. Ali kada je u pitanju glava ili torzo, ne možete staviti bebu pod tekuću vodu, potrebno je nanositi hladne zavoje na zahvaćeno područje, često ih mijenjajući.

Imajte na umu da kada dijete gori, led se ne smije stavljati, pod njegovim djelovanjem se žile sužavaju, protok krvi se usporava i, kao rezultat, povećava se uništavanje zahvaćenih tkiva.

Ako se žrtva žali da mu je hladno, pokrijte ga ćebetom. Održavajte toplim zdrave dijelove bebinog tijela, inače, uz opekotinu, rizikujete da dobijete hipotermiju.

Naknadna njega za dijete sa opekotinama uključuje radnje koje imaju za cilj spriječavanje isušivanja kože. Da biste to učinili, zahvaćeno područje je prekriveno posebnim zavojem za opekotine, koji sprječava razvoj infekcije, ubrzava zacjeljivanje i smanjuje vjerojatnost nastanka ožiljaka. Obloge za liječenje opekotina kod djece mogu se kupiti u ljekarni.

Ali ako niste imali vremena za to, stavite komad čiste, guste prozirne folije ili polietilena na zahvaćenu kožu, ali nemojte omotati cijeli dio tijela kako ne biste poremetili cirkulaciju krvi u području opekotina. Možete koristiti i gazu natopljenu parafinom ili drugi zavoj koji će pokriti ranu, ali se neće zalijepiti za nju. Zavoj se mijenja sljedeći dan nakon opekotine, ubuduće je potrebna zamjena svaka dva dana do potpunog izlječenja.

Kako se ne bi propustili znaci pridružene infekcije, liječenje opekotine kod djeteta uključuje temeljno ispitivanje rane pri svakoj promjeni zavoja. Komplikaciju može ukazivati ​​nagnojavanje u zahvaćenom području, zamućenje tekućine koja ispunjava plikove, pojačana bolnost, upala i oticanje rubova rane, povećanje lokalne temperature i opća hipertermija. Ukoliko imate barem jedan od gore navedenih simptoma, trebate se obratiti ljekaru.

Normalno, opekotina kod djeteta I i II stepena zacijeli za 1-2 sedmice, u zavisnosti od površine i stepena oštećenja. Sindrom boli prolazi prilično brzo, koža postepeno poprima normalnu boju, zatim se ljušti i potpuno se obnavlja. Ako oporavak kasni, potrebno je konsultovati pedijatra.

Šta se ne može učiniti ako je dijete opeklo?

Ako je dijete zadobilo opekotine, na njega ne treba nanositi kremu, bilo koje ulje, kiselu pavlaku i druge narodne lijekove ove vrste. Prema zapažanjima stručnjaka, ove aktivnosti usporavaju zacjeljivanje rana i povećavaju rizik od nastanka ožiljaka. 4.9 od 5 (23 glasa)

Povreda integriteta mekih tkiva, kako kod djeteta tako i kod odrasle osobe, nije uvijek povezana s mehaničkim utjecajem okolnih predmeta, padovima ili drugim ozljedama. Visoka temperatura, koja utiče na kožu i sluzokožu ljudskog organizma, dovodi i do njihovog termičkog oštećenja. Opeklina kod djeteta je prilično česta situacija u kojoj dolazi do oštećenja mekih tkiva površine tijela (rjeđe vanjskih dijelova unutarnjih organa) zbog direktnog kontakta s izvorom visoke temperature ili primanja toplinskog zračenja iz njega.

Postoji mnogo opcija za primjere kada se dijete opeče. Često su to situacije iz svakodnevnog života ili podvale tinejdžera. Vrijedi samo napomenuti da su, kako statistike pokazuju, uzroci teških i opsežnih opekotina kod djece mlađe od 2 godine nepažnja roditelja. Opasnost od takvog stanja nije samo bol, već i mogući razvoj šoka od opekotina, kada su područje opekotine i njegova dubina značajni.

Nepravilno pružena prva pomoć od strane roditelja i daljnje samoliječenje dovode do infekcije i produženog zacjeljivanja lezija kože, sluznice kao posljedica termičkog izlaganja, kao i do stvaranja ožiljaka koji unakazuju.

Mehanizam nastanka opekotina je izuzetno jednostavan. Izlaganje temperaturi dovoljnoj za denaturaciju proteina (nepovratni gubitak njegove normalne hemijske strukture) dovodi do smrti ćelije i oslobađanja biološki aktivnih supstanci u intersticijsku tečnost. To doprinosi razvoju upale i pojavi simptoma koji prate opekotinu.

Poremećaji u normalnoj barijernoj funkciji kože dovode do viška intersticijske tečnosti, edema mekih tkiva, stvaranja mjehura i opasnog smanjenja volumena cirkulirajuće krvi, posebno izraženog kod male djece.

Uobičajeni uzroci opekotina uključuju:

Znakovi i simptomi termalne ozljede kože

Simptomi lokalnog oštećenja kod termičkih opekotina ovise o stupnju oštećenja mekog tkiva:

• U prvom stepenu javlja se crvenilo i otok kože na mestu kontakta sa izvorom povišene temperature. Na dodir, koža je toplija od okolnih područja, napeta i bolna.
• Opekotina 2. stepena kod djeteta manifestuje se crvenom kožom sa mjehurićima različitih veličina. Bol kod drugog stepena termičkog oštećenja je izražen i često je povezan sa osećajem napetosti tečnosti u šupljini plikova.
• Stupanj 3 karakterizira nekroza mekog tkiva koja ne prelazi debljinu kože u dubinu. Oko nekroze nastaje edem i hiperemija kože, što se manifestuje bolom i drugim upalnim znacima.
• Na 4. stepenu uočava se oštećenje mekog tkiva sve do ugljenisanja koje dopire do mišića i kostiju.

Vrlo često, opsežne opekotine tijela kombiniraju područja termičkog oštećenja, različita po dubini. Važno je uzeti u obzir da je pored stepena ozbiljnosti kliničkog toka i prognoze općeg stanja potrebno odrediti i područje opekotine.

Za to se koriste različite metode, kako prema shemama, tako i korištenjem dlana pacijenta, uzimajući njegovu veličinu kao 1% ukupne površine tijela.

Termalne opekotine kod djece nose niz opasnosti povezanih kako s težinom tijeka tako i s komplikacijama, koje su posebno vjerojatne kod nepravilnog liječenja:

1. Pogoršanje općeg blagostanja, razvoj šoka s velikom površinom oštećenja tijela, čak i sa 1-2 stepena opekotina.
2. Dugotrajni osjećaji boli koji se pogoršavaju bilo kakvom iritacijom kože (termičkom, taktilnom, itd.).
3. Razvoj infekcije mekih tkiva, sve do razvoja opekotine sepse. Takve rane dugo zacjeljuju same, zahtijevaju dodatne terapeutske mjere za čišćenje površine rane i ubrzanje njenog zacjeljivanja.
4. Potreba za presađivanjem kože i plastičnom operacijom za opsežne defekte kože kako bi se rana regenerirala. Također će smanjiti moguće kozmetičke nedostatke kože.
5. Stenoza jednjaka sa termičkim opekotinama jezika i naknadnom potrebom za plastičnom operacijom ovog organa složenom operacijom.
6. Pougljenje udova 4. stepena zahteva značajnu eksciziju mekih tkiva do nivoa zdravih, kao i amputaciju udova.

Takođe je važno razumjeti šta prijeti opekotinu 3. stepena kod djeteta čak i nakon tretmana. Kozmetički nedostatak koji je nastao na mjestu ozljede nosi ne samo estetsku nelagodu, već može dovesti i do osjećaja zatezanja kože, boli i razvoja keloidnih ožiljaka. Liječenje opekotina kod djece kod kuće dozvoljeno je samo sa 1. ili 2. stepenom i malom površinom opekotina (1-2%). U drugim slučajevima, konsultacija lekara je jednostavno neophodna. Nije potrebno koristiti bilo kakvu kremu za opekotine za djecu, jer nije potrebno samo lokalno liječenje, već je često potrebna i infuzijska terapija za održavanje volumena cirkulirajuće krvi, kao i smanjenje toksičnog opterećenja na tijelo.

“Princip je samo pomazati mjesto opekotine i sve će proći samo od sebe” u ovakvim situacijama je neopravdana taktika, čak i opasna. Dobrobit djeteta u prvim satima nakon termičke ozljede nije pokazatelj daljnje prognoze liječenja. Osim toga, to nije razlog za samoliječenje ili eksperimentiranje. Odlazak kod ljekara i liječenje djeteta pod njegovim nadzorom je obavezno!

Primjena raznih masti, ulja, mliječnih proizvoda, što roditelji često praktikuju, samo će dovesti do omekšavanja kože i stvaranja njenih pukotina (ili samootvaranja plikova), kao i stvaranja povoljnih uslova za reprodukciju patogene mikroflore i kasnije infekcije.

Liječenje i prva pomoć kod opekotina kod djece.

Prva pomoć kod opekotina kod djece je vrlo jednostavna aktivnost. Roditelji trebaju:

• Uklonite kontakt sa izvorom toplote koji je prouzrokovao toplotnu povredu.
• Dobro ohladite područje opekotina tekućom vodom na sobnoj temperaturi. Ohlađenu vodu, led i smrznutu hranu ne treba koristiti jer produženi kontakt s njima može uzrokovati promrzline.
• Pokrijte područje opekotina čistim, po mogućnosti sterilnim zavojem. Plikovi i područja nekroze ne smiju se nasilno otvarati ili uklanjati.

Ako roditelji sumnjaju u stepen oštećenja mekih tkiva i područje oštećenja, dispečer hitne pomoći će vam uvijek reći šta učiniti sa opekotinom kod djeteta i da li mu je potrebna hitna medicinska pomoć. U težim slučajevima, ekipa Hitne pomoći će dijete brzo odvesti u specijalizirano odjeljenje, gdje će mu se dati antišok mjere i propisati tretman.

Za dijete od 10 godina i starije nego za liječenje lakših termičkih ozljeda, uvijek možete saznati prilikom planirane posjete pedijatru na klinici. Takođe, lekar, nakon procene stanja deteta, uvek može da ga hospitalizuje na lečenje u bolnici, što će sprečiti razvoj teških posledica opekotine ili infekcije mekih tkiva. Mast za opekotine koju je ljekar propisao za djecu treba koristiti prema priloženom uputstvu za lijek. Potrebno ga je redovno mazati do nestanka kliničkih znakova opekotine.

Plik koji nastaje takvim oštećenjem mora se tretirati antiseptikom koji ne sadrži alkohol (hlorheksidin, betadin itd.). Samootvaranje plikova je zabranjeno, jer to može dovesti do infekcije nastale rane. Kada se žulj sam otvori, ostaci epiderme se pažljivo uklanjaju sterilnim makazama.

Ako dijete ima opekotinu dlana, što dovodi do jake boli pri pokušaju stiskanja šake, liječnik može propisati dodatnu imobilizaciju uda kako bi se stvorio odmor kako bi se smanjila nelagoda.

Opsežni defekti kože mogu se zatvoriti modernim hidrogelnim oblogama, mastima i umjetnom kožom. Kada je rana potpuno očišćena od nekroze, fibrina i gnoja, u njoj postoje aktivne granulacije, vrši se plastično zatvaranje defekta. Za to se može koristiti umjetno uzgojena koža pacijenta, kožni transplantati, autodermoplastika (vlastita koža uzeta s drugog dijela tijela). Zadatak liječnika u ovom slučaju je formiranje normalne površine kože na mjestu termičkog oštećenja, što će omogućiti dermisu da obavlja svoje zaštitne funkcije, a stanicama da se brže regeneriraju. Nažalost, opekotine u djetinjstvu uzrokuju pojavu raznih ožiljaka i ožiljaka koji počinju smetati osobi već u odrasloj dobi.

Prva pomoć djetetu sa opekotinama kod kuće ažurirano: 24. marta 2017. od: admin

Mala djeca su radoznala i nemirna, proučavaju svijet oko sebe, žele sve vidjeti i dodirnuti. Zadatak odraslih je da što više zaštite bebu, da uklone sve što mu može nanijeti ozljede. Opekline kuhanom vodom jedna su od najčešćih ozljeda u djetinjstvu. Komplikacije i posljedice termičkog oštećenja kože i drugih tkiva zavise od toga koliko brzo roditelji reaguju, koje mjere poduzmu.

sadržaj:

Klasifikacija opekotina kipućom vodom

Opekline prokuhanom vodom su termičko oštećenje kože pri čemu, ovisno o izloženosti, strada koža ili dublji slojevi. Deca najčešće dobijaju ove povrede kod kuće. Na prvom mjestu su opekotine vrućom tekućinom, na drugom mjestu - kipućim uljem. Po pravilu, lezije su prilično velike površine. Opekline se dijagnostikuju od 1 do 4 stepena.

1 stepen. Termičkom djelovanju je izložen samo vanjski sloj. Koža postaje crvena, osjeća se bol, javlja se otok. Takve opekotine prolaze dovoljno brzo, gotovo uvijek ne zahtijevaju hospitalizaciju.

2 stepen. Zahvaćena je koža i dio sloja koji se nalazi ispod nje. Postoje plikovi sa tankim zidovima ispunjeni tečnošću. Liječi se 1-2 sedmice, uz odgovarajuću terapiju ne ostaju tragovi. Uz opsežne lezije ili ozljede kod beba mlađih od 1 godine, liječnici savjetuju da se podvrgnu bolničkom liječenju.

3A i 3B stepeni. Stradaju duboki slojevi kože do masnog tkiva. Mogu se formirati plikovi, ali debelih zidova, ispunjeni krvavim sadržajem. Otvaranje plikova ostavlja duboku ranu. Kod ovakvih ozljeda dolazi do razaranja vanjskog sloja epiderme, nakon zarastanja ostaju ožiljci, pa se najčešće na stupnju 3 (posebno 3B) preporučuje presađivanje kože.

4 stepen. U lezijama kipuće vode, takve opekotine su rijetke i nastaju tijekom dužeg izlaganja vrućoj tekućini. Stradaju duboki slojevi kože, mišići koji se nalaze ispod njih i nervni završeci. Kod ovakvih lezija vrši se hirurško čišćenje i uklanjanje nekrotičnog tkiva.

U slučaju opekotina kipućom vodom, djetetu je potrebna hitna reakcija odrasle osobe. Što se brže pruži prva pomoć, lakše će biti ozljede.

Prva pomoć za opekotine kipućom vodom

Stepen težine ozljeda kod djeteta ovisit će o brzini reakcije odraslih i pravovremenosti poduzetih mjera. Stoga bi pomoć za opekotine kipućom vodom, kako kažu liječnici, trebala biti doslovno "hitna pomoć":

1. Potrebno je što prije skinuti mokru odjeću s djeteta kako bi se spriječio kontakt vruće površine sa kožom.
2. Opečene dijelove potrebno je ohladiti kako bi se smanjila temperatura i izbjegle ozljede dubljih slojeva kože. Koža se hladi pod tekućom vodom najmanje 7-10 minuta. Zatim se krpa natopljena hladnom vodom i ocijeđena nanosi na oboljelo mjesto. U ovim slučajevima bolje je ne koristiti led ili smrznutu hranu, jer se opekotinama može pridružiti upala (na primjer, pluća ili mozga).
3. Važno je smireno pregledati dijete kako bi se procijenio obim lezije. Sljedeći koraci zavise od toga.
4. Zahvaćeno područje tretira se sprejom ili gelom sa lidokainom za ublažavanje bolova, nakon sušenja nanosi se Baneocin prah (to je prah, a ne mast!). Stavite sterilni labav zavoj.

Video: Šta učiniti ako je dijete opečeno kipućom vodom

Kako prokuhati vodu procijeniti stepen oštećenja

Liječnici procjenjuju površinu opekotine na nekoliko načina, od kojih su najčešći "pravilo devetke" i "pravilo dlana".

Pravilo devetke

Prema ovoj tehnici, ljudsko tijelo je podijeljeno na zone, a svaka od njih je jednaka broju 9. Dakle, brojevi će biti sljedeći:

• oštećenje jednog gornjeg ekstremiteta - 9% površine tijela;
• jedan donji ekstremitet - 18%;
• glava i vrat - po 9%;
• leđa i zadnjica ili grudi i stomak - 18%.

Treba napomenuti da je ovaj omjer približan. Kod djece će, zbog starosnih karakteristika, omjer dijelova tijela biti drugačiji.

pravilo dlana

Značenje ove tehnike leži u činjenici da ljudski dlan čini 1% površine tijela. Prilikom određivanja zahvaćene površine kože djeteta uzima se u obzir veličina njegovog dlana, a ne odrasle osobe.

Bitan: Pomoć specijaliste je neophodna ako dijete ima opekotine kipućom vodom 15% ili više površine tijela sa opekotinama od 1-2 stepena i od 7% tijela sa opekotinama 3. stepena. Ako se dijagnostikuje čak i mala područja sa opekotinama 4. stepena, odmah se obratite lekaru.

Šta ne treba raditi prilikom pružanja prve pomoći

Suprotno uvriježenom mišljenju, strogo je zabranjeno mazati opečenu kožu životinjskom mašću, uljem ili masnim dječjim kremama. Time se smanjuje prijenos topline na ozlijeđenu površinu. Također se ne preporučuje upotreba kefira ili kiselog vrhnja: kiselina koja se nalazi u njima, ako dođe u kontakt s otvorenom ranom, uzrokuje bol kod djeteta. Osim toga, proizvodi su korozivni i usporavaju proces zarastanja.

Ne možete probušiti, a još više otkinuti plikove, jer je to prirodna odbrana od infekcije rane, nanesite vatu i pamučne štapiće od kojih ostaju resice, a ranu također zalijepite flasterom.

Neposredno nakon ozljede, kao i tokom procesa zacjeljivanja, liječnici ne savjetuju tretiranje rana rastvorima koji sadrže alkohol, jer to može izazvati dodatnu opekotinu, već hemijsku.

Tretman opekotina

Kod opekotina 1. stepena i male lezije područja sa opekotinama 2. stepena, liječenje se obično provodi kod kuće. Kod velikih opekotina od 2, pa čak i manjih 3-4 stepena, trebate pozvati hitnu pomoć ili sami odvesti dijete traumatologu. Takođe je obavezan pregled bebe od strane specijaliste ako je mlađa od 3 godine, sa povredama bilo kog stepena.

Liječenje uključuje obaveznu obradu zahvaćene površine antisepticima. Koristi se otopina furacilina, miramistina, klorheksidina. Za obradu se koristi bris od gaze, prskanjem se može nanijeti antiseptik. Prva 3 dana tretman se provodi svaki dan, a zatim se, prema preporuci ljekara, rana može dezinficirati nakon 1-2 dana do potpunog zacjeljivanja.

Nakon tretmana na zahvaćenu površinu stavlja se sterilni zavoj koji ne smije biti jako zategnut i ne previše zategnut kako bi rana mogla da „diše“, ne narušava se dotok krvi i nema efekta staklene bašte od kojeg će zacijeliti mnogo duže.

Bitan: Tokom zarastanja rane ne treba skidati osušeni zavoj od gaze. To radi, u pravilu, samo liječnik i tek nakon namakanja dezinfekcijskim rastvorom. U posljednjim fazama regeneracije tkiva savjetuje se ostaviti osušeni zavoj, koji će u procesu potpunog zacjeljivanja otpasti zajedno s mrtvim tkivima.

U nedostatku plikova, za ubrzavanje regeneracije tkiva i ublažavanje bolova koriste se masti ili sprejevi (pantenol, dekspantenol, olazol, radevit i drugi). Ako je bilo plikova koji su već pukli, na njihovom mjestu su se stvorile otvorene rane, koriste se antibakterijske masti (levomekol), baneocin prah.

U slučaju opekotina kipućom vodom 4. stepena, nekrotična žarišta se uklanjaju hirurški. Provodi se antibakterijska i antišok terapija, uklanjanje produkata propadanja tkiva iz organizma intravenskom primjenom posebnih otopina. Za obnavljanje tkiva nakon opekotina od 3-4 stepena propisuju se regenerativni lijekovi (actovegin) koji sprječavaju nastanak ožiljaka (contractubex) ili rast vezivnog tkiva, nastanak tzv. koloidnih ožiljaka (lidaza).

Za opekotine kipućom vodom djeci se rijetko propisuju antibiotici, samo ako postoji opasnost od infekcije zahvaćene površine.

Posljedice opekotina kipućom vodom

Posljedice opekotina od 1-2 stepena su minimalne, liječenje je dozvoljeno čak i kod kuće. Ožiljci i ožiljci ne ostaju. Opekline 3. stepena nose rizik od stvaranja ružnih koloidnih ožiljaka, koji naknadno zahtijevaju žalbu plastičnom kirurgu. Kod opekotina 3B i 4 stepena oštećeno tkivo se potpuno uklanja, pa je često potrebna kožna transplantacija.

Često se kod opekotina od 3 i 4 stepena razvija šok bola i takozvana opekotina koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Često se nakon lezija kože kipućom vodom uočava infekcija rana, što dovodi do apscesa i sepse, limfadenitisa, razvoja flegmona, poremećene osjetljivosti i motoričkih funkcija zahvaćenih područja.

Prevencija

Prevencija da dete dobije opekotine različitog stepena u potpunosti zavisi od toga kako su odrasli uspeli da stvore sigurne uslove da beba bude u zatvorenom prostoru. Moraju se poštovati sljedeća pravila:

1. Ne dozvolite detetu da se igra u kuhinji, gde postoji povećan rizik od ove vrste povreda.
2. Ne nosite vruće tečnosti (čaj, supa) preko djeteta. Ako se beba slučajno gurne, sve će se to izliti na njega.
3. Ne ostavljajte toplu hranu i piće na mjestima do kojih dijete može doći. Djeca su vrlo radoznala, moraju sve provjeriti, pa će ih činija supe ili sjajna šolja čaja svakako privući. Povlačeći, beba će proliti vruću tečnost po sebi.
4. Isto važi i za kotlove, lonce sa vrućim sadržajem. Tokom kuvanja treba ih staviti na udaljene gorionike, nakon kuvanja odmah ih skloniti na mjesta nedostupna djeci.
5. Ne ostavljajte bebu samu u kupatilu prilikom kupanja, jer mala djeca često otvaraju slavine za toplu vodu, što može dovesti do termičkih ozljeda.

Ako je moguće, na slavinu za toplu vodu treba postaviti poseban termostatski uređaj na kojem se postavlja određena temperatura. Iznad podešene temperature, voda u slavini se neće zagrijati.

Video: Kako se nositi s lezijama kože kipućom vodom

Jedna od najčešćih povreda kod djece su opekotine. Među opekotinama prednjače opekotine kipućom vodom, koje beba prima uglavnom kod kuće. I vrlo pažljivim i razboritim roditeljima važno je da znaju kako postupiti ako beba opeče, kako mu pomoći i kako se prema njemu ponašati.

O termičkim efektima

Opekotine kipućom vodom klasificiraju se kao termičke ozljede. Kod njih koža i dublji slojevi kože trpe pod uticajem visokih temperatura (voda ključa na +100 stepeni Celzijusa). Takve opekotine kod djeteta obično nisu prevelike po površini, iako sve ovisi o tome koliko je kipuće vode beba prelila sebe. Ponekad su opekotine kipućom vodom 1 stepen, međutim, mnogo češće su takve povrede dublje - na nivou od 2-3 stepena.

Kod opekotine prvog stepena strada samo spoljašnji sloj epidermisa, koji se karakteriše crvenilom, bolom i blagim otokom na mestu u koje je kipuća voda ušla. U drugom je zahvaćen vanjski sloj i mali dio dermisa koji se nalazi ispod njega. Stoga se pojavljuju plikovi i plikovi ispunjeni mutnom seroznom tekućinom. Treći stepen opekotine je dublja povreda od koje strada dermis, sve do potkožnog masnog tkiva. Spoljni sloj (epidermis) je skoro uvek slomljen, postoji rana. Postoji i četvrta faza, u kojoj koža potpuno odumire, kosti i mišićno tkivo su ugljenisane, ali ova faza se ne dešava kod opekotina kipućom vodom.

Svaka opekotina kipućom vodom kod djeteta zahtijeva obaveznu reakciju roditelja. Ovdje je na prvom mjestu kompetentna i dosljedna prva pomoć, a tek onda liječenje.

Šta prvo uraditi

Ako se dijete opeče vrućom vodom, roditelji treba odmah skinuti svu vlažnu odjeću s djeteta, čime bi se smanjio njen kontakt s kožom. Zatim biste trebali procijeniti stupanj i područje ozljede - ovo je važno kako biste znali koji algoritam radnji odabrati. Ako dijete ima površinsku opekotinu od 1-2 stepena, onda poziv ljekara, pod uslovom da povreda nije opsežna, nije potreban. Ako se prilično brzo formiraju veliki plikovi ispunjeni krvavom tekućinom, koža je napukla, potrebno je pozvati ljekara.

Područje opekotine može se vrlo brzo procijeniti kod kuće. Doktori to smatraju na ovaj način: svaki ud i leđa - 9% površine tijela, glava i ramena - 21%, a zadnjica - 18%. Dakle, ako je beba kipućom vodom prelila samo ruku, onda je to oko 2,5%, a ako su ruka i trbuščić već 11,5%. Bebi je svakako potrebna kvalifikovana medicinska njega ako je oko 15% tela zahvaćeno manjom opekotinom i ako je 5-7% površine tela zahvaćeno dubokom (3. stepena) opekotinama. Nakon brze procene situacije, roditelji ili pozovu hitnu pomoć ako je površina velika ili je opekotina veoma duboka ili se pripremaju za kućno lečenje. U svakom slučaju, hitna pomoć mora biti pružena ispravno.

U slučaju opekotina kipućom vodom, zabranjeno je mazati povrijeđeno mjesto kiselom pavlakom, masnoćom, uljem ili kremom za bebe. To će samo poremetiti prijenos topline i pogoršati proces zacjeljivanja, kao i donijeti dodatnu bol. Prije svega, morate učiniti sve da ohladite zahvaćeno područje. Da biste to učinili, koristite hladnu tekuću vodu, zamjenjujući opečeni dio tijela ispod njega 10-15 minuta. Zatim se ovom vodom navlaži plahta ili pelena od prirodne tkanine i nanese na opekotinu.

Nemojte koristiti led.

Nakon toga, potrebno je izmjeriti temperaturu bebe. Kod termičkih opekotina od 2 stepena i više, često raste. Ako je potrebno, može se dati antipiretik ( Paracetamol ili Ibuprofen), kao i jednu starosnu dozu bilo kojeg antihistaminika ( "Suprastin", "Loradatin"). Antialergijski lijekovi mogu efikasno ublažiti oticanje.

Zahvaćeno područje se može tretirati sprejom lidokaina za anesteziju, kao i posipanjem pudera na ozlijeđeno područje kože "Baneocin"(nije mast istog imena, već prah!). Nakon toga se na opekotinu stavlja lagani, neutegnuti suvi zavoj i dijete se odvodi u hitnu pomoć ili najbližu bolnicu na liječenje. Ako je stupanj mali, a površina lezije također mala, liječenje se može planirati samostalno uz obavezno poštivanje svih pravila za liječenje takvih ozljeda.

Tretman

Kada se opekotine tretiraju kipućom vodom, antibiotici nisu potrebni. Potrebni su samo kada na koži postoje plikovi koji lako pucaju, jer se time povećava mogućnost infekcije rane bakterijama i gljivicama. Strogo je zabranjeno samostalno otvarati plikove i plikove.

Kod takve opekotine (od 2 stepena) važno je da lekar prepiše lečenje. Obično nije potrebna hospitalizacija, ali s opsežnom lezijom kod novorođenčeta ili bebe do 2-3 godine, preporučljivo je liječenje u bolnici. Liječenje termalnih opekotina usmjereno je na ublažavanje boli, otklanjanje moguće infekcije, kao i brzu regeneraciju tkiva. Kod kuće, roditelji će morati napraviti obloge i tretirati zahvaćeno područje.

Ako je opekotina mala i plitka, možete bez zavoja (u medicini se ova metoda naziva otvorena).

Ako postoje plikovi, onda je bolje koristiti zavoj nekoliko dana. Svaki tretman mora uključivati:

• Liječenje opekotina antisepticima. Za to ne morate koristiti preparate koji sadrže alkohol. Najprikladnija je otopina furacilina ili vodikovog peroksida. Prilikom obrade nemojte trljati proizvod u bolno mjesto, to će donijeti mnogo neugodnosti. Možete koristiti pamučni štapić.
• glavna droga. Ako nema plikova, onda koristite sredstva za brzu regeneraciju tkiva. Ljekovite masti i kreme mogu se nanijeti na meku, čistu medicinsku salvetu i nanijeti na zahvaćeno područje. Izbor takvih masti je prilično velik - "pantenol"(mast i sprej), Olazol(kantica u spreju), "Radevit", cinkova mast, mast ili rastvor "Eplan". Ako ima plikova, ako su neki od njih već pukli i pretvorili se u rane i rane, bolje je odabrati antibiotsku mast kao glavni lijek "Levomekol", "Baneocin"(mast i prašak u isto vrijeme - prva mast, a prašak na vrhu).
• Stavite čist zavoj. Da biste to učinili, trebate koristiti samo sterilne obloge iz ljekarne. Zavoj ne smije biti previše zategnut, kako ne bi poremetio dotok krvi.

• Previjanje treba da bude najmanje 3-4 dnevno. Kreme i masti se nanose na opekotine u prilično debelom sloju. Nakon što je oštećeno područje potpuno zategnuto, zavoji više nisu potrebni. U završnoj fazi koriste se alati koji pomažu vratiti integritet kože što je više moguće bez posljedica. Takva sredstva uključuju Contractubex, Radevit, Boro Plus krem-mast.

Upotreba takvih sredstava može biti prilično dugotrajna, do nekoliko mjeseci. Ali ovo je vrlo važno, jer vam omogućava da smanjite ili minimizirate posljedice - ožiljke i ožiljke, posebno ako je dijete zadobilo opekotinu na otvorenom dijelu ruke ili lica. U prosjeku, opekotina od kipuće vode, uz pridržavanje svih pravila liječenja, zacijeli za 3-4 sedmice. Opet, ako mažete samo onim što je dozvoljeno i neće štetiti.

Liječenje opekotina nema nikakve veze s tradicionalnom medicinom, pa stoga ne biste trebali koristiti recepte iz arsenala netradicionalnih iscjelitelja da biste pomogli djetetu s tako ozbiljnom ozljedom.

Posljedice

Posljedice opekotina kipućom vodom mogu biti minimalne ako je riječ o ozljedi od 1-2 stepena, male površine. Takve opekotine, čak i nakon tretmana kod kuće, brzo prolaze, ne ostavljaju ožiljke i ožiljke. Opekotine iznad 2 stepena mogu imati prilično neugodne posljedice. To su ožiljci na koži, te teške psihičke traume koje će beba dobiti.

Inače, mala djeca zaboravljaju svoje opekotine mnogo brže od mališana od 3 godine. Neka djeca će kasnije možda trebati i kvalifikovanu pomoć dobrog dječjeg psihologa.

Opekotine trećeg stepena ponekad mogu dovesti do šoka i opekotine, ali ova stanja se ne liječe kod kuće. Roditelji moraju pružiti prvu pomoć i obavezno hitno hospitalizirati bebu u kolima hitne pomoći. Tragovi takvih opekotina obično ostaju, ali moderna plastična kirurgija može se nositi s takvim posljedicama, uz održavanje normalnog izgleda bebe.

Prevencija

U potpunosti i potpuno sve preventivne mjere padaju na pleća roditelja. Samo je u njihovoj moći da osiguraju da se rizici od opekotina minimiziraju što je više moguće. Za ovo:

• Detetu ne treba dozvoliti da se igra u prostorijama u kojima, čak i teoretski, može da curi ključala ili topla voda. Takvi opasni prostori u kući uključuju kuhinju, kupatilo, kotlarnicu, kotlarnicu.
• Ne nosite vruć čaj ili supu preko djeteta koje se igra na podu. Može se desiti svako iznenađenje, odrasla osoba može da se spotakne, opeče se i ispusti šolju iz ruku, opečeći dete.
• Sve lonce s kipućom vodom ili kuhanom hranom postaviti na najudaljenije gorionike šporeta, sve ručke obavezno okrenite prema zidu kako dijete slučajno ne bi ispružilo ruku i prevrnulo posude sa vrućom tekućinom na sebe.
• Lonce sa vrućom tečnošću i kotlić treba postaviti što dalje od ivice stola.

• Ne možete nositi dijete na rukama ili ga objesiti u "kenguru" na sebe dok kuhate.
• Ne sipajte detetu vruću supu ili čaj i odmah ga stavite za sto. Ne mogu svi momci duvati na hranu, ali svi, bez izuzetka, mogu prevrnuti jela vrućim po sebi.
• Brižna majka će svakako zamoliti tatu ili pozvanog majstora vodoinstalatera da na sve slavine za toplu vodu ugrade posebne vodovodne elektronske limitatore koji će vam omogućiti kontrolu temperature vode koja teče iz slavine.

Čak i ako beba neovlašteno dođe do vode i uključi je, sve će se završiti bez opekotina.

Gotovo svi su doživjeli termička i hemijska oštećenja. Uzroci nastanka mogu biti vrlo raznoliki: kipuća voda, para, vrući predmeti, sunce, kiseline i još mnogo toga. Stepen opekotina kod djeteta se ne razlikuje mnogo po opisu i karakteristikama. Međutim, roditelji bi trebali obratiti više pažnje na njih, jer postoje neke nijanse. Bez obzira na područje oštećenja, bebi je teže preživjeti bilo kakvu ozljedu, veća je vjerovatnoća da će izazvati niz neugodnih posljedica.

Klasifikacija ozbiljnosti

Opekotine 1. i 2. stepena kod djeteta često se ne shvataju ozbiljno, ali uzalud, jer zahvaćeno područje neće zacijeliti tako brzo kao kod odrasle osobe, čak i ako je rana mala. To je zbog činjenice da je koža malog pacijenta tanja, osjetljivija. Uništavanje gornjih slojeva nije jedini problem. Kod jakih termičkih efekata stradaju duboka tkiva, mišići, tetive. Opeklina drugog stepena obično nema takve simptome, ali kod djeteta je situacija nešto drugačija. Ozljede uzrokovane kontaktom s kemikalijama traju duže da zacijele, a svi simptomi postaju ozbiljniji. S obzirom na bolest opekotina, možemo reći da je ovdje „linija“ prije nego što se ona dobije nekoliko puta manja:

• Opekotina 1. stepena kod djeteta, već sa 30-40% oštećenja organizma, stvara probleme;
• Opekotina 2. stepena je teže stanje, obično proces oporavka djeteta traje 2-3 sedmice, a sa 15-20% zahvaćenog područja situacija je mnogo komplikovanija.

Međutim, morate naučiti kako prepoznati bilo koju razinu oštećenja, to je lako učiniti:

• Opekotina prvog stepena kod djeteta po izgledu se ne razlikuje mnogo od slične ozljede kod odrasle osobe. Moguć je crvenilo, blagi (u poređenju sa drugim nivoima) bol, svrab, poneki otok. Strada samo gornji stratum corneum, pa će se dijete nakon hlađenja pod hladnom vodom osjećati bolje. U uobičajenom slučaju dodatna podrška u obliku lijekova i narodnih recepata nije potrebna, ali u epizodama s djecom neće škoditi;
• Na 2 stepena, opekotina kod djeteta ima svoje simptome i posljedice. Prati ga pojava plikova sa vodenastim sadržajem. To se događa zbog potpunog odumiranja epiderme. Bol će se pojačati, svrab će postati slabiji, crvenilo će biti izraženije i neće se popuštati duže. Na mjestu opekotine može započeti gnojni proces. Dječji organizam je slabije razvijen i obično ne može uništiti svu patogenu floru. Da biste to izbjegli, uvijek se obratite ljekaru u takvim epizodama. Takođe je nemoguće otvoriti plikove kod kuće, to se mora uraditi sterilnim instrumentima, u čistoj prostoriji.

Ako dijete ima opekotinu od 3 stepena ili više, to će se primijetiti po masovnom odumiranju tkiva, mjehurićima ispunjenim krvlju, jakim bolovima. Što je pacijent mlađi, veća je šansa za razvoj opekotina i šoka, čak i sa minimalnom površinom rane. Prilikom pružanja prve pomoći, pozovite hitnu pomoć - nemoguće je pristupiti potpunom liječenju kod kuće bez savjetovanja s liječnikom.

Dodatni simptomi

Postoji još nekoliko jedinstvenih znakova koji pomažu klasificirati ranu ne po stepenu, već po porijeklu:

• Kada se ošteti kiselinom, pojavljuje se gusta kora. Zbog stvaranja krasta, infekcija ne može ući u ranu, ali uništavanje gornjih tkiva dolazi brže;
• Ako je dijete spaljeno alkalijom, uništavanje će ići dublje, ali će proces biti malo sporiji. Površina će postati vodenasta i sa skoro 100% šanse da će infekcija ući unutra;
• Električne ozljede su praćene ozbiljnim oštećenjem unutrašnjih organa i tkiva. Međutim, van staza je manje značajna i biće dvije rane: mjesto ulaska i izlaza.

hitni događaji

Ako dijete ima opekotine od 1-2 stepena, svako liječenje treba započeti prvom pomoći:

1. Uklonite iritant:
   • Ugasite vatru, sklonite bebu od vrućih predmeta, direktne sunčeve svjetlosti;
   • Praškaste supstance se boje i ni u kom slučaju ih ne trljajte još jače;
   • Alkalije se mogu neutralisati slabim rastvorima kiselina (2% sirćetne ili limunske);
   • Kiseline su, s druge strane, alkalije. 2% rastvor sode je u redu;
   • Oštećenja od živog kreča mogu se tretirati vodom sa sapunom.

Ako niste sigurni u rezultat, za bilo kakve hemijske rane, prije svega, potražite medicinsku pomoć na dežurnoj liniji.

1. Bez obzira na stepen opekotine kod djeteta, mora se ohladiti. U tu svrhu možete koristiti tekuću vodu ili hladan oblog (led umotan u krpu).

Bitan! Zabranjeno je tretiranje rana od živog vapna, hlorovodonične kiseline, organskih spojeva aluminijuma običnom vodom.

1. U slučaju kršenja integriteta kože, kontaminacije ozlijeđenog područja, opekotina od 2, 3 stepena kod djeteta, potrebno je isprati antiseptikom klorheksidinom, furacilinom, miramistinom;
2. Kao sredstvo prve pomoći, u većini slučajeva možete koristiti Pantenol ili Olazol u obliku spreja, Bepanten kremu;
3. Sljedeći na listi je sterilni zavoj. Primijeniti kada se stvore plikovi ili otvorene rane. Njime prekrijte cijelu površinu opekotine, možete ga napraviti od zavoja, nemojte ga previše zatezati. Glavni cilj je zaštititi ranu od vanjske infekcije;
4. Ako Vaše dijete ima opekotinu 2. stepena ili više, posjetite ljekara što je prije moguće.

Šta se ne može učiniti?

• Otvoreni plikovi;
• Koristite alkoholne antiseptike;
• Skidajte ljepljivu odjeću;
• Ni u kom slučaju ne pribjegavajte pomoći uljima, briljantnom zelenom, jodom ili vodikovim peroksidom.

Tretman

Kod lakših povreda terapija se može obaviti kod kuće, ali opekotine 2. stepena kod dece treba da leči lekar. Obavite konsultacije i prepišite odgovarajuće lijekove, možda će biti potrebno otvoriti plikove.

Medicinska terapija

Ako je dijete izuzetno malo (1 godina ili manje), opekotina, čak i od 1-2 stepena, može imati snažan utjecaj na njegovo zdravlje i liječenje mora uključivati ​​farmaceutske preparate. Nakon pregleda pacijenta, uklanjanja mrtvih i viška tkiva, ljekar može propisati:

• Otvorene rane treba svakodnevno prati antisepticima: Furacilin, Chlorhexidine;
• Panthenol, Bepanten Plus, Rescuer, Solcoseryl. Ovo su univerzalna sredstva protiv opekotina koja imaju kombinirano djelovanje. Nedovoljno efikasan za opekotine od 2, 3 stepena kod djeteta;
• Suprastin, Fenistil, Alerzin. Antihistaminici pomažu u ublažavanju upale, otoka, crvenila, uklanjanju svrbeža;
• Liječenje opekotina 2. stepena kod djece, kada se formiraju otvorene rane i plikovi, zahtijeva primjenu kombinovanih preparata. Ova grupa lijekova, osim regenerirajućih svojstava, zahvaljujući antibiotiku koji je dio njih, sprječava infekciju: Olazol, Levomikol. Nakon nanošenja takvog alata, potrebno je staviti sterilni zavoj;
• ibuprofena i paracetamola. Lekovi protiv bolova, bez kojih je teško izići kada su deca u pitanju. Ali kada je bol zaista mala, bolje je ne uzimati ih.

Bitan! Prije upotrebe propisanih lijekova prvo pročitajte upute.

Narodni lijekovi

Postoji mnogo recepata za liječenje opekotina 1. stepena kod djeteta, ali vrijedi izdvojiti one najpopularnije:

• Aloe vera sok. Ima analgetsko, antiseptičko, umirujuće i ubrzava zarastanje tkiva. Ne samo zato što se široko koristi u medicini i kozmetologiji. Nanesite u čistom obliku ili fiksirajte list izrezan uz biljku zavojem;
• Sirovi rendani krompir. Nanesite u obliku obloga i zamijenite ih kako se proizvod zagrije. Djelomično ublažavaju bol, upalu;
• Losioni od izvarka nevena;
• Rendane borovnice ili mrkva;
• Nakon što se oštećeno područje potpuno ohladi, možete pribjeći ulju morske krkavine (obrati ranu i staviti sterilni zavoj na vrh).

Opeklina bilo kojeg stepena, ne samo 2-3, kod djeteta prijeti ozbiljnijim komplikacijama od identične ozljede kod odrasle žrtve. Zato je neophodna konsultacija sa lekarom, a obavezno se pridržavajte njegovih preporuka, vodite računa o zdravlju male osobe!