17.05.2019
चौथी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस। एंटीथिस्टेमाइंस: मिथक और वास्तविकता
एलर्जी रोगों में उपयोग की जाने वाली दवाओं के कई समूह हैं। यह:
- एंटीथिस्टेमाइंस;
- झिल्ली को स्थिर करने वाली दवाएं - क्रॉमोग्लिसिक एसिड () और किटोटिफेन की तैयारी;
- सामयिक और प्रणालीगत ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड्स;
- इंट्रानैसल डिकॉन्गेस्टेंट।
इस लेख में हम केवल पहले समूह - एंटीथिस्टेमाइंस के बारे में बात करेंगे। ये ऐसी दवाएं हैं जो एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती हैं और परिणामस्वरूप, गंभीरता को कम करती हैं एलर्जी. आज तक, प्रणालीगत उपयोग के लिए 60 से अधिक एंटीहिस्टामाइन हैं। रासायनिक संरचना और मानव शरीर पर प्रभाव के आधार पर, इन दवाओं को समूहों में जोड़ा जाता है, जिसके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।
हिस्टामाइन और हिस्टामाइन रिसेप्टर्स क्या हैं, एंटीहिस्टामाइन की कार्रवाई का सिद्धांत
मानव शरीर में कई प्रकार के हिस्टामाइन रिसेप्टर्स होते हैं।हिस्टामाइन एक बायोजेनिक यौगिक है जो एक श्रृंखला के परिणामस्वरूप बनता है जैव रासायनिक प्रक्रियाएं, और शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के नियमन में शामिल मध्यस्थों में से एक है और कई बीमारियों के विकास में अग्रणी भूमिका निभा रहा है।
पर सामान्य स्थितियह पदार्थ शरीर में एक निष्क्रिय, बंधी हुई अवस्था में है, हालाँकि, विभिन्न के तहत पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं(, परागण, और इसी तरह) मुक्त हिस्टामाइन की मात्रा कई गुना बढ़ जाती है, जो कई विशिष्ट और गैर-विशिष्ट लक्षणों से प्रकट होती है।
मुक्त हिस्टामाइन का मानव शरीर पर निम्नलिखित प्रभाव पड़ता है:
- चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन का कारण बनता है (ब्रोंची की मांसपेशियों सहित);
- केशिकाओं को फैलाता है और रक्तचाप को कम करता है;
- केशिकाओं में रक्त का ठहराव और उनकी दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि का कारण बनता है, जिससे रक्त का गाढ़ा होना और प्रभावित वाहिका के आसपास के ऊतकों में सूजन आ जाती है;
- अधिवृक्क मज्जा की कोशिकाओं को स्पष्ट रूप से उत्तेजित करता है - नतीजतन, एड्रेनालाईन जारी किया जाता है, जो धमनी के संकुचन और हृदय गति में वृद्धि में योगदान देता है;
- स्राव को बढ़ाता है आमाशय रस;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक न्यूरोट्रांसमीटर की भूमिका निभाता है।
बाह्य रूप से, ये प्रभाव निम्नानुसार प्रकट होते हैं:
- ब्रोंकोस्पज़म होता है;
- नाक का म्यूकोसा सूज जाता है - नाक की भीड़ दिखाई देती है और उसमें से बलगम निकलता है;
- खुजली, त्वचा की लालिमा दिखाई देती है, उस पर दाने के सभी प्रकार के तत्व होते हैं - धब्बे से फफोले तक;
- पाचन तंत्र अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के साथ रक्त में हिस्टामाइन के स्तर में वृद्धि का जवाब देता है - स्पष्ट ऐंठन दर्दपूरे पेट में, साथ ही पाचन एंजाइमों के स्राव में वृद्धि;
- हृदय प्रणाली की ओर से, और ध्यान दिया जा सकता है।
शरीर में विशेष रिसेप्टर्स होते हैं जिनके लिए हिस्टामाइन का एक संबंध होता है - एच 1, एच 2 और एच 3-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास में, मुख्य रूप से एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों में स्थित एक भूमिका निभाते हैं, विशेष रूप से ब्रोंची, आंतरिक झिल्ली में - एंडोथेलियम - जहाजों की, त्वचा में, और भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में।
एंटीहिस्टामाइन रिसेप्टर्स के इस समूह को ठीक से प्रभावित करते हैं, प्रकार से हिस्टामाइन की क्रिया को अवरुद्ध करते हैं प्रतिस्पर्धी निषेध. अर्थात्, दवा पहले से ही रिसेप्टर से बंधे हुए हिस्टामाइन को विस्थापित नहीं करती है, लेकिन एक मुक्त रिसेप्टर पर कब्जा कर लेती है, हिस्टामाइन को इसे संलग्न करने से रोकती है।
यदि सभी रिसेप्टर्स भरे हुए हैं, तो शरीर इसे पहचानता है और हिस्टामाइन के उत्पादन को कम करने का संकेत देता है। इस प्रकार, एंटीहिस्टामाइन हिस्टामाइन के नए भागों की रिहाई को रोकते हैं, और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना को रोकने के साधन भी हैं।
एंटीहिस्टामाइन का वर्गीकरण
इस समूह की दवाओं के कई वर्गीकरण विकसित किए गए हैं, लेकिन उनमें से कोई भी आम तौर पर स्वीकार नहीं किया जाता है।
रासायनिक संरचना की विशेषताओं के आधार पर, एंटीहिस्टामाइन को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:
- एथिलीनडायमाइन्स;
- इथेनॉलमाइन्स;
- अल्काइलामाइन्स;
- क्विन्यूक्लिडीन डेरिवेटिव;
- अल्फाकार्बोलिन डेरिवेटिव;
- फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव;
- पाइपरिडीन डेरिवेटिव;
- पाइपरज़ीन डेरिवेटिव।
पर क्लिनिकल अभ्यासअधिक विस्तृत आवेदनपीढ़ियों द्वारा एंटीथिस्टेमाइंस का वर्गीकरण प्राप्त किया, जो वर्तमान में 3 द्वारा प्रतिष्ठित हैं:
- पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस:
- डिफेनहाइड्रामाइन (डिफेनहाइड्रामाइन);
- डॉक्सिलामाइन (डोनॉर्मिल);
- क्लेमास्टाइन (तवेगिल);
- क्लोरोपायरामाइन (सुप्रास्टिन);
- मेबहाइड्रोलिन (डायज़ोलिन);
- प्रोमेथाज़िन (पिपोलफेन);
- क्विफेनाडाइन (फेनकारोल);
- साइप्रोहेप्टैडाइन (पेरिटोल) और अन्य।
- दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस:
- एक्रीवास्टाइन (सेम्प्रेक्स);
- डिमेथिंडीन (फेनिस्टिल);
- टेर्फेनडाइन (हिस्टैडाइन);
- एज़ेलस्टाइन (एलर्जोडिल);
- लोरैटैडाइन (लोरानो);
- सेटीरिज़िन (सीट्रिन);
- बैमिपिन (सोवेंटोल)।
- तीसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस:
- फेक्सोफेनाडाइन (टेलफास्ट);
- डेस्लोराथोडाइन (एरियस);
- लेवोसेटिरिज़िन।
पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस
पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस का उच्चारण किया गया है शामक प्रभाव.
प्रमुख दुष्प्रभाव के अनुसार, इस समूह की दवाओं को शामक भी कहा जाता है। वे न केवल हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं, बल्कि कई अन्य रिसेप्टर्स के साथ भी, जो उनके व्यक्तिगत प्रभावों को निर्धारित करते हैं। ये थोड़े समय के लिए काम करते हैं, इसलिए उन्हें दिन में कई खुराक की आवश्यकता होती है। असर जल्दी आता है। विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध है - मौखिक प्रशासन के लिए (गोलियों, बूंदों के रूप में) और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन(इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में)। खरीदने की सामर्थ्य।
इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, उनकी एंटीहिस्टामाइन प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है, जिसके लिए दवा के आवधिक परिवर्तन की आवश्यकता होती है - हर 2-3 सप्ताह में एक बार।
कुछ पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन उपचार के लिए संयोजन दवाओं में शामिल हैं जुकामसाथ ही नींद की गोलियां और शामक।
पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस के मुख्य प्रभाव हैं:
- स्थानीय संवेदनाहारी - सोडियम के लिए झिल्ली पारगम्यता में कमी के साथ जुड़ा हुआ; इस समूह की दवाओं से सबसे शक्तिशाली स्थानीय एनेस्थेटिक्स प्रोमेथाज़िन और डिफेनहाइड्रामाइन हैं;
- शामक - देय एक उच्च डिग्रीरक्त-मस्तिष्क बाधा (अर्थात मस्तिष्क में) के माध्यम से इस समूह की दवाओं का प्रवेश; में इस प्रभाव की गंभीरता विभिन्न दवाएंयह अलग है, यह doxylamine में सबसे अधिक स्पष्ट है (इसे अक्सर नींद की गोली के रूप में प्रयोग किया जाता है); मादक पेय पदार्थों के एक साथ उपयोग या साइकोट्रोपिक दवाओं के उपयोग से शामक प्रभाव बढ़ाया जाता है; दवा की अत्यधिक उच्च खुराक लेने पर, बेहोश करने की क्रिया के प्रभाव के बजाय, चिह्नित उत्तेजना नोट की जाती है;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सक्रिय पदार्थ के प्रवेश के साथ विरोधी चिंता, शांत प्रभाव भी जुड़ा हुआ है; हाइड्रोक्साइज़िन में अधिकतम रूप से व्यक्त किया गया;
- एंटी-सिकनेस और एंटीमैटिक - इस समूह की दवाओं के कुछ प्रतिनिधि भूलभुलैया के कार्य को रोकते हैं अंदरुनी कानऔर रिसेप्टर उत्तेजना को कम करें वेस्टिबुलर उपकरण- वे कभी-कभी मेनियार्स रोग और परिवहन में गति बीमारी के लिए उपयोग किए जाते हैं; यह प्रभाव डिपेनहाइड्रामाइन, प्रोमेथाज़िन जैसी दवाओं में सबसे अधिक स्पष्ट है;
- एट्रोपिन जैसी क्रिया - मौखिक और नाक गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन, हृदय गति में वृद्धि, दृश्य गड़बड़ी, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज; पुष्ट कर सकता है ब्रोन्कियल रुकावट, ग्लूकोमा की तीव्रता और साथ - साथ बाधा का कारण बनता है ये रोगलागू न करें; ये प्रभाव एथिलीनडायमाइन्स और इथेनॉलमाइन्स में सबसे अधिक स्पष्ट हैं;
- एंटीट्यूसिव - इस समूह की दवाएं, विशेष रूप से, डिफेनहाइड्रामाइन, मेडुला ऑबोंगेटा में स्थित खांसी केंद्र पर सीधे प्रभाव डालती हैं;
- एंटीहिस्टामाइन द्वारा एसिटाइलकोलाइन के प्रभाव को रोककर एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव प्राप्त किया जाता है;
- एंटीसेरोटोनिन प्रभाव - दवा सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को बांधती है, माइग्रेन से पीड़ित रोगियों की स्थिति को कम करती है; विशेष रूप से साइप्रोहेप्टैडाइन में उच्चारित;
- परिधीय वाहिकाओं का विस्तार - रक्तचाप में कमी की ओर जाता है; फेनोथियाज़िन की तैयारी में अधिकतम रूप से व्यक्त किया गया।
चूंकि इस समूह में दवाओं की संख्या बहुत अधिक है अवांछित प्रभाव, वे एलर्जी के उपचार के लिए पसंद की दवाएं नहीं हैं, लेकिन फिर भी अक्सर इसके लिए उपयोग की जाती हैं।
नीचे इस समूह में व्यक्तिगत, सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के प्रतिनिधि हैं।
डिफेनहाइड्रामाइन (डिफेनहाइड्रामाइन)
पहले एंटीथिस्टेमाइंस में से एक। इसकी एक स्पष्ट एंटीहिस्टामाइन गतिविधि है, इसके अलावा, इसका एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव है, और यह आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों को भी आराम देता है और एक कमजोर एंटीमैटिक है। इसका शामक प्रभाव न्यूरोलेप्टिक्स के प्रभावों की ताकत के समान है। उच्च खुराक में, इसका एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव भी होता है।
मौखिक रूप से लेने पर तेजी से अवशोषित, रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है। इसका आधा जीवन लगभग 7 घंटे का होता है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित, यकृत में बायोट्रांसफॉर्मेशन से गुजरता है।
यह एक शामक और कृत्रिम निद्रावस्था के साथ-साथ सभी प्रकार की एलर्जी संबंधी बीमारियों के लिए प्रयोग किया जाता है जटिल चिकित्साविकिरण बीमारी। गर्भवती महिलाओं की उल्टी, समुद्री बीमारी के लिए आमतौर पर कम उपयोग किया जाता है।
अंदर 0.03-0.05 ग्राम की गोलियों के रूप में 10-14 दिनों के लिए दिन में 1-3 बार, या सोते समय एक गोली (नींद की गोली के रूप में) के रूप में निर्धारित किया जाता है।
इंट्रामस्क्युलर रूप से 1% समाधान के 1-5 मिलीलीटर, अंतःशिरा ड्रिप - 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 100 मिलीलीटर में दवा का 0.02-0.05 ग्राम इंजेक्ट किया जाता है।
आई ड्रॉप, रेक्टल सपोसिटरी या क्रीम और मलहम के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
दुष्प्रभाव यह दवाहैं: श्लेष्मा झिल्ली का अल्पकालिक सुन्नता, सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, शुष्क मुँह, कमजोरी, उनींदापन। खुराक में कमी या दवा के पूर्ण विच्छेदन के बाद साइड इफेक्ट अपने आप दूर हो जाते हैं।
अंतर्विरोध गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि, कोण-बंद मोतियाबिंद हैं।
क्लोरोपाइरामाइन (सुप्रास्टिन)
इसमें एंटीहिस्टामाइन, एंटीकोलिनर्जिक, मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक गतिविधि है। इसमें एंटीप्रेट्रिक और शामक प्रभाव भी हैं।
जब मौखिक रूप से लिया जाता है तो जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, अंतर्ग्रहण के 2 घंटे बाद रक्त में अधिकतम एकाग्रता देखी जाती है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है। जिगर में Biotransformirovatsya, गुर्दे और मल द्वारा उत्सर्जित।
यह सभी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए निर्धारित है।
इसका उपयोग मौखिक रूप से, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है।
अंदर भोजन के साथ 1 गोली (0.025 ग्राम) दिन में 2-3 बार लेनी चाहिए। दैनिक खुराक को अधिकतम 6 गोलियों तक बढ़ाया जा सकता है।
गंभीर मामलों में, दवा को पैत्रिक रूप से प्रशासित किया जाता है - इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, 2% समाधान के 1-2 मिलीलीटर।
दवा लेते समय, साइड इफेक्ट जैसे सामान्य कमज़ोरी, उनींदापन, प्रतिक्रिया की दर में कमी, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, मतली, शुष्क मुँह।
नींद की गोलियों के प्रभाव को बढ़ाता है और शामक, साथ ही मादक दर्दनाशक दवाओंऔर शराब।
मतभेद डिफेनहाइड्रामाइन के समान हैं।
क्लेमास्टाइन (तवेगिल)
संरचना द्वारा और औषधीय गुणडिफेनहाइड्रामाइन के बहुत करीब, हालांकि, यह अधिक लगातार (प्रशासन के बाद 8-12 घंटों के भीतर) कार्य करता है और अधिक सक्रिय होता है।
शामक प्रभाव मध्यम रूप से व्यक्त किया जाता है।
इसे भोजन से पहले 1 टैबलेट (0.001 ग्राम) पानी के साथ दिन में 2 बार मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है। गंभीर मामलों में प्रतिदिन की खुराक 2, अधिकतम - 3 बार बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।
इसका उपयोग इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा (2-3 मिनट के भीतर) किया जा सकता है - प्रति खुराक 0.1% समाधान के 2 मिलीलीटर, दिन में 2 बार।
इस दवा के दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। सिरदर्द, उनींदापन, मतली और उल्टी, कब्ज संभव है।
ऐसे लोगों को नियुक्त करने में सावधान रहें जिनके पेशे में गहन मानसिक और शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है।
विरोधाभास मानक हैं।
मेबहाइड्रोलिन (डायज़ोलिन)
एंटीहिस्टामाइन के अलावा, इसमें एंटीकोलिनर्जिक और है। शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव बेहद कमजोर होता है।
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह धीरे-धीरे अवशोषित हो जाता है। आधा जीवन केवल 4 घंटे है। जिगर में बायोट्रांसफॉर्म, मूत्र में उत्सर्जित।
इसका उपयोग मौखिक रूप से, भोजन के बाद, 0.05-0.2 ग्राम की एकल खुराक में, 10-14 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार किया जाता है। ज्यादा से ज्यादा एक खुराकएक वयस्क के लिए 0.3 ग्राम, दैनिक - 0.6 ग्राम है।
आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया। कभी-कभी यह चक्कर आना, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन, धुंधली दृष्टि, मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में - दवा की एक बड़ी खुराक लेते समय - प्रतिक्रियाओं और उनींदापन की दर में मंदी।
अंतर्विरोध हैं सूजन संबंधी बीमारियां जठरांत्र पथ, कोण-बंद मोतियाबिंद और प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि।
दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस
दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की विशेषता है उच्च दक्षता, कार्रवाई की तीव्र शुरुआत और कम से कम साइड इफेक्ट, हालांकि, उनके कुछ प्रतिनिधि जीवन-धमकाने वाले अतालता का कारण बन सकते हैं।
इस समूह में दवाओं के विकास का उद्देश्य एंटीएलर्जिक गतिविधि को बनाए रखते हुए या उससे भी अधिक मजबूत करते हुए शामक और अन्य दुष्प्रभावों को कम करना था। और यह सफल हुआ! एंटिहिस्टामाइन्स दवाओंदूसरी पीढ़ी में विशेष रूप से H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के लिए एक उच्च संबंध है, वस्तुतः कोलीन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इन दवाओं के फायदे हैं:
- कार्रवाई की तीव्र शुरुआत;
- कार्रवाई की लंबी अवधि (सक्रिय पदार्थ प्रोटीन को बांधता है, जो शरीर में इसके लंबे संचलन को सुनिश्चित करता है; इसके अलावा, यह अंगों और ऊतकों में जमा होता है, और धीरे-धीरे उत्सर्जित भी होता है);
- एंटी-एलर्जी प्रभाव के अतिरिक्त तंत्र (शरीर में एलर्जेन के सेवन से जुड़े संचय को दबाएं श्वसन तंत्रईोसिनोफिल्स, और मास्ट सेल मेम्ब्रेन को भी स्थिर करता है), जिससे अधिक होता है विस्तृत श्रृंखलाउनके उपयोग के लिए संकेत (,);
- लंबे समय तक उपयोग के साथ, इन दवाओं की प्रभावशीलता कम नहीं होती है, अर्थात, टैचीफिलेक्सिस का कोई प्रभाव नहीं होता है - दवा को समय-समय पर बदलने की कोई आवश्यकता नहीं होती है;
- चूँकि ये दवाएं रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से बहुत कम मात्रा में प्रवेश या प्रवेश नहीं करती हैं, इसलिए उनका शामक प्रभाव न्यूनतम होता है और केवल उन रोगियों में देखा जाता है जो इस संबंध में विशेष रूप से संवेदनशील हैं;
- साइकोट्रोपिक दवाओं और एथिल अल्कोहल के साथ परस्पर क्रिया न करें।
दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के सबसे प्रतिकूल प्रभावों में से एक घातक अतालता पैदा करने की उनकी क्षमता है। उनकी घटना का तंत्र एक एंटीएलर्जिक एजेंट द्वारा अवरुद्ध करने से जुड़ा हुआ है। पोटेशियम चैनलहृदय की मांसपेशी, जो क्यूटी अंतराल के लंबे होने और अतालता (आमतौर पर झिलमिलाहट या वेंट्रिकुलर स्पंदन) की घटना की ओर ले जाती है। सबसे स्पष्ट यह प्रभावटेरफेनडाइन, एस्टेमिज़ोल और एबास्टाइन जैसी दवाओं में। इन दवाओं के ओवरडोज के साथ-साथ एंटीडिप्रेसेंट (पेरोक्सेटीन, फ्लुओक्सेटीन), एंटीफंगल (इट्राकोनाजोल और केटोकोनाजोल) और कुछ जीवाणुरोधी एजेंटों (मैक्रोलाइड समूह से एंटीबायोटिक्स) के संयोजन के मामले में इसके विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है। - क्लैरिथ्रोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन), कुछ एंटीरैडमिक्स (डिसोपाइरामाइड, क्विनिडाइन), जब रोगी अंगूर के रस का सेवन करता है और गंभीर होता है।
दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की रिहाई का मुख्य रूप टैबलेट है, जबकि माता-पिता अनुपस्थित हैं। कुछ दवाएं (जैसे लेवोकाबस्टिन, एज़ेलास्टाइन) क्रीम और मलहम के रूप में उपलब्ध हैं और सामयिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं।
इस समूह की मुख्य दवाओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।
एक्रीवास्टाइन (सेम्प्रेक्स)
अच्छी तरह से अवशोषित जब मौखिक रूप से लिया जाता है, अंतर्ग्रहण के बाद 20-30 मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है। आधा जीवन 2-5.5 घंटे है, यह थोड़ी मात्रा में रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है, मूत्र में अपरिवर्तित होता है।
H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, कुछ हद तक एक शामक और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है।
इसका उपयोग सभी प्रकार की एलर्जी संबंधी बीमारियों के लिए किया जाता है।
प्रवेश की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कुछ मामलों में, उनींदापन और प्रतिक्रिया दर में कमी संभव है।
दवा गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान, गंभीर, गंभीर कोरोनरी और साथ ही 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए contraindicated है।
डिमेटिंडेन (फेनिस्टिल)
एंटीहिस्टामाइन के अलावा, इसमें एक कमजोर एंटीकोलिनर्जिक, एंटी-ब्रैडीकाइनिन और शामक प्रभाव होता है।
मौखिक रूप से लेने पर यह जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, जबकि जैवउपलब्धता (पाचन क्षमता की डिग्री) लगभग 70% है (तुलना में, दवा के त्वचीय रूपों का उपयोग करते समय, यह आंकड़ा बहुत कम है - 10%)। अधिकतम एकाग्रताघूस के 2 घंटे बाद रक्त में पदार्थ नोट किए जाते हैं, आधा जीवन सामान्य के लिए 6 घंटे और मंदता के लिए 11 घंटे होता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है, पित्त और मूत्र में चयापचय उत्पादों के रूप में उत्सर्जित होता है।
दवा को अंदर और ऊपर से लगाएं।
अंदर, वयस्क रात में मंदबुद्धि का 1 कैप्सूल या दिन में 3 बार 20-40 बूँदें लेते हैं। उपचार का कोर्स 10-15 दिन है।
जेल को त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 3-4 बार लगाया जाता है।
साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं।
गर्भनिरोधक केवल गर्भावस्था का पहला त्रैमासिक है।
शराब के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव को बढ़ाता है, नींद की गोलियांऔर ट्रैंक्विलाइज़र।
टेरफेनडाइन (हिस्टैडाइन)
एंटीएलर्जिक के अलावा, इसमें कमजोर एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है। इसका स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं है।
अच्छी तरह से अवशोषित जब मौखिक रूप से लिया जाता है (जैव उपलब्धता 70% बचाता है)। रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता 60 मिनट के बाद देखी जाती है। यह रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश नहीं करता है। लीवर में फेक्सोफेनाडाइन के निर्माण के साथ बायोट्रांसफॉर्म, मल और मूत्र में उत्सर्जित।
एंटीहिस्टामाइन प्रभाव 1-2 घंटे के बाद विकसित होता है, अधिकतम 4-5 घंटे के बाद पहुंचता है, और 12 घंटे तक रहता है।
संकेत इस समूह की अन्य दवाओं के समान हैं।
60 मिलीग्राम दिन में 2 बार या 120 मिलीग्राम 1 बार प्रति दिन सुबह में असाइन करें। अधिकतम दैनिक खुराक 480 मिलीग्राम है।
कुछ मामलों में, इस दवा को लेते समय, रोगी को इरिथेमा, थकान, सिरदर्द, उनींदापन, चक्कर आना, सूखी श्लेष्मा झिल्ली, गैलेक्टोरिया (स्तन ग्रंथियों से दूध का बहिर्वाह), भूख में वृद्धि, मतली, उल्टी जैसे दुष्प्रभाव विकसित होते हैं। ओवरडोज - वेंट्रिकुलर अतालता।
मतभेद गर्भावस्था और दुद्ध निकालना हैं।
एज़ेलस्टाइन (एलर्जोडिल)
यह H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, और मस्तूल कोशिकाओं से हिस्टामाइन और अन्य एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई को भी रोकता है।
यह पाचन तंत्र में तेजी से अवशोषित होता है और श्लेष्म झिल्ली से आधा जीवन 20 घंटे तक लंबा होता है। मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित।
उनका उपयोग, एक नियम के रूप में, एलर्जिक राइनाइटिस और के लिए किया जाता है।
दवा लेते समय, नाक के म्यूकोसा की सूखापन और जलन जैसे दुष्प्रभाव संभव हैं, इससे खून बह रहा है और इंट्रानेसल उपयोग के दौरान स्वाद विकार संभव है; कंजंक्टिवा की जलन और मुंह में कड़वाहट की भावना - आई ड्रॉप का उपयोग करते समय।
मतभेद: गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
लोरैटैडाइन (लोरानो, क्लैरिटिन, लॉरिज़ल)
H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर लंबे समय से अभिनय. दवा की एक खुराक के बाद प्रभाव एक दिन तक रहता है।
कोई स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं है।
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, 1.3-2.5 घंटे के बाद रक्त में अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है, और 8 घंटे के बाद शरीर से आधा निकल जाता है। जिगर में बायोट्रांसफॉर्म।
संकेत किसी भी एलर्जी रोग हैं।
यह आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कुछ मामलों में, शुष्क मुँह हो सकता है, भूख में वृद्धि, मतली, उल्टी, पसीना, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, हाइपरकिनेसिस।
अंतर्विरोध है अतिसंवेदनशीलतालोरैटैडाइन और दुद्ध निकालना।
सावधान रहें गर्भवती महिलाओं को नियुक्त करें।
बामिपिन (सोवेंटोल)
स्थानीय उपयोग के लिए H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स का अवरोधक। यह एलर्जी त्वचा के घावों (पित्ती), संपर्क एलर्जी, साथ ही शीतदंश और जलन के लिए निर्धारित है।
जेल को त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत में लगाया जाता है। आधे घंटे के बाद, दवा को फिर से लागू करना संभव है।
Cetirizine (Cetrin)
हाइड्रॉक्सीज़ाइन का मेटाबोलाइट।
इसमें त्वचा में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करने और जल्दी से इसमें जमा होने की क्षमता है - इससे इस दवा की कार्रवाई और उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि की तीव्र शुरुआत होती है। कोई अतालता प्रभाव नहीं है।
मौखिक रूप से लेने पर यह तेजी से अवशोषित हो जाता है, रक्त में इसकी अधिकतम सांद्रता घूस के 1 घंटे बाद देखी जाती है। आधा जीवन 7-10 घंटे है, लेकिन बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में इसे 20 घंटे तक बढ़ाया जाता है।
उपयोग के लिए संकेतों का स्पेक्ट्रम अन्य एंटीथिस्टेमाइंस के समान है। हालांकि, सेटिरिज़िन की विशेषताओं के कारण, यह त्वचा पर चकत्ते - पित्ती और एलर्जी जिल्द की सूजन से प्रकट होने वाले रोगों के उपचार में पसंद की दवा है।
शाम को 0.01 ग्राम या दिन में दो बार 0.005 ग्राम लें।
साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं। यह उनींदापन, चक्कर आना और सिरदर्द, शुष्क मुँह, मतली है।
तीसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस
एंटिहिस्टामाइन्स तृतीय पीढ़ीउच्च एंटीएलर्जिक गतिविधि है और अतालता प्रभाव से रहित हैं।
ये दवाएं पिछली पीढ़ी के सक्रिय मेटाबोलाइट्स (मेटाबोलाइट्स) हैं। वे कार्डियोटॉक्सिक (अतालता) प्रभाव से रहित हैं, लेकिन अपने पूर्ववर्तियों के लाभों को बरकरार रखा है। इसके अलावा, तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के कई प्रभाव होते हैं जो उनकी एंटीएलर्जिक गतिविधि को बढ़ाते हैं, यही कारण है कि एलर्जी के इलाज में उनकी प्रभावशीलता अक्सर उन पदार्थों की तुलना में अधिक होती है जिनसे वे उत्पन्न होते हैं।
फेक्सोफेनाडाइन (टेलफास्ट, एलेग्रा)
यह टेरफेनडाइन का मेटाबोलाइट है।
यह H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, मस्तूल कोशिकाओं से एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत नहीं करता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को निराश नहीं करता है। यह मल के साथ अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।
एंटीहिस्टामाइन प्रभाव दवा की एक खुराक के बाद 60 मिनट के भीतर विकसित होता है, अधिकतम 2-3 घंटे के बाद पहुंचता है, 12 घंटे तक रहता है।
चक्कर आना, सिरदर्द, कमजोरी जैसे दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं।
डेसोरलाटाडाइन (एरियस, एडिमा)
यह लोराटाडाइन का एक सक्रिय मेटाबोलाइट है।
इसमें एंटी-एलर्जिक, एंटी-एडेमेटस और एंटीप्रुरिटिक प्रभाव होते हैं। जब चिकित्सीय खुराक में लिया जाता है, तो इसका व्यावहारिक रूप से शामक प्रभाव नहीं होता है।
अंतर्ग्रहण के 2-6 घंटे बाद रक्त में दवा की अधिकतम सांद्रता पहुँच जाती है। आधा जीवन 20-30 घंटे है। रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश नहीं करता है। यकृत में चयापचय, मूत्र और मल में उत्सर्जित।
2% मामलों में, दवा लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सिरदर्द, थकान में वृद्धि और मुंह सूखना हो सकता है।
पर किडनी खराबसावधानी के साथ प्रशासित।
मतभेद desloratadine के लिए अतिसंवेदनशीलता हैं। साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि।
लेवोसेटिरिज़िन (एलरॉन, एल-सीईटी)
Cetirizine का व्युत्पन्न।
इस दवा के H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के लिए आत्मीयता अपने पूर्ववर्ती की तुलना में 2 गुना अधिक है।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम को सुगम बनाता है, इसमें एंटी-एडेमेटस, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीप्रायटिक प्रभाव होता है। व्यावहारिक रूप से सेरोटोनिन और कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत नहीं करता है, इसका शामक प्रभाव नहीं होता है।
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह तेजी से अवशोषित हो जाता है, इसकी जैव उपलब्धता 100% हो जाती है। एकल खुराक के 12 मिनट बाद दवा का प्रभाव विकसित होता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 50 मिनट के बाद देखी जाती है। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। इसे स्तन के दूध के साथ आवंटित किया जाता है।
लेवोसेटिरिज़िन के लिए अतिसंवेदनशीलता, गंभीर गुर्दे की कमी, गंभीर गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज एंजाइम की कमी या ग्लूकोज और गैलेक्टोज के खराब अवशोषण के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान विपरीत।
दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं: सिरदर्द, उनींदापन, कमजोरी, थकान, मतली, शुष्क मुँह, मांसपेशियों में दर्द, धड़कन।
एंटीथिस्टेमाइंस और गर्भावस्था, दुद्ध निकालना
चिकित्सा एलर्जी रोगगर्भवती महिलाओं में सीमित है, क्योंकि कई दवाएं भ्रूण के लिए खतरनाक होती हैं, खासकर गर्भावस्था के पहले 12-16 सप्ताह में।
गर्भवती महिलाओं को एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित करते समय, उनकी टेराटोजेनसिटी की डिग्री को ध्यान में रखा जाना चाहिए। सभी औषधीय पदार्थ, विशेष रूप से एंटी-एलर्जी वाले, भ्रूण के लिए कितने खतरनाक हैं, इसके आधार पर उन्हें 5 समूहों में विभाजित किया गया है:
लेकिन - विशेष अध्ययनदर्शाता है कि हानिकारक प्रभावभ्रूण के लिए कोई दवा नहीं है;
बी - जानवरों पर प्रयोग करते समय, भ्रूण पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पाया गया, मनुष्यों पर विशेष अध्ययन नहीं किया गया;
सी - पशु प्रयोगों ने भ्रूण पर दवा के नकारात्मक प्रभाव का खुलासा किया है, लेकिन यह मनुष्यों के संबंध में सिद्ध नहीं हुआ है; इस समूह की दवाएं गर्भवती महिला को तभी निर्धारित की जाती हैं जब अपेक्षित प्रभाव इसके हानिकारक प्रभावों के जोखिम से अधिक हो;
डी - मानव भ्रूण पर इस दवा का नकारात्मक प्रभाव सिद्ध हुआ है, हालाँकि, इसकी नियुक्ति निश्चित रूप से उचित है, जीवन के लिए खतरामाताओं, ऐसी स्थितियाँ जहाँ सुरक्षित दवाएं प्रभावी नहीं रही हैं;
एक्स - दवा निश्चित रूप से भ्रूण के लिए खतरनाक है, और इसका नुकसान मां के शरीर को सैद्धांतिक रूप से संभावित लाभ से अधिक है। गर्भवती महिलाओं में ये दवाएं बिल्कुल contraindicated हैं।
गर्भावस्था के दौरान सिस्टमिक एंटीहिस्टामाइन का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो।
इस समूह की कोई भी दवा श्रेणी ए में शामिल नहीं है। श्रेणी बी में पहली पीढ़ी की दवाएं शामिल हैं - तवेगिल, डिफेनहाइड्रामाइन, पेरिटोल; दूसरी पीढ़ी - लोरैटैडाइन, सेटीरिज़िन। श्रेणी सी में एलर्जोडिल, पिपोल्फेन शामिल हैं।
Cetirizine गर्भावस्था के दौरान एलर्जी रोगों के उपचार के लिए पसंद की दवा है। लोरैटैडाइन और फेक्सोफेनाडाइन की भी सिफारिश की जाती है।
एस्टेमिज़ोल और टेरफेनडाइन का उपयोग उनके स्पष्ट अतालताजनक और भ्रूण संबंधी प्रभावों के कारण अस्वीकार्य है।
Desloratadine, supprastin, levocetirizine नाल को पार करते हैं, और इसलिए गर्भवती महिलाओं के लिए सख्ती से contraindicated हैं।
दुद्ध निकालना अवधि के संबंध में, निम्नलिखित कहा जा सकता है ... फिर से, एक नर्सिंग मां द्वारा इन दवाओं का अनियंत्रित सेवन अस्वीकार्य है, क्योंकि मानव शरीर में उनके प्रवेश की डिग्री पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है। स्तन का दूध. यदि आवश्यक हो, तो इन दवाओं में, एक युवा मां को वह लेने की अनुमति दी जाती है जिसे उसके बच्चे (उम्र के आधार पर) द्वारा लेने की अनुमति है।
अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि भले ही यह लेख चिकित्सीय अभ्यास में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का विस्तार से वर्णन करता है और उनकी खुराक को इंगित करता है, रोगी को डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही उन्हें लेना शुरू करना चाहिए!
किस डॉक्टर से संपर्क करें
कब तीव्र लक्षणएलर्जी, आप एक सामान्य चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ और फिर एक एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श कर सकते हैं। यदि आवश्यक हो, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, ईएनटी डॉक्टर, पल्मोनोलॉजिस्ट का परामर्श नियुक्त किया जाता है।
तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकते समय, रोगी एंटीथिस्टेमाइंस की लागत जैसे कारक पर कम ध्यान देते हैं। एंजियोएडेमा या एनाफिलेक्टिक शॉक के साथ, गंभीर लक्षणों को जल्दी से दूर करना, गंभीर सूजन को दूर करना और खतरनाक जटिलताओं को रोकना महत्वपूर्ण है।
एलर्जी के पुराने रूपों के उपचार में, उपचार का एक कोर्स जो एक या दो महीने, छह महीने या उससे अधिक समय तक चलता है, दवाओं की लागत अक्सर दवा की पसंद को प्रभावित करने वाले कारकों में से एक होती है। किस प्रकार सस्ती गोलियांएलर्जी शो से सकारात्मक परिणाम? यही बात है न तेजी से काम करने वाली दवाएंयह महंगा है? लेख में उत्तर।
एंटीएलर्जिक दवाओं के प्रकार
फार्मेसियों में, रोगियों को क्लासिक एंटीहिस्टामाइन और मिलेंगे आधुनिक दवाएंलंबी कार्रवाई के साथ। दवाओं की प्रत्येक श्रेणी एक विशिष्ट प्रकार की एलर्जी के लिए उपयुक्त है: गंभीर, तीव्र प्रतिक्रियाओं के लिए, पहली पीढ़ी के शक्तिशाली योगों की आवश्यकता होती है, आवर्तक प्रकार के रोग के उपचार के लिए, "हल्के" प्रभाव वाली नई पीढ़ी की एलर्जी की गोलियों की आवश्यकता होती है। .
मुख्य प्रकार की एंटी-एलर्जी गोलियां:
- पहली पीढ़ी।एंटी-एलर्जिक प्रभाव 15 मिनट के बाद ध्यान देने योग्य है, घटक हिस्टामाइन की रिहाई को जल्दी से दबा देते हैं, किसी भी डिग्री की सूजन से राहत देते हैं। कार्रवाई 8 घंटे से अधिक नहीं रहती है, रोगी प्रति दिन 2-3 गोलियां लेता है। शामक प्रभाव, हृदय प्रणाली और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव। पर्याप्त रूप से जहरीले एजेंट, सक्रिय पदार्थ की उच्च सांद्रता। पहली पीढ़ी के एंटीएलर्जिक एजेंटों का उपयोग तब किया जाता है जब तत्काल प्रभाव की आवश्यकता होती है;
- द्वितीय जनरेशन।केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के शामक प्रभाव और अवसाद के बिना नाजुक प्रभाव, एक ध्यान देने योग्य एंटीहिस्टामाइन प्रभाव। 1 टैबलेट एक दिन के लिए काफी है। आवेदन के बाद नकारात्मक प्रतिक्रियाएं कम होती हैं, दवाएं दीर्घकालिक उपयोग के लिए उपयुक्त होती हैं। तीव्र प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उपचार में जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में दिखाया गया है। बच्चों के लिए कई नामों की अनुमति है;
- तीसरी पीढ़ी।दूसरी पीढ़ी की एलर्जी दवाओं के सक्रिय मेटाबोलाइट्स। शरीर पर न्यूनतम प्रभाव वाले प्रगतिशील योगों का अक्सर उपयोग किया जाता है बाल चिकित्सा अभ्यास. लंबे समय तक प्रभाव, हृदय, रक्त वाहिकाओं, मस्तिष्क, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं। मतभेदों की एक छोटी सूची, चिकित्सा के दौरान नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ बहुत कम ही होती हैं।
सस्ती एलर्जी की गोलियाँ: जो बेहतर हैं
फार्मास्युटिकल कंपनियां कई दवाओं की पेशकश करती हैं जो जोड़ती हैं सक्रिय क्रियाऔर उचित लागत। एलर्जी के लिए प्रभावी दवाओं में न केवल पहली, बल्कि दूसरी और तीसरी पीढ़ी की दवाएं हैं।
न केवल क्लासिक फॉर्मूलेशन एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संकेतों को खत्म कर देंगे। नई पीढ़ी की दवाओं में सस्ती कीमत पर नाम हैं।
बचपन में एंटीथिस्टेमाइंस
रोगों के पुराने रूपों में, हल्के से मध्यम प्रतिक्रियाओं के बिना, गंभीर दुष्प्रभावों के बिना एंटीएलर्जिक दवाएं बच्चों के लिए उपयुक्त हैं।
बच्चों के लिए प्रभावी एलर्जी की गोलियाँ:
- क्लेरिटिन।
- एलरॉन।
- सेट्रिन।
- लोरैटैडाइन।
- Cetirizine.
- क्लेरिडोल।
खतरनाक विशाल पित्ती के साथ, एनाफिलेक्टिक शॉक इन बचपनतेजी से अभिनय करने वाली क्लासिक रचनाओं की जरूरत है:
- डायज़ोलिन।
- सुप्रास्टिन।
- तवेगिल।
दवा चुनने के सामान्य नियम
एंटीहिस्टामाइन चुनते समय, डॉक्टर कई मानदंडों को ध्यान में रखता है:
- रोगी की उम्र (ज्यादातर मामलों में, 6-12 साल तक, बच्चों को गोलियां नहीं दी जाती हैं, लेकिन बूँदें और सिरप);
- पुरानी विकृतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
- मतभेद;
- दवा के दुष्प्रभाव;
- स्वागत आवृत्ति;
- उपचार में एलर्जी के लिए दवा की लागत जीर्ण रूपविकृति विज्ञान।
महत्वपूर्ण!हे फीवर के लक्षणों की रोकथाम, साल भर राइनाइटिस या नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एटोपिक डर्मेटाइटिस, एलर्जी घर की धूलया जानवरों के बाल लंबे समय तक एंटीहिस्टामाइन यौगिकों का सेवन प्रदान करते हैं। रोगी को प्रभावी, लेकिन अपेक्षाकृत के चयन के लिए डॉक्टर से पूछने का अधिकार है सस्ती दवामहत्वपूर्ण एंटीएलर्जिक प्रभाव के साथ।
सुप्रास्टिन
विशेषता:
- क्लोरपायरामाइन पर आधारित तेजी से काम करने वाली पहली पीढ़ी का एजेंट;
- प्रत्येक टैबलेट में 25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है;
- एलर्जी के संकेतों का तेजी से उन्मूलन, एनाफिलेक्टिक शॉक में उच्च दक्षता;
- दवा लेने के एक घंटे के पहले से ही दवा का प्रभाव ध्यान देने योग्य है;
- कई दुष्प्रभाव, एक स्पष्ट शामक प्रभाव, बल्कि एक जहरीली दवा;
- उपकरण तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं से राहत के लिए अपरिहार्य है;
- 6 साल बाद, बच्चों को आधा टैबलेट लेने की अनुमति है;
- लागत - 130 रूबल (पैकिंग नंबर 10)।
तवेगिल
विशेषता:
- पहली पीढ़ी, शक्तिशाली एंटीएलर्जिक प्रभाव;
- सक्रिय संघटक - क्लेमास्टाइन हाइड्रोफ्यूमरेट;
- हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स को जल्दी से ब्लॉक करता है, गंभीर एलर्जी में मदद करता है;
- खुजली, सूजन से राहत देता है, कीड़े के काटने से नशा के लक्षण समाप्त हो जाते हैं, शक्तिशाली दवाएं लेने के बाद तीव्र प्रतिक्रियाएं;
- कई दुष्प्रभाव, शामक प्रभाव। पाचन तंत्र, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप के घावों वाले मरीजों के लिए उपयुक्त नहीं है;
- 6 साल से गोलियों की अनुमति है;
- अनुमानित मूल्य - 170 रूबल (10 टुकड़े), 220 रूबल (20 टुकड़े)।
डायज़ोलिन
विशेषता:
- मेभहाइड्रोलिन पर आधारित पहली पीढ़ी का एजेंट;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कमजोर प्रभाव, बेहोश करने की क्रिया कम आम है;
- दवा एक सक्रिय एंटी-एलर्जी प्रभाव के साथ शरीर के लिए कम जहरीली है, लेकिन पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर ध्यान देने योग्य परेशान प्रभाव है;
- ड्रैजे (50 मिलीग्राम मेबहाइड्रोलिन) बच्चों के लिए उपयुक्त है, गोलियां (100 मिलीग्राम सक्रिय संघटक) वयस्कों के लिए उपयुक्त हैं;
- कब लागू करें तीव्र रूपएलर्जी। इलाज के लिए पुराने रोगोंशरीर की अतिसंवेदनशीलता के साथ, दूसरी और तीसरी पीढ़ी की रचनाओं की सिफारिश की जाती है;
- साइड इफेक्ट और की तुलना में कम हैं;
- दवाओं में से एक जो अक्सर बच्चों को ऊतकों की गंभीर सूजन, एलर्जी की गंभीर अभिव्यक्तियों के लिए निर्धारित की जाती है;
- ड्रैजे 2 साल की उम्र के छोटे रोगियों के लिए उपयुक्त है, गोलियाँ - 12 साल की उम्र से;
- दवा की कीमत 65 रूबल (10 टैबलेट), 80 रूबल (10 टैबलेट) है।
Claritin
विशेषता:
- एक सक्रिय एंटीहिस्टामाइन प्रभाव वाली नई पीढ़ी की एक सुरक्षित दवा;
- एक सिरप के रूप में, एक एंटीएलर्जिक एजेंट का उपयोग अक्सर बाल चिकित्सा अभ्यास (आयु - दो वर्ष से) में किया जाता है। बुजुर्ग रोगियों का उपचार भी जटिलताओं के बिना गुजरता है;
- कई बाल रोग विशेषज्ञ विभिन्न उम्र के बच्चों में एलर्जी के लिए सबसे अच्छी दवा मानते हैं;
- लंबे समय तक जोखिम (24 घंटे);
- उनींदापन, कोई खतरनाक दुष्प्रभाव नहीं, उपयोग के लिए कुछ प्रतिबंध;
- एलर्जी विकृति के मौसमी और वर्षीय रूपों के उपचार के लिए उपयुक्त;
- बच्चे शांति से सिरप लेते हैं सुखद स्वादआडू
- टैबलेट फॉर्म वयस्कों को परागण के साथ अच्छी तरह से मदद करता है, पुरानी बहती नाकऔर एलर्जी मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- औसत मूल्य: सिरप 60 मिलीलीटर - 250 रूबल, टैबलेट - 220 रूबल (10 टुकड़े)। लंबे समय तक प्रभाव के कारण, पाठ्यक्रम की लागत काफी स्वीकार्य है।
Cetirizine
विशेषता:
- एलर्जी के लक्षणों को खत्म करने के लिए एक नई पीढ़ी का उपाय;
- स्पष्ट संकेतों के साथ उपचार में ध्यान देने योग्य प्रभाव;
- खुजली, हाइपरमिया, सूजन, चकत्ते की मात्रा में कमी का तेजी से उन्मूलन;
- cetirizine पर आधारित एक उपाय गोलियों, सिरप और बूंदों के रूप में फार्मेसियों में प्रवेश करता है;
- दवा छोटे रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। बूंदों को दो साल से अनुमति है;
- साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं, तंत्रिका तंत्र पर कोई निरोधात्मक प्रभाव नहीं है;
- औसत लागत: 10 गोलियाँ - 50 रूबल, 20 टुकड़े - 80 रूबल, बूँदें अधिक महंगी हैं - 240 रूबल (20 मिली)।
सेट्रिन
विशेषता:
- सेटिरिज़िन पर आधारित एक सुरक्षित तीसरी पीढ़ी की दवा दो साल (सिरप) से बच्चों के लिए उपयुक्त है, 6 साल की उम्र से एलर्जी के लिए अनुमति है;
- ध्यान देने योग्य एंटी-एलर्जी प्रभाव, लंबे समय तक प्रभाव;
- उनींदापन का कारण नहीं बनता है, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति का उल्लंघन नहीं करता है;
- एक एंटीएलर्जिक दवा के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया दुर्लभ है;
- औसत लागत: सिरप - 145 रूबल, टैबलेट - 10 टुकड़ों के लिए 150 रूबल।
क्लेरिडोल
विशेषता:
- सस्ती प्रभावी उपायकई एलर्जी रोगों के उपचार के लिए दूसरी पीढ़ी;
- सक्रिय संघटक - लोरैटैडाइन;
- में औषधि प्रभावी है विभिन्न रूपप्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं, जिनमें तीव्र भी शामिल हैं;
- अच्छी तरह से साल भर और आंतरायिक प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ, राइनाइटिस, पित्ती, नासोफेरींजिटिस के संकेतों को समाप्त करता है;
- आधे घंटे के बाद दवा काम करना शुरू कर देती है, प्रभाव एक दिन तक बना रहता है;
- औसत कीमत 95 रूबल (7 टैबलेट) है।
लोरैटैडाइन
विशेषता:
- कम लागत, सकारात्मक प्रभाव 24 घंटों के भीतर, शरीर पर नकारात्मक प्रभावों की अनुपस्थिति, दीर्घकालिक उपयोग की संभावना, एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव - दूसरी पीढ़ी के एंटीएलर्जिक एजेंट के मुख्य लाभ;
- दो साल की उम्र के बच्चों को सिरप के साथ निर्धारित किया जाता है सुखद सुगंधखुबानी। पृष्ठ।
पते पर जाएं और पैरों पर एक्जिमा के उपचार के तरीकों और नियमों के बारे में जानें।
एलरॉन
विशेषता:
- एक "नरम" प्रभाव और ध्यान देने योग्य के साथ आधुनिक एंटीएलर्जिक एजेंट (तीसरी पीढ़ी)। एंटीहिस्टामाइन प्रभाव;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और कार्डियक गतिविधि पर कोई जहरीला प्रभाव नहीं;
- लेवोसेटिरिज़िन पर आधारित एक दवा एलर्जी प्रतिक्रियाओं की ताकत को कम करती है, प्रतिरक्षा कोशिका झिल्ली की स्थिति को सामान्य करती है, एच 1 रिसेप्टर्स को सक्रिय रूप से अवरुद्ध करती है, और हिस्टामाइन की आगे की रिहाई को रोकती है;
- लेवोसेटिरिज़िन का सकारात्मक प्रभाव विभिन्न रूपों में ध्यान देने योग्य है,
सबसे ज्यादा बिकने वाली दवाओं की रैंकिंग में एंटीएलर्जिक दवाएं लगातार शीर्ष स्थान पर काबिज हैं: आंकड़ों के अनुसार, रूस की आधी से अधिक वयस्क आबादी उनमें रुचि रखती है। चिकित्सा उद्योग भी स्थिर नहीं रहता है: नए दवा फार्मूले और पुराने में सुधार नियमित रूप से दिखाई देते हैं, जो कि विभिन्न के साथ अधिक प्रभावी ढंग से निपटने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ. यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि बहुत से लोग एक या दूसरे रूप में एलर्जी से पीड़ित हैं, और बीमारी तेजी से "छोटी हो रही है": कुछ पदार्थों और प्राकृतिक घटनाओं के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया के लक्षण बच्चों में तेजी से आम हैं। सबसे प्रभावी एलर्जी उपचार क्या हैं, और कौन सी दवाएं चुनें?
चूँकि एलर्जी कुछ अड़चन (एलर्जेन) के संपर्क में आने के लिए एक रोग संबंधी प्रतिक्रिया है, रोगी के वातावरण से एलर्जी को खत्म करके इस तरह के संपर्क को रोकना सबसे पहला इलाज है। लेकिन कई स्थितियों में यह संभव नहीं होता है और फिर एलर्जी-रोधी दवाएं मदद करेंगी। इसके लिए, फार्माकोलॉजिस्ट विभिन्न प्रकार की एंटीएलर्जिक दवाओं का विकास कर रहे हैं विभिन्न तंत्रकार्रवाई।
सही पसंददवा एलर्जी के प्रकार और इसे उत्पन्न करने वाले कारणों पर निर्भर करती है। तो, उदाहरण के लिए, लाली के रूप में क्लासिक लक्षण त्वचाअसहनीय खुजली, खांसना और छींकना, फटना, शरीर में हिस्टामाइन के अधिक उत्पादन के कारण होता है। इस प्रकार, उपचार ये मामलाइस पदार्थ के शरीर के संश्लेषण को कम करने या इसके रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के लक्ष्य का पीछा करना चाहिए। एंटीहिस्टामाइन यही करते हैं। बाहरी अभिव्यक्तियाँविशेष मलहम, मृदुकरण और हीलिंग क्रीम, औषधीय अनुप्रयोगों आदि द्वारा समाप्त।
मुख्य एलर्जी:
- फूलों की अवधि (मौसमी एलर्जी) के दौरान पौधे के पराग को हवा में छिड़का जाता है;
- कुछ दवाएं;
- कारकों वातावरण- गर्मी, सूरज की किरणे, आर्द्रता या ठंड (उन्हें "मौसमी एलर्जी" के रूप में भी वर्गीकृत किया जा सकता है);
- धूल के कण के अपशिष्ट उत्पाद;
- मोल्ड कवक;
- ऊन;
- पदार्थ जो मच्छर या मधुमक्खी द्वारा काटे जाने पर घाव में प्रवेश करते हैं;
- विभिन्न खाद्य पदार्थ। उदाहरण के लिए, बच्चे अक्सर दूध, समुद्री भोजन, खट्टे फलों के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं;
- पदार्थों में घरेलू रसायनऔर सौंदर्य प्रसाधन। इस श्रेणी में लगभग हर उत्पाद सक्रिय, सुगंध और अन्य अवयवों का "कॉकटेल" है, जिनमें से प्रत्येक अपने आप एलर्जी को ट्रिगर करने में सक्षम है।
यदि हम विशेष एलर्जी उपचारों के बारे में बात करते हैं, तो हमें उनकी पीढ़ियों का उल्लेख करना चाहिए।
इस तरह की सभी दवाओं को तीन पीढ़ियों में बांटा गया है:- पहला शॉर्ट-एक्टिंग पदार्थ है जिसके साइड इफेक्ट की एक महत्वपूर्ण सूची है, बेहोश करने की क्रिया प्रमुख है।
- दूसरी सुरक्षित दवाएं हैं जो व्यावहारिक रूप से उनींदापन का कारण नहीं बनती हैं, लेकिन फिर भी कई को बरकरार रखती हैं नकारात्मक प्रभाव.
- तीसरा, ड्रग्स नवीनतम पीढ़ी, सबसे आधुनिक, व्यावहारिक रूप से "दुष्प्रभाव" से रहित हैं, वे लंबे समय तक कार्य करते हैं और कम से कम मतभेद हैं।
एलर्जी अपने आप में एक निश्चित अड़चन के प्रभाव के लिए शरीर की एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है। जलन के परिणामस्वरूप, कोशिकाओं में निहित हिस्टामाइन सक्रिय हो जाता है, और इसका अतिरिक्त उत्पादन शुरू हो जाता है। हिस्टामाइन अपने सक्रिय चरण में त्वचा, तंत्रिका और अन्य एलर्जी के लक्षणों को भड़काता है।
ऐसी प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियों का सामान्य सेट:
- लाल त्वचा, चकत्ते से ढकी हुई, यह सूख सकती है और फट सकती है;
- नाक से बलगम, आँसू, आँखों में "रेत" की भावना (वे अक्सर मौसमी एलर्जी की विशेषता होती है);
- से प्रतिक्रिया पाचन तंत्रजैसा गैस निर्माण में वृद्धि, दस्त, आमाशय रस के उत्पादन में वृद्धि;
- ऊतक सूजन;
- सांस लेने में तकलीफ, सांस की तकलीफ;
- दिल का दर्द और बहुत कुछ।
यह एलर्जी प्रतिक्रिया इलाज योग्य है। गोलियां, क्रीम और एंटीहिस्टामाइन के अन्य रूपों में ऐसे पदार्थ होते हैं जो हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं, जिसके प्रभाव में शरीर इस पदार्थ के प्रति असंवेदनशील हो जाता है। नतीजतन, एलर्जी के लक्षण भी दूर हो जाते हैं।
अधिकांश में कठिन मामलेजब एलर्जी गंभीर हो, और लक्षणों का विकास रोगी के जीवन के लिए खतरा हो, तो उपयोग करें हार्मोनल तैयारी- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। उनका प्रभाव सबसे मजबूत है, लेकिन वे अपने साथ महत्वपूर्ण संख्या में दुष्प्रभाव ले जाते हैं। चरम स्थितियों में उनका उपयोग उचित है, वे विशेष रूप से छोटे बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।
जैसा कि उल्लेख किया गया है, ये दवाएं लंबे समय तक नहीं चलती हैं और इनमें मतभेद और नकारात्मक दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची है। हालांकि, वे अभी भी उत्पादित किए जा रहे हैं और एलर्जी रोगियों को दिए जा रहे हैं (ज्यादातर वयस्कों को ही, बच्चों को केवल चरम मामलों में और बहुत सावधानी से दिया जाना चाहिए)।
संख्या को नकारात्मक प्रभावशरीर पर ये दवाएं हैं:- गंभीर उनींदापन;
- हृदय और रक्त वाहिकाओं पर विषाक्त प्रभाव;
- मांसपेशियों की टोन का अवसाद, जिससे रक्तचाप में कमी आती है।
इसके आधार पर, एलर्जी के लिए पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस को ड्राइवरों और किसी भी अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधियों को सावधानीपूर्वक निर्धारित किया जाना चाहिए, जिन्हें सावधानी और एकाग्रता की आवश्यकता होती है, वे हाइपो- और उच्च रक्तचाप वाले रोगियों और हृदय विकृति वाले रोगियों के लिए खतरनाक हैं।
इस समूह में मान्यता प्राप्त सर्वोत्तम दवाओं की सूची:
- गोलियों के रूप में तवेगिल;
- व्यापक रूप से ज्ञात सुप्रास्टिन;
- पेरिटोल और डेरिवेटिव;
- कई डीमेड्रोल के लिए जाना जाता है।
वे अक्सर मौसमी एलर्जी का इलाज करते हैं।
दवाओं के इस समूह में चिकित्सीय कार्रवाई की अवधि शायद ही कभी 5 घंटे से अधिक होती है, जिससे उन्हें बार-बार लेने की आवश्यकता होती है - दिन में 2-3 बार।
महत्वपूर्ण बिंदुप्रश्न में एंटीहिस्टामाइन पीढ़ी 1- बच्चों पर इनका प्रभाव। इन दवाओं में से अधिकांश का बच्चे के शरीर पर रोमांचक साइकोमोटर प्रभाव हो सकता है। इसके अलावा, हृदय गति में वृद्धि के साथ बच्चों में उनका उपयोग करने की सख्त मनाही है। अक्सर वे लत के विकास का कारण बनते हैं, जिससे 10-20 दिनों के बाद उपाय को बदलने की आवश्यकता होती है।
सामान्य बेहोश करने की क्रिया के अलावा दवाओं के मुख्य दुष्प्रभाव:- तवेगिल: इसके घटकों से एलर्जी को भड़काता है;
- डायज़ोलिन - पेट और आंतों के म्यूकोसा को परेशान करता है;
- डिफेनहाइड्रामाइन - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को निराश करता है;
- पिपोल्फेन - आंत के क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला कार्य बिगड़ता है;
- पेरिटोल - भूख की उत्तेजना के कारण अतिरक्षण को उत्तेजित करता है;
- डिप्राज़ीन - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है;
- फेनकारोल में हल्के चिकित्सीय गुण होते हैं।
पहली पीढ़ी के सबसे अच्छे एंटी-एलर्जी प्रतिनिधियों में से, सुप्रास्टिन और क्लोरोपामाइन का नाम लिया जा सकता है, क्योंकि उनकी "साइड इफेक्ट्स" की सूची न्यूनतम है, और उनका कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं है।
इसके बावजूद, सूचीबद्ध दवाएं, पहली पीढ़ी के अन्य प्रतिनिधियों की तरह, रोगियों को केवल सिफारिश पर और एक डॉक्टर की सख्त निगरानी में एलर्जी के उपचार के लिए निर्धारित की जानी चाहिए जो उनके उपयोग को स्वीकार्य और न्यायसंगत मानता है।
इस समूह की एंटी-एलर्जी दवाओं में ऊपर चर्चा की गई दवाओं के शामक प्रभाव नहीं होते हैं।
वे अपनी अपेक्षाकृत उच्च दक्षता और लंबे समय तक कार्रवाई से भी प्रतिष्ठित हैं, हालांकि इनमें से लगभग सभी दवाओं का कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव एक डिग्री या दूसरे तक हो सकता है।
मुख्य चिकित्सीय गुण:- कार्रवाई की चयनात्मकता: ड्रग्स बनाने वाले घटकों में हिस्टामाइन (H1) रिसेप्टर्स के लिए एक उच्च संबंध होता है, वस्तुतः सेरोटोनिन और कोलीन रिसेप्टर्स पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
- नैदानिक प्रभाव की गति और अवधि। दवाएं जल्दी से रक्त में अवशोषित हो जाती हैं, विशिष्ट प्रोटीन से बंध जाती हैं और कार्य करना शुरू कर देती हैं। शरीर से पदार्थों (और उनके चयापचयों) के धीमे उत्सर्जन के कारण लम्बाई प्राप्त होती है;
- न्यूनतम शामक प्रभाव, प्रवेश के मानदंडों और खुराक के अधीन। दुर्लभ मामलों में, विशेष संवेदनशीलता वाले लोग कुछ उनींदापन पर ध्यान देते हैं, जो, हालांकि, असुविधा नहीं लाते हैं और दवा को बंद करने के लिए मजबूर नहीं करते हैं;
- दवाओं का बड़ा हिस्सा मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है, हालांकि कई वस्तुओं में बाहरी उपयोग के लिए रूप हैं।
दूसरी पीढ़ी की एलर्जी के लिए दवाओं की मूल सूची:
- टेरफेनडाइन। 1977 में गैर-सीएनएस अवसादरोधी एंटीहिस्टामाइन की खोज की प्रक्रिया में एलर्जी के उपाय को संश्लेषित किया गया था। आज इसे कभी-कभी निर्धारित किया जाता है, क्योंकि दवा में अपने पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करके कार्डियक अतालता को भड़काने की क्षमता होती है;
- एस्टेमिज़ोल एक एंटीहिस्टामाइन दवा है जिसका अपने समूह में सबसे लंबे समय तक प्रभाव होता है। चिकित्सीय प्रभाव लेने के बाद 20 दिनों तक और उससे भी आगे तक बना रहता है। यह उपचार में अधिक बार प्रयोग किया जाता है पुरानी एलर्जी("मौसमी एलर्जी" के निदान वाले रोगियों सहित), चूंकि एजेंट तुरंत कार्य करना शुरू नहीं करता है, लेकिन सक्रिय पदार्थ की प्रभावी एकाग्रता के रूप में जमा होता है। इस संचयी प्रभाव का भी कुछ प्रभाव है दुष्प्रभावअतालता के संभावित विकास के रूप में, में मेडिकल अभ्यास करनाविख्यात और दुर्लभ मौतें. यह संयुक्त राज्य अमेरिका और कई अन्य राज्यों में एस्टेमिज़ोल के प्रतिबंध का कारण था;
- फेनिस्टिल। कभी-कभी इसे पहली पीढ़ी के लिए संदर्भित किया जाता है, लेकिन इस उपाय का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर न्यूनतम निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है, ठीक हो जाता है विभिन्न प्रकारएलर्जी और दूसरे समूह में शामिल होने के लिए काफी लंबे समय तक कार्य करता है;
- लोरैटैडाइन। इसकी एक उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि है, अवसाद नहीं करता है और शराब के साथ बातचीत नहीं करता है। इसके अलावा, यह अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से संगत है और हृदय प्रणाली को नुकसान नहीं पहुंचाता है।
ऊपर सामयिक तैयारी का उल्लेख किया गया है, जिसका उद्देश्य एलर्जी के बाहरी लक्षणों से राहत देना है।
उनमें से:- लेवोकाबस्टिन। कभी-कभी यह हिस्टिमेट नाम के तहत फार्मेसी अलमारियों पर पाया जा सकता है। यह उपाय दो रूपों में पाया जाता है: आंखों की बूंदों के रूप में, जो एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में उपयोग किया जाता है, और स्प्रे - एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए। यह त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से रक्त में प्रवेश करता है न्यूनतम एकाग्रतालेवोकाबस्टिन, जिसके कोई महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव नहीं होते हैं;
- एजेलास्टाइन। इसका उपयोग लेवोकाबस्टिन और समान रूपों में समान उद्देश्यों के लिए किया जाता है;
- बामिलिन, या सोवेंटोल। यह एक त्वचा उपचार के रूप में बनाया गया है और एक जेल के रूप में आता है। चेहरे पर एलर्जी, त्वचा की लाली और खुजली से उनका इलाज किया जाता है। इसके अलावा, बामिलिन ने मामूली जलन, कीड़े के काटने, शीतदंश और जेलिफ़िश द्वारा जहरीली जलन के उपचार में खुद को अच्छी तरह से दिखाया है।
एलर्जी उपचार की एक नई पीढ़ी पहले से ही विकसित और उपयोग की जा चुकी है, जो उनके पूर्ववर्तियों की कमियों से रहित है।
बाकी से तीसरी पीढ़ी की एलर्जी के लिए दवाओं के बीच मूलभूत अंतर मूल में निहित है: वास्तव में, ये पिछले समूहों के एंटीथिस्टेमाइंस के मेटाबोलाइट्स (शरीर द्वारा प्रसंस्करण के उत्पाद) हैं, जिनमें एक सक्रिय एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है। नई पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाएं अतालता सहित लगभग साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनती हैं।
इस श्रेणी में एलर्जी दवाओं की मुख्य सूची:
- ज़ीरटेक (सेटीरिज़िन के रूप में जाना जाता है)। यह एक स्पष्ट प्रभाव के साथ एक एंटी-एलर्जिक एच 1 रिसेप्टर विरोधी है। यह व्यावहारिक रूप से मेटाबोलाइज़ नहीं होता है, और इसे प्राप्त होते ही गुर्दे द्वारा शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। विशेष फ़ीचरज़िरटेका - त्वचा में गहराई से प्रवेश करने की क्षमता, जो इसके सामयिक अनुप्रयोग के लिए संभव बनाती है, जहाँ उपाय भी बहुत प्रभावी होता है। प्रायोगिक और नैदानिक अध्ययनों ने इस दवा का कोई प्रभाव नहीं दिखाया है दिल की धड़कन;
- Telfast (जिसे फेक्सोफेनाडाइन भी कहा जाता है)। Telfast जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने और अवशोषित होने के बाद, इसे संसाधित नहीं किया जाता है और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है। एलर्जी के मामले में, दवा का एक स्पष्ट और लंबे समय तक चलने वाला एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, यह उन लोगों के लिए सुरक्षित है जो जिम्मेदार काम करते हैं जिसके लिए ध्यान और एकाग्रता की आवश्यकता होती है। यह प्रभावी एजेंट तीव्र प्रतिक्रिया और रोग के जीर्ण रूपों दोनों के मामले में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव दिखाता है, जबकि कोई महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। यह हमें अनुशंसा करने की अनुमति देता है यह दवानवीनतम पीढ़ी की एलर्जी से सबसे प्रभावी और सुरक्षित में से एक के रूप में।
ऐसी कई दवाएं हैं जिनमें ये पदार्थ होते हैं। कुछ वर्गीकरणों में, इन तीसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस को चौथी पीढ़ी के एजेंटों के रूप में भी जाना जाता है। पीढ़ी 3 और 4 में थोड़ा अंतर है, उन्हें एक नवीनतम पीढ़ी माना जा सकता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी एंटीएलर्जिक एजेंट रोग के कारण को समाप्त नहीं करता है, बल्कि केवल इसके लक्षणों से राहत देता है।
स्थिति में ढील के बाद इसे अंजाम देना जरूरी है व्यापक परीक्षाशरीर और एलर्जी से छुटकारा पाने के लिए उचित चिकित्सा करें या इसके होने की संभावना को कम करने के लिए एक रणनीति विकसित करें।
पसंद की समस्या
कैसे चुने सबसे अच्छा साधनएलर्जी से? उनमें से कौन सा सबसे अच्छा या सबसे अच्छा है, इसका स्पष्ट रूप से उत्तर देना मुश्किल है प्रभावी दवाएलर्जी से। यह समझना महत्वपूर्ण है कि, एलर्जी के साथ सबसे अच्छी दवाएंकेवल एक पेशेवर एलर्जी विशेषज्ञ को चुनना चाहिए। निर्धारित करने से पहले, वह विशिष्ट एलर्जेन निर्धारित करने के लिए विशेष उत्तेजक परीक्षण और परीक्षण करता है और यह निष्कर्ष निकालता है कि कौन सी एलर्जी की दवा लिखनी है।
नमूनों के अलावा, डॉक्टर निर्धारित करता है:- रोग की गंभीरता;
- एलर्जी का प्रकार;
- लक्षण;
- पृष्ठभूमि और सहवर्ती रोगों की पहचान करता है।
स्व-नियुक्ति अत्यधिक अवांछनीय है, सभी मामलों में, यहां तक कि सबसे आसान, आपको एक एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, केवल वह ही चुन पाएगा सबसे अच्छी दवाएलर्जी से।
एक या दूसरी एलर्जी दवा को निर्धारित करने के बाद, आपको चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और अपने दम पर एक नाम को दूसरे के लिए नहीं बदलना चाहिए, भले ही फार्मेसी में फार्मासिस्ट का कहना है कि एलर्जी के लिए एक और उपाय बेहतर काम करता है। विशेषज्ञ रोगी की स्थिति और एलर्जी के लक्षणों के निदान के आधार पर एक विकल्प बनाता है, और दवाओं को उनके फार्माकोकाइनेटिक्स और उनके वार्ड के जीव की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित करता है। विकल्प उनके प्रभाव में पूरी तरह से भिन्न हो सकते हैं, भले ही रचना में समान पदार्थ शामिल हों।
फार्मेसी बाजार में भी कई हैं होम्योपैथिक उपचार. होम्योपैथी के बारे में आज बहुत सी बातें हैं, और राय विभाजित हैं: कुछ का तर्क है कि ये दवाएं एलर्जी के लिए प्रभावी हैं, जबकि अन्य विशेषज्ञ इस राय का खंडन करते हैं।
होम्योपैथी के शस्त्रागार से दवाओं के आधिकारिक परीक्षण हमें यह कहने की अनुमति देते हैं कि उनका कोई उच्चारण नहीं है नैदानिक प्रभावऔर उनके सभी प्रभाव प्लेसिबो प्रभाव के कारण होते हैं।
इस प्रकार, उचित तकनीक और गुणवत्ता नियंत्रण के साथ तैयार होम्योपैथिक गोलियों से इलाज करने का प्रयास करना स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि इससे लाभ नहीं होगा। इसके अलावा, तैयारी में तीसरे पक्ष के घटक शामिल हो सकते हैं जो अपने आप में एलर्जी को बढ़ा सकते हैं।
चौथी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की सूची काफी बड़ी है। वे हैं आधुनिक साधन, शरीर में किसी भी जलन और एलर्जी को धीरे से प्रभावित करता है। मुख्य अंतर दीर्घकालिक चिकित्सा, न्यूनतम दुष्प्रभाव है।
चौथी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस, गोलियों में इन दवाओं की सूची, बूँदें
ये दवाएं मेटाबोलाइट्स हैं - ये सक्रिय पदार्थों के चयापचय उत्पाद हैं।
ये दवाएं वयस्कों और बच्चों को पोलिनोसिस, त्वचा पर चकत्ते या ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए दी जाती हैं। रोगी के व्यापक निदान के बाद ही एक डॉक्टर दवाओं को लिख सकता है।
गोलियों और बूंदों के रूप में नई पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की सूची:
- फेक्सोफेनाडाइन. दवा दो खुराक रूपों में उपलब्ध है - टैबलेट, निलंबन। इस दवा को लेने के एक घंटे बाद रोगियों में एलर्जी के लक्षण गायब होने लगते हैं। Fexofenadine छह साल से कम उम्र के बच्चों, गुर्दे या यकृत विकृति वाले रोगियों, गर्भवती महिलाओं, नर्सिंग माताओं के लिए निर्धारित नहीं है।
- लेवोसेटिरिज़िन। यह गोलियों, बूंदों, सिरप के रूप में उपलब्ध है। शरीर में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता का अधिकतम स्तर दो दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है। यह स्तन के दूध में गुजरता है, इसलिए इसे खिलाने की अवधि के दौरान इसका सेवन करने से मना किया जाता है। लेवोसेटिरिज़िन के लिए लिया जाता है प्रभावी उपचारएलर्जिक राइनाइटिस के विभिन्न रूप, मौसमी एलर्जी, पित्ती, एलर्जी डर्मेटोसिस। इस दवा को लेते समय मादक पेय न पियें। यदि रोगियों में गुर्दे की सही कार्यप्रणाली खराब हो जाती है, तो परीक्षणों को पारित करने के बाद दवा का दैनिक खुराक निर्धारित किया जाता है।
- Cetirizine. यह दवाबूंदों, सिरप, गोलियों के रूप में बेचा जाता है। यह एलर्जी की किसी भी अभिव्यक्ति के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है - ये त्वचा पर चकत्ते हैं, गंभीर खुजली. यह अक्सर खुजली वाली त्वचा रोग, आर्टिकियारिया के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है। उम्र, संकेतों के आधार पर डॉक्टर द्वारा खुराक का चयन किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, cetirizine केवल दुर्लभ मामलों में निर्धारित किया जाता है।
- डेसोरलाटाडाइन. इसे मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों और बूंदों के रूप में खरीदा जा सकता है। रचना में शामिल पदार्थ जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं, खपत के एक घंटे बाद कार्य करना शुरू करते हैं। यह औषधीय उत्पाद उन रोगियों के लिए इंगित किया गया है जिनका निदान किया गया है एलर्जी रिनिथिस, त्वचा के लाल चकत्ते, पित्ती, हे फीवर।
- हिफेनडाइन। यह डर्मेटोसिस, एक्यूट या क्रॉनिक अर्टिकेरिया, फूड एलर्जी, हे फीवर, एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस, राइनाइटिस, एंजियोएडेमा में उच्च दक्षता दिखाता है।
मलहम, जैल में विकल्प
मरहम और जैल के रूप में चौथी पीढ़ी की दवाओं का शक्तिशाली प्रभाव होता है। वे त्वचा पर सूजन को जल्दी से दूर करते हैं, उसमें गहराई से प्रवेश करते हैं।
कई की पहचान करना संभव है शक्तिशाली दवाएंजिनका उपयोग आधुनिक चिकित्सा में किया जाता है:
- गैलसिनोनाइड। यह दवा एक्जिमा के लिए उत्कृष्ट है जो तंत्रिका या एलर्जी प्रतिक्रिया के कारण होती है। ज्यादातर मामलों में त्वचा के क्षेत्रों में तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं एडिमा, अत्यधिक खुजली के साथ होती हैं। मरहम धीरे से सूजन वाली त्वचा को प्रभावित करता है, एलर्जी के सभी लक्षणों को जल्दी से दूर करता है।
- हाइड्रोकार्टिसोन मरहम। यह एक काफी प्रभावी एंटी-एलर्जिक एजेंट है जो खुजली, सूजन, जलन और अन्य त्वचा पर चकत्ते से राहत दिलाता है। यह उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिनके पास दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है।
- Deperzolon बाहरी उपयोग के लिए मरहम के रूप में उपलब्ध है। यह एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों को दूर करने में मदद करता है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, अत्यधिक खुजली से राहत देता है। ज्यादातर मामलों में, यह मरहम जिल्द की सूजन, जिल्द की सूजन, कीट के डंक से होने वाली एलर्जी और विभिन्न प्रकार की त्वचा प्रतिक्रियाओं के उपचार के लिए निर्धारित है।
- बेलोडर्म। यह बाहरी उपयोग के लिए एक प्रभावी और प्रभावी मरहम है। उपयोग के एक घंटे के भीतर, यह खुजली से राहत देता है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, सूजन से राहत देता है।
- सिनाफ्लान एक प्रभावी एंटी-एलर्जी दवा है जिसे सूजन से राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह एटोपिक डर्मेटाइटिस, लाइकेन, एलर्जिक स्किन रिएक्शन और सूजन से पीड़ित रोगियों के लिए निर्धारित है।
स्प्रे उपचार सबसे अधिक है प्रभावी तरीकाएलर्जिक राइनाइटिस से लड़ें।
- फ्लिक्सोनाज़। यह न केवल एलर्जी, बल्कि नाक के म्यूकोसा की सूजन से भी छुटकारा दिलाता है।
- अवमिस। उपयोग के 7 घंटे बाद दवा का प्रभाव प्राप्त होता है। उपयोग के बाद, अप्रिय दुष्प्रभाव संभव हैं - यह श्लेष्म झिल्ली की अत्यधिक सूखापन है, प्यास बढ़ जाती है, नकसीर खुल सकती है।
- नैसोनेक्स। दवा स्टेरॉयड समूह से संबंधित है, इसलिए यह एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए काफी प्रभावी है। यह वयस्कों और छोटे बच्चों के लिए निर्धारित है। रोगियों की व्यापक जांच के बाद खुराक का चयन किया जाता है।
पिछली पीढ़ियों से अंतर
चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का मुकाबला करने में उनकी उच्च प्रभावशीलता पिछली दवाओं से भिन्न होती है विभिन्न लक्षणएलर्जी।
उनके कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए ज्यादातर मामलों में उन्हें गर्भवती रोगियों के लिए भी निर्धारित किया जाता है।
निम्नलिखित औषधीय गुणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- ब्रोन्कियल ऐंठन की रोकथाम;
- गंभीर खुजली का उन्मूलन;
- शरीर पर एंटीस्पास्टिक प्रभाव;
- पफपन को दूर करना;
- शामक क्रिया।
जब हिस्टामाइन बाध्य अवस्थामुक्त में गुजरता है, तो शरीर में विषाणु क्रिया का प्रभाव पैदा हो जाता है। इसलिए, कई रोगी फ्लू या सामान्य सर्दी के साथ एलर्जी को भ्रमित करते हैं।
शरीर में एक रोगज़नक़ की उपस्थिति में, निम्नलिखित नकारात्मक प्रक्रियाएं देखी जाती हैं:
- आंत और ब्रांकाई के कोमल ऊतकों की ऐंठन होती है;
- एड्रेनालाईन के बढ़े हुए स्तर, इसलिए लोगों ने रक्तचाप बढ़ा दिया है, हृदय गति बढ़ जाती है;
- उत्पादन बढ़ता है पाचक एंजाइमब्रोंची में बलगम, नाक गुहा;
- विशाल रक्त वाहिकाएंइसलिए, नाक का म्यूकोसा काफी बढ़ जाता है, त्वचा पर लालिमा दिखाई देती है, छोटे दाने, रक्तचाप बूँदें;
- विकसित तीव्रगाहिता संबंधी सदमाआक्षेप, उल्टी, चेतना के नुकसान के साथ।
वाहन चलाते समय या जहाँ आवश्यक हो मशीनों पर काम करते समय चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जा सकता है। तेज प्रतिक्रिया. ज्यादातर मामलों में, वे एंटीबायोटिक सहित अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।
इस कारण से, कई डॉक्टर उन्हें भड़काऊ प्रक्रियाओं, बीमारियों के इलाज के लिए लिखते हैं।
नए नमूने उत्पादों की संरचना, उपचारात्मक प्रभाव
प्रस्तुत दवाएं H1 और H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं। मानव शरीर में इस प्रभाव के कारण हिस्टामाइन मध्यस्थ की उपस्थिति की प्रतिक्रिया कम हो जाती है, और एलर्जी की प्रतिक्रिया बंद हो जाती है।
वे जल्दी से लक्षणों पर कार्य करते हैं, लंबे समय तक अपना प्रभाव बनाए रखते हैं। ये सुरक्षित दवाएं हैं जो हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं।
उन्हें लंबे समय तक लिया जा सकता है, उनींदापन, बिगड़ने का कारण नहीं बनता है।
चौथी पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवाओं की संरचना में एक सक्रिय संघटक शामिल है। यह लेवोसेटिरिज़िन हाइड्रोक्लोराइड हो सकता है, लोराटाडाइन का प्राथमिक मेटाबोलाइट, सेटीरिज़िन डाइहाइड्रोक्लोराइड और अन्य।
वीडियो
उपयोग के संकेत
निम्नलिखित समस्याओं का सामना करने वाले रोगियों के लिए चौथी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस लेना आवश्यक है:
- एलर्जिक राइनाइटिस (यह एक निश्चित मौसम में या पूरे वर्ष में प्रकट हो सकता है);
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ का एलर्जी रूप (यह समस्या मौसमी या साल भर है);
- जीर्ण पित्ती;
- एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन;
- ऐटोपिक डरमैटिटिस।
लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, एक व्यापक परीक्षा से गुजरना। एक एलर्जीवादी का मुख्य कार्य उस रोगज़नक़ का पता लगाना है जो भड़काता है प्रतिक्रियाशरीर में।
उपयोग और साइड इफेक्ट के लिए मतभेद
नई पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस के उपयोग के लिए मुख्य contraindication सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, व्यक्तिगत घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है।
उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में दवाएं ली जाती हैं। दवा को निर्धारित करने से पहले, एलर्जी विशेषज्ञ प्रत्येक रोगी के इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन करते हैं और एक व्यापक परीक्षा निर्धारित करते हैं।
ज्यादातर मामलों में, चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के पृथक मामलों की सूचना मिली है।
रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित अवांछनीय प्रभाव हो सकते हैं:
- थकान, घटी हुई गतिविधि;
- सरदर्द;
- शुष्क मुँह में वृद्धि, नियमित प्यास;
- मतिभ्रम;
- चक्कर आना, उनींदापन, नींद की गड़बड़ी, आंदोलन, जलन, आक्षेप;
- त्वरित हृदय गति, हृदय गति;
- मांसपेशियों के ऊतकों में दर्द;
- त्वचा लाल चकत्ते, अत्यधिक खुजली, सांस की तकलीफ, क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया।
इसका मतलब है कि प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं है
चौथी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की सूची, नहीं खांसी पैदा कर रहा हैऔर अन्य दुष्प्रभाव:
- फेक्सोफेनाडाइन;
- डेसोरलाटाडाइन;
- लेवोसेटिरिज़िन।
इन दवाओं का उपयोग करने के कई फायदे हैं:
- रोगी के शरीर पर प्रभाव का उच्चतम स्तर, चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत। उपयोग के बाद, एक व्यक्ति 20-30 मिनट के बाद राहत महसूस करता है।
- प्रभाव दो दिनों तक रहता है। इसलिए मरीजों को बार-बार दवा लेने की जरूरत नहीं पड़ती है।
- अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाने और सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड पीने की ज़रूरत नहीं है।
- कोई टैचीफाइलैक्सिस प्रभाव नहीं।
- लंबे समय तक उपयोग केंद्रीय के काम पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है तंत्रिका प्रणाली, मायोकार्डियम में गड़बड़ी पैदा नहीं करता है।
- इन दवाओं का उपयोग एलर्जी प्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जा सकता है।
लोराटिडाइन और ज़्याज़ल उनके अधिकतम में भिन्न हैं उपचारात्मक प्रभाव. वे भड़काऊ प्रक्रिया में मध्यस्थों की रिहाई को रोकते हैं। मरीज कर सकेंगे लंबे समय तकएलर्जी की प्रतिक्रिया के नकारात्मक अभिव्यक्ति से छुटकारा पाएं।
बच्चों और बुजुर्गों में उपयोग की विशेषताएं
चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन सुरक्षित हैं, उनके उपयोग के बाद कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं। वे सर्वश्रेष्ठ के नवीन विकास के अनुसार निर्मित होते हैं दवा कंपनियां. ऐसी दवाएं एच 1 रिसेप्टर्स पर काम करती हैं, जिससे धीरे-धीरे, हिस्टामाइन के लिए शरीर की उच्च संवेदनशीलता को काफी प्रभावी ढंग से हटा दिया जाता है।
पहले से ही छोटे बच्चों में पहले आवेदन के बाद, कोई भी नैदानिक अभिव्यक्तियाँएलर्जी की प्रतिक्रिया। भड़काऊ प्रक्रियाएंउपचार शुरू होने के दो सप्ताह बाद पूरी तरह से बंद हो गया।
नवजात बच्चों को एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। लेकिन ऐसे समय होते हैं जब उनके बिना बच्चे को ठीक करना असंभव होता है। शिशुओं का निदान किया गया खाने से एलर्जी, अर्टिकेरिया, डर्मेटाइटिस की दवा का प्रयोग अवश्य करें नई दवातवेगिल।
यह प्रभावी रूप से पफपन को दूर करता है, खुजली को कम करता है, त्वचा के प्राकृतिक रंग को पुनर्स्थापित करता है।
सबसे सुरक्षित और सबसे हानिरहित दवाएं:
- ज़ायज़ल;
- डिस्लोरैटिडाइन;
- लेवोसेटिरिज़िन;
- फेक्सोफेनाडाइन।
ये दवाएं वृद्ध लोगों के लिए निर्धारित की जा सकती हैं। नई पीढ़ी की दवाएं जब शरीर के लिए इतनी हानिकारक नहीं होती हैं दीर्घकालिक उपयोगऔर अच्छी तरह से किसी भी नैदानिक अभिव्यक्तियों को समाप्त करें।
चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन नशे की लत नहीं हैं, इसलिए प्रभावशीलता में कमी के साथ खुराक बढ़ाने की कोई आवश्यकता नहीं है। उपचार के दौरान, वृद्ध लोगों को अधिक तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता होती है ताकि सक्रिय पदार्थ शरीर में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाए।
उनका उपयोग करने वालों की सामान्य राय
चौथी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस हाल ही में फार्मेसियों में दिखाई दिए हैं, लेकिन पहले से ही उच्च मांग और लोकप्रियता में हैं। कई मरीज़ उनकी तेज़ कार्रवाई, साइड इफेक्ट की कमी की सराहना करने में सक्षम थे। लेकिन ऐसे लोग हैं जो इन नवीनतम दवाओं के प्रभाव का अनुभव करने से डरते हैं।
वे उन लोगों द्वारा सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं जिनके पेशे जरूरत से जुड़े हैं बढ़ा हुआ ध्यान. ये ड्राइवर हैं वाहन, पायलट, सर्जन, सीमस्ट्रेस और अन्य।
चौथी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस
5 (100%) 6 वोटएलर्जी पीड़ितों को बार-बार नई पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित किए गए हैं, जिनमें सेट्रिन, एरियस, डेसोरलाटाडाइन, ज़्याज़ल और कई अन्य नई पीढ़ी के एंटीएलर्जिक दवाएं शामिल हैं, जिनकी चर्चा इस लेख में की जाएगी।
एलर्जी और एंटीथिस्टेमाइंस को समझना
प्रतिकूल होने के कारण स्वाभाविक परिस्थितियां, स्व - प्रतिरक्षित रोगऔर अन्य कारकों की एक सूची, एक एलर्जी प्रकट होती है - एक अड़चन के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया।
नैदानिक तस्वीर
प्रभावी एलर्जी उपचार के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं
रूस के बच्चों के एलर्जी और इम्यूनोलॉजिस्ट एसोसिएशन के उपाध्यक्ष। बाल रोग विशेषज्ञ, एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी। स्मोलकिन यूरी सोलोमोनोविच
व्यावहारिक चिकित्सा अनुभव: 30 से अधिक वर्षों
डब्ल्यूएचओ के नवीनतम आंकड़ों के मुताबिक, यह मानव शरीर में एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं जो सबसे घातक बीमारियों की घटना का कारण बनती हैं। और यह सब इस तथ्य से शुरू होता है कि किसी व्यक्ति की नाक में खुजली, छींक आना, नाक बहना, त्वचा पर लाल धब्बे, कुछ मामलों में घुटन होती है। एलर्जी के कारण हर साल 70 लाख लोगों की मौत होती है , और घाव का पैमाना ऐसा है कि लगभग हर व्यक्ति में एलर्जिक एंजाइम मौजूद होता है। दुर्भाग्य से, रूस और सीआईएस देशों में, फार्मेसी निगम महंगी दवाएं बेचते हैं जो केवल लक्षणों से राहत देती हैं, जिससे लोगों को एक या दूसरी दवा दी जाती है। यही कारण है कि इन देशों में बीमारियों का प्रतिशत इतना अधिक है और इतने सारे लोग "निष्क्रिय" दवाओं से पीड़ित हैं। |
ज्ञात एलर्जी कारकों की एक सूची है, जो भोजन, पौधों के पराग, पालतू जानवरों के बाल और लार, प्राकृतिक और सिंथेटिक दवाएं, सूक्ष्मजीव और बैक्टीरिया हैं।
नई पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस को समझने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि एलर्जी कैसे प्रकट होती है।
एंटीजन के कारण जो प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं मानव शरीरमुक्त हिस्टामाइन रक्त में प्रवेश करता है। एक अत्यधिक सक्रिय पदार्थ H1 और H2 रिसेप्टर्स के संपर्क में आता है, जो उत्तेजित करता है एलर्जी के लक्षण. एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने के लिए, एंटीहिस्टामाइन कार्रवाई के साथ दवाओं की एक सूची का उपयोग करना आवश्यक है, अधिमानतः एक नई पीढ़ी।
एंटीएलर्जिक दवाओं को एंटीहिस्टामाइन कहा जाता है, और ये दवाएं एलर्जी के लक्षणों की सूची से निपटने में मदद करती हैं: विभिन्न डर्माटोज़, खाँसी, छींक, खुजली, जलन, स्पष्ट नाक बलगम, नाक की भीड़ की भावना, सूजन और अन्य अभिव्यक्तियाँ।
फार्मास्युटिकल कंपनियां लंबे समय से एंटीहिस्टामाइन का उत्पादन कर रही हैं, लेकिन यह दवाओं की पीढ़ियों पर ध्यान देने योग्य है: जिनमें से एक श्रृंखला को नई पीढ़ी के रूप में उत्पादित किया जा रहा है। अब एंटीथिस्टेमाइंस की IV पीढ़ियां हैं।
पिछली शताब्दी की शुरुआत में पहली बार एंटीथिस्टेमाइंस का उल्लेख किया गया था। समय के साथ, नई तकनीकों और चिकित्सा वैज्ञानिकों के बेहतर ज्ञान के लिए धन्यवाद, दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन गुणों वाली नई दवाओं की एक सूची बनाई गई है। गतिविधि के वैज्ञानिक, चिकित्सा और दवा क्षेत्रों के विकास के साथ, एक नई III-IV पीढ़ी की दवाएं दिखाई दीं।
यह उल्लेखनीय है कि एंटीहिस्टामाइन एक्शन III, IV के साथ दवाएं, यानी नई पीढ़ी, केवल बिक्री नारा में भिन्न होती हैं - पदार्थों और गुणों में विशेष अंतर औषधीय पदार्थकोई नई पीढ़ी (III-IV) नहीं है। लेकिन I-II और नई पीढ़ियों की दवाओं में अंतर महत्वपूर्ण है - दवाएं संरचना में भिन्न होती हैं, मुख्य दवा पदार्थ, औषधीय विशेषताएंऔर नकारात्मक प्रभाव। नए एनालॉग्स और रिलीज के रूपों के कारण एंटीहिस्टामाइन कार्रवाई वाली दवाओं की सूची लगातार बढ़ रही है।
हम सभी पीढ़ियों की एंटीहिस्टामाइन दवाओं का अध्ययन करेंगे, नई पीढ़ी की दवाओं की सूची से शुरू होकर पुरानी एंटीहिस्टामाइन के साथ समाप्त होगी।
सर्वश्रेष्ठ नई पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की सूची
नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन गुणों वाली दवाओं को चयापचय पदार्थ कहा जाता है क्योंकि दवाएं यकृत में सक्रिय रूप से चयापचय होती हैं।
III-IV पीढ़ियों के नए एंटी-एलर्जेनिक एजेंट पिछली पीढ़ियों की दवाओं की सूची के संशोधित रूप के रूप में काम करते हैं। नई दवाएं शामक के रूप में कार्य नहीं करती हैं और हृदय और संवहनी रोगों वाले लोगों के लिए खतरनाक नहीं हैं।
एलर्जिक डर्मेटोसिस और डर्मेटाइटिस सहित एलर्जी के लक्षणों से राहत के लिए सभी उम्र के लोगों के लिए नई दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
यदि कोई एलर्जी व्यक्ति कार्डियोवैस्कुलर विकृतियों से पीड़ित है या इसकी आवश्यकता है बढ़ी हुई एकाग्रतानई पीढ़ी के ध्यान, एंटी-एलर्जी टैबलेट, ड्रॉप्स, मलहम निर्धारित हैं।
नई पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस में इस्तेमाल किया औषधीय प्रयोजनोंसफलतापूर्वक एलर्जी से बचाते हैं। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब नए चिकित्सीय एजेंटों की खुराक पार हो जाती है, तो मानसिक गतिविधि में कमी, श्लेष्म झिल्ली में सूखापन और तेजी से दिल की धड़कन ध्यान देने योग्य होती है।
एंटीथिस्टेमाइंस की सूची चिकित्सीय एजेंटनई पीढ़ी:
- एलर्जोडिल;
- ईडन;
- अमेर्टिल;
- नोरास्टेमिज़ोल और अन्य।
Allegra, Telfast, Feksadin
फार्मास्युटिकल पदार्थ - फेक्सोफेनाडाइन के आधार पर विकसित नए चिकित्सीय एजेंटों की सूची प्रभावी रूप से पोलिनोसिस, पित्ती से मुकाबला करती है।
नई दवाएं H1-H2 रिसेप्टर्स को ब्लॉक कर देती हैं, जिससे हिस्टामाइन का उत्पादन कम हो जाता है। नवीनतम पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की कोई लत नहीं है, वे 24 घंटे से अधिक प्रभावी नहीं हैं।
टैबलेट, जिन्हें पहले Telfast कहा जाता था, और अब Allegra कहा जाता है, को 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा उपयोग करने की अनुमति नहीं है। Feksadin Allegra का पूर्ण अनुरूप है।
सेटिरिज़िन, ज़िरटेक, ज़ोडक, सेट्रिन
सक्रिय पदार्थ - सेटीरिज़िन के आधार पर नई एंटीहिस्टामाइन दवाओं की सूची तैयार की जाती है। जिन दवाओं का असर रद्द होने के बाद 3 दिनों तक रहता है, उन्हें राहत के लिए लंबे समय तक लिया जा सकता है एलर्जी के हमलेऔर एलर्जी के विकास को रोकें।
Cetirizine पर आधारित दवाएं टैबलेट, ड्रॉप्स, सस्पेंशन के रूप में निर्मित होती हैं। बाल रोग विशेषज्ञ छह महीने से बच्चों के लिए ज़ोडक, ज़िरटेक की बूंदों की नियुक्ति का अभ्यास करते हैं, और 12 महीने तक पहुंचने वाले बच्चों के लिए टेट्रिन, ज़ोडक सिरप पिया जा सकता है। मौखिक सेवन 6 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए गोलियों की अनुमति है। डॉक्टर व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार दवाओं और खुराक को सख्ती से निर्धारित करता है।
स्तनपान के दौरान गर्भवती महिलाओं और महिलाओं द्वारा सेटिरिज़िन पर आधारित सभी खुराक रूपों की सूची नहीं ली जानी चाहिए, लेकिन अगर दवाओं के उपयोग से बचा नहीं जा सकता है, तो बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
ज़ायज़ल, लेवोसेटिरिज़िन, सुप्रास्टिनेक्स
नई दवाओं की सूची गोलियों और बूंदों में उपलब्ध है और मौसमी एलर्जी से छुटकारा पाने के लिए उपयोग की जाती है जिसमें नेत्रश्लेष्मलाशोथ और rhinoconjunctivitis के लक्षण, खुजली के साथ विभिन्न त्वचा पर चकत्ते होते हैं।
नई एंटीहिस्टामाइन दवाएं अंतर्ग्रहण के 40 मिनट बाद कार्य करना शुरू कर देती हैं, और भोजन के साथ एंटीहिस्टामाइन लेने की सलाह दी जाती है।
गर्भवती महिलाओं को दवाओं की सूची नहीं पीनी चाहिए, लेकिन नर्सिंग मां के लिए दवा का उपयोग करने की अनुमति है। 2 साल की उम्र के बच्चों को चौथी पीढ़ी की दवाइयाँ निर्धारित की जाती हैं, और 6 साल के बच्चों को गोलियाँ दी जाती हैं, खुराक बच्चे के वजन और ऊंचाई पर आधारित होती है।
डेसोरलाटाडाइन, लॉर्डेस्टिन, देसाल, एरियस
मुख्य के साथ नई दवाओं की सूची सक्रिय पदार्थ desloratadine में न केवल एंटीहिस्टामाइन गुण होते हैं, बल्कि सूजन का भी इलाज करते हैं, अत्यधिक एलर्जी वाले पौधों और बिछुआ दाने के फूलों की अवधि के दौरान एलर्जी के लक्षणों से सफलतापूर्वक लड़ते हैं।
फार्मेसियों में नई दवाएं गोलियों और सिरप के रूप में बेची जाती हैं। ज्यादातर मामलों में, 2 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले बच्चों को सिरप, और प्रीस्कूलर - टैबलेट निर्धारित किए जाते हैं।
गर्भवती महिलाओं के लिए डिस्लोराटाडाइन पर आधारित एंटीहिस्टामाइन की एक सूची लेने के लिए यह एक खतरनाक स्थिति को छोड़कर - क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए contraindicated है।
दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस में बेहोश करने की क्रिया नहीं होती है, यानी नकारात्मक प्रभावों की सूची बहुत छोटी है।
दवाओं में एक मजबूत एंटीहिस्टामाइन गुण होता है, इसलिए, एलर्जी से राहत के लिए, रोगी को प्रति दिन केवल एक टैबलेट की आवश्यकता होती है। दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की गोलियां और अन्य रूपों की रिहाई के परिणामस्वरूप, उसे नींद नहीं आती है, प्रतिक्रिया कम नहीं होती है, और ध्यान की एकाग्रता परेशान नहीं होती है।
एंटीहिस्टामाइन गैर-शामक दवाएं एलर्जी विकृति की सूची के साथ मदद करती हैं: वाहिकाशोफ, बिछुआ दाने, त्वचा की एलर्जी भड़काऊ प्रकृति. अक्सर, डॉक्टर असहनीय खुजली से राहत पाने के लिए चिकनपॉक्स के लिए गोलियां या मलहम लिखते हैं।
ड्रग्स की कोई लत नहीं है, केवल यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस दादा-दादी और अतालता से पीड़ित रोगियों के लिए अवांछनीय हैं। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि दूसरी पीढ़ी की दवाएं, अन्य एंटीहिस्टामाइन की तरह, खुराक से अधिक होने पर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, इसलिए दवाओं का दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की सूची:
- लोरैटैडाइन;
- लेवोकाबस्टिन;
- हिस्टाडिल;
- टेर्फेनडाइन;
- ट्रेक्सिल;
- सेमप्रेक्स और अन्य।
लोरैटैडाइन, लोराहेक्सल, क्लेरिटिन, लोमिलन
एंटीहिस्टामाइन दवाओं की सूची रासायनिक पदार्थ - लोराटाडाइन के आधार पर बनाई गई थी। एंटीहिस्टामाइन एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को चुनिंदा रूप से रोकते हैं, जिससे एलर्जी के हमले बंद हो जाते हैं और कम नकारात्मक प्रभाव होते हैं।
दवाओं के संभावित नकारात्मक प्रभाव जो शायद ही कभी देखे जाते हैं:
- चिंता, अनिद्रा, अवसादग्रस्तता विकार;
- बढ़ा हुआ पेशाब;
- शौच का उल्लंघन;
- सांस लेने में तकलीफ महसूस होना;
- वजन सेट।
एंटीहिस्टामाइन दवाएं सिरप और ड्रेजे के रूप में निर्मित होती हैं। सस्पेंशन क्लेरिटिन, लोमिलन को बच्चों को देने की अनुमति है। गोलियों की तुलना में खुराक के लिए निलंबन आसान है। ड्रग्स 2 साल की उम्र से बच्चों के लिए निर्धारित हैं।
पहले त्रैमासिक में गर्भवती महिलाओं के अपवाद के साथ लोरैटैडाइन को contraindicated है विशेष अवसरोंजब डॉक्टर द्वारा खुराक का चयन किया जाता है और विशेषज्ञ की देखरेख की जाती है।
केस्टिन, एबास्टिन
दवाएं चुनिंदा हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती हैं और अंतर्ग्रहण के 60 मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देती हैं, प्रभाव एक दिन तक बना रहता है।
केस्टिन और एबास्टाइन में शामक प्रभाव नहीं होता है, इसलिए, जब लिया जाता है, तो एक व्यक्ति को नींद नहीं आती है, लेकिन कार्डियक अतालता और हृदय गति (हृदय गति) में कमी जैसे दुष्प्रभाव संभव हैं।
दवाओं की सूची योगदान देती है विषाक्त क्षतिजिगर, इसलिए, गर्भवती महिलाओं के लिए, गोलियों में निर्मित दवाओं को contraindicated है, और बच्चों को केवल 12 साल की उम्र से गोलियां निर्धारित की जाती हैं।
रूपाफिन, रूपताज़िन
दवाओं की सूची जो तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाती है, पित्ती के लक्षणों का प्रभावी ढंग से मुकाबला करती है, और भोजन के साथ लेने से औषधीय प्रभाव बढ़ जाता है।
एंटीहिस्टामाइन गोलियां 12 वर्ष की आयु के बच्चों को दिखाया गया है, और गर्भवती महिलाओं को दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
एंटीहिस्टामाइन गोलियां, ड्रॉप्स, सिरप, पहली पीढ़ी के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान - दवाओं की एक असंशोधित सूची जो कई दुष्प्रभाव पैदा करती है, मुख्य रूप से जिनका शामक प्रभाव होता है: वे शामक के रूप में कार्य करते हैं, नींद की गोली के रूप में, चेतना को दबाते हैं , एकाग्रता कम करें। पहली पीढ़ी की प्रत्येक दवा का दुष्प्रभाव अलग है।
इसके अलावा, पहली पीढ़ी की दवाएं लंबे समय तक नहीं चलती हैं - वे 4-8 घंटे के लिए प्रभावी होती हैं, नशे की लत होती हैं, इसलिए डॉक्टर 7 दिनों से अधिक समय तक उपचार नहीं लिखते हैं।
दवाओं से एलर्जी के साथ, त्वचा पर चकत्ते से राहत के लिए पहली पीढ़ी की तैयारी निर्धारित है।
सकारात्मक प्रभाव के अलावा, वहाँ हैं नकारात्मक परिणामएंटीएलर्जिक दवाओं से:
- प्यास लगना, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली;
- हृदय गति में वृद्धि (हृदय गति);
- दबाव में गिरावट;
- मतली के हमले, उल्टी, पेट में दर्द की भावना;
- भूख में वृद्धि।
साइड इफेक्ट के बावजूद, पहली पीढ़ी की दवाएं जीवन के पहले वर्ष के बच्चों, गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं को व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार और व्यक्तिगत खुराक के साथ निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि उनका सावधानीपूर्वक अध्ययन और परीक्षण किया गया है। लेकिन जिन लोगों के काम में ध्यान की उच्च एकाग्रता शामिल है, उनके लिए एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
पहली पीढ़ी की दवाओं की सूची:
- डिफेनहाइड्रामाइन;
- डायज़ोलिन;
- तवेगिल और अन्य।
पहली पीढ़ी की दवा का सक्रिय संघटक क्लोरोपाइरामाइन है। Suprastin को फार्मेसी में टैबलेट और इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा समाधान के रूप में खरीदा जा सकता है।
एंटीहिस्टामाइन दवा पित्ती, हे फीवर, एलर्जिक राइनाइटिस, एक्जिमा, क्विन्के की एडिमा, त्वचा पर दाने के साथ मदद करती है। साथ ही, चिकनपॉक्स, चुभने वाले कीड़ों के काटने के लिए दवा प्रभावी है।
Suprastin 1 महीने से शिशुओं के लिए भी निर्धारित है, लेकिन गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए अवांछनीय है।
एंटीहिस्टामाइन दवा टैबलेट और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है, इसका उपयोग सुप्रास्टिन के समान मामलों में किया जाता है।
लेकिन सुप्रास्टिन के विपरीत, यह सिरप के रूप में 1 वर्ष की उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है, और पुराने प्रीस्कूलर के लिए गोलियों की सिफारिश की जाती है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को भी मना किया जाता है। पहली पीढ़ी की दवा का शामक प्रभाव नहीं होता है।
फेनकारोल (क्विफेनाडाइन)
दवा, एक विशेष एंजाइम के लिए धन्यवाद, हिस्टामाइन को नष्ट कर देती है, इसलिए इसका प्रभाव मजबूत होता है, जबकि दवा का शामक और शामक प्रभाव नहीं होता है। यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि एंटीहिस्टामाइन दवा कार्डियक अतालता में योगदान करती है, इसलिए हृदय रोग वाले लोगों के लिए इसे लेना खतरनाक है।
फेनकारोल निलंबन और गोलियों के लिए पाउडर के रूप में निर्मित होता है। नारंगी स्वाद के साथ निलंबन 1 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए निर्धारित है, गोलियाँ - 6 वर्ष की आयु से।
संकेत के अनुसार और शरीर के वजन के आधार पर खुराक की सख्ती से गणना के अनुसार, 12 सप्ताह से गर्भावस्था के पहले तिमाही में महिलाओं के लिए फेनकारोल का उल्लंघन किया जाता है।
फेनिस्टिल (डिमेटिंडेन)
बहुत बार आप इस दवा के बारे में युवा माताओं की समीक्षा सुन सकते हैं, जो जीवन के 1 महीने (बूंदों में) से भी बच्चों के लिए निर्धारित है। मूल रूप से, दवा बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा दवाओं से एलर्जी के कारण निर्धारित की जाती है, एलर्जी चर्मरोग, ऐटोपिक डरमैटिटिस।
एक एंटीहिस्टामाइन दवा एक फार्मेसी में बूंदों, जेल, निलंबन और गोलियों के रूप में बेची जाती है। पहली पीढ़ी की दवा पहली तिमाही और नर्सिंग माताओं की गर्भवती महिलाओं में contraindicated है।
प्रसिद्ध चिकित्सक कोमारोव्स्की हर अवसर पर बच्चों को एंटीएलर्जिक दवाएं देने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं करते हैं।
वीडियो