क्या सिर का कार्डियोग्राम करना सेहत के लिए खतरनाक है? विभिन्न आयु और लिंग के रोगियों के लिए ईसीजी कैसे किया जाता है, इस पर महत्वपूर्ण बिंदु

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के दौरान होने वाली बायोइलेक्ट्रिक क्षमता को हटाना है। यह विधि उपलब्ध है, विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, और रोगी के लिए सुरक्षित है। साथ ही, डॉक्टर द्वारा प्राप्त जानकारी कोरोनरी रोग, अतालता और चालन विकारों के निदान में मदद कर सकती है।

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इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के संचालन का सिद्धांत

ईसीजी रिकॉर्डिंग डिवाइस में इलेक्ट्रोड होते हैं जो रोगी के शरीर से जुड़े होते हैं, एक गैल्वेनोमीटर, एक एम्पलीफायर, एक रिकॉर्डर और लीड के लिए एक स्विच। हृदय की मांसपेशियों में बनने वाले आवेगों को पहले बढ़ाया जाना चाहिए, फिर उन्हें गैल्वेनोमीटर द्वारा माना जाता है। यह विद्युत तरंगों को यांत्रिक कंपनों में परिवर्तित करता है।

रजिस्ट्रार थर्मल पेपर पर रिकॉर्डर की मदद से एक विशिष्ट ग्राफिक वक्र रिकॉर्ड करता है, जिसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कहा जाता है।

एक ईसीजी अध्ययन की मदद से, निम्नलिखित संकेतकों द्वारा हृदय की मांसपेशियों की स्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है:

• आवेग चालन;
• लयबद्ध दिल की धड़कन;
• हृदय के एक या अधिक भागों में वृद्धि;
• मायोकार्डियल रक्त की आपूर्ति;
• परिगलन (रोधगलन) के क्षेत्र उनके आकार, गहराई और घटना की अवधि।

कपड़ों का चयन इसलिए किया जाता है ताकि इलेक्ट्रोड को टखनों, कलाई और छाती की त्वचा से आसानी से जोड़ा जा सके।

अध्ययन के दिन, मादक पेय, धूम्रपान लेना सख्त मना है, आपको खेल और हार्दिक नाश्ता छोड़ना होगा। पेय के रूप में साधारण पेयजल, कमजोर चाय या फलों का रस सर्वोत्तम है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेने के लिए, रोगी को सोफे पर रखा जाता है, चिकित्सा कर्मचारी पिंडली, कलाई और छाती पर इलेक्ट्रोड लगाता है। यदि क्षैतिज स्थिति में सांस लेने में कठिनाई होती है, तो बैठकर प्रक्रिया की जाती है।

प्रक्रिया के लिए नियम

त्वचा और इलेक्ट्रोड के बीच अच्छे संपर्क के लिए, एथिल अल्कोहल के साथ लगाव बिंदु को घटाया जाता है और एक विशेष प्रवाहकीय जेल लगाया जाता है। उसके बाद, ईसीजी डायग्नोस्टिक डिवाइस का उपयोग करके रीडिंग ली जाती है।

पूरी प्रक्रिया में लगभग 10-15 मिनट लगते हैं।

एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको शांत, आराम की स्थिति में रहने की आवश्यकता है, अपनी सांस को रोककर न रखें। उत्तेजना या ठंड से मांसपेशियों में कांपना डेटा को विकृत कर सकता है।

सामान्य लीड 3 मानक, 3 प्रबलित और 6 छाती हैं। प्रत्येक लीड कम से कम 4 हृदय चक्र रिकॉर्ड करेगी। उसके बाद, डिवाइस को बंद कर दिया जाता है, इलेक्ट्रोड हटा दिए जाते हैं, और कार्यात्मक निदान के डॉक्टर को एक हस्ताक्षरित टेप जारी किया जाता है, जिसे उसे समझना चाहिए।

ईसीजी पंजीकरण के बारे में अधिक जानकारी के लिए यह वीडियो देखें:

क्या गर्भावस्था के दौरान कोई विशेषताएं हैं

एक गर्भवती महिला के शरीर में, हृदय की मांसपेशियों पर भार बदल जाता है, जैसे यह गर्भाशय में भ्रूण को रक्त की आपूर्ति प्रदान करना चाहिए। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम असामान्यताएं दिखा सकता है जो हृदय रोग का संकेत नहीं है।

इसलिए, 3-4 महीने से शुरू होकर, गवाही को डिक्रिप्ट करते समय, गर्भधारण प्रक्रिया की उपस्थिति के लिए एक संशोधन किया जाता है।

प्रक्रिया को तैयार करने और संचालित करने में, मानक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है।

महिलाओं के लिए ईकेजी कैसे किया जाता है?

महिलाओं के लिए, इलेक्ट्रोड लगाने के नियम पुरुषों के समान ही हैं। उन्हें हृदय के क्षेत्र में, सीधे त्वचा पर स्थित होना चाहिए, इसलिए, ईसीजी से पहले, आपको ब्रा सहित छाती से सभी कपड़ों को पूरी तरह से हटा देना चाहिए। ध्यान रखें कि पेंटीहोज या स्टॉकिंग्स आपको सेंसर को अपने निचले पैर से जोड़ने से रोकेंगे।

ईसीजी संकेतकों को समझना

टेप पर, कार्डियोग्राम लेने के बाद प्राप्त वक्र में 5 दांत होते हैं। वे तब होते हैं जब अटरिया और निलय उत्तराधिकार में अनुबंध करते हैं। निम्नलिखित पदनामों को अपनाया गया है:

• पी तरंग दाएं (पहले आधे) और बाएं आलिंद के काम का संकेतक है।
• पी क्यू - गीस के बंडल के साथ वेंट्रिकल को आवेग के पारित होने का अंतराल।
• क्यूआरएसटी - कॉम्प्लेक्स तब होता है जब वेंट्रिकल्स सिकुड़ते हैं, जबकि उच्चतम आर तरंग वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम की उत्तेजना को दर्शाती है, और क्यू और एस उनके बीच विभाजन होते हैं, टी - सिस्टोल के बाद मायोकार्डियम की वसूली अवधि के दौरान होता है।

वयस्कों में सामान्य

एक डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का पूरी तरह से मूल्यांकन कर सकता है, क्योंकि निदान के लिए रोग के लक्षणों और अन्य शोध विधियों (रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, इकोकार्डियोग्राफी) से डेटा जानने की आवश्यकता होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में एक विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन की जाने वाली सामान्य विशेषताएं इस प्रकार हैं:

• संकुचन की लय 60 से 80 प्रति मिनट तक।
• अंतराल का आकार सामान्य मानों से अधिक नहीं होना चाहिए, या औसत मानों से छोटा नहीं होना चाहिए।
• - आम तौर पर, AVR, V1 - V2, कभी-कभी V3 को छोड़कर सभी लीड में R, S से आगे निकल जाता है।
• वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स 120 एमएस से अधिक नहीं है।
• T धनात्मक है और QRS परिसर से लंबा है।

गर्भावस्था के दौरान

जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ता है, यह डायाफ्रामिक सेप्टम के गुंबद को ऊपर उठाता है और 24-24 सप्ताह के बाद, हृदय का शीर्ष बाईं ओर शिफ्ट हो जाता है। यह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर पहले में आर के आयाम में वृद्धि और तीसरे लीड में एस और क्यू में परिलक्षित होता है, एसटी सेगमेंट के साथ वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स कम हो जाता है। हृदय की मांसपेशियों में चालन में परिवर्तन भी प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित हार्मोन के प्रभाव से जुड़ा होता है।

विशेषता संकेत:

• हृदय की धुरी का बाईं ओर विस्थापन।
• टी बायफैसिक और नेगेटिव छाती में दाहिनी ओर जाता है।
• वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स सामान्य से अधिक चौड़ा है।
• त्वरित लय, एकल असाधारण संकुचन।

विचलन जो डिवाइस का पता लगाने में सक्षम है

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को हटाने और डिकोड करने की मदद से ऐसी बीमारियों के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:

• एनजाइना पेक्टोरिस और दिल का दौरा;
• अतालता का प्रकार, पेसमेकर का स्थान;
• कम चालकता के कारण नाकाबंदी;
• मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी और इसका स्थानीयकरण;
• मायोकार्डिटिस और पेरिकार्डिटिस के संकेत;
• फुफ्फुसीय धमनी के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लक्षण;
• रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना का उल्लंघन।

ईसीजी परीक्षा आयोजित करने के नुकसान

उच्च नैदानिक ​​​​मूल्य के बावजूद, एक पारंपरिक ईसीजी हृदय को हटाने के समय के बाहर दिल के काम में बदलाव को ठीक नहीं कर सकता है। इसलिए, पारंपरिक पद्धति के साथ, रोगी को अतिरिक्त रूप से शारीरिक गतिविधि के साथ परीक्षण सौंपा जा सकता है।

इस पद्धति का उपयोग करके, दिल की बड़बड़ाहट को पहचानना असंभव है, इसलिए, यदि वाल्व या सेप्टा की विकृतियों का संदेह है, तो फोनोकार्डियोग्राफी या दिल का अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए।

यदि मायोकार्डियल इस्किमिया के लिए एक स्टेंट या शंट स्थापित करने की योजना है, तो कोरोनरी धमनियों के संकुचन के स्थानीयकरण को निर्धारित करना आवश्यक है। ट्यूमर प्रक्रियाओं का निदान एक्स-रे या एमआरआई परीक्षा द्वारा किया जाता है।

मरीजों के वास्तविक प्रश्न

ईसीजी पद्धति पारंपरिक है और लंबे समय से चिकित्सा पद्धति में इसका उपयोग किया जाता है। लेकिन मरीजों को अक्सर इसकी नियुक्ति को लेकर चिंता रहती है। सबसे आम प्रश्न:

इस प्रकार, एक ईसीजी एक समय-परीक्षण, सस्ती प्रकार का निदान है जिसका उपयोग चिकित्सा परीक्षा के दौरान निवारक परीक्षा और हृदय के उल्लंघन की शिकायतों की उपस्थिति में निदान करने के लिए किया जाता है। ऐसा अध्ययन सुरक्षित और सूचनात्मक है।

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ईसीजी पर मायोकार्डियल रोधगलन को पहचानना इस तथ्य के कारण मुश्किल हो सकता है कि विभिन्न चरणों में अलग-अलग संकेत और तरंग कूद के रूप होते हैं। उदाहरण के लिए, पहले घंटों में एक तीव्र और तीव्र चरण ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है। स्थानीयकरण की भी अपनी विशेषताएं हैं, ईसीजी पर दिल का दौरा ट्रांसम्यूरल, क्यू, पूर्वकाल, पश्च, स्थानांतरित, मैक्रोफोकल, पार्श्व अलग है।

घरेलू और विदेशी डॉक्टरों का दावा है कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक ऐसी प्रक्रिया है जो मानव शरीर के लिए हानिरहित है। इसका नुकसान केवल ईसीजी के ऑफ-सिस्टम उपयोग में है - इस उपकरण का उपयोग करके एक अनिर्धारित परीक्षा रोगी के गलत निदान में योगदान कर सकती है।

यह परीक्षा न लेना कब बेहतर है?

चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार ए.वी. रोडियोनोव का मानना ​​​​है कि ऐसी बहुत सी स्थितियाँ हैं जब ईसीजी लेना आवश्यक नहीं है, यह अतिश्योक्तिपूर्ण है। यह बच्चों और युवाओं के लिए विशेष रूप से सच है - प्रत्येक बढ़ते जीव में कई व्यक्तिगत विकासात्मक विशेषताएं होती हैं, और यदि एक सक्षम उपस्थित चिकित्सक ने इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम निर्धारित नहीं किया है, तो आपको शौकिया गतिविधियों में संलग्न नहीं होना चाहिए।
रोडियोनोव ने आश्वासन दिया कि एक स्वस्थ व्यक्ति को ईसीजी की आवश्यकता नहीं है - इस प्रक्रिया से गुजरना अनावश्यक है क्योंकि परिणामों की संभावित बाद की गलत व्याख्या के संदर्भ में हानिकारक है: एक कम-योग्य चिकित्सक दिल की धड़कन के टेप पर "गंभीर विकृति" पर "विचार" कर सकता है, जिसे तब "गंभीरता से इलाज" करना होगा।
एंटोन व्लादिमीरोविच आश्वस्त हैं कि एक चिकित्सकीय पेशेवर के लिए यह तय करने के लिए कि रोगी को ईसीजी करना चाहिए या नहीं, दबाव का एक सामान्य माप और केले के विश्लेषण के परिणामों से परिचित होना पर्याप्त है।

क्या कार्डियोग्राम अपने आप में खतरनाक है?

कार्डियोलॉजिस्ट, एमडी, राकेश के. पाई का कहना है कि एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम "हृदय की समस्याओं को दिखा सकता है जो एक तनाव ईसीजी को असुरक्षित बना देगा।" वास्तव में, इस अर्थ में पाई के सहयोगी पेशेवर उपयुक्तता के पक्ष में अधिक हैं - "स्पोर्ट्स एंड कार्डियोवैस्कुलर डिजीज" संग्रह के लेखक डोमेनिको कोराडो, क्रिस्टीना बसो, एंटोनियो पेलेचिया और गेटानो टिएन, पर्याप्त व्याख्या की समस्या के बारे में गंभीरता से चिंतित हैं और ईसीजी का उपयोग करके हृदय रोगों का समय पर निदान। इस पुस्तक में ऐसे कई उदाहरण हैं जहां अयोग्य चिकित्सकों द्वारा चोटों के परिणामों के गलत निदान ने ईसीजी परिणामों की गलत व्याख्या में योगदान दिया, जिसने बदले में एथलीटों के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाया।

सब कुछ जानने के लिए, आपको सही ढंग से व्यवहार करने की आवश्यकता है

जैसा कि उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर जाकिर अनवरोविच खन्नानोव पुष्टि करते हैं, एक डॉक्टर द्वारा एक ईसीजी निर्धारित किया जाता है यदि रोगी स्वयं हृदय में दर्द की शिकायत करता है या हृदय प्रणाली के काम में समस्याओं की पहचान एक चिकित्सा परीक्षा के परिणामस्वरूप की जाती है। ताकि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम "विफल" न हो और, परिणामस्वरूप, रोगी को खुद को नुकसान न पहुंचे, ईसीजी से पहले, डॉक्टर शरीर के अत्यधिक शारीरिक परिश्रम की सलाह नहीं देते हैं: हृदय को परीक्षा से पहले हमेशा की तरह काम करना चाहिए, बिना अत्यधिक खेल के .
चिकित्सक जेड ए खन्नानोव के अनुसार, ईसीजी से "नुकसान" सबसे पहले, इस प्रक्रिया के लिए रोगी की गलत तैयारी में निहित है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पास करने से पहले, आप धूम्रपान नहीं कर सकते, कॉफी या मजबूत चाय नहीं पी सकते (कैफीन किसी भी मामले में परीक्षा के परिणामों को प्रभावित करेगा)। ईसीजी से पहले 2 घंटे तक कुछ भी नहीं खाने की सलाह दी जाती है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेने से पहले शॉवर के बाद शरीर पर तेल-वसा वाली क्रीम का उपयोग नहीं करना बेहतर होता है: इलेक्ट्रोड "तेलयुक्त" त्वचा से संपर्क करना मुश्किल होता है, जिससे ईसीजी प्राप्त करना मुश्किल हो जाता है।

लगभग हर कोई जानता है कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कैसे रिकॉर्ड किया जाता है। मानव शरीर पर 10 इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं: अंगों पर चार इलेक्ट्रोड (हाथों पर दो, पैरों पर दो) और छाती पर छह इलेक्ट्रोड। विद्युत संकेत को अच्छी तरह से संचालित करने के लिए, इलेक्ट्रोड के संपर्क के बिंदु पर त्वचा को पानी या एक विशेष जेल से सिक्त किया जाता है। संपर्क जितना बेहतर होगा, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की गुणवत्ता उतनी ही बेहतर होगी।

एक मानक ईसीजी रिकॉर्डिंग की अवधि लगभग 10 सेकंड है। कभी-कभी रिकॉर्डिंग का दूसरा भाग प्रेरणा पर किया जाता है; साँस लेने के दौरान, छाती में हृदय की स्थिति थोड़ी बदल जाती है, और हमें विचार के लिए अतिरिक्त भोजन मिलता है।

बेशक, 10 सेकंड बहुत कम हैं। आखिरकार, अगर इतने कम समय में रोगी को अतालता नहीं होती है, तो हृदय को रक्त की आपूर्ति का कोई उल्लंघन नहीं होता है, इसका मतलब यह नहीं है कि उसके पास कभी भी नहीं है। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययन की सिफारिश करेंगे, उदाहरण के लिए, होल्टर ईसीजी निगरानी या तनाव परीक्षण। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि हमें ऐसा लगता है कि हृदय की कुछ दीवार मोटी (हाइपरट्रॉफ़ाइड) है, तो अगला कदम इकोकार्डियोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) करना होगा, जिसमें पहले से ही दीवार की मोटाई को सटीकता के साथ मापना संभव होगा। एक मिलीमीटर का।

दिल में बिजली का तार कैसा होता है

तो, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, अपने नाम के अनुसार, हृदय में होने वाली विद्युत प्रक्रियाओं को पंजीकृत करता है। आइए देखें कि क्या होता है और कैसे होता है। हृदय की मांसपेशियों की आंतों में कोशिकाओं के विशेष समूह होते हैं जो हृदय की तथाकथित चालन प्रणाली का निर्माण करते हैं। सादगी के लिए, आप इसकी कल्पना दीवार में लगे विद्युत तारों के रूप में कर सकते हैं, हालांकि वास्तव में सब कुछ थोड़ा अधिक जटिल है।

स्वस्थ हृदय का "शक्ति स्रोत" है साइनस नोडजो दाहिने आलिंद में है। जो इलेक्ट्रीशियन के दोस्त हैं, उनके लिए इसकी तुलना कैपेसिटर से की जा सकती है। साइनस नोड एक चार्ज जमा करता है, और फिर, एक निश्चित आवृत्ति पर, यह विद्युत आवेग पैदा करता है जो हृदय को अनुबंधित करता है। इसलिए, यदि "बैटरी अच्छी है", तो कार्डियोग्राम के निष्कर्ष की पहली पंक्ति में लिखा जाएगा: सामान्य दिल की धड़कन.

साइनस लय हृदय की सामान्य शारीरिक लय है।

हृदय में चार कक्ष होते हैं - दो अटरिया और दो निलय। अटरिया पहले सिकुड़ता है, फिर निलय। इस क्रम में ऐसा होने के लिए, यह आवश्यक है कि विद्युत आवेग पहले अटरिया को उत्तेजना के साथ कवर करता है, और फिर निलय में बदल जाता है। यह स्विच तथाकथित एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में होता है। अधिक बार इसे लैटिन में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (एट्रियम - एट्रियम, वेंट्रिकुलम - वेंट्रिकल) कहा जाता है, और इससे भी अधिक बार - बस एवी नोड.

एवी नोड से दो "तार" निकलते हैं, जिन्हें लेखक के नाम से कहा जाता है His . के बंडल के पैर. उनके बंडल के दाहिने पैर के माध्यम से, विद्युत संकेत मुख्य रूप से दाएं वेंट्रिकल तक, उनके बंडल के बाएं पैर के माध्यम से, बाएं वेंट्रिकल तक ले जाया जाता है। चूंकि बायां वेंट्रिकल हृदय का सबसे बड़ा कक्ष है, और इसे बहुत अधिक बिजली की आपूर्ति की आवश्यकता होती है, बाएं पैर को भी पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं में विभाजित किया जाता है। इस प्रकार हृदय की जटिल चालन प्रणाली निकलती है। यदि बिजली आपूर्ति में एक क्षेत्र या दूसरे में कोई दुर्घटना होती है, तो हम इसे "चालन की नाकाबंदी" या हृदय की चालन का उल्लंघन कहेंगे।

नैदानिक ​​​​परीक्षा: जिन्हें ईसीजी करने की आवश्यकता नहीं है

चिकित्सा का सुनहरा नियम यह है कि किसी भी शोध को उचित ठहराया जाना चाहिए। विदेशों में हमारे सहयोगी इसका सख्ती से पालन करते हैं। भले ही स्वस्थ लोगों पर अध्ययन किया जाता है, उन्हें कुछ संकेतों के अनुसार और कुछ जोखिम समूहों में किया जाना चाहिए। अध्ययन जो इस तरह किया जाता है, बस मामले में, "क्या होगा अगर कुछ है" सिद्धांत के अनुसार, अक्सर न केवल उपयोगी जानकारी नहीं होती है, बल्कि अक्सर गुमराह और भ्रमित भी होती है।

यह पूरी तरह से ईसीजी पर लागू होता है। जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, ईसीजी दिल में उत्पन्न होने वाले विद्युत संकेतों का एक रिकॉर्ड मात्र है, और जिसे डॉक्टर एक निश्चित तरीके से व्याख्या करने के लिए सहमत हुए हैं।

कोई भी डॉक्टर जीवन भर कार्डियोग्राम की व्याख्या करना सीखता है। बहुत सारे नियम वारंट हैं। डॉक्टर जितना अधिक अनुभवी होता है, वह उतना ही अधिक आदर्श जानता है। हमारे क्लिनिक में, बहुत समय पहले, इसके दिवंगत निदेशक, प्रोफेसर वी.आई. माकोल्किन ने कार्यात्मक निदान के डॉक्टरों को ईसीजी को "समझने" के लिए मना किया था। प्रत्येक डॉक्टर को वरिष्ठ सहयोगियों की मदद से, यदि आवश्यक हो, स्वयं ईसीजी पढ़ना सीखना चाहिए।

इस प्रकार, कई वर्षों के काम के लिए, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक युवा डॉक्टर के पास पहले से ही ईसीजी का एक बड़ा सामान था, जिसे देखा गया था, और न केवल देखा गया था, बल्कि सीधे रोगी को "संलग्न" किया गया था। और कार्डियोग्राम के विश्लेषण के लिए यह एक महत्वपूर्ण शर्त है। अक्सर, जब कोई डॉक्टर रोगी को देखे बिना कार्डियोग्राम को "डिकोड" करता है, तो वह एक निष्कर्ष दे सकता है जो पूरी तरह से असत्य है।

और इसलिए केवल मामले में युवा स्वस्थ लोगों के लिए कार्डियोग्राम निकालना आवश्यक नहीं है। युवा लोगों में बड़ी संख्या में व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह पेसमेकर, साइनस अतालता, उच्च सिग्नल वोल्टेज, दुर्लभ एक्सट्रैसिस्टोल का प्रवास हो सकता है। बच्चों में ईसीजी अक्सर उस मानक से भिन्न होता है जिसके हम आदी होते हैं। यह बच्चा किसी योग्य डॉक्टर से मिले तो अच्छा है जो कहता है कि कुछ करने की जरूरत नहीं है।

एक दिन 18 साल की बेटी को लेकर एक मां रिसेप्शन में आई। उनके हाथों में कार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राम, अर्क, अपॉइंटमेंट के साथ एक मोटा वॉल्यूम था। जितना मैंने इन दस्तावेजों को देखा, उतना ही मुझे यकीन हो गया कि लड़की को एक भी गंभीर बीमारी नहीं है। इन सभी वर्षों में, उसका इलाज पूरी तरह से गैर-मौजूद बीमारियों और ईसीजी पर बिल्कुल हानिरहित परिवर्तनों के लिए किया गया था। उसे एक भी शिकायत नहीं थी, उसने शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से सहन किया, लेकिन साथ ही वह लगातार हृदय रोग की उपस्थिति के बारे में आश्वस्त थी। परामर्श के अंत में, हमारे पास कुछ इस तरह का संवाद था:
मैं: आपको कोई बीमारी नहीं है इलाज के लिए, बधाई हो, आप दवा लेना बंद कर सकते हैं।
Mom: लेकिन वह कॉलेज जाना चाहती है!
मैं: प्लीज, मुझे खुशी होगी।
Mom: लेकिन वह माइट्रल वाल्व आगे को बढ़ाव है!
मैं: इस मामले में, यह आदर्श का एक प्रकार है।
माँ: और यहाँ ईसीजी पर ...
Me: इसका इलाज करने की आवश्यकता नहीं है, यह पैथोलॉजी नहीं है, बल्कि एक विशेषता है।
Mom: लेकिन दिल पर भार!
मैं: उसे शारीरिक गतिविधि पर कोई प्रतिबंध नहीं है। आप वह सब कुछ कर सकते हैं जो किसी भी स्वस्थ व्यक्ति के लिए उपलब्ध है।
Mom: और उन्होंने हमें यहाँ निर्धारित किया है ...
मैं: मुझे अब किसी दवा की जरूरत नहीं है। आपकी बेटी बिल्कुल स्वस्थ है।
माँ (निराशा में): और अब हमें क्या करना चाहिए?!
काश इस तरह एक काल्पनिक बीमारी के जरिए मां ने अपनी बेटी को खुद से बांधने की कोशिश की. और, दुर्भाग्य से, उसने डॉक्टरों को अपने सहयोगी के रूप में लिया ...

तो, लक्षणों की अनुपस्थिति में, एक स्वस्थ व्यक्ति को केवल कार्डियोग्राम करने की आवश्यकता नहीं होती है। आदर्श से कुछ मामूली विचलन देखने की संभावना, जिसकी गलत व्याख्या की जाएगी, गलती से कुछ गंभीर विकृति की पहचान करने की तुलना में बहुत अधिक है। डॉक्टर के लिए दबाव को मापना, सुनना और नियमित परीक्षण करना बहुत अधिक महत्वपूर्ण है। लेकिन अगर उसने वहां कुछ सुना, अगर दबाव बढ़ गया, तो प्रतिक्रिया करना और कार्डियोग्राम करना पहले से ही आवश्यक है।

बहस

05/16/2017 18:07:52, पेट्रोवा स्वेतलाना

11/11/2015 01:39:14, ओल्गा श्मुर्नोवा

सफाई देने के लिए धन्यवाद!

लेख पर टिप्पणी करें "ईसीजी किसे नहीं करना चाहिए। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से"

कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। विश्लेषण, अनुसंधान। चिकित्सा और स्वास्थ्य। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। साइनस रिदम और ईकेजी व्याख्या क्या है।

कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। हमें बताएं कि यह किस प्रकार का जानवर है और आपको इसकी आवश्यकता क्यों है? यह बच्चे के हृदय और गर्भाशय के रक्त प्रवाह का कार्डियोग्राम है। दरअसल, इस प्रसूति अस्पताल के लिए वे ईसीजी की मांग करने लगे - ताकि मां के दिल के काम के बारे में पहले से पता चल सके।

अब आपको घबराने की जरूरत नहीं है, लेकिन आपको अगले कुछ महीनों में एक अच्छे बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने की जरूरत है, अधिमानतः कई, एक दूसरी, तीसरी राय प्राप्त करने के लिए, और फिर शांति से हर कोई जिसे ईसीजी की आवश्यकता नहीं है। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से।

साइनस - इसका मतलब है कि हृदय की लय साइनस नोड द्वारा निर्धारित की जाती है - यह स्वस्थ शरीर में मुख्य पेसमेकर है। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। यह पेसमेकर, साइनस अतालता, उच्च सिग्नल वोल्टेज, दुर्लभ एक्सट्रैसिस्टोल का प्रवास हो सकता है।

उन्होंने बच्चे के लिए कार्डियोग्राम पर लिखा। पॉलीक्लिनिक में हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना एक लंबी कहानी है, लेकिन एक वास्तविक कहानी है। साइन अप करें और लाइन में प्रतीक्षा करें या भुगतान वाले के लिए दौड़ें? आप जो खोज रहे थे वह नहीं मिला? "शॉर्ट पीक्यू इंटरवल सिंड्रोम यह क्या है" पर अन्य चर्चाएं देखें

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बहुत अच्छा कार्डियोग्राम नहीं। कहा कि "बाएं वेंट्रिकल पर भार है" और शोर है ...

यह स्पष्ट है कि आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है, आप केवल उन लोगों से सुनना चाहते हैं जिनके पास यह है ... डिकोडिंग अभी भी वही होगी - कार्डियोग्राम नहीं बदलेगा चाहे आप इसे डिकोडिंग के साथ या बिना दें। लेकिन अगर आप अलग रिजल्ट चाहते हैं तो बेहतर होगा कि आप ईसीजी दोबारा कराएं।

आप जो खोज रहे थे वह नहीं मिला? "सहायता, कृपया, मेरी बेटी की स्कूल में मेडिकल जांच हुई, ईसीजी अच्छा नहीं है" कार्डियोग्राम विषय पर अन्य चर्चाओं को देखें। लोग, कोई नहीं जानता कि कार्डियोग्राम के डिकोडिंग में वाक्यांश का अर्थ है "बीम को धीमा करना ...

ईसीजी सभी गर्भवती महिलाओं के लिए किया जाता है, निश्चित रूप से, यह हानिकारक नहीं है :) परिणाम एक्सचेंज कार्ड में दर्ज किए जाते हैं। डॉक्टरों के लिए यह निर्धारित करना आवश्यक है कि आपका दिल कैसे एक लड़की है, और क्या गर्भावस्था के दौरान ईसीजी हानिकारक नहीं है? क्या सभी को सौंपा गया है? और फ्लोरोग्राफी? ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए? कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से।

कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। साइनस रिदम और ईकेजी व्याख्या क्या है। ईसीजी की डिकोडिंग कौन कर सकता है और जब कार्डियोग्राम अच्छे से ज्यादा नुकसान करता है, तो कार्डियोलॉजिस्ट एंटोन रोडियोनोव ने अपनी नई किताब में बताया।

ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए? कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। ईसीजी - मुझे दो राय चाहिए। कैसे आगे बढ़ा जाए। मैंने "इन विट्रो" में एक ईसीजी किया, या यों कहें, मैंने इसे दशा के लिए किया था। जन्म से एक वर्ष तक का बच्चा 1 से 3 तक का बच्चा 10 से 13 तक का बच्चा बच्चों का...

ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए? कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। बच्चों में ईसीजी अक्सर उस मानक से भिन्न होता है जिसके हम आदी होते हैं। मुझे पता चला कि मुझे केवल गर्भावस्था के दौरान ही कॉर्ड में किसी प्रकार की समस्या है (उन्होंने मुझे ईसीएचओसीजी के लिए भेजा)।

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कार्डियोग्राम। लोग, कोई नहीं जानता कि कार्डियोग्राम के प्रतिलेख में वाक्यांश का अर्थ है "बीम को धीमा करना ... (अश्रव्य) दाईं ओर।" मेरी समझ में, यह ऐसा है: हृदय एक आवेग का संचालन करता है। उसका बंडल बस इस आवेग को प्रसारित करता है, जिससे मांसपेशियों में संकुचन होता है।

हम हर 3 महीने में ईसीजी करते हैं और हर 6 महीने में दिल का अल्ट्रासाउंड करते हैं। मुझे नहीं पता कि हम इसे कुछ दिनों में कैसे करेंगे, लेकिन पिछली बार उन्होंने लेटकर और मेरी बाहों में बैठकर और एक बार में 1 फिल्माया और फिल्माया था। जिन्हें ईसीजी करने की आवश्यकता नहीं है। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से।

पिछली बार मैंने इसे 14 सितंबर को किया था, डॉक्टर को वहां कुछ पसंद नहीं आया, उसने मुझे फिर से करने के लिए भेजा। क्या ऐसा बार-बार करना संभव है? यह सिर्फ इतना है कि जब चिकित्सक को कार्डियोग्राम पसंद नहीं आया, तो उन्होंने तुरंत दिल का अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राम) भेजा, सब कुछ अंदर हो गया ...

सिजेरियन से पहले ईसीजी। ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए? कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। ईसीजी की डिकोडिंग कौन कर सकता है और जब कार्डियोग्राम अधिक नुकसान पहुंचाता है, तो बच्चे को रविवार को ऑपरेशन करने की आवश्यकता होती है और ईसीजी बस आवश्यक है। ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए?

ऐसा लगता है कि सभी गर्भवती महिलाओं को ईसीजी करवाना चाहिए। और बढ़ी हुई हृदय गति के बारे में चिंता न करें - गर्भवती महिलाओं में, दिल दो के लिए धड़कता है। ईसीजी होल्टर का उपयोग करने के मुख्य लाभ: चौबीसों घंटे की संभावना जिसे ईसीजी करने की आवश्यकता नहीं है। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से।

एक सदी से अधिक समय बीत चुका है जब वैज्ञानिकों ने छोटी खुराक में विद्युत आवेग उत्पन्न करने के लिए हृदय की क्षमता की खोज की है।

इस खोज ने इलेक्ट्रोकार्डियोलॉजी के विज्ञान की शुरुआत को चिह्नित किया, जिसमें इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी एक अभिन्न अंग है। यह खंड हृदय में होने वाले विद्युत प्रवाह का अध्ययन करता है, या इसे बाहर से प्रभावित करता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी एक निश्चित समय अंतराल में मायोकार्डियम के विश्राम और संकुचन के दौरान होने वाली विद्युत क्षमता को रिकॉर्ड करने में सक्षम है।

ये आवेग पूरे शरीर में फैल जाते हैं और त्वचा तक पहुंच जाते हैं।

एक विशेष उपकरण - एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ - इन संभावनाओं को पकड़ता है और एक ग्राफिक छवि के रूप में परिणाम उत्पन्न करता है, जिसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कहा जाता है। इसे कागज पर प्रिंट किया जा सकता है या मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जा सकता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी विभिन्न उद्देश्यों की पूर्ति कर सकती है:

• हृदय संबंधी दवाओं, एक पेसमेकर और चल रही चिकित्सा के अन्य तरीकों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें।
• अतालता, इंट्राकार्डियक चालन (नाकाबंदी) के विकार और हृदय (पोटेशियम, मैग्नीशियम, कैल्शियम) के कामकाज के लिए आवश्यक चयापचय जैसे हृदय रोगों के विकास की गतिशीलता को पहचानना और ट्रैक करना। यहां आप मायोकार्डियल क्षति, अंग की शारीरिक स्थिति, तीव्र हृदय विकृति और गैर-हृदय रोगों (उदाहरण के लिए, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता) का निर्धारण भी कर सकते हैं।

ईसीजी एक बहुत ही सरल प्रक्रिया है जिसमें व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है।इसे गर्भावस्था के दौरान महिलाओं और यहां तक ​​कि अस्पताल से छुट्टी मिलने पर नवजात शिशुओं को भी करने की अनुमति है। आपातकालीन मामलों में, कार्डियोग्राम एक एम्बुलेंस पैरामेडिक द्वारा एक विशेष कार में, रोगी के घर पर और यहां तक ​​कि सड़क पर भी लिया जाता है।

सबसे अधिक बार, प्रक्रिया जिला क्लीनिकों, अस्पतालों, विशेष क्लीनिकों, स्पा सुविधाओं में की जाती है। इसमें 10 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है और इससे विषय को कोई असुविधा नहीं होती है।

हालांकि, सभी सकारात्मक पहलुओं के साथ, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के नुकसान भी हैं। यहां, प्रक्रिया की छोटी अवधि सबसे अधिक बार नोट की जाती है।

किसी भी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के संचालन का सिद्धांत हृदय संबंधी आवेगों के प्रसार पर आधारित होता है। वे सेल इलेक्ट्रोड के ध्रुवीकरण को कम करके स्थानांतरित करने में सक्षम हैं। आराम करने पर, हृदय की सभी पेशी कोशिकाओं की सतह धनात्मक रूप से आवेशित होती है।

ऐसे क्षण में कोई संभावित अंतर नहीं होता है और तदनुसार, विद्युत क्षेत्र को पंजीकृत करना असंभव है।

हृदय में विद्युत आवेग आमतौर पर सिनोट्रियल (साइनस) नोड में उत्पन्न होते हैं।

यह दाहिने आलिंद में बेहतर वेना कावा के पास स्थित है। नोड एक विशेष सेल है जिसमें स्वचालित रूप से विद्युत आवेग उत्पन्न करने की क्षमता होती है। उत्तरार्द्ध सिनोट्रियल नोड से पहले दाएं, फिर बाएं आलिंद में फैल गया।

अटरिया और निलय के माध्यम से विद्युत संकेतों के प्रसार का परिणाम उनका संकुचन है। परिणाम फेफड़ों और संचार प्रणाली में रक्त का प्रवाह है।

हृदय का कार्डियोग्राम: पंजीकरण तकनीक और दायरा

दिल के विद्युत क्षेत्र के दो बिंदुओं के बीच संभावित अंतर के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ द्वारा पंजीकरण को लीड कहा जाता है।

दिल का कार्डियोग्राम रिकॉर्ड करते समय, इलेक्ट्रोड को वैकल्पिक रूप से जोड़कर दो अंगों से मानक लीड रिकॉर्ड किए जाते हैं। तीन मानक स्थितियां एक त्रिकोणीय आकृति (एंथोवेन का त्रिकोण) बनाती हैं।

हृदय के कार्डियोग्राम की रिकॉर्डिंग रोगी की शांत अवस्था में की जाती है। कुछ मामलों में, विशेषज्ञ प्रेरणा पर ईसीजी को ठीक करता है, रोगी को गहरी सांस लेने के लिए कहता है।

ईसीजी परिणामों का विश्लेषण करते समय, हृदय रोग विशेषज्ञ के पास ग्राफिक छवि को समझने के लिए आवश्यक ज्ञान और कौशल होना चाहिए।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी न केवल मौजूदा हृदय रोगों या उनके संदेह के लिए निर्धारित है। डॉक्टर एक निवारक उपाय के रूप में, साथ ही चिकित्सा परीक्षाओं और वार्षिक चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान ईसीजी की सिफारिश कर सकते हैं।

विचलन की उपस्थिति के संदेह की अनुपस्थिति में, रोजगार के लिए एक चिकित्सा पुस्तक प्राप्त होने पर हृदय का कार्डियोग्राम किया जाता है। बच्चों के लिए, किंडरगार्टन में प्रवेश पर एक ईसीजी किया जाता है, और नए नियमों के अनुसार, इसे खेल अनुभाग के प्रमुख, इसमें शामिल लोगों को प्रदान करना आवश्यक है। इसके अलावा, अक्सर गर्भवती महिलाओं को बच्चे के जन्म से पहले ईसीजी किया जाता है। मधुमेह मेलिटस के रोगियों की जांच बिना किसी असफलता के की जानी चाहिए, यहां तक ​​कि संकेतों के अभाव में भी।

अध्ययन के लिए निर्देश उपस्थित चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा दिया जाता है। तत्काल प्रक्रिया के संकेत दिल में दर्द, बेहोशी, चक्कर आना, उच्च रक्तचाप, पैरों की सूजन, जोड़ों में कमजोरी हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी: निदान के प्रकार

उच्च गुणवत्ता वाले ईसीजी को रिकॉर्ड करने में सक्षम पहला उपकरण वी. एंथोवेन द्वारा डिजाइन किया गया एक स्ट्रिंग गैल्वेनोमीटर था। इसका आधार एक बहुत ही पतला धागा था, जो एक निश्चित वोल्टेज के तहत चुंबकीय क्षेत्र में था। उन्होंने रक्त परिसंचरण के शरीर विज्ञान में एक नई दिशा बनाई - हृदय की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी।

इस तरह की पहली तकनीक बहुत भारी थी और इसका वजन 270 किलोग्राम था।

वी। आइंथोवेन ने ईसीजी के मुख्य दांतों, अंतरालों और खंडों को चिह्नित किया, साथ ही उनके समय अंतराल की गणना की। उन्होंने रोगी के शरीर की सतह पर इलेक्ट्रोड के स्थान के लिए एक प्रणाली का भी प्रस्ताव रखा। इन आंकड़ों का उपयोग आज तक हृदय रोग विशेषज्ञ करते हैं।

दांतेदार किनारे ग्राफिक में उतार-चढ़ाव हैं. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी में एक खंड दो दांतों के बीच एक सीधी रेखा का एक खंड है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम प्रारंभिक अवस्था में हृदय की शिथिलता दिखाने में सक्षम है, साथ ही साथ गंभीर विकृति के विकास की संभावनाओं पर विचार करने में सक्षम है।

हालांकि, ईसीजी हमेशा रोग की उपस्थिति का सटीक निर्धारण नहीं करता है। उदाहरण के लिए, अध्ययन के समय दिल की लय (अतालता) का उल्लंघन आराम से "छिपा" हो सकता है और खुद को प्रकट नहीं कर सकता है।

इसलिए, विशेषज्ञ एक अलग परीक्षा पद्धति चुनता है, उनमें से कुछ ही हैं:

1. आराम सेसबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला मानक तरीका है। रोगी आराम की स्थिति में सोफे पर लेट जाता है।
2. भार के साथ- इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर पहले इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ की रीडिंग लेंगे, फिर मरीज को एक साधारण शारीरिक व्यायाम (झुकाव, स्क्वैट्स) करने के लिए कहेंगे, जिसके बाद वह फिर से डिवाइस की मदद से जांच करता है। इसके अलावा, अन्य तरीकों का उपयोग करना संभव है - साइकिल एर्गोमेट्री और ट्रेडमिल परीक्षण। पहले मामले में, एक साइकिल एर्गोमीटर का उपयोग किया जाता है (अलग-अलग पेडल प्रतिरोध के साथ एक व्यायाम बाइक के समान एक उपकरण), दूसरे में, एक ट्रेडमिल (चलती ट्रैक)। प्रत्येक प्रकार की परीक्षा के साथ, कंप्यूटर से जुड़े इलेक्ट्रोड को रोगी के शरीर पर लगाया जाता है। प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर संकेतों को नियंत्रित और विश्लेषण करता है।
3. दैनिक (होल्टर) निगरानीयह विधि सबसे अधिक समय लेने वाली है। इसका उपयोग करते समय, चिपकने वाले इलेक्ट्रोड विषय के शरीर से जुड़े होते हैं। वे डिवाइस से जुड़े होते हैं, जो बेल्ट से जुड़ा होता है या बेल्ट पर कंधे पर पहना जाता है। इसका वजन आधा किलोग्राम से अधिक नहीं है, इसलिए इससे कोई विशेष असुविधा नहीं होती है।

रोगी को एक डायरी रखनी चाहिए, जो शारीरिक गतिविधि में बदलाव, भावनात्मक अधिभार, दवा के समय, नींद और जागने की जानकारी को इंगित करती है। यहां उन्होंने हृदय के क्षेत्र में दर्द और कुछ गतिविधियों के दौरान होने वाली असुविधा की भावना का वर्णन किया है।

होल्टर निगरानी के लिए दो विकल्प हैं: पूर्ण पैमाने पर और खंडित।

पहला लगातार 1-3 दिनों तक चलता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय के काम में असामान्यताओं के बारे में सटीक और पूरी जानकारी मिलती है।

खंडित निगरानी लंबी अवधि तक खिंच सकती है। इसका सहारा केवल तभी लिया जाता है जब हृदय गतिविधि की विफलताएं अक्सर प्रकट होती हैं। इस मामले में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी एक विशेष उपकरण का उपयोग करके की जाती है।

विचलन दर्ज करने के लिए, दर्द होने पर विषय ईसीजी रिकॉर्डिंग बटन चालू करता है। इस तरह के अध्ययन के लिए उपकरण बहुत छोटा है: यह एक पॉकेट संस्करण या कलाई घड़ी के रूप में एक उपकरण हो सकता है।

अन्नप्रणाली में एक बाँझ इलेक्ट्रोड डाला जाता है। यह आमतौर पर नासॉफरीनक्स के माध्यम से किया जाता है, कम अक्सर मुंह के माध्यम से। रोगी को निगलने की हरकत करनी चाहिए। लेकिन डरो मत - हृदय की ट्रांसोसोफेगल इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा (TEPFI) जांच पतली है और इसका सम्मिलन आमतौर पर मुश्किल नहीं है। उसी समय, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड करने के लिए इलेक्ट्रोड छाती से जुड़े होते हैं।

इलेक्ट्रोड लगभग 40 सेमी डाला जाता है जहां दिल एसोफैगस के सबसे नज़दीक होता है। उसके बाद, वे कार्डियोग्राम रिकॉर्ड करना शुरू करते हैं, और दिल को कमजोर विद्युत संकेतों को जांच पर लागू करना शुरू हो जाता है, जिससे यह अधिक बार अनुबंधित होता है।

अध्ययन के अंत में, एसोफैगस से इलेक्ट्रोड हटा दिया जाता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी में, हृदय की मांसपेशियों के काम का अध्ययन करने के लिए महत्वपूर्ण तरीके हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, फोनोकार्डियोग्राफी। इस मामले में, एक विशेष माइक्रोफोन हृदय की मांसपेशियों के उत्तेजना और विश्राम के दौरान की गई ध्वनियों को पकड़ लेता है। एक नियम के रूप में, सुनने को एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा अच्छी सुनवाई के साथ किया जाता है, जो बड़बड़ाहट और हृदय ध्वनियों को रोग संबंधी ध्वनियों से अलग करने में सक्षम है।

वी.वी. मुराश्को की पुस्तक "इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी" में अध्ययन के संचालन के अन्य तरीके भी दिए गए हैं। इसकी लागत कम है, लेकिन यह उन लोगों के लिए बहुत उपयोगी होगा जो ईसीजी की बुनियादी बातों में महारत हासिल करना चाहते हैं।

ईसीजी कैसे करें: तैयारी और प्रक्रिया

उन लोगों के लिए जो ईसीजी को सही तरीके से करना नहीं जानते हैं, चिंता न करें: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, कुछ बारीकियाँ अभी भी मौजूद हैं। प्रक्रिया से 2 घंटे पहले भारी भोजन करने से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, नर्वस न हों, खेल खेलें, एनर्जी कॉकटेल या अल्कोहल पिएं, साथ ही मजबूत कॉफी या चाय भी पिएं। परीक्षा से पहले, महिलाओं को शरीर पर लोशन या क्रीम लगाने की आवश्यकता नहीं होती है, उन्हें कलाई और छाती क्षेत्र से कोई भी आभूषण निकालना चाहिए: कंगन, अंगूठियां, जंजीर आदि।

चेस्ट इलेक्ट्रोड में एक विशेष नाशपाती-सक्शन कप होता है, जो निर्मित वैक्यूम के कारण शरीर से चिपक जाता है। रीडिंग लेने वाला विशेषज्ञ अच्छी तरह से जानता है कि ईसीजी को सही तरीके से कैसे करना है, इसलिए वह सक्शन कप को डिवाइस से जोड़ने वाले तारों को भ्रमित करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है।

काम शुरू करने से पहले, डिवाइस को गर्म किया जाना चाहिए (3-5 मिनट पर्याप्त हैं)। उसके बाद, एक विशेष बटन को चालू करके एक अंशांकन संकेत देते हुए, रिकॉर्डर के पेन की स्थिति को ठीक किया जाता है।

ईसीजी के लिए कोई मतभेद नहीं हैं - अध्ययन शिशुओं में भी किया जा सकता है।

उसी समय, एक बच्चे से डेटा लेने की प्रक्रिया वयस्कों द्वारा की जाने वाली प्रक्रिया के समान होती है। केवल परिणाम अलग होगा - उदाहरण के लिए, शिशुओं की हृदय गति अधिक होती है।

कुछ बच्चे सफेद कोट में सभी लोगों से डरते हैं, इसलिए वे प्रक्रिया से पहले बहुत चिंतित हो सकते हैं। शुरू होने से पहले, माता-पिता को बच्चों में तनाव दूर करना चाहिए - एक पसंदीदा खिलौना दें, एक मजेदार तस्वीर या फोटो दिखाएं (आप इसे अपने फोन पर उपयोग कर सकते हैं)। एक बड़े बच्चे को अध्ययन के बारे में पहले से बताया जा सकता है और ईसीजी को सही तरीके से कैसे करना है, यह एक चंचल तरीके से दिखाया जा सकता है।

परीक्षा प्रक्रिया जटिल छाती की चोटों वाले व्यक्तियों में उच्च स्तर के मोटापे या छाती के अत्यधिक बालों के साथ कठिनाइयों का कारण बन सकती है - इस मामले में, इलेक्ट्रोड त्वचा पर पूरी तरह से फिट नहीं होंगे, और अध्ययन का परिणाम विकृत हो जाएगा। पेसमेकर की उपस्थिति भी गलत परिणाम देगी।

ट्यूमर या अन्नप्रणाली के अन्य रोगों की उपस्थिति में ट्रांससोफेजियल परीक्षा नहीं की जानी चाहिए। व्यायाम के साथ ईसीजी तीव्र संक्रामक रोगों, पुरानी हृदय विफलता, कोरोनरी हृदय रोग, जटिल अतालता, मायोकार्डियल रोधगलन की तीव्र अवधि में contraindicated है। इसके अलावा, आपको शरीर के अन्य प्रणालियों - मूत्र, श्वसन, पाचन के रोगों के तेज होने के साथ ऐसा नहीं करना चाहिए।

स्वस्थ हृदय का सामान्य कार्डियोग्राम और यह कैसा दिखता है

एक स्वस्थ वयस्क में, एक सामान्य ईसीजी (स्वस्थ हृदय का कार्डियोग्राम) को साइनस लय में माना जाता है।

हृदय गति (एचआर) 60-80 बीट प्रति मिनट, ईओएस (हृदय की विद्युत धुरी) - मानक स्थिति में है।

पीक्यू अंतराल (एट्रिया से गुजरने वाली उत्तेजना तरंग की अवधि और वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड) 0.12-0.18 सेकंड है। (0.2 तक)।

ताल या स्वर में परिवर्तन (अतालता, मंदनाड़ी, क्षिप्रहृदयता) का पता नहीं चला।

गर्भवती महिलाओं या अत्यधिक भावुक व्यक्तियों में हृदय गति में वृद्धि संभव है।बुजुर्ग रोगियों में, इसके विपरीत, हृदय गति धीमी हो जाती है या मायोकार्डियम की रूपात्मक विकृति होती है।

केवल एक चिकित्सा शिक्षा वाला विशेषज्ञ कार्डियोग्राम को सही ढंग से समझने और प्राप्त ईसीजी मापदंडों का वर्णन करने में सक्षम है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी बड़ी सटीकता के साथ हृदय प्रणाली के विभिन्न रोगों का निदान करने में सक्षम है - इस्किमिया, चालन पथ के विकास में असामान्यताएं, कार्डियक एन्यूरिज्म, एक्सट्रैसिस्टोल, एनजाइना पेक्टोरिस और कई अन्य।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी में सबसे गंभीर निदान रोधगलन है।यह यहां है कि आप पहले क्षतिग्रस्त या मृत ऊतक के क्षेत्रों का पता लगा सकते हैं, विशिष्ट स्थान (हृदय की दीवार में) और घाव की गहराई का निर्धारण कर सकते हैं। ईसीजी पुराने निशान और एन्यूरिज्म से दिल के दौरे के तीव्र चरण को आसानी से अलग करता है।

दिल का दौरा पड़ने पर, ईसीजी प्रक्रिया एक से अधिक बार की जाती है।ऐसा पहली बार होता है जब रोगी के साथ पहला संपर्क होता है - घर पर, एम्बुलेंस में या अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में। यदि ग्राफिक छवि में कोई परिवर्तन नहीं है, लेकिन यदि लक्षण मौजूद हैं, तो प्रक्रिया 6 घंटे के बाद दोहराई जाती है - इस समय तक लक्षण आमतौर पर पूरी तरह से प्रकट होते हैं।

उसके बाद, निदान दैनिक किया जाता है, और वसूली के मामले में - हर कुछ दिनों में एक बार। इस प्रकार, रोगी की पूरी अवधि के लिए कम से कम 10 बार जांच की जाती है।

रोगी को हमेशा यह याद रखना चाहिए कि उसके स्वास्थ्य का ध्यान केवल एक विशेषज्ञ को ही रखना चाहिए। यह पूरी तरह से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की प्रक्रिया पर लागू होता है। आप डॉक्टर की नियुक्ति की उपेक्षा नहीं कर सकते हैं और आपको ईसीजी को स्वयं समझने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, भले ही आप सुनिश्चित हों कि परिणाम सामान्य कार्डियोग्राम होगा।

एक स्वस्थ हृदय का कार्डियोग्राम, साथ ही विचलन के साथ एक ईसीजी, केवल एक डॉक्टर द्वारा सही ढंग से पढ़ा जा सकता है।

केवल एक चिकित्सा शिक्षा वाला व्यक्ति एक गंभीर स्थिति के जोखिम का आकलन करते हुए, परीक्षा, नैदानिक ​​​​लक्षणों और अध्ययन के परिणाम के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों के लिए सक्षम है। अन्यथा, ईसीजी के कम आंकने की संभावना है, जिसके घातक परिणाम हो सकते हैं।