पेट के लिए लिफाफा एजेंट: दवाओं की समीक्षा, उनके चिकित्सीय प्रभाव। पेट और आंतों के लिए लिफाफा एजेंट गैस्ट्रिक म्यूकोसा को ढंकने वाली दवाएं

एक नियम के रूप में, पाचन तंत्र में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति में, रोगी को कई प्रकार की दवाएं लेनी चाहिए, जिनमें से कुछ लक्षणों को खत्म करती हैं, अन्य का चिकित्सीय प्रभाव होता है। उदाहरण के लिए, पेट के ऊतकों की सूजन के साथ, ऐसी दवाएं लेना आवश्यक है जो अंग को हाइड्रोक्लोरिक एसिड के आक्रामक प्रभावों से बचाएंगे, दवाएं जो पाचन प्रक्रिया को सामान्य करती हैं, साथ ही ऐसी दवाएं जो सूजन के कारण को खत्म कर देंगी।

इस प्रकार, प्रतिदिन ली जाने वाली गोलियों की सूची प्रभावशाली है। कई दवाएं श्लेष्म झिल्ली को परेशान करती हैं, इसलिए, जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में या रोकथाम के लिए, पेट और आंतों के लिए लिफाफा एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के विकृति पेट और अपच संबंधी सिंड्रोम द्वारा प्रकट होते हैं।

गंभीर दर्द को खत्म करने के लिए, गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है, और स्थिति में सुधार के बाद, वे एंटीस्पास्मोडिक्स पर स्विच करते हैं। एंजाइम की तैयारी, एंटासिड, लिफाफा एजेंट, डिफोमर्स अपच को रोकने में मदद करते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कार्यों को बहाल करने के लिए दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ ही सही उपचार आहार विकसित करने में सक्षम होगा, सर्वोत्तम उपाय चुनें, दवा की खुराक निर्धारित करें और यदि आवश्यक हो, तो इसे समायोजित करें।

पेट दर्द को दूर करने के लिए कौन सी दवाई

दर्द सिंड्रोम को रोकने के लिए, एनाल्जेसिक या एंटीस्पास्मोडिक्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। रोग प्रक्रिया की प्रकृति के आधार पर, एंजाइम की तैयारी, एजेंटों का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा को कम करते हैं, डिफॉमर, सॉर्बेंट्स या कोलेरेटिक एजेंट। एनाल्जेसिक में से, सबसे लोकप्रिय दवाएं एनालगिन, पेरासिटामोल और उन पर आधारित उत्पाद हैं।

एनालगिन (मेटामिसोल सोडियम) में एक एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और थोड़ा विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। सक्रिय पदार्थ साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोकता है, एंडोपरॉक्साइड्स, प्रोस्टाग्लैंडीन, ब्रैडीकिनिन्स, फ्री रेडिकल्स के उत्पादन को कम करता है, आवेगों के प्रवाहकत्त्व को रोकता है और मस्तिष्क क्षेत्रों की संवेदनशीलता को कम करता है जो दर्द उत्तेजना का अनुभव करते हैं।

अंतर्ग्रहण के 20-40 मिनट बाद दवा काम करना शुरू कर देती है, इसका अधिकतम प्रभाव 2 घंटे के बाद दिखाई देता है।

उच्च तापमान पर, पेट के दर्द के साथ, चोट या सर्जरी के बाद तीव्र दर्द के लिए एनालगिन का उपयोग किया जाता है। दर्द सिंड्रोम की गंभीरता और इसके प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के आधार पर दवा निर्धारित की जाती है। 10-14 वर्ष के बच्चों को 8-14 मिलीग्राम / किग्रा की दर से एकल खुराक की सिफारिश की जाती है, वयस्क एक बार में 1000 मिलीग्राम (एनलगिन की 2 गोलियां) तक ले सकते हैं। अधिकतम एक साथ खुराक दिन में 4 बार से अधिक नहीं ली जा सकती है।

मेटामिज़ोल सोडियम निम्नलिखित तैयारियों में सक्रिय संघटक है: बच्चों के लिए एनालगिन-अल्ट्रा, स्पैज़्डोलज़िन, बरालगिन एम, स्पैज़्मलगॉन, ब्राल, ब्रालंगिन, स्पैज़गन, प्लेनलगिन। पेरासिटामोल सिरप, टैबलेट, सपोसिटरी, जलसेक के समाधान में उपलब्ध है। यह तीव्र संक्रामक और संक्रामक-भड़काऊ रोगों में मध्यम दर्द और ज्वर सिंड्रोम को खत्म करने के लिए निर्धारित है।

पेरासिटामोल की गोलियां 6 साल से कम उम्र के बच्चों में contraindicated हैं।

वयस्कों के लिए एक एनाल्जेसिक लें, 12 वर्ष की आयु के बुजुर्गों और किशोरों को 1-2 गोलियां निर्धारित की जाती हैं, यदि टैबलेट की खुराक 500 मिलीग्राम, या 2.5-5 गोलियां, यदि खुराक 200 मिलीग्राम है, तो 4 के अंतराल के साथ। घंटे। अधिकतम दैनिक खुराक 4000 मिलीग्राम है। 6-12 वर्ष के बच्चों को 500 मिलीग्राम की खुराक के साथ 1 टैबलेट (200 मिलीग्राम) या आधा टैबलेट दिया जाता है। बच्चों के लिए, दैनिक खुराक 2000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

पेरासिटामोल सिरप 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित किया जा सकता है। 2-6 वर्ष की आयु के बच्चों को 5-10 मिली सिरप, 6-12 साल के बच्चों को, 10-20 मिली दवा और वयस्कों और किशोरों को - 20-40 मिली प्रत्येक को दें। आप हर चार घंटे में उपाय कर सकते हैं। यदि पेरासिटामोल का उपयोग एक ज्वरनाशक के रूप में किया जाता है, तो चिकित्सा की अधिकतम अवधि 3 दिन है, और यदि एक एनाल्जेसिक के रूप में, तो 5 दिनों से अधिक नहीं।

पेरासिटामोल निम्नलिखित तैयारियों में निहित है: नो-शपालगिन, ब्रस्टन, इबुक्लिन, सिट्रामोल पी, पैनोक्सेन, पेंटलगिन, रिन्ज़ा, कोल्ड्रेक्स, फ़र्वेक्स।

एंटीस्पास्मोडिक्स में से, ड्रोटोवेरिन और पैपावेरिन पर आधारित दवाओं की सबसे अधिक सिफारिश की जाती है। उनके पास क्रिया का एक समान तंत्र है: वे चिकनी मांसपेशियों को आराम देते हैं और रक्त वाहिकाओं को फैलाते हैं, जो आंतरिक अंगों में दबाव को सामान्य करता है और स्थिर स्राव या मल को साफ करता है। पेट के अंगों की ऐंठन, मूत्र पथ और परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स की सिफारिश की जाती है।

Papaverine 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। उत्पाद 40 और 10 मिलीग्राम के समाधान, सपोसिटरी और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। वयस्कों को 40-60 मिलीग्राम दिन में 3 या 4 बार पीने की सलाह दी जाती है, 6 महीने से 2 साल तक के बच्चों को आधा टैबलेट (5 मिलीग्राम), 3-4 साल के बच्चों को 5-10 मिलीग्राम और बच्चों को पैपवेरिन पीने की सलाह दी जाती है। 5-6 साल की उम्र में, 10 मिलीग्राम की एक छोटी गोली निर्धारित की जाती है।

ड्रोटावेरिन के उपयोग के लिए एक contraindication एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं। वयस्कों को दिन में तीन बार 1-2 गोलियां (खुराक 40-80 मिलीग्राम) निर्धारित की जाती हैं, 1-6 साल के बच्चे एक चौथाई या आधा टैबलेट लेते हैं, 6-12 साल के बच्चे आधा टैबलेट (20 मिलीग्राम) 2 या 3 बार लेते हैं। एक दिन।

मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावरिन, नो-शपा) का उपयोग गैस्ट्रिक गतिशीलता और "गैस्ट्रिक शूल" में वृद्धि के लिए किया जाता है

एंटीस्पास्मोडिक्स की सूची: नो-शपा, एविसन, स्पैज़मोटिस्टेनल, बेंडाज़ोल, डसपाटलिन, प्लांटेक्स, स्पैज़ोवेरिन, प्लैटिफ़िलिन। होम्योपैथिक उपचारों में, स्पास्क्यूप्रेल, नक्स वोमिका होमकॉर्ड, गैस्ट्रिकुमेल का एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।

गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को सामान्य कैसे करें

हाइड्रोक्लोरिक एसिड पाचन को बढ़ावा देता है, एक जीवाणु प्रभाव होता है, हार्मोन के संश्लेषण को ट्रिगर करता है जो पित्त, आंतों और अग्नाशयी रस के पृथक्करण को उत्तेजित करता है। यदि बहुत अधिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन होता है, तो पेट की दीवारें सूज जाती हैं, नाराज़गी दिखाई देती है, खट्टी डकारें आती हैं, और पाचन विकार होते हैं।

अग्न्याशय या पित्ताशय की थैली के कार्यात्मक आराम को सुनिश्चित करने के लिए इसे कम करना भी आवश्यक है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने के लिए, आपको एंटासिड लेने की जरूरत है। इस समूह की दवाओं को अवशोषित करने योग्य और गैर-अवशोषित करने योग्य में विभाजित किया गया है।

पूर्व रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और 3-5 मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है, बाद वाले जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित नहीं होते हैं और आधे घंटे में एसिड के स्तर को कम कर देते हैं। दोनों 4 घंटे से अधिक के लिए वैध नहीं हैं। अवशोषित एंटासिड का प्रतिनिधि रेनी है। इसमें कैल्शियम और मैग्नीशियम कार्बोनेट होता है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के तेजी से बेअसर होने में योगदान देता है और इस तरह इसका सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है।

उपयोग के लिए संकेत नाराज़गी, डकार, पेट में बार-बार दर्द, पेट में परिपूर्णता और भारीपन की भावना, पेट फूलना, अपच है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए एक दवा निर्धारित की जाती है, प्रत्येक 1-2 गोलियां (उन्हें चबाने की आवश्यकता होती है)। प्रति दिन अधिकतम 16 गोलियां ली जा सकती हैं।

अवशोषित करने योग्य एंटासिड में विकलिन और विकार भी शामिल हैं। गैर-अवशोषित एंटासिड को सुरक्षित माना जाता है क्योंकि वे रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं और आंतरिक अंगों को प्रभावित नहीं करते हैं।

इस समूह की दवाओं के नाम: Maalox, Almagel, Gastal, Phosphalugel, Gastracid, Relzer। कुछ एंटासिड में अतिरिक्त घटक होते हैं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करने, दर्द से राहत देने या हवा के बुलबुले को हटाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

उदाहरण के लिए, अल्मागेल नियो में एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, सिमेथिकोन होता है। दवा गैस्ट्रिक रस की बढ़ी हुई या सामान्य अम्लता और आंतों में अत्यधिक गैस गठन के साथ होने वाली बीमारियों के लिए निर्धारित है।

पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, दवा के 1 या 2 पाउच भोजन के एक घंटे बाद दिन में चार बार निर्धारित किए जाते हैं। दैनिक खुराक 6 पाउच तक है, इस राशि में आप एक महीने से अधिक समय तक उपाय नहीं कर सकते हैं। एसिड-निर्भर रोगों के जटिल उपचार में, एंटासिड की तुलना में लंबे समय तक अभिनय करने वाले एजेंटों का उपयोग किया जाता है। ये H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर इनहिबिटर और प्रोटॉन पंप इनहिबिटर हैं।

Almagel Neo लेने के बाद आधे घंटे तक खाना या पीना अवांछनीय है

हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स को 3 पीढ़ियों में बांटा गया है। पहले में सिमेटिडाइन (हिस्टोडिल, टैगामेट) शामिल है, जिसे दिन में 3-4 बार लिया जाना चाहिए, लेकिन इसमें एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि होती है (पुरुष सेक्स हार्मोन के स्तर को दबाती है)।

दूसरी पीढ़ी के रैनिटिडीन (गिस्ताक, ज़ांटक, ज़ांटिन, रानीसन) को दिन में 1-2 बार पीना चाहिए। इसके कम मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। Famotidine (Kvamatel, Famocid, Famo, Ulfamid) पर आधारित दवाओं के इस समूह में सबसे उन्नत।

Famotidine 20 mg और 40 mg टैबलेट में उपलब्ध है। यह हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेसल उत्पादन को दबा देता है और हिस्टामाइन, गैस्ट्रिन और एसिटाइलकोलाइन को एसिड के एक नए हिस्से के उत्पादन को प्रोत्साहित करने की अनुमति नहीं देता है। दवा गैस्ट्रिक म्यूकोसा के प्रतिरोध को बढ़ाती है, क्योंकि यह सुरक्षात्मक बलगम के गठन, बाइकार्बोनेट के स्राव को बढ़ाती है, और अप्रत्यक्ष रूप से, एजेंट ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है।

दवा का उपयोग करने के बाद, प्रभाव एक घंटे के बाद ध्यान देने योग्य होता है और अधिकतम तीन घंटे के बाद पहुंच जाता है। पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, 1-2 गोलियां दिन में 1 या 2 बार निर्धारित की जाती हैं। प्रोटॉन पंप अवरोधक लंबे समय तक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को दबाते हैं। दवाओं के इस समूह में कैप्सूल ओमेप्राज़ोल (ओमेज़, ज़ेरोसिड, लोसेक, ओमेगास्ट), लैंसोप्राज़ोल (लैंसोकैप, लांसरोल), रैबेप्राज़ोल (पैरिएट) शामिल हैं। उन्हें दिन में एक बार लेने की जरूरत है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा की रक्षा कैसे करें

लिफाफा तैयार करना, पानी के साथ बातचीत करते हुए, कोलाइडल समाधान बनाते हैं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड और एंजाइमों के आक्रामक प्रभाव से अन्नप्रणाली, पेट और आंतों के श्लेष्म ऊतकों की रक्षा करते हैं। ये फंड गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सामान्यीकरण में शामिल होते हैं, क्योंकि वे म्यूकोसा को ठीक होने देते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति में नाराज़गी और दर्द के रोगसूचक उपचार के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

फॉस्फालुगेल

हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्तर को कम करता है, इसमें एक आवरण और सोखने वाला गुण होता है, पेप्सिन की आक्रामकता को कम करता है, पित्त एसिड को बांधता है। सक्रिय पदार्थ केवल अतिरिक्त एसिड को पकड़ता है, जो सामान्य पाचन की स्थिति को बनाए रखते हुए बफरिंग गुणों के कारण होता है।

हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संकेतक उपाय करने के 30 मिनट के भीतर बदल जाते हैं। प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को उत्तेजित करके, वे बलगम और बाइकार्बोनेट के स्राव को बढ़ाते हैं, जो पेट के ऊतकों की रक्षा करते हैं। दवा 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। भोजन के बाद या जब नाराज़गी या दर्द होता है, तो दिन में 2 या 3 बार Phosphalugel के 1-2 पाउच का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

अल्मागेल

इसमें एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड होता है। इसमें एक एंटासिड, आवरण, सोखना प्रभाव होता है। पेट के ऊतकों की रक्षा करता है, उन्हें सूजन और कटाव वाले घावों से बचाता है। लेने के बाद प्रभाव 3-5 मिनट के बाद दिखाई देता है। कार्रवाई तीन घंटे तक चलती है (पेट खाली होने तक)।

दवा को एसिड-निर्भर रोगों के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में, साथ ही दवा उपचार के दौरान पेट की जलन को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। भड़काऊ प्रक्रिया की रोकथाम के लिए, दवा लेने से 15 मिनट पहले 5-15 मिलीलीटर निलंबन निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, 15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर भोजन से 60 मिनट पहले या रात में दिन में 3 या 4 बार 5-10 मिलीलीटर तरल लेते हैं, 10-15 वर्ष के बच्चों को प्रत्येक को 5 मिलीलीटर निर्धारित किया जाता है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के बाद, खुराक कम हो जाती है, लेकिन प्रशासन 15-20 दिनों तक जारी रहता है।

विकारी

यह एक संयोजन दवा है जिसमें एक एंटासिड, एंटीस्पास्मोडिक, आवरण प्रभाव होता है। बिस्मथ नाइट्रेट, जो इसका हिस्सा है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाता है, जिससे विरोधी भड़काऊ, जीवाणुनाशक और पुनर्योजी प्रभाव प्रदान करता है।

दवा में कैलमस (मांसपेशियों को आराम देता है) और हिरन का सींग (एक रेचक प्रभाव देता है) भी शामिल है, इसलिए आंतों के माध्यम से मल के मार्ग में भी सुधार होता है। दवा भोजन के 1-1.5 घंटे बाद ली जाती है, 1-2 गोलियां, प्रशासन की आवृत्ति दिन में 3 बार होती है, अवधि 30-60 दिन होती है।

इसमें सुक्रालफेट होता है, जिसका अल्सर-विरोधी प्रभाव होता है। कटाव या अल्सर के स्थल पर प्रभावित ऊतक के प्रोटीन के साथ बातचीत करते हुए, एजेंट एक सुरक्षात्मक परत बनाता है जो नेक्रोटिक क्षेत्र को लंबे समय तक एसिड और एंजाइम के आक्रामक प्रभाव से बचाता है। दवा पेप्सिन की गतिविधि को रोकती है। पेप्टिक अल्सर की रोकथाम के लिए, 1 गोली दिन में दो बार निर्धारित की जाती है, अल्सर के तेज होने के साथ, भोजन से आधे घंटे से एक घंटे पहले 1 गोली दिन में चार बार निर्धारित की जाती है।

वेंटर के साथ उपचार की अवधि - 4-6 सप्ताह

एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड

यह एक एंटासिड एजेंट है, इसमें सोखने और घेरने वाले गुण होते हैं। मुक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है, जबकि इसके माध्यमिक हाइपरसेरेटियन का कारण नहीं बनता है। गैस्ट्रिक जूस के पीएच को 3.5-4.5 तक बढ़ाता है और इसे इस स्तर पर कई घंटों तक रखता है।

रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, आक्रामक दवाएं (दवाएं, शराब) लेने से पहले 5-10 मिलीलीटर निलंबन लें। भोजन के 1-2 घंटे बाद दवा 0.6-1.2 ग्राम (चबाने योग्य गोलियों के रूप में) या 5-10 मिलीलीटर निलंबन में निर्धारित की जाती है। चिकित्सा की अवधि 6 सप्ताह से है।

डी-Nol

सक्रिय संघटक विस्मुट है। दवा लेने के बाद, पेट की दीवारों पर एक फिल्म बनती है, जो ऊतकों को आक्रामक पदार्थों से बचाती है। इसके अलावा, दवा प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को बढ़ाती है और बलगम और बाइकार्बोनेट के उत्पादन को उत्तेजित करती है। डी-नोल का हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ एक जीवाणुनाशक प्रभाव भी है।

भोजन से आधे घंटे पहले या रात में 4-8 सप्ताह तक 1 गोली दिन में 4 बार लेने की सलाह दी जाती है। म्यूकोसा को बहाल करने के लिए लोक उपचार का भी उपयोग किया जा सकता है। औषधीय पौधों (जई, कॉम्फ्रे, नद्यपान जड़, अलसी), सफेद मिट्टी, स्टार्च से काढ़े और जलसेक बनाए जाते हैं।

पेट और आंतों की तैयारी में कई प्रकार के contraindications हैं और लंबे समय तक उपयोग के साथ, अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, दवाओं के साथ पाचन तंत्र का इलाज करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने और रोग प्रक्रिया के कारण का पता लगाने की आवश्यकता है।

पेट के लिए लिफाफा तैयार करना इस समय काफी डिमांड में है। उनमें से ज्यादातर को बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है। पेट के रोग व्यापक और व्यापक हैं। दुनिया भर में लाखों लोग गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर से पीड़ित हैं। इनमें से कई बच्चे और किशोर हैं। इन दवाओं की सूची बहुत बड़ी है। इसमें हर्बल तैयारियां और सिंथेटिक मूल की दवाएं शामिल हैं। यह ज्ञात है कि तीव्र और पुरानी जठरशोथ, साथ ही गैस्ट्रिक अल्सर का आधार अंग के श्लेष्म पर विभिन्न कारकों का हानिकारक प्रभाव है। लिफाफा एजेंट आपको श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाने की अनुमति देते हैं, जिसके कारण दर्द सिंड्रोम समाप्त हो जाता है और अंग स्वयं सुरक्षित रहता है। कौन सी दवाएं सबसे अधिक बार उपयोग की जाती हैं और किन बीमारियों के लिए लिफाफा एजेंटों का संकेत दिया जाता है?

लिफाफा एजेंटों के लक्षण

लिफाफा उत्पादों को इस तथ्य से अलग किया जाता है कि उनमें विशेष घटक होते हैं जो पानी के साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं, निलंबन या कोलाइडल समाधान बना सकते हैं। इन पदार्थों को समान रूप से अंग की गुहा में वितरित किया जाता है, जिससे तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता कम हो जाती है। पेट के लिए लिफाफे की तैयारी निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों के लिए इंगित की जाती है:

• तीव्र जठर - शोथ;
• जीर्ण जठरशोथ;
• पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
• अग्न्याशय की सूजन;
• आंत्रशोथ;
• कोलाइटिस;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन।

दिलचस्प बात यह है कि इन फंडों का इस्तेमाल बाहरी तौर पर किया जा सकता है। यह जलन, शीतदंश, त्वचा की दर्दनाक चोटों के साथ मनाया जाता है। इन दवाओं और हर्बल उपचारों का पेट और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों पर निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है:

• लिफाफा;
• वमनरोधी;
• दर्द निवारक;
• डायरिया रोधी।

लगभग हमेशा, लिफाफा एजेंटों को एंटासिड और प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है। यह जठरशोथ के साथ गैस्ट्रिक रस की उच्च अम्लता के साथ मनाया जाता है।

लिफाफा एजेंटों का वर्गीकरण

आज तक, फार्मेसियों के पास इन दवाओं का एक विशाल चयन है। विभिन्न हर्बल उत्पादों का उपयोग किया जा सकता है। उन सभी की एक विशेषता यह है कि वे सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं और पूरी तरह से पेट में प्रवेश करते हैं। पौधे (प्राकृतिक) मूल के आवरण एजेंटों की सूची में शामिल हैं:

• स्टार्च;
• पटसन के बीज;
• मुलेठी की जड़;
• जई;
• कॉम्फ्रे;
• सफेद चिकनी मिट्टी।

आलू या कॉर्न स्टार्च का उपयोग करना सबसे आसान विकल्प है। यह एजेंट ठंडे पानी में खराब घुलनशील है, लेकिन गर्म और गर्म पानी में यह लिफाफों (कोलाइड्स) का मिश्रण बनाता है। स्टार्च को मौखिक रूप से लिया जा सकता है या एनीमा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। फार्मेसी श्रृंखला में, स्टार्च पाउडर के रूप में बेचा जाता है। इसे एक सूखी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए। अलसी के बीजों का उपयोग अक्सर गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर के जटिल उपचार में किया जाता है। बीजों का सेवन एक घिनौने घोल के रूप में किया जाता है। इस मिश्रण को तैयार करने के लिए आपको 1 भाग बीजों को 30 भाग गर्म पानी में मिलाना है। मिश्रण को गर्म ही पीना चाहिए। बीज पैक में बेचे जाते हैं। पेट की बीमारियों के इलाज के लिए डॉक्टर अक्सर दवाओं के इस्तेमाल की सलाह देते हैं। इनमें अल्मागेल, फॉस्फालुगेल, सुक्रालफेट, विकवीर, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नेशिया और कुछ अन्य शामिल हैं।

अल्मागेल का आवेदन

बहुत बार, गैस्ट्र्रिटिस या अल्सर के साथ, डॉक्टर अल्मागेल लिखते हैं। यह कई प्रकार का हो सकता है: अल्मागेल ए, अल्मागेल एनईओ। इस दवा का एनालॉग Maalox है। यह दवा एंटासिड के समूह से संबंधित है जिसका एक आवरण प्रभाव होता है। इसका उपयोग मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के रूप में किया जाता है। यह पेट की गुहा की पीएच सामग्री को बढ़ाने में मदद करता है और एक सुरक्षात्मक परत बनाता है। इसका लाभ यह है कि यह पेट में कार्बन डाइऑक्साइड नहीं बनाता है, जो रोगियों में पेट फूलने का कारण बनता है। इस दवा में कम विषाक्तता है। इसका भ्रूणोटॉक्सिक और टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं है।

पेट के उपचार के लिए चिकित्सीय खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है। दवा लेने से तुरंत पहले कंटेनर को अच्छी तरह से हिलाने की सलाह दी जाती है। एक सजातीय निलंबन प्राप्त करने के लिए यह आवश्यक है। अल्मागेल का उपयोग चिकित्सीय और नैदानिक ​​दोनों उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। यह गैस्ट्रिक अल्सर, गैस्ट्रिक जूस के बढ़े हुए या सामान्य स्राव के साथ पेट की तीव्र और पुरानी सूजन, साथ ही भाटा ग्रासनलीशोथ और छोटी और बड़ी आंतों की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए संकेत दिया जाता है। अंतर्विरोधों में 1 महीने से कम उम्र के बच्चों की उम्र, अल्जाइमर रोग, गुर्दे की विफलता, दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता शामिल हैं।

पेट के रोगों के लिए फॉस्फालुगेल

लिफाफा एजेंटों के समूह से, फॉस्फालुगेल का अक्सर उपयोग किया जाता है।

यह दवा मौखिक प्रशासन के लिए एक सफेद जेल है। यह एसिड को बेअसर करता है, इसमें एक आवरण और सोखने वाला प्रभाव होता है। उत्तरार्द्ध संपत्ति का बहुत महत्व है, क्योंकि यह पेट की गुहा से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों को खत्म करने के लिए इस उपकरण का उपयोग खाद्य विषाक्तता के लिए किया जा सकता है। दवा का विषाक्त प्रभाव नहीं होता है, इसलिए यह वयस्कों, बच्चों, गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त है।

दवा के कुछ दुष्प्रभाव हैं। इनमें मल का उल्लंघन (कब्ज) शामिल है। फॉस्फालुगेल को गैस्ट्रिक अल्सर, तीव्र और पुरानी जठरशोथ के लिए लेने की सलाह दी जाती है, शराब की विषाक्तता या एसिड या क्षार के साथ नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किसी अंग के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान। इसकी नियुक्ति के लिए संकेत अपच संबंधी सिंड्रोम की उपस्थिति है। यह दवा बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती है। इसके बावजूद, डॉक्टर के पर्चे के बिना लंबे समय तक दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

विस्मुट तैयारी

बिस्मथ आधारित तैयारी बहुत लोकप्रिय हैं। इनमें बिस्मथ नाइट्रेट ही, विकैर, बिस्मोफाल्क, डी-नोल और कुछ अन्य शामिल हैं। बिस्मथ नाइट्रेट की क्रिया का तंत्र प्रोटीन अणुओं के साथ केलेट यौगिकों को बनाने की क्षमता पर आधारित है। परिणाम: एक सुरक्षात्मक कोटिंग का गठन। पेट के अल्सर के उपचार में बिस्मथ की तैयारी अपरिहार्य है। बिस्मथ नाइट्रेट में एक कसैला, आवरण, थोड़ा एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। बिस्मथ लवण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को मारने में सक्षम हैं।

उत्तरार्द्ध गैस्ट्र्रिटिस और पेप्टिक अल्सर के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इस दवा के अवांछनीय प्रभावों में मेथेमोग्लोबिनेमिया का गठन शामिल है। यह दवा के अनुचित रूप से दीर्घकालिक उपयोग के साथ होता है।

एंटीअल्सर दवाओं के समूह में डी-नोल शामिल है। यह लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है। इसकी संरचना में मुख्य सक्रिय संघटक बिस्मथ डाइकिट्रेट है। बिस्मथ नाइट्रेट की तरह, इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। अन्य संभावित चिकित्सीय प्रभावों में विरोधी भड़काऊ और कसैले शामिल हैं। भोजन से आधे घंटे पहले दवा ली जाती है। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। आपको लंबे समय तक दवा पीने की ज़रूरत है। उपचार का कोर्स 4 से 8 सप्ताह का है। आप बच्चे को जन्म देने और स्तनपान कराने की अवधि के दौरान डी-नोल नहीं ले सकते। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:

• अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी, मल विकार);
• विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• सीएनएस में व्यवधान।

डी-नोल के उपयोग के लिए संकेत: तीव्र चरण में गैस्ट्रिक अल्सर और पुरानी गैस्ट्र्रिटिस।

संयोजन की तैयारी, जिसमें विकवीर शामिल है, एक अच्छा प्रभाव देती है। इसमें मैग्नीशियम कार्बोनेट और बिस्मथ नाइट्रेट होते हैं। पदार्थ विभिन्न चिकित्सीय प्रभाव प्रदर्शित करते हैं, समग्र रूप से दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं। भोजन के डेढ़ से दो घंटे बाद विकवीर का सेवन करना चाहिए।

आज तक, विकवीर का उपयोग हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस और पेट के अल्सर के लिए एक जटिल उपचार आहार में किया जाता है। विकारवीर के उपयोग के लिए कुछ मतभेद हैं। इनमें कम अम्लता के साथ जठरशोथ, अपर्याप्त गुर्दा समारोह, एपेंडिसाइटिस, छोटी और बड़ी आंतों की सूजन, बचपन और दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता शामिल हैं। इस प्रकार, पेट के रोगों का उपचार व्यापक होना चाहिए। स्व-औषधि की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि पेट की तीव्र विकृति एक जीर्ण रूप में बदल सकती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति वर्तमान में कई लोगों में पाए जाते हैं। व्याधियाँ बहुत सारी अप्रिय और बहुत दर्दनाक संवेदनाएँ देती हैं। लिफाफा एजेंट जो पाचन तंत्र की श्लेष्म सतह की रक्षा करते हैं, स्थिति को कम करने में मदद करेंगे। फार्मेसियों में इन दवाओं की पसंद काफी बड़ी है। आइए हम सबसे प्रभावी साधनों, उनकी संरचना और क्रिया के तंत्र पर अधिक विस्तार से विचार करें।

कोटिंग की तैयारी क्या हैं?

नाराज़गी, गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिटिस के साथ, कई अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं, जिन्हें केवल एंटासिड समूह की विशेष दवाओं की मदद से रोका जा सकता है। Adsorbent, कसैले, आवरण एजेंटों में ऐसे पदार्थ होते हैं जो अम्लता के स्तर को सामान्य कर सकते हैं और एंजाइमी रस के प्रभाव से जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्म सतह के लिए एक सुरक्षात्मक अवरोध पैदा कर सकते हैं।

ऐसी दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव उन घटकों के कारण प्राप्त होता है, जो पानी के संपर्क में आने पर कोलाइडल रचनाएँ और निलंबन बनाते हैं। पेट की गुहा और पाचन तंत्र के अन्य भागों में प्राप्त पदार्थों के वितरण के साथ, तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता को काफी कम करना संभव है।

वर्गीकरण

लिफाफा एजेंटों को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है - अवशोषित करने योग्य और गैर-अवशोषित करने योग्य। पूर्व को पुराने माना जाता है और अब शायद ही कभी जठरांत्र संबंधी समस्याओं के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। उनके पास एक त्वरित, लेकिन अल्पकालिक चिकित्सीय प्रभाव है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ बातचीत के बाद ऐसी दवाओं के सक्रिय घटक आंशिक रूप से पेट की दीवारों के माध्यम से अवशोषित होते हैं और प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हैं। अवशोषित करने योग्य आवरण एजेंटों में जले हुए मैग्नेशिया, और कैल्शियम, रेनी और टैम्स जैसी दवाएं शामिल हैं।

गैर-अवशोषित कोटिंग की तैयारी

उच्च अम्लता और नाराज़गी, ग्रासनलीशोथ से निपटने के लिए गैर-अवशोषित एंटासिड आधुनिक साधन हैं। उपयोग के बाद, ऐसी दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड (अवशोषित दवाओं के विपरीत) के उत्पादन में वृद्धि का कारण नहीं बनती हैं। पेट के लिए लिफाफा एजेंट, जिसमें एक एल्यूमीनियम कटियन होता है, का सबसे स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है। रचना में पदार्थों का इष्टतम संयोजन मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड है। लोकप्रिय और प्रभावी दवाएं निम्नलिखित हैं:

• "अल्मागेल"।
• "गैस्टल"।
• फॉस्फालुगेल।
• "मालॉक्स"।
• "गेविस्कॉन"।
• "रूटोसाइड"।

अधिकांश गैर-अवशोषित कोटिंग की तैयारी में संरचना में कई सक्रिय तत्व होते हैं। दवाओं का एक महत्वपूर्ण लाभ लंबे समय तक एनाल्जेसिक प्रभाव और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने की क्षमता है।

सोखना तैयारी

सुक्रालफेट बलगम के गठन को प्रभावित नहीं करता है, कोशिका झिल्ली के कार्य को नहीं बदलता है, सेल ऑर्गेनेल और उपकला कोशिका पुनर्जनन को प्रभावित नहीं करता है, और गैस्ट्रिक म्यूकोसा को रक्त की आपूर्ति में सुधार नहीं करता है। भोजन से पहले 1 घंटे के लिए सुक्रालफेट 1 ग्राम दिन में 4 बार असाइन करें

• पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर,
• और भाटा ग्रासनलीशोथ।

पेट के उपचार में बिस्मथ की तैयारी

बिस्मथ की तैयारी स्थानीय साइटोप्रोटेक्टर्स के माने गए समूह से संबंधित है। ट्रिपोटेशियम बिस्मथ डिकिट्रेट ने नाम के तहत नैदानिक ​​​​अभ्यास में प्रवेश किया कोलाइडल बिस्मथ, या ड्रग डेनोल।सुक्रालफेट की तरह, यह ग्लाइकोप्रोटीन से बांधता है, अल्सर या म्यूकोसल दोष के आधार पर एक घने कोटिंग का निर्माण करता है। हालांकि, इसकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम बहुत व्यापक है, क्योंकि यह माना जाता है कि यह पेप्सिन के गठन को रोकता है, स्थानीय रूप से अंतर्जात प्रोस्टाग्लैंडीन पीजीई के संश्लेषण को प्रेरित करता है। और, इसके अलावा, पाइलोरिक कैंपिलोबैक्टर से म्यूकोसा की सतह को साफ करता है, जो कि सिमेटिडाइन और एंटासिड्स के प्रति संवेदनशील नहीं है।

इस बात पर जोर देना जरूरी है कि कुछ लेखक पुरानी गैस्ट्र्रिटिस और पेप्टिक अल्सर रोग की उत्पत्ति में उल्लिखित सूक्ष्मजीव को एटियलॉजिकल महत्व देते हैं, हालांकि इस मुद्दे को अभी तक अंतिम निर्णय नहीं मिला है। इसी समय, इस बात के प्रमाण हैं कि घुलनशील और बाध्य म्यूकोप्रोटीन की मात्रा में वृद्धि करके कोलाइडल बिस्मथ के एंटीअल्सर प्रभाव को महसूस किया जाता है।

फिल्म बनाने वाली दवा कोलाइडल बिस्मथ का उपयोग पेप्टिक अल्सर के इलाज के लिए दिन में 4 बार 120 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में और तरल रूप में किया जाता है। इसी समय, 1-2 गोलियां 1/3 गिलास पानी में घुल जाती हैं, और इसके तरल रूप के 1-2 चम्मच 15-20 मिलीलीटर पानी में घुल जाते हैं। भोजन से पहले / जी घंटे के लिए और रात के खाने के 2 घंटे बाद भी स्वागत किया जाता है।

1985 में, "डेनोल - साइटोप्रोटेक्शन में एक नई अवधारणा" के आदर्श वाक्य के तहत मिलान में एक अंतर्राष्ट्रीय संगोष्ठी आयोजित की गई थी, जिसमें इसे इस औषधीय समूह की सबसे प्रभावी दवा के रूप में मान्यता दी गई थी। संगोष्ठी के कुछ प्रतिभागियों ने ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में एंटीसेकेरेटरी एजेंटों के उपयोग के विकल्प के रूप में कोलाइडल बिस्मथ थेरेपी प्रस्तुत की। हालांकि, हर कोई इससे सहमत नहीं है, क्योंकि कोलाइडल बिस्मथ साइड इफेक्ट के बिना नहीं है, जिसमें एन्सेफैलोपैथी पैदा करने की क्षमता भी शामिल है।

उपरोक्त के संबंध में, कई लेखक पेप्टिक अल्सर रोग में नाहिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, पिरेंजेपाइन, सुक्रालफेट, और, हाल ही में, ओमेप्राज़ोल और सिंथेटिक प्रोस्टाग्लैंडीन के उपयोग को पसंद करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सुक्रालफेट, कोलाइडल बिस्मथ अंतर्जात प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को बढ़ाने में सक्षम है, जिससे उनकी साइटोप्रोटेक्टिव गतिविधि बढ़ जाती है। एक समान प्रभाव कार्बेनॉक्सोलोन द्वारा डाला जाता है, जो इसके अलावा, सुरक्षात्मक बलगम के उत्पादन को उत्तेजित करके, साइटोप्रोटेक्टिव एजेंटों के उल्लिखित समूहों के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लेता है।

गैस्ट्रिक रोग के उपचार में कार्बेनोक्सोलोन दवा

कार्बेनोक्सोलोन(बायोगैस्ट्रॉन) एक पेंटासाइक्लिक ट्राइटरपीन है। यह नद्यपान ग्लाइकोसाइड - ग्लाइसीराइज़िक एसिड से प्राप्त होता है। मिनरलोकोर्टिकोइड्स की तरह, यह पोटेशियम के उत्सर्जन में वृद्धि के साथ सोडियम और जल प्रतिधारण का कारण बनता है। कार्बेनॉक्सोलोन की एंटी-अल्सरस गतिविधि का सटीक तंत्र स्थापित नहीं किया गया है। इस बात के प्रमाण हैं कि यह बलगम के स्राव को बढ़ाता है, जो पेप्सिन को सोखता है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बांधता है। यह माना जाता है कि कार्बेनॉक्सोलोन अल्सर के क्षेत्र में कोलेजन की गतिविधि और इसके उपकलाकरण की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। यह ग्लाइकोप्रोटीन द्वारा ग्लूकोसामाइन के अवशोषण को भी बढ़ाता है।

Carbenoxolone का उपयोग साइड इफेक्ट्स की प्रचुरता से सीमित है, जिनमें से एडिमा और रक्तचाप में वृद्धि सबसे अधिक महत्व रखती है। इन अवांछनीय प्रभावों ने, बल्कि स्पष्ट रूप से स्पष्ट एंटी-अल्सर गतिविधि के साथ, इसके बेहतर सहनशील एनालॉग्स की खोज को प्रेरित किया। इनमें Centraxat और Tepernon शामिल हैं।

आर। नीडा (1986) के अनुसार, हाल ही में प्रस्तावित सल्ग्लीकोटिन (पॉलीसल्फेटेड ग्लाइकोपेप्टाइल) गैस्ट्रिक लाइसोसोमल झिल्ली पर एक स्थिर प्रभाव के साथ संपन्न है, जो इसके एंटी-अल्सरस प्रभाव की व्याख्या करता है। हालांकि, नैदानिक ​​​​परीक्षण के दौरान इसकी गंभीरता की डिग्री स्पष्टीकरण के अधीन है।

फिल्म बनाने वाली दवा कार्बेनॉक्सोलोन 4-8 सप्ताह के लिए भोजन के बाद दिन में 3 बार 50-100 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है।

आधुनिक चिकित्सा आंतों के लिए दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है। आंतों के लिए गोलियों के अलग-अलग विशिष्ट प्रभाव होते हैं: कुछ आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने में सक्षम होते हैं, अन्य में जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, अन्य का उपयोग रोकथाम के लिए किया जाता है। दवाओं की सभी प्रचुरता में से, केवल एक डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य और स्थिति की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, एक व्यक्ति को एक ऐसी दवा चुनने में मदद करेगा जो उसके लिए व्यक्तिगत रूप से उपयुक्त हो।

आधुनिक औषध विज्ञान आंतों के रोगों के उपचार के लिए दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है।

आधुनिक फार्मेसी पूरी तरह से सुरक्षित दवाओं की रिहाई का दावा नहीं कर सकती है जिनमें कोई मतभेद नहीं है। इसलिए, किसी भी दवा को डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से निर्धारित किया जाना चाहिए। आंतरिक उपयोग के लिए, मानव स्वास्थ्य की स्थिति और व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, दवा की एक निश्चित खुराक निर्धारित की जाती है। स्व-दवा सख्त वर्जित है।

आंतों के लिए दवाएं निम्नलिखित वर्गीकरण में प्रस्तुत की जाती हैं:

• डायरिया रोधी और जुलाब;
• जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ;
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना;
• एंटासिड और एंजाइम;
• एंटीस्पास्मोडिक और एंटरोसॉर्बेंट्स;
• रोगनिरोधी एजेंट।

आंतों के उपचार के लिए दवाओं के समूह

एंटीबायोटिक दवाओं

शरीर के ऊंचे तापमान और संक्रमण के अन्य लक्षणों पर आंतों के संक्रमण को ठीक करने के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह याद रखने योग्य है कि एंटीबायोटिक संक्रमण का इलाज करता है, वायरस का नहीं। संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए एंटीबायोटिक चुनते समय, इसके उपयोग के संकेत और डॉक्टर की सिफारिशों को ध्यान में रखना चाहिए। आंतों के संक्रमण से छुटकारा पाने के उद्देश्य से एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं:

1. प्रभावी इतालवी दवा "अल्फा नॉर्मिक्स" (सक्रिय संघटक - रिफैक्सिमिन)। इसका उपयोग रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण और दवा के प्रति संवेदनशीलता के इलाज के लिए किया जाता है।
2. सस्ती घरेलू दवा "नियोमाइसिन" एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी और जीवाणुनाशक दवा है। संक्रमित ग्रहणी संबंधी अल्सर और नाराज़गी के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

सूजनरोधी

विरोधी भड़काऊ दवाएं रोग के प्रारंभिक चरण में भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने में सक्षम हैं। "मेसाकॉल" नाम की गोलियां प्रभावी मानी जाती हैं। यह एक विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी एजेंट है, जिसका उपयोग आंतों के रोगों के लिए किया जाता है। यह अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग के लिए निर्धारित है। दवा के अनुरूप भी हैं, संरचना और क्रिया में समान हैं। इनमें शामिल हैं: "असकोल", "पेंटास", "समेज़िल"।

मल को सामान्य करने में मदद करना

आंतों में सूजन प्रक्रिया अप्रिय लक्षणों के साथ होती है, जैसे मल विकार और दर्दनाक खाली करना; मतली और उल्टी; पेट में बेचैनी की भावना। इस मामले में, आंतों की गतिशीलता में सुधार करने वाली दवाएं (प्रोकेनेटिक्स) लेना आवश्यक है। प्रोकेनेटिक गोलियों में शामिल हैं: "ब्रुलियम", "गैस्ट्रोपोम"। ब्रुलियम की गोलियां वयस्कों के उपचार के लिए इंगित की जाती हैं और इसमें एक एंटीमैटिक प्रभाव होता है, साथ ही सूजन और दर्द से राहत मिलती है।

वजन घटाने (आंतों की सफाई और धुलाई) को बढ़ावा देने के लिए, जुलाब लंबे समय तक कब्ज से छुटकारा पाने में मदद करेगा। इनमें शामिल हैं: रेचक बूँदें "गुट्टालैक्स" और "पिकोलैक्स", गोलियों के रूप में एक रेचक दवा "सेनाडेक्सिन" (सक्रिय पदार्थ सेना का पौधा है)। इसके विपरीत, दस्त के लक्षणों का इलाज एंटीडायरेहियल दवाओं से किया जा सकता है। फिक्सिंग ड्रग्स - "लोपरामाइड" और "फटालाज़ोल"। ये दवाएं मदद करती हैं जब बृहदान्त्र में सूजन होती है, साथ ही दस्त (वे आपको मल को ठीक करने की अनुमति देते हैं),

प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स

आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए दवाओं के उपयोग के साथ कोई भी एंटीबायोटिक लेना। इनमें शामिल हैं: प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स। प्रोबायोटिक्स लाभकारी बैक्टीरिया के साथ शरीर को फिर से आबाद करते हैं। ऐसी दवाओं में शामिल हैं: "लाइनेक्स", "बिफिडुम्बैक्टीरिन", "दही"। फ़ार्मेसी लाइव बिफीडोबैक्टीरिया (बैक्टीरिया स्टार्टर कल्चर) पर आधारित प्रोबायोटिक्स की एक विस्तृत श्रृंखला पेश करती हैं: वीवो स्टार्टर कल्चर, गुड फ़ूड स्टार्टर कल्चर।

प्रीबायोटिक्स इन लाभकारी जीवाणुओं के विकास और प्रजनन को बढ़ावा देते हैं, जिससे परेशान माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद मिलती है। प्रीबायोटिक्स में शामिल हैं: सिरप "लैक्टुविट", "पोर्टुलक" और अन्य। साधन मानव शरीर के लिए बिल्कुल सुरक्षित हैं, व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। केवल एक चीज यह है कि जिन लोगों को उच्च रक्त शर्करा की समस्या है, उन्हें इन दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि उनमें शर्करा की मात्रा होती है।

एंटासिड गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में बढ़ी हुई अम्लता को खत्म करता है।

एंटासिड्स (लिफाफा)

एंटासिड दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य समस्या से छुटकारा पाना है - पेट की बढ़ी हुई अम्लता। उनके आवरण गुणों के कारण, वे पाचन तंत्र के एसिड-निर्भर रोगों के उपचार के लिए अभिप्रेत हैं। आंतों के लिए दवाओं को रक्त में अवशोषित और गैर-अवशोषित करने योग्य में विभाजित किया जाता है। रक्त में अवशोषित एंटासिड के उदाहरण: साधारण बेकिंग सोडा, रेनी दवा। गैर-अवशोषित एंटासिड: मालॉक्स, अल्मागेल, गैस्टल।

एंजाइम और एंटरोसॉर्बेंट्स

एंजाइम उन लोगों के लिए निर्धारित हैं जिनके पास आंतों का अवशोषण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता खराब है। एंजाइमों की क्रिया पेट दर्द को कम करने, पेट फूलने को खत्म करने और चयापचय प्रक्रियाओं (भोजन के प्रसंस्करण और आत्मसात) में सुधार करने में मदद कर सकती है। एंजाइम की तैयारी के उदाहरण जो बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली का इलाज करते हैं और भोजन के पाचन की प्रक्रिया में सुधार करते हैं: "पैनक्रिएटिन", "मेज़िम", "फेस्टल", "डाइजेस्टल" और उनके एनालॉग्स।

पदार्थ जो हानिकारक विषाक्त पदार्थों को अवशोषित करते हैं और उन्हें शरीर से निकालते हैं, एंटरोसॉर्बेंट्स कहलाते हैं। एंटरोसॉर्बेंट्स का जहर और रसायनों पर अच्छा प्रभाव पड़ता है, जल्दी और कुशलता से कार्य करता है। मानव अभ्यास में सबसे आम शर्बत सक्रिय कार्बन टैबलेट हैं। कोयले का उपयोग जहर के लिए, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली को साफ करने और धोने के लिए किया जाता है। श्लेष्म झिल्ली की सफाई के लिए एंटरोसॉर्बेंट्स जैसे स्मेक्टा पाउडर और एंटरोसगेल पेस्ट काफी आम हैं।

एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग कभी-कभी आंतों में ऐंठन और दर्द के लिए किया जाता है।

एंटीस्पास्मोडिक्स

एंटीस्पास्मोडिक दवाएं आंतरिक अंगों के दर्द और ऐंठन से राहत देती हैं। ये दवाएं हैं जो कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों, जननांग अंगों और मूत्र पथ के रोगों का इलाज करती हैं। इनमें टैबलेट शामिल हैं जिनके काफी लोकप्रिय नाम हैं: नो-शपा, ड्रोस्पा फोर्ट, स्पाज़मोलगॉन। छोटे बच्चों के लिए प्लांटेक्स पाउडर, बोबोटिक और इंफैकोल ड्रॉप्स का उपयोग किया जाता है, जो आंतों के शूल, सूजन और कब्ज से राहत दिलाते हैं।

रोकथाम की तैयारी

वयस्कों और बच्चों को इसके विकास को रोकने के लिए नियमित प्रोफिलैक्सिस और दवा की सिफारिश की जाती है। इन दवाओं में प्रोबायोटिक और प्रीबायोटिक दवाएं (कैप्सूल, आहार पूरक और भोजन) शामिल हैं। उनकी संरचना लाभकारी बैक्टीरिया की सामग्री में समृद्ध है जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को अनुकूल रूप से प्रभावित करती है। सभी दवाएं अच्छी, सुरक्षित और पर्याप्त रूप से प्रभावी होनी चाहिए। इन दवाओं के अलावा, विटामिन और अन्य दवाओं का उपयोग बीमारियों को रोकने और प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए किया जाता है, जिनमें से सक्रिय तत्व पौधे हैं।

सर्वश्रेष्ठ हर्बल उपचार

हर्बल उपचार में प्राकृतिक कच्चे माल (पौधों और फलों) से तैयार किए गए होम्योपैथिक तैयारियों की पूरी सूची शामिल है, बिना रासायनिक योजक और रंगों के। उनकी सूची: "लिटोविटा", "बायो-मैक्स", एक जटिल विटामिन "मल्टीटैब्स", "मुमियो"। उदाहरण के लिए, हर्बल तैयारी "लिटोविट" एक पर्याप्त नई दवा है, जिसकी संरचना में केवल चोकर और जिओलाइट हैं। विटामिन की बढ़ी हुई सामग्री के कारण, यह पूरे जीव के कामकाज पर लाभकारी प्रभाव डालता है, चयापचय प्रक्रियाओं (भोजन के प्रसंस्करण और आत्मसात) में सुधार करता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग में विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है। लेकिन सबसे अच्छा जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ "मुमियो" दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वे दर्जनों बीमारियों का इलाज कर सकते हैं और उनका उपयोग निवारक उद्देश्यों (वजन घटाने, प्रतिरक्षा को मजबूत करने आदि के लिए) के लिए कर सकते हैं।

दवा का चयन और उपयोग कैसे करें?

आंतों के लिए सही दवा चुनते समय, आपको इस पर ध्यान देना चाहिए:

• कीमत;
• निर्माता (सिद्ध दवा कंपनियों को वरीयता देना बेहतर है);
• व्यक्ति की उम्र;
• स्वास्थ्य की स्थिति (गर्भावस्था और दुद्ध निकालना, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति);
• विश्लेषण और परीक्षाओं के परिणाम।

दवाओं के उपयोग के लिए सामान्य संकेतों की सूची:

1. विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार - एंटरोसॉर्बेंट लेना। इस बीमारी के लिए सबसे अच्छी दवा है एक्टिवेटेड चारकोल (शरीर के वजन के अनुपात में 1:10 किलो की गोलियां पिएं)।
2. दस्त के रूप में आंतों के विकार के साथ, वे "फटालाज़ोल" दवा पीते हैं।
3. पानी की बहाली, एसिड-बेस बैलेंस, रेजिड्रॉन दवा की मदद के बिना नहीं होगा।
4. आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, सबसे लोकप्रिय दवा लाइनेक्स है।

प्रत्येक व्यक्ति ने आंतों के विकार और इसी तरह की अन्य परेशानियों का अनुभव किया है। एक घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट में आंत्र दवाएं होनी चाहिए जो विकारों के लक्षणों और संकेतों को खत्म करने में मदद करेंगी। लगातार लक्षणों के साथ, एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना बेहतर होता है। प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का समय पर पता लगाने से व्यक्ति को जटिलताओं और स्वास्थ्य समस्याओं से बचाया जा सकता है।

लोग अक्सर नाराज़गी, मतली या पेट की परेशानी के लिए एंटासिड का उपयोग करते हैं। पाचन तंत्र के रोगों के रोगियों को भी यह आवश्यक है। दवाएं पेट को ढँक देती हैं, उसकी रक्षा करती हैं। आप इन्हें बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं। फंड का चुनाव काफी विस्तृत है, हमारी सामग्री में विस्तृत समीक्षा पढ़ें।

लिफाफा तैयार करने वाले पौधे आधारित और सिंथेटिक होते हैं। एंटासिड बनाने वाले पदार्थ गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर एक सुरक्षात्मक अवरोध पैदा करते हैं, हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करते हैं। यह सुरक्षा और दर्द से राहत का प्रभाव देता है। कुछ दवाओं में रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं। यदि अम्लता बढ़ जाती है, पेट अन्य परेशान करने वाले कारकों (तनाव, खराब पोषण) के अधीन है, तो इन दवाओं का संकेत दिया जाता है।

एंटासिड आज विभिन्न रूपों में निर्मित होते हैं, इसलिए हर कोई अपने लिए सुविधाजनक पा सकता है: गोलियां, पाउडर, बोतलों में निलंबन या एकल पैक।

उपयोग के संकेत

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए एंटासिड की आवश्यकता होती है। रचना में ऐसे घटक होते हैं जो पानी के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, जबकि पेट को ढंकने वाले पदार्थ बनाते हैं। यही कारण है कि ये दवाएं इतनी लोकप्रिय हैं।

लिफाफा एजेंटों के लिए संकेत दिया गया है:

• तीव्र जठर - शोथ;
• जीर्ण जठरशोथ;
• पेट का अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• पेट में जलन;
• अग्न्याशय की सूजन;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• पित्ताशय की थैली की सूजन के साथ;
• आंत्रशोथ;
• कोलाइटिस;
• आहार का एकमुश्त उल्लंघन;
• गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता;
• जलता है

यह उल्लेखनीय है कि एंटासिड का उपयोग न केवल गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर के लिए किया जा सकता है, बल्कि बाहरी रूप से (जलने और त्वचा के अन्य घावों के लिए) भी किया जा सकता है।

प्रभाव

दवाएं निम्नलिखित कार्य करती हैं:

• पेट को ढंकना, उसकी रक्षा करना;
• मतली और उल्टी बंद करो;
• दर्द को खत्म करना;
• अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करना;
• भाटा को रोकें (ग्रहणी से पेट में पित्त का भाटा);
• दस्त से लड़ो।

फार्मासिस्ट दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करते हैं। निर्णय लेने में आपकी सहायता के लिए, सबसे लोकप्रिय दवाओं पर विचार करें।

याद रखने वाली चीज़ें

• डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटासिड का लगातार उपयोग स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
• यदि आपको अक्सर मतली, नाराज़गी या अधिजठर दर्द के लिए ऐसी दवाओं का सहारा लेना पड़ता है, तो निदान और उपचार के लिए डॉक्टर के पास न जाएँ। इस तरह के लक्षण एक जठरांत्र रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं। यदि उनकी उपेक्षा की जाती है, तो रोग और भी बदतर हो जाएगा और इसे ठीक करना और भी कठिन हो जाएगा।
• अल्सर, गैस्ट्रिटिस और पेट और आंतों के अन्य विकृति के लिए, एंटासिड का उपयोग जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है (रोग के अप्रिय लक्षणों को बेअसर करने के लिए अधिक)।
• बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए लिफाफा तैयार करने में सावधानी बरतनी चाहिए। उनमें से कुछ व्यक्तियों की इन श्रेणियों के लिए contraindicated हैं। उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

क्या हैं

कोई भी दवा पेट में अवशोषित या अवशोषित नहीं होती है।

अवशोषित

यदि दवा के घटक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ बातचीत करते हैं, तो वे आंशिक रूप से रक्त में प्रवेश करते हैं। ऐसी दवाओं के उपयोग के लाभों में नाराज़गी का तेजी से उन्मूलन शामिल है। लेकिन प्रभाव अल्पकालिक है।

ऐसी दवाओं को तथाकथित "एसिड रिबाउंड" की विशेषता है: एंटासिड हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ प्रतिक्रिया करता है, परिणामस्वरूप, कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है। पेट फैलता है, और हाइड्रोक्लोरिक एसिड नए सिरे से उत्पादन करना शुरू कर देता है, नाराज़गी फिर से प्रकट होती है। इसके अलावा, इन दवाओं को आंतों में सोख लिया जाता है, जिससे एडिमा का निर्माण होता है। साइड इफेक्ट भी बढ़े हुए दबाव, डकार और सूजन हैं। ऐसे उत्पादों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, सोडा।

सक्रिय पदार्थइन दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

• मैग्नीशियम ऑक्साइड;
• सोडियम बाइकार्बोनेट;
• मैग्नीशियम और कैल्शियम कार्बोनेट।

दवाओं का यह समूह:

• विकलिन;
• विकार;
• रेनी;
• बोर्जेट मिश्रण;
• टम्स;
• मैग्नीशिया

इस समूह के एंटासिड एकल या दुर्लभ उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं, अन्यथा वे जठरांत्र संबंधी रोगों (उदाहरण के लिए, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर) की प्रगति का कारण बन सकते हैं।

गैर अवशोषित

गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड दवाएं सबसे प्रभावी होती हैं और इनके कम दुष्प्रभाव होते हैं।

गैर-अवशोषित दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पित्त और पेप्सिन को बेअसर करती हैं। जब वे पेट में प्रवेश करते हैं, तो वे इसे ढँक देते हैं और इसे परेशान करने वाले कारकों से बचाते हैं। चिकित्सीय प्रभाव 15 मिनट के भीतर होता है और 4 घंटे तक रहता है।

संरचना के आधार पर विभिन्न आवरण एजेंटों की क्रिया का अपना तंत्र होता है:

• दवाएं जो के माध्यम से आती हैं एल्युमिनियम फॉस्फेट. इस समूह का सबसे लोकप्रिय उपाय फॉस्फालुगेल है। इसकी क्रिया अम्लता के प्रारंभिक स्तर पर निर्भर करती है। यह जितना अधिक होगा, दवा उतनी ही अधिक प्रभावी होगी।
• एंटासिड युक्त मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम. अल्मागेल उनमें से एक है।
• संयोजन दवाएं. इस मामले में, 2 भिन्नताएं हो सकती हैं: एल्यूमीनियम + मैग्नीशियम + सिलिकॉन और सोडियम + कैल्शियम। ऐसी दवाएं एक यांत्रिक अवरोध पैदा करती हैं जो गैस्ट्रिक रस को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने से रोकती हैं।

निम्नलिखित गैर-अवशोषित: आवरण का अर्थ हैपेट और आंतों के लिए:

• अल्मागेल;
• फॉस्फालुगेल;
• मालोक्स;
• अल्टासिड;
• सुक्रालफेट;
• गैस्ट्रासिड;
• गैस्टल;
• रीलज़र;
• एलुमाग;
• गेविस्कॉन;
• पामगेल;
• रुटासिड;
• मैगलफिल

दवा खरीदने से पहले, उपयोग और contraindications के निर्देशों को ध्यान से पढ़ें। कुछ दवाओं के अतिरिक्त प्रभाव होते हैं (उदाहरण के लिए, अल्मागेल ए - एनाल्जेसिक)। बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के इस तरह के फंड को लंबे समय तक लेना सख्त मना है।

अल्मागेल

अल्मागेल एक एंटासिड एजेंट है जो पेट में एंजाइमी रस के स्राव को बेअसर करता है। इसके प्रभाव में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन कम होता है, और पेप्सिन का स्तर सामान्य हो जाता है। कमियों के बीच - दवा फास्फोरस को हटा देती है, इसलिए हड्डियों और जोड़ों की समस्याओं वाले लोगों के लिए लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

अल्मागेल एक निलंबन के रूप में निर्मित होता है, जो आवेदन को बहुत सुविधाजनक बनाता है और प्रभाव को तेज करता है। यहां दिखाया गया है:

• जठरशोथ;
• अल्सर;
• ग्रासनलीशोथ;
• अम्लता का बढ़ा हुआ स्तर;
• सूजन;
• दर्द;
• आंत्रशोथ;
• विषाक्तता;
• जी मिचलाना;
• पेट में जलन।

विरोधी भड़काऊ या ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं लेते समय, अल्मागेल का उपयोग अल्सर को रोकने के लिए किया जाना चाहिए। रिसेप्शन 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है, आपको भोजन से 5-10 ग्राम पहले दवा पीने की ज़रूरत है।

डिफॉमर में एक सोखना और आवरण प्रभाव होता है। दवा लंबे समय तक काम करती है, अम्लता को सामान्य करती है और गैस निर्माण में योगदान नहीं करती है।

फॉस्फालुगेल

फॉस्फालुगेल एक एंटासिड पदार्थ है जो पेट की दीवारों को ढंकता है और इसका सोखने वाला प्रभाव होता है। दवा के लिए संकेत दिया गया है:

• जठरशोथ और अल्सर;
• गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स;
• गैर-अल्सरेटिव अपच का सिंड्रोम;
• आंत्र विकार;
• कार्यात्मक आंत्र रोग;
• दस्त।

गुर्दे की गंभीर बीमारी और घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए एंटासिड दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

वयस्कों और 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 1-2 पैकेट दिन में 2-3 बार दवा दी जाती है। 6 महीने तक के बच्चे - 1 चम्मच। 6 महीने से बच्चे - ½ पाउच।

भोजन से पहले या बाद में दवा इस प्रकार लें:

• भाटा और हर्निया के साथ - भोजन के बाद और रात में;
• अल्सर के साथ - भोजन के 1-2 घंटे बाद;
• गैस्ट्र्रिटिस और अपच के साथ - भोजन से पहले;
• आंत्र रोगों के साथ - खाली पेट और रात में 1 बार।

यदि दर्द होता है, तो आप लेना फिर से शुरू कर सकते हैं।

पाचन प्रक्रिया को बनाए रखते हुए निलंबन जल्दी से हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय कर देता है।

मालोक्स

Maalox को निलंबन के रूप में बेचा जाता है। एंटासिड में पेपरमिंट लीफ ऑयल होता है। कमियों के बीच - यह फास्फोरस के अवशोषण को कम करता है, इसलिए बुजुर्गों और संयुक्त समस्याओं वाले रोगियों के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

यहां दिखाया गया है:

• एक अल्सर का तेज होना;
• तीव्र या पुरानी जठरशोथ;
• हियाटल हर्निया;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• पेट में जलन;
• अधिजठर में दर्द।

एंटासिड के लिए निर्धारित नहीं हैं:

• वृक्कीय विफलता;
• घटकों के लिए व्यक्तिगत एलर्जी;
• फ्रुक्टोज असहिष्णुता;
• बचपन और किशोरावस्था में 15 साल तक;
• हाइपोफॉस्फेटेमिया।

दवा 15 मिलीलीटर में ली जाती है। खाने के एक घंटे बाद। यदि आप दर्द का अनुभव करते हैं, तो आप 1 पाउच का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रति दिन अधिकतम खुराक 90 मिलीलीटर है।

रोग के आधार पर, खुराक निर्धारित करें:

• भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, 30-60 मिलीलीटर का उपयोग किया जाता है। भोजन के बाद;
• अल्सर के साथ - 15 मिली। भोजन से आधा घंटा पहले।

उपचार 2-3 महीने से अधिक नहीं होना चाहिए।

निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• एलर्जी;
• शायद ही कभी - कब्ज, दस्त;
• हाइपरमैग्नेसिमिया (मैग्नीशियम के स्तर में वृद्धि)।

दवा लंबे समय तक पेट में रहती है, इसका दीर्घकालिक सुरक्षात्मक प्रभाव होता है।

Gaviscon

इस दवा में बहुत कम मतभेद हैं, अन्नप्रणाली की कोशिकाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है, और इसका सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। प्रभाव कुछ मिनटों के बाद दिखाई देता है और लगभग 4 घंटे तक रहता है।

संकेत:

• पेट में जलन;
• डकार;
• अपच;
• गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स;
• गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता।

मतभेद:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• 12 वर्ष तक की आयु;
• फेनिलकेटोनुरिया।

इसे दिन में 4 बार, भोजन के बाद 2-4 गोलियां और सोते समय 7 दिनों तक लिया जाता है।

गेविस्कॉन, रोमिर रिसर्च सेंटर के अनुसार, नाराज़गी के लिए सबसे अच्छी दवा है, जिसे सर्वेक्षण किए गए अधिकांश गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा नामित किया गया है।

सुक्रालफेट

सुक्रालफेट उन दवाओं को संदर्भित करता है जिनका एक आवरण प्रभाव होता है। फार्माकोलॉजी इस प्रकार है: इसके प्रभाव में, पेप्सिन का उत्पादन धीमा हो जाता है, और पेट में एसिड बंध जाता है। एंटासिड 6 घंटे तक रहता है। दवा के लिए संकेत दिया गया है:

• पेट में जलन;
• अल्सर;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस।

दवा में contraindicated है:

• गुर्दे की बीमारी;
• अपच;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के आंतरिक रक्तस्राव;
• घटकों से एलर्जी।

दुष्प्रभावों की सूची:

• खट्टी डकार;
• कब्ज;
• गैस निर्माण;
• उनींदापन;

वयस्कों को प्रति दिन 1 ग्राम तक निर्धारित किया जाता है। खुराक को 4 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। अधिकतम प्रति दिन 12 ग्राम तक उपयोग करने की अनुमति है। पाठ्यक्रम 6 सप्ताह तक चलता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में - 3 महीने।

ध्यान रखें कि एंटासिड डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन द्वारा बेचे जाते हैं।

प्राकृतिक antacids

हमेशा चिकित्सा दवाओं का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। लंबे समय तक उपयोग या कम स्पष्ट लक्षणों के साथ, हम आपको प्राकृतिक एंटासिड पर ध्यान देने की सलाह देते हैं।

• नाराज़गी से निपटने का सबसे आसान और सस्ता तरीका गर्म पानी (खासतौर पर मिनरल वाटर) पीना है।
• केला पेट दर्द को शांत करता है, नाराज़गी के लक्षणों से लड़ता है।
• प्रयोग आलू या मकई स्टार्चगैस्ट्रिक म्यूकोसा पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। यह व्यावहारिक रूप से ठंडे पानी में नहीं घुलता है, लेकिन गर्म पानी में यह एक लिफाफा मिश्रण में बदल जाता है। आप स्टार्च वाली सब्जियां भी खा सकते हैं।
• लौंग का तेल पेट और अन्नप्रणाली की दीवारों (प्रति गिलास पानी में 2-3 बूँदें) को पूरी तरह से ढँक देता है। नाराज़गी से निपटने के लिए एक मसाले के रूप में पिसी हुई लौंग का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है।
• दालचीनी एक अद्भुत प्राकृतिक एंटीसेप्टिक और एंटासिड है।
• पुदीना, लैवेंडर और सौंफ (यदि वांछित हो तो शहद के साथ) से बनी हर्बल चाय उरोस्थि में जलन का पूरी तरह से सामना करेगी।
• ½ छोटा चम्मच की मात्रा में डिल बीज। खाने के बाद पेट में जलन और बेचैनी से निपटने में मदद मिलेगी।
• अलसी का उपयोग अक्सर अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस को रोकने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग बलगम के घोल के रूप में किया जाता है। खाना पकाने के लिए आपको चाहिए: 1 चम्मच। कुचल बीज ½ बड़े चम्मच के लिए। पानी। भोजन से 30 मिनट पहले गर्मागर्म सेवन करें। उपकरण पेट की दीवारों को ढंकता है, इसकी रक्षा करता है।
• अंगूर का छिलका, नाराज़गी के साथ चबाया, अप्रिय लक्षणों से निपटने में मदद करेगा।
• 1 सेंट एल कुचल अखरोट प्रति दिन 1 बार - नाराज़गी की एक अच्छी रोकथाम।
• अभी - अभी निचोड़ा गया आलू का रसभोजन से पहले 2 बड़े चम्मच लिया। एल - एक अद्भुत उपकरण भी।

लिफाफा दवाओं का जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और परेशान करने वाले कारक अब नकारात्मक परिणाम नहीं लाते हैं। निधियों का परीक्षण किया गया है, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार नाराज़गी, गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर से पीड़ित लोगों के लिए लाभकारी प्रभाव साबित हुआ है। अपने लिए दवा चुनने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि उपयोग के लिए मतभेद हैं। और आपको व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करने की भी आवश्यकता है।

उद्धरण के लिए:वासिलिव यू.वी. ऊपरी पाचन तंत्र के कुछ रोगों के उपचार में लिफाफा (एंटासिड) दवाएं। स्तन कैंसर। 2004; 5:244

सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, मॉस्को

हेलिफाफा एजेंट (तैयारी) - औषधीय पदार्थ जो पानी के साथ कोलाइडल समाधान बनाते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के प्राथमिक अंत को परेशान करने वाले पदार्थों की क्रिया से बचाते हैं और उनके अवशोषण को मुश्किल बनाते हैं। वर्तमान में, इन दवाओं में औषधीय पदार्थ भी शामिल हैं जो कुछ समाधानों में घुल जाते हैं जो संरचना में विषम हैं (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक जूस में)। यह अभी भी ज्ञात नहीं है कि कौन सी औषधीय (दवा) की तैयारी का एक आवरण प्रभाव है, और जब उनका उपयोग पहली बार रोगियों के उपचार में किया गया था (जाहिरा तौर पर, पहले बाहरी एजेंटों के रूप में, और बाद में - और प्रति ओएसअन्नप्रणाली, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करने वाले रोगों के उपचार के लिए)।

वर्तमान में, ऊपरी पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों से पीड़ित रोगियों के इलाज के अभ्यास में, गैर-अवशोषित एंटासिड, सुक्रालफेट और बिस्मथ पोटेशियम डाइकिट्रेट का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, जो कि "उपचार" प्रभाव को ढंकने के साथ-साथ अन्य सकारात्मक भी होते हैं। उपचार" प्रभाव (नीचे देखें)।

एंटासिड के बारे में सामान्य जानकारी

तेजी से चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की प्रभावशीलता, मुख्य रूप से नाराज़गी (जलन) के उन्मूलन (तीव्रता में कमी) और उरोस्थि के पीछे दर्द और / या अधिजठर क्षेत्र में, रोगियों द्वारा मौखिक एंटासिड दवाओं को लेने के बाद, लंबे समय से आकर्षित किया है विभिन्न शोधकर्ताओं का ध्यान। माना जाता है कि एंटासिड 100 से अधिक वर्षों से जाना जाता है। अवांछनीय दुष्प्रभावों, अपर्याप्त बफरिंग क्रिया के कारण, पहले एंटासिड तैयारियों में से कुछ ने अब अपना व्यावहारिक मूल्य खो दिया है। हालांकि, हाल ही में, नई प्रभावी एंटासिड दवाओं के उद्भव के कारण, जो न केवल गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा स्रावित एसिड को बेअसर कर सकती हैं, बल्कि अन्य सकारात्मक "चिकित्सीय" प्रभाव भी हैं, साथ ही साथ न्यूनतम दुष्प्रभाव भी हैं। जो केवल आधुनिक एंटासिड के लंबे समय तक उपयोग से संभव है, ऊपरी पाचन तंत्र के कई रोगों के उपचार में उनकी भूमिका का पुनर्मूल्यांकन होता है।

यह मुख्य रूप से तथाकथित "गैर-अवशोषित" एंटासिड्स (एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम ट्राइसिलिकेट, और कुछ अन्य) के समूह पर लागू होता है, जिसकी प्राथमिक क्रिया श्लेष्म झिल्ली पर एक आवरण और सोखने वाला प्रभाव है। ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग, इसके बाद हाइड्रोक्लोरिक एसिड का निष्प्रभावीकरण। अवशोषित करने योग्य एंटासिड के विपरीत गैर-अवशोषित एंटासिड का लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव होता है एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन न करें और तथाकथित "एसिड रिबाउंड" सिंड्रोम पैदा किए बिना, तटस्थ मूल्य से ऊपर गैस्ट्रिक सामग्री के पीएच में वृद्धि न करें।

एंटासिड की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करते समय, उनकी एसिड-बेअसर गतिविधि और कार्रवाई की अवधि को आमतौर पर ध्यान में रखा जाता है। यह ज्ञात है कि एंटासिड कोटिंग की तैयारी गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर सोखने की उनकी क्षमता के कारण लगातार एसिड-न्यूट्रलाइजिंग प्रभाव पैदा करती है, जिससे उन्हें 2.4 पीएच के स्तर पर बफरिंग गुण प्रदर्शित करने की अनुमति मिलती है। एंटासिड की एसिड-न्यूट्रलाइजिंग गतिविधि (क्षमता) को आमतौर पर हाइड्रोजन आयनों की मात्रा के रूप में समझा जाता है जिसे दवा की एक निश्चित मात्रा से बेअसर किया जा सकता है, या ग्राम या एमएमओएल / एल में एक विशिष्ट एंटासिड दवा की मात्रा प्राप्त करने के लिए आवश्यक है। एक 0.1N हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान के 50 मिलीलीटर का पीएच स्तर 3, 5 तक।

गैर-अवशोषित एंटासिड में, रूस में रोगियों के उपचार में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है अल्मागेल नियो , रीटोसाइड, तालसीड और कुछ अन्य। अधिकांश आधुनिक एंटासिड तैयारी - एल्यूमीनियम (अन्य अवयवों के साथ) युक्त संयोजन दवाओं में ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने पर आवरण और सोखने वाले गुण होते हैं, जिसमें अन्नप्रणाली भी शामिल है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है, श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाता है (कारण प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण की उत्तेजना से जुड़ी उनकी साइटोप्रोटेक्टिव कार्रवाई के लिए), उनके पास पित्त एसिड को बांधने, उपकला विकास कारक को प्रभावित करने और अल्सर के क्षेत्र में इसे ठीक करने, स्थानीय रूप से उत्तेजक पुनर्योजी और पुनर्योजी प्रक्रियाओं, सेल प्रसार और एंजियोजेनेसिस की क्षमता है। तथाकथित "अल्सरोजेनिक" कारकों के हानिकारक प्रभाव से केशिका उपकला को नुकसान के जोखिम को कम करना। एल्युमिनियम युक्त तैयारी अस्तित्व की स्थिति को खराब करती है हेलिकोबैक्टर पाइलोरी(एचपी) गैस्ट्रिक म्यूकोसा में, इसकी यूरिया गतिविधि को कम करता है

एंटासिड दवाओं में से एक, जिसने हाल ही में डॉक्टरों और शोधकर्ताओं का ध्यान आकर्षित किया है, है अल्मागेल नियो . यह एक गैर-अवशोषित पानी में घुलनशील संतुलित एंटासिड तैयारी है जिसमें इसकी संरचना में एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड की इष्टतम मात्रा होती है, जो दवा की इष्टतम एसिड-बेअसर क्षमता प्रदान करती है। अल्मागेल नियो (एक सर्फेक्टेंट जो गैस के बुलबुले के बाहरी तनाव को कम करता है) में सिमेथिकोन की उपस्थिति आंतों के गैसों की प्राकृतिक रिहाई और उनके अवशोषण को बढ़ावा देती है, जो कुछ हद तक मल प्रतिधारण (कब्ज) और पेट फूलने की उपस्थिति को रोकता है, संभावना को कम करता है उरोस्थि के पीछे दर्द और अधिजठर क्षेत्र में दर्द, नाराज़गी और पेट फूलना सहित, काफी कम समय में दर्द को दूर करने के उद्देश्य से आपको इसे रोगियों के उपचार में प्रभावी ढंग से उपयोग करने की अनुमति देता है। अल्मागेल की संरचना में नियोसोर्बिटोल की उपस्थिति उन रोगियों के उपचार में इस दवा के उपयोग की अनुमति देती है जिन्हें मधुमेह भी है। रोगियों को इस दवा को निर्धारित करने के लिए सामान्य खुराक: वयस्कों के लिए अंदर एक पाउच या दो खुराक चम्मच दिन में 4 बार भोजन के एक घंटे बाद और रात में; 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा की खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है (शरीर के वजन और बच्चे की स्थिति को ध्यान में रखते हुए)।

अल्मागेल नियो के उपयोग के लिए मुख्य संकेत: 1) पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; 2) तीव्र जठरशोथ, पेट के बढ़े हुए और सामान्य स्रावी कार्य के साथ पुरानी जठरशोथ; 3) गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) एंडोस्कोपिक रूप से "नकारात्मक" और "सकारात्मक" चरणों में; 4) अल्सर जैसे और भाटा जैसे रूपों में गैर-अल्सरेटिव (कार्यात्मक) अपच; कुछ रिपोर्टों के अनुसार, और उन रोगियों के उपचार में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जिनमें दर्द सिंड्रोम और पेट फूलना प्रबल होता है; 5) गैर-स्टेरायडल गैस्ट्रोपैथी, जिसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों की उपस्थिति शामिल है; 6) लक्षणों का उन्मूलन, आमतौर पर एक ही शब्द "असुविधा" में जोड़ा जाता है, जो कुछ लोगों में आहार त्रुटियों, अत्यधिक शराब की खपत, धूम्रपान आदि के बाद होता है।

अम्ल से संबंधित रोगों के उपचार में एंटासिड

आम तौर पर, एसिड-निर्भर बीमारियों के समूह में बीमारियों का एक बड़ा समूह शामिल होता है, भले ही एसिड आक्रामकता का कारक इन बीमारियों की घटना और प्रगति में केंद्रीय या केवल एक अतिरिक्त महत्वपूर्ण कारक हो। वर्तमान में, एसिड-निर्भर रोगों से पीड़ित रोगियों में, अक्सर डॉक्टर के अभ्यास में पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी), गैर-अल्सर (कार्यात्मक) अपच (एनएफडी), अग्नाशयशोथ से पीड़ित रोगी होते हैं, कम अक्सर - ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम। इन रोगों में आक्रामकता के संभावित कारकों में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पित्त एसिड और अग्नाशयी एंजाइमों को एक महत्वपूर्ण स्थान दिया जाता है।

हिस्टामाइन रिसेप्टर्स और प्रोटॉन पंप अवरोधकों के एच 2-ब्लॉकर्स वाले रोगियों के इलाज के अभ्यास में आने के बावजूद, एंटासिड की तैयारी ने रोगियों के उपचार में अपना मूल्य नहीं खोया है . एसिड-निर्भर रोगों से पीड़ित रोगियों के उपचार में एंटासिड्स (गैर-अवशोषित एंटासिड सहित) के उपयोग के कई वर्षों के हमारे अपने अनुभव ने निम्नलिखित दिखाया: 1) एंटासिड्स को मोनोथेरेपी (मानक खुराक में) के रूप में सकारात्मक प्रभाव के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है इन उच्च अम्ल-संबंधी रोगों के प्रारंभिक (प्रारंभिक) चरण; 2) हिस्टामाइन रिसेप्टर्स और / या प्रोकेनेटिक्स के एच 2 ब्लॉकर्स के संयोजन में "कोर्स" अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में; 3) उरोस्थि के पीछे और / या अधिजठर क्षेत्र में नाराज़गी और दर्द के उन्मूलन (तीव्रता में कमी) के लिए एक रोगसूचक उपाय के रूप में, रोगियों के उपचार के दौरान, अन्य दवाओं के साथ उनके उपयोग के संयोजन, और छूट के दौरान (जैसे "पर" मांग" चिकित्सा); 4) स्क्रीनिंग चरण के दौरान (इच्छित उपचार की शुरुआत से पहले) जब किसी भी दवा (तथाकथित "गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल" रोगियों के उपचार के लिए) या उनके उपयोग के लिए आहार की प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन करने के लिए घर-मुक्त अध्ययन के लिए रोगियों का चयन किया जाता है। , प्रोकेनेटिक्स सहित, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एन 2-ब्लॉकर्स और प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (एक नियम के रूप में, एंटासिड लेना, यदि आवश्यक हो, तो इन अध्ययनों के प्रोटोकॉल के अनुसार, रोगियों के उपचार की शुरुआत से पहले स्क्रीनिंग चरण के दौरान अनुमति दी जाती है), जैसा कि साथ ही सीधे आपातकालीन चिकित्सा जैसे अध्ययनों के दौरान; 5) रोगियों के प्रोटॉन पंप अवरोधकों और हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉकर्स के प्रतिरोध के साथ एसिड-निर्भर रोगों के किसी भी चरण में मोनोथेरेपी के रूप में, जो क्रमशः 10% और 20% मामलों में संभव है; 6) उरोस्थि के पीछे होने वाले हृदय और गैर-हृदय दर्द के बीच विभेदक निदान में उपयोग किए जाने वाले साधन के रूप में, पेप्टिक अल्सर से जुड़े अधिजठर क्षेत्र में दर्द और तथाकथित "पित्त" दर्द के साथ।

अपने आप में, नाराज़गी (जलन) और / या उरोस्थि के पीछे दर्द और अधिजठर क्षेत्र में उन्मूलन (तीव्रता में कमी) में रोगियों के उपचार में एंटासिड दवाओं का सकारात्मक प्रभाव एक निश्चित नैदानिक ​​​​मूल्य है: यह संभावित उपस्थिति को इंगित करता है रोगियों में एसिड पर निर्भर रोगों में से एक।

एंटासिड की प्रभावशीलता लंबे समय से जानी जाती है। 18 जून, 1982 को स्टॉकहोम (स्वीडन) में आयोजित एंटासिड थेरेपी टुडे संगोष्ठी में भी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, भाटा जठरशोथ, ग्रहणी संबंधी अल्सर, अल्सर के स्थानीयकरण के साथ पेप्टिक अल्सर के रोगियों को सफलतापूर्वक रोकने और उनका इलाज करने की संभावना पर रिपोर्ट प्रस्तुत की गई थी। पेट का प्रीपाइलोरिक हिस्सा। विशेष रूप से, यह दिखाया गया है कि प्रीपीलोरिक गैस्ट्रिक अल्सर वाले रोगियों के उपचार में एंटीकोलिनर्जिक्स के संयोजन में एंटासिड की उच्च खुराक का संयोजन क्रमशः हिस्टामाइन रिसेप्टर्स या प्लेसीबो के एच 2-ब्लॉकर्स वाले रोगियों के उपचार की तुलना में अधिक प्रभावी है, 92% , 82% और 17% मामले; एंटासिड के साथ ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगियों के 4 और 6-सप्ताह के उपचार के परिणाम हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉकर्स वाले रोगियों के उपचार की तुलना में लगभग समान थे (क्रमशः 63% और 65% मामलों में; 72% और 84% मामलों में) ); रोगियों के दोनों समूहों में अल्सर की पुनरावृत्ति की आवृत्ति में कोई अंतर नहीं था।

पेप्टिक अल्सर के उपचार में एंटासिड का उपयोग करने की समीचीनता इस तथ्य के कारण हाल ही में बढ़ी है कि यह काफी स्पष्ट हो गया है - पेप्टिक अल्सर होने की संभावना, न केवल एचपी से जुड़ी है, बल्कि पेप्टिक अल्सर भी है, जो एचपी से जुड़ा नहीं है, जो होता है। 8-30% मामलों में (बच्चों और किशोरों में अधिक आम)। ऐसे रोगियों के उपचार में, एंटी-हेलिकोबैक्टर थेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, एचपी से जुड़े पेप्टिक अल्सर के उपचार में, एंटीबायोटिक दवाओं के उन्मूलन के बाद (7-14 दिनों के लिए वास्तविक एंटी-हेलिकोबैक्टर थेरेपी का संचालन) रोगियों के उपचार में और उपचार के परिणामों को "ठीक" करने के लिए मोनोथेरेपी के रूप में एंटासिड का सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है .

जीईआरडी के रोगियों के उपचार में अनुभव, जैसा कि हमारे अवलोकनों द्वारा दिखाया गया है, ने दिखाया है कि कुछ रोगी जिन्हें प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, वे आधुनिक प्रोटॉन पंप अवरोधकों के लिए भी प्रतिरोध विकसित करते हैं। मरीजों ने देखा कि इन दवाओं की उच्च खुराक भी उरोस्थि के पीछे और अधिजठर क्षेत्र में "दर्द और / या नाराज़गी (जलन) को कम करने में उनकी मदद करने लगी"। रोगियों का एक महत्वपूर्ण अनुपात कम या ज्यादा स्पष्ट पेट फूलना विकसित करता है, जो उनके जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देता है। ऐसे रोगियों के उपचार में हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉकर्स (प्रोटॉन पंप इनहिबिटर वाले इन रोगियों के इलाज से पहले या उनके बाद) कम प्रभावी साबित हुए, जिससे हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉकर्स की खुराक में उल्लेखनीय वृद्धि हुई, मानक एक से अधिक। हमने एक अन्य तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया: एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (ईजीडीएस) के आंकड़ों के अनुसार, इस अवधि के दौरान ऐसे रोगियों में कटाव, पेप्टिक अल्सर और बैरेट के अन्नप्रणाली के लक्षण नहीं थे, जिसमें लक्षित एसोफैगॉबायोप्सी की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा भी शामिल थी। केवल अन्नप्रणाली के अंतिम भाग में, श्लेष्म झिल्ली के मामूली सूजन और मामूली (अक्सर केवल फोकल) हाइपरमिया और / या अधिक या कम स्पष्ट पतली सफेद पट्टिका (एनामनेसिस में, ईजीडीएस के अनुसार, उपचार से पहले) को नोट करना संभव था। प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ, रोगियों में जीईआरडी की विशिष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के साथ एक विशिष्ट इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस था)। मानक खुराक में गैर-अवशोषित एंटासिड के साथ इन रोगियों के उपचार ने इन रोगियों की व्यक्तिपरक स्थिति में सुधार किया। अल्मागेल नियो के साथ उपचार विशेष रूप से उपयोगी था जिन रोगियों को, जीईआरडी के मुख्य नैदानिक ​​लक्षणों के साथ, पेट फूलना था। 2 सप्ताह के उपचार के बाद, रोगियों की व्यक्तिपरक स्थिति में सुधार हुआ।

पुरानी अग्नाशयशोथ के उपचार में हिस्टामाइन रिसेप्टर्स या प्रोटॉन पंप अवरोधकों के एच 2 ब्लॉकर्स का उपयोग करने की व्यवहार्यता सर्वविदित है। एक अन्य तथ्य भी ज्ञात है - पेट के बढ़े हुए और सामान्य एसिड बनाने वाले रोगियों के उपचार में ये दवाएं अधिक प्रभावी हैं। हालांकि, जीईआरडी के अधिकांश रोगियों के पेट में एसिड बनने का स्तर सामान्य या कम हो जाता है। एक अन्य तथ्य भी ज्ञात है - जीईआरडी के 10% से 20% रोगी आंशिक रूप से या पूरी तरह से चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी रहते हैं। प्रश्न अनैच्छिक रूप से उठता है - किस प्रकार की चिकित्सा?

जाहिर है, न केवल एसिड, बल्कि अन्नप्रणाली में गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा के साथ इसके प्रवेश की आवृत्ति भी जीईआरडी के रोगियों के साथ-साथ पुरानी अग्नाशयशोथ वाले रोगियों में भाटा ग्रासनलीशोथ की घटना और प्रगति में एक भूमिका निभाती है, जिसमें जीईआरडी है भाटा ग्रासनलीशोथ के चरण में भी संभव है, और अधिक बार एंडोस्कोपिक रूप से "नकारात्मक" चरण में (एक सहवर्ती रोग के रूप में)। अनजाने में एक और सवाल उठता है। प्रोटॉन पंप अवरोधक, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉकर्स का जीईआरडी या पुरानी अग्नाशयशोथ से पीड़ित अधिकांश रोगियों के उपचार में सकारात्मक प्रभाव क्यों पड़ता है? वास्तव में, अधिकांश रोगियों में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के आक्रामक प्रभाव से जीईआरडी की उपस्थिति और प्रगति होती है, और केवल प्रोटॉन पंप अवरोधकों या हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉकर्स वाले अधिकांश रोगियों का उपचार काफी सफल होता है।

हालांकि, जीईआरडी की घटना और प्रगति में, यह ज्ञात है कि एसिड के अलावा, पित्त एसिड और अग्नाशयी एंजाइम, विशेष रूप से ट्रिप्सिन, महत्वपूर्ण हैं। जाहिर है, यह कुछ रोगियों की स्थिति में सुधार के लिए एक महत्वपूर्ण प्रभाव की कमी की व्याख्या कर सकता है, यहां तक ​​​​कि लंबे समय तक, ऐसा प्रतीत होता है, इन रोगियों के जीईआरडी के साथ पर्याप्त उपचार।

हाइड्रोक्लोरिक एसिड स्राव के निषेध से न केवल पेट के स्रावी कार्य की तीव्रता (अवरोध) में कमी आती है, बल्कि अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य का निषेध भी होता है, जो बदले में, अग्न्याशय पर अग्नाशयी स्राव के प्रभाव को कम करता है। अन्नप्रणाली का श्लेष्मा। हालांकि, कई रोगियों में जीईआरडी में एसोफैगल घावों की घटना और प्रगति में एक रोग कारक के रूप में पित्त एसिड की भूमिका अभी भी बनी हुई है। इसलिए, हमारी टिप्पणियों के अनुसार, ऐसे मामलों में, गैर-अवशोषित एंटासिड के उपयोग के साथ संयोजन में हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के प्रोटॉन पंप इनहिबिटर या एच 2 ब्लॉकर्स का उपयोग, जो पित्त के सोखने की अनुमति देते हैं, कम या ज्यादा समय-समय पर ग्रहणी से आते हैं, पहले पेट में, और फिर अन्नप्रणाली में। उपरोक्त दवाओं का यह संयोजन आपको हिस्टामाइन रिसेप्टर्स या प्रोटॉन पंप अवरोधकों के एच 2 ब्लॉकर्स की खुराक को दिन में एक बार कम करने और तदनुसार, रोगियों की स्थिति में सुधार करने की अनुमति देता है। पेट और एंटासिड में एसिड के गठन को रोकने वाली दवाओं के साथ रोगियों को लेने के बीच केवल 3-3.5 घंटे के अंतराल का पालन करना आवश्यक है।

जाहिर है, गैर-अवशोषित एंटासिड के साथ हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के प्रोटॉन पंप अवरोधक या एच 2-ब्लॉकर्स का संयुक्त उपयोग भी संरक्षित एक्सोक्राइन अग्नाशयी कार्य वाले रोगियों के उपचार में उचित है, जिसमें जीईआरडी वाले पुराने अग्नाशयशोथ वाले रोगियों का उपचार भी शामिल है। एंटासिड से पेट फूलने की उपस्थिति में, अल्मागेल नियो का उपयोग करना सबसे उचित है .

यह ज्ञात है कि पुरानी जठरशोथ, आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, मुख्य रूप से एक रूपात्मक निदान के रूप में माना जाता है; एनएफडी क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस वाले रोगियों और इसकी अनुपस्थिति दोनों में संभव है। एनएफडी वाले रोगियों के उपचार में जो दर्द और / या नाराज़गी के बारे में चिंतित हैं, गैर-अवशोषित एंटासिड विशेष रूप से इस कार्यात्मक बीमारी के अल्सर-जैसे संस्करण या भाटा-जैसे रूपों में उपयोग करने की सलाह दी जाती है, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें एच 2- के साथ संयोजन करना चाहिए। हिस्टामाइन रिसेप्टर्स और / या प्रोकेनेटिक्स (यदि उपलब्ध हो) के अवरोधक। डिस्प्सीसिया के लक्षण, आमतौर पर खराब गैस्ट्रिक खाली करने से जुड़े होते हैं), साथ ही साथ एंटासिड्स (पेट की गड़बड़ी से अतिसंवेदनशीलता से जुड़े लक्षणों की उपस्थिति में)।