Vatsakipu, joka on tyypillistä hätätilanteisiin tai akuuttiin vatsaan. Akuutin vatsakivun syyt ja hoito

Monien sairauksien yleisin oire on vatsakipu, joka on eri lokalisoitunut ja peräisin oikea asetus diagnoosi riippuu siitä, tarjotaanko oikeaa hoitoa. Jotkut vatsakiputyypit luokitellaan lääketieteellisiksi hätätilanteiksi, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa tai sairaalahoitoa. On tärkeää erottaa se tavallisesta ja antaa ensiapua ja kutsua sitten ambulanssi.

Vatsakipua voi esiintyä vatsaontelon ja retroperitoneaalitilan, sukuelinten, selkärangan, vatsan seinämän lihasten, hermoston sairauksien yhteydessä tai säteillä vatsaan rintaelinten sairauksien (esim. oikeanpuoleinen keuhkopussintulehdus, sydäninfarkti ja perikardiitti) yhteydessä. voi esiintyä kipuna oikeassa tai vasemmassa hypokondriumissa, epigastriumissa).

Kipu sairauksissa sisäelimet voi johtua heikentyneestä verenkierrosta, sisäelinten sileiden lihasten kouristuksesta, onttojen elinten seinämien venymisestä, tulehduksellisia muutoksia elimissä ja kudoksissa. Tulehdusprosessin tai kasvaimen leviäminen, johon liittyy kylkiluidenvälisiä tai splanchnisia hermoja, voi aiheuttaa viitoitettua kipua.

Spastista kipua vatsassa havaitaan lyijymyrkytystilanteessa prekomatousvaiheessa diabetes, sekä hypoglykeemisissä olosuhteissa, joissa on porfyria.

Vatsakivun syyn selvittämiseksi sinun on ensin määritettävä sen sijainti ( tarkka sijainti joka sattuu), sen tyyppi ( terävä, lävistävä, leikkaava), ulkonäköhistoria ( lisääntyvä, ajoittainen tai jatkuva) ja samanaikaisia ​​oireita.

Kuvassa näkyy vatsaelinten sijainti ja kivun jakautumisvyöhykkeet elimestä on merkitty:

Kivun lokalisointi ei aina vastaa vaurioituneen elimen sijaintia. Joskus taudin ensimmäisinä tunteina se ei ole selkeästi paikantunut ja keskittyy vasta myöhemmin tietyllä alueella. Tulevaisuudessa (esimerkiksi peritoniitin yleistyessä) se voi jälleen muuttua diffuusiksi. Umpilisäkkeen tulehduksessa kipua voi aluksi esiintyä ylävatsan tai navan alueella, ja peitetyllä rei'itetyllä maha- ja pohjukaissuolihaavalla se voi tutkimukseen mennessä jatkua vain oikeassa suoliluun alueella (kun mahalaukun sisältö virtaa tälle alueelle).

Lisäksi valituksia melko voimakkaista vatsakipuista voi esiintyä myös useissa ekstraperitoneaalisissa sairauksissa. Niin, vatsakipu lapsilla usein mukana tartuntatautien, erityisesti edeltää loput oireet tulirokko ja näkyvät muutama päivä ennen ihottumaa (ihottuma) kehossa. Ne voivat myös häiritä flunssaa, SARSia ja muita infektioita.

Sillä on suuri diagnostinen arvo kivun luonne. Kouristelevaa kipua havaitaan useimmiten onttojen elinten sileän lihaksen spastisissa supistuksissa, mikä on tyypillisintä mekaaniselle suolitukoselle, munuais- ja maksakoliikkiin. Vähitellen lisääntyvä kipu on ominaista tulehdusprosesseille, mutta myös näillä sairauksilla se on usein jatkuvaa. Kouristeleva kipu 10-20 %:lla potilaista on mahdollista myös akuutin umpilisäkkeentulehduksen yhteydessä, joka johtuu prosessin lihaskalvon supistumisesta vastauksena sen luumenin tukkeutumiseen. Joskus ajoittain pahentunut kipu voi antaa vaikutelman kouristuksesta:

Äkillinen pistävä kipu tarkoittaa intraperitoneaalista katastrofia (läpimurto ontto urut, paise tai ekinokokin kysta, vatsaontelonsisäinen verenvuoto, suoliliepeen, pernan, munuaisten verisuonten embolia). Sama alku on tyypillistä munuaiskoliikkille.

Potilaan käytöksellä kipukohtausten aikana on diagnostista arvoa. Potilas, jolla on munuaiskohtaus tai maksakoliikki ryntää ympäriinsä, ottaa erilaisia ​​asentoja, mitä ei havaita lannerangan iskiasissa, jolla on samanlainen kivun sijainti. Mielenterveyden häiriöillä vakavien patologisten prosessien kivuton kulku on mahdollista ( rei'itetty haava jne.).

Vatsakivun hoito

Tuntemattomilla vatsakivuilla et voi juoda kipulääkkeitä ennen lääkärin saapumista, ne vain peittävät kivun ja samalla sammuttavat taudin kliinisen kuvan. Lääkäri ei voi tehdä muuta diagnoosia löytämättä banaalista umpilisäketulehdusta tai suoliliepeen tromboosia. 25 tuhatta umpilisäkkeen tulehdusta sairastavasta ihmisestä kuolee väärän diagnoosin vuoksi.

Vakavan, pitkittyneen, toistuvan vatsakivun yhteydessä on käännyttävä lääkärin puoleen, äläkä missään tapauksessa anna itsehoitoa. Vatsakipu voi olla oire erittäin vaarallisia sairauksia!

Joidenkin naisten ei tarvitse muistaa seuraavien "naistenpäivien" odotettua päivämäärää tai katsoa erityiseen kalenteriin - alavatsan vetävät tai särkevät kivut eivät yleensä anna sinun unohtaa X tunnin alkamista. jos kipuihin lisätään mielialan muutoksia (kyyneliä tai hermostuneisuutta), niin näitä päiviä voidaan turvallisesti kutsua ei kalenterin "punaisiksi" päiviksi, vaan mustiksi.

Eikö todellakaan ole ulospääsyä ja nykyään sinun tarvitsee vain odottaa? Mutta loppujen lopuksi jokaisella nykyaikaisella naisella ei ole varaa poistaa muutama päivä elämästään joka kuukausi. Kuinka selviytyä näistä kuukausittaisista ongelmista säilyttäen samalla tavanomaisen aktiivisuuden ja hyvän tuulen? Tässä on joitain tapoja, joilla olemme kokeilleet sitä itse:

1. Ensinnäkin, älä unohda nykyaikaisia ​​lääkkeitä. Kivun sietäminen on luonnotonta ja jopa haitallista, koska se kuluttaa hermostoa ja sydän- ja verisuonijärjestelmää. Jos aiemmin lääketeollisuus saattoi tarjota naisille vain harvaa auttavaa No-shpaa, niin nyt valikoima on melko laaja. Sinun tarvitsee vain valita "oma" työkalu. Älä vain anna itsehoitoa. Lääkkeiden valinta ja määrääminen kannattaa jättää lääkäreille, ei lähimmän apteekin työntekijöille.

2. Tällaisina päivinä sinun tulee kiinnittää huomiota ruokavalioosi. Rasvaisia ​​ja raskaita ruokia kannattaa välttää, eikä myöskään tarvitse "nojata" makeisiin, sillä se rasittaa suolistoa ja voi lisätä vatsaontelon ja pienen lantion elinten painetta ja kouristuksia. Totta, makeisista ei pidä täysin luopua, muutama siivu suklaata tai vielä parempi makeat hedelmät ja marjat antavat elimistölle serotoniinia ja auttavat siten selviytymään stressistä.

3. Selviytyä kouristukset, jotka ovat kivun syitä, voit käyttää vaellus. Tietysti voit olla sängyssä ja makaamassa koko päivän säälien itseäsi, mutta loppujen lopuksi puhumme täysipainoisesta ajanvietteestä ja mahdollisuudesta pysyä aktiivisena ja onnellisena.

4. Toinen ei hyvä vaihtoehto huomion vaihtamiseksi on käydä näyttelyssä, konsertissa tai esityksessä. Voit tavata ystäviä, istua viihtyisässä kahvilassa. Tai käydä ostoksilla. Voit myös tehdä ostoksia verkossa. Voit ostaa uuden mekon, astiat, peiton verkkokaupasta poistumatta kotoa. Tämä auttaa sinua unohtamaan kivun ja siten vähentämään kivun vakavuutta.

5. Jos et halua lähteä kotoa, voit yrittää "löytää" positiivisia tunteita kotimaassa. Heidän lähteensä voi olla hyvän komedian tai vanhan valokuva-albumin katsominen. Jos sinulla on harrastuksia tai lemmikkejä, varaa niille muutama tunti. Tai vaihtoehtona voit hemmotella itseäsi ja läheisiäsi itse valmistamallasi herkulla. Kypsennysprosessi häiritsee sinua kipu-ajatuksista, ja onnistunut ruokalaji ja sukulaisten kiitollisuus luovat positiivisen emotionaalinen tausta tilapäisen kivun voittamiseksi.

6. Hyvin hyvä vaihtoehto tulee päätös itsestäsi huolehtimisesta: rentouttava hieronta, kasvo- ja hiusnaamiot, karvanpoisto auttavat sinua hajamielin ja vaihtamaan huomiosi. Ja peilistä näkyvät tulokset varmasti miellyttävät sinua ja varmistavat endorfiinien vapautumisen vereen, mikä auttaa selviytymään kivusta.

7. On toinenkin endorfiinien lähde. Vaikka monet parit kieltäytyvät seksistä "nykyään", se ei ole pakollista. Loppujen lopuksi riski tulla raskaaksi on minimaalinen. Lisäksi monet naiset tuntevat nykyään enemmän vetovoimaa. Joten älä tee seksistä tabua, tietenkään hygieniaa noudattaen.

Vatsakipu lapsilla ja aikuisilla Tämä hetki, pidetään yhtenä yleisimmistä lääkärin apua hakevista oireista. Todellinen ongelma ja terveysuhka ilmaantuu, kun alavatsan vetokipu muuttuu jaksoittaiseksi. Usein toistuva alavatsakipu lapsella tai aikuisella erittäin todennäköisesti osoittaa, että kehossa on kehittynyt vakava sairaus. Siksi, jos lapsella tai aikuisella on vetokipua alavatsassa, jos alavatsa ajoittain vetää ja sattuu, on suositeltavaa käydä lääkärissä tarkastuksessa tarkan diagnoosin tekemiseksi. Oireiden pitkittyminen, kuten ajoittainen alavatsakipu, voi johtaa muodostumiseen krooninen vaihe sairaus, jota on paljon vaikeampi hoitaa.

Tässä artikkelissa kerrotaan yksityiskohtaisesti kaikista syistä, jotka aiheuttavat ajoittain vetäviä kipuja alavatsassa.

Lääkärin vastaanotolla olevien potilaiden tunnetuin valitus on vatsakipu. Vatsakivun perimmäiset syyt voivat olla hyvin erilaisia ​​ja vain ammattilainen voi tunnistaa ne. Tässä on vain joitain yleisimmistä sairauksista, jotka johtavat vatsakipujen muodostumiseen: tämä on umpilisäke, peptinen haava, myrkytys elintarvikkeet, gastriitti ja monet muut. Ja säännölliset alavatsan kivut viittaavat yleensä kroonisen sairauden kehittymiseen.

On olemassa kahdenlaisia ​​kipuja: somaattista ja viskeraalista kipua. Somaattinen kipu tuntee itsensä johtuen siitä, että elinten seinämät ovat ärtyneet. Supistukset tai venyttely ovat tärkeimmät kipua aiheuttavat tekijät. Ja viskeraalinen kipu päinvastoin ilmenee koliikkien vuoksi. Tässä tapauksessa kipu on luonteeltaan tylsää ja kipeää ja säteilee usein viereisiin elimiin.

Usein säännölliset alavatsakivut varoittavat, että henkilö kärsii todennäköisesti pitkittyneestä sairaudesta ja hänen on kiireellisesti kysyttävä neuvoa asiantuntijalta. Tapahtuu, että edes ammattinsa mestari ei pysty tunnistamaan sairautta oikein ensimmäisellä kerralla. Ja potilas harjoittaa tällä hetkellä itsensä parantamista, mikä on kategorisesti vasta-aiheista, koska se voi vahingoittaa häntä vielä enemmän.

Somaattinen kipu ilmaantuu ja keskittyy yhteen paikkaan. Kipu on leikkaavaa ja terävää vatsassa, mikä yleensä saa potilasta kipeämmäksi heti, kun hän alkaa liikkua ja hengittää syvään. Jokainen liike voi aiheuttaa kipukohtauksen.

Tuloksena oleva vatsakipu on tyypillistä monille sairauksille. Tunnetuimmat niistä ovat tulehtunut umpilisäke, haavauma, suolitukos.

Syitä ajoittain alavatsan kipuun, vetävä kipu lapsella vatsassa

Akuutti umpilisäkkeen tulehdus - syy vetämällä kipua alavatsassa oikealla

Tämä on eniten tunnettu sairaus vatsaontelo, mikä voi tapahtua vain ihmisillä. Ainoa oikea tapa päästä eroon siitä on kuluttaa kirurginen leikkaus. Heti kun tunnet vetokipuja oikeanpuoleisessa navan alueella, joka ennen keskittyi vatsan epigastriseen osaan ja samalla sinulla on kuumetta, soita kiireellisesti ambulanssiin. Umpilisäkkeen alueella tunnustettaessa potilas kokee terävää kipua. Tämä kirurginen sairaus voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla. Siksi, jos lapsesi valittaa vatsakipusta, säännöllisestä alavatsakipusta oikealla, on parempi kääntyä lääkärin puoleen umpilisäkkeen tulehduksen ja ehkä muiden sairauksien sulkemiseksi pois. Lasten vatsakivut voivat johtua myös kouluneuroosista. Jostain syystä lapsi kieltäytyy menemästä kouluun. Tässä tilanteessa lapsi olisi tarkoituksenmukaista viedä lapsipsykologin konsultaatioon, koska kyseessä on psykogeeninen ongelma.

Jaksottainen vatsakipu lapsella on erittäin vaarallinen oire, minkä vuoksi tällaisen oireen muodostumisen syy tulee tunnistaa mahdollisimman pian.

Akuutti gastriitti ja vetokivut alavatsassa

Kipu klo akuutti gastriitti tai mahalaukun tulehduksille on ominaista pahoinvointi, röyhtäily, oksentelu. Potilas menettää ruokahalunsa, hän tuntee olonsa heikoksi ja tunnustelussa hän on kipu. On erittäin tärkeää tunnistaa ajoissa tämä sairaus ja aloita terapia. Jos unohdat hetken, gastriitista tulee krooninen ja se seuraa potilasta koko hänen elämänsä. Ja tämä tarkoittaa, että sinun on noudatettava tiettyä ruokavaliota loppuelämäsi ajan.

Haava on vatsakipujen syy

Useimmissa tapauksissa peptinen haavatauti ilmaantuu ruokailun jälkeen. Jos tapaus on vakava, syömisen jälkeen voi esiintyä oksentelua ja voimakasta vatsakipua, ja myös alavatsa voi sattua. Jos me puhumme taudin alkuvaiheista, sitten vähitellen kipu laantuu. Kivut ilmenevät ylävatsassa ja hypokondriumissa, tällaiset kivut ovat enemmän kuin kouristuksia. Kipu voimistuu, jos potilas ei ole syönyt mitään pitkään aikaan. Ne voivat ilmaantua yöllä tai ruokailun jälkeen ja useimmiten osoittavat, että mahalaukun limakalvo on vahingoittunut, ohutsuoli ja umpisuoleen.

Kolekystiitti - kivun syy alavatsassa

Sappirakossa ja sen kanavissa kivi voidaan puristaa. Jos sappirakossa on kiviä, oikealla vatsassa on terävää ja voimakasta kipua, joka sijoittuu oikean hypokondriumin alueelle. Kolekystiitin aiheuttama vatsan oikealla puolella oleva kipu voi säteillä olkapäähän, lapaluuhun tai solisluuhun. Lisäksi potilaalle tulee tuskallista hengittää. Sappirakon tulehdus on erittäin vakava ongelma, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Kolekystiittiä voidaan useimmiten havaita yli 40-vuotiailla. Kuten tiedätte, jokaisessa säännössä on kuitenkin poikkeuksensa.

Suolen tukos ja voimakas kipu alavatsassa

Suolistotukoksen yhteydessä potilas kokee kouristuksia muistuttavaa vatsakipua, joka ilmaantuu nopeasti ja odottamatta. AT Tämä tapaus, jokainen minuutti on tärkeä. Jos sinulla ei ole aikaa kutsua ambulanssia, se on mahdollista kohtalokas lopputulos. Ainoa varma tapa parantaa tämä sairaus on suorittaa kiireellinen leikkaus.

Jaksottaiset piirustuskivut alavatsassa

Jos tällaisia ​​vetokipuja esiintyy naisilla, ne ovat todennäköisesti kuukautisiin liittyviä kipuja. Jopa tällaiset kivut voivat viitata siihen, että nainen tuli raskaaksi ja tulee pian äidiksi. Vakavampaa ongelmaa, kuten vatsakalvon tulehdusta, ei kuitenkaan pidä sulkea pois.

Naiskehon erottuva piirre on, että naisilla on joka kuukausi kuukautiset ja luonteeltaan vetäviä kipuja voi ilmetä - tämä on täysin normaali ilmiö. Niin kauan kuin vetokivut eivät aiheuta suurta epämukavuutta eivätkä häiritse Jokapäiväinen elämä naiset, ne voidaan jättää huomiotta. Jos kipu on kuitenkin sietämätön ja nainen syö jatkuvasti kipulääkkeitä, niin nyt on aika kääntyä lääkärin puoleen. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä lisäosien sairauksille, eikä niistä pidä leikkiä. Jos tätä vaivaa ei paranneta ajoissa, nainen voi tulla hedelmättömäksi.

Jotta voit tunnistaa ajoittain vetävien vatsakipujen perimmäisen syyn, sinun on tiedettävä, mihin kipu on keskittynyt ja mikä on sen voimakkuus. On myös erittäin tärkeää reagoida pienimpiin kehon muutoksiin, kuten kuumeeseen, vilunväristyksiin ja yleiseen terveyteen. Vain täydelliset tiedot naisen oireista ja valituksista lääkäri pystyy diagnosoimaan taudin oikein. Sinun tarvitsee vain pyytää apua ajoissa.

Syyt ajoittain vetävälle kivulle alavatsassa lapsilla

Sairauksien lisäksi lapsilla voi esiintyä ajoittain vetokipuja alavatsassa seuraavista syistä:

1 Pitkäaikainen nauru ja sen seurauksena vatsalihasten ylikuormitus

2 Pitkäaikainen fyysinen aktiivisuus

3 Oksentaa

4 Liiallinen määrä ulkopelit

5 Yskäkohtaukset, erityisesti pitkittyneet

6 Suoliston koliikki aiheuttavat hyvin usein ajoittain kipua alavatsassa lapsille

7 Invaginaatio (prosessi, jossa yksi suolen osista taitetaan teleskooppisena antennina)

8 Erilaiset suolistohäiriöt, erityisesti alle 9 kuukauden ikäisillä lapsilla

Mitä tehdä, jos alavatsassa on ajoittain vetokipuja?

Alavatsakivun syytä, kun se sattuu ja vetää alavatsaa, on melko vaikea määrittää pelkästään oireiden perusteella. Koska joillakin sairauksilla voi olla samanlaisia ​​oireita, ja tämä voi johtaa väärään olettamukseen ongelmasta, joka aiheutti vatsakipua.

Naisilla kipua oikeassa alavatsassa voi esiintyä gynekologisen patologian yhteydessä (kohdun lisäosien oikeanpuoleinen vaurio - munasarja ja / tai munanjohdin).

Lisäksi kipu säteilee tälle alueelle virtsateiden sairauksissa (munuaiskoliikki).

Ensimmäinen merkki alkamisesta märkivä prosessi on vilunväristysten ilmaantuminen, jossa lämpötila nousee suuriin lukuihin ja sitten lasku subfebriiliin (37-38 o). Sitten kehittyy myrkytyksen oireita (ihon maanläheisyys, heikkous, nopea pulssi, matala verenpaine, kylmä hiki).

Tällaisissa tapauksissa hätäleikkaus on tarkoitettu sepsiksen (verenmyrkytys) ja potilaan kuoleman välttämiseksi.

Vetävä, kipeä tai pistävä kipu alavatsassa oikealla vaurioineen
suolet

Toistuva pistävä kipu alavatsassa oikealla ja divertikuliitti

Toistuva pistävä kipu alavatsassa oikealla ilmenee viimeisen osan divertikuloiden tulehduksessa ohutsuoli(Meckelin divertikuliitti), sekä sokean ja nousevan paksusuolen divertikuliitti. Näiden osastojen divertikulaarit ovat pääsääntöisesti yksittäisiä, ja niiden tulehduksen kliininen kuva on suurelta osin sama kuin akuutin umpilisäkkeen klinikka.

Divertikuliitin tyypillinen piirre on krooninen uusiutuminen. Pahenemisvaiheet alkavat usein ummetuksella, jonka tilalle tulee ripuli.

Jos epäillään akuuttia tai kroonista divertikuliittia, perusteellinen tutkimus ja konservatiivinen hoito on aiheellista.

Hoitamattomana divertikuliitti voi johtaa vakavia komplikaatioita kuten: märkiminen ja perforaatio peritoniitin kehittyessä, fistelien muodostuminen.

Siksi, jos oikeanpuoleiseen alavatsan voimakkaaseen kivunkohtaukseen liittyy paikallisen vatsakalvontulehduksen oireita, kuten jännitystä vatsaontelon etureunassa, arkuutta lyömäsoittimissa (koputus), Shchetkin-Blumbergin positiivinen oire ( lisääntynyt kipu, kun käsi otetaan pois kevyen paineen jälkeen) - kiireellistä sairaalahoitoa suositellaan kirurgisen hoidon ongelman ratkaisemiseksi.

Vaikea kipu alavatsassa oikealla Crohnin taudissa

Tosiasia on, että tulehdusprosessi Crohnin taudissa on useimmiten paikallistunut terminaaliseen sykkyräsuoleen, ja se ilmenee terävänä kivuna oikealla alavatsassa, joka on luonteeltaan samanlainen kuin umpilisäkkeen kivun oireyhtymä.

Anamneesi voi auttaa diagnoosissa. Tyypillisesti ensimmäinen merkki Crohnin taudista on ripuli, jolla on taipumus krooninen kulku. Joten vakavan kivun hyökkäystä oikealla olevalla alavatsalla tässä tapauksessa edeltää melko pitkä (useista viikoista useisiin kuukausiin ja jopa vuosiin) epävakaa uloste, jolla on taipumus ripuliin.

Lisäksi Crohnin taudille sellaiset umpilisäkkeen tulehduksen merkit, kuten oksentelu ja kivun siirtyminen vatsan keskialueilta oikealle suoliluun alueelle, ovat epätyypillisiä.

Ilman asianmukaista hoitoa Crohnin tauti johtaa vakaviin komplikaatioihin aina suolen perforaatioon asti, joten vatsakalvontulehduksen oireet ovat merkki hätätilanteesta. kirurginen hoito tämä patologia.

Piirustus-, särkevät ja pistävä kivut alavatsassa oikealla ja suolistokasvaimia

Kivun mekanismi liittyy useimmiten kasvavan kasvaimen paineeseen ympäröiviin kudoksiin. Varakkaat ovat erityisen herkkiä sellaiselle paineelle. hermopäätteet suoliliepeen.

Pääasiassa endofyyttisen kasvun (kasvu suoliston luumeniin) yhteydessä kipua ilmenee, kun tulehdus kehittyy, kasvain tuhoutuu tai se kasvaa suolen seinämän läpi ympäröiviin kudoksiin (havaittu pahanlaatuisen kasvun myöhäisissä vaiheissa).

Paitsi kipu-oireyhtymä, kasvaimia oikea puoli suolet ovat alttiita verenvuodolle ja johtavat ajan myötä kroonisen anemian kehittymiseen.

Pahanlaatuiseen kasvuun liittyy usein syöpämyrkytysoireita (uupumus, lisääntyvä heikkous, heikentynyt mieliala, uni ja ruokahalu).

Jos suolistokasvainta epäillään, perusteellinen tutkimus sairaalassa on tarpeen. sekä pahanlaatuisia että hyvänlaatuiset kasvaimet kirurgisesti poistettavissa.

Toistuvat kivut alavatsassa oikealla ja akuutti mesadeniitti

Kliininen kuva akuutti mesadeniitti koostuu paikallisista tulehduksen ilmenemismuodoista imusolmukkeet(säännölliset kipukohtaukset alavatsassa oikealla) ja yleisiä oireita tauti, joka aiheutti mesadeniitin.

Useimmiten mesadeniitti on tuberkuloosia, ja se kehittyy jo yksityiskohtaisen kuvan kanssa taudista.

Tuberkuloosin mesadeniitin diagnosointi auttaa tällaisia tyypillisiä oireita, kuten:

• uupumus;
• heikkous;
• emotionaalinen labilisuus;
• toistuva lämpötilan nousu subfebriililukuihin;
• korkea ESR.

Paroksysmaalinen puukottava kivut alavatsan oikealla puolella sairauksien kanssa
ylempi virtsatie

Jopa kokeneiden kirurgien on usein vaikea tehdä erotusdiagnoosi munuaiskoliikki ja umpilisäke.

Tosiasia on, että joissakin tapauksissa umpilisäkkeen tulehduksen kipu on luonteeltaan kohtauksellista, ja munuaiskoliikkissa se säteilee usein virtsajohtimia pitkin oikealle suoliluun alueelle.

Nivuskivun säteilytys voi auttaa virtsatiejärjestelmän sairauksien diagnosoinnissa. Toinen munuaiskoliikkien kipuoireyhtymän tyypillinen piirre on potilaan jatkuva ahdistus, joka ei löydä säästävää asentoa, jossa kipu tuntuisi vähiten. Jäi vaikutelma, että kehon asennon muutos helpottaa munuaiskoliikkipotilasta, kun taas akuutissa umpilisäkkeentulehduksessa potilas yrittää makaa liikkumattomana kipeällä kyljellään, koska liialliset liikkeet tuovat lisää kärsimystä.

Lisäksi kipuoireyhtymään munuaiskoliikkiin liittyy erilaisia ​​rikkomuksia virtsaaminen ( lisääntynyt virtsaamistiheys ja/tai kivulias virtsaaminen, joskus näkyvää verta virtsassa).

Lopuksi munuaiskoliikkikohtauksen pysäyttävät kouristuksia ja kipulääkkeitä, jotka ovat käytännössä hyödyttömiä akuutin umpilisäkkeen tulehduksen yhteydessä.

Munuaiskoliikkiepäily on osoitus sairaalahoidosta urologisessa sairaalassa lisätutkimus, jonka tulokset riippuvat lääketieteellistä taktiikkaa. Useimmissa tapauksissa konservatiivinen hoito on tarkoitettu.

Tylsää ajoittain kipua alavatsassa oikealla raskauden aikana

Ensimmäisellä kolmanneksella vetämällä tai Se on tylsää kipua oikea alavatsa liittyy toimintaan corpus luteum raskaus oikeassa munasarjassa.

Myöhemmin ajoittain ilmaantuvat kivut alavatsan oikealla ja vasemmalla puolella johtuvat kohdun lisääntymisestä ja sen nivelsiteen venymisestä.

Tällainen kipu on luonteeltaan aina kutkuttavaa tai särkevää, ne ovat voimakkaampia ensimmäisen raskauden aikana eivätkä koskaan saavuta korkea aste intensiteetti.

Lisäksi fysiologisten syiden aiheuttamalla kivulla ei ole tyypillistä säteilytystä, eikä siihen liity oireita, jotka viittaisivat ruoansulatuskanavan ja/tai virtsateiden toiminnan häiriintymiseen. Samaan aikaan naisen yleinen tila ei kärsi.

Kouristelevat kivut raskauden aikana viittaavat aina patologiaan, joten tällaisissa tapauksissa on tarpeen hakea lääkärin apua. Alkuvaiheessa voimakas kouristeleva kipu voi viitata kohdunulkoiseen raskauteen.

Terävä kipu alavatsassa oikealla voi viitata kirurginen patologia ruoansulatuskanava (akuutti umpilisäkkeen tulehdus, divertikuliitti, tulehdus- tai tilavuusprosessit ohutsuolen loppuosassa tai paksusuolen alkuosissa), o gynekologiset ongelmat(oikean munasarjan kystan oikeanpuoleinen tulehdus tai jalkojen vääntyminen) tai virtsateiden vaurio (munuaiskoliikki).

Akuuttien patologisten prosessien diagnosointi raskauden aikana on erityisen vaikeaa toisella puoliskolla elinten siirtymisen vuoksi. Siksi, kun oikealla puolella ilmenee terävää kipua alavatsassa, on kiireesti hakeuduttava sairaalaan.

Mihin lääkäriin minun pitäisi kääntyä oikean alavatsan kivun vuoksi?

Ensinnäkin sinun pitäisi tietää, että oikeanpuoleiseen alavatsan akuuttiin voimakkaaseen kipuun, joka ei laantu ajan myötä, vaan pysyy tai voimistuu, liittyy kohonnut ruumiinlämpö, jyrkkä huononeminen yleinen hyvinvointi, vahva heikkous, oksentelu, joka ei tuo helpotusta, päänsärky, vähentynyt verenpaine tai pyörtyessäsi, sinun tulee soittaa välittömästi" ambulanssi"ja joutua sairaalahoitoon. Tämä on tehtävä, koska tällainen oireyhtymä viittaa akuuttiin hätätilaan, joka vaatii erikoissairaanhoitoa niin pian kuin mahdollista koska ilman hoitoa ihminen voi kuolla.

Ja on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen suunnitellusti oikeanpuoleisella alavatsan kivulla tapauksissa, joissa kipuoireyhtymän aiheuttavat sairaudet, jotka eivät uhkaa ihmisen elämää.

intensiivisellä kouristava kipu oikealla alavatsassa, joka ei säteile muihin kehon osiin, mutta voi samanaikaisesti tuntua alavatsassa vasemmalla tai navassa, yhdistettynä ummetukseen, ripuliin, tiheään ulostukseen pehmeillä ulosteilla, turvotusta, ilmavaivat, pahoinvointi, jyrinä vatsassa - sinun on otettava yhteyttä lääkäriin gastroenterologi () tai terapeutti (), koska tällaiset oireet viittaavat suolistosairauksiin (koliitti, enterokoliitti, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus divertikuliitti, keliakia, ärtyvän suolen oireyhtymä).

Jos miehen tai naisen oikealle puolelle ilmaantui vetävä-kipeä kipu alavatsaan, kanssa äkilliset liikkeet, stressiä tai fyysistä rasitusta, voimistumista, terävyyttä, puukottamista, mutta ei yhdistettynä ruoansulatushäiriöihin, yleiseen heikkouteen, kuumeeseen, jotka ovat itse asiassa yksittäisiä kipuja, kannattaa kääntyä lääkärin puoleen. kirurgi (varaa aika), koska tällaiset oireet viittaavat kiinnikkeiden muodostumiseen vatsaonteloon, joka voi muodostua leikkauksen tai tulehdukselliset sairaudet maha, suolet, haima, sappirakko jne.

Jatkuva, tylsä, kohtalainen alavatsakipu ilmaantuu oikealle, vatsan keskelle tai vatsan yläosaan (se sattuu kaikilla alueilla samanaikaisesti, kipu ei säteile niihin) , joka ei hellitä ajan myötä, yhdistettynä oksentamiseen, suun kuivumiseen, ruokahaluttomuuteen, verenpaineen nousuun, nopeaan sydämenlyöntiin (jopa 100 lyöntiä minuutissa) ja hengitykseen (40 hengitystä minuutissa) ja kehon lämpötilan nousuun - sinun tulee ota yhteyttä kirurgiin, koska oireyhtymä vastaa mesadeniittia (suolen suoliliepeen imusolmukkeiden tulehdus).

Oikealla alavatsan paroksysmaalisten kipujen ilmaantuessa, jotka säteilevät nivusiin ja alempi osa alaselkä yhdistettynä virtsaamishäiriöihin (veri virtsassa, kivulias, tiheä virtsaaminen jne.), joka pakottaa ihmisen jatkuvasti liikkumaan, kävelemään, etsimään asentoa, jossa kipu ei ole niin voimakas - ota kiireellisesti yhteyttä kirurgi tai urologi (varaa aika), koska puhumme munuaiskoliikkista johtuen virtsakivitauti. Käy myös urologilla nefrologi (varaa aika) sinun on otettava yhteyttä, jos voimakas kipu on lokalisoitunut alavatsan keskelle, säteilee alavatsassa oikealle, yhdistettynä tiheään ja kivuliaaseen virtsaamiseen, veren sekoitukseen virtsassa, koska tässä tapauksessa voimme puhua kystiitti.

Jos henkilöllä on kipua alavatsassa, pääasiassa vasemmalla tai oikealla, yhdistettynä usein toistuviin, nestemäisiin ja niukkoihin ulosteisiin, jyrinä, turvotusta, kivuliasta ulostamista, ulostamisen jälkeisen helpotuksen puutetta ja mahdollisesti oksentelua, hänen on mentävä lääkäriin. tartuntatautiasiantuntija (ilmoittaudu mukaan), koska puhumme todennäköisesti suolistotulehduksesta.

Ajoittain vetävät, tylsät, kipeät kivut oikealla alavatsassa, jotka säteilevät nivusiin, yhdistettynä ulkonemaan oikean nivuspoimun alueella, joita pahentaa fyysinen rasitus, ei yhdistetty muihin oireisiin, vaativat ajanvarauksen kirurgi, koska oireyhtymä viittaa nivustyrään.

Jos naisella on äkillinen voimakas, kohtauksellinen kipu alavatsaan oikealla ja vasemmalla, hetken kuluttua siirtyminen oikealle tai tylsä, kipeä kipu oikea puolisko alavatsa stressin, hypotermian, fyysisen rasituksen jälkeen, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. gynekologi (varaa aika), koska puhumme todennäköisesti kohdun lisäosien (munasarjojen ja munanjohtimien) tulehduksesta - adnexitis tai salpingo-oophoritis. Kohdun lisäosien tulehduksen samanaikaisia ​​oireita ovat kivun leviäminen ristiluussa, alaselässä, nivusissa tai peräsuolessa, samoin kuin virtsaamiskipu, kuukautiskierron epäsäännöllisyys, ärtyneisyys, ärtyneisyys, väsymys, tulehduksellinen vuoto (vihreä, kellertävä, harmahtava, kuplia, hiutaleita, mätä, limaa jne.) tai kuumetta.

Jos naisella on ajoittain kipeitä kipuja oikealla vatsassa, usein sukupuoliyhteyden aiheuttamia, yhdistettynä kuukautisten väliseen verenvuotoon tai kuukautiskierron pidentymiseen, sinun tulee kääntyä gynekologin puoleen, koska tällaiset oireet saavat lääkärin ajattelemaan läsnäoloa. kysta tai munasarjakystooma.

Naisilla vetävä, kipeä, tylsä ​​alavatsakipu oikealla, kuukautisten paheneminen, leviäminen alaselkään, häntäluuhun, ristiluuhun tai peräsuoleen yhdistettynä säännölliseen verenvuotoon, toistuviin wc-käyntiin virtsaamaan, hyytymien esiintyminen sisään kuukautisveren, vaativat valituksen gynekologille, koska tällaiset oireet viittaavat sukuelinten kasvaimen esiintymiseen (myoma, polyyppi jne.).

Kun miehellä ilmenee kipua alavatsassa oikealla, jos se antaa oikealle puolelle, perineumiin, alaselkään, yhdistettynä virtsaamisvaikeuteen (hidas virtsaaminen, toistuvia matkoja vessassa jne.) ja erektiohäiriöitä, mahdollisesti verta virtsassa, sinun tulee kääntyä urologin puoleen, koska tällaiset oireet viittaavat eturauhastulehdukseen tai eturauhasen adenoomaan.

Jos oikeanpuoleiset alavatsan kivut eivät katoa itsepintaisesti, ovat läsnä lähes jatkuvasti, niihin liittyy voimakas hyvinvoinnin heikkeneminen, syytön laihtuminen, makuaistin vääristyminen, jatkuva ummetus, epämiellyttävä epämukavuus vatsassa, turvotus ja ilmavaivat jotka eivät sovellu hoitoon, sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen - onkologi (varaa aika).

Mitä tutkimuksia lääkärit voivat määrätä oikeanpuoleiseen alavatsan kipuun?

Kun miehellä tai naisella on ajoittain oikeanpuoleisessa alavatsassa kipuja, jotka eivät säteile muihin kehon osiin, mutta jotka voivat tuntua samanaikaisesti vasemmassa alavatsassa, navassa, yhdistettynä ummetukseen, ripuliin, tiheään ulostukseen pehmeän ulosteen, turvotuksen, ilmavaivojen, pahoinvoinnin, vatsan jyrinä, lääkäri voi määrätä seuraavat testit ja tutkimukset:

• Yleinen verianalyysi ;
• Ulosteiden koprologinen analyysi;
• Ulosteiden analyysi dysbakterioosin varalta;
• Ulosteviljely tai verikoe Clostridiumin varalta;
• Vatsan elinten ultraääni (varaa aika);
• Kolonoskopia (varaa aika)/sigmoidoskopia (varaa aika);
• Irrigoskopia ( röntgen suolet kontrastilla) (ilmoittaudu mukaan);
• Tietokone tai magneettikuvaus (varaa aika);
• Ulosteiden analyysi kalprotektiinin varalta;
• Verikoe neutrofiilien sytoplasmavasta-aineiden esiintymisen varalta;
• Verikoe sakkaromykeettien vasta-aineiden esiintymisen varalta.

Jos henkilöllä on tylsää keskivaikeaa kipua, joka paikantuu samanaikaisesti oikeaan alakulmaan, vasempaan vatsaan tai navaan (tai jollekin näistä alueista), joka ei hellitä ajan myötä, yhdistettynä oksentamiseen, suun kuivumiseen, ruokahaluttomuuteen, verenpaineen nousut, sydämentykytys (jopa 100 lyöntiä minuutissa) ja hengitys (40 hengitystä minuutissa) ja kehon lämpötilan nousu, lääkäri määrää seuraavat testit ja tutkimukset mesadeniitin tunnistamiseksi ja erottamiseksi muista vatsaelinten sairauksista:

• Yleinen verianalyysi;
• Yleinen virtsan analyysi;
• Biokemiallinen verikoe (bilirubiini, urea, kreatiniini, kokonaisproteiini, amylaasi, AsAT, AlAT, alkalinen fosfataasi LDH);
• Ulosteiden analyysi piilevän veren varalta;
• Ulosteiden koprologinen analyysi;
• Mantoux-testi, diaskintesti tai verikoe mycobacterium tuberculosis -bakteerin esiintymisen varalta;
• Verikoe A-, B-, C-hepatiittivirusten vasta-aineiden varalta (ELISA-menetelmällä);
• Veriviljely steriliteettiä varten;
• Verikoe Epstein-Barr-viruksen, enterovirusten, Yersinia-, streptokokkien, stafylokokkien, kampylobakteerien, salmonella (ilmoittaudu mukaan), Escherichia coli PCR:llä;
• Analyysit askariaasin, enterobiaasin, opisthorkiaasin, giardiaasin varalta;
• Vatsan elinten ultraääni;
• Vatsan röntgenkuva (varaa nyt);
• kolonoskopia;
• Laskennallinen tai magneettikuvaus;
• Diagnostiikka laparoskopia (varaa aika) kudospalojen keräämisellä tulehtuneet imusolmukkeet histologista tutkimusta varten.

Jos henkilöllä on oikealla alavatsan kohtauksellisia kipuja, jotka säteilevät nivusiin ja alaselkään, yhdistettynä virtsaamishäiriöihin (veri virtsassa, kipu virtsatessa, usein käyminen wc:ssä jne.), jotka pakottavat henkilön liikkua itsepintaisesti, koska hän ei löydä asentoa, jossa kipu hieman laantuu, niin lääkäri määrää seuraavat testit ja tutkimukset:

• Yleinen virtsan analyysi;
• Yleinen verianalyysi;
• Munuaisten ultraääni (varaa aika) ja Virtsarakko;
• Kystoskopia (varaa aika);
• Urografia (virtsajärjestelmän elinten röntgenkuva johdannosta varjoaine) (Kirjaudu);
• Munuaisten tuikekuvaus (varaa nyt) ja virtsateiden;

Kun vatsan oikeassa alakulmassa esiintyy ajoittain esiintyviä veto-kipuja, jotka lisääntyvät tai ilmaantuvat äkillisillä liikkeillä, stressillä tai fyysisellä rasituksella, voimistumishetkellä ne muuttuvat teräviksi ja pistäväksi, mutta eivät liity ruoansulatushäiriöihin, kuumeeseen ja ikään kuin muista oireista eristettynä lääkäri määrää yleisen verikokeen, yleisen virtsatutkimuksen, vatsaelinten ultraäänen, varjoaineen röntgenkuvan tai tomografian. Muita tutkimuksia ei pääsääntöisesti määrätä, koska ne riittävät tunnistamaan vatsaonteloon leikkausten tai tulehdusprosessien jälkeen muodostuneet adheesiot.

Kun naisella on vakava kohtauksellinen alavatsan oikealla puolella oleva kipu, joka syntyi äkillisesti, ja se oli aluksi sekä oikealle että vasemmalle ja siirtyi sitten oikealle, tai jos stressin, hypotermian, fyysisen rasituksen jälkeen , alavatsan oikeaan puoliskoon ilmaantui tylsä, kipeä kipu (molempien tyyppien kipuun voi liittyä ristiluuhun, alaselkään, nivusiin tai peräsuoleen leviävää kipua sekä virtsaamiskipua, epäsäännöllisiä kuukautisia, ärtyneisyyttä, väsymys tai kuume), lääkäri voi määrätä seuraavat testit ja tutkimukset kohdun lisäosien tulehduksen syiden tunnistamiseksi:

• Yleinen verianalyysi;
• Yleinen virtsan analyysi;
• Levy emättimen kasvistoon (ilmoittaudu);
• Veren, emättimen eritteiden ja virtsaputken raapimisen analysointi sukupuolielinten infektioiden varalta (klamydia, mykoplasma, gardnerella, ureaplasma, trikomoonaat, gonokokit, sienet
  Kun naisella on satunnaisesti esiintyvää oikealla vatsan alavatsan vetämiskipua, joka on erityisen usein sukupuoliyhteyden aiheuttama, yhdistettynä kuukautisten väliseen verenvuotoon tai kuukautiskierron pidentymiseen, lääkäri määrää yleensä lantion elinten ultraäänitutkimuksen ja emättimen sively kasvistossa, koska se epäilee munasarjakystaa. Lisäksi lääkäri voi määrätä munasarjakystien varalta verikokeen luteinisoivan hormonin (LH), follikkelia stimuloivan hormonin (FSH), testosteronin ja prolaktiini (rekisteröidy).

  Jos naisella on oikealla alavatsan vetäviä, särkeviä, tylsiä kipuja, joita kuukautiset tai fyysinen aktiivisuus pahentavat, säteilevät alaselkään, häntäluuhun, ristiluuhun tai peräsuoleen, yhdistettynä jaksoittaiseen verenvuotoon, toistuva virtsaaminen, hyytymiä kuukautisveressä - lääkäri määrää lantion elinten ultraäänitutkimuksen, hysteroskoopia (varaa aika) ja jos mahdollista, laskennallinen tai magneettikuvaus. Lisäksi kehon yleisen kunnon arvioimiseksi voidaan määrätä yleinen ja biokemiallinen verikoe, yleinen virtsatutkimus, koagulogrammi, sukupuolihormonien (LH, FSH, testosteroni jne.) verikoe.

  Jos miehellä on kipua oikealla alavatsassa, yhdistettynä välilihan kipuun, joka ulottuu oikealle puolelle ja alaselkään, johon liittyy virtsaamisvaikeudet, erektiohäiriöt, lääkäri määrää seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Yleinen virtsan analyysi;
  • Yleinen verianalyysi;
  • Palpaatio eturauhasen kautta peräaukko sormi;
  • Eturauhasen ultraääni (varaa aika);
  • Eturauhasen erityksen mikroskopia;
  • Virtsan, eturauhasen erityksen ja virtsaputken bakteeriviljelmä patogeenin ja sen antibioottien herkkyyden tunnistamiseksi;
  • Eturauhasen eritysanalyysi (ilmoittautuminen), virtsaputkesta tai verestä otettu sively sukupuolielinten infektioita varten (klamydia, kandidiaasi, ureaplasmoosi, mykoplasmoosi, trikomoniaasi, tippuri, bakteroidit);
  • Verikoe kupan varalta;
  • Verikoe sukupuolihormonien ja kasvainmerkkiaineiden (sukupuolihormoneja sitova globuliini, testosteroni, eturauhasspesifinen antigeeni) pitoisuuden varalta.
  Yleensä lääkäri määrää ensin eturauhasen ultraäänitutkimuksen, eturauhasen tunnustelun sormella, eturauhasen eritteen mikroskopia, virtsaputken sivelynäytteen, yleisen virtsan ja veren analyysin. Näiden tutkimusten avulla voidaan useimmissa tapauksissa tehdä diagnoosi ja määrätä hoito. Mutta jos kyselyt eivät riittäneet tarkka diagnoosi, lääkäri määrää lisäksi muita testejä määritetystä luettelosta.

  Jos henkilöllä on jatkuvaa, jatkuvaa kipua alavatsassa oikealla, johon liittyy voimakas hyvinvoinnin heikkeneminen, syytön painonpudotus, makuaistin vääristyminen, jatkuva ummetus, turvotus ja ilmavaivat, lääkäri määrää laajan valikoiman kokeet - röntgen (kirja) ja vatsaelinten ultraääni, tietokone- tai magneettikuvaus, yleiset ja biokemialliset analyysit veri ja virtsa, kolonoskopia, sigmoidoskopia jne. Jos kasvain havaitaan näillä menetelmillä, onkologi voi määrätä sen verikoe kasvainmerkkiaineiden varalta (ilmoittaudu mukaan), jonka luettelon valitsee asiantuntija kasvaimen tyypistä ja sairastuneesta elimestä riippuen.

  Ennen käyttöä sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Monet naiset kohtaavat jatkuvasti sellaista sairautta, kuten vaihtelevan voimakkuuden ja vaikeusasteen kipua, joka ilmenee ennen kuukautisten alkamista. Tyypillisesti sellaisia epämukavuutta esiintyvät viikkoa ennen itse kuukautisia ja voivat olla luonteeltaan erilaisia: akuuteista, puuskittaisista kohtauksista jatkuva kipu kipeä tai vetävä hahmo.

Tällaisen kivun syyt voivat olla erilaisia, ja ne voidaan selittää tietyllä epätasapainolla. hormonaalinen järjestelmä naisen kehossa ja vakavammista syistä. Pääasiallinen sairaus, joka voi aiheuttaa kipua ennen kuukautisten alkamista naisella, on kuukautiskiertohäiriö, kuten algomenorrea.

Algodysmenorrea (tai dysmenorrea) viittaa tilaan, jossa normaalit poikkeavat. kuukautiskierto toistuvan kivun sekä useiden muiden häiriöiden ilmaantuessa.

Pääsääntöisesti erotetaan seuraavat vaihtoehdot annettu tila:

1. Primaarinen dysmenorrea;

2. Toissijainen

Myös algomenorrea voidaan luokitella prosessin vakavuuden ja kompensaatioasteen mukaan. Vakavuuden mukaan voidaan erottaa:

1. Vaalea tyyppi vaikeusaste, jossa kipuoireyhtymä on joko kohtalaista, lyhytaikaista ja siihen liittyy lievästi korostunut huonovointisuus.

2. Keskikokoinen. klo tämä tyyppi primaarisen algomenorrean aikana ilmaantuu voimakkaampia kipukohtauksia kuin ensimmäisessä variantissa, ja ne sijaitsevat alavatsassa, joihin liittyy muita häiriöitä: yleinen heikkous, vilunväristykset, masennus, tiheä virtsaamistarve.

3. Tyyppi, jolla on vaikea kulku, jossa kipu saa terävän ja voimakkaan luonteen ja siihen liittyy suuri numero samanaikaiset häiriöt, joista ilmenee kehon lämpötilan nousu, ulostehäiriöt, sydämen alueen kipu, jotka johtavat naisen pitkäaikaiseen vammaisuuteen.

Patologisen prosessin kompensaatioasteen mukaan on:

1. Kompensoitu algomenorrea, jossa merkki kliiniset ilmentymät ei muutu pitkään aikaan;

2. Dekompensoitu muoto - sen myötä dysmenorrean klinikka lisääntyy asteittain: kivun ja samanaikaisten kliinisten ilmenemismuotojen asteittainen lisääntyminen.

Primaarisen algomenorrean lajikkeet

Ensisijaista algomenorreaa havaitaan yleensä nuorilla tytöillä, eikä se yleensä ole seurausta naisten sukupuolielimissä tapahtuvista patologisista prosesseista. Useimmiten algomenorrean ensisijainen variantti ilmenee joko ensimmäisissä kuukautisissa tai 1-2 vuoden kuluttua kuukautisten alkamisesta.

Primaarisesta algomenorreasta voidaan erottaa myös useita sen lajikkeita. Ne luokitellaan tekijöiden mukaan, jotka voivat aiheuttaa jonkinlaisen algomenorrean muodon. Joten jaa:

1. Essential primaarinen dysmenorrea;

2. Psykogeeninen;

3. Spastinen.

Psykogeeninen algomenorrea ilmenee yleensä naisen odottaessa kokeman pelon tai ahdistuksen seurauksena kipu ennen kuukautisten alkamista, mikä voi jo tapahtua hänessä muiden syiden vaikutuksesta. Tämän seurauksena tällainen pelko lisää naisen hermoston reaktiivisuutta ja muodostaa jo neurogeenisen algomenorrean ilmeen. Myös tämä jaksottaisen kivun muunnelma, joka esiintyy ennen kuukautisten alkamista, voi ilmaantua myös nuorille tytöille ja tytöille osoituksena kaikista stressaavista vaikutuksista. On sanottava, että useimmiten algomenorrean psykogeeninen ensisijainen lajike esiintyy naisilla, joilla on tietty henkinen tyyppi persoonallisuuden korostus: herkkä ( yliherkkyys ja emotionaalisuus) tai hysteerinen vaihtelu. Lisäksi potilailla, joilla on vakiintuneita astenoneuroottisia häiriöitä sekä yksittäisiä psykopaattisia sairauksia, voi olla neurogeenista kipua ennen kuukautisia.

Spastisen primaarisen algomenorrean syyt selittyvät kohdun lihasten kouristuksella. Monissa lähteissä itse kuukautisprosessia pidetään synnytyksen lyhenteenä ("minisynnytys"). Samanaikaisesti vähennysten varmistamisessa on mukana koko joukko tekijöitä lihaskuituja kohtu: muutos joissakin hormonitasoissa ja nousu toisissa, prostaglandiinien määrän kasvu jne. Tämän seurauksena joissakin tapauksissa voi esiintyä näiden aineiden liiallista tuotantoa, mikä johtaa kohdun lihasten liialliseen aktivoitumiseen ja kouristuksen muodostumiseen, joka ilmaistaan ​​naisen säännöllisillä kipukohtauksilla. Jälkimmäinen voi tapahtua useista tunteista 1-2 päivään ennen kuukautisten alkamista.

On tapana puhua välttämättömästä dysmenorreasta tyypillisen kliinisen kuvan läsnä ollessa, mutta tämän tilan selittävien syiden puuttuminen. Tämän primaarisen algomenorrean muodon esiintyminen liittyy vähenemiseen kipuherkkyys naisen kohdalla. Myös tätä tilaa voidaan pitää organismin yksilöllisenä vasteena, jonka yhteydessä olennainen primaarinen algomenorrea luokitellaan joskus synnynnäiseksi dysmenorreaksi.

Primaarinen algomenorrea voidaan myös luokitella sen mukaan, minkä tyyppinen naisen keho reagoi kuukautisten ilmaantumiseen:

1. Adrenerginen vaste;

2. Parasympaattinen vaste

Tämäntyyppiset vasteet johtuvat pääsääntöisesti autonomisen hermoston yhden tai toisen osaston hallitsemisesta. Joten adrenergisen vasteen aikana kuukautisten alkaessa naisen kehossa lisämunuaisen ydinhormonien (adrenaliini, dopamiini ja norepinefriini) tasot kasvavat. Seurauksena on naisen koko hormonaalisen järjestelmän toimintojen rikkominen. Kliinisesti tälle vasteelle on tyypillistä jyrkkä ruumiinlämmön nousu, puuskittaiset päänsäryt, voimakas sydämenlyönti, punaisten pilkkujen ilmaantuminen kasvojen ja kaulan iholle, unihäiriöt. Samanlaista kliinistä kuvaa kutsutaan myös "kasvilliseksi myrskyksi".

Parasympaattiselle vasteelle on ominaista kliininen kuva, joka on päinvastainen kuin adrenerginen vaste. Syke ja kehon lämpötila alentunut. Usein kliiniset oireet Tämän kehon vastauksen yhteydessä esiintyy ulostehäiriöitä, ripulia, oksentelua. Kipuoireyhtymä saa vaimeamman, "kipeämmän" luonteen. Myös hyvin usein naisilla, joilla on parasympaattinen kehon reaktio kuukautisten alkamiseen, on turvotuksen muodostuminen kuukautisten alkamisen aattona.

Primaarisen algomenorrean kliininen kuva

Dysmenorrean ensisijaisella muodolla on seuraavat kliiniset oireet:

1. Pääasiallinen johtava oireyhtymä on kipu, joka on kivun muotoinen, lokalisoituu alavatsaan. Ne ilmestyvät muutama päivä ennen itse kuukautisten alkamista. Nämä kivut voivat säteillä nivusiin tai ristiluuhun.

2. Samanaikaiset taudin ilmenemismuodot, joille on ominaista erilaiset kehon toimintojen häiriöt. Niiden joukossa ovat:

· Motivaatiooireet: anoreksia / bulimia, seksuaalisen halun loukkaukset tai päinvastoin sen lisääntyminen kuukautisten aikana;

Emotionaalinen: ärtyneisyys, unihäiriöt, heikkous, emotionaalinen labilisuus.

Kivun mekanismit primaarisessa dysmenorreassa

Kuten edellä mainittiin, kipuoireyhtymä on johtava algomenorrean klinikassa ja sillä on useita esiintymismekanismeja. Siellä on 3 päälinkkiä:

· Keski, joka koostuu häiriöiden muodostumisesta aivojen osastojen tasolla. Nosiseptiivisen järjestelmän aktiivisuus lisääntyy, mikä on vastuussa kipuvasteen muodostumisesta ja päinvastoin antinosiseptiivisen järjestelmän estymisestä, mikä vähentää kipuherkkyyttä.

· Lantion alueiden verenkiertohäiriöistä johtuva verisuonilinkki, joka taas johtaa nosiseptiivisen ("kipu") järjestelmän ärsytykseen ja voimakkaan kipuvasteen kehittymiseen.

Prostaglandiinien synteesi. Prostaglandiinit ovat aktiivisia aineita, jotka johtavat kohdun lihassäikeiden spastiseen supistumiseen ja kouristavan kivun muodostumiseen algomenorreassa.

Primaarisella algomenorrealla on eräänlainen " noidankehä»: stressitekijöille altistumisen seurauksena hermoston säätely häiriintyy, mikä puolestaan ​​aiheuttaa epätasapainon elinten ja järjestelmien toiminnan säätelyssä. Tämän seurauksena tasot biologisesti vaikuttavat aineet, mikä johtaa kohdun lihasrakenteiden toiminnan lisääntymiseen ja kipuvasteen muodostumisesta vastaavien reseptorien ärsytykseen. Selkeän kipuoireyhtymän kehittyminen on lisästressivaikutus naisen keholle, mikä taas johtaa epäonnistumiseen hermoston säätely ja "pyöräilemään" noidankehää.

Toissijainen algomenorrea

Tämän tyyppinen algomenorrea esiintyy muiden sekä naisten sukupuolielinten että muiden järjestelmien elinten sairauksien seurauksena. Tässä lajikkeessa on myös tapana erottaa kaksi tämän tilan alatyyppiä. Yleensä erotettu:

1. Synnynnäinen sekundaarinen algomenorrea.

2. Hankittu.

Sekundaarisen dysmenorrean synnynnäinen muoto muodostuu kohdun ja muiden naisen sisäisten sukupuolielinten epänormaalista kehityksestä tai epänormaali asento. Useimmiten nämä syyt ovat:

Alkeellinen sarvi kohdussa;

· Tuplaus sisäinen ontelo kohtu;

Kohdun taivutus, jonka seurauksena veren virtaus kuukautisten aikana häiriintyy.

Erilaisten sairauksien seurauksena muodostuu hankittu valikoima sekundaarista algomenorreaa. Useimmiten se on:

· Tulehdukselliset prosessit kohdun ontelossa;

endometrioosi;

· Liimaprosessit pieni lantio;

Kasvaimet munasarjat, kohtu;

Submukosaaliset (kohdun limakalvon alla) solmut, joissa on fibromyooma.

Lisäksi läsnäolo pitkällä aikavälillä kohdunsisäiset laitteet voi myös aiheuttaa säännöllisen kivun ilmaantumista naisella ennen kuukautisten alkamista. Kliininen kuva sekundaarisessa algomenorreassa on luonteeltaan samanlainen kuin primaarisen algomenorrean lajikkeissa.

Algomenorrean hoito

On sanottava, että koska oireyhtymä jaksollinen kipu nainen ennen kuukautisten alkamista voi olla täysin monia syitä, joka voidaan selittää sekä organismin yksilöllisillä ominaisuuksilla että muiden, vakavampien prosessien seurauksilla, tämän tilan hoito on suoritettava erikoislääkäri gynekologian alalla. Tämä on tarpeen algomenorrean tyypin määrittämiseksi sekä vakavampien sairauksien (onkologiset prosessit, endometrioosi jne.) oikea-aikainen diagnosointi.

Itse hoitoprosessi voidaan jakaa useisiin vaiheisiin:

1. Vaikutus prostaglandiinien tasoihin ja niiden määrän väheneminen. Tätä varten määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Usein käytetty diklofenaakki, nimesulidi. Yhteydessä sivuvaikutukset ei-selektiivisiä tulehduskipulääkkeitä, on myös mahdollista käyttää niiden selektiivisiä muunnelmia, kuten rofekoksibia.

Lisäksi algomenorrean hoidossa on tarkoituksenmukaista käyttää edellä kuvattuja aineita emättimensisäisesti peräpuikkojen muodossa, mikä helpottaa kipua nopeammin.

2. Antispasmodien käyttö, jotka voivat vähentää kohdun lihasten kouristusta: spasmalgon, baralgin jne. Algomenorreassa näitä varoja käytetään seuraavan järjestelmän mukaisesti: ne alkavat muutama päivä ennen kuukautisten alkamista, sitten niitä käytetään kuukautisten aikana ja päättyvät 3-5 päivää niiden päättymisen jälkeen.

3. Kehon adrenergisen vasteen pysäyttäminen kuukautisiin ottamalla käyttöön aineita, jotka estävät beeta-adrenergisiä reseptoreita.

4. Hormonihoitomenetelmät (gynekologin valitsema): suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden määrääminen pieninä annoksina, gestageenien käyttö jne. Tähän suuntaan, homeopaattiset lääkkeet hormonitasapainon säätely esim. mabustin .

5. Vitamiinihoito, rauhoittavien lääkkeiden nimittäminen

6. Kasvi- ja fysioterapian menetelmät.

Virallisten tilastojen mukaan joka kymmenes reilu sukupuoli tuntee jatkuvasti epämukavuutta ja kipua ennen kuukautisten alkamista. Suurin osa heistä on nuoria, mutta kipua ei ole poissuljettu kypsemmällä iällä. Kaikki muut naiset, vaikka he eivät kärsi kuukausittaisista kivuista, ovat ainakin kerran kohdanneet tämän jaksoittaisen vaivan, jos sitä sillä voi kutsua. M kuukautiset, joihin liittyy kipua;On syytä sanoa, että kuukautiset, joihin liittyy kipu, ovat muuttuneet monille naisille osittain normaaleiksi, ne eivät ole niin kauheita, melko siedettäviä, joten naissukupuoli vain tottuu niihin ja jatkaa elämäänsä heidän kanssaan, kärsien niistä vain pari. päivistä kuukaudessa. Josvatsakipua kuukautisten aikanaja joka kerta kun vahvempi, häiritsee naisen normaalia elämää, hänen yleiskuntonsa huononee, hänen työkykynsä heikkenee merkittävästi, elämän rytmiä, sinun pitäisi ajatella sitä ja ryhtyä ainakin joihinkin toimenpiteisiin niiden poistamiseksi ja naisten terveyden palauttamiseksi.Kipu kuukautisten aikana voi ilmetä johtuen infektion tunkeutumisesta naisen sukuelimiin, johtuen joistakin kohdun sairauksista, ja myös ilman erityistä syytä, jotka liittyvät yksinkertaisesti useisiin fysiologisten ominaisuuksien tekijöihinkuukautisten puuteja naisen kehon kunto. Jos olet aina tuntenut olosi hyväksi kuukautisten aikana ja sinulla on jossain vaiheessa alkanut olla kipuja, on parasta kääntyä lääkärin puoleen sukupuolielinten tulehduksen tai muiden sairauksien oikea-aikaisen diagnoosin saamiseksi, jotka tulisi hoitaa välittömästi ja estää niiden kehittyminen. . Jos asiantuntija ei löydä sinusta mitään sellaista, hän todennäköisesti määrää sinulle vitamiineja ja ehkä hän määrää sinulle jonkinlaisen terapeuttisen ruokavalion.

Kipu kuukautisten aikana

Kuten jo mainittiin, kuukautiskipu on yleisempää naisilla nuori ikä. Ja ne ilmestyvät 3 päivää ennen tämän prosessin alkua. Kivun luonne voi olla lyhytaikaista, kuten supistuksia, mutta se voi olla myös ärsyttävän kipeä. Yleensä tällainen kipu ilmenee aluksi alavatsassa, minkä jälkeen se siirtyy osittain lannerangan alueelle. Tällaisina hetkinä naisen yleinen tila huononee hieman, päässä on kipuja, lievää heikkoutta, nainen voi tuntea olonsa hieman pahoinvoivaksi oksentelun ilmenemiseen asti. Epämiellyttävän kivun ehkäisy:Kuukautisten kivun estämiseksi on tarpeen lämmittää niitä kehon alueita, joilla samat kivut esiintyvät. Myös lämmittely on välttämätöntä naisten sukupuolielimille itselleen. Menettelyä varten sinun on käytettävä kuivia materiaaleja, jotka on lämmitetty, esimerkiksi hiekalla täytetty pussi. Tämän lisäksi sinun tulee kävellä kadulla mahdollisimman usein, ennen kuukautisten alkamista kannattaa tehdä aktiivisia asioita ja liikkua mahdollisimman paljon. Ruoka on parempi syödä luonnontuotteita, joka auttaa parantamaan hormonaalista taustaa ja lisää siten koko naisen kehon vakautta. Älä syö suuria määriä makeita ja tärkkelyspitoisia ruokia. Muista tuulettaa huoneet, joissa oleskelet eniten. Harrasta kohtalaista urheilua ilman vahvoja liikunta kuten uinti.

Selvitä kipua kuukautisten aikana

Ennen kuukautisten alkamista voit juoda kamomillakeittoa, joka valmistetaan seuraavasti: ota 2 rkl. lusikat kamomillaa, kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Kaikki tämä infusoidaan noin 40 minuuttia. Juo 200 ml kolme kertaa päivässä. Voikukan juuret käyvät samoin. 1 st. lusikallinen juuria, jotka keitetään 200 ml:lla kiehuvaa vettä, keitetään enintään 7 minuuttia. Sen jälkeen vaadi 1 tunti ja siivilöi. Aloita juominen 10 päivää ennen kuukautisia, joka kerta ennen ateriaa, 2 rkl. lusikat. Voit käyttää eukalyptusta. Ota 2 rkl. lusikat, kaada 300 ml kiehuvaa vettä. Odota, että saatu liuos jäähtyy. Juo joka kerta 2 rkl. lusikat ennen syömistä. Juo ennen kuukautisten alkua 3 päivän ajan.Lovage-juuri määränä 1 rkl. hauduta lusikat kiehuvalla vedellä, anna seistä 30 minuuttia. Jäähdytä, siivilöi, juo 2 ruokalusikallista neljä kertaa päivässä.Voidaan ostaa apteekin infuusio kehäkukka, kaada se veteen suhteessa 1 tl 100 ml:aan vettä. Pese emätin tuloksena saadulla liuoksella kolme kertaa päivässä.Melissan lehdet vähentävät kipua - 2 ruokalusikallista 250 ml:aan kiehuvaa vettä. Anna infusoida 2 tuntia ja ota sitten 250 ml päivässä neljännestuntia ennen ateriaa. Sekoita mansetti ja siankärsämö 1 rkl. lusikka. Hauduta ne sitten 1 litralla kiehuvaa vettä, anna hautua 40 minuuttia. Juo 300 ml kahdesti päivässä.

Rintojen kystan hoito

Joillekin naisille tyrniöljyyn liotetut tamponit auttavat pääsemään eroon kivusta, mutta tätä varten on parasta kääntyä lääkärin puoleen.Ne auttavat lievittämään kipua, mutta lyhyen aikaa yksinkertaiset lääkkeet, jotka auttavat selviytymään päänsärystä. On kuitenkin parempi olla käyttämättä sitä väärin. Osa naisista kärsii runsaasta verenvuodosta kuukautisten aikana, osa jopa heidän välillään. Jos kuukautiskiertosi on epäsäännöllinen, ota Mabusten ja ota yhteys lääkäriin. Tällaiset prosessit voivat johtua hormonaaliset häiriöt, joidenkin aineiden merkittävä puute, vakavia ongelmia gynekologian alalla. Pitäisipidä parempaa huolta naisellisuudestasi terveyttä!