Suolen haavaisen paksusuolentulehduksen oireet ja hoito. Haavaisen paksusuolitulehduksen hoito aikuisilla ja lapsilla

Krooninen tulehduksellinen paksusuolen sairaus, jolle on ominaista haavainen tuhoisia muutoksia hänen limakalvonsa. Esiintyvyys on 60-220 tapausta 100 000 ihmistä kohti.

Kaikki ikäryhmät ovat alttiita taudille, mutta valtaosa tapauksista osuu 25-vuotiaille. Miehet ja naiset sairastuvat yhtä usein. Haavaisen paksusuolitulehduksen syitä ei vielä tunneta.

Paksusuolen seinämien kudosten autoimmuunivaurio oletetaan. Tämä hypoteesi perustuu siihen, että useimmiten haavainen epäspesifinen koliitti liittyy muihin autoimmuunisairauksiin ( systeeminen vaskuliitti, systeemiset vauriot sidekudos, autoimmuuni kilpirauhastulehdus jne.).

Koliitti

Koliitti on paksusuolen tulehduksellinen-dystrofinen vaurio. Akuutin paksusuolitulehduksen aiheuttavat useimmiten patogeeniset mikro-organismit (dysenteriset bakteerit, salmonella, stafylokokit, streptokokit, proteus, amebat, balantidia ja muut), jotka johtuvat allergisten tekijöiden, ruoan ja muiden allergeenien, tiettyjen lääkkeiden, ravitsemushäiriöiden, tarttuvien ja virustaudit (kuten influenssa, malaria, keuhkokuume, sepsis ja muut).

Krooninen paksusuolitulehdus voi olla seurausta akuutista riittämättömästä tehokas hoito sekä potilailla, joiden yleinen kehon vastustuskyky on heikentynyt.

Useimmiten kroonisen paksusuolitulehduksen aiheuttavat dysenteriset bakteerit, vaikka muut mikrobit (Salmonella, Staphylococcus, Proteus, patogeeniset kannat coli, ameba, balantidia, Trichomonas, Giardia) voivat myös aiheuttaa kehitystä krooninen koliitti.

Usein kroonisen paksusuolentulehduksen syynä ovat helmintiaasit. Se voi kehittyä myös, jos kehossa on infektiopesäkkeitä, erityisesti suolistoon anatomisesti liittyvissä elimissa (sappirakossa, haimassa ja muissa); Naisilla paksusuolentulehdus voi johtua lantion tulehdussairaudesta.

Haavaisen paksusuolitulehduksen syyt

Vielä ei ole selvitetty tarkalleen, mikä kehityksen aiheuttaa tämä sairaus. Mutta on oletus, että sitä kutsutaan:

Haavaisen paksusuolitulehduksen laukaisevat tekijät ovat:

• dysbakterioosi;
• istuva elämäntapa;
• ruokavalio, jossa on vähän kuitua ja runsaasti hiilihydraatteja;
• dysbakterioosi;
• neuropsyykkinen ylikuormitus.

On todettu, että ihmiset, joille on tehty leikkaus umpilisäkkeen poistamiseksi, ovat vähemmän alttiita haavaiselle paksusuolitulehdukselle.

Haavaisen paksusuolitulehduksen luokitus

NUC:n sijainnista riippuen se voi olla:

Taudin vakavuuden mukaan on kolme muotoa:

Kurssin luonteesta riippuen haavainen paksusuolitulehdus jaetaan:

Haavaisen paksusuolitulehduksen oireet

Kliinisessä kuvassa määritetään kolme pääoireyhtymää: ulostehäiriöt, verenvuoto ja kipu. Sitten lisätään haavaisen paksusuolentulehduksen yleiset oireet:

• anoreksia;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• heikkous;
• painonpudotus;
• kuume;
• anemia.

Taudin puhkeaminen voi olla hidasta tai akuuttia. Vakavin on nopeatyyppinen epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus. Sen määrää lähes aina paksusuolen yleinen vaurio, vakavien komplikaatioiden muodostuminen (paksusuolen myrkyllinen laajentuminen, perforaatio) ja vaatii useimmiten kiireellistä kirurgista toimenpidettä. Sairaus ilmenee nopeasti, ja selvä kliininen kuva kypsyy 1-2 päivässä.

Sinun on myös pidettävä mielessä immuunivälitteisten suoliston ulkopuolisten ilmenemismuotojen mahdollisuus: niveloireyhtymä (mukaan lukien sakroiliiitti), erythema nodosum, uveiitti, episkleriitti, iridosykliitti, primaarinen sklerosoiva kolangiitti, rasvamaksa, virtsakivitauti (uraatit, oksalaatit), hyperkoagulaatio, amyloidoosi.

Hitaasti etenevän epäspesifisen haavaisen paksusuolentulehduksen oireet ilmenevät yksinomaan peräsuolen verenvuodona. Verenvuoto alkaa suurimmaksi osaksi paksusuolen pienistä haavaumista.

Tautiin liittyy vakava verenvuoto, jos tulehdus siirtyy proksimaaliseen suuntaan merkittävään paksusuolen segmenttiin. Merkittävällä osalla potilaista suolen liikkeet lisääntyvät (erityisen vakavissa tapauksissa jopa 15 kertaa päivässä). Usein kehotuksesta tulee ulos vain veristä limaa.

Proktosigmoidiitin muodossa esiintyvän taudin alussa esiintyy ummetusta, useimmiten supistusten vuoksi sigmoidi paksusuoli. Kipua esiintyy 2/3 potilaista, ja sillä on yleensä kipeä luonne.

Kivun paikka määräytyy patologisen prosessin laajuuden mukaan (yleensä vatsan vasemmalla puolella). Useimmilla potilailla kivun ilmeisyys lisääntyy 40-80 minuuttia syömisen jälkeen.

Tulevaisuudessa kivun riippuvuus ravinnon saannista häviää (gastrokolyyttinen refleksi häviää, kun voimakas suolen motiliteetti alkaa heti ruokailun jälkeen). Tenesmus, jolle on ominaista kipu peräsuolessa sekä suoliston epätäydellinen tyhjentyminen, aiheuttaa potilaissa huonoja tunteita.

Haavaisen paksusuolitulehduksen hoito

Haavaisen paksusuolitulehduksen hoidossa määrätään erilaisia ​​ruokavaliovaihtoehtoja, jotka estävät suoliston läpikulkua (4, 4a, 46), runsaasti proteiinia rasvarajoituksella. Taudin nopean kulun vuoksi potilas tarvitsee parenteraalista ravintoa.

Huumeita on kolme pääryhmää:

• aminosalisyylihapon johdannaiset (sulfasalatsiini, mesalatsiini);
• glukokortikoidit;
• immunosuppressantit.

Ei-vakavissa tyypeissä sulfasalatsiinin keskimääräinen annos on 4-8 g / vrk, mesalatsiini - 2-4 g / vrk. Kun vaikutus saavutetaan, annosta pienennetään. Ylläpitoannosta (1,5 g/vrk) potilaat jatkavat (2 vuoteen asti).

Mesalatsiinin ottaminen on parempi, koska sillä on pieni määrä sivuvaikutuksia (pääasiassa pitkäaikaisessa käytössä). Lääkkeet voidaan ottaa paikallisesti, peräpuikoissa ja mikrokliskeissä.

Vaikeassa muodossa tai vaikutuksen puutteessa hormoneja määrätään, esimerkiksi prednisolonia suun kautta annoksella 1 mg / kg. Akuuteissa tapauksissa prednisolonia (annos 240-360 mg / vrk) tai hydrokortisonia (annos 500 mg / vrk) määrätään parenteraalisesti 5-7 päivän ajan siirtymällä edelleen oraaliseen antoon.

Haavaisen paksusuolitulehduksen vastustuskykyisissä muodoissa käytetään immunosuppressantteja - metotreksaattia (25 mg lihakseen 2 kertaa viikossa), atsatiopriinia (2 mg / kg / vrk) tai merkaptopuriinia (50 mg / vrk). Kurssin kesto on yleensä 12 viikkoa.

Ripulilääkkeiden käytöstä on erilaisia ​​näkemyksiä. Jotkut tutkijat eivät suosittele niitä, koska paksusuolen myrkyllisen laajentumisen todennäköisyys ja pieni terapeuttinen vaikutus ovat todennäköisiä.

Epäspesifisen haavaisen paksusuolentulehduksen hoidossa dysbioottiset häiriöt korjataan. Käytössä onnistuneesti hyperbarinen happihoito, plasmafereesi ja hemosorptio.

Haavaisen paksusuolitulehduksen kirurginen hoito

Indikaatioita varten kirurginen hoito haavainen paksusuolitulehdus on kliinisesti todistettu epäily suolen perforaatiosta, kohdennetun mahdottomuus monimutkaista terapiaa myrkyllinen paksusuolen laajeneminen, harvoin runsas suoliston verenvuoto, jatkuvan monimutkaisen konservatiivisen hoidon tehottomuus, krooninen syöpä tulehdusprosessi.

Haavaisen paksusuolitulehduksen komplikaatiot

Useimmilla potilailla voi olla pitkiä remissioita. Potilailla, joilla on yleinen suolistosairaus 10 vuoden sairauden jälkeen, on suurentunut paksusuolensyövän riski. Todennäköisyysarviointi on vakava epäspesifisen haavaisen paksusuolentulehduksen komplikaatioissa.

Paikalliset komplikaatiot:

• rei'itys;
• runsas verenvuoto;
• myrkyllinen paksusuolen laajentuminen;
• ahtaumat;
• pahanlaatuisuus.

Yleiset (systeemiset) komplikaatiot:

• reaktiivinen niveltulehdus;
• stomatiitti;
• selkärankareuma;
• hepatiitti.

ruokavalio haavaiseen paksusuolentulehdukseen

Haavaiselle paksusuolitulehdukselle on ominaista peräsuolen ja paksusuolen tulehdus toistuva verenvuoto, imeytymisprosessien rikkominen suolistossa, suuri proteiinin menetys ulosteen kanssa. Potilaat kokevat usein anemiaa (anemiaa), aineenvaihduntahäiriöitä, kehon uupumusta, allergisia reaktioita ja muita muutoksia.

Potilaiden ravitsemus riippuu taudin ilmenemismuodoista ja luonteesta. Akuutissa vaiheessa päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuus on rajoitettu rasvojen ja hiilihydraattien vuoksi säilyttäen samalla normaalia sisältöä proteiinit ja lisääntynyt määrä B-vitamiineja, askorbiinihappoa, A- ja K-vitamiinia, kaliumsuoloja, kalsiumia. Suoliston verenvuodon yhteydessä on tarpeen ottaa käyttöön ruokia, jotka sisältävät runsaasti K-vitamiinia ja kalsiumia.

Taudin pahenemisen yhteydessä suositellaan ruokavaliota, joka auttaa vähentämään suoliston tulehdusprosessia ja palauttamaan sen heikentyneet toiminnot sekä ne elimet, jotka ovat useammin mukana patologisessa prosessissa. Ruoka keitetään, höyrytetään, otetaan 4-5 kertaa päivässä, kuumien ruokien lämpötila on 57-62 ° C, kylmä - vähintään 15 ° C.

Yleensä kroonisen paksusuolentulehduksen ja haavaisen paksusuolitulehduksen pahenemiseen tarkoitettu ruokavaliohoito vastaa kroonisen suolitulehduksen hoitoa, käytetään taulukoita 4b, 4, 4c. Määritä murto-ateriat 6-7 kertaa päivässä; selvällä pahenemisvaiheella ensimmäiset 1-2 päivää sairaalassa voidaan suorittaa terapeuttinen nälkä.

Ja kotona lääketieteellinen ravitsemus sisältää limaiset keitot, heikkoja lihaliemiä, soseutettuja muroja vedessä, keitettyä lihaa höyrykylvyjen ja lihapullien muodossa, pehmeäksi keitetyt munat, keitetyt joen kalat, hyytelö, makea tee.

Vähitellen, kun tila paranee, kasvikset ja hedelmät lisätään ruokavalioon keitetyssä ja hienonnetussa muodossa (perunamuusi), jotka sitten korvataan tuoreilla.

• Valkokaali;
• punajuuri;
• Paprika;
• munakoiso;
• retiisi;
• retiisi;
• suolaheinä;
• pinaatti;
• sienet;
• hiilihapotetut juomat.

Laajentuneiden pahenemisvaiheiden aikana ravinnon tulee olla täydellistä korkea sisältö proteiinit, normaali määrä hiilihydraatteja, runsaasti vitamiineja, kalium- ja kalsiumsuoloja.

Epäspesifisen haavaisen paksusuolitulehduksen yhteydessä ruokavalion tulee olla kohtalaisen mekaanisesti säästävä, vastata kehon tarpeita, sisältää lisääntyneen määrän proteiinia. Jälkimmäinen on tarpeen kehon proteiinin puutteen poistamiseksi, jota esiintyy usein tässä taudissa.

Esimerkki ruokavalion valikosta

Haavaisen paksusuolitulehduksen ehkäisy

Koska tällä taudilla on vakavia komplikaatioita, sinun ei pitäisi suhtautua siihen kevyesti. Tällaisilta ongelmilta kannattaa suojautua etukäteen. Asianmukainen ravitsemus se on terveyden tae. Joten tässä tapauksessa se on paras paksusuolentulehduksen ehkäisy.

Herää tahtomattaan kysymys, mikä sitten on mahdollista? Hyödyllisiä tuotteita kaikentyyppiseen paksusuolentulehdukseen:

• Lihasta - lammasta ja kanaa.
• Vihannekset keitettyinä tai paistettuina.
• Leipää voi syödä vain eilen, ei tuoretta.
• Keitot keitetyt vähärasvaisessa liemessä.
• Hedelmät - omenat, päärynät ilman kuorta, raa'at tai uunissa paistetut.
• Maitotuotteet - kefiiri, hapantaikina, bifidok.
• Päivän aikana sinun täytyy juoda 2 litraa, mutta laulaminen syömisen aikana on ehdottomasti kielletty.
• Vettä tulee juoda 15-20 minuuttia ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen.
• Vahva tee ja kahvi tulisi myös sulkea pois ruokavaliosta.

Oikea ravitsemus antaa paitsi pysyä terveenä, myös tukea jo heikentynyttä kehoa taudin alkamisesta. Jos et noudata ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, voit maksaa tästä melko korkean hinnan.

Kysymyksiä ja vastauksia aiheesta "Haavainen paksusuolitulehdus"

Kysymys:Hei, olen 18-vuotias. Minulla on haavainen paksusuolitulehdus. Kerro tai sano, voiko tämä sairaus usein ilmaista huonovointisuutta ja yleistä huonoa terveydentilaa? Onko mahdollista elää täyttä elämää tämän taudin kanssa?

Vastaus: Epäspesifisen haavaisen paksusuolentulehduksen pahenemisen aikana se on mahdollista huono tunne ja huonovointisuus. Nykyaikaisilla UC-hoitomenetelmillä voidaan saavuttaa pitkäaikainen remissio tai pysäyttää sairaus kokonaan, joten sinulla on kaikki mahdollisuudet elää pitkä ja tyydyttävä elämä.

Kysymys:Hei, minulla on haavainen paksusuolitulehdus, helppo virta. Minulle määrättiin Salofalkia mikrorakeina. Kerro minulle, voiko salofalk aiheuttaa sellaisia ​​sivuvaikutuksia kuin: pahoinvointi ja päänsärky?

Vastaus: Kyllä, Salofalk voi aiheuttaa näitä sivuvaikutukset, mutta pian niiden pitäisi mennä ohi.

Kysymys:Hyvää iltapäivää, pyydän apua ongelman ratkaisemiseen, mutta minulla on: viikon sisällä 27-vuotiaalla miehellä on verinen uloste, kun lämpötila on normaali 36-6, ei oksentelua ja pahoinvointia, siellä on ajoittain lyhytaikainen alavatsakipu, joka menee ohi vessassa käynnin jälkeen. Ulosteen väri ei ole vakio normaalista tummaan. Käytetään hoitoon Aktiivihiili ja viimeiset kaksi päivää tetrasykliiniä. Ole hyvä ja neuvo lääkkeitä hoitoon.

Vastaus: Kuvaamasi tilanne vaatii välitöntä lääketieteellistä apua: veriset tai mustat ulosteet ovat merkkejä suolen verenvuodosta. Potilas on tutkittava. Sitä ei kannata hoitaa, jos diagnoosia ei tiedetä. Hänellä voi olla punatauti, haavainen paksusuolitulehdus, mahahaava jne.

Kysymys:Olen 47-vuotias. Viimeisen kuukauden aikana ulosteeseen on ilmaantunut kolme kertaa selvää verta. Viimeksi veri oli läsnä useita tunteja (illalla). Aamulla ei ollut jälkiä. Mitä se voisi olla? Mitä toimia voit tehdä itse?

Vastaus: Veren esiintyminen ulosteessa voi olla merkki peräpukamista, halkeamista peräaukko, suolistokasvaimet tai haavainen paksusuolitulehdus. Sinun tulee käydä proktologilla mahdollisimman pian (älä hukkaa päivääkään!) ja käydä tutkimuksessa. Mikä tahansa viivästys voi olla erittäin vaarallista.

Kysymys:Hei tohtori. Olen 28-vuotias. Seitsemän kuukautta sitten synnytin toisen lapseni, kuukausi sitten minulla todettiin haavainen paksusuolentulehdus-proktiitti (20cm). Ja ollakseni rehellinen, tämä on minulle kuin lause. Haluaisin kovasti tietää: 1. Onko totta, että tätä ei voida parantaa ja sitä täytyy hoitaa koko elämäni. Käytän tällä hetkellä PENTASA-peräpuikkoja. 2. Onko lääketieteellä ylipäänsä tarjottavaa, mikä voisi auttaa minua (esim. leikkaus) tai ainakin pitää tämän taudin hallinnassa (jotta ei tapahdu pahenemista). 3. Mitkä ovat tätä sairautta sairastavien ihmisten yleiset näkymät? Ollakseni rehellinen, olen erittäin huolissani, en löydä itselleni paikkaa.

Vastaus: Tämä diagnoosi ei ole lause. Usein on mahdollista valita hoito siten, että voit unohtaa taudin moniksi vuosiksi. Sitä on kuitenkin mahdotonta unohtaa - jos elämäntapaa ja ruokavaliota ei noudateta, se tuntuu heti. Ongelmana on, että tämän taudin tarkkaa syytä ei vieläkään tiedetä. oletetaan, että tämä johtuu vakavista immuunijärjestelmän häiriöistä, mutta tätä ei ole todistettu 100%. Kunnes taudin syy löydetään, ymmärrät itse, että sitä ei ole mahdollista poistaa. toistaiseksi vain vakaa remissio voidaan saavuttaa. Tämän taudin syitä ja uusia lääkkeitä etsitään kuitenkin jatkuvasti. Älä lannistu!

Raskaus ja epämukavuus vatsassa, kaareutuva kipu ja epäjärjestynyt uloste ovat vain muutamia aikuisten suoliston paksusuolentulehduksen oireita. Yleensä kliiniset oireet, niiden voimakkuus ja vakavuus riippuvat taudin kehittymisen syystä ja sen tyypistä. Hyvin usein koliitin merkkejä erehdytään pitämään suoliston koliikki, joka on yleinen oire useimmille ruuansulatuskanavan sairauksille. Siksi vain lääkäri voi tunnistaa taudin ja määrätä hoidon ajoissa.

Mikä on suoliston paksusuolitulehdus?

Tälle taudille on ominaista elimen limakalvon tulehdus, sen turvotus ja haavaumat. Tämä tila johtaa prosessien häiriintymiseen imeytyminen suolistossa ja ruuansulatusjätteiden poistaminen luonnollisesti. Tämän seurauksena henkilölle kehittyy puuskittaista vatsakipua, lisääntynyt kaasun muodostuminen, turvotus ja ripuli.

Tulehduksellinen leesio paksusuolen limakalvon epiteeli heikentää verisuonten läpäisevyyttä, edistää nesteen kertymistä ja turvotuksen muodostumista. Elimen seinämän turvotus häiritsee normaalia liikkuvuutta, häiritsee limakalvon erittymistä, joka muodostuu sen luumenissa. Näiden prosessien taustalla ilmenee koliitin merkkejä.

Syyt

On monia tekijöitä, joiden vaikutus johtaa tarkasteltavan patologian kehittymiseen. Niiden joukossa ovat seuraavat:

Yllä lueteltujen lisäksi on muitakin koliitin syitä. Heidän keskuudessaan emotionaalinen ylikuormitus, henkinen ja hermoston häiriöt, ylityö, kehon ylikuumeneminen sekä dysbakterioosi.

Sairauksien tyypit

Lääketieteellisessä käytännössä kyseessä olevan taudin tietty luokittelu on otettu käyttöön. Virran luonteesta riippuen on olemassa:

• Akuutti koliitti- jolle on ominaista nopea kehitys ja voimakkaat oireet. Henkilö kokee voimakasta kipua, kouristuksia, kaasuja. Useimmiten tämä sairauden muoto ilmenee patogeenien (Salmonella, Staphylococcus aureus) tunkeutumisen seurauksena kehoon.
• krooninen koliitti- kehittyy pitkään, on epäselviä oireita, jotka ovat ominaisia ​​myös muille gastroenterologisille patologioille. Kliinisiä oireita ovat turvotus, kipu, epävakaa uloste. Krooniselle paksusuolitulehdukselle on ominaista vuorottelevat remissio- ja uusiutumisjaksot.

Kehityksen syystä riippuen erotetaan seuraavat suoliston paksusuolentulehdukset:

• Haavainen. Sille on ominaista verenvuoto-märkivä tulehdus ja elimen sisäkalvon haavaumat. Patologinen prosessi yleensä kattaa sigmoidin ja peräsuolen, mutta voi myös vaikuttaa koko kaksoispiste. Useimmissa tapauksissa se on epäspesifistä ja monimutkaista pitkä kurssi.
• Spastinen. Tätä paksusuolentulehduksen muotoa kutsutaan usein (IBS). Luonnehdittu krooninen tulehdus paksusuolen limakalvo, heikentynyt sävy ja heikentynyt liikkuvuus.
• katarraalinen. Se on koliitin lievin muoto. Ominaisuus on limanerityksen lisääntynyt eritys paksusuolen ontelossa.
• atrofinen. Siihen liittyy tuhoisia muutoksia elimen sileissä lihaksissa, mikä johtaa peristaltiikan laskuun ja sävyn menettämiseen, eli atonia kehittyy.
• Eroosiota aiheuttava. Oireiden osalta se muistuttaa suolen haavaista paksusuolentulehdusta, mutta sitä pidetään sen alkuvaiheena. Ominaista lievä haavauma sisäseinä paksusuoli. Hoitamattomana se aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
• hajanainen. Toisin kuin taudin fokaalinen muoto, patologinen prosessi kattaa kaikki paksusuolen osat.

Tässä videossa Elena Malysheva puhuu haavaisen paksusuolitulehduksen hoidosta.

Koliitin oireet

Taudin kliiniset oireet vaihtelevat sen tyypistä riippuen, mutta yleisiä ovat vatsakipu ja ripuli. Kipuoireyhtymä voidaan kuvata tylsäksi, kipeäksi tai kouristavaksi. Kivuliaat tuntemukset ulottuvat vatsakalvon koko ulkopinnalle, voidaan antaa ristiluuhun, oikealle tai vasemmalle selkään ja rintaan. Suolen tyhjentymisen ja kaasujen kulkeutumisen jälkeen kipu häviää.

Muita merkkejä, joita ei aina ole, mutta jotka ovat tyypillisiä paksusuolentulehdukselle:

• veristen tai märkivien sulkeumien esiintyminen ulosteessa;
• spastinen ummetus;
• turvotus;
• ilmavaivat;
• tenesmus - väärä kivulias halu ulostaa;
• pahoinvointi, polttava tunne mahassa, ruokahaluttomuus ja painon menetys;
• anemia.

Kehon lämpötilan nousua, vilunväristyksiä, päänsärkyä ja muita tarttuvan tai tulehduksellisen prosessin merkkejä voi esiintyä sairauden syystä riippuen.

Diagnostiikka

Koliittiin viittaavia oireita hoidetaan hankkimalla sairaushistoria, fyysinen tutkimus ja laboratoriokokeet - täydellinen verenkuva, yhteisohjelma ja ulosteiden bakteriologinen viljely. On kuitenkin ymmärrettävä, että kliiniset tutkimukset ovat epäspesifisiä ja voivat viitata muihin sairauksiin, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Tarkemman diagnoosin saamiseksi tarvitaan instrumentaalisia testejä:

• Vatsan elinten ultraääni.
• Kolonoskopia.
• Fibroileolonoskopia.
• Röntgentutkimus.
• Varjoaine irrigoskopia havaitsemiseksi pahanlaatuiset kasvaimet tai polyypit.

Tärkeä ehto paksusuolentulehduksen diagnosoinnissa on biopsia. Endoskopian aikana otetaan materiaalia - pieniä fragmentteja patologisesti muuttuneesta suolen seinämästä (yleensä noin 2 mm), minkä jälkeen histopatologi tutkii sen mikroskoopilla. Tämä menettely voi tarjota tärkeää tietoa taudin syistä ja elimen vaurion asteesta.

Kuinka hoitaa suoliston paksusuolitulehdusta

Jos patologian oireita ilmaantuu, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin, koska pitkälle edenneet muodot lisäävät komplikaatioiden riskiä, ​​joskus melko vakavia (mukaan lukien kohtalokas lopputulos). Suoliston paksusuolentulehduksen oikea-aikainen hoito rajoittuu useimmissa tapauksissa valikon ja ruokavalion säätämiseen.

Patologian kehittyminen raskauden aikana johtuu immuniteetin heikkenemisestä sekä tarpeesta ottaa lääkkeitä, joilla on negatiivinen vaikutus ruoansulatuskanavan limakalvon epiteelissä. Kliininen kuva samanlainen kuin koliitin ilmentymät miehillä ja naisilla, jotka eivät ole asennossa - raskaus ja kipu vatsassa, turvotus ja ilmavaivat, ripuli.

Joissakin tapauksissa paksusuolentulehdus voidaan parantaa noudattamalla tiettyä ruokavaliota. Siksi hoidon ensimmäinen vaihe rajoittuu sen säätämiseen. klo krooninen muoto patologia, ravitsemusruokavalio määrätään hoitotaulukon nro 1 tai 2 mukaisesti pahenemisaikana - nro 1a, 1b ja 2a. Jatkohoito Suolistotulehdus naisilla raskauden aikana jatkuu lääkkeillä, jotka eivät vahingoita äitiä tai vauvaa:

Fysioterapia

Heikentynyt suoliston motiliteetti paksusuolentulehduksessa vaatii paitsi lääkehoito, mutta myös useita fysioterapiaa. Nämä sisältävät:

• Elektroforeesi drotaveriinilla tai papaveriinilla.
• Ultrakorkeataajuinen hoito (UHF).
• Paikallinen UV-altistus.
• Parafiini- ja mutakäsittelyt alavatsaan.
• Vaikutus magneettikenttä.
• liikuntaterapia ( hengitysharjoituksia, kävely).
• Vatsan alueen hieronta.

Edellä mainitut toimenpiteet on suoritettava aamulla 10 päivän ajan.

Milloin leikkausta tarvitaan?

Jos sairaus on vakava ja konservatiivinen hoito on tehotonta, kirurginen toimenpide on aiheellinen. Vaurioituneiden suolen osien kirurginen poisto on tarkoitettu seuraavissa tapauksissa:

• Vakava verenvuoto, jonka aiheuttaa rei'itetty haava.
• Peritoniitti.
• Akuutti tukos.
• Divertikuloiden rikkoutuminen tai tulehdus.
• Paise, joka sijaitsee elimessä.
• Akuutti iskemia.

Pitkäaikainen haavainen paksusuolentulehdus on myös osoitus leikkauksesta paksusuolen vaurioituneen alueen poistamiseksi.

Kansalliset hoitomenetelmät

Kuten lääkärit itse huomauttavat ja vahvistavat lukuisia arvosteluja temaattisilla foorumeilla vaihtoehtoinen lääketiede voi olla hyödyllinen myös suoliston paksusuolentulehduksessa. Kuitenkin vain asiantuntijan tulee päättää, kuinka paljon ja miten niitä käytetään. Tehokkaimpia ovat seuraavat kotitekoiset reseptit:

1. Vesimelonin kuoret. 100 g kuivattuja raaka-aineita kaada 2 rkl. kiehuvaa vettä, vaadi tunnin ajan ja suodata. Juo ½ rkl. 5 kertaa päivässä.
2. Pähkinä. Syö ytimiä päivittäin 70 g (30 minuuttia ennen ateriaa) 4 kuukauden ajan.
3. Sipuli. Purista vihanneksesta mehu ja juo 1 tl. 3 kertaa päivässä.
4. Granaattiomenan kuoret. Kaada 200 ml kiehuvaa vettä 20 g:aan kuivaa tuotetta ja keitä miedolla lämmöllä 30 minuuttia. Suodattaa. Juo 2 rkl. kahdesti päivässä.
5. Minttu. 2 rkl ruohonlehdet kaada 2 rkl. kiehuvaa vettä, vaadi puoli tuntia ja suodata. Juo 1 rkl. 20 minuuttia ennen ateriaa 3 kertaa päivässä.
6. Propolis. Jauha 10 g mehiläisliimaa raastimella, kaada 100 ml 95-prosenttista alkoholia ja jätä 3 päivää. Suodata ja laita tummaan lasiastiaan. Tunti ennen ateriaa 30 cap. liuota tinktuura lämpimään maitoon ja juo. Kurssin kesto on 2 kuukautta.

Ruokavalio ja näytevalikko

Muuttamatta ruokavaliota paksusuolentulehduksen hoito ei ole tehokasta. Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota siihen, mitä ruokia syödään. Säätämällä valikkoa ja noudattamalla terapeuttista ruokavaliota, suurin vähennys ruuansulatuskanavan kuormitus, jonka vuoksi taudin oireet poistuvat ja helpotus tulee. Tätä varten se on välttämätöntä.

Jos ruoansulatuselinten kanssa on ongelmia, voi esiintyä myös sairaus, kuten suolen paksusuolentulehdus. Se on paksusuolen limakalvon tulehdus, joka johtaa sen surkastumiseen ja ruoansulatuselinten toimintahäiriöihin.

Lajikkeet ja syyt

Toistaiseksi ei ole tarkkaa tietoa tämän taudin alkuperästä. Mutta riippuen suoliston paksusuolentulehduksen syistä, sen lajikkeita on useita.

1. Tarttuva. Tämä on yksi yleisimmistä paksusuolentulehduksen tyypeistä, joka johtuu infektion kehittymisestä kehossa. Taudin voi aiheuttaa salmonella ja muut taudinaiheuttajat. Tässä tapauksessa aikuisten suoliston paksusuolitulehdus on seuraus ruoka myrkytys, suoliston infektio tai muut akuutit tilat.
2. Lääke. Se kehittyy antibakteeristen lääkkeiden pitkäaikaisen käytön taustalla, varsinkin jos henkilö ottaa niitä ilman lääkärin reseptiä nopeamman toipumisen vuoksi.

Huomio! Älä määrää itse antibiootteja, koska se voi johtaa suoliston paksusuolentulehduksen kehittymiseen.

Myös muut lääkkeet vaikuttavat taudin kehittymiseen: ehkäisyvalmisteet, laksatiivit, aminoglykosidit ja muut lääkkeet, joilla on suora vaikutus. happo-emäs tasapaino suolistossa.

1. Synnynnäinen. Jos lapsella on synnynnäisiä epämuodostumia suolen kehittymiseen, niin tätä taustaa vasten paksusuolentulehdus voi hyvin kehittyä. Syyt - geneettiset mutaatiot, vaikea raskaus ja muut.
2. Ruokavalio. Se diagnosoidaan, jos ravitsemus jättää paljon toivomisen varaa, ruokavalio sisältää erittäin haitallisia ja raskaita ruokia, ei ole järjestelmää, pikaruokaa ja alkoholia käytetään väärin, ruokavaliossa ei ole kuitua.
3. Allerginen. Se ei ole niin yleinen ja on kehon reaktio allergeeneihin: ruoka-, lääke- tai bakteeriperäisiin allergeeneihin.
4. Myrkyllinen. Liittyy myrkytykseen arseenilla, fosforilla, elohopealla ja muilla myrkyllisillä aineilla sekä lääkkeillä.
5. Toissijainen reaktiivinen paksusuolentulehdus. Yleensä tällaisen diagnoosin tekee lääkäri kroonisten sairauksien läsnä ollessa. Ruoansulatuselimistö- , ja muut. Sen kehitykseen vaikuttavat myös stressi, yleinen fyysinen kunto, lasku.
6. Haavainen paksusuolitulehdus suolet. Viittaa krooniset sairaudet. Sen etymologiaa ei täysin tunneta, se on autoimmuunisairaus.

1. Mekaaninen. Se havaitaan, kun paksusuolen limakalvoon vaikuttavat ulostemassat peräruiskeiden ja laksatiivisten peräpuikkojen väärinkäytön yhteydessä.
2. Iskeeminen. Tämä on eräänlainen paksusuolentulehdus, joka kehittyy iän myötä ja liittyy paksusuolen verenkierron heikkenemiseen.

Oireet

Suoliston paksusuolentulehduksen oireet voivat vaihdella sen mukaan, onko kyseessä akuutti vai krooninen vaihe tauti sijaitsee. Mutta joka tapauksessa voidaan erottaa yleiset piirteet jotka viittaavat tähän sairauteen.

• Kipu. Kipu lokalisoituu alavatsaan, useimmiten vasemmalle. Aikuiset kokevat särkeviä, vetäviä kipuja, he eivät voi määrittää tarkasti niiden esiintymispaikkaa. Kipu on pahempi syömisen, kävelyn, juoksemisen tai harjoittelun jälkeen, ravistelun jälkeen. Kipuoireyhtymän väheneminen havaitaan kaasujen vapautumisen tai suoliston liikkeiden jälkeen.
• Tuolin häiriö. Tämä on epäspesifinen merkki paksusuolentulehduksesta, koska ripuli liittyy myös melkein kaikkiin sairauksiin. Ruoansulatuskanava. Suolen paksusuolentulehduksessa erityinen merkki on liman ja veren esiintyminen ulosteessa z:n ohella ja niiden vuorottelu.
• Tenesmus. Tälle ilmiölle on ominaista väärä ulostamistarvi. Tämän seurauksena ulostamista ei tapahdu tai se päättyy vain liman vapautumiseen. Erityisen usein tenesmus häiritsee potilaita yöllä.
• . Turvotus, raskaus vatsassa, kaasun muodostuminen ovat merkkejä monista ruoansulatuskanavan sairauksista, mukaan lukien paksusuolitulehdus.

Haavainen paksusuolitulehdus, samoin kuin myrkyllinen ja tarttuva, ilmenee selvemmillä merkeillä. Niille on ominaista akuutti vuotomuoto, joissakin tapauksissa se on välttämätöntä kiireellinen sairaalahoito. Akuutilla paksusuolentulehduksella on seuraavat oireet:

• Inkontinenssi, ripuli jopa kaksikymmentä kertaa päivässä, pahempi yöllä.
• Kivun luonne on kohtauksellinen, leikkaava.
• Mätä, verta ja limakalvoja ulosteessa. Monet yhdistävät veren esiintymisen, mutta jokaisessa yksittäistapauksessa diagnoosi on tarpeen.

Tärkeä! Jos ulosteessa on verta, ota yhteys lääkäriin oikean diagnoosin saamiseksi.

• Ummetusta esiintyy noin 20 %:lla potilaista.
• Myrkytyksen merkit: kuume, oksentelu,.
• Tulehdusprosessi voi aiheuttaa oireita, jotka eivät liity ruoansulatusjärjestelmään, nimittäin: verihyytymien muodostuminen, näön jyrkkä heikkeneminen, ihottuma, limakalvojen ärsytys, nivelvauriot ja muut.

Krooniselle suoliston paksusuolitulehdukselle on ominaista hidas oireet, sairaus ei välttämättä aiheuta suurta haittaa pitkään aikaan. Mutta ajoittain niitä on akuutteja kohtauksia, jotka eroavat yllä luetelluista oireista.

Diagnostiikka

Ennen suoliston paksusuolentulehduksen hoidon aloittamista on tarpeen diagnosoida sairaus ja, jos mahdollista, selvittää sen syy. Ensimmäisellä käynnillä lääkäri aloittaa diagnoosin ottamalla anamneesi, koska on tarpeen ottaa huomioon kaikki aiemmin siirretyt sairaudet, jotka voivat aiheuttaa paksusuolentulehduksen kehittymistä. Seuraavaksi lääkäri tekee tunnustelututkimuksen määrittääkseen tarkalleen, missä paksusuolen on tulehtunut, onko siellä turvotusta.

• Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan laboratoriotutkimuksia. Ne sisältävät yleisen ja pakollisen ulosteanalyysin. Tämän tutkimuksen ansiosta saat tietoa veren tai liman jäämistä ulosteessa, nähdä tulehduksen merkkejä ja tunnistaa taudinaiheuttajia.
• Instrumentaaliset menetelmät he kertovat sinulle, kuinka tautia hoidetaan, koska ne auttavat määrittämään limakalvon kunnon ja sen vaurion asteen. Asianmukaisen hoidon kannalta on tärkeää tunnistaa tarttumien ja kasvainten esiintyminen, määrittää suolen ärtynyt alue, löytää mahdolliset polyypit ja haavaumat. Instrumentaalisia tutkimuksia ovat endoskopia, kolonoskopia, irrigoskopia, sigmoidoskopia. Ennen kuin teet jotain näistä kokeista, sinun on valmistauduttava.

Tärkeä! Ei pidä laiminlyödä huolellinen valmistelu instrumentaalisiin tutkimuksiin, koska ne mahdollistavat syöpää edeltävien muutosten havaitsemisen ajoissa.

• Ultraäänitutkimus voi sulkea pois tai havaita liittyvät sairaudet: sappirakon, haiman tai maksan tulehdus.

On myös tarpeen ottaa yhteyttä henkilöön, joka tutkii peräaukon havaitsemiseksi ja määrää tarvittaessa asianmukaista hoitoa.

Hoito

Mikä tahansa sairauden muoto - katarraalinen, haavainen, spastinen koliitti suolet - vaatii hoitoa. Jos laiminlyödä lääkärin suosituksia tai kieltäydyt täysin käymästä hänen luonaan, voit ansaita vakavia komplikaatioita. Jopa epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus, jolle on ominaista krooninen kulku sairaus ja aluksi se ei häiritse potilasta liikaa, se voi milloin tahansa pahentua.

Hoito sisältää useita erilaisia ​​menetelmiä, jotka yhdessä antavat erinomainen tulos. Järjestelmä riippuu suoliston paksusuolentulehduksen luonteesta ja syistä.

• Jos käy ilmi, että paksusuolentulehdus on luonteeltaan tarttuvaa, hoito tapahtuu sairaalassa antibakteerisilla lääkkeillä. Lääkkeet määrää vain lääkäri, on parempi olla käyttämättä kansanlääkkeitä - voit vain vahingoittaa kehoasi ja pahentaa tilaa. Lyhyt antibioottikuuri riittää yleensä.
• Jos kehossa havaitaan helminttejä, niitä on hoidettava. Lääkäri määrää sopiva lääke, yleensä laaja kirjo.
• Jos spastiseen koliittiin liittyy voimakasta kipua, tarvitaan kouristuksia estäviä lääkkeitä. Voimakkailla ja terävillä kouristuksilla lääkäri voi määrätä antikolinergisiä lääkkeitä.
• Hoidossa on tärkeää poistaa oireet, kuten ummetus. Riippuen siitä, millaista ulostehäiriötä potilaalla havaitaan, lääkäri määrää joko supistavaa ainetta tai hydrokolonoterapiaa.
• On tarpeen palauttaa suoliston mikrofloora avulla erityisiä valmisteita: Polysorb, aktiivihiili, Enterosgel. Myös probiootteja käytetään. Usein paksusuolentulehdukseen liittyy entsyymipuutos, jolloin tarvitaan myös entsyymivalmisteita mikroflooran normalisoimiseksi.

Kroonisen suoliston paksusuolitulehduksen hoito koostuu pääasiassa taudin oireiden lievittämisestä. hyvä vaikutus tarjoaa kylpylähoitoja.

Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus on paljon vaikeampi hoitaa. Asiantuntija määrää kallista hoitoa, joka koostuu yksilöllisesti valituista lääkkeistä. Jokaisella niistä on omat sivuvaikutuksensa, joten täydellinen tutkimus on pakollinen ennen vastaanottoa. Hoito suoritetaan tiukasti sairaalassa asiantuntijoiden valvonnassa.

Ruokavalio

Kuten muidenkin ruoansulatuskanavan sairauksien kohdalla, suoliston paksusuolentulehduksen ruokavalio on olennainen osa hoitoa. Ensimmäinen askel on sulkea ruokavaliosta kokonaan pois ruoat, jotka voivat aiheuttaa suoliston mekaanista ärsytystä - nämä ovat pähkinät, palkokasvit, raa'at vihannekset. Seuraavaksi tulevat kemialliset ärsykkeet, eli mausteiset savusruoat, happamat, marinoidut ja suolaiset ruoat. Myös ruokavaliossa kielletään maito ja maitotuotteet, kaali.

Ruokalista tulisi sisältää höyryruokia akuutti vaihe sairauksia, on toivottavaa jauhaa ruokaa. Hyvä vaikutus potilaan tilaan suuri numero nesteitä. Sinun tulee syödä pieniä aterioita jopa kuusi kertaa päivässä.

Tehosteet

Naisilla ja miehillä taudin komplikaatioita esiintyy asianmukaisen hoidon puuttuessa. Näkyy yleinen heikkous, kun kehon myrkytys etenee, suuri verenhukka on mahdollista. Jos et ota yhteyttä lääkäriin, suolen paksusuolentulehdus edistää syövän kehittymistä. Oikea-aikainen diagnoosi ja asiantunteva hoito antavat suotuisat ennusteet.

Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus on krooninen, uusiutuva mahalaukun sairaus. Tälle taudille on ominaista paksusuolen limakalvon tulehdus, johon myöhemmin alkaa muodostua haavaumia ja kudosnekroosialueita.

Suolen haavaisen paksusuolentulehduksen kliinisiä oireita alkuvaiheessa ei ole helppo tunnistaa, koska aluksi ei ole erityisiä muutoksia. Mutta heti kun tauti alkaa edetä nopeasti, ilmenee erityisiä oireita. Potilaat alkavat valittaa verisestä ripulista, äkillinen menetys paino, heikkous, vatsakipu. Yleensä tällainen taudin kulku lisää merkittävästi kolorektaalisyövän kehittymisen todennäköisyyttä.

Haavaisen paksusuolitulehduksen syyt

Tutkijat eivät tähän päivään mennessä pysty antamaan tarkkaa vastausta suoliston haavaisen paksusuolentulehduksen todellisiin syihin. Lukuisat tutkimukset ovat kuitenkin mahdollistaneet tärkeimpien riskitekijöiden nimeämisen, jotka voivat merkittävästi vaikuttaa UC:n kehittymiseen. Nämä sisältävät:

• geneettinen tekijä. Henkilö, jolla on geneettinen taipumus, on ensimmäinen riskiryhmässä.
• Infektiot. Teorian mukaan suoliston infektio voi aiheuttaa tulehduksen sekä itsestään (patogeenisten mikro-organismien osallistuessa) että liian voimakkaan immuunivasteen seurauksena ei-patogeenisten bakteerien antigeeneille.
• autoimmuunitekijät. Yleensä haavainen paksusuolitulehdus voi ilmaantua, koska immuunijärjestelmä alkaa tuottaa vasta-aineita omia antigeenejä vastaan, mitä yleensä pidetään epänormaalina. Tämän seurauksena epiteelisolut tuhoutuvat ja tulehdus tapahtuu.
• tulehdustekijät.
• Psykologiset tekijät.
• Järkevän ravitsemuksen rikkominen.

Tutkimusta suorittaneet amerikkalaiset tutkijat havaitsivat, että suolistossa olevat sienet edistävät tulehduksen kehittymistä suolen limakalvolla.

Nisäkkäissä tällaiset sienet provosoivat leukosyyttien deaktiini-1-proteiinin tuotantoa. Jos jyrsijän elimistö ei kyennyt tuottamaan tätä proteiinia, heidän tilansa heikkeni merkittävästi, kun taas jyrsijät olivat alttiimpia taudin kehittymiselle. Lisätutkimukset ovat vahvistaneet, että sienilääkkeiden käyttö jyrsijöillä voi merkittävästi lieventää taudin kulkua.

Jos puhutaan ihmiskehon, tässä tapauksessa tilanne on hieman monimutkaisempi. Koska ihmisissä deaktiini-1-proteiinia koodaa CLEC7A-geeni. Jos potilaalla on tämän geenin mutanttimuoto, henkilölle kehittyy haavainen paksusuolitulehdus, jota ei voida soveltaa perinteisiin hoitomenetelmiin. Tämän geenin mutaatiot aiheuttavat vakavan paksusuolentulehduksen puhkeamisen, koska CLEC7A-geeni liittyy useisiin muihin tekijöihin, jotka edistävät tulehduksen kehittymistä. Sienilääkkeiden ottaminen tässä tapauksessa mahdollistaa merkittävästi potilaan tilan parantamisen.

Suolen haavainen paksusuolitulehdus: oireet, hoito

Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus, jonka oireet alkavat suolistotulehduksella, voi olla akuuttia ja kroonista. Akuutti paksusuolentulehdus on erittäin harvinainen. Sen pääominaisuus on taudin voimakkaat oireet.

Yleensä muutokset limakalvossa riippuvat tulehduksen vaiheesta. Erota akuutti vaihe ja remissiovaihe:

Akuutissa vaiheessa on:

• suolen limakalvon hyperemia;
• äkillinen verenvuoto;
• verenvuoto suolen liikkeiden aikana;
• ulkoiset ja pistemäiset haavaumat;
• pseudopolyppien esiintyminen.

Remissiovaiheen aikana on havaittavissa:

• limakalvon atrofia;
• verisuonimallin puute;
• lymfaattisten infiltraattien ilmaantuminen suolen limakalvolle.

Joskus haavaisen paksusuolitulehduksen oireet voivat laantua, mutta ajan myötä tauti ilmaantuu uudelleen. Oikea ja oikea-aikainen hoito mahdollistaa taudin leviämisen krooninen, jossa oireet heikkenevät ja saavuttavat pitkäaikaisen remission.

Epäspesifisen haavaisen paksusuolitulehduksen uusiutumista esiintyy useammin potilailla, jotka käyttävät ylläpitolääkkeitä (viruslääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä ja antibakteerisia lääkkeitä).

Suolen haavaisen paksusuolitulehduksen oireet

Lääkärit määrittelevät haavaisen paksusuolitulehduksen kahteen oireryhmään:

• Ensimmäinen on paikalliset oireet (liittyvät suoliston ilmenemismuotoihin).
• Toinen on yleisoireet (sairauden suoliston ulkopuoliset ilmenemismuodot).

Haavaisen paksusuolitulehduksen paikallisilla oireilla potilaat valittavat:

• Ripuli, jossa on verta tai mätä.

Tämä on yleensä pääasiallinen oire taudin alkamisesta. On tapauksia, joissa verta, limaa tai mätä vapautuu spontaanisti, ei ulostamisen aikana. Samaan aikaan potilaat voivat käydä wc:ssä 15-20 kertaa päivässä, useimmiten tämä tapahtuu aamulla ja myöhään iltapäivällä.

• Alavatsakipu.

Potilaat, joilla on haavainen paksusuolitulehdus, valittavat usein kipua erilainen luonne. Joillakin on vahva viiltavä kipu, toisille se on päinvastoin. kipu-oireyhtymä heikosti ilmentynyt ja sijaitsee vatsan vasemmalla puolella. Jos kova kipu ei voida poistaa kipulääkkeiden avulla, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin. Tällaiset oireet viittaavat taudin komplikaatioihin.

• Merkittävä kehon lämpötilan nousu.
• Yleisiä myrkytyksen merkkejä heikkouden muodossa, huono ruokahaluäkillinen painonpudotus, toistuva päänsärky ja huimaus.
• Väärä halu mennä wc:hen.
• Vatsan turvotus ().
• Ummetus ripulin sijaan. Tämä oire viittaa vakavaan suolen limakalvon tulehdukseen.
• Haavaisen paksusuolitulehduksen nopea kehitys.

Haavaisen paksusuolentulehduksen paikalliset oireet kehittyvät parissa päivässä. Tämä johtuu paksusuolen ontelon toksisesta laajenemisesta tai laajentumisesta. Samaan aikaan potilas heikkenee hyvin, hänen lämpötilansa nousee, hän laihtuu nopeasti. Usein tässä taudin vaiheessa potilaalle kehittyy takykardia, paine laskee. Jos tätä prosessia ei pysäytetä ajoissa, paksusuolen seinämät repeytyvät.

Haavaisen paksusuolitulehduksen yleisiä (ulkosuolen) oireita ovat:

• Ihon vaurioituminen.
• Orofaryngeaalinen vamma. Liittyy erityisten ihottumien esiintymiseen suun limakalvolla. Ihottumien määrä vähenee vasta taudin remissiossa.
• Silmävaurio.
• Nivelvauriot. Yleensä tulehdukselliset prosessit ovat luonteeltaan niveltulehduksen, spondyliitin, sakroiliitin luonnetta. Useimmiten yhdistettynä paksusuolentulehduksen pääoireisiin tai ne ovat sen ulkonäön esiasteita.
• Tappio luusto. Osteoporoosi, osteomalasia, iskeeminen ja aseptinen nekroosi.
• ENT-elinten vauriot.
• Haiman, sappiteiden ja maksan vauriot. Useimmiten tämä johtuu endokriinisen järjestelmän toimintojen rikkomisesta.
• Vaskuliitin, myosiitin, glumerulonefriitin kehittyminen.

Taudin diagnoosi

Potilaiden, joilla on jokin yllä mainituista oireista, tulee välittömästi ottaa yhteyttä yleislääkäriin tai gastroenterologiin.

Lääkäri suorittaa vastaanotolla tutkimuksen, kyselyn, tunnustelee vatsaa, kirjoittaa lähetteen seuraaviin testeihin:

• Yleinen verianalyysi.
• Veren kemia.
• Immunologinen analyysi.
• Ulosteen analyysi.

Lisäksi lääkäri viittaa:

• röntgentutkimus;
• irigografia;
• endoskopia;
• rektosigmoidoskopia;

Keskustelun aikana lääkäri kysyy potilaalta valituksista. Erityisesti hänen on selvitettävä, kuinka paljon verta erittyy ulosteen kanssa suolen liikkeen aikana tai ilman sitä, minkä väristä veri on, onko siellä mätä. Tämän jälkeen lääkäri jatkaa tutkimukseen.

Tutkimuksen aikana lääkäri kiinnittää ensin huomiota silmiin. Jos potilaalla on silmävaurioita (uveiitti, sidekalvotulehdus, iridosykliiitti), hoitoon liittyy silmälääkäri. Lisäksi tutkimuksen aikana voidaan havaita turvotusta.

Palpaatio. Paksusuolen suojan tunnustelun aikana voidaan tunnistaa liiallisen herkkyyden vyöhykkeet. klo syvä tunnustelu on laajentunut suoli.

Mitä NUC-testit sanovat?

• Yleinen verianalyysi

Yleisessä verikokeessa anemia ja leukosytoosi ovat havaittavissa. Lisäksi punasolujen ja hemoglobiinin määrä veressä vähenee.

• Biokemia

Biokemiallisessa verikokeessa voit nähdä nousun C-reaktiivinen proteiini kalsiumin, magnesiumin ja albumiinin väheneminen veressä, gammaglobuliinien lisääntyminen.

• Immunologinen analyysi

Lähes 70 %:lla kaikista potilaista havaitaan sytoplasmisten antineutrofiilien vasta-aineiden määrän lisääntymistä immunologisessa analyysissä. Nämä vasta-aineet lisääntyvät epänormaalin immuunivasteen seurauksena.

• Ulosteen analyysi

Ulosteiden analyysissä on limaa tai (joskus) mätä, veren jälkiä.

Instrumentaalinen diagnostiikka

• Paksusuolen endoskopia

Tätä toimenpidettä varten potilaan on valmistauduttava. Mitä se tarkoittaa? Se on noin että potilas ei syö puoleen päivään, on aiemmin puhdistanut suolet ulosteista (2-3 peräruisketta saatetaan tarvita). Lisäksi lääkärin on psykologisesti valmisteltava potilasta toimenpidettä varten, kerrottava tunteista, joita potilas voi kokea.

Tällä menetelmällä voit tunnistaa:

• Pseudopolyppien läsnäolo/puuttuminen.
• Turvotus ja hyperemia, rakeinen suolen limakalvo.
• Kosketusverenvuoto.
• Veren, mätä, liman esiintyminen suoliston luumenissa.
• Limakalvon atrofia, joka havaitaan remissiovaiheessa.

• Kolonoskopia

Toimenpide voidaan osittain korvata kapseliendoskopialla. likimääräiset kustannukset yksi kapseli on noin 500 dollaria.

• Röntgentutkimus

Tarpeeksi tehokas menetelmä diagnostiikka. Vastakohtana käytetään bariumseosta. Tuloksena olevassa kuvassa potilaalla, jolla on paksusuolentulehdus, näkyy suolen luumenin laajeneminen, haavaumien, polyyppien esiintyminen ja suolen lyheneminen. Tällä menetelmällä voidaan estää suoliston perforaatio.

Haavainen paksusuolitulehdus: hoito

Valitettavasti haavaiselle paksusuolitulehdukselle ei tällä hetkellä ole olemassa etiologista hoitoa. Taudin hoitomenetelmä on oireenmukainen ja sen tarkoituksena on poistaa tulehdusprosessi, estää komplikaatioita ja ylläpitää remissiota.

Konservatiiviset hoitomenetelmät

• Dieettiterapia. Potilas koliitin akuutin vaiheen aikana lääkärit suosittelevat pidättäytymään ruoasta. Vain vesi on sallittua. Kun remissio on saavutettu, potilas voi syödä, mutta rasvat on jätettävä ruokavaliosta mahdollisimman pois. Sen sijaan proteiinin määrää on lisättävä. Lisäksi karkea kuitukuitu tulisi sulkea pois ruokavaliosta. Koska se voi vahingoittaa vakavasti herkkää suolen limakalvoa.

Tällaiseen ruokavalioon tuotteet, kuten: raejuusto, munat, vähärasvainen liha ja kala, viljat, hyytelö, hedelmä- ja marjahillokkeet, hunaja, keitteet, ovat täydellisiä.

• Vitamiiniterapia. Lääkärit sallivat A-, K-, C-vitamiinien ja kalsiumin käytön.
• Hoito ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä ja hormoneilla. Tässä tapauksessa lääkärit ehdottavat mesalatsiinin, salofalkin, sulfasalatsiini + prednisoloni, metiprednisoloni ottamista. Lääkäri määrää hoidon keston ja annoksen yksilöllisesti.
• Antibioottihoito. Jos hoito kaikilla yllä olevilla keinoilla ei tuota tulosta ja haavainen paksusuolitulehdus pahenee, antibiootit ovat aiheellisia (tsifran, keftriaksoni, siprofloksasiini, tienami).

Jos haavaisen paksusuolitulehduksen hoito on tehotonta (lääkehoito ei tuota tulosta), potilaalle osoitetaan leikkaus.

Kirurginen interventio

Näytetään potilaille vain, kun niitä hoidetaan konservatiivisia menetelmiä ei antanut tulosta. Toiminto voidaan näyttää:

• rei'ityksen kanssa;
• klo ilmeisiä merkkejä suolitukos;
• paiseiden kanssa;
• myrkyllisen megakoolonin läsnä ollessa;
• runsaalla verenvuodolla;
• fistelien läsnä ollessa;
• osoitteessa .

Tärkeimmät operaatiotyypit:

• Kolektomia. Leikattu leikkauksen aikana kaksoispiste.
• Proktokolektomia. Peräsuoli ja paksusuoli poistetaan, mutta peräaukko säilyy.
• Proktokolektomia, jota seuraa ileostomia. Leikkauksen aikana peräsuole ja paksusuoli poistetaan, minkä jälkeen tehdään ileostomia. Juuri sen kautta luonnollinen jäte poistetaan kehosta tulevaisuudessa.

Pääsääntöisesti, jos leikkaus on antanut tuloksen ja potilas on toipumassa, hän tulee olemaan korjaava leikkaus, jonka aikana ileostomia poistetaan ja luonnollinen ulostusreitti palautetaan.

Haavainen paksusuolentulehdus on krooninen tulehdusprosessi paksusuolen limakalvolla, johon liittyy tulehdus parantumattomia haavaumia, nekroosialueet ja verenvuoto. Tauti esiintyy pääasiassa aikuisilla ja vain 10 prosentissa tapauksista lapsilla.

Taudin syyt

Vaikka taudin tarkkaa etiologiaa ei ole varmistettu, sen uskotaan geneettinen taipumus sillä on tärkeä rooli patologian kehittymisessä. Useat tekijät voivat laukaista haavaisen paksusuolitulehduksen kehittymisen:

• infektio - virukset, bakteerit ja sienet;
• antibioottihoito ja sen seurauksena niiden aiheuttaman dysbakterioosin kehittyminen;
• suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden hallitsematon saanti, koska estrogeenit voivat aiheuttaa verisuonten mikrotromboosia;
• tupakointi;
• ravitsemukselliset puutteet - ruuan liiallinen kulutus, runsaasti rasvaa ja hiilihydraatit;
• passiivinen elämäntapa, istuva työ;
• jatkuva psykoemotionaalinen stressi;
• epäonnistumisia sisään immuunijärjestelmä ja kehon patologinen reaktio autoallergeeneihin.

Mitä tapahtuu kehossa haavaisen paksusuolitulehduksen kanssa

Sairaus voi esiintyä missä tahansa paksusuolen osassa. Mutta peräsuole on aina mukana patologisessa erosiivisessa ja haavaisessa prosessissa, joka sitten leviää vähitellen muille alueille.

Pahenemisen aikana suolen limakalvo paksunee turvotuksen vuoksi, sen taitokset tasoittuvat. Kapillaariverkosto laajenee, joten jopa pienimmän mekaanisen iskun jälkeen verenvuoto voi alkaa. Limakalvokerroksen tuhoutumisen seurauksena muodostuu erikokoisia haavaumia. Ilmestyy pseudopolyppeja - limakalvon ehjät alueet, joilla on tapahtunut rauhasepiteelin kasvua. Suolen luumen on usein laajentunut ja lyhentynyt pituudeltaan. Kun lausutaan krooninen prosessi haustrat puuttuvat tai ovat tasoittuneet - suolen seinämien rengasulokkeet.

Syvällä haavauma ei tunkeudu sisään lihaskerros, mutta vain vähän voi vaikuttaa submukoosiin. Itse prosessi, ilman selkeitä rajoja, leviää vähitellen ja vaikuttaa uusiin terveisiin paksusuolen alueisiin. Kun immuunijärjestelmä on heikentynyt, sekundäärinen infektio on mahdollinen.

Haavaisen paksusuolitulehduksen luokitus

Prosessin sijainnista riippuen taudilla on oma luokitus:

• alueellinen paksusuolentulehdus - patologia vaikuttaa pieneen tiettyyn paksusuolen alueeseen, mutta ajan myötä se voi kasvaa ja muuttua vakavammaksi;
• totaalinen paksusuolentulehdus on koko paksusuolen limakalvon tulehdus, joka on hyvin harvinainen.

On myös useita taudin päämuotoja:

• vasemmanpuoleinen paksusuolentulehdus - prosessi on paikallinen pääasiassa laskevassa ja sigmoidisessa suolessa;
• proktiitti - peräsuolen limakalvon tulehdus;
• proktosigmoidiitti - tulehdus ei vaikuta vain peräsuolen limakalvoon, vaan myös sigmoidiin.

Taudin oireet

Taudin oireet ovat hieman erilaisia kliiniset ilmentymät ei-haavainen paksusuolitulehdus. Ne voidaan jakaa ehdollisesti yleisiin, spesifisiin ja suoliston ulkopuolisiin. Ruoansulatuskanavan haavaisen paksusuolitulehduksen oireet:

• kouristeleva vatsakipu, joka sijaitsee pääasiassa vasemmalla ja jota on vaikea poistaa lääkkeillä;
• ripuli tai löysä uloste sekoitettuna limaan, vereen tai mätä, pahempi yöllä tai aamulla;
• ummetus, joka korvaa ripulin, joka johtuu suoliston kouristuksesta;
• turvotus (ilmavaivat);
• toistuva väärä ulostamistarve (tenesmus), joka johtuu ulosteiden kertymisestä tulehdusalueen yläpuolelle;
• spontaani liman, mätä ja veren erittyminen (ei ulostamisen aikana) pakottavien (vastustamattomien) pakotteiden seurauksena.

Taudin yleiset oireet:

• huonovointisuus, lisääntynyt väsymys;
• kuume 37 - 390 C;
• vähentynyt ruokahalu ja nopea painonpudotus;
• nestehukka.

Suoliston ulkopuoliset ilmenemismuodot ovat liitännäissairaudet jotka useimmiten kuuluvat ryhmään autoimmuunisairaudet tai joilla on idiopaattinen etiologia. Ne voivat edeltää tiettyjen suolisto-oireiden ilmaantumista tai ilmaantua jonkin ajan kuluttua, joskus jopa komplikaatioina. Iholta ja limakalvoilta:

• nodulaarinen (nodulaarinen) eryteema - verisuonten ja ihonalaisen rasvan tulehdus;
• pyoderma gangrenosum - krooninen haavainen dermatiitti, jolle on ominaista etenevä ihonekroosi;
• aftinen stomatiitti - suun limakalvon tulehdus, jossa muodostuu pieniä haavaumia - afta.

Näköelinten puolelta:

• uveiitti ja suonikalvontulehdus - ryhmä suonikalvon tulehduksellisia sairauksia;
• episkleriitti ja sidekalvotulehdus;
• retrobulbaarinen neuriitti;
• keratiitti.

Sivusta tuki- ja liikuntaelimistö ja luukudos:

• nivelkipu - nivelkipu;
• selkärankareuma - niveltulehduksen muoto, joka vaikuttaa selkärangan niveliin;
• sakroiliiitti - tulehdus selkärangan sacroiliac-nivelessä;
• osteoporoosi - luun tiheyden lasku;
• osteomalasia - luukudoksen pehmeneminen johtuen riittämätön mineralisaatio ja vitamiinin puutos
• iskeeminen ja aseptinen nekroosi - luun kohtien nekroosi.

Maksan ja sappitiehyiden sekä haiman vauriot:

• primaarinen sklerosoiva kolangiitti - skleroosiin liittyvä sappitiehyiden tulehdus, joka johtaa sapen pysähtymiseen ja maksan normaalin toiminnan häiriintymiseen.

Harvinaisia ​​suoliston ulkopuolisia oireita ovat glomerulonefriitti, vaskuliitti ja myosiitti.

Haavaisen paksusuolitulehduksen komplikaatiot

Jos hoito on tehotonta tai jos potilas hakee apua myöhään, voi kehittyä vakavia komplikaatioita:

• vakava verenvuoto, joka aiheuttaa suoran hengenvaaran;
• suolen myrkyllinen laajentuminen - suolen seinämien venyminen alla olevien osien kouristuksen vuoksi, jonka seurauksena ulosteiden pysähtyminen muodostuu, mekaaninen suoliston tukkeutuminen ja koko organismin vakava myrkytys;
• paksusuolen perforaatio - seinän eheyden rikkominen ja ulosteiden pääsy vatsaonteloon (jonka jälkeen sepsiksen tai peritoniitin esiintyminen on todennäköistä);
• paksusuolen ontelon ahtauma (kapeneminen) ja suolitukos;
• peräaukon halkeamat ja peräpukamat;
• infiltratiivinen suolistosyöpä;
• sekundaarisen infektion liittyminen;
• tappio sisäelimet- haimatulehdus, pyelonefriitti, virtsakivitauti, hepatiitti, amyloidoosi, keuhkokuume.

Suoliston ulkopuoliset oireet voivat myös olla komplikaatioita. Ne eivät vain pahenna taudin kulkua, vaan myös provosoivat uusien patologioiden kehittymistä. Taudin komplikaatiot voidaan havaita tutkimuksen avulla röntgenkuvaus vatsaelimet käyttämättä varjoaine.

Haavaisen paksusuolitulehduksen diagnoosi

Potilaan täydellinen tutkimus suolen haavaisen paksusuolitulehduksen diagnosoimiseksi sisältää kyselyn ja tutkimuksen lisäksi useita instrumentaali- ja laboratoriotoimenpiteitä. Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät:

• fibrokolonoskopia (sigmoidoskopia) - suolen pääasiallinen endoskooppinen tutkimus, joka paljastaa limakalvossa esiintyvät patologiset prosessit - hyperemia ja turvotus, haavaumat, verenvuodot, pseudopolyypit, rakeisuus, auttaa selvittämään, mitkä osat kärsivät;
• irrigoskopia - paksusuolen röntgentutkimus bariumseoksella, joka osoittaa suoliston luumenin laajentumisen tai kaventumisen, sen lyhenemisen, gaustran tasoittumisen ("vesiputken" oire) sekä polyypit ja haavaumat limakalvolla;
• suolen vesi-MRI - moderni, erittäin informatiivinen menetelmä, joka perustuu suolen seinämien kaksoiskontrastointiin (varjoaineen samanaikainen injektio suonensisäisesti ja elimen onteloon), mikä auttaa määrittämään tulehdusprosessin rajat ja havaitsemaan suoliston ulkopuoliset patologiat, kuten fistelit, kasvaimet, infiltraatit;
• Ultraääni paljastaa taudin epäsuorat oireet - muutoksen suolen ja sen seinämien ontelossa.

Laboratoriodiagnostiikkamenetelmät:

• kliininen verikoe (leukosyyttien ja ESR-määrän nousu, hemoglobiini- ja erytrosyyttien tason lasku);
• biokemiallinen verikoe (C-reaktiivisen proteiinin ja immunoglobuliinien pitoisuuden nousu);
• biopsia - kudosnäytteiden histologinen tutkimus;
• ulosteiden analyysi ulosteen kalprotektiinille - erityinen merkkiaine suolistosairauksien diagnosoimiseksi, joka haavaisessa paksusuolitulehduksessa voi nousta 100 - 150:een;
• koohjelma (piilöveren, leukosyyttien ja punasolujen läsnäolo).

varten erotusdiagnoosi muiden sairauksien kanssa samanlaisia ​​oireita, suorittaa:

• ulosteiden bakteriologinen viljely (tartuntatautien, esimerkiksi punataudin, poissulkemiseksi);
• PCR-analyysi - patogeenien tunnistaminen niiden perusteella geneettistä materiaalia näytteissä.

Haavaisen paksusuolitulehduksen hoito

Jos sairaus etenee ilman komplikaatioita, oireet eivät ilmene, jolloin avohoito on täysin riittävää. Haavaisen paksusuolitulehduksen perushoito sisältää useita lääkeryhmiä.

• 5-aminosalisyylihapon valmisteet (aminosalisylaatit). Niillä on anti-inflammatorinen vaikutus ja ne edistävät suolen limakalvon uusiutumista. Näitä ovat mesalatsiini ja sulfasalatsiini. Mesalatsiinia sisältävät lääkkeet ovat edullisimpia hoitoon, koska niillä on vähemmän sivuvaikutuksia ja ne pystyvät vaikuttamaan eri alueita paksusuoli.
• Hormonihoito (deksametasoni, prednisoloni). Näitä työkaluja käytetään mm monimutkainen hoito kun aminosalisylaatteja ei ole haluttu vaikutus tai potilaalla on niihin vakava allerginen reaktio. Mutta ne eivät osallistu limakalvokerroksen paranemisprosesseihin, vaan auttavat vain selviytymään tulehduksesta.
• Biologiset lääkkeet (immunosuppressantit). Tapauksissa, joissa paksusuolentulehdus on resistentti (resistentti) vaikutuksille hormonaaliset lääkkeet, on suositeltavaa määrätä syklosporiinia, metotreksaattia, merkaptopuriinia, atsatiopriinia, Humiraa, Remicadea tai vedolitsumabia (Entivio). Ne edistävät kudosten paranemista ja vähentävät taudin oireita.

Haavaisen paksusuolitulehduksen, erityisesti sen distaalisen muodon, hoidossa on tarpeen yhdistää suun kautta otettavat valmisteet rektaalisilla aineilla paikalliseen hoitoon - peräpuikot, systeemiset hormonit tai aminosalisylaatit sisältävät liuokset peräruiskeeseen, vaahdolla. Hyvin usein tämä menetelmä on tehokkaampi kuin hoito yksinomaan tablettilääkkeillä, koska ne vaikuttavat pääasiassa paksusuolen oikeaan osaan ja saavuttavat harvoin tulehduksen, joka sijaitsee peräsuolessa. Rektaalisesti annettuna lääkkeet ovat nopeasti ja tarvittava annos saavuttavat halutun tulehduskohdan ja samalla eivät käytännössä pääse systeemiseen verenkiertoon, ja siksi sivuvaikutukset on heikko tai puuttuu kokonaan.

Vakavissa tapauksissa, samoin kuin patologian nopean (salamanopea) kehittymisen yhteydessä, on kiireellinen sairaalahoito. Tällöin etusija annetaan parenteraalinen anto kortikosteroidit. Vasta viikon kuluttua potilas voidaan siirtää suun kautta otettavaksi lääkkeitä ja aminosalisylaatteja ei määrätä samanaikaisesti hormonien kanssa, koska ne ovat hormoneja heikompia ja heikentävät niiden terapeuttista vaikutusta. Tällainen hoitojakso kestää vähintään 3 kuukautta. Paitsi perusterapiaa, oireenmukaista hoitoa tarvitaan seuraavat ryhmät huumeet:

• hemostaatit (Aminokaproiinihappo, Dicinon, Tranexam), joissa on säännöllistä verenvuotoa;
• kouristuksia estävät lääkkeet (No-shpoy, Papaverine) poistamaan kouristuksia ja normalisoimaan suoliston motiliteettia;
• antibiootit (keftriaksoni, siprofloksasiini), joihin on lisätty toissijainen infektio ja komplikaatioiden kehittyminen;
• D-vitamiini- ja kalsiumvalmisteet osteoporoosin ehkäisyyn;
• probiootit normalisoivat suolistoflooraa ja parantavat ruoansulatusta.

Ripulilääkkeiden määräämistä harkitaan kiistanalainen aihe, koska niiden uskotaan voivan johtaa myrkylliseen suolen laajentumiseen. Hoito kansanlääkkeillä on mahdollista vain lääkärin luvalla ja valvonnassa komplikaatioiden välttämiseksi. Epäspesifisen haavaisen paksusuolitulehduksen leikkaus on tarpeen seuraavissa tapauksissa:

• kun taudin kulkua ei voida soveltaa konservatiiviseen hoitoon, erityisesti hormoniresistentissä muodossa;
• jos sinulla on hormoniriippuvuus, joka on ilmaantunut hoidon aikana;
• absoluuttisten vasta-aiheiden tai vakavien haittavaikutusten esiintyessä lääkkeiden käytön aikana;
• jos on komplikaatioita tai taudin vakava kulku, patologisen prosessin täydellinen leviäminen, mikä voi johtaa paksusuolen syövän kehittymiseen.

Leikkauksen ydin on paksusuolen vaurioituneen osan leikkaus ja ileostoman tai sigmostooman muodostuminen, jota seuraa intensiivinen paikallinen hoito leikkauksen jälkeisellä kaudella - hormonaalisen hoidon ja mesalatsiinivalmisteiden sekä antiseptisten aineiden, antibioottien ja supistajien käyttö.

ruokavalio haavaiseen paksusuolentulehdukseen

Pääravintotaulukko potilaille, joilla on ruoansulatuskanavan sairauksia elävien dyspeptisten oireiden aikana (ripuli, ilmavaivat) on ruokavalio nro 4 (tyypit - 4a tai 4b). Sen tavoitteena on säästää kanavan limakalvoa mahdollisimman paljon vahingoittamatta sitä mekaanisesti ja kemiallisesti sekä estää käymis- ja hajoamisprosesseja. Tällainen ruokavalio kestää noin 2-4 viikkoa, jonka jälkeen potilas voi siirtyä taulukkoon nro 4c, joka on täydellisempi ja varsin sopiva ravinnoksi remission aikana. Ruokavalion perussäännöt haavaista paksusuolitulehdusta sairastaville potilaille:

• ruoan tulee olla täydellistä, korkeakalorista, tasapainoista ja vitamiinirikasta;
• ravitsemus on murto-osaa, pieninä annoksina 6 kertaa päivässä (ripulin kanssa - 2 - 2,5 tunnin välein);
• kaikki ruoat valmistetaan välttämättä vain parille tai keitetyistä tuotteista;
• syö useammin kalsiumia ja kaliumia sisältäviä ruokia;
• pääasiallinen ruokamäärä tulee syödä aamulla;
• viimeinen ateria - viimeistään klo 19.00;
• jos yksi taudin oireista on ripuli, sinun on rajoitettava tai jopa väliaikaisesti poistettava sellaisten elintarvikkeiden käyttö, jotka voivat aiheuttaa lisääntynyt peristaltiikka suolet ja ylimääräinen eritys (maito, musta leipä, raa'at vihannekset ja hedelmät);
• jos sairauteen liittyy ilmavaivat, kaali on poistettava valikosta, tuore leipä ja palkokasvit;
• klo toistuva ummetus ruokavalio sisältää maitotuotteita, tattari puuroa, leipää leseillä ja raakoja vihanneksia - raastettua porkkanaa, punajuurta.

Mitä ruokia ei saa syödä akuutti prosessi ja mikä on sallittua remissioaikana:

• sulje pois valikosta runsaasti kuitua sisältäviä ruokia (raakoja vihanneksia), samoin kuin rasvaisia, paistettuja, suolaisia ​​ja mausteisia ruokia, kaikkia mausteita, mausteita, säilykkeitä ja alkoholijuomia;
• makeiset (suklaa, makeiset), pikaruokatuotteet (lastut, popcorn, keksejä) ja hiilihapotetut juomat ovat myös kiellettyjä;
• syö harvoin ja huolellisesti maitoa ja maitotuotteita;
• kala, vähärasvainen liha, keitot, viljat, perunat ja keitetyt kananmunat(tai höyrymunakasta);
• jälkiruokina voit käyttää hedelmähyytelöä, rahkasoufflia ja juomista - hyytelöä, teetä, villiruusun ja mustikoiden keitteitä sekä kaakaota vedessä.

Sairauden ennuste

Tietäen tarkalleen, mikä haavainen paksusuolitulehdus on ja miten sitä hoidetaan, voimme sanoa varmuudella, että taudin ennuste on varsin suotuisa. Patologinen prosessi on parannettavissa ansiosta nykyaikaisia ​​menetelmiä terapiaa. Useimmat potilaat kokevat täydellisen remission, ja vain 10 prosentissa tapauksista kliiniset oireet jäävät ilmentymättömiksi.