Vatsakivun hoito. Mikä on paroksismaalisen mahakivun takana

Vatsakipu on epämiellyttävä tunne, joka voi vaihdella lievästä epämukavuudesta vakavaan ja voimakkaaseen kipuun. Se voi olla sekä kohtauksellista että kroonista, akuuttia tai tylsää, särkevää tai leikkaavaa.

Vatsakivun syyt voivat vaihdella suuresti ja sisältävät sappirakon sairauden, mahahaavat, ruokamyrkytyksiä, divertikuliittia, umpilisäkkeen tulehdusta, syöpää, gynekologisia häiriöitä (esim. fibroidit, kystat, infektiot) ja sydän- ja verisuoniongelmat. Joskus naiset kokevat vatsakipuja raskauden aikana.

Vatsakivun syitä määrittäessään lääkäri tutustuu potilaan sairaushistoriaan, tekee fyysisen tutkimuksen ja ehdottaa testejä (esim. veri- ja virtsakokeet) ja tutkimuksia (esim. tomografia, endoskopia, röntgen).

Vatsakivun hoito riippuu taustalla olevasta syystä ja voi sisältää lääkitystä lääkärin valvonnassa, sairaalahoitoa ja jopa leikkausta.

Kivun rooli ihmiselle on kaksijakoinen. Toisaalta, kaikesta aiheuttamasta epämukavuudesta huolimatta kivulla on tärkeä rooli signaalina siitä, että kehossa on ongelmia. Toisaalta kipu on olennainen osa sairautta, ja vaikeasta ja voimakkaasta kivusta tulee usein vaarallisempaa kuin sen aiheuttaneesta tilasta. Tästä näkökulmasta hermosäikeiden vaurioitumisen aiheuttama krooninen kipu on erityisen epämiellyttävää. Vaikka taudin syy voidaan poistaa monta vuotta sitten, henkilö kärsii edelleen kivusta. Joissakin erityisen vaikeissa tapauksissa ainoa tapa päästä eroon kivusta on poistaa vastaavat aivoosat, jotka ovat vastuussa sen esiintymisestä.

Miksi kipua esiintyy, ei ole täysin selvää. Joidenkin mukaan kipu voidaan havaita millä tahansa reseptorilla, ja sen esiintyminen riippuu vain tunteen intensiteetistä. Toisaalta kivun tunteen muodostumiseen osallistuvat vain erityiset reseptorit, jotka reagoivat erityisen voimakkaisiin ärsykkeisiin.

Uskotaan, että vatsakipu voi johtua sileiden lihasten kouristuksesta, sisäelinten seinämien venymisestä tai tulehduksesta. Lääkärit uskovat, että sekä sisäelinten kipu että kouristukset johtuvat yleensä yhdestä yleisestä syystä.

Koetun kivun voimakkuus riippuu henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista - toiset tuntevat kipua akuutimmin, toiset sietävät sitä helpommin. Kivun voimakkuus riippuu myös tunnetaustasta ja ympäristöstä, jossa vatsatautia sairastava henkilö sijaitsee.

Vatsakipujen tyypit

Kivun tyypin ja sijainnin määrittäminen voi auttaa lääkäriä löytämään taudin syyn. Diagnoosia tehtäessä otetaan yleensä huomioon seuraavat tekijät:

• Miten potilas kokee kipua? Vatsakipu voi olla terävää, tylsää, pistävää, syvää, puristavaa, leikkaavaa, polttavaa ja niin edelleen.
• Kuinka kauan kipu kestää. Vatsakipu voi kestää muutaman minuutin tai se voi kestää useita tunteja tai jopa enemmän. Itse kivun tunne voi vaihdella voimakkaasta ja terävästä lievästi havaittavaan ja kipeään.
• Sattuuko vatsaasi koko ajan? Joskus kipu, joka oli aluksi terävä ja voimakas, laantuu ja jatkuu hetken kuluttua.
• Mikä tarkalleen aiheuttaa kipua? Vatsakipuja voivat sekä lievittää että pahentaa tietyt tapahtumat, kuten syöminen, wc:ssä käynti, oksentaminen, tietyn kehon asennon ottaminen (esimerkiksi kipu pahenee, jos henkilö makaa makuulla).
• Miltä ihmisestä tuntuu syötyään tiettyjä ruokia? Onko hän paranemassa vai huononemassa? Esimerkiksi mahahaavan tapauksessa appelsiinin syöminen voi vaikuttaa vatsakipujen ilmenemiseen ja sappirakkosairauden tapauksessa rasvapalaan.

Mikä on akuutti vatsakipu?

Tämä on odottamaton voimakas ja terävä kipu, jonka voimakkuus voi lisääntyä ajan myötä. Yleensä se vahvistuu kävellessä, kun henkilö yskii, huokaa, muuttaa kehon asentoa. Jos kipu on akuutti, vatsalihakset voivat kiristää, minkä lääkäri määrittää helposti tutkimuksessa. Akuutti kipu viittaa hengenvaarallisten sairauksien mahdollisuuteen, jotka usein vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa sairaalahoitoon ja leikkaukseen saakka. Akuuttia vatsakipua aiheuttavat sairaudet, kuten haavan perforaatio, enterokoliitti, suolen divertikulaarin tulehdus, akuutti kolekystiitti, pernan repeämä, kohdunulkoinen raskaus ja niin edelleen.

Mikä on krooninen vatsakipu?

Toisin kuin akuutti kipu, krooninen kipu voi kestää pitkään - viikon, useita kuukausia tai jopa enemmän. Kipu on tylsää, joskus se voi lisääntyä, joskus se voi olla lähes huomaamaton. Hänen yleisiä kumppaneitaan ovat pahoinvointi, oksentelu, hikoilu. Jatkuva vatsakipu on oire kehon toimintahäiriöistä, kuten ärtyvän suolen oireyhtymästä, sekä ruoansulatuskanavan sairauksista: refluksiesofagiitti, koliitti, divertikuliitti, mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava ja muut.

Mitkä sairaudet voivat aiheuttaa vatsakipua?

Jos henkilöllä on särkyvää vatsakipua, todennäköinen syy on sisäelinten limakalvon hermoreseptorien ärsytys tulehduksen aikana, esimerkiksi vatsakalvon tulehdus. Jaksottaisen kivun, joka ilmenee tiettynä ajanjaksona ja sitten katoaa, todennäköinen syy on lisääntynyt mahanesteen eritys. Kun kipu on terävä, samanlainen kuin supistukset, se tarkoittaa, että potilaalla on onttojen elinten, esimerkiksi suoliston, sileiden lihasten kouristuksia. Jos kipu särkee ja vetää, se voi johtua sisäelinten seinämien venymisestä - esimerkiksi lisääntyneestä kaasuntuotannosta. Silti vatsakipu on kausiluonteista, yleensä pahenee keväällä tai syksyllä.

Mitkä sairaudet aiheuttavat vatsakipuja tietyissä paikoissa?

Jotta lääkärin olisi helpompi tehdä diagnoosi, on tapana jakaa vatsa neljään osaan. Jos piirrät henkisesti pystyviivan rinnan tyvestä häpyyn ja vaakaviivan navan läpi vasemmalta oikealle, käy ilmi, että vatsa on jaettu neljään segmenttiin. Näitä kutsutaan kvadranteiksi (ylävasen, alhainen oikea, alhainen vasen ja ylhäällä oikea). Alla on luettelo tiettyihin kvadrantteihin liittyvistä sairauksista.

Vasen yläkvadrantti: repeämä perna, haimatulehdus, keuhkokuume jne.

Oikea yläkvadrantti: sappirakon sairaus (kivet, kolekystiitti), hepatiitti, haimatulehdus, esofagiitti, suolen tukkeuma, keuhkokuume, sydämen vajaatoiminta ja muut sairaudet.

Alempi vasen kvadrantti: divertikuliitti, naisen lisääntymisjärjestelmään liittyvät sairaudet (vasen munasarjakysta, vasemman munasarjan vääntö), ärtyvän suolen oireyhtymä jne.

Alempi oikea neljännes: kohtuhäiriöt, oikean munasarjan tulehdus tai vääntyminen, oikeanpuoleinen munasarjakysta, suolistosairaus, paise, tyrä jne.

Ylävatsan kipu: mahahaava, gastriitti, haimatulehdus, toiminnallinen dyspepsia, pahanlaatuiset kasvaimet, sydäninfarkti jne.

Kipu vatsan keskellä: munuaissairaus, paksusuolitulehdus, tyrä, suolen tukos jne.

Kipu alavatsassa: virtsajohtimien infektiot, kohtusairaudet (fibroidit, syöpä), ärtyvän suolen oireyhtymä (varsinkin jos siihen liittyy ummetus tai ripuli), divertikuliitti, suolen tukkeuma, paksusuolitulehdus, kystiitti jne.

Jos kipua ei voida paikantaa jollekin vatsan alueelle, tämä on oire tarttuvan gastriitin ja enterokoliitin, vatsakalvotulehduksen, virtsajohtimien ja virtsarakon infektiosta.

On syytä huomata, että sairauksien diagnoosi vain kivun luonteen ja sijainnin perusteella ei voi olla 100% oikea. Ihmisellä voi olla vatsakipua yhdessä kvadrantissa, vaikka itse asiassa sairaus iski sisäelimeen, joka sijaitsee aivan eri paikassa. Lisäksi vatsakivun syy ei välttämättä ole ollenkaan vatsan alueella - esimerkiksi joissakin sairauksissa, kuten keuhkokuumeessa, kipu voi projisoitua vatsaan.

Usein vatsakivun tunne ilmenee sydän- ja keuhkosairauksien (sepelvaltimotauti, perikardiitti, keuhkokuume ja keuhkoembolia) yhteydessä. Lantion alueella sijaitsevat sisäelinten sairaudet voivat aiheuttaa vatsakipua sekä miehillä kivesten vääntymistä. Vyöruusu voi myös aiheuttaa kipua vatsassa, vaikka tällä alueella ei välttämättä ole sisäelinten toimintahäiriöitä.

Myös myrkytykset, myrkyllisten eläinten tai hyönteisten puremat aiheuttavat joskus vatsakipuja.

Vatsakipuun liittyvät oireet

Vatsakipu itsessään on jo oire - se tarkoittaa, että henkilö on sairas ja tarvitsee hoitoa. Siihen voi liittyä muitakin ilmiöitä, kuten korkea kuume, vilunväristykset, hikoilu, verenvuoto. On suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota tiloihin, joissa esiintyy voimakasta kipua, liittyykö se syömiseen ja esiintyykö vatsakipuja, kun henkilö kärsii ripulista.

Vatsakivun syyt

Monet akuutit (lyhytaikaiset) ja krooniset (pitkäaikaiset) sairaudet aiheuttavat vatsakipuja. Useimmat ihmiset uskovat, että vatsakipu voi liittyä gastriittiin, umpilisäkkeen tulehdukseen, munuaiskiviin, sappirakon sairauteen, maha- ja pohjukaissuolihaavaan, infektioihin ja raskauteen. Kaikki nämä olosuhteet ovat yleisiä ja hyvin tunnettuja. Vatsakipuja voivat kuitenkin aiheuttaa myös harvinaisemmat sairaudet, kuten verisuonen repeämä, sisäelinten laskimotukos, maksa- ja haimatulehdus, suolen verenkiertohäiriöt, syöpä ja muut sairaudet.

Vatsakipu raskauden aikana

Muiden oireiden puuttuessa vatsan ja lantion alueen raskaus ei vielä aiheuta huolta. Ensimmäisen kolmanneksen naiset tuntevat sen usein. Tämä ilmiö liittyy lisääntyneeseen verenkiertoon, kohdun kasvuun ja myöhemmin - lapsen jatkuvasti kasvavaan painoon. Lantionpohjan lihakset venyvät, kohtu painaa rakkoa ja peräsuolea, mikä voi aiheuttaa kipua vatsassa.

Mutta jos raskauden tunteeseen liittyy kipua, kouristuksia, emättimen vuotoa (veristä tai vetistä), ota välittömästi yhteys lääkäriin. Nämä oireet voivat viitata keskenmenoon, kohdunulkoiseen raskauteen tai (myöhemmin) ennenaikaisen synnytyksen alkamiseen.

Toinen syy vatsakipujen ilmaantumiseen raskauden aikana on ns. diastaasi, kun kasvavan kohdun paineen vaikutuksesta vatsalihakset voivat hajota. Tämä on yleensä kivutonta, mutta jotkut naiset voivat kokea kipua navan tai selän alueella. Tämä tila ei vaadi lääkärin hoitoa; Yleensä kaikki palautuu normaaliksi synnytyksen jälkeen.

Milloin hakeutua lääkärin hoitoon vatsakipujen vuoksi

Sinun tulee välittömästi mennä lääkäriin, jos potilas havaitsee seuraavat oireet:

• Jos vatsakipu kestää yli kuusi tuntia peräkkäin ja/tai pahenee.
• Kaikkeen akuuttiin vatsakipuun.
• Kun vatsakipu ilmenee syömisen jälkeen.
• Jos kipu on niin voimakas, että henkilö ei pysty syömään.
• Kun vatsakipujen yhteydessä henkilö oksentaa kolme tai neljä kertaa tai useammin peräkkäin.
• Vatsakipuihin raskauden aikana.
• Jos kipu lisääntyy, kun henkilö yrittää muuttaa kehon asentoa.
• Kun kipu tuntuu ensin navan lähellä ja siirtyy sitten yhteen paikkaan, erityisesti oikeassa alakulmassa. Tämä voi olla merkki umpilisäkkeestä.
• Jos henkilö herää yöllä kipuun.
• Kun vatsakipuun liittyy verenvuotoa emättimestä raskauden aikana. Lääkärin puoleen tulee kääntyä, vaikka nainen ei uskoisi olevansa raskaana.
• Vatsakipu, johon liittyy korkea kuume.
• Jos henkilö tuntee kipua virtsatessa, ulostaessaan tai yrittäessään erittää kaasuja.
• Kaikkeen kipuun, joka eroaa yksinkertaisesta epämukavuuden tunteesta vatsassa.

Ensiapua vatsakipujen hoitoon

• Kun kipu on niin voimakas, että sitä kokeva henkilö menettää tajuntansa, tukehtuu. Tämä tila on tyypillinen vatsan verenvuodolle, suolen seinämän tai mahalaukun perforaatiolle, akuutille haimatulehdukselle ja maksan vajaatoiminnalle.
• Akuutilla kivulla, kun henkilö ei pysty liikkumaan.
• Jos vatsakipuihin liittyy verioksentelua tai oksentelua, joka kestää yli muutaman tunnin.
• Kun akuuttiin vatsakipuun liittyy täydellinen suolen toiminnan puute useiden päivien ajan (tämä voi viitata ruoansulatuskanavan tukkeutumiseen).
• Jos vatsakipuun liittyy verenvuotoa peräsuolesta. Akuutissa kivussa suoliston iskemia tai verenvuoto siihen (esimerkiksi vatsa-aortan repeämä), haavan perforaatio tai verenvuoto gastropatia ovat todennäköisiä. Jos kipu on krooninen, verenvuoto yhdessä vatsakipujen kanssa voi viitata syöpään.
• Jos henkilö kokee kipua rinnassa ja vatsassa, mutta ei ole varma tarkalleen missä (voi olla sydänsairauden merkki).
• Miehillä - jos kipu on nivusalueella (kiveksen vääntyminen; jos sitä ei ole asetettu, kudosnekroosi voi alkaa muutaman tunnin kuluttua).

Kumpi lääkäri on parempi ottaa yhteyttä vatsakipuihin

Lääkärin erikoistuminen riippuu kivun syystä. On suositeltavaa aloittaa yleislääkäriltä, ​​joka tekee alustavan diagnoosin ja lähettää sen tulosten perusteella erikoislääkärille. Lopullisesta diagnoosista riippuen tämä on terapeutti (vammat, mustelmat), kirurgi (umpilisäkkeentulehdus, munasarjojen kiertymä), gastroenterologi (maha- tai pohjukaissuolihaava), nefrologi (munuaiskivet) tai gynekologi (fibroidit). Jos kipu on voimakasta, potilas voi päätyä erikoissairaalan osastolle.

Vatsan sairauksien diagnosointi

Vatsakivun syyn selvittäminen on yksi lääkärin vaikeimmista tehtävistä. Joskus käy niin, että pätevän asiantuntijan tehtävänä on poistaa leikkauksen tai sairaalahoidon tarve. Joskus kivulle ei löydy erityistä syytä, ja se häviää vähitellen itsestään.

Tutkimuksen aikana lääkäri saattaa esittää monia kysymyksiä, joista osa ei välttämättä liity suoraan potilaan nykyiseen tilaan. Siitä huolimatta on tärkeää yrittää antaa heille mahdollisimman täydellinen vastaus - jotta lääkäri löytää nopeasti taudin syyn.

Kysymyksiä voisi olla:

• Kuinka kauan olet ollut kipeänä?
• Mitä teit kun tunsit kipua?
• Miltä sinusta tuntui ennen kuin kipu alkoi?
• Miltä sinusta on tuntunut viime päivinä?
• Mitä olet yrittänyt tehdä helpottaaksesi kipua? Auttoivatko nämä vaiheet?
• Mikä aiheuttaa kivun lisääntymistä? Mikä häntä heikentää?
• Missä kipupiste sijaitsee? Oikea, vasen, ylös, alas?
• Väheneekö kipu vai päinvastoin, lisääntyykö, jos seisot yhdessä paikassa?
• Mitä jos olet liikkeessä?
• Miten pääsit sairaalaan? Oletko kokenut kipua matkustaessasi julkisessa liikenteessä tai autossa?
• Paheneeko kipu yskiessä?
• Oletko sairas? Oliko oksentelua?
• Pahentaako vai parantaako oksentelu tilaa?
• Toimiiko suolistosi normaalisti?
• Milloin viimeksi kävit wc:ssä?
• Pystytkö vapauttamaan kaasuja?
• Onko sinulla korkea lämpötila?
• Oletko kokenut samaa kipua aiemmin?
• Milloin tarkalleen? Millaisissa olosuhteissa se syntyi?
• Oletko kokenut kivun pahenemista kuukautistenne aikana?
• Oletko käynyt leikkauksessa, mitä ja milloin se tehtiin?
• Olet raskaana? Oletko seksuaalisesti aktiivinen? Käytätkö ehkäisyä?
• Oletko ollut lähiaikoina jonkun kanssa, jolla on samanlaisia ​​oireita?
• Oletko matkustanut maan ulkopuolella lähimenneisyydessä?
• Milloin viimeksi söit? Mitä tarkalleen ottaen söit?
• Oletko syönyt ruokaa, joka poikkeaa tavallisesta ruokavaliostasi?
• Oliko se niin, että aluksi vatsa särki navassa ja sitten kipu siirtyi johonkin muualle? Jos on, niin mikä?
• Aiheuttaako se rintakipua? Takana? Jossain muualla?
• Voitko peittää kipua kämmenelläsi, vai onko se suurempi?
• Haittaako sinua hengittäminen?
• Kärsitkö sairauksista, kuten sydänsairauksista tai diabeteksesta?
• Käytätkö kipulääkkeitä, steroideja, aspiriinia?
• Käytätkö antibiootteja? Käsikauppalääkkeet? Biolisäaineet? Lääkeyrttejä?
• Poltatko tupakkaa?
• Juotko alkoholia? Kuinka usein juot kahvia? Teetä?

Tietenkin on epätodennäköistä, että lääkäri pakottaa potilaan vastaamaan kaikkiin kysymyksiin kerralla poikkeuksetta. Mutta oireista riippuen voidaan esittää lisäkysymyksiä.

Lääkärintarkastus vatsakipujen varalta

Lääkärintarkastuksessa arvioidaan potilaan yleiskunnon, liikkeiden, ihon värin, aktiivisuuden, hengitysmallin, hänen otetun asennon ja niin edelleen. Sitten lääkäri yleensä pyytää potilasta paljastamaan vatsan ja rintakehän sekä tunnustelee ja lyömäsoittimia, toisin sanoen hän koskettaa ja koputtaa vatsan eri kohtia tarkistaakseen jännityksen asteen ja muita vatsan sairauteen viittaavia merkkejä. Vatsan lisäksi lääkärin tulee kuunnella myös potilaan keuhkoja ja sydäntä.

Lääkäri voi suorittaa peräsuolen tutkimuksen selvittääkseen, onko peräsuolessa verta tai onko muita sairauksia, kuten peräpukamia.

Jos potilas on mies, lääkäri voi tutkia peniksen ja kivekset. Jos potilas on nainen, lääkäri voi suorittaa lantion tutkimuksen selvittääkseen, liittyykö kipu kohtuun, munanjohtimiin ja munasarjoihin.

Lääkäri voi myös tarkistaa potilaan silmänvalkuaisten värin (muuttuivatko ne keltaisiksi) sekä suuontelon (onko se kuiva, onko kuivuminen alkanut).

Vatsakiputesti

Potilaalta saatujen tietojen perusteella lääkäri voi ehdottaa veri-, virtsa- ja ulostekokeiden tekemistä sekä vatsaontelon ultraäänitutkimusta. Jos potilas on nainen, häntä neuvotaan tekemään raskaustesti.

Verikoe

Verestä tarkistetaan morfologia, elektrolyyttitasot, glukoosi ja kreatiniini. Jos diagnoosia ei voida tehdä ensimmäisen analyysin jälkeen, voidaan suorittaa biokemiallinen analyysi ja tarkistaa amylaasi-, bilirubiini- jne tasot. Leukosyyttien lisääntyminen voi viitata kehon tulehdukseen tai olla pelkkä reaktio stressiin ja kipuun. . Alhainen punasolujen (hemoglobiini) taso voi viitata sisäiseen verenvuotoon; Useimmat verenvuodot eivät kuitenkaan yleensä aiheuta vatsakipua. Biokemiallinen verikoe maksan ja haiman entsyymeille auttaa selvittämään, mikä elin on epäkunnossa ja voi aiheuttaa kipua vatsassa.

Virtsan analyysi

Virtsatietulehdus on yksi yleisimmistä vatsakipujen syistä. Tulehduksen esiintyminen voidaan todeta jo silmämääräisellä virtsakokeella - jos se on sameaa, tuoksuu voimakkaalle ja epämiellyttävälle, on infektion esiintyminen enemmän kuin todennäköistä. Veri virtsassa, joka ei näy tutkimuksessa, voi viitata munuaiskiviin. Sedimentin mikroskooppinen tutkimus osoittaa, sisältääkö virtsa proteiinia, sokeria, ketoaineita jne.

Vatsakipujen tutkimukset

Jos vatsakivun syy selviää jo ensilääkärintarkastuksessa, lisätutkimuksia ei tarvita. Mutta kun diagnoosia ei voida tehdä heti, lääkäri voi ehdottaa potilaalle seuraavia tutkimuksia.

Gastroskopia

Jos epäilet ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioitumista, lääkäri voi neuvoa sinua tekemään gastroskopia. Potilas nielee pitkän putken, jonka päässä on pieni videokamera, jolla lääkäri voi tutkia potilaan ruuansulatuskanavan pinnan tilaa. Gastroskopia on välttämätön mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaavan epäiltäessä. Tutkimuksen lisäksi lääkäri voi ottaa endoskoopin avulla biopsian ja määrittää mahalaukun sisäpinnan happamuuden ja mikrobikontaminaation tason.

Kolonoskopia

Periaatteessa kolonoskopia on hyvin samanlainen kuin gastroskopia, vain endoskoopilla tutkitaan nyt paksusuolen ja peräsuolen sisäpinnan tilaa.

Biopsia

Biopsialla otetaan näyte kudoksesta, joka vuorao ruoansulatuskanavan sisäpuolelle, ja tutkitaan sitä mikroskoopilla. Biopsia on välttämätön, jos halutaan selvittää onko kasvain hyvänlaatuinen vai ei ja onko sisäelinten limakalvon epiteelissä tapahtunut patologisia muutoksia.

Lääketieteellinen radiologinen tutkimus

Joissakin tapauksissa lääkäri voi ehdottaa potilaalle sarjan radiologisia tutkimuksia.

röntgenkuvaus

Yleensä akuutin vatsakivun yhteydessä potilasta pyydetään ottamaan rintakehän röntgenkuvaus seisoma-asennossa. Siinä voit nähdä rintaontelon elinten tilan, jonka sairaudet voivat aiheuttaa kipua vatsassa, sekä ilman läsnäolon pallean alla.

Joissakin tapauksissa potilaalle annetaan röntgenkuva vatsasta seisoma-asennossa ja selällään. Röntgenkuvat voivat paljastaa ilmataskuja suolen ulkopuolella, mikä voi viitata repeämään tai perforaatioon. Ilman puuttuminen suolen joissakin osissa voi olla merkki suoliston tukkeutumisesta. Kuva voi myös määrittää sappi- ja virtsakivien sekä suurten muodostumien esiintymisen vatsaontelossa.

ultraääni

Ultraäänitutkimus on kivuton ja turvallinen toimenpide. Lääkäri voi määrätä sen, jos hän uskoo, että kivun syy on vatsan sairaudet - sappirakon, haiman, maksan tai naisen lisääntymisjärjestelmän ongelmat. Ultraäänitutkimus auttaa myös diagnosoimaan munuaisten, pernan, sydämestä alavartaloon verta kuljettavien suurten verisuonten sairauksia ja vatsaontelon tilavuusmuodostelman tapauksessa sen luonnetta.

Tietokonetomografia (CT)

Tätä menetelmää käytetään maksan, haiman, munuaisten, virtsanjohtimien, pernan sekä ohutsuolen ja paksusuolen tilan tutkimiseen. CT voi myös auttaa tunnistamaan tulehduksen vatsaontelossa.

MRI

Magneettiresonanssikuvaus (MRI) on yleensä vähemmän hyödyllinen vatsan tutkimuksessa kuin CT-skannaus, mutta lääkäri voi määrätä sen tiettyihin oireisiin.

Angiografia

Angiografia on verisuonten tutkimusmenetelmä, jossa potilaan kehoon syötetään röntgensäteitä läpäisemätöntä ainetta (yleensä jodivalmistetta). Sen avulla voit havaita verihyytymien ja embolian esiintymisen valtimoissa.

Irrigoskopia

Angiografian analogi on irrigoskopia, jossa röntgensäteitä läpäisemätön valmiste ruiskutetaan paksusuoleen. Sen avulla voit määrittää suolitukoksen esiintymisen ja sen syyn sekä suoliston perforaation olemassaolon.

Koleskintigrafia

Se suoritetaan epäilemällä akuuttia kolekystiittiä, heikentynyttä sappitiehyen läpikulkua ja muita sappiteiden sairauksia.

Vatsakivun hoito

Hoito riippuu diagnoosista ja voi vaihdella yksinkertaisesta lääkityksestä ja ruokavaliosta yleisanestesiassa tehtyyn leikkaukseen.

Lääkäri voi määrätä potilaalle kipulääkkeitä. Jos kipu johtuu suolen kouristuksesta, lääkäri voi ruiskuttaa kipulääkkeitä potilaan reiteen, jalkaan tai käsivarteen. Jos oksentelua ei ole, potilas voi ottaa kipulääkkeitä yhdessä antasidin kanssa tai erikseen.

Tarvitaanko leikkausta vatsakipujen hoitoon?

Tapahtuu, että vatsakipu johtuu sairauksista tai tiloista, jotka vaativat leikkausta (esimerkiksi umpilisäkkeen tai sappirakon tulehdus). Tässä tapauksessa potilas lähetetään sairaalaan, jossa hänelle tehdään leikkaus.

Joskus tarvitaan kirurgista toimenpidettä ja suolen tukkeutumista. Leikkauksen tarve johtuu potilaan tilan vakavuudesta ja kyvystä poistaa tukos ei-kirurgisesti. Jos vatsakipu johtuu sisäelimen, kuten mahalaukun tai suoliston, repeämisestä tai perforaatiosta, potilas tarvitsee välitöntä leikkausta.

Pitäisikö minun mennä lääkäriin, kun vatsakipu on lakannut?

Jos vatsakipujen syyt eivät vaadi laitoshoitoa, lääkäri selittää potilaalle, mitä lääkkeitä hänen tulee ottaa, miten syödä, mitä pidättäytyä, mitä hoito-ohjelmaa tulee noudattaa. Jos kipu jatkuu tai jatkuu kaikissa hoitoolosuhteissa, sinun tulee varata aika toiselle käynnille.

Sinun on myös välittömästi otettava yhteys lääkäriin jossakin seuraavista tapauksista:

• Vakava kipu vatsassa ajan myötä sen voimakkuus vain kasvaa
• Lämpö
• Kyvyttömyys virtsata tai ulostaa
• Tai muiden oireiden kanssa, jotka aiheuttavat potilaassa ahdistusta.

Kuinka lievittää vatsakipua kotona?

Vatsakipu, jota ei vaikeuta korkea kuume, oksentelu, peräsuolen tai emättimen verenvuoto, pyörtyminen tai muut vakavan sairauden oireet, häviävät usein itsestään ilman lääkitystä.

Lämmin kompressi, lämmitystyyny tai kuumavesihaude voivat auttaa lievittämään vatsakipuja kotona. Antasidit, joita voi ostaa ilman reseptiä (esim. Almagel, Phosphalugel, Maalox) voivat myös vähentää kipua, jos potilas on varma, että se liittyy ruoansulatuskanavan sairauksiin. Aktiivihiilitabletit voivat auttaa myös ruokamyrkytyksen tai tiettyjen lääkkeiden yliannostuksen aiheuttamiin kipuihin.

Aspiriinia tai ibuprofeenia tulee välttää – jos kivun syynä on mahahaava ja pohjukaissuolihaava tai maksasairaus, molemmat lääkkeet ärsyttävät limakalvoja ja vain lisäävät kipua.

Jos kivun syynä on suolistoon kerääntynyt kaasu, voit maata selällään, painaa polvia vatsallesi ja heilua hieman edestakaisin. Siten vatsan alueelle kohdistuva paine vähenee, lihakset rentoutuvat ja kaasun erottuminen on vähemmän tuskallista.

Vatsan lihasjännitystä voi lievittää hieronnalla. Liikuta käsiäsi hitaasti, tasaisesti ja joko myötäpäivään tai ylös ja alas. Hieronnan yhdistäminen syvään mitattuun hengitykseen auttaa lievittämään kipua.

Mitä syödä vatsakipuihin?

Yksi kroonisten vatsan sairauksien kivun hoidon pääpiirteistä on ruokavalio. Yleensä mahalaukun, suoliston, sappirakon sairauksissa lääkäri kertoo yksityiskohtaisesti, millaista ruokavaliota potilas tarvitsee. Jos yksityiskohtaisia ​​ohjeita ei noudatettu, voit noudattaa seuraavaa ruokavaliota.

Jos potilaalla on ruokahalu, kannattaa aloittaa nesteillä - liemellä, erittäin nestemäisillä keitoilla ja niin edelleen. Jos potilaan vatsa hyväksyy ne, voit vähitellen lisätä ruokavalioon uusia elintarvikkeita, kuten vaalean leivän keksejä, riisiä ilman suolaa, banaaneja ja uuniomenoita. Jos palautumisdynamiikka on positiivinen muutaman päivän sisällä, voit palata normaaliin ruokavalioosi.

Voidaanko vatsakipuja estää?

Jos lääkäri on tehnyt diagnoosin, kivun syy selvitetään ja sairaus nimetään, joissakin tapauksissa potilaan on noudatettava hoito-ohjelmaa. Esimerkiksi maha- ja pohjukaissuolen mahahaavan yhteydessä tulee pidättäytyä alkoholin, kahvin juomisesta ja vähentää tupakointi minimiin tai lopettaa kokonaan. Ja sappirakon sairauksien yhteydessä tulee välttää rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia.

Mikä on ennuste vatsakivulle?

Yleensä monet vatsakipuja aiheuttavat sairaudet häviävät ilman sairaalahoitoa tai leikkausta. Usein ihmisen tarvitsee vain lievittää oireita.

Yleensä, jos sairaus on lievä tai kohtalainen, ennuste on suotuisa (joitakin poikkeuksia lukuun ottamatta). Ja jos tauti on vakavampi ja vaatii kirurgista toimenpidettä, ennuste riippuu sekä taudin vakavuudesta että henkilön yleiskunnosta. Esimerkiksi, jos vatsakivun syy on mutkaton umpilisäkkeentulehdus tai sappikivet, ihmiset yleensä toipuvat nopeasti leikkauksesta ja toipuvat täydellisesti. Jos umpilisäke on repeytynyt ja sappirakko tulehtunut, toipuminen voi kestää paljon kauemmin. Ja haavan rei'ittämisen tai suolitukoksen yhteydessä tarvitaan vielä enemmän aikaa. Yleensä mitä vanhempi henkilö, sitä kauemmin toipuminen kestää.

Vatsakipu on yleisin kivun tyyppi ei vain aikuisilla, vaan myös lapsilla. Ulkonäön syyt voivat olla useat tekijät, alkaen suoraan vatsaan lokalisoituneiden elinten sairauksista ja päättyen tulehdusprosesseihin muissa sisäelimissä. On erittäin tärkeää erottaa kouristusten luonne sairauksien aikana yksinkertaisen ylensyömisen vuoksi syntyneestä kivusta. Ensimmäisessä tapauksessa henkilöä häiritsee pahoinvointi ja huimaus, ripuli ja heikkous, kipu navan ala- tai yläpuolella, ja toisessa tapauksessa tylsä ​​vyökipu.

Tapaukset, joissa kouristukset kestävät alle minuutin, eivät ole huolestuttavia, mutta ennaltaehkäisevästi kannattaa kääntyä lääkärin puoleen. Vatsakipujen esiintymistä raskauden alkuvaiheessa pidetään melko normaalina (myöhemmin se voi tarkoittaa lähestyvää synnytystä). Lapsella on usein tällainen häiriö jännityksen vuoksi ennen vierailua oppilaitoksessa - epämukavuuden esiintyminen johtuu hermoston vaikutuksesta ruoansulatuskanavaan.

Vyökipu vatsassa ilmenee usein tytöillä ensimmäisten kuukautisten aikana. Voimakkaan kivun esiintymispaikka voi myös kertoa paljon paitsi henkilölle, myös lääkärille diagnoosin aikana. Esimerkiksi arkuus navan alapuolella ja vatsan oikealla puolella tarkoittaa, että tulehdus alkaa - jos se muuttuu teräväksi ja sietämättömäksi, suolistoprosessi on todennäköisesti repeytynyt. Kipu vasemmalla ja navan yläpuolella - kasvaimet paksusuolessa.

Huolimatta lukuisista sairauksista ja prosesseista, jotka vaikuttavat kouristuksen esiintymiseen, niillä kaikilla on lähes samat oireet. Kliiniseen kuvaan voidaan lisätä ripuli, johon liittyy usein veren epäpuhtauksia, tai kehon yleinen heikkous. On huomattava, että kipuoireyhtymän voimakkuus voi vaihdella.

Etiologia

Vatsakipu ilmenee tulehduksesta tai sisäelinten vaurioista. Epämukavuus ilmaistaan ​​​​heidän kulkunsa pahenemisen seurauksena. Näitä häiriöitä ovat:

• umpilisäkkeen tulehdus - sellaiselle sairaudelle on useita tunnusomaisia ​​ilmentymisen merkkejä, joista tärkein on pahoinvointi ja jatkuva terävä kipu, joka esiintyy tietyssä paikassa - vatsan oikealla puolella ja navan alapuolella. Jokainen aikuinen ja lapsi voi kärsiä tästä häiriöstä. Lapsilla on useimmiten voimakas lämpötilan nousu 39 asteeseen ja huimaus;
• tulehdusprosessi haimassa - mukana samanlaisia ​​oireita kuin umpilisäkkeen tulehduksessa, mutta myös muita oireita, kuten ripulia ja kipua, joka leviää hartioihin ja lapaluihin, ilmaantuu. Vatsan kouristukset ovat samaan aikaan vyöruusu luonteeltaan;
• kurssin akuutti luonne - ilmaistuna pahoinvointina, terävänä vastenmielisenä ruokaan ja ripulina;
• munuaisten tarttuva tai allerginen sairaus - tiheä virtsaamistarve, huimaus, virtsan värin ja koostumuksen muutos, ruumiinlämpö normaalia korkeampi, vyöruusu kouristukset;
• hengitysteiden infektiot tai risojen tulehdus lapsella;
• ja . Oireet, kuten vyökipu, pahoinvointi ja verinen ripuli, voivat tulla ja mennä ajoittain;
• koulutus - johon liittyy kuume, samoin kuin kouristukset koko vatsassa, mutta useammin navan yläpuolella;
• pahanlaatuiset kasvaimet ruoansulatuskanavassa;
• tyrä - kun kipu ilmaistaan ​​vasemmalla puolella ja navan alapuolella;
• joidenkin sisäelinten repeämä, mukaan lukien perna, maksa tai munasarjat;
• riittämätön verenkierto vatsan elimiin.

Ryhmä häiriöitä, joihin liittyy vatsakipujen ilmeneminen:

• vahva lapsella - tällaisen vaivan kanssa vyökipua esiintyy koko vatsassa, mutta pahenee navassa;
• ruoansulatuskanavassa;
• laktoosin puute.

Lisäksi on useita tekijöitä, jotka eivät liity sairauksia aiheuttaviin prosesseihin sisäelimissä:

Periaatteessa viimeinen syyryhmä aiheuttaa jatkuvaa kipeää kipua vatsassa.

Lajikkeet

Voimakkaimpien tuntemusten ilmenemispaikassa kipu voi olla:

• vyön kipu koko vatsassa;
• ilmestyy pubiksen yläpuolelle - naisen ongelmat lisääntymisjärjestelmän elimiin. Samaan aikaan kouristukset voivat olla ei-intensiivisiä, mutta joissain tapauksissa ne voivat olla leikkaavia;
• lokalisoitu navan ylä- tai alapuolelle - ohutsuolen sairaudet, umpilisäkkeen tulehdus tai tyrä. Kivun esiintyminen navassa raskauden aikana johtuu yleensä sikiön kasvusta;
• ulottuu selkään ja nivusiin - virtsajärjestelmän patologiat;
• vatsakipu oikealla - osoittaa maksan, sappirakon ongelmia;
• vasemmalta puolelta - haimatulehdus tai peptinen haava.

Lisäksi kivun luonne voi myös kertoa paljon:

• terävä - terävä tai;
• leikkaus -, haavauma, kohdunulkoinen raskaus;
• tyhmä - koulutus. Yhdessä pahoinvoinnin kanssa se osoittaa varhaista raskautta;
• vyöruusu - onkologiset kasvaimet, munuaispatologiat, krooniset maha-suolikanavan sairaudet.

Mitä tahansa kipua esiintyykin, on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan mahdollisimman pian täydellisen diagnoosin ja tehokkaan hoidon saamiseksi.

Oireet

Huolimatta siitä, että vatsakipu voi johtua monista eri tekijöistä, ne ilmenevät suunnilleen samalla tavalla - vain oireiden voimakkuus vaihtelee. Tärkeimmät oireet ovat:

• kehon lämpötilan nousu - aikuisella se havaitaan vain joidenkin sairauksien, enimmäkseen akuuttien, ja lapsen kanssa, jolla on kaikki sairaudet;
• vakavan huimauksen ja migreenin kohtaukset;
• , vuorotellen ripulin kanssa ja päinvastoin;
• ruokahalun väheneminen tai täydellinen puute;
• ulosteiden ja virtsan värjäytyminen;
• kivun leviäminen alaselässä, hartioissa, navan ylä- ja alapuolella;
• pahoinvointi ja oksentelu (joissakin sairauksissa, joissa on veren epäpuhtauksia);
• vatsan tilavuuden kasvu;
• toistuva virtsaamistarve;
• vaalean ihon sävyn saaminen;
• potilaan kehon yleinen heikkous;
• hapan röyhtäily;
• jännitys vatsalihaksissa;
• kardiopalmus;
• epämiellyttävä kehon asento, jonka potilas ottaa vähentääkseen kouristuksen voimakkuutta.

Jos aikuisella tai lapsella on yksi tai useampi edellä mainituista oireista, sinun on välittömästi soitettava ambulanssiin, koska ilman oikea-aikaista lääketieteellistä apua useimmat sairaudet voivat johtaa komplikaatioihin ja jopa kuolemaan.

Vatsakivun esiintyminen raskauden aikana ei saa aiheuttaa huolta, jos se esiintyy harvoin, ei aiheuta epämukavuutta ja menee nopeasti ohi. Lisäksi pahoinvointi ja vatsakipu ovat ensimmäisiä merkkejä siitä, että naispuolisesta edustajasta on tulossa äiti. Mutta jos kipu on terävä eikä katoa pitkään aikaan, tämä voi viitata keskenmenon uhkaan. Kuukautisten oireita, varsinkin jos ne ilmaantuvat tytöllä ensimmäistä kertaa elämässään, voivat olla voimakas huimaus tajunnan menetykseen asti, hengitysvaikeudet, vyökipu, joka säteilee usein selkään, lievä ruumiinlämmön nousu.

Diagnostiikka

Tapauksissa, joissa vatsakipu ei ole kovin voimakasta, henkilö voi itsenäisesti tunnistaa mahdollisen tekijän tämän tunteen esiintymiseen. Tätä varten tarvitset:

• ota vaakasuora asento selällään ja rentoudu;
• yritä selvittää, missä kipu on pahin. Tämä on erityisen tärkeää diagnoosin tekemiseksi, koska tietyille sairauksille on ominaista erilainen sijainti, esimerkiksi navan ala- tai yläpuolella, oikealla tai vasemmalla puolella. Tätä varten sinun on tutkittava huolellisesti koko vatsa sormillasi;
• yrittää kuvata kivun luonnetta. Se voi olla - terävä, terävä, tylsä, kipeä, leikkaus tai vyö;
• Selvitä, mihin oireisiin liittyy kouristuksia - pahoinvointia, ripulia, usein vuorotellen ummetuksen, kuumeen, vakavan heikkouden ja huimauksen kanssa. Seuraa niiden voimakkuuden lisääntymistä liikkuessa tai yskiessä;
• yritä muistaa, mikä aiheutti nämä epämiellyttävät tuntemukset. Olivatko nämä aikaisemmin ilmaantuneet sairaudet kuukautiset, kova stressi tai fyysinen rasitus, ruoan saanti. Usein kipu provosoi raskauden alkuvaiheessa.

Aikuiset voivat tehdä näitä toimintoja yksin. Jos lapsella on kipua, hänen vanhempansa hoitavat toiminnot.

Saatuaan kaikkien testien tulokset lääkäri voi tehdä useita potilaaseen liittyviä päätöksiä:

• kiireellinen sairaalahoito - umpilisäkkeen repeämän, peptisen haavan, kivien tai kasvainten muodostumisen sekä kohdunulkoisen raskauden tapauksessa;
• suunniteltu hoito sairaalassa - pääasiassa häiriöille, jotka eivät liity suoraan ruoansulatuskanavan sairauksiin;
• potilaan kotihoito ja seuranta - jos henkilö on pyytänyt apua aivan oireiden alkuvaiheessa sekä kuukautisten tai raskauden yhteydessä (alkuvaiheessa).

Kun potilas on lapsi, hänen hoitonsa suoritetaan vain sairaalassa.

Hoito

Vatsakivun pääasiallinen hoito on taustalla olevan sairauden poistaminen. Mutta tämä voidaan tehdä vain lääketieteellisessä laitoksessa. Siksi ennen ambulanssin saapumista on varmistettava uhrin, erityisesti lapsen, täydellinen lepo, eikä heille missään tapauksessa saa antaa ruokaa. Voit juoda vain kylmää puhdistettua vettä. Särkylääkkeitä ei pidä käyttää. Kun potilas on viety sairaalaan ja diagnosoitu, on useita mahdollisia hoitovaihtoehtoja:

• välitön toimenpide - etenkin umpilisäkkeen repeämän yhteydessä, koska märkivä neste voi levitä koko kehoon, aiheuttaa verenmyrkytyksen ja potilaan kuoleman. Lisäksi leikkauksia määrätään tyrälle, onkologisille kasvaimille ja haavaumille sekä erityisesti lapsen akuutille oireille, kuten ripuli ja veren epäpuhtaudet, kehon lämpötilan kriittinen nousu ja nopea sydämen syke;
• laitoshoito - tarkoittaa oireiden voimakkuuden vähentämistä (esim. heikkous, huimaus tai jatkuva pahoinvointi) erilaisilla lääkkeillä, joiden valinta riippuu perussairaudesta. Lisäksi naisen on vietyttävä useita päiviä kliinisessä ympäristössä, jos kipua esiintyy raskauden aikana, erityisesti alkuvaiheessa.

Kun alavatsan kipu ilmenee kuukautisten aikana, tytöille ja naisille määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja lääkkeitä, jotka vähentävät kouristuksen voimakkuutta. Joissain tapauksissa erityisruokavaliolla voi lievittää kipua kuukautisten aikana, alkoholista ja tupakoinnista sekä rasvaisista ja mausteisista ruoista on vain muutama päivä luopua. Mutta tapauksissa, joissa tällaiset tekniikat eivät lieventäneet tilaa ja kipu kuukautisten aikana vain lisääntyi ja lisäoireita ilmaantui, kuten kramppeja navan yläpuolella ja kehon lämpötilan nousua, sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen.

Mutta nämä ovat vain yleisiä hoitomenetelmiä, hoito määrätään jokaiselle potilaalle yksilöllisesti kivun voimakkuudesta ja niiden sijainnista riippuen.

Monien sairauksien yleisin oire on eri lokalisoitunut vatsakipu ja oikeasta diagnoosista riippuu, tarjotaanko oikeaa hoitoa. Jotkut vatsakiputyypit luokitellaan lääketieteellisiksi hätätilanteiksi, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa tai sairaalahoitoa. On tärkeää erottaa se tavallisesta ja antaa ensiapua ja kutsua sitten ambulanssi.

Vatsakipua voi esiintyä vatsaontelon ja retroperitoneaalitilan, sukuelinten, selkärangan, vatsan seinämän lihasten, hermoston sairauksien yhteydessä tai säteillä vatsaan rintaelinten sairauksien (esim. oikeanpuoleinen keuhkopussintulehdus, sydäninfarkti ja perikardiitti) yhteydessä. voi esiintyä kipuna oikeassa tai vasemmassa hypokondriumissa, epigastriumissa).

Kipu sisäelinten sairauksissa voi johtua heikentyneestä verenkierrosta, sisäelinten sileiden lihasten kouristuksesta, onttojen elinten seinämien venymisestä, tulehduksellisista muutoksista elimissä ja kudoksissa. Tulehdusprosessin tai kasvaimen leviäminen, johon liittyy kylkiluidenvälisiä tai splanchnisia hermoja, voi aiheuttaa viitoitettua kipua.

Spastista kipua vatsassa havaitaan lyijymyrkytyksissä, prekomatoottisessa vaiheessa diabeteksen yhteydessä sekä hypoglykeemisissä olosuhteissa ja porfyriassa.

Vatsakivun syyn selvittämiseksi sinun on ensin määritettävä sen sijainti (tarkka paikka, jossa sattuu), sen tyyppi ( terävä, lävistävä, leikkaava), ulkonäköhistoria ( lisääntyvä, ajoittainen tai jatkuva) ja samanaikaisia ​​oireita.

Kuvassa näkyy vatsaelinten sijainti ja kivun jakautumisvyöhykkeet elimestä on merkitty:

Kivun lokalisointi ei aina vastaa vaurioituneen elimen sijaintia. Joskus taudin ensimmäisinä tunteina se ei ole selvästi paikantunut ja keskittyy vasta myöhemmin tietylle alueelle. Tulevaisuudessa (esimerkiksi peritoniitin yleistyessä) se voi jälleen muuttua diffuusiksi. Umpilisäkkeen tulehduksessa kipua voi aluksi esiintyä ylävatsan tai navan alueella, ja peitetyllä rei'itetyllä maha- ja pohjukaissuolihaavalla se voi tutkimukseen mennessä jatkua vain oikeassa suoliluun alueella (kun mahalaukun sisältö virtaa tälle alueelle).

Lisäksi valituksia melko voimakkaista vatsakipuista voi esiintyä myös useissa ekstraperitoneaalisissa sairauksissa. Niin, vatsakipu lapsilla usein mukana tartuntatautien, erityisesti edeltää loput oireet tulirokko ja näkyvät muutama päivä ennen ihottumaa (ihottuma) kehossa. Ne voivat myös häiritä flunssaa, SARSia ja muita infektioita.

Sillä on suuri diagnostinen arvo kivun luonne. Kouristelevaa kipua havaitaan useimmiten onttojen elinten sileän lihaksen spastisissa supistuksissa, mikä on tyypillisintä mekaaniselle suolitukoksen aiheuttamalle munuais- ja maksakoliikkiin. Vähitellen lisääntyvä kipu on ominaista tulehdusprosesseille, mutta myös näillä sairauksilla se on usein jatkuvaa. Kouristeleva kipu 10-20 %:lla potilaista on mahdollista myös akuutin umpilisäkkeentulehduksen yhteydessä, joka johtuu prosessin lihaskalvon supistumisesta vastauksena sen luumenin tukkeutumiseen. Joskus ajoittain pahentunut kipu voi antaa vaikutelman kouristuksesta:

Äkillinen pistävä kipu tarkoittaa intraperitoneaalista katastrofia (onton elimen läpimurto, paise tai ekinokokkikysta, vatsaontelonsisäinen verenvuoto, suoliliepeen, pernan, munuaisten verisuonten embolia). Sama alku on tyypillistä munuaiskoliikkille.

Potilaan käytöksellä kipukohtausten aikana on diagnostista arvoa. Potilas, jolla on munuais- tai maksakoliikkikohtaus, ryntää ympäriinsä, ottaa erilaisia ​​asentoja, mitä ei havaita lannerangan iskiasissa, jolla on samanlainen kivun sijainti. Mielenterveyshäiriöillä on mahdollista vaikeiden patologisten prosessien (rei'itetty haava jne.) kivuton kulku.

Vatsakivun hoito

Tuntemattomilla vatsakivuilla et voi juoda kipulääkkeitä ennen lääkärin saapumista, ne vain peittävät kivun ja samalla sammuttavat taudin kliinisen kuvan. Lääkäri ei voi tehdä muuta diagnoosia löytämättä banaalista umpilisäketulehdusta tai suoliliepeen tromboosia. 25 tuhatta umpilisäkkeen tulehdusta sairastavasta ihmisestä kuolee väärän diagnoosin vuoksi.

Vakavan, pitkittyneen, toistuvan vatsakivun yhteydessä on käännyttävä lääkärin puoleen, äläkä missään tapauksessa anna itsehoitoa. Vatsakipu voi olla oire erittäin vaarallisesta sairaudesta!

Vatsan kouristukset ovat usein selvä merkki erilaisista patologioista, eivätkä aina vaarattomia. Nämä tuskalliset tunteet johtavat usein hyvinvoinnin heikkenemiseen ja suorituskyvyn heikkenemiseen. Syyt niiden esiintymiseen ovat hyvin erilaisia ​​- banaalista suolistoinfektiosta sellaisiin vakaviin sairauksiin kuin akuutti haimatulehdus tai kolekystiitin hyökkäys. Kivun luonne, sen dynaamisuus ja sijainti riippuvat suoraan taustalla olevan sairauden vakavuudesta ja muiden sairauksien esiintymisestä.

Vatsan kouristukset ovat usein oire vaarallisista vaivoista.

Kivun kehittymismekanismi

Useimmiten vatsan kivun ja kouristusten todellinen syy on huono peristaltiikka, eli kehon kyvyttömyys edistää suolistossa päässyt ruokaa.

Jäykät ruokavaliot, syömishäiriöt, emotionaalinen ylikuormitus ja muut elämäntilanteet, jotka eivät liity ruoansulatuskanavaan - kaikki tämä heikentää merkittävästi ruoansulatuselinten liikkuvuutta. Tämän seurauksena sileän, aaltomaisen liikkeiden sijaan ilmaantuu sileiden lihasten kouristuksia, jotka aiheuttavat tuskallista kipua ja kouristuksia suolistossa.

Mutta ruoansulatuskanavan tavanomaisen toimintahäiriön lisäksi on muitakin vaarallisempia patologisia tiloja, jotka aiheuttavat vakavia häiriöitä kehossa. Niille tyypillisten vatsakipujen lisäksi tällaisilla vaivoilla on muita oireita, jotka mahdollistavat patologian tarkan diagnosoinnin.

Taudin syyt

Kaikki kipu on hälyttävä merkki, varsinkin jos se esiintyy suolistossa ja aiheuttaa vakavaa epämukavuutta. Loppujen lopuksi ihmisen tärkeimmät elimet sijaitsevat vatsaontelossa: maksa, sappirakko, haima, munuaiset, vatsa ja lisääntymiselimet.

Suurin osa elintärkeistä elimistä sijaitsee vatsaontelossa

Patologiset syyt, jotka aiheuttavat kipua vatsassa, ovat melko vakavia ja erilaisia. Jotta vältetään taudin siirtyminen krooniseen muotoon ja estetään vakavien komplikaatioiden kehittyminen, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen taudin ensimmäisissä oireissa.

Akuutti umpilisäkkeen tulehdus

Umpisuolen lisäkkeen tulehdus kehittyy melko nopeasti ja alkaa äkillisellä kivulla navan alueella. Sitten epämukavuus voimistuu ja leviää koko vatsaonteloon.

Huomio. Yleensä kipuoireet sijoittuvat vatsan oikeaan alareunaan. Mutta umpilisäkkeen anatomisesti väärällä sijainnilla epämukavuutta voi ilmetä missä tahansa.

Hyökkäyksen kesto on erilainen - muutamasta minuutista 2-3 tuntiin. Joskus kipu laantuu hetkeksi ja potilas tuntee huomattavaa helpotusta. Mutta tämä ei tarkoita, että kaikki olisi ohi, ja lääkärikäyntiä voidaan lykätä. Tällainen hyvinvoinnin paraneminen on usein merkki umpilisäkkeen repeämisestä ja vaatii kiireellistä leikkausta.

Akuutti haimatulehdus

Haimatulehduksen yhteydessä vatsassa on tylsää tai leikkaavaa kipua, joka ulottuu usein alaselkään, rintaan tai lapaluiden alle. Oire sijoittuu useimmiten oikeaan tai vasempaan hypokondriumiin tai kuluu.

Haimatulehdus saa aikaan voimakkaan vatsakivun

Reziin liittyy usein:

• harmaa ripuli;
• ilmavaivat;
• oksentelua.

Rasvaisten, mausteisten tai suolaisten ruokien liiallisella kulutuksella kipuoireyhtymä voimistuu ja voi johtaa tajunnan menetykseen.

Gastriitti

Epäsäännöllinen ravitsemus, jatkuvat ruokavaliot ja stressi, huonot tavat - kaikki tämä aiheuttaa patologisia muutoksia mahalaukun limakalvossa. Suolaisen, rasvaisen tai mausteisen ruoan syöminen aiheuttaa kudosten ärsytystä ja epämukavuutta.

Taudin kehittyessä on kipua epigastrisessa alueella, pahoinvointia, raskauden tunnetta illallisen jälkeen ja syövyttävää röyhtäilyä. Ilman oikea-aikaista ja asiantuntevaa hoitoa voi kehittyä krooninen gastriitin muoto, johon liittyy jaksollisia vatsakipuja ja raskaustunnetta epigastrisessa alueella syömisen jälkeen.

Äkillinen terävä voi olla ensimmäinen merkki mahalaukun seinämien perforaatiosta tai pohjukaissuolihaavasta. Haava on erittäin vaarallinen potilaan hengelle. Seuraavat oireet auttavat diagnosoimaan taudin ajoissa:

• äkillinen painonpudotus;
• ruokahalun menetys;
• , pahoinvointi ja jatkuva röyhtäily;
• nopeasti alkava kylläisyyden tunne;
• ulosteen häiriö.

Diagnoosin selkeyttämiseksi ja haavan erottamiseksi muista maha-suolikanavan patologioista, joilla on samanlaisia ​​oireita, suoritetaan suolen ultraääni ja mahanesteen näytteenotto.

Erityisen terävät kivut ovat tyypillisiä rei'itetylle haavalle.

Huomio. Pätevän hoidon puuttuessa rei'itetty haava tulee usein syöpäkasvaimien syyksi.

Kolekystiitti

Sappirakon tulehdusprosessi kehittyy kivien muodostumisen ja sapen pysähtymisen taustalla. Elimen tappioon liittyy pahoinvointia ja kipua, joka voimistuu illallisen jälkeen.

Maksakoliikkia pidetään kolekystiitin vakavimpana komplikaationa. Hyökkäys kehittyy, kun pieni kivi pääsee sappitiehyisiin, ja siihen liittyy vakavia maksa- ja navankipuja ja säteilytystä koko vatsaontelossa.

Pahoinvointi ilmenee yleensä yöllä tai aikaisin aamulla ja vaatii kiireellistä sairaalahoitoa.

matotartunta

Matotartunnan yhteydessä kipu sijoittuu yleensä navaan, mutta tämä oire on tyypillinen myös muille maha-suolikanavan patologioille. Siksi diagnoosin selkeyttämiseksi potilaille määrätään yleinen kemiallinen verikoe, peräaukon ympärillä olevan biomateriaalin kaapiminen ja muut tutkimukset.

Suoliston infektiot

Tämä sairausryhmä muodostuu erilaisten patogeenien aiheuttaman kehon tartunnan vuoksi, jotka aiheuttavat samanlaisia ​​oireita. Kaikille invaasioille on ominaista myrkytyksen kehittyminen, kuume, vatsakrampit ja ripuli. Usein esiintyy oksentelua, heikkoutta, kuivumista ja potilaan yleistilan heikkenemistä.

Suolistotulehduksissa vatsakipuun liittyy ripulia, oksentelua ja yleisen hyvinvoinnin heikkenemistä

Huomio. Tällainen tilanteen kehittyminen vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Itsehoito voi päättyä epäonnistumiseen ja johtaa kiireelliseen sairaalahoitoon.

Muut vatsavaivojen syyt

Edellä lueteltujen patologisten tilojen lisäksi vatsakipujen leikkaaminen voi olla oire vakavista vaivoista, joilla ei ole mitään tekemistä ruoansulatuskanavan toiminnan kanssa:

1. Keuhkokuume.
2. Kehittyvä sydäninfarkti.
3. Akuutti munuaistulehdus (nefriitti).
4. Anemia.
5. Kilpirauhasen toimintahäiriö.
6. Herpes.
7. Diabetes.
8. Selkärangan sairaudet.
9. Aortan.

Spastinen vatsakipu voi johtua fyysisten vaivojen lisäksi myös stressaavista tilanteista. Ihmiset, jotka kokevat usein emotionaalista ylikuormitusta, kärsivät usein psykogeenisesta kivusta. Muita patologisia oireita ei havaita. Tässä tapauksessa sinun tulee käydä neurologilla.

Ruoka-aineallergiat voivat aiheuttaa voimakkaita kipuja ja koliikkia. Oireiden poistamiseksi sinun tulee tunnistaa epämukavuutta aiheuttavat elintarvikkeet ja poistaa ne ruokavaliosta.

Usein epämukavuus ruoansulatuskanavassa on seurausta runsaasta ateriasta pitkän nälkälakon jälkeen. Tässä tapauksessa vatsa ei pysty selviytymään suuresta ruokamäärästä, mikä on osoitus voimakkaasta kivusta ja kivusta.

Runsas ateria pitkän nälkälakon jälkeen voi aiheuttaa vakavia vatsakramppeja.

Usein vatsan epämukavuuden syynä on lisääntynyt kaasun muodostuminen. Erityisten lääkkeiden ottaminen voi vähentää ilmavaivoja ja poistaa epämukavuutta.

Mitä muita patologioita voi aiheuttaa vatsakipua, löytyy artikkelin lopussa olevasta videosta.

Huomio. On muistettava, että vatsakivun ja vatsakivun syystä riippumatta hoidon tulee määrätä vain asiantuntija anamneesin keräämisen ja diagnostisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen.

Valtion vaara

Kuten edellä olevasta käy selväksi, suoliston kouristukset ja kipu eivät ole läheskään vaarattomia oireita. Kun ne ilmestyvät, on erittäin tärkeää seurata epämukavuuden hetkeä, sen sijaintipaikkaa ja ilmentymien voimakkuutta. Yhtä merkittäviä ovat mukana olevat oireet.

Kivun alkamisaika

Kivun lähteen tarkempaa diagnoosia ja sen nopeaa poistamista varten on tarpeen määrittää tarkka epämukavuuden alkamisaika. Tietäen, että ruoansulatuskanavan päätehtävä on ruoan prosessointi, on mahdollista määrittää suhde kivun esiintymishetken ja ruokailuhetken välille.

Jos pahoinvointi ilmaantuu 30-40 minuuttia illallisen jälkeen ja jatkuu useita tunteja, tämä on merkki varhaisesta kivusta, joka häviää suurimman osan ruoasta sulamisen jälkeen. Tällaiset oireet viittaavat seuraavien patologisten prosessien kehittymiseen:

• gastriitti;
• mahahaava;
• polypoosi.

Jos vatsan kouristukset ilmaantuvat muutaman tunnin kuluttua syömisestä ja ovat lisääntyviä, ne puhuvat myöhäisen kivun kehittymisestä. Oire häviää useimmiten ulostamisen jälkeen. Samanlaiset ilmenemismuodot ovat ominaisia ​​tällaisille maha-suolikanavan patologioille:

• syöpäkasvaimet;
• akuutti haimatulehdus;
• gastriitti, johon liittyy lisääntynyt mahahapon eritys;
• mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava;
• pohjukaissuolen limakalvon tulehdus;
• sappikivitauti.

Imukivun ilmaantuminen 6-7 tunnin kuluttua illallisen jälkeen on merkki gastralgian kehittymisestä. Pieni välipala tai muutama kulaus teetä poistaa nopeasti epämukavuuden. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä etenevälle peptiselle haavalle.

Kivun lokalisointi

Syyt, jotka aiheuttavat kouristuksia vatsassa, ovat hyvin erilaisia. Niiden sijainnin selventäminen auttaa tunnistamaan nopeasti ja tarkasti kivusta vastuussa olevan elimen.

Diagnoosin selkeyttämiseksi on erittäin tärkeää seurata kivun sijaintia.

Sijainnin mukaan kivut keskittyvät tiettyyn vatsan osaan tai vuotavat:

• epämukavuus navan alueella ilmenee helmintiaasin ja akuutin umpilisäkkeentulehduksen yhteydessä;
• kipu oikeassa hypokondriumissa osoittaa kolekystiitin kehittymisen;
• kouristukset alavatsassa ovat tyypillisiä naisille, joilla on erilaisia ​​​​ongelmia lisääntymisjärjestelmässä;
• epämukavuus oikealla tai vasemmalla puolella esiintyy akuutin haimatulehduksen yhteydessä;
• kouristukset osoittavat gastriittia tai haavaista patologiaa.

Huomio. Jos kipu on diffuusia, voidaan epäillä umpilisäkkeen tulehdusta tai pahanlaatuista kasvainta.

kivun intensiteetti

Kivun vaikeusaste on hyvin erilainen, eikä se riipu taudin vakavuudesta. Kun kiinnitetään huomiota oireiden dynamiikkaan, on muistettava, että voimakas kipu ilmenee useimmiten kroonisen ja akuutin gastriitin, jolla on korkea happamuus, peptinen haava ja haimatulehdus, taustalla.

Vetävä, tylsä ​​kipu on tyypillistä matalahappoiselle gastriitille. Selän tai rintakehän säteilyä voi esiintyä kolekystiitin tai haimatulehduksen kehittyessä.

Kipu vatsan alaosassa naisilla

Reilu sukupuoli kärsii melko usein tällaisista oireista. Kivuliaat kouristukset vatsan alaosassa ei esiinny vain kuukautisten aikana, vaan myös lisääntymisjärjestelmän vakavien patologioiden kehittyessä. Vain asiantuntija voi kerätyn historian ja diagnostisten toimenpiteiden perusteella määrittää vaivan tarkan syyn.