Streptoderma imeväisten oireiden hoito. Streptoderman muodot ja tyypilliset oireet

Useimmat dermatologiset sairaudet ovat luonteeltaan tarttuvia. Jos iholle ilmestyy tiheitä plakkeja, kehittyy streptoderma - aikuisen ja lapsen kotihoito perustuu voiteiden käyttöön, joilla on anti-inflammatorisia, antibakteerisia, regeneroivia, kuivattavia vaikutuksia. Hoidon päätavoitteena on tuhota patogeeniset bakteerit, nopeuttaa sairastuneiden alueiden toipumisprosessia.

Mikä on streptoderma

Kun keholle ilmestyy tyypillisiä plakkeja, puhumme vakavasta patologiasta, joka on altis krooniselle kurssille. Streptoderma on ihosairaus, joka johtuu Staphylococcus aureuksen lisääntyneestä aktiivisuudesta dermiksessä. Pienet haavat, hankaumat, palovammat, haavat, vammat ja halkeamat ihossa, joita ei käsitellä ajoissa antiseptisillä yhdisteillä, edeltävät infektiota.

Streptoderman kanssa patogeeninen infektio tunkeutuu dermiin, lisääntyy, tukkii systeemisen verenkierron myrkytystuotteilla ja edistää märkivien kasvainten ilmaantumista kehoon. Potilaan on taisteltava tautia vastaan ​​ajoissa, muuten infektiosta tulee globaali ja syntyy vaarallisia terveyskomplikaatioita.

Streptoderman hoito

Ihon näkyvän punoituksen yhteydessä on suositeltavaa kääntyä ihotautilääkärin puoleen. Tämä voi olla yleinen ärsytys, joka johtuu ihon lisääntyneestä herkkyydestä ulkoiselle tekijälle; mutta ei myöskään sulje pois tarvetta hoitaa streptodermaa nopeasti konservatiivisilla menetelmillä kotona. Ensimmäinen vaihe on määrittää taudin muoto ja noudattaa sitten seuraavia sääntöjä:

  1. Patologian pesäkkeiden kasteleminen on kiellettyä, muuten hoidon aikana ne kasvavat edelleen ja häiritsevät, mikä johtaa vakavaan streptoderman muotoon.
  2. Älä kampaa plakkeja, muuten voit aiheuttaa vaarallisen tulehduksen uudelleen haavoihin. Streptoderman oireiden voimakkuuden vähentämiseksi on järkevää käyttää antihistamiineja kotihoidon aikana.
  3. Koska streptokokille on ominaista lisääntynyt eloonjäämiskyky, potilaalla tulee olla erilliset vuodevaatteet ja kylpytarvikkeet, astiat ja minimaalinen kosketus ympäristöön.
  4. Sen on tarkoitus noudattaa terapeuttista ruokavaliota, jotta voidaan sulkea pois sellaisten elintarvikkeiden saanti, jotka vain lisäävät akuuttia allergista reaktiota;
  5. On sallittua ottaa lääkkeitä ja käyttää kansanlääkkeitä hoitoon ihotautilääkärin kuulemisen jälkeen, keho diagnosoidaan.

Hoito kotona

Kun provosoivien tekijöiden vaikutus on poistettu, on tarpeen käyttää terapeuttisia voiteita ja juomapillereitä, jotta iho voi palauttaa eheyden ja saada terveen ulkonäön. Ensin on tarpeen määrittää, kuinka herkkä iho on luonnollisille tai synteettisille aineille määrätyn lääkkeen koostumuksessa, ja vasta sitten käsitellä niitä laajoilla streptodermapesäkkeillä. Hoidon aikana on välttämätöntä noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Streptoderman hoito kotona on pitkä, mutta turvallinen. Dermiksen tyypillisten ihottumien parantamiseksi potilaan tulee käyttää ulkoisesti antiseptisesti vaikuttavia liuoksia ja juoda tabletteja infektioita vastaan ​​ja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. Ei ole tarpeetonta ottaa vitamiineja, jotka voidaan ottaa ruoasta tai ostaa tablettimuodossa.

Streptoderman hoito lapsilla

Ei ole yhtä vastausta kysymykseen siitä, kuinka paljon streptodermaa hoidetaan, koska kaikki riippuu potilaan iästä ja terveydentilasta. Esimerkiksi lapsuudessa tauti etenee ilman komplikaatioita, mutta potilas viivyttää toipumisprosessia jatkuvalla halulla naarmuttaa plakkeja. Aikuisille se on vaikeampaa, koska, kuten vesirokko, lääkärit eivät sulje pois epämiellyttäviä seurauksia.

Tehokas streptoderman hoito lapsilla kotona alkaa ruokavaliolla, sisältää paikallisten antiseptisten aineiden, antibioottien, vitamiinien ja probioottien käytön suoliston mikroflooran palauttamiseksi. Pienen potilaan henkilökohtaisen hygienian säännöistä tulisi tulla jokapäiväisen elämän normi. Tässä on joitain kohtia, jotka välittävien vanhempien tulisi ottaa sääntönä

  • haavojen säännöllinen hoito antiseptisillä aineilla;
  • vahvistaa lasten immuniteettia;
  • oireenmukaisen hoidon suorittaminen, joka alkaa provosoivan tekijän tunnistamisesta;
  • lapsen uimisen rajoittaminen - kaikki nesteet, joilla on vaikutusalueita, eivät ole yhteensopivia;
  • käyttää vaihtoehtoisen lääketieteen hoidossa.

Valmistelut

Tyypillinen sairaus on yleinen, joten nykyaikaisessa dermatologiassa on tietty terapeuttisten toimenpiteiden järjestelmä, joka auttaa lasta mahdollisimman nopeasti pääsemään eroon tulehduksesta ja kutinasta ja toipumaan nopeammin. Tehokas on konservatiivinen streptoderman hoito lapsilla seuraavien farmakologisten ryhmien suun kautta annettavilla lääkkeillä:

  • antihistamiinit streptodermaan: Tavegil, Fenistil, Supradin;
  • penisilliiniantibiootit: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoksisilliini;
  • ryhmien A, C, P, B vitamiinit ruoasta ja tableteista.

Voide streptodermaan lapsille

Haavojen paranemisprosessin nopeuttamiseksi tulehtuneen ihon raapiminen ja kasteleminen on kiellettyä. Kutinauksen lievittämiseksi ja sisäisen hyvinvoinnin lievittämiseksi yhdessä tablettien kanssa asiantuntija määrää yhtä tehokkaita voiteita lasten streptodermaan. Epämiellyttävät tuntemukset heikkenevät jopa edistyneillä kliinisillä kuvilla, ja on suositeltavaa kiinnittää huomiota seuraaviin lääkkeisiin, joita käytetään ulkoisesti:

  1. Voiteet, joilla on antibakteerinen, bakterisidinen vaikutus: Baneosiini, Floksal, syntomysiini, tetrasykliini- ja sinkkivoide, Piolizin.
  2. Paikalliset antiseptiset aineet: Furosemidiliuos, eteerinen teepuuöljy, vihreän timantin ja jodin koostumus.
  3. Vauvan oletetaan myös ottavan kansanlääkkeitä ja keitteitä nopeuttaakseen vahingoittuneiden kudosten palautumista.

Hoito aikuisilla

Vanhemman sukupolven on myös tehtävä välittömästi jotain vaikeiden taudin oireiden kanssa, muuten plakkien määrä kehossa vain lisääntyy. Streptoderman hoito aikuisilla alkaa jäätyneiden kuorien poistamisella, minkä jälkeen potilaan iho on lisäksi käsiteltävä antiseptisillä aineilla. Vasta tartunnan saaneen pinnan puhdistamisen jälkeen lääkäri levittää terapeuttisia voiteita, joilla on antibakteerinen vaikutus patologian pesäkkeisiin, suorittaa streptoderman oireenmukaista hoitoa noudattaen samalla henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Antibiootit

Ennen antibioottien ottamista on tärkeää tunnistaa infektion lähde kliinisesti. Muuten positiivista dynamiikkaa ei ole, ja tauti virtaa krooniseen muotoon. Hoito ei enää tuota positiivista tulosta. Sisäinen alemmuuskompleksi ilmaantuu. Streptoderman antibiootteja voidaan antaa suun kautta tai ulkoisesti. Tässä ovat asennot, jotka ovat tehokkaita tiettyyn suuntaan:

  • antibiootit tableteissa: Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Unidox Solutab;
  • antiseptiset aineet haavojen hoitoon: salisyylialkoholi, klooriheksidiini, metyleenisininen, briljanttivihreä;
  • antihistamiinit: Supradin, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Loratadin

Voiteet

On tärkeää lisätä tällainen konservatiivisen hoidon elementti kotona, jotta iho saa tavanomaisen ulkonäön. Voiteet auttavat, jos streptokokki on onnistunut iskemään vain orvaskeden ylempiin kerroksiin, ei ole vielä saavuttanut dermikseen. Voit valmistaa lääkkeitä kotona tai käydä erityisesti apteekissa. Kuiva streptoderma on vaarallinen, joten potilasta suositellaan hoitamaan loukkaantuneita ihoalueita. Tässä on hyviä lääkkeitä streptoderman menestyksekkääseen hoitoon voiteilla:

  • antibioottiset aineet voiteiden muodossa: tetrasykliini, streptosidi, levomysetiini;
  • paikalliset kortikosteroidit streptoderman komplikaatioihin: Triderm, Lorinden.

Perinteinen lääketiede streptodermaa vastaan

Tällaisia ​​lääkkeitä voidaan lisätä tehohoitoon vain asiantuntijan osallistuessa ja allergisen reaktion puuttuessa kasviperäisiin ainesosiin. Tuloksen nopeuttamiseksi tarvitaan integroitu lähestymistapa ongelmaan, koska potilas naarmuttaa mielivaltaisesti patologian pesäkkeitä, aiheuttaa infektion, jota seuraa dermiksen märkiminen. Perinteinen lääketiede streptodermaa vastaan ​​ehdottaa useita tehokkaita reseptejä, jotka puhdistavat ihon, tekevät siitä tasaisen, sileän ja terveen.

  1. 2 rkl. l. kuivattuja kamomillakukkia höyrytettyinä lasillisessa kiehuvaa vettä. Vaadi jyrkkä liemi, jäähdytä ja siivilöi. Käytä haavaumien hoitoon 6-7 päivää. Samalla periaatteella voit valmistaa tammenkuoren keittoa, jolla on myös antiseptinen ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus.
  2. Jauha kehäkukan kukat ja kuivaa ne ikkunalaudalla. 2 rkl. l. kaada raaka-aineet lääketieteellisellä alkoholilla samaan tilavuuteen ja jätä viikko. Käytä säännölliseen tuskallisten haavaumien voiteluun. Jos käytät hammaskiven mehua, mutta on parempi hoitaa streptoderman pesäkkeitä tiivistetyllä koostumuksella.
  3. Valmista saksanpähkinästä lääkekeite: hienonna saksanpähkinä ja kaada kiehuvaa vettä sen päälle suhteessa 1 rkl. l. raaka-aineet lasilliseen kiehuvaa vettä. Ota suun kautta 0,5 kupillista ennen ateriaa jo jäähdytettynä ja infusoituna streptoderman ensimmäisten merkkien ilmetessä. Joka päivä näytetään valmistavan tuore annos lääkettä.
  4. Tiivistetyssä muodossa voit käyttää valkosipulimehua ja mustapippuria. Purista valkosipuli ja jauha se samaan määrään jauhettua mustapippuria. Sekoita, levitä tulehtuneisiin haavaumiin jopa 3 kertaa päivässä. Varo polttamasta ihoa tiivisteellä.
  5. Selvanmarjan keityksellä on bakterisidisiä ominaisuuksia, vain reseptin mukaan 1 rkl. l. raaka-aineet on keitetty ja vaadittava lasilliseen maitoa. Jäähdytä kaksi tuntia ja käytä rasituksen jälkeen valittua hoitomenetelmää kotona voiteena streptodermaan.

Vetyperoksidi ja kaliumpermanganaatti

Yhdessä astiassa on valmistettava vaaleanpunainen kaliumpermanganaattiliuos, toisessa - 4-prosenttinen vetyperoksidikoostumus. Älä sekoita näitä ainesosia keskenään, vaan käytä vuorotellen vetyperoksidia ja kaliumpermanganaattia. Käsittele haavat ensin peroksidilla ja sitten vaaleanpunaisella anti-inflammatorisella yhdisteellä. Toimenpide suoritetaan jopa 4 kertaa päivässä, kunnes streptoderman epämiellyttävät oireet poistuvat lopulta kliinisen potilaan elämästä.

granaattiomenamehu

Yhdistä granaattiomenamehu luonnollisen hunajan kanssa yhtä suuressa suhteessa. Jauha lääke laadukkaasti, säilytä jääkaapissa. Kotihoitoon muutama tippa riittää levittämään koostumusta patologian painopisteeseen ja jauhamaan sitä laadukkaasti. Toimenpide suoritetaan kolme kertaa päivässä, kunnes streptoderman merkit ja näkyvät iho-ongelmat häviävät kokonaan.

Video: Streptoderman hoito lapsella

Streptoderman hoito lapsilla on työläs ja pitkä prosessi, joka pelottaa useimpia vanhempia. Pääkysymys asiantuntijan määräämien lääkkeiden turvallisuudesta rohkaisee aikuisia korjaamaan sen itse. Tämä ei ole oikea päätös. Katsotaanpa miksi.

Lyhyt tiedot

Streptodermaa pidetään eräänlaisena pyodermana ja se on märkärakkulainen ihosairaus. Ne johtuvat epidermiksen infektiosta A-ryhmän hemolyyttisellä streptokokilla.

Pääpatogeenin ominaisuus on kyky tuottaa myrkkyjä ja entsyymejä. Ne vahingoittavat ihoa. Tämä selittää matalat leesiot streptodermassa. Ihon lisäkkeet (karvatupet, talirauhaset) eivät osallistu patologiseen prosessiin.

Streptodermalla on taipumus levitä nopeasti. Ihon paljaat alueet ja poimut kärsivät. Ihottuman pääelementit ovat velttoisia rakkuloita, joissa on ohut kansi (konflikti). Niiden avautumisen jälkeen muodostuu kerrostettuja kuoria.

Luettelo tärkeimmistä streptodermaa aiheuttavista tekijöistä

Demonstroiva streptoderma lapsilla, kuva kuinka se alkaa

Streptoderman syyt lapsilla on jaettu 2 ryhmään.

eksogeeninen

  • tekijät, jotka vähentävät ihon bakterisidistä toimintaa (saastuminen taudinaiheuttajalla, ylikuumeneminen, paleltuma);
  • olosuhteet, joille on ominaista avoimen portin läsnäolo infektiota varten (hankaukset, leikkaukset, naarmut, puremat);
  • lisääntynyt hikoilu;
  • tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö - hormonit, antibiootit, immunosuppressantit.

Jotta pistoslämmön muodostumisprosessia ei aloiteta ennen infektion tuloa, opit menetelmiä pistoslämmön hoitoon ja ehkäisyyn vastasyntyneillä.

Endogeeninen

  • primaarinen tai sekundaarinen immuunikato-oireyhtymä (johtuen usein esiintyvistä tartuntataudeista, imeväisillä - kanssa);
  • aineenvaihduntaprosessien rikkominen;
  • nenänielun, keuhkojen, munuaisten krooniset tartuntataudit;
  • epätasapainoinen ruokavalio (hypovitaminoosi).

3 edellytystä streptoderman kehittymiselle lapsilla

  • hemolyyttisen streptokokin esiintyminen iholla;
  • pienten leesioiden esiintyminen - sisäänkäynti infektiota varten;
  • ihon suojaavien ominaisuuksien ja yleisesti immuniteetin heikkeneminen.

Miltä streptoderma näyttää lapsilla, alla on kuvia joistakin tyypeistä.

Panaritium esiintyy useimmiten pikkulapsilla kynsien väärän leikkauksen vuoksi

2 streptoderman muotoa lapsilla ja niiden luokittelu

Lasten streptoderma on jaettu:

  1. Ihmeellistä.
  2. Ei-kiihottava.

1. lomake sisältää

  • tarttuva impetigo;
  • kystinen (rakkuloiva) impetigo;
  • viiltomainen impetigo (hillo);
  • pinnallinen panaritium (turniol);
  • intertriginous (streptokokkivaippaihottuma).

Ei-impetiginous muotoa edustaa

  • pinnallinen hilseilevä (erytematosquamous) streptoderma;
  • papuloerosiivinen streptoderma (vaippaihottuma, syfilinen streptoderma);
  • yksinkertainen ja perforoiva ektyyma;
  • ruusu.

Tämä muotojen lukumäärä määräytyy infektion aikana esiintyvien iho-ilmiöiden moninaisuuden perusteella. Streptoderma kehittyy ensisijaisesti tai toissijaisesti muiden sairauksien taustalla.

Evdokimova E.V., Moskova, lastenlääkäri

Useimmiten vaippadermatiitti havaitaan ensimmäisen elinkuukauden lapsilla.

Alkuperäisillä ilmenemismuodoilla riittää, että noudatat yleisiä suosituksia: ilmakylpyjä, vaippojen minimaalinen käyttö, taitteiden pyyhkiminen narukeittimellä, napahaavan oikea wc. Tämä estää prosessin leviämisen.

Mistä pienet potilaat valittavat?

Sairauden kliininen kuva riippuu kulkumuodosta. Streptoderman tärkeimmät oireet lapsilla:

  • kuume;
  • heikkous;
  • päänsärkyä;
  • ruokahalun menetys;
  • ärtyneisyys;
  • unihäiriö.

Miltä streptoderma näyttää lapsilla, tarkastelemme tämän osan oireita ja valokuvia.

Miltä streptoderma näyttää lapsilla, valokuva tarttuvasta impetigosta

Usein esiintyvä nenän streptoderma lapsilla, joilla on siirtymä sen limakalvolle - tarttuva impetigo.

Mahdollinen vaurio leuassa ja huulten punainen reuna. Kuplien määrä kasvaa. Ne avautuvat itsestään ja pesäkkeiden pinnalle muodostuu kerrostettuja kuoria.

Nämä prosessit aiheuttavat kutinaa, kipua nenään puhaltaessa. Lapsi muuttuu mielialaiseksi ja ärtyisäksi.

Sairauden kesto jopa 7 päivää.

Tämä vaihtoehto vaikuttaa käsiin ja jalkoihin. Ominaista suuret kuplat, jonka avaamisen jälkeen jäljelle jää eroosio, jossa on ohut lehtimäinen kuori.

Lapsella on jatkuva kipu. Ympäröivä iho on tulehtunut ja turvonnut.

viiltomainen impetigo

Suosituimmat tukkeutumispaikat ovat suun kulmat, nenän siipien pohja, silmän ulkokulmat. Se kehittyy nenänielun infektioiden yhteydessä. Pääelementtien avaamisen jälkeen jää jäljelle kivuliaita eroosioita. Lapsi, jos niitä on suun kulmissa, kieltäytyy syömästä, koska kliiniset oireet lisääntyvät pureskelun aikana.

Pinnallinen panaritium

Rakkuinen impetigo ilmenee märkivällä sisällöllä olevien rakkuloiden ilmaantumisena

Tourniolus vaikuttaa yhden tai useamman sormen kynnen lähellä olevaan ihoon.

Virtsarakon kansi on tiheä. Avaamisen jälkeen jäljelle jää hevosenkengän muotoinen eroosio.

Joskus tähän liittyy kynsilevyn hylkääminen.

Intertriginous streptoderma

Tämä sairauden variantti on paikallinen taitoksissa. Rakkuloiden nopea avautuminen ja tuskallisten syvien eroosioiden muodostuminen on ominaista. Kohteiden pinta itkee, mikä selittyy jatkuvalla mekaanisella toiminnalla.

Erytematosquamous streptoderma

Kuiva streptoderma lapsilla, valokuva

Sairaus on krooninen. Erythematosquamous muoto - kuiva streptoderma lapsilla.

Tunnetaan myös nimellä lichen simplex. Tämä on melko yleinen streptoderma lasten päässä. Elementtien sulautuminen toisiinsa on ominaista, mikä johtaa ihon kirjavaan ulkonäköön.

Miksi vastasyntyneiden iho kuoriutuu pois, katso.

Papuloerosiivinen streptoderma

Vaippaihottuma on yleisempää vauvoilla. Vaikuttaa pakaroiden ihoon, reisien sisä- ja takaosaan, perineumiin ja kivespussiin. Eroottinen piirre on eroosion nopea muodostuminen ja prosessin yleisyys.

Kuinka hoitaa diateesia imeväisillä, lue - ravitsemuksen perussäännöt allergisen ihotulehduksen oireiden välttämiseksi.

Kolesnikov O.N., Ryazan, ihotautilääkäri

Lapsen toistuvan streptoderman yhteydessä on tehtävä kattava tutkimus. Tätä kurssin muunnelmaa on vaikea hoitaa riittävästi. Syynä tähän ovat krooniset infektiopesäkkeet.

Tällaisten lasten tutkimukseen on välttämättä sisällyttävä nenänielun vanupuikkoja, minkä jälkeen on tunnistettava patogeeniset mikro-organismit ja määritettävä niiden herkkyys antibiooteille. Hoito mikrobilääkkeillä tulee suorittaa tulosten saamisen jälkeen.

Ecthyma vulgaris

Mauttoman ektyyman yhteydessä muodostuu kivuttomia haavaumia, jotka paranevat muutamassa viikossa ja muodostuvat arpia.

Variantin vakava kulku havaitaan alle 2-vuotiailla lapsilla, kun toinen patogeeninen kasvisto liittyy pääpatogeeniin. Sille on ominaista syvien kivuliaiden haavaumien muodostuminen. Tätä kutsutaan rei'itetyksi ektyymaksi. Kliinistä kuvaa hallitsevat yleisoireet, suurentuneet imusolmukkeet.

ruusu

Erysipelatous streptoderma lapsilla, oireet ja hoito, valokuvat on esitetty tässä osiossa.

Sairaus kattaa ihon ja ihonalaisen kudoksen. Se kehittyy nopeasti (useasta tunnista). Vaikea vastasyntyneillä ja alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla. Erysipelaattinen tulehdus sijoittuu napahaavaan. Ominaisuudet:

  • laaja vaurioalue;
  • vakava myrkytyksen oireyhtymä;
  • ruoan kieltäminen;
  • komplikaatioiden kehittyminen korvatulehduksen, keuhkokuumeen muodossa.

Vanhemmilla lapsilla erysipelas on helpompaa paremman immuunivasteen ansiosta. Kliininen kuva riippuu tulehduksen tyypistä:

Kun lapsella on ollut erysipelas, ihon pigmentaatio jatkuu joskus.
  • tavallinen;
  • flegmoninen;
  • bullous;
  • gangregoitunut.

Imeväisten ennenaikaisen diagnoosin ja hoidon puutteen vuoksi erysipelas johtaa joskus kuolemaan.

Edellä mainitun lisäksi, jos sinulla on vastasyntynyt vauva, olet rakastavina vanhempina velvollinen suorittamaan kuvatun atooppisen ihottuman ehkäisyn.

Diagnostiikka

Lasten streptoderma havaitaan helposti yleistutkimuksen aikana. Diagnoosi ei aiheuta vakavia vaikeuksia ja sisältää:

  • valitukset;
  • lääketieteellinen historia;
  • objektiivinen tutkimus;
  • laboratoriokokeet tulehdusprosessin vakavuuden arvioimiseksi ja taustasairauden tunnistamiseksi.

Terapia

Kun streptoderma kehittyy lapsilla, oireet ja hoito liittyvät toisiinsa. Mitä intensiivisempiä valituksia, sitä aggressiivisempaa terapia on.

Streptoderman hoito lapsilla on suunnattu:

  • torjua taudinaiheuttajaa;
  • lisääntynyt immuniteetti;
  • aineenvaihduntahäiriöiden ja toimintahäiriöiden korjaaminen.

Nämä tavoitteet saavutetaan seuraavilla tavoilla:

  • yleiset suositukset;
  • huumeterapia;
  • fysioterapia.

Lääketieteellinen terapia

Lääkehoito sisältää erilaisten lääkeryhmien paikallisen ja systeemisen annon:

  • antibiootit;
  • immunomodulaattorit;
  • vitamiinit;
  • hormonit;
  • desinfiointi- ja kuivausaineet.

Kun lapsilla kehittyy streptoderma, hoidon ja valmisteet valitsee ihotautilääkäri! Sen puuttuessa näytetään käynti paikallisen lastenlääkärin luona hoitotaktiikoiden määrittämiseksi. Taulukossa on esitetty laajasti käytetyt antibiootit lasten streptodermaan.

Valmistelut

Annostus

Indikaatioita

Vasta-aiheet

Hinta

Puolisynteettiset penisilliinit

Amoksisilliini (FLEMOCLAV, FLEMOKSIN, AUGMENTIN, AMOXIKLAV)Jopa 2 vuotta - 20 mg / kg

2-5 vuotta - jopa 250 mg

5-10 vuotta - 250 mg

Yli 12-vuotiaat - 500 mg

Otetaan kapseleina tai suspensiona

Erysipelas ImpetigoAllergia penisilliineille
munuaisten vajaatoiminta
Tarttuva mononukleoosi
Alkaen 250 ruplaa.

KEFALOSPORIINIT

CEFIXIM (SUPRAX)Yli 12-vuotiaat - 400 mg päivässä

Nuorempana lääkettä määrätään suspension muodossa

5–11-vuotiaille määrätään 6–10 ml

2-4 vuotta 5 ml asti

6 kuukautta - 1 vuosi: 2,5-4 ml

Streptokokkiin liittyvät ihosairaudetIkä enintään 6 kuukautta
Allergia
Yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille
Alkaen 550 ruplaa.
CEFTRIAKSONIMääritä ensimmäisistä elinpäivistä alkaen ruiskeena kehon painosta riippuen.

Jopa 2 elinviikkoa - enintään 50 mg / kg

12-vuotiaille asti 20-80 mg/kg

Yli 12 vuotta vanha - 1 vuosi

Lapsille lääke laimennetaan vain injektionesteisiin käytettävällä vedellä.

allergiset reaktiot
Yksilöllinen intoleranssi komponenteille
Alkaen 50 ruplaa.

MAKROLIDIT

Klaritromysiini (CLACID)Hyväksytään 6 kuukauden iästä alkaen

Määrää lääke suspension muodossa

Annostus valitaan kehon painon mukaan

11 kg asti - 2,5 ml

12-19 kg 5 ml

20-29 kg 7,5 ml

30-4 0kg 10 ml

Yli 40 kg - aikuisten annos

Hemolyyttiseen streptokokkiin liittyvät iho- ja pehmytkudosinfektiotmunuaisvaurio
Allergia makrolideille
Alkaen 555 ruplaa.
ATSITROMYSIINI (SUMAMED)10 mg/kg suspensiona tai kapseleinaImpetigo, erysipelasAlkaen 540 ruplaa.

Lääkäri määrittää tietyn lääkkeen, annoksen, antotiheyden ja hoidon keston!

Selvitämme, mikä voi aiheuttaa merkittävää haittaa vauvalle.

Lasten roseola voi ihottuman lisäksi ilmetä korkeana lämpötilana, ja saat selville, onko se tarttuvaa vai ei.

Vyöruusu on melko yleinen sairaus lasten keskuudessa, joten se on erittäin tärkeä.

Muista määrätyistä lääkkeistä

Antiallergiset lääkkeet vähentämään ihon kutinaa ja turvotusta

  • Zyrtec;
  • Zodak;
  • Fenistil.

Immunomodulaattorit

  • Genferon;
  • Viferon;
  • Likopid;
  • Polyoxidonium.

Monivitamiinikompleksit

  • Vitrum;
  • Kohteliaisuus.

Vaikeissa tapauksissa suonensisäinen hoito

  • reambiriini;
  • glukoosiliuos;
  • Suolaliuos.

Melnikova L.S., Tver, lasten infektiotautiasiantuntija

Lapset tulevat osastollemme usein vakavalla variantilla erysipelan kulusta. Syynä on vanhempien terapiayritykset kotona "Malyshevan mukaan".

Kehotan sinua olemaan hoitamatta itsehoitoa ja ottamaan yhteyttä asiantuntijaan. He kertovat sinulle, kuinka hoitaa lasten streptodermaa turvallisesti ja tehokkaasti.

Paikallisesti käytetään lasten streptoderman hoitoon

  1. Antiseptiset liuokset: boori- tai salisyylialkoholi, klooriheksidiini (Miramistin).
  2. Aniliinivärit (Fukartsin, Briljantinvihreä).
  3. Antibakteeriset voiteet: Baneosiini, Erytromysiini, Tetrasykliini.
  4. Tarvittaessa yhdistetty voiteita hormonien kanssa - Triderm.

Lasten streptodermasta saatava voide levitetään ohuella kerroksella vaurioituneille alueille hankaamatta.

Fysioterapiasta hakea

  • Transkutaaninen laserveren säteilytys;

Monet äidit ovat huolissaan kysymyksestä, kuinka hoitaa streptodermaa lapsella kasvoilla. Vastaus on yksinkertainen - aivan kuten muutkin. Riittävästi valitulla hoidolla arvet ja arvet eivät jää jäljelle.

Dr. Komarovsky streptoderman hoidosta

Komarovskyn mukaan lasten streptoderma on hoidettava antibiooteilla taudin tarttuvan luonteen vuoksi. Leesion ympärillä olevan ihon hoitoon kiinnitetään erityistä huomiota. Dr. Komarovsky suosittelee tavallisen jodin käyttöä tähän..

Kansanhoidot

Streptoderman kotihoitoa lapsilla ei voida hyväksyä. Perinteinen lääketiede voi olla lisäys päähoitoon lääkärin kuulemisen jälkeen. Yleisimmin käytetyt anti-inflammatoriset ja antiseptiset keitteet kamomillasta, peräkkäisyydestä, kehäkukkasta.

löydöksiä

Lasten streptoderman hoidon tulee olla kattavaa ja oikea-aikaista. Vakavien komplikaatioiden ja seurausten kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa noudattaa tiukasti kaikkia suosituksia eikä itsehoitoa. Kun streptoderma ilmestyy lapsille, vain asiantuntija kertoo sinulle, kuinka sitä nopeasti hoidetaan!

Päivitys: lokakuu 2018

Streptoderma on mikä tahansa streptokokkien aiheuttama märkivä-tulehduksellinen ihosairaus. Taudin kehittymiseen tarvitaan kaksi tekijää: streptokokkien esiintyminen ja vaurioitunut iho, jolla on heikentyneet suojaominaisuudet. Useimmiten streptoderma esiintyy lapsilla. Syynä tähän ovat ihon suojaavan toiminnan epätäydellisyys ja kyvyttömyys valvoa täysin pienen lapsen hygieniaa.

Ensimmäinen tekijä: streptokokki

Streptokokit ovat opportunistisia patogeenejä, jotka ovat lähes aina kosketuksissa ihmisten kanssa. Ne elävät iholla, kaikilla limakalvoilla, hengitysteissä, ihmisen maha-suolikanavassa. Lähes jokaisesta ihmisestä tulee tilapäisesti streptokokkien kantaja useita kertoja elämänsä aikana, on myös pysyviä kantajia. Lisäksi stafylokokki liittyy usein hemolyyttiseen streptokokkiin, joka on streptoderman aiheuttaja.

Streptokokit ovat melko vakaita ympäristössä: ne sietävät hyvin kuivumista ja pysyvät pölyssä ja taloustavaroissa kuukausia. Altistuessaan desinfiointikemikaaleille ne kuolevat 15 minuutissa, keitettäessä - välittömästi +60 °C:n lämpötilassa - 30 minuutin kuluttua.

Streptococcus voi aiheuttaa monia sairauksia ihmisillä: tonsilliitti, tulirokko, tonsilliitti, nielutulehdus, erysipelas, streptoderma, paiseet, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, lymfadeniitti, aivokalvontulehdus, glomerulonefriitti ja muut.

Toinen tekijä: ihovaurio

Niin kauan kuin iho ja limakalvot suorittavat suojatoimintojaan, streptokokit eivät aiheuta ihmiselle ongelmia, mutta vaurioituneena iho voi menettää suojaavat ominaisuutensa ja vaurioituneesta alueesta tulee infektion sisäänkäyntiportti. Tässä tapauksessa streptoderma kehittyy.

  • Tämä tapahtuu yleensä haavojen, viiltojen, hankauksien, hyönteisten puremien, naarmuuntumisen yhteydessä allergisissa ja tulehdussairauksissa (allerginen ihottuma), ihottuman yhteydessä (esimerkiksi urtikaria tai vesirokko).
  • Joskus vaurioituu iho, joka vaikutti ulkoisesti ehjältä, mutta tässä tapauksessa silmällä näkymättömiä mikrotraumeja tai lievää paikallista tulehdusta, joka voidaan jättää huomiotta.

Joutuessaan vaurioituneelle ihoalueelle streptokokit, jotka ovat aiemmin olleet rauhanomaisesti iholla tai nenänielassa eivätkä aiheuttaneet sairauksia, aktivoituvat, alkavat lisääntyä nopeasti ja aiheuttavat tulehduksia, jotka ovat alttiita jatkuvalle pitkälle kurssille.

Infektion lähteet

Streptococcus voi päästä vaurioituneelle iholle useista lähteistä:

  • Verhoiltu itse lapsen ihoon
  • Taloustavaroilla (lelut, astiat, pyyhkeet)
  • Terveeltä kantajalta, jolla ei ole sairautta
  • Potilaalta, jolla on streptoderma, streptokokki-nielutulehdus, tonsilliitti, tulirokko tai keuhkoputkentulehdus, harvemmin - muut streptokokkien aiheuttamat sairaudet

Jälkimmäisessä tapauksessa taudin aiheuttajat ovat aggressiivisempia, koska ne ovat jo lisääntyneet suotuisissa olosuhteissa ja ovat vahvistuneet ja kestävämpiä.

Melko usein lasten streptoderma esiintyy epidemiana päiväkodissa, lasten urheiluosastoilla ja koulussa. Sairas lapsi on tässä tapauksessa tartuntalähde. Streptoderman itämisaika on 2-10 päivää.

Tartunnan tavat

Tartuntareitit ovat tapoja siirtää infektio lähteestä sairaalle.

  • Kosketuspolku - kantajan ihon suorassa kosketuksessa lapsen vaurioituneen ihon kanssa (yhteisten pelien, halausten, suudelmien aikana).
  • Ota yhteyttä kotitalouksiin - yhteisten lelujen, taloustavaroiden, pyyhkeiden, astioiden kautta.
  • Ilmassa (harvemmin) - kun patogeeni pääsee vaurioituneeseen ihoon suoraan kantajan tai potilaan aivastaessa ja yskiessä.

Miksi streptoderman uusiutumista ja jatkuvaa kulkua esiintyy lapsilla?

Jos lapsen paikallinen immuniteetti on kehittynyt, iho ei ole rikki, immuunijärjestelmä toimii normaalisti, elimistö estää streptokokkien lisääntymisen. Vaikeampaa ja jatkuvaa streptoderman kulkua, taudin uusiutumista esiintyy lapsilla, joilla on seuraavat altistavat tekijät:

  • Kun lapsen immunologinen reaktiivisuus on heikentynyt: keskoset, anemia, helmintiaasi (katso), yleiset infektiot.
  • Lapsilla, joilla on kroonisia ihosairauksia: ), ), allergisia oireita, atooppista ihottumaa
  • Ja myös korvatulehduksen, nuhan kanssa, kun korvakalvon ja nenän vuoto ärsyttää ihoa
  • Altistuessaan ulkoisille tekijöille - korkeille ja matalille lämpötiloille - palovammoja ja paleltumia
  • Huono henkilökohtainen hygienia, huono lastenhoito
  • Vaurioituneen ihon pitkäaikainen tai jatkuva kosketus veden kanssa, hoidon puute.

Taudin oireet ja muodot

Yleisiä oireita voi ilmetä missä tahansa sairauden yleisessä muodossa, ja niihin kuuluvat:

  • kehon lämpötilan nousu 38 ° C: een ja yli
  • terveyshäiriö
  • päihtymys
  • päänsärky
  • lihas- ja nivelkipuja
  • pahoinvointi oksentelu
  • imusolmukkeiden tulehdus infektiopesäkkeiden alueella
  • muutokset verikokeissa

Taudin kesto riippuu leesion muodosta ja vakavuudesta ja vaihtelee 3–14 päivää. Lasten vaurion sijainnista ja syvyydestä riippuen erotetaan useita yleisimpiä streptoderman muotoja.

Klassinen, yleisin ja usein tavattu muoto. Tässä tapauksessa lapsella on yksittäisiä pieniä tyypillisiä ihottumia kasvojen, käsien, jalkojen ja muiden avoimien kehon alueiden iholla. Streptoderma nenässä esiintyy yleensä myös klassisen impetigon muodossa.

Useimmiten tämä sairauden muoto esiintyy, koska se on rajoitetuin, taudinaiheuttaja ei tunkeudu pintakerroksen ulkopuolelle, koska useimmissa tapauksissa iho suorittaa silti suojatehtävänsä ja paikalliset tulehdusta rajoittavat mekanismit toimivat hyvin ja kytkeytyvät päälle. tarpeeksi nopeasti.

Jos sairaus havaitaan ensimmäisen elementin vaiheessa, hoito ja leviämisen estäminen aloitetaan, lapsen kasvojen streptoderma voi päättyä siihen. Mutta useimmiten he eivät kiinnitä paljon huomiota tällaiseen haavaan, he odottavat, kunnes se "läpii itsestään", tai he pelkäävät koskea siihen.

Lapsi kampaa kutisevan elementin, pesee, hieroo kasvojaan, jättää kuplan sisällön tyynylle, leluille ja pyyhkeelle, ja taudinaiheuttaja alkaa levitä iholle uusien elementtien ilmaantuessa, jotka voidaan sijoittaa erikseen tai sulautua yhteen toisiaan.

Ei kovin perusteellisella hoidolla ja hygienialla tauti kestää 3-4 viikkoa, joskus kauemmin, komplikaatioita voi kehittyä.

Tämä on taudin vakavampi muoto ja vaatii tehokkaampaa hoitoa.

  • Tämän tyyppinen streptoderma esiintyy useimmiten käsien, jalkojen ja jalkojen iholla, joskus muissa kehon osissa.
  • Kuplat (sonnit) ovat suurempia kuin konfliktit, vähemmän intensiivisiä, tulehdusprosessi on selvempi.
  • Voi olla hyvinvoinnin häiriöitä, kehon lämpötilan nousua, ympäröivien imusolmukkeiden tulehdusta, muutoksia analyyseissä.
  • Rakkulat täyttyvät seroosi-märkivällä nesteellä, lisääntyvät melko hitaasti, härän puhkeamisen jälkeen niiden tilalle jää avoin eroosio.

Erytematosquamous streptoderma

  • Kuiva streptoderma kehittyy useimmiten kasvoille, harvemmin vartaloon.
  • Sen avulla ei muodostu itkeviä elementtejä, vain vaaleanpunaisia ​​tai punertavia täpliä, jotka on peitetty kuorivilla valkeailla suomuilla.
  • Huolimatta siitä, että tauti ei yleensä leviä nopeasti ja aiheuttaa vähemmän epämukavuutta muihin muotoihin verrattuna, se on tarttuvaa ja vaatii siksi yhtä intensiivistä hoitoa ja lapsen eristämistä ryhmästä.

Tourniol (pinnallinen panaritium)


Vaikea muoto, jolle on ominaista ihon syvien kerrosten vaurioituminen ja rappeutuminen ja haavaumien muodostuminen.

Streptoderman diagnoosi

Diagnoosin tekee kokenut lasten ihotautilääkäri tai lastenlääkäri elementtien ominaisen ulkonäön perusteella, yleensä välittömästi. Epäilyttävissä ja vaikeissa tapauksissa alkuaineista tehdään mikroflooraviljelmiä, yleensä välittömästi antibioottiherkkyyden määrittämisen kanssa, jotta tehokas hoito aloitettaisiin mahdollisimman aikaisin.

Vaikeissa tapauksissa on otettava täydellinen verenkuva, jossa voidaan havaita ESR:n nousu, leukosyyttien määrä ja niiden kaavan muutos kohti neutrofiilia. Joskus lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia samanaikaisten sairauksien tunnistamiseksi tai poissulkemiseksi:

  • Yleinen ja biokemiallinen verikoe
  • Yleinen virtsan analyysi
  • Ulosteet madon munia
  • Harvinaisissa tapauksissa Wasserman-reaktio (katso) ja verikoe

Streptoderman hoito lapsilla

Kaikenlainen streptoderma, myös paikallinen, vaatii pakollista hoitoa, koska se leviää, on tarttuvaa, ja lisäksi streptokokki voi aiheuttaa vakavia autoimmuunisairauksia, kuten reumaa, glomerulonefriittiä tai endokardiittia.

hygieniasäännöt

Joskus vanhemmat laiminlyövät lääkärin suosituksia hygieniasta ja taloustavaroiden käsittelystä uskoen, että tärkeintä on voidella kolme kertaa päivässä, muulla ei ole merkitystä. Joissain tapauksissa tämä riittää, toisissa he ovat hyvin yllättyneitä, kun käy ilmi, että lapsi ei voi toipua näennäisesti pienestä haavasta useaan viikkoon, uusia ihottumia ilmaantuu ja muut perheenjäsenet saavat tartunnan. Hygieniasuositusten noudattaminen ei ole yhtä tärkeä osa hoitoa kuin voide streptodermaan tai antibiootti.

Pakolliset hygieniahetket lasten streptoderman hoidossa:

  • älä pese vähintään 3-4 päivää, älä kostuta vahingoittuneita alueita vedellä, koska se on tässä tapauksessa erinomainen infektion kantaja;
  • pyyhi ihon vahingoittumattomat alueet varovasti kostealla pyyhkeellä tai vanupuikolla, joka on kastettu veteen tai langan / kamomillan keittimeen;
  • varmista, että lapsi ei kampaa vahingoittuneita alueita; puhtaasti mekaanisten rajoitusten lisäksi lääkärin määräämät antihistamiinit auttavat myös vähentämään;
  • lapsella tulee olla yksilöllinen pyyhe, joka roikkuu erillään muiden perheenjäsenten pyyhkeistä;
  • yksittäiset astiat ja ruokailuvälineet, jotka on käsiteltävä huolellisesti, kun sairas lapsi on käyttänyt niitä;
  • on parempi poistaa pehmeät lelut sairauden ajaksi ja pestä muoviset säännöllisesti;
  • vaihda tai silitä jatkuvasti lapsen vuodevaatteet kuumalla silitysraudalla, erityisesti tyynyliinat;
  • pienten ihovaurioiden läsnä ollessa - käsittele niitä säännöllisesti antiseptisellä aineella.

Paikallinen hoito

Joissakin Internet-lähteissä suositukset lasten streptoderman hoitoon kopioidaan edelleen vanhoista lähteistä, ja hopeanitraatilla tai elohopeavoiteella voitelemiseen on vinkkejä. Ensimmäinen lääke on lopetettu, tarkemmin sanottuna sitä valmistetaan vain eläimille tai kemiallisena reagenssina, toinen on pitkään kielletty erittäin myrkyllisenä. Kaliumpermanganaattia (kaliumpermanganaattia) saa reseptillä.

Nykyaikaiset antiseptiset ja antibioottiset voiteet ovat paljon tehokkaampia, helpompia käyttää ja turvallisempia. Paikallinen hoito sisältää ristiriitojen avaamisen aseptisten sääntöjen mukaisesti ja myöhemmän sairaan ihon käsittelyn nestemäisellä antiseptisella aineella ja voideella.

Antiseptiset aineet

  • vetyperoksidi 1 %
  • briljantinvihreä, 2 % vesiliuos (kiiltävänvihreä)
  • fukorsiini tai boorihappo
  • salisyylialkoholi 2 %

Niitä levitetään sairastuneille ihoalueille vangitsemalla jokin alue vanupuikolla tai vanupuikolla 2-4 kertaa päivässä, hoidon alussa lapsi tuntee polttavaa tunnetta ja kipua lyhyen aikaa. . Kun nestemäinen antiseptinen aine on kuivunut, voidetta voidaan levittää iholle.

Virallisen lääketieteen pitkään käyttämistä kansanlääkkeistä lääkäri voi suositella sinulle kamomilla-, naru- tai tammenkuoren keitteitä, jotka ovat tunnettuja antiseptisiä aineita. Käytä niitä voiteita, terveen ihon huuhteluun, pakkaa ja sidoksia sairastuneille alueille, mutta älä päähoitona, koska. tämän patologian kanssa antibiootit ovat välttämättömiä.

Antibiootit streptoderman hoidossa

Lasten streptoderman antibiootteja käytetään paikallisissa muodoissa ja suun kautta (systeemisesti) tiukkojen ohjeiden mukaan. Kukaan ei aloita systeemistä antibioottihoitoa kasvojen tai käsien yksittäiseen ihottumaan, joka reagoi hyvin paikalliseen hoitoon. Samanaikaisesti on vähintäänkin kohtuutonta luopua tästä menetelmästä yleisissä muodoissa, erityisesti yleisten oireiden lisäämisellä, ja vielä enemmän vaikeissa tapauksissa.

Erityinen lääkeryhmä ovat hormoneja sisältävät voiteet, joita määrätään tietyissä tapauksissa lyhyeksi ajaksi. Pitkäaikaisessa käytössä ne vähentävät ihon suojaavia ominaisuuksia ja lisäävät sen alttiutta kaikille infektioille, joten streptoderman kanssa niitä määrätään vain lyhyellä kurssilla, tiukkojen ohjeiden mukaan ja tietyillä oireilla.

Antibiootteja sisältävät voiteet (paikallinen hoito) Voide antibiootilla ja hormonilla (vain ääritapauksissa, lääkärin määräämä)
  • Erytromysiinivoide (20 ruplaa)
  • Tetrasykliinivoide (50 ruplaa)
  • Basitrasiini ja neomysiini (baneosiini 300-350 ruplaa)
  • Mupirocin (Supiracin 280 rub, Bactroban 400 rub)
  • Retapamuliini (Altargo)
  • Kloramfenikoli ja metyyliurasiili (100 ruplaa, Levomitil 30 ruplaa).
  • Kloramfenikoli (Synthomycin linimentti 30-60 ruplaa, Levomysetiini tabletissa jauheen luomiseksi 20 ruplaa)
  • Gentamysiini voide (20 ruplaa)
  • Linkomysiinivoide (30 ruplaa)
  • flumetasoni ja kliokinoli (Lorinden C 280 ruplaa)
  • betametasoni, gentamysiini ja klotrimatsoli (Triderm 700 ruplaa, Canison plus 400 ruplaa, Akriderm 400 ruplaa)
  • betametasoni ja gentamysiini (Belogent 320 ruplaa, Akriderm Genta 200 ruplaa, Celestoderm gentamysiinin kanssa 450 ruplaa, Betaderm 140 ruplaa)

On mahdollista suorittaa tällainen edullinen paikallinen hoito lieville streptoderman muodoille. Tarvitset: sinkkivoidetta (30 ruplaa), levomysetiinitabletteja (20 ruplaa), levomysetiinialkoholia (20 ruplaa). Ensin vaurioitunut alue ja ympäröivä kudos käsitellään kloramfenikolilla, haava käsitellään fukorsiinilla tai briljanttivihreällä, minkä jälkeen sen annetaan kuivua. Tee seuraavaksi seos sinkkitahnaa / -voidetta jauheeksi murskattujen kloramfenikolitablettien kanssa, sekoita huolellisesti. Ja voitele haava tällä koostumuksella aamulla ja illalla.

Streptoderman systeeminen hoito antibiooteilla

Useimmiten näihin tarkoituksiin käytetään penisilliinisarjan antibiootteja. Muita antibioottiryhmiä, makrolideja tai kefalosporiineja, käytetään, jos lapsi on äskettäin saanut penisilliiniä jostain muusta syystä, ja niille on tullut allergisia reaktioita tai jos mikrobiologisella tutkimuksella ei ole herkkyyttä näille lääkkeille.

Streptoderman yhtäläisyydet ja erot muista sairauksista

On monia ihosairauksia, jotka voivat jossain vaiheessa olla samanlaisia ​​kuin streptoderma (dermatosis herpetiformis, jolla ei ole mitään tekemistä herpesin kanssa, juveniili pemfigoidi, ihotuberkuloosi, eksudatiivinen erythema multiforme jne.), ja diagnoosi voi olla vaikeaa jopa kokenut ihotautilääkäri, joten on parempi jättää tämä kysymys sekä lisätestien määrääminen lääkärille.

pyoderma

Tarkkaan ottaen streptoderma on vain yksi pyoderman lajikkeista. Mitä tahansa ihon märkivä-tulehdussairautta kutsutaan pyodermaksi. Mutta koska streptokokki muodostaa erityisominaisuuksiensa vuoksi läpinäkyvää, eikä sameaa mätä, ja erityisiä rakkuloita (enemmn virus- kuin bakteeriperäisiä), streptoderma eroaa jonkin verran muista pyodermatyypeistä, jotka ovat yleensä samanlaisia ​​​​toistensa kanssa. taudinaiheuttajasta riippumatta.

Sekoitettu streptokokki-stafylokokki (vulgaari) impetigo. Taudin puhkeaminen on täysin identtinen, stafylokokki-infektion lisäämisen myötä rakkuloiden sisältö muuttuu sameaksi, saa kellertävän värin. Hoito on lähes sama. Molemmissa tapauksissa tehokkaan antibiootin tarkka valinta on mahdollista vasta mikrobiologisen tutkimuksen jälkeen, ja ennen sen tuloksia määrätään voide laajakirjoisella antibiootilla, joka sisältää yleensä sekä streptokokkeja että stafylokokkeja.

Herpes

Streptokokkien tukkoisuus eroaa herpesistä konfliktien nopealla avaamisella, kun suun kulmiin muodostuu halkeamia, kun taas herpesissä läpinäkyvän sisällön omaavat vesikkelit pysyvät paljon pidempään, ja niiden avautumisen jälkeen halkeamia ei yleensä tapahdu ( katso).

Streptoderman ihomuoto kehittyy yleensä alun perin olemassa olevan ihovaurion, herpesin, ympärille muuttumattomalle iholle. Vanhemmat lapset ja aikuiset saattavat huomata, että tyypillinen kutina tulevien ihottumien kohdalla ilmenee kauan ennen niiden ilmaantumista, kun taas streptoderman kohdalla vain jo muodostuneet ihottuman osat kutiavat.

Suun kulmien kandidiaasi

Samalla halkeamat ovat syvempiä, ja limakalvolla on sammaalle tyypillisiä muutoksia (valkoiset pilkulliset ihottumat, kuten mannasuurimot).

Vesirokko

Koska vesirokon ihottuma alkaa kasvoista ja päästä, se voidaan aluksi sekoittaa streptoderman debyyttiin, mutta elementtien nopean leviämisen myötä koko kehoon ja lämpötilan nousun jälkeen vesirokon diagnoosista ei yleensä ole epäilystäkään. (katso).

allerginen ihottuma

Esiintyy epätyypillinen allerginen ihottuma läpinäkyvien rakkuloiden muodossa, jota on vaikea erottaa streptoderman alkuaineista, kunnes rakkulat ovat muodostuneet. Allerginen ihottuma muuttuu kalpeaksi, kun sitä painetaan, toisin kuin ihottumat, joissa on streptoderma (katso).

syfilittinen ihottuma

Klassisen kupan ihottuman lisäksi on monia epätyypillisiä sen tyyppejä. Esimerkiksi suun kulmien syövyttävät syfiliittiset papulit. Toisin kuin streptoderman elementit, niitä ympäröi selvempi tulehduksen halo, joka ulottuu kauas limakalvoille. Siksi älä ihmettele, jos lääkärisi määrää sellaisen serologisen testin kuin Wasserman-reaktio. Miten lapsella voi olla kuppa? Läheisessä kosketuksessa potilaan kanssa kuppa tarttuu kotitalousvälinein tavallisten taloustavaroiden - astioiden, pyyhkeiden, henkilökohtaisten hygieniatarvikkeiden, liinavaatteiden - kautta, jos potilaalla on avoimia syfiliittisiä haavaumia (ks.

Ennaltaehkäisy

Koska streptoderma on tarttuvaa, se edellyttää sairaan lapsen eristämistä ryhmästä, ja hänen kanssaan kosketuksissa olleille ikätovereille määrätään 10 päivän karanteeni. Tänä aikana streptoderman oireita voi ilmetä muilla lapsilla. Useimmiten epidemioita esiintyy päiväkodeissa, koska pienet lapset eivät noudata hygieniasääntöjä, rakastavat pehmoleluja ja ovat erittäin läheisessä yhteydessä toisiinsa leikin aikana.

Kun streptodermaa hoidetaan kotona, infektion leviämisen huolellinen estäminen on tarpeen. Hygienian noudattaminen on tärkeää sekä sairaalle itselleen, jotta taudinaiheuttaja ei pääse joutuisi terveille ihoalueille ja uusiutuisi, että hänen perheenjäsenilleen sairauden poissulkemiseksi. Tämä ei ole yhtä tärkeää kuin lääkehoito ja paikallinen hoito.

Sairauden ehkäisy yleensä ilman kosketusta sairaan kanssa edellyttää henkilökohtaisen hygienian sääntöjen huolellista noudattamista, kovettumista (ilma, auringonotto) ja vitamiinipitoista tasapainoista ruokavaliota.

Imeväisten streptodermalla on varsin ymmärrettäviä ja ymmärrettäviä syitä. Vauva ei pysty pitämään ihoaan kunnossa yksinkertaisia ​​hygieniasääntöjä noudattaen. Tämän tekee vauvan äiti tai isä. Ja jos vastasyntynyt ihon suojatoimintojen heikkenemisen taustalla, streptokokki joutuu ihon vaurioituneelle alueelle, vauva kehittää streptodermaa.

Streptokokki-infektion kantaja voi olla kuka tahansa, myös vasta äskettäin syntynyt. Mutta jotta tavallisesta kantajasta tulisi neonatologin tai lastenlääkärin potilas, on tarpeen avata infektion "portit". Tämä voi tapahtua seuraavista syistä:

  • leikata,
  • purra,
  • hankausta,
  • ihottuma.

Joissakin tapauksissa infektio voi ilmetä ilman näkyviä ihovaurioita. Mutta tällaisessa tilanteessa lääkärit varmistavat mikrotrauman olemassaolon. Tällainen mikrotrauma voi olla vastasyntyneen silmässä, ja juuri hän voi muuttua eräänlaiseksi "portiksi", jonka kautta streptokokki pääsee vauvan kehoon.

On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät mahdollisuuksia saada vastasyntynyt streptoderma:

  • itse vauvasta tuli streptokokin kantaja,
  • streptokokki pääsi vauvan kehoon leluista tai huonekaluista,
  • infektio "hypäsi" vastasyntyneelle aikuiselta terveeltä henkilöltä, joka oli vain kantaja,
  • infektio "hypäsi" vauvaan henkilöltä, joka sairastaa tonsilliittiä, tulirokkoa, nielutulehdusta tai muuta sairautta, joka kehittyy elimistössä streptokokkitartunnan jälkeen.

Oireet

Sinun on tiedettävä, että itämisaika streptoderman tapauksessa on kahdesta kymmeneen päivään. Tämän taudin yleisiä oireita ovat:

  • kehon lämpötilan nousu,
  • yleinen heikkous,
  • itkuisuus ja omituisuus ilman syytä,
  • imusolmukkeiden tulehdus.

Streptodermaan sairastuneen vastasyntyneen iholle ilmaantuu konflikteja. Niiden käyttöpaikka riippuu siitä, minkä tyyppistä sairautta vauva on saanut. Konflikti on pienoispullo, joka on täytetty samealla nesteellä. Sitä ympäröi välttämättä tulehtuneen ihon alue. Aluksi kupla on erittäin tiheä, mutta hetken kuluttua se pehmenee ja avautuu itsestään. Sitten se kuivuu ja saa kuoren ulkonäön.

Streptoderman diagnoosi vastasyntyneellä

Kolme erikoislääkäriä voi diagnosoida streptoderman vastasyntyneellä:

  • neonatologi,
  • lastenlääkäri,
  • lasten ihotautilääkäri.

Pääsääntöisesti keskusteltavan diagnoosin tekemiseksi ei ole tarpeen määrätä testejä - riittää, kun tutkitaan vastasyntynyt potilas ja löydetään hänen iholleen tyypilliset ihottumat ja niihin liittyvät yleisoireet. Joissakin tapauksissa laboratoriotutkimukset ovat kuitenkin edelleen tarpeen. Tällaisissa tilanteissa lääkärit määräävät:

  • kylvö mikroflooralle,
  • yleinen analyysi,
  • ja veren biokemiallinen analyysi,
  • virtsan analyysi,
  • ulosteet madon munien päällä.

Se on erittäin harvinaista, mutta silti on tapauksia, joissa vauvasta otetaan verta: Wasserman-reaktio ja HIV-infektio.

Komplikaatiot

Streptoderma on hoidettava, muuten se voi monimutkaistaa autoimmuunisairaudet, kuten:

  • reumatismi,
  • endokardiitti,
  • glomerulonefriitti.

Hoito

Olipa sairauden muoto mikä tahansa, paikallinen tai laajalle levinnyt, sitä on hoidettava ilman epäonnistumisia. Hoitamattomana taudin paikallinen muoto leviää hyvin nopeasti. Lisäksi streptoderma on vaarallinen vastasyntyneille, joilla on vakavia autoimmuunisairauksia.

Mitä voit tehdä

Vanhempien on noudatettava hygieniasääntöjä, jotta murut paranevat nopeasti. Heistä lääkäri puhuu ennen kaikkea. Monet äidit ja isät laiminlyövät tällaiset lääketieteelliset suositukset uskoen, että voitelu kolme kertaa päivässä riittää. Joissakin tapauksissa tämä todellakin riittää. Mutta useammin vastasyntyneen hygieniasääntöjen noudattamatta jättämisen vuoksi vauvan toipuminen viivästyy hyvin pitkään, ja vanhemmat ovat ymmällään, miksi tällainen miniatyyri haava ei katoa niin kauan.

  • vaikka napahaava olisi parantunut vastasyntyneellä, sitä ei voi kylpeä: vesi on infektion kantaja, haavaan joutuessaan se levittää streptokokkia koko kehoon;
  • kaikki hygieniatoimenpiteet sairauden aikana koostuvat vauvan kehon pyyhkimisestä infuusioon kastetulla pyyhkeellä;
  • vauvalla tulisi olla oma pyyhe, jolla he pyyhkivät vain hänet yksin;
  • siirrä pehmolelut pois vauvan pinnasängystä: hän ei todennäköisesti tarvitse niitä ikänsä vuoksi, mutta niistä voi helposti tulla streptokokkien lähde.

Mitä lääkäri voi tehdä

Lääkäri määrää streptodermaa sairastavalle vastasyntyneelle seuraavan hoidon:

  • sairaan ihon hoito antiseptisillä valmisteilla;
  • antiseptisten voiteiden levittäminen sen jälkeen, kun nestemäisellä antiseptisella aineella käsitelty iho on täysin kuiva.

Jos paikallinen hoito toimii, lääkäri ei määrää antibioottilääkkeitä. Antibiootit on tarkoitettu imeväisille vain vakavista lääketieteellisistä syistä. Streptoderman hoidossa niitä käytetään erityisen pitkälle edenneissä tapauksissa ja sairauden yleisessä muodossa. Useimmiten lääkärit käyttävät penisilliinisarjan antibioottilääkkeitä.

Ennaltaehkäisy

Streptoderma on tarttuva tartuntatauti. Siksi mahdollisimman harvojen ihmisten tulisi olla kosketuksissa vauvan kanssa, joka on saanut tämän taudin. Ihannetapauksessa vain vanhemmat ja lääkäri Ennaltaehkäisevät toimet, jotka estävät infektion leviämisen, ovat merkityksellisiä paitsi pienelle potilaalle, myös hänen vanhemmilleen, jotka ovat jatkuvasti yhteydessä häneen. Välttääksesi streptodermatartunnan tulevaisuudessa sinun tulee noudata huolellisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä (jonkin aikaa näiden sääntöjen noudattaminen on vanhempien velvollisuus, ja kun lapsi oppii tekemään sen itse, äidin ja isän on seurattava suoritettujen toimenpiteiden laatua). Lisäksi on tärkeää aloittaa lapsen karkaisu jo pienestä pitäen ja tarjota hänelle (samoin kuin kaikille perheenjäsenille) tasapainoinen ja terveellinen ruokavalio.

Vastasyntyneillä ja imeväisillä streptoderma on yleisin, joten tauti on suuri ongelma neonatologiassa. Tilastojen mukaan pyoderma on ensimmäinen paikka dermatologisen patologian rakenteessa. Erilaiset infektion kliiniset muodot ja suuri määrä patogeenisiä mikro-organismikantoja, jotka voivat aiheuttaa sairauksia, vaikeuttavat diagnoosia ja voivat johtaa kokemattoman lääkärin harhaan. Tästä voidaan nähdä, että lasten streptoderma on sairaus, johon on kiinnitettävä erityistä huomiota.

SYYT

Streptoderman pääasialliset syyt ovat erilaiset streptokokkikannat. D-ryhmän organismeja viljellään yleisimmin lapsilla.

Patogeenisten bakteerien ominaisuudet:

  • käännä siniseksi Gram-tahrat;
  • voi vastaanottaa tarvittavan energian hapettomassa ympäristössä;
  • entsymaattisten reaktioiden vakavuudesta riippuen ne pystyvät hemolysoimaan punasoluja;
  • liikkumaton;
  • järjestetty joko pareiksi tai ketjuiksi;
  • epäsuotuisissa olosuhteissa ne voivat mennä kapseloituun muotoon;
  • herkkä tavallisten antiseptisten lääkkeiden vaikutukselle;
  • antibioottiresistenssi kehittyy hitaasti.

Normaaleissa olosuhteissa lasten iho pystyy suojaamaan kehoa patogeenisen kasviston tunkeutumiselta. Kuitenkin useiden ympäristötekijöiden tai endogeenisten tekijöiden vaikutuksesta estetoiminta heikkenee ja lapsille kehittyy streptoderma.

Altistavat tekijät:

  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen huomiotta jättäminen;
  • mikrotraumojen esiintyminen vauvan ihon pinnalla;
  • ennenaikaisuus;
  • immuunijärjestelmän kypsymättömyys tai hankitut viat;
  • paikallinen ylikuumeneminen tai hypotermia;
  • täydentävien elintarvikkeiden väärä ajoitus tai tuotteiden käyttöönotto;
  • epätasapainoinen ruokavalio vitamiinin puutteella;
  • vastasyntyneen ruokintaohjelman rikkominen;
  • krooninen somaattinen patologia.

Streptoderman aiheuttajan leviämismekanismi on kosketus. Samaan aikaan patogeeninen kasvisto rokottaa potilaan ihoa, taloustavarat, henkilökohtaiset tavarat ja joutuessaan kosketuksiin herkän vauvan kanssa tarttuu hänelle, mikä yhdessä altistavien tekijöiden kanssa ilmenee lasten streptoderman oireina. .

LUOKITUS

Streptoderma jakautuu ihovaurion luonteen mukaan.

Taudin tärkeimmät kliiniset muodot:

  • Impetigo on epidermiksen ja karvatuppien vaurio.
  • Intertrigo - itkevien eroosioiden esiintyminen ihopoimuissa.
  • Ektyma on patologinen prosessi, joka vaikuttaa dermiin ja päättyy haavaisten vaurioiden muodostumiseen.

Yllä olevilla lomakkeilla on rajoitettu lokalisointi. Tarttuvan tulehduksen edetessä lapsella on mahdollista kehittyä yleistynyt streptoderma, jolle on ominaista eri syvyyksien ihovauriot.

Sisäelinten osallistuminen patologiseen prosessiin osoittaa bakteeriperäisen toksisen shokin puhkeamisen, jossa lasten streptoderman oireet ja hoito eroavat merkittävästi taudin paikallisista muodoista.

OIREET

Kliininen kuva tarttuvasta ihovauriosta lapsilla vaihtelee riippuen lapsen streptoderman muodosta. Harkitse potilaan valituksia jokaisen kohdalla.

Impetigo

Tässä streptoderman muodossa lasten tärkeimmät valitukset liittyvät ihottumiin ja limakalvoihin, kun taas lapsen yleinen tila on edelleen tyydyttävä. Kehon lämpötilassa on subfebriili nousu, ruokahalun lasku, painonnousun dynamiikan väheneminen. Selkeitä myrkytyksen merkkejä ei käytännössä ole.

Lasten streptoderman tärkein oire, joka ilmenee impetigon muodossa, on konfliktin ilmaantuminen. Niiden ominaisuudet:

  • ihottuman elementti muistuttaa märkivällä sisällöllä olevaa kuplaa, joka sijaitsee hyperemiassa;
  • rakkulat avautuvat nopeasti, niiden tilalle muodostuu keltaisia ​​kuoria;
  • ihottumaan voi liittyä lievää kutinaa;
  • rakkulat peittävät kasvojen, kaulan, raajojen ihon;
  • suun tai nenän limakalvo voi olla mukana prosessissa;
  • suun kulmiin konfliktin tilalle muodostuu poikittaisia ​​halkeamia - tukkeutuminen;
  • ihottumat voivat uusiutua.

On syytä muistaa, että streptoderma ilmestyy lapsen paaviin tarttuvan prosessin edetessä. Tämän pitäisi varoittaa vanhempia ja lastenlääkäreitä.

Intertrigo

Tämä streptoderman muoto debytoi myös rakkuloiden ilmaantuessa lapselle, mutta ne sijaitsevat ihon laskoksissa ja muuttuvat nopeasti itkeviksi eroosioksi. Potilas on huolissaan:

  • kutina ja epämukavuus vaurioituneella alueella;
  • verenvuoto pinnan eroosio;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • yleinen väsymys;
  • tuolin rikkominen;
  • itkuisuus;
  • ruokahalun menetys;
  • unettomuus.
  • Lasten vaippaihottuma on paikantunut suurten ihopoimujen paikkoihin, korvarenkaiden taakse, sormien välisiin tiloihin.

    Ectima

    Kun streptokokkifloora vaikuttaa ihon syviin kerroksiin, esiintyy ektyyma. Lasten streptoderman aikana lapsen ihottuman ensisijaisista elementeistä muodostuu haavaisia ​​vikoja, joihin liittyy:

    • kipu ja kutina;
    • märkivä vuoto.

    Haavaisten vaurioiden paraneminen tapahtuu kuukauden kuluessa. Tänä aikana haavan pohja puhdistuu märkivä-nekroottisesta sisällöstä ja sidekudoksen synteesi tehostuu. Vian paikalta taudin jälkeen löytyy arpia.

    Yleistynyt streptoderma

    Riittävän hoidon puute ja lapsen kehon suojaavien ominaisuuksien merkittävä heikkeneminen edistävät infektion leviämistä, joka kattaa kaikki ihon kerrokset patologisessa prosessissa. Tällaisilla potilailla konfliktit yhdistetään vaippaihottumaan ja haavaumiin. Useammin tauti vaikuttaa alaraajoihin ja ihoalueisiin traumaattisilla vammoilla.

    Toksinen bakteerishokki

    Streptoderman kulku lapsilla on erittäin vakava. Tämä johtuu toksiinien ja patogeenisen mikroflooran jätetuotteiden vaikutuksesta sisäelimiin. Niille herkimpiä ovat:

    • Hermoston solut, joiden tappio johtaa pitkittäisytimen elintärkeiden keskusten häiriintymiseen. Tämän seurauksena potilaalla on verenpaineen lasku, hengitysvajaus ja tajunnanhäiriö.
    • Urogenitaalijärjestelmän elimet, johon liittyy diureesin lasku.
    • Hepatosyytit, joiden massiiviset vauriot johtavat maksan vajaatoimintaan.
    • Suolet rikkovat normaalia mikroflooraa ja rikkovat ulostetta.

    Useiden elinten vajaatoiminnan lisäksi lapsilla on hypertermiaa ja massiivisia ihottumia.

    DIAGNOSTIIKKA

    Streptoderman diagnoosi lapsella perustuu fysikaalisiin ja laboratoriotutkimusmenetelmiin.

    Tarkastuksen aikana kiinnitä huomiota:

    • tyypillinen ihovaurioiden sijainti;
    • ihottuman tyypillisten elementtien esiintyminen.

    Lasten yleisessä verikokeessa havaitaan seuraavat muutokset:

    • valkoisten verisolujen määrän lisääntyminen epäkypsien muotojen ilmaantuessa yleiseen verenkiertoon;
    • eosinofilia;
    • lisääntynyt punasolujen sedimentaationopeus.

    Biokemiallisen verikokeen aikana voit löytää:

    • lisääntyneet tulehdusprosessin merkkiaineet;
    • sisäelinten patologisiin muutoksiin viittaavien tekijöiden esiintyminen plasmassa;
    • veren hyytymistoiminnan rikkominen.

    Vakavassa pitkittyneessä infektioprosessissa on tarpeen tarkistaa kehon immuunitila. Vahvista "streptoderman" diagnoosi mahdollistaa serologisen tutkimuksen, jonka aikana on mahdollista havaita vasta-aineita streptokokkiantigeeneille.

    Virtsan ja ulosteen analyyseissä ei havaita tyypillisiä muutoksia.

    HOITO

    On välttämätöntä hoitaa streptodermaa lapsilla tartuntatautien sairaalassa. Terapia on jaettu kahteen osa-alueeseen:

    • paikallinen;
    • yleistä.

    Paikallinen terapia sisältää:

  • antibakteeristen voiteiden, voiteiden tai liuosten käyttö;
  • emulsiot tai märkäsidokset desinfiointiaineilla;
  • korjaavat lääkkeet.
  • Yleiseen hoitoon:

    • laajakirjoiset antibiootit;
    • antihistamiinilääkkeet;
    • monivitamiinikompleksit;
    • immunostimulaattorit.

    Bakteeritoksisella sokilla hoidon volyymi laajenee merkittävästi. Streptoderman hoito lapsilla, joilla on tällaisia ​​oireita, on taudinaiheuttajan torjunnan lisäksi tarkoitettu sisäelinten toiminnan ylläpitämiseen.

    Komplikaatiot

    Lapsen streptodermaa voivat monimutkaistaa erilaiset olosuhteet, joista valtavimpia ovat:

    • patogeenisen mikroflooran leviäminen verenvirtauksella sisäelimiin ja septisten vaurioiden kehittyminen aivoissa, sydämessä, munuaisissa, keuhkoissa jne.;
    • ei-paranevat haavaiset viat;
    • mikrobiaalinen ekseema.

    Vakavissa tapauksissa yleistyneen streptoderman yhteydessä kuolema on mahdollista.

    EHKÄISY

    Streptokokki-infektion kehittymisen estämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

    • noudata tiukasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
    • optimoida ravinnon luonne;
    • somaattisen patologian oikea-aikainen hoito;
    • huolehdi asianmukaisesti lapsen ihosta;
    • vältä ylikuumenemista tai hypotermiaa;
    • taudin ensimmäisten oireiden ilmetessä ota välittömästi yhteys asiantuntijaan.

    TOIVUMISEN ennuste

    Järkevä lääkehoito antaa sinun päästä kokonaan eroon patogeenisesta mikrofloorasta. Bakteeritoksisella muodolla on kuitenkin epäsuotuisa ennuste. Lapsella tällainen streptoderma on erittäin vaikeaa ja päättyy usein kuolemaan.

    Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

    Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.