03.04.2019

Hvordan man behandler aksillær lymfadenitis. Lymfadenitis i armhulen

Axillær lymfadenitis er en sygdom ledsaget af betændelse placeret i aksillærområdet. Det er værd at bemærke, at en sådan sygdom kræver lægehjælp, da suppuration af både selve noden og vævene omkring den ellers er mulig.

Axillær lymfadenitis: årsager

Det er ingen hemmelighed, at det primært er ansvarlig for beskyttelse mod patogene bakterier, svampe og vira. Derfor er aksillær lymfadenitis oftest resultatet af aktiviteten af en eller anden type infektion.

Som regel vises det på baggrund af sygdomme åndedrætsorganerne, herunder tonsillitis, tonsillitis, bronkitis, tuberkulose. Kariestænder kan i øvrigt også være en kilde til infektion.

Meget sjældnere går patogene mikroorganismer direkte ind i infektion.Ofte opstår infektion i nærværelse af ridser, sår og afskrabninger på huden i armhulerne. Nogle gange opstår den inflammatoriske proces efter en alvorlig skade. lymfeknude.

Axillær lymfadenitis: fotos og symptomer

På den tidlige stadier sygdom, er det kliniske billede muligvis ikke for tydeligt. Syge mennesker mærker kun mildt ubehag under håndbevægelser. En forstørret kan mærkes af sig selv - den er lidt forstørret og fast at røre ved.

I mangel af terapi går sygdommen over i en serøs form, som er ledsaget af videre udvikling inflammatorisk proces og akkumulering i den berørte knude serøs væske. Samtidig hæver huden i armhulen og får en rødlig farvetone, og det er ikke længere muligt at mærke lymfeknuden. Hudens overflade er varm at røre ved, og hver bevægelse giver stærke smerter.

I fremtiden kan der være purulent proces. I denne tilstand spreder den inflammatoriske proces sig til nabovæv, påvirker huden og subkutant væv. Ofte kan der ses store bylder under patientens hud. Axillær lymfadenitis er ledsaget af stærke smerter, feber, generel svaghed, mangel på appetit.

Ophobningen af pus er fyldt farlige komplikationer, især dannelsen af fistler. Derfor er det så vigtigt at søge lægehjælp i tide.

Axillær lymfadenitis: behandlingsmetoder

Helt sikkert, behandlingsregimet dette tilfælde afhænger af sværhedsgraden af sygdommen. mild betændelse normalt behandles med antibiotika en bred vifte. Derudover er det ekstremt vigtigt at opdage den primære kilde til infektion, da dens eliminering vil hjælpe med at slippe af med lymfadenitis hurtigere og forhindre yderligere komplikationer.

Den serøse form involverer også at tage antibiotika. Derudover anvendes specielle antiinflammatoriske lægemidler under behandlingen. For eksempel anbefaler eksperter regelmæssige kolde kompresser med urteafkog eller Vishnevsky-salve.

Nogle gange kræver aksillær lymfadenitis kirurgisk indgreb. Især udføres operationen i nærværelse af store bylder og reduceres til at rense vævene fra purulente masser.

Inflammatorisk reaktion, der forekommer i lymfeknuderne, der er placeret under armen og dækker ansigtet, halsen, forsiden bryst og skulderbælte, kaldes aksillær lymfadenitis. Lymfeknuder i armhulen spiller en meget vigtig rolle i færd med at rense og beskytte kroppen, derfor er deres nederlag årsagen ikke kun til faldet barriere funktion generelt, men også spredning af betændelse til bunden af halsen, mælkekirtler, organer i brystet og bughuler (øvre).

Hvad provokerer sygdommen

Årsagerne til, at lymfadenitis udvikler sig i armhulerne, er forskellige, selvom de altid er forbundet med bakterier. Stafylokokker, streptokokker og enterokokker (herunder toksiner fra alle tre), samt Proteus og E. coli, kan inficere lymfeknuder på tre måder:

lymfatisk, hvilket betyder indtrængning af skadelige mikroorganismer fra inficerede dele af kroppen eller fra det primære fokus for infektion (sår og hudafskrabninger, bylder og betændelse) hårsækkene i armhulen) gennem lymfekarrene;
hæmatogen, det vil sige, hvilket tyder på spredning af infektion fra infektiøse foci(med inflammatoriske sygdomme i de indre organer) gennem blodstrømmen;
kontakt, når et patogen inficerer en beskadiget lymfeknude direkte gennem direkte kontakt (kan ske, når du prøver tøj i en butik).

De to første infektionsveje forårsager oftest udvikling af betændelse i lymfeknuderne, men det er også muligt at fremprovokere sygdommen på en tredje måde. Alle disse grunde kan fremkalde en sygdom med yderligere spredning til organer og organsystemer i umiddelbar nærhed af armhulen, det vil sige lymfadenitis direkte lokaliseret under armhulen.

Derudover er det vigtigt at huske, at sygdommen ofte kan udvikle sig på baggrund af sygdomme som brucellose, ondartede læsioner i hoved, hals og overekstremiteter, røde hunde, lymfekræft, melanom og tuberkulose. Nogle gange kan lymfadenitis udløses af katteskrabesygdom og endda silikonebrystimplantater hos kvinder.

Lymfadenitis hos børn kan udvikle sig af flere årsager, hvoraf en er komplikationer fra sygdomme som difteri, mæslinger, skarlagensfeber og tonsillitis. Også sygdommen kan opstå på grund af irritation og friktion. hud i kombination med purulente inflammatoriske foci i individuelle organer. Af en eller anden grund, men hos børn, opstår betændelse altid og fortsætter ekstremt hurtigt og aktivt, som et resultat af dets progression til en kronisk form er et spørgsmål om flere dage.

Tre former for lækage

Rettidig bemærkede symptomer på sygdommens begyndelse er en garanti for, at aksillær lymfadenitis ikke vil forårsage uoprettelig skade på kroppen, og dens behandling vil ikke være lang og smertefuld. Det er især vigtigt at "opsnappe" betændelse i det første - indledende - stadium, før det går i en serøs eller i øvrigt purulent form.

Symptomer på den indledende periode af sygdommen forløber normalt umærkeligt, uden angst og forringelse af helbredet, uden smerte, uden rødme, uden feber. Indledningsvis manifesterer lymfadenitis sig som et let ubehag, lokaliseret i området under armen, og en minimal stigning i lymfeknuder.
Overgangen af sygdommen til den serøse form er ledsaget af en stigning i følelsen af ubehag under armen, en stigning i lymfeknuden og dens ømhed, som manifesterer sig ved berøring. Betændelsesområdet bliver rødt og bliver varmt at røre ved, væv og knuder forbindes under huden til en tæt varm com-"pakke", der er smertefuldt at røre ved, mens det generelle velbefindende for en syg gør det. ikke forværres.
Hvis lymfadenitis i aksillærområdet ikke modtager tilstrækkelig behandling på det serøse stadium, er det tid til den purulente form. Symptomerne er ledsaget af en følelse af generel svaghed og høj feber, de betændte lymfeknuder begynder at feste sig, indtil suppurationen bryder igennem i form af en fistel. På de serøse og purulente stadier kan betændelse spredes til de omgivende vævsknuder.

Hvordan man behandler og forebygger betændelse

Behandling af aksillær lymfadenitis afhænger først og fremmest af, hvor langt den inflammatoriske proces er gået, samt af lymfeknudernes specifikke tilstand. Den primære fase tillader konservative metoder, primært rettet mod at eliminere det inflammatoriske fokus, der er ansvarligt for spredning af infektion. Disse er antibiotika - prothionamid, streptomycin, tubazid, ethambutol og ethionamid, lokal behandling salver - tibon eller tubazid, samt fysioterapi. I den serøse og purulente form suppleres behandlingen med kirurgisk indgreb - om nødvendigt åbner læger bylder og purulente striber, slipper af med phlegmon og bylder, fjerner purulente masser og dræner sår.

For at forhindre udviklingen af en sygdom kaldet aksillær lymfadenitis er det ret simpelt at kende årsagerne til, at det opstår. Forebyggelse skal nødvendigvis omfatte beskyttelse af kroppen mod enhver infektion, rettidig behandling af enhver inflammatorisk proces, behandling af alle, selv de mest mindre skader, skrammer og ridser under armen og i det omkringliggende område. Derudover er det for forebyggelse vigtigt at sikre en afbalanceret, rig på vitaminer ernæring, styrk immunforsvaret og overhold strengt reglerne for personlig hygiejne, samt overvåg omhyggeligt de første symptomer på sygdommen.

Opskrifter fra traditionel medicin

På et tidligt stadium kan lymfadenitis i aksillærregionen og under armen ganske vellykket helbrede alternativ behandling. For eksempel:

begrænse og reducere symptomerne på den inflammatoriske proces vil hjælpe effektiv komprimering, som tages for alkohol tinktur echinacea, fortyndet med vand (1: 2) - en bandage gennemblødt i den skal placeres på det betændte område hele natten;
en komprimering af mistelten, perikon, valnøddeblade og røllike (hver 15 gram), brygget i 250 ml kogende vand og derefter filtreret og afkølet, vil hjælpe med at fremskynde behandlingen;
for at styrke immuniteten med betændte lymfeknuder under armen, kan du bruge aloe juice - den skal presses ud af velvaskede blade (1 spsk), blandet med honning og rødvin (begge 350 ml hver). I en uge skal blandingen infunderes i mørkt sted, hvorefter det tages i 1 spsk. l. en halv time før måltider;
lotioner fra vaskede og grundigt mosede mynteblade er effektive til lymfadenitis;
for at lindre symptomerne på betændelse i lymfeknuderne i armhulen, vil en komprimering fra kornblomstens dampede rødder hjælpe.

Med hensyn til traditionel medicin er det vigtigt at huske, at aksillær lymfadenitis, uanset hvad årsagerne fremkaldte dens udvikling, først og fremmest har brug for traditionel behandling. Eksperimenter med traditionelle naturlige midler helst kun efter konsultation med en læge.

Axillær lymfadenitis - betændelse i lymfeknuderne i armhulerne. I dette tilfælde samler de subklavianske og supraclavikulære noder lymfe fra ansigtet, halsen, brystets forreste overflade og skulderbæltet. Dette fører til spredning af metastaser af tumoren i mælkekirtlen, indre organer i mave- og thoraxhulerne i lymfeknuderne i bunden af halsen.

Grundene

De vigtigste årsager til aksillær lymfadenitis omfatter følgende kilder til infektioner i kroppen:

inficerede sår og hudafskrabninger;
koger;
trofiske sår;
flegmon;
erysipelas;
osteomyelitis.

Årsagen til betændelse i lymfeknuderne kan også være en inflammatorisk proces i lymfekarrene. I dette tilfælde er årsagerne til sygdommen:

stafylokokker og deres toksiner;
enterokokker og deres toksiner;
streptokokker og deres toksiner;
coli;
Proteus;
henfaldsprodukter af væv med det primære fokus for inflammation.

Symptomer

Symptomer på aksillær lymfadenitis kan variere afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

I begyndelsen af udviklingen af sygdommen bemærker patienten som regel ikke engang nogen svære symptomer lidelse. Det eneste, der kan genere ham, er et let ubehag i armhulen og en let stigning i lymfekirtlerne, som kan ses ved selvsondering af armhulerne. Der er ingen rødme af huden, smerte, ingen temperatur. Men sådan tilsyneladende velbefindende bør ikke dæmpe din årvågenhed. Hvis du ikke henvender dig til en specialist allerede på dette stadium af sygdommen, kan den inflammatoriske proces meget hurtigt udvikle sig først til en serøs og derefter til en purulent form.

Med den serøse form af aksillær lymfadenitis bliver ubehag i det berørte område konstant og irriterende. Det kommer til det punkt, at du vil tage hånden over den ømme armhule til siden og holde den uden at sænke den. I dette tilfælde er lymfeknuderne forstørret, og berøring af dem ledsages af smerte, der minder om smerte fra en byld. Huden over lymfeknuderne bliver rød og varm at røre ved. PÅ avancerede stadier lymfeknuder og aksillære væv smelter sammen og danner en tæt, varm og meget smertefuld klump, som i medicin kaldes en "pakke". Patientens generelle tilstand må ikke lide på nogen måde.

Hvis der ikke gives korrekt behandling af serøs lymfadenitis, udvikler den sig til en purulent form. I dette tilfælde symptomer som feber og generel svaghed. Lymfeknuder suppurates og bliver som en stor klase druer. I særligt fremskredne tilfælde, i mangel af behandling af aksillær lymfadenitis, skader suppuration huden og danner fistler på dette sted.

Den kroniske form af sygdommen er kun ledsaget af en stigning og samhørighed af lymfeknuderne.

Behandling

Efter at have bekræftet diagnosen og bestemt årsagen til udviklingen af den inflammatoriske proces i lymfeknuderne, bestemmer lægen sygdomsstadiet og vælger det optimale behandlingsprogram.

Behandling af det indledende stadium af aksillær lymfadenitis bør være konservativ og ledsaget af bredspektrede antibiotika, generelle forstærkningsprocedurer og fysioterapi, og kolde kompresser bør anvendes på betændte lymfeknuder.

Ved behandling af en sygdom med udvikling af purulent betændelse er en obligatorisk kirurgisk indgreb. Operationen består af flere stadier: åbning af den betændte lymfeknude, fjernelse af purulente masser fra den og dræning af den. Efter kirurgisk indgreb afholdt terapeutisk behandling, som er baseret på principperne for behandling af purulente sår.

Når du vælger taktik, bør lægen tage højde for tilstedeværelsen eller fraværet af foci af betændelse i andre organer, samt spore den overordnede inflammatoriske proces. Behandling af aksillær lymfadenitis af denne type kan vare i flere måneder og omfatter udover antibiotikabehandling afhugning af den berørte lymfeknude og påføring af salvebandager. I tilfælde af at der observeres en purulent infektion, ordinerer lægen et yderligere indtag af bredspektrede antibiotika.

Lymfocytter er en type leukocytter - de såkaldte hvide blodlegemer, der giver immunitet ( beskyttelse af kroppen mod forskellige ydre og indre påvirkninger). Lymfocytter produceres i den røde knoglemarv, som er placeret inde i kroppens knogler ( i knoglerne i bækkenet, ryghvirvlerne, ribbenene, brystbenet og andet). Fra knoglemarv umodne former for lymfocytter frigives til blodbanen, som kommer ind i milten, hvor processerne for deres differentiering slutter.

Lymfe

Lymfedannelse sker i næsten alle væv i kroppen på grund af overførsel af en lille mængde proteiner og en del af væsken fra blodkapillærerne ( mindste blodkar) ind i lymfekapillærerne. Blodkar, der fører blod til organer og væv arterier), forgrener sig gradvist og aftager i diameter. Det mindste kar i menneskekroppen er kapillæren. På kapillærniveau er en del af væsken og en lille mængde protein forlader karlejet ( filtreret) og kommer ind i organvævet ( intercellulært rum). Mest af filtreret væske returneres til blodkapillærer. De danner større kar ( venoler, vener), hvorigennem udstrømningen af venøst blod fra organerne til hjertet udføres.

En vis andel af proteiner og omkring 10% af væsken fra det intercellulære rum vender ikke tilbage til cirkulært system og går ind i lymfekapillærerne. På denne måde dannes lymfe, som udover proteiner og plasma indeholder forskellige sporstoffer, fedtstoffer og kulhydrater samt cellulære elementer ( overvejende lymfocytter).

Lymfekar

Når flere lymfekapillærer smelter sammen, dannes større lymfekar. De udfører udstrømningen af lymfevæske fra alle kroppens væv til lymfeknuderne, som svarer til et bestemt organ eller en del af kroppen.

De efferente lymfekar kommer ud fra lymfeknuderne, som også smelter sammen og danner store lymfestammer og kanaler. Gennem dem overføres lymfevæsken til kroppens store vener og vender således tilbage til det systemiske kredsløb.

I den menneskelige krop er der flere store lymfekanaler:

thorax lymfekanal opsamler lymfe fra benene, bækkenorganerne, bughulen og venstre side af brystet.
Venstre subklavian stamme - samler lymfe fra venstre arm.
Venstre halsstamme - samler lymfe fra venstre halvdel af hoved og hals.
Højre lymfekanal Det dannes ved sammensmeltning af flere lymfestammer og samler lymfe fra højre halvdel af hovedet, halsen, højre halvdel af brystet og højre arm.

Lymfeknuderne

Lymfeknuder er små, runde eller ovale formationer ( fra et par millimeter til 1 - 2 centimeter), som er placeret langs de lymfekar, som fører lymfe fra forskellige organer og stoffer. Overfladen af lymfeknuden er dækket af en bindevævskapsel, under hvilken der er en ophobning af lymfoidt væv, der indeholder mange celler - lymfocytter.

Lymfocytter dannes i lymfeknuderne, startende fra perioden embryonal udvikling. Deres hovedfunktion er at genkende udenlandske agenter ( vira, fragmenter af bakterier og deres toksiner, tumorceller og så videre) og aktivering af andre forsvarssystemer i kroppen med det formål at neutralisere dem.

Lymfe, der kommer ind i lymfeknuderne, siver langsomt gennem smalle spaltelignende rum kaldet bihuler. Dermed er den renset for div fremmedlegemer og giver også kontakt mellem fremmede stoffer og lymfocytter.

Lymfeknudernes hovedfunktion er at forhindre spredning af patologiske processer i kroppen. Dette realiseres på grund af tilstedeværelsen af flere grupper af lymfeknuder, hvor lymfeknuder filtreres fra forskellige dele af kroppen. De er placeret på en sådan måde, at de bliver en hindring for infektiøse processer og forhindrer fremmede antigener i at trænge ind i forskellige organer og væv.

De vigtigste grupper af lymfeknuder i menneskekroppen er:

lymfeknuder i hoved og hals cervikal, submandibulær, occipital og andre);
lymfeknuder i brysthulen;
lymfeknuder i maven og maven mesenterisk, bækken, bækken);
lymfeknuder i underekstremiteterne inguinal, popliteal);
lymfeknuder i øvre lemmer aksillær, albue).

Hver gruppe af lymfeknuder samler lymfe fra væv og organer i et bestemt område af kroppen. Inden den kommer ind i den systemiske cirkulation, filtreres lymfevæsken successivt i flere lymfeknuder, som følge heraf er den næsten fuldstændig renset for fremmede indeslutninger, der kan være til stede i den. Derudover er det beriget med lymfocytter, som kommer ind i det systemiske kredsløb og føres med blodstrømmen til alle væv og organer, hvor de udfører deres beskyttende funktioner.

Udviklingen af den inflammatoriske proces i lymfeknuden

Hvis fremmede agenser forekommer i et organ ( vira, bakterier, toksiner), så passerer nogle af dem sammen med den interstitielle væske ind i lymfekapillærerne og afgives med lymfestrømmen til de regionale lymfeknuder. Derudover kan infektionen trænge ind i lymfeknuderne ved hæmatogen ( gennem blodet) eller ved kontakt ( med direkte spredning fra nærliggende væv og organer). I sjældne tilfælde er det muligt at indføre patogen mikroflora direkte fra miljø (ved skade på lymfeknuden).

I lymfeknuderne interagerer fremmede antigener med lymfocytter, som et resultat af hvilke sidstnævnte aktiveres og begynder at producere specifikke antistoffer - en inflammatorisk proces udvikler sig. Et stort antal andre typer leukocytter kommer ind i lymfeknuden fra blodbanen, som bidrager til udvikling af betændelse og ødelæggelse af fremmede stoffer.

Årsager til lymfadenitis

Lymfadenitis er forårsaget af forskellige patogene mikroorganismer, der trænger ind i lymfeknuderne.

Afhængigt af typen af infektion kan lymfadenitis være:

ikke-specifik;
bestemt.

Uspecifik lymfadenitis

Uspecifik lymfadenitis er forårsaget af en række forskellige i struktur og virulens ( smitsomhed) mikroorganismer, men har lignende udviklingsmekanismer og kliniske manifestationer.

Årsagerne til uspecifik lymfadenitis kan være:

Bakterier og deres toksiner. En bakterie er en levende celle, der kan eksistere og formere sig i forskellige organer. menneskelige legeme, rammer dem. Betændelse i lymfeknuderne kan skyldes indtagelse af stafylokokker, streptokokker, coli og mange andre mikroorganismer. Nogle af dem i løbet af deres livsaktivitet ( eller efter deres død) tildele visse giftige stoffer, som også kan forårsage lymfadenitis.
Virus. Virus er små fragmenter af nukleinsyrer - DNA ( deoxyribonukleinsyre) eller RNA ( ribonukleinsyre), som kun kan formere sig inde i levende celler. I cellerne i den menneskelige krop nukleinsyrer er indeholdt i kernen og er ansvarlige for processerne for cellevækst, udførelsen af dens specifikke funktioner samt for lagring og transmission af genetisk information. Når den er inficeret med en virus, indføres dens DNA i værtscellens genetiske apparat, som et resultat af hvilket det begynder at producere nye virale partikler. Når en inficeret celle ødelægges, frigives de nydannede vira til det omgivende væv og inficerer naboceller. En del af de virale fragmenter siver ind i lymfekapillærerne, dvælende i de regionale lymfeknuder og forårsager udvikling af en inflammatorisk proces i dem.
Svampe. Svampe er en særlig klasse af mikroorganismer, der ligner bakterier, der kan vokse i menneskekroppen. Videnskaben kender mange typer svampe ( gær, skimmel og så videre). Nogle af dem er farlige for mennesker og kan, hvis de indtages, forårsage udvikling af forskellige sygdomme ( mykoser). Andre er normale indbyggere i hud og slimhinder og erhverver kun patogene egenskaber, når deres funktioner er svækket. immunsystem- for eksempel med AIDS ( erhvervet immundefektsyndrom).

Specifik lymfadenitis

Specifik lymfadenitis udvikler sig som et resultat af at komme ind i lymfeknuderne visse typer mikroorganismer.

Årsagen til specifik lymfadenitis kan være:

mycobacterium tuberculosis;
bleg treponema ( det forårsagende middel til syfilis);
pest tryllestav ( pestagent);
actinomycete ( patogen svamp, forårsagende middel af actinomycosis);
brucella ( brucellose patogener);
tularæmi bakterier ( forårsagende stoffer til tularæmi).

Infektion med disse mikroorganismer fører til udviklingen af et specifikt klinisk billede, der er karakteristisk for hver sygdom. Med strømmen af lymfe kommer patogener ind i lymfeknuderne, hvilket forårsager specifikke ændringer i dem.

Typer af lymfadenitis

Afhængig af typen af mikroorganisme og dens virulens kan den inflammatoriske proces i lymfeknuderne udvikle sig på forskellige måder.

Afhængigt af udviklingshastigheden af den inflammatoriske proces er der:

Akut lymfadenitis. Det udvikler sig som følge af beskadigelse af lymfeknuderne ved en meget virulent infektion. Det er karakteriseret ved hurtig og udtalt betændelse i lymfeknuderne, ofte på baggrund af generelle manifestationer af den infektiøse proces ( feber, generel svaghed, hovedpine og muskelsmerter). Uden passende behandling kan akut lymfadenitis blive til en purulent form, hvilket i sidste ende vil føre til purulent smeltning af lymfeknuden og beskadigelse af omgivende væv ( udvikling af en byld eller adenophlegmon).
Kronisk lymfadenitis. Det udvikler sig, når det er inficeret med en svagt virulent infektion eller er resultatet af en ubehandlet akut lymfadenitis, når den inflammatoriske proces tager et langvarigt forløb. Også ret ofte er specifik lymfadenitis karakteriseret ved et kronisk forløb ( tuberkuløs, syfilitisk).

Afhængigt af arten af den inflammatoriske proces er der:

Catarrhal ( enkel) lymfadenitis. Det er typisk for den indledende fase af sygdommen. Krænkelse af permeabiliteten af kapillærerne i den betændte lymfeknude fører til det faktum, at den flydende del af blodet forlader det vaskulære leje og imprægnerer lymfeknudens væv. Der er også en moderat migration af leukocytter til fokus for inflammation.
Hyperplastisk lymfadenitis. Det er et senere stadium i udviklingen af sygdommen og er karakteriseret ved vækst ( hyperplasi) lymfocytter i den betændte lymfeknude, samt en udtalt infiltration af leukocytter ( neutrofiler, eosinofiler og andre celler).
Purulent lymfadenitis. Er sidste etape udvikling af bakteriel lymfadenitis, når suppuration og purulent ødelæggelse af lymfeknuden forekommer. Resultatet af denne form for sygdommen kan være dannelsen af en byld ( begrænset plads fyldt med pus) eller udvikling af adenoflegmon ( diffus purulent proces, der strækker sig langt ud over det primære fokus for infektion).

Årsager til lymfadenitis i forskellige områder

Som tidligere nævnt opsamles lymfe fra forskellige dele af kroppen i forskellige grupper af lymfeknuder. Følgelig, infektion et bestemt område vil i første omgang vise sig ved betændelse i de regionale lymfeknuder, der svarer til det.

Hvis regionale lymfeknuder ikke klarer deres barrierefunktion ( med en alvorlig infektionssygdom eller som følge af en svækkelse defensive styrker organisme), kan infektionsstoffer trænge ind i det systemiske kredsløb og sprede sig til andre organer og væv, hvilket kan føre til udvikling af generaliseret lymfadenitis ( betændelse i forskellige grupper af lymfeknuder i hele kroppen).

Årsager til submandibulær lymfadenitis

De submandibulære lymfeknuder er placeret medialt fra underkæbens vinkel. Deres samlede antal er 8 - 10 stykker.

Organer, hvorfra lymfe strømmer ind submandibulære lymfeknuder, er:

hud og blødt væv ansigter ( nedre øjenlåg, kinder, næse, læber, hage);
mundhule ( ganens slimhinde, bagsiden af tungen);
tandkød og tænder;
submandibulære og sublinguale spytkirtler.

Udviklingen af infektion i et af disse områder kan føre til betændelse i de submandibulære lymfeknuder.

Grundene submandibulær lymfadenitis

*Hudinfektioner i ansigtet*	Skader og hudafskrabninger i ansigtet - gennem dem kan der opstå infektion med forskellige patogene mikroorganismer. Furuncle - purulent betændelse i hårsækken ( sædvanligvis stafylokokk-ætiologi). Karbunkel - purulent betændelse i en gruppe hårsække og talgkirtler. Hydradenitis - purulent betændelse i de apokrine svedkirtler placeret i huden på næsevingerne og øjenlågene. Impetigo - streptokokker infektion, karakteriseret ved dannelsen af mange små pustler i ansigtet. *Erysipelas ( erysipelas) –* en akut infektionssygdom forårsaget af hæmolytiske streptokokker. Herpes - herpes type 1. Helvedesild - en virussygdom forårsaget af skoldkoppevirus og viser sig ved fremkomsten af et lille udslæt på huden langs nervestammerne.
*Orale infektioner*	Gingivitis - infektiøs betændelse tandkødssygdom forårsaget af stafylokokker og visse typer svampe ( actinomycetes). Caries - processen med ødelæggelse af tandvæv, hovedsagelig forårsaget af stafylokokker og streptokokker. Glossitis - betændelse i tungen forbundet med dens traumatisering og infektion med forskellige mikroorganismer, der konstant er til stede i mundhulen. Infektiøs stomatitis - betændelse i mundslimhinden forårsaget af forskellige bakterier, vira eller svampe.
*infektioner spytkirtler*	Virale infektioner - parotitis ( piggy), cytomegali ( forårsaget af cytomegalovirus). Bakterielle infektioner – stafylokokker, streptokok og andre.

Årsager til cervikal lymfadenitis

I de cervikale lymfeknuder filtreres lymfen, der strømmer fra hoved og hals. Derfor kan eventuelle infektiøse processer i dette område føre til betændelse i de cervikale lymfeknuder.

Der er flere grupper af lymfeknuder i nakkeområdet:

Overflade. De opsamler lymfe fra huden og det bløde væv i nakken og hovedet ( undtagen muskler).
Dyb. De dræner lymfe fra de indre organer i nakken ( fra svælget, strubehovedet, luftrøret, øvre spiserør, skjoldbruskkirtlen og nakkemuskler), samt fra næsehulen, munden, øret og andre organer. Derudover strømmer de førende lymfekar fra de submandibulære og andre mindre lymfeknuder i hovedet og nakken ind i dem. Derfor kan alle ovennævnte infektiøse processer forårsage cervikal lymfadenitis ( i strid med barrierefunktionen af de submandibulære lymfeknuder).

Årsagen til betændelse i de cervikale lymfeknuder kan også være:

Svampesygdomme i hovedbunden- trichophytosis ( ringorm), mikrosporia, skurv.
Otitis - betændelse i øret forårsaget af patogene mikroorganismer ( pneumokokker, stafylokokker).
Tonsillitis - betændelse i de lymfoide formationer i mundhulen ( mandler) forårsaget af indtrængen af patogene bakterier eller vira i dem.
Pharyngitis - infektiøs betændelse i slimhinden i svælget.
Rhinitis - betændelse i næseslimhinden.
Bihulebetændelse - betændelse i en eller flere paranasale bihuler næse - overkæbe ( bihulebetændelse), frontal ( frontitis), kileformet ( sphenoiditis) og gitterlabyrint ( ethmoiditis).
Infektiøs thyroiditis - betændelse forårsaget af vira eller bakterier skjoldbruskkirtlen.
Infektiøs mononukleose - en virussygdom, hvor der er en primær læsion af livmoderhalsen, og efterfølgende andre grupper af lymfeknuder.
Røde hunde - en systemisk virussygdom, der udvikler sig, når patogenet trænger ind i kroppen gennem slimhinderne i luftvejene ( af luftbårne dråber ), hvilket fører til betændelse i livmoderhalsen og efterfølgende andre grupper af lymfeknuder.
Adenovirus infektion - Gruppe forkølelseøvre luftveje forårsaget af adenovira.
Influenza - akut respiratorisk virusinfektion ( SARS) forårsaget af influenzavirus.
Slidende sår på hoved og hals.

Årsager til aksillær lymfadenitis

Aksellymfeknuder er også opdelt i overfladiske og dybe. De samler lymfe fra huden, blødt væv og knogler øvre lem, samt fra den øvre del af bugvæggen, brystet og mælkekirtlen.

Årsagen til betændelse i de aksillære lymfeknuder kan være:

Purulente inflammatoriske sygdomme i huden på overekstremiteterne - furunkel, karbunkel, hydradenitis i aksillære svedkirtler, impetigo, erysipelas ( beskrevet tidligere).
Suppuration af sår og hudafskrabninger i arme, bryst og øvre mave.
Svampe hudlæsioner- sporotrichosis, trichophytosis, mikrosporia.
Osteomyelitis i håndens knogler inflammatorisk proces forårsaget af pyogene mikroorganismer og påvirker knoglevæv.
Panaritium - purulent-inflammatorisk proces af det bløde væv i fingrene, som kan spredes til sener, knogler og led.
Mastitis - inflammatorisk sygdom mælkekirtel hos kvinder, som oftest forekommer under amning.

Årsager til lyskelymfadenitis

Lyske lymfeknuder samler lymfe fra alt væv nedre lemmer, samt fra de ydre kønsorganer, perineum, nedre del af bugvæggen og ryggen.

Alle infektionssygdomme i hud, blødt væv og knogler beskrevet tidligere kan forårsage betændelse. lyskelymfeknuder hvis lymfe strømmer ind i dem fra det område af kroppen, hvor infektionens fokus er placeret.

Årsagen til betændelse i lyskelymfeknuderne kan også være:

Gonoré - en infektionssygdom forårsaget af gonokok, som er seksuelt overført og er karakteriseret ved purulent betændelse i slimhinderne i de ydre kønsorganer ( overvejende hos mænd, meget sjældent hos kvinder).
Balanoposthitis - betændelse i huden på glans penis og forhud forårsaget af forskellige smitstoffer ( normalt i tilfælde af manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne).
Colpitis - infektiøs betændelse i skedens slimhinde.
Vulvit - infektiøs betændelse i de ydre kvindelige kønsorganer.

Symptomer på lymfadenitis i forskellige områder

Manifestationer af lymfadenitis skyldes primært tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i lymfeknuderne, samt spredning af infektion i kroppen.

Symptomer på submandibulær lymfadenitis

Manifestationerne af denne form for sygdommen afhænger af lymfeknudernes størrelse såvel som af arten af den inflammatoriske proces.

Symptomer på submandibulær lymfadenitis er:

Forstørrede submandibulære lymfeknuder. Til berøring ( palpation) de er defineret som tætte, smertefulde formationer af en rund eller oval form, placeret i det submandibulære område på den ene eller begge sider, ikke loddet til det omgivende væv ( bevæge sig let under huden fra side til side). Størrelsen af lymfeknuder varierer fra nogle få millimeter i den indledende fase til flere centimeter i den hyperplastiske fase af sygdommen. Ganske ofte palperes betændte lymfekar i den submandibulære region - tætte, tynde, trådlignende strukturer, der strækker sig fra den betændte lymfeknude.
Smerte. I den indledende fase af sygdommen kan der være mild smerte ved palpation af den submandibulære region. Efterhånden som sygdommen skrider frem, intensiveres smerten og ledsager enhver bevægelse af kæben ( når man taler, mens man spiser) kan også optræde i hvile.
Ændring i huden. PÅ indledende faser huden over lymfeknuderne må ikke ændres. Efterhånden som den inflammatoriske proces udvikler sig, bemærkes rødme og hævelse af huden over fokus på inflammation og i det omkringliggende område ( hvilket skyldes udvidelsen og stigningen i små kars permeabilitet). bemærket lokalt løft temperatur ( 1-2 grader i forhold til normal hud).
Suppuration af lymfeknuder ( udvikler sig med en bakteriel infektion). I den purulente fase fusionerer lymfeknuderne med hinanden og med de omgivende væv og bliver til tætte, næsten ubevægelige formationer. Huden over fokus på betændelse er lys rød, spændt, hævet. Der er en udtalt smerte ved palpation og i hvile, som begrænser bevægelsen af underkæben og nakken.
Systemiske manifestationer. Når infektionen breder sig ud over lymfeknuderne, noteres det generel stigning kropstemperatur op til 38 - 40ºС, generel svaghed, døsighed, muskelsmerter, hovedpine.

Symptomer på cervikal lymfadenitis

Manifestationerne af denne form for sygdommen skyldes lymfeknudernes størrelse, deres placering og arten af den inflammatoriske proces.

Symptomer på cervikal lymfadenitis er:

Forstørrede cervikale lymfeknuder. De kan bestemmes på forsiden eller siden af halsen, over kravebenet. Når de palperes, er de karakteriseret ved de samme tegn som betændte submandibulære knuder (beskrevet ovenfor). Ved betændelse i de overfladiske lymfeknuder kan betændte lymfekar palperes.
Smerte. Der er smerter ved palpation, mens man drejer hovedet, når man taler, mens man tygger og synker mad.
Ændring i huden. Med cervikal lymfadenitis bemærkes hævelse og hævelse af huden i fokus for inflammation, såvel som ud over det. Med udviklingen af en purulent form bliver huden rød i farven, små gennembrud af pus kan bestemmes på dens overflade. Generelle symptomer på samme tid er de stærkt udtalte - der er en stigning i kropstemperaturen op til 40ºС, svaghed, søvnforstyrrelser, hovedpine.
Begrænsning af bevægelser. Forbundet med smertesyndrom, der udvikler sig på sene stadier sygdomme - med enhver drejning eller hældning af hovedet oplever patienten alvorlig akut smerte i området med fokus på betændelse. Derudover kan en udtalt stigning i dybe lymfeknuder føre til kompression af forskellige organer i nakken - stemmebånd, luftrør, spiserør, store fartøjer, som vil blive manifesteret af de tilsvarende symptomer ( stemmeændring, vejrtrækningsbesvær, besvær med at synke mad).

Symptomer på aksillær lymfadenitis

Manifestationer af aksillær lymfadenitis afhænger af aktiviteten af den inflammatoriske proces i de berørte lymfeknuder. Derudover klemmer ( forstørrede lymfeknuder) væv, nerver og kar placeret nær fokus for inflammation, kan føre til udseendet af visse symptomer.

Symptomer på aksillær lymfadenitis er:

Forstørrede lymfeknuder i armhulen. Oftere er man bestemt, sjældnere - flere forstørrede lymfeknuder. Deres palpationsegenskaber adskiller sig ikke fra lymfadenitis i andre områder. Betændte lymfekar kan ses ( med betændelse i de overfladiske lymfeknuder).
Smerte. Der er stærke smerter i aksillærområdet, som kan spredes til skulderområdet og sideoverfladen af brystet fra den berørte side. Patienten indtager ofte en forceret stilling af kroppen med hånden lagt til side, hvilket mindsker trykket på hævede lymfeknuder og reducerer smerten noget.
Ændringer i huden i armhulen. Med betændelse i aksillære knuder, hudfarve over dem lang tid kan forblive uændret. Først med udviklingen af en purulent proces får huden en lilla-rød farve, bliver ødematøs, spændt.
Nedsat håndbevægelser. Smerten forværres ved at berøre området af de betændte lymfeknuder og ved at bevæge hånden, hvilket kan begrænse patientens daglige aktivitet. Bevægelser kan også begrænses som følge af en udtalt stigning i aksillære lymfeknuder, der når flere centimeter i diameter.
Hævelse af hænderne på den berørte side. Kan forekomme som følge af klemning af forstørrede lymfeknuder i store vener i skulderen og aksillærområdet. I dette tilfælde er udstrømningen af væske fra overekstremiteten vanskelig, den forlader karlejet og imprægnerer det omgivende væv, hvilket fører til udvikling af ødem.
Overtrædelse af følsomhed i hånden på siden af læsionen. Dette symptom kan forekomme i tilfælde af en udtalt stigning i aksillære lymfeknuder. Dette vil føre til kompression af nervestammerne, der passerer i aksillær- og skulderregionerne, hvilket kan vise sig som paræstesi ( prikkende fornemmelse, kravlen på huden) i området af hånden på siden af læsionen, en krænkelse af følsomhed, smerte og forskellige motoriske lidelser.

Symptomer på lyskelymfadenitis

Symptomerne på denne form for sygdommen skyldes lokaliseringen og sværhedsgraden af den inflammatoriske proces, såvel som størrelsen af de forstørrede lymfeknuder og graden af kompression af nærliggende væv.

Symptomer på lyskelymfadenitis er:

Forstørrede lymfeknuder i lysken. Forstørrede lymfeknuder er placeret i området af lyskebåndet og kan nå flere centimeter i diameter. Palpationskarakteristika adskiller sig ikke fra lymfadenitis i andre områder.
Smerte. Lyskelymfadenitis er karakteriseret ved stærke smerter både i selve inflammationens fokus og i underlivet, i den øvre del af benet. Smerter forværres ved at gå, hvilket kan begrænse patientens normale bevægelse.
Hudændringer. Huden over fokus på inflammation og omkring den er spændt, hævet. Hvis der ikke er udviklet en purulent proces, kan farven på huden være normal eller lyserød.
Hævelse af benene på den berørte side.årsag givet symptom er både en direkte krænkelse af udstrømningen af lymfe gennem de betændte lymfeknuder og en udtalt stigning i deres størrelse, hvilket kan føre til klemning af store kar ( inklusive lårbensvenen passerer direkte bag lyskelymfeknuderne).
Kroppens generelle tilstand. Ikke ændret, hvis suppuration af den betændte lymfeknude ikke har fundet sted. I dette tilfælde er der en stigning i kropstemperaturen op til 38 - 40ºС, generel svaghed, smerter i musklerne i benene og maven, hovedpine, øget hjertefrekvens og andre symptomer på forgiftning af kroppen.

Diagnose af lymfadenitis

Diagnosticering af lymfadenitis baseret på symptomerne nævnt ovenfor er ret let. Det er meget sværere at identificere årsagen til sygdommen, som er nødvendig betingelse at ordinere den korrekte behandling. I dette tilfælde anvendes en række yderligere laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Til diagnosticering af lymfadenitis bruges:

ultralydsprocedure;
radiologiske forskningsmetoder;
lymfeknudebiopsi.

Generel blodanalyse ( UAC)

Dette er en af de første metoder, der er ordineret til formodet infektiøs proces i kroppen. Det giver dig mulighed for at identificere tegn og vurdere sværhedsgraden af inflammatoriske processer, og i tilfælde af generaliserede infektioner - at identificere patogenet og bestemme dets følsomhed over for forskellige antimikrobielle lægemidler.

Ved hjælp af ultralyd er det muligt at bestemme:

Lymfeknudernes placering, antal, form, størrelse og struktur.
Forholdet mellem lymfeknuden og det omgivende væv ( loddet eller ej).
Tilstedeværelsen af betændelse i lymfekarrene i undersøgelsesområdet.
Tilgængelighed purulente komplikationer lymfadenitis ( byld, flegmon).
Tilstedeværelsen af et infektionsfokus i de indre organer.

Røntgenundersøgelsesmetoder

De bruges til formodet skade på dybtliggende grupper af lymfeknuder, hvilket er typisk for en række systemiske infektionssygdomme.

Røntgenmetoder omfatter:

Almindelig røntgenbillede af bryst og mave. Giver dig mulighed for at identificere grupper af forstørrede lymfeknuder ( bronkopulmonal, luftrør og andet), for at bestemme skaden på knoglerne i ekstremiteterne ved osteomyelitis. Med specifik tuberkuløs lymfadenitis er det muligt at bestemme foci af tuberkulose i lungevæv.
CT-scanning – moderne metode forskning, der giver dig mulighed for mere præcist at bestemme størrelsen, placeringen og formen af betændte lymfeknuder, tilstedeværelsen af bylder eller adenophlegmon, graden af spredning af den purulente proces i det berørte område.

Biopsi af en lymfeknude

Invasiv forskningsmetode ( forbundet med en krænkelse af hudens integritet), hvis essens er at fjerne og yderligere studere en del af den betændte lymfeknude. Denne metode er forbundet med en række komplikationer, så dens anvendelse i lymfadenitis er strengt begrænset.

Indikationer for at udføre en biopsi af lymfeknuden er:

mistanke om tumornaturen af udvidelsen af lymfeknuden;
kronisk lymfadenitis;
mistanke om specifik lymfadenitis;
manglende effekt af den ordinerede behandling ( med akut eller kronisk lymfadenitis).

Udførelsesmetode
Biopsien udføres på en steril operationsstue under lokal eller generel anæstesi.

For at tage materiale fra betændte lymfeknuder bruges følgende:

Nålebiopsi. I dette tilfælde indsættes en speciel hul nål i den berørte lymfeknude, mens en del af dens væv passerer ind i nålens lumen.
Finnålsaspirationsbiopsi. Der anvendes en speciel tynd nål, hvis indvendige diameter er mindre end 1 millimeter. Nålen er forbundet til en tom sprøjte og indsat i den berørte lymfeknude ( ofte under ultralydsvejledning), efterfulgt af aspiration ( udmattelse) lymfeknudevæv ind i en sprøjte og dens videre undersøgelse.

Forskningsresultater
Det resulterende materiale sendes til laboratoriet, hvor det farves med specielle farvestoffer og undersøges under et mikroskop. Dette giver dig mulighed for at identificere tumorceller i lymfeknuden ( hvis muligt), såvel som for at bestemme sværhedsgraden og arten af den inflammatoriske proces - overvægten af lymfocytter vil vidne til fordel for en viral læsion af lymfeknuden, overvægten af neutrofiler - til fordel for en bakteriel infektion.

Også det resulterende materiale sås på specielle næringsmedier beregnet til dyrkning af visse typer mikroorganismer. Næringsmediet med testmaterialet placeres i en speciel termostat, som skaber optimale betingelser for vækst og reproduktion af bakterier. Hvis et smitsomt middel er til stede i lymfeknudens punktform, begynder det aktivt at formere sig, og efter et stykke tid kulturmedium hele kolonier af disse mikroorganismer vil dukke op. Dette giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme typen af patogen, samt bestemme dens følsomhed over for forskellige antibakterielle lægemidler, som giver dig mulighed for at ordinere den mest effektive behandling.

Behandling af lymfadenitis

Som tidligere nævnt er lymfadenitis en manifestation af tilstedeværelsen af en infektion i et bestemt område af kroppen. Derfor for fuldstændig eliminering betændelse, er det nødvendigt at fjerne dens grundlæggende årsag - det primære smitsomme fokus. Samtidig bør selve den inflammatoriske proces ikke ignoreres, da den kan udvikle sig, hvilket fører til udvikling af alvorlige komplikationer.

Hvilken læge skal man kontakte?

Med en smertefuld forstørrelse af lymfeknuder i nogen del af kroppen, bør du søge råd hos din familielæge så hurtigt som muligt. Lægen vil omhyggeligt undersøge det berørte område, undersøge alle andre grupper af lymfeknuder, ordinere laboratorieundersøgelser og vil om nødvendigt henvise til andre specialister til konsultation.

Afhængigt af placeringen og typen af lymfadenitis, skal du muligvis konsultere følgende specialister:

Otorhinolaryngologist ( Laura) og/eller en tandlæge – med betændelse i de submandibulære og cervikale lymfeknuder.
Urolog - med betændelse i lyskelymfeknuderne.
Terapeut - med betændelse i lymfeknuder i brystet eller bughulen ( identificeret gennem forskellige instrumentelle metoder diagnostik).
Hudlæge - ved kroniske infektionssygdomme i huden.
Phtisiater - med tuberkuløs lymfadenitis.
Kirurg - i nærvær af tegn på en purulent proces i de betændte lymfeknuder.

De vigtigste retninger i behandlingen af lymfadenitis er:

lægemiddelbehandling;
fysioterapi;
folkemetoder til behandling;
kirurgi.

Lægebehandling

Principper lægemiddelbehandling lymfadenitis er en etiotropisk behandling rettet mod at eliminere årsagen til sygdommen ( i dette tilfælde, de primære foci af infektion i kroppen), samt symptomatisk terapi, hvis formål er at reducere manifestationerne af den inflammatoriske proces i lymfeknuderne og forbedre patientens generelle velbefindende.

Medicinsk behandling af lymfadenitis

Symptomatisk terapi
Lægemiddelgruppe	Repræsentanter	Mekanisme terapeutisk virkning	Påføringsmetoder og dosering
*Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler*	*Ketorolac*	I alle kroppens væv hæmmer det aktiviteten af cyclooxygenase-enzymet, der er involveret i dannelsen af prostaglandiner - biologisk aktive stoffer, som spiller en vigtig rolle i udviklingen og vedligeholdelsen af den inflammatoriske proces. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og febernedsættende virkninger.		Tag oralt, efter måltider, med et glas varmt vand eller mælk. Den anbefalede dosis er 5-10 milligram ( mg) 3-4 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 40 mg. Behandlingsforløbet er ikke mere end 5 dage.
	Nimesulide(Nimesil)	Et stof seneste generation selektivt inhiberer aktiviteten af cyclooxygenase i fokus for inflammation. Påvirker praktisk talt ikke sunde væv i kroppen, på grund af hvilken det er frataget mange bivirkninger karakteristisk for konventionelle antiinflammatoriske lægemidler. Det har en udtalt anti-inflammatorisk, smertestillende og febernedsættende virkning.		Det tages oralt i form af et pulver. Opløst i 100 ml varmt kogt vand. Den anbefalede dosis er 100 mg ( 1 pose) 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er ikke mere end 10 dage.
*Antihistaminer*	*cetirizin*	Blokerer H 1 -histaminreceptorer placeret på indre overflade karvægge og cellemembraner leukocytter ( lymfocytter, basofiler og neutrofiler). *Virkningsmekanismen af cetirizin skyldes:* Forsnævring af blodkar i fokus for inflammation. Et fald i kapillær permeabilitet i fokus for inflammation, som forhindrer frigivelse af leukocytter og væske fra karlejet og udvikling af ødem. Hæmning af kemotaksi ( proces med migration af leukocytter til fokus for inflammation). Hæmning af frigivelsen af biologisk aktive stoffer ( overvejende histamin) fra basofiler og eosinofiler, hvilket reducerer aktiviteten af den inflammatoriske proces.		Tag oralt med et glas varmt vand. børn under 6 år - 2,5 mg 2 gange om dagen; børn over 6 år og voksne - 5 mg 2 gange dagligt.
Etiotropisk terapi
*Antibakterielle lægemidler*	*Amoxiclav*	Et kombinationslægemiddel bestående af antibiotikummet amoxicillin ( derivat af penicillin) og clavulansyre. Amoxicillin blokerer dannelsen af bakterielle cellevægskomponenter, hvilket fører til mikroorganismers død. Clavulansyre beskytter amoxicillin mod virkningen af beta-lactamaser - specielle enzymer, der ødelægger penicilliner ( produceret af nogle patogene bakterier og reducere effektiviteten penicillin antibiotika ). Det bruges til at behandle uspecifik lymfadenitis.		Tag oralt 15 minutter efter at have spist. børn fra 1 til 2 år - 60 mg 3 gange om dagen; børn fra 2 til 7 år - 125 mg 3 gange om dagen; børn fra 7 til 12 år - 250 mg 3 gange om dagen; børn over 12 år og voksne - op til 300 - 500 mg 3 gange dagligt. Behandlingsforløbet er mindst 7 - 10 dage.
	*Ceftriaxon*	Syntetisk bredspektret antibiotika resistent over for beta-lactamase. Virkningsmekanismen er forbundet med en krænkelse af dannelsen af komponenter i cellemembraner og bakteriers død. Det bruges til at behandle uspecifik lymfadenitis.		Indgivet intramuskulært ( injektioner er meget smertefulde) eller intravenøst. børn under 12 år - 20 - 80 milligram pr. 1 kg kropsvægt ( mg/kg) 1 gang om dagen; børn over 12 år og voksne - 1 - 2 gram 1 gang om dagen. Behandlingsforløbet er mindst 1 uge.
	*Clindamycin*	Bindes til 50S underenheden af ribosomet ( intracellulære strukturer, der er ansvarlige for syntesen af bakterielle cellekomponenter). Hæmmer delingsprocesser ( avl) bakterier.		Indenfor, efter at have spist. børn - 3 - 6 mg / kg 3 gange om dagen; voksne - 150 mg hver 6. time. Behandlingsforløbet er mindst 10 dage.
	*Benzylpenicillin*	Et derivat af penicillin, der anvendes til behandling af specifik lymfadenitis ved syfilis. Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelse af dannelsen af bakterielle cellevægskomponenter ( herunder bleg treponema - det forårsagende middel til syfilis), hvilket fører til deres død.		Det administreres intravenøst eller intramuskulært. børn - 25 - 100 tusinde enheder handling pr. kg kropsvægt ( U/kg) 2 - 4 gange om dagen; voksne - 1 - 1,5 millioner enheder 4 gange om dagen.
*Antivirale midler*	*Acyclovir*	Indlejret i viralt DNA, forstyrrer reproduktionen af virussen. Påvirker ikke DNA af menneskelige celler. Det er ordineret til viral lymfadenitis forårsaget af herpesvirus, Epstein-Bar, cytomegalovirus.		Indeni, i en dosis på 200-500 mg 4-5 gange om dagen. Minimumsbehandlingsforløbet er 10 dage.
	*rimantadin*	Undertrykker processerne for reproduktion af vira i kroppens celler og stimulerer også antiviral immunitet. Det er ordineret til lymfadenitis forårsaget af influenza og herpesvirus.		Indenfor, efter at have spist, drikke et glas varmt vand. børn under 10 år - 5 mg / kg 1 gang om dagen; børn over 10 år og voksne - 100 mg 2 gange dagligt.
*Medicin mod tuberkulose*	*Ethambutol*	Det hæmmer dannelsen af RNA i aktivt voksende Mycobacterium tuberculosis, hvilket fører til ophør af reproduktion og celledød.		Indenfor, 1 gang om dagen, 30 minutter før måltider, i en dosis på 15 - 25 mg / kg. Behandlingens varighed er flere måneder.
	*Rifampicin*	Undertrykker processerne til dannelse af forskellige proteinstrukturer i bakterieceller ( herunder Mycobacterium tuberculosis), hvilket fører til deres død.		Tag oralt, på tom mave, 30 minutter før måltider. børn - 10 - 20 mg / kg / dag; voksne - 450 - 600 mg pr. dag. Behandlingsforløb - fra flere måneder til flere år.
	*Capreomycin*	Undertrykker syntesen af proteinmolekyler i Mycobacterium tuberculosis, hvilket giver en bakteriostatisk effekt ( stopper reproduktionen af bakterier).		Det administreres intramuskulært eller intravenøst i en dosis på 15-20 mg/kg/dag. Behandlingsforløbet er flere år, hvor doseringen og administrationshyppigheden kan variere.
*Antifungale lægemidler*	*Fluconazol*	Krænker dannelsen af strukturelle komponenter og øger permeabiliteten af svampemembraner, hvilket forstyrrer processerne for deres vækst og reproduktion.		Indeni, i en dosis på 200 - 400 mg 1 gang om dagen. Behandlingens varighed afhænger af infektionens type og placering.
	*Amphotericin B*	Krænker permeabiliteten af svampemembraner, som et resultat af hvilke deres strukturelle komponenter går ind i det ekstracellulære rum, og svampen dør.		Indtast intravenøst, dryp, langsomt. Den anbefalede daglige dosis er 0,25 - 0,3 mg/kg.

Fysioterapi

Det består i effekten på kroppen af forskellige fysiske faktorer for at opnå terapeutisk effekt. Brugen af fysioterapi til lymfadenitis letter patientens generelle tilstand, reducerer betændelse i lymfeknuderne og bidrager til hurtig genopretning af beskadiget væv.

Af de fysioterapeutiske metoder til behandling af lymfadenitis anvendes:

ultra høj frekvens ( UHF) terapi;
laserterapi;
galvanisering.

UHF terapi
Denne metode involverer indvirkningen på den menneskelige krop af højfrekvente elektromagnetisk felt. Dette fører til en stigning i temperaturen i det berørte område, bidrager til udvidelse af blodkar og migration af leukocytter til fokus for inflammation, vækst af bindevæv. De beskrevne virkninger bidrager til forbedring af lokal anti-infektiøst vævsimmunitet og hurtigere opløsning af den inflammatoriske proces.

UHF-terapi er indiceret i nærvær af en akut inflammatorisk proces i lymfeknuderne. Absolutte kontraindikationer er mistanke om en tumorproces, samt specifik tuberkuløs lymfadenitis. Anbefales ikke til brug denne metode hvis der er symptomer på en generel infektionsproces i kroppen ( feber, kulderystelser, hjertebanken, muskelsmerter og så videre).

Laserterapi
Essensen af denne metode er virkningen af lysbølger af en vis længde på kroppens væv. Dette fører til en forbedring af mikrocirkulationen i den betændte lymfeknude, har en anti-inflammatorisk og smertestillende effekt og stimulerer også reparerende ( genoprettende) processer.

Denne metode er ordineret til akut og kronisk lymfadenitis. Kontraindikationer er de samme som for UHF-behandling. Derudover udsættes laser for områder af huden, hvor der er godartede neoplasmer ( muldvarpe, alderspletter og andre).

Galvanisering
Essensen af metoden ligger i indvirkningen på kroppen af en konstant elektrisk strøm af lav styrke ( op til 50 milliampere) og lavspænding ( 30 - 80 volt), som passerer gennem kroppens væv, hvilket forårsager en række komplekse fysiologiske processer. Det har en lokal analgetisk effekt, forbedrer mikrocirkulationen i området med nuværende eksponering, fremmer genopretning af beskadigede væv og nervefibre.

Denne metode bruges på genopretningsstadiet af behandlingen efter eliminering af årsagen til lymfadenitis og reduktion af aktiviteten af den inflammatoriske proces i lymfeknuderne såvel som i kroniske former for lymfadenitis.

Folkebehandlingsmetoder

Folkemidler bruges hovedsageligt til at reducere symptomerne på betændelse i lymfeknuderne, forbedre almen tilstand og fremskynde helingsprocessen. Det skal bemærkes, at brugen af traditionelle medicinmetoder kun er tilladt i kombination med antibiotikabehandling og først efter at have fastslået den sande årsag til de forstørrede lymfeknuder. Den største effekt kan opnås på tidlige stadier uspecifik lymfadenitis, når inflammatorisk og destruktiv ( Destruktiv) processer er udtrykt ubetydeligt.

De mest almindelige folkemetoder til behandling af lymfadenitis er:

opvarmning af lymfeknuderne;
urtepræparater;
echinacea tinktur.

Opvarmning af lymfeknuder
Er udbredt folkemetoden, effektiv i de indledende stadier af lymfadenitis, såvel som i restitutionsperiode. Før du bruger denne metode, er det nødvendigt at konsultere en læge og fastslå den sande natur af de forstørrede lymfeknuder.

Opvarmning af lymfeknuder er absolut kontraindiceret:

i nærvær af tumorproces i forstørrede lymfeknuder;
med specifik tuberkuløs lymfadenitis;
med udviklingen af adenophlegmon;
hvis der er tegn på forgiftning af kroppen ( feber, muskel- og hovedpine, hjertebanken).

Det er nødvendigt at varme de betændte lymfeknuder op med uspecifik lymfadenitis med tør varme. For at gøre dette kan du tage sand eller salt ( stor), varm det op i en gryde, kom i en stofpose ( eller sok) og påfør på inflammationsstedet i 15-20 minutter. Efter afslutning af proceduren skal opvarmningsstedet pakkes ind med et varmt tørklæde eller tørklæde for at forhindre hypotermi. Proceduren kan gentages 2-3 gange om dagen. Den anbefalede behandlingsvarighed er ikke mere end 5-7 dage.

Med en progressiv stigning i lymfeknuder efter behandlingsstart, en stigning i kropstemperaturen eller en forringelse af det generelle velbefindende, bør opvarmningen stoppes øjeblikkeligt, og en specialist bør konsulteres.

Urtepræparater
De antiinflammatoriske og antimikrobielle egenskaber af forskellige planter er blevet brugt til behandling af lymfadenitis i mange årtier. De bør bruges i kombination med andre behandlinger.

Infusion af mælkebøtterødder. Hæld 10 g knuste råvarer med et glas kogende vand. Infunder i 4 timer, sigt derefter og tag 1 spiseskefuld 3-4 gange om dagen.
Infusion af brændenælde blomster. 5 spiseskefulde tørrede brændenældeblomster skal hældes med 1 liter kogende vand. Insister i 2 timer, sigt derefter og tag 100 ml 2 gange om dagen. Denne infusion har en vis antiinflammatorisk virkning og hjælper også med at fjerne toksiner fra kroppen.
Aloe juice. Aloe blade skal vaskes, knuses og presses ud af dem juice. Tilsæt 200 g honning til 100 g juice og trække i 1 dag. Tag 1 tsk 2 gange om dagen. Det har en vis anti-inflammatorisk og antimikrobiel virkning.

echinacea tinktur
Echinacea er en urteplante, hvis komponenter indgår i mere end 200 forskellige lægemidler. Stimulerer kroppens samlede immunitet, øger modstanden mod virkningerne af patogene mikroorganismer ( både bakterier og vira, svampe).

De gavnlige virkninger af echinacea ved lymfadenitis skyldes:

øget migration af lymfocytter til fokus for inflammation;
øget fagocytisk aktivitet af leukocytter;
lette frigivelsen af biologisk aktive stoffer i fokus for inflammation.

Echinacea tinktur kan købes på apoteket eller tilberedes af dig selv. For at gøre dette, hæld 100 gram tørrede og knuste echinacea-rødder i 500 ml 60% alkohol og anbring et sted beskyttet mod lys. Infunder i 14 dage, og si derefter gennem ostelærred. Opbevar tinkturen på et sted beskyttet mod lys ved en temperatur, der ikke overstiger 20ºС.

Echinacea tinktur kan bruges:

Udadtil. En komprimering med echinacea tinktur bruges normalt. For at gøre dette skal du fortynde 10 - 20 ml varm tinktur ( ikke varmt!) med vand i forholdet 1: 2, fugt en bandage eller gaze i det og påfør en kompres på betændelsesstedet natten over. Det anbefales ikke at bruge denne metode i mere end 5 - 7 dage.
inde. Voksne tager 20-40 dråber tinktur opløst i 100 ml varmt vand 1-2 gange om dagen. Dosis til børn - 5 - 10 dråber 1 - 2 gange om dagen.

Kirurgiske behandlinger

Til kirurgisk behandling ty til udviklingen af purulente komplikationer af lymfadenitis - byld og adenophlegmon. Under lokal eller generel anæstesi åbnes et purulent fokus, pus og ødelagt væv fjernes. Forekomsten af den purulente proces, graden af skade på nærliggende organer og væv bestemmes. Ved afslutningen af operationen vaskes suppurationscentret med antiseptiske opløsninger ( fx furacilin), såret sys og drænes - et specielt rør er installeret i sårhulen ( dræning), hvorigennem udstrømningen af inflammatorisk væske og pus opstår, og forskellige antiseptiske opløsninger kan også indføres.

Betændelse i lymfeknuderne - symptomer, årsager, komplikationer og hvad skal man gøre?

Axillær lymfadenitis er en infektionssygdom, hvor lymfeknuderne i armhulerne bliver betændt. De øges i størrelse i en sådan grad, at du kan mærke eller endda se en klump under huden.

Typer af aksillær lymfadenitis

Betændelse opstår på baggrund af en generel infektiøs proces i kroppen og klassificeres efter årsagerne til forekomst, intensitet og klinisk billede. For at bestemme typen af lymfadenitis, der manifesterer sig i armhulen, tager de en analyse af væsken, der akkumuleres i det berørte væv. Sygdommen kan tage følgende former:

Purulent lymfadenitis - ledsaget akutte smerter, temperatur, rødme af huden. Toksiner frigives til blodet, en person føler kuldegysninger og hjerterytmesvigt. Uden rettidig behandling kan tilstanden forværres, og læsionen kan blive universel (den såkaldte sepsis). Føles som om denne form for lymfadenitis kan ligne dannelsen simpel kogning, så tøv ikke med at kontakte lægen, for ikke at gå glip af tiden.
Catarrhal lymfadenitis - smerte mærkes kun, når du rører ved den forstørrede lymfeknude, huden forbliver intakt, vævene svulmer ikke. Betændelsen forsvinder hurtigt med korrekt behandling.

I henhold til sygdomsforløbet kan aksillær lymfadenitis være:

akut, som opstår med udtalte symptomer: hævelse, smerte, tæthed i armhulerne, temperatur, forgiftning;
aksillær kronisk, når patientens helbred forbliver normalt, men lymfeknuderne er forstørrede og håndgribelige, giver dog ikke anledning til bekymring ved berøring.

Og endelig, i henhold til typen af mikroorganismer, der fremkalder sygdommen, skelner de:

specifik lymfadenitis - ledsager svær veneral, onkologisk og lungesygdomme under påvirkning af Kochs pind, brucella (Brucella melitensis), Francisella tularensis, bleg treponema (Treponema pallidum);
uspecifik - opstår, når immunsystemet er svækket og under påvirkning af streptokokbakterier, Escherichia coli osv., mindre farligt for mennesker.

Årsager til sygdommen

Patogene mikrober kan trænge ind i kroppen forskellige veje og forårsage lymfadenitis i armhulen:

lymfogen - opstår som et resultat af en omfattende inflammatorisk proces i kroppen: pus indeholdende bakterier kommer ind i lymfeknuderne og danner en tumor;
hæmatogen - med kroniske infektioner i mave-tarmkanalen trænger henfaldsprodukter ind i blodet og lymfen;
kontakt - bakterier kommer ind i såret med dårlig pleje af det.

Sygdomme, der bidrager til udviklingen af akut aksillær lymfadenitis:

Furunkulose - purulent infektion, slående hårsæk med dannelsen af en byld.
Tularæmi er en feber, der overføres fra dyr til mennesker, og som påvirker blod og lymfe.
Brucellose er en zoonotisk infektion, der forårsager feber og hærdning af sener.
Syfilis er en seksuelt overført sygdom, der forårsager råd af indre organer og skader på nervesystemet.
Gonoré er en seksuelt overført sygdom, som den lider af i første omgang.
Eksem er en ikke-smitsom hudsygdom.
AIDS er et immundefektsyndrom med fuldstændig ødelæggelse af immunsystemet.
Krebs - ondartede tumorer forskellige stoffer.
Kosmetiske implantater - nogle gange forårsager afvisning og fremkalder betændelse.
Purulente sår - flænger, stiksår, skære sår og forbrændinger kan blive en kanal for indtrængning af patogene mikrober.
Trofiske sår er kroniske sår, der måske ikke heler i årevis.
Betændelse i æggestokkene hos kvinder.

Symptomer på sygdommen

Axillær lymfadenitis er karakteriseret følgende tegn(symptomer):

udseendet af en sæl i armhulen;
stigning i temperatur;
smerte ved palpation eller blot en trækkende smerte;
generel forgiftning af kroppen;
kvalme;

Symptomerne kan variere afhængigt af arten af sygdomsforløbet: hvis det er det kronisk form eller akut katarrhal, så observeres smerter og rødme af huden ikke, samt feber.
Diagnose af aksillær lymfadenitis

Det er ikke svært at etablere en diagnose med lymfadenitis: det er nok for læger at palpere komprimeringen under armhulen og tage lymfe. Denne sygdom kan dog være sekundær til mere seriøs sygdom Derfor udføres undersøgelser for at identificere det sande grund og infektionssted. Mest sandsynligt vil du også blive bedt om at gennemgå:

punktering af lymfeknuden - for at sikre, at du ikke lider af leukæmi eller Hodgkins sygdom (lymfekræft);
tomografi af lymfesystemet;
røntgenfast lymfografi - en injektion indeholdende kontrastmidler, som er lokaliseret i områder, der kræver opmærksomhed og hjælper til korrekt at vurdere graden af lymfeskade;
lymfoscintigrafi - en procedure, der ligner den foregående, kun denne gang indføres et radionuklidstof i lymfen: det bevæger sig langs lymfekar, og lægen kan observere denne proces ved hjælp af specialudstyr;

Hvis du kom til en aftale med en kirurg, og han henviste dig til en onkolog - bare rolig, dette er en almindelig praksis for lymfadenitis. Denne tilgang bruges for ikke at gå glip af patologisk proces i kroppen og ordinere den korrekte behandling.

PÅ International klassifikation sygdomme, aksillær lymfadenitis blev tildelt ICD 10-koden - L04.2.

Medicinsk behandling af sygdommen

Operationen i dette tilfælde er kun påkrævet i komplicerede former: med en indlagt abscess, vævsdød, tilstedeværelsen af afviste implantater osv. Normalt behandles aksillær lymfadenitis med lægemidler.

Antibiotika til aksillær lymfadenitis drikkes i to uger. Disse er stoffer som:

"Amoxicillin";
"Streptomycin";
"Ethionamid".

Alle disse lægemidler tilhører gruppen af syntetiske penicilliner og er kontraindiceret til personer med en akut allergisk reaktion på dem, såvel som for børn under 12 år (undtagen Amoxicillin, som beregnes efter kropsvægt fra 3 år).

Hos børn

Babyer under 7 år, der lider af betændelse i lymfesystemet, sendes til hospitalet, da aksillær lymfadenitis hos børn er sværere at behandle på grund af behovet for at vælge skånsomme antibiotika og reducere deres dosis. Som regel er de ordineret "Sumamed", fysioterapi, komprimerer med Vishnevskys salve samt vitaminer og lægemidler, der øger kroppens modstand.

I intet tilfælde bør der påføres varmebandager på den betændte lymfeknude - dette vil føre til en forringelse af tilstanden og kan fremkalde en byld.

Hos voksne

Terapi afhænger af inflammationsstadiet og lymfeknudernes tilstand. Antibiotika, Streptomycin-injektioner, Vishnevsky-salve eller Tubazid-salve til kompresser er ordineret. Blandt andet eliminere den primære kilde til infektion, for eksempel lymfadenitis hos kvinder kan være forbundet med gynækologiske problemer, så er antiseptiske stikpiller og lægemidler ordineret, der kæmper netop med disse sygdomme.

I nogle tilfælde kan behandlingen af aksillær lymfadenitis hos voksne kræve åbning af en byld og fjernelse af pus derfra. Efter sådan en operation ordinere "Synthomycin" eller "Tetracyclin" salve, hæmodialyse, hæmosorption for at afgifte kroppen. I denne periode skal du drikke så meget vand som muligt (hvis ikke).

Traditionel medicin

Parallelt med lægemiddelbehandling Du kan også prøve. De er nødvendige for skånsom udrensning krop fra toksiner og mikrober, samt en tonic.

Aloe

Tag 3/4 kop aloe juice, bland med 1 og 3/5 kopper Cahors og 1 kop honning. Medicinen skal stå i 5 dage i et eller andet lukket skab. Det drikkes tre gange om dagen før måltider i en spiseskefuld.

Nælde

En spiseskefuld fint knuste blade brygges med et glas kogende vand, og efter 30 minutter. afkog kan drikkes: en halv kop før måltider.

Roer-gulerodsjuice

Du kan dagligt presse dig selv roe-gulerodsjuice i en hastighed på 1 del rødbeder til 4 dele gulerødder. Den daglige dosis er en halv kop.

Echinacea

1 del echinacea tinktur, købt på et apotek, fortyndet med 2 dele kogt vand(stuetemperatur). En bomuldsgaze-bandage gennemvædet i tinktur påføres den betændte lymfeknude.

Birketjære og løg

Det bagte pillede løg æltes til et homogent stof, hvortil der tilsættes en teskefuld birketjære. Kompressen holdes i et par timer.

Alle disse midler er kun effektive i kombination med målrettede antibiotika og fysioterapi, så prøv ikke at selvmedicinere.

Forebyggelse

Axillær lymfadenitis kan forebygges, hvis:

korrekt behandle infektionssygdomme;
drik periodisk vitaminer og aktivatorer af immunsystemet (Imunele, Aktimel, etc.);
overvåge hygiejnen af sår, undgå suppuration;
svøm ikke i tvivlsomme forladte reservoirer og på de steder, hvor der er forbudsskilte;
drik kun rent vand.

Og husk, at lymfadenopati af de aksillære lymfeknuder (deres udvidelse) kan være forårsaget ikke kun af infektion, men også af skader fra slagtilfælde, selvom dette sker meget sjældnere.

Svamp

1 0 0

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.