Bakteeriperäiset virtsatietulehdukset lapsilla. Lasten virtsateiden tulehdus

Lapset voivat myös saada virtsatietulehduksen, koska tulehduksen syy on väärä hoito vauvan takana tai taudinaiheuttajan tunkeutuminen hänen kehoonsa.

Lasten sukuelinten infektio ilmenee eri tavoin, koska oireet riippuvat tämän järjestelmän vaurion muodosta. Patologian syy on tarttuva ja ei-tarttuvia tekijöitä sekä äidin lisääntymiskanavan infektio raskauden aikana. Diagnoosin määrittämiseksi ja oikeiden hoitomenetelmien valitsemiseksi sinun on tehtävä sarja testejä ja suoritettava tutkimus.

Mikrobitulehduksellisia sairauksia esiintyy missä tahansa iässä. Virtsatietulehdukset ovat yleisempiä tytöillä. Syynä tähän on emättimen sisäänkäynnin sijainti peräaukon lähellä, mikä lyhentää joidenkin taudinaiheuttajien reittiä suolistosta virtsakanaviin.

Johtuen siitä, että virtsaputki on liitetty yhteen kohdista lisääntymiselimet, ajan myötä jopa pikkulapsille kehittyy samanaikaisia ​​seksuaalisia infektioita. Näitä ovat vulvovaginiitti, balanopostiitti, vulvitiitti ja vastaavat tulehdukset. Patogeeniset patogeenit vaikuttavat sukuelinten ja elinten limakalvoihin, ja lääkärit yhdistävät itse infektion mykoplasmoosiin, klamydiaan ja

Lasten virtsateiden sairauksien muodot:

  • pyelonefriitti;
  • kystiitti;
  • virtsaputkentulehdus.

Pyelonefriitissä bakteerit vaikuttavat munuaiskudokseen ja lantiokalvoon. Sairaus on primaarinen akuutti ja krooninen sekä toissijainen, joka kehittyy muiden patologioiden taustalla.

Sisäisen limakalvon tulehdus Virtsarakko kutsutaan kystiitiksi. Infektio voi olla akuutti tai krooninen. Virtsaputken tulehduksen yhteydessä tulehdusfokus paikantuu virtsaputken kanavan seiniin. Sairaus on yleisempi pojilla. Muoto on akuutti, krooninen ja kokonaisvaltainen, kun kaikki virtsaputken osat, mukaan lukien virtsarakon kaula, ovat vahingoittuneet.

Lasten virtsatietulehduksen syyt

Tautien aiheuttajia ovat ureplasmat, mykoplasmat, trichomonadit, enterobakteerit, virukset (herpes ja muut lajit), gonokokit, stafylokokit, streptokokit, sienet, proteus, coli E. coli, Klebsiella. Taudinaiheuttaja pääsee lapsen virtsaelimistöön veren, imusolmukkeiden tai ulkoisten sukupuolielinten kautta.

Jos nainen on saanut raskauden aikana tyypin II herpes- tai muun taudinaiheuttajan, infektio voi päästä vauvan elimistöön istukan kautta tai synnytyksen aikana.

Lapsen tulehdus alkaa myös lantion alueen tukkoisuuden, allergioiden, vesikoureteraalisen refluksin, imeväisten ja vanhempien lasten virtsateiden motiliteettihäiriöiden, munuais- tai ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla. TO patologisista syistä viitata myös epänormaali kehitys sikiön elimet raskauden aikana.

Virtsatieinfektioiden epäsuorat syyt:

  • hypotermia;
  • virtsaputken kalvon vaurio (palovamma, kivien tai hiekan kulku munuaisista, virtsarakosta, kanavan instrumentaalinen tutkimus, katetrin asettaminen jne.);
  • heikentynyt immuniteetti;
  • helminttinen hyökkäys;
  • perinnöllisyys;
  • ennenaikaisuus;
  • sivuvaikutus lääkkeet;
  • epäsäännölliset henkilökohtaiset hygieniatoimenpiteet.

Vauvat ovat alttiimpia infektioille, jos he ovat heikentäneet hengitys- ja ruoansulatusjärjestelmän sairaudet tai raskauden aikana äiti kärsi ARVI:sta, influenssasta, BBVI:stä.

Yleisiä oireita

Joukossa yleiset piirteet vauvan tulehdus, ahdistuneisuus, itku ilman syytä, epätyypilliset liikkeet virtsatessa, paheneminen yleistä hyvinvointia, ruokahaluttomuus, unihäiriöt. Muuten lasten virtsatietulehduksen oireet ovat samankaltaisia ​​kuin aikuisten sairauden kliininen kuva.


Taudille ominaiset oireet

Pyelonefriittiin liittyy myrkytys, vilunväristykset, yli 38 C lämpötila, ihon kalpeus, pään, vatsan ja alaselän kipu, ruoansulatuskanavan häiriöt, tiheä regurgitaatio tai oksentelu, ripuli. Myös neurotoksikoosin merkkejä voi olla:

  • jännitys;
  • kouristukset;
  • lämmönsäätelymekanismin toimintahäiriö (hypertermia).

Imeväisillä, joilla on kystiitti, esiintyy oireita, kuten itkua ja kehon kiemurtelemista virtsaamisen aikana, yli 38 °C:n lämpötilaa, retentiota, sameaa virtsaa ja veren tai sedimentin ilmaantumista nesteeseen. Vanhemmat lapset kertovat tai näyttävät, että se sattuu alavatsaan, hän kirjoittaa muistiin, koska ei pysty hillitsemään itseään.

Muita dysurisia häiriöitä ovat pieni virtsamäärä, lihasjännitystä suprapubisella alueella, virtsarakon epätäydellinen tyhjentyminen.

Virtsaputkentulehduksella ei ole myrkytystä ja kuumetta. Tulehduksen yhteydessä urogenitaaliset kalvot turpoavat, alkavat kutittaa, virtsaamisen aikana ilmenee kipua, verta virtsassa. Myöhemmin virtsaputkesta vapautuu valkoista limaa tai mätä. Tytöt valittavat kipua alavatsassa. akuutti muoto virtsaputkentulehdukseen liittyy verisuonten laajeneminen, virtsaputken seinämän fragmentaarinen vaurio tai kudoskuolema. krooninen tulehdus johtaa virtsaputken, kanavan ontelon kaventumiseen.

Virtsatieinfektioiden diagnoosi

Patologian vahvistamiseksi on tarpeen tehdä sukuelinten, munuaisten, virtsarakon ultraääni, luovuttaa verta, virtsaa yleistä analyysiä varten. Ennen virtsan keräämistä vauva pestään, pyyhitään kuivaksi. Vanhemmat voivat ladata oppitunnin aiheesta "Kuinka kerätä virtsa lapselta oikein virtsatieinfektioiden diagnosoimiseksi ppt-muodossa, jotta tulokset ovat luotettavia".

Virtsan laboratorioanalyysi:

  • Zimnitsky testi;
  • Nechiporenkon mukaan;
  • bakposev kasvistossa;
  • antibiogrammi;
  • biokemiallinen.

Tuloksissa yleinen analyysi virtsa osoittaa leukosyyttien lisääntymistä yli 50%, ppt:n (sakka - sedimentti) läsnäolo. Veressä havaitaan leukosytoosia, kiihtynyttä ESR:ää, anemia on mahdollista. Lisäksi ne voidaan ohjata ureteroskopiaan, uretrografiaan, tyhjennyskystoskopiaan.

Lasten sukuelinten infektioiden hoito

Hoito suoritetaan antibiooteilla kefepiimi, kefuroksiimi, kefoperatsoni ja muut I-IV sukupolven kefalosporiinit. Keftriaksonilla on kuitenkin sivuvaikutus - lääke voi aiheuttaa keltaisuutta. Hoitava lääkäri voi myös määrätä lääkkeiden tai aineiden yhdistelmän ampisilliini / sulbaktaami, ampisilliini aminoglykosidien kanssa (amisiini, gentamysiini), amoksisilliini / klavulanaatti, kotrimoksatsoli.


Virtsatieinfektioissa käytetään uroantiseptisiä aineita Nitrofurantoiinia, Furamagia ja muita nitrofurantteja, Kanefronia. Lääkäri määrää myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia ja antihistamiinit Loratadiini, Clemastine, muut herkkyyttä vähentävät lääkkeet vaikeiden oireiden vähentämiseksi.

klo krooninen uretriitti he määräävät myös immunostimuloivia lääkkeitä, entsymaattisia ja imeytyviä aineita, käyttävät fysioterapiaa, paikallista terapiaa, lääkkeiden tuominen kanavaan.

Jos lapsella ei ole vasta-aiheita rohdosvalmisteiden ottamiseen, hänelle maksetaan urologinen maksu, teetä puolukan lehtiä, salvia keite. Tulehdusta ehkäisevinä juomina otetaan mintun, lehmus- ja seljanmarjan kukkien infuusiota sekä ruusunmarjoja.

Urogenitaalisten infektioiden konservatiivinen hoito on suositeltavaa yhdistää fysioterapiaan ja menetelmiin perinteinen lääke. Tämä on kuivaa lämpöä alavatsalla, elektroforeesia, UHF:ää, istumakylpyjä kamomillan, narun, kehäkukka- ja salviakeitteellä. Veden lämpötilan tulee olla 37°C ja toimenpiteen tulee kestää 15 minuuttia.

Urogenitaalisten infektioiden yhteydessä ruuat, jotka ärsyttävät ruoansulatuskanavaa, tulisi sulkea pois ruokavaliosta: mausteiset, suolaiset, happamat ruoat, mausteet. On toivottavaa kaksinkertaistaa päivittäin kulutetun nesteen määrä (hiiltovesi, hillokkeet, hedelmäjuomat), mikä parantaa taudinaiheuttajan huuhtoutumisprosessia virtsateistä.

Toipumisen jälkeen suositellaan kuukausittaista kontrollivirtsan testiä yleistä analyysiä varten (3-6 kertaa). Jos sairaus ilmeni enemmän kuin 2-3 kertaa, lapsen tulisi olla lisätutkimus muiden patologioiden esiintymisen vuoksi, joita vastaan ​​infektio kehittyy.

Johtopäätös

Oppitunti vanhemmille: paras ehkäisy lapsen virtsatiesairauksien katsotaan olevan säännöllinen hänen kehonsa puhtauden noudattaminen, lasten hygieniatuotteiden käyttö. Vastasyntyneiden kalvojen tulehduksen poissulkemiseksi naiset on tutkittava ja mahdollisesti hoidettava jo ennen hedelmöittymistä. Raskauden aikana on suositeltavaa käydä gynekologi-synnyttäjän toimistossa ajoissa ja olla innokas intiimihygieniatuotteiden käytössä, jotta se ei aiheuta tulehdusta.

16 maaliskuuta 2016

Virtsatietulehdukset alle vuoden ikäisillä lapsilla

Virtsatieinfektiot (UTI) ovat ryhmä virtsateiden mikrobiperäisiä sairauksia. Bakteeripatogeenien aiheuttama, useimmiten E. coli. Tämä tyyppi infektiot ovat toiseksi yleisin SARSin jälkeen. Esiintyy joka 8. alle 1-vuotiaan lapsen anamneesissa. Virtsatieinfektiot voidaan ilmaista paikallisina sairauksina tai ne voivat olla yksi yleistyneen infektion ilmenemismuodoista.

Sijainnista riippuen virtsatieinfektiot voivat aiheuttaa seuraavia sairauksia:

  • pyelonefriitti;
  • pyeliitti;
  • kystiitti;
  • virtsaputkentulehdus;
  • ureteriitti

Useimmiten keskoset, pääasiassa pojat, altistuvat näille vaivoille. Tämä johtuu virtsateiden rakenteen poikkeavuuksista.

Tärkeimmät infektion aiheuttajat ovat:

  • E. coli (E. coli);
  • Staphylococcus aureus (stafylokokit);
  • S. Saprophyticus (saprofyyttinen stafylokokki);
  • Klebsiella spp (Klebsiella).

Virtsatietulehdusten syyt

Patogeeniset mikro-organismit voivat päästä sisään virtsaelimet kahdella tavalla:

  • verenvirtauksen kanssa, kun kehossa on tulehdusprosessi;
  • alkaen ympäristöön, esimerkiksi jos intiimihygieniasääntöjä ei noudateta lääketieteellisten manipulaatioiden aikana.

TO lisätekijöitä liittyä:

  • erityispiirteet anatominen kehitys eritysjärjestelmä;
  • synnynnäiset epämuodostumat, jotka johtuvat raskauden tai synnytyksen aikaisista komplikaatioista;
  • alhainen immuniteetti;
  • hypotermia;
  • geneettinen taipumus - krooninen virtsatieinfektio perheen anamneesissa.

Virtsatietulehdusten diagnosointi on usein vaikeaa, koska ensimmäisen elinvuoden lapsilla ei usein ole vakavia oireita tai ne poistetaan. Lämpötila voi nousta hieman, mutta lapsi ei vieläkään osaa sanoa kivuliasta virtsaamisesta.

UTI:t naamioidaan usein SARSiksi, vilustumiseksi, maha-suolikanavan häiriöiksi.

Virtsatietulehdusten oireet alle 1-vuotiailla lapsilla:

  • ruokahaluttomuus, vähentynyt imemisrefleksi;
  • painonnousun puute;
  • harmaa, maanläheinen ihonväri - myrkytyksen seuraus;
  • ärtyisä, mielialakäyttäytyminen;
  • ripuli, oksentelu.

Usein ainoa oire on kuume.

IMP:n salakavalaisuus kehittyy nopeasti. Jos hoitoa ei tehdä ajoissa, seuraukset voivat olla vakavia. Esimerkiksi hoitamaton virtsaputkentulehdus voi muuttua pyelonefriittiksi muutamassa päivässä, ja tämä on täynnä elintoimintojen häiriöitä. tärkeitä elimiä- munuaiset. Edes hoidon jälkeen munuaiset eivät toivu täysin, minkä vuoksi ajoissa havaitseminen sairaus on erittäin tärkeä.

Virtsatieinfektioiden diagnoosi

Aluksi jokaisen vanhemman tulee muistaa, että jopa yleinen virtsatesti voi näyttää paljon, mukaan lukien virtsatieinfektiot. Virtsanäytteen otto imeväisille on melko ongelmallista, mutta mahdollista.

Perussääntönä on saada keskimääräinen annos aamuvirtsaa. Juo etukäteen ja pese lapsi. Virtsan kaataminen kattilasta on ehdottomasti kiellettyä, koska. tämä vääristää analyysin tulosta.

Diagnostiikan perusmenetelmät:

  1. Virtsan analyysi bakteriurian varalta. Patologia diagnosoidaan 100 bakteerilla per 1 ml tuoretta virtsaa. Tällainen tutkimus on suoritettava 2 kertaa, koska vastasyntyneiden virtsan kerääminen on vaikeaa. Infektion läsnä ollessa virtsakoe sisältää punasoluja, proteiinia, lymfosyyttejä.
  2. Munuaisten ja virtsarakon ultraääni. Vähintään yhden munuaisen lantion laajeneminen - selkeä merkki pyelonefriitti, joka vaatii välitöntä hoitoa.
  3. röntgen. Se auttaa arvioimaan virtsatiejärjestelmän tilaa, tunnistamaan kehityshäiriöitä. Se suoritetaan puhtaasti indikaatioiden mukaan, jos taudilla on toistuva luonne.
  4. endoskopiamenetelmä. Sitä käytetään virtsatiejärjestelmän poikkeavuuksien havaitsemiseen.
  5. Kliininen verikoe. Tehostettu taso leukosyytit ja ESR viittaavat tulehdukseen.

UTI:n hoito lapsilla

Se suoritetaan vain sairaalaympäristössä.

Vaatii lastenlääkärin lisäksi lastennefrologin valvontaa, lasten gynekologi(tytöille), lasten urologi (pojille).

Tärkeimmät hoitomenetelmät ovat:

  1. Antibakteerinen hoito. Sillä on johtava rooli virtsatieinfektioiden hoidossa kaiken ikäisillä lapsilla. Lääkkeen valitsee puhtaasti lääkäri iän, painon, infektiotyypin mukaan. Nykyään etusija annetaan penisilliineille ja kefalosporiineille. Tehdään antibioottiherkkyystesti ja vasta sitten määrätään lääke. Oikealla lääkkeen valinnalla oireet alkavat hävitä jo kolmantena päivänä hoidon aloittamisen jälkeen. Antibioottihoidon kurssi on 7-14 päivää. Kurssin keskeyttäminen on kielletty, vaikka oireet olisivat poissa. Tämä on täynnä uusiutumista ja virtsatiejärjestelmän häiriöitä.
  2. Uroantiseptisten aineiden käyttö. Tällaisilla lääkkeillä on selvä vaikutus antimikrobinen vaikutus on diureettinen vaikutus.
  3. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö. Auttaa neutraloimaan tulehdusprosessia ja lievittämään taudin oireita.
  4. Probioottien käyttö. Niitä on määrätty ylläpitämään suolen toimintaa ja estämään dysbakterioosia antibioottien käytön aikana.
  5. Ruokavalio. Suositellaan alle kuuden kuukauden lapsille imetys tarpeen vaatiessa. Suositellaan 6 kuukauden - 1 vuoden ikäisille lapsille kevyitä aterioita ilman suolaa, mausteita, ylimääräistä rasvaa. Tällaiset tuotteet kuormittavat tarpeettomasti jo ennestään haavoittuvaa virtsateiden limakalvoa. Vähärasvaista lihaa suositellaan höyryä vihannekset. Suolakurkku, sitrushedelmät ovat kiellettyjä. Hoidon ensimmäisinä päivinä on tarpeen rajoittaa juomista, jotta munuaisia ​​ei kuormiteta. Kipuoireyhtymän poistamisen jälkeen sinun on päinvastoin kasteltava lasta useammin toksiinien poistamiseksi ja mikro-organismien poistamiseksi.

Jopa oireiden häviämisen jälkeen on tarpeen pysyä lapsen kanssa sairaalassa ja ottaa virtsa- ja verikoe tulehdusprosessin esiintymisen varalta.

  1. Fysioterapia. Elektroforeesi, mikroaaltouuni, UHF, yrttikylvyt. Nämä tehokkaita menetelmiä ei käytännössä ole vasta-aiheita.

Valitettavasti virtsatieinfektioilla on usein uusiutuva kulku. Ehkä myöhempi lääkkeiden nimittäminen, joilla on anti-inflammatorisia ja diureettisia vaikutuksia. Noin 30 prosentilla lapsista on uusiutuvien virtsatieinfektioiden riski. Tällaisille potilaille määrätään uusiutumisen ehkäisemiseksi toinen antibioottikuuri jonkin ajan kuluttua.

Virtsatieinfektioiden ehkäisy ensimmäisen elinvuoden lapsille

Ennaltaehkäisy on aina helpompaa kuin hoito. Opiskelu ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä vanhempien pitäisi, ja tätä varten sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​​​suosituksia.

  1. Imetystä kannattaa jatkaa niin pitkään kuin mahdollista. Äidinmaito- parasta, mitä ensimmäisen elinvuoden lapsi voi saada. Sen avulla äiti välittää lapselle vasta-aineita, jotka suojaavat lapsen kehoa kaikilta infektioilta.
  2. Lähestytä täydentävien elintarvikkeiden käyttöönottoa viisaasti. Älä kiirehdi syöttämään lasta kerralla. Ruoansulatuselimistö alle vuoden ikäisten lasten on epätäydellinen, hänen on vaikea sulattaa raskasta ruokaa, ja tämä johtaa ummetukseen. Poistamattomat toksiinit myrkyttävät verenkiertoa, ja tämä on suora tie infektioihin. Ota ruoat käyttöön vähitellen, anna etusija hedelmille, vihanneksille, täysjyväviljalle.
  3. Muista ruokkia lapsesi puhdas vesi päivän aikana Vesi estää pysähdyksen kehittymisen munuaisissa.
  4. Noudata lapsen henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Tämä koskee sekä tyttöjä että poikia. Pese lapsesi päivittäin. Älä käytä alkalisia saippuoita tai kemiallisia vaahdotusaineita. Valitse hypoallergeeninen kylpytuote, joka on suunniteltu erityisesti lapsille. Kerran viikossa lisää kamomillakeittoa uimaveteen.
  5. Vaihda vaippa oikein. Pyyhi vauvan perineum jokaisen vaihdon yhteydessä erityisellä kosteuspyyhkeellä. Älä pue vaippaa heti päälle – anna ihosi hengittää. Ilmakylpyjä hyödyllistä lapsen keholle. Jos käytät vauvanjauhetta, vältä suoraa kosketusta sukuelinten limakalvoille.
  6. Suojaa lastasi hypotermialta. Älä anna istua kylmällä lattialla, uida kylmässä vedessä.
  7. Vaihda lapsesi alusvaatteet päivittäin. Anna etusija vain luonnollisille kankaille. Valitse oikea koko - pikkuhousut eivät saa painaa.
  8. Tarkkaile vastasyntyneen käyttäytymistä. Epätyypillinen käyttäytyminen, toistuva itku, vähentynyt imemisrefleksi - syy lääkäriin.
  9. Älä aliarvioi virtsatieinfektion vakavuutta. Muista, että infektiot voivat ilmaantua ilman selkeitä oireita, vaikka niitä on vakavia seurauksia. Joskus ennaltaehkäisevät veri- ja virtsakokeet voivat kertoa paljon. Älä ole laiska lähettämään niitä.

Lasten virtsatietulehdukset ovat melko yleisiä, etenkin alle 3-vuotiailla lapsilla. Lisäksi lähes puolessa tapauksista tulehdusprosessi alkaa oireettomasti, minkä vuoksi vanhemmilla ei ole mahdollisuutta hakeutua ajoissa lääkäriin. Kuinka epäillä tartuntaa ajoissa? Kuinka estää komplikaatioiden kehittyminen? Ja miten tautia hoidetaan? Puhutaanpa yksityiskohtaisesti!

Yleensä virtsatietulehdus "hyökkää" lapsiin ensimmäistä kertaa hyvin nuorena - vastasyntyneestä kolmeen vuoteen. Ja seuraavina vuosina tauti voi tuntea itsensä uudestaan ​​​​ja uudestaan ​​uusiutumisen myötä.

Muutamia tärkeitä faktoja taudista

Virtsatieinfektiolla (mukaan lukien lapsilla) tarkoitetaan määrän voimakasta kasvua patogeeniset bakteerit virtsateissä. Useimmiten bakteerit pääsevät virtsateihin tulehtuneista sukupuolielimistä. Useimmat lasten virtsatieinfektiot (UTI) johtuvat bakteereista, kuten E. coli, Enterococcus, Proteus ja Klebsiella.

Aikuisilla virtsatietulehduksiin liittyy yleensä epämiellyttäviä oireita(usein ja kivulias virtsaaminen, teräviä kipuja alavatsassa jne.), mutta lapsilla kaikki nämä virtsatieinfektion tulehdusprosessin merkit puuttuvat usein, korkeaa kuumetta lukuun ottamatta. Toisin sanoen, jos lääkärit alkavat epäillä ilman syytä, että hänellä on virtsatietulehdus. Nämä oletukset on mahdollista kumota tai vahvistaa virtsatutkimuksen kanssa.

Lapsilla virtsatietulehdukset ovat valitettavasti melko yleisiä: esimerkiksi nuorempien lasten keskuudessa kouluikä keskimäärin noin 8 %:lla tytöistä ja 2 %:lla pojista on jo uusiutunut virtsatietulehdus.

Virtsatieinfektio lapsilla: syyt

On sanottava, että vaarallisten bakteerien pääsy lapsen virtsajärjestelmään ei tarkoita 100-prosenttista taudin alkamista. Lasten virtsatieinfektio alkaa kehittyä vain joidenkin tulehdukseen vaikuttavien samanaikaisten tekijöiden taustalla. Näitä tekijöitä ovat:

  • Aineenvaihduntahäiriöt kehossa;
  • Yleinen hypotermia kehon tai paikallinen hypotermia munuaisten alueella;
  • Pojilla virtsatietulehdus esiintyy usein fimoosin taustalla (tietty poikkeama peniksen rakenteessa);
  • Lapsen henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen (jotta vanhempien tulisi välttää alkeellinen temppu - ja).

Hypotermia on yksi yleisimmistä lasten virtsatieinfektioiden syistä. Hypotermian yhteydessä esiintyy munuaissuonien kouristusta, joka johtaa virtsan suodatuksen rikkomiseen ja samalla paineen virtsajärjestelmä ja kaikki tämä yhdessä usein provosoi tulehdusprosessin alkamista. Virtsatietulehdukset ovat erityisen yleisiä lapsena pitkä aika istuu kylmällä kivellä, metallikeinulla jne.

Virtsatietulehduksen oireet lapsilla

Joissakin tapauksissa lasten virtsatietulehdukset ovat oireettomia kuumetta lukuun ottamatta. Itse asiassa lapsen kuume itse asiassa, kun ei ole muita näkyviä taudin oireita, usein merkkinä juuri tulehduksen alkamisesta virtsateissä (toistamme: tässä tapauksessa lapsen virtsan yleinen analyysi tulee tehdä suoritettu). Mutta on tilanteita, joissa lasten virtsatietulehdus ilmenee seuraavin oirein:

  • Toistuva virtsaaminen erittäin pienellä virtsamäärällä, joka vapautuu "kerralla";
  • Lapsi valittaa kipu tai polttaminen "wc:ssä käymisen" aikana;
  • Lapsi valittaa kipua alavatsassa;
  • Virtsa saa epätyypillisen värin, tiheyden tai hajun;
  • (erityisesti yöllä) yli 7-8-vuotiaille;
  • jatkuva jano;
  • Lapsen yleinen tila ja käyttäytyminen voivat muuttua - vauvasta tulee unelias, oikukas, vinkuva, menettää ruokahalua jne.

Jos vauva ilman näkyvää syytä yhtäkkiä muuttui leikkisästä, levottomasta "yläosasta" uneliaaksi, apaattiseksi, omituiseksi "nukkujaksi" (joka ehkä jostain syystä alkoi taas "kutemaan" yöllä sängyssä) - sinä ei todellakaan ole paikallaan tehdä yleistä analyysiä lapsen virtsasta. On todennäköistä, että syy näihin muutoksiin on juuri virtsatietulehdusten kehittyminen.

Lasten virtsatietulehduksen hoito

Virtsatieinfektion diagnoosia ei tehdä ilman ulkopuolista vahvistusta laboratoriotutkimus virtsa (yleinen virtsan analyysi virtsateiden tarttuvan prosessin varalta, epänormaalin suuri määrä leukosyyttejä, joissa neutrofiilien hallitsevuus osoittaa). Joskus lapselle määrätään myös ultraääni- tai röntgentutkimus virtsajärjestelmän rakenteellisista piirteistä. Jos virtsatieinfektion diagnoosi varmistuu, lääkäri määrää antibioottihoidon.

Lasten ja aikuisten virtsatietulehduksen tehokkaan hoidon perusta on ikään ja sairauteen sopivien antibioottien käyttö. Jo 24-48 tunnin kuluttua lääkkeiden käytön aloittamisesta lapsen hyvinvointi paranee huomattavasti, mutta vanhempien on tärkeää muistaa, että todellisen toipumisen saavuttamiseksi on kestettävä täysi antibioottihoitojakso, joka on keskimäärin 7-14 päivää.

Jos lapsen virtsatietulehdusta ei hoideta ajoissa (joko tulehduksen alkaminen yksinkertaisesti "puuttuu" tai tietoisesti huomioimatta lääketieteellinen väliintulo), sen laiminlyöty muoto uhkaa lasten terveyttä tiettyjä komplikaatioita. Joista yleisin on krooninen pyelonefriitti toisin sanoen - munuaisten tulehdus.

Kuinka kerätä vauvan virtsa analyysiä varten

Koska epäillyn virtsatietulehduksen diagnoosin luotettavuus perustuu lapsen virtsan analyysin tulokseen, on erittäin tärkeää kerätä analyysia varten tarvittava materiaali oikein ja toimittaa se ajoissa. Ja tietää, mitä virheitä tässä tapauksessa tehdään useimmiten:

  • Virtsan keräämiseen ei kannata käyttää purkkia, jossa oli tähän asti jo sisältöä (esim. ostit sen vauvanruoan/piippukurkun/hillon tai jonkun muun kanssa), jonka jälkeen se on pesty saippualla, astianpesuainetta tai pyykinpesuainetta. Tosiasia on, että kaikkien tässä säiliössä olleiden aineiden hiukkaset voivat tavalla tai toisella heijastua lapsesi analyyseihin, mikä vääristää selvästi kuvan siitä, mitä tapahtuu. Ihannetapauksessa analyysien keräämiseksi sinun on käytettävä erityisiä steriilejä astioita, joita myydään missä tahansa apteekissa.
  • Virtsan keräämiseen vastasyntyneiltä ja imeväisiltä on jo pitkään keksitty käteviä laitteita - erityisiä pisuaareja, jotka säästävät vanhemmat tarpeelta "puristaa ulos" vaipat tai suojata vauvan lähellä, levittää öljykankaalle... Nämä laitteet ovat täysin turvallisia, ne on liimattu ilmatiiviisti lapsen sukuelimiin, eivät aiheuta epämukavuutta vauvalle ja poistetaan yksinkertaisesti.
  • Virtsan keräämisen ja laboratorioon saapumisen välillä ei saa kulua enempää kuin 1,5 tuntia.. Toisin sanoen, et voi kerätä virtsaa lapselta ennen nukkumaanmenoa, sitten laittaa sitä jääkaappiin ja aamulla sininen silmä» luovuta tällainen materiaali laboratorioon - tämä analyysi ei ole luotettava.

Onko mahdollista hoitaa virtsatieinfektioita "kansanhoidoilla"?

Valitettavasti vanhemmat (tietämättömyydestä tai vakiintuneiden kliseiden vuoksi) hämmentyvät, kun on kyse lasten hoidosta tietyn sairauden vuoksi, missä tapauksissa mikä hoitomenetelmä on sopiva. Joten käy ilmi, että annamme lapsillemme usein vahvimpia lääkkeitä tilanteissa, joissa on täysin mahdollista tulla ilman niitä (ilmeisin esimerkki on antibioottien käyttö oletettavasti ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin), ja samalla yritämme hoitaa bakteeri-infektioita keittämällä ja voideilla "isoäidin reseptin mukaan".

Virtsatieinfektion tapauksessa vanhempien tulee olla selvästi tietoisia siitä, että tämä on vaarallista bakteerisairaus, joka ajan myötä ilman asianmukaista hoitoa on suurella vaaralla kehittyä krooniseksi ja aiheuttaa komplikaatioita.

Nykyaikaisten antibakteeristen aineiden käyttö virtsatietulehduksen hoidossa on ainoa riittävä ja tehokas hoito. Mutta mikä antibiootti on tehokkain ja samalla turvallinen - lääkäri kertoo sinulle tilanteen ja tilanteen perusteella yksilölliset ominaisuudet lapsi.

Rehellisyyden nimissä on kuitenkin sanottava, että muutama vuosi sitten Euroopassa tehtiin tutkimuksia, joihin osallistui kystiittiä (yksi virtsatieinfektion muodoista) sairastavia naisia, joiden tulos osoitti, että Karpalomehu auttaa merkittävästi vähentämään bakteerien määrää virtsateissä. Toisin sanoen karpalot auttoivat tappamaan huonoja bakteereja naisilla, joilla oli virtsatietulehdus. Toistaiseksi tällaisia ​​tutkimuksia ei ole tehty lapsilla. On kuitenkin loogista olettaa, että jos lapsesi ei ole allerginen karpalolle, ei olisi mahdotonta sisällyttää sitä virtsatietulehduksen saaneen lapsen ruokavalioon.

Ja muista myös: ei lääketieteelliset antibiootit ei voida käyttää ennaltaehkäisyyn (mukaan lukien lasten virtsatieinfektioiden kehittyminen), mutta karpalon hedelmäjuomat, hyytelö ja hillo - päinvastoin, niistä voi tulla luotettavia ja maukkaita puolustajia infektioita vastaan.

Virtsatieinfektio (UTI) on yleinen lapsuuden patologia, jossa yksi tai useampi virtsateiden osa on osallisena tulehdusprosessissa.

UTI on yhteistermi. Tämä käsite sisältää virtsarakon limakalvon tulehduksen (kystiitti), virtsaputken tulehduksen (uretriitti) ja munuaisten pyelocaliceal-järjestelmän tulehduksen (pyeliitti). Jotkut tutkijat tarkoittavat termillä virtsatietulehdus ja itse munuaiskudoksen tulehdusta (pyelonefriitti).

Kliiniset ilmentymät

Pienten lasten virtsatietulehdus ilmenee (alkaa ilmetä) yleensä kohtuuttomalla lämpötilan nousulla, letargialla, oikuudella. Lapset nukkuvat huonommin, unesta tulee pinnallista. Virtsaamisprosessiin liittyy usein lapsen terävä itku.

Oireet virtsatietulehdus vanhemmilla lapsilla ovat monipuolisempia. Näistä dysuriset oireet nousevat usein etualalle: tiheä, kivulias virtsaaminen, nokturia (yövirtsan määrään verrattuna päiväsaikaan). Usein esiintyy virtsankarkailua, sekä yöllä että päivällä, sekä pakottavaa (väärä) virtsaamistarvetta.

Kivun lokalisointi virtsatietulehduksen yhteydessä esiintyy riippuu tulehdusprosessin aiheesta. Virtsarakon tulehduksen yhteydessä lapset valittavat alavatsan kivusta ja virtsaputken tulehduksesta kipu-oireyhtymä lokalisoituu sukuelinten tasolla ja osallistuu tulehdusprosessiin munuaiskudosta huomioitu piinaava kipu sivussa, harvemmin vatsassa.

Kun lausutaan tarttuva prosessi Lasten urogenitaalisen infektion dysuriaoireiden lisäksi myrkytysilmiöt ovat usein vallitsevia: heikkous, keskittymiskyvyn heikkeneminen, suorituskyvyn heikkeneminen, kuume, lisääntynyt hikoilu.

Syyt ja kehitystavat

Taudin aiheuttajia voivat olla monet tartunnanaiheuttajat: bakteerit (Klebsiellaspp., Enterobacterspp., Proteusspp.), virukset, sienet. Useimmissa tapauksissa edustajat suoliston mikrofloora(yleensä E. coli, enterokokit).

Patogeeniset mikro-organismit voivat päästä vaurioon kolmella tavalla.

1. Hematogeeninen: veren kautta

Tämä tartuntareitti on vallitseva lapsilla. nuorempi ikä. Perus tarttuva keskittyminen tällaisissa tapauksissa se sijaitsee virtsajärjestelmän ulkopuolella. Lapsella voi olla esimerkiksi keuhkokuume tai märkivä omfaliitti(navan tulehdus), kun taas patogeeninen mikro-organismi pääsee virtsaelimiin verenkierron mukana.

2. Lymfogeeninen reitti

Taudin aiheuttaja tulee imusolmukkeen mukana tulehduksen keskipisteeseen.

3. Nouseva polku

Tartuntatauti leviää ulkoisten sukuelinten kautta. Varsinkin usein nouseva polku virtsatieinfektion kehittymistä lapsilla esiintyy tytöillä, mikä liittyy anatomiset ominaisuudet naisten sukuelimet.

Diagnostiikka

Diagnoosi perustuu potilaan valituksiin, ominaispiirteisiin kliininen kuva. Lapsella voi olla muutoksia virtsan läpinäkyvyydessä. Se muuttuu sameaksi, joissain tapauksissa se muistuttaa mätä.

Virtsan yleisessä analyysissä se todetaan lisääntynyt sisältö leukosyytit (yli 5 Le yhdessä näkökentässä pojilla ja yli 10 Le yhdessä näkökentässä tytöillä). Kun voitettu ylemmät divisioonat virtsateiden virtsasta voidaan havaita leukosyyttisylintereitä, jotka ovat liimattuja leukosyyttejä, sekä epiteelisoluja. Bakteriologisen viljelyn aikana kylvetään bakteeripesäkkeitä, joiden lukumääräksi arvioidaan yhdestä neljään risteytystä.

Yleisen virtsakokeen keräämistä koskevat säännöt

Jos lapsilla on merkkejä virtsatietulehduksesta, on tärkeää, että virtsanäytteet kerätään oikein. Muuten diagnoosi voi olla virheellinen, ja lapsi on turhaan altis vakavalle hoidolle.

Yleinen virtsakoe kerätään aamulla apteekista ostettuun kuivaan kertakäyttöiseen astiaan. Analyysiä varten otetaan keskimääräinen virtsaannos, ja se kerätään vasta ulkoisten sukupuolielinten alustavan hygienian jälkeen. On tärkeää pestä tytöt anteroposterior-suunnassa, jotta ei tuoda ylimääräistä infektiota peräaukosta emättimeen. Pojilla peniksen pää tulee pestä hyvin. Hygieniatoimenpiteet on suoritettava pakollinen hakemus saippuaa tai erikoishoitotuotteita. Kerätty virtsa tulee toimittaa laboratorioon analysoitavaksi seuraavan puolentoista tunnin kuluessa. Jos näitä ehtoja ei noudateta, laboratorioavustaja voi havaita paitsi leukosyyttejä suurissa määrissä, mutta myös huomattava määrä patogeenisiä bakteereja.

Myös lasten virtsan infektio vahvistetaan Nechiporenkon virtsatutkimuksen tuloksilla (tässä tapauksessa 1 ml:ssa virtsaa havaitaan leukosyyttien määrän lisääntyminen yli 4 miljoonalla) ja virtsatutkimuksen tulokset Addisin mukaan. -Kakkovsky (leukosyturia yli 2 000 000 yksikköä havaitaan päivittäisessä virtsassa).

Kaikki kaikessa verikoe kaikki löytyy erityisiä merkkejä tulehdus: leukosytoosi, siirtymä leukosyyttikaava kohti nuoria solumuotoja, erytrosyyttien sedimentaationopeuden nousu.

klo ultraäänitutkimus Virtsaelimiin havaitaan usein anatomisia tai toiminnallisia poikkeavuuksia, jotka ovat pääasiallinen altistava tekijä taudin patogeneesissä (alku ja eteneminen). Lasten anatomisista muutoksista: munuaisten pyelocaliceal-järjestelmän kaksinkertaistuminen (kolminkertainen), munuaisten rakenteiden hypoplasia (alikehitys), munuaisten täydellinen aplasia (sen puuttuminen), virtsanjohtimen kaksinkertaistuminen, synnynnäinen pyelectasia (munuaisen laajeneminen) lantio) diagnosoidaan useammin kuin muut. Toiminnallisia poikkeavuuksia ovat vesikoureteraalinen refluksi, jossa virtsan ulosvirtaus on häiriintynyt, hankittu pyelectasia, dysmetabolinen nefropatia (aineenvaihduntahäiriöt munuaisissa).

Joissakin tapauksissa paikallinen diagnoosi voidaan määrittää uro- ja kystografialla, nefroskintigrafialla.

Hoito

Vakavilla myrkytyksen oireilla, korkea lämpötila pakollinen noudattaminen vuodelepo. Lapsen ruokavaliosta on jätetty pois kaikki erittäin uuttoavat ruoat: savustettu, suolattu, paistettu, mausteinen. Ruoka tulee höyryttää tai keittää. Juomajärjestelmä kasvaa 50 % verrattuna ikä normi. Suositeltu emäksisten juomien kulutus: hiilihapotettu kivennäisvettä"Smirnovskaya", "Essentuki 20", päärynämehu, kuivattu aprikoosi kompotti.

Pienellä leukosyturialla (virtsan leukosyyttien tason lievä nousu) ja merkittävän bakteriurian puuttuessa (bakteerimikro-organismien määrä on alle 100 000 1 ml:ssa virtsaa) on mahdollista normalisoida lapsen tila ilman antibakteeristen lääkkeiden käyttö. Tässä tapauksessa hänelle määrätään uroseptiikkaa (esimerkiksi furagin, furamag, nitrofurantoiini), lääkkeitä kasviperäinen, desinfioivat virtsaelimiä (kanefroni, kystone).

Vaikea leukosyturia, bakteriuria 3-4 risteyksessä, heikentynyt yleiskunto lapsi (heikkous, korkea kuume) Hän tarvitsee hoitoa sairaalassa. On mahdollista suorittaa infuusiohoito. Ennen kuin saadaan virtsan viljelytulokset taudinaiheuttajalle ja määritetään sen herkkyys antibiooteille, lapselle on määrättävä antibakteeriset lääkkeet monenlaisia vaikutukset (suojatut penisilliinit: amoksiklaavi, amoksisilliini, augmentiini; 3-4 sukupolven kefalosporiinit: kefotaksiimi, keftriaksoni, kefoperatsoni; aminoglykosidit: gentamysiini, netromysiini, amikasiini; harvemmin makrolidit). Antibiootteja määrätään 10–14 vuorokaudeksi ja samanaikaisesti infektiokohteen puhtaanapito urosepteillä, joita käytetään pitkään lasten sukuelinten infektioiden hoidossa, yleensä 3–4 viikon ajan.

Virtsaamisen aiheuttaman kivun poistamiseksi potilaalle voidaan hoidon alkuvaiheessa suositella kouristuksia (no-shpa, spasmalgon). Koko hoidon ajan on suositeltavaa ottaa erikoistuneita yrttiteetä (esim. Uroflux) sekä yrttilääkkeitä.

Jos tietty anatominen poikkeama vaikutti virtsatieinfektion kehittymiseen (esimerkiksi yhden virtsanjohtimen suun kaventuminen), se on välttämätöntä kirurginen korjaus. SISÄÄN vastaavia tilanteita järjestää säännöllisesti kursseja konservatiivinen terapia on sopimatonta, ja uusiutumisen kehittyminen ( ilmestyminen oireet) tulee myöhemmin väistämättä.

  • juurruta lapselle tarvittavat hygieniataidot;
  • käyttäytyminen yleinen vahvistuminen vartalo: vietä enemmän aikaa kävelemällä raikas ilma, kovettuminen.
  • käydä säännöllisesti hoitavan lääkärin määräämällä ambulanssilla (ennaltaehkäisevällä) laboratoriotestien pakollisella toimituksella;
  • monivitamiinivalmisteiden nauttiminen kahdesti vuodessa (kevät ja syksy);
  • suolistosairauksien oikea-aikainen hoito, mm. pakollinen hoito ja helmintiaasien (matotartuntojen) ehkäisy;
  • välttää hypotermiaa;
  • estämään ulkoisten sukuelinten vaippaihottuman ilmaantumista ja nivuspoimut pienillä lapsilla;
  • järjestää vanhemmille tytöille ajoittain "tiedotustilaisuuksia" siveettömyyden mahdollisista haitallisista seurauksista;
  • suorittaa säännöllistä relapsin vastaista hoitoa, yleensä 2-3 kertaa vuodessa, tiukasti hoitavan lääkärin suositusten mukaisesti.

Urogenitaalijärjestelmän infektio on yleinen patologia lapsilla, mutta ajoissa ja oikea hoito Hän reagoi hyvin nykyaikaiseen terapiaan. lääkkeet. Joillakin potilailla, joilla oli lapsuudessa virtsatietulehdus, myöhemmässä elämässä taudin oireet eivät koskaan toistu. Joissakin tapauksissa infektio tulee krooninen ja pienimmälläkin provokaatiolla (asianmukaisen hygienian noudattamatta jättäminen, hypotermia, heikentynyt immuniteetti syksy-talvikaudella) se pahenee jälleen.

UTI:n ehkäisy

Riippuen lasten virtsatietulehduksen sijainnista, merkit voivat olla erilaisia: virtsaamisongelmat, kipu virtsarakon alueella (usein kipua voidaan havaita lannerangan alueella), leukosyytit ja bakteerit virtsassa, korkea kuume.

Infektio voi vaikuttaa erilaisia ​​ruumiita virtsajärjestelmä: munuaiset, virtsaputket, virtsarakko ja virtsaputki. Lapsille, joilla epäillään sairautta, suoritetaan kaikenlaisia ​​​​tutkimuksia, mukaan lukien: virtsajärjestelmän ultraääni, virtsarakon ja virtsaputken röntgenkuvat, virtsateiden tutkimus, kystoskopia (virtsarakon sisäisen rakenteen tutkimus). Hoito perustuu uroseptiikkaan.

Tilastojen mukaan urogenitaalisten elinten infektio lapsuus ottaa toisen sijan ollessaan ensimmäinen virustaudit. Useimmiten tauti esiintyy alle vuoden ikäisillä lapsilla. Voimakkaasti vakavia oireita ovat erittäin harvinaisia, mutta taudin seuraukset voivat olla erittäin vakavia.

Edes asiantuntijat eivät välttämättä havaitse tartuntaa ajoissa, koska useimmat merkit ovat piilossa erilaisten virus- tai suoliston sairaudet. Erikoista johtuen lapsen ruumis infektio leviää välittömästi ja voi myöhemmin aiheuttaa pyelonefriittia.

Infektion syyt

Mikro-organismit, jotka aiheuttavat sukuelinten infektio lapsilla riippuu lapsen immuniteetista (myös sukupuolesta ja iästä). Yleisin bakteeripatogeeni on enterobakteerit, mukaan lukien E. coli (seitä esiintyy lähes 90 %:ssa tilanteista).

Tytöt sairastuvat useammin, 3-4-vuotiaana. Ja lapsenkengissä päinvastoin - pojat saavat todennäköisemmin tartunnan (etenkin ensimmäisten 3 kuukauden aikana). Erityisen yleinen syy on huono hygienia.

Kehon tartunnan välttämiseksi on tarpeen tutkia perusteellisesti lapsen pesua (tätä varten voit neuvotella paikallisen lastenlääkärin tai sairaalan lääkärin kanssa).

Yksi yleisimmistä virtsateiden tulehduksen syistä on hypotermia. Tämän aikana esiintyy munuaisten verisuonten kouristuksia, minkä seurauksena virtsan suodatus häiriintyy ja virtsatiejärjestelmän paine laskee merkittävästi. Yhdessä tämä johtaa tulehdusprosessin alkamiseen. Siksi on erityisen tärkeää varmistaa, että lapsi ei istu kylmällä lattialla, metallikeinuilla jne.

UTI:n oireet lapsilla

Lasten infektio ilmenee tulehdusprosessien keskittymispaikasta, taudin vakavuudesta ja ajanjaksosta riippuen. Lapsuuden yleisimmät virtsatietulehdukset ovat:

  • pyelonefriitti;
  • kystiitti;
  • oireeton bakteremia;
  • virtsaputkentulehdus.

Pyelonefriitti

on munuaisten tulehdus. Sen vaara on, että taudin jälkeen munuaisten täydellistä toimintaa on vaikea palauttaa. Tämän seurauksena se voi kehittyä munuaisten vajaatoiminta, sen jälkeen - kehon alemmuus, ja tämä on jo vamma.

Ensinnäkin lämpötila nousee 38 ° C: een (joskus jopa 38,5 ° C). Lisäksi ilmaantuu vilunväristyksiä, myrkytyksen merkkejä (letargia, kalpea iho, ruokahaluttomuus, päänsärky). Enemmän kanssa voimakas ilmentymä myrkytys, oksentelu, ripuli, aivokalvon oireet ja neurotoksikoosi. Lapsella on teräviä kipuja alaselässä ja/tai vatsassa, ja alaselkää koskettaessa ilmaantuu tuskallisia tuntemuksia.

Enemmässä varhainen ikä ylempien virtsateiden infektion kanssa tulehdusprosessit voidaan naamioida pylorospasmiksi, virtsaamisongelmiksi, vatsakipuiksi, suoliston oireyhtymäksi jne.; vanhemmilla lapsilla tauti piilee flunssan kaltaisen oireyhtymän alla.

Imeväisille pyelonefriitti voi aiheuttaa keltaisuutta (noin ensimmäisen syntymän jälkeisen viikon jälkeen).

Kystiitti

Ensinnäkin lasten kystiitin yhteydessä virtsaamisongelmat alkavat - niitä esiintyy vähitellen ja niihin liittyy tuskallisia tuntemuksia. Lisäksi voi esiintyä virtsanpidätyskyvyttömyyden hetkiä tai virtsarakon täydellinen tyhjeneminen useilla käynneillä. Imeväisillä kystiitti ilmenee usein virtsan kertymisenä.

Alle vuoden ikäisellä lapsella voi esiintyä virtsaamisprosessin häiriöitä ahdistuksen tai itkemisen vuoksi, kun taas havaitaan epätasainen (ajoittainen) virta, joka virtaa erittäin heikosti.

Kystiitti aiheuttaa yleensä kipua ja voimakasta jännitystä suprapubisella alueella. Kehon lämpötila tämäntyyppisessä infektiossa ylittää harvoin normin (joissakin tapauksissa se voi nousta 38 ° C: een).

On huomattava, että kystiitti on yleisin pienten lasten keskuudessa.

Oireeton bakteremia

Tytöillä on todennäköisemmin tämä virtsateiden tulehdus. Ja tauti voidaan havaita vasta laboratoriotutkimusten jälkeen. Koska ei ole erityisiä oireita. Joissakin tilanteissa vanhemmat huomaavat lapsella sameaa virtsaa ja pahaa hajua.

Useimmat virtsatietulehduksen merkit liittyvät suoraan ikään. Pienin näkyy äkillinen menetys ruokahalu, painonnousun puute ja ne alkavat usein toimia. Harvinaisissa tapauksissa vauvoilla voi esiintyä ripulia ja/tai oksentelua. Mutta hyvin usein alle kaksivuotiailla lapsilla, joilla on tulehdus, voidaan havaita vain kohonnut ruumiinlämpö. Miten vanhempi lapsi, sitä kirkkaammat ja kivuliaimmat merkit ovat.

Ja niiden joukossa ovat:

  • kipu alaselässä ja vatsassa;
  • polttaminen ja leikkaaminen virtsaamisen aikana;
  • toistuva tarve käydä wc:ssä pieninä annoksina;
  • virtsan muutosten esiintyminen (tumma tai samea virtsa, jossa on usein verta);
  • lämpötila nousee (jopa 38 ° C, johon liittyy vilunväristykset ja heikkous).

Virtsaputkentulehdus

On huomattava, että uretriitti ei voi olla vain tarttuva, vaan myös ei-tarttuva. Virtsaputkentulehduksella virtsatessa on polttava tunne. Kuumetta tai myrkytyksen merkkejä ei ole. Virtsassa voidaan havaita veripisaroita (etenkin emission lopussa). Jopa silloin, kun lapsi ei käy vessassa, sukupuolielimissä havaitaan kutinaa ja polttamista sekä mätävuotoa.

Virtsaputken tulehdusta esiintyy pääasiassa pojilla. SISÄÄN teini-iässä tauti voi tarttua läheisyyden kautta.

Lasten virtsatietulehdus kehittyy nopeasti. Mitä tarkoittaa, jos virtsaputken tulehdusta ei paranneta ajoissa, se voi muuttua muutamassa päivässä lisää vakava sairaus: kystiitti tai pyelonefriitti. Siksi, kun olet havaitsenut yhden infektion oireista, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.

Kaikissa lapsen virtsatieinfektioissa tärkeimmät merkit voidaan erottaa:

  • kohonnut lämpötila;
  • säännölliset vaellukset wc:hen liian pieninä annoksina;
  • jatkuva jano;
  • virtsankarkailu (on tärkeää huomata, että merkki havaitaan 8-vuotiaasta alkaen);
  • yleinen tila (ruokahaluttomuus, uneliaisuus);
  • kipu alavatsassa tai alaselässä.

Muutamia tärkeitä faktoja taudista

Virtsatieinfektiolla tarkoitetaan äkillistä piikkiä tartunnan saaneiden bakteerien määrässä urogenitaalinen järjestelmä. Yleensä bakteerit tulevat virtsakanavaan tartunnan saaneista sukuelimistä.

Usein oireita, joita voi havaita aikuisella (usein wc-käynti, johon liittyy kipua, leikkauskipuja alaselässä ja vatsassa jne.), lapset ovat poissa, paitsi kohonnut lämpötila kehon. Toisin sanoen, kun lapsella on kuumetta ilman muita tietyn sairauden merkkejä, lääkärit epäilevät, että hänellä on urogenitaalien tulehdus. Voit vahvistaa diagnoosin tai kumota sen virtsan laboratorioanalyysin jälkeen.

Valitettavasti lasten virtsatietulehdukset ovat hyvin yleisiä: esimerkiksi alemmilla luokilla noin 8–9 % tytöistä ja 3 % pojista on jo saanut taudin ja heillä on uusiutuneet jokin tarttuva tauti virtsajärjestelmä.

Vastasyntyneillä tauti on yleisempi pojilla, ja 3–15-vuotiaita lapsia analysoitaessa tilanne muuttuu täysin - tulehdusta esiintyy useammin tytöillä (heitä on lähes 6 kertaa enemmän kuin poikia).

Lasten virtsatietulehduksen hoito

Komplisoitumattomat virtsatietulehdukset voidaan hoitaa lääkkeet, suun kautta otettavaksi(sulfafuratsoli, amoksisilliini, kefiksiimi, nitrofurantoiini). Hoitojakso kestää vain 10 päivää.

Pyelonefriitti edellyttää pakollista lääketieteellistä väliintuloa. Klinikalla lääkärit määräävät suonensisäinen anto antibiootteja. Ampisilliini tappaa useimmat tartunnanaiheuttajat. Monet käyttävät sitä yhdessä sulbaktaamin kanssa (joissakin tapauksissa aminoglykosidien kanssa).

Annokset määritetään iän perusteella ja annetaan vähintään kerran 6 tunnin välein. Näiden lääkkeiden lisäksi käytetään atstreonaamia tai kefalosporiineja. Antibiootteja annetaan, kunnes kuume ja bakteriuria häviävät. Seuraavaksi aloitetaan suulliset valmistelut.

Lapsen ensimmäisistä elämänpäivistä lähtien on tärkeää suorittaa urologinen tutkimus ja erittäin perusteellinen. Kuinka tehokasta hoitoa käytetään 24-48 tuntia lääkkeiden ottamisen jälkeen yleisen virtsakokeen avulla. Melkein kaikki sairaalat ja maksulliset laboratoriot ovat mukana analyysissä. Tulosten mukaan virtsa ei saa sisältää bakteereja ja leukosyyttejä.

Jos hoito ei tuota tulosta, kannattaa harkita munuaisabsessitutkimusta.

Hoitojakson jälkeen (kun infektio oli parantunut) on tarpeen suorittaa säännöllinen virtsateiden tutkimus, erityisesti lapsilla. Koska pahenemisvaiheet ovat mahdollisia, eikä niillä yleensä ole oireita. Uusiutumista voi esiintyä ensimmäisten 6-12 kuukauden aikana tartunnan jälkeen.

Johtopäätös

Lasten terveys on erittäin hauras ja helposti herkkä lievimmillekin sairauksille. On tärkeää seurata hänen tilaansa säännöllisesti, jotta vältetään epämiellyttäviä seurauksia. Tulehduksellisesta virtsatietulehduksesta kärsivien lasten hoito tulee aloittaa ensimmäisten oireiden ilmetessä asiantuntijan suositusten mukaisesti.

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.