Kirurgisk operation - hvad er det? Typer og stadier af kirurgiske operationer. Klassificering af kirurgiske operationer

Betjening - Dette er et sæt foranstaltninger, der udføres ved hjælp af fysiologiske og mekaniske virkninger på organer og væv til terapeutiske, hjælpe- og diagnostiske formål.

Klassificering af operationer.

• Lukket drift(blodløs) - disse er operationer, hvor der ikke er nogen indføring i kroppen, væv ikke dissekeres. Sådanne operationer omfatter: reduktion af dislokationer, reposition af knogler, forbindelse af knoglefragmenter, rotation af fosteret, endoskopiske indgreb.
• Halvlukket. Operationer er minimalt invasive, udført gennem punkteringer.
• Halvåbne operationer - dette er den såkaldte operation af små rum. Et lille snit laves (3 - 8 cm), specialværktøj bruges i operationen: buet pincet, klemmer. Operationens varighed er kort, traumet er minimalt. Et eksempel på halvåbne operationer er kolecystektomi.
• Åbne operationer - disse er indgreb, der giver bred adgang til det opererede organ eller det opererede område. Median laparotomier er også åbne: øvre, midterste og nedre.

Ifølge deadline er alle operationer opdelt i supernød, nødsituation, akut og planlagt.

• Super nødsituation - tiden til operationen måles i sekunder og minutter. Disse er operationer for sår og skader på hjertet og store kar, uoprettelig obstruktion af de øvre luftveje, med spænding (valvulær) pneumothorax.
• Nødsituation - tiden før operationen måles i timer. I gennemsnit - 2 - 6 timer. nødoperationer udført kl knivsår, blindtarmsbetændelse, tarmobstruktion, kvalt brok, lukkede sår mave, bughindebetændelse, kolecystitis.
• Haster - udføres 1-3 (normalt 4-6) dage efter patientens indlæggelse på hospitalet. Det er skarpt inflammatoriske sygdomme obstruktive sygdomme (cholecystitis, pancreatitis, pyelonefritis, mavesår mave og tolvfingertarmen, urolithiasis sygdom, kolelithiasis, spytstenssygdom).
• Planlagt. Tiden før operationen bruges til diagnose baggrundssygdomme og lægeundersøgelse.

Klassificering af operationer efter formål:

1) Medicinsk:

a) radikal- med deres hjælp fjernes det patologiske fokus fuldstændigt fra kroppen (fjernelse af polypper, amputationer);

b) palliativ- som et resultat af denne operation forlænges patientens liv, tilstanden lindres, men det umiddelbare patologiske fokus forbliver i kroppen (tumor i spiserøret, forbrændinger i spiserøret, stomi);

2) Diagnostisk(diagnostisk laparotomi).

Driften er også opdelt i primær og gentaget(udført på samme organ og af samme grund - reamputation, relaparotomi, resektion). Genoperationer kan være planlagt(peritonitis) og tvunget(nekroektomi for forfrysninger).

Enkelte operationer(samtidig) - udførelse af to operationer på samme tid uden afbrydelser. For eksempel brok og åreknuder, operationer vedr skjoldbruskkirtlen og venektomi.

Multi-moment - når operationens stadier er adskilt i tid. Eksempelvis lokal forkølelsesskade, amputation og efterfølgende plastikkirurgi.

Typisk - udføres i henhold til en bestemt ordning (appendektomi);

Atypisk(skade, skudsår, forkert placering indre organer- dextrocardi osv.).

Begrebet "kirurgisk operation" er et græsk udtryk tilpasset det russiske sprog, som bogstaveligt betyder "Jeg gør det med min hånd." Fra tidspunktet for Det gamle Grækenland mange år er gået, og i dag er en kirurgisk operation forskellige påvirkninger på levende væv, hvor hele organismens funktion korrigeres. Under operationen adskilles vævene, flyttes og forbindes igen.

Baggrund

De første omtaler af kirurgiske indgreb ah hører til det VI århundrede f.Kr. e. Siden tidernes morgen er folk holdt op med at bløde, pleje sår og afskære knuste eller koldbrandsramte lemmer. Medicinske historikere ved, at længe før vores æra vidste de daværende healere, hvordan man udfører kraniotomi, immobiliserer brækkede knogler og endda ... fjerner galdeblæren.

I alle lærebøger om medicinens historie er der en gammel erklæring om, at der i en læges arsenal er en kniv, en urt og et ord. Fra oldtiden til i dag er kniven - nu dens analoger, selvfølgelig - i første omgang. Operationen er den mest radikal måde behandling, der gør det muligt for en person at slippe af med sygdommen for altid. Hippokrates, Galen og Celsus udviklede kirurgi mere end andre.

Den bedste russiske kirurg var Nikolai Ivanovich Pirogov, hvis grav skælvende opbevares i Vinnitsa. De pårørende til dem, som han behandlede og reddede fra døden, tager sig stadig gratis af hans tidligere ejendom. Engang hjalp en stor kirurg sine naboer uden betaling – og de husker ham stadig. Pirogov fjernede galdeblæren på 40 sekunder, hans hænder kan ses i graven - med lange og tynde fingre.

Smertelindring eller bedøvelse

Enhver operation er først og fremmest en smerte. Levende væv reagerer på smerte med spasmer og forværring af blodcirkulationen, derfor er fjernelse af smerte den første opgave i kirurgisk indgreb. Vi er nået historiske oplysninger om hvad vores forfædre brugte til smertelindring: afkog af planter indeholdende narkotiske stoffer, alkohol, marihuana, kulde og vaskulær kompression.

Et gennembrud inden for kirurgi skete i midten af ​​det 19. århundrede, da lattergas blev opdaget, diethylether og derefter chloroform. Siden dengang begyndte det at blive brugt.Lidt senere henledte kirurger opmærksomheden på kokain i den forstand, at dette stof bedøver væv lokalt. Brugen af ​​kokain kan betragtes som begyndelsen på lokal - ledning og infiltration - anæstesi.

Opdagelsen af ​​muskelafslappende midler eller stoffer, der er i stand til at immobilisere muskler, går tilbage til midten af ​​forrige århundrede. Siden dengang har anæstesiologi skilt sig ud som en separat lægevidenskab og et speciale, der er uløseligt forbundet med kirurgi.

Moderne kirurgi er et kompleks af teknikker fra forskellige grene af medicin. Det kan siges, at dette er en syntese af viden akkumuleret af medicin.

Kirurgi: typer af operationer

Der er klassifikationer af operationer efter indgrebets art, hastende karakter og stadier.

Operationens karakter kan være radikal, symptomatisk eller palliativ.

Radikal kirurgi er den fuldstændige eliminering af den patologiske proces. Et klassisk eksempel er fjernelse af en betændt blindtarm ved akut blindtarmsbetændelse.

Symptomatisk er elimineringen af ​​de mest smertefulde tegn på sygdommen. For eksempel med endetarmskræft er uafhængig afføring umulig, og kirurgen bringer den sunde del af endetarmen til den forreste del af endetarmen. bugvæggen. Afhængigt af almen tilstand patientens tumor fjernes samtidig eller senere. Denne type er forbundet med palliative, som også eliminerer forskellige komplikationer.

Akut og elektiv operation

Nogle gange har en patient brug for akut operation. Typer af nødoperationer udføres så hurtigt som muligt, de er nødvendige for at redde liv. Dette er en trakeotomi eller konikotomi for at genoprette åbenhed i luftvejene, hulrum med livstruende hæmotorax og andre.

Akut operation kan maksimalt udskydes i 48 timer. Eksempel - nyrekolik, sten i urinlederen. Hvis i baggrunden konservativ behandling patienten undlader at "føde" stenen, så er det nødvendigt at fjerne den kirurgisk.

En planlagt operation udføres, når der ikke er andre måder at forbedre sundhedstilstanden på, og der er heller ikke nogen direkte trussel mod livet. For eksempel er en sådan kirurgisk operation fjernelse af en forstørret vene ved kronisk venøs insufficiens. Også planlagt er fjernelse af cyster og godartede tumorer.

Kirurgi: operationstyper, operationsstadier

Ud over ovenstående kan operationen efter type være enkelt- eller flertrins. Rekonstruktion af organer efter forbrændinger eller skader, transplantation af en hudklap for at eliminere en vævsdefekt kan finde sted i flere faser.

Enhver operation udføres i 3 faser: kirurgisk adgang, kirurgisk indlæggelse og udgang. Adgang er åbningen af ​​et smertefuldt fokus, dissektion af væv for en tilgang. Modtagelse er den faktiske fjernelse eller flytning af væv, og udgangen er syning af alt væv i lag.

Operationen på hvert organ har sine egne karakteristika. Et kirurgisk indgreb i hjernen kræver således oftest en trepanering af kraniet, for for at få adgang til hjernens substans er det først nødvendigt at åbne knoglepladen.

På stadium af operativ udgang, kar, nerver, dele hule organer, muskler, fascia og hud. Alt sammen udgør et postoperativt sår, der kræver omhyggelig pleje indtil heling.

Hvordan reducerer man skader på kroppen?

Dette spørgsmål bekymrer kirurger til alle tider. Der er operationer, der i deres traumer kan sammenlignes med selve sygdommen. Faktum er, at ikke enhver organisme er i stand til hurtigt og godt at klare skaden modtaget under operationen. På steder med snit dannes brok, suppurationer, tætte ikke-absorberbare ar, der forstyrrer organets funktioner. Derudover kan suturerne divergere, eller blødning fra beskadigede kar kan åbne sig.

Alle disse komplikationer tvinger kirurger til at reducere størrelsen af ​​snittet til det mindst mulige.

Sådan fremstod et særligt afsnit af operationen - mikroinvasiv, når der laves et lille snit på huden og musklerne, hvori endoskopisk udstyr indsættes.

Endoskopisk kirurgi

Dette er en speciel kirurgisk operation. Typer og stadier i det er forskellige. I denne intervention er det ekstremt vigtigt præcis diagnose sygdomme.

Kirurgen kommer ind gennem et lille snit eller punktur, han ser de organer og væv, der er placeret under huden gennem et videokamera placeret på endoskopet. Manipulatorer eller små instrumenter er også placeret der: pincet, løkker og klemmer, ved hjælp af hvilke syge områder af væv eller hele organer fjernes.

De begyndte at blive massivt brugt fra anden halvdel af forrige århundrede.

Blodløs operation

Dette er en måde at bevare patientens eget blod under operationen. Denne metode bruges oftest i hjertekirurgi. Ved hjerteoperationer opsamles patientens eget blod i et ekstrakorporalt kredsløb, som opretholder blodcirkulationen i hele kroppen. Efter operationens afslutning vender blodet tilbage til sit naturlige forløb.

Meget vanskelig proces sådan et kirurgisk indgreb. Typer af operationer, dens stadier bestemmes af organismens specifikke tilstand. Denne tilgang undgår blodtab og behovet for at bruge donorblod. En sådan intervention blev mulig i skæringspunktet mellem kirurgi og transfusiologi - videnskaben om transfusion af donorblod.

Fremmed blod er ikke kun frelse, men også fremmede antistoffer, vira og andre fremmede komponenter. Selv den mest omhyggelige forberedelse af doneret blod tillader ikke altid at undgå negative konsekvenser.

Karkirurgi

Denne gren af ​​moderne kirurgi har hjulpet med at redde mange liv. Dens princip er simpelt - genoprettelse af blodcirkulationen i problematiske kar. Med åreforkalkning, hjerteanfald eller skader er der forhindringer i vejen for blodgennemstrømningen. Dette er fyldt iltsult og i sidste ende døden af ​​celler og deres væv.

Der er to måder at genoprette blodgennemstrømningen: ved at installere en stent eller en shunt.

En stent er en metalramme, der skubber karrets vægge fra hinanden og forhindrer dets spasmer. Stenten placeres, når karvæggene er velbevarede. Stenten installeres oftere hos relativt unge patienter.

Hvis væggene i blodkar er påvirket af en aterosklerotisk proces eller kronisk betændelse, så er det ikke længere muligt at flytte dem fra hinanden. I dette tilfælde oprettes en bypass eller shunt for blodet. For at gøre dette skal du deltage lårbensvenen og blød gennem det, uden om det uegnede område.

Bypass for skønhed

Dette er den mest berømte kirurgiske operation, billeder af mennesker, der gennemgik det, blinker på siderne af aviser og magasiner. Det bruges til behandling af fedme og type 2-diabetes. Begge disse tilstande er forbundet med kronisk overspisning. Under operationen dannes en lille ventrikel fra det område af maven, der støder op til spiserøret, som ikke kan rumme mere end 50 ml mad. slutter sig til ham tyndtarm. Duodenum og tarmen efter den fortsætter med at deltage i fordøjelsen af ​​mad, da dette websted slutter sig til nedenfor.

Patienten efter en sådan operation kan spise lidt og taber sig op til 80% af den tidligere vægt. Kræver en speciel diæt beriget med protein og vitaminer. For nogle er sådan en operation virkelig livsændrende, men der er patienter, der formår at strække den kunstigt dannede ventrikel næsten til dens tidligere størrelse.

Kirurgiske mirakler

Moderne teknologier gør det muligt at udføre rigtige mirakler. I nyhederne blinkede nu og da rapporter om usædvanlige indgreb, der endte med succes. Så for ganske nylig udførte spanske kirurger fra Malaga en hjerneoperation på en patient, hvor patienten spillede saxofon.

Franske specialister har udført ansigtsvævstransplantationer siden 2005. Efter dem begyndte kæbekirurger i alle lande at transplantere hud og muskler i ansigtet fra andre dele af kroppen, hvilket genoprettede udseendet, der var tabt efter skader og ulykker.

Udfør kirurgiske indgreb selv ... i livmoderen. Tilfælde er beskrevet, hvor fosteret blev fjernet fra livmoderhulen, tumoren blev fjernet, og fosteret vendte tilbage. Født til termin sundt barn- kirurgens bedste pris.

Videnskab eller kunst?

Det er svært entydigt at besvare dette spørgsmål. En kirurgisk operation er en kombination af viden, erfaring og personlige egenskaber hos en kirurg. Den ene er bange for at tage risici, den anden gør alt muligt og umuligt ud fra den bagage, han har i øjeblikket.

Sidste gang Nobel pris i Kirurgi blev i 1912 tildelt franskmanden Alexis Carrel for sit arbejde med vaskulær sutur og Siden da, i mere end 100 år, er kirurgiske resultater ikke blevet hædret med Nobelkomiteens interesse. Men hvert 5. år dukker der teknologier op inden for kirurgi, som radikalt forbedrer resultaterne. Således hurtigt udviklende laserkirurgi giver dig mulighed for at fjerne gennem små snit intervertebral brok, "fordampe" prostata adenom, "lodde" cyster skjoldbruskkirtlen. Den absolutte sterilitet af lasere og deres evne til at svejse blodkar giver kirurgen evnen til at behandle mange sygdomme.

En rigtig kirurg i dag kaldes ikke af antallet af priser og priser, men af ​​antallet af reddede liv og raske patienter.

Kirurgi

Kirurger under en operation

Kirurgi, kirurgisk indgreb eller kirurgisk indgreb(fra lat. operation- arbejde, handling) - et kompleks af virkninger på væv eller organer hos en person (eller dyr) udført af en læge med henblik på behandling, diagnose, korrektion af kropsfunktioner, udført ved hjælp af forskellige metoder til adskillelse, bevægelse og forbindelse af væv.

Stadier og metoder til operation

Pavlov E.V. driver.

Den kirurgiske operation består af tre hovedfaser: online adgang (eksponering af et organ eller patologisk fokus), hurtig modtagelse(kirurgiske manipulationer på et organ eller patologisk fokus) og hurtig udgang(et sæt foranstaltninger til at genoprette integriteten af ​​væv, der er beskadiget under implementeringen af ​​operationel adgang).

Den mekaniske påvirkning af instrumenter i hænderne på kirurgen er den vigtigste inden for kirurgisk teknik. Derudover bruges temperatureffekter til at påvirke menneskets væv (kryokirurgi, termokautery osv.), elektricitet(f.eks. elektrokoagulation), radiofrekvenseksponering (radiofrekvensablation af afvigende stråler fra hjertets ledningssystem osv.), laserstrålingsenergi, ultralyd.

Operationsklassifikation

Arten af ​​det kirurgiske indgreb

Terapeutisk

• Radikal. Målet er helt at eliminere årsagen til den patologiske proces (gastrektomi for mavekræft, kolecystektomi for kolecystitis). En radikal operation er ikke nødvendigvis en gennemgribende operation. Der er et stort antal rekonstruktive og genoprettende (plastiske) radikale operationer, for eksempel plastikkirurgi i spiserøret med cicatricial striktur.
• Palliativ. Målet er delvist at eliminere årsagen til den patologiske proces og derved lette dens forløb. De udføres, når en radikal operation ikke er mulig (for eksempel Hartmann-operationen med fjernelse af den synlige del af tumoren, oprettelse af en lomme og pålæggelse af en enkelt-tønde kolostomi). I operationens navn introduceres nogle gange et forklarende udtryk, der kendetegner dens formål. Palliativ kirurgi betyder ikke altid, at det er umuligt og håbløst at helbrede patienten (f.eks. med tetralogi af Fallot (“blå” hjertesygdom) efter palliativ kirurgi i spæde barndom, er der mulighed for radikal kirurgisk korrektion i fremtiden).
• Symptomatisk. Målet er at lindre patientens tilstand. Udføres når radikal eller palliativ kirurgi af en eller anden grund er det ikke muligt. En forklarende term er indført i operationens navn, der karakteriserer dens formål (ernæringsgastrostomi hos uhelbredelige patienter med kræft i spiserøret; drænende kolecystotomi i tilfælde af en generel alvorlig tilstand og et anfald af kolecystitis, sanitær mastektomi i tilfælde af henfaldende brystkræft). Symptomatisk kirurgi betyder ikke altid, at det er umuligt og nytteløst at helbrede patienten; ofte udføres symptomatisk kirurgi som et stadium eller som et supplement til radikal behandling.

Diagnostisk

Diagnostiske operationer omfatter: biopsi, punktur, laparocentese, thoracocentese, thoracoscopy, arthroscopy; såvel som diagnostisk laparotomi, torakotomi osv. Diagnostiske operationer udgør en vis fare for patienten, derfor bør de anvendes på det sidste stadium af diagnosen, når alle muligheder for ikke-invasive diagnostiske metoder er udtømt

Ved uopsættelighed

• nødsituation Fremstilles umiddelbart efter diagnosen. Målet er at redde patientens liv. Ved nødindikationer konikotomi bør udføres for akut obstruktion af de øvre luftveje; punktering af perikardialsækken ved akut hjertetamponade.

Efter etaper

• Samtidig
• Dobbelt øjeblik
• Flertrins

Derudover er der begreber genoperation, samtidig drift(det vil sige, at der under en operation udføres flere operationsteknikker på forskellige organer - f.eks. blindtarmsoperation og suturering af en ovariecyste, udført fra en blindtarmsoperation ved apopleksi af en ovariecyste diagnosticeret intraoperativt).

Skema over karakteristika for en kirurgisk operation

Argumenterer, taler om kirurgisk behandling, er det nødvendigt at bruge et klart skema, der giver dig mulighed for metodisk korrekt at karakterisere denne metode.

• Indikationer. Tildel vitale indikationer (absolut) og relativ. Ved at angive indikationerne for operationen er det nødvendigt at afspejle rækkefølgen af ​​dens gennemførelse - nødsituation, presserende eller planlagt. Så appendektomi udføres omgående i henhold til vitale indikationer.
• Kontraindikationer. Der er absolutte og relative kontraindikationer til kirurgisk behandling. En cirkel absolutte kontraindikationer er i øjeblikket stærkt begrænset, omfatter de kun patientens agonale tilstand. Hvis der er absolutte kontraindikationer, udføres operationen ikke, selvom absolutte aflæsninger. Så hos en patient med hæmoragisk shock og indre blødninger bør operationen startes parallelt med anti-chokforanstaltninger - med fortsat blødning kan shock ikke stoppes, kun hæmostase vil tillade patienten at blive taget ud af shock.
• Betingelser. Det er nødvendigt at bemærke de organisatoriske forhold, der er nødvendige for, at operationen kan udføres.
• Et sæt instrumenter til operationen. Værktøjssættet til hver specifik operation bestemmes ikke af operationssygeplejersken, men udelukkende af lægen - primært operationslægen eller lederen af ​​operationsenheden. Derfor er det nødvendigt at liste de værktøjer, der kræves for at udføre operationen.
• Nødvendige foranstaltninger fra den præoperative periode. Det skal bemærkes, hvilke aktiviteter der skal udføres før denne operation. For eksempel før operationer på organer bughulen, skal tarmene renses.
• Lægger patienten på operationsbordet. At lægge patienten på operationsbordet er også et element i kirurgisk behandling. Derfor bør den opererende kirurg eller medlemmer af det kirurgiske team placere patienten på operationsbordet. Den traditionelle lægning af patienten på ryggen i vandret stilling bruges i de fleste generelle kirurgiske indgreb. Ved operationer på bækkenorganerne bliver du nødt til at hæve fodenden af ​​bordet - giv patienten Trendelenburg-stillingen. Under operationer på perineum, endetarm, placeres patienten i en gynækologisk stilling - med benene adskilt, holdt på holdere. Under operationer på halsens organer hæves nogle gange bordets hovedende på hovedet - Fowler-positionen. Under indgreb på organerne i det retroperitoneale rum lægges patienten på siden, eller bordet vippes til siden (for at forhindre patienten i at falde ned af bordet, er armen fastgjort til bordets bue, og skjolde bruges). At give ønskede position ruller er meget brugt på kroppen.
• Anæstesi. Anæstesi er et stadium af kirurgisk behandling, derfor bestemmes valget af bedøvelsesmetoden (generel, overledning, lokal) af kirurgen eller anæstesiologen. Da smertestillende medicin faktisk er gift for kroppen og i nogle tilfælde kan have en alvorlig effekt på kroppen, er valget mellem lokal og generel anæstesi kan accepteres af patienten.
• Kirurgisk adgang. På dette stadie af fortællingen om operationen er det nødvendigt at rapportere adgangen eller klassificeringen af ​​adgange til denne operation.
• Operativ modtagelse eller deres klassificering
• Afslutter en operation. Her skal det noteres, om det postoperative sår er syet (hvis ja, hvordan), om der er installeret dræning (hvis ja, hvor og hvilke), om der udføres tamponade mv.
• Nødvendige aktiviteter postoperativ periode . Det angiver, hvilken dag stingene fjernes, dræningen fjernes. Altså efter de fleste generelle kirurgiske indgreb hudsuturer fjernet i 7-8 dage.
• Farer og komplikationer ved operationen. Farerne og komplikationerne ved operationen er opdelt i generel (karakteristisk for alle operationer - blødning, suppuration, sutursvigt osv.) og private (kun karakteristisk for denne operation), samt efter tidspunktet for forekomsten - intraoperativ, tidlig postoperativ og sent.

se også

Links

En kirurgisk operation er en fysisk påvirkning af organer og væv for at udføre en diagnose eller behandling af høj kvalitet. bestemt sygdom relateret til forskellige anatomiske krænkelser af vævsintegritet. V dette tilfælde Virkningen på væv kan udføres mekanisk, som det er tilfældet ved de fleste af operationerne, såvel som elektrisk eller termisk. Blandt andet i På det sidste Der praktiseres også kryogen kirurgi, som involverer brug af instrumenter ved ekstremt lave temperaturer.

Hvordan er de?

Afhængigt af formålet med adfærden er der flere hovedtyper af sådanne operationer:

• Diagnostisk. En kirurgisk operation udføres for at afklare den endelige diagnose af patienten. I denne kategori kan du især se et forsøg med laparotomi, punktering af hulrum og organer, biopsi samt en række andre procedurer.
• Terapeutisk. I dette tilfælde udføres den kirurgiske operation allerede direkte for at påvirke en bestemt patologisk proces. Ganske ofte sker det, at diagnostiske operationer, der udføres for at bestemme arten af ​​læsionen, i sidste ende straks bliver til en terapeutisk, mens terapeutiske, for eksempel, når der påvises en intraktabel tumor, udføres udelukkende for at afklare diagnosen.

Efter påvirkningsmetoden

Afhængigt af eksponeringsteknologien kan operationen være blodig eller blodløs. I det første tilfælde påføres patienten et bestemt sår, mens blodløse operationer udføres i fuldstændig fravær af krænkelser i integriteten af ​​det eksterne integument. Især den sidstnævnte type operationer omfatter reduktion af dislokationer, genplacering af fragmenter i tilfælde af frakturer samt visse leveringsoperationer.

Selvfølgelig er kirurgiske operationer i langt de fleste tilfælde blodige, og i dette tilfælde krænkes ikke kun hudens eller slimhindens integritet, men også skader på organer og dybe væv. Den mest rationelle adgang til forskellige organer, teknologier og metoder driftsudstyr- udviklingen af ​​alt dette er engageret i en specialiseret sektion kaldet "Operativ Kirurgi". Sådanne sektioner udvikler blandt andet også specialiserede værktøjer til kirurgiske operationer.

På grund af det faktum, at åbne operationel måde væv kan få alle slags infektioner, i processen med operationer lægges der særlig vægt på asepsis såvel som antisepsis.

Blodløse kirurgiske operationer er reduktion af dislokationer, endoskopi, kateterisering, fjernelse af alle slags fremmedlegemer fra bronkierne osv.

Bearbejdningsteknologi

Der findes også flere varianter, alt efter hvordan forberedelsen til kirurgiske operationer udføres. Der er aseptiske operationer, hvor sårinfektion i første omgang forebygges, hvorved der ikke er mulighed for bakteriel forurening af såret under operationen. Samtidig udføres også ikke-aseptiske operationer, hvor det ikke er muligt helt at eliminere bakteriel forurening. Sidstnævnte omfatter især alle former for procedurer, der vedrører åbning af bylder, åbning af tarmens lumen og andre.

Udførelsesperiode

Afhængigt af tidspunktet for behovet for at eliminere problemet hos patienten, er metoderne til kirurgiske operationer opdelt i nødstilfælde og planlagt. Akutoperationer foretages, hvis patienten lige er kommet ind på afdelingen, og en eventuel forsinkelse kan være livstruende. Det gælder både indre eller ydre blødninger samt for eksempel trakeotomi for at genoprette normal luftvejs åbenhed. Udførelse af akutte operationer er også obligatorisk ved behov for perforering af mavesår, med kvalt brok, betændelse i blindtarmen, ruptur af tarmen og mange typer af tarmobstruktion.

Der er også akutte operationer, som måske ikke kan gennemføres med det samme, men som samtidig kun kan udskydes i kort tid. Sådanne operationer udføres, når visse former for akut kolecystitis, delvis tarmobstruktion, obstruktiv gulsot og en række andre sygdomme opstår.

Der er blandt andet også ikke-hastede eller planlagte operationer. I dette tilfælde operationer kirurgisk afdeling kan udføres uden skade på helbredet selv efter det ekstreme omhyggelig forberedelse. Sådanne procedurer udføres på personer, der har åreknuder, kronisk kolecystitis, frie brok, maligne eller godartede tumorer forskellige organer og andre sygdomme. Derfor vil læger kun i disse tilfælde lytte til en klient, som for eksempel studerer månekalenderen for kirurgiske operationer og ønsker at udføre proceduren på en bestemt dag.

Nødvendige foranstaltninger

En radikal form for kirurgisk operation er påkrævet, hvis en person skal fjerne et bestemt organ eller amputere et lem. I dette tilfælde, ved at fjerne et specifikt organ eller fokus på sygdommen, vil det være muligt at sikre, at den patologiske proces er fuldstændig elimineret.

Palliative operationer udføres til gengæld udelukkende for at eliminere lidelse eller nogen af ​​de mest alvorlige og farlige manifestationer af sygdommen. For eksempel omfatter dette pålæggelse af en tarm- eller mavefistel.

Primær og sekundær

Operationer er opdelt i primær og sekundær, ofte med ret akutte sygdomme. For eksempel hvis vi taler om embolektomi for arteriel emboli i lemmet, så vil en sådan operation være primær, mens amputation på grund af opstået iskæmisk koldbrand bliver sekundær.

Det er værd at bemærke, at du under ingen omstændigheder bør blande sekundære operationer med gentagne fordi holder sekundær intervention, er det sandsynligt, at patienten kan være den første i rækken. De vigtigste opgaver ved sådanne kirurgiske indgreb er:

• fuldstændig fjernelse af patologiske ophobninger eller indeslutninger fra organer og vævshulrum;
• delvis eller fuldstændig fjernelse af selve organerne og vævene;
• udskiftning af ændrede eller helt tabte områder af væv og organer;
• genoprettelse af forhold mellem organer og væv, der er blevet krænket af forskellige årsager;
• dannelsen af ​​nye anatomiske forhold, der ikke vil være normale, men samtidig vil være funktionelt gavnlige i denne patologiske tilstand.

Hvilke operationer udføres oftere?

De fleste kirurgiske operationer giver mulighed for at løse flere af ovenstående opgaver på samme tid, og udførelsesteknologien er mangfoldig afhængig af den opståede situation. Men som moderne kirurgiske teknikker udvikler sig, såvel som det samlede antal patienter, der foretrækker at modtage kirurgisk behandling, det samlede antal typiske operationer stiger mere og mere, altid udført i henhold til en specifik metodologi, plan og ved hjælp af passende teknologiske metoder. Det skal bemærkes, at patienterne ofte selv ser på kalenderen for kirurgiske operationer for at bestemme den mest optimale dag for proceduren.

Hvis det er nødvendigt at udføre andre kirurgiske operationer, ændres interventionsteknikken og -planen fuldstændigt og kan være helt originale, da de bruges til visse træk ved sygdommen eller individuelle patienttræk.

Store og små

Store og små operationer adskiller sig fra hinanden i varigheden af ​​operationen, samt sværhedsgraden af ​​den kirurgiske skade hos patienten. Begrebet "små" operationer giver mulighed for sådanne procedurer, der kan udføres selv på ambulant basis, det vil sige, at de ikke sørger for obligatorisk indlæggelse af patienten. Samtidig er det værd at bemærke det faktum, at ideen om "mindre" operationer og operationer i princippet er ret vilkårlige, da enhver operation refererer til en kendt mindre eller større fare for en syg person, og dette er hovedfunktion kirurgisk behandling.

En sådan fare er forårsaget af en række faktorer, såsom smertefulde irritationer, der kan forårsage chok hos en person, muligheden for blødning med nok alvorligt tab blod, og vigtigst af alt - forekomsten af ​​infektion. Et ret stort antal problemer opstår på grund af det faktum, at en person har hypotermi, psykisk traume, eller han skal anvende bedøvelse.

Hvordan slipper du af med farer?

Graden af ​​sådanne farer vil variere afhængigt af typen af ​​kirurgisk operation, men under alle omstændigheder skal de elimineres. At eliminere alle slags Negative konsekvenser, er det nødvendigt at opfylde eventuelle aseptiske krav så nøjagtigt som muligt, kirurgisk teknik, samt korrekt vurdere indikationer og kontraindikationer. Det er især vigtigt at nærme sig valget af anæstesimetoden og korrekt præoperativ forberedelse korrekt. Selv den mindste mangel på opmærksomhed på et bestemt problem, eller endda en "mindre" teknisk fejl, kan i sidste ende gøre selv mindre kirurgiske operationer farlige.

Med omhyggelig håndtering af væv, samt brug af specialiserede antibakterielle midler, er det muligt at opnå næsten totalt fravær risiko for sårinfektion. Dette er især vigtigt ved udførelse purulente operationer når der allerede er anaerob el purulent proces i vævene, da i dette tilfælde er infektion af såret næsten uundgåelig.

Hvad hedder læger?

Klassifikationen af ​​kirurgiske operationer omfatter udelukkende udtryk, der består af et latinsk eller græsk ord i deres kerne. I langt de fleste tilfælde tages der udgangspunkt i navnet på det organ, hvor alle relevante procedurer vil blive gennemført, samt arten af ​​den intervention, der udføres. I visse situationer udføres betegnelsen af ​​operationen samtidigt med to termer eller i overensstemmelse med navnet på den forfatter, der først foreslog den.

Hvilke instrumenter bruger kirurger?

Nogle mennesker tror, ​​at kirurger ser på en månekalender for juni for at bestemme datoen for operationen. Kirurgiske operationer er ekstremt vigtige procedurer, og ingen vil nærme sig dem på denne måde. Afhængigt af behovet sætter kirurgen en klar dato og bruger kun de relevante teknologiske værktøjer, som kun kan ændre sig afhængigt af den type procedure, der udføres.

Værktøjerne kan især være følgende:

• skalpel;
• saks;
• vaskulære klemmer;
• retraktorer.

Ofte bruges instrumenterne ikke af kirurgen selv, men af ​​hans assistenter evt.

Kirurgi er en gren af ​​medicin, der beskæftiger sig med studiet af kroniske og akutte sygdomme der skal behandles med en kirurgisk (operativ) metode. Kirurgisk behandling omfatter flere på hinanden følgende stadier:

forberede patienten til operation;

anæstesi (smertelindring);

kirurgisk indgreb.

Processen med en kirurgisk operation omfatter: kirurgisk adgang (indsnit i slimhinden eller huden), kirurgisk behandling organ, fuldstændig genopretning af integriteten af ​​væv, der blev krænket under operationen.

	Baldebyld efter injektion (bule): behandling, foto, symptomer

Efter operationens formål og karakter opdeles de i radikale, diagnostiske og palliative. Diagnostisk giver kirurgen mulighed for at stille en nøjagtig diagnose og er i nogle tilfælde den eneste diagnostiske pålidelig metode, palliativ kortsigtet lindring af patientens tilstand, radikal kirurgi eliminerer endelig den patologiske proces.

I henhold til tidspunktet for operationen kan den være planlagt, akut og akut. Sidstnævnte kræver øjeblikkelig implementering (trakeostomi, blødningsstop og andre). Hasteoperationer kan udskydes, indtil diagnosen er bekræftet, og mens patienten forbereder sig på operationen. Planlagt udføres efter en længere undersøgelse af patienten og forberedelse til den øjeblikkelige operation.

Mere og mere moderne kirurgi bliver rekonstruktiv kirurgi (det vil sige rettet mod at erstatte eller genoprette et beskadiget organ: en kunstig hjerteklap, en karprotese, styrkelse af brokporten med et syntetisk net osv.) og minimalt invasiv (hovedopgaven er at minimere indsatsområdet) - røntgen endovaskulær kirurgi, laparoskopisk teknik, mini-adgange.

Relateret til kirurgi er områder som thoraxkirurgi, abdominal operation, andrologi, urologi, neurokirurgi, gynækologi, endokrinologi, hjertekirurgi, angiologi, ortopædi, traumatologi, plastikkirurgi, transplantologi, combustiologi, oftalmologi, purulent kirurgi, Kæbekirurgi, onkologi.

Operationshistorie

Kirurgi er en af ​​de ældste grene af medicin. Få mennesker ved, at så tidligt som 6 tusind år f.Kr. blev der udført operationer såsom trepanation af kraniet, fjernelse af sten fra urinstof, og bandager beregnet til immobilisering blev påført til knoglebrud. Sår blev behandlet med olie, honning og vin. Desværre, i IV - V tusind. BC er der ingen oplysninger om medicinens tilstand i annalerne. V oldtidens Indien 1,5 tusind år før vores æra begyndte kirurgien sin udvikling. Kirurgiske instrumenter (mere end 100 genstande) er under udvikling. Derefter udføres sådanne kirurgiske indgreb som fjernelse af fremmedlegemer, plastikkirurgi næse, metoder til at stoppe blødning er ved at blive udviklet.

Hippokrates stor læge af den tid (460-377 f.Kr.), skriver værker om kirurgi og medicin. Han gav konceptet om, hvordan man heler sår, beskrev tegnene på sepsis og flegmon, symptomerne på stivkrampe. Under operationen brugte han kogt vand eller regnvand. Rib resektion for purulent pleurisy, foreslået af ham, har ikke mistet sin relevans til denne dag.

Ammonius (alexandrinsk periode) opfandt en måde at knuse sten på Blære. For dette blev han kaldt "lithotomist".

Kirurgi har udviklet sig særligt stærkt i Det gamle Rom. Lokale kirurger behandlede dygtigt snit- og stiksår, udførte amputationer. Kirurger var altid til stede ved hære og gladiatorskoler. Den store Galen arbejdede også som læge i gladiatorskolen.

I middelalderen begyndte operationen at blive nedbrudt. Alle operationer, der involverede blødning, var strengt forbudt. Som et resultat havde talentfulde læger ikke mulighed for åbent at udtrykke og tilbyde metoder til kirurgisk behandling, frygtede inkvisitionen og blev anklaget for kætteri. Det var anatomen Vesalius anklaget for - han blev suspenderet fra arbejdet på afdelingen og dømt til dødsstraf, som senere blev afløst af en pilgrimsrejse til Jerusalem. Universitetsmedicinen selv faldt i hænderne på barberere og håndværkere.

Kirurgi i renæssancen

Siden anden halvdel af det XV århundrede - perioden af ​​renæssancen. Dette er toppen af ​​stigningen i kirurgi og medicin generelt. Der har været en tendens til, at medicin er baseret på kliniske observationer ved patientens seng og videnskabelige forsøg. De fremtrædende repræsentanter for denne periode var kirurgerne Harvey, Paracelsus, Ambroise Pare.

Harvey - opdagede blodcirkulationens love, beviste hjertets rolle som en pumpe, forklarede, at vener og arterier udgør den første cirkel af blodcirkulationen.

Ambroise Pere er en berømt fransk kirurg. Han skrev om et skudsår som et forslået sår, erstattede ligeringen af ​​store kar og amputationsteknikken. I obstetrik skabte han en metode til at dreje på et ben (den blev praktiseret af Hippokrates, men blev glemt) for at udtrække fosteret.

Paracelsus var en schweizisk naturforsker og schweizisk læge. Lavet en metode til brug astringerende midler for at lindre de såredes tilstand.

Videnskabsmanden Jean Denis var den første person, der udførte en blodtransfusion i 1667.

Kirurgiens tilstand i det 19. – 20. århundrede

Det 19. århundrede så en række store opdagelser inden for kirurgi. På dette tidspunkt udviklede operativ kirurgi og topografisk anatomi sig. For eksempel har N.I. Pirogov udførte en høj sektion af blæren på 2 minutter og en amputation af underbenet på 8 minutter. På en dag udførte kirurgen Larrey, der tjente i Napoleon I's hær, 200 amputationer.

Udviklingen af ​​kirurgi og brugen af ​​nye typer kirurgiske indgreb blev hæmmet af tre hovedforhold: manglen på Præventive målinger infektion af sår, manglende bedøvelse, manglende måde at bekæmpe blødning på. Men disse problemer formåede stadig at blive løst med succes.

I 1846 brugte W. Morton (tandlæge) og kemiker Jackson indånding af etherdamp under tandudtrækning. Patienten mistede bevidstheden og følte ingen smerte. I 1846 fjernede kirurgen Warren en halstumor ved hjælp af etherbedøvelse. J. Simpson (engelsk fødselslæge) brugte i 1847 chloroform til anæstesi og opnåede tab af følsomhed og blackout. Så han lagde grunden til anæstesi – bedøvelse. På trods af at operationerne nu var smertefri, døde patienterne enten af ​​chok og blodtab eller af purulente komplikationer.

Men L. Pasteur, som et resultat af eksperimenter, beviste det kemiske stoffer og varmeødelægge mikrober og derved udelukke henfaldsprocessen. Denne opdagelse af Pasteur var et stort bidrag til udviklingen af ​​videnskaben om kirurgi og mikrobiologi. Kirurg J. Lister konkluderede, baseret på Pasteurs opdagelser, at såret bliver inficeret gennem luften. For at bekæmpe mikrober (mikroorganismer) begyndte de derfor at sprøjte carbolsyre i operationsstuen. Inden operationen blev operationsfeltet og kirurgens hænder også skyllet med karbolsyre, og i slutningen af ​​operationen var såret nødvendigvis dækket af gaze, som var præimprægneret med karbolsyre. Således fremkom ny metode bekæmpe infektion kaldet antiseptisk. Allerede før opdagelsen af ​​forrådnelses- og gæringsprocesserne var N.I. Pirogov mente, at pus kunne indeholde en "klæbrig infektion" og brugte antiseptiske midler. Læren om sårinfektion opstod. Brugen af ​​den antiseptiske metode i kirurgi medførte et fald i sårkomplikationer, hvilket igen havde en positiv effekt på operationsresultaterne.

I 1885 blev M.S. Subbotin (en russisk kirurg) udførte sterilisering af bandager for at udføre operationer, hvilket gav anledning til asepsismetoden. V næste år N.V. viede sine værker til denne del af operationen. Sklifosovsky, Ernst von Bergmann og mange andre.

Samtidig dukkede udviklingen af ​​måder at bekæmpe blødning under operationer og skader op. F. von Esmarch foreslog at bruge en hæmostatisk tourniquet, som blev påført både under amputation og under et utilsigtet sår på et lem.

Blodtyper blev opdaget af Karl Landsteiner i 1901. Ya. Jansky udviklede i 1907 en metode til blodtransfusion.

russisk kirurgi

I vores land begyndte kirurgien sin udvikling i 1654, da der blev udstedt et dekret om at åbne knogleskæringsskoler. Apotekervirksomhed dukkede op i 1704, da opførelsen af ​​et anlæg til kirurgiske instrumenter var afsluttet. Indtil 1600-tallet var der næsten ingen kirurger i vores land, da der faktisk ikke var hospitaler. I 1707 blev det første hospital åbnet i Moskva. I 1716 og 1719 begyndte to hospitaler at fungere i Sankt Petersborg på én gang.

Men uanset hvad, var der talentfulde russiske læger i perioden før Pyrogov, som efterlod et vist bidrag til den russiske kirurgis historie. Dette bør omfatte P.A. Zagorsky, K.I. Shchepin, I.F. Bush, I.V. Buyalsky, E.O. Mukhina og andre.

F.I. Inozemtsev er professor ved Moskva Universitet, samtidig med N.I. Pirogov. Han underviste i kirurgi, underviste i et kursus i operativ kirurgi med topografisk anatomi på Det Medicinske Fakultet. Professor I.M. Sechenov og S.P. Botkin var hans elever.

N.V. Sklifosovsky er en talentfuld kirurg i sin tid. Han underviste på Kiev Universitet, hvorefter han flyttede til St. Petersburg Medical and Surgical Academy og derefter til Moskva Universitet. Han behandlede aseptiske og antiseptiske problemer sammen med I.I. Nasilov skabte osteoplastisk kirurgi, som fik navnet "russisk slot".

A.A. Bobrov er grundlæggeren af ​​Moskva Kirurgisk Skole, som S.P. dimitterede fra. Fedorov. Han skrev om operationsteknikker for brok, kolecystitis mv. Lavede Bobrov-apparatet, der blev brugt til injektion under huden saltvandsopløsninger. Forfatter til en bog om topografisk anatomi og operativ kirurgi.

P.I. Dyakonov - begyndte at arbejde som zemstvo læge. Derefter forsvarede han sin afhandling, modtog en læge i medicin og begyndte at lede afdelingen for topografisk anatomi og operativ kirurgi og ledede derefter afdelingen for hospitalskirurgi, men allerede ved Moskva Universitet.

PÅ DEN. Velyaminov er en akademiker fra Military Medical Academy, en talentfuld videnskabsmand og kirurg. En lærd læge skrev han videnskabelige artikler om sygdomme i skjoldbruskkirtlen, led, tuberkulose osv. I Rusland åbnede han et ambulanceudvalg.

P.I. Tikhov er professor ved Tomsk Universitet, en kirurg, en pioner inden for udvikling af kirurgi i Sibirien. Han er forfatter til en trebinds bog om privat kirurgi og er også forfatter til en metode til at transplantere urinledere ind i endetarmen.

Operationsgrene

Moderne kirurgi er opdelt i følgende områder eller grene:

• Abdominal kirurgi.

Behandling af organerne i abdominalplanet såvel som det retroperitoneale rum (fjernelse af ulcerøse defekter i tarmen og maven, intestinal obstruktion, blindtarmsbetændelse).

• Thorax kirurgi.

Behandling af forskellige organsygdomme bryst(operationer for at installere en kunstig hjerteklap, lungeruptur, traumatiske skader bryst osv.).

• Neurokirurgi.

Behandling af sygdomme i rygmarv og hjerne og perifere nerver(hjernetumor, hæmoragisk slagtilfælde, ruptur store nerver eller nerveender som følge af traumer, hjerneskade osv.).

• Kæbekirurgi.

Behandling af sygdomme ansigtskranie, samt blødt væv (sprængninger af blødt væv, alle former for ansigtsskader).

• Karkirurgi.

Behandling af sygdomme i små og store kar (traumer med vaskulær ruptur, åreknuder, shunting osv.).

• Hjertekirurgi.

Behandling af hjertesygdomme (installation af kunstige ventiler, pacemakere, vaskulær bypass osv.).

• Transplantologi.

Behandling forskellige sygdomme gennem mikroadgang, hvori der indsættes et specielt tyndt rør, med et kamera for enden. En oversigt over operationsstedet vises på en speciel skærm. Et eksempel lignende operationer er fjernelse af galdeblæren og ovariecyster.

• Plastikkirurgi.

Rettelse af udseende for at rette op på dets mangler.

• Purulent kirurgi.

Behandling af dem purulente sygdomme som ikke er modtagelige for lægemiddeleksponering (purulent sår, karbunkel, furunkel, leverabscess).

• laserkirurgi.

Behandling af sygdomme med en laser, som med succes erstatter skalpellen.

• radiobølgeoperation.

Behandling af kirurgiske sygdomme ved hjælp af bølger af en vis længde.

Udført kirurgi børn fra første levedag til 18 år. Alle sygdomme, der først kan opstå i denne alder, bliver opereret.

Følgende grene af medicin er relateret til kirurgi:

Oftalmologi er behandlingen af ​​synsorganerne.

Gynækologi beskæftiger sig med de kvindelige reproduktive organer.

Otorhinolaryngologi - er specialiseret i sygdomme i hørelsen, næseregionen (lugt) og hals.

Endokrinologi - behandler sygdomme i det endokrine system.

Traumatologi og ortopædi forskellige brud, skader og andre sygdomme i led og knogler.

Onkologi - sygdomme forårsaget af benigne og ondartede neoplasmer.

Urologi - sygdomme i urinvejene.

Specialister inden for alle de ovennævnte områder kan håndtere deres patienter både medicinsk og kirurgisk ved at udføre kirurgiske indgreb på visse organer.

Kirurgi emblemer- en dråbe blod (i øjeblikket ofte brugt som et donationsemblem eller dets fragment), forskellige værktøjer brugt af barberer og kirurger, samt et pentagram.

Hvilke typer kirurgiske sygdomme er der?

På grund af dannelsen af ​​alle kirurgiske sygdomme inddelt i 5 hovedgrupper:

Traumatiske skader. De kan lukkes og åbnes. Disse er forstuvninger, blå mærker, forbrændinger, brud, kompression, dislokationer mv.

Infektionssygdomme. Alle af dem vises på grund af mikroorganismer, der provokerer inflammatoriske reaktioner ind i menneskekroppen. Udvalget er ret bredt - fra små pustler til sepsis.

Benigne og ondartede neoplasmer.

Kredsløbsforstyrrelser (sår, koldbrand, emboli, trombose osv.).

Udviklingsdefekter.

I henhold til det haster med at yde bistand er kirurgiske sygdomme opdelt i:

langsomt fremskridt (normalt ydes assistance på en planlagt måde);

hurtigt udvikle sygdomme(nødoperationer), der kræver assistance om få dage;

akutte sygdomme, hvilket indebærer levering af en ambulance i flere timer.

Typer og perioder af operationer

Kirurgi involverer snit, og det er dette aspekt, der adskiller kirurgi fra andre discipliner. Kirurgi er den vigtigste behandlingsmetode. Det, kirurgen gør under operationen, kan ofte ikke ændres i fremtiden. Under alle omstændigheder er operationen et indgreb i kroppen, så den indebærer i sig selv en fare.

Kirurgisk indgreb er den grundlæggende behandling af sygdomme. Operationen er en mekanisk handling på menneskelige legeme rettet mod at lindre manifestationer, helbrede patologi eller til diagnostiske formål.

Operationstyper

De er opdelt i blodløse, som udføres uden snit (for eksempel reduktion af dislokation) eller blodige, krænker hudens integritet. Alle operationer er opdelt i diagnostiske og terapeutiske.

Afhængigt af opgaverne er kirurgiske operationer opdelt i:

• palliativ (udført for at forbedre tilstanden);
• radikal (fjernelse af det berørte område).

Efter antallet af stadier:

• multi-stage (helbredelsen af ​​sygdommen forekommer i flere operationer for fuldt ud at genoprette de tabte funktioner);
• to-trins (bortskaffelse af patologi i 2 faser, hvis der er risiko for komplikationer);
• ét trin (det patologiske fokus fjernes i én manipulation).

Præoperativ periode

Den præoperative periode er tidsrummet fra patientens indlæggelse i den medicinske institution og før påbegyndelsen af ​​det kirurgiske indgreb. I denne periode er det nødvendigt at forberede patienten til kirurgisk indgreb og foretage en nøjagtig diagnose. Varigheden af ​​stadiet afhænger direkte af operationens hastende karakter og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Forberedelse af patienten til operation består af følgende: begrænsning af fødeindtagelse, barbering operationsfelt, hygiejneprocedurer, indsamling af tests, god hvile etc.

Postoperativ periode

Denne fase begynder fra slutningen af ​​operationen, indtil patienten kommer sig. Det er opdelt i tre faser:

tidligt (3-5 dage);

udskrivning af patienten (2-3 uger);

indtil kroppen er fuldt genoprettet og mistede funktioner.

Det er værd at bemærke, at nogle tredjepartssygdomme, som ikke er årsagen til operationen, ofte forårsager komplikationer efter operationen. Disse omfatter diabetes, allergi over for visse lægemidler mv.

Funktioner af patientpleje efter operation

Kirurgiske patienter kræver særlig pleje. Det er vigtigt at huske på operationssår- dette er infektionsstedet, af denne grund bør alle postoperative procedurer være rettet mod at beskytte såret såvel som dets hurtige heling. Det er nødvendigt regelmæssigt at overvåge værdierne af visse indikatorer (tryk, temperatur, hjertefrekvens osv.) og tilstanden af ​​forbindingerne og suturerne. Ved behandling af sår er det nødvendigt kun at bruge sterile instrumenter og materialer.

Ofte har operationer en negativ indvirkning på patientens psyko-emotionelle tilstand, da han har tendens til at være meget bekymret for resultatet af operationen. Dette kan negativt påvirke funktionerne i mange systemer og organer, især hjertets arbejde. Desuden er kirurgiske patienter allerede udmattede af deres krops svære tilstand. Derfor er det ekstremt vigtigt at forberede patienten på procedurerne, forklare resultaterne for ham og berolige ham. I nogle tilfælde ordineres sovemedicin og beroligende midler.

Efter alle kirurgiske indgreb kan der være en krænkelse af arbejdet i mange organer (respiratoriske, kardiovaskulære, fordøjelsessystemet), så det er vigtigt at forklare patienterne, hvad de skal gøre, når sådanne ubehagelige konsekvenser(hoste, åndenød, hypertension, diarré, forstoppelse osv.). Det er vigtigt at undervise patienten ordentlig pleje om postoperative sår, give råd vedr dyrke motion. Gennem denne tilgang er det muligt at sikre, at der opnås effektive resultater, som vil bidrage til hurtig bedring og bedring.