19.07.2019
Forberedelse af det kirurgiske felt i områder med øget infektion. Forberedelse af operationspladsen
foredragsholder LAGODICH Leonty Grigorievich, kirurg
BEHANDLING AF DRIFTSFELTET
Om manipulationsteknikken
"Bearbejdning af det kirurgiske område
bakteriedræbende medicin"
2-79 01 01 "Medicin",
2-79 01 31 "Sygeplejerske"
Behandling af det kirurgiske område
bakteriedræbende lægemidler
Behandlingen påbegyndes med det samme (hvis operationen er i lokalbedøvelse), eller efter at patienten er sat i bedøvelse.
Operationsfeltet behandles med antiseptiske midler.
1) desinfektion og garvning af huden på operationsområdet.
Arbejdspladsudstyr:
1) sterilt forbindingsmateriale;
2) steril pincet;
4) sterilt operationslinned;
7) antiseptiske midler;
8) værktøjstabel;
9) beholdere med opløsninger af desinfektionsmidler til desinfektion af overflader og brugt udstyr.
Forberedende fase af manipulationen.
1. Dagen før, informer patienten om behovet for at udføre og arten af manipulationen.
2. Vask dine hænder med rindende vand, skum to gange, tør dem med en steril klud.
3. Udfør kirurgisk behandling af hænder.
4. Tag en maske på, handsker.
5. Læg det nødvendige udstyr på værktøjsbordet.
Hovedstadiet af manipulationen.
1. Behandl det kirurgiske felt bredt fra midten til periferien med et antiseptisk middel med to kugler på pincet.
2. Begræns snitstedet med sterilt kirurgisk linned.
3. Genbehandle operationsfeltet med et antiseptisk middel (før snittet).
4. Før suturering behandles huden omkring operationssåret med et antiseptisk middel.
5. Efter suturering behandles operationsfeltet med et antiseptisk middel.
1. Anbring brugt værktøj og forbindinger i forskellige beholdere med desinfektionsopløsninger.
2. Fjern gummihandsker og anbring i en beholder med en desinfektionsopløsning.
3. Vask hænder under rindende vand med sæbe og tør
1. Bekendtgørelse fra Republikken Belarus' sundhedsministerium af 21. juni 2006 nr. 509 "Om standardisering af træning i teknikken til at udføre medicinske manipulationer i institutioner, der tilbyder sekundær specialiseret uddannelse i en medicinsk profil".
2. I.R. Gritsuk, I.K. Vankovich, "Sygepleje i kirurgi" - Minsk: Higher School, 2000.
3. Jaromich, I.V. Sygepleje og manipulationsteknik - Minsk: Higher School, 2006.
www.news.moy-vrach.ru
Behandling af det kirurgiske område
På tærsklen til en planlagt operation tager patienten et bad eller brusebad, skifter undertøj og sengetøj. På operationsdagen bliver operationsfeltet og området ved siden af barberet omhyggeligt og behandlet med en 70% alkoholopløsning. Bearbejdningen af operationsfeltet begynder enten med det samme (hvis operationen foregår i lokalbedøvelse), eller efter at patienten er sat i bedøvelse. Inden en akut operation barberes operationsfeltet omhyggeligt, og patienten køres til operationsstuen. I mange år var den mest almindelige metode til behandling af det kirurgiske felt ifølge Filonchikov - det kirurgiske felt blev behandlet flere gange med en 5-10% alkoholopløsning af jod. I øjeblikket er denne metode forbudt på grund af forekomsten af jodkontaktdermatitis, forbrændinger og generelle allergiske reaktioner.
For at behandle huden på det kirurgiske område i moderne kirurgi anvendes forskellige antiseptiske løsninger.
Behandling med jodonat. Jodonat med en fri jodkoncentration på 5 % fås i flasker. For at behandle det kirurgiske felt fortyndes den indledende opløsning 5 gange med kogt eller sterilt vand. Uden forvask behandles operationsfeltets hud 2 gange med sterile vatpinde fugtet med 5-7 ml iodonatopløsning (med en fri jodkoncentration på 1%) i mindst 1 min. Før suturering behandles huden igen med den samme opløsning.
Behandling med iodopyron. Jodopyron er en blanding af jod og polyvinylpyrrolidon. Sammenlignet med jod har det en række fordele: det er opløseligt i vand, stabilt under opbevaring, ugiftigt, lugtfrit og forårsager ikke allergiske hudmanifestationer. Brug 1% iodopyronopløsning. Operationsfeltet behandles med jodopyron efter samme metode som ved anvendelse af jodonat.
Behandling med gibitan (klorhexidin biglunat). Gibitan er tilgængelig som en 20 % klar vandig opløsning. For at behandle det kirurgiske felt anvendes en 0,5% opløsning (lægemidlet fortyndes med 70% alkohol i forholdet 1:40). Operationsfeltet behandles to gange i 3 minutter, huden behandles yderligere med den samme opløsning før hudsutur og efter suturering.
Efter behandlingen dækkes operationsfeltet med sterile plader.
Behandling af operationsfeltet.
Sanitær og hygiejnisk behandling udføres foreløbigt. På operationsbordet behandles operationsfeltet med kemiske antiseptika (organiske jodholdige præparater, 70˚ alkohol, klorhexidin, pervomur, sterile klæbefilm).
I dette tilfælde overholdes følgende regler:
- bred forarbejdning; - sekvensen "fra centrum - til periferien"; - forurenede områder behandles sidst; - gentagen behandling under operationen (Filonchikov-Grossich-reglen): hudbehandling udføres før restriktionen med sterilt linned, umiddelbart før snittet, periodisk under operationen samt før og efter hudsuturer.
Ud over at kende det grundlæggende i behandlingen af kirurgens hænder, operationsfeltet, er det nødvendigt at følge en bestemt rækkefølge af handlinger, før du starter enhver kirurgisk operation.
Operationssygeplejersken er den første til at forberede operationen. Hun skifter til operationsdragt, tager skoovertræk på, en kasket, en maske. Derefter, i det præoperative rum, behandles hænderne i henhold til en af ovenstående metoder. Derefter går han ind på operationsstuen, åbner bixen med sterilt linned (ved at trykke på pedalen eller ved hjælp af operationssygeplejersken) og tager en steril kjole på, binder snorene på kjolens ærmer og sygeplejersken binder kjolen fra ryggen (hendes hænder er ikke sterile, så hun kan kun røre ved indersiden af kjolen). Generelt betragtes søsterens og kirurgens morgenkåbe fra forsiden til taljen som steril under hele operationen. Sterile hænder bør ikke stige over skuldrene og kan ikke sænkes under taljen, hvilket er forbundet med muligheden for at krænke steriliteten under skødesløse bevægelser. Efter påklædning af sterilt tøj tager søsteren sterile handsker på og dækker det sterile bord for at udføre indgrebet: det lille operationsbord er dækket med 4 lag sterilt linned og sterile instrumenter og forbindinger, der er nødvendige for operationen, lægges ud på det i en bestemt rækkefølge.
Kirurgen og assistenterne skifter tøj og behandler deres hænder på samme måde. Derefter modtager en af dem et langt værktøj (normalt en cortsang) med et serviet fugtet med et antiseptisk middel fra søsterens hænder og behandler det kirurgiske felt og skifter servietten med et antiseptisk middel flere gange. Derefter begrænser kirurger operationsfeltet med sterilt kirurgisk linned (lagner), der fikserer det med specielle linnedclips eller hætter. Endnu en gang bearbejdes huden og der laves et snit, dvs. operationen starter.
Forebyggelse af endogen infektion.
Forebyggelse af endogen infektion er en væsentlig komponent i moderne kirurgi. Skelne forebyggelse af endogen infektion under planlagte og akutte operationer.
En planlagt operation bør finde sted på den mest gunstige baggrund. Derfor er en af opgaverne i den præoperative periode at identificere mulige foci for endogen infektion. Der er en minimumsundersøgelse udført hos alle patienter. Det omfatter: komplet blodtælling, generel urinanalyse, biokemisk blodprøve, røntgen af thorax, EKG, EMF (Wasserman-reaktion), afføring mod æggeorm, hepatitismarkører, formular 50 (til antistoffer mod HIV), en tandlæges udtalelse om sanitet af mundhulen. For kvinder - konklusionen af en gynækolog. Hvis undersøgelsen afslører en kilde til endogen infektion (caries, adnexitis osv.), kan en planlagt operation ikke udføres, før den inflammatoriske proces er elimineret. ARI (ARVI), influenza - kontraindikationer til elektiv kirurgi. Efter at have lidt en akut infektionssygdom er det umuligt at operere på en planlagt måde i yderligere 2 uger efter fuldstændig bedring.
En anden situation opstår ved levering af nødhjælp. Her er en fuldgyldig undersøgelse på kort tid ikke mulig, og det er umuligt at aflyse en livsvigtig operation. Det er dog nødvendigt at tage hensyn til foci af endogen infektion for at ordinere passende behandling umiddelbart før operationen og i den postoperative periode.
Hospitalsinfektion - sygdomme eller komplikationer, hvis udvikling er forbundet med infektion af patienten, der opstod under hans ophold på et kirurgisk hospital. Hospitalsinfektion er for nylig blevet kaldt nosokomiel (noso-sygdom, komos-erhvervelse). Hospitalsinfektion er fortsat et vigtigt problem i kirurgi, på trods af den konstante forbedring af aseptiske og antiseptiske metoder.
Den russiske Føderations lovgivende grundlag
Gratis konsultation
føderal lov
Deres varighed afhænger af operationens hastende karakter, kroniske sygdomme, komplikationer, sværhedsgraden af patientens tilstand og det medicinske personales færdigheder.
Træningsstandard
Forberedelse til operation er under alle omstændigheder nødvendig, selvom patienten er akut (dvs. nødsituation). Den giver mulighed for følgende handlinger:
- Tolv timer før operationen og om morgenen før den skal patienten vaskes. Yderligere bearbejdning af operationsfeltet afhænger af, hvor ren patienten er.
- Før operationen under generel anæstesi skal du lave et rensende lavement eller drikke et afføringsmiddel. Dette er nødvendigt, så der efter indførelsen af muskelafslappende midler og afslapning af de glatte muskler i tarmen ikke er nogen sterilisering af operationsstuen.
- På dagen for proceduren kan du ikke spise eller drikke noget.
- Mere end en halv time før operationen er det nødvendigt at ringe til en anæstesilæge for sedation.
- Hovedopgaven, der skal udføres på dette stadium, er maksimalt at beskytte både patienten og kirurger mod overraskelser under operationen.
Psykologisk forberedelse
Meget afhænger af, hvordan tillidsfulde forhold har udviklet sig mellem patienten, kirurgen og anæstesilægen. Derfor er det ekstremt vigtigt for lægen at vise følsomhed, omsorg og forståelse for patientens situation, give ham tid, forklare essensen af interventionen, dens stadier, fortælle hvad og hvordan der vil foregå på operationsstuen. Dette vil hjælpe med at berolige patienten, give ham tillid til lægens kvalifikationer og hans teams professionalisme.
Kirurgen skal være i stand til at overtale patienten til den mest korrekte beslutning, fordi det er svært for en uforberedt person at forstå den, fordi den har en masse forskellig information. På operationsdagen skal lægen gå til sin afdeling om morgenen, finde ud af hans helbredstilstand, humør. Rolig igen, hvis det er nødvendigt.
Funktioner af forberedelse af børn og ældre
Da barnets krop stadig vokser og udvikler sig, og mange systemer ikke er fuldt dannede, har de brug for en særlig tilgang. Først og fremmest er det nødvendigt at finde ud af den nøjagtige alder og vægt af en lille patient (til beregning af medicin). Forbyd forældre at fodre deres barn seks timer før operationen. Rens hans tarme med lavement eller mildt afføringsmiddel, og i tilfælde af maveoperation anbefales skylning. Kirurgen skal arbejde tæt sammen med børnelægen for at opbygge en relation til barnet og postoperativ pleje.
For ældre inviterer kirurgen terapeuten til konsultation. Og allerede under hans kontrol forbereder patienten til intervention. Det er nødvendigt at tage en komplet historie, lave et EKG og et røntgenbillede af thorax. Anæstesiologer skal tage hensyn til de særlige forhold ved senil fysiologi og beregne dosis af lægemidlet ikke kun for vægt, men også for at tage højde for forringelsen af alle kropssystemer. Kirurgen skal huske, at patienten udover den primære også har følgesygdomme, der kræver opmærksomhed. Som med børn er det svært at opbygge tillidsfulde relationer til ældre mennesker.
Arbejdsalgoritme
Da patienten bliver transporteret til operationsstuen, begynder søsteren at trylle over ham. Det skal forberede en arbejdsplads for kirurgen. Og det fungerer altid efter samme plan.
Behandlingen af det kirurgiske område, som enhver sygeplejerske bør kende til algoritmen, begynder med forberedelsen af værktøjer:
Inden behandlingen af operationsfeltet begynder, skal operationssygeplejersken vaske sine hænder efter reglerne for asepsis og antisepsis, tage sterilt undertøj på og overføre alle nødvendige instrumenter til operationsbordet.
Behandling af patienten
Metoder til behandling af det kirurgiske felt kan variere afhængigt af typen af kirurgisk indgreb, men den mest almindelige mulighed er ifølge Filonchikov-Grossich. Det inkluderer fire obligatoriske smøring af patientens hud med en antiseptisk opløsning:
Infektioner. Forberedelse af det kirurgiske felt og kirurgens hænder»
Formålet med lektionen: at gøre eleverne fortrolige med de mest almindelige metoder til at forberede hænder og operationsfeltet før operationen, samt at erhverve selvstændige færdigheder i praktisk implementering.
Materiale og udstyr: vand til at vaske hænder; sæbe; 0,5-0,25% ammoniakopløsning; 1% opløsning af chloramin; 0,001 % kviksølvchloridopløsning; kolody; 5% jodopløsning; vatpinde med iodiseret alkohol; børste; Cooper saks; barbermaskine; mættet opløsning af kaliumpermanganat; plader til isolering af operationsfeltet; hakker; forsøgsdyr.
Lektionens metodik. Læreren skitserer kort behovet for at forberede hænderne og operationsfeltet inden operationen. Indikerer det særlige ved hændernes hud (tilstedeværelsen af sved og talgkirtler og tilstedeværelsen af mikrober i dem). Henleder opmærksomheden på behovet for at udsætte enkelte områder af huden på hænderne for en mere grundig mekanisk rensning. Giver en beskrivelse af metoderne til behandling af hænder ifølge Spasokukotsky-Kochergin, Furbringer, Alfeld, Olivkov; operationsområde ifølge Pirogov, Mysh og introducerer funktionerne i behandlingen af slimhinder. Derefter fikser vagthavende elev dyrene, andre elever udarbejder praktisk ovenstående metoder til klargøring af hænder og operationsfeltet.
Håndforberedelse til operation. Først studeres funktionerne i hændernes hud. For at gøre dette gnides tør gips eller blæk ind i huden på hænder og underarme. Vask derefter dine hænder med varmt vand og sæbe. Hudområder, hvor gips eller mascara dvæler længere, kræver særlig grundig mekanisk og kemisk behandling, når hænderne skal gøres klar til operation, da det er på disse områder af huden, at den største mængde husholdningssnavs og mikroorganismer ophobes.
Forberedelsen af kirurgens og hans assistenters hænder består i den daglige pleje af hændernes hud og deres behandling umiddelbart før operationen. Kirurgen skal konstant sørge for renligheden af sine hænder i hverdagen og i processen med medicinsk arbejde. For at bevare hudens elasticitet og dermed dens mindre modtagelighed for infektion, anvendes Tushnovs væske (glycerin 20,0, ricinusolie 5,0, rektificeret alkohol 96% 75,0) eller Girgolava (glycerin, rektificeret alkohol, ammoniakalkohol, destilleret vand ligeligt kl. 50,0). Hangnails er behandlet med 2% salicyl-lanolin salve.
Furbringers metode. Børster og underarme vaskes med sæbe i 10 minutter med en steril børste i en kumme eller under rindende varmt kogt vand. Vandet i bassinet skiftes 2-3 gange. Der anvendes den såkaldte separat håndvask: først vaskes hænderne med særlig opmærksomhed på neglefoldene og subunguale rum samt de interdigitale mellemrum og håndens ribben, derefter vaskes underarmene, inkl. område af albueleddet, og til sidst vaskes hænderne en anden gang. Hænderne skylles i kogt vand og tørres grundigt af med et groft sterilt håndklæde for at fjerne det løsnede overfladiske keratiniserede mest forurenede lag af epidermis. Tør hænder og underarme af med en gazekompress, rigeligt fugtet med 70% alkohol, i 3 minutter, derefter yderligere 3 minutter med en 1:2000 sublimatopløsning. De subunguale rum og neglefolder smøres med en 5% jodopløsning.
Furbringer-metoden forhindrer overførsel af mikroorganismer fra hænderne til operationssåret i 1 time (fuldstændig sterilitet af hændernes hud er umulig). Denne metode bruges til lange operationer, men den er tidskrævende og forårsager nogle gange hudirritation.
Alfeld metode. Børster og underarme vaskes i 5 minutter i varmt vand med sæbe med en børste. Tør huden på hænder og underarme i 3 minutter med 70 % alkohol og derefter i 2 minutter med 96 % alkohol. De subunguale rum og neglefolder behandles med en 5% jodopløsning.
Denne metode giver pålidelighed i ikke mere end 30 minutter.
Olivkovs metode. Hænderne vaskes i 5 minutter med en børste med varmt vand og sæbe og tørres derefter af med et groft sterilt håndklæde. Hænder og underarme behandles i 3 minutter med en opløsning af jod i denatureret formalin alkohol 1:2000. Smør de subunguale rum og neglefolder med en 5% jodopløsning.
Pålidelig hånddesinfektion varer i 1 time. Uønskede virkninger omfatter pletter og nogle gange hudirritation.
Metoder baseret på dehydrering (garvning) af huden på hænderne. Disse metoder udelukker vask med varmt vand og sæbe. Rene hænder udsættes for hudgarvningskemikalier, der fikserer mikroorganismer. Som et resultat er mikroorganismer placeret i talg- og svedkirtlerne og deres kanaler fikseret og passerer ikke ind i såret.
Spasokukotsky-Kochergin metode. Hænderne vaskes i 5 minutter med en gazeserviet med en 0,5% opløsning af ammoniak og tørres af med et sterilt håndklæde (opløsningen i bassinet skiftes 1-2 gange), behandles med 3 minutter 70% alkohol og derefter 2 minutter med 96% alkohol. Smør enderne af fingrene med en 5% jodopløsning.
Dette er den mest almindelige måde at forberede kirurgens hænder til operation. Dens fordele er pålidelighed, enkelhed, lave omkostninger, harmløshed for huden. Ved længerevarende operationer tørres hændernes hud af med 96 % alkohol hvert minut.
Kiyashevs metode. Hænderne vaskes i 5 minutter i en 0,5% opløsning af ammoniak, behandles i 3 minutter med en 3% opløsning af zinksulfat. Enderne af fingrene smøres med en 5% jodopløsning.
Aminevs metode. Rene hænder tørres af i 3 minutter med servietter rigeligt fugtet med 70 % alkohol og derefter i 2 minutter med 96 % alkohol.
Pålidelig desinfektion af hænder med denne metode varer ikke mere end 15 minutter, derfor skal huden på hænderne tørres af med 96% alkohol hvert 10. minut.
Hurtigheden og enkeltheden af håndforberedelse i henhold til denne metode gør den til den mest anvendelige i praktisk veterinærmedicin, for eksempel når der ydes kirurgisk behandling til dyr uden for veterinærmedicinske institutioner.
Brug af operationshandsker. Håndforberedelse med nogen af de beskrevne metoder giver ikke fuldstændig asepsis af den kirurgiske operation. I et forsøg på at øge det, bruges kirurgiske handsker lavet af tyndt gummi. De steriliseres oftest ved kogning, hvortil hver af dem bindes med silke til sterilisatornettet (så de ikke flyder op) og koges i destilleret vand i 10-30 minutter (afhængigt af graden af forurening). Desinfektion af handsker anvendes også i en 2% opløsning af chloramin (15-20 min), i en opløsning af sublimat 1:min), i en opløsning af et baktericid 1:1 min), i en 2% opløsning af chlorsyre (15 min).
Når du bruger handsker, skal du følge en streng rækkefølge. Først kontrolleres de for integritet (med luft, drejning af indgangen til handsken), derefter steriliseres eller desinficeres de, og før de tages på, forberedes hænderne i henhold til en af metoderne beskrevet ovenfor (for at undgå at komme ind i operationssår, hvis handskerne ved et uheld bliver beskadiget af værktøjerne i den såkaldte "handskejuice" - hemmeligheden bag sved og talgkirtler i huden, der indeholder et stort antal mikroorganismer). Desinficerede handsker vaskes med sterilt saltvand og vådes på fugtede hænder. Hvis selv den mindste skade opdages under operationen, skiftes handskerne.
Forberedelse af operationspladsen. På tærsklen til operationsdagen og i akutte tilfælde umiddelbart før den klippede de forsigtigt (med Coopers saks, en elektrisk frisørmaskine) og barberer håret (helst med en farlig barbermaskine) på et hudområde på det opererede område, svarende til cirka tre gange arealet af det påståede sår. Derefter affedtes huden med alkohol, æter eller ren (helt farveløs) benzin, der tørres af med en vatpind i en cirkulær bevægelse fra midten af feltet til periferien uden at røre kanten af den ikke-fjernede uld. I nærvær af et purulent fokus er det dækket med et præsterilt serviet, og ved affedtning rører felterne ikke dette fokus med en vatpind. Derefter desinficeres det kirurgiske felt ved hjælp af en af metoderne foreslået af læreren:
Pirogovs metode. Operationsfeltet smøres to gange fra midten til periferien med en 5% jodopløsning. Den første smøring udføres 10 minutter før operationen, den anden - umiddelbart før den.
Pirogovs metode er den mest almindelige inden for medicinsk og veterinær kirurgi.
Bemærk. Denne metode i nogle lærebøger kaldes Grossich- eller Filonchikov-metoden. Imidlertid var han den første til at bruge en jodopløsning til at behandle det kirurgiske område i 1847.
Musemetode. Operationsfeltet behandles to gange med en mættet 5% kaliumpermanganatopløsning.
Borchers metode. Huden i særligt forurenede områder af kroppen (perineum, distale dele af lemmerne osv.) behandles med en 5% formalinopløsning.
Vasilchuks metode. Marken behandles med en 2% ammoniumchloridopløsning i 70% alkohol.
Klargøring af marken med picrinsyre. Huden på operationsfeltet tørres to gange med en 5% opløsning af picrinsyre.
Driftsfeltisolering. Efter desinfektion dækkes operationsfeltet med operationsservietter eller ark med udskæringer for at blotlægge operationsfeltet og forstærkes med klemmer, Buckhaus stifter, der sammen med servietten fanger huden eller håret på de omkringliggende områder af dyrets hud. Oettingens hjørnelommetørklæder er praktiske: De gør det muligt at isolere operationsfeltet af enhver størrelse.
Forberedelse til operation af slimhinder og bindehinde. Slimhinden i munden, næsen, skeden vaskes rigeligt med en opløsning af rivanol 1:1000 eller 1:500, furacilin 1:2000 eller 1:3000, mælkesyre 1:1000, kviksølvoxycyanid 1:2000. Derefter smøres det med en opløsning af jod (3-5%).
Øjets bindehinde vaskes rigeligt med en 3% opløsning af borsyre eller en opløsning af rivanol 1: 1000, dråber af en 20-30% opløsning af albucid eller 1 ml penicillin injiceres. Jodopløsning bør ikke anvendes.
Jodoner- er en iodophor, hvor en blanding af natriumalkylsulfater bruges som en infusion af jod. Det har bakteriedræbende, svampedræbende og sporicide virkning. Produceret i flasker i 5% koncentration af frit jod. Til kirurgisk feltbehandling arbejdsopløsning af jodonat fremstilles ved at fortynde 5 gange med sterilt vand for at opnå en 1% opløsning af jodonat.
Yodopiron- er en blanding af jod med polyvinapirrolidon. Opløselig i vand, stabil under opbevaring, ikke-giftig, lugtfri. Forårsager ikke allergiske hudmanifestationer. Brug 1 %. jodpyronopløsning (gratis jod).
Chlorhexidindigluconat (gibitan) er tilgængelig som en 20% vandig opløsning. Brug 0,5 % til at behandle det kirurgiske felt. alkoholopløsning (lægemidlet fortyndes i 700 alkohol i forholdet 1:40).
Behandling af operationsfeltet med jodonat og jodopyron
Indikation: compliance, asepsis i området af det kirurgiske område hos patienten.
Udstyr:
- glas med 1% jodonatopløsning eller 1% jodopyronopløsning
- forbindingsmateriale (bolde)
- 2 pincet eller pincet
Sekvensering
1. Hæld 1% iodopyronopløsning i et sterilt glas ved hjælp af en assistent
3. Fugt rigeligt I 5-7 ml 1% opløsning af jodonat eller 1% opløsning af jodopyren, en steril kugle med pincet eller pincet.
4. Send en pincet eller kanel til kirurgen
5. Behandl patientens operationsområde
6. Kassér pincet eller pincet B-beholder til brugt værktøj
7. Påfør en pincet eller pincet med en kugle, der er rigeligt fugtet med 1 % iodonatopløsning eller 1 % iodopyronopløsning
8. Behandle patientens operationsfelt igen
9. Dæk patienten med et sterilt lagen fra indsnit i det kirurgiske område
10. Fastgør snittet i området af operationsfeltet med tæerne
11. Behandl patientens operationsfelt igen med 1 % jodonatopløsning eller 1 % opløsning
iodopyron før suturering af huden
Behandling af operationsfeltet med klorhexidin bigluconat
Indikation: observation af asepsis i området af det kirurgiske felt hos patienten.
Udstyr:
- sterilt lille instrumentbord
- glas med 0,5 % opløsning af klorhexidin bigluconat
- forbindingsmateriale (kugler eller servietter)
- 2 pincet eller pincet
Sekvensering
1. Med hjælp fra en assistent hældes en 0,5 % opløsning af klorhexidin bigluconat i et sterilt glas
2. Forbered en dressing og 2 pincet eller pincet på et sterilt bord
3. Giv kirurgen en ny pincet eller korgang med en kugle, der er rigeligt fugtet i et glas med en 0,5 % opløsning af klorhexidin bigluconat
4. Behandl patientens operationsfelt i 1,5 minutter (kassér pincet eller pincet i beholderen til det brugte instrument)
5. Giv kirurgen en pincet eller pincet med en kugle, der er rigeligt fugtet i et glas med en 0,5 % opløsning af klorhexidin bigluconat for at genbehandle patientens operationsfelt i 1,5 minutter.
6. Dæk patienten med et sterilt lagen med et snit i området af operationsfeltet
7.
Fastgør snittet i arket i området af operationsfeltet med tæerne
8. Behandl operationsfeltet igen med en 0,5 % opløsning af klorhexidin bigluconat, før du syr huden
Fandt du ikke det, du ledte efter? Brug søgningen:
Forberedelse af operationsfeltet består af fire trin: mekanisk rengøring; affedtning; antiseptisk behandling (aseptisering); operationsfeltisolering.
Operationsfeltet er forberedt som følger: de starter fra midten (stedet for snittet, punktering) og går til periferien: i nærværelse af en purulent proces (især en åben), gør de det modsatte - de starter fra periferien og enden i midten.
mekanisk rengøring er at fjerne forurenende stoffer. Hudområdet vaskes med sæbe (gerne husholdning), hårgrænsen barberes eller klippes af. I dette tilfælde bør størrelsen af det forberedte felt for operationen være tilstrækkelig til at sikre sterile forhold for operationen.
Affedtning. Driftsområdet tørres af med en steril gazeserviet gennemvædet i en 0,5% opløsning af ammoniak eller benzin i 1 ... 2 minutter. Det fedtfrie operationsfelt behandles med et antiseptisk middel i henhold til en af nedenstående metoder.
Antiseptisk behandling (aseptisering). Der er udviklet adskillige metoder til antiseptisk behandling af det kirurgiske område.
Grossikh-Filonchikov metode. Det blev foreslået i 1908. Det fedtfrie operationsfelt "garves" og aseptiseres med en 5% jodopløsning, først efter mekanisk rensning, og derefter umiddelbart før snittet eller efter infiltrationsbedøvelse. I dette tilfælde skal intervallet mellem behandlingerne være mindst 5 minutter. Denne metode blev først brugt af N.I. Pirogov (i 1847), så den skal kaldes Pirogovs vej.
Mytas metode. Efter barbering, mekanisk rensning og affedtning behandles operationsfeltet med en 10% vandig opløsning af kaliumpermanganat.
Borchers metode. Det blev foreslået i 1927. Efter mekanisk rensning, barbering og affedtning behandles huden med en 5% opløsning af formalin i 96% alkohol. Dette gør det muligt, i modsætning til de fleste andre metoder, at opnå sterilitet i et proteinmiljø (når det er forurenet med pus), da formalin bevarer sine antiseptiske egenskaber.
Catapol behandling. Metoden blev foreslået i 1986 (V.
N. Vision, 1986) og ligger i, at efter traditionel mekanisk rensning vaskes det kirurgiske felt grundigt med en 1% vandig opløsning af catapol i 1 ... 2 minutter. Steriliteten opretholdes i op til 1 time.
Ethonium behandling. Metoden blev foreslået i 1986 (VN Vision, 1986). Efter mekanisk rensning behandles operationsfeltet med 0,5 ... 1 % % vandig opløsning af ethonium i 1 ... 2 minutter. Samtidig opnås udover den antimikrobielle effekt hudaffedtning.
Driftsfeltisolering. Sterile plader eller voksdug er fastgjort med specielle stifter (Backhaus-klemmer), der omgiver operationsfeltet og isolerer det fra tilstødende væv. I øjeblikket anbefales det at bruge specielle klæbende film (beskyttere), der mere pålideligt beskytter operationssåret mod kontaminering.
Fremgangsmåder til at forberede det kirurgiske område ved hjælp af en 1% opløsning af iodopyron, degmin, chlorhexidin (hibitat), pervomur, decamethoxin (især det decamethoxin-holdige lægemiddel amosept) (GK Paliy et al., 1997), asepur, sagrotan kan blive lovende..
Slimhindebehandling. Bindehinden vaskes med en opløsning af ethacridin-lactat (rivanol) i en fortynding på 1: 1000. Slimhinden i munden og næsehulen behandles med samme opløsning, og huden omkring omkredsen af indgangen til disse hulrum er behandlet med en 5% jodopløsning. Tandkødet smøres med en 5% jodopløsning.
Slimhinden i skeden behandles med en opløsning af ethacridin-lactat i en fortynding på 1: 1000 eller 2% Lysol-opløsning, 1% mælkesyreopløsning. Skamlæbernes hud smøres med en 5% jodopløsning.
Endetarmens slimhinde behandles fra Esmarchs cirkel med en 1% opløsning af kaliumpermanganat eller en 2% opløsning af lysol, og huden omkring anus med en 5% opløsning af jod.
I de seneste år er antiseptika dukket op i form af aerosoler (Septonex, Kubatol, Lifusol osv.). Dette giver dig mulighed for at behandle svært tilgængelige områder af kroppen med antiseptiske præparater, da aerosolen let trænger ind i huden gennem tyk uld. Denne form for lægemidlet er ekstremt praktisk, når du udfører injektioner, punkteringer, mindre kirurgiske indgreb i fjerne græsgange, kvæggårde osv.
Hvis du finder en fejl, skal du markere et stykke tekst og klikke Ctrl+Enter.
I kontakt med
Google+
klassekammerater
Hjem / Guide til purulent kirurgi / Årsager og tilstande, der bestemmer suppuration af kirurgiske og utilsigtede sår / Metoder til behandling af det kirurgiske område
Nogle gange er den traditionelle måde at behandle det kirurgiske område ifølge Grossikh - Filonchikov ikke effektiv nok.
Metoderne til behandling af det kirurgiske område med andre antiseptika foreslået i de seneste år: klorhexidin - bigluconate, novoseptom har deres ulemper. Metoder til yderligere behandling af det kirurgiske område kan anbefales til brug, som supplerer den traditionelle Grossich-Filonchikov-metode.
Den første metode består i forbehandling af det kirurgiske område med tre typer antiseptika: 0,5% ammoniakopløsning, ether (affedtning) og 96% alkohol (garvning). Yderligere behandling af operationsfeltet tager 3-5 minutter. Derefter behandles huden med 5% jodtinktur.
En anden måde er, at der efter den første behandling af huden med 5% jodtinktur limes en klæbrig aseptisk CITO-film på huden, som fjernes fra huden, inden der påføres hudsuturer. Denne metode forekommer os at være den mest lovende, da den tillader, med den korrekte påføring af filmen under operationen, at forhindre infektion fra huden ind i såret og omvendt.
For at evaluere effektiviteten af sådanne metoder til behandling af det kirurgiske område blev en bakteriologisk analyse (kvalitativ og kvantitativ) af mikrofloraen fra huden udført ved brug af vatpindmetoden. De bedste resultater blev opnået ved brug af CITO-film (der blev ikke opnået mikroflora-vækst i halvdelen af analyserne).
I 12,5% af tilfældene, men brugen af tre typer antiseptisk mikroflora-vækst blev heller ikke opnået.
En anden konklusion er, at Staphylococcus aureus sædvanligvis sås fra huden i forbindelse med gram-positiv mikroflora i enhver hudbehandlingsmetode. Hensigtsmæssigheden af at bruge yderligere metoder til behandling af det kirurgiske område er uden tvivl, især brugen af CITO klæbende film.
Samtidig er enkelheden og tilgængeligheden af yderligere behandling af det kirurgiske område med tre typer antiseptika indlysende, og denne metode kan også være til stor nytte.
Når man overvejer risikofaktorerne for postoperativ suppuration, er det bemærkelsesværdigt, at sandsynligheden for suppuration øges næsten 2 gange, når man dræner bughulen gennem et sår end gennem et separat snit. Dette bør især tages i betragtning ved laparotomi, da komplikationer som eventration, postoperativ brok osv. kan opstå, når hovedsåret bliver inficeret.
"Guide til purulent kirurgi",
V.I.Struchkov, V.K.Gostishchev,
Se også om emnet:
Metoder til sterilisering af kirurgisk linned og forbindinger
INSTRUMENTER, KIRURGISK linned, DRESSEMATERIALE
ASEPTICA OG ANTISEPTICA. METODER TIL STERILISERING AF SUTURMATERIALE,
Asepsis - et sæt foranstaltninger, der har til formål at forhindre infektion i at trænge ind i såret.
Antiseptika - et sæt foranstaltninger rettet mod at bekæmpe infektion i kroppen (forebyggelse eller eliminering af den inflammatoriske proces).
Steriliseringstrin:
1) præ-steriliseringsforberedelse
2) lægning og klargøring til sterilisering
3) sterilisering
4) opbevaring
Sutursteriliseringsmetoder:
1) Silke:
A) Kocher metode: sæbe, 12 timer ether, 12 timer 70% alkohol, kogning i en opløsning af sublimat (1: 3000) 20 minutter, 1 dag 96% alkohol, 3 dage en ny portion af 96% alkohol.
B) sæbe, 12 timer ether, 12 timer 70% alkohol, autoklavering 2 atm.
2) Catgut
A) Claudius-metode: 24 timer ether, 10 dage Lugols opløsning (J - 10 timer, KJ - 20 timer, vand - op til 1 liter), 10 dage Lugols opløsning gentagelse, 5 dage 96% alkohol
B) Gubarevs metode: ether 24 timer, 10 dages alkoholopløsning af Lugol (J og KJ i 10 timer, 96% til 1 l), 10 dages gentagelse af Lugol-opløsningen
C) Sitkovsky-metoden: ether i 24 timer, aftør med sublimatopløsning (1:1000), 2% KJ i x minutter, hvor x er trådnummeret, i en krukke med krystallinsk J i 5 dage
3) Linned– autoklavering
Instrumentsteriliseringsmetoder:
A) tør ovn 180 grader - 20 minutter
B) autoklavering 2 atm - 20 min
C) kogning i en svag sodavandsopløsning i 40 minutter
D) gassterilisering (til optik) - formalindamp, ethylenoxid - 16-20 timer
Lægning:
1) universal (i 1 bix sæt til enkel betjening)
2) målrettet (i 1 bix sæt til en specifik operation)
3) arter (kun badekåber eller kun bolde osv.)
Måder:
1) autoklavering 20 min 2 atm
2) nuværende færge 2 timer
Behandling af kirurgens hænder :
1) Spasokukotsky-Kochergin metode: sæbe, 3 minutter hver i 2 bassiner med 0,5 % ammoniakopløsning (i 1. til albuen, i 2. til grænsen af den øvre og midterste tredjedel), skyl med 0,5 % ammoniakopløsning og løft hænderne op, tør med 2 servietter (1. begge hænder, 2. nederste og midterste tredjedel af underarmene). Alkohol 96% to gange i 2,5 minutter (første hånd og nederste tredjedel af underarmene, derefter fingre). Vi behandler neglesenge og interdigitale rum med 5% alkoholopløsning af jod.
Vask med sæbe og børster er uacceptabelt på grund af mikrotraumatisering af huden.
2) Klorhexidin bigluconat: sæbe, tør med servietter, 2 kugler med 0,5% opløsning i 2,5 minutter.
3)Zerigel- filmdannende bakteriedræbende præparat (tørrer til "handsker" på 3 minutter).
Forberedelse af operationspladsen:
1) hygiejnisk bad
2) skift af sengetøj
3) tørbarbering af hår
4) alkoholbehandling efter barbering
5) behandling med antiseptika:
men) Grossikh-Filonchikov metode: 4 p 0,5 % alkoholopløsning af jod:
før indpakning
efter indpakning
før suturering
efter suturering
b) Bakkals vej(hos børn og med jodintolerance): 1% alkoholopløsning af brilliant grønt
i) 0,5% alkoholopløsning af klorhexidin
Forberedelsen af det kirurgiske felt inkluderer en grundig vask af det kirurgiske område og tilstødende områder for at fjerne åbenlys forurening (i mangel af indikationer tager patienten et brusebad). For at fjerne hår i det kirurgiske område er det nødvendigt at bruge hårfjerningsmidler (cremer eller geler).
Hvis tilstedeværelsen af hårgrænse ikke forstyrrer operationen, bør hårfjerning ikke udføres.
Ved behandling af patientens kirurgiske felt før operation og andre manipulationer forbundet med en krænkelse af integriteten af huden og slimhinderne (punkteringer af forskellige hulrum, biopsier osv.), bør der gives fortrinsret til alkoholholdige hudantiseptika med et farvestof ( Bilag 3, 4). Behandlingen af det kirurgiske område udføres ved at tørre med separate sterile gazeservietter fugtet med et hudantiseptisk middel i den desinfektionstid, der anbefales af brugsanvisningen for det anvendte middel. Det forberedte område skal være stort nok til at fortsætte snittet, hvis det er nødvendigt, eller til at lave nye snit for at installere dræn. Ved behandling af intakt hud før operationen skal der påføres et hudantiseptisk middel i koncentriske cirkler fra midten til periferien og i nærvær af et purulent sår fra periferien til midten.
Efter behandling af området for kirurgisk indgreb med et hudantiseptisk middel, isoleres det kirurgiske felt ved hjælp af sterile lagner, bleer, håndklæder, det anbefales også at bruge engangssæt.
Integuseal Antimicrobial Sealant kan bruges til yderligere at beskytte operationsstedet efter standard hudantiseptisk behandling. Fugemassen blokerer bakterier, der lever både i dybet af huden og bevares på dens overflade efter behandling med et antiseptisk middel. Suturering udføres uden at vaske tætningsmidlet af hudens overflade. Selvfjernelse af antimikrobiel fugemasse sker gradvist over 5 til 7 dage ved eksfoliering.
Derudover er det muligt at beskytte operationsfeltet ved hjælp af en incisal film - en steril skærbar belægning, limet til operationsfeltet efter antiseptisk behandling og afgrænsning med sterilt undertøj, forhindrer kontaminering af såret med hudmikroflora. Indsnitsfilm limes til operationsfeltet, efter at hudantiseptiske midler er helt tørret. Hudsnittet laves direkte gennem filmen. Samtidig forbliver huden lukket under hele operationen, hvilket gør det muligt at opnå fuldstændig sterilitet af operationsfeltet. 1 Skæret ved at påføre en hudsutur, skrælles kanterne af incisfilmen af langs kanten af såret til den nødvendige afstand.
Bilag 1.
Håndvaskeprodukter
|
| Veltosfæren | Ikke-alkoholholdig, har hudblødgørende og fugtgivende egenskaber. | Med hensyn til Gr+ og Gr-bakterier (herunder nosokomiale infektioner, Mycobacterium tuberculosis), vira (inklusive årsagerne til parenteral hepatitis og HIV-infektion), patogene svampe - forårsagende stoffer til dermatophytosis og candidiasis. Midlet har en forlænget antimikrobiel virkning i mindst 3 timer. | Til hygiejnisk behandling af hænderne på kirurger, operationssygeplejersker, jordemødre før behandling med et antiseptisk middel; til hygiejnisk behandling af hænder på medicinsk personale på sundhedsfaciliteter |
| Diasoftbio | Ikke-alkoholholdig, udtørrer ikke huden på hænder og krop, hypoallergen, pH-neutral. | Gr+ (undtagen Mycobacterium tuberculosis) og Gr-bakterier. | til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (inklusive kirurger) før behandling med et antiseptisk middel; til hygiejnisk behandling af hænder før og efter medicinske manipulationer udført af ansatte på sundhedsfaciliteter |
| Tabernakel, antibakteriel sæbe (HMR) | |||
| Tabernakel, antibakteriel | Ikke-alkoholholdig, blødgør stratum corneum, fremmer adskillelsen af døde celler og stimulerer også vævsregenerering, har en anti-inflammatorisk, beroligende og sårhelende effekt på huden | Med hensyn til Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, svampe af slægten Candida og skimmel Aspergilliusniger m.fl. | Til hygiejnisk behandling af kirurgers hænder, betjening af medicinsk personale i medicinske faciliteter. |
| Tabernakel, antibakteriel sæbe med dispenser | Ikke-alkoholholdig, blødgør stratum corneum, fremmer adskillelsen af døde celler og stimulerer vævsregenerering, har anti-inflammatorisk, beroligende og sårhelende effekt på huden | Med hensyn til Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, svampe af slægten Candida og skimmel Aspergilliusniger m.fl. | Til hygiejnisk behandling af kirurgers hænder, betjening af medicinsk personale i medicinske faciliteter. |
| Softaskin | |||
| Softaskin, med dispenser pr. hætteglas | Alkoholfri, til følsom hud, forårsager ikke hudirritation | Til hygiejnisk behandling af kirurgers hænder | |
| Softaskin, dispensopak | Alkoholfri, til følsom hud, forårsager ikke hudirritation | Til hygiejnisk behandling af kirurgers hænder | |
| Teco sept | Alkoholfrie, blødgørende ingredienser. " | Med hensyn til Gr+ og Gr-bakterier. | Hygiejnisk behandling af hænderne på kirurger og operationsmedicinsk personale inden brug af et antiseptisk middel: Der udføres en dobbeltbehandling. Midlet påføres den våde hud på begge hænder i en mængde på 3 ml ved at trykke på knappen på dispenserflasken. Skum hænder (hænder, håndled, underarme), behandl med det resulterende skum i 1 minut, skyl grundigt med rindende vand. Denne procedure gentages en anden gang. |
| Teko-Sept, med dispenser | Alkoholfrie, blødgørende ingredienser | Med hensyn til Gr+ og Gr-bakterier. | Hygiejnisk behandling af hænderne på kirurger og operationsmedicinsk personale inden brug af et antiseptisk middel: Der udføres en dobbeltbehandling. Midlet påføres den våde hud på begge hænder i en mængde på 3 ml. Skum hænder (hænder, håndled, underarme), behandl med det resulterende skum i 1 minut, skyl grundigt med rindende vand. Denne procedure gentages en anden gang. |
| kæreste sæbe s antibakteriel effekt | Hc alkoholholdig, forårsager ikke irritation og allergiske reaktioner. Blødgør og fugter huden | Vedrørende Gr+ og Gr- mikroorganismer. | Til vask af kirurgers hænder |
| EzemtanWashlotion | Indeholder ikke alkohol | Vedrørende Gr+ (undtagen Mycobacterium tuberculosis) og Gr-bakterier, patogene svampe af slægten Candida. | Til vask af hænder på kirurger og medicinsk personale. Anvendelse: Påfør en lille mængde af produktet på våde hænder og behandl hænderne med det resulterende skum i 1-2 minutter, skyl derefter skummet grundigt med vand. |
Bilag 2
Håndsprit
| Navn | Aktivt stof | Antimikrobiel aktivitet | Anvendelsesmåde |
| Aseptinol C (Savikal) | ikke-alkohol blødgørende middel | I forhold til bakterier (undtagen Mycobacterium tuberculosis), svampe af slægten Candida. | Til hygiejnisk behandling af hænder påføres 3 ml af produktet i 1 minut; kirurgernes hænder, før produktet tages i brug, vaskes op til underarmen med varmt rindende vand og toiletsæbe i 2 minutter, tørres med en steril serviet og behandles derefter med ASEPTINOL S i en mængde på 5 ml i portioner i 3 minutter, derefter tørrer de deres hænder med en steril serviet fugtet med 70 % alkohol. |
| Veltalex - 2M | Gr+ og Gr-bakterier (herunder tuberkulose, nosokomiale infektioner), dermatofytter, gærlignende svampe af slægten Candida, vira (herunder hepatitis, HIV-infektion); især farlige infektioner (pest, kolera, miltbrand). | ||
| Veltalex - 2M, spray | Et alkoholbaseret blødgørende middel til huden. | Gr+ og Gr-bakterier (herunder tuberkulose, nosokomiale infektioner), dermatofytter, gærlignende svampe af slægten Candida, vira (herunder hepatitis, HIV-infektion); især farlige infektioner (pest, kolera, miltbrand). Antimikrobiel virkning i mindst 3 timer. | Til behandling af hænder på kirurger (5 ml x 2), operationssygeplejersker, jordemødre; hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml) i sundhedsfaciliteter. |
| Veltosphere-gel, med dispenser | Desinfektionsstof "V EL TON", liposomal basis. Med blødgørende, fugtgivende egenskaber til hændernes hud | Gr+ og Gr-bakterier (herunder nosokomielle infektioner, Mycobacterium tuberculosis); vira (herunder parenteral hepatitis og HIV, H5N1 fugleinfluenza); patogene svampe af slægten Candida og dermatofytter. | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml x 1) (til forebyggelse af tuberkulose og virusinfektioner udføres behandlingen af hænder to gange med mindst 3 ml af produktet hver gang), behandlingen af kirurgers hænder (5 ml x 2) |
| Diaseptic-40 gel | |||
| Diaseptic-40 gel, Euro flaske. | Alkoholholdige, blødgørende tilsætningsstoffer. | Gr+ og Gr-bakterier, herunder forårsagende agenser til tuberkulose og nosokomiale infektioner, patogene svampe - forårsagende agenser af dermatophytosis og candidiasis, vira (herunder adenovira, influenzavirus, parainfluenza og andre patogener af akutte luftvejsinfektioner, enterovirus, poliomyelitisvirus, poliomyelitisvirus, vira, parenteral hepatitis, herpes, HIV. Værktøjet har en forlænget effekt på mindst 3 timer. | Til hygiejnisk behandling af hænder (2,5 ml) for læger, til behandling af hænder (5 ml x 2) for kirurger. |
| Lizhen BIO | Alkoholholdigt produkt indeholder glycerin | Gr+ og Gr-bakterier (herunder nosokomielle infektioner, Mycobacterium tuberculosis), gærlignende svampe af slægten Candida, hepatitis B og HIV-vira. | |
| Lizhen | alkoholholdig | Gr+ og Gr-bakterier (herunder HBI, mycobacterium tuberculosis), gærlignende svampe af slægten Candida, hepatitis B og HIV-vira. | Til hygiejnisk behandling af medicinsk personales hænder (3 ml i mindst 30 sekunder) og behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2) i sundhedsfaciliteter |
| slikke | alkoholholdig | Gr+ og Gr-bakterier, herunder nosokomielle infektioner, Mycobacterium tuberculosis, svampe af slægten Candida, samt vira. | Til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2) og hygiejnisk behandling af hænder (3 ml) på medicinsk personale i sundhedsfaciliteter; |
| Lizanol, UMR-01 | Alkoholholdige ingredienser, der blødgør huden. | Til hygiejnisk behandling af hænder medicinsk personale (3 ml) i sundhedsfaciliteter, |
|
| Lizanol, dispensopak | Gr+ og Gr-bakterier (HIV, tuberkulose), svampe af slægten Candida, vira (herunder parenteral hepatitis, HIV-infektion). | Til hygiejnisk behandling af hænder medicinsk personale (3 ml) i sundhedsfaciliteter, til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2). |
|
| Lizanol spray | Alkoholholdige, hudblødgørende komponenter. | Gr+ og Gr-bakterier (HIV, tuberkulose), svampe af slægten Candida, vira (herunder parenteral hepatitis, HIV-infektion). | Til hygiejnisk behandling af hænder medicinsk personale (3 ml) i sundhedsfaciliteter, til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2). |
| Lumax-Profi | alkoholholdig | Det har bakteriedræbende (herunder tuberkulocidal), virucidal og fungicid virkning. | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml); til behandling af kirurgers hænder (3 ml x 2) |
| Manuzhel | |||
| Manuel, luftløs | Alkoholholdige, tilsætningsstoffer til håndhudpleje | Gr+ og Gr-bakterier (herunder nosokomiale infektioner og Mycobacterium tuberculosis), svampe (herunder gærlignende svampe af slægten Candida), vira (forårsager til hepatitis, HIV). | Til hygiejnisk hånddesinfektion (3 ml), til kirurgisk hånddesinfektion: (4,5 ml x 2) |
| Manuzhel, med doseringspumpe | Alkoholholdige, tilsætningsstoffer til håndhudpleje | Gr+ og Gr-bakterier (herunder nosokomiale infektioner og Mycobacterium tuberculosis), svampe (herunder gærlignende svampe af slægten Candida), vira (forårsager til hepatitis, HIV). | Til hygiejnisk hånddesinfektion (3 ml), til kirurgisk hånddesinfektion: (4,5 ml x2) |
| Octeniman | alkoholholdig | Gr+ og Gr-bakterier, herunder nosokomiale infektioner, Mycobacterium tuberculosis, svampe af slægten Candida, samt hepatitis B og HIV-vira. | Til hygiejnisk behandling af hænder (3 ml) til medicinsk personale og til behandling af hænder på kirurger (3 ml x 2). |
| Allcept PRO | alkoholholdig | ||
| Allcept PRO, dispenser | alkoholholdig | Det har bakteriedræbende, tuberkulocidal, virucidal (testet på polio, hepatitis B og HIV-vira) og fungicid (mod gærlignende svampe) aktivitet. | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml), til behandling af hænder på kirurger, operationssygeplejersker, jordemødre (5 ml x 2) |
| Skinman blød | alkoholholdig | Gr+ og Gr- (herunder Mycobacterium tuberculosis) bakterier, svampe af slægten Candida, vira (herunder hepatitis B, C og HIV - infektioner, herpes, rotavirus gastroenteritis). Det har en langvarig antimikrobiel virkning, der varer i 3 timer | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml) og behandling af hænderne på kirurger (5 ml x 2) i medicinske faciliteter, til behandling af operations- og injektionsområder hos patienter. |
| Sterillium | alkoholholdig | Gram-negative og gram-positive bakterier (herunder patogener fra nosokomiale infektioner), mycobacterium tuberculosis, svampe af slægten Candida og Trichophyton, herpesvirus, hepatitis B, HIV og rotavirus. | Hygiejnisk behandling af hænder Påfør 3 ml af produktet på hænderne og gnid det ind i huden, indtil det er tørt, men ikke mindre end 30 sekunder. Til forebyggelse af tuberkulose udføres behandlingen to gange. Til forebyggelse af virusinfektioner (herpes, hepatitis B, HIV og rotavirus) påføres midlet i 3 ml tre gange. Kirurgens hænder: påfør midlet to gange i Zml. |
| Økobrise (antiseptisk | Alkoholholdige, fugtgivende ingredienser. | Gr + og Gr- bakterier (herunder Mycobacterium tuberculosis), svampe af slægten Candida, vira. | |
| Økobrise (antiseptisk gel), euro dispenser | Alkoholholdige, fugtgivende ingredienser. | Gr+ og Gr-bakterier (herunder mycobacterium tuberculosis), svampe af slægten Candida, vira. | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml) og behandling af hænderne på kirurger (5 ml x 2) i sundhedsfaciliteter |
| th |
Midler til behandling af det kirurgiske område
| Navn | Aktivt stof | Antimikrobiel aktivitet | Anvendelsesmåde |
| Ahdez Rød | Alkoholholdig, pletter intensivt huden og markerer tydeligt grænserne for det kirurgiske område. | ||
| Veltosept - OP | Alkoholholdig, indeholder farvestof | Gr+ og Gr-bakterier (herunder tuberkulose, nosokomiale infektioner), vira (hepatitis, HIV) og svampeinfektioner. Antimikrobiel virkning i mindst 3 timer. | Til behandling af huden på det kirurgiske område af patienter i medicinske faciliteter. |
| Cutasept-G | alkoholholdige, orange væske | ||
| Cutasept-G, spray | alkoholholdige, orange væske | Gr+ og Gr-bakterier (herunder patogener af nosokomiale infektioner og Mycobacterium tuberculosis), patogene svampe af slægten Candida, vira (hepatitis, HIV). | Til bearbejdning og affedtning af huden på operations- og injektionsområdet med angivelse af grænserne for behandlingen. |
| Lizhen-IP | Til behandling af huden på det kirurgiske område af patienter i medicinske faciliteter. | ||
| Lizhen-IP, spray | Alkoholholdig, i form af en klar grøn væske | Gr+ og Gr-bakterier, herunder mycobacterium tuberculosis, svampe (forårsager til candidiasis og dermatophytosis), hepatitis B-virus og HIV. | Til behandling af huden på det kirurgiske område af patienter i medicinske faciliteter. |
| Slikker OP | alkoholholdige, farveløs | Gr+ og Gr-bakterier, herunder nosokomiale infektioner, Mycobacterium tuberculosis, svampe (forårsager til candidiasis og dermatophytosis) samt vira. | Til behandling af huden på operations- og injektionsfelter på patienter i sundhedsfaciliteter |
| Slikker OP ED | Alkoholholdig, i form af en klar væske med rød-orange farve | Gr+ og Gr-bakterier, herunder nosokomielle infektioner, Mycobacterium tuberculosis, svampe, vira (mod patogener | Til behandling af huden i det kirurgiske område af patienter; produktet farver huden intensivt og definerer tydeligt grænserne |
| hepatitis, poliomyelitis og andre enterovirus, adenovirusinfektioner, herpes, HIV-infektioner). | operationsfelt. | ||
| Lumax-Asspt | Alkoholholdig, i form af en klar brun væske. | Har bakteriedræbende (herunder tuberkulocidal), virucidal (polio, hepatitis B, HIV) og svampedræbende virkning | Til behandling af huden på operationsstuer og injektionsfelter på patienter i sundhedsfaciliteter. |
| Predez farveløs | Alkoholisk, farveløs | Det har bakteriedræbende, tuberkulocidal, virucidal (testet på hepatitis B og HIV) og fungicid (mod gærlignende svampe) aktivitet. | Til behandling af huden på operationsstuer og injektionsfelter af patienter i medicinske faciliteter (eksponeringstiden efter behandling er 20 s). |
| farve prædez | Alkoholholdig, i form af en klar rød væske. | Det har bakteriedræbende, tuberkulocidal, virucid og fungicid aktivitet. | Til behandling af huden på operationsstuer og injektionsfelter hos patienter i medicinske faciliteter (holdetid efter behandling - 20 s) |
| Tabernakel-OGG | Alkoholholdig, klar orange væske, fugtgivende og hudplejende ingredienser. | . | Til desinfektion og affedtning med angivelse af behandlingsgrænser: hud på operations- og injektionsområdet (2 minutter) |
| Trimycin - OP | Alkoholholdige, naturlige hudplejende og garvningsadditiver i form af en klar gul eller orange væske. | Gr+ og Gr-bakterier (herunder patogener af nosokomiale og tarminfektioner, Mycobacterium tuberculosis), vira (herunder adenovira, vira af akutte luftvejsinfektioner, SARS, fugle- og svineinfluenza, enterovira, rotavirus, enteriske vira og parenteral hepatitis, herpes, herpes, osv.), svampe (herunder gær, svampe af slægten Candida og Trichophyton). Produktet har en forlænget antimikrobiel effekt i 3 timer. | Til desinfektion og affedtning af huden på operationsområdet. |
| Chisteyaplus - OP | alkoholholdige, | Viser bakteriedræbende (inklusive i | Til desinfektion og affedtning af huden |
| fugtgivende og hudplejende komponenter i form af en klar orange væske | mod HBI) tuberkulocidal, virucidal (herunder vira af parenteral hepatitis, poliomyelitis, HIV) og fungicid (mod svampe af slægterne Candida og trichophyton) virkning. | drifts- og injektionsfelter med angivelse af forarbejdningsgrænser. | |
| Økobrizantiseptisk | Alkoholholdig, i form af en sort suspension | Gr (-) og Gr (+) bakterier (herunder Mycobacterium tuberculosis), vira (herunder adenovira, influenzavirus, parainfluenza og andre patogener af akutte luftvejsinfektioner, enterovira, rotavirus, poliomyelitisvirus, enteral vira, parenteral hepatitis, herpes, HIV ). | Til behandling af injektions- og kirurgiske områder. |
Midler til behandling af hænder og operationel nul
|
| GÅ |
| АХД-2000 - ekspres, spray | Alkoholholdige, funktionelle tilsætningsstoffer til håndhudpleje. | Gr+ og Gr-bakterier (herunder nosokomiale infektioner, Mycobacterium tuberculosis), svampe af slægten Candida, vira (hepatitis, HIV). | Til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2) og hygiejnisk behandling af hænder (3 ml) på medicinsk personale, til behandling af huden på operations- og injektionsfelter. |
| Ahdez, dispensopak | alkoholholdig | Gr+ og Gr-bakterier (herunder mycobacterium tuberculosis), patogene svampe, patogener af candidiasis og dermatophytosis, vira. | |
| Ahdez, UMR | alkoholholdig | Gr+ og Gr-bakterier (herunder mycobacterium tuberculosis), patogene svampe, patogener af candidiasis og dermatophytosis, vira. | Til behandling af hænder på kirurger (5 ml x 2) og hygiejnisk behandling af hænder (3 ml) på medicinsk personale i sundhedsfaciliteter samt til desinfektion af gummihandsker, der bæres på hænderne på personale, når de arbejder med potentielt infektiøst materiale til behandling af huden på operationsstuer og injektionsfelter på patienter |
| Ahdez, spray | alkoholholdig | Gr+ og Gr-bakterier (herunder mycobacterium tuberculosis), patogene svampe, patogener af candidiasis og dermatophytosis, vira. | Til behandling af hænder på kirurger (5 ml x 2) og hygiejnisk behandling af hænder (3 ml) på medicinsk personale i sundhedsfaciliteter samt til desinfektion af gummihandsker, der bæres på hænderne på personale, når de arbejder med potentielt infektiøst materiale til behandling af huden på operationsstuer og injektionsfelter på patienter |
| Betaseptin | Alkoholholdige ingredienser, der blødgør huden på hænderne | Viser bakteriedræbende (herunder mod nosokomielle infektioner), tuberkulocidale, virucidale (herunder adenovira, influenzavira, parainfluenza og andre patogener af akutte luftvejsinfektioner, enterovira, rotavirus, poliomyelitisvirus, enteral, parenteral hepatitis og HIV-virus) (i forhold til svampe af slægterne Candida og trichophyton) handling. Antimikrobiel effekt inden for 3 timer. | Til behandling af hænder på kirurger (5 ml x 2), operationssygeplejersker, jordemødre; til hygiejnisk behandling af medicinsk personales hænder (3 ml), Desinfektionseksponering 3 minutter. |
| Bonaderm | Alkoholholdige, blødgørende komponenter til huden på hænderne. | Gr+ og Gr-bakterier (herunder forårsagende agenser til nosokomiale infektioner, mycobacterium tuberculosis), gærlignende svampe af slægten Candida, hepatitis B-virus og HIV. | Til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2), operationssygeplejersker, jordemødre og hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml) i sundhedsfaciliteter, hud på operations- og injektionsfelter. |
| Diamant ; Y “ (- :;, Åh0 * | Alkoholholdig med en bestemt lugt. | Baktericid aktivitet mod Gr- og Gr+ (herunder tuberkulose) og virucidale egenskaber (mod poliomyelitis, hepatitis B og HIV-vira). Baktericid virkning i 3 timer. | Behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2) Hygiejnisk behandling af hænder (3 ml), behandling af huden på operationsstuer og injektionsfelter på patienter. Dekontamineringstid 1 - 5 min. |
| * 25 |
| Veltocept-2 | alkoholholdig | ||
| Veltosept-2," | alkoholholdig | Gr+ og Gr-bakterier (herunder tuberkulose), vira (hepatitis, HIV) og svampeinfektioner, fikserer organisk forurening (blod, slim og andre). Baktericid virkning i 3 timer. | Til hygiejnisk behandling af medicinsk personales hænder (3 ml), behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2), huden på operations- og injektionsfelterne. Desinfektionstilstande: for bakterielle infektioner - 10 minutter, tuberkulose og virusinfektioner - 30 minutter, for svampeinfektioner - 15 minutter. |
| Diaseptisk- | Alkoholholdige, blødgørende tilsætningsstoffer. | Gr+ og Gr-bakterier, herunder forårsagende stoffer til tuberkulose og BI, patogene svampe, der forårsager dermatophytosis og candidiasis, vira (herunder adenovira, influenzavirus, parainfluenza og andre patogener af akutte luftvejsinfektioner, enterovira, rotavirus, parenteral virusvirus, parenteral virus hepatitis, herpes, HIV. Midlet har en forlænget virkning på mindst 3 timer. | Til hygiejnisk behandling af medicinsk personales hænder (2,5 ml x 2), behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2), til desinfektion og affedtning af huden på operations- og injektionsfelterne |
| Fra asiatisk, | Alkoholbaseret hudblødgøringsmiddel | Til behandling af hænder på kirurger, operationssygeplejersker (5 ml x 2), til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml), til behandling af huden på operations- og injektionsfelter hos patienter i sundhedsfaciliteter |
|
| Fra Aseptic, euro dispenser | Alkoholholdigt hudblødgørende middel | Gr + og Gr- (herunder Mycobacterium tuberculosis) bakterier, svampe af slægten Candida. Bevarer antimikrobiel aktivitet på huden i op til 3 timer. | Til behandling af hænder på kirurger, operationssygeplejersker (5 ml x 2), til hygiejnisk behandling af hænder på medicinsk personale (3 ml), til behandling af huden på operationsstuen og injektionsfelter på patienter i sundhedsfaciliteter |
| Klindesine | alkoholholdig fugtgivende, antioxidant kompleks | Gr+ og Gr-bakterier (inklusive Mycobacterium tuberculosis, nosokomiale infektioner), patogene svampe, patogener af candidiasis og dermatophytosis, vira (herunder parenteral hepatitis, HIV, poliomyelitis). | Hygiejnisk behandling af hænder: 3 ml af produktet påføres hænderne og gnides ind i huden i 20 sekunder, behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2), til behandling af huden på operations- og injektionsfelter hos patienter kl. et sundhedscenter |
| Cutasept-F | alkoholholdig | ||
| Cutasept-F, | Spytholdig | Gr+ og Gr-bakterier (herunder forårsagende agenser til nosokomiale infektioner, Mycobacterium tuberculosis), patogene svampe af slægten Candida og vira (herunder hepatitis B, HIV). | Til behandling af hænder på kirurger, operationssygeplejersker (5 ml x 2), til hygiejnisk behandling af hænder på medicinsk personale (3 ml), til behandling af huden på operationsstuen og injektionsfelter på patienter i sundhedsfaciliteter. |
| Locasept | alkoholholdig | har bakteriedræbende aktivitet mod Gr+ og Gr-bakterier (inklusive Mycobacterium tuberculosis), fungicide egenskaber mod patogener af candidiasis og dermatophytosis, virucid aktivitet (herunder patogener af parenteral hepatitis, HIV, herpes). | Til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2) og til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale og patienter (3 ml) på sundhedsfaciliteter, til behandling af huden på patienters operations- og injektionsfelt ved Leningrad State University. |
| Miroseptisk | |||
| Miroseptisk, | Alkoholholdige fugtigheds- og hudplejetilskud | Gr+ og Gr- (herunder mycobacterium tuberculosis), vira (herunder poliomyelitis, parenteral hepatitis, HIV), patogene svampe (herunder patogener af dermatophytosis og candidiasis). | Til hygiejnisk behandling af hænder (3 ml) i en medicinsk facilitet, til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2), til behandling af huden på operations- og injektionsfelter på patienter i en sundhedsfacilitet |
|
||||||||||||
|
||||||||||||
| octeniderm, | alkoholholdig | Gr+ og Gr-bakterier, herunder patogener af nosokomielle infektioner, Mycobacterium tuberculosis, svampe af slægten Candida, samt hepatitis B og HIV-vira. | Hygiejnisk behandling af hænder: 3 ml af produktet påføres hænderne og gnides ind i huden i 30 sekunder. Håndbehandling af kirurger: 3 ml af produktet påføres hver hånd og gnides op til albuen i to minutter, og gnid derefter med en steril børste 1 ml af lægemidlet ind i neglesengene i 1 minut og gnid derefter ind i hud på hver hånd op til håndleddet 2 ml af lægemidlet i to minutter. Til behandling af huden på operations- og injektionsfelter hos patienter i medicinske faciliteter. |
| Septocid R | Med pirtso indeholdende et hudblødgørende middel | Gr+ og Gr-bakterier (herunder nosokomiale infektioner, Mycobacterium tuberculosis), gærlignende svampe af slægten Candida, vira (herunder patogener af parenteral hepatitis og HIV-infektion. | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml), til behandling af hænderne på kirurger (5 ml x 2)), til behandling af huden på operations- og injektionsfelter hos patienter i medicinske faciliteter. |
| Septustin- Antisept | alkoholholdig | Gr+ (herunder mycobacterium tuberculosis) og Gr-bakterier, gærlignende svampe af slægten Candida, vira. | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml) i en medicinsk facilitet, til behandling af hænderne på kirurger (5 ml x 2), til behandling af huden på operationsstuen og injektionsfelter på patienter i et sundhedscenter. |
| Tabernakel, antiseptisk | Siirt-holdige fugtgivende og hudplejende ingredienser. | Viser bakteriedræbende (herunder nosokomielle infektioner), tuberkulocidal, virucidal (herunder vira af parenteral hepatitis, poliomyelitis, HIV) og fungicid (mod svampe af slægterne Candida og trichophyton) virkning | |
| Tabernakel, antiseptisk, euro dispenser | Viser bakteriedræbende (herunder nosokomielle infektioner), tuberkulocidal, virucidal (herunder vira af parenteral hepatitis, poliomyelitis, HIV) og fungicid (mod svampe af slægterne Candida og trichophyton) virkning | Til hygiejnisk behandling af medicinsk personales hænder (3 ml), til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2), til desinfektion og affedtning af huden på operations- og injektionsfelter. | |
| Tabernakel, antiseptisk, spray | Alkoholholdige fugtgivende og hudplejende ingredienser. | Viser bakteriedræbende (herunder nosokomielle infektioner), tuberkulocidal, virucidal (herunder vira af parenteral hepatitis, poliomyelitis, HIV) og fungicid (mod svampe af slægterne Candida og trichophyton) virkning | Til hygiejnisk behandling af medicinsk personales hænder (3 ml), til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2), til desinfektion og affedtning af huden på operations- og injektionsfelter. |
| Sonata sept | alkoholholdig | ||
| Softman iso | |||
| Softman iso, dispensopak | Alkoholholdige tilsætningsstoffer, der blødgør huden på hænderne. | Gr+ og Gr-bakterier, herunder nosokomielle infektioner, Mycobacterium tuberculosis, svampe (herunder gærlignende svampe af slægten Candida, dermatophytosis), vira (akutte luftvejsvirusinfektioner, herpes, poliomyelitis, alle typer af hepatitis, herunder hepatitis A, B og C, HIV-infektion, adenovirus). | Til behandling af hænderne på kirurger, operationssygeplejersker, jordemødre og operationspersonale (5 ml x 2), patienter på sundhedsinstitutioner; til hygiejnisk behandling af medicinsk personales hænder (3 ml), til desinfektion og affedtning af huden på operations- og injektionsfelterne. |
| Spitaderm | alkoholholdig | ||
| Sterizol- antisegetisk | alkoholholdige, blødgøring Komponenter | Til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2); til hygiejnisk behandling (3 ml) af hænderne på det medicinske personale på den medicinske facilitet, til behandling af huden på operationsstuen og injektionsfelter på patienter i den medicinske facilitet. | |
| Trimycin-KA, | Gr+uGr-bakterier (inklusive patogener fra nosokomiale og tarminfektioner, mycobacterium tuberculosis), vira (herunder adenovira, vira af akutte luftvejsinfektioner, enterovirus, rotavirus, enteral og parenteral hepatitis, herpes, HIV osv.), svampe ( inklusive gær, svampe af slægten Candida og Trichophyton). | Produktet er beregnet til hygiejnisk behandling af hænder (3 ml) af medicinsk personale; til behandling af hænderne på kirurger og andre personer involveret i operationer (5 ml x 2), til desinfektion og affedtning af huden på operations- og injektionsfelter, til desinfektion af medicinske handsker båret på hænderne på personale fremstillet af materialer, der er modstandsdygtige over for vandige opløsninger af alkoholer. |
| Sonata sept | alkoholholdig | Gr+ og Gr-bakterier (herunder nosokomiale infektioner, Mycobacterium tuberculosis), patogene svampe (forårsager til dermatophytosis og candidiasis), vira (testet på en vaccinestamme af poliomyelitisvirus type 1). Det har en langvarig antimikrobiel virkning i mindst 3 timer. | Til hygiejnisk behandling af medicinsk personales hænder (3 ml), til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2), til behandling af huden på operations- og injektionsfelter hos patienter i medicinske faciliteter. |
| Softman iso | Alkoholholdige tilsætningsstoffer, der blødgør huden på hænderne. | Gr+ og Gr-bakterier, herunder nosokomielle infektioner, Mycobacterium tuberculosis, svampe (herunder gærlignende svampe af slægten Candida, dermatophytosis), vira (akutte luftvejsvirusinfektioner, herpes, poliomyelitis, alle typer af hepatitis, herunder hepatitis A, B og C, HIV-infektion, adenovirus). | Til behandling af hænderne på kirurger, operationssygeplejersker, jordemødre og operationspersonale (5 ml x 2), patienter på sundhedsinstitutioner; til hygiejnisk behandling af medicinsk personales hænder (3 ml), til desinfektion og affedtning af huden på operations- og injektionsfelterne. |
| Softman iso, dispensopak | Alkoholholdige tilsætningsstoffer, der blødgør huden på hænderne. | Gr+ og Gr-bakterier, herunder nosokomielle infektioner, Mycobacterium tuberculosis, svampe (herunder gærlignende svampe af slægten Candida, dermatophytosis), vira (akutte luftvejsvirusinfektioner, herpes, poliomyelitis, alle typer af hepatitis, herunder hepatitis A, B og C, HIV-infektion, adenovirus). | Til behandling af hænderne på kirurger, operationssygeplejersker, jordemødre og operationspersonale (5 ml x 2), patienter på sundhedsinstitutioner; til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml), Til desinfektion og affedtning af huden på operations- og injektionsfelter. |
| Spitaderm | alkoholholdig | Gr+ (herunder Mycobacterium tuberculosis) og Gr-bakterier, svampe af slægten Candida, vira (herunder hepatitis A-virus, HIV-infektion, herpes, rotavirus gastroenteritis). | Til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2); til hygiejnisk behandling (3 ml) af hænderne på det medicinske personale på den medicinske facilitet, til behandling af huden på operationsstuen og injektionsfelter på patienter i den medicinske facilitet. |
| Sterizol- antiseptisk | alkoholholdige, blødgøring Komponenter | Gr(+), Gr(-) bakterier (herunder patogener af nosokomielle infektioner, tuberkulose), svampe af slægten Candida, vira | Til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2); til hygiejnisk behandling (3 ml) af hænderne på det medicinske personale på den medicinske facilitet, til behandling af huden på operationsstuen og injektionsfelter på patienter i den medicinske facilitet. |
| Trimycin-KA, | Alkoholholdige fugtgivende, blødgørende, hudplejende tilsætningsstoffer | Gr+uGr-bakterier (herunder patogener af nosokomiale og tarminfektioner, Mycobacterium tuberculosis), vira (herunder adenovira, vira af akutte luftvejsinfektioner, enterovira, rotavirus, enteral og parenteral hepatitis, herpes, HIV osv.), svampe ( inklusive gær, svampe af slægten Candida og Trichophyton). | Produktet er beregnet til hygiejnisk behandling af hænder (3 ml) af medicinsk personale; til behandling af hænderne på kirurger og andre personer involveret i operationer (5 ml x 2), til desinfektion og affedtning af huden på operations- og injektionsfelter, til desinfektion af medicinske handsker båret på hænderne på personale fremstillet af materialer, der er modstandsdygtige over for vandige opløsninger af alkoholer. |
| kæreste, antiseptisk | Alkoholholdige blødgørende tilsætningsstoffer til håndhudpleje. | udviser bakteriedræbende (herunder mod nosokomielle infektioner) tuberkulocidal, virucidal (herunder vira af parenteral hepatitis, poliomyelitis, HIV) og fungicid (mod svampe af slægterne Candida og trichophyton) virkning. | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml), til behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2), til desinfektion og affedtning af huden på operations- og injektionsfelterne, til desinfektion af gummihandsker båret på hænderne på personalet (lavet af materialer, der er modstandsdygtige over for kemikalier) under kirurgiske indgreb og manipulationer, der kræver kirurgisk antisepsis. |
| Rent plus antiseptisk | Alkoholholdige fugtgivende og hudplejende ingredienser. | Det udviser bakteriedræbende (herunder mod nosokomielle infektioner), tuberkulocidal, virucidal (herunder vira af parenteral hepatitis, poliomyelitis, HIV) og svampedræbende (mod svampe af slægterne Candida og trichophyton) virkning. Det har en langvarig antimikrobiel virkning i 3 timer. | |
| Rent plus antiseptisk, euro dispenser | Alkoholholdige fugtgivende og hudplejende ingredienser. | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml af produktet, eksponering 30 sek. - 1 min), behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2), til desinfektion og affedtning af huden på operationen og injektionen felter af patienter. |
| Rent plus antiseptisk, | Alkoholholdige fugtgivende og hudplejende ingredienser. | Det udviser bakteriedræbende (herunder mod nosokomielle infektioner), tuberkulocidal, virucidal (herunder vira af parenteral hepatitis, poliomyelitis, HIV) og svampedræbende (mod svampe af slægterne Candida og trichophyton) virkning. | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml af produktet, eksponering 30 sek. - 1 min), behandling af kirurgers hænder (5 ml x 2), til desinfektion og affedtning af huden på operationen og injektionen felter af patienter. |
| Økobrise antiseptisk | alkoholholdig | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml) og til behandling af hænderne på kirurger, operationssygeplejersker (5 ml X 2) i LITEU, til behandling af huden på operationsstuen og injektionsfelter af patienter på sundhedsfaciliteter. | |
| Økobrise antiseptisk, euro dispenser | alkoholholdig | Gr+ (herunder mycobacterium tuberculosis) og Gr-bakterier, svampe af slægten Candida, vira. | Til hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale (3 ml) og til behandling af hænder på kirurger, operationssygeplejersker (5 ml x 2) i sundhedsfaciliteter, til behandling af huden på operationsstuen og injektionsfelter af patienter på sundhedsfaciliteter. |
En operation er en mekanisk effekt på den menneskelige krop ved hjælp af specielt udstyr og instrumenter for at genoprette sundheden til den. Derfor er det nødvendigt at forberede både patienten og holdet af læger til operationen. Alle aktiviteter, der udføres mellem indlæggelse af en person på et kirurgisk hospital og selve operationen, kaldes præoperativ forberedelse.
Den tid, som patienten tilbringer under observation før kirurgisk behandling, er opdelt i to perioder:
- diagnostisk;
- periode med præoperativ forberedelse.
Deres varighed afhænger af operationens hastende karakter, kroniske sygdomme, komplikationer, sværhedsgraden af patientens tilstand og det medicinske personales færdigheder.
Træningsstandard
Forberedelse til operation er under alle omstændigheder nødvendig, selvom patienten er akut (dvs. nødsituation). Den giver mulighed for følgende handlinger:
- Tolv timer før operationen og om morgenen før den skal patienten vaskes. Yderligere bearbejdning af operationsfeltet afhænger af, hvor ren patienten er.
- Før operationen under generel anæstesi skal du lave et rensende lavement eller drikke et afføringsmiddel. Dette er nødvendigt, så der efter indførelsen af muskelafslappende midler og afslapning af de glatte muskler i tarmen ikke er nogen sterilisering af operationsstuen.
- På dagen for proceduren kan du ikke spise eller drikke noget.
- Mere end en halv time før operationen er det nødvendigt at ringe til en anæstesilæge for sedation.
- Hovedopgaven, der skal udføres på dette stadium, er maksimalt at beskytte både patienten og kirurger mod overraskelser under operationen.
Psykologisk forberedelse
Meget afhænger af, hvordan tillidsfulde forhold har udviklet sig mellem patienten, kirurgen og anæstesilægen. Derfor er det ekstremt vigtigt for lægen at vise følsomhed, omsorg og forståelse for patientens situation, give ham tid, forklare essensen af interventionen, dens stadier, fortælle hvad og hvordan der vil foregå på operationsstuen. Dette vil hjælpe med at berolige patienten, give ham tillid til lægens kvalifikationer og hans teams professionalisme.
Kirurgen skal være i stand til at overtale patienten til den mest korrekte beslutning, fordi det er svært for en uforberedt person at forstå den, fordi den har en masse forskellig information. På operationsdagen skal lægen gå til sin afdeling om morgenen, finde ud af hans helbredstilstand, humør. Rolig igen, hvis det er nødvendigt.
Funktioner af forberedelse af børn og ældre
Da barnets krop stadig vokser og udvikler sig, og mange systemer ikke er fuldt dannede, har de brug for en særlig tilgang. Først og fremmest er det nødvendigt at finde ud af den nøjagtige alder og vægt af en lille patient (til beregning af medicin). Forbyd forældre at fodre deres barn seks timer før operationen. Rens hans tarme med lavement eller mildt afføringsmiddel, og i tilfælde af maveoperation anbefales skylning. Kirurgen skal arbejde tæt sammen med børnelægen for at opbygge en relation til barnet og postoperativ pleje.
For ældre inviterer kirurgen terapeuten til konsultation. Og allerede under hans kontrol forbereder patienten til intervention. Det er nødvendigt at tage en komplet historie, lave et EKG og et røntgenbillede af thorax. Anæstesiologer skal tage hensyn til de særlige forhold ved senil fysiologi og beregne dosis af lægemidlet ikke kun for vægt, men også for at tage højde for forringelsen af alle kropssystemer. Kirurgen skal huske, at patienten udover den primære også har følgesygdomme, der kræver opmærksomhed. Som med børn er det svært at opbygge tillidsfulde relationer til ældre mennesker.
Arbejdsalgoritme
Da patienten bliver transporteret til operationsstuen, begynder søsteren at trylle over ham. Det skal forberede en arbejdsplads for kirurgen. Og det fungerer altid efter samme plan.
Behandlingen af det kirurgiske område, som enhver sygeplejerske bør kende til algoritmen, begynder med forberedelsen af værktøjer:
- sterilt forbindingsmateriale;
- pincet;
- hætter og klemmer;
- sterilt operationslinned, masker, handsker;
- præparater af et antiseptisk middel og beholdere til desinfektion;
Inden behandlingen af operationsfeltet begynder, skal operationssygeplejersken vaske sine hænder efter reglerne for asepsis og antisepsis, tage sterilt undertøj på og overføre alle nødvendige instrumenter til operationsbordet.
Behandling af patienten
Metoder til behandling af det kirurgiske felt kan variere afhængigt af typen af kirurgisk indgreb, men den mest almindelige mulighed er ifølge Filonchikov-Grossich. Det inkluderer fire obligatoriske smøring af patientens hud med en antiseptisk opløsning:
- før tildækning med sterilt linned;
- efter pålæggelse af kirurgisk linned;
- før suturering;
- efter suturering.
Antiseptika
Antiseptika til behandling af det kirurgiske område kan være anderledes. Men oftest er det jodonat i 5% koncentration, fortyndet fem gange. Behandling af det kirurgiske område kan udføres selv på snavset hud. Virkningen af lægemidlet skal vare mindst et minut.
Det næste middel er jodopyron. Det er en blanding af jod og et syntetisk antibakterielt lægemiddel. I forhold til almindelig jod er den nem at opbevare, vandopløselig, lugtfri og allergifri.
Og det sidste lægemiddel er gibitan. Det er allerede fremstillet i form af en opløsning, men før operationen fortyndes det yderligere fyrre gange. Behandlingen af det kirurgiske felt varer længere, da eksponeringen af det antiseptiske middel skal vare mere end tre minutter, og det skal gentages to gange.
Afsluttende behandlingstrin
Men behandlingen af det kirurgiske område slutter ikke med brugen af antiseptika. Algoritmen bør logisk afsluttes ved at rense din arbejdsplads. For at gøre dette placerer sygeplejersken alt brugt værktøj og materiale i beholdere med desinficerende opløsninger. Så tager han gummihandskerne af og vasker hænderne under rindende vand efter reglerne for asepsis og antisepsis.
Patienten er klar til operationen, det er kun at vente på kirurgen og anæstesilægen - og du kan starte.
