Živjeti s emfizemom. Važnost vježbi disanja

Statistike SZO pokazuju da 4% stanovništva pati od emfizema. U pravilu bolest pogađa muškarce srednjih i starijih godina. Postoje kronični, akutni oblici, lokalni (vikarni) ili difuzni. Bolest narušava plućnu ventilaciju i cirkulaciju krvi, što dovodi do invaliditeta i smanjene udobnosti života.

Šta je emfizem

Ova bolest povećava količinu zraka u alveolarnom tkivu pluća više nego što je normalno. Višak plina koji se nakuplja u organu može dovesti do brojnih komplikacija, na primjer, oštećenja bronhijalnog tkiva. Bolest emfizem izaziva višak plinova ne zbog dodavanja kisika, već zbog zadržavanja, nakupljanja ugljičnog dioksida i drugih nečistoća. To dovodi do poremećaja normalne opskrbe krvlju plućnih tkiva i njihovog uništenja. Pritisak unutar organa raste i dolazi do kompresije obližnjih organa i arterija.

Vrste

Ova patologija dijeli se na nekoliko tipova i oblika. Svaki od njih ima specifične simptome koji se mogu otkriti tokom dijagnoze i anamneze. Emfizem pluća se može javiti u akutnim, hronično stanje(ovo drugo je izuzetno rijetko kod djece). Štaviše, svaki od oblika ima nepovoljnu prognozu bez odgovarajuće terapije. Vrste emfizema:

• paraseptal;
• difuzno;
• panlobular;
• bulozno.

Zašto je emfizem opasan?

Bolest dovodi do nepovratne promjene struktura tkiva organa, koja se manifestira u obliku plućne insuficijencije. Ovo je jedan od razloga zašto je emfizem opasan. Plućna hipertenzija dovodi do značajnog povećanja opterećenja desnog miokarda. Zbog toga se kod nekih pacijenata javlja zatajenje srca desne komore, edem donjih udova, distrofija miokarda, ascites, hepatomegalija.

Pravovremenost otkrivanja bolesti direktno utiče na dalju prognozu. Ignorisanje problema terapijske mjere dovodi do progresije patologije, gubitka radne sposobnosti pacijenta i daljeg invaliditeta. Osim same bolesti, komplikacije plućne emfizematoze predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju.

Životna prognoza

Emfizematozna pluća ne reaguju potpuno izlječenje. Čak i uz liječenje, patologija nastavlja napredovati. Pravovremeni odlazak u bolnicu, poštivanje svih medicinskih preporuka i terapijskih mjera pomaže u usporavanju bolesti, poboljšanju životnog standarda, odgađanju invaliditeta i smanjenju smrtnosti. Prognoza za život s plućnim emfizemom zbog kongenitalnog defekta je obično nepovoljna.

Emfizem - simptomi

Manifestacije bolesti zavise od vrste i oblika patologije, ali postoje i glavni znaci emfizema koji su uvijek isti. Uobičajeni simptomi uključuju:

• cijanoza;
• tahisistola;
• ekspiratorna kratkoća daha (pogoršanje upale organa, javlja se bronhitis, često se javlja uz povećanu fizičku aktivnost);
• kašalj (bolan suhi kašalj u sekundarnoj vrsti patologije, oskudna proizvodnja sputuma);
• skraćena veličina vrata;
• ispupčenje supraklavikularnih područja;
• izgraditi respiratorna insuficijencija;
• gubitak težine;
• promjene prsa patološke prirode, proširenje interkostalnog prostora;
• položaj dijafragme;
• pretjeran umor;
• zbog proširenja grudnog koša dolazi do nedostatka motoričke pokretljivosti (bačvasta prsa);
• otiče pri kašljanju vratne vene;
• ljubičastog tena, pojavljuje se šara kapilara.

Bulozni emfizem

Većina stručnjaka se slaže da je bulozna bolest manifestacija nasljednih/genetskih abnormalnosti. Patogeneza i etiologija ovog oblika bolesti nisu u potpunosti razjašnjeni. Patologiju karakterizira pojava bula u plućima (vezikule različite veličine), često su lokalizirani u rubnim dijelovima organa. Mjehurići mogu biti višestruki ili pojedinačni, lokalni ili široko rasprostranjeni. Prečnik bule kreće se od 1 do 10 centimetara. Kod ovog oblika bolesti, respiratorna insuficijencija se razvija u prvoj fazi.

Paraseptal

S ovom patologijom, plućne alveole se toliko šire da se interalveolarne pregrade uništavaju. Paraseptalni emfizem dovodi do poremećaja funkcionisanja plućnog tkiva, ali je rizik od smrti izuzetno nizak. Tijelo prima manje kisika nego u zdravom stanju, ali nedostatak nije toliko kritičan da bi doveo do smrti.

Vicar

Ovaj obrazac Bolest karakterizira hipertrofija, proširenje dijelova pluća sačuvanih nakon operacije i povećana opskrba krvlju. Vikarni emfizem je dio pravog emfizema. Organ ne gubi elastičnost, adaptivne reakcije postati razlog funkcionalna promjena. Povećava se volumen zraka preostalih pluća, šire se bronhiole, što onemogućava da se ispolji tipičan izdisaj emfizematoznog pluća.

Difuzno

Patologija može biti sekundarna ili primarna. Potonji difuzni plućni emfizem prihvaćen je kao samostalna nozološka jedinica, što podrazumijeva različite varijante tok patologije. Bolest je klasifikovana kao idiopatska jer uzroci nisu u potpunosti razjašnjeni. Postoji samo veza između opstruktivnih bolesti bronha, što dovodi do daljeg razvoja emfizema. Sekundarni tip patologija često postaje komplikacija nakon kronične bronhijalne opstrukcije, bronhitisa, pneumoskleroze.

Dijagnostika

Glavni simptomi patologije uključuju kratak dah, koji se javlja nakon fizičke aktivnosti. Na razvoj bolesti ukazuje smanjenje difuzijskog kapaciteta pluća, što nastaje zbog smanjenja respiratorne površine organa. To se razvija u pozadini značajnog povećanja ventilacije. Za dijagnozu se koriste sljedeće metode ispitivanja:

1. Emfizem je vidljiv na rendgenskom snimku. Fotografija pomaže u određivanju moguće patologije, pogledajte punu sliku organa. Bit će primjetno sužavanje srčane sjene, ona će se istezati, a bit će primjetno povećanje prozračnosti plućni trakt.
2. CT skener(CT). Studija pomaže da se uoči hiperprozračnost, bule i povećana gustina bronhijalnog zida. CT pruža mogućnost otkrivanja bolesti u ranoj fazi.
3. Spoljne manifestacije i simptomi. Pojava kratkoće daha u mladoj dobi može ukazivati ​​na nasljedni oblik bolesti. Ovo je ozbiljan razlog da se obratite specijalistu i obavite pregled.

Emfizem - liječenje

Moderna medicina nudi nekoliko djelotvornih područja terapije koja pomažu u usporavanju procesa progresije. Liječenje plućnog emfizema provodi se u sljedećim područjima:

1. Radite vježbe disanja. Oni su usmjereni na poboljšanje izmjene plinova u plućima. Minimalni tok liječenja je 3 sedmice.
2. Trebali biste potpuno prestati pušiti; ovo je najvažniji faktor ako želite efikasno liječiti patologiju. Nakon toga, kod mnogih pacijenata s vremenom nestaje otežano disanje, kašalj, disanje postaje lakše i opšte zdravlje.
3. Antibakterijski lijekovi su obično antiholinergici. Dozu lijeka propisuje ljekar na individualnoj osnovi. Ovaj indikator je pod uticajem dodatni simptomi prateći bolest. Generale terapeutski efekat pojačan lijekovima s ekspektorantnim djelovanjem.
4. Inhalacije. Ovo efikasan način liječiti ovu bolest, daje dobri rezultati zajedno sa terapija lijekovima. Minimalno trajanje tretmana je 20 dana.
5. Hirurška intervencija. Provodi se samo u najtežim slučajevima, otvaranjem grudnog koša ili endoskopijom. Pravovremena kirurška intervencija pomaže u izbjegavanju komplikacija, na primjer, pneumotoraksa.

Narodni lijekovi

Efikasna terapija biće samo kada integrisani pristup na tretman. Bolest se ne može izliječiti samo tinkturama kod kuće. Liječenje emfizema narodni lekovi može se uraditi po sledećim receptima:

1. Ljekovita mješavina 2. Biće vam potreban korijen maslačka, listovi breze, plodovi kleke. Pomiješajte sastojke u omjeru 1:2:1. U četvrt litre kipuće vode potrebno je uliti kašiku ove kolekcije. Zatim filtrirajte tečnost kroz gazu i uzimajte 15 ml posle jela, 30 minuta kasnije.
2. Ledum se koristi za inhalaciju ili kao tinktura. U potonjoj opciji, trebate ostaviti 1 žličicu oko sat vremena. zgnječena, osušena biljka u tegli od pola litre sa kipućom vodom. Potrebno je piti 15 ml proizvoda dva puta dnevno.
3. Zbirka broj 3. Za to će vam trebati korijen sladića, bijeli sljez, žalfija, anis, borovi pupoljci. Pomiješajte sve zdrobljene sastojke u jednakim omjerima. Zakuvati kašiku mešavine u čaši kipuće vode. Nakon 1-2 sata, tinktura će biti gotova, koju treba sipati u termos. Tokom dana potrebno je piti proizvod 3 puta, po 6 ml prije jela.

Vježbe disanja

Ovo je jedna od vrsta prevencije i faza liječenja bolesti. Vježbe disanja kod plućnog emfizema poboljšavaju razmjenu plinova, posebno se uspješno koriste u početnim fazama patologija. Terapija se izvodi u medicinskoj ustanovi, suština metode je da pacijent prvo udiše vazduh sa malom količinom kiseonika u trajanju od 5 minuta, a zatim isto toliko sa normalan sadržaj. Sesija se sastoji od 6 takvih ciklusa, po pravilu, 20 dana, 1 sesija dnevno.

Video

Plućni emfizem je nespecifična plućna patologija, praćena destruktivnim širenjem alveola i promjenama na samim zidovima alveola. U početku, na pozadini uobičajenih bolesti kao što su teška upala pluća, onkologija i tuberkuloza respiratornog sistema, emfizem se smatrao prateća bolest. Samo po sebi, bilo je rijetko.

Međutim, u poslednjih godina Postotak otkrivanja emfizema kao samostalne bolesti stalno raste. Osim toga, bolest često dovodi do respiratorne insuficijencije, gubitka radne sposobnosti i ranog invaliditeta, tako da je aktuelnost problema dijagnostike, liječenja i prevencije plućnog emfizema danas prilično akutna. Bolest je posebno česta kod starijih ljudi.

Glavni uzroci koji dovode do plućnog emfizema su:

• razne malformacije respiratornog sistema;
• deformacija prsnog koša različite etiologije;
• poremećaji cirkulacije zbog različitih bolesti;
• kršenje odliva limfe;
• toksični efekat komponente zraka (ispušni plinovi);
• toksični učinak komponenti;
• povrede i operacije na prsnim organima;
• patologija respiratornog sistema (hronična inflamatorne patologije bronhije i pluća, pneumoskleroza);
• urođena patologija enzimskih sistema - nedostatak antitripsina, insuficijencija sinteze elastana, poremećena sinteza surfaktanta;
• patološki profesionalni procesi– unošenje azbesta, silicijuma, manganove prašine u pluća, razvoj pluća puhača stakla.

Bilješka:na pozadini raznih razloga pritisak vazduha raste unutar terminalnih delova bronha i alveola. Ako u normalnim uslovima to ne utječe na pluća i ona se brzo oporavljaju, tada u prisustvu određenih faktora koji izazivaju gubitak elastičnosti plućnog tkiva, višak pritiska dovodi do upornih promjena.

Vazduh ostaje u neelastičnim alveolama. Ne učestvuje u činu disanja i doprinosi još većem prenaprezanju plućnog tkiva. S jedne strane, ovo ograničava dubinu nadahnuća, budući da su zapravo „pluća već udahnula zrak“. S druge strane, zbog nakupljanja ugljičnog dioksida, pluća uključuju kompenzatornu zaštitu – otežano disanje. A to dovodi do još većeg rastezanja pluća i pogoršanja težine bolesti. U nastojanju da spriječi preopterećenje alveola, tijelo počinje proizvoditi više vezivnog tkiva. Ovaj proces, nažalost, dovodi do sužavanja lumena bronha i otežava priliv i odliv vazduha. U fazi razvoja vezivnog tkiva, plućni emfizem gubi vezu sa vanjski razlozi, počinje samostalno napredovati.

Vrste i vrste emfizema

Prema moderna klasifikacija, razlikuju se sljedeće vrste bolesti

1. Difuzno – vazdušne sekcije plućnog tkiva raspoređenih po tkivu oba pluća. Ovaj oblik se u početku smatrao idiopatskim i javlja se s ranom invalidnošću i najtežim kliničkim manifestacijama. Ovaj oblik se najčešće povezuje s nasljednim uzrocima i nedostatkom određenih enzimskih sistema.
2. Lokalno – kod njega se normalne površine plućnog tkiva kombinuju sa emfizematoznim proširenim, a što je više tkiva preopterećenog vazduhom, to su kliničke manifestacije bolesti izraženije.
3. Bulozno – postoji prisustvo otečenih mesta u plućnom tkivu veće od 10 mm. Ova područja se nazivaju bullae.

Osim toga, stručnjaci identificiraju sljedeće vrste emfizema:

• Primarni difuzni plućni emfizem– smatra se nezavisnom bolešću složene etiologije. Provokativnim razlozima smatraju se: unutrašnji faktori, kao što je nedostatak enzima - alfa-antitripsina, i spoljašnji: povrede, bolesti, toksični efekti štetnih materija sadržanih u vazduhu, pušenje.
• Povezani emfizem– kao što samo ime govori, bolest nije samostalna i prati niz plućnih bolesti.

Bitan! Po prirodi svog toka, plućni emfizem je bolest koja se kontinuirano javlja, progresivna. Ekspresivnost kliničke manifestacije i stepen progresije emfizema zavise ne samo od oblika bolesti, već i od terapijske taktike u odnosu na pacijenta.

Simptomi emfizema

U početnim fazama razvoja plućnog emfizema, njegovi klinički simptomi su maskirani manifestacijama osnovne bolesti.

U fazama kada klinička slika emfizema počinje da prevladava mogu se izdvojiti sljedeći simptomi:.

• , značajno pogoršava fizičkom aktivnošću. Prvi put se pojavljuje kada visok stepen fizička aktivnost, kasnije - uz normalnu aktivnost, u najudaljenijim fazama, sa ekstremnom težinom bolesti - i u mirovanju.
• Cijanoza kože– lokalni (nasolabijalni trokut, vrhovi prstiju) i opći. Tipično, njegova težina korelira s kratkim dahom i ovisi o fizičkoj aktivnosti ili psiho-emocionalnom stanju.
• Prisilna pozicija– za pacijente sa plućnim emfizemom najudobniji položaj koji olakšava dobrobit je sjedeći položaj sa trupom savijenim naprijed i oslonjenim na ruke. Ovo fiksira rameni pojas i omogućava vam da uključite mišiće gornjeg ramenog pojasa u čin disanja. U uznapredovalim slučajevima, sa izrazito izraženim emfizematoznim manifestacijama, pacijenti čak i spavaju u sjedećem položaju. Nekim pacijentima u početnim stadijumima bolesti olakšanje je moguće ležeći na stomaku i spuštanjem glave i ramena.
• Karakterističan tip disanja– bolest se karakteriše kratkim „hvatanjem“, „ribljim“ udisajem i znatno produženim, otežanim izdisajem, koji se često izvodi sa zatvorenim zubima i napuhanim obrazima „naduvani izdisaj“.
• Barrel chest– zbog opšteg povećanja volumena pluća, izgled grudnog koša podsjeća na ljudska prsa na visini maksimalnog udaha. Istovremeno, ukupan opseg pokreta (ekskurzije) grudnog koša tokom udisaja i izlaska značajno je smanjen.
• Proširenje interkostalnih prostora i supraklavikularnih područja– ovi simptomi su međusobno slični u smislu mehanizma razvoja, što dovodi do opšteg povećanja volumena pluća i povećanog pritiska unutar grudne kosti. Pod stalno rastućim pritiskom iznutra, elastična mjesta, a to su obalni prostori i supraklavikularni prostori, počinju da se izboče i strše prema van.

Dijagnostika

Učestalost patologije među svim respiratornim bolestima je oko 4% u početnim fazama, vješto se prikriva kao mnoge druge plućne bolesti. Pravovremena dijagnoza emfizem će pomoći zaustaviti razvoj destruktivnih procesa i smanjiti rizik od komplikacija.

Šta vam može reći da imate emfizem?

Bitan! Ako ste podložni kroničnim plućnim bolestima kao što su astma i hronične forme, ako pušite ili radite na opasnim poslovima, u opasnosti ste.

Možete posumnjati na pojavu plućnog emfizema ako:

1. Učestali su periodi pogoršanja osnovnih bolesti.
2. Egzacerbacije su teže i dugotrajnije.
3. Ranije efikasno liječenje bolesti bronha i pluća postalo je nedovoljno.
4. Na osnovu preporuka Vašeg ljekara započeli ste intenzivniju terapiju.
5. Tokom perioda remisije hronične bolesti blage i posebno egzacerbacije, vaša otežano disanje se povećala.
6. Tokom egzacerbacija fizička aktivnost je bila oštro ograničena.

Ako primijetite ove simptome, odmah se obratite svom ljekaru – oni mogu ukazivati ​​na razvoj početnih faza emfizema.

Šta lekar treba da uradi?

Dijagnozu "plućnog emfizema" može postaviti samo liječnik (generalista, pulmolog) nakon sveobuhvatnog i temeljitog pregleda pacijenta.

Prilikom liječničkog pregleda kod pacijenata s emfizemom, pored opisanih kliničkih manifestacija, otkrivaju se i sljedeći simptomi:

• kutijasti zvuk prilikom udaranja u prsa;
• smanjenje ili nestanak apsolutne tuposti srca;
• pomicanje donjih granica jetre prema dolje;
• smanjena ekskurzija donjeg ruba pluća;.
• pamukasto, prigušeno disanje.

Laboratorija i instrumentalne metode pregledi pomažu u identifikaciji:

• povećanje sadržaja crvenih krvnih zrnaca (eritrocitoza);
• laboratorijski pokazatelji upale;
• pneumatizacija (prozračnost) plućnog tkiva na rendgenskom snimku i povećanje ukupnog volumena pluća.

U dijagnostici plućnog emfizema koriste se i precizne metode kompjuterskog pregleda, koje pomažu da se utvrdi najpreciznija lokalizacija žarišta bolesti. Obično se koriste u pripremi za operaciju.

Pacijenti se također podvrgavaju funkcionalnim testovima kako bi se utvrdio stupanj smanjenja plućne funkcije, smanjenje volumena udisaja i izdisaja, smanjenje radnog volumena pluća i drugi pokazatelji koji ukazuju na emfizem.

Liječenje plućnog emfizema je prilično teško, budući da je patogenetski, morfološki i funkcionalno bolest povezana s drugim kroničnim bolestima koje čovječanstvo nije naučilo potpuno izliječiti.

Trenutno uspješno liječenje emfizem znači:

Bitan! Osnovni princip liječenja emfizema je moderna pozornica razvoj medicine (uglavnom za difuzni plućni emfizem) - obuzdavanje progresije bolesti i sprječavanje razvoja komplikacija.

Komplikacije emfizema

Komplikacije emfizema, kao samostalnog nosološkog entiteta, uključuju:

• Gnojne bolesti plućnog tkiva – uglavnom su karakteristični za bulozni oblik, koji je povezan sa prisustvom velikih šupljina u kojima je otežana ventilacija i odliv tečnosti i vrlo lako dolazi do bakterijske infekcije. To je zbog činjenice da je najčešće glavni uzročnik stabilna, vlastita, oportunistička flora, pa se takve plućne gnojne bolesti kod emfizema prilično teško liječe antibioticima.
• Pneumotoraks – najčešće prati lokalnu i buloznu formu i povezana je sa preopterećenjem pojedinih područja pluća u tolikoj meri da pod određenim nepovoljnim uslovima dolazi do pucanja.
• Otkazivanje Srca – u obliku kompleksa simptoma zvanog “ cor pulmonale"prilično ozbiljna komplikacija emfizem, značajno smanjujući udobnost i očekivani životni vijek pacijenata.
• Respiratorna insuficijencija – komplikacija koja se javlja akutno i predstavlja ozbiljnu opasnost po zdravlje i život. Zatajenje je dekompenzacija respiratorne funkcije kao odgovor čak i na manju fizičku aktivnost ili u mirovanju.

Zapamtite! Ni u kom slučaju ne biste se trebali samoliječiti za plućni emfizem. Kod prvih simptoma bolesti obratite se ljekaru.

Sovinskaya Elena Nikolaevn, terapeut, kardiolog

Emfizem pluća je kronična opstruktivna bolest pluća. Ova dijagnoza je vrlo ozbiljna i, nažalost, česta. Da bi se uticalo na ishod bolesti, neophodno je rana dijagnoza. Stoga, da biste se na vrijeme obratili liječniku i započeli liječenje, morate znati koji su uzroci i simptomi plućnog emfizema.

Simptomi emfizema najčešće se javljaju kod muškaraca i žena starijih od 50 godina. Medicini su poznati slučajevi bolesti kod dece.

Bolest kao što je plućni emfizem je da se plućne alveole prenatežu i ne mogu se kontrahirati, zbog čega je respiratorna funkcija tijela inhibirana: kisik ulazi u krv u manjim količinama, a ugljični dioksid se ne izlučuje u dovoljnim količinama. Zatajenje disanja koje se javlja u pozadini plućnog emfizema može imati vrlo katastrofalan ishod. Osoba gubi sposobnost da živi normalnim životom i postaje invalid.

Zašto nastaje bolest?

Uzroci plućnog emfizema mogu biti sljedeći:

1. Kongenitalne malformacije. Nije neuobičajeno da se s njima rađaju djeca difuzne promene plućnog tkiva.
2. Ekologija. Obično se dijagnoza bolesti najčešće javlja kod stanovnika velikih gradova, gdje je zrak zagađen industrijskim postrojenjima i izduvnim gasovima. Vozilo, ostalo.
3. Pušenje. Poznato je da dim cigareta, koji dospijeva u pluća zbog aktivnog ili pasivnog pušenja, najčešće postaje uzrok kroničnog bronhitisa i razaranja plućnih alveola u budućnosti. Stoga je jedan od glavnih ključeva za pun život osobe kojima je dijagnosticiran emfizem moraju se odreći ove loše navike.
4. Akutne i hronične bolesti bronha i pluća. Trigger Sljedeći razlozi služe za razvoj plućnog emfizema: kronični i česte upale pluća, plućna tuberkuloza. Često se dešava da pacijent sa hroničnim bronhitisom tokom njegovog pogoršanja jednostavno leči simptome bez otklanjanja uzroka bolesti, što je najčešće bakterijska infekcija. Bolest napreduje i degenerira u emfizem.
5. Poremećaji cirkulacije krvi i odliva limfe. Zbog njih ne samo alveole, već i drugi organi i tkiva tijela mogu doživjeti patološke promjene.
6. Štetni uslovi rada. Plućni emfizem često pogađa ljude koji su uključeni u hemijsku industriju, industriju uglja i cementa, kao i druge radnike koji su u direktnom kontaktu sa agresivnim gasovima i prašinom.
7. Bolest se obično otkriva kod osoba sa smanjenim imunitetom.

Kakav može biti emfizem?

Klasifikacija bolesti temelji se na nekoliko kriterija.

Zbog pojave plućnog emfizema, postoje dvije vrste:

• primarni – javlja se kod osoba sa genetskom predispozicijom;
• sekundarno - razvija se u pozadini drugih respiratornih bolesti.

U zavisnosti od stepena širenja, razlikuju se sledeće vrste bolesti:

• lokalizirani (bulozni), djelomično zahvaćajući plućno tkivo;
• difuzno - zahvata sva pluća.

Prema lokaciji patoloških tkiva, bulozni plućni emfizem se zauzvrat dijeli na sljedeće vrste:

1. Centrilobularni. Simptomi ove vrste emfizema najčešće se uočavaju kod pušača. Karakterističan je poraz gornji režanj pluća.
2. Panlobularni (bazalni). Znaci bolesti javljaju se kod muškaraca i žena nakon 50 godina života. Patologija utječe na zračne šupljine donjih režnjeva pluća.
3. Paraseptal. su pogođeni plućnog tkiva nalazi bliže pleuri. Znakovi ovog tipa su alveole proširene do 1 cm, ožiljci na područjima plućnog tkiva zahvaćena patologijom.
4. Miješano. Javlja se najčešće i karakterizira ga oštećenje ne jednog, već istovremeno nekoliko područja pluća.
5. Hronična žarišna. Glavni uzrok ove vrste plućnog emfizema je tuberkuloza. Znakovi i simptomi kroničnog fokalnog plućnog emfizema su uglavnom slični panlobularnom emfizemu.

Difuzni emfizem je mnogo rjeđi i obično je rezultat genetske abnormalnosti. Apsolutno sve alveole prolaze kroz patološke promjene. Ako difuznog izgleda emfizem zahvata jedno plućno krilo, liječenje i ishod bolesti može biti povoljan. Ako su oba organa zahvaćena patologijom, bit će neophodna operacija transplantacije pluća. S obzirom na stanje sa transplantacijom organa u Istočna Evropa, i svijetu u cjelini, jasno je da ova vrsta plućnog emfizema uskoro može biti fatalna.

Ispravna klasifikacija bolesti, kao i njena rana dijagnoza, važni su za odabir ispravne i najefikasnije taktike liječenja.

Kako dijagnosticirati plućni emfizem

Dijagnoza plućnog emfizema uključuje:

• opšti test krvi (znakovi bolesti - eritrocitoza, povećan nivo hemoglobin, spor ESR);
• rendgenski snimak grudnog koša ( patološkog tkiva svjetlo na slikama);
• elektrokardiogram (zatajenje srca je i simptom i posljedica emfizema), spirogram (tokom kojeg se mjeri snaga udisaja i izdisaja).

Pulmolog također traži od pacijenta da opiše simptome koje osjeća.

Kako se bolest manifestuje?

Očigledni znakovi bolesti na kojima se zasniva njena dijagnoza su:

Liječenje emfizema može biti kirurško (uklanjanje dijela pluća s patološkim alveolama) i kompleksno konzervativno (lijekovi, fizioterapija, fizikalna terapija, vježbe disanja, dijetoterapija i narodni lijekovi se istovremeno koriste). U većini slučajeva potrebni su ponovljeni kursevi liječenja.

Šta može uzrokovati emfizem?

Ako dijagnoza plućnog emfizema nije postavljena na vrijeme, bolest je započela, može se dogoditi sljedeće:

• doći će do zatajenja srca;
• bronhi i pluća postaju podložni zaraznim bolestima;
• bulozni tip bolesti će se pretvoriti u difuzni, za koji je prognoza nepovoljna;
• počet će upala pluća ili apsces pluća;
• pojavit će se pneumotoraks;
• otvorit će se plućno krvarenje;
• smrt.

U mnogim slučajevima, bolest dovodi do gubitka radne sposobnosti i invaliditeta. Pacijent je prisiljen ograničiti svoje fizička aktivnost. Ali ni u mirovanju mu nije lako: osoba se često žali da ne može ležati na leđima. Može spavati samo polusjedeći, a kada je budan zauzima sedeći i pogrbljen položaj.

Prognoza za plućni emfizem teško se može nazvati utješnom. Patološke promjene u plućnom tkivu uzrokovane bolešću su ireverzibilne. Stoga se liječenje svodi na otklanjanje simptoma bolesti koji utječu na kvalitetu života pacijenta i prevenciju. moguće komplikacije. Nažalost, ponekad čak i kada blagovremeno otkrivanje bolest i njeno liječenje, bolest samo napreduje. Dakle, na prognozu utiču i starost pacijenta, prisustvo ili odsustvo drugih hroničnih bolesti, jačina njegovog imuniteta itd.

Kako se bolest razvija kod djece?

Napravite prognozu za pacijente djetinjstvo prilično teško. Njegov tok je često težak i dugotrajan. Patologija može zahvatiti jedno ili oba pluća. Deca se veoma teško leče. No, poznati su slučajevi eskalacije bolesti.

Živite zdravo s Elenom Malyshevom

Informacije o bolesti od 34:50.

Emfizem je karakteriziran kršenjem procesa stvaranja plinova. Pluća se povećavaju u volumenu i disanje postaje otežano. Deo vazduha unutra plućni sistem je očuvan, pa je pristup sljedećem dijelu kisika blokiran. To se događa jer alveole (mali mjehurići kroz koje se odvija izmjena plina) gube svoju elastičnost i povećavaju se u volumenu. Slabo se skupljaju, a dio zraka stagnira u plućima.

Morate udisati i izdisati vazduh sa napetošću. Pluća su naduvana i u njima se nakuplja mnogo vazduha. Razmjena plinova je poremećena, organi se ne mogu nositi s procesom disanja. Reč "emfizem" prevedena je sa grčkog kao "nabubriti".

Šta uzrokuje emfizem?

Emfizem je bolest kojoj obično prethodi hronični bronhitis. Razvija se u u različitim godinama: od 30 do 60 godina, češće kod muškaraca. Uzrok bolesti može biti ne samo bronhitis. Teška respiratorna insuficijencija nastaje kao posljedica sljedećih razloga:

• Genetska predispozicija za osobenosti u građi pluća: zbog urođene mane Postoji visok pritisak u alveolama.
• Promjene u hormonskoj ravnoteži, zbog čega se mišići bronhiola prestaju kontrahirati.
• Udisanje zraka kontaminiranog otrovnim jedinjenjima. Na pluća utiču jedinjenja koja se nalaze u životnoj sredini. Na zidovima bronhiola pojavljuju se čestice štetnih tvari koje utječu plućne žile, koji opskrbljuju alveole hranjivim tvarima.
• Starost: cirkulacija krvi se pogoršava, plućno tkivo je slabo obnovljeno, posebno nakon upale pluća.
• Infekcije respiratornog trakta koje dovode do istezanja plućnog tkiva.
• Profesionalne karakteristike kada je rad osobe direktno vezan za disanje (za muzičare, duvače stakla, rudare). Kao posljedica toga dolazi do nakupljanja zraka u bronhima i stvaranja zračnih šupljina u plućima.
• Ulazak stranog tijela u lumen bronha, što dovodi do akutnog emfizema, jer zrak uopće ne prolazi u ovaj segment.

Ljekari smatraju da obično postoji nekoliko uzroka ove plućne bolesti. Ali tačan razlog patologija je još uvijek nepoznata.

Učestalost bolesti je značajno porasla posljednjih godina. Njegovo širenje i brzo napredovanje dovodi ne samo do privremene invalidnosti, već i do invaliditeta zbog plućnog emfizema.

Kako se bolest manifestuje?

Najviše je poremećaja u procesima disanja karakteristična karakteristika bolesti. Otežano disanje kod emfizema. U ranim fazama, pacijenti zauzimaju položaj ležeći na stomaku sa pognutom glavom i ramenima. Ovo poboljšava stanje i proces disanja. Kada je oblik bolesti težak i dolazi do brzog zamora prsnih mišića, onda je optimalan položaj sjedenja sa blagim nagibom naprijed, u kojem su ljudi prisiljeni na spavanje.

Kratkoća daha pri naporu je glavni simptom emfizema u ranim fazama. U početku se ne pojavljuje često i obično zimi. Tada osoba osjeća otežano disanje uz manji fizički napor, a ako je bolest teška, čak i u mirovanju. Nakon kratkog, oštrog udisaja slijedi produženi izdisaj. Uz tako progresivni nedostatak daha, emfizem je opasan po život.

Znakovi manifestacije ove bolesti sljedeće:

1. Plavkasta nijansa vrha nosa, noktiju, usana. Koža i sluzokože postaju blijede. Razlog tome je gladovanje kiseonikom zbog loš posao pluća.
2. Kada se pluća pokreću, prsni mišići postaju jako napeti, odnosno pacijent ulaže napor u procesu disanja.
3. Oticanje vratnih vena zbog intratorakalnog pritiska kada osoba kašlje ili udiše.
4. At produženi kašalj lice poprima ružičastu nijansu.
5. Smanjenje tjelesne težine, što je povezano sa značajnom napetošću prsnih mišića tokom disanja.
6. Jetra se povećava u veličini i može se spustiti zbog stagnacije krvi u jetrenim žilama i pomaka dijafragme.
7. Promjene u izgledu: vrat postaje kraći, prsa dobivaju bačvasti oblik, stomak postaje opušten. Ovi znaci plućnog emfizema javljaju se kada bolest dostigne završnu fazu.

Kod ove bolesti mogu se javiti komplikacije: respiratorna ili srčana insuficijencija, pneumotoraks (nakupljanje zraka u grudima), razvoj upale pluća i pojava plućne hemoragije. Sa takvim komplikacijama osoba postaje invalid.

Klasifikacija manifestacija bolesti

Vrste plućnog emfizema klasificirane su prema nizu karakteristika:

Prema prirodi kursa

• Akutni oblik, koji je moguć tokom teškog fizičkog stresa, napada bronhijalna astma ili strani predmet koji ulazi u bronhije. Alveole se rastežu i pluća se povećavaju. Potrebno je hitno liječenje.
• Hronični oblik, kada se razvoj bolesti odvija postepeno. Bolest se može izliječiti ako se terapija započne na vrijeme. Kada bolest uznapreduje, osoba postaje invalid.

Po rasprostranjenosti

• Difuzni plućni emfizem dovodi do razaranja alveola i zahvata sva tkiva. Nemoguće ih je obnoviti;
• Fokalni oblik je povezan s destrukcijom tkiva u blizini žarišta tuberkuloze ili ožiljaka. Emfizem je blag.

Prema anatomskim karakteristikama

• Panacinarni emfizem se javlja u teškom obliku, a dijagnosticira se respiratorna insuficijencija. Alveole su oštećene i natečene.
• Centrilobularni plućni emfizem je oblik koji karakterizira značajna upala: lumen bronha se širi i oslobađa se sluz. Na zidovima bronhiola i alveola javljaju se fibrozne promjene. Preostalo zdravo tkivo nastavlja da radi zbog habanja.
• Bulozni oblik: na mjestu oštećenog tkiva nastaju bule (plikovi).. Mogu puknuti i zaraziti se. Očekivano trajanje života s buloznim emfizemom postaje upitno.
• Vikarni emfizem se razvija kada se volumen plućnog tkiva smanji, na primjer, nakon što je jedno plućno krilo uklonjeno.
• Paraseptalni emfizem je povezan sa značajnim povećanjem alveolarnog volumena kada su interalveolarne pregrade uništene. Tijelo prima znatno manje kisika, ali situacija nije kritična, ne dovodi do smrti.
• Panlobularni emfizem karakterizira pojava značajnih interpulmonalnih šupljina. To se ne dešava često. Panlobularni emfizem karakterizira destrukcija donjih režnjeva pluća.

Zbog pojave

Senilni emfizem nastaje kada je poremećena elastičnost zidova alveola.. Lobarni emfizem tipičan je za novorođenčad i moguć je kod opstrukcije jednog od bronha.

Emfizem je bolest koja se može liječiti u ranoj fazi i zahtijeva operaciju ili je neizlječiva. kasnije razvoj bolesti. Stoga, ako imate bronhitis, trebate se obratiti ljekaru. Važna stvar je potpuni neuspjeh od pušenja i prestanka rada u proizvodnji, gdje se pluća začepljuju.

Dijagnoza emfizema

Simptomi i liječenje emfizema u odraslih ovise o ispravnoj dijagnozi. Ponašanje dijagnostički pregled možda pulmolog ili terapeut. On će voditi:

• pregled, slušanje i tapkanje po grudima;
• Rendgen pluća i kompjuterska tomografija;
• praćenje kontrakcija pluća (promjene u respiratornoj funkciji).

Ako se dijagnoza potvrdi, pacijent mora pažljivo pratiti sve upute liječnika, jer se bolest može izliječiti ranim fazama razvoj.

Metode liječenja

Terapija plućnog emfizema je moguća i kod kuće, a njen glavni cilj je olakšati funkcionisanje respiratornog sistema ili zaustaviti dalji razvoj bolesti.

Neke metode liječenja ne uključuju upotrebu lijekova:

• Ishrana: puno vitamina, sveže povrće i voće. Hrana treba da sadrži minimum kalorija. Dnevna norma– 800 kcal, a u slučaju teške respiratorne insuficijencije – 600.
• Terapija kisikom (na primjer, disanje pomoću jastuka s kisikom). Liječenje traje 2-3 sedmice.
• Kod plućnog emfizema indikovana je masaža koja je važna kako bi se bronhi proširili i uklonila sluz.
• Terapeutska vježba održava respiratorne mišiće u dobroj formi. Postoji poseban kompleks terapijskih vježbi.
• Za bolje uklanjanje sputuma izvršite pozicionu drenažu. U tom slučaju pacijent zauzima udoban položaj za uklanjanje refleks kašlja i oslobađanje od ljepljivog sputuma. Preporučljivo je kombinirati takav tretman s upotrebom bilja i infuzija.

Emfizem također treba liječiti lijekovima. Terapija uključuje uzimanje antibakterijskih, bronhodilatatornih lijekova i sredstava za uklanjanje sluzi iz tijela. Ako je bolest uznapredovala, izvodi se hirurška intervencija.

Prognoza za život s plućnim emfizemom je pozitivna ako se poštuju sva područja liječenja: suzbijanje dalji razvoj bolest, preventivne mjere kako bi se spriječile teške komplikacije, poboljšala kvaliteta života pacijenta.

Važnost vježbi disanja

Liječenje metodom dr. Bubnovskyja uključuje vježbe disanja. Kandidat medicinskih nauka S.M. Bubnovsky vjeruje da je samo tijelo sposobno prevladati kongestiju u plućima i bronhima uz pomoć respiratornih mišića: glavnih i pomoćnih.

Da biste to učinili, potrebno je "natjerati" interkostalne mišiće na rad. Opseg pokreta ove mišićne grupe je mali, pa je istezanje grudnog koša teško, ali moguće. Da biste to učinili, Bubnovsky predlaže korištenje vježbe "Pulover".

Za izvođenje vježbe dovoljno je imati bučice i klupu. Zauzimamo ležeći položaj na klupi sa nogama savijenim u koljenima. Uzimamo bučicu s obje ruke (u početku koristimo težinu ne veću od 2 kg) i spuštamo je iza glave dok duboko udahnemo. Udišemo kroz nos. Podignite bučicu iznad glave i spustite je dok izdišete uz prigušeni "ha" zvuk.

Dijafragma se rasteže, a interkostalni mišići se skupljaju kada su ruke podignute. Svaki dan pokušavamo staviti ruke iza glave što je više moguće. Povećanjem opsega pokreta, bolje istežemo interkostalne mišiće. Radi i torakalna kičma.

Efekat je primetan: disanje postaje lakše. Vježbu izvodimo ujutro, prije doručka.. Tijelo je potrebno istegnuti prije jela. Preporučeni broj ponavljanja je 12-15, koja se izvode u dva seta. Svakog mjeseca povećavamo težinu bučica. Nakon prvih časova možete osjetiti nelagodu i napetost mišića. Ne biste se trebali bojati toga, jer respiratorni mišići počinju raditi.

Ova vježba pomaže i kod drugih plućne bolesti. Osim toga, poboljšava pokretljivost crijeva. IN kompleksna terapija U liječenju plućnog emfizema, vježba “Pulover” će igrati određenu ulogu.

Liječenje narodnim lijekovima

Da bi se sputum očistio, kašalj nestao i proces čišćenja pluća bio aktivniji, koriste se narodni, vremenski provjereni lijekovi. Krompir se često koristi za borbu protiv bolesti.. Tretman se vrši sa zelenim vrhovima krompira, cijeđenjem soka iz njih. Počnite uzimati sa 0,5 kašičice, postepeno povećavajući na pola čaše. Tradicionalna metoda- duboko disanje krompirova para. Kuvane komade krompira nanosimo na prsa.

Dekocije i infuzije bilja koje blagotvorno djeluju na disanje:

1. 3 žlice. heljdu preliti sa 500 ml ključale vode i ostaviti juhu u termosici 2 sata. Pijemo po pola čaše 3-4 puta dnevno.
2. Uzimamo 1 dio ploda kleke i 1 dio korijena maslačka, dodajući im 2 dijela listova breze. Prelijte kipućom vodom i ostavite 3 sata, uzimajte 1/3 šolje 2-3 puta dnevno. Odvar pijemo 3 mjeseca.
3. Pripremamo kolekciju: proljetni adonis, plodovi kima, plodovi komorača u jednakim omjerima. 1 tbsp. l. kolekciju preliti čašom kipuće vode, ostaviti, procijediti. Pijemo po trećinu čaše 3 puta dnevno.
4. Proizvod pomaže kod slabe cirkulacije krvi.
5. Koristite 1 kašičicu. cvijeta krompira po čaši kipuće vode. Ostavite da odstoji 2 sata, procijedite i konzumirajte odvar za 30-40 minuta. prije jela. Uzimamo pola čaše 3 puta dnevno tokom mjesec dana. Ublažava otežano disanje.

Budući da se bolest sporo razvija, čini se da liječenje samo narodnim lijekovima daje pozitivne rezultate. U stvari, samo kada kompleksan tretman možete se riješiti bolesti.

Potpuno izlječenje plućnog emfizema moguće je u ranim stadijumima bolesti, kada je prognoza povoljna. No, sve ovisi o želji osobe da se izliječi i njegovoj spremnosti da se pridržava potrebnih preporuka ljekara. Velika važnost Ima rano otkrivanje bolest, dakle, ako su neki simptomi povezani sa respiratornog sistema, odmah potražite pomoć.

Emfizem pluća je bolest koju karakteriše proširenje grudnog koša i njegovo usvajanje bačvastog oblika. Naziv patologije dolazi od grčkog "emphysao", što doslovno znači "naduvati".

Bolest uzrokuje destrukciju alveolarnih septa i širenje terminalnih grana bronha. U ovom slučaju, pluća se direktno naduvaju, njihovi parametri se povećavaju, kao i unutrašnji volumen - in respiratorni organ pojavljuju se šupljine ispunjene zračnim masama, što proširuje grudni koš.

Najveći rizik od razvoja bolesti je kod starijih ljudi, uglavnom muškaraca sa dugom istorijom pušenja. Kakva je prognoza za život s plućnim emfizemom - odgovor na ovo i druga pitanja predstavljen je čitatelju.

Kod emfizema, zidovi alveola su deformirani i uništeni, a kao rezultat toga, plućno tkivo prolazi kroz patološke promjene. Opisana bolest, poput astmatskog bronhitisa i astme, odnosi se na opstruktivne patologije pluća kronične prirode, inače HOBP.

Lezija je progresivna bolest. Zbog dugog trajanja upalnog procesa, koji je u kombinaciji s postupnim sužavanjem lumena respiratornog trakta, plućna tkiva postaju manje elastična, a nakon izdisaja u plućnoj šupljini ostaju značajne količine zraka nego što je fiziološki predviđeno.

Pored navedenog, kada su pluća oštećena, počinje da raste vezivno tkivo, što je izraženo pneumosklerozom na pozadini bolesti. Vezivna tkiva zamijenite vazdušne površine.

Bitan! Opisane promjene u plućnom tkivu su ireverzibilne.

Vrste emfizema

Klasifikacija emfizema (na slici) vrši se prema nekoliko kriterijuma. Emfizem se prema prirodi toka dijeli - kronični i akutni.

Akutni tok može biti izazvan značajnim fizičkim naporom, napadom bronhijalne astme ili prodiranjem stranog tijela u bronhijalno stablo. Postoji oticanje pluća i istezanje alveola.

Činjenica! Akutni proces je reverzibilan, ali zahtijeva hitno liječenje.

Kronični proces karakterizira postupna promjena plućnog tkiva i početna faza moguće je postići potpuni oporavak.

Prema porijeklu lezija se dijeli na sekundarnu i primarnu. Primarna lezija je povezana s kongenitalnim poremećajima. Djeluje kao nezavisna patologija i može se dijagnosticirati kod novorođenčadi. Sekundarna oštećenja nastaju zbog opstruktivnih procesa u plućima kronične prirode.

Na osnovu svoje prevalencije, lezija može biti fokalne ili difuzne prirode. Difuzni oblik karakterizira činjenica da se oštećenje i uništavanje alveola javlja u cijelom području pluća.

Karakteriziran je fokalni oblik patoloških promjena parenhima, koji se dijagnosticiraju okolo žarišta tuberkuloze, ožiljci i područja bronhijalne opstrukcije. Simptomatske manifestacije bolesti su blage.

Također, patologija se klasificira na osnovu anatomske karakteristike, u odnosu na acinuse. Detaljna klasifikacija je predstavljena u obliku tabele.

Tu je i senilni emfizem koji nastaje i napreduje zbog negativnih promjena u vaskularnom krevetu, te lobarni emfizem. Potonji oblik se dijagnosticira kod novorođenčadi zbog bronhijalne opstrukcije.

Videozapis u ovom članku će čitatelje upoznati s glavnim vrstama lezija i karakteristikama njihovog razvoja.

Uzroci

Brojni su razlozi koji često uzrokuju pojavu plućnog emfizema.

Takvi provocirajući faktori uključuju sljedeće:

1. Poremećaji mikrocirkulacijskih procesa u tkivima organa za disanje.
2. Astma i druge kronične opstruktivne plućne patologije.
3. Upalni procesi koji se javljaju u alveolama ili bronhijalnom stablu.
4. Pušenje duhana, uključujući i pasivno pušenje, smatra se jednim od glavnih faktora koji određuju nastanak i razvoj bolesti pluća.
5. Stalni ulazak toksičnih spojeva u plućne šupljine, na primjer, kada radite u industrijskom poduzeću.
6. Nedostatak alfa1 antitripsina nasljedne prirode, što dovodi do činjenice da proteolitički enzimi stimuliraju proces razaranja alveolarnog tkiva.

Usljed štetnog djelovanja ovih faktora, elastična tkiva pluća trpe i oštećuju se, što dovodi do smanjenja njihove sposobnosti povratne kontrakcije. Dakle, fiziološki ispravan proces punjenja pluća zračnim masama ne uspijeva, jer je njihovo uklanjanje poremećeno.

Činjenica! Takođe, tokom uticaja štetnih faktora, grane bronhija se „lepe“, a plućno tkivo postaje otečeno i prenategnuto. U tom slučaju nastaju ciste ispunjene zrakom ili bule. Njihova ruptura uzrokuje pneumotoraks. Kada su zahvaćena, pluća se povećavaju u veličini i djelomično imaju vanjsku sličnost sa spužvom velikih pora.

Simptomatski znaci

Postoji broj simptomatske manifestacije, koji su karakteristični za difuzni plućni emfizem.

Takvi znakovi uključuju sljedeće:

1. Kratkoća daha, koja se javlja čak i tokom fizičke aktivnosti niskog intenziteta.
2. Pacijent ima nagli pad indikatori telesne težine.
3. Grudi dobijaju bačvasti oblik.
4. Pacijent postepeno razvija pognutost i druge zakrivljenosti kičmenog stuba.
5. Razmaci između rebara se šire.
6. Supraclavikularne fose počinju da strše.
7. Prilikom slušanja fonendoskopom može se dijagnosticirati oslabljeno ili odsutno disanje.

U slučaju difuznog oštećenja, fluoroskopija pokazuje povećanu transparentnost plućne zone i pomak dijafragme prema dolje. Srčani mišić počinje zauzimati vertikalniji položaj, a respiratorna insuficijencija se povećava.

Simptomatske manifestacije lokaliziranog plućnog emfizema razvijaju se zbog činjenice da zahvaćena područja pluća vrše pritisak na zdrava područja, što dovodi do stvaranja teškog oštećenja respiratorne funkcije, sve do pojave napada gušenja. Takođe postoji povećan rizik od rupture suppleuralnih prostora, u kojima vazdušne mase prodiru u pleuralnu šupljinu.

Tretman

Metode liječenja plućnog emfizema prvenstveno su usmjerene na otklanjanje respiratorne insuficijencije i otklanjanje uzroka razvoja oštećenja plućnog tkiva, na primjer, neke vrste bolesti. Prvi uslov za uspjeh terapije je apsolutni prestanak pušenja. Ne samo da određena farmakološka sredstva koja sadrže nikotin pomažu u suočavanju s ovisnošću, već i ljudska motivacija i psihološka podrška.

Za emfizem koji je nastao zbog druge patologije, koristite lijekovi sa ciljem eliminacije primarne bolesti. Često su ovi lijekovi predstavljeni antibakterijskim lijekovima i lijekovima s ekspektorantnim djelovanjem, odnosno mukoliticima. Odabire ih ljekar koji prisustvuje na individualnoj osnovi.

Kako bi se olakšao proces disanja, potrebno je izvoditi određene vježbe koje vam omogućavaju korištenje velikih volumena pluća. Segmentalni, klasični ili akupresure takođe su potrebni kako bi se sputum bolje odstranjivao.

Za dodatno proširenje lumena bronha koriste se lijekovi kao što su:

• Berodual;
• Salbutamol;
• Teofilin.

Naizmjenična hrana vazdušna pluća, u kojem se opaža nizak i normalan sadržaj kisika, neophodan je za respiratornu insuficijenciju prilično izražene prirode. Tok takve terapije za plućni emfizem se računa u vremenskom periodu od 2-3 sedmice.

Ako dođe do značajnog zatajenja respiratorne funkcije, pacijentu se savjetuje udisanje malih doza čistog kisika ili ioniziranog zraka u ekstremnim slučajevima, koristi se umjetna ventilacija pluća.

Plućni emfizem buloznog tipa najčešće zahtijeva hiruršku intervenciju, čija je glavna svrha uklanjanje bula, odnosno zračnih cista. Hirurška intervencija izvodi se bilo minimalno invazivnom metodom ili na klasičan način. Pravovremeno izvođenje operacije sprječava razvoj pneumotoraksa.

Kada je vjerovatno da će plućni emfizem imati nepovoljan ishod?

Započeti proces nastanka karijesa u plućnim tkivima je nepovratan i kontinuiran. Na kraju, proces u potpunosti zahvaća svo plućno tkivo. Čak iu najtežim slučajevima patološki proces a sa nepovoljnim ishodom, većina pacijenata živi više od 1 godine.

Nepovoljna prognoza za plućni emfizem direktno ovisi o uzroku, toku i prirodi patološkog procesa:

1. Najnepovoljniji ishod ima primarni emfizem, koji je nastao zbog urođenih defekata enzimskog sistema.
2. Oštećenje ćelija pluća duvanskim dimom, udisanje toksina i prašine značajno pogoršava prognozu.
3. Rana dijagnoza i adekvatno pravovremeno liječenje poboljšavaju prognozu.

Pažnja! Uputstva zahtijevaju poštivanje svih pravila zdrav imidžživot. Pacijent treba obratiti pažnju na pridržavanje pravila zdrave prehrane i odricanje od loših navika.

Na osnovu navedenog, može doći do nepovoljnog ishoda kod sljedećih vrsta emfizema:

• kongenitalni defekti enzima;
• kasni početak terapije;
• poštivanje osnova zdravog načina života;
• pridržavanje preporuka ljekara;
• pridržavanje dijetetske dijete;
• prilikom pušenja, izloženosti otrovnim ili prašnim tvarima.

Glavni uvjet za povećanje vjerojatnosti povoljnog ishoda u svim slučajevima emfizema je adekvatna terapija i pravovremena dijagnoza. Trošak nepoštivanja preporuka specijaliste je život pacijenta.

Kada je moguć povoljan ishod?

Stopa preživljavanja s emfizemom je prilično relativni indikator. Povoljnim ishodom emfizema smatra se onaj u kojem bolesnik preživi više od 4 godine.

Međutim, nema smisla davati bilo kakva predviđanja - kod plućnog emfizema gotovo sve ovisi o individualnim sposobnostima pacijentovog tijela, a u svakom konkretnom slučaju ishod će biti drugačiji.

Glavni parametri od kojih zavisi povoljnost su:

• Lifestyle;
• starosna kategorija pacijenta;
• postoje li druge sistemske patologije;
• opšte zdravlje;
• nasljednost.

Pored navedenog, treba imati na umu da je bez detaljnog pregleda nemoguće dati ispravnu i tačnu prognozu u pogledu očekivanog životnog vijeka pacijenta. Na primjer, osoba s emfizemom, podložna osnovama zdravog načina života, može živjeti ne samo 4 godine, već i 20 godina - sve ovisi o tome ima li pacijent snažnu namjeru živjeti i pridržava li se medicinskih preporuka. Čak ni ljekar ne može tačno reći koliko dugo možete živjeti s emfizemom.