Saznajte imate li tuberkulozu. Dijagnoza plućne tuberkuloze i metode ispitivanja u ranim fazama

Osoba može godinama biti nosilac uzročnika tuberkuloze i ne sumnjati u prisutnost infekcije. U nekim slučajevima, simptomi bolesti izgledaju kao kod obične prehlade. Stoga je u ranim fazama prilično teško identificirati prisutnost bolesti. U ovom materijalu pokušaćemo da saznamo kako se definiše tuberkuloza i koje metode lečenja treba koristiti da bi se problem otklonio.

Šta je tuberkuloza?

Tuberkuloza je akutna zarazna bolest uzrokovana mikroskopskim bakterijama poznatim kao Koch bacili. Bolest se razvija kada se imunitet smanji kao posljedica oštećenja

Bakterije tuberkuloze se sa nosioca bolesti na zdravu osobu najčešće prenose kapljicama u zraku, što dovodi do taloženja tuberkuloznog uzročnika u plućima. Do infekcije može doći i putem kućnog kontakta s bakterijama, kada potonje uđu direktno u probavni trakt.

Vjerovatnoća zaraze je samo 5% za zdravu osobu sa dobrim imunitetom. Ljudi sa oslabljenim tijelima imaju mnogo veću vjerovatnoću da se zaraze.

Rizična grupa uključuje malu djecu i adolescente. Žene mlađe od 35 godina imaju mnogo veće šanse da se zaraze patogenom tuberkuloze u odnosu na mladiće.

Faktori koji doprinose razvoju bolesti

Među faktorima rizika vrijedi istaknuti:

1. Produženi kontakt sa predmetima na kojima se nalazi uzročnik bolesti.
2. Čest kontakt sa nosiocem bolesti.
3. Redovno boraviti u prljavom, neprozračenom, zatvorenom prostoru.
4. Smanjenje zaštitnih funkcija organizma kao rezultat loše ishrane, stalnog stresa, zloupotrebe alkohola i pušenja, prekomerne fizičke aktivnosti.

Znakovi razvoja bolesti u ranim fazama

Kako prepoznati tuberkulozu kod kuće? Ako se bolest javlja u latentnom obliku, izuzetno ju je teško unaprijed identificirati, jer se tok bolesti odvija bez očiglednih znakova. Ako osjetite da nešto nije u redu u tijelu, obratite pažnju na prisustvo sljedećih simptoma:

• snažan osjećaj umora bez objektivnih razloga;
• osjećaj opće tjelesne ili psihičke slabosti;
• slab apetit;
• oštar gubitak težine uz bogatu, zdravu ishranu;
• blagi porast telesne temperature.

Mikroskopska dijagnostika

Kako otkriti tuberkulozu u ranoj fazi? Ako se otkriju gore navedeni simptomi, trebate otići u bolnicu na bris sputuma. Sastav dobijenog uzorka se ispituje pod mikroskopom u laboratoriji.

Vrijedi napomenuti da negativni rezultati testa ne ukazuju uvijek na odsustvo bolesti. Vrlo često, razvoj bolesti u ranoj fazi ne dopušta otkrivanje mikroskopskih bakterija u razmazu sputuma iz pluća. Iz tog razloga, ako postoje očigledne, važno je ponoviti studije nakon nekog vremena.

Fluorografija

Kako se definiše tuberkuloza? U početnoj fazi, rendgenski snimak grudnog koša pomaže u identifikaciji bolesti. Što se tiče prevencije, stručnjaci preporučuju pribjegavanje proceduri jednom godišnje. Dobivena slika vam omogućava da vidite žarišta upale i uočite prve znakove bakterijskog oštećenja plućnog tkiva.

Kultura sputuma

Dijagnostička metoda uključuje prikupljanje uzorka sputuma, a zatim uzgoj bakterijske kulture u laboratoriju. Kako se tuberkuloza utvrđuje ovom metodom? Takva analiza može trajati nekoliko mjeseci, jer tokom testova stručnjaci provjeravaju osjetljivost mikroorganizama u kulturi na djelovanje različitih antibiotika. Međutim, studija omogućava identifikaciju uzročnika bolesti s velikom preciznošću.

Kultura sputuma je također dobar način za određivanje otpornosti određene vrste Koch bacila na djelovanje određenih lijekova. Trenutno ne postoje alternativne metode istraživanja koje bi nam omogućile da dobijemo ove informacije.

Ekstrapulmonalni oblik tuberkuloze

Ako se tijelo inficira uzročnikom bolesti ne putem prijenosa infekcije zrakom, vjerojatan je razvoj vanplućnog oblika tuberkuloze. U tom slučaju može doći do infekcije sluznice očiju, zglobova i kostiju, gastrointestinalnog trakta, moždanih ovojnica, centralnog nervnog sistema i genitourinarnog trakta.

Kako se određuju oblici? Prvi znakovi razvoja takve bolesti su:

• poremećaj sna, opća razdražljivost kao rezultat utjecaja patogena na centralni nervni sistem;
• pojačano znojenje zbog masivne intoksikacije tkiva patogenim bakterijama;
• nezdravo bljedilo, neujednačeno rumenilo;
• smanjenje nivoa leukocita i eritrocita u krvi, što je praćeno razvojem stanja karakterističnih za anemiju.

Kako odrediti tuberkulozu kod djeteta?

Otkrivanje bolesti u ranim fazama kod djece dio je obaveznog preventivnog programa u obrazovnim ustanovama u cilju prevencije epidemija. Ovdje je glavni cilj identificirati djecu koja su pod visokim rizikom. Ove kategorije uključuju:

1. Djeca koja imaju rodbinske, porodične ili stambene kontakte sa zaraženim osobama.
2. Inficirani, koji ima više od 6 mm u prečniku.
3. Djeca koja boluju od nespecifičnih, kroničnih respiratornih bolesti.
4. Zaraženi HIV-om.
5. Djeca koja nisu primila BCG vakcinu u ranom uzrastu.

Kako prepoznati dijete sa tuberkulozom? Za ovo. Pored hiperergijskih injekcijskih testova, od 15. godine se koriste metode fluorografije. Ako postoje očigledni simptomi bolesti, radi se kultura sputuma.

Konačno

Početna faza razvoja tuberkuloze nije laka zbog prirode bolesti. Simptomi bolesti se lako mogu pomiješati sa simptomima obične prehlade ili gripe. Da biste izbjegli oštećenje tijela uzročnikom tuberkuloze, ne zaboravite na faktore koji mogu dovesti do infekcije. U smislu prevencije, potrebno je povremeno pribjegavati dijagnostičkim procedurama.

Unatoč razvoju metoda liječenja i dijagnostike, u 21. stoljeću tuberkuloza ostaje jedna od najčešćih i najopasnijih bolesti. Prema statistikama, godišnje ubije 3 miliona ljudi. Podmuklost bolesti očituje se u tome što od trenutka infekcije do prelaska u akutni oblik prolaze mjeseci, a ponekad i godine. Da biste uočili problem u ranoj fazi, morate znati znakove tuberkuloze kod odraslih i slušati signale koje tijelo daje.

Uzroci bolesti

Uzrok bolesti je ulazak u ljudski organizam patogene bakterije - Kochovog bacila. Ovaj mikroorganizam može dugo živjeti u ljudskom tijelu, a da se ni na koji način ne manifestira. Njegova aktivacija i reprodukcija počinju kada imuni sistem zakaže.

Faktori koji provociraju razvoj bolesti uključuju sljedeće:

• upotreba droga;
• loše navike (pušenje, alkoholizam);
• metabolički poremećaji;
• neuravnotežena prehrana;
• stalni stres;
• predispozicija za respiratorne bolesti;
• nezadovoljavajući sanitarno-higijenski uslovi života.

Period kada Koch bacil živi u tijelu, ali se ni na koji način ne manifestira, naziva se inkubacija. Za to vrijeme, bakterije su stalno napadaju imune sile. Ako se dobro nose sa svojim zadacima, mikroorganizmi umiru i osoba ostaje zdrava.

Ako imuni sistem zakaže, otprilike tri mjeseca nakon što bakterija uđe u tijelo, period inkubacije završava. Pojavljuju se prvi simptomi bolesti, koji će biti slični znakovima uobičajene ARVI.

Kako bolest napreduje, klinička slika postaje sve jasnija. Kratkoća daha javlja se kod tuberkuloze i drugih sindroma zbog kojih je moguće posumnjati da nešto nije u redu. Često su kašalj i problemi s disanjem, elementi krvi među sputumom koji plaše pacijenta i tjeraju ga da ode kod ljekara na pregled.

Prvi znaci

Kako se plućna tuberkuloza manifestira u početnim fazama razvoja? U početku, zaražena osoba ne primjećuje nikakve promjene u tijelu. Postupno se Koch bacili počinju aktivno razmnožavati u tkivima pluća, izazivajući upalni proces.

Pojavljuju se prvi karakteristični simptomi:

• slabost, letargija, depresija;
• gubitak težine;
• pojačano znojenje noću;
• pogoršanje kvalitete noćnog sna;
• bezuzročna vrtoglavica;
• bljedilo kože, pojava trajnog rumenila na obrazima;
• gubitak apetita.

U ranim fazama postoji stalna temperatura, iskašljavanje krvi i drugi karakteristični simptomi bolesti. Ovi znakovi se pojavljuju kasnije kada bakterije uđu u krv.

U pravilu, prvi simptomi bolesti ne izazivaju kod osobe zabrinutost ili želju da se obrati liječniku. Time se gubi dragocjeno vrijeme tokom kojeg bolest napreduje u opasne oblike. Pacijenti u pravilu dolaze na pregled kada se pojave dodatni, "rječitiji" znakovi.

Kako otkriti tuberkulozu u početnoj fazi? Potrebno je obratiti pažnju na takve karakteristične znakove kao što su periodično bezrazložno povećanje temperature, povećan umor i promjene raspoloženja. Ako vam bilo koji od ovih faktora smeta tri sedmice ili više, potrebno je posjetiti terapeuta. Gubitak snage ne treba objašnjavati opterećenjem na poslu ili neuspjesima na ličnom planu: na taj način dozvoljavate da bolest napreduje i razvije se u opasne oblike.

Kako otkriti tuberkulozu u kasnim fazama?

Pa kako ga identificirati? Simptomi tuberkuloze postaju izraženiji kada Koch bacili uđu u krv i bolest zahvati značajan dio pluća. Što bolest dalje napreduje, to su upečatljiviji znakovi.

To uključuje sljedeće:

• uporan kašalj;
• kratak dah, koji se postupno povećava nakon infekcije tuberkulozom, javlja se čak i pri manjim fizičkim aktivnostima;

• piskanje, koje je primetio lekar prilikom slušanja (suvo ili mokro);
• hemoptiza zbog tuberkuloze;
• bol u grudima koji se javlja pri dubokim uzdasima ili u mirovanju;
• povišena tjelesna temperatura: do 37 stepeni ili više;
• bolan sjaj u očima, bljedilo, rumenilo na obrazima.

Temperatura kod tuberkuloze obično raste noću. Pojavljuje se temperatura, termometar može pokazati do 38 stepeni.

Simptomi plućne tuberkuloze kod odraslih, koji su se pojavili u ranim fazama, traju. To je smanjenje apetita, iznenadni nemotivisani gubitak težine (15 kg ili više), slabost, povećan umor i apatija. Pacijent bilježi povećanu razdražljivost, njegov učinak se smanjuje.

Kako izgleda kašalj kod tuberkuloze? Postoje tri ključne karakteristike:

• Suhi kašalj, koji bolesnika muči uglavnom ujutro i uveče.
• Ekspektoracija vlažnog sputuma.
• Kašalj ne prolazi tri sedmice ili duže, uprkos korištenim metodama samoliječenja.

Karakterističan znak infekcije tuberkulozom je hemoptiza. Nastaje kada bolest zahvati pluća i ošteti krvne sudove. Kada pacijent kašlje, zajedno sa sputumom oslobađa se mala količina svježe krvi. Ako njegova količina dnevno prelazi 50 ml, dolazi do plućne hemoragije.

Faze razvoja bolesti

Znakovi plućne tuberkuloze variraju u zavisnosti od faze razvoja bolesti. Doktori razlikuju četiri faze njegovog napredovanja:

1. Primarna lezija
   Kochov bacil prvi put ulazi u ljudsko tijelo. Ova faza je tipična za novorođenčad i osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom. Nema izraženih simptoma, ali se javljaju nejasni znaci intoksikacije. Tjelesna temperatura ostaje na 37 stepeni ili više dugo vremena.
2. Latentna tuberkuloza
   Simptomi zatvorenog oblika tuberkuloze su blagi, slični su manifestacijama ARVI ili prehlade. Pacijentovo tijelo se aktivno bori protiv infekcije i potiskuje je. Osoba nije zarazna U periodu razvoja zatvorene tuberkuloze moguća su povremena neznatna povećanja temperature, povećan umor i apatija.
3. Aktivna bolest
   Kod otvorenog oblika tuberkuloze simptomi se javljaju punom snagom: osobu muči kašalj, hemoptiza koja se javlja kod krvarenja u bronhima, groznica, slabost, gubitak apetita itd. Ova faza je opasna za druge: pacijent postaje nosilac infekcije, može zaraziti druge ljude.
4. Relaps tuberkuloze (sekundarne bolesti)
   U nepovoljnim uslovima, ranije izlečena bolest se ponovo rađa. Bakterije se „probude“ u starim žarištima ili dođe do nove infekcije. Bolest se javlja u otvorenom obliku. Postoje znakovi intoksikacije tijela i bronhopulmonalne manifestacije. Liječenje rekurentne tuberkuloze zahtijeva dugotrajne i snažne efekte.

Da bi se primarni oblik bolesti preobrazio u otvoreni, patogen mora provesti više od dvije godine u ljudskom tijelu. Za njegovu reprodukciju moraju postojati provocirajući faktori. Ako ih nema i imuni sistem radi dobro, Koch bacil umire nekoliko dana ili sedmica nakon ulaska u respiratorni sistem.

Video

Video - kako prepoznati tuberkulozu?

Simptomi ekstrapulmonalnog oblika bolesti

Bolest može zahvatiti ne samo pluća, pa posebnu pažnju treba obratiti na znakove tuberkuloze u vanplućnom obliku. Simptomi zavise od organa u kojem se nastanio patogen. Postoje sljedeće opcije:

Oštećenja mozga

Ovaj oblik bolesti najčešće se može razviti u djetinjstvu ili kod odrasle osobe koja boluje od dijabetesa ili HIV infekcije.

Glavni simptomi problema su:

• glavobolje lokalizirane u prednjem i okcipitalnom režnju;
• smanjene performanse;
• apatija;
• pogoršanje kvaliteta sna, česte noćne more;
• smanjen apetit.

Znojenje kod tuberkuloze, koje se javlja noću, je još jedan karakterističan znak progresije bolesti. Kako bolest napreduje, pojavljuju se opasni simptomi - mučnina i povraćanje, napetost u vratnim mišićima, specifični položaji tijela, izobličenje izraza lica, žmirenje itd.

Ako se simptomi i liječenje bolesti utvrde na vrijeme, prognoza za pacijenta je povoljna. To se postiže zahvaljujući antituberkuloznim lijekovima nove generacije.

Gastrointestinalne lezije

Pacijent osjeća bolove u probavnim organima, smanjen apetit, mučninu, stalni umor, letargiju i pojačano znojenje noću. Ako je bolest zahvatila crijeva, postoji lažni nagon za defekacijom, poremećaj stolice i krv u stolici. Ako je Kochov bacil lokaliziran u području želuca, pojavljuje se stalna žeđ, podrigivanje i osoba naglo gubi na težini. Temperatura tokom tuberkuloze u gastrointestinalnom traktu može porasti do 40 stepeni.

Oštećenje zglobova i kostiju

Ovo je rijedak oblik bolesti, čiji su simptomi slični manifestacijama artritisa i artroze. Pacijent osjeća bol tokom fizičke aktivnosti, opseg pokreta zahvaćenih udova je ograničen.

Lezije kože

Ovo je infektivni proces koji zahvaća dermis, epidermu i masno tkivo.

Njegove karakteristične manifestacije uključuju sljedeće:

• pojava osipa;
• pretjerano suva koža;
• česte manifestacije alergija;
• smanjen imunitet;
• umor, letargija pacijenta.

U početnim fazama moguć je razvoj tuberkuloze bez temperature, a zatim poraste na 37-38 stepeni.

Oštećenje genitourinarnih organa

Kochov bacil je lokaliziran u bubrezima ili mjehuru. Pacijenti osjećaju stalni umor, apatiju, žale se na loš san, gubitak apetita. Bolna bol se javlja u lumbalnoj regiji, mokrenje postaje otežano ili, obrnuto, prečesto, praćeno je neugodnim osjećajima.

Prema statistikama, ekstrapulmonalni oblici tuberkuloze čine 10% svih slučajeva infekcije. Međutim, njihov razvoj ima opasne posljedice, uključujući smrt. Stoga je važno osluškivati ​​koje signale daje vaše tijelo i na vrijeme se obratiti ljekaru.

Metode za dijagnosticiranje tuberkuloze

Svako se može zaraziti opasnom bolešću, bez obzira na godine i društveni status. Prepoznavanje latentne tuberkuloze, plućnog ili ekstrapulmonalnog oblika bolesti, nije lako, jer su simptomi slični simptomima drugih patologija. Dijagnoza zahtijeva posebne studije.

U početku pacijent dolazi kod doktora i izražava pritužbe. Posebnu pažnju zaslužuju kašalj s plućnom tuberkulozom koji ne prolazi duže od 3 sedmice, gubitak težine, nedostatak zraka i smanjena učinkovitost. Doktor saznaje da li je osoba imala priliku da se zarazi tuberkulozom od nekoga iz njegovog neposrednog okruženja, da li je došlo do recidiva tuberkuloze ili je do infekcije došlo u početku.

Na osnovu podataka pregleda ne može se izvući nikakvi zaključci, može se samo sumnjati na bolest. Za međupregled na tuberkulozu kod odraslih preporučuje se rendgenski snimak koji će pokazati da li postoje žarišta infekcije i kako su lokalizovana.

Mantoux test se preporučuje za pregled djece.. Ovo je laka i sigurna metoda izlaganja koja ne dovodi do ozračivanja tijela. Tuberkulin se ubrizgava u podlakticu djeteta, a rezultati se uzimaju nakon tri dana. Ako test daje pozitivan rezultat, postoje razlozi za daljnju dijagnozu.

Rendgen i Mantoux nisu osnova za postavljanje konačne dijagnoze. Potrebno je više istraživanja.

To uključuje testove:

• sputum;
• krv;
• urin.

Dobivši rezultate svih pregleda i upoređujući sa njima karakteristične simptome plućne tuberkuloze kod žena i muškaraca, doktor postavlja tačnu dijagnozu. Njegov zadatak je utvrditi otpornost patogena na određene lijekove i propisati učinkovite metode terapijske intervencije.

Otvorena tuberkuloza je bolest koja je opasna ne samo za samog pacijenta, već i za ljude oko njega.

Ako se ne liječi pravilno, može biti fatalno. Savremene metode terapije omogućavaju da se nosite sa teškom bolešću, najvažnije je da se na vreme obratite lekaru i da se pridržavate svih njegovih preporuka i uputstava.

Tuberkuloza ima različite manifestacije i oblike, što otežava njenu dijagnozu. Međutim, od posebne je važnosti pravovremeno otkrivanje bolesti. O tome ovisi složenost liječenja, kao i ishod. Ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi razvoja, veća je šansa da se spasi život pacijenta. Dijagnostika se sastoji od nekoliko glavnih faza: otkrivanje simptoma, pregled pacijenta i provođenje posebnih studija.

U prvoj fazi, kada je pacijent upravo zatražio medicinsku pomoć, liječnik mora otkriti znakove bolesti. Kliničke manifestacije tuberkuloze uključuju produženi kašalj, hemoptizu, povišenu tjelesnu temperaturu, znojenje, povećan umor i smanjenu učinkovitost. Važno je obratiti pažnju na ove simptome, jer ukazuju na mogući razvoj bolesti. Osim toga, u ovoj fazi treba razjasniti karakteristike evolucije bolesti. Doktor pita pacijenta da li je bio u kontaktu sa osobama sa dijagnozom tuberkuloze.

Pregled pacijenata

Prilikom kliničkog pregleda pacijenta, lekar posebnu pažnju posvećuje gubitku težine, kontroliše limfne čvorove i poremećaje amplitude pokreta grudnog koša pri disanju. Naravno, prve metode za otkrivanje tuberkuloze nisu potpuno pouzdane. Da bi se osigurao razvoj bolesti, moraju se obaviti i drugi testovi. Ali upravo ove dvije faze određuju potrebu upućivanja pacijenta na poseban pregled. Na osnovu njih već je moguće grubo sastaviti kliničku sliku i pretpostaviti postojanje bolesti.

Posebna studija

Ako se tokom pregleda pacijenta u prva dva stadijuma pojavi sumnja na tuberkulozu, bit će potrebna serija studija za postavljanje tačne dijagnoze. Kod odraslih, skrining na tuberkulozu zahtijeva obaveznu rendgensku dijagnostiku. Na osnovu njegovih slika moguće je utvrditi prisustvo lezija u plućima. Ukoliko su prisutni, pacijent se šalje na dodatni pregled koji će otkriti oblik bolesti i otpornost infekcije na antibakterijske lijekove. Tada mu je propisano liječenje.

Dijagnoza tuberkuloze kod djece uključuje provođenje Mantoux testa. Po njenoj reakciji možete utvrditi prisustvo bolesti. Međutim, ova metoda nije potpuno pouzdana. Reakcija može biti lažno pozitivna ili lažno negativna. Ako nakon Mantoux testa liječnici i dalje sumnjaju na razvoj infekcije u djetetovom tijelu, on se ponavlja. Ako se potvrdi i prisustvo patološkog procesa, dijete se šalje na dodatne studije u tuberkulozni dispanzer.

Ove metode za dijagnosticiranje tuberkuloze su srednje. Iz njih je već moguće izvesti neke zaključke, ali je nemoguće postaviti tačnu dijagnozu. Da biste konačno potvrdili prisutnost bolesti, morat ćete provesti još jednu studiju. To uključuje laboratorijsku dijagnostiku tuberkuloze: testove sputuma, krvi, urina.

rendgenski pregled

Najpreciznija dijagnostička metoda kod odraslih je otkrivanje tuberkuloze rendgenskim pregledom. Ako se razvije patološki proces, na slikama će biti vidljive zbijenosti i zatamnjenje. Što se tiče sjenki, posebnu pažnju treba obratiti na njihovu količinu, veličinu, oblik, konture, intenzitet, strukturu, lokalizaciju. Osim toga, važne su promjene u plućnom obrascu. Sjene se mogu spajati ili imati jasne konture.

Rendgenski snimci mogu otkriti sljedeće stupnjeve oštećenja:

• minimalni (male lezije, bez znakova propadanja);
• umjereno izražen (javljaju se male promjene koje u volumenu ne prelaze jedno plućno krilo);
• izražen (volumen lezija je velik).

Mantoux test

Tuberkuloza se obično otkriva kod djece pomoću Mantoux testa. Njegova suština leži u činjenici da se antigeni patogena unose pod kožu. Dakle, Mantouxov test izaziva reakciju ako je u tijelu prisutna infekcija tuberkuloze. U tom slučaju, mjesto ubrizgavanja otekne, pocrveni i postane upaljeno.

Tuberkulin, koji se ubrizgava pod kožu tokom Mantoux testa, dobija se iz uništenih Koch bacila.

Oni su uzročnik tuberkuloze. Mantoux test se obično radi na podlaktici. Tijelo prepoznaje tuberkulin kao infekciju. Kada je imunološki sistem upoznat s tim, žarište upale pojavljuje se na mjestu injekcije.

Druga opcija je Pirquet test. Njegova suština je nanošenje tuberkulina na kožu. Ova supstanca je sama po sebi sigurna i stoga ne može naštetiti ljudima. Ali tuberkulin je vrlo alergen, zbog čega može izazvati odgovarajuće reakcije.

Prije nego što se procijeni rezultat Mantoux testa, zabranjeno je na bilo koji način utjecati na mjesto ubrizgavanja. Stoga se ne može kvasiti, grebati ili podmazati briljantnom zelenom, jodom i drugim antiseptičkim lijekovima. Ne preporučuje se stavljanje ljepljive trake i zavoja, što praktikuju neki roditelji, kako dijete ne bi dodirnulo mjesto uboda. Sve to može negativno utjecati na rezultate i dovesti do netočne dijagnoze.

Kontraindikacije za Mantoux

Unatoč neškodljivosti Mantoux testa, u nekim slučajevima se ne preporučuje. Kontraindikacije se odnose na osobe koje pate od kožnih oboljenja. U tom slučaju, injekcija može pogoršati dermatološku bolest i dovesti do njenog pogoršanja. Ova dijagnostička metoda se ne smije koristiti u prisustvu zaraznih bolesti u akutnom i kroničnom obliku. U ovom slučaju, dozvoljeno je provesti test mjesec dana nakon oporavka. Kontraindikacije su povišena temperatura i razne alergijske reakcije, kao i epilepsija.

Kako bi se izbjegle nepreciznosti prilikom izvođenja Mantouxa, preporučuje se da se ne primjenjuje istog dana kada i vakcinacija. Štaviše, ovo se odnosi na svaku vakcinaciju. U slučaju da su vakcinacije rađene prije uvođenja tuberkulina, ne treba očekivati ​​brze rezultate. Najvjerovatnije će biti primljeni tek nakon šest sedmica. Vrijedi reći još nekoliko riječi o glavnoj stvari. Neki roditelji pogrešno pretpostavljaju da test sa potkožnom injekcijom tuberkulina štiti organizam od tuberkuloze razvijanjem imuniteta. Ova izjava je potpuno pogrešna. Test je samo metoda istraživanja prisustva ove bolesti. Ni u kom slučaju neće zamijeniti BCG vakcinu.

Sakupljanje sputuma

Laboratorijska dijagnoza tuberkuloze uključuje analizu sputuma koji se oslobađa pri kašljanju. Kvaliteta rezultata u velikoj mjeri ovisi o poštivanju pravila prilikom prikupljanja. Ima ih nekoliko:

• sputum se mora sakupljati u sterilnu posudu koju je izdao liječnik posebno za ove svrhe;
• Prije sakupljanja preporučuje se dobro isprati usta toplom vodom i oprati zube (čestice hrane ne bi trebale dospjeti u sputum);
• sakupljanje se vrši na prazan želudac, uvijek ujutro, jer je u to vrijeme njegova akumulacija maksimalna;
• U posudu treba ući ispljuvak, a ne pljuvačka (sadržaj se može odrediti prema konzistenciji i boji);

Kada su osnovne pripreme završene, možete započeti sam proces. Prvo napravite dva duboka izdaha dok zadržavate dah. Nakon toga treba duboko udahnuti i snažno izdahnuti. Zatim treba da udahnete i ponovo pročistite grlo. Posuda se zatim prinese ustima i ispljuvak se ispljune u nju. Kontejner se mora odmah zatvoriti poklopcem. Ako pri kašljanju sadržaj ne izlazi van, treba udariti šakom po grudima. Druga opcija je inhalacija nad vrućom vodom u koju je dodata kašika sode bikarbone.

Ispitivanje sputuma

Prvo se pažljivo pregleda kultura sputuma. Ako osoba ima tuberkulozu, može imati krvne tragove u sluzi koja se oslobađa kada kašlje. Zatim se provodi bakterioskopski pregled - obojena kultura se ispituje pod mikroskopom. Koristeći bris, možete utvrditi prisutnost infekcije u tijelu kod odraslih i djece. Sjetva može sadržavati elastična ili koralna vlakna, čestice kreča. Za identifikaciju Mycobacterium tuberculosis, sputum se podvrgava ponovljenom pregledu. Ponekad rendgenski pregled ne pokazuje patološke procese u plućima, ali kultura ukazuje na njihovo prisustvo.

Suština bakteriološke metode je da se materijal koji se proučava inokulira na hranljive podloge. Prije toga, sputum se obrađuje kako bi se spriječio rast nespecifične mikroflore. Setva se vrši na čvrstu, tečnu ili poluteku hranljivu podlogu. Ponekad mikobakterije koje su otkrivene tokom ovog testa ne rastu u ovim uslovima. Razlog tome je gubitak sposobnosti reprodukcije, koji je nastao pod uticajem droga.

Osim toga, biološka metoda se koristi za testiranje sputuma na tuberkulozu - njegova je suština zaraziti životinje mukoznim sadržajem pluća pacijenta. U tu svrhu najčešće se koriste zamorci koji su izrazito osjetljivi na mikobakterije ove bolesti.

Donedavno se bakteriološka metoda smatrala najpouzdanijom, ali znanstvenici su otkrili da mikobakterija tuberkuloze, koja se nalazi u kulturi sputuma, može rasti na hranjivim podlogama, ali ni na koji način ne utječe na životinje. Sve je u gubitku sposobnosti zaraze. Stoga, da bi se dobio pouzdan rezultat, preporučuje se ispitivanje kulture pomoću nekoliko metoda.

Bronhoskopija

Ako ne možete sami prikupiti sputum, koristi se bronhoskopija. Suština metode je korištenje posebnog uređaja zvanog bronhoskop, koji ulazi u bronhije kroz usnu ili nosnu šupljinu. Ova studija se provodi na prazan želudac. Ovo pomaže u sprečavanju da čestice hrane dođu u vaše disajne puteve ako kašljete ili zapušite.

Prije izvođenja studije, pacijenta pregleda ljekar. Ako je potrebno, biće propisani sedativi. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji kod odraslih i općoj anesteziji kod djece.

Test krvi

Kako prepoznati tuberkulozu iz krvi pacijenta? Kada je zahvaćena ovom bolešću, na njoj se javljaju male promjene. U bolesnika s raširenim patološkim procesom, kao i teškom intoksikacijom, utvrđuje se anemija. S egzacerbacijama bolesti povećava se ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Istovremeno se mijenja i broj leukocita, čemu doprinosi i razgradnja plućnog tkiva.

Biohemijski test krvi pokazuje visok sadržaj proteina, mokraćne kiseline, holesterola i bakra. Vrijedi napomenuti da svi ovi pokazatelji ne ukazuju nužno na tuberkulozu. Sasvim je moguće da se u tijelu razvija neka druga zarazna bolest. Stoga se preporučuje provođenje sveobuhvatne dijagnoze.

Pregled urina

Testiranje urina obično ne može otkriti tuberkulozu kod odraslih i djece. Preciznija dijagnostička metoda je kultura sputuma ili Mantouxov test. Ali da biste dobili potpunu sliku, potrebno je to izvesti. Ponekad analiza urina otkriva prilično ozbiljne komplikacije. Ako su bubrezi zahvaćeni, otkriva se velika količina proteina, crvenih krvnih zrnaca i bijelih krvnih stanica.

Diaskintest

Ova dijagnostička metoda je nova. Omogućava vam da precizno odredite tuberkulozu, kao i provjerite učinkovitost terapije. Suština metode je procijeniti odgovor tijela na dvije vrste proteina koji su prisutni samo u Kochovom bacilu. Izvodi se injekcija, a zatim se provjerava rezultat. Ako se crvenilo na mjestu uboda proširilo na 5 mm ili više, test se smatra pozitivnim. To znači da je pacijent koji se pregleda zaražen.

U posljednje vrijeme incidencija tuberkuloze neumitno raste.

S tim u vezi, vrijedi razmisliti o sredstvima zaštite od tako opasne bolesti. Svako lice, počevši od 18 godina života, mora da se podvrgne godišnjem lekarskom pregledu sa rendgenskim pregledom. To je jedini način otkrivanja tuberkuloze u ranim fazama razvoja, kao i pravovremenog liječenja. Ako sumnjate na prisustvo bolesti, morate se hitno obratiti liječniku i poduzeti sve potrebne testove (kultura sputuma, krv, urin). Prilikom propisivanja liječenja ne smijete ga prekidati, jer to može imati negativne posljedice. Tuberkuloza je opasna bolest koja može dovesti do smrti.

Kako prepoznati tuberkulozu u različitim stadijumima bolesti? Od pravovremenog posjeta liječniku kada se pojave prvi uznemirujući znaci ne ovisi samo prognoza za oporavak, već i život pacijenta. Mnogi ljudi mogu osjetiti znakove nevolje u vrlo ranoj fazi bolesti, a pažljivi roditelji odmah primjećuju promjene u zdravlju svoje djece. Postoji niz simptoma koji direktno ili indirektno ukazuju na plućnu tuberkulozu, kao i na druge njene oblike.

Uzroci bolesti

Uzročnik tuberkuloze je Kochov bacil, nazvan po njemačkom mikrobiologu R. Kochu. Mikobakterije se odlikuju visokom preživljavanjem, otpornošću na agresivne faktore, neke dezinficijense i lijekove.

Glavna lokalizacija patogene aktivnosti bakterija su pluća, ali postoje i druga mjesta pojave: oči, koštano tkivo, koža, genitourinarni sistem, centralni nervni sistem, probavni trakt. Tuberkuloza pluća također određuje rizičnu grupu: malu djecu, starije osobe, osobe koje ignoriraju vakcinaciju i one u zatvoru.

Mehanizmi infekcije

Nosilac infekcije je svaka zaražena osoba. Prodiranje u zdravo tijelo moguće je udisanjem kontaminiranog zraka, stoga je glavni put prijenosa infekcije kapljice iz zraka.

Postoje i drugi mehanizmi infekcije:

• kontakt-domaćinstvo, kada Kochov štapić prodire unutra kroz krevet, tekstil i uobičajene predmete;
• nutritivni ili prehrambeni – ulazak patogenih mikobakterija putem hrane (obično jedenjem mesa zaražene stoke);
• intrauterino ili vertikalno, kada je dijete zaraženo još u majčinoj utrobi ili u vrijeme porođaja.

Osim toga, infekcija je moguća kroz produženi kontakt s nosiocem, na primjer, rad u istoj kancelariji, boravak u zatvoru ili život u studentskom domu. Rizik od bolesti se povećava kada živite zajedno sa nosiocem infekcije.

Zaraziti se od bolesne osobe moguće je samo u slučaju aktivnog patološkog procesa. U remisiji uz adekvatnu terapiju, osoba jedva da predstavlja opasnost za društvo.

Kako prepoznati tuberkulozu i spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija?

Opšti simptomi tuberkuloze

Kako prepoznati tuberkulozu kod kuće? Moguće je samostalno odrediti simptome otvorene i zatvorene tuberkuloze ako pažljivo pazite na vlastito zdravlje.

Opći simptomi tuberkuloze izraženi su u sljedećim manifestacijama:

• promjena somatskog statusa (pogoršanje dobrobiti bez ikakvog razloga, smanjenje performansi, slabost, česta želja za spavanjem čak i nakon pravilnog odmora);
• pojava kratkog daha (kod tuberkuloze, nedostatak daha nastaje zbog smanjenja respiratorne površine organa);
• kašalj (suhi se izmjenjuje s mokrim, epizode nisu vezane za vrijeme, način života, javljaju se u bilo koje vrijeme);
• promjena u sputumu (dodatak gnoja, zgrušana konzistencija, tamna nijansa);
• gubitak težine sa očuvanim apetitom, izoštravanje crta lica, blijeda koža;
• pojačano znojenje;
• drhtavica poput prehlade, ali nema znakova akutnih respiratornih virusnih infekcija ili akutnih respiratornih infekcija;
• uporno povećanje temperature, posebno uveče (do 37,5-38 stepeni, posebno uveče).

Bol u grudima i hemoptiza kasni su znakovi otvorenog oblika infekcije, čija pojava zahtijeva hitnu hospitalizaciju i izolaciju pacijenta. Kod zatvorenog oblika, pacijent se rijetko osjeća loše, što je zbog nedostatka patogene aktivnosti Kochovog bacila.

Znakovi ekstrapulmonalne tuberkuloze

Kako otkriti tuberkulozu? S obzirom na vjerojatnost pojave infektivnih žarišta izvan pacijentovih plućnih struktura, simptomi ukazuju na oštećenje anatomske zone u kojoj je lokaliziran patološki fokus. Dakle, Kochovi štapovi utiču na:

• probavni organi (simptomi podsjećaju na uporne probavne smetnje s proljevom, mučninom, povraćanjem, bolom u epigastričnoj regiji);
• membrane mozga (mučnina, vrtoglavica, povremeno povraćanje, simptomi tuberkuloznog meningitisa);
• koštano tkivo (uglavnom sekundarni proces, posljedica uznapredovale plućne tuberkuloze sa sljedećim simptomima: otok, bolovi u tijelu, deformacija koštanog tkiva, oštećenje funkcije zglobova);
• koža (ulcerativne lezije kože, akne, promjene u nijansi epiderme);
• genitourinarni sistem (urogenitalna tuberkuloza je praćena simptomima karakterističnim za cistitis, uretritis);
• baza pluća (kao rezultat lezije razvija se tuberkulozni bronhoadenitis s kašljem, malaksalošću i temperaturom).

Bitan! Ekstrapulmonalna infekcija Kochovim bacilom je oblik bolesti koji za sobom povlači oštećenje novih tkiva i struktura tijela kako se razvija patogena aktivnost mikobakterija. Liječenje je uvijek složeno i zahtijeva obaveznu konsultaciju sa specijalistima.

Simptomi milijarnog oblika bolesti

Milijarna tuberkuloza je generalizirani oblik oštećenja tkiva unutrašnjih organa, praćen stvaranjem više malih tuberkula. Sa progresivnim tokom, organ po strukturi može nalikovati vinovoj lozi. Milijarni oblik bolesti je najteži oblik bolesti sa svojom klasifikacijom prema simptomatskom kompleksu:

1. Meningealne manifestacije. Kliničke manifestacije povezane su s oštećenjem mozga i podsjećaju na tok meningitisa: fotofobija, apatija, povraćanje, mučnina, vrtoglavica, jake glavobolje, poremećaji srčanog ritma.
2. Simptomi tifusa. Ovaj oblik karakterizira opća infektivna lezija tijela, zbog čega je toliko važno provesti diferencijalnu dijagnozu s tifusnom groznicom. Prema rezultatima ultrazvuka, uočava se povećanje volumena jetre, slezene, a ponekad i bubrega. Na površini kože pojavljuje se osip. Tifusna forma razlikuje se od tifusa po cijanozi kože i jakom kratkom dahu.
3. Plućne manifestacije. Milijarnu plućnu tuberkulozu karakteriziraju periodi egzacerbacije i remisije, povećanje volumena slezine i dugotrajan suhi kašalj, koji često završava povraćanjem. Prilikom auskultacije grudnog koša primjećuju se mokro ili suho piskanje i otežano disanje. Osip na površini pluća može se pojaviti samo 2-3 sedmice nakon što je tijelo oštećeno mikobakterijama. Plućni oblik razlikuje se od miokarditisa, plućnog emfizema i bronhitisa. U ranoj fazi otkrivanje je moguće samo slučajno ili na zahtjev pacijenata.
4. Tuberkulozna sepsa. Najteži oblik sa lošom prognozom. Simptomi tuberkuloze sa sepsom ne razlikuju se od tijeka drugih tipova generalizirane sepse, pa postoje poteškoće s pravodobnim otkrivanjem uzroka trovanja krvi. Smrt pacijenata obično nastupa 1-2 sedmice nakon razvoja sepse.

Bitan! Bilo koji oblik milijarne tuberkuloze takođe ima uobičajene simptome: stalna visoka tjelesna temperatura, malaksalost, izražen gubitak tjelesne težine, jak suhi kašalj, otežano disanje. Ako se takvi znakovi pojave, važno je potražiti pomoć terapeuta i podvrgnuti se potrebnim pregledima.

Znakovi tuberkuloze otporne na lijekove

Plućna tuberkuloza otporna na lijekove (u skraćenici DUT) ima iste mehanizme nastanka kao i njeni klasični oblici, ali se razlikuje po nekim karakteristikama:

• teški rezistentni oblik bolesti;
• dugotrajna terapija;
• redovni recidivi.

Oblik karakterizira otpornost bolesti na terapiju lijekovima. Predisponirajući faktori su hronične bolesti organa i sistema, autoimune patologije. Simptomi tuberkuloze su izraženi tokom dužeg vremenskog perioda. U ranoj fazi primjećuje se sljedeće:

• kašalj koji završava povraćanjem;
• malaksalost;
• redovni bol u grudima, pojačan disanjem, kašljanjem, smehom.

Danas se LUT smatraju uobičajenim oblicima bolesti tuberkuloze, idealno u interakciji sa infektivnim patologijama bilo kojeg porijekla.

Karakteristike simptoma kod djece

U prvim mjesecima života kod djece, tijelo tek počinje proizvoditi antitijela na patogene sredine. Uz patogenu aktivnost Kochovog bacila, uočavaju se znakovi akutnih respiratornih infekcija, početne faze akutne respiratorne virusne infekcije.

Simptomi tuberkuloze kod djece u ranoj fazi:

• groznica ili uporna niska temperatura;
• kašalj;
• anksioznost;
• malaksalost, pospanost.

Dijete ostaje aktivno kroz periode, nemoguće je odrediti bolest spolja. Mantoux test ili Diaskintest daju pozitivnu reakciju. Što je više patogenih mikroorganizama u tijelu, to je simptomatski kompleks intenzivniji. Simptomi tuberkuloze u aktivnoj fazi bolesti kod djece:

• otečeni limfni čvorovi;
• pojava atipičnih nečistoća u sputumu;
• znakovi intoksikacije (mučnina, pretjerana regurgitacija ili povraćanje);
• znojenje;
• gubitak težine;
• nedostatak apetita.

Bitan! Rana prevencija prodiranja Kochovog bacila u organizam je visokokvalitetna vakcinacija. Dodatne mjere uključuju stvaranje povoljnog okruženja za život djeteta, adekvatnu ishranu i pristojan životni standard.

Profesionalna dijagnostika

Prilikom posjete liječniku proučavaju vaš život i opću kliničku anamnezu, otkrivaju eventualne pritužbe i procjenjuju stanje kože. Tuberkuloza pluća i drugih organa otkriva se dijagnostičkim metodama:

• fluorografija;
• rendgenski snimak grudnog koša;
• Mantoux test;
• laboratorijski pregled sputuma;
• inokulacija lavažnih voda želučane šupljine, bronhija;
• lančana reakcija polimeraze za određivanje mikobakterijske DNK.

Danas dijagnosticiranje tuberkuloze nije posebno teško, ali podmuklost bolesti leži u odsustvu očiglednih simptoma u ranoj fazi bolesti. Manifestacija tuberkuloze zahteva obaveznu hospitalizaciju u specijalizovanim odeljenjima i propisivanje antibiotika iz grupe antituberkuloznih lekova: Cikloserin, Rifampicin, Streptomicin, Amikacin. Liječenje je dugotrajno, usmjereno na rehabilitaciju cijelog organizma i postizanje stabilne remisije.

Prognoza za infekciju Kochovim bacilom je uvijek ozbiljna, posebno uz kasno otkrivanje ili neadekvatno liječenje. Poseban značaj u liječenju bolesti pridaje se ranoj dijagnozi kako bi se smanjile nepovratne komplikacije na unutrašnje organe i sisteme.

Tuberkuloza je bolest koja se prenosi vazduhom, ličnim kontaktom i kućnim predmetima (odnosno, kapljicama iz vazduha). U svakoj zemlji pažljivo se prati situacija sa pojavom Kochovog bacila. Prema mišljenju stručnjaka, uključujući i prilično poznatog dr. Komarovskog, ova situacija je daleko od ružičaste.

Stoga je za ljudsko zdravlje i očuvanje njegovog života bilo važno pronaći načine za identifikaciju tuberkuloze. Na primjer, Mantouxov test, fluorografija ili rendgenski snimak pluća, svima poznati od djetinjstva. Metode za otkrivanje tuberkuloze tu ne završavaju: razvijena je nova generacija lijeka - Diaskintest.

Mora se zapamtiti : Rano otkrivanje tuberkuloze može spriječiti njen dalji razvoj, koji može biti fatalan.

Mantoux test

Mantoux se često naziva graftom, iako je u stvari test. Razlika između ovih definicija je u tome što cijepljenje izaziva pojavu antitijela koja se mogu oduprijeti plućnoj tuberkulozi, ukratko, to je vakcina, a uz pomoć testa možete saznati samo da li je osoba bolesna ili ne.

Mantouxov test se sastoji od tuberkulina, ekstrakta tuberkulozne bakterije koji ne sadrži žive/mrtve Koch bacile. Stoga je ovaj proizvod potpuno siguran za djecu.. Za uzorak se uzimaju dvije jedinice tuberkulina.

Mantoux je uglavnom napravljen za djecu. Starosna granica je šesnaest godina, ponekad i do osamnaest godina. Za otkrivanje plućne tuberkuloze kod odraslih provodi se fluorografija, uzima se krvni test i, ako je potrebno, radi se rendgenski snimak ili tomogram. Na osnovu dobijenih slika i rezultata analize utvrđuje se da li osoba ima plućnu tuberkulozu.

Obično se postupak radi jednom godišnje, a ako je rezultat pozitivan, ponavlja se nekoliko dana nakon prvog. Koliko puta godišnje se može uraditi test? Njihov broj ne može biti veći od tri puta. Ako se ukaže takva potreba, bolesna osoba se šalje na dijagnozu na ftiziolog.

Posebnosti

Roditelji po pravilu imaju mnogo pitanja o tome kako se ponašati prije i poslije testa, šta se može, a šta ne može.

1. Dijeta. Nema potrebe da se pridržavate neke posebne dijete, ali ipak ne biste trebali pokušavati ništa novo prije testa jer može izazvati alergijsku reakciju.
2. Slatko. Da li je dijete jelo slatkiše ili ne, to ni na koji način neće uticati na Mantoux rezultat. Naravno, postoji mogućnost svraba zbog naglog skoka nivoa glukoze u krvi, ali za to ćete morati pojesti puno slatkiša.
3. Curenje iz nosa. Ako je curenje iz nosa uzrokovano zaraznom bolešću, test treba uraditi u nekom drugom terminu. Ali dešava se da tijelo samo reaguje na okolinu (s previše suv/hladn/vlažan vazduh).
4. ORZ. Ne postoji strogo utvrđen odgovor. Ponekad se postupak otkazuje, ponekad se test radi na povišenoj temperaturi. Ali da biste dobili precizniji rezultat, bilo bi najbolje da ga ponovo zakažete.
5. Raspored vakcinacije. Lijek se primjenjuje prema nacionalnom kalendaru vakcinacije. Stoga ne bi trebalo biti preklapanja prilikom davanja drugih vakcinacija. Ako se ispitivanje ipak odgodi, pauzu između vakcinacija treba napraviti nekoliko sedmica.
6. Bolest. Nakon što se dijete oporavi od bilo koje bolesti, potrebno je sačekati oko dvije sedmice prije testiranja.
7. Mjesto ubrizgavanja ne smije se češati.
8. Nije zabranjeno hodati, još je bolje povećati broj šetnji.
9. Mantu možete pokvasiti, ali ga ne možete trljati ničim. Tada crvenilo i povećanje oznake neće biti iznenađujuće.

Reakcija

• Negativno. Nema crvenog “dugma” na mjestu ubrizgavanja; Ovo ukazuje na odsustvo infekcije.
• Sumnjivo. Teško je utvrditi da li je osoba bolesna jer je područje crvenila dvosmislene veličine i nema "dugme". Tada se donosi odluka da se postupak ponovi.
• Pozitivno. Prečnik papule je oko petnaest milimetara. To znači da je dijete imalo kontakt sa zaraženom osobom, nakon čega se šalje ljekarima tuberkulinska dijagnostika Test se ponovo radi u roku od godinu dana.
• Hiperergijski. Veličina papule je veća od petnaest milimetara - dijete je definitivno bolesno.

Diaskintest

Kako drugačije prepoznati tuberkulozu? Ne tako davno, izumljena je nova generacija lijeka sintetičkog porijekla pod nazivom Diaskintest. Neki roditelji postavljaju goruće pitanje, kakva je ovo vakcina? Baš kao i Mantoux, test nije vakcina protiv tuberkuloze. Koristeći lijek, pacijentu se dijagnosticira infekcija Kochovim bacilom. Diaskintest sadrži proteine ​​koji su prisutni isključivo u mikobakterijama.

Diaskintest za tuberkulozu sadrži alergene tuberkulina (antigeni CFP10, ESAT6). Na osnovu reakcije organizma na primenjeni lek, biće moguće proceniti prisustvo bolesti. Zbog ovakvog sastava lijeka, sigurnost osobe koja se testira je zagarantovana: ne postoji način da se zarazite ovim testom, on samo izaziva alergijsku reakciju.

Treba napomenuti da je ovaj test mnogo precizniji od Mantouxa: prvi ima oko devedeset posto tačnosti, drugi ima pedeset do sedamdeset posto tačnosti.

Ciljevi

1. Dijagnoza tuberkuloze.
2. U slučaju aktivnog oblika bolesti, određivanje njenog stepena.
3. Diferencijalno testiranje organizma sa drugim bolestima.
4. Utvrđivanje na šta tijelo reagira: BCG vakcinaciju ili štetne Koch bacile.
5. Praćenje efikasnosti lečenja bolesti.

Video

Video - opasni simptomi tuberkuloze

Passage Frequency

• Djeca su mnogo češće oboljela od plućne tuberkuloze, pa im se dijagnosticira svake godine. Ako se mantu radi dva puta godišnje, onda se dijaskin radi jednom (od 8 do 17 godina).
• Ako je rezultat negativan, možete ga ponoviti tek nakon dva mjeseca.
• Nakon što ste primili bilo koju obaveznu vakcinu, Diaskin test je dozvoljeno uraditi tek trideset dana nakon njega.
• Nakon oporavka od teške zarazne bolesti, nakon trideset dana radi se test na tuberkulozu.
• Ako je pacijent prijavljen u tuberkuloškom dispanzeru, kontrole se vrše svaka tri do šest mjeseci.
• Nakon što ste dobili pozitivnu reakciju na Mantoux test, možete raditi Diaskintest od godinu dana nadalje.
• Diaskintest kod odraslih se obično radi samo ako je osoba član antituberkuloznog dispanzera ili je imala kontakt sa osobom koja boluje od tuberkuloze.

Kontraindikacije

• Akutna respiratorna virusna infekcija, akutna respiratorna bolest, grlobolja, prehlada.
• Bilo koja bolest u akutnoj fazi.
• Alergijsko stanje.
• Kožne bolesti sa apscesima, osipom.
• Nakon primitka vakcine mora proći mjesec dana prije testiranja.

Pravila

• Nemojte grebati ili trljati mjesto ubrizgavanja.
• Ne stavljajte ništa na mjesto uboda ( ni kozmetika ni lijekovi).
• Nemojte ništa omotati oko mjesta uboda niti stavljati flaster.
• Pokušajte držati vodu podalje od mjesta ubrizgavanja.

Evaluacija rezultata

Rezultati ovog testa mogu se dobiti nakon sedamdeset dva sata. Bolje bi bilo da ih procijeni ljekar, jer ima potrebno i dovoljno znanja.

Nakon Diaskintesta, indikacije mogu biti različite:

• Negativna reakcija. Apsolutno odsustvo crvenila kože i papula.
• Sumnjivo. Mjesto uboda je crveno, ali nema papule.
• Pozitivno. Pojava papula bilo kojeg promjera.
• Slabo izraženo. Postoji papula čiji prečnik ne prelazi pet milimetara.
• Umjereno izražen. Prečnik papule je pet do devet milimetara.
• Izraženo. Prečnik papule je deset do četrnaest milimetara.
• Hiperergijski. Promjer papule je veći od petnaest milimetara

Negativna reakcija se javlja kod ljudi koji nemaju tuberkulozu; koji je ranije zaražen, ali sada je neaktivan; oporavio od bolesti.

Nuspojave

• Blaga glavobolja.
• Vrućica.
• Opće bolno stanje.
• Hematom na mestu uboda.

U principu, ne bi trebalo biti negativnih posljedica intolerancija na lijekove je izuzetno rijetka, u tom slučaju će biti potrebno uraditi hemotest.

Dodatne informacije

Važno je zapamtiti kada kupujete Diaskintest da su uputstva za upotrebu uvek priložena uz pakovanje. Nema potrebe da brinete o proizvođaču testa, jer postoji samo jedan proizvođač Diaskintest-a - Generium. Cijena lijeka nije najniža - više od hiljadu i pol rubalja. I unatoč činjenici da se test može kupiti u ljekarnama, ne preporučuje se da ga radite sami. Najbolje je to prepustiti stručnjacima.