Kako živjeti sa epilepsijom. Savjet doktora

Epilepsija se smatra prilično uobičajenom bolešću. Nije svojstveno određenoj grupi ljudi i može se pojaviti kod svih. Vrlo je važno znati kako pravilno liječiti takvu bolest i isključiti moguće napade.

Šta je epilepsija?

Epilepsija se dijagnosticira kod 5-10% pacijenata. Bolest karakteriziraju napadi koji su spontani. Stanje pacijenta u tom trenutku opisuje se kao iznenadna patološka pojava uzrokovana abnormalnim i prekomjernim pražnjenjem neurona mozga. Kao rezultat toga, rad većine tjelesnih sistema je poremećen. U nekim slučajevima, kada je epileptički napad uzrokovan određenim razlozima, to nije znak da osoba ima epilepsiju.

Neki ljudi misle da je bolest neizlječiva, ali nije. Pojava mnogih žarišta spontane ekscitacije u određenim područjima mozga može se eliminirati. Korištenje modernih lijekova omogućuje potpuno uklanjanje manifestacija epilepsije u 65% slučajeva. Pacijenti kod kojih je bolest u teškim stadijumima mogu značajno smanjiti učestalost napada uz pomoć posebnih sredstava. Terapija se sastoji od svakodnevnog uzimanja lijekova, kao i pažljivog praćenja od strane specijalista.

Koji su glavni razlozi za razvoj bolesti?

Vrlo često se kod novorođenčadi javljaju napadi epilepsije kada postoji visoka temperatura. U pravilu, to nije znak da će u budućnosti beba patiti od slične bolesti. Može se pojaviti kod bilo koga, bez obzira na godine. Prema statistikama, 75% slučajeva bolesti pogađa osobe mlađe od 20 godina. Ako se bolest počinje manifestirati nakon ove dobi, onda je najčešće uzrokovana moždanim udarom i raznim vrstama ozljeda. U opasnosti su i osobe starije od 60 godina.

Epilepsija se dijeli na nekoliko tipova ovisno o uzrocima. To uključuje:

1. Simptomatično. Razvoj bolesti provociran je određenim poremećajima. To može biti ozljeda, tumor, cista, malformacije, krvarenja i drugi poremećaji u mozgu. Uvijek postoji određeni razlog za razvoj žarišta impulsa koji su patološki. Ovakvi oblici epilepsije smatraju se prilično složenim, jer se ne zna kako će se tijelo ponašati i kada će tačno doći do napada. Može biti uzrokovan bilo kojim iritantom, čak i nečim tako jednostavnim kao što je umor i mali strah.

2. Kriptogena. U ovu grupu spadaju osobe čiji uzrok bolesti nije definisan. Impulzivna žarišta u ovom slučaju nastaju spontano, bez utjecaja bilo kakvih negativnih faktora.

3. Idiopatski. Uzrok bolesti kod ove vrste epilepsije je genetska predispozicija. Može se naslijediti i manifestirati čak i nakon nekoliko generacija. Postoji abnormalna reakcija neurona u mozgu, ali nije organski oštećena. Napadi se javljaju periodično, bez dobrog razloga.

Bolest je prilično specifična, pa nije uvijek moguće utvrditi zašto se manifestirala. U svakom slučaju, ako dođe do epileptičnog napada, potrebno je konzultirati liječnika i provesti detaljnu dijagnozu.

Kako se epilepsija može izliječiti?

Moderne metode liječenja bolesti temelje se na upotrebi posebnih lijekova. Ova metoda terapije je 80% svih mogućih. Odabir lijeka temelji se na individualnim karakteristikama pacijenta. Procjenjuje se vrsta napadaja, godine, kao i moguće negativne reakcije organizma.

U slučajevima kada je bolest veoma teška, a lijekovi ne daju željeni učinak, potrebno je pribjeći neurohirurgiji. Operacija uključuje uklanjanje dijela mozga koji je uzrok napadaja. Ova metoda omogućava potpuni oporavak od bolesti u 80 do 90% slučajeva. Operacija ne pomaže svima, pa se u preostalih 10-20% pacijenata učestalost napadaja jednostavno smanjuje ili nema nikakvog rezultata.

Sada postoje nove metode liječenja koje se vrlo često koriste u Izraelu. To uključuje:

1. Resektivna hirurgija. Smatra se jednom od najčešćih vrsta operacija epilepsije. Uključuje uklanjanje određenog dijela moždane kore koji uzrokuje napade. U većini slučajeva pribjegavaju temporalnoj lobaktomiji. Tokom operacije, dio frontalnog režnja se uklanja. Glavni zadatak prednjeg režnja je osigurati pamćenje i emocije osobe. Kada je jedno od područja zahvaćeno epileptičkim žarištem, ono više ne može ispravno raditi, te se te funkcije prenose na drugi frontalni režanj. S tim u vezi, uklanjanje zahvaćenog područja ne dovodi do gubitka pamćenja i oštećenja emocionalne percepcije. U pravilu se nakon hirurške intervencije javlja pozitivan učinak.

2. Kalosotomija. Ova vrsta operacije uključuje disekciju corpus callosum, koji je spojni element moždanih hemisfera. Metoda se koristi prilično rijetko i uglavnom je indicirana za pacijente s čestim napadima, s gubitkom mišićnog tonusa i padom na pod. Operacija je usmjerena na otklanjanje pada sprečavanjem širenja konvulzivne aktivnosti iz moždanih hemisfera. Ova metoda se smatra efikasnom, ali može uzrokovati različite intelektualne teškoće.

3. Stimulacija vagusnog živca. Metoda uključuje korištenje električne stimulacije vagusnog živca, koji je odgovoran za kontrolu rada unutrašnjih organa. Terapija se koristi kod pacijenata koji imaju parcijalne napade. Provodi se u slučajevima kada lijekovi ne mogu imati pozitivan učinak. U 60% slučajeva ovaj pristup daje dobru prognozu i omogućava vam da se riješite bolesti. Zasnovan je na korištenju malog električnog generatora koji šalje impulse kroz žicu. Elementi uređaja se implantiraju u predjelu gornjeg dijela grudnog koša. Uređaj može raditi 3-5 godina, nakon čega se zamjenjuju baterije. Ova metoda liječenja je prilično specifična i nedavno je počela da se primjenjuje.

Operacije koje imaju za cilj eliminaciju epilepsije su u pravilu vrlo skupe, pa ih ne mogu svi priuštiti. Najčešće se pacijenti podvrgavaju terapiji lijekovima, koja je jeftinija.

Koji se lijekovi prepisuju za liječenje epilepsije?

Medicinski tretman epilepsije sastoji se od uzimanja nekoliko vrsta lijekova. Dozu i tok terapije određuje ljekar koji prisustvuje. Svaki od lijekova ima za cilj eliminaciju specifičnog poremećaja koji je dio epileptičkog napadaja. Za otklanjanje parcijalnih napadaja koriste se sljedeći lijekovi:

1. Valproati. Ova klasa sredstava uključuje Konvuleks, Depakin Chrono, Valparin Retard.

2. Derivati ​​karboksamida. Ova grupa uključuje Zeptol, Timonil, Karbamazepin, Karbasan.

3. Fenobarbital. Najčešći je lijek Luminal.

4. Fenitoin. Difenin ima maksimalan efekat.

Kako se liječenje ne bi sastojalo od stalnog uzimanja tableta, često se koriste sredstva koja mogu imati dugotrajan učinak. Dovoljno ih je piti 1-2 puta dnevno.

Ako pacijent ima generalizirane napade, propisuje mu se lijek iz grupe valproata i karbamazepin. U idiopatskom obliku češće se koriste samo valproati.

U slučajevima kada osoba izgubi svijest tokom napadaja, pripisuje mu se Etosuksimid. Sada su predstavljeni novi alati koji pokazuju dobre rezultate. To uključuje Tiagabin i Lamotrigine.

Terapija lijekovima se provodi dugo vremena. U slučajevima kada pet godina nije bilo nijednog napada, korištenje ovih sredstava može se obustaviti. U tom slučaju se vrši postupno smanjenje doze.

Bolest je prilično specifična, pa liječenje treba stalno pratiti od strane ljekara. Strogo je zabranjeno samostalno biranje lijekova.

1. Pravovremena poseta lekaru. Da biste spriječili napade, potrebno je pružiti medicinsku pomoć. Antiepileptički lijek se bira pojedinačno. Uzimanje posebnih lijekova za blagi tok bolesti pomaže da se dugo vremena riješite konvulzija.

2. Odbijanje samo-liječenja. Najčešće se lijekovi propisuju u slučajevima kada je utvrđen uzrok bolesti. Pacijent ne bi trebao samostalno birati sredstva koja bi pomogla u izbjegavanju napada.

3. Primjena metode stimulacije vagusnog živca. Ako lijekovi ne pomognu, bit će važno pribjeći stimulaciji vagusnog živca. Ova vrsta operacije daje vrlo dobre rezultate i smanjuje učestalost napadaja.

4. Dijeta. U slučajevima kada sredstva nemaju željeni učinak, često se propisuje ketogena dijeta. Uključuje obroke koji sadrže zdrave masti, kao i značajno smanjenje ugljikohidrata.

5. Priprema za napad. U većini slučajeva, prije nego što dođe do napada, osoba postaje iritirana i pretjerano uznemirena. Mogu se pojaviti i specifičan miris i ukus, stanje depresije, nekontrolisani trzaji. Svi ovi simptomi mogu ukazivati ​​na približavanje napada, što ga čini mogućim izbjeći.

6. Zdrav način života. Neophodno je napustiti loše navike koje mogu povećati učestalost napadaja. Takođe morate posvetiti dovoljno vremena spavanju i eliminisati posledice stresa. Joga je veoma korisna za opuštanje i smirivanje.

7. Odbijanje kompjuterskih igrica. Napad mogu izazvati jaki bljeskovi svjetlosti, tako da biste trebali provoditi manje vremena za računarom ako je moguće, a izbjegavajte i velike ekrane.

Moguće je potpuno živjeti s epilepsijom, za to morate slijediti jednostavna pravila. Uz kvalitetan tretman, mnogi se potpuno riješe bolesti. Veoma je važno da se terapija odvija pod nadzorom specijaliste.

Može li se epilepsija spriječiti?

Neophodno je poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječio razvoj ove vrste bolesti. To uključuje:

Pravilna briga o djeci

Sprovođenje neophodnih vakcinacija;

Pravilna i sigurna prehrana;

Isključivanje slučajeva trovanja olovom;

Odbijanje uzimanja droga;

Prevencija moždanog udara i kardiovaskularnih bolesti;

Upotreba kacige u ekstremnim sportovima;

Pažljiva vožnja.

Mnogo je faktora koji mogu izazvati bolest, tako da morate voditi računa da dijete od rođenja odrasta u ugodnim uvjetima i da ne bude podvrgnuto raznim ozljedama. Naravno, postoje slučajevi kada je bolest nasljedna. U takvim uslovima bit će potrebno pridržavati se svih istih preporuka, kao i dodatno provesti ispravnu terapiju. Epilepsija uopće nije rečenica, mnogi je se potpuno riješe.

Sama riječ epilepsija, koja je postala naziv bolesti, prevedena je sa grčkog kao „uhvatiti“. O njemu se zna od davnina. Patili su od toga u različitim epohama, ali je bilo moguće razumjeti mehanizam patologije tek u našim danima. U Rusiji se epilepsija naziva "epilepsija".

Moderna medicina je pronašla trag. Epilepsija je rezultat abnormalnog električnog pražnjenja neurona u mozgu, što dovodi do kratkotrajnih epileptičkih napadaja praćenih konvulzijama, gubitkom svijesti (ili bez njega) i naknadnim abnormalnim spavanjem ili komom.

U međunarodnoj klasifikaciji, kod MBC-G40 se odnosi na paroksizmalne bolesti. Prema WHO-u, epilepsija danas zauzima jedno od vodećih mjesta po učestalosti u neurologiji. Na svakih 1.000 ljudi 50 pati od ove bolesti. I to pogađa sve starosne grupe.

Ovo je hronična neuropsihijatrijska bolest, koja se manifestuje ponovljenim kratkotrajnim epileptičkim napadima, praćenim konvulzijama.

Dostignuća moderne medicine omogućila su da se utvrdi da epileptički napadi nastaju kao rezultat povećane aktivnosti grupa neurona u mozgu. Međutim, ostaje nejasno da li je bolest nasljedna. Istovremeno, međunarodna praksa je pokazala da 40% epileptičara u porodici pati od ove bolesti.

Klasifikacija bolesti temelji se na različitim kriterijima - ovo je lokacija žarišta ekscitacije, uzroci nastanka, prisustvo ili odsustvo gubitka svijesti tokom napada.

Stoga se može podijeliti u dvije glavne vrste zbog svoje pojave. Kongenitalni ili idiopatski, naziva se i primarnim i esencijalnim. Simptomatska ili sekundarna, koja je posljedica drugih bolesti mozga, TBI, tumora, moždanog udara.

Dr Sinelnikov napominje da uzrok razvoja bolesti kod djece može biti jak psihički stres, strah, manija progona. Ovo je posebno često u adolescenciji, kada počinje pubertet, kao i nakon 25 godina.

Činjenica je da se početak napada ne može uvijek objasniti fiziološkim procesima, tada su povezani s psihosomatskim uzrocima. Čovjek se toliko namota da mu u mozak uđe provocirajući impuls, koji uzrokuje električno pražnjenje. Ovo je razlog za psihosomatiku.

Prema lokaciji žarišta ekscitacije, može se podijeliti na sljedeće oblike:

• Općenito - najčešći.
• Djelomičan ili Jacksonian.
• Djelomična konstanta ili Kozhevnikovskaya.

Svaki od njih ima svoje karakteristike, vrstu epileptičkog napada i oblik toka.

Simptomi

Za sve vrste karakteristično je prisustvo epileptičkog napadaja koji se ponavlja. Bolest se počinje razvijati u djetinjstvu i adolescenciji, uglavnom od 5 do 15 godina. Štaviše, napadi su progresivne prirode, odnosno vremenom postaju sve češći i manifestuju se u sve izraženijem obliku. Ako je na početku razmak između napadaja nekoliko mjeseci, pa čak i godinu dana, onda se vremenom svode na sedmicu, a možda i češće.

Djeca se mogu razboljeti i u ranijoj dobi. Kod novorođenčadi i dojenčadi najčešće je uzrokovana traumom porođaja, gladovanjem kiseonikom u trudnoći i intrauterinim infekcijama. Dolazi do zastoja u razvoju, mogu se uočiti mentalni poremećaji koji će dovesti do oligofrenije. Kod odraslih, bolest se razvija u pozadini promjena u mozgu koje su povezane sa dobi i dovodi do senilne demencije.

Među simptomima bolesti, pored karakterističnih epileptičkih napada, treba istaknuti i poremećaje mentalnih procesa. Pacijenti se brzo umaraju od mentalne aktivnosti, dolazi do smanjenja inteligencije, radne sposobnosti i produktivnosti. Bolest ostavlja trag na karakteru bolesnika, postaje povučen, ravnodušan, apatičan, gubi sposobnost socijalizacije.

1. Odsutnost karakterizira odsustvo napadaja. Pacijent se smrzava, prestaje da reaguje na podražaje, pogled je usmeren u daljinu.
2. Rolandić. U mišićima larinksa, obraza, jezika uočava se parestezija, nema osjetljivosti, govor je otežan. Pacijent osjeća neugodne trnce. Rolandični epileptički napadi praćeni su noćnim grčevima.
3. Miokloniju karakteriziraju asinhroni trzaji ekstremiteta, češće ruku.
4. Posttrauma se pojavljuje nekoliko godina nakon TBI. Trči sa istim simptomima.
5. Alkoholna epilepsija se razvija uz zloupotrebu alkohola.
6. Nekonvulzivna se manifestira sumrakom svijesti, halucinacijama zastrašujuće prirode, što dovodi do agresije, želje za napadom na druge ili samopovređivanjem.
7. Temporalno ima takozvanu auru, odnosno preteče napada. Izražavaju se mučninom, bolovima u trbušnoj šupljini, aritmijom, dezorijentacijom, euforičnim stanjem ili obrnuto, osjećajem nesvjesnog straha, teškim poremećajima ličnosti, neprimjerenim seksualnim ponašanjem.
8. Epilepsiju kod djece prati jak mišićni tonus, nestalni trzaji ruku i nogu, boranje i istezanje usana, prevrtanje očima.

Klasifikacija napadaja

Napadi se razlikuju po volumenu dijelova mozga uključenih u proces. Dakle, generalizirani epileptični napadi zahvaćaju cijeli mozak i nastavljaju s gubitkom svijesti. Konvulzije se primjećuju na oba dijela tijela.

Parcijalni ili fokalni napad zahvaća samo određeno područje mozga, ali svijest ne nestaje.

Prva vrsta napadaja ima nekoliko tipova i klasificira se na sljedeći način:

• veliki konvulzivni;
• mali izostanak;
• epileptički automatizam.

Svaki od njih ima karakterističnu kliničku sliku. Iz njega se lako može utvrditi da osoba pati od ove bolesti.

Kriptogeni oblici se izdvajaju kada se uzroci ne mogu pripisati jednoj ili drugoj grupi. Međutim, to se također ne odnosi na idiopatske.

Klinička slika

Opći ili grand mal napadaj počinje iznenada. Konvulzije pokrivaju trup i udove. U ovom slučaju tijelo se izvija, mišići su napeti, konvulzije su u početku česte, a zatim postepeno prestaju. Spazam mišića dovodi do činjenice da osoba pada, izgovarajući karakterističan krik. Prestaje disanje, hipoksija uzrokuje prvo crvenilo kože, a zatim bljedilo. Iz usta se oslobađa pjena, ako se ugrizu usne ili jezik, tada se u njemu bilježi prisutnost krvi.

Zatim dolazi kratak interval, trzaji postaju rijetki, ali sve izraženiji, postepeno prestaju. Disanje je praćeno bukom. Sfinkteri se opuštaju, zjenice se šire, osnovni refleks se smanjuje. Nakon toga slijedi kratkotrajna koma, nakon obnavljanja cirkulacije krvi dolazi do patološkog sna. Napad prestaje i osoba dolazi sebi, međutim osjeća se slabost, ima blagu glavobolju, a ponekad se opaža i povraćanje.

To se odražava na EEG kontinuiranim pražnjenjima velike amplitude. Nadalje, u intervalima se bilježi „vršni/spori val“, u trenutku kome se bilježi potpuna izolina, nakon čega dolazi do sekundarnog sna, što se na karti odražava sporim električnim pražnjenjima.

Mali epileptički napad se javlja bez konvulzija (odsutnosti). Svijest se momentalno isključuje, pacijent kao da se smrzava, potpuno zaustavlja motoričku aktivnost, pogled mu je usmjeren u daljinu, zjenice su proširene i ne reagira na poziv. Osoba može biti u ovom stanju oko 30 sekundi, nakon čega se svijest također iznenada vraća, motorna aktivnost se nastavlja.

Napadi se mogu ponavljati nekoliko puta dnevno, lako se podnose. EEG pokazuje iznenadni nalet vršne/sporo talasne električne aktivnosti koja naglo prestaje.

Treća vrsta napadaja naziva se epileptički automatizam, manifestuje se neprikladnim ponašanjem pacijenta, koji djeluje nesvjesno. U budućnosti se ne sjeća šta mu se dogodilo. Napad počinje iznenadnim gubitkom svijesti i govora. U ovom slučaju pacijent ne prepoznaje okolinu, rodbinu i bliske ljude, kreće se u jednom smjeru, ponavlja neke radnje. Pokušaji da ga zadrže završavaju otporom i izraženom agresijom.

Ovi epileptički napadi mogu biti kratkotrajni i dugi do nekoliko dana.

Najteži oblik bolesti je epileptični status. Odlikuje se ponavljajućim napadima, klinika je ista kao kod svih vrsta, ali izraženija. Ponavljajući epileptički napadi su češći od jednog dugotrajnog.

Dijagnostika

Često se slični epileptičnim napadima javljaju kod histerije. Da biste se pravilno snašli u situaciji, morate znati kako možete definirati epilepsiju. Obično se epileptički napad javlja spontano, bez ikakvog vidljivog razloga, dok se kod histerije javljaju konvulzije na pozadini snažnih psihičkih iskustava, na primjer, straha, ljutnje, tuge.

Istovremeno, osoba je svjesna svega i, kada padne, pokušava da ne naudi sebi. Tantrumi se češće javljaju kod žena i prolaze u prisustvu rođaka ili stranaca, kada pacijent pokušava privući pažnju drugih.

Kod epilepsije osoba nije svjesna ničega i ne osjeća bol, pa dolazi do povrede pri padu dosta često.

U lakšim oblicima epileptičar i ne zna za svoju bolest. Bolna stanja mogu trajati dugo i manifestirati se kao "déjà vu" ili osjećaj izgubljenosti. Stoga je izuzetno važno na vrijeme prepoznati bolest i započeti njeno liječenje.

Dijagnostika uključuje skup mjera.

Prikuplja se detaljna anamneza, tokom koje je potrebno utvrditi nasljednu predispoziciju. Doktor također određuje broj napada i učestalost manifestacije.

Neurološkim pregledom se utvrđuju migrenske glavobolje koje isključuju prisustvo organske lezije mozga.

MRI i CT mogu otkriti tumore, hematome, vaskularnu ishemiju i druge patologije koje mogu uzrokovati sekundarni oblik.

Glavna metoda istraživanja je EEG mozga. Elektroencefalografija pokazuje prisutnost žarišta aktivnosti, njihovu dislokaciju. Međutim, morate razumjeti da EEG tabela može pokazati abnormalnosti kod zdravih ljudi, pa se dijagnoza može postaviti samo ako postoji više napadaja. Ako na encefalogramu nema pikova, sporih i brzih valova, onda se studija provodi uz stimulaciju ekscitacije, kao i višesatno video praćenje.

Za otkrivanje metaboličkih poremećaja propisana je laboratorijska analiza krvi. Konsultacije s oftalmologom omogućavaju vam da ocijenite stanje žila fundusa.

Tretman

Danas su razvijene efikasne metode terapije koje mogu značajno poboljšati kvalitetu života pacijenata. Međutim, prije nego što odete kod ljekara, morate razumjeti da li je epilepsija psihička ili neurološka bolest, kako biste znali kojem specijalistu se obratiti. Da biste to učinili, morate jasno zamisliti odakle dolazi bolest i kako se formira.

Budući da se procesi odvijaju u mozgu, tamo se formira žarište električne aktivnosti, onda, nesumnjivo, patologiju treba pripisati neurološkoj.

Međutim, dugotrajnim tokom dolazi do poremećaja ličnosti, u starosti dovodi do demencije, a to već spada u oblast psihijatrije.

Bolest je moguće liječiti tek nakon diferencirane dijagnoze, koja se provodi radi utvrđivanja tipa. Lijekovi su usmjereni na zaustavljanje napadaja, ublažavanje boli, smanjenje trajanja napadaja, osiguranje sigurnosti epileptičara i dr.

Neuropatolog propisuje antikonvulzive, neurotropne, psihotropne, nootropne lijekove. U nekim slučajevima pribjegavajte kirurškom liječenju za uklanjanje neurona u fokusu aktivnosti. Ovo je složena operacija koja se izvodi u lokalnoj anesteziji kako bi se kontroliralo funkcioniranje motoričkih, vizualnih i govornih područja mozga.

Koristi se tehnika Vojta - kompleks fizioterapije. Propisana je ketogena dijeta koja uključuje upotrebu velike količine masti, umjerenih proteina i minimalnog unosa ugljikohidrata.

Prognoza

Unatoč težini epilepsije, prognoza uz pravilno i adekvatno liječenje je pozitivna. Ovdje nije važno koliko ljudi s epilepsijom danas žive, već kakav je kvalitet njihovog života. Pravilno liječenje daje dugoročne remisije, što vam omogućava da ne osjećate nelagodu, živite skladno u društvu, radite u uobičajenom ritmu. Međutim, za takve ljude postoje neka ograničenja.

Dakle, pacijentima s ovom dijagnozom nije dopušteno raditi na visini, voziti automobil, služiti u vojsci i obavljati radne aktivnosti povezane s upotrebom složenih mehanizama i opasnih tvari. Prognoza zavisi od oblika bolesti i njene težine. Ovi faktori takođe utiču na izbor tretmana kod kuće ili u medu. institucija.

Očekivani životni vek osoba sa apstinencijom ne razlikuje se od zdravih. Statistika će odgovoriti na pitanje koliko ljudi živi s epilepsijom. Uočeno je da osobe koje pate od epileptičnog statusa umiru prije 40. godine života.

Mnogi su zainteresovani za ovo pitanje : Možete li umrijeti od epilepsije? ? Najčešće smrt ne nastaje od samog napada, već od povreda zadobijenih prilikom pada. Stoga je izuzetno važno podržati glavu u vrijeme epileptičnog napada kako bi se isključili udarci o tvrde predmete, pozivanje hitne pomoći će pružiti priliku za dobivanje kvalificirane pomoći. .

Najopasniji po život je epileptični status, nastaje kada je zahvaćen čeoni režanj. Zatim se epileptički napadi ponavljaju u kratkim intervalima jedan za drugim, pacijent može umrijeti od zastoja disanja, srčanog zastoja, cerebralnog edema.

Pravovremenim adekvatnim liječenjem bilježi se pozitivan rezultat. U 35% je moguće potpuno eliminisati ponovljene epileptičke napade, a u 50% postići dugotrajnu remisiju koja traje godinama. 80% pacijenata ne osjeća nikakvu posebnu nelagodu. Ako se napadi javljaju samo noću, čak su i ograničenja u izboru buduće profesije svedena na minimum.

Prevencija

Pacijentima se savjetuje da provode više vremena na otvorenom, dovoljno spavaju i izbjegavaju pretjerani fizički i psihički stres. Propisana je mliječna dijeta, dok se ne preporučuje prejedanje. Treba izbjegavati hipotermiju i pregrijavanje.

Budući da je prevencija usmjerena na uklanjanje provocirajućih faktora, potrebno je napustiti pića koja uzbuđuju nervni sistem, na primjer jak čaj i kafu, i potpuno eliminirati alkohol.

Psihološki stres također može izazvati epileptični napad. Neophodno je stvoriti mir i duhovnu atmosferu u porodici, za to je potrebno izbjegavati sukobe.

Pokazivanje pažnje i pažnje prema epileptičaru može značajno smanjiti rizik od novih napadaja. Međutim, čak i u uvjetima dobre njege, ne treba odbiti uzimanje propisanih lijekova, samostalno smanjivati ​​doze i uzimati druge lijekove bez znanja ljekara neurologa.

Ovi ljudi se na prvi pogled ne razlikuju od ostalih. Oni, kao i svi ostali, žive normalnim životom - bave se svakodnevnim radom i kućnim poslovima, raduju se i tuguju, stvaraju porodice, odgajaju djecu. Činjenicu da su oni zapravo „drugi“, drugi možda neće ni naslutiti. Ali jednog dana osoba, bez obzira gdje i pod kojim okolnostima, iznenada padne i počne se grčiti, što će sigurno uplašiti prisutne. A među gomilom će se sigurno naći neko ko će pogoditi šta se dešava i reći reč "". Za mnoge obične ljude to zvuči gotovo kao rečenica, ali zapravo znači samo dijagnozu s kojom se može živjeti i, štoviše, sasvim u potpunosti.

Ljudi sa takvom bolešću obično se žale, jer među onima koji su daleko od medicine, rašireno je uvjerenje da je epilepsija zauvijek. I samo liječnici i pacijenti ne gube vrijeme na prazne misli o tome da li je moguće izliječiti epilepsiju, jer znaju: moguće je izliječiti ili prenijeti bolest u stabilnu remisiju.

Uzroci epilepsije

Zašto ljudski mozak iznenada počinje proizvoditi električne impulse s ekstremnom aktivnošću, što uzrokuje epileptične napade? Odgovor na ovo pitanje nije uvijek očigledan ljekarima. Unatoč činjenici da se epilepsija smatra jednom od najčešćih neuroloških bolesti, u otprilike jednom od pet slučajeva njena priroda ostaje nedovoljno shvaćena. Istovremeno, liječnici dijele bolest na urođenu i stečenu, te ovisno o tome strukturiraju uzroke:

• nasljednost - patološki lanac može se manifestirati nakon nekoliko generacija;
• ozljede (mehaničke ili intoksikacije) mozga - promjene u strukturi mogu izazvati nepravilan rad nervnih impulsa;
• neispravan intrauterini razvoj fetusa;
• preneseno;
• alkoholizam ili ovisnost o drogama (vidi);
• zarazne bolesti centralnog nervnog sistema;
• posljedice uzimanja lijekova - i antidepresivi i antibiotici mogu djelovati kao katalizator bolesti;
• neke autoimune bolesti.

Epilepsija se možda ne osjeća godinama, ali se iznenada probudi. Istovremeno, nemoguće je predvidjeti koji će od provocirajućih faktora igrati ulogu. Važno je odmah uočiti simptome kako bi se liječenje započelo na vrijeme.

Kako se manifestuje epilepsija

Znakovi epilepsije mogu se otkriti kod osobe u bilo kojoj dobi - iu vrtiću i u penziji. Pojavljuju se pojedinačno. Sve ovisi o tome koji dio mozga je zahvaćen. Najvažniji pokazatelj bolesti je epileptički napad. Dolazi u različitim intenzitetima. S nekima se možete sami nositi, ali je često, da bi preživjeli još jednu zapljenu, potrebna pomoć trećih lica.

Napade karakteriziraju sljedeći simptomi:

• mišići smanjuju grčeve, zbog kojih osoba gubi kontrolu nad tijelom;
• kod pacijenta pljuvačka počinje obilno teći iz usta, koja se pretvara u pjenu;
• osobi postaje teško disati, kao rezultat toga, koža na licu dobiva plavkastu nijansu;
• oči se okreću, svest je potpuno izgubljena.

Napad može trajati od 5 do 30 minuta. Ako je ekstremnog intenziteta, tada pacijent može pasti u komu. Neugodne senzacije progone osobu prije i nakon napadaja:

• povećana nervoza, razdražljivost i anksioznost;
• razne vrste halucinacija;
• glavobolje;
• slabost mišića;
• problemi sa pamćenjem i spavanjem.

Osoba ima promjene u ponašanju, kao i promjene ličnosti. Nije iznenađujuće da ljudi s takvim simptomima epilepsiju doživljavaju kao izuzetnu tragediju koja ih može izolirati od uobičajenog toka života. Stoga pitanje može li se epilepsija izliječiti postaje najvažnije.

Kako se leči epilepsija?

U većini slučajeva, epilepsija se može izliječiti - to je glavna stvar o kojoj bi pacijenti i njihovi najbliži trebali znati. Kongenitalna, takozvana primarna bolest je posebno dobro podložna korekciji. Terapija lijekovima je u stanju držati epileptične napade pod kontrolom do te mjere da s vremenom nije isključeno potpuno ukidanje lijekova.

Ako je riječ o sekundarnoj, stečenoj epilepsiji, koja se razvila u pozadini neke druge bolesti, onda se prvo treba pozabaviti izvorom problema, možda čak i kirurški, a zatim se baviti neurološkim abnormalnostima.

U većini slučajeva tablete se moraju uzimati cijeli život, ali nada da li se epilepsija može zauvijek izliječiti ostaje kod mnogih pacijenata.

Kako živjeti sa epilepsijom

Epilepsija je teška bolest kako za one koji su sami bolesni, tako i za one koji su bliski takvim ljudima. Prvi moraju svakodnevno da kontrolišu svoje stanje, dok su drugi uvek primorani da budu na oprezu – kada osoba ima napad, bolje je biti uz nju i pomoći. Potrebno je osigurati da se pacijent tokom napadaja ne uguši, ako je napad praćen respiratornim zastojem, te da se ne ozlijedi prilikom pada uz gubitak svijesti.

Preporuka! Nažalost, pacijenti s epilepsijom ne mogu izbjeći neka ograničenja u svom privatnom i društvenom životu. Morate voditi zdrav način života: nemojte uključivati ​​alkohol i začinjenu hranu u jelovnik, izbjegavajte stres, nemojte se previše raditi.

Unatoč činjenici da epileptični napadi uz redovno uzimanje lijekova možda neće smetati pacijentu godinama, on će se morati pomiriti s činjenicom da mu neka zanimanja neće biti dostupna. Lista ograničenja uključuje sljedeće uslove:

• nošenje oružja;
• rad sa djecom;
• medicinske specijalnosti;
• rad gdje je potrebno prisustvo bilo visoko iznad ili duboko ispod zemlje;
• rad sa električnim uređajima.

Što se tiče vožnje, nema jasnog odgovora na pitanje da li je moguće dobiti dozvolu sa epilepsijom. S jedne strane, osoba za volanom zahteva maksimalnu koncentraciju i sposobnost brzog donošenja odluka, što se ne može garantovati u slučaju epilepsije, s druge strane, ako napadi ne muče osobu najmanje šest meseci, onda neurolog može dati zeleno svjetlo za prijem u vožnju. Jedan od uslova je ako simptomi bolesti ni na koji način ne utiču na sposobnosti motoričkog aparata i ako osoba ne planira prevoz drugih ljudi. U svakom slučaju, ovo pitanje se rješava pojedinačno na ljekarskoj komisiji.

Izlaz

Epilepsija je neurološka bolest koja je uzrokovana abnormalnostima u funkcijama mozga. Može biti i urođena i stečena, u nekim slučajevima može biti i naslijeđena. Epilepsija pogađa ljude bez obzira na njihov spol, godine, genetski kod i zanimanje. Ako bolesna osoba dobije adekvatan tretman, tada se njegov život praktički neće razlikovati od života zdravih ljudi i teći bez ikakvih ograničenja. U suprotnom, osobi prijeti egzistencija od napada do napada, pri čemu nije isključen smrtni ishod.

Na pitanje koliko u prosjeku žive osobe s epilepsijom? dao autor Prirodna filozofija najbolji odgovor je Blagi oblici epilepsije ne utiču na očekivani životni vek.

Odgovor od Posvijetlite[aktivan]
Mnogi doktori kažu da će se epilepsija izliječiti i nestati. To posebno kažu da ne daju grupu. Epilepsija neće nestati i najvjerovatnije neće nestati. Ako obolite od epilepsije, odmah formirajte grupu i ne slušajte doktore, svi lažu. Obećan mi je lijek za epilepsiju 12 godina, zbog čega sam potrošio više živaca i dobio još više bolesti. I samo 12 godina kasnije, s mukom, ovakvu grupu su formalizovali kod nas. Sve za ljude. A sa tom bolešću, najvjerovatnije, naravno, nećete dugo poživjeti. Jer svašta ti se može dogoditi. Možeš pasti iz vedra neba i umrijeti ovako. Ili da umru od gladi jer se invalidnine plaćaju peni i neće dobiti posao. Morate da se okrećete što više možete. Misli svojom glavom.

Odgovor od KO$$[aktivan]
Pa licno sam sa 7 godina pocela sa epilepsijom, onda sam dugo patila i vec ocajala, onda je jedna zena predlozila jednu babu Tatarku i ona me je izlecila sa 13-14 godina, sad imam skoro 33 godine i nikad nisam imao više od jednog napada, iako sam sa 22 godine dobio invalidninu, izgleda, iako nema ništa i ne pijem drogu, iako moram da se javim doktorima, inače odjebi ce pa i ako je sad na neodređeno ko hoće da se izliječi, damske službe u našem gradu Kirov (Vjatka) pišite mi na mail [email protected]

Odgovor od Sima Simanova[guru]
Moj otac je dobio epilepsiju, veoma tešku formu. Sa njom je živio 20 godina, uprkos činjenici da je tokom dana bilo i do 12 napada, a umro je od raka želuca.

Odgovor od Korisnik je obrisan[guru]
kao i svi normalni ljudi, sada su pušteni jako dobri lekovi, ako se pravilno uzimaju, grčeva skoro da i neće biti.. informacije od lekara. Samo ne znam da li su ovi lijekovi dostupni u Rusiji ili ne, ali u Evropi definitivno jesu

Odgovor od Oksana Stukova[novak]
666

Odgovor od Lyubasha Velichko[novak]
Kako ćete se ponašati prema sebi tako ćete i živjeti. Bolest nema nikakve veze sa tim.

Odgovor od Igor Khishchenko[aktivan]
Pozdrav svima 🙂 Zapravo, sve zavisi od položaja zvijezda pod kojim ste rođeni, od Stvoritelja, odnosno 🙂 Od okolnosti u kojima se nalazite, od ljudi koji vas okružuju 🙂 Neki, pri pogledu na epileptični napad, jednostavno će proći, drugi će pomoći svim srcem, vjerujte, ja to znam, 23 godine patim od ove đubre - dobio sam cijev na potiljku na ulazu u 90. Pritom sudbina sve postavlja na svoje mjesto - ako ste ispunili svoju, da tako kažem, misiju u ovom trenutku, onda nije bitno da li imate epilepsiju ili ne, život će se završiti upravo ovako, a na vreme kada bi trebalo. Zato jednostavno morate biti dobra osoba i činiti dobro da ostanete u ovom životu još neko vrijeme 🙂

Odgovor od Pupsik pupsikovich[novak]
Imam 23 godine nedavno sam se pojavio. Uzimam tablete i pomažu. Doktor je rekao da će sve biti u redu ako se sve kontroliše i uzimaju lijekovi. ali ne možete raditi u nekim oblastima

Odgovor od Vjačeslav Pereverzev[novak]
Utječe li epilepsija na očekivani životni vijek?

Odgovor od Guzal[guru]
U skladu sa rezultatima epidemioloških studija epilepsije u razvijenim zemljama, prevalencija bolesti (broj slučajeva na 1000 stanovnika) je 5-10/1000. Stopa incidencije (broj novorazvijenih slučajeva bolesti tokom godine na 100.000 stanovnika) je 18-53 / 100.000. Prevalencija epilepsije u Moskvi je 2,23/1000. Prevalencija epilepsije varira ovisno o demografiji. Bolest epilepsije dovodi do različitog stepena neprilagođenosti i stigmatizacije pacijenta, što je povezano sa nizom društvenih aspekata. Organizacija specijalizirane njege pacijenata sa epilepsijom treba se zasnivati ​​prvenstveno na analizi epidemioloških pokazatelja, uzimajući u obzir kompleks demografskih i medicinsko-socijalnih pokazatelja.
Epilepsija se javlja uglavnom u djetinjstvu i adolescenciji.
Duži životni vek žena ogleda se u njihovoj prevlasti u starijoj starosnoj grupi obolelih od epilepsije, u grupi sa kasnim početkom bolesti.
Prognoza epilepsije
U većini slučajeva, nakon jednog napada, prognoza je povoljna. Približno 70% pacijenata prolazi kroz remisiju tokom liječenja, odnosno nema napadaja 5 godina. U 20-30% napadaji se nastavljaju, u takvim slučajevima često je potrebna istovremena primjena nekoliko antikonvulzanata.

Odgovor od Natasha[guru]
Unesite Epilepsy u yandex i sve će vam reći!
P.s. Imam ujaka, tvog imenjaka!)

Odgovor od Natalia[guru]
najzanimljivije, mislim da njihove brojne varijante zavise od dijagnoze, a može biti urođena i stečena

Odgovor od Anna[aktivan]
U zavisnosti od toga u kom stadiju, neki oblici i sami nestaju, iako encefalogram glave ostaje loš. Moje dijete ima rolandičnu epilepsiju, doktori kažu da će do adolescencije vjerovatno nestati, nadam se. I savjetujem vam da rjeđe ostanite sami.

Epilepsija se manifestuje karakterističnim napadima, usled kojih pacijent može biti povređen. Za mnoge oboljele od epilepsije najakutnije je pitanje da li je smrtonosna, da li je moguće umrijeti od epilepsije?

Želimo da vas odmah uvjerimo, epilepsija nije smrtonosna bolest! Otkud onda mitovi da je bolest fatalna?

Epilepsija je kronična bolest centralnog nervnog sistema, u kojoj se u kori velikog mozga pojavljuju žarišta ekscitacije koja mogu uzrokovati konvulzije.

Prema statistikama, stopa smrtnosti među pacijentima koji pate od epilepsije je 1,5-3 puta veća u odnosu na osobe koje nemaju ovu patologiju. Posebno visok mortalitet se opaža kod pacijenata mlađih od 40 godina i s teškim tokom bolesti. Ako pacijent ima jedini tip napadaja je apsans, tada je stopa mortaliteta skoro ista kao u općoj populaciji.Najčešći uzrok smrti je razvoj epileptičkog statusa generaliziranih toničko-kloničkih napadaja. Smrtnost u ovom slučaju dostiže 10% svih smrtnih slučajeva među pacijentima koji boluju od epilepsije.

Muškarci češće umiru od bolesti nego žene, a stopa smrtnosti je veća kada nije prošlo više od 10 godina od postavljanja dijagnoze.

Osim toga, primjećuje se da Afroamerikanci s epilepsijom češće umiru od nje nego oni s bijelom kožom. Iako to može biti zbog većeg postotka smrtnosti novorođenčadi među predstavnicima negroidne rase nego među bijelom populacijom.

Uzroci smrti kod epilepsije

Uzroci smrti mogu biti veoma raznoliki.

Smrt u razvoju epileptičkog napada može nastupiti kao posljedica nesreće. Prilikom pada osoba može zadobiti povredu koja je nespojiva sa životom, na primjer, pad na oštre predmete itd. Kod vrlo čestih napada pacijenta stavlja se zaštitna kaciga kako bi se izbjegle povrede glave. Ako se napad dogodi u vodi, osoba se može utopiti, dok je utapanje moguće ne samo dok plivate u ribnjaku, već i kada se kupate.

Posebno je opasno po zdravlje osobe ako ima nekoliko konvulzivnih napadaja zaredom. Postoji mogućnost nastanka cerebralnog edema. Kao mogući rezultat - koma, zastoj disanja, zatajenje srca. Smrt pacijenta može nastupiti zbog gutanja povraćanja u respiratorni trakt. Osoba se može jednostavno ugušiti pljuvačkom. Istina, ovakvih nezgoda se češće dešavaju kod starijih ljudi.

Iako rijedak, smrtonosni učinak kod pacijenata može nastupiti kod intolerancije na antiepileptike.

Kod nekih pacijenata epilepsiju mogu uzrokovati teške ili brzo progresivne moždane patologije, kao što su tumori, ozljede, cerebrovaskularne bolesti itd. I upravo oni, a ne sami napadi, mogu izazvati smrt pacijenta.

Posebnu opasnost predstavlja epileptični status - to je nekoliko velikih konvulzivnih napadaja koji se bez prekida slijede. Kao rezultat toga, pacijent može razviti respiratorni zastoj, srčani zastoj, komu, što se može primijetiti na pozadini cerebralnog edema. Moguće je da pljuvačka i povraćanje dospeju u respiratorni trakt tokom napada, usled čega će se razviti aspiraciona upala pluća, koja takođe može izazvati smrt pacijenta. Posebno se često razvija kod starijih osoba.

Drugi uzrok smrti među pacijentima s epilepsijom može biti samoubistvo. Prema statistikama, njihov rizik od samoubistva je 5 puta veći, a ako se uoči epilepsija temporalnog režnja ili složeni parcijalni napadi, onda 25 puta veći nego u općoj populaciji. Naučnici smatraju da je to zbog mentalnih poremećaja, uključujući depresiju, koja često prati epilepsiju. Drugi uobičajeni uzroci samoubistva su:

• problemi u privatnom životu;
• fizičke bolesti;
• osobine ličnosti;
• jak stres;
• pokušaji samoubistva prije postavljanja dijagnoze;
• teški tok epilepsije;
• česti napadi;
• nedavno dijagnosticirana.

Uzimanje antiepileptika koji negativno utječu na raspoloženje i kognitivne funkcije, posebno fenobarbitala, također povećava rizik od samoubistva.

Uz uzimanje lijekova koji pozitivno utiču na mentalnu aktivnost, poboljšavaju raspoloženje, smanjuju vjerovatnoću samoubistva.

Smrt pacijenta može nastupiti kao posljedica napada epilepsije izazvanog konzumiranjem alkoholnih pića ili sindroma ustezanja (nakon prestanka njihovog uzimanja nakon duže upotrebe u velikim dozama).

Također, kod pacijenata s dijagnozom epilepsije često se opaža sindrom iznenadne smrti.

Razlog za to je trenutno nepoznat, ali se spekuliše da je to povezano sa:

• sa napadima gušenja tokom napada;
• s negativnim efektima antiepileptičkih lijekova;
• sa autonomnim napadima koji izazivaju oštećenje srca i oslobađanje endogenih opijata.

Dijagnoza sindroma iznenadne smrti kod epilepsije (SIDS) postavlja se ako:

• Pacijentica je bolovala od aktivne epilepsije.
• Smrtonosni ishod nastupio je neočekivano, smrt je nastupila za samo nekoliko minuta.
• Pacijent je umro u normalnim životnim uslovima ili uz lagani napor.
• Smrt je nastupila u relativnom zdravstvenom stanju, nije povezana sa napadom epilepsije.
• Na obdukciji nije pronađen nijedan drugi medicinski uzrok smrti pacijenta.

Ali sa razvojem napada epilepsije u narednom periodu, to takođe ne isključuje dijagnozu SVES-a, u slučaju kada smrt nije nastupila direktno tokom napada bolesti.

Da biste smanjili rizik od loše prognoze razvoja epilepsije, potrebno je uzimati antiepileptike, prestati piti alkohol, izbjegavati stresne situacije, dovoljno spavati, prestati voziti automobil, raditi na visini i sa opasnom opremom.

U pritvoru

Najvažnije je ne plašiti se bolesti! Smrt od epilepsije je veoma rijetka. Prije napada osoba osjeća posebnu auru, pa ju je moguće predvidjeti. Stoga je vrijedno unaprijed poduzeti mjere kako biste izbjegli ozljede tokom napada.