ब्रोंची के अपरिवर्तनीय परिवर्तन (विस्तार, विरूपण) की विशेषता वाली बीमारी है, साथ में कार्यात्मक हीनता और ब्रोन्कियल ट्री में एक पुरानी प्यूरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है। ब्रोन्किइक्टेसिस की मुख्य अभिव्यक्ति है लगातार खांसीप्यूरुलेंट थूक की रिहाई के साथ। संभावित हेमोप्टाइसिस और यहां तक ​​​​कि फुफ्फुसीय रक्तस्राव का विकास। समय के साथ, ब्रोंकाइक्टेसिस श्वसन विफलता और एनीमिया और बच्चों में देरी का कारण बन सकता है शारीरिक विकास. डायग्नोस्टिक एल्गोरिदम में रोगी की शारीरिक परीक्षा, फेफड़ों का परिश्रवण, अंगों की रेडियोग्राफी शामिल है वक्ष गुहा, ब्रोंकोस्कोपी, थूक विश्लेषण, ब्रोंकोग्राफी, एफवीडी अध्ययन. ब्रोन्किइक्टेसिस के उपचार का उद्देश्य ब्रोंची के अंदर प्यूरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना और ब्रोन्कियल ट्री की सफाई करना है।

दीर्घकालिक पुरुलेंट सूजनब्रोन्कियल ट्री शरीर के नशा और कमी का कारण बनता है। ब्रोंकाइक्टेसिस वाले मरीजों में एनीमिया विकसित होता है, वजन कम होता है, सामान्य कमज़ोरी, पीलापन त्वचा, बच्चों के शारीरिक और यौन विकास में पिछड़ापन है। ब्रोन्किइक्टेसिस में श्वसन विफलता सायनोसिस, सांस की तकलीफ, "ड्रमस्टिक्स" के रूप में उंगलियों के टर्मिनल फालैंग्स का मोटा होना और "घड़ी के चश्मे" के रूप में नाखून, छाती की विकृति से प्रकट होती है।

ब्रोन्किइक्टेसिस के तेज होने की आवृत्ति और अवधि निर्भर करती है नैदानिक ​​रूपबीमारी। शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण के रूप में एक्ससेर्बेशन होते हैं, थूक के निर्वहन की मात्रा में वृद्धि होती है। ब्रोन्किइक्टेसिस के तेज होने के बाहर भी, थूक के साथ एक उत्पादक गीली खांसी बनी रहती है।

जटिलताओं

ब्रोन्किइक्टेसिस का जटिल कोर्स एक गंभीर रूप के लक्षणों की विशेषता है, जो माध्यमिक जटिलताओं से जुड़ते हैं: कार्डियोपल्मोनरी विफलता, कोर पल्मोनेल, गुर्दे, यकृत, नेफ्रैटिस आदि के एमाइलॉयडोसिस। लंबा कोर्सब्रोन्किइक्टेसिस को बढ़ाया जा सकता है लोहे की कमी से एनीमिया, फेफड़े का फोड़ा, फुफ्फुस एम्पाइमा, फुफ्फुसीय रक्तस्राव।

निदान

ब्रोन्किइक्टेसिस के साथ फेफड़ों की शारीरिक जांच में, सांस लेने में फेफड़ों की गतिशीलता में कमी और सुस्ती दिखाई देती है टक्कर ध्वनिप्रभावित पक्ष पर। ब्रोन्किइक्टेसिस में परिश्रवण संबंधी तस्वीर कमजोर श्वास, विभिन्न (छोटे, मध्यम और बड़े बुदबुदाती) नम किरणों की विशेषता है, जो आमतौर पर फेफड़ों के निचले हिस्सों में होती है, जो थूक के निष्कासन के बाद कम हो जाती है। ब्रोंकोस्पैस्टिक घटक की उपस्थिति में, सीटी वाली सूखी रालें जुड़ती हैं।

ब्रोन्किइक्टेसिस के रोगियों में फेफड़े के रेडियोग्राफ़ के प्रत्यक्ष और पार्श्व प्रक्षेपण पर, फेफड़े के पैटर्न की विकृति और कोशिकीयता, एटेलेक्टेसिस के क्षेत्र और प्रभावित खंड या लोब की मात्रा में कमी पाई जाती है। एंडोस्कोपीब्रोंची - ब्रोंकोस्कोपी - आपको एक भरपूर, चिपचिपा प्युलुलेंट रहस्य की पहचान करने, साइटोलॉजी और बेकानालिसिस के लिए सामग्री लेने, रक्तस्राव के स्रोत को स्थापित करने और अगले डायग्नोस्टिक चरण - ब्रोन्कोग्राफी की तैयारी में ब्रोन्कियल ट्री को साफ करने की अनुमति देता है।

ब्रोन्किइक्टेसिस का उपचार

ब्रोन्किइक्टेसिस के तेज होने की अवधि के दौरान, मुख्य चिकित्सा उपायब्रांकाई की स्वच्छता और ब्रोन्कियल ट्री में प्यूरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया के दमन के उद्देश्य से। इस प्रयोजन के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा और ब्रोंकोस्कोपिक जल निकासी की जाती है। स्वच्छता ब्रोंकोस्कोपी के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग माता-पिता (अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर) और एंडोब्रोन्कियल दोनों तरह से संभव है। ब्रोंची की पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार के लिए, सेफलोस्पोरिन (सीफ्रीएक्सोन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़ोटैक्सिम, आदि), अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, ऑक्सासिलिन), जेंटामाइसिन का उपयोग किया जाता है।

ब्रोन्किइक्टेसिस में, ब्रोन्कियल ट्री की जल निकासी भी रोगी को बिस्तर पर एक उठे हुए पैर के सिरे के साथ रखकर की जाती है, जिससे थूक के निर्वहन में आसानी होती है। थूक की निकासी में सुधार करने के लिए, उम्मीदवार निर्धारित हैं, क्षारीय पेय, छाती की मालिश, साँस लेने के व्यायाम, साँस लेना, औषधीय वैद्युतकणसंचलनछाती पर।

अक्सर, ब्रोन्किइक्टेसिस के साथ, वे ब्रोन्कोएल्वियोलर लैवेज (ब्रोन्कियल लैवेज) का सहारा लेते हैं और ब्रोन्कोस्कोप का उपयोग करके प्यूरुलेंट स्राव की सक्शन करते हैं। चिकित्सीय ब्रोंकोस्कोपी न केवल ब्रोंची को फ्लश करने और एक शुद्ध रहस्य को दूर करने की अनुमति देता है, बल्कि ब्रोन्कियल ट्री में एंटीबायोटिक्स, म्यूकोलाईटिक्स, ब्रोन्कोडायलेटर्स भी पेश करता है और अल्ट्रासोनिक स्वच्छता लागू करता है।

ब्रोन्किइक्टेसिस वाले रोगियों का पोषण पूर्ण होना चाहिए, प्रोटीन और विटामिन से समृद्ध होना चाहिए। आहार में अतिरिक्त रूप से मांस, मछली, पनीर, सब्जियां, जूस, फल शामिल हैं। ब्रोन्किइक्टेसिस के एक्ससेर्बेशन के बाहर, कक्षाएं दिखाई जाती हैं साँस लेने के व्यायाम, कफ निस्सारक जड़ी बूटियों का स्वागत, सेनेटोरियम पुनर्वास।

मतभेद के अभाव में ( कॉर पल्मोनाले, द्विपक्षीय ब्रोन्किइक्टेसिस, आदि) दिखाया गया है शल्य चिकित्साब्रोन्किइक्टेसिस - फेफड़े (लोबेक्टॉमी) के एक परिवर्तित लोब को हटाना। कभी-कभी शल्य चिकित्साब्रोन्किइक्टेसिस स्वास्थ्य संकेतों के अनुसार किया जाता है (गंभीर, लगातार रक्तस्राव के मामले में)।

पूर्वानुमान और रोकथाम

कुछ मामलों में ब्रोन्किइक्टेसिस के सर्जिकल हटाने से पूरी तरह से ठीक हो जाता है। विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के नियमित पाठ्यक्रम दीर्घकालिक छूट प्राप्त कर सकते हैं। हाइपोथर्मिया के बाद, नम, ठंड के मौसम में ब्रोन्किइक्टेसिस की तीव्रता हो सकती है जुकाम. ब्रोन्किइक्टेसिस और इसके जटिल पाठ्यक्रम के उपचार की अनुपस्थिति में, रोग का निदान प्रतिकूल है। ब्रोन्किइक्टेसिस का गंभीर लंबा कोर्स विकलांगता की ओर ले जाता है।

ब्रोन्किइक्टेसिस के विकास की रोकथाम में शामिल है डिस्पेंसरी अवलोकनक्रोनिक ब्रोंकाइटिस और न्यूमोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट, उनका समय पर और पर्याप्त उपचार, बहिष्करण हानिकारक कारक(धूम्रपान, औद्योगिक और धूल के खतरे), सख्त। ब्रोन्किइक्टेसिस के प्रसार को रोकने के लिए, समय पर पुनर्वास आवश्यक है। परानसल साइनसडेंटो-जबड़े प्रणाली के रोगों के साथ साइनसाइटिस और मौखिक गुहा के साथ नाक।

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ब्रोन्किइक्टेसिस के लक्षण

ब्रोन्किइक्टेसिस एक फेफड़े की बीमारी है, जिसके लक्षण मुख्य रूप से एक उत्तेजना के दौरान दिखाई देते हैं। रोग के दौरान, ब्रोंची का विरूपण उनके अंदर संरचनाओं के साथ होता है। ऐसे क्षेत्रों को ब्रोन्किइक्टेसिस कहा जाता है। ब्रोन्किइक्टेसिस अत्यंत दुर्लभ है, जो वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करता है, लेकिन ज्यादातर बच्चे और किशोर।

कारण जो फेफड़ों और उसके प्रकारों के ब्रोन्किइक्टेसिस के विकास में योगदान करते हैं

ब्रोन्किइक्टेसिस के विकास के लिए कई कारक हैं, मुख्य एक को बाहर करना मुश्किल है। लेकिन फिर भी कारणों के तीन समूह हैं:

1. आनुवंशिक कारक।

फेफड़ों के ब्रोन्किइक्टेसिस के विकास को विभिन्न दोषों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जो जन्म से मौजूद होते हैं और फेफड़ों में ब्रोन्किइक्टेसिस के गठन में योगदान करते हैं।

2. फेफड़ों का असामान्य विकास।

फेफड़ों का असामान्य विकास तब हो सकता है जब गर्भ में फेफड़े ठीक से नहीं बनते हैं। एक गर्भवती महिला की खराब जीवनशैली के साथ-साथ उसके संक्रामक रोगों के परिणामस्वरूप, एक बच्चा फेफड़ों में ब्रोन्किइक्टेसिस के साथ पैदा हो सकता है।

3. श्वसन पथ के पिछले संक्रमण।

चूंकि बच्चे बीमारियों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं श्वसन प्रणाली, हम संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ फेफड़ों के ब्रोन्किइक्टेसिस के विकास को मान सकते हैं। यह परिणाम होने की संभावना है यदि आनुवंशिक कारकया असामान्य विकासएक बच्चे में फेफड़े।

महत्वपूर्ण! ब्रोंकाइक्टेसिस में हो सकता है अलग - अलग प्रकार. प्रकृति, लक्षण और सुविधाओं का निर्धारण यह रोग, डॉक्टर एक सटीक निदान करने और पर्याप्त और प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे।

फेफड़ों के ब्रोन्किइक्टेसिस के प्रकार और डिग्री को निम्नलिखित संकेतकों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• ब्रोन्किइक्टेसिस का चरण;
• जोन कवर किए गए हैं;
• ब्रोन्किइक्टेसिस के पाठ्यक्रम की गंभीरता;
• फेफड़ों में ब्रोन्किइक्टेसिस के कारण

मुख्य मानदंड ब्रोंची के विरूपण की प्रकृति है, क्योंकि यह एक सूची द्वारा पीछा किया जाता है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. ब्रोंकोग्राफी का उपयोग करके विकृति का प्रकार निर्धारित किया जाता है, परिणाम विस्तार के निम्नलिखित रूप दिखाते हैं:

• बेलनाकार: ब्रोंची के लुमेन का विस्तार समान है और एक लंबे खंड पर स्थित है;
• स्पष्ट रूप से आकार: इस तरह के बोनोकेक्टेस मोतियों या मालाओं की तरह दिखते हैं, जो क्रमिक रूप से एक ब्रोन्कस के साथ स्थित होते हैं;
• पेशी: ब्रोन्कियल विस्तार एक तरफ एक गेंद या अंडाकार के रूप में मनाया जाता है;
• धुरी के आकार का: ब्रोन्किइक्टेसिस में धीरे-धीरे संकीर्ण विस्तार का आभास होता है;
• : ऊपर दिए गए कई रूप एक रोगी में पाए जाते हैं।

लक्षण जो ब्रोन्किइक्टेसिस की उपस्थिति का संकेत देते हैं

किसी अन्य बीमारी के लिए ब्रोन्किइक्टेसिस की गलती करना आसान है, क्योंकि लक्षणों की अभिव्यक्ति, एक नियम के रूप में, अतिसार के दौरान होती है, जब ब्रोन्किइक्टेसिस में सक्रिय रूप में सूजन होती है।

महत्वपूर्ण! ब्रोन्किइक्टेसिस के दौरान, सबसे आम लक्षण हैं खांसी, घरघराहट, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, काम करने की क्षमता में कमी, बुखारतन। वजन कम होना, विकासात्मक देरी भी है, और उंगलियां हिप्पोक्रेटिक उंगलियों की उपस्थिति पर ले जाती हैं।

आइए इनमें से प्रत्येक लक्षण पर करीब से नज़र डालें।

यह लक्षण एक प्रमुख स्थान रखता है, क्योंकि यह ब्रोन्किइक्टेसिस में ही प्रकट होता है। रोग हमेशा। यह विरूपण, सूजन, ब्रोंची में पुस के संचय के साथ-साथ खराब हवा पारगम्यता के कारण फेफड़ों के श्लेष्म झिल्ली की जलन के कारण होता है।

खांसी की प्रकृति विभिन्न अवधिब्रोन्किइक्टेसिस अलग है। तो, छूट की अवधि के दौरान, यह ज्यादातर सूखा होता है, लेकिन अगर थूक स्रावित होता है, तो बिना छोटे हिस्से में विभिन्न अशुद्धियाँ. अतिसार की अवधि के लिए, निम्नलिखित विशेषताओं के साथ खांसी हो सकती है:

1. दौरे पड़ने पर खांसी आ सकती है। खांसी के दौरान थूक आसानी से निकल जाता है, लेकिन व्यक्ति को सब कुछ खांसी में नहीं आता है।
2. बलगम प्रचुर मात्रा में स्रावित होता है। दिन के दौरान, रोगी 50 से 200 मिलीलीटर और कभी-कभी 0.5 लीटर थूक तक भी बाहर खड़ा हो सकता है।
3. थूक में मवाद की अशुद्धियाँ पाई जाती हैं।
4. . यह घटना एक गैर-स्थायी प्रकृति की है, रक्त धारियों द्वारा स्रावित होता है।
5. खांसी ज्यादातर सुबह के समय शुरू होती है।
6. खांसी शरीर की स्थिति में बदलाव के कारण होती है।

ऐसे लक्षण पर विचार करें जैसे घरघराहट। दौरान गहरी सांसरोगी और अन्य लोगों को एक विशिष्ट घरघराहट सुनाई देती है। रोगी को छाती में कंपन भी महसूस हो सकता है। यह घटना बड़ी मात्रा में थूक और मवाद के कारण होती है श्वसन अंग. यह, एक नियम के रूप में, ब्रोन्किइक्टेसिस के तेज होने के दौरान मनाया जाता है।

श्वास कष्ट। ब्रोन्किइक्टेसिस की प्रगति के साथ, फेफड़ों में ब्रांकाई अधिक विकृत हो जाती है। ये परिवर्तन हवा के मुक्त प्रवाह में बाधा डालते हैं, जिससे छूट के दौरान भी ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। विशेष रूप से अक्सर सांस की तकलीफ का लक्षण शारीरिक परिश्रम के दौरान प्रकट होता है।

सीने में दर्द भड़काऊ प्रक्रिया में प्रकट होता है, अर्थात। उत्तेजना के दौरान, जब फुस्फुस का आवरण प्रभावित होता है, जिसमें कई तंत्रिका अंत होते हैं। दर्द और कुंद दर्दकई दिनों तक रहता है, गहरी सांस के साथ तेज चमक से भी प्रकट हो सकता है।

कार्य क्षमता में कमी। मध्यम और गंभीर ब्रोन्किइक्टेसिस के दौरान ऑक्सीजन की कमी थकान, चक्कर आना, सिरदर्द की भावना का कारण बनती है।

महत्वपूर्ण! ब्रोन्किइक्टेसिस के तेज होने के साथ, शरीर में वृद्धि होती है। यह रक्त में विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति के कारण होता है। शरीर का तापमान 37-38 डिग्री के स्तर पर कई दिनों या हफ्तों तक बना रहता है। ज्वरनाशक दवाएं लेते समय, तापमान गिर जाता है, लेकिन सामान्य पर वापस नहीं आता है। आप थर्मामीटर पर 39 सी भी देख सकते हैं, लेकिन खांसी के मवाद के बाद, यह जल्दी से कम हो जाता है।

उत्तेजना की अवधि के लिए, एक विशेषता लक्षण वजन घटाने है। गिरावट प्रभावित हुई है अपर्याप्त भूखरोगी, साथ ही अत्यधिक पसीना। यदि एक्ससेर्बेशन बार-बार होते हैं, तो रोगी का वजन कम हो जाता है, समाप्त हो जाता है। आप निम्न परिणाम भी देख सकते हैं: चेहरा सूज जाता है, और पंजरथोड़ा फैलता है।

जन्मजात ब्रोन्किइक्टेसिस की उपस्थिति बच्चे के विकास को प्रभावित करती है। 3 या 4 साल की उम्र से ही शारीरिक विकास में पिछड़ जाता है। यह लक्षण मानसिक संकेतों पर लागू नहीं होता है, हालांकि, बच्चे की एकाग्रता और ध्यान खराब होता है, और मानसिक तनाव के बाद सिरदर्द हो सकता है।

"हिप्पोक्रेट्स की उंगलियां" जैसा लक्षण मुख्य रूप से 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में प्रकट होता है। उंगलियां, जैसे-जैसे सांस की विफलता बढ़ती है, आधार से लेकर फलांगों के शीर्ष तक फैलने लगती हैं। वे ड्रमस्टिक्स का रूप ले सकते हैं। यह हाथ विकृति अपरिवर्तनीय है।

रोग की प्रकृति और समग्र चित्र में मौजूद लक्षण ब्रोन्किइक्टेसिस की उपस्थिति का सुझाव देने में मदद कर सकते हैं, लेकिन एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए अभी भी निदान की आवश्यकता है।

फेफड़ों के ब्रोन्किइक्टेसिस का निदान

दिखाई देने वाले लक्षण, साथ ही रोगी की परीक्षा, विशेषज्ञ को ब्रोन्किइक्टेसिस की उपस्थिति पर संदेह करने की अनुमति देगा। के लिये सटीक परिभाषानिदान, डॉक्टर आवश्यक शोध के लिए निर्देश देता है। इसमे शामिल है:

अध्ययन के परिणामों का विश्लेषण करने के बाद, डॉक्टर स्पष्ट रूप से एक निदान करेगा और पर्याप्त उपचार निर्धारित करेगा जो लक्षणों को कम करने और रोगी की स्थिति में सुधार करने में मदद करेगा।

श्वसन प्रणाली के रोग, विशेष रूप से ब्रोन्किइक्टेसिस, बहुत खतरनाक, अप्रिय और कपटी हैं, इसलिए गर्भावस्था की योजना बनाते समय आपको अपनी देखभाल करने के साथ-साथ अपने स्वास्थ्य और जीवन शैली की निगरानी करने की आवश्यकता है। अवांछित लक्षणों की उपस्थिति में, आपको तुरंत विशेषज्ञों से मदद लेनी चाहिए। स्व-दवा अस्वीकार्य है। स्वस्थ फेफड़ेप्रदान करना अच्छा स्वास्थ्यतथा अच्छा मूड. स्वस्थ रहो!

फेफड़ों में ब्रोन्किइक्टेसिस एक अपरिवर्तनीय है पैथोलॉजिकल स्थिति.

यह रोगविज्ञान अक्सर जन्मजात होता है। अपने आप को गंभीर परिणामों से बचाने के लिए उपस्थिति और लक्षणों के मूलभूत सिद्धांतों का पता लगाएं।

फेफड़ों में ब्रोन्किइक्टेसिस क्या हैं

ब्रोन्किइक्टेसिस काफी हैं एक दुर्लभ घटना, लेकिन बीमारी के गठन के मामले दर्ज किए गए हैं, और इसका एक गंभीर कोर्स है। यह रोगविज्ञान ब्रोन्कियल विकृति के परिणामस्वरूप होता है - परिभाषित क्षेत्रब्रोन्कस गाढ़ा हो जाता है, जो ब्रोन्कियल दीवार को नुकसान के परिणामस्वरूप बनता है।

इसी तरह की प्रक्रिया इस तथ्य की ओर ले जाती है कि ब्रोंची की संरचना और कार्य अलग हो जाते हैं। ब्रोन्कस के इस मोटे और संशोधित क्षेत्र में पुरुलेंट जमा देखे जाते हैं।

ब्रोन्किइक्टेसिस मुख्य रूप से फेफड़ों के निचले क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। वर्तमान में, इस रोग स्थिति की प्रकृति की व्याख्या करने वाली दो स्थितियाँ हैं।

पहली स्थिति इस विचार पर आधारित है कि यह एक प्राथमिक घाव है। दूसरे शब्दों में, ब्रोन्किइक्टेसिस अपने आप ही बनता है, बिना किसी पिछली बीमारी के, और ब्रोन्किइक्टेसिस को एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल रूप कहा जा सकता है।


हालाँकि, इस तरह की परिकल्पना को अभी तक सच नहीं माना गया है, बीमारी के विकास के लिए इस तरह के तंत्र का बहुत कम अध्ययन किया गया है।

दूसरा प्रावधान ब्रोन्किइक्टेसिस की घटना के मूल सिद्धांत का वर्णन करता है। ब्रोन्किइक्टेसिस को द्वितीयक सबस्ट्रेट्स के रूप में माना जाता है जो किसी अन्य बीमारी के साथ होता है या किसी बीमारी की जटिलता है।

ज्यादातर मामलों में, माध्यमिक ब्रोन्किइक्टेसिस तपेदिक जैसे रोगों के साथी होते हैं, फेफड़े का फोड़ाऔर जीर्ण निमोनिया।

जन्मजात और अधिग्रहित ब्रोन्किइक्टेसिस के कारण

अधिग्रहित ब्रोन्किइक्टेसिस का मुख्य कारण जटिल रोग हैं, जैसे कि तपेदिक या निमोनिया।

अधिग्रहित ब्रोन्किइक्टेसिस के गठन के लिए वर्णित तंत्र के साथ, ऐसे कई कारक हैं जो इस प्रकार की विकृति के विकास में योगदान करते हैं:

• पैनब्रोंकियोलाइटिस फैलाना प्रकार;
• साँस लेना चोट;
• इम्युनोडेफिशिएंसी;
• श्वसन तंत्र के जन्मजात विकार;
• आनुवंशिक रूप से प्रसारित रोग।

जन्मजात ब्रोन्किइक्टेसिस भ्रूण के विकास के दौरान श्वसन प्रणाली को नुकसान के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, श्वसन प्रणाली का ऐसा अविकसित होना आमतौर पर इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चे के पास अत्यधिक ब्रोन्कियल शाखाओं पर एल्वियोली नहीं है।

नतीजतन, वायु नलिकाएं प्रभावित क्षेत्र में मोटी हो जाती हैं। प्रस्तुत दोष केवल एक निश्चित भाग, फेफड़े के एक लोब या पूरे फेफड़े से संबंधित हो सकता है। यदि ऐसी तस्वीर दोनों फेफड़ों को एक साथ कवर करती है, तो भ्रूण व्यवहार्य नहीं होता है।

विशेष रूप से, कारण यह रोगविज्ञानपैदा होने वाले बच्चे में, गर्भावस्था के दौरान और गर्भावस्था से पहले माँ का दुर्व्यवहार कार्य करता है। धूम्रपान, शराब पीने जैसे पहलू मादक पदार्थ, एक बड़ी संख्या मेंमहत्वपूर्ण मामलों में मादक पेय ब्रोंकाइक्टेसिस का कारण बनते हैं।

ब्रोन्कियल विरूपण के विभिन्न प्रकार

वर्गीकरण के कई मूलभूत सिद्धांत ज्ञात हैं, ब्रोन्किइक्टेसिस के वर्गीकरण में केंद्रीय पहलू निम्नलिखित हैं:

• रोग का चरण;
• ब्रोंची को नुकसान की डिग्री;
• स्थानीयकरण और रोग की स्थिति की व्यापकता;
• ब्रोन्किइक्टेसिस की एटियलजि;
• गंभीरता की डिग्री।

ब्रोन्कियल दोष के चार मुख्य रूप हैं:

1. धुरी के आकार का प्रकार सबसे आसान, असामान्य विस्तार होता है, जिसमें ब्रोन्किइक्टेसिस का व्यास धीरे-धीरे कम हो जाता है और एक स्वस्थ ब्रोन्कस में चला जाता है। गठित गुहाओं में प्यूरुलेंट जमा नहीं बनते हैं, इसलिए श्वसन प्रक्रिया मुश्किल नहीं होती है।
2. ब्रोंची की दीवारों के स्केलेरोसिस के दौरान बेलनाकार प्रकार प्रकट होता है, ब्रोन्कियल लुमेन बढ़ता है। इनमें से अधिकांश रूप खुद को अन्य बीमारियों के परिणाम के रूप में महसूस करते हैं। ब्रोन्किइक्टेसिस का बेलनाकार प्रकार बड़ी संख्या में प्यूरुलेंट द्रव्यमान की घटना से जुड़ा नहीं है, इसलिए व्यक्ति गंभीर स्थिति में नहीं है।
3. ब्रोन्कस के एक तरफ अलग-अलग गोलाकार या अंडाकार गाढ़ेपन से पेशी प्रकार बनता है। ऐसे "बैग" ब्रोन्कियल दीवार के फैलाव की तरह दिखते हैं। में यह बीमारी अक्सर देखने को मिलती है जन्मजात विकृतिऔर फेफड़े के ऊतकों का अविकसित होना। पर इस प्रकारपाया जाता है बड़ी संख्याशुद्ध द्रव्यमान, इसलिए रोग का कोर्स जटिल है।
4. मनका जैसा प्रकार स्वयं को महसूस करता है यदि ब्रोंची में से किसी एक की लंबाई के साथ गोल या अंडाकार आकार के गुहाओं की एक निश्चित संख्या होती है। नाम इस तथ्य से आता है कि ऐसी तस्वीर मोतियों या माला से मिलती जुलती है। मवाद की एक महत्वपूर्ण मात्रा हो सकती है, जो रोगी की गंभीर स्थिति को भड़काती है।

के अलावा केंद्रीय रूपमिल सकते हैं और मिश्रित प्रकार, जो एक ही समय में ब्रोन्किइक्टेसिस की कई किस्मों की उपस्थिति को जोड़ती है।

ज्यादातर मामलों में, तपेदिक, न्यूमोस्क्लेरोसिस, फेफड़े के फोड़े और पुरानी निमोनिया जैसी बीमारियों के बाद मिश्रित प्रकार एक माध्यमिक सब्सट्रेट के रूप में प्रकट होता है।

ऐसी प्रक्रिया की उपस्थिति में, किसी व्यक्ति की स्थिति ब्रोन्किइक्टेसिस के वितरण, संख्या, व्यास पर सीधे निर्भर करती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में एक नकारात्मक परिणाम देखा जाता है।

मुख्य नैदानिक ​​चित्र और रोग के लक्षण

इसके विकास में रोग कई चरणों से गुजरता है। ब्रोन्किइक्टेसिस के विकास के तंत्र में, दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: तीव्रता का चरण और छूट का चरण।

अक्सर ऐसा होता है कि लक्षणों का पूरा "गुलदस्ता" रोग के तेज होने के चरण में खुद को महसूस करता है, जब संक्रामक एजेंट ब्रोन्किइक्टेसिस की गुहा में प्रवेश करता है, और वहां यह शुरू होता है सक्रिय प्रक्रियासूजन और जलन।

ब्रोन्किइक्टेसिस की पहचान करने में मुख्य कठिनाई यह है कि यह निमोनिया और प्यूरुलेंट ब्रोंकाइटिस के समान है। ब्रोन्किइक्टेसिस इन रोगों के साथी के रूप में विकसित होता है, इसलिए कभी-कभी दोनों रोग परिवर्तनों को एक साथ पहचानना मुश्किल होता है।

जब छूट होती है, तो रोगी को किसी विशिष्ट लक्षण, मानव प्रदर्शन और अनुभव नहीं हो सकता है सामान्य अवस्थापूर्ण स्वास्थ्य के समान ही रहें।

इसका मतलब ब्रोन्किइक्टेसिस के गायब होने का मतलब नहीं है, वे श्वसन प्रक्रिया को परेशान किए बिना, जगह में रहते हैं। इसलिए, इस अवधि के दौरान ब्रोन्किइक्टेसिस का पता लगाना बहुत मुश्किल होता है।

मुख्य के बीच रोगसूचक अभिव्यक्तियाँइस विकृति के साथ, निम्नलिखित प्रक्रियाओं की पहचान की जा सकती है:

• खांसी और घरघराहट;
• सांस की तकलीफ और दर्दछाती में;
• तापमान में वृद्धि;
• कार्य क्षमता और थकान में कमी;
• हिप्पोक्रेटिक फिंगर सिंड्रोम;
• वजन घटना;
• विकासात्मक विलंब।

ब्रोन्किइक्टेसिस से पीड़ित सभी लोगों में खांसी पाई जाती है। श्लेष्मा झिल्ली की जलन के परिणामस्वरूप एक खांसी बनती है, जो शुद्ध द्रव्यमान के गठन के परिणामस्वरूप खुद को महसूस करती है, ज्वलनशील उत्तर, ब्रोन्कियल क्षति। हवा के मार्ग के उल्लंघन के कारण खांसी होती है।

यह मुख्य रूप से रोग के तेज होने की अवस्था में प्रकट होता है, हालाँकि, आप छूट के दौरान खांसी देख सकते हैं, लेकिन यह सूखी होगी। विशिष्ट सुविधातीव्र चरण में खांसी हेमोप्टाइसिस है।

इस तरह की अभिव्यक्ति को ब्रोन्किइक्टेसिस का निरंतर साथी नहीं माना जाता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण मामलों में होता है। थूक में रक्त धारियों के रूप में पाया जाता है। रक्त का प्रवेश ब्रोन्कियल दीवारों के शुद्ध द्रव्यमान के साथ पिघलने की प्रक्रिया के कारण होता है।

इन दीवारों के भीतर हैं रक्त वाहिकाएं, जो क्षतिग्रस्त होने पर रक्त को बलगम में प्रवाहित करते हैं। शिक्षा रक्त के थक्केएक स्थायी चित्र नहीं है, दीवारें काठिन्य से गुजरती हैं, और वाहिकाएँ अतिवृद्धि करती हैं।

ऐसे मामले होते हैं जब एक बड़ा पोत विरूपण से गुजरता है, और फिर एक खाँसी के साथ लाल रक्त का निर्वहन देख सकता है। मूल रूप से, यह घटना सहवर्ती तपेदिक के साथ देखी जाती है, इस तथ्य के कारण कि तपेदिक के प्रेरक एजेंट आक्रामक हैं और फेफड़े के ऊतकों को तेजी से नुकसान पहुंचाते हैं।

वीडियो

ब्रोन्किइक्टेसिस के लक्षण और उपचार के बारे में वीडियो देखें:

पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म का निदान

ब्रोंकाइक्टेसिस का निदान करते समय, विकृत ब्रोन्कस को खोजने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, रोग की गंभीरता, स्थानीयकरण और रोग गठन की व्यापकता का निर्धारण किया जाता है।

निदान एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, ब्रोन्किइक्टेसिस का पता लगाने में कठिनाई अन्य बीमारियों के समानांतर पाठ्यक्रम की संभावना में निहित है।

पर प्रारंभिक चरणडायग्नोस्टिक्स को इस तरह के जोड़तोड़ किए जाते हैं:

1. पता लगाने के लिए रोगी की जांच स्पष्ट संकेतबीमारी।
2. छाती क्षेत्र में उंगलियों से थपथपाना, यदि ब्रोन्किइक्टेसिस का पता चला है, तो ध्वनि दबी हुई हो जाती है।
3. एक विशिष्ट का पता लगाने के लिए छाती का परिश्रवण मुख्य रूप से छूट में किया जाता है कठिन साँस लेनाऔर ब्रोंची के फैले हुए हिस्सों पर एक गुनगुनाहट।

ब्रोन्किइक्टेसिस के निदान के लिए प्रमुख तरीके: एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी।


एक्स-रे के बाद, ब्रोन्किइक्टेसिस की उपस्थिति का न्याय कर सकते हैं यदि कई विशिष्ट अवलोकन हैं, जैसे कि:

• फेफड़ों की विकृत छवि;
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र एक मधुकोश जैसा दिखता है और यह बड़ी संख्या में ब्रोन्किइक्टेसिस के साथ देखा जाता है;
• कार्यात्मक फेफड़े के ऊतकमात्रा में कमी;
• अल्सर और स्थानीय न्यूमोस्क्लेरोसिस का गठन।

निदान करने के लिए एक्स-रे परीक्षा का उपयोग किया जाता है। के बाद निदान की पुष्टि की जा सकती है परिकलित टोमोग्राफी, जो आपको वायुमार्ग में वृद्धि, छल्ले के रूप में छाया पर विचार करने की अनुमति देता है, जो ब्रोन्कियल दीवार के विस्तार का संकेत है।

संगणित टोमोग्राफी के साथ, एटेलेक्टासिस की घटना का निरीक्षण किया जा सकता है, संवहनीकरण में कमी।

बेलनाकार प्रकार की बीमारी

पैथोलॉजी के चरण पर उपचार सीधे पाठ्यक्रम की प्रकृति पर निर्भर करता है। अगर मनाया आसान वर्तमान, जो धुरी के आकार और बेलनाकार प्रकार के ब्रोन्किइक्टेसिस की विशेषता है, तो आप अपने आप को घर पर उपचार तक सीमित कर सकते हैं।

यदि रोग गंभीर है, तो अस्पताल में उपचार और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार का आधार उपयोग है दवाई, खुराक और दैनिक आवश्यकताजो रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

बेलनाकार ब्रोन्किइक्टेसिस के लिए दवाएं इसमें योगदान करती हैं:

• पुनरुत्थान और थूक उत्पादन;
• श्वसन समारोह की बहाली;
• सूक्ष्मजीवों का विनाश;
• भड़काऊ प्रक्रिया से छुटकारा;
• सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करना।

एंटीबायोटिक्स के रूप में जो माइक्रोबियल एजेंटों से लड़ते हैं, लेवोफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग किया जाता है। विरोधी भड़काऊ दवाएं - एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल।

म्यूकोलाईटिक दवाईथूक उत्पादन के उद्देश्य से उपयोग किया जाता है - एसिटाइलसिस्टीन, ब्रोमहेक्सिन, एम्ब्रोबिन, एसीसी। सल्बुटामोल और टरबुटालाइन जैसी दवाओं का उपयोग वायु मार्ग को बेहतर बनाने के लिए किया जाता है।

सेकुलर उपचार

ज्यादातर मामलों में, इसके अलावा, पेशी ब्रोन्किइक्टेसिस के गठन के साथ रोग का कोर्स गंभीर है दवा से इलाजलागू अतिरिक्त तरीकेचिकित्सा।

इनका प्रयोग विशेष रूप से किया जाता है वाद्य तरीकेइलाज।

इस तरह के जोड़तोड़ का उपयोग रखरखाव चिकित्सा के रूप में किया जाता है और आवश्यक दवाएं लेने के साथ जोड़ा जाता है।

वाद्य विधियों में फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय शामिल हैं, उदाहरण के लिए, माइक्रोवेव विकिरण, कैल्शियम क्लोराइड का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन, जोखिम चुंबकीय क्षेत्रउच्च आवृत्ति।

पैथोलॉजी के विस्तार को रोकने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक जोड़तोड़ को छूट में किया जाता है। प्रति वाद्य तरीकेथेरेपी में दवाओं का एंडोब्रोनचियल प्रशासन शामिल है।

ब्रोंकोस्कोप की मदद से, विशेषज्ञ ब्रोन्कियल ट्री में प्रवेश करता है और विस्तारित क्षेत्र में चला जाता है। निकटता में छप जीवाणुरोधी दवाया बलगम को ढीला करने और इसे पतला करने के लिए दवाएं।

सर्जरी की आवश्यकता

सर्जिकल उपचार परिणामी समस्या का एक कट्टरपंथी उन्मूलन है और आपको कई लोगों को पूरी तरह से ठीक करने की अनुमति देता है। ऑपरेशन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां फेफड़े के एक लोब के भीतर दो ब्रोंची या पूरे ब्रोन्कस विस्तार के अधीन होते हैं।

कुछ स्थितियों में ब्रोन्किइक्टेसिस के स्थानीयकरण और पैमाने को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानमृत्यु की ओर ले जाता है।

इसलिए ब्रोन्किइक्टेसिस से पीड़ित हर व्यक्ति को ऑपरेशन की प्रक्रिया नहीं दी जाती है।

निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति में सर्जिकल उपचार को contraindicated है:

• दोनों ब्रोंची पर बड़ी संख्या में ब्रोन्किइक्टेसिस;
• गुर्दे की अमाइलॉइडिसिस;
• कॉर पल्मोनाले;
• शुद्ध द्रव्यमान की बहुतायत के साथ रोग के तेज होने की अवस्था;
• गहरे बैठा हुआ ब्रोन्किइक्टेसिस।

वहाँ है आयु सीमाअठारह वर्ष की आयु के बाद रोगियों का ऑपरेशन किया जा सकता है, इस समय से पहले छाती बढ़ जाती है, और इसलिए ब्रोन्किइक्टेसिस आगे बढ़ सकता है। हमेशा एक सफल ऑपरेशन की गारंटी नहीं होती है पूर्ण पुनर्प्राप्ति, क्योंकि उपलब्ध है आनुवंशिक दोषपुनरावर्तन का कारण बन सकता है।

निवारक उपाय, परिणाम और जटिलताओं

ब्रोन्किइक्टेसिस के केंद्रीय परिणाम हैं:

1. न्यूमोस्क्लेरोसिस।
2. पुरानी श्वसन विफलता।
3. फुफ्फुसीय हृदय।
4. गुर्दे की अमाइलॉइडिसिस।
5 (100%) 6 वोट

में से एक गंभीर रोगश्वसन प्रणाली को फेफड़ों का ब्रोन्किइक्टेसिस माना जाता है। इस विकृति की प्रक्रिया में, ब्रोंची कई क्षेत्रों में मांसपेशियों और लोचदार परतों से मिलकर दीवारों के विनाश के कारण एक स्थिर विस्तार से गुजरती है। यह बीमारी आम है और फेफड़ों से जुड़ी 15-35% बीमारियों के लिए जिम्मेदार है।

ब्रोन्किइक्टेसिस क्या है

इसके मूल में, ब्रोन्किइक्टेसिस एक अधिग्रहित बीमारी है, बानगीजो एक पुरानी स्थानीयकृत दमनकारी प्रक्रिया है। इसे प्यूरुलेंट एंडोब्रोनकाइटिस के नाम से भी जाना जाता है। इस पैथोलॉजी के दौरान अपरिवर्तनीय परिवर्तनब्रोंची एक्सटेंशन और विकृतियों के रूप में। नतीजतन, उनकी कार्यक्षमता धीरे-धीरे खो जाती है, जिसमें फेफड़ों के निचले हिस्से भी शामिल हैं।

ब्रोंकाइक्टेसिस एक स्वतंत्र बीमारी है जिसमें भड़काऊ प्रक्रियाएंऔर ब्रोंकोपुलमोनरी ऊतकों में फाइब्रोसिस। लेकिन यह रोग अक्सर होता है द्वितीयक अभिव्यक्तिअन्य बीमारियाँ या जटिलताएँ। अक्सर, प्राथमिक और माध्यमिक ब्रोन्किइक्टेसिस खुद को एक संक्रमणकालीन रूप के रूप में प्रकट करता है जो सबसे अधिक जोड़ता है विशेषताएँ. इसके विपरीत, संक्रमण और सूजन फेफड़े के पैरेन्काइमा को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन ब्रोन्कियल ट्री में स्थित संबंधित खंड।

रोग के कारण

ब्रोन्किइक्टेसिस की घटना और विकास को भड़काने वाले सटीक कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। अक्सर तीव्र श्वसन प्रक्रियाओं से जुड़े सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति को सशर्त माना जाता है एटिऑलॉजिकल कारक. के कारण होने वाली अधिकांश बीमारियाँ संक्रमण फैलाने वाला, ठीक हो गया है। इसलिए, वे एक्ससेर्बेशन का कारण हैं, लेकिन किसी भी तरह से ब्रोन्किइक्टेसिस से जुड़े नहीं हैं।

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तीव्र ट्रेकाइटिस

ब्रोन्किइक्टेसिस का गठन ब्रोंची के तत्वों और ऊतकों की आनुवंशिक हीनता से निर्धारित होता है। अक्सर अविकसित चिकनी पेशी, उपास्थि और लोचदार ऊतक होते हैं। यह ब्रोन्कियल दीवारों की जन्मजात कमजोरी के कारण है। इसके अलावा, वे पर्याप्त काम नहीं करते सुरक्षा तंत्रजो संक्रमण के विकास और इसके जीर्ण रूप में संक्रमण को भड़काता है।

ब्रोन्किइक्टेसिस के लक्षण

इस या उस ब्रोन्किइक्टेसिस के बीच का अंतर ब्रोंची द्वारा विस्तार के दौरान प्राप्त किया गया रूप है। यह बेलनाकार, पेशी, धुरी के आकार का और मिश्रित होता है। बड़ी संख्या में संक्रमणकालीन या मध्यवर्ती रूपों के कारण विशिष्ट प्रकार की बीमारी मनमाने ढंग से निर्धारित की जाती है।

के अनुसार नैदानिक ​​पाठ्यक्रमऔर रोग की गंभीरता, ब्रोन्किइक्टेसिस हल्का, गंभीर, गंभीर और जटिल है। प्रक्रिया का प्रसार एकतरफा या द्विपक्षीय ब्रोन्किइक्टेसिस की उपस्थिति को इंगित करता है। उसी समय, खंडों द्वारा स्थानीयकृत परिवर्तन इंगित किए जाते हैं। परीक्षा के दौरान रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति में छूट या उत्तेजना की विशेषता होती है। रोग अक्सर सभी मामलों के 60-65% पुरुषों को प्रभावित करता है। रोग की शुरुआत निर्धारित करना मुश्किल है। प्राथमिक लक्षणजुकाम के समान। इसलिए स्थापना प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँफेफड़ों में परिवर्तन केवल एक संपूर्ण इतिहास और पूछताछ के आधार पर ही संभव है।

अक्सर ब्रोन्किइक्टेसिस की घटना के लिए प्रेरणा निमोनिया है, जो जीवन के पहले वर्षों में स्थानांतरित हो जाती है। रोगी खांसी की उपस्थिति की शिकायत करते हैं, जिसमें प्यूरुलेंट थूक अलग हो जाता है। सबसे प्रचुर मात्रा में थूक सुबह में और जब रोगी जल निकासी की स्थिति में होता है। गंभीर मामलों में थूक बन जाता है सड़ा हुआ गंध. दिन के दौरान स्रावित थूक की मात्रा 500 मिली या उससे अधिक तक पहुँच जाती है।

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तीव्र और जीर्ण फेफड़े का फोड़ा

कम अक्सर, रोग खुद को फुफ्फुसीय रक्तस्राव और हेमोप्टीसिस के रूप में प्रकट करता है। ये लक्षण वयस्क रोगियों के लिए विशिष्ट हैं। कभी-कभी वे शुष्क ब्रोन्किइक्टेसिस की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जब फैली हुई ब्रांकाई में कोई पपड़ी नहीं होती है। शारीरिक परिश्रम के दौरान होने वाली सांस की तकलीफ का हर तीसरा रोगी पीड़ित है। फुफ्फुसीय फुफ्फुस को प्रभावित करने वाले परिवर्तनों के कारण मरीजों को छाती क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है।

तेज होने पर तापमान बढ़ जाता है। इसके साथ तेज बुखार होता है। यह एक गंभीर रोगी स्थिति के लिए विशिष्ट है। अतिरंजना के दौरान, अक्सर शिकायतें होती हैं सामान्य बीमारी. रोगी सुस्त हो जाता है, उसकी कार्य क्षमता घट जाती है, अवसाद आ जाता है। मानसिक स्थितिकफ की दुर्गंध से बेचैनी के कारण।

निदान

एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करते समय, डायाफ्राम की छोटी टक्कर और प्रभावित क्षेत्र में इसकी गतिशीलता की सीमा ध्यान देने योग्य हो जाती है। परिश्रवण द्वारा, बड़े और मध्यम बुदबुदाहट को निर्धारित करना संभव है, जो खांसने के बाद कम हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। उसी तरह, कठिन श्वास की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

सादे रेडियोग्राफ़ बढ़े हुए फेफड़े के पैटर्न में विशेषता कोशिकीयता को प्रकट करते हैं। प्रभावित फेफड़े के विभागउनकी कम मात्रा और संकुचित छाया द्वारा निर्धारित किया जाता है। साथ ही, इंटरलोबार सीमाओं में एक बदलाव होता है - प्रभावित लॉब्स की दिशा में मूरिंग्स। ब्रोंकोग्राफी कराने से अधिक सटीक परिणाम प्राप्त होते हैं, जिसमें फेफड़ों के पूर्ण विपरीत प्रदर्शन किया जाता है। ब्रोन्कियल पेड़दमन की एक साथ राहत के साथ व्यापक स्वच्छता से गुजरना। दमन की डिग्री निर्धारित करने के लिए, कुछ की ब्रोन्कोस्कोपिक परीक्षा फेफड़े के खंड. इसी समय, भड़काऊ और दमनकारी प्रक्रिया की गतिशीलता को नियंत्रित किया जाता है।

अगर, परीक्षा से पता चला है कि फेफड़ों में ब्रोन्किइक्टेसिस विकसित हुआ है। तो, फेफड़ों के ब्रोन्किइक्टेसिस का इलाज होना है। यह आसान नहीं है, लेकिन यदि आप जीवन से प्रेम करते हैं तो क्या यह वास्तव में एक समस्या है? उपचार के बिना, ब्रोन्किइक्टेसिस विकसित होता है, जटिलताओं में विकसित होता है: वातस्फीति, एट्रोफिक ग्रसनीशोथ, विकसित हो सकता है दमा.

दोस्तों, नमस्कार! स्वेतलाना मोरोज़ोवा आपके साथ हैं। क्या आप उस कुतरने वाली भावना को जानते हैं जब आप नहीं जानते कि आपके साथ क्या गलत है और दुनिया में हर चीज पर संदेह करते हैं? हर किसी में, "थ्री इन ए बोट, नॉट काउंटिंग द डॉग" पुस्तक का नायक कभी-कभी जागता है - याद रखें जब उसने पुस्तकालय में बीमारियों की एक संदर्भ पुस्तक ली और उनमें से हर एक को पाया, केवल प्रसवकालीन बुखार को छोड़कर? तो चलिए बात करते हैं ब्रोन्किइक्टेसिस जैसी बीमारी के बारे में। वह बहुत बार दिखाई नहीं देती, और उसे तुरंत पहचानना संभव नहीं होता। हम इसे लेंगे और पता लगाएंगे! आगे!

मित्र! मैं, स्वेतलाना मोरोज़ोवा, आपको मेगा उपयोगी और दिलचस्प वेबिनार में आमंत्रित करती हूँ! होस्ट, एंड्री इरोस्किन। स्वास्थ्य सुधार विशेषज्ञ, प्रमाणित आहार विशेषज्ञ।

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फेफड़ों के ब्रोन्किइक्टेसिस का उपचार: हम कैसे इलाज करेंगे?

चलिए इलाज शुरू करते हैं। तो यह हमेशा कहाँ से शुरू होता है? ठीक है, चलो डॉक्टर के पास चलते हैं। और फिर निम्नलिखित है:

• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार। पहली प्राथमिकता- संक्रमण को फैलने से रोकें। दवा आहार हमेशा प्रत्येक मामले के लिए अलग से निर्धारित किया जाता है। मैं समझाता हूँ क्यों। यदि घाव गंभीर है, तो इस मामले में एंटीबायोटिक दवाओं को दैनिक रूप से लिया जाना चाहिए, यहां तक ​​कि छूट की अवधि के दौरान भी। यदि ब्रोन्किइक्टेसिस काफी आसानी से विकसित हो जाता है, तो यह यहाँ आसान है।

साथ ही, प्रशासन की विधि अलग हो सकती है: गोलियों, इनहेलर्स, एयरोसोल, इंट्रामस्क्यूलर के माध्यम से और अंतःशिरा इंजेक्शन. लेकिन सबसे प्रभावी ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग करके एंटीबायोटिक का प्रशासन करना है। इस पर थोड़ा आगे।

सांस लेने के लिए जिम्नास्टिक

यहाँ कुछ बारीकियाँ हैं। सबसे पहले, आपको एक विशेष तरीके से सांस लेने की ज़रूरत है, झटके में, यानी, लंबे समय तक साँस छोड़ने के साथ खांसी का अनुकरण करना। दूसरे, व्यायाम के दौरान, कभी-कभी आपको उस जगह पर टैप करने की आवश्यकता होती है, जहां यह स्थापित होता है, कफ का संचय होता है। छाती पर मत मारो, बल्कि हल्के से मारो। थूक को कम करने के लिए इस तरह के जोड़तोड़ की फिर से आवश्यकता होती है। और अतिरंजना की अवधि के दौरान जिमनास्टिक नहीं करना बेहतर है।

तो, मुख्य पद, हर जगह पड़े हैं:

1. आईपी: पीठ पर। पैरों को थोड़ा ऊपर उठाया जाना चाहिए, आप एक तकिया / तकिया रख सकते हैं या अपने पैरों को सोफे के आर्मरेस्ट पर रख सकते हैं। एक हाथ पेट पर, दूसरा छाती पर। हम पेट में सांस लेते हैं, शांति से, हम साँस छोड़ने की कोशिश करते हैं। हाथों की मदद से हम यह सुनिश्चित करते हैं कि सांस बिल्कुल पेट की तरफ हो।
2. आईपी: पीठ पर, शरीर के साथ हाथ। श्वास पर हम अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाते हैं, साँस छोड़ते हुए हम अपने हाथों से घुटनों को छाती तक खींचते हैं।
3. आईपी: पिछले एक के रूप में। श्वास पर हम अपने हाथों को सिर के पीछे उठाते हैं, साँस छोड़ते पर हम सीधे पैर को ऊपर उठाते हैं और उसी समय हम अपने हाथों को नीचे करते हैं।
4. आईपी: वही। एक साँस के साथ, हम अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाते हैं, पीठ में झुकने की कोशिश करते हैं। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपनी सीधी भुजाओं को अपने सामने जितना हो सके पार करें, अपनी छाती को थोड़ा सा निचोड़ें।
5. आईपी: पक्ष में। अपने हाथ को शरीर के साथ फर्श के पास फैलाएं, अपने सिर के पीछे अपना खाली हाथ हटा दें। साँस छोड़ते हुए हम इसे ऊपर उठाते हैं, साँस छोड़ते हुए हम इसे छाती तक कम करते हैं, छाती पर दबाव डालने की कोशिश करते हैं।
6. आईपी: वही। मुक्त हाथसांस भरते हुए ऊपर उठाएं, सांस छोड़ते हुए घुटने को छाती की तरफ खींचें और घुटने को सहारा देते हुए हाथ को नीचे लाएं।
7. आईपी: पेट पर। श्वास पर हम हाथ को पीठ के पीछे ले जाते हैं, हम उसके लिए पहुँचते हैं ऊपरधड़। साँस छोड़ने पर, हम आईपी पर लौट आते हैं।

अभ्यास सभी समान आंदोलनों पर आधारित होते हैं। उठाना, कसना, धक्का देना, धीरे-धीरे सांस लेना और एक मजबूर साँस छोड़ना। आप मन में आने वाली ऐसी ही कोई हरकत कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि मुद्रा प्राकृतिक हो। "अपनी बाईं एड़ी को अपने दाहिने कान तक न पहुँचाएँ।"

फेफड़ों के ब्रोन्किइक्टेसिस का उपचार: लोक सलाह

मत भूलना लोक उपचारदवाओं के बजाय इस्तेमाल नहीं किया जा सकता। केवल एक अतिरिक्त के रूप में। सब को पता है छाती की फीससे औषधीय जड़ी बूटियाँ. शायद बचपन में खांसी आने पर सभी को यही दिया जाता था। लेकिन प्यूरुलेंट थूक के साथ, कुछ जड़ी-बूटियों की अनुमति नहीं है, इसलिए हम हर चीज के बारे में डॉक्टर से सलाह लेते हैं।

कौन से व्यंजनों को सबसे प्रभावी माना जाता है:

• लहसुन। लहसुन का सिर काटकर एक गिलास दूध में मिलाएं। परिणामी मिश्रण को 5 मिनट के लिए धीमी आंच पर उबालें, फिर छान लें और भोजन से पहले दिन में तीन बार एक बड़ा चम्मच लें।
• गाजर। अर्थात् उसका रस। आप इसे खुद बनाते हैं या खरीदते हैं, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। एक गिलास दूध में एक गिलास रस मिलाएं और 2 बड़े चम्मच डालें। एल नीबू शहद, एक अंधेरे कोने में 6 घंटे के लिए अलग रख दें। कभी-कभी हम रास्ते में आ जाते हैं। जब इसे डाला जाता है, हम दिन के दौरान 1 बड़ा चम्मच लेते हैं। एल 6 बार तक, पहले से गरम।
• शराब का आसव। हम मुसब्बर के बड़े पत्ते, 4-5 टुकड़े, उबलते पानी से धोते हैं और गूंधते हैं। हम कोशिश करते हैं कि रस न निचोड़ें। फिर पत्तों को शराब में डालें और 4 दिनों के लिए काढ़ा होने दें। उसके बाद, आप कला के अनुसार आसव ले सकते हैं। एल प्रति दिन तीन बार।
• जड़ी बूटी। हमें कफ निस्सारक जड़ी-बूटियों की आवश्यकता है जिनका सेवन किया जाता है गीली खांसी. और यह नद्यपान जड़, कैलेंडुला, जंगली मेंहदी, मार्शमैलो, कोल्टसफ़ूट, सौंफ, ऋषि है।

हम संकेतों को परिभाषित करते हैं

ब्रोन्किइक्टेसिस का हमेशा तुरंत निदान नहीं किया जाता है। यह सब भेस के बारे में है, इसलिए बोलना है। पहले यह निमोनिया जैसा दिखता है, और हर समय यह ब्रोंकाइटिस जैसा दिखता है। इसलिए, एक्स-रे, ब्रोन्कोस्कोपी, ब्रोंकोग्राफी, श्वसन क्रिया के निर्धारण (पीक फ्लोमेट्री, स्पिरोमेट्री) सहित एक पूर्ण निदान द्वारा ही तस्वीर को स्पष्ट किया जाता है।

मुख्य लक्षण हैं:

• खाँसी। बहुत गीला, बार-बार। बहुत अधिक थूक है, यह विशेषता है मवाद का रंग, साथ बुरा गंध. दिन का मेरा पसंदीदा समय सुबह है। से लोग उठते हैं कौरबुझाना। तभी सुबह की शुरुआत कॉफी से नहीं होती।
• यदि रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं, तो थूक में रक्त दिखाई देता है। यह पूरी तरह से निर्दोष धारियाँ और हेमोप्टीसिस और फुफ्फुसीय रक्तस्राव तक हो सकता है।
• यहां लगभग सभी को एनीमिया है। आमतौर पर प्रकट: पीलापन, कमजोरी, वजन कम होना। शारीरिक विकास में पिछड़ रहे हैं बच्चे तरुणाईबाद में शुरू होता है।
• उत्तेजना के दौरान, तापमान बढ़ जाता है, खांसी तेज हो जाती है, और अधिक थूक भी होता है। सभी संकेत ब्रोंकोपुलमोनरी संक्रमणऔर नशा।
• श्वसन विफलता बच्चों में विशेष रूप से स्पष्ट है: सांस की तकलीफ, सायनोसिस (सायनोसिस), छाती में परिवर्तन। हाथों को देखने के लिए अक्सर पर्याप्त। श्वसन विफलता के लिए नाखून के फालेंजउंगलियां सूज जाती हैं, जैसे बन जाते हैं " ड्रमस्टिक"। और नाखूनों की तुलना "घड़ी के चश्मे" से की जाती है - सपाट, गोल।

ओह वह संक्रमण

ज्यादातर लोगों को इस तरह की बीमारी के अस्तित्व के बारे में तभी पता चलता है जब उन्हें या उनके बच्चों को इसका पता चलता है। तो यह रोग क्या है?

ब्रांकाई आकार बदलती है, फैलती है। दुर्भाग्य से, अपरिवर्तनीय रूप से, हमेशा के लिए। ब्रोन्कियल ट्रंक में ऐसे परिवर्तनों को ब्रोन्किइक्टेसिस कहा जाता है, जिसका उल्लेख मैंने आज कई बार किया है। वे प्यूरुलेंट थूक जमा करते हैं, श्वसन समारोहअपर्याप्त हो जाता है।

दुर्लभ मामलों में, ब्रोन्किइक्टेसिस का कारण जन्म से ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम का अविकसित होना है। लेकिन अक्सर रोग में शुरू होता है बचपन, 5 से 25 साल की उम्र तक, जब एक आक्रामक संक्रमण बच्चों में नाजुक ब्रांकाई पर लगातार आक्रमण करता है।

इस तरह के निदान वाले रोगियों का चिकित्सा इतिहास लगभग हमेशा कमजोर लोगों के रिकॉर्ड से भरा होता है, बार-बार जुकाम होना, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस - और यहाँ तैयार ब्रोन्किइक्टेसिस हैं।

यह न्यूमोनिया से इस मायने में भिन्न है कि यहां फेफड़े (सतह के ऊतक) का पैरेन्काइमा सूजन से प्रभावित नहीं होता है, और एटलेक्टेस (विस्फारित, शिथिल, फेफड़ों के क्षेत्र जो सरंध्रता खो चुके हैं) नहीं बनते हैं।

यदि आप स्थिति शुरू करते हैं तो क्या होगा, यह कल्पना करना कठिन नहीं है। उपचार के बिना, ब्रोन्किइक्टेसिस विकसित होता है, जटिलताओं में विकसित होता है (सीओपीडी, वातस्फीति, हृदय, वृक्क, सांस की विफलता, एट्रोफिक ग्रसनीशोथ), ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित हो सकता है। वैसे, यहाँ एक अन्योन्याश्रितता है। और अस्थमा ब्रोन्किइक्टेसिस के कारण हो सकता है, और इसके विपरीत।

अगर ठीक से इलाज किया जाए तो रोग का निदान अच्छा है। 80% मामलों में, यह हासिल किया जा सकता है कि तीव्रता प्रति वर्ष 1 बार से अधिक नहीं होगी। और कभी-कभी एक अच्छे ऑपरेशन की मदद से वे इस तरह की समस्या से पूरी तरह छुटकारा पा लेते हैं।

बस इतना ही, मूल रूप से।

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