19.06.2019
संयुक्त परिगलन का उपचार। सड़न रोकनेवाला परिगलन का उपचार। रोग का सर्जिकल उपचार।
शरीर में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन से उस क्षेत्र की मृत्यु हो जाती है जहां रक्त बहना बंद हो जाता है। ऐसा परिगलन दोनों को उधार देता है मुलायम ऊतक, और हड्डियाँ। रक्त आपूर्ति के लिए अतिसंवेदनशील क्षेत्रों में से एक हड्डी ऊतक है। कूल्हों का जोड़. सड़न रोकनेवाला परिगलन के साथ, संयुक्त का सिर शिथिल होने लगता है, आकार में घट जाता है, इसकी संरचना में विनाशकारी परिवर्तन होते हैं। कूल्हे के जोड़ के परिगलन का उपचार शारीरिक विशेषताएंइस क्षेत्र में कई कठिनाइयाँ हो सकती हैं, लेकिन पारंपरिक और लोक उपचार की मदद से इस बीमारी को हराया जा सकता है।
सर्जरी के बाद, मूत्र में प्लाज्मा और कोर्टिसोल की सांद्रता निर्धारित नहीं की गई थी। प्रीऑपरेटिव परीक्षा में नोट की गई सिग्नल विसंगति का पूर्ण उलट है। बाएं सिर का सामान्य समोच्च जांध की हड्डीअच्छी तरह से संरक्षित। संयुक्त बहाव का कोई सबूत नहीं।
एक पसंदीदा सिद्धांत से पता चलता है कि वसा कोशिकाओं से यकृत से वसा का उभार होता है अस्थि मज्जाया प्लाज्मा लिपोप्रोटीन की अस्थिरता और संलयन जिम्मेदार हो सकता है। हालाँकि, ये रेडियोग्राफिक विसंगतियाँ होती हैं देर के चरणरोग जहां चिकित्सीय हस्तक्षेप का बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।
परिगलन के कारण
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोग का मुख्य कारण कूल्हे के जोड़ को रक्त की आपूर्ति का बंद होना है। कूल्हे के जोड़ के सिर का सड़न रोकनेवाला घाव होता है, आमतौर पर दोनों तरफ। कई कारक इस तरह की विकृति को भड़का सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: 
इस प्रकार, ऊरु सिर और फीमर की स्थायी विसंगतियों से बचने के लिए प्रारंभिक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक होगा। निदान स्थापित होने के बाद, ऊरु सिर का विघटन किया जाना चाहिए। सारकॉइडोसिस के लिए उसका पिछला चिकित्सा इतिहास महत्वपूर्ण है, जिसके लिए दीर्घकालिक इम्यूनोसप्रेशन की आवश्यकता होती है। वह रिपोर्ट करती है कि दर्द दो सप्ताह पहले शुरू हुआ था और बाईं जांघ और कमर में स्थानीयकृत है। दर्द और तेज होता गया। शारीरिक परीक्षण पर, उसके महत्वपूर्ण लक्षण सामान्य सीमा के भीतर हैं और वह ज्वर से ग्रस्त है।
- संयुक्त चोट;
- शिरास्थैतिकता;
- दरांती कोशिका अरक्तता;
- अखंडता का उल्लंघन रक्त वाहिकाएं;
- शराब का सेवन;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग;
- अन्त: शल्यता;
- आयनकारी विकिरण के शरीर पर प्रभाव;
- अग्नाशयशोथ।
आज तक, डॉक्टरों के पास कई सिद्धांत हैं जो कूल्हे के जोड़ के सड़न रोकनेवाला परिगलन की घटना की व्याख्या करते हैं। गैर-दर्दनाक परिगलन के एटियलजि को निर्धारित करना विशेष रूप से कठिन है:
वह हेरफेर के साथ दर्द की रिपोर्ट करती है, लेकिन कूल्हे की गति की सीमा पर कोई सीमा नहीं है। निम्नलिखित में से कौन इस स्थिति के लिए सबसे संवेदनशील परीक्षण है? ऊरु हड्डी का रेडियोन्यूक्लाइड अध्ययन। ऊरु सिर का संवहनी परिगलन हड्डी और अस्थि मज्जा के रोधगलन के कारण होता है। दर्द के रोगी गतिविधि से जुड़े होते हैं। एवस्कुलर नेक्रोसिस के कारणों में आघात, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक, शराब और सिकल सेल रोग शामिल हैं। रेडियोग्राफ असंवेदनशील हैं प्रारंभिक चरण, लेकिन बाद के चरणों में टूटी हुई हड्डियाँ दिखाई दे सकती हैं।
- इसलिए, कई शोधकर्ता "क्रोनिक माइक्रोट्रामा" के तथाकथित सिद्धांत का पालन करते हैं, जो हड्डी में क्षय उत्पादों के संचय पर आधारित है, जिससे हड्डी के गुणों में परिवर्तन होता है और इसकी नींव का विनाश होता है।
- संवहनी सिद्धांत धमनी एम्बोलिज्म के कारण ऊरु सिर के इस्किमिया पर आधारित है। जैसा कि शोधकर्ता बताते हैं, एम्बोलिज्म से रक्त की आपूर्ति में एक तरह की रुकावट आती है। यह शिरापरक ठहराव, परिवर्तन को भड़काता है संवहनी नेटवर्क, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि।
सड़न रोकनेवाला परिगलनपुरुषों में सबसे आम. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सभी विकृति में, यह सभी प्रकार के विकारों का केवल 2% है, लेकिन इस बीमारी को इलाज के लिए सबसे कठिन में से एक माना जाता है। डिग्री के आधार पर पैथोलॉजी के परिणाम बहुत ही व्यक्तिगत हैं रोग परिवर्तनकूल्हे के जोड़ का सिर। डॉक्टर सभी मामलों में मरीज को उम्मीद देने में सक्षम नहीं होते हैं पूर्ण पुनर्प्राप्तिजोड़ - बहुत बार वे एकमात्र संभव तरीकों के रूप में आर्थ्रोप्लास्टी, सुधारात्मक अस्थि-पंजर या जोड़ के आर्थ्रोडिसिस का सहारा लेते हैं शल्य चिकित्साविकृति विज्ञान। सड़न रोकनेवाला परिगलन का रूढ़िवादी उपचार सकारात्मक परिणाम देता है यदि रोग का प्रारंभिक चरण में निदान किया जाता है।
प्रारंभिक अवस्था में बोन स्कैन में वृद्धि नहीं दिखाई देती है, लेकिन बाद के चरणों में इसे बढ़ाया जा सकता है। बाएं ऊरु सिर के बेहतर पहलू में कम संकेत तीव्रता पर ध्यान दें। गलत उत्तर: उत्तर 1: बोन स्कैन सबसे अच्छा स्क्रीनिंग टेस्ट नहीं है क्योंकि वे प्रारंभिक अवस्था में बढ़ी हुई उठाव नहीं दिखाते हैं।
कूल्हे के दर्द वाले रोगी का मूल्यांकन। रेडियोग्राफ ऊरु सिर को दिखाते हैं, सबकोन्ड्रल लैक्टेशन के साथ गैर-संवहनी परिगलन लेकिन ऊरु सिर का कोई पतन नहीं होता है। निम्नलिखित में से कौन सा उपचार बाद के ऊरु सिर के पतन के जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है?
लक्षण और निदान
कूल्हे के जोड़ के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का पहला लक्षण अनिश्चित स्थानीयकरण के साथ दर्द की भावना है। आमतौर पर दर्द हल्का होता है, चलने पर ही प्रकट होता है, लेकिन आराम करने पर, रोगी व्यावहारिक रूप से शिकायत नहीं करते हैं असहजता. कूल्हे के जोड़ के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन को आवधिक दर्द की विशेषता है, कभी-कभी गायब हो जाता है, फिर प्रकट होता है।शोध के दौरान, यह पाया गया कि अक्सर दर्द कूल्हे के जोड़ से संबंधित नहीं होता है - रोगी नितंबों और पीठ के निचले हिस्से और कमर के क्षेत्र में दर्द को नोट करते हैं।
शल्य चिकित्सा द्वारा रोग का उपचार
चक्रीय हार्मोन थेरेपी पैराथाइरॉइड ग्रंथि. चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक चिकित्सा। साक्ष्य से पता चला है कि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट थेरेपी ऊरु सिर के ढहने के जोखिम को कम करती है। जांघ के एवस्कुलर नेक्रोसिस के उपचार का लक्ष्य देशी जोड़ को यथासंभव लंबे समय तक संरक्षित करना है। ऊरु सिर के ढहने वाले प्रगतिशील रोग वाले रोगियों में और संयुक्त जोड़कुल हिप रिप्लेसमेंट एक विकल्प है। उन्होंने पाया कि एलेंड्रोनेट ने चौबीस महीनों के बाद ऊरु सिर के शीघ्र पतन को रोका।
दर्द की इतनी विस्तृत प्रकृति के संबंध में, रोग का निदान करना मुश्किल हो सकता है। लेकिन, के सबसेरोगी घुटने के क्षेत्र में दर्द के विकिरण को नोट करते हैं, जो उन्हें घुटने के जोड़ में कारण की तलाश करने के लिए मजबूर करता है। आमतौर पर, डॉक्टर इस रोग को कटिस्नायुशूल और मेनिस्कस की सूजन से अलग करते हैं।
रोगियों की जांच करते समय, डॉक्टर रोग के ऐसे लक्षणों को भी नोट करते हैं जैसे कि जांघ की मांसपेशियों का शोष और आंतरिक घुमाव की सीमा, दर्द के साथ। रोग की प्रगति के साथ, अंग अपहरण सीमित है।
व्यक्तिपरक संवेदनाओं के अलावा, रोगियों में रोग के कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं। रक्त परीक्षण सामान्य संख्या दिखाता है, सामान्य स्थितिरोगी संतोषजनक रहता है।
सड़न रोकनेवाला परिगलन के उपचार के लिए चिकित्सा केंद्र
कूल्हे के अस्थिनेक्रोसिस के प्रबंधन पर चर्चा करें। बेहतर चयनउपचार रोगी की उम्र, ऑस्टियोनेक्रोसिस के कारण, ऊरु सिर को नुकसान की डिग्री और एसिटाबुलर की स्थिति पर निर्भर करता है। जोड़ कार्टिलेज. वे अनुशंसा करते हैं पूर्ण प्रतिस्थापनऊरु सिर के पतन और जोड़ के संकुचन के साथ रोग के सबसे गंभीर चरण में कूल्हे का जोड़। गलत उत्तर: उत्तर 1: ऑस्टियोपोरोसिस के मंचन में चक्रीय पैराथाइरॉइड हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है; इसका उपयोग ऊरु सिर के अवास्कुलर नेक्रोसिस के उपचार में नहीं किया जाता है।
सड़न रोकनेवाला परिगलन का निदान करने के लिए, डॉक्टर मुख्य रूप से उपयोग करते हैं एक्स-रे विधि, लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि इस तकनीक में महत्वपूर्ण त्रुटियां हैं, क्योंकि एक्स-रे परीक्षा आपको रोग की शुरुआत में ही देखने की अनुमति नहीं देती है। के लिये शीघ्र निदानकंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जा सकता है।
उत्तर 5: ऑस्टियोपोरोसिस के लिए चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर थेरेपी का उपयोग किया जाता है; इसका उपयोग ऊरु सिर के अवास्कुलर नेक्रोसिस के उपचार में नहीं किया जाता है। उसके पास गठिया, म्यूकोसाइटिस, चेहरे पर लाल चकत्ते और गुर्दे की विफलता द्वारा चिह्नित प्रणालीगत बीमारी का कई दशकों का इतिहास है, जिसके लिए उसे लंबे समय तक इम्यूनोसप्रेशन की आवश्यकता होती है। वह रिपोर्ट करती है कि दर्द एक महीने पहले शुरू हुआ और दाहिनी जांघ और कमर में स्थानीयकृत है। प्रति पिछला महीनादर्द अधिक से अधिक तीव्र हो गया। कूल्हे की गति की सीमा पर उसे कोई प्रतिबंध नहीं है, लेकिन हेरफेर के दौरान दर्द की सूचना दी जाती है।
इस तरह की उन्नत तकनीकों के उपयोग के बावजूद, निदान में महत्वपूर्ण संख्या में गलत निदान बने रहते हैं, क्योंकि पैथोलॉजी के लक्षण अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित हो सकते हैं। हाँ, बीच विकल्प- आर्थ्रोसिस घुटने का जोड़साइटिका, साइटिका, और एक तिहाई रोगियों का निदान बिल्कुल नहीं किया जा सकता है।
रोग का उपचार
प्रारंभिक चरण में, ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन को रूढ़िवादी तरीकों से दूर किया जा सकता है, हालांकि, अधिकांश रोगियों में रोग के निदान में कठिनाइयों के कारण, डॉक्टरों को रोग की सबसे सक्रिय अवधि का सामना करना पड़ता है, जब चिकित्सा तैयारीअब और मदद नहीं करेगा। हालाँकि, हम ध्यान दें कि रूढ़िवादी उपचाररोगी के उपयोग के आधार पर
चिकित्सीय मलहम और क्रीम
कूल्हे के जोड़ की विकृति का निर्धारण करने के लिए स्वर्ण मानक है। एक रोगी में संदिग्ध एवस्कुलर नेक्रोसिस लंबे समय तक उपयोगकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जो कूल्हे के जोड़ में प्रगतिशील दर्द का कारण बनता है। रोगी प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के कई लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है। ल्यूपस के महत्वपूर्ण लक्षणों के बारे में सोचें: मलेर या डिस्कॉइड रैश, म्यूकोसाइटिस, सेरोटोनिटिस, गठिया, और किडनी खराब. ल्यूपस रोगियों को अक्सर दीर्घकालिक इम्यूनोसप्रेशन प्राप्त होता है, जिसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शामिल हो सकते हैं।
- डिपिरिडामोल।
- ज़ैंथिनॉल निकोटीनेट।
- एटिड्रोनिक एसिड।
- कैल्शियम की तैयारी।
- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।
- बी समूह विटामिन।
रोग की प्रगति के साथ, संयुक्त को पूरी तरह से बहाल करना संभव नहीं है, इसलिए डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए एक समझौता समाधान की तलाश कर रहे हैं, जो हड्डी के सिर को नुकसान को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है, माध्यमिक कॉक्सार्थ्रोसिस की अभिव्यक्तियों को कम करता है, के गठन एक contralateral जोड़, मांसपेशियों के कामकाज में सुधार और कम दर्द सिंड्रोम. इस प्रयोजन के लिए, सर्जिकल उपचार और दीर्घकालिक पुनर्वास उपाय किए जाते हैं।
विल्सन और फुरुकावा कूल्हे के दर्द वाले रोगी के मूल्यांकन पर चर्चा करते हैं। रोगी अक्सर व्यक्त करते हैं कि उनके कूल्हे का दर्द तीन संरचनात्मक क्षेत्रों में से एक में स्थित है: पूर्वकाल जांघ और कमर, पीछे की जांघ और नितंब, या पार्श्व जांघ। पूर्वकाल कूल्हे और कमर का दर्द आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस और हिप लैब्रल आँसू जैसे इंट्रा-आर्टिकुलर पैथोलॉजी से जुड़ा होता है। अधिक खुरदरापन सिंड्रोम के साथ दर्दनाक कूल्हे का दर्द होता है। वीनस्टीन ग्लुकोकोर्टिकोइड्स द्वारा प्रेरित ऑस्टियोनेक्रोसिस पर चर्चा करता है।
ग्लूकोकॉर्टीकॉइड-प्रेरित ऑस्टियोनेक्रोसिस दीर्घकालिक चिकित्सा प्राप्त करने वाले 9-40% रोगियों में विकसित होता है, हालांकि यह अल्पकालिक जोखिम के साथ भी हो सकता है। उच्च खुराक, बाद में इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शनऔर ग्लुकोकोर्तिकोइद-प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस के बिना। ओस्टियोनेक्रोसिस नाम भ्रामक है क्योंकि प्राथमिक हिस्टोपैथोलॉजिकल घाव ऑस्टियोसाइट एपोप्टोसिस है।
लोक उपचार के साथ उपचार
कूल्हे के जोड़ के सड़न रोकनेवाला परिगलन को न केवल रूढ़िवादी और सर्जिकल तरीकों से ठीक किया जा सकता है। बीमारी का इलाज भी मरीजों के काम आएगा लोक उपचार, जो रोग के प्रारंभिक चरण में विशेष रूप से प्रभावी है। हम कई व्यंजनों की पेशकश करेंगे जो कूल्हे की हड्डी के सिर को रक्त की आपूर्ति बहाल करने में मदद करेंगे।
जब एक जोड़ क्षतिग्रस्त हो जाता है, जैसे कि फ्रैक्चर या अव्यवस्था में, रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है। यह हड्डी में रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप कर सकता है और आघात से संबंधित एवस्कुलर नेक्रोसिस का कारण बन सकता है। अध्ययनों से पता चलता है कि इस प्रकार के एवस्कुलर नेक्रोसिस 20 प्रतिशत से अधिक लोगों में विकसित हो सकते हैं जो अपने कूल्हे को विस्थापित करते हैं।
संबद्ध परिगलन विकसित होने की संभावना किसे है? संवहनी परिगलन पुरुषों और महिलाओं को प्रभावित करता है और सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। यह उनके तीसवें और चालीसवें दशक में लोगों में सबसे आम है। व्यक्ति के जोखिम कारकों के आधार पर और अंतर्निहित कारण आघात है या नहीं, यह युवा या वृद्ध लोगों को भी प्रभावित कर सकता है।
पाइन बड्स के साथ थेरेपी
कूल्हे के जोड़ के लिए एम्बुलेंस - पाइन बड्स का आसव. उत्पाद तैयार करने के लिए, कांच के कंटेनर में ताजे चुने हुए बीजों को मिलाना आवश्यक है। चीड़ की कलियाँऔर चीनी। गुर्दे और चीनी को लगभग आधे हिस्से तक परतों में बिछाया जाता है, जिसके बाद इसे ढक्कन से ढक दिया जाता है और सात दिनों के लिए गर्म स्थान पर रख दिया जाता है।
चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। यह सर्जिकल प्रक्रिया प्रभावित क्षेत्र पर तनाव को कम करने के लिए हड्डी को नया आकार देती है। एक लंबी वसूली अवधि होती है और ऑस्टियोटॉमी के बाद 3-12 महीनों के लिए रोगी की गतिविधियां बहुत सीमित होती हैं। व्यापक एवस्कुलर नेक्रोसिस और हड्डी के बड़े क्षेत्रों में शामिल रोगियों में यह प्रक्रिया सबसे प्रभावी है।
चित्र दो अनुमानों में लिए गए हैं
एवस्कुलर नेक्रोसिस के इलाज का लक्ष्य रोगी के प्रभावित जोड़ के उपयोग में सुधार करना, हड्डी की क्षति को रोकना और हड्डी और जोड़ों के अस्तित्व को सुनिश्चित करना है। इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, चिकित्सक इनमें से एक या अधिक का उपयोग कर सकता है निम्नलिखित तरीके.
कंटेनर में सिरप बनने के बाद, इसे रोगग्रस्त जोड़ में रगड़ना चाहिए, और मौखिक रूप से भी लिया जाना चाहिए - दो महीने के लिए दिन में दो बार तीन बड़े चम्मच।
जोड़ों के लिए Cinquefoil की मिलावट
आप कूल्हे की हड्डी के सिर में दर्द को दूर कर सकते हैं और सिनकॉफिल की मदद से रक्त की आपूर्ति को सक्रिय कर सकते हैं। सूखे घटक के 50 ग्राम को वोदका की एक बोतल में डाला जाता है, कसकर बंद किया जाता है और एक महीने के लिए एक अंधेरी जगह में छिपा दिया जाता है। एक महीने के बाद, तरल को साफ किया जाता है और रोजाना तीस बूंदों को मौखिक रूप से लिया जाता है। उपचार के प्रभाव को बेहतर बनाने के लिए, आप इसे रोगग्रस्त जोड़ में रगड़ सकते हैं।
यदि संबंधित परिगलन का निदान जल्दी हो जाता है, तो चिकित्सक उपचार शुरू कर सकता है यदि रोगी प्रभावित जोड़ से वजन हटा देता है। डॉक्टर गतिविधियों को सीमित करने या बैसाखी का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं। कुछ मामलों में, वजन घटाने से एवस्कुलर नेक्रोसिस के कारण होने वाले नुकसान को धीमा कर सकता है और प्राकृतिक उपचार की अनुमति देता है। के साथ सम्मिलन में दवाओंदर्द कम करने के लिए वजन घटाना हो सकता है प्रभावी तरीकाकुछ रोगियों के लिए सर्जरी से बचें या देरी करें।
हालांकि, अधिकांश रोगियों को अंततः जोड़ को स्थायी रूप से ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। संवहनी परिगलन वाले लोगों की सहायता के लिए क्या शोध किया जा रहा है? पर उचित उपचारएवस्कुलर नेक्रोसिस वाले अधिकांश लोग सामान्य जीवन जी सकते हैं। लेकिन अभी भी रोकथाम, निदान और उपचार के बारे में बहुत कुछ सीखना बाकी है। उदाहरण के लिए, शोधकर्ता अध्ययन कर रहे हैं
गोभी के साथ आवेदन
गोभी के पत्ते मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकृति के खिलाफ एक शक्तिशाली सेनानी हैं, इसलिए उनका उपयोग कूल्हे की हड्डी के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के इलाज के लिए भी किया जाता है। उपचार के लिए, आपको गोभी का एक छोटा सिर लेने की जरूरत है, कुछ बड़े पत्ते निकालें और उन्हें शहद से चिकना करें। शीट के तेल वाले हिस्से को प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है, जिसके बाद आवेदन को प्लास्टिक की चादर से शरीर के चारों ओर लपेटा जाता है और गर्म कपड़े में लपेटा जाता है।
भविष्य में, दवा हो सकती है प्रभावी उपकरणएवस्कुलर नेक्रोसिस का उपचार। सुधार की विभिन्न प्रकार केहिप रिप्लेसमेंट ताकि युवा मरीजों को अपने जीवनकाल में एक से अधिक हिप रिप्लेसमेंट की जरूरत न पड़े। गैर-घूर्णन एवस्कुलर नेक्रोसिस से जुड़े अन्य जोखिम कारकों या स्थितियों में गौचर रोग, अग्नाशयशोथ, विकिरण उपचारऔर कीमोथेरेपी, डीकंप्रेसन बीमारी, और रक्त विकार जैसे सिकल सेल रोग।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन, आमतौर पर उन स्थितियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है जो सूजन का कारण बनते हैं, जैसे कि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रूमेटाइड गठियाऔर वास्कुलिटिस। अध्ययनों से पता चलता है कि लंबे समय तक प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग गैर-दर्दनाक एवस्कुलर नेक्रोसिस के सभी मामलों के 35 प्रतिशत से जुड़ा हुआ है। हालांकि, सीमित स्टेरॉयड उपयोग से जुड़े गैर-सरोजेनस नेक्रोसिस का कोई ज्ञात जोखिम नहीं है। मरीजों को स्टेरॉयड समस्याओं के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।
प्रक्रिया हर दिन सबसे अच्छी तरह से की जाती है और शीट को यथासंभव लंबे समय तक जोड़ पर छोड़ दें।. इस तरह से इलाज का कोर्स एक महीने का होता है।
सड़न रोकनेवाला परिगलन के खिलाफ पुदीना मरहम
बहुत अच्छा प्रभावपुदीना मरहम देता है। इसे बनाना बहुत आसान है - पचास ग्राम पुदीना, और पुराने पत्तों को बारीक कटा हुआ, मिलाया जाता है, पानी के साथ डाला जाता है और तब तक उबाला जाता है जब तक कि मिश्रण एक सजातीय द्रव्यमान जैसा न हो जाए। परिणामी मिश्रण का इलाज करने के लिए, आपको बिस्तर पर जाने से पहले कूल्हे के जोड़ को चिकना करना होगा। प्रक्रियाओं को तब तक किया जाता है जब तक कि असुविधा पूरी तरह से गायब न हो जाए।
डॉक्टरों को यकीन नहीं है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से कभी-कभी एवस्कुलर नेक्रोसिस क्यों होता है। वे वसायुक्त पदार्थों को तोड़ने की शरीर की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकते हैं। ये पदार्थ तब रक्त वाहिकाओं को जमा और बंद कर देते हैं, जिससे वे संकीर्ण हो जाते हैं। इससे हड्डी तक पहुंचने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड से जुड़े एवस्कुलर नेक्रोसिस अधिक गंभीर है और अन्य कारणों से एवस्कुलर नेक्रोसिस की तुलना में दोनों जांघों को प्रभावित करने की अधिक संभावना है।
पैथोलॉजी के कारण
एवस्कुलर नेक्रोसिस के शुरुआती चरणों में, रोगियों में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। हालांकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अधिकांश रोगियों को जोड़ों में दर्द होता है - पहले तो केवल जब प्रभावित जोड़ पर वजन लगाया जाता है, और फिर आराम करते समय भी। दर्द आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है और हल्का या गंभीर हो सकता है। यदि संबंधित परिगलन बढ़ता है और हड्डी और आसपास की संयुक्त सतह ढह जाती है, तो दर्द नाटकीय रूप से विकसित या बढ़ सकता है। प्रभावित जोड़ में रोगी की गति की सीमा को सीमित करने के लिए दर्द काफी गंभीर हो सकता है।
तारपीन से स्नान
कूल्हे के जोड़ के सिर के परिगलन को प्रभावित करने का दूसरा तरीका तारपीन से स्नान करना है। प्रभाव में सुधार करने के लिए, स्नान में बारीक कटा हुआ जेरूसलम आटिचोक कंद, पाइन शाखाएं, समुद्री नमक का एक पैकेज और आधा चम्मच गोंद तारपीन मिलाया जाता है। समुद्री नमकआपको अच्छी तरह से घुलने की जरूरत है, और फिर लगभग दस मिनट के लिए बाथरूम में लेट जाएं। फिर प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं। आयोडीन ग्रिडऔर ऊपर से शहद।
फीमर के सिर के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को सक्रिय करने के लिए कम से कम बारह प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी।
फिकस टिंचर
उत्पाद तैयार करने के लिए, आपको तीन सबसे बड़े, मांसल फिकस के पत्ते लेने होंगे और उन्हें वोदका की एक बोतल के साथ डालना होगा। पत्ते वोदका पर जोर देते हैं अंधेरी जगहएक सप्ताह के भीतर, और उसके बाद रात में बिस्तर पर जाने से पहले, तरल को निकाल दिया जाता है और प्रभावित क्षेत्र में रगड़ दिया जाता है।
पशु वसा के साथ उपचार
रक्त वाहिकाओं के काम को सक्रिय करने के लिए पशु वसा का लंबे समय से उपयोग किया जाता है। समान मात्रा में, सामान्य लेने की सिफारिश की जाती है चरबीऔर पोषक वसा। एक संयुक्त मरहम बनाने के लिए दोनों घटकों को पिघलाया और ठंडा किया जाता है।
पाने के लिए सकारात्मक परिणामकम से कम एक महीने के लिए रात में मरहम को जोड़ में रगड़ना आवश्यक है।
कूल्हे के जोड़ के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन को ठीक करना काफी मुश्किल है, हालांकि, सभी के इलाज के साथ संभव साधनलोक सहित, रोग को प्रारंभिक अवस्था में रोका जा सकता है।
सड़न रोकनेवाला परिगलन के साथ, फीमर का सिर ऑक्सीजन की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण क्षतिग्रस्त हो जाता है। अधिकांश गंभीर जटिलतायह रोग गैंग्रीन है, जो अंततः अंग के विच्छेदन की ओर ले जाएगा। डॉक्टर पहले लक्षणों पर कूल्हे के जोड़ के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का इलाज करने की जोरदार सलाह देते हैं। रोग के प्रारंभिक चरण में निदान कई गंभीर बीमारियों के विकास के जोखिम से बचने में मदद करेगा।
सड़न रोकनेवाला परिगलन के कारण और लक्षण
कूल्हे के जोड़ के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के विकास के कई कारण हैं। इस संवहनी रोगजब रक्त माइक्रोकिरकुलेशन बदलता है, जिससे ऊतक परिगलन के foci का विकास होता है। रोग का कारण हो सकता है अधिभारकूल्हे के जोड़ पर। यह न केवल एक व्यक्ति (ट्रक ड्राइवर, लकड़ी की छत के कर्मचारी, गैस वेल्डर) के पेशे से जुड़ा हुआ है, बल्कि इसके साथ भी जुड़ा हुआ है अधिक वजन, और चलते समय गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव के साथ।
कूल्हे के जोड़ के परिगलन के विकास के कारण जुड़े हो सकते हैं चयापचयी विकारमनुष्यों में या आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ। लेकिन उपरोक्त कारकों में से कोई भी स्वतंत्र रूप से इस बीमारी का कारण नहीं बन सकता है, यह केवल कई स्थितियों के संयोजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
कूल्हे के जोड़ के घाव की गंभीरता के आधार पर, रोग के पाठ्यक्रम में चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक को निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता होती है:
- रोग के विकास के पहले चरण में, दुर्लभ दर्द संवेदनाएं होती हैं और छोटी होती हैं हड्डी परिवर्तन. हल्का दर्द कमर तक जाता है, लेकिन कूल्हे के जोड़ में गतिशीलता बनी रहती है।
- दूसरे चरण में, कूल्हे की हड्डी के सिर पर दरारें दिखाई देती हैं, जो इसकी सतह का 30% तक कब्जा कर सकती हैं। प्रभावित क्षेत्र में दर्द बढ़ जाता है।
- रोग के तीसरे चरण में, एसिटाबुलम प्रक्रिया में शामिल होता है, और 50% तक आर्टिकुलर ऊतक प्रभावित होते हैं। दर्दस्थायी और मजबूत हो जाते हैं, जोड़ की गतिशीलता कम हो जाती है।
- पूरी तरह से कम मोटर फंक्शनकूल्हों का जोड़, गंभीर दर्दकभी नहीं रुकें, नितंबों और जांघों की मांसपेशियां शोष।
रोग के विकास के प्रकार और चरण
कूल्हे के जोड़ के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के विकास के चरणों में उनके बीच स्पष्ट अंतर नहीं है। पहला चरण लगभग छह महीने तक चलता है, जब व्यायाम के दौरान या खराब मौसम के दौरान दर्द होता है, उत्तेजक कारक के गायब होने के बाद, यह दूर हो जाता है। दूसरा चरण भी लगभग छह महीने तक रहता है। इस अवधि के दौरान, नितंबों और जांघों की मांसपेशियों का पतला होना होता है।
तीसरे चरण में अधिक समय लगता है - 2.5 वर्ष तक, जिसके दौरान परिगलन के क्षेत्र के आसपास के ऊतक हल हो जाते हैं। मरीज पहले से ही एक बेंत के साथ विशेष रूप से चलना शुरू कर रहे हैं। चौथे चरण में, जिसे विकसित होने में लगभग 6 महीने लगते हैं, रोगी अपने आप चलने में असमर्थ होते हैं। हालांकि, सहवर्ती रोगों के आधार पर, प्रत्येक व्यक्ति में रोग के विकास की अवधि अलग-अलग होती है, समय पर इलाजऔर अन्य कारक।
डॉक्टर कूल्हे के जोड़ के चार प्रकार के परिगलन में अंतर करते हैं:
- खंडीय (इस निदान के साथ 48% रोगियों में देखा गया)। परिगलन का एक छोटा क्षेत्र ऊरु सिर के शीर्ष पर एक शंकु के रूप में प्रकट होता है।
- पूर्ण परिगलन (42% रोगियों में निदान)। पूरा सिर प्रभावित होता है।
- परिधीय (8% रोगियों में होता है)। पैथोलॉजी आर्टिकुलर कार्टिलेज के नीचे स्थित सिर के बाहरी हिस्से को प्रभावित करती है।
- केंद्रीय (2% मामलों में देखा गया)। कूल्हे की हड्डी के सिर के केंद्र में परिगलन का एक क्षेत्र बनता है।
निदान के तरीके
कूल्हे के जोड़ में होने वाले दर्द के लिए, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, जो लक्षणों के आधार पर एक नैदानिक परीक्षा लिखेंगे। रोग का शीघ्र पता लगाने और पर्याप्त उपचार के साथ, रोगियों को बाद में बचने का मौका मिलता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. कूल्हे के जोड़ के सिर के परिगलन के अध्ययन के लिए विधि का चुनाव रोग के चरण पर निर्भर करता है।
हार्डवेयर
सड़न रोकनेवाला परिगलन के अनिवार्य हार्डवेयर निदान में नियंत्रण शामिल है रक्तचाप(उच्च रक्तचाप की उपस्थिति को बाहर करने के लिए), एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (हृदय रोग को बाहर करने के लिए) और अल्ट्रासाउंड डेंसिटोमेट्री जब एक शर्त निर्धारित की जाती है हड्डी का ऊतकअल्ट्रासोनिक तरंगों के अवशोषण की डिग्री और इसके माध्यम से उनके पारित होने की गति के अनुसार रोगी। हार्डवेयर डायग्नोस्टिक तरीके रोग के शुरुआती चरणों में और बाद के चरणों में प्रभावी होते हैं, जब उपचार के दौरान हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन को ट्रैक करना आवश्यक होता है।
रेडियोग्राफ़
कूल्हे की हड्डी की स्थिति की जांच करने के लिए डॉक्टर मरीज को एक्स-रे के लिए जरूर रेफर करेंगे। जब इसे किया जाता है, तो चित्र लिए जाते हैं जो दो अनुमानों में लिए जाते हैं: पक्ष से या सीधे। पहले मामले में, रोगी को मेज पर रखा जाता है, उसकी पीठ के बल लेट जाता है, जिस पैर की जांच की जा रही है, उसे घुटने पर मोड़कर 90 डिग्री तक ले जाया जाता है। दूसरे में, रोगी सीधे पैरों के साथ अपनी पीठ के बल लेट जाता है, और पैरों को विशेष रोलर्स की मदद से अंदर की ओर तय किया जाता है। यदि जोड़ गतिहीन है, तो रोगी को पेट पर रखा जाता है, और श्रोणि के विपरीत भाग को रोलर्स के साथ तय किया जाता है।
सीटी स्कैन
सीटी (कंप्यूटर टोमोग्राफी) की मदद से मरीज की हड्डियों और कोमल ऊतकों की परतों में जांच की जाती है। एक्स-रे शरीर से गुजरते समय विभिन्न घनत्व के ऊतकों द्वारा अवशोषित होते हैं, और फिर एक संवेदनशील मैट्रिक्स पर गिरते हैं, जो डेटा को कंप्यूटर तक पहुंचाता है। सीटी स्कैनआर्टिकुलर कार्टिलेज की संरचना और कूल्हे की हड्डी के क्षतिग्रस्त सिर को निर्धारित करता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को उसकी पीठ के बल लेटा हुआ टोमोग्राफ टेबल पर रखा जाता है, और डॉक्टर रिमोट कंट्रोल का उपयोग करके टेबल को हिलाता है ताकि जांच का वांछित क्षेत्र डिवाइस के फ्रेम में हो।
चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग
इस अध्ययन का सिद्धांत विद्युत चुम्बकीय तरंगों का उपयोग करके रोगी की हड्डियों और कोमल ऊतकों की छवियों को प्राप्त करना है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) प्रारंभिक चरण में ऊरु सिर में परिवर्तन के फोकस की पहचान करने में मदद करता है और यहां तक कि एक छोटे से अंतःस्रावी शोफ या सूजन का भी पता लगाता है। अध्ययन के दौरान, एक व्यक्ति को एक टोमोग्राफ फ्लास्क में रखा जाता है, जिसमें उसे 10-20 मिनट के लिए गतिहीन होना चाहिए। इस समय, चित्रों की एक श्रृंखला ली जाती है, और डॉक्टर एक वीडियो कैमरे से रोगी की निगरानी करता है।
प्रयोगशाला अनुसंधान
यदि ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का संदेह है, तो रोगी को हमेशा मूत्र और रक्त परीक्षण के लिए भेजा जाता है। उन्हें शरीर में खनिजों के स्तर को निर्धारित करने और हड्डी के गठन के मार्करों की पहचान करने के लिए लिया जाता है। सड़न रोकनेवाला परिगलन के साथ प्राकृतिक कोलेजननष्ट हो जाता है, और, विघटित होकर, मार्कर बनाता है जो मूत्र के साथ शरीर से उत्सर्जित होते हैं। ये अध्ययन रोग के निदान और उपचार के मूल्यांकन दोनों के लिए नियत किए गए हैं।
किस डॉक्टर से संपर्क करें
यदि कूल्हे के जोड़ में गतिशीलता बाधित होती है या चलते समय दर्द होता है, तो आपको तुरंत एक सर्जन या रुमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। अधिक जानकारीपूर्ण निदान के लिए, एक विशेषज्ञ अक्सर रोगी को दूसरे के परामर्श के लिए संदर्भित करता है। बहु-विषयक क्लीनिकों में, एक आर्थ्रोलॉजिस्ट जोड़ों से संबंधित है, जो सभी प्रकार के सड़न रोकनेवाला परिगलन को निर्धारित करता है।
कूल्हे के जोड़ के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का उपचार
बाद चिकित्सा परीक्षणऔर निदान, डॉक्टर फीमर के परिगलन के लिए उपचार निर्धारित करता है। परिसर के लिए चिकित्सा उपायरोग के प्रारंभिक चरण में शामिल हैं: दवाई से उपचार, मालिश, सेनेटोरियम में मिट्टी के स्नान, विटामिन थेरेपी, हिरुडोथेरेपी (जोंक के साथ उपचार), तैराकी। लेकिन रूढ़िवादी तरीकेके लिए नेतृत्व मत करो पूरा इलाजरोग, लेकिन केवल इसके विकास में बाधा डालता है, कई वर्षों तक संयुक्त के काम को संरक्षित करता है।
नेक्रोटिक प्रक्रिया को कोई भी पूरी तरह से नष्ट नहीं कर सकता है। आधुनिक दवाई. यदि रोग के विकास को धीमा करना संभव नहीं है, तो डॉक्टर उपयोग करते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. ऊरु सिर के परिगलन के लिए यह एकमात्र कट्टरपंथी उपचार है, जो इस बीमारी वाले व्यक्ति के रहने की स्थिति में काफी सुधार कर सकता है। रोग के सभी चार चरणों में सर्जिकल ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है।
मेडिकल
कूल्हे के जोड़ के सड़न रोकनेवाला परिगलन के दवा उपचार की रणनीति लक्षणों के विकास, रोगी की उम्र और पूरी तरह से बीमारी की पूरी तस्वीर पर निर्भर करती है। नैदानिक परीक्षा. दवाइयाँइस बीमारी के लिए डॉक्टरों द्वारा निर्धारित:
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। वे जांघ की मांसपेशियों को आराम देने, सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने और दर्द को दूर करने के लिए निर्धारित हैं। उपचार का कोर्स एक सप्ताह के लिए प्रतिदिन एक ampoule इंट्रामस्क्युलर है। प्रसिद्ध दवाएं - "नाकलोफेन", "डिक्लोफेनाक", "केसेफोकम", "इबुप्रोफेन"।
- वासोडिलेटर्स। वे आपको रक्त ठहराव को खत्म करने, धमनी रक्त प्रवाह में सुधार करने की अनुमति देते हैं। प्रवेश का नियम कूल्हे के जोड़ के परिगलन के पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन हर छह महीने में पाठ्यक्रमों की पुनरावृत्ति के साथ कम से कम 8 सप्ताह है। लोकप्रिय संवहनी एजेंट- "कुरांतिल", "ट्रेंटल", "डिपिरिडामोल", "ज़ैन्थिनोल निकोटीनेट"।
- कैल्शियम चयापचय नियामक जो कैल्शियम के अत्यधिक नुकसान को रोकते हैं। वे हड्डी पुनर्जनन की प्रक्रिया में सुधार करते हैं, कोलेजन के विनाश को कम करते हैं। कम से कम 8 महीने तक लगातार या कई हफ्तों के अंतराल के साथ दवाओं का प्रयोग करें। सबसे अच्छी दवाएं- "कैल्शियम डी3 न्योमेड", "केसिडीफॉन", "बोनविवा", "फोसामैक्स", "विट्रम", "ओस्टियोमैग", "ओस्टियोजेनन", "अल्फाकैल्सीडोल"।
- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स। ये हैं सबसे प्रभावी दवाएंकूल्हे के जोड़ के परिगलन के चरण 3 में, जब उपास्थि फीमर के सिर में छूटने और टूटने लगती है। वे बहाल करने में मदद करते हैं उपास्थि ऊतक, स्नायुबंधन के पुनर्जनन को उत्तेजित करना। इन दवाओं को छह महीने के अंतराल के साथ, कम से कम 6 महीने के लंबे पाठ्यक्रमों में लिया जाना चाहिए। सबसे प्रसिद्ध चोंड्रोप्रोटेक्टर्स स्ट्रक्चरम, चोंड्रोइटिन सल्फेट, चोंड्रोलन हैं।
- मांसपेशियों को आराम देने वाले। ये दवाएं मांसपेशियों को आराम दे सकती हैं, जिससे संचरण को रोका जा सकता है तंत्रिका प्रभावरक्त परिसंचरण में सुधार करके। उपचार का कोर्स 15-20 दिन है, एक गोली दिन में 2 बार। सबसे अच्छी आराम देने वाली दवाएं हैं Mydocalm, Sirdalud.
सर्जिकल तरीके
अगर दवा से इलाजपरिणाम नहीं देता है, एक सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है। कूल्हे के जोड़ के सड़न रोकनेवाला परिगलन के पहले चरण में, इसका उपयोग मुड़ी हुई वाहिकाओं को विघटित करने के लिए किया जाता है जो अच्छा पोषणफीमर का सिर, या ग्राफ्ट प्रत्यारोपण के लिए। सर्जिकल उपचार के प्रकार:
- टनलिंग, जब दर्द और अंतःस्रावी दबाव को कम करने के लिए हड्डी में अतिरिक्त छेद बनते हैं;
- स्थानीय रक्त प्रवाह को बढ़ाने और दर्द को खत्म करने के लिए मस्कुलोस्केलेटल ग्राफ्ट का प्रत्यारोपण;
- ऊरु सिर के घिसे हुए हिस्से को खत्म करने और उसके अन्य हिस्सों पर भार को पुनर्वितरित करने के लिए इंटरट्रोकैनेटरिक ओस्टियोटमी;
- दर्द को खत्म करने के लिए जोड़ को स्थिर करने के लिए आर्थ्रोडिसिस (कृत्रिम संलयन);
- गति की सीमा बढ़ाने, लंगड़ापन को खत्म करने, कूल्हे के जोड़ को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए आर्थ्रोप्लास्टी।
रोग के चौथे चरण में, आर्थ्रोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है, जब नष्ट हुए जोड़ को कृत्रिम जोड़ से बदल दिया जाता है। कृत्रिम अंग के उपयोग की अवधि लगभग 15 वर्ष है, जिसके बाद इसे बदलने की आवश्यकता होती है। हर चीज़ सर्जिकल ऑपरेशनसामान्य या एपिड्यूरल (काठ का क्षेत्र में) संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पुनर्वास का समय, स्तर और सीमा ऑपरेशन की तकनीक पर निर्भर करती है और व्यक्तिगत विशेषताएंजीव।
चिकित्सीय जिम्नास्टिक और मालिश
सड़न रोकनेवाला परिगलन के उपचार के मुख्य तरीकों में से एक - भौतिक चिकित्सा. शारीरिक व्यायामकिसी भी वित्तीय निवेश की आवश्यकता नहीं है। रोगी को स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए केवल फर्श पर थोड़ी सी खाली जगह और एक गलीचे की आवश्यकता होती है। सक्रिय गतिशील व्यायामों के बजाय, आपको अपनी पीठ के बल लेटते हुए स्थिर गति करने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, धीरे-धीरे अपने पैर को ऊपर उठाना और इसे वजन पर रखना।
चिकित्सीय मालिश एक बीमार व्यक्ति के लिए ठोस लाभ भी ला सकती है, बशर्ते कि यह एक पेशेवर द्वारा किया गया हो, और अयोग्य जोखिम केवल स्थिति को खराब करेगा। उचित मालिशकूल्हे के जोड़ के परिगलन के साथ, यह धीरे से, सुचारू रूप से, अचानक आंदोलनों के बिना किया जाता है। यह रोगी को दर्द या चोट पहुंचाए बिना गर्मी और आराम की भावना देना चाहिए।
सड़न रोकनेवाला परिगलन के उपचार के लिए चिकित्सा केंद्र
हिप नेक्रोसिस का रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार रूस और विदेशों दोनों में किया जाता है। लेकिन जर्मनी, इज़राइल और अन्य देशों में क्लीनिकों में सेवाओं की कीमतें in . से अधिक परिमाण के क्रम में हैं चिकित्सा केंद्रमास्को या सेंट पीटर्सबर्ग। गुणवत्ता के स्तर रूसी दवाकिसी भी तरह से विदेशी क्लीनिकों से कमतर नहीं। ये रहे नेताओं के पते चिकित्सा संस्थानरूस, जहां प्रभावी उपचारसड़न रोकनेवाला परिगलन, और सेवाओं के लिए कीमतें:
| प्रक्रिया का नाम | कीमत, रगड़। | क्लिनिक का पता |
|---|---|---|
| कूल्हे के जोड़ के सिर के परिगलन के मामले में फीमर का सुधारात्मक अस्थि-पंजर | 39600 | "ग्रैंडमेड" मॉस्को, सेंट। सदोवया, 35 |
| संशोधन हिप आर्थ्रोप्लास्टी (प्रत्यारोपण की लागत के बिना) | 85000 | "गारंट क्लिनिक" मॉस्को, सेंट। वाविलोव, 97 |
| हिप संयुक्त के एंडोप्रोस्थेटिक्स (उपभोग्य सामग्रियों और कृत्रिम अंग की लागत के बिना) | 75000 | "कस्टम सर्विस का सेंट्रल क्लिनिकल हॉस्पिटल", मॉस्को, ओटक्रिटॉय शोसे, 32 |
| ऊरु सिर के परिगलन के लिए हिप रिप्लेसमेंट (प्रत्यारोपण की लागत के बिना) | 69000 | "मेडिकल यूनियन", सेंट पीटर्सबर्ग, ग्राज़डांस्की संभावना 68 ए |
| एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पुनर्वास के लिए प्रक्रियाओं का एक सेट | 3000-4000 | "पेंशन बाल्टिक" सेंट पीटर्सबर्ग, सेंट। बाल्टिक, 2/14 |
ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के निदान के तरीकों के बारे में वीडियो
आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में ऊरु सिर का परिगलन अधिक आम है। रोग, एक नियम के रूप में, 20-50 वर्ष के लोगों को प्रभावित करता है और अक्सर विकलांगता की ओर जाता है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में इसका निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का निदान कैसे होता है, सोयुज क्लिनिक के आर्थोपेडिक विभाग के प्रमुख के भाषण के वीडियो से जानें:
