एंडोमेट्रियोसिस के कारण। गर्भाशय के शरीर का एंडोमेट्रियोसिस - यह एक सुलभ भाषा में क्या है और आपको इस विकृति के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण क्या हैं? इसका इलाज कैसे करें? निवारक उपाय क्या हैं?

एंडोमेट्रियम कोशिकाएं हैं जो गर्भाशय के अंदर की रेखा बनाती हैं। यह वे हैं जिन्हें खारिज कर दिया जाता है और मासिक धर्म के दौरान बाहर आते हैं। लेकिन कभी-कभी किसी कारणवश वे शरीर नहीं छोड़ पाते। इसके बजाय, वे असामान्य रूप से कुछ ऊतकों में घुस जाते हैं जहां उन्हें नहीं होना चाहिए, और वहां बढ़ने लगते हैं। इस तरह एंडोमेट्रियोसिस होता है। यह रोग कई प्रकार का होता है।

1. जनन. इसके साथ, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं जननांग अंगों की सीमाओं को नहीं छोड़ती हैं, लेकिन पेश की जाती हैं और सीधे उनमें विकसित होती हैं। Foci गर्भाशय में, और अंडाशय में, और श्रोणि पेरिटोनियम में हो सकता है। यदि एंडोमेट्रियम सही गर्भाशय में बढ़ने लगा, तो यह एक गोल आकार और आकार प्राप्त कर सकता है, जो गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण की विशेषता है।
2. एक्स्ट्राजेनिटल. फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से, एंडोमेट्रियम उदर गुहा में प्रवेश कर सकता है, और यहां यह नाभि, आंतों और अन्य अंगों को प्रभावित करता है। इसी समय, इस बीमारी के फॉसी उन अंगों के काम को बहुत जटिल करते हैं जिनमें वे स्थित हैं।

गर्भाशय के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण और संकेत

इस बीमारी से पीड़ित लगभग आधी महिलाएं स्पर्शोन्मुख हैं। अन्य लोग इसके लक्षणों को सामान्य प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम समझ लेते हैं। हालांकि, आपको अपने शरीर की संवेदनाओं को ध्यान से सुनने की जरूरत है। पेट के निचले हिस्से में दर्द, जिसे हम अक्सर महिला प्रकृति की विशेषताओं के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं, कई चीजों की गवाही दे सकता है।

इसलिए, एंडोमेट्रियोसिस निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के साथ हो सकता है::

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द. यह सामान्य मासिक धर्म दर्द सिंड्रोम से कई मायनों में अलग है। यह महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत से बहुत पहले हो सकता है। अपने पीरियड्स से 1-2 हफ्ते पहले खुद की सुनें। रक्तस्राव की शुरुआत के साथ, यह दर्द दूर नहीं होता है। इसकी चोटी लगभग चक्र के दूसरे दिन होती है। यह दर्द पारंपरिक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं जैसे कि इबुप्रोफेन से राहत नहीं देता है।
2. मूत्र त्याग करने में दर्द. एंडोमेट्रियोसिस मूत्र पथ को भी प्रभावित कर सकता है। फिर मूत्राशय का खाली होना बेचैनी और दर्द के साथ होगा।
3. मल में रक्त का उत्सर्जन, दर्दनाक शौच। अक्सर एंडोमेट्रियल कोशिकाएं आंतों को प्रभावित करती हैं और इसके काम को बाधित करती हैं। हालांकि, जब इस लक्षण का पता लगाया जाता है, तो सबसे पहले, आंतों के रोगों की संभावना को बाहर करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको एक उपयुक्त विशेषज्ञ द्वारा जांच करने की आवश्यकता है।
4. गैर-चक्रीय दर्द. आमतौर पर, दर्द इस तथ्य से जुड़ा होता है कि एंडोमेट्रियल कोशिकाएं अभी भी हार्मोन के प्रति संवेदनशील हैं। इसका मतलब है कि हर महीने वे प्रभावित अंगों में रक्तस्राव को भड़काएंगे। और यह सूजन और दर्द का कारण बनता है। हालांकि, एंडोमेट्रियोसिस घाव इतने बड़े हो सकते हैं कि मासिक धर्म के बाहर दर्द होता है।
5. दर्दनाक संभोग. एंडोमेट्रियम योनि की दीवार में भी जड़ जमा सकता है। तब संभोग दर्दनाक हो जाता है।
6. . एंडोमेट्रियोसिस हमेशा गर्भावस्था को नहीं रोकता है। लेकिन यह रोग महिला अंगों के सामान्य कामकाज को बाधित करता है। इसके परिणामस्वरूप बांझपन हो सकता है।

गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस के कारण

महिलाएं एंडोमेट्रियोसिस क्यों विकसित करती हैं, डॉक्टरों को अभी तक पता नहीं चला है। किसी कारण से, मासिक धर्म प्रवाह, शरीर छोड़ने के बजाय, उदर गुहा में प्रवेश कर सकता है। एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय के अंदर असामान्य रूप से भी स्थित हो सकती हैं। ऐसे कारक हैं जो इस बीमारी की संभावना को बढ़ाते हैं:

• जटिल प्रसव
• 30 वर्ष की आयु से अधिक बच्चे का जन्म
• विद्युत प्रवाह द्वारा गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण को रोकना
• सी-धारा

मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर गर्भाशय के ऊतकों को कोई भी नुकसान इस तथ्य से भरा होता है कि एंडोमेट्रियल कोशिकाएं "घाव" में घुस जाएंगी और वहां जड़ें जमा लेंगी।

एंडोमेट्रियोसिस का निदान

इस बीमारी का निदान करना बहुत मुश्किल है। यह कार्य इस तथ्य से जटिल है कि सामान्य परीक्षा, परीक्षण और यहां तक ​​​​कि अल्ट्रासाउंड भी अंतिम निष्कर्ष नहीं दे सकता है।

जांच के दौरान डॉक्टर सभी आंतरिक अंगों की जांच नहीं कर सकता है। विश्लेषण इस बीमारी को नहीं दिखाते हैं। एंडोमेट्रियोटिक ऊतक के आसंजन अल्ट्रासाउंड पर तब तक दिखाई नहीं देते जब तक कि वे उंगली मोटी न हों।

एकमात्र विश्वसनीय तरीका जो सटीक निदान स्थापित करने में मदद करता है वह लैप्रोस्कोपी है। वास्तव में, यह एक मामूली सर्जिकल ऑपरेशन है। उसी समय, पेट की दीवार (डेढ़ सेंटीमीटर से अधिक नहीं) में एक छोटा सा छेद बनाया जाता है, और पेट ही कार्बन डाइऑक्साइड के साथ गुब्बारे की तरह फुलाया जाता है। तो डॉक्टर के पास हेरफेर के लिए जगह है। कैमरे के साथ एक ट्यूब छेद में डाली जाती है। डॉक्टर संदिग्ध क्षेत्रों की जांच करता है और जांच के लिए सामग्री का एक टुकड़ा लेता है। उसके बाद, प्रयोगशाला यह निष्कर्ष निकालती है कि क्या संदिग्ध क्षेत्र एंडोमेट्रियोसिस का केंद्र है।

विरोधाभास यह है कि इस तरह की एक जटिल आक्रामक परीक्षा ही आसंजनों के गठन का कारण बन सकती है। इसके अलावा, यह एक बहुत ही महंगी प्रक्रिया है। उसे एक सप्ताह के लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है। इसलिए, इसे सभी के द्वारा एक पंक्ति में नहीं किया जा सकता है।

क्या गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस ठीक हो सकता है?

एंडोमेट्रियोसिस आसानी से इलाज योग्य है। इसके अलावा, इस निदान वाली लगभग एक तिहाई महिलाओं में, यह बिना किसी चिकित्सकीय हस्तक्षेप के ठीक हो जाती है। लेकिन अगर आप इस उम्मीद में इस बीमारी को छोड़ देते हैं कि आप खुद को उस तीसरे भाग्यशाली में पाएंगे, तो आप गंभीर जटिलताओं की प्रतीक्षा कर सकते हैं। एंडोमेट्रियोसिस फॉसी कैंसर कोशिकाओं में भी पतित हो सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस का मुकाबला करने के लिए आधुनिक चिकित्सा में उपकरणों का एक बड़ा शस्त्रागार है। डॉक्टर अक्सर प्रतीक्षा और देखने का तरीका अपनाते हैं। लेकिन यह केवल उन लोगों के लिए उपयुक्त है जिनमें संयोग से बीमारी का पता चला था, फॉसी आकार में छोटे होते हैं, और इसके अलावा, कोई असुविधा नहीं होती है।

इस बीमारी का सर्जिकल उपचार भी संभव है। मान लें कि आपकी लैप्रोस्कोपी हुई थी और एंडोमेट्रियोसिस का निदान किया गया था। उपचार के उद्देश्य से अगला लैप्रोस्कोपी सत्र किया जाएगा।

लेकिन उपचार के सर्जिकल तरीकों का उपयोग केवल सबसे उन्नत मामलों में किया जाता है, अगर गोलियां मदद नहीं करती हैं। अधिक बार नहीं, एंडोमेट्रियोसिस का इलाज दवा से किया जा सकता है।

दवा के साथ गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे करें: एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए दवाएं

दर्द से राहत के लिए डॉक्टर दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं। लेकिन वे केवल लक्षण का इलाज करते हैं, बीमारी का नहीं। एंडोमेट्रियोसिस से निपटने के लिए, दवा हार्मोनल एजेंटों का उपयोग करती है।

कभी-कभी डॉक्टर पारंपरिक मौखिक गर्भ निरोधकों को लिखते हैं। यह पारंपरिक उपचार आहार है। हालांकि, दर्द और एंडोमेट्रियल फॉसी से निपटने के लिए इस एजेंट की प्रभावशीलता की पुष्टि करने वाले कोई विश्वसनीय अध्ययन नहीं हुए हैं।

एक अन्य उपचार आहार में, डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन युक्त दवाएं लिखते हैं। इनसे शरीर में एस्ट्रोजन का उत्पादन कम हो जाता है और एंडोमेट्रियम की वृद्धि रुक ​​जाती है। पाठ्यक्रम कम से कम छह महीने तक रहता है, अधिक बार नौ महीने।

यदि आपका डॉक्टर सिंथेटिक हार्मोन डैनज़ोल युक्त दवाओं को निर्धारित करता है, तो वह एक पुराने आहार का उपयोग कर रहा है। अब इस दवा को पूरी दुनिया में छोड़ दिया गया है, क्योंकि इसके कई दुष्प्रभाव हैं: वजन बढ़ना, चेहरे के बालों का बढ़ना, गंजापन और अन्य।

लोक उपचार के साथ गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे करें?

यदि आपके डॉक्टर ने एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए प्रतीक्षा और देखने का तरीका अपनाने का फैसला किया है, तो आप पारंपरिक चिकित्सा की मदद से अपने शरीर को बीमारी से छुटकारा पाने में मदद कर सकते हैं। किसी भी मामले में, आपको डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए। यदि वह दवाओं का उपयोग करने का निर्णय लेता है, तो उन्हें मना न करें। पारंपरिक चिकित्सा निम्नलिखित प्रदान करती है।

एक चुकंदर लें, उसे कद्दूकस कर लें और उसका रस निकाल लें। इसे 4-6 घंटे के लिए जमने के लिए छोड़ दें। फिर बिना तलछट के रस निकाल दें और दिन में 2-3 बार 50-100 मिलीलीटर पिएं। आपको छोटी खुराक से शुरू करने की जरूरत है, धीरे-धीरे उन्हें बढ़ाना। अधिक दक्षता के लिए, गाजर के रस को उसी तरह से बचाव किया जा सकता है, चुकंदर के साथ समान अनुपात में मिलाकर सेवन किया जा सकता है।

डचिंग के लिए जड़ी बूटी

• 30 ग्राम नीलगिरी का पत्ता
• 1 कप उबलता पानी
• घास पर उबलता पानी डालें और आधे घंटे के लिए पानी के स्नान में जोर दें
• एक गिलास तरल बनाने के लिए ठंडा करें और पानी डालें
• अब इसे 1:4 . के अनुपात में पतला करने की जरूरत है
• दिन में एक बार, हर दूसरे दिन डूश करें
• 10-14 प्रक्रियाएं करें

मिट्टी संपीड़ित

• धूसर या नीली मिट्टी के ऊपर पानी डालें
• खड़े होने दें, अतिरिक्त तरल निकालें
• स्थिरता खट्टा क्रीम की तरह होनी चाहिए।
• इस द्रव्यमान का लगभग आधा किलो आग लगा देना चाहिए और उबाल आने तक प्रतीक्षा करें। फिर 2-3 मिनट और पकाएं
• द्रव्यमान को एक ऑइलक्लोथ या सिलोफ़न पर रखें
• केक को दो सेंटीमीटर मोटा बना लें
• जैसे ही यह जलना बंद करे, नाभि और प्यूबिस के बीच पेट पर लगाएं
• ऊपर से आप अपने आप को किसी गर्म चीज़ में लपेट सकते हैं और बिस्तर पर लेट सकते हैं

प्रक्रिया दो घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस दौरान मिट्टी रोग में आ जाएगी। अगले दिन, ताजा मिट्टी की जरूरत है।

क्या आप गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस से गर्भवती हो सकती हैं?

एंडोमेट्रियोसिस बांझपन का एक आम कारण है।हालांकि, यह गारंटी नहीं है कि आप गर्भवती नहीं होंगी। यह रोग गर्भधारण की संभावना को बहुत कम कर देता है, लेकिन सभी मामलों में नहीं।

एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम

एंडोमेट्रियोसिस के कारणों को ठीक से परिभाषित नहीं किया गया है। इसलिए, निवारक उपायों का नाम देना मुश्किल है। हालांकि, हम कुछ ऐसे कारकों को जानते हैं जो इस बीमारी के होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। इनसे बचना चाहिए।

स्त्री रोग विशेषज्ञ मासिक धर्म की अवधि पर लगाए गए सभी प्रतिबंधों का पालन करना आवश्यक है। आप व्यायाम नहीं कर सकते। गहन अभ्यास माइक्रोट्रामा के गठन में योगदान कर सकते हैं जिसमें एंडोमेट्रियल फॉसी जड़ ले सकते हैं। कुछ व्यायाम - उदाहरण के लिए, उल्टे सन्टी योग मुद्रा - रक्त को वापस उदर गुहा में शामिल करते हैं। पीरियड्स के दौरान अपना ख्याल रखें। महत्वपूर्ण दिनों की पूर्व संध्या पर अपने आप को स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ करने की अनुमति न दें।

गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के परिणाम

अक्सर एंडोमेट्रियोसिस बांझपन का कारण बनता है। इसके अलावा, यह कैंसर कोशिकाओं के निर्माण को भड़का सकता है। कभी-कभी, रोग के फॉसी से छुटकारा पाने के लिए, महिला उपांगों को हटाना आवश्यक होता है। पेट के अंगों पर एंडोमेट्रियल फॉसी का दबाव अप्रत्याशित परिणाम पैदा कर सकता है - आंतों की रुकावट से लेकर मूत्राशय की सूजन तक।

वीडियो: डॉ. ऐलेना बेरेज़ोव्स्काया - एंडोमेट्रियोसिस;

endometriosis- यह एंडोमेट्रियम की वृद्धि है, इसके बाहर गर्भाशय की आंतरिक सतह को अस्तर करता है। एंडोमेट्रियोसिस आधुनिक स्त्री रोग में सबसे रहस्यमय और वास्तविक बीमारी है - एंडोमेट्रियोसिस की घटना अन्य सभी स्त्रीरोग संबंधी रोगों का लगभग 10% है।

एंडोमेट्रियोसिस के कारण

एंडोमेट्रियोसिस एक पॉलीएटियोलॉजिकल बीमारी है। इसका मतलब है कि इसके होने के कई कारण हैं, और अब तक कुछ मामलों में एंडोमेट्रियोसिस के सही कारण को स्थापित करना संभव नहीं हो पाया है।

एंडोमेट्रियोसिस के सबसे प्रसिद्ध और सामान्य कारण इस प्रकार हैं:

मासिक धर्म। अधिकांश मामलों में endometriosisप्रजनन आयु की महिलाओं में होता है। चरम घटना 30-50 वर्ष की आयु में होती है। ऐसा माना जाता है कि मासिक धर्म के दौरान, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के साथ रक्त को उदर गुहा में फेंक दिया जाता है। भविष्य में, एंडोमेट्रियम को आसपास के ऊतकों और पेरिटोनियम में ले जाया जाता है;

हार्मोनल विकार। यह नोट किया गया था कि लगभग सभी रोगियों के साथ endometriosisस्टेरॉयड हार्मोन के अनुपात में परिवर्तन होते हैं: एफएसएच (कूप-उत्तेजक हार्मोन) और एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) की उच्च रिहाई होती है। उसी समय, प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है, प्रोलैक्टिन बढ़ता है और अधिवृक्क प्रांतस्था के एंड्रोजेनिक कार्य में गड़बड़ी होती है;

आनुवंशिक प्रवृत्ति - यहां तक ​​कि भेद भी एंडोमेट्रियोसिस के पारिवारिक रूप. एक मां से पैदा हुई आठ बेटियों में एंडोमेट्रियोसिस का पता लगाने के ज्ञात मामले हैं। विशिष्ट आनुवंशिक मार्करों की पहचान की गई है जो एंडोमेट्रियोसिस की घटनाओं के लिए एक महिला की प्रवृत्ति को निर्धारित करते हैं;

बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा - सामान्य स्तर की प्रतिरक्षा के साथ, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर जीवित नहीं रह सकती हैं। शरीर के सुरक्षात्मक कार्य गर्भाशय की आंतरिक परत के बाहर एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं और उन्हें इसके बाहर आरोपण से रोकते हैं। और एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में, एक अलग तस्वीर देखी जाती है - प्रतिरक्षा प्रणाली के उल्लंघन के कारण, एंडोमेट्रियोइड ऊतक चुपचाप गर्भाशय के बाहर बढ़ना जारी रखता है या गर्भाशय के शरीर में बढ़ता है।

एंडोमेट्रियम का मेटाप्लासिया - यानी एक ऊतक का दूसरे में परिवर्तन। एक सिद्धांत है कि गर्भाशय के बाहर गिरने वाला एंडोमेट्रियम दूसरे ऊतक में बदल सकता है। हालांकि, मेटाप्लासिया का कारण अभी भी स्पष्ट नहीं है और शोधकर्ताओं के बीच विवादास्पद है।

एंडोमेट्रियोसिस की घटना को भड़काने वाले कारक:

एंडोमेट्रियोसिस की ओर ले जाने वाले अन्य संभावित कारकों में शामिल हैं:

गर्भपात का इतिहास
पर्यावरणीय प्रभाव,
शरीर में आयरन की कमी,
पैल्विक अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप,
मोटापा,
महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां,
अंतर्गर्भाशयी उपकरण पहने हुए,
जिगर की शिथिलता, आदि।

एंडोमेट्रियोसिस के रूप

एंडोमेट्रियोइड ऊतक के स्थानीयकरण के आधार पर एंडोमेट्रियोसिस के कई नैदानिक ​​रूप हैं:

-: गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, बाहरी जननांग अंगों, रेट्रोकर्विकल एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय ग्रीवा के पीछे), योनि के एंडोमेट्रियोसिस और छोटे श्रोणि के पेरिटोनियम को नुकसान;

गर्भाशय एडेनोमायोसिस और रेट्रोकर्विकल एंडोमेट्रियोसिस का फोटो योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व।

- एंडोमेट्रियोसिस का एक्सट्रैजेनिटल रूप: आंतों, मूत्र प्रणाली के अंगों, पश्चात के निशान, फेफड़े और अन्य अंगों को नुकसान;

- एंडोमेट्रियोसिस का संयुक्त रूप: एंडोमेट्रियोसिस के जननांग और एक्सट्रैजेनिटल रूपों का संयोजन।

स्त्री रोग में अधिक आम जननांग एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय के शरीर का एंडोमेट्रियोसिस - एडेनोमायोसिस विशेष रूप से आम है। एडेनोमायोसिस के साथ, एंडोमेट्रियल घाव मायोमेट्रियम में स्थित होते हैं - गर्भाशय की मांसपेशियों की परत। घाव की गहराई के आधार पर, एडिनोमायोसिस को कई चरणों में विभाजित किया जाता है:

- पहला चरण एडेनोमायोसिस- मायोमेट्रियम को श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
- एडिनोमायोसिस का दूसरा चरण- मायोमेट्रियम के बीच में क्षति;
- एडिनोमायोसिस का तीसरा चरण- एंडोमेट्रियम की सीरस कवर को हार;
- एडिनोमायोसिस का चौथा चरण- पार्श्विका पेरिटोनियम को नुकसान।

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण इतने विविध हैं कि वे कभी-कभी सबसे अनुभवी डॉक्टरों को भी गुमराह करते हैं। लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं या इतने स्पष्ट हो सकते हैं कि वे महिला की नींद और शांति को भंग कर दें।

एंडोमेट्रियोसिस में लक्षणों की गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है: एंडोमेट्रियोसिस के रूप पर, एंडोमेट्रियोसिस के प्रसार की डिग्री पर, सहवर्ती रोगों पर और यहां तक ​​​​कि महिला के मनोवैज्ञानिक मूड पर भी।

एंडोमेट्रियोसिस के सभी रूपों के साथ, और विशेष रूप से एडेनोमायोसिस के साथ, बदलती गंभीरता के लगभग समान लक्षण और कुछ बारीकियों के साथ मौजूद होंगे:

मरीजों में दर्द सबसे आम शिकायत है। पर endometriosisअलग-अलग तीव्रता के निचले पेट और काठ का क्षेत्र में दर्द के बारे में चिंतित। मासिक धर्म (अल्गोडिस्मेनोरिया) के दौरान दर्द सिंड्रोम तेजी से बढ़ जाता है और यह इतना असहनीय हो सकता है कि कई महिलाएं मासिक धर्म के दौरान दर्द निवारक दवाएं लेती हैं। संभोग और शौच के कारण श्रोणि क्षेत्र, मलाशय, पेरिनेम और योनी में तेज दर्द होता है;

- मासिक धर्म संबंधी विकार- मासिक धर्म से पहले और बाद में भूरे रंग के निर्वहन की उपस्थिति की विशेषता है। मासिक धर्म के रक्त के निर्वहन की मात्रा बढ़ जाती है, मासिक धर्म अवधि में लंबा हो जाता है। इस तरह के लक्षण इस तथ्य के कारण भी हो सकते हैं कि एडेनोमायोसिस अक्सर गर्भाशय फाइब्रॉएड में "जोड़ा" जाता है, जो रोगियों की स्थिति को और बढ़ा देता है। कभी-कभी इंटरमेंस्ट्रुअल स्पॉटिंग परेशान करने वाला होता है, जो एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि और प्रोजेस्टेरोन उत्पादन में कमी के कारण होता है;

बांझपन "स्पर्शोन्मुख" एंडोमेट्रियोसिस की विशेषता है। इस मामले में, एंडोमेट्रियोसिस का पता लगाना एक गॉडसेंड है। जब तक एक सटीक निदान नहीं किया जाता है, तब तक बांझपन के लिए मरीजों का इलाज वर्षों तक किया जाता है। प्रजनन समारोह का उल्लंघन, एक नियम के रूप में, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के जननांग एंडोमेट्रियोसिस की विशेषता है। बहुत बार, एंडोमेट्रियोसिस के इस रूप को छोटे श्रोणि में एक चिपकने वाली प्रक्रिया के साथ जोड़ा जाता है, जो नाटकीय रूप से गर्भाधान की संभावना को कम करता है;

- नशा के लक्षण- एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ होते हैं: कमजोरी, उल्टी, मतली, बुखार, ठंड लगना, रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर में वृद्धि दिखाते हैं;

- एंडोमेट्रियोसिस के दुर्लभ रूपों की विशेषता वाले अन्य विशिष्ट लक्षण: आंत के एंडोमेट्रियोसिस के साथ - आंतों की गतिशीलता में वृद्धि, मूत्राशय के एंडोमेट्रियोसिस के साथ - तेज, दर्दनाक पेशाब, एक स्पष्ट रूप के साथ - मूत्र में रक्त हो सकता है; फेफड़ों के एंडोमेट्रियोसिस के साथ - मासिक धर्म के दौरान हेमोप्टीसिस।

कई महिलाएं भ्रमित हैं एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणसे गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षणखासकर अगर उन्हें पहले इसका निदान किया गया हो। अन्य मासिक धर्म की क्रिया में बदलाव और दर्द के लक्षणों पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं देते हैं, यह मानते हुए कि यह सामान्य होना चाहिए।

मासिक धर्म सामान्य रूप से विकलांगता या अत्यधिक रक्त हानि की ओर नहीं ले जाना चाहिए।

यदि ऐसे लक्षण होते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ सक्षम परामर्श आवश्यक है, और जितनी जल्दी बेहतर होगा, आपको आत्म-निदान में संलग्न नहीं होना चाहिए।

एंडोमेट्रियोसिस का निदान और एंडोमेट्रियोसिस का संदेह होने पर कौन से परीक्षण करने होंगे

पहली परीक्षा में एंडोमेट्रियोसिस की पहचान कुछ कठिनाइयाँ प्रस्तुत करती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा, परीक्षण और अतिरिक्त वाद्य अनुसंधान विधियों के बाद ही सटीक निदान करने में सक्षम होंगे।

मासिक धर्म से पहले और उसके दौरान स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, एंडोमेट्रियोसिस से प्रभावित गर्भाशय और उसके उपांग बढ़े हुए होते हैं। अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस के साथ - गर्भाशय के उपांगों के क्षेत्र में, एक ट्यूमर जैसा, दर्दनाक, निष्क्रिय गठन निर्धारित किया जाता है, जिसे गर्भाशय (डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोइड पुटी) में मिलाया जा सकता है। एंडोमेट्रियोसिस के साथ स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में तेज दर्द होता है, जो रोगी की सामान्य परीक्षा में हस्तक्षेप करता है।

गहरे भूरे रंग की सामग्री के साथ फोटो एंडोमेट्रियोइड "चॉकलेट" डिम्बग्रंथि पुटी।

कोल्पोस्कोपी परीक्षा के दौरान रेट्रोकर्विकल एंडोमेट्रियोसिस और योनि एंडोमेट्रियोसिस को पहचाना जा सकता है। एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी नीले रंग के बिंदीदार क्षेत्रों की तरह दिखते हैं। हालांकि, ये जननांग एंडोमेट्रियोसिस के काफी दुर्लभ रूप हैं, इसलिए, सामान्यतया, कोल्पोस्कोपी एंडोमेट्रियोसिस के लिए मुख्य निदान विधियों पर लागू नहीं होता है।

एंडोमेट्रियोसिस का सटीक निदान करने के लिए, विशेष नैदानिक ​​​​विधियों की आवश्यकता होती है:

योनि जांच के साथ श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड। एडेनोमायोसिस के निदान में विधि का अग्रणी स्थान है। अल्ट्रासाउंड डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस को भी प्रकट कर सकता है, एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि के सिस्ट विशेष रूप से स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं - सौम्य गैर-ट्यूमर संरचनाएं;

विकास के तीसरे चरण के अल्ट्रासाउंड पर फोटो एडिनोमायोसिस।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी एडिनोमायोसिस के प्रसार की डिग्री और फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता का आकलन करने के लिए एक विपरीत एजेंट का उपयोग करने की एक विधि है (यह बांझपन की उपस्थिति में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है);

हिस्टेरोस्कोपी एडेनोमायोसिस के फैलाना रूप को निर्धारित करने के लिए एक सूचनात्मक तरीका है। आपको गर्भाशय की सतह, फैलोपियन ट्यूब के मुंह और एंडोमेट्रियोइड मार्ग को देखने की अनुमति देता है, जो हल्के गुलाबी म्यूकोसा की पृष्ठभूमि के खिलाफ गहरे लाल डॉट्स की तरह दिखते हैं;

लैप्रोस्कोपी एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण माइक्रोसर्जिकल डायग्नोस्टिक पद्धति है जो आपको एंडोमेट्रियोसिस के किसी भी रूप का निदान करने और साथ ही उचित उपचार करने की अनुमति देती है;

CA-125 (एंडोमेट्रियोसिस का एक मार्कर) के लिए एक रक्त परीक्षण का उपयोग एंडोमेट्रियोसिस के निदान के लिए एक सहायक विधि के रूप में किया जाता है। एंडोमेट्रियोसिस में सीए-125 का स्तर आमतौर पर ऊंचा होता है। यह रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को निर्धारित करता है और आपको चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

नैदानिक ​​​​अध्ययन की मात्रा स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। यह स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकता है: कभी-कभी एक कुर्सी पर एक परीक्षा और श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड निदान करने के लिए पर्याप्त होता है, अन्य मामलों में केवल लैप्रोस्कोपी अंतिम सटीक निदान करने में मदद करता है।

एंडोमेट्रियोसिस का उपचार

एंडोमेट्रियोसिस का उपचार रूढ़िवादी, शल्य चिकित्सा और संयुक्त (दोनों) हो सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस का रूढ़िवादी उपचार

एंडोमेट्रियोसिस का रूढ़िवादी उपचार दीर्घकालिक हार्मोनल थेरेपी पर आधारित है, जो अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजन के उत्पादन को कम करके एंडोमेट्रियोइड घावों की आगे की उपस्थिति को रोकता है, एंडोमेट्रियोसिस के मुख्य अपराधी, विशेष रूप से, 17 बी-एस्ट्राडियोल का सबसे सक्रिय प्रतिनिधि। उपचार के परिणामस्वरूप, ओव्यूलेशन को दबा दिया जाता है, एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है और एंडोमेट्रियोसिस वापस आ जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

COCs - एकल-चरण संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (Zhanin, Logest, Diane-35, Regulon), लगातार 6-9 महीने के लिए निर्धारित हैं। COCs अंडाशय द्वारा एस्ट्राडियोल के उत्पादन को दबाकर काम करते हैं, जिससे एंडोमेट्रियोइड घावों के आगे प्रसार को रोकते हैं। इसके अलावा, इस समूह की कुछ दवाएं, उदाहरण के लिए, जीनिन, त्वचा पर सकारात्मक एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव डालती हैं (मुँहासे, त्वचा की चिकनाई और बालों का बढ़ना गायब हो जाता है) और कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं;

- नॉरस्टेरॉइड डेरिवेटिव्स- एलएनजी (लेवोनोर्गेस्ट्रेल)। हाल ही में, लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी डिवाइस मिरेना का उपयोग तेजी से लोकप्रिय हो गया है। सर्पिल 5 साल के लिए सेट है। इस पद्धति का लाभ यह है कि मिरेना का हार्मोनल घटक केवल स्थानीय रूप से कार्य करता है। एस्ट्रोजेन स्राव को दबाने के अलावा, गर्भाशय गुहा में सीधे लेवोनोर्जेस्ट्रेल की रिहाई एंडोमेट्रियम की स्थिति को बदल देती है - नतीजतन, मासिक धर्म के दर्द और एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े निर्वहन की तीव्रता कम हो जाती है;

- लंबे समय तक एमपीए(डेपो-प्रोवेरा) - जेनेगेंस, दवाएं गोनैडोट्रोपिन के स्राव को रोकती हैं, जिससे रोम की परिपक्वता को रोका जा सकता है, जिससे ओव्यूलेशन गायब हो जाता है। 2-3 महीनों में 1 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से दर्ज करें, उपचार का सामान्य कोर्स 6-9 महीने है;

- एण्ड्रोजन डेरिवेटिव: (डैनज़ोल, गेस्ट्रिनन), 3-6 महीने के कोर्स के लिए। दवाएं एस्ट्राडियोल के स्तर को कम करती हैं और रक्त में मुक्त टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बढ़ाती हैं, जिससे एंडोमेट्रियोसिस फॉसी के विकास को नाटकीय रूप से दबा दिया जाता है। हालांकि, टेस्टोस्टेरोन में वृद्धि के कारण, कई रोगियों को कई अप्रिय दुष्प्रभाव (बालों का बढ़ना, अवसाद, स्तन ग्रंथियों के आकार में कमी) का अनुभव होता है। एक contraindication एक महिला के शरीर और hirsutism में अपने एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि है। इस कारण से, कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए दवाओं के इस समूह को निर्धारित करने से बचते हैं;

AGnRH - गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट (ज़ोलाडेक्स, बुसेरेलिन) 6 महीने तक। दवाएं जो कृत्रिम रूप से डिम्बग्रंथि समारोह के ड्रग-प्रेरित 'शटडाउन' की ओर ले जाती हैं, एस्ट्रोजेन के उत्पादन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देती हैं। यह न केवल एंडोमेट्रियोसिस के विकास को रोकता है, बल्कि एक स्पष्ट प्रतिगमन की ओर भी जाता है। इस उपचार को कभी-कभी रोगियों द्वारा "कृत्रिम रजोनिवृत्ति" के रूप में जाना जाता है। एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए दवाओं के इस समूह के संभावित अप्रिय दुष्प्रभाव रजोनिवृत्ति के लक्षण हैं: गर्म चमक, पसीना, ऑस्टियोपोरोसिस। इस संबंध में, जब aGnRH निर्धारित करते हैं, तो रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों की रोकथाम का संकेत दिया जाता है - हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (क्लियोजेस्ट, लिवियल) का एक साथ प्रशासन।

एंडोमेट्रियोसिस के रोगसूचक उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से दर्द को कम करना है। सहायक के रूप में एंडोमेट्रियोसिस के लिए रोगसूचक उपचारवे विरोधी भड़काऊ दवाओं (एस्पिरिन, इबुप्रोफेन), एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा), एंजाइम की तैयारी (लिडेस, काइमोट्रिप्सिन), शामक (मदरवॉर्ट और वेलेरियन टिंचर), विटामिन थेरेपी (रेटिनॉल, बी विटामिन, एस्कॉर्बिक एसिड) का उपयोग करते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस का सर्जिकल उपचार

एंडोमेट्रियोसिस के खिलाफ लड़ाई में आधुनिक हार्मोनल थेरेपी की बहुत उच्च दक्षता है। हालांकि, कुछ मामलों में और एंडोमेट्रियोसिस के कुछ रूपों में, सख्ती से सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है:

रेट्रोकर्विकल एंडोमेट्रियोसिस के साथ;
- एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति में और पेल्वीओपेरिटोनिटिस की ओर अग्रसर जटिलताओं;
- रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ;
- एडेनोमायोसिस, फाइब्रॉएड और गर्भाशय रक्तस्राव के संयोजन के साथ;
- ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता के साथ - एक संभावित डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
- पड़ोसी अंगों के कार्य के उल्लंघन में।

सर्जिकल उपचार का अर्थ अक्सर लैप्रोस्कोपी (माइक्रोसर्जिकल हस्तक्षेप) होता है, कम अक्सर - गंभीर मामलों में, लैपरोटॉमी (पेट की दीवार का विच्छेदन) किया जाता है।

लैप्रोस्कोपी इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन या लेजर का उपयोग करके किया जाता है - एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी को दागना या हटा देना। एक नियम के रूप में, सर्जिकल उपचार को हमेशा रूढ़िवादी उपचार के साथ जोड़ा जाता है, अर्थात संयुक्त उपचार को "स्वर्ण मानक" माना जाता है। GnRH समूह के हार्मोन 3-6 महीने के लिए निर्धारित किए जाते हैं, फिर लैप्रोस्कोपी की जाती है। या एंडोमेट्रियोसिस के एक सामान्य रूप के साथ एक और विकल्प संभव है - पहले, सर्जिकल उपचार किया जाता है, फिर रूढ़िवादी।

उपचार के परिणाम हार्मोनल थेरेपी की उपयोगिता पर, सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा पर निर्भर करते हैं। ज्यादातर मामलों में पुनर्वास अवधि अनुकूल है: प्रजनन कार्य बहाल हो जाता है, मासिक धर्म के दौरान दर्द काफी कम हो जाता है। उपचार के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गतिशील अवलोकन की सिफारिश की जाती है: स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण (3 महीने में 1 बार), रक्त में CA-125 मार्कर का नियंत्रण।

एंडोमेट्रियोसिस और फिजियोथेरेपी के उपचार के लिए लोक उपचार

पारंपरिक लोक उपचार लंबे समय से एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, लेकिन वे किसी भी तरह से चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार का विकल्प नहीं हैं। सभी वर्णित विधियां एंडोमेट्रियोसिस के विकास के प्रारंभिक चरणों में प्रभावी हैं और मुख्य उपचार के अतिरिक्त सफलतापूर्वक उपयोग की जा सकती हैं:

एक्यूपंक्चर। स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार किया जाता है। एक्यूपंक्चर के 2-4 पाठ्यक्रमों से लागू करें, प्रत्येक के लिए लगभग 10-12 सत्र;

हिरुडोथेरेपी - चिकित्सा जोंक के साथ उपचार से रोगियों की भलाई पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। जोंक लार में विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है;

फिजियोथेरेपी: रेडॉन स्नान, मैग्नेटोथेरेपी, आयोडीन और जस्ता के साथ वैद्युतकणसंचलन;

औषधीय जड़ी-बूटियाँ: बिछुआ, सेंट जॉन पौधा, केला, ऊपरी गर्भाशय, आदि। हर्बल टिंचर को पीसा जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3-4 बार लिया जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस की जटिलताओं

एक सक्षम दृष्टिकोण की कमी और प्रारंभिक अवस्था में एंडोमेट्रियोसिस के समय पर उपचार से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं:

बांझपन - एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं की कुल संख्या के लगभग 25-40% मामलों में होता है;
- मासिक धर्म के दौरान पुरानी रक्त हानि के कारण पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया का विकास;
- श्रोणि और उदर गुहा में चिपकने वाली प्रक्रियाओं का विकास;
- एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर का गठन;
- तंत्रिका चड्डी के संपीड़न के कारण तंत्रिका संबंधी विकार;
- एंडोमेट्रियोसिस की सबसे दुर्जेय जटिलता एंडोमेट्रियोइड ऊतक का एक घातक ट्यूमर में अध: पतन है।

एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था:

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, यह आमतौर पर पूर्ण बांझपन के बारे में नहीं है, जिसे केवल जटिल चिकित्सा उपचार द्वारा समाप्त किया जा सकता है, बल्कि गर्भावस्था की संभावना में उल्लेखनीय कमी के बारे में है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भाधान के मामले हैं, लेकिन, सबसे पहले, यह बहुत कम ही होता है, और दूसरी बात, यह भ्रूण के लिए एक निश्चित खतरा पैदा करता है - विशेष रूप से, एक मनमाना गर्भपात। ऐसी स्थिति में, एक महिला को अपनी गर्भावस्था के दौरान एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा देखा जाना चाहिए और उसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

एंडोमेट्रियोसिस और बांझपन की घटना और कारण-और-प्रभाव संबंधों का तंत्र पर्याप्त स्पष्ट नहीं है। एंडोमेट्रियोसिस में बांझपन की ओर ले जाने वाले कारकों पर कई दृष्टिकोण हैं:

फैलोपियन ट्यूब की धैर्य में यांत्रिक गड़बड़ी, अंडाशय की शारीरिक रचना का उल्लंघन, चिपकने वाली प्रक्रिया के कारण अंडे की रिहाई में कठिनाई;
एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े विभिन्न अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा संबंधी विकार। वे ओव्यूलेशन और निषेचन और गर्भाशय में एक निषेचित अंडे के आरोपण दोनों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं;
एंडोमेट्रियोसिस में प्रोस्टाग्लैंडीन में वृद्धि से जुड़े फैलोपियन ट्यूब के परिवहन कार्य का उल्लंघन;
प्रारंभिक सहज गर्भपात की आवृत्ति में वृद्धि;
ल्यूटिनाइज्ड फॉलिकल सिंड्रोम;
भड़काऊ प्रभाव;
यह भी हाल ही में सुझाव दिया गया है कि गर्भ में भ्रूण के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों के कारण गर्भाधान नहीं होता है - अर्थात, शरीर ही यह निर्धारित करता है कि वर्तमान में एक महिला एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और जन्म देने में सक्षम है या नहीं।
हालांकि, हाल के अध्ययनों के अनुसार, नियमित मासिक धर्म के बावजूद एंडोमेट्रियोसिस वाली अधिकांश महिलाओं में सही ओव्यूलेशन (एनोव्यूलेशन) नहीं होता है, जिसके बिना गर्भावस्था असंभव है। इस स्थिति में विभिन्न प्रकार के उत्तेजक बहुत कम मदद करते हैं या बिल्कुल भी प्रभाव नहीं देते हैं।

साहित्य के अनुसार, उपचार के साथ-साथ अंग-संरक्षण संचालन के बाद गर्भावस्था की दर लगभग समान है और 15 से 56% (बीमारी की गंभीरता के आधार पर) के बीच है। सबसे अधिक बार, गर्भावस्था उपचार के बाद 6-13 महीनों के भीतर होती है। इसलिए, 6-14 महीनों के भीतर गर्भावस्था की शुरुआत की प्रतीक्षा करने की सिफारिश की जाती है।

बहुत कम ही ऐसे मामले होते हैं, जब एक सफल उपचार के बाद, गर्भावस्था छह महीने से अधिक समय तक नहीं होती है। ऐसी स्थिति में, बांझपन का कारण बनने वाले कई अन्य कारकों की पहचान करने के उद्देश्य से एक महिला को एक और परीक्षा से गुजरना चाहिए। साथ ही, किसी को भी निराश नहीं होना चाहिए और याद रखना चाहिए कि आधुनिक चिकित्सा के विकास बहुत कुछ करने में सक्षम हैं।

एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम

एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम उन दोनों महिलाओं के लिए उचित है जो एक बार एंडोमेट्रियोसिस से उबर चुकी हैं, और जिन्होंने कभी एंडोमेट्रियोसिस का अनुभव नहीं किया है।

सामान्य तौर पर, महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

मासिक धर्म चक्र को छोटा करना;
चयापचय संबंधी विकार, जो सबसे पहले, एक महत्वपूर्ण वजन बढ़ाने, मोटापे में प्रकट होता है;
अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग;
30 से 45 वर्ष की आयु;
एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि (जो विशेष परीक्षणों द्वारा निर्धारित की जाती है)

किसी भी उम्र में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना - हर छह महीने में एक बार, सबसे खराब स्थिति में - साल में एक बार;
- पुरानी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों का समय पर उपचार;
- शरीर के वजन में वृद्धि के खिलाफ लड़ाई - आहार, व्यायाम;
- मासिक धर्म के दौरान यौन संयम;
- अनचाहे गर्भ से सुरक्षा के मुख्य तरीके के रूप में हार्मोनल गर्भनिरोधक का चुनाव, गर्भपात से इनकार;
- तनावपूर्ण स्थितियों की रोकथाम।

हाल ही में यह भी सुझाव दिया गया है कि धूम्रपान एंडोमेट्रियोसिस के विकास में योगदान देता है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ पोषण और जीवन शैली की विशेषताएं।

एंडोमेट्रियोसिस एक गंभीर समस्या है, लेकिन एक महिला एक निश्चित जीवनशैली अपनाकर खुद की मदद कर सकती है:

एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने की सिफारिश की जाती है। यह ज्ञात है कि व्यायाम एस्ट्रोजन के स्तर को कम करता है, जिससे एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति को रोकता है;
एंडोमेट्रियोसिस के लिए टैम्पोन के इस्तेमाल से बचें। तथ्य यह है कि टैम्पोन रक्त के प्राकृतिक बहिर्वाह में हस्तक्षेप कर सकते हैं, मासिक धर्म के दौरान दर्द को बढ़ा सकते हैं और एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के साथ रक्त के भाटा को फैलोपियन ट्यूब में उत्तेजित कर सकते हैं;
- सेवन किया गया भोजन पूरा होना चाहिए। अपने दैनिक आहार में लगभग 50% फलों और सब्जियों को शामिल करने की सलाह दी जाती है। कॉफी, चाय और कार्बोनेटेड पेय की खपत को सीमित करना बेहतर है।

एंडोमेट्रियोसिस के बारे में प्रश्न और उत्तर

1. गर्भावस्था एंडोमेट्रियोसिस को कैसे प्रभावित करती है?
सकारात्मक रूप से। चूंकि मासिक धर्म बंद हो जाता है, एंडोमेट्रियोटिक घावों के आगे प्रसार को दबा दिया जाता है।

2. एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ेगी?
एंडोमेट्रियोसिस के साथ, प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात की संभावना सामान्य से अधिक होती है। लेकिन सामान्य तौर पर, गर्भावस्था अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है।

3. क्या एंडोमेट्रियोसिस के कारण होने वाले बांझपन के लिए लैप्रोस्कोपी आवश्यक है?
स्थिति के आधार पर, हार्मोनल थेरेपी का बांझपन पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है, इसलिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

4. लैप्रोस्कोपी के बाद कितनी जल्दी गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए?
जितनी जल्दी बेहतर हो, लेकिन ऑपरेशन के एक महीने बाद से पहले नहीं। ऑपरेशन के बाद जितना अधिक समय बीतता है, गर्भवती होने की संभावना उतनी ही कम होती है, क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस की पुनरावृत्ति हो सकती है।

5. क्या उपचार के बिना एंडोमेट्रियोसिस से छुटकारा पाना संभव है?
प्रजनन आयु में, जब मासिक धर्म होता है, यह संभावना नहीं है। रजोनिवृत्ति के बाद ही रोग का पूर्ण प्रतिगमन होता है।

6. मुझे एडिनोमायोसिस और गर्भाशय फाइब्रॉएड है। अगर गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो क्या मुझे एंडोमेट्रियोसिस से छुटकारा मिलेगा?
हां, अगर एंडोमेट्रियोटिक घाव केवल गर्भाशय में स्थित हैं, तो यह समस्या का समाधान होगा। अन्यथा, सभी एंडोमेट्रियोइड घावों को हटाना आवश्यक है, अर्थात। उदर गुहा में मौजूद गर्भाशय और एंडोमेट्रियोसिस के सभी फॉसी को हटाना आवश्यक है।

7. स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे एडिनोमायोसिस के कारण जीनिन निर्धारित किया। मैंने अपने मासिक धर्म की शुरुआत से ही एक पैक लेना शुरू कर दिया था - यह और भी खराब हो गया। 10 दिनों से मासिक धर्म चल रहा है। क्या करें?
हार्मोन लेने की शुरुआत से पहले तीन महीनों में इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग हो सकती है। साइड इफेक्ट आमतौर पर अस्थायी होते हैं और अपने आप ही गायब हो जाते हैं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

8. क्या मैं एडिनोमायोसिस के साथ सौना जा सकता हूं?
अगर कोई शिकायत नहीं है, तो आप कर सकते हैं।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, पीएच.डी. क्रिस्टीना फ्रैम्बोस

एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसकी घटना हाल के वर्षों में बढ़ी है। डॉक्टर इसे महिलाओं में विभिन्न प्रकार के हार्मोनल विकारों के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं। शरीर में एस्ट्रोजन की एक उच्च मात्रा ओव्यूलेशन के दमन और गर्भाशय के अंदर एंडोमेट्रियम के पैथोलॉजिकल रूप से सक्रिय विकास में योगदान करती है, जिसे बाद में खारिज कर दिया जाता है, और इसकी कोशिकाएं अन्य अंगों में स्थानांतरित हो सकती हैं।

रोग का सबसे आम रूप आंतरिक जननांग एंडोमेट्रियोसिस है, जब गर्भाशय में एंडोमेट्रियोइड कोशिकाओं की अतिवृद्धि देखी जाती है। आमतौर पर, रोग प्रारंभिक अवस्था में किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, और महिलाओं को इसके बारे में तभी पता चलता है जब वे गर्भावस्था की योजना बना रही हों या मौजूदा बांझपन के कारण की तलाश कर रही हों। एंडोमेट्रियोसिस का उपचार रूढ़िवादी हो सकता है, जिसमें रोगी को हार्मोन निर्धारित किया जाता है, और सर्जिकल - एंडोमेट्रियोइड नोड्स के फॉसी को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। गंभीर एंडोमेट्रियोसिस के लिए सर्जिकल विधि का संकेत दिया गया है।

महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस

एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था

एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था - क्या एक दूसरे के साथ हस्तक्षेप करता है? आंकड़े कहते हैं कि इस निदान वाली आधी महिलाएं बांझ हैं। लेकिन अगर वे अभी भी गर्भवती होने के लिए पर्याप्त भाग्यशाली हैं, तो प्रसव और स्तनपान के दौरान हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव एंडोमेट्रियोसिस फॉसी को कम करना संभव बनाता है। दुर्भाग्य से, यह प्रभाव केवल तब तक रहता है जब तक कि मासिक धर्म चक्र बहाल नहीं हो जाता है, जो अक्सर भोजन के अंत के साथ मेल खाता है।

क्या होगा यदि रोग आपको गर्भवती होने से रोकता है? उपचार आमतौर पर हार्मोन थेरेपी से शुरू होता है। कुछ लोक उपचार के साथ एंडोमेट्रियोसिस के उपचार का सहारा लेते हैं: चुकंदर का रस, एक विशेष हर्बल संग्रह और मिट्टी के अनुप्रयोगों का उपयोग किया जाता है। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग बीमारी को काफी बढ़ा सकता है, यदि केवल इसलिए कि इसमें बहुत समय लगता है।

उपचार का सबसे कट्टरपंथी तरीका सर्जिकल है। यह आपको बड़े फॉसी को हटाने की अनुमति देता है, लेकिन थोड़ी देर बाद रोगी एंडोमेट्रियम के नए विकास विकसित कर सकता है। इसलिए, यदि एक महिला ऑपरेशन करने का फैसला करती है, तो गर्भावस्था की योजना जल्द से जल्द बनाई जानी चाहिए, जब तक कि बीमारी वापस न आ जाए।

स्तनपान कराने वाली माताओं में एंडोमेट्रियोसिस

इस तथ्य के बावजूद कि एंडोमेट्रियोसिस की प्रकृति को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, डॉक्टरों ने सीखा है कि इससे कैसे निपटना है।

यह ज्ञात है कि इससे छुटकारा पाने का सबसे अच्छा तरीका हार्मोन को सामान्य करना है। यह बच्चे के जन्म और स्तनपान के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है। उत्पादित एस्ट्रोजन की मात्रा में कमी इस तथ्य में योगदान करती है कि अतिवृद्धि एंडोमेट्रियम का नया फॉसी बनना बंद हो जाता है, और पुराने कम हो जाते हैं। गंभीर या मध्यम लगातार दर्द के रूप में एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण दूर हो जाते हैं। इसके अलावा, एक उच्च संभावना है कि स्तनपान की समाप्ति और डिम्बग्रंथि समारोह की बहाली के बाद, रोग फिर से वापस नहीं आएगा।

अशक्त महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस

एंडोमेट्रोसिस के लक्षण अक्सर स्पष्ट नहीं होते हैं, या वे अन्य स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के संकेतों से भ्रमित होते हैं। इसलिए, सही निदान हमेशा जल्दी स्थापित नहीं होता है। आप मुख्य रूप से दर्द और लंबे समय तक दर्दनाक माहवारी द्वारा एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति पर संदेह कर सकते हैं। यदि कोई महिला लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकती है, तो यह उसे डॉक्टर को देखने और जांच शुरू करने के लिए मजबूर करता है, क्योंकि कभी-कभी एंडोमेट्रियोसिस के कारण ठीक से गर्भवती होना संभव नहीं होता है।

आंकड़े बताते हैं कि गर्भावस्था और स्तनपान के बाद कई महिलाएं इस बीमारी से पूरी तरह ठीक हो जाती हैं। यदि यह चिंता का विषय है, और स्वास्थ्य की स्थिति अभी तक माँ नहीं बनने देती है या गर्भवती होना संभव नहीं है, तो महिलाओं को हार्मोनल उपचार की पेशकश की जाती है। यह आपको एंडोमेट्रियोसिस के संकेतों को खत्म करने और रोगी को पुराने दर्द से बचाने की अनुमति देता है।

क्या पुरुषों को एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है?

एंडोमेट्रियोसिस का मुख्य कारण, जिस पर सभी डॉक्टर सहमत हैं, एक हार्मोनल विकार है जो एस्ट्रोजन के बढ़े हुए स्राव से जुड़ा है। नतीजतन, एंडोमेट्रियम गर्भाशय गुहा में या उसके बाहर अपेक्षा से अधिक मजबूत होता है।

क्या एंडोमेट्रियोसिस पुरुषों में होता है? दरअसल, आम तौर पर उनके पास एंडोमेट्रियोइड के समान ऊतक नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि रोग की उपस्थिति असंभव है। वास्तव में यह सच नहीं है।

यह अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन फिर भी यह रोग पुरुषों में विकसित हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक पुरुष के शरीर में जननांग प्रणाली के भ्रूण ऊतक की शुरुआत रह सकती है, जो महिला की विशेषता है। गर्भावस्था के दौरान, 20वें सप्ताह तक भ्रूण के निर्माण के दौरान, जननांग प्रणाली की कोशिकाओं का विकास जारी रहता है और पुरुष या महिला प्रजनन प्रणाली के लिए विशिष्टता प्राप्त होती है।

लेकिन कभी-कभी महिलाओं में बनने वाले भ्रूण के मूल तत्व पुरुषों में संरक्षित रहते हैं और एंडोमेट्रियोसिस का स्रोत बन सकते हैं। यदि कोई पुरुष एस्ट्रोजन उपचार प्राप्त करता है (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट ट्यूमर के साथ) तो रोग की संभावना और भी अधिक बढ़ जाती है। इस मामले में, एंडोमेट्रियल जैसा ऊतक बहुत सक्रिय रूप से बढ़ना शुरू कर सकता है।

बच्चों में एंडोमेट्रियोसिस

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण मुख्य रूप से 20 से 45-47 वर्ष की उपजाऊ उम्र की महिलाओं में होते हैं। लेकिन कई बार यह बीमारी बच्चों में भी हो जाती है। वैज्ञानिक इसका श्रेय रोग की भ्रूण उत्पत्ति के सिद्धांत को देते हैं, जब प्रसवपूर्व अवधि में भी एंडोमेट्रियल क्षेत्र रखे जाते हैं। यदि एक किशोर लड़की को मासिक धर्म शुरू हो जाता है, तो एंडोमेट्रियोसिस की घटना का तंत्र महिलाओं की तरह ही हो जाता है - पैथोलॉजिकल कोशिकाओं को रक्त प्रवाह द्वारा पकड़ लिया जाता है और जननांगों, उदर गुहा और शरीर की अन्य प्रणालियों के माध्यम से फैलता है।

मरीजों को दर्दनाक भारी मासिक धर्म की शिकायत होती है। एंडोमेट्रियोसिस में दर्द निचले पेट में केंद्रित होता है और महीनों तक बना रह सकता है, प्रकट और लुप्त हो सकता है। यदि रोग के लक्षण किशोरों के जीवन की गुणवत्ता को बहुत खराब करते हैं, तो उन्हें मौखिक गर्भ निरोधकों या सर्जरी के साथ हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है।

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण अक्सर गैर-विशिष्ट होते हैं और किसी अन्य बीमारी के संकेतों के लिए गलत हो सकते हैं। इस कारण से, एंडोमेट्रियोसिस की सही घटना निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है?

• मुख्य लक्षण पुराना है, कभी-कभी बहुत तीव्र दर्द होता है। ज्यादातर महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत होती है, कभी-कभी यह संभोग और शौच के दौरान तेज हो सकती है।
• ध्यान देने योग्य रक्त हानि के साथ लंबे समय तक मासिक धर्म आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय गुहा में) की विशेषता है।
• मजबूत और लगातार आवर्ती रक्त हानि के कारण, एनीमिया विकसित हो सकता है।
• प्राथमिक या माध्यमिक बांझपन।
• एंडोमेट्रियोइड ऊतक कहां स्थित है, इसके आधार पर, नाभि से रक्त का निर्वहन हो सकता है, एक खूनी आंसू (आंखों से रक्तस्राव), थूक के साथ रक्त का अलग होना, नाक से खून आना।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ दर्द

रोगियों को चिंतित करने वाला मुख्य लक्षण एंडोमेट्रियोसिस के साथ दर्द है। वे रोगी के जीवन के साथ लगभग लगातार होते हैं, निचले पेट में स्थानीयकृत होने के कारण, वे कमर और पीठ के निचले हिस्से को "दे" सकते हैं। इस तरह के दर्द को क्रोनिक पेल्विक दर्द कहा जाता है और यह डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति, पेरिटोनियम की जलन (एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ), रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों की ऐंठन और एंडोमेट्रियोसिस के कारण चिपकने वाली प्रक्रिया के साथ दोनों से जुड़ा हो सकता है। मासिक धर्म से पहले अप्रिय संवेदनाएं तेज हो जाती हैं, संभोग के दौरान या शौचालय जाने के दौरान तेज हो जाती हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के रूप

गर्भाशय के शरीर का एंडोमेट्रियोसिस

रोग का एक रूप एडिनोमायोसिस, या आंतरिक जननांग एंडोमेट्रियोसिस है। इस मामले में, श्लेष्म परत (एंडोमेट्रियम) गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में बढ़ती है, और बाहरी सीरस झिल्ली तक पहुंच सकती है। एडिनोमायोसिस का खतरा यह है कि यह बड़े मासिक धर्म के खून की कमी में योगदान देता है और एनीमिया का कारण बनता है। इसके अलावा, रोग गंभीर दर्द के साथ हो सकता है और गर्भावस्था को रोक सकता है।

गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण और उपचार स्त्री रोग विशेषज्ञों को अच्छी तरह से पता हैं, और इसलिए उनसे चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। सबसे पहले, रोगियों को हार्मोन उपचार की पेशकश की जाती है। गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस के स्पष्ट लक्षणों के साथ, उपचार में एक सर्जिकल ऑपरेशन होता है, जिसके दौरान फ़ॉसी को एक स्केलपेल के साथ हटा दिया जाता है, एक लेजर या विद्युत प्रवाह के साथ दागना।

गंभीर मामलों में, जब रोग लगातार और भारी रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है, तो रोगी को गर्भाशय को हटाने की पेशकश की जाती है। बेशक, इस तरह के निर्णय के लिए, पेशेवरों और विपक्षों को तौलना आवश्यक है, क्योंकि किसी अंग के अभाव से महिला शरीर में समय से पहले रजोनिवृत्ति और समय से पहले बूढ़ा हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा का एंडोमेट्रियोसिस

गर्भाशय ग्रीवा का एंडोमेट्रियोसिस एक प्रकार की बीमारी है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा में एंडोमेट्रियम की रोग संबंधी वृद्धि होती है। यह माना जाता है कि गर्भाशय ग्रीवा के एंडोमेट्रियोसिस की घटनाओं में वृद्धि सीधे तौर पर कटाव के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली ग्रीवा जोड़तोड़ की बढ़ती संख्या से संबंधित है। यदि वे मासिक धर्म से पहले किए जाते हैं, तो एंडोमेट्रियोइड कोशिकाओं के घाव में प्रवेश करने और फिर गर्भाशय ग्रीवा की मोटाई में फैलने का खतरा होता है।

रोग का एक विशिष्ट लक्षण इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग है। मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द बढ़ सकता है। गर्भाशय ग्रीवा के एंडोमेट्रियोसिस का उपचार रोग के अन्य रूपों के उपचार के समान है - हार्मोन की नियुक्ति और छांटना या दागना द्वारा फॉसी को हटाना।

अंडाशय का एंडोमेट्रियोसिस रोग का एक सामान्य रूप है, जिसमें महिला अंडाशय के ऊतक की हार होती है। सबसे अधिक बार, यह एंडोमेट्रियोइड सिस्ट के रूप में प्रकट होता है। सिस्ट का महिला के उपजाऊ स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि वे अंडाशय के कामकाज को बाधित करते हैं और सामान्य ओव्यूलेशन में हस्तक्षेप करते हैं। यदि अंडाशय का एंडोमेट्रियोसिस आगे बढ़ता है, तो यह रोम और बांझपन के अपने स्वयं के भंडार की कमी को जन्म दे सकता है। इसके अलावा, सिस्ट निचले पेट में गंभीर दर्द का कारण बनते हैं, विशेष रूप से संभोग के दौरान या बाद में बढ़ जाते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, अल्ट्रासाउंड पर एक डिम्बग्रंथि पुटी का आसानी से पता लगाया जाता है जो अध्ययन के दौरान डॉक्टर को दिखाई देने वाले अलग-अलग संकेतों से होता है। इस संभावना को बाहर करने के लिए कि पुटी अभी भी कार्यात्मक है, और एंडोमेट्रियोइड नहीं है, कई चक्रों के लिए अध्ययन को दोहराना बेहतर है। जब निदान प्रारंभिक रूप से स्थापित हो जाता है, तो रोगियों को लैप्रोस्कोपी के रूप में शल्य चिकित्सा उपचार की पेशकश की जाती है।

पेरिटोनियल एंडोमेट्रियोसिस

आंतरिक जननांग एंडोमेट्रियोसिस के विपरीत, गर्भाशय के शरीर तक सीमित, रोग के अन्य रूप हैं, जिन्हें एक्सट्रैजेनिटल कहा जाता है। उन्हें यह नाम महिला जननांग अंगों के बाहर एंडोमेट्रियोइड फॉसी के स्थानीयकरण के लिए मिला। एंडोमेट्रियल कोशिकाएं उदर गुहा में कैसे प्रवेश कर सकती हैं?

• रक्त प्रवाह के साथ (मासिक धर्म के रक्त का प्रतिगामी भाटा)।
• अंकुरण के परिणामस्वरूप।

पेरिटोनियम को नुकसान पेरिटोनियल एंडोमेट्रियोसिस कहा जाता है। यह पैल्विक दर्द, शौच के दौरान बेचैनी, दर्दनाक माहवारी से प्रकट होता है। केवल लैप्रोस्कोपी के साथ पेट के एंडोमेट्रियोसिस का पता लगाना संभव है, जो उपचार की एक विधि भी है: ऑपरेशन के दौरान, विकास के सभी उपलब्ध फॉसी हटा दिए जाते हैं।

योनि एंडोमेट्रियोसिस

गर्भाशय ग्रीवा के एंडोमेट्रियोसिस को कभी-कभी योनि में एंडोमेट्रियम के प्रसार द्वारा पूरक किया जाता है। कोशिकाएं घावों के माध्यम से योनि की दीवार में प्रवेश करती हैं और फिर अंकुरित होकर आगे फैलती हैं। स्त्री रोग परीक्षण के लिए अध्ययन क्षेत्र की उपलब्धता के कारण रोग के इस रूप का पता लगाना आसान है। दर्पण की मदद से योनि की दीवारों का अध्ययन और फॉसी की सामग्री का अध्ययन आपको निदान को सटीक रूप से स्थापित करने की अनुमति देता है। योनि एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित मरीजों को मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ समय पहले दर्द, संभोग के दौरान दर्द और स्पॉटिंग की शिकायत होती है। रोग के इस रूप का इलाज सर्जरी और हार्मोनल थेरेपी से किया जाता है।

रेक्टोवागिनल एंडोमेट्रियोसिस

आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के विपरीत, जननांगों के बाहर स्थित एक्सट्रैजेनिटल है। इसी समय, रोग का एक रूप है जो जननांग क्षेत्र और उसके बाहर के अंगों (मिश्रित रूप) दोनों को प्रभावित करता है। हम गर्भाशय और योनि के शरीर के एंडोमेट्रियोसिस के बारे में बात कर रहे हैं, जो मलाशय में एंडोमेट्रियोइड ऊतक के अंकुरण के साथ होता है। रोग का यह रूप महिलाओं को बड़ी शारीरिक पीड़ा का कारण बनता है। रेक्टोवागिनल एंडोमेट्रियोसिस का निदान एक रेक्टल परीक्षा से किया जा सकता है। रोग का संदेह रोगी को शौच के दौरान दर्द और मासिक धर्म के दौरान मल में रक्त के मिश्रण के कारण होना चाहिए। रेक्टोवागिनल एंडोमेट्रियोसिस का उपचार मुश्किल है, क्योंकि जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

मूत्राशय एंडोमेट्रियोसिस

गर्भाशय और अन्य प्रजनन अंगों के शरीर की एंडोमेट्रियोसिस एक काफी सामान्य घटना है, लेकिन मूत्राशय को नुकसान दुर्लभ है। इसमें एंडोमेट्रियल कोशिकाएं कैसे हो सकती हैं?

• मासिक धर्म के रक्त का प्रतिगामी भाटा।
• एडेनोमायोसिस से अंकुरण गर्भाशय की दीवार के माध्यम से केंद्रित होता है।
• एंडोमेट्रियोइड सिस्ट से कोशिकाओं के बुलबुले की सतह के साथ संपर्क करें।

अक्सर, मूत्राशय का एंडोमेट्रियोसिस किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, और केवल उदर गुहा और छोटे श्रोणि के अंगों पर ऑपरेशन के दौरान संयोग से पता लगाया जा सकता है। यदि वृद्धि मूत्राशय की पिछली दीवार या मूत्रवाहिनी के मुंह को प्रभावित करती है, तो रोगी पेशाब में कठिनाई की शिकायत करते हैं। आमतौर पर, रोगी निचले और गहरे पेट में भारीपन की भावना की शिकायत करते हैं, खासकर मासिक धर्म से पहले। पेशाब की क्रिया अधिक बार हो सकती है और दर्दनाक हो सकती है।

अक्सर, ऐसे रोगियों को सिस्टिटिस के रूप में गलत निदान किया जाता है, लेकिन निदान के अनुसार निर्धारित उपचार से राहत नहीं मिलती है। पैथोलॉजी के विकास के साथ, एंडोमेट्रियोसिस में दर्द तेज हो जाता है, मूत्र में रक्त दिखाई देता है। ऐसे लक्षणों के प्रकट होने का सही कारण स्थापित करने के लिए, डॉक्टर को दर्द और मासिक धर्म चक्र की निर्भरता पर ध्यान देना चाहिए और एक सिस्टोस्कोपी लिखनी चाहिए, जिस पर एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी का पता लगाया जा सकता है।

चिकित्सा पद्धति में, एंडोमेट्रियोसिस के 4 डिग्री हैं:

1. पहली डिग्री में, कुछ foci होते हैं, और वे उथले रूप से गर्भाशय की दीवार (मांसपेशियों की परत तक) में बढ़ते हैं। आमतौर पर इस अवधि के दौरान रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं। भारी मासिक धर्म अक्सर एकमात्र लक्षण होता है। यदि आप इस स्तर पर एक डॉक्टर से परामर्श करते हैं, तो बीमारी का इलाज हार्मोन थेरेपी से किया जाता है।
2. एंडोमेट्रियोसिस की दूसरी डिग्री का मतलब है कि कोशिकाओं का अंकुरण गर्भाशय की गहरी परतों (मांसपेशियों की परत के मध्य तक) तक पहुंच गया है। रोग के नए फॉसी दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन पुराने आकार में तेजी से बढ़ते हैं। एंडोमेट्रियम के मजबूत अंकुरण के कारण, रोगी दर्द से परेशान हो सकता है। एंडोमेट्रियोसिस के इस स्तर पर, उपचार न केवल हार्मोन के साथ किया जाता है, बल्कि सर्जरी के साथ भी किया जाता है, यदि डॉक्टर इसे आवश्यक समझे।
3. एंडोमेट्रियोसिस की तीसरी डिग्री गर्भाशय को नुकसान के क्षेत्र में वृद्धि से मेल खाती है (मांसपेशियों की पूरी परत सीरस झिल्ली तक प्रभावित होती है)। कोशिकाओं का रोग प्रसार तीव्र गति से जारी है, जिसके परिणामस्वरूप एक महिला में दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है। गर्भाशय के अलावा, अन्य जननांग अंग भी इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं। छोटे श्रोणि में बहुत सारे आसंजन बनते हैं। रोग की तीसरी डिग्री का उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है, इसके बाद हार्मोन थेरेपी है।
4. ग्रेड 4 एंडोमेट्रियोसिस सबसे गंभीर है। यह स्त्री रोग संबंधी अंगों और उत्सर्जन प्रणाली सहित पूरे श्रोणि क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है। एकाधिक आसंजन अक्सर एक दूसरे के साथ अंगों के संलयन की ओर ले जाते हैं। स्टेज 4 एंडोमेट्रियोसिस का केवल शल्य चिकित्सा द्वारा प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के कारण

मासिक धर्म और एंडोमेट्रियोसिस

एंडोमेट्रियोसिस के कारणों को निश्चित रूप से स्थापित नहीं किया गया है। शोधकर्ताओं के लिए, यह स्पष्ट है कि रोग अक्सर हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। एंडोमेट्रियोसिस के शरीर में फैलने के तरीकों में से एक को प्रतिगामी माहवारी कहा जाता है। इस मामले में, मासिक धर्म के रक्त के प्रवाह के साथ एंडोमेट्रियम के कण योनि की ओर सामान्य पथ के साथ नहीं चलते हैं, लेकिन फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से उदर गुहा में प्रवेश करते हैं। वहां, एंडोमेट्रियोइड ऊतक के टुकड़े हार्मोनल महिला चक्र का पालन करते हुए, अन्य अंगों और कार्य की सतह पर जड़ लेने में सक्षम होते हैं। रक्तस्राव क्षेत्र एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी बनाते हैं। रोग के आगे विकास की संभावना प्रतिरक्षा में कमी के साथ बढ़ जाती है।

हार्मोनल विकार

एंडोमेट्रियोसिस का मुख्य कारण हार्मोनल असंतुलन है। एस्ट्रोजेन उत्पादन में वृद्धि इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एंडोमेट्रियल कोशिकाएं सक्रिय रूप से बढ़ती हैं और गुणा करती हैं, और उनमें से कुछ रक्त प्रवाह के साथ गर्भाशय के बाहर फैलती हैं। आप विशेष चिकित्सा की मदद से हार्मोनल विफलता को ठीक कर सकते हैं। मुख्य दवा प्रोजेस्टेरोन है, जिसे "डुप्स्टन" या "यूट्रोजेस्टन" नाम से उत्पादित किया जाता है। एंडोमेट्रियोसिस में ड्यूफास्टन अपने स्वयं के प्रोजेस्टेरोन की कमी की भरपाई करता है, जिसके परिणामस्वरूप एंडोमेट्रियम की पैथोलॉजिकल वृद्धि को दबा दिया जाता है और प्रमुख कूप और ओव्यूलेशन की परिपक्वता के साथ सामान्य मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है।

अक्सर, हार्मोनल क्षेत्र में एक उल्लंघन कई बीमारियों को जन्म देता है। उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस का एक लगातार साथी फाइब्रॉएड होता है, जिसमें गर्भाशय की मांसपेशियों की परत अतिरिक्त एस्ट्रोजन के प्रभाव में बढ़ती है। हालांकि, इस मामले में, प्रोजेस्टेरोन थेरेपी (डुप्स्टन) को contraindicated है, क्योंकि यह माना जाता है कि यह फाइब्रॉएड के विकास को उत्तेजित करता है।

वंशागति

एंडोमेट्रियोसिस का कारण आनुवंशिकता हो सकता है - 60% तक रोगी रोग की पारिवारिक प्रकृति पर ध्यान देते हैं। कुछ परिवारों में, एंडोमेट्रियोसिस पीढ़ी से पीढ़ी तक लंबे समय तक पारित होता है, और सभी महिलाओं को प्रभावित करता है। अक्सर बीमारियां अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा विकारों के साथ होती हैं, जो विरासत में भी मिल सकती हैं। वंशानुगत प्रवृत्ति का मतलब है कि मां से बेटी में विकार के पारित होने का जोखिम बहुत अधिक है, इसलिए एंडोमेट्रियोसिस को रोकने के लिए, इसकी रोकथाम का ध्यान रखना आवश्यक है।

एंडोमेट्रियोसिस का कारण प्रतिरक्षा प्रणाली में विकार हो सकता है। आम तौर पर काम करने वाली प्रतिरक्षा, मैक्रोफेज की मदद से, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को नष्ट कर देती है जो कि सामान्य स्थान से दूर हो गए हैं और चले गए हैं। शरीर के रक्षा तंत्र में विफलता की स्थिति में, फटी हुई कोशिकाएं अपने लिए असामान्य स्थानों में जीवित रहने में सक्षम होती हैं, जिससे फॉसी बनती है।

इसलिए, रोग पड़ोसी अंगों में फैलता है (गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा और योनि के शरीर का एंडोमेट्रियोसिस प्रकट होता है, अंडाशय का एंडोमेट्रियोसिस), और फिर प्रजनन प्रणाली से परे चला जाता है। नतीजतन, एंडोमेट्रियोसिस पेट की गुहा, मूत्राशय को प्रभावित कर सकता है, आंतों में अंकुरित हो सकता है। वास्तव में, इसका प्रसार एक ट्यूमर के विकास के समान होता है, जब शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों द्वारा रोग कोशिकाओं को भी नष्ट नहीं किया जाता है।

इतरविकसन

मेटाप्लासिया एक प्रकार के ऊतक का दूसरे के साथ सौम्य प्रतिस्थापन है जो उस स्थान की विशेषता नहीं है। कुछ वैज्ञानिक मेटाप्लासिया को एंडोमेट्रियोसिस के कारणों में से एक मानते हैं। तथ्य यह है कि एंडोमेट्रियम और उदर गुहा की आंतरिक सतह भ्रूण के "रिश्तेदार" हैं: वे एक रोगाणु से बनते हैं। अजन्मे बच्चे में अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में, रोगाणु को एंडोमेट्रियम और पेरिटोनियम की उपकला परत में विभाजित किया जाता है। अलगाव के दौरान, कई कारणों के प्रभाव में, एक त्रुटि होती है, और उपकला के स्थान पर एंडोमेट्रियम के क्षेत्र दिखाई देते हैं, जिसमें एंडोमेट्रियोसिस बाद में विकसित हो सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस का निदान

एंडोमेट्रियोसिस के निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• आमतौर पर डॉक्टर मरीज के इतिहास के सर्वेक्षण और अध्ययन से शुरू करते हैं। वह दर्द की प्रकृति में रुचि रखता है, चाहे वे अगले मासिक धर्म से पहले या शौच के दौरान और बाद में, चक्र की अवधि और मासिक धर्म के दौरान और बीच में निर्वहन की प्रकृति, स्त्री रोग संबंधी रोगों के लिए आनुवंशिकता, सर्जरी और बीमारियों में वृद्धि हो। अतीत।
• गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय के आकार और स्थिति को निर्धारित करने के लिए एक मैनुअल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की आवश्यकता होती है। दर्पणों में म्यूकोसा की जांच से आप योनि में और गर्भाशय ग्रीवा पर एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण देख सकते हैं।
• यदि किसी बीमारी का संदेह है, तो एक्स-रे डायग्नोस्टिक तरीके (एचएसजी, सीटी, एमआरआई) निर्धारित हैं, जिसकी मदद से न केवल गर्भाशय शरीर के एंडोमेट्रियोसिस के साथ, बल्कि प्रजनन प्रणाली के बाहर भी foci का पता लगाना संभव है।
• कभी-कभी इसका उपयोग CA-125 मार्कर पर किया जाता है - इसके स्तर में वृद्धि एंडोमेट्रियोसिस की संभावित उपस्थिति को इंगित करती है (यह एक ऑन्कोलॉजिकल रोग की उपस्थिति का संकेत भी दे सकती है)।
• सबसे विश्वसनीय निदान विधियों में से एक एंडोस्कोपिक परीक्षा है, जिसमें एक वीडियो कैमरा के साथ एक ट्यूब प्राकृतिक उद्घाटन या लैप्रोस्कोपिक चीरों के माध्यम से डाली जाती है, और डॉक्टर स्क्रीन पर अंगों की एक छवि देखता है।

शोध का एक अन्य तरीका अल्ट्रासाउंड है। यह सबसे अधिक बार प्रयोग किया जाता है, क्योंकि यह न्यूनतम इनवेसिव है (पंचर, चीरों की आवश्यकता नहीं है) और एंडोस्कोपी और एमआरआई की तुलना में काफी सस्ती है। अल्ट्रासाउंड की अपनी कमियां हैं:

• यह, मूल रूप से, गर्भाशय गुहा और अंडाशय में रोग को देखने की अनुमति देता है, और उदर गुहा और आंतों में foci पर किसी का ध्यान नहीं जाएगा।
• विश्वसनीयता बढ़ाने के लिए, मासिक धर्म चक्र के कुछ दिनों में अध्ययन किया जाना चाहिए (मासिक धर्म की शुरुआत से पहले, जब एंडोमेट्रियम रक्त से संतृप्त होता है और बेहतर कल्पना की जाती है)।

अल्ट्रासाउंड पर, एंडोमेट्रियोसिस के केंद्र परिवर्तित इकोस्ट्रक्चर या सील वाले क्षेत्र होते हैं। अंडाशय में स्थानीयकरण के साथ, डॉक्टर एंडोमेट्रियोइड सिस्ट देखेंगे।

लेप्रोस्कोपी

रोग के निदान के लिए "स्वर्ण मानक" लैप्रोस्कोपी है। इस ऑपरेशन के साथ, एंडोमेट्रियोसिस का सबसे विश्वसनीय और सटीक निदान किया जाता है। सभी आक्रामक तरीकों की तरह, लैप्रोस्कोपी में एक महत्वपूर्ण खामी है - यह संज्ञाहरण के साथ एक पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसके बाद शरीर को बहाल करने के लिए समय की आवश्यकता होती है।

साथ ही, अध्ययन न केवल एंडोमेट्रोसिस का निदान करने की अनुमति देता है, बल्कि साथ ही साथ सभी उपलब्ध फॉसी के शल्य चिकित्सा हटाने के द्वारा इसका इलाज भी करता है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का निदान और उपचार कर सकता है, एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि के सिस्ट का पता लगा सकता है और हटा सकता है, उदर गुहा में फॉसी को सतर्क कर सकता है।

बायोप्सी

जब एक माइक्रोस्कोप के तहत एक विशेषज्ञ मॉर्फोलॉजिस्ट द्वारा संदिग्ध कोशिकाओं की जांच की जाती है, तो एंडोमेट्रियोसिस का मज़बूती से निदान करना संभव है। इन कोशिकाओं को प्राप्त करने के लिए, आपको बायोप्सी करने की आवश्यकता होती है - ऊतक का छांटना और नमूना लेना। यदि रोग एक सुलभ क्षेत्र में स्थानीयकृत है जहां शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना नमूनाकरण किया जा सकता है, तो यह एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। जब बीमारी ने आंतरिक अंगों को प्रभावित किया है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

तो, अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस के साथ, सर्जन ऑपरेशन के दौरान सेल के नमूने प्राप्त करता है और उन्हें अनुसंधान के लिए भेजता है। फिर वह संदिग्ध क्षेत्रों को हटाता है और सिस्ट को हटा देता है। गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के साथ, एक पाइपल बायोप्सी संभव है, जब स्त्री रोग विशेषज्ञ एक विशेष ट्यूब के साथ गर्भाशय गुहा से ऊतक लेता है। पाइपल-अध्ययन में एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है, यह जल्दी और लगभग दर्द रहित तरीके से किया जाता है। यह तब भी किया जाता है जब मायोमा का संदेह होता है, और डॉक्टर को गर्भाशय की आंतरिक सतह की स्थिति के बारे में जानकारी की आवश्यकता होती है। एंडोमेट्रियोसिस के साथ, फाइब्रॉएड काफी आम हैं, क्योंकि दोनों रोग हार्मोनल विकारों से जुड़े हैं।

एंडोमेट्रियोसिस: उपचार

एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे करें?

आज तक, दो मुख्य तरीके ज्ञात हैं - सर्जरी और हार्मोन थेरेपी। कुछ डॉक्टर गर्भावस्था और दुद्ध निकालना को उपचार का एक तरीका मानते हैं, जो एक महिला की हार्मोनल स्थिति को बदल देता है और रोग के लक्षणों को कम करने या गायब करने में मदद करता है।

लेकिन यह याद रखना चाहिए कि इस मामले में सुधार अक्सर अस्थायी होता है, और गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के बाद मासिक धर्म चक्र की बहाली के साथ, एंडोमेट्रियोसिस वापस आ सकता है। इसके अलावा, सभी रोगियों में ठीक होने के लिए बच्चे को जन्म देने की इच्छा और अवसर नहीं होता है। इसलिए, आधुनिक चिकित्सा एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के अन्य तरीके प्रदान करती है:

• हार्मोन थेरेपी एस्ट्रोजेन के स्राव को दबाने के लिए है, जो एंडोमेट्रियम के विकास को प्रभावित करते हैं। इस प्रयोजन के लिए, गर्भ निरोधकों और दवाओं का उपयोग किया जाता है जो प्रोजेस्टेरोन की कमी की भरपाई करते हैं।
• सर्जिकल लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक कट्टरपंथी तरीका है जो आपको एंडोमेट्रियोसिस के अधिकांश फॉसी को हटाने की अनुमति देता है। सर्जरी का नुकसान यह है कि यह केवल उन रोगियों पर किया जा सकता है जिनके पास मतभेद नहीं हैं। लैप्रोस्कोपी के बाद, आमतौर पर यह सुनिश्चित करने के लिए हार्मोनल उपचार निर्धारित किया जाता है कि एंडोमेट्रियोसिस फिर से प्रकट न हो।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए दर्द प्रबंधन

एंडोमेट्रियोसिस की एक स्पष्ट डिग्री के साथ, रोगी गंभीर दर्द की शिकायत करते हैं। जहां फॉसी स्थित हैं, उसके आधार पर दर्द पेट के निचले हिस्से में दिखाई दे सकता है, पीठ के निचले हिस्से में फैल सकता है, संभोग के दौरान और शौचालय के बाद तेज हो सकता है। एंडोमेट्रियोसिस अक्सर उदर गुहा के अंदर आसंजनों के गठन के साथ होता है, जो अप्राकृतिक स्थिति में अंगों को एक साथ रखने में सक्षम होते हैं। इस वजह से, और स्वयं आसंजनों के खिंचाव के कारण, महिलाओं को आंदोलनों या शरीर की स्थिति में परिवर्तन से दर्द का अनुभव होता है। सर्जरी की मदद से एंडोमेट्रियोसिस का उपचार हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन विशेष दवाएं और प्रक्रियाएं रोगियों को दर्द से राहत दिलाने में मदद करेंगी:

• एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।
• एंडोमेट्रियोसिस के साथ डुप्स्टन में प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन के निषेध के कारण एनाल्जेसिक प्रभाव हो सकता है।
• गोनैडोट्रोपिन-विमोचन हार्मोन एगोनिस्ट जो अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजन के उत्पादन को अवरुद्ध करते हैं।
• मालिश।
• TENS - इसे कम करने के लिए दर्द की जगह के पास तंत्रिका अंत की विद्युत उत्तेजना।

हार्मोन के साथ एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे करें? चिकित्सा के कई क्षेत्र हैं:

• कृत्रिम रजोनिवृत्ति की स्थिति में महिला के शरीर को विसर्जित करने के लिए हाइपोथैलेमस (GnRH) द्वारा निर्मित हार्मोन के एनालॉग्स का उपयोग। इस मामले में, सेक्स हार्मोन के उत्पादन की अनुपस्थिति में एंडोमेट्रियोसिस शोष का foci।
• एंटीप्रोजेस्टिन अंडाशय द्वारा मासिक धर्म समारोह और एस्ट्रोजन स्राव को भी दबाते हैं।
• जटिल मौखिक गर्भ निरोधकों (जेस्टाजेन और एस्ट्रोजन-जेस्टाजेन) ओव्यूलेशन और एस्ट्रोजन उत्पादन को दबा देते हैं। उपचार के दौरान, दवा का उपयोग मासिक ब्रेक के बिना किया जाता है।
• अंतर्गर्भाशयी प्रणाली (सर्पिल) "मिरेना" केवल गर्भाशय गुहा में कार्य करती है और प्रोजेस्टोजन की छोटी खुराक की रिहाई के कारण एंडोमेट्रियोसिस की अभिव्यक्तियों को कम करती है।
• एंडोमेट्रियोसिस के साथ डुप्स्टन प्रोजेस्टेरोन की कमी की भरपाई करता है, एस्ट्रोजन के उत्पादन को कम करता है और एंडोमेट्रियल रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, इसके विकास को रोकता है।

गर्भाशय और अन्य प्रजनन अंगों के एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों और उपचार का उन्मूलन केवल निर्देशित और चिकित्सक की देखरेख में किया जा सकता है। आप स्वतंत्र रूप से हार्मोनल दवाओं को निर्धारित नहीं कर सकते, क्योंकि उनके गंभीर दुष्प्रभाव हैं।

एंडोमेट्रियोसिस: सर्जरी

चिकित्सा में, एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के केवल दो तरीके हैं:

• शल्य चिकित्सा।

एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए सर्जरी अक्सर शरीर में छोटे छिद्रों के माध्यम से लैप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है। उदर गुहा को एक विशेष गैस से भरने से आप सभी अंगों को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं। चीरों में डाले गए उपकरणों के साथ, सर्जन रोग के फॉसी को सतर्क या उत्तेजित करता है। यदि रोगी के पास एंडोमेट्रियोइड सिस्ट हैं, तो उन्हें खाली कर दिया जाता है और हटा दिया जाता है।

एक एक्सट्रैजेनिटल रूप और एंडोमेट्रियोसिस की एक गंभीर डिग्री के साथ, सर्जरी अक्सर एक महिला की स्थिति में सुधार करने का एकमात्र तरीका है। दुर्भाग्य से, सर्जिकल उपचार अक्सर केवल एक अस्थायी प्रभाव लाता है, और फिर एंडोमेट्रियोसिस फिर से लौट आता है। इसके विकास को रोकने के लिए, सर्जरी के बाद रोगियों को अतिरिक्त हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है।

एंडोमेट्रियोसिस: लोक उपचार के साथ उपचार

जब महिलाएं हार्मोन थेरेपी या सर्जरी से बचना चाहती हैं तो महिलाएं लोक उपचार के साथ एंडोमेट्रियोसिस के उपचार की ओर रुख करती हैं। कभी-कभी ऐसी विधियां कुछ प्रभाव डालती हैं, लेकिन फिर भी पारंपरिक उपचार द्वारा सर्वोत्तम परिणाम दिए जाते हैं। इसलिए, मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त लोक उपचार का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है। एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए सबसे लोकप्रिय घरेलू उपचार क्या हैं?

• फाइटोथेरेपी।

औषधीय जड़ी बूटियों का संग्रह हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करता है, जिससे रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर को कम करने में मदद मिलती है। Phytopreparations भी प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं और श्रोणि में सूजन प्रक्रिया को कम करने में मदद करते हैं।

• हिरुडोथेरेपी, या जोंक के साथ उपचार।

काटे जाने पर जोंक द्वारा स्रावित पदार्थ रक्त वाहिकाओं की ऐंठन को दूर करने और रक्त की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है।

• क्ले अनुप्रयोगों में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, सेलुलर पोषण और चयापचय में सुधार होता है।

मिट्टी के उपचार को सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि अनुप्रयोगों का वार्मिंग प्रभाव होता है, और एंडोमेट्रियोसिस के लिए गर्मी उपचार निषिद्ध है।

• विशेष शारीरिक व्यायाम।

उनका प्रभाव श्रोणि परिसंचरण को सामान्य करना और आसंजनों को कम करना है।

• चुकंदर के रस का सेवन हार्मोन संबंधी विकारों को दूर करता है।

यह एनीमिया की रोकथाम के लिए भी एक अच्छा उपाय है, जो गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, मासिक धर्म के दौरान बड़े रक्त की हानि के साथ।

बांझपन

अधिकांश लोगों के दिमाग में एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था परस्पर अनन्य अवधारणाएं हैं। ऐसा माना जाता है कि एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भवती होना लगभग असंभव है। बच्चे की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए यह बीमारी खतरनाक क्यों है?

• हार्मोनल परिवर्तन से ओव्यूलेशन में व्यवधान होता है।
• फैलोपियन ट्यूब में एंडोमेट्रियम के फॉसी की उपस्थिति उनकी रुकावट में योगदान करती है। पैल्विक अंगों में चिपकने वाली और भड़काऊ प्रक्रियाएं जो एंडोमेट्रियोसिस के साथ होती हैं, फैलोपियन ट्यूब के लुमेन की रुकावट या उनके विरूपण का कारण बन सकती हैं।
• निषेचित अंडे के आरोपण की प्रक्रिया का उल्लंघन अल्पावधि में गर्भावस्था के विकास को रोकता है।
• एंडोमेट्रियोसिस के साथ, अंडाशय में बनने वाली एक पुटी प्रमुख रोम की परिपक्वता को बाधित करती है और शरीर के डिम्बग्रंथि रिजर्व को समाप्त कर देती है।
• एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी भ्रूण के लिए खतरनाक विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं।

गर्भावस्था के दौरान समस्या

एंडोमेट्रियोसिस के 50% तक मामले बांझपन से जटिल होते हैं, और अगर एक महिला अभी भी गर्भवती होने में कामयाब रही, तो जटिलताएं और परेशानियां पैदा हो सकती हैं:

• गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, भ्रूण का अंडा एंडोमेट्रियम के रोग संबंधी विकास के कारण गर्भाशय की दीवार से न जुड़ने का जोखिम उठाता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस फॉसी का कामकाज भ्रूण के विकास के लिए हानिकारक विषाक्त पदार्थों की रिहाई के साथ है।
• एस्ट्रोजन का बिगड़ा हुआ स्राव इस तथ्य की ओर जाता है कि 2-3 तिमाही में शरीर में अपने स्वयं के प्रोजेस्टेरोन की कमी होती है, और इससे गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है।
• अंतिम चरणों में, एंडोमेट्रियोसिस के गर्भाशय के रूप की उपस्थिति में, गर्भाशय की दीवार के वेध का खतरा बढ़ जाता है।
• फाइब्रॉएड द्वारा गर्भावस्था का कोर्स जटिल हो सकता है - यह एक सौम्य गठन है जो गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में विकसित होता है और बड़े आकार तक पहुंच सकता है। जाहिर है, यह बच्चे के विकास के लिए उपयोगी नहीं है, क्योंकि मायोमैटस नोड गर्भाशय के अंदर एक बड़े स्थान पर कब्जा कर सकता है। प्लेसेंटा के उस पर संलग्न होने की स्थिति में नोड एक समस्या पैदा करता है - एक जोखिम है कि प्लेसेंटा छूट सकता है। इसके अलावा, फाइब्रॉएड गर्भाशय की सिकुड़न को बढ़ाते हैं, और इससे सहज गर्भपात हो सकता है।
• एंडोमेट्रियोसिस के साथ, फाइब्रॉएड बहुत आम हैं, क्योंकि दोनों रोगों का कारण समान है - पैथोलॉजिकल विभाजन और कोशिकाओं का प्रसार।

पैथोलॉजिकल प्रसव

इस तथ्य के बावजूद कि एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था थोड़ी संगत अवधारणाएं हैं, कभी-कभी महिलाएं गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने का प्रबंधन करती हैं। हालांकि, रोग की उपस्थिति में प्रसव निम्नलिखित परिस्थितियों से जटिल हो सकता है:

• एंडोमेट्रियोसिस प्रीटरम लेबर के जोखिम को दोगुना कर देता है।
• प्लेसेंटा का एंडोमेट्रियोसिस के फोकस के करीब खतरनाक रूप से संलग्न होने से समय से पहले टुकड़ी हो सकती है।
• गर्भाशय ग्रीवा के एंडोमेट्रियोसिस, विशेष रूप से जब एक बार ठीक होने वाले क्षरण के साथ जोड़ा जाता है, तो बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के खराब उद्घाटन के कारण निशान और श्लेष्मा क्षति हो सकती है।
• दीवार की मोटाई में कोशिकाओं के अंकुरण के साथ एंडोमेट्रियोसिस का गर्भाशय रूप गर्भाशय के टूटने का कारण बन सकता है।
• गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय के शरीर या योनि के एंडोमेट्रियोसिस से भारी प्रसवोत्तर रक्तस्राव हो सकता है।
• यदि एंडोमेट्रियोसिस एक एक्सट्रैजेनिटल घाव के रूप में आगे बढ़ता है, तो प्रभावित अंग से वेध और रक्तस्राव संभव है।

एंडोमेट्रियल सिस्ट

एंडोमेट्रियोसिस के रूपों में से एक डिम्बग्रंथि है, जब फॉसी अंडाशय के ऊतक में स्थित होते हैं। डिम्बग्रंथि रोगों को अल्सर के गठन की विशेषता है - तरल सामग्री के साथ एक पतली दीवार वाली गुहा। उनका खतरा यह है कि अल्सर अन्य अंगों के कामकाज में हस्तक्षेप करते हैं, ओव्यूलेशन को दबाते हैं, उदर गुहा में फट सकते हैं और टूट सकते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, पुटी सक्रिय रूप से बढ़ती है और महिला को दर्द देती है। इसकी गुहा थक्केदार रक्त से भरी होती है, इसलिए गठन को कभी-कभी "चॉकलेट सिस्ट" कहा जाता है। पुटी की दीवारें हार्मोन के प्रति संवेदनशील होती हैं, क्योंकि उनमें गर्भाशय म्यूकोसा जैसी ही कोशिकाएं होती हैं। इस कारण से, हार्मोनल दवाओं के साथ रोग का इलाज किया जा सकता है। प्रभाव की अनुपस्थिति में, एक लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन किया जाता है, जिसमें सिस्ट को खाली कर दिया जाता है और कैप्सूल के साथ हटा दिया जाता है।

रक्ताल्पता

इस बीमारी के साथ होने वाली जटिलताओं में से एक एनीमिया है। यह पीरियड्स के दौरान और बीच में बढ़े हुए खून की कमी से जुड़ा है। सबसे अधिक बार, एनीमिया गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के साथ होता है, जब मासिक धर्म रक्तस्राव विशेष रूप से भारी होता है। अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों को समाप्त करके इसे ठीक किया जा सकता है।

इस प्रयोजन के लिए, हार्मोनल थेरेपी और सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है। जो महिलाएं पारंपरिक चिकित्सा पर भरोसा नहीं करती हैं वे लोक उपचार के साथ एंडोमेट्रियोसिस के उपचार का अभ्यास करती हैं। इस तथ्य के बावजूद कि कभी-कभी इस तरह से कुछ सफलता प्राप्त की जा सकती है, याद रखें: लक्षणों का उन्मूलन और उपचार अभी भी एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

पेरिटोनिटिस

प्रतिकूल परिस्थितियों में एंडोमेट्रियोसिस पेरिटोनिटिस से जटिल हो सकता है। पेरिटोनिटिस रोगियों की एक गंभीर स्थिति के साथ, पेरिटोनियम की सूजन है। यह तब होता है जब रक्त, मूत्र या आंतों की सामग्री उदर गुहा में प्रवेश करती है। यह तब हो सकता है जब एंडोमेट्रियोइड सिस्ट का पैर मुड़ जाता है, एंडोमेट्रियम गर्भाशय की दीवारों के माध्यम से बढ़ता है और आसपास के ऊतक नष्ट हो जाते हैं, मूत्राशय और आंतों की दीवारें रोग के फॉसी द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इस मामले में, एंडोमेट्रियोसिस का विशिष्ट दर्द बढ़ जाता है, रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है।

पेरिटोनिटिस द्वारा जटिल एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण इस प्रकार हैं:

• पेट में तेज दर्द जो समय के साथ बढ़ता जाता है।
• मतली और उल्टी के साथ नशा।
• तापमान बढ़ना।
• पूर्वकाल पेट की दीवार पर दबाने पर दर्द
• दबाए जाने पर पेट की मांसपेशियों का तनाव (पेट एक बोर्ड की तरह सख्त)।

मस्तिष्क संबंधी विकार

एंडोमेट्रियोसिस के foci के साथ नसों को नुकसान वाले रोगियों में न्यूरोलॉजिकल लक्षण दिखाई देते हैं। यह जननांग क्षेत्र और प्रजनन प्रणाली के अंगों में बड़ी संख्या में तंत्रिका जाल द्वारा सुगम होता है। तंत्रिका तंतुओं में घावों के अंकुरण से तीव्र दर्द होता है और श्रोणि क्षेत्र में संवेदनशीलता कम हो जाती है।

एंडोमेट्रियोसिस का तंत्रिका संबंधी विकार भी पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम से जुड़ा हो सकता है जो रोग के साथ होता है। दर्द न केवल तंत्रिका अंत को प्रभावित करने वाली बीमारी के फॉसी के कारण होता है, बल्कि एंडोमेट्रियोसिस के साथ होने वाले कई आसंजनों के कारण भी होता है।

अगर कोई चीज लगातार और जोरदार तरीके से चोट पहुंचाती है तो आशावादी और हंसमुख रहना मुश्किल है। इसलिए, रोगी उदास विचारों में डूबे रहते हैं, उन्हें कुछ भी भाता नहीं है और कोई दिलचस्पी नहीं है। लंबे समय तक चलने वाली अप्रिय संवेदनाओं के साथ, अवसाद धीरे-धीरे विकसित होता है, और यह पहले से ही एक अलग बीमारी है, न कि केवल एक खराब मूड, जैसा कि बहुत से लोग सोचते हैं। इसका इलाज कैसे करें, और दर्द को कैसे कम करें? पुराने दर्द और अवसाद की जैव रासायनिक प्रक्रियाएं उसी तरह आगे बढ़ती हैं, और इससे दर्द चिकित्सा में एंटीडिपेंटेंट्स का सफलतापूर्वक उपयोग करना संभव हो जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम

एंडोमेट्रियोसिस को रोकने के तरीकों में से एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वार्षिक परीक्षा है। इस मामले में, एक मैनुअल परीक्षा के दौरान, डॉक्टर को गर्भाशय और अंडाशय, पेरिटोनियम और आंतों के शरीर में एक बीमारी की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है, और दर्पण में परीक्षा से योनि में स्थित रोग के फॉसी को देखना संभव हो जाता है। और गर्भाशय ग्रीवा पर। यदि डॉक्टर किसी बीमारी की उपस्थिति मानता है, तो वह महिला को अतिरिक्त अध्ययन के लिए निर्देशित करता है - अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, रक्त परीक्षण और लैप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स। अन्य बीमारियों (उदाहरण के लिए, फाइब्रॉएड) का पता लगाने के लिए एक वार्षिक परीक्षा भी उपयोगी है, क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस के साथ, फाइब्रॉएड बहुत आम हैं, जो इन बीमारियों के समान हार्मोनल कारण से जुड़ा है।

शारीरिक गतिविधि

यह ज्ञात है कि एंडोमेट्रियोसिस प्रतिरक्षा प्रणाली में विकार वाली महिलाओं में विकसित होता है। शरीर की सुरक्षा को मजबूत करने और रोग के विकास को रोकने के लिए, आपको मजबूत करने की आवश्यकता है:

• बुरी आदतों से इंकार करने के लिए।
• स्वस्थ भोजन।
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि के साथ एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें।

प्रतिरक्षा को मजबूत करने के अलावा, एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम के लिए, मासिक धर्म के दौरान शारीरिक शिक्षा को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि सक्रिय आंदोलनों से रक्त का भाटा हो सकता है, और इसके साथ एंडोमेट्रियल कण, फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से उदर गुहा में।

गर्भनिरोधक विधियों का चुनाव

एंडोमेट्रियोसिस का कारण, अधिकांश डॉक्टरों के अनुसार, प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी के साथ संयुक्त हार्मोनल विकार हैं। हार्मोनल डिसफंक्शन तब होता है जब शरीर अतिरिक्त एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है, जो एंडोमेट्रियल वृद्धि का कारण बनता है। आप जटिल मौखिक गर्भ निरोधकों (सीओसी) की मदद से एस्ट्रोजेन के उत्पादन को दबा सकते हैं - यह बीमारी के इलाज के तरीकों में से एक है। यदि किसी महिला को एंडोमेट्रियोसिस की वंशानुगत प्रवृत्ति है, तो COCs की नियुक्ति रोग को रोकने का एक तरीका है। यह मत भूलो कि गर्भाशय गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप एंडोमेट्रियल कोशिकाएं आसपास के ऊतकों में प्रवेश कर सकती हैं (उदाहरण के लिए, गर्भपात के दौरान)। COCs लेने से आप अपने आप को अवांछित गर्भावस्था और अस्वास्थ्यकर गर्भपात प्रक्रियाओं से मज़बूती से बचा सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप की रोकथाम

एंडोमेट्रियोसिस फैलाने का एक तरीका सर्जरी या प्रजनन अंगों पर कोई हेरफेर है। इस तरह के हस्तक्षेप के दौरान, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं पड़ोसी ऊतकों में प्रवेश करती हैं, और फिर उनमें विकसित होना शुरू हो सकती हैं। इस तथ्य को देखते हुए कि रोग प्रतिरक्षा विकारों की उपस्थिति में विकसित होता है, जो महिलाओं में व्यापक हैं, ऑपरेशन के परिणामस्वरूप बीमारी का खतरा अधिक है। आखिरकार, गर्भाशय के बाहर गिरने वाली एंडोमेट्रियल कोशिकाएं, जो आमतौर पर मैक्रोफेज द्वारा नष्ट हो जाती हैं, सक्रिय रूप से कमजोर प्रतिरक्षा वाली महिलाओं में विकसित हो सकती हैं।

एंडोमेट्रियोइड ऊतक के आसपास के प्रसार से बचने के लिए, सभी अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेपों के साथ देखभाल की जानी चाहिए। यह गर्भपात के लिए विशेष रूप से सच है। गर्भपात गर्भाशय की दीवारों, योनि की सतह और गर्भाशय ग्रीवा को घायल करता है, और इस तरह के माइक्रोट्रामा एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के आसपास के ऊतकों में प्रवेश करने का एक आसान तरीका है।

एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी बीमारी है जो बड़ी संख्या में महिलाओं को प्रभावित करती है। रोग के पीड़ितों की सही संख्या अज्ञात है, लेकिन यह स्पष्ट है कि यह पुरानी श्रोणि दर्द का मुख्य कारण है। एंडोमेट्रियोसिस कई रूपों में आता है। एक्सट्रैजेनिटल प्रजनन प्रणाली के बाहर स्थानीयकरण को संदर्भित करता है, जननांग रूप गर्दन, योनि और अंडाशय के साथ गर्भाशय को प्रभावित करता है। अंडाशय प्रक्रिया में शामिल होने पर रोग की एक अप्रिय जटिलता एक पुटी है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, पुटी तेजी से बढ़ती है, गंभीर दर्द का कारण बनती है और टूटने से जटिल हो सकती है। इसके अलावा, एक महिला को पेरिटोनियम में एंडोमेट्रियम के अंकुरण और आंतों की दीवारों, मूत्राशय द्वारा सर्जिकल टेबल पर लाया जा सकता है। अंगों की सतह को नुकसान अंग वेध और पेरिटोनिटिस के विकास का कारण बन सकता है।

ऐसी गंभीर जटिलताओं के विकास को कैसे रोकें? सबसे पहले, रोगियों को गर्भनिरोधक या अन्य साधनों के साथ हार्मोनल उपचार निर्धारित किया जाता है जो एस्ट्रोजेन उत्पादन को दबाते हैं। एंडोमेट्रियोसिस के लिए ड्यूफास्टन प्रोजेस्टेरोन की कमी को भरने और एंडोमेट्रियम के विकास को सीमित करने के उद्देश्य से हार्मोनल उपचार के विकल्पों में से एक है। यदि हार्मोनल थेरेपी वांछित प्रभाव नहीं देती है, तो वे सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं। कभी-कभी शल्य चिकित्सा ही बीमारी के लक्षणों को कम करने या पूरी तरह से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका हो सकता है।

एक हार्मोन-निर्भर प्रकार की महिला प्रजनन प्रणाली की एक बीमारी है।

यह रोग एंडोमेट्रियम - गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली - महिला शरीर के अन्य भागों में वृद्धि की विशेषता है।

विशेषज्ञों के अनुसार, गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस एक व्यापक स्त्री रोग है, जो प्रसार के मामले में तीसरे स्थान पर है गर्भाशय फाइब्रॉएड और महिला जननांग अंगों की विभिन्न सूजन।

एक नियम के रूप में, यह रोग प्रजनन आयु में महिलाओं के शरीर को प्रभावित करता है। एंडोमेट्रियोसिस की चरम घटना चालीस वर्ष की आयु के बाद होती है, मुख्य रूप से यह रोग 40 से 44 वर्ष की महिलाओं में ही प्रकट होता है। एंडोमेट्रियोसिस उन महिलाओं में अधिक आम है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है। हालाँकि, यह रोग आज किशोरावस्था में लड़कियों में भी प्रकट होता है। एंडोमेट्रियोसिस की एक और विशेषता यह है कि जिन महिलाओं के कई जन्म हुए हैं, उनमें यह रोग अशक्त रोगियों की तुलना में कम बार प्रकट होता है। यह रोग मासिक धर्म के बाद महिलाओं में भी हो सकता है।

रोगजनन (क्या होता है)

पर गर्भाशय में नोड्स का निर्माण होता है जो गर्भाशय की आंतरिक परत जैसा दिखता है। इस तरह के नोड्स गर्भाशय और उसके बाहर दोनों जगह स्थित हो सकते हैं। यह बीमारी एक सौम्य ट्यूमर जैसी बीमारी है और महिलाओं में असामान्य वृद्धि और एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के आगे के कामकाज के कारण प्रकट होती है (यह गर्भाशय की आंतरिक परत का नाम है)।

एंडोमेट्रियोसिस का वर्गीकरण

विशेषज्ञ इस विकृति के स्थानीयकरण के अनुसार एंडोमेट्रियोसिस को वर्गीकृत करते हैं। इस कारक को ध्यान में रखते हुए, जननांग एंडोमेट्रियोसिस , , बाहरी एंडोमेट्रियोसिस , साथ ही साथ पेरिटोनियल , एक्स्ट्राजेनिटल और एक्स्ट्रापेरिटोनियल endometriosis . आंतरिक जननांग एंडोमेट्रियोसिस के साथ, एंडोमेट्रियम गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय नहर में बढ़ता है। एक्सट्रैजेनिटल एंडोमेट्रियोसिस के साथ, गर्भाशय म्यूकोसा की कोशिकाएं गुर्दे, मूत्राशय, आंतों, फेफड़ों और ऑपरेशन के बाद के निशान में भी विकसित होती हैं। पेरिटोनियल एक्सट्रैजेनिटल एंडोमेट्रियोसिस के साथ, क्षति होती है अंडाशय , पेल्विक पेरिटोनियम , फैलोपियन ट्यूब . रोग के एक्स्ट्रापेरिटोनियल रूप के साथ, बाहरी जननांग में एंडोमेट्रियोसिस बढ़ता है। रोग के "छोटे" और गंभीर रूपों को आवंटित करें। गंभीर रूप में, रोग विकसित होता है यदि रोगी समय पर उचित उपचार से नहीं गुजरता है। प्रभावित क्षेत्र कितने गहरे हैं, रोग के चार चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: न्यूनतम , रोशनी , उदारवादी , अधिक वज़नदार . एंडोमेट्रियोसिस के अंतिम चरण को ठीक करना सबसे कठिन है।

एंडोमेट्रियोसिस के कारण

आज तक, विशेषज्ञों ने एंडोमेट्रियोसिस के कारणों के बारे में कई धारणाएँ बनाई हैं। आज एक तथाकथित सिद्धांत है प्रतिगामी माहवारी . इस सिद्धांत के अनुसार, मासिक धर्म के दौरान स्रावित रक्त और एंडोमेट्रियम के कुछ हिस्से अक्सर फैलोपियन ट्यूब और उदर गुहा में समाप्त हो जाते हैं। यह प्रतिगामी माहवारी की तथाकथित घटना है। जब कोशिकाएं इन अंगों में प्रवेश करती हैं, तो उन्हें सतर्क किया जा सकता है। उसके बाद, गर्भाशय म्यूकोसा की कोशिकाएं अपने उद्देश्य की आवश्यकता के अनुसार कार्य करना शुरू कर देती हैं: वे भ्रूण के आरोपण की तैयारी करती हैं। यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो मासिक धर्म के दौरान श्लेष्मा झिल्ली का मुख्य भाग गर्भाशय से बाहर आ जाता है। लेकिन अन्य अंगों से एंडोमेट्रियम का बाहर निकलना असंभव है। नतीजतन, अंगों में एक छोटा रक्तस्राव होता है, जिससे सूजन हो जाती है। इसी को देखते हुए प्रतिगामी अवधि वाली महिलाएं में होती हैं जोखिम समूह. यह पता लगाने के लिए कि क्या प्रतिगामी मासिक धर्म हो रहा है, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक परीक्षा और परामर्श से गुजरना पर्याप्त है।

हालांकि, गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस मासिक धर्म की समान विशेषता वाली हर महिला को प्रभावित नहीं करता है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि मुख्य विशेषताएं जो इस बीमारी की संभावना को काफी बढ़ा देती हैं, वे निम्नलिखित हैं। सबसे पहले, यह एक निश्चित संरचना है फैलोपियन ट्यूब जिसे परीक्षा के दौरान आसानी से पहचाना जा सकता है। दूसरे, वंशानुगत कारक की उपस्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। तीसरा, एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति महिला के शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों के उल्लंघन में योगदान करती है।

उन्होंने आयरलैंड के वैज्ञानिकों के शोध के बाद आनुवंशिक कारक के बारे में बात करना शुरू किया। यह साबित हो चुका है कि जिन महिलाओं के करीबी रिश्तेदार एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित हैं, उनमें इसके प्रकट होने की संभावना पांच गुना बढ़ जाती है। इसे देखते हुए जांच और परामर्श के दौरान विशेषज्ञ निश्चित तौर पर पता लगाएंगे कि मरीज के परिजनों में इस बीमारी का कोई मामला तो नहीं था।

हालांकि, उल्लिखित अन्य कारक भी बीमारी की संभावना को बढ़ाते हैं। तो, प्रतिरक्षा प्रणाली के काम में उल्लंघन के मामले में, जो शरीर में ऊतकों की सामान्य स्थिति को बनाए रखता है, ऐसा ही हो सकता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य है, तो यह शरीर के कामकाज में विचलन पर विनाशकारी प्रभाव डाल सकता है, जिसमें गर्भाशय की परत के बाहर एंडोमेट्रियम की वृद्धि शामिल है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो जाती है, तो अन्य प्रणालियां भी विफल हो जाती हैं। रोग के विकास का जल्द से जल्द पता लगाने के लिए नियमित निवारक परीक्षाओं की अनुमति होगी।

तो, एंडोमेट्रियोसिस के कारणों के रूप में, डॉक्टर एक आनुवंशिक बीमारी की प्रवृत्ति को निर्धारित करते हैं, साथ ही महिला शरीर में हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन भी करते हैं। हालाँकि, अन्य सिद्धांत भी हैं, जैसे कि आरोपण सिद्धांत . इस मामले में, यह माना जाता है कि एंडोमेट्रियम के कुछ हिस्सों को फाड़ दिया गया था, कुछ स्थितियों में ( , प्रसव,) अंडाशय, पेरिटोनियम, ट्यूबों पर बस सकते हैं और रोग की शुरुआत को भड़का सकते हैं। इसके अलावा, उत्तेजक कारकों के रूप में, डॉक्टर निर्धारित करते हैं , कुपोषण, कई सामान्य रोग, अंतःस्रावी ग्रंथियों का अनुचित कार्य, जननांग अंगों का संक्रमण।

आज तक, एंडोमेट्रियोसिस के सबसे सामान्य कारणों में से एक गर्भाशय में किए गए सर्जिकल हस्तक्षेप हैं। इस , , cauterization और अन्य प्रक्रियाएं। इसे देखते हुए, इस तरह के ऑपरेशन के बाद, स्पष्ट नियमितता के साथ डॉक्टर से जांच करवाना आवश्यक है।

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, एक महिला आमतौर पर बहुत दर्दनाक अवधि, निचले पेट में नियमित दर्द, थकान और कमजोरी, सिरदर्द, और कभी-कभी मतली और उल्टी की शिकायत करती है। इस मामले में, रोगी अक्सर गर्भवती नहीं हो सकता है।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। उनकी अभिव्यक्तियाँ सीधे रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती हैं। बहुत कम ही, यह रोग आम तौर पर स्पर्शोन्मुख होता है, इसलिए, इसका निदान केवल तभी किया जा सकता है जब आप डॉक्टर द्वारा नियमित जांच करवाते हैं। हालांकि, एक नियम के रूप में, इस बीमारी के कुछ लक्षण अभी भी होते हैं। दर्द एंडोमेट्रियोसिस का मुख्य लक्षण है। अधिकांश रोगियों में, दर्द विभिन्न रूपों में प्रकट होता है। रोग का एक अन्य सामान्य लक्षण यह है। यह लक्षण मासिक धर्म के पहले या तीसरे दिन सबसे अधिक प्रकट होता है। यह लक्षण मासिक धर्म में रक्तस्राव के साथ जुड़ा हुआ है पुटी और, तदनुसार, पुटी में दबाव में वृद्धि। इसके अलावा, प्रतिगामी मासिक धर्म और पेरिटोनियम में जलन के कारण कष्टार्तव हो सकता है। यह सक्रिय उत्पादन के परिणामस्वरूप भी प्रकट हो सकता है, जिससे गर्भाशय में vasospasm और मजबूत संकुचन हो सकते हैं। मासिक धर्म के दिनों में दर्द आस-पास के अंगों को एंडोमेट्रियोइड फोकस के साथ छूने के कारण भी प्रकट होता है। वर्णित लक्षणों के अलावा, एंडोमेट्रियोसिस के साथ, गहरे भूरे रंग का निर्वहन दिखाई दे सकता है, जो मासिक धर्म के बाद कई दिनों तक बना रहता है।

महिलाओं की एक निश्चित संख्या पैल्विक दर्द की शिकायत करती है जो मासिक धर्म चक्र से संबंधित नहीं है। यह उन अंगों में द्वितीयक सूजन के कारण होता है जो एंडोमेट्रियोसिस से प्रभावित हुए हैं। संभोग के दौरान एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण भी दर्दनाक हो सकते हैं। अक्सर, प्रभावित एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में एक समान लक्षण होता है। प्रजनन नलिका , रेक्टोवाजाइनल सेप्टम , रेक्टो-यूटेराइन स्पेस . पीठ के निचले हिस्से में भी दर्द होता है, मासिक धर्म अनियमित होता है, लेकिन वे विशेष रूप से भरपूर होते हैं।

इस रोग का दूसरा अप्रिय लक्षण है गर्भाधान की असंभवता. 25-40% प्रभावित महिलाओं में ही प्रकट होता है। आज तक, एंडोमेट्रियोसिस में बांझपन के सभी कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। जाहिर है, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय में परिवर्तन होते हैं, जो एंडोमेट्रियोसिस को उकसाते हैं, और अंततः नहीं होता है। इस रोग के साथ गर्भधारण की असंभवता का दूसरा कारण प्रतिरक्षा प्रणाली का खराब होना है। एंडोमेट्रियोसिस समान रूप से ओव्यूलेशन की नियमितता को प्रभावित कर सकता है, और फिर इस बीमारी के साथ होने वाली ओव्यूलेशन प्रक्रिया में गड़बड़ी के कारण गर्भावस्था नहीं होगी। एंडोमेट्रियोसिस का एक अन्य लक्षण है अत्यार्तव . हालांकि, रोग का यह लक्षण मुख्य लक्षणों की तुलना में कम आम है।

एंडोमेट्रियोसिस का निदान

निदान करने की प्रक्रिया में, एक निश्चित प्रोफ़ाइल के डॉक्टर के मार्गदर्शन में एक परीक्षा और सभी आवश्यक प्रक्रियाएं बहुत महत्वपूर्ण हैं। सबसे पहले, निदान करते समय, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रारंभिक परीक्षा से गुजरना चाहिए। इसके बाद, डॉक्टर दर्द की प्रकृति का पता लगाने के लिए रोगी का विस्तार से साक्षात्कार करता है, यह पता लगाने के लिए कि उसे पहले कौन से स्त्रीरोग संबंधी रोग थे, क्या उचित सर्जिकल हस्तक्षेप कभी दिया गया है। साथ ही, विशेषज्ञ को रोगी के रिश्तेदारों के स्त्री रोग संबंधी रोगों के बारे में जानकारी प्राप्त करनी चाहिए।

इसके अलावा, निदान करने की प्रक्रिया में, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है: एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा एक दर्पण का उपयोग करके की जाती है, छोटे श्रोणि में अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, रेक्टोवाजाइनल , गुदा परीक्षा , योनिभित्तिदर्शन , लेप्रोस्कोपी , गर्भाशयदर्शन . यह अंतिम दो प्रक्रियाएं हैं जो गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के निदान के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली विधियाँ हैं। उन्हें केवल नैदानिक ​​​​सेटिंग में किया जाना चाहिए। पैल्विक दर्द, जो छह महीने से अधिक समय तक रहता है, लैप्रोस्कोपी और हिस्टेरोस्कोपी के उपयोग का मुख्य संकेत है।

इस रोग के अधिकांश रोगियों में गर्भाशय में वृद्धि होती है, आमतौर पर मध्यम। इसके अलावा, रोगियों के एक निश्चित हिस्से में (लगभग 15-20% मामलों में), तय और अनफिक्स्ड गर्भाशय का झुकना . निदान की प्रक्रिया में, कुछ रोगियों में, पश्चवर्ती फोर्निक्स में नोड्यूल की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, जिससे दर्द की शुरुआत होती है। यह आकलन करने के लिए कि क्या रेक्टोवाजाइनल सेप्टम में समान घटनाएं हैं, एक रेक्टोवाजाइनल परीक्षा की जाती है। फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की जांच के उद्देश्य से एक अध्ययन के दौरान, विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि क्या ये अंग बढ़े हुए हैं, क्या वे गतिहीन हैं, और क्या दर्द होता है। कोल्पोस्कोपी और हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, विशेषज्ञ बायोप्सी के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री प्राप्त करता है। यह वे हैं जिन्हें एंडोस्कोपिक परीक्षा विधियों के लिए एक प्रभावी अतिरिक्त माना जाता है और चिकित्सा की सही विधि निर्धारित करने में योगदान देता है।

एंडोमेट्रियोसिस का उपचार

एक पर्याप्त उपचार पद्धति का चयन करते समय, विशेषज्ञ रोगी की उम्र, अतीत में गर्भावस्था की उपस्थिति, इस स्तर पर रोग की विशेषताओं सहित कई कारकों को ध्यान में रखता है। डॉक्टर को यह आकलन करना चाहिए कि एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण कितने स्पष्ट हैं, क्या इस बीमारी को अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है, क्या महिला के प्रजनन कार्य को बहाल करने के लिए काम करना आवश्यक है।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए वर्तमान में कई प्रभावी उपचार हैं। इसलिए, उपरोक्त बिंदुओं के आधार पर, विशेषज्ञ एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के साथ-साथ सर्जिकल तरीकों के लिए एक रूढ़िवादी चिकित्सा पद्धति के उपयोग का सुझाव देते हैं। ऑपरेशन के दौरान, एक अंग-संरक्षण विधि (लैप्रोस्कोपी और लैपरोटॉमी) का उपयोग किया जा सकता है, जिसकी सहायता से केवल रोग के फॉसी को हटा दिया जाता है और अंगों को संरक्षित किया जाता है। कुछ मामलों में, एक कट्टरपंथी तरीका दिखाया जाता है जिसमें गर्भाशय और अंडाशय को हटा दिया जाता है। उपचार के इन तरीकों के संयोजन का भी उपयोग किया जाता है।

तो, रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है यदि रोग स्पर्शोन्मुख है, परमेनोपॉज़ल अवधि में, के साथ बांझपन , ग्रंथिपेश्यर्बुदता , endometriosis प्रजनन क्षमता बहाल करने के लिए। इसके लिए रोगी को एक कोर्स सौंपा जाता है हार्मोनल , सूजनरोधी , असंवेदनशीलता और रोगसूचक धन। हालांकि, इस तरह के उपचार का मुख्य घटक ठीक माना जाता है हार्मोन थेरेपी . यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि दवा उपचार का केवल एक लंबा कोर्स ही ऐसी चिकित्सा के प्रभाव की गारंटी देता है। उपचार के दौरान, उपचार विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी का संकेत दिया जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस का उपचार डॉक्टर की परीक्षा और चिकित्सा के दौरान आवश्यक धन की नियुक्ति के बाद किया जाता है। हालांकि, समानांतर में, लोक उपचार के साथ एंडोमेट्रियोसिस के उपचार को लागू करना संभव है, क्योंकि बीमारी के इलाज में कई वर्षों का अनुभव ऐसे कई लोक व्यंजनों के उद्भव का आधार बन गया है।

डॉक्टर

दवाएं

एंडोमेट्रियोसिस लोक उपचार का उपचार

एक राय है कि एंडोमेट्रियोसिस का प्रभावी ढंग से मिट्टी से इलाज किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, नीली या ग्रे मिट्टी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इन किस्मों में अधिक स्पष्ट उपचार गुण होते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि मिट्टी साफ हो, रेत या मिट्टी की अशुद्धियों के बिना। मिट्टी को एक बेसिन में जमीन और थोड़ा पानी डालना चाहिए - इसे केवल मिट्टी को ढंकना चाहिए। बेसिन को रात भर के लिए छोड़ देना चाहिए ताकि मिश्रण जितना हो सके नरम हो जाए। सुबह में, मिट्टी के ऊपर बने तरल को निकाला जाना चाहिए, और शेष मिट्टी को तब तक गूंधना चाहिए जब तक कि खट्टा क्रीम स्थिरता का एक सजातीय द्रव्यमान न बन जाए। इससे पहले, मिट्टी में थोड़ा मधुमक्खी का जहर मिलाया जा सकता है।

लगभग आधा किलोग्राम मिट्टी को एक सॉस पैन में डालकर गरम किया जाना चाहिए। इसे पानी के स्नान में करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि मिट्टी आग पर गर्म हो सकती है। द्रव्यमान को सिलोफ़न या ऑइलक्लोथ में स्थानांतरित करें और एक केक बनाएं, जिसकी मोटाई लगभग तीन सेंटीमीटर होगी। इस केक को पेट पर नाभि और प्यूबिस के बीच की जगह पर लगाना चाहिए। ऊपर से, आपको शरीर को गर्म दुपट्टे या कंबल से लपेटना चाहिए और लगभग दो घंटे तक गर्म केक रखना चाहिए। इस समय के बाद केक को हटा देना चाहिए और पेट को अच्छी तरह से धो लेना चाहिए। सत्र के बाद, दोनों दिशाओं में पेट में कई घूर्णी आंदोलनों को करने की सिफारिश की जाती है।

सत्र हर दिन दोहराया जाना चाहिए, उपचार का कोर्स पांच से आठ प्रक्रियाओं से है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि हर दिन आपको एक नई मिट्टी को भिगोने की आवश्यकता होती है।

दर्दनाक माहवारी के दौरान एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए चुकंदर के रस का उपयोग किया जा सकता है। निचोड़ा हुआ रस, जो पीने से चार घंटे पहले खड़ा होना चाहिए, 50-100 मिलीलीटर दिन में दो या तीन बार पीना चाहिए। सबसे पहले, आपको एक छोटी खुराक का उपयोग करना चाहिए, धीरे-धीरे यह बढ़ता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शुरुआती दिनों में रस की बड़ी खुराक लेने पर आपको अपच हो सकता है। आप चाहें तो चुकंदर के रस में गाजर का रस भी मिला सकते हैं।

पुनर्जीवन के लिए एंडोमेट्रियोटिक आसंजन फिजियोथेरेपी अभ्यास के कुछ अभ्यासों की सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से "मछली" व्यायाम। इसे करने के लिए पेट के बल लेट जाएं और हाथों को आगे की ओर फैलाएं। बदले में, आपको दोनों पैरों को ऊपर उठाने के साथ बारी-बारी से एक या दूसरे पैर को ऊपर उठाने की जरूरत है। प्रत्येक पैर और दोनों पैरों की दस लिफ्टों का प्रदर्शन किया जाना चाहिए। हर दिन आपको तीन दृष्टिकोण करने की ज़रूरत है। इस तरह के अभ्यास के एक महीने के बाद, महिला की भलाई में काफी सुधार होता है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, मासिक धर्म विशेष रूप से प्रचुर मात्रा में हो जाता है, इसलिए बड़ी रक्त हानि लोहे की कमी वाले एनीमिया को भड़काती है। इसे रोकने के लिए इसका पालन करना जरूरी है , जिसमें रेड मीट, मछली, अनार, एक प्रकार का अनाज, गुलाब का शोरबा शामिल है। इसी समय, कॉफी का सेवन सीमित होना चाहिए।

मैनुअल थेरेपी की मदद से एंडोमेट्रियोसिस के उपचार का भी अभ्यास किया जाता है। जोंक से उपचार महिला के शरीर को जटिल तरीके से प्रभावित करता है, जिससे सभी प्रणालियों के कामकाज में सुधार होता है। जोंक की लार होती है दर्द निवारक , सूजनरोधी , इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव।

जड़ी बूटियों के साथ एंडोमेट्रियोसिस का उपचार

इसके अलावा, जड़ी-बूटियों के साथ एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करने की प्रथा है। हर्बल दवा का उपयोग शरीर में हार्मोनल संतुलन को बहाल करने, प्रतिरक्षा बढ़ाने, महिला शरीर की सुरक्षा बलों को उत्तेजित करने, भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को रोकने और कई अंगों और प्रणालियों की गतिविधि को सामान्य करने में मदद करता है।

ऐसी कई जड़ी-बूटियाँ हैं जो एंडोमेट्रियोसिस से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं। इस मामले में, अक्सर रक्तस्राव को रोकने के लिए साधनों का उपयोग किया जाता है (हॉर्सटेल, हरे गोभी, वर्मवुड, अजवाइन, टैन्सी, अजवायन, यारो)। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं को सलाह दी जाती है कि जितना हो सके हरी सब्जियों का सेवन करें - अजमोद, सिंहपर्णी, पालक, अजवाइन, ब्रोकली। इसके अलावा, जई के भूसे और जौ के जलसेक उपयोगी होते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जाता है। उनमें से एक को तैयार करने के लिए, आपको यारो के पत्तों का एक बड़ा चमचा, पुदीना, कैमोमाइल बिछुआ, औषधीय बीटल, रास्पबेरी और बड़बेरी के फूल लेने चाहिए। संग्रह में आपको मार्शमैलो और ऋषि जड़ी बूटियों के दो बड़े चम्मच जोड़ने की जरूरत है। जड़ी-बूटियों के मिश्रण को दो लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए और संग्रह को दो घंटे के लिए जोर देना चाहिए। शोरबा को छानने के बाद, आपको इसे दिन में चार बार, खाने से आधे घंटे पहले एक गिलास लेने की जरूरत है। शेष काढ़े का उपयोग वाउचिंग की प्रक्रिया में किया जा सकता है। उपचार का एक समान कोर्स दो सप्ताह तक जारी रखा जाना चाहिए, और दस दिनों के बाद इसे दोहराया जा सकता है। हालांकि, संग्रह तैयार करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मनका काफी कम हो जाता है . इसलिए, बीमार अल्प रक्त-चाप इसे संग्रह में नहीं जोड़ा जाना चाहिए।

जड़ी-बूटियों के साथ एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में, चुभने वाले बिछुआ का काढ़ा अक्सर उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक गिलास उबलते पानी के साथ दो बड़े चम्मच घास डालें और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में गरम करें। शोरबा में एक और गिलास पानी डालना और भोजन से पहले आधा गिलास पानी लेना आवश्यक है। काढ़ा दिन में तीन से पांच बार पीना चाहिए।

इसी योजना के अनुसार आप पर्वतारोही काली मिर्च का काढ़ा बना सकते हैं ( ) हालांकि इस काढ़े को एक चम्मच दिन में तीन से चार बार लेना चाहिए। यदि काढ़ा कड़वा और भूरा निकला हो, तो इसे दिन में तीन बार 30-40 बूंद पीने के लिए पर्याप्त है।

एंडोमेट्रियोसिस और चरवाहे के पर्स घास के उपचार के लिए उपयोग करें। जलसेक तैयार करने के लिए, एक गिलास उबलते पानी के साथ कटा हुआ जड़ी बूटियों का एक बड़ा चमचा डालना चाहिए। जलसेक के साथ व्यंजन लपेटे जाने चाहिए और लगभग एक घंटे तक प्रतीक्षा करें। आपको भोजन से पहले एक चम्मच दिन में 3-4 बार जलसेक लेने की आवश्यकता है।

चरवाहा का पर्स और पानी काली मिर्च दोनों में गर्भाशय की सिकुड़न को बढ़ाने की क्षमता होती है। इसलिए, मासिक धर्म के दौरान इन जलसेक को पीने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, इन सभी जड़ी-बूटियों को समय-समय पर भोजन (सलाद, सूप में) में जोड़ा जा सकता है। यह कई महीनों तक किया जाना चाहिए, समय-समय पर शरीर की लत को खत्म करने के लिए जड़ी-बूटियों की संरचना को बदलना चाहिए।

जड़ी बूटियों के साथ एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए अन्य व्यंजन हैं। आप लगभग 50 ग्राम सूखे खीरे की पलकें ले सकते हैं, उन्हें काट सकते हैं और 0.5 लीटर पानी डाल सकते हैं। मिश्रण को पांच मिनट के लिए उबालना चाहिए, जिसके बाद इसे लगभग एक घंटे के लिए और डालना चाहिए। यानी दिन में तीन बार आधा गिलास पिएं।

एक और काढ़ा तैयार करने के लिए, कुचल विबर्नम छाल का उपयोग किया जाता है, जिसे दस मिनट तक उबालना चाहिए। काढ़े के लिए एक चम्मच छाल और एक गिलास उबलता पानी लें। काढ़ा दिन में तीन बार दो बड़े चम्मच पिया जाता है।

इसके अलावा, लोक उपचार के साथ एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में न केवल उन्हें मौखिक रूप से लेना शामिल है, बल्कि डचिंग भी है। इसके लिए आप सौंफ की जड़ के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं। इसे निम्नानुसार तैयार किया जाता है: सौंफ की जड़ को कुचल दिया जाना चाहिए, द्रव्यमान के तीन बड़े चम्मच लें और इसे 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें। सौंफ को पंद्रह मिनट तक उबालें, बहुत कम आंच पर, बीस मिनट के बाद छान लें। काढ़े में इतना ही पानी मिलाएं और इसे डूशिंग के लिए इस्तेमाल करें।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ douching के लिए, clandine के जलसेक का भी उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, 500 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ एक चम्मच कलैंडिन जड़ी बूटियों को डालें और दस मिनट के लिए पानी के स्नान में गर्म करें। छानने के बाद उतना ही पानी डालें। इसी तरह कुचले हुए ओक की छाल का काढ़ा तैयार किया जाता है, लेकिन मिश्रण को बीस मिनट तक उबालना चाहिए।

इसके अलावा, पारंपरिक चिकित्सा सलाह देती है कि महिलाएं औषधीय जलसेक में भिगोए हुए टैम्पोन डालें। एक पट्टी से एक टैम्पोन बनाया जाता है: इसके लिए, पट्टी को कई परतों में मोड़ा जाता है, एक बैग में घुमाया जाता है और बांधा जाता है, जिससे निष्कर्षण के लिए एक सुविधाजनक पूंछ निकल जाती है।

नीलगिरी और कैलेंडुला वाले टैम्पोन को एक प्रभावी तरीका माना जाता है। ऐसा करने के लिए, इन औषधीय पौधों का तेल निकालने की जरूरत है। 100 ग्राम नीलगिरी के पत्तों को मैश करने की जरूरत है और 200 मिलीलीटर गर्म जैतून का तेल डालें। इस घोल में बीस और कैलेंडुला फूलों को डुबो देना चाहिए। कंटेनर को बहुत कसकर बंद किया जाना चाहिए और 20 दिनों के लिए गर्मी में डाल देना चाहिए।

एंडोमेट्रियोसिस के इलाज का एक और प्रभावी तरीका चिकित्सीय स्नान है। सप्ताह में दो बार जई के भूसे के जलसेक से स्नान करने की सलाह दी जाती है। ऐसा करने के लिए, जई के भूसे का एक पूरा लीटर जार पांच लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और दो घंटे के लिए जोर दिया जाता है। जलसेक को फ़िल्टर्ड किया जाना चाहिए और स्नान में डालना चाहिए, जिसे आधे घंटे के लिए लिया जाना चाहिए।

एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम

एंडोमेट्रियोसिस को रोकने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरना अनिवार्य है। बहुत तेज मासिक धर्म दर्द से पीड़ित महिलाओं और लड़कियों के लिए इस नियम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जो एंडोमेट्रियोसिस का लक्षण हो सकता है। गर्भपात या गर्भाशय में अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद निवारक परीक्षाओं से गुजरना महत्वपूर्ण है। एंडोमेट्रियोसिस की घटना को रोकने के लिए, पुराने सहित जननांग अंगों की सभी सूजन संबंधी बीमारियों को तुरंत ठीक किया जाना चाहिए। शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली और अन्य प्रणालियों दोनों के काम को सीधे प्रभावित करने वाले हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के उद्देश्य से परीक्षण भी बीमारी को रोकने में मदद करेंगे।

चूंकि रोग एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, इसलिए इसकी घटना को रोकने में मदद करने के लिए सभी बिंदुओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। सबसे पहले, जिन महिलाओं की महिला रिश्तेदारों को एंडोमेट्रियोसिस था, उन्हें विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए। मोटापा बर्दाश्त नहीं किया जाना चाहिए: एक स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम इस बीमारी के जोखिम को कम करता है। नियमित तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए, शराब और कॉफी का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए, गर्भपात की अनुमति नहीं देनी चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर एंडोमेट्रियोसिस विकसित होता है। इसके अलावा, लोक और पारंपरिक चिकित्सा दोनों से संकेत मिलता है कि एंडोमेट्रियोसिस को रोकने का सबसे प्रभावी साधन है और प्रसव।

जो महिलाएं मासिक चक्र में कमी, चयापचय की विफलता और तदनुसार, तेज वजन बढ़ने को नोटिस करती हैं, उन्हें निवारक उपायों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इसके अलावा, उन महिलाओं द्वारा नियमित रूप से परीक्षाएं और डॉक्टर के परामर्श किए जाने चाहिए जो अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग करती हैं, जो पहले से ही तीस वर्ष की हैं, और नियमित रूप से धूम्रपान करने वाली भी हैं।

गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस एक बीमारी है जो गर्भाशय गुहा के बाहर एंडोमेट्रियम की गर्भाशय परत की कोशिकाओं के विकास की विशेषता है। यदि इसका समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो पैथोलॉजी धीरे-धीरे जननांग प्रणाली और पेरिटोनियम के आंतरिक अंगों को प्रभावित करेगी। माना जाता है: हार्मोनल विफलता, मासिक धर्म की अनियमितता, पेट के निचले हिस्से में दर्द, नशा। रोग कई जटिलताओं को भड़काता है, उदाहरण के लिए, फैलोपियन ट्यूब के एंडोमेट्रियोसिस से महिला बांझपन होता है।

एंडोमेट्रियोसिस जैसी स्त्रीरोग संबंधी बीमारी जननांग प्रणाली के संक्रामक और भड़काऊ रोगों के बाद व्यापकता के मामले में तीसरे स्थान पर है। एंडोमेट्रियम की अचानक वृद्धि के सटीक कारण अज्ञात हैं।

गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का अपना वर्गीकरण होता है, जिसके आधार पर प्रजनन प्रणाली के अंग रोग प्रक्रिया से प्रभावित होते हैं:

• पेरिटोनियल प्रकार- एंडोमेट्रियम अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित करता है और उदर गुहा में प्रवेश करता है; यह इस विकृति के बीच भी होता है,
• एक्स्ट्रापेरिटोनियल व्यू- योनि का एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियम का बाहरी जननांग अंगों, गर्भाशय ग्रीवा तक फैलना;
• आंतरिक प्रकार- एंडोमेट्रियल कोशिकाएं मायोमेट्रियम की एक परत में विकसित होती हैं। जब एक आंतरिक प्रकार की विकृति विकसित होती है, तो गर्भाशय एक नाशपाती जैसा दिखता है, यह बड़ा हो जाता है, दिखने में यह गर्भावस्था के 6 वें सप्ताह से मेल खाता है।

गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस का एक मिश्रित रूप होता है, जब एंडोमेट्रियल कोशिकाएं एक साथ योनि और गर्भाशय गुहा की मांसपेशियों की परत दोनों को प्रभावित करती हैं। यह रोग संबंधी स्थिति अत्यंत दुर्लभ मामलों में देखी जाती है, रोग के एक लंबे और बढ़े हुए पाठ्यक्रम के साथ, जिसका उपचार समय पर नहीं किया गया था।

महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस का वर्गीकरण नैदानिक ​​​​मामले की गंभीरता पर आधारित है (कितनी गहराई से रोगजनक कोशिकाओं ने प्रवेश किया है):

• पहली डिग्री के एंडोमेट्रियोसिस - रोग के 1-2 foci, जो जननांग अंगों की नरम संरचनाओं की सतह पर स्थित हैं;
• दूसरी डिग्री के एंडोमेट्रियोसिस - कई पैथोलॉजिकल फ़ॉसी हैं, वे अंगों की संरचना में गहराई से प्रवेश करते हैं;
• रोग की 3 डिग्री - बड़ी संख्या में foci, जटिलताएं होती हैं, फैलोपियन ट्यूब में आसंजन दिखाई देते हैं, अंडाशय पर कई सिस्ट बनते हैं;
• ग्रेड 4 - कई foci अंगों की संरचना में गहराई से प्रवेश करते हैं, अंडाशय पर अल्सर के विकास की ओर ले जाते हैं, जननांग प्रणाली के अंगों का कुल घाव होता है। पैथोलॉजी के विकास के इस चरण का उपचार अत्यंत कठिन है और शायद ही कभी सकारात्मक परिणाम देता है।

आंतरिक प्रकार के गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस को भी चरणों में विभाजित किया जाता है, इस आधार पर कि कोशिकाओं ने कितनी गहराई से नरम संरचना में प्रवेश किया है:

• चरण 1 - रोग की प्रारंभिक डिग्री;
• चरण दो - मायोमेट्रियम में गहराई से प्रवेश करते हुए, कई फ़ॉसी का प्रसार;
• तीसरा चरण - पूरी मांसपेशियों की परत एंडोमेट्रियल कोशिकाओं से प्रभावित होती है;
• चरण 4 - गर्भाशय पेरिटोनियम में बढ़ता है।

एंडोमेट्रियल फॉसी बड़े और छोटे हो सकते हैं, वे अक्सर आकार में गोल होते हैं, लेकिन आकारहीन भी होते हैं। आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर सेंटीमीटर तक होता है। मासिक धर्म से पहले मात्रा में फॉसी में वृद्धि नोट की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है, रक्त परिसंचरण तेज होता है।

उपस्थिति के कारण

गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के साथ क्या लक्षण होते हैं, और यह क्या है, स्त्री रोग जानता है, लेकिन ऐसा क्यों होता है यह अभी भी अज्ञात है। एंडोमेट्रियोसिस के संभावित कारणों का वर्णन करने वाले कई सिद्धांत हैं:

• प्रतिगामी सिद्धांत, जिसके अनुसार, मासिक धर्म के दौरान, रक्त के साथ एंडोमेट्रियल कोशिकाएं पेरिटोनियम में प्रवेश करती हैं, जहां वे सक्रिय रूप से नरम संरचनाओं में विकसित होने लगती हैं;
• आनुवंशिक विरासत - कई महिलाओं की बीमारियों में एक वंशानुगत प्रवृत्ति होती है, और एंडोमेट्रियोसिस कोई अपवाद नहीं है। यदि करीबी रक्त संबंधियों को यह बीमारी थी, तो इसके होने का खतरा काफी बढ़ जाता है;

• लसीका के माध्यम से जननांग प्रणाली के पड़ोसी आंतरिक अंगों को एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का वितरण;
• आंतरिक अंगों के अंतर्गर्भाशयी गठन की अवधि के दौरान महिला प्रजनन प्रणाली के विकास की विकृति।

यह समझा जाना चाहिए कि एंडोमेट्रियोसिस एक महिला में सिर्फ इसलिए नहीं होगा क्योंकि इस तरह की रोग प्रक्रिया मां या दादी में मौजूद थी। रोग के विकास के लिए, कुछ उत्तेजक कारकों की आवश्यकता होती है:

• जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां; यौन रूप से संक्रामित संक्रमण;
• प्राकृतिक प्रसव जो एक जटिलता के साथ हुआ या गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली को आघात पहुंचा;
• बुरी आदतों की उपस्थिति (धूम्रपान, अत्यधिक शराब पीना, कॉफी);
• प्रजनन प्रणाली के अंगों पर स्थानांतरित सर्जिकल हस्तक्षेप, विशेष रूप से, गर्भाशय गुहा में संचालन, गर्भपात;
• थायरॉयड ग्रंथि के विकार;

• हार्मोनल विफलता एक सामान्य कारण है जो रोग के विकास को भड़काती है;
• उदास प्रतिरक्षा प्रणाली;
• अधिक वजन, मोटापा;
• शरीर में आयरन की अपर्याप्त मात्रा।

एंडोमेट्रियोसिस के विकास के मनोवैज्ञानिक कारण हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि एक महिला अपनी स्त्री को हर संभव तरीके से नकारती और दबाती है। मनोविज्ञान इस स्थिति को लैंगिक आत्म-पहचान का उल्लंघन कहता है। एक महिला अपनी सुंदरता, कामुकता, भाग्य को जानना और प्रकट नहीं करना चाहती, जबकि वह एक लड़की, एक बूढ़ी औरत या एक पुरुष की तरह पहचान और व्यवहार करेगी। ऐसी स्थितियों का इलाज मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जाता है। एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति के गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस युवा, सफल महिलाओं में होता है जो केवल अपना करियर बनाना चाहती हैं, परिवार और बच्चे पैदा करने की इच्छा से इनकार करती हैं।

इस तथ्य के अलावा कि एंडोमेट्रियोसिस के कारण अज्ञात रहते हैं, और रोग स्वयं एक स्पष्ट रोगसूचक चित्र के बिना आगे बढ़ सकता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में कम से कम 2 बार एक निवारक परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक निदान पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने में योगदान देता है, और उपचार स्वयं बहुत आसान होगा, गंभीर जटिलताओं को रोकना संभव होगा।

नैदानिक ​​तस्वीर

रोग प्रक्रिया के विकास के शुरुआती चरणों में एंडोमेट्रियोसिस को पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है। जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर रोग संबंधी स्थिति के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। रोग के लक्षण तुरंत प्रकट हो सकते हैं और स्पष्ट हो सकते हैं, या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।

रोग की पहचान कैसे करें? कई सबसे आम संकेत हैं, जिनमें से उपस्थिति स्त्री रोग विशेषज्ञ से तत्काल अपील करने का एक कारण है:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द। दर्द की प्रकृति और तीव्रता बहुत विविध हो सकती है, तीव्र से दर्द तक। तीव्रता मध्यम या हल्की होती है। मासिक धर्म और सेक्स के दौरान दर्द के लक्षणों में वृद्धि, यौन अंतरंगता, शारीरिक गतिविधि के बाद;
• आवंटन। इस आधार पर, एंडोमेट्रियोसिस निर्धारित किया जा सकता है - मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में हो जाता है, अंतरंगता के बाद, चक्र के बीच में एक धब्बा प्रकृति का हल्का रक्तस्राव होता है।

एंडोमेट्रियोसिस खतरनाक क्यों है? जननांग प्रणाली के अंगों के उल्लंघन के अलावा, मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव और चक्र के बीच में निर्वहन से लोहे की कमी वाले एनीमिया का विकास होता है। इस रोग में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• कमजोर, लगातार टूटने वाली नाखून प्लेट;
• सांस की तकलीफ की अचानक शुरुआत, पहले केवल शारीरिक गतिविधि के बाद, बाद में मामूली परिश्रम के साथ भी;
• उनींदापन की निरंतर भावना;
• तेजी से थकान;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है।

एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाएं लंबे समय तक इस बात से अवगत नहीं हो सकती हैं कि उनकी प्रजनन प्रणाली में कौन सी रोग प्रक्रिया हो रही है। अक्सर बीमारी के किसी भी लक्षण के अभाव में मां बनने का सपना देखने वाली महिला को गर्भधारण की समस्या का सामना करना पड़ता है। बांझपन के कारणों का निदान करते समय, कई मामलों में, इस विकृति के उपेक्षित रूप का पता लगाया जाता है।

निदान और चिकित्सा के तरीके

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस के कारण अज्ञात हैं, रोग का उपचार सबसे छोटे विवरण के लिए निर्धारित है। नैदानिक ​​​​मामले की गंभीरता के आधार पर, उपचार के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है या एक ऑपरेशन किया जाता है। पैथोलॉजी का इलाज करने से पहले, विकास के चरण को निर्धारित करना और जटिलताओं की उपस्थिति की पहचान करना आवश्यक है।

एंडोमेट्रियोसिस की पहचान कैसे करें? शुरू करने के लिए, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जाती है, जिसके दौरान foci की पहचान की जाती है। वे नीले या बरगंडी रंग के घावों की तरह दिखते हैं, जिनसे इचोर निकलता है। प्राथमिक निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक तस्वीर के साथ एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। तस्वीरें foci का सटीक स्थान दिखाएगी। एंडोमेट्रियोसिस के खतरे को देखते हुए, इसका उपचार समय पर किया जाना चाहिए।

चिकित्सा चिकित्सा में शामिल हैं:

• हार्मोनल ड्रग्स लेना;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से इम्युनोमोड्यूलेटर के समूह से दवाओं की नियुक्ति।

उपचार में रोग के मुख्य लक्षणों को दबाने के उद्देश्य से रोगसूचक चिकित्सा शामिल है। पेट के निचले हिस्से में दर्द को रोकने के लिए, चक्र के बीच में रक्तस्राव को रोकें और मासिक धर्म को सामान्य करें, दर्द निवारक, शामक और एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं। विटामिन कॉम्प्लेक्स बिना असफलता के निर्धारित होते हैं, विशेष रूप से, विटामिन सी और ए पर जोर दिया जाता है। यदि लगातार रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनीमिया विकसित होना शुरू होता है, तो लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है।

सर्जिकल हस्तक्षेप उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां ड्रग थेरेपी सकारात्मक परिणाम नहीं देती है, या महिला पहले ही अपनी प्रजनन आयु पार कर चुकी है और अब उसके बच्चे नहीं होंगे। ऑपरेशन में रेडियोनाइफ या लेजर के साथ एंडोमेट्रियोसिस फॉसी को हटाना शामिल है। तो, एंडोमेट्रियोसिस के परिणाम, समय पर अनुपचारित, सबसे गंभीर हो सकते हैं। कभी-कभी गर्भाशय और उपांगों को हटाने का एकमात्र उपचार होता है, अगर इस बीमारी के विकास ने उनकी कुल शिथिलता को जन्म दिया है।

संभावित जटिलताएं

समय पर परिणामों को रोकने के लिए हर महिला को पता होना चाहिए कि एंडोमेट्रियोसिस क्या है और यह खतरनाक क्यों है। यह रोग हार्मोनल पृष्ठभूमि की विफलता, जननांग प्रणाली के आंतरिक अंगों के विघटन की ओर जाता है। इसके अलावा, यह अंडाशय में कई अल्सर के गठन, एक ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के विकास को भड़का सकता है। उपचार की लंबी अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप, फैलोपियन ट्यूब आसंजनों के साथ ओवरलैप हो जाती है, जिससे बच्चे को गर्भ धारण करना असंभव हो जाता है।

गर्भाधान की संभावना

रोग के प्रारंभिक चरण में। गर्भाधान से पहले पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की दूसरी और तीसरी डिग्री को ठीक किया जाना चाहिए। एक गर्भवती महिला में, एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी गंभीर जटिलताओं को भड़का सकती है, प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात या तीसरी तिमाही में समय से पहले जन्म का कारण बन सकती है। यदि रोग चौथे, सबसे गंभीर चरण में चला गया है, गर्भावस्था को स्वाभाविक रूप से बाहर रखा गया है, आईवीएफ प्रयासों से कुछ भी नहीं हो सकता है।

यदि कोई महिला जिसका रूढ़िवादी उपचार किया गया है या फॉसी को हटा दिया गया है, वह भविष्य में मां बनना चाहती है, तो मासिक धर्म चक्र सामान्य होने के तुरंत बाद गर्भावस्था की योजना बनाने की सिफारिश की जाती है। सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति का जोखिम बना रहता है, और गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल स्तर में प्राकृतिक परिवर्तन रोग की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करेगा।