05.03.2020
जड़ें संरचनाहीन होती हैं। फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी
हाल के दशकों में ब्रोन्कोस्कोपिक तकनीकों के विकास के संबंध में, न केवल खंडीय ब्रांकाई, बल्कि उनकी उपखंडीय शाखाएं भी परीक्षा के लिए उपलब्ध हो गई हैं, अर्थात। चौथे क्रम की ब्रांकाई। तदनुसार, केंद्रीय कैंसर की बाहर की सीमा स्थानांतरित हो गई है: यह एक ट्यूमर है जो मुख्य, मध्यवर्ती, लोबार, खंडीय और उपखंडीय ब्रांकाई को प्रभावित करता है। एक ट्यूमर, जिसका स्रोत और भी छोटा ब्रोन्कस है, एक स्पष्ट पेरिब्रोनचियल नोड की उपस्थिति में, परिधीय कैंसर माना जाता है।
लक्षण
फेफड़ों के कैंसर के लक्षण पहली बार में बहुत विशिष्ट नहीं होते हैं और यही कारण है कि डॉक्टर के पास देर से जाते हैं। इसके अलावा, लक्षणों की शुरुआत का समय कैंसर के प्रकार के आधार पर बहुत भिन्न होता है।
तो, केंद्रीय फेफड़े का कैंसर स्क्वैमस सेल कैंसर से पहले एक क्लिनिक देता है। यह ट्यूमर के विशिष्ट स्थान के साथ-साथ पड़ोसी अंगों की प्रक्रिया में शामिल होने के समय के कारण है - फुस्फुस, मीडियास्टिनल अंग, कैंसर प्रकार की मेटास्टेटिक गतिविधि।
जोखिम वाले व्यक्तियों में फेफड़ों के कैंसर के लिए कौन से लक्षण सतर्क होने चाहिए?
खांसी, थूक की मात्रा में वृद्धि, खांसी के एपिसोड की अवधि में वृद्धि;
रक्त की धारियों के थूक में उपस्थिति, किसी भी विदेशी समावेशन, खांसी होने पर शुद्ध निर्वहन;
सामान्य स्थिति में गिरावट, कमजोरी, वजन घटाने;
खाँसते समय दर्द, और बाद में साँस लेते समय;
सांस की तकलीफ, आंदोलन से तेज, लापरवाह स्थिति में;
बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिलिया के रक्त परीक्षणों में उपस्थिति स्थिर या लंबे समय तक रहती है।
पूर्वानुमान
फेफड़े का कैंसर: रोग का निदान आश्वस्त करने से बहुत दूर है, क्योंकि यह लगभग एक घातक बीमारी है। लेकिन बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी का निदान किस चरण में हुआ था।
स्टेज 3 फेफड़े के कैंसर को एक ट्यूमर की उपस्थिति की विशेषता है, जिसका आकार पहले से ही फेफड़े के आसन्न लोब में संक्रमण के साथ छह सेंटीमीटर तक पहुंच गया है। शायद पड़ोसी ब्रोन्कस या मुख्य ब्रोन्कस का अंकुरण। मेटास्टेस द्विभाजन, ट्रेकोब्रोनचियल, पैराट्रैचियल लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं।
स्पर्शोन्मुख कैंसर के साथ शल्य चिकित्सा में भर्ती होने वाले रोगियों में रोग का निदान बेहतर होता है। जब नैदानिक लक्षण होते हैं, तो लगभग पचहत्तर प्रतिशत रोगी व्यावहारिक रूप से अनुपचारित होते हैं। यदि नैदानिक लक्षण तीन महीने से अधिक नहीं दिखाई देते हैं तो रोग का निदान अधिक अनुकूल होता है। यदि लक्षण नौ महीने से अधिक समय तक मौजूद रहते हैं, तो ठीक होने का पूर्वानुमान काफी खराब होता है।
विकिरण निदान
केंद्रीय आरएल के एक्स-रे संकेत तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं। एक।
तालिका 1. केंद्रीय नियंत्रण रेखा के रेडियोलॉजिकल संकेत
फेफड़े की जड़ में गोलाकार नोड
फेफड़े की जड़ का विस्तार
ब्रोन्कियल पेटेंट का उल्लंघन:
क) फेफड़े की जड़ में फुफ्फुसीय पैटर्न को मजबूत करना (हाइपोवेंटिलेशन)
बी) प्रतिरोधी वातस्फीति
केंद्रीय RL . का निदान
केंद्रीय कैंसर के नैदानिक लक्षण एक सूखी, हैकिंग खांसी (धूम्रपान करने वालों में, इसकी आवृत्ति और प्रकृति में परिवर्तन), हेमोप्टाइसिस और सांस की तकलीफ हैं।
रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, रेडियोग्राफी अप्रभावी होती है, इसलिए अध्ययन को तुरंत कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और फाइब्रोब्रोंकोस्कोपी (एफबीएस) से शुरू करना चाहिए।
इस प्रकार, रोग के प्रारंभिक रूपों की सक्रिय पहचान के लिए संगठनात्मक उपायों की खोज और सुधार, जिसमें कंप्यूटेड टोमोग्राफी की पूर्ण प्राथमिकता है, आधुनिक चिकित्सा के मुख्य क्षेत्रों में से एक है।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रैखिक टोमोग्राफी अब आधुनिक कंप्यूटर अनुसंधान विधियों के लिए एक योग्य विकल्प के रूप में काम नहीं कर सकती है, और यदि किसी रोगी को केंद्रीय आरएल होने का संदेह है, तो उसे उन नैदानिक केंद्रों के लिए उन्मुख होना चाहिए जो आधुनिक तकनीक से लैस हैं और जहां उचित जांच की जा सके।
इलाज
अन्य ऑन्कोलॉजिकल रोगों की तरह, केंद्रीय फेफड़ों के कैंसर के उपचार में तीन मुख्य विधियाँ शामिल हैं - सर्जिकल उपचार, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा।
फेफड़ों के कैंसर का निदान ही शल्य चिकित्सा उपचार के लिए एक संकेत है। ऑपरेशन हो सकते हैं: ट्यूमर प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर कट्टरपंथी, सशर्त रूप से कट्टरपंथी और उपशामक। पूरे फेफड़े और उसके व्यक्तिगत लोब दोनों को हटाया जा सकता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, सर्जिकल उपचार के लिए कई contraindications हैं, उनमें से: अन्य अंगों में कई मेटास्टेस की उपस्थिति; मीडियास्टिनम में मेटास्टेस की उपस्थिति में तकनीकी जटिलता और स्नेह की असंभवता, साथ ही जब डायाफ्राम, ट्रेकिआ और मीडियास्टिनल संरचनाएं ट्यूमर प्रक्रिया में शामिल होती हैं। सर्जरी के लिए कार्यात्मक मतभेदों में से हैं: तीसरी डिग्री की श्वसन विफलता, जो रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं है; गंभीर दिल की विफलता और रोधगलन, तीन महीने से कम पुराना; मधुमेह के गंभीर रूप; गंभीर जिगर और गुर्दे की विफलता।
ऐसे मामलों में जहां रोगी, उपरोक्त कारणों में से एक के लिए, केंद्रीय फेफड़ों के कैंसर के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज नहीं किया जा सकता है, विकिरण चिकित्सा की जाती है।
कीमोथेरेपी केवल छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में अत्यधिक प्रभावी है। सबसे अधिक बार, विभिन्न विषाक्तता और क्रिया के तंत्र और विकिरण चिकित्सा की दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है। पॉलीकेमोथेरेपी में अक्सर प्लैटिनम जटिल यौगिक, एड्रियामाइसिन, वेपेज़िड या विनाइल एल्कलॉइड शामिल होते हैं। गैर-छोटे सेल कैंसर में, कीमोथेरेपी रोगसूचक है।
केंद्रीय फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती पता लगाने और समय पर उपचार के साथ रोग का निदान सबसे अनुकूल है।
परिधीय फेफड़े का कैंसर
परिधीय फेफड़े का कैंसर ब्रोंची, ब्रोन्कियल ग्रंथियों और एल्वियोली के श्लेष्म झिल्ली पर एक नोड, बहुभुज या गोलाकार आकार के रूप में एक अभिव्यक्ति है। ट्यूमर या तो सौम्य या घातक हो सकता है, लेकिन ट्यूमर का सबसे आम रूप घातक है।
यह रोग परिधीय फेफड़ों का कैंसर है, जो छोटी ब्रांकाई को प्रभावित करता है। नतीजतन, आमतौर पर नोड के आसपास असमान चमक होती है, जो तेजी से बढ़ने वाले खराब विभेदित ट्यूमर के लिए अधिक विशिष्ट है। इसके अलावा, क्षय के विषम क्षेत्रों के साथ परिधीय फेफड़ों के कैंसर के गुहा रूप हैं।
बड़ी ब्रांकाई, फुस्फुस और छाती को शामिल करते हुए, ट्यूमर तेजी से विकसित और प्रगति करता है, जब रोग स्वयं प्रकट होना शुरू हो जाता है। इस स्तर पर, परिधीय फेफड़े का कैंसर केंद्रीय एक में गुजरता है। थूक के निर्वहन, हेमोप्टाइसिस, फुफ्फुस कार्सिनोमैटोसिस के साथ फुफ्फुस गुहा में प्रवाह के साथ बढ़ी हुई खांसी द्वारा विशेषता।
परिधीय फेफड़ों के कैंसर के रूप:
फेफड़ों में ट्यूमर प्रक्रिया के बीच मुख्य अंतरों में से एक उनके रूपों की विविधता है:
कॉर्टिको-फुफ्फुसीय रूप: एक अंडाकार आकार का नियोप्लाज्म जो छाती में बढ़ता है और सबप्लुरल स्पेस में स्थित होता है। यह रूप स्क्वैमस सेल प्रकार के कैंसर से संबंधित है। इसकी संरचना में, ट्यूमर अक्सर एक ऊबड़ आंतरिक सतह और अस्पष्ट आकृति के साथ सजातीय होता है। यह आसन्न पसलियों और पास के वक्षीय कशेरुकाओं के शरीर दोनों में अंकुरित होने की प्रवृत्ति रखता है।
गुहा रूप केंद्र में एक गुहा के साथ एक रसौली है। अभिव्यक्ति ट्यूमर नोड के मध्य भाग के पतन के कारण होती है, जिसमें विकास की प्रक्रिया में पोषण की कमी होती है। इस तरह के नियोप्लाज्म आमतौर पर 10 सेमी से अधिक के आकार तक पहुंचते हैं, वे अक्सर भड़काऊ प्रक्रियाओं (अल्सर, तपेदिक, फोड़े) से भ्रमित होते हैं, जो शुरू में गलत निदान की ओर जाता है, जो कैंसर की प्रगति में योगदान देता है। नियोप्लाज्म का यह रूप अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है।
जरूरी! परिधीय फेफड़े के कैंसर के गुहा रूप का निदान मुख्य रूप से बाद के चरणों में किया जाता है, जब प्रक्रिया पहले से ही अपरिवर्तनीय होती जा रही है।
फेफड़ों में, एक ऊबड़ बाहरी सतह के साथ एक गोल आकार के तलीय संरचनाएं स्थानीयकृत होती हैं। ट्यूमर के बढ़ने के साथ, कैविटी के गठन भी व्यास में बढ़ जाते हैं, जबकि दीवारें मोटी हो जाती हैं और आंत का फुस्फुस का आवरण ट्यूमर की ओर खिंच जाता है।
बाएं फेफड़े का परिधीय कैंसर
बाएं फेफड़े के ऊपरी लोब का कैंसर: ट्यूमर प्रक्रिया के इस चरण में, नियोप्लाज्म की आकृति को एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से देखा जाता है, जो संरचना में विषम और अनियमित आकार के होते हैं। इसी समय, फेफड़ों की जड़ों को संवहनी चड्डी द्वारा विस्तारित किया जाता है। लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं।
बाएं फेफड़े के निचले लोब का कैंसर: यहां सब कुछ पूरी तरह से होता है, इसके विपरीत, बाएं फेफड़े के ऊपरी लोब के संबंध में। इंट्राथोरेसिक, प्रीस्केलीन और सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है।
दाहिने फेफड़े का परिधीय कैंसर
दाहिने फेफड़े के ऊपरी लोब का परिधीय कैंसर: पिछले रूप के समान ही है, लेकिन यह बहुत अधिक सामान्य है, जैसे दाहिने फेफड़े के निचले लोब का कैंसर।
गांठदार फेफड़े का कैंसर: टर्मिनल ब्रोन्किओल्स से उत्पन्न होता है। फेफड़ों में कोमल ऊतकों के अंकुरण के बाद प्रकट। एक्स-रे परीक्षा में, स्पष्ट आकृति और ऊबड़-खाबड़ सतह के साथ एक गांठदार आकृति का निर्माण देखा जा सकता है। ट्यूमर के किनारे (रिगलर का लक्षण) के साथ एक छोटा सा अवसाद देखा जा सकता है, जो एक बड़े पोत या ब्रोन्कस के नोड में प्रवेश का संकेत देता है।
महत्वपूर्ण: "फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के लिए पोषण": सही और स्वस्थ आहार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, केवल विटामिन, ट्रेस तत्वों और कैल्शियम से भरपूर स्वस्थ और उच्च गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थ खाने चाहिए।
निमोनिया जैसा पेरिफेरल लंग कैंसर हमेशा ग्लैंडुलर कैंसर होता है। इसका रूप ब्रोन्कस से बढ़ने वाले परिधीय कैंसर के अनुपात के साथ फैलने के परिणामस्वरूप विकसित होता है, या फेफड़े के पैरेन्काइमा में बड़ी संख्या में प्राथमिक ट्यूमर के एक साथ प्रकट होने और एक एकल ट्यूमर घुसपैठ में उनके विलय के साथ विकसित होता है।
इस बीमारी की कोई विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। प्रारंभ में, इसे सूखी खांसी के रूप में जाना जाता है, फिर थूक दिखाई देता है, शुरू में कम, फिर भरपूर, पतला, झागदार। संक्रमण के अलावा, नैदानिक पाठ्यक्रम गंभीर सामान्य नशा के साथ आवर्तक निमोनिया जैसा दिखता है।
पैनकोस्ट सिंड्रोम के साथ फेफड़े के शीर्ष का कैंसर एक प्रकार की बीमारी है जिसमें घातक कोशिकाएं कंधे की कमर की नसों और वाहिकाओं में प्रवेश करती हैं।
- फेफड़ों के कैंसर का शिखर स्थानीयकरण;
- हॉर्नर सिंड्रोम;
- सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र में दर्द, आमतौर पर तीव्र, पहले पैरॉक्सिस्मल, फिर स्थिर और लंबे समय तक। वे प्रभावित पक्ष पर सुप्राक्लेविकुलर फोसा में स्थानीयकृत होते हैं। दर्द दबाव के साथ तेज होता है, कभी-कभी ब्रैकियल प्लेक्सस से निकलने वाली तंत्रिका चड्डी के साथ फैलता है, साथ में उंगलियों और मांसपेशियों के शोष की सुन्नता होती है। इस मामले में, पक्षाघात तक हाथ आंदोलनों को परेशान किया जा सकता है।
पैनकोस्ट सिंड्रोम के साथ एक्स-रे से पता चलता है: 1-3 पसलियों का विनाश, और अक्सर निचले ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं, हड्डी के कंकाल की विकृति। रोग के बहुत उन्नत चरणों में, एक डॉक्टर की जांच से सैफनस नसों के एकतरफा विस्तार का पता चलता है। एक अन्य लक्षण सूखी खांसी है।
हॉर्नर और पैनकोस्ट सिंड्रोम अक्सर एक रोगी में संयुक्त होते हैं। इस सिंड्रोम में, निचले ग्रीवा सहानुभूति तंत्रिका गैन्ग्लिया के ट्यूमर के नुकसान के कारण, आवाज की गड़बड़ी, ऊपरी पलक का एकतरफा झुकाव, पुतली का कसना, नेत्रगोलक का पीछे हटना, कंजाक्तिवा का इंजेक्शन (वासोडिलेशन), डिहाइड्रोसिस (बिगड़ा हुआ पसीना) ) और इसी हार पक्ष पर चेहरे की त्वचा की निस्तब्धता।
प्राथमिक परिधीय और मेटास्टेटिक फेफड़ों के कैंसर के अलावा, पैनकोस्ट सिंड्रोम (ट्रायड) कई अन्य बीमारियों में भी हो सकता है:
- फेफड़े में इचिनोकोकल पुटी;
- मीडियास्टिनल ट्यूमर;
- फुफ्फुस मेसोथेलियोमा;
- लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
- तपेदिक।
इन सभी प्रक्रियाओं के लिए सामान्य उनका शीर्ष स्थानीयकरण है। फेफड़ों की सावधानीपूर्वक एक्स-रे जांच से, पैनकोस्ट सिंड्रोम की प्रकृति की सच्चाई को पहचाना जा सकता है।
फेफड़ों के कैंसर को विकसित होने में कितना समय लगता है?
फेफड़ों के कैंसर के विकास के तीन पाठ्यक्रम हैं:
- जैविक - ट्यूमर की शुरुआत से लेकर पहले नैदानिक संकेतों की उपस्थिति तक, जिसकी पुष्टि नैदानिक प्रक्रियाओं के आंकड़ों से होगी;
- प्रीक्लिनिकल - एक ऐसी अवधि जिसमें बीमारी के कोई लक्षण नहीं होते हैं, जो एक डॉक्टर के पास जाने का अपवाद है, जिसका अर्थ है कि रोग के शीघ्र निदान की संभावना कम से कम हो जाती है;
- नैदानिक - पहले लक्षणों के प्रकट होने की अवधि और किसी विशेषज्ञ को रोगियों की प्राथमिक अपील।
ट्यूमर का विकास कैंसर कोशिकाओं के प्रकार और स्थान पर निर्भर करता है। नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है। इसमें शामिल हैं: स्क्वैमस सेल, एडेनोकार्सिनोमा और लार्ज सेल लंग कैंसर। उचित उपचार के बिना इस प्रकार के कैंसर का पूर्वानुमान 5-8 वर्ष है। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के रोगी शायद ही कभी दो साल से अधिक जीवित रहते हैं। ट्यूमर तेजी से विकसित होता है और रोग के नैदानिक लक्षण प्रकट होते हैं। पेरिफेरल कैंसर छोटी ब्रांकाई में विकसित होता है, लंबे समय तक गंभीर लक्षण नहीं देता है और अक्सर नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान खुद को प्रकट करता है।
परिधीय फेफड़ों के कैंसर के लक्षण और संकेत
रोग के बाद के चरणों में, जब ट्यूमर एक बड़े ब्रोन्कस में फैलता है और अपने लुमेन को संकुचित करता है, तो परिधीय कैंसर की नैदानिक तस्वीर केंद्रीय रूप के समान हो जाती है। रोग के इस चरण में, फेफड़ों के कैंसर के दोनों रूपों के लिए शारीरिक परीक्षण के परिणाम समान होते हैं। उसी समय, केंद्रीय कैंसर के विपरीत, एटेलेक्टासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक एक्स-रे परीक्षा से परिधीय ट्यूमर की छाया का पता चलता है। परिधीय कैंसर के साथ, ट्यूमर अक्सर फुफ्फुस के माध्यम से फुफ्फुस बहाव के गठन के साथ फैलता है।
परिधीय रूप का फेफड़ों के कैंसर के केंद्रीय रूप में संक्रमण प्रक्रिया में बड़ी ब्रांकाई की भागीदारी के कारण होता है, जबकि लंबे समय तक अदृश्य रहता है। बढ़ते हुए ट्यूमर की अभिव्यक्ति में खांसी, थूक, हेमोप्टाइसिस, सांस की तकलीफ, फुफ्फुस गुहा में प्रवाह के साथ फुफ्फुस कार्सिनोमैटोसिस हो सकता है।
ब्रोंची का कैंसर, इसी तरह के पहले लक्षण फेफड़ों और फुस्फुस से सूजन संबंधी जटिलताओं के साथ दिखाई देते हैं। इसलिए नियमित फ्लोरोग्राफी जरूरी है, जिससे फेफड़ों के कैंसर का पता चलता है।
परिधीय फेफड़ों के कैंसर के लक्षण:
छाती क्षेत्र में दर्द
- सांस की तकलीफ - लिम्फ नोड्स में ट्यूमर के मेटास्टेसिस के कारण हो सकता है;
- छाती में दर्द, जबकि वे आंदोलन के साथ अपना चरित्र बदल सकते हैं;
- खांसी, लंबे समय तक, बिना किसी कारण के;
- थूक विभाग;
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
- यदि ट्यूमर फेफड़े के शीर्ष के क्षेत्र में विकसित होता है, तो बेहतर वेना कावा का संपीड़न और सर्वाइकल प्लेक्सस की संरचनाओं पर नियोप्लाज्म का प्रभाव उपयुक्त न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के विकास के साथ हो सकता है।
परिधीय फेफड़ों के कैंसर के लक्षण:
जीवन शक्ति में कमी
- तापमान बढ़ना;
- अस्वस्थता;
- कमजोरी, सुस्ती;
- तेजी से थकान;
- कार्य क्षमता में कमी;
- भूख में कमी;
- वजन घटना;
- कुछ मामलों में तो हड्डियों और जोड़ों में भी दर्द महसूस होता है।
परिधीय फेफड़ों के कैंसर के विकास के कारण:
- धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है। तंबाकू के धुएं में सैकड़ों पदार्थ होते हैं जो मानव शरीर पर कार्सिनोजेनिक प्रभाव डाल सकते हैं;
- पर्यावरण की स्थिति: वायु प्रदूषण जो फेफड़ों में प्रवेश करता है (धूल, कालिख, ईंधन दहन उत्पाद, आदि);
- हानिकारक काम करने की स्थिति - बड़ी मात्रा में धूल की उपस्थिति फेफड़े के ऊतकों के स्केलेरोसिस के विकास का कारण बन सकती है, जिससे घातक होने का खतरा होता है;
- अभ्रक - अभ्रक कणों के अंतःश्वसन के कारण होने वाली स्थिति;
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- पुरानी फेफड़ों की बीमारी - लगातार सूजन का कारण बनती है जिससे कैंसर की संभावना बढ़ जाती है, वायरस कोशिकाओं पर आक्रमण कर सकते हैं और कैंसर की संभावना को बढ़ा सकते हैं।
परिधीय फेफड़ों के कैंसर के चरण
फेफड़ों के कैंसर के प्रसार के चरण
- स्टेज 1 परिधीय फेफड़ों का कैंसर। ट्यूमर काफी छोटा होता है। छाती के अंगों और लिम्फ नोड्स में ट्यूमर का प्रसार नहीं होता है;
1A ट्यूमर का आकार 3 सेमी से अधिक नहीं होता है;
1 बी ट्यूमर का आकार 3 से 5 सेमी तक;
2A ट्यूमर का आकार 5-7 सेमी;
2बी, आयाम अपरिवर्तित रहते हैं, लेकिन कैंसर कोशिकाएं लिम्फ नोड्स के करीब स्थित होती हैं;
3A ट्यूमर आसन्न अंगों और लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है, ट्यूमर का आकार 7 सेमी से अधिक होता है;
3बी, कैंसर कोशिकाएं छाती के विपरीत दिशा में डायाफ्राम और लिम्फ नोड्स पर आक्रमण करती हैं;
फेफड़ों के कैंसर का निदान
जरूरी! परिधीय फेफड़े का कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो तेजी से बढ़ता और फैलता है। जब पहले संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, तो आपको डॉक्टर के पास जाने में संकोच नहीं करना चाहिए, क्योंकि आप अपना कीमती समय गंवा सकते हैं।
कई अन्य बीमारियों के साथ इसके रेडियोलॉजिकल लक्षणों की समानता के कारण फेफड़ों के कैंसर का निदान मुश्किल है।
परिधीय फेफड़ों के कैंसर को कैसे पहचानें?
- घातक नियोप्लाज्म के निदान में एक्स-रे परीक्षा मुख्य विधि है। अधिकतर, रोगी इस अध्ययन को पूरी तरह से अलग कारण से करते हैं, और अंत में उन्हें फेफड़ों के कैंसर का सामना करना पड़ सकता है। ट्यूमर फेफड़े के परिधीय भाग पर एक छोटे से फोकस की तरह दिखता है;
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एमआरआई सबसे सटीक निदान पद्धति है जो आपको रोगी के फेफड़ों की एक स्पष्ट छवि प्राप्त करने और उसके सभी नियोप्लाज्म की सटीक जांच करने की अनुमति देगी। विशेष कार्यक्रमों की मदद से, डॉक्टरों के पास विभिन्न अनुमानों में प्राप्त छवियों को देखने और अपने लिए अधिकतम जानकारी निकालने का अवसर होता है;
- बायोप्सी - ऊतक का एक टुकड़ा निकालने के द्वारा किया जाता है, उसके बाद एक ऊतकीय परीक्षा होती है। केवल उच्च आवर्धन के तहत ऊतकों की जांच करके, डॉक्टर कह सकते हैं कि नियोप्लाज्म घातक है;
- ब्रोंकोस्कोपी - विशेष उपकरण का उपयोग करके अंदर से रोगी के श्वसन पथ और ब्रांकाई की जांच। चूंकि ट्यूमर केंद्र से अधिक दूर विभागों में स्थित है, इसलिए यह विधि कम जानकारी प्रदान करती है यदि रोगी को केंद्रीय फेफड़े का कैंसर है;
- थूक कोशिका विज्ञान - आपको असामान्य कोशिकाओं और अन्य तत्वों का पता लगाने की अनुमति देता है जो निदान का सुझाव देते हैं।
क्रमानुसार रोग का निदान
छाती के एक्स-रे पर, परिधीय कैंसर की छाया को कई बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए जो दाहिने फेफड़े में द्रव्यमान से संबंधित नहीं हैं।
- निमोनिया फेफड़ों की सूजन है, जो एक्स-रे छवि पर एक छाया देता है, एक्सयूडेट का संचय फेफड़ों में वेंटिलेशन के उल्लंघन को भड़काता है, क्योंकि चित्र को ठीक से बनाना हमेशा संभव नहीं होता है। ब्रोंची की गहन जांच के बाद ही एक सटीक निदान किया जाता है।
- तपेदिक और तपेदिक एक पुरानी बीमारी है जो एक कैप्सूल के गठन के विकास को भड़का सकती है - तपेदिक। रेडियोग्राफ़ पर छाया का आकार 2 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए। माइकोबैक्टीरिया का पता लगाने के लिए एक्सयूडेट के प्रयोगशाला अध्ययन के बाद ही निदान किया जाता है।
- प्रतिधारण पुटी - छवि स्पष्ट किनारों के साथ एक गठन दिखाएगा, लेकिन इस तरह कैंसर कोशिकाओं द्वारा स्राव का संचय भी प्रकट हो सकता है। इसलिए, ब्रोंची और अल्ट्रासाउंड की एक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है।
- दाहिने फेफड़े का एक सौम्य ट्यूमर - चित्र में कोई तपेदिक नहीं होगा, ट्यूमर स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत है और विघटित नहीं होता है। एक सौम्य ट्यूमर को इतिहास और रोगी की शिकायतों से अलग करना संभव है - नशा, स्थिर स्वास्थ्य, हेमोप्टाइसिस के कोई लक्षण नहीं हैं।
सभी समान बीमारियों को बाहर करने के बाद, मुख्य चरण शुरू होता है - किसी विशेष रोगी के लिए सबसे प्रभावी उपचार विधियों का चयन, जो दाहिने फेफड़े में घातक फोकस के रूप, चरण और स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।
विषय पर जानकारीपूर्ण वीडियो: परिधीय फेफड़ों के कैंसर के निदान में एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड
परिधीय फेफड़ों का कैंसर और इसका उपचार
आज तक, फेफड़ों के कैंसर के इलाज के सबसे आधुनिक तरीके हैं:
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
- विकिरण उपचार;
- कीमोथेरेपी;
- रेडियोसर्जरी।
विश्व अभ्यास में, शल्य चिकित्सा और विकिरण चिकित्सा धीरे-धीरे फेफड़ों के कैंसर के इलाज के उन्नत तरीकों का रास्ता दे रही है, लेकिन उपचार के नए तरीकों के आगमन के बावजूद, फेफड़ों के कैंसर के प्रतिरोधी रूपों वाले रोगियों के शल्य चिकित्सा उपचार को अभी भी एक कट्टरपंथी तरीका माना जाता है, जिसमें पूर्ण इलाज की संभावनाएं हैं।
प्रारंभिक (1,2) चरणों में एक कट्टरपंथी चिकित्सा कार्यक्रम का उपयोग करते समय विकिरण उपचार सर्वोत्तम परिणाम देता है।
कीमोथेरेपी। उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा में फेफड़ों के कैंसर के उपचार के लिए कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग होता है, जैसे:
वे केवल तभी निर्धारित होते हैं जब सर्जिकल और विकिरण उपचार के लिए मतभेद हों। एक नियम के रूप में, इस तरह के उपचार को 3-4 सप्ताह के अंतराल पर कीमोथेरेपी के 6 पाठ्यक्रमों तक किया जाता है। ट्यूमर का पूर्ण पुनर्जीवन बहुत कम होता है, केवल 6-30% रोगी ही उद्देश्य सुधार दिखाते हैं।
जब कीमोथेरेपी को विकिरण उपचार (संभवतः उनका एक साथ या क्रमिक उपयोग) के साथ जोड़ा जाता है, तो सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होते हैं। रसायनयुक्त उपचार विषाक्त दुष्प्रभावों के योग के बिना, एक योगात्मक प्रभाव और तालमेल दोनों की संभावना पर आधारित है।
संयुक्त उपचार एक प्रकार का उपचार है जिसमें स्थानीय-क्षेत्रीय घाव क्षेत्र (दूरस्थ या विकिरण चिकित्सा के अन्य तरीकों) में ट्यूमर प्रक्रिया पर कट्टरपंथी, शल्य चिकित्सा और अन्य प्रकार के प्रभावों के अलावा शामिल है। इसलिए, संयुक्त विधि में स्थानीय-क्षेत्रीय foci के उद्देश्य से प्रकृति में दो अलग-अलग विषम प्रभावों का उपयोग शामिल है: उदाहरण के लिए, सर्जिकल + विकिरण, विकिरण + सर्जिकल, विकिरण + सर्जिकल + विकिरण, आदि। यूनिडायरेक्शनल तरीकों का संयोजन सीमाओं के लिए क्षतिपूर्ति करता है। उनमें से प्रत्येक के अलग-अलग। साथ ही, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि कोई संयुक्त उपचार की बात तभी कर सकता है जब इसे उपचार की शुरुआत में विकसित योजना के अनुसार लागू किया जाए।
परिधीय फेफड़े का कैंसर, रोग का निदान
परिधीय फेफड़ों के कैंसर के उपचार की भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि यह विभिन्न संरचनाओं में व्यक्त किया जा सकता है, विभिन्न चरणों में हो सकता है और विभिन्न तरीकों से इलाज किया जा सकता है। इस बीमारी को रेडियोसर्जरी और सर्जरी दोनों से ठीक किया जा सकता है। आंकड़ों के अनुसार, सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरने वाले रोगियों में, 5 साल या उससे अधिक जीवित रहने की दर 35% है।
रोग के प्रारंभिक रूपों के उपचार में, अधिक अनुकूल परिणाम संभव है।
परिधीय फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम
स्वस्थ जीवन शैली
फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं को कम करने के लिए, आपको यह करना चाहिए:
- भड़काऊ फेफड़ों के रोगों का उपचार और रोकथाम;
- वार्षिक चिकित्सा परीक्षा और फ्लोरोग्राफी;
- धूम्रपान की पूर्ण समाप्ति;
- फेफड़ों में सौम्य संरचनाओं का उपचार;
- काम पर हानिकारक कारकों का निष्प्रभावीकरण, और विशेष रूप से इसके साथ संपर्क:
- निकल यौगिक;
- आर्सेनिक;
- रेडॉन और इसके क्षय उत्पाद;
- रेजिन;
- रोजमर्रा की जिंदगी में कार्सिनोजेनिक कारकों के संपर्क में आने से बचें।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपका स्वास्थ्य आपके हाथों में है और इसे किसी भी स्थिति में उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए!
वीडियो: दाहिने फेफड़े के ऊपरी लोब का परिधीय कैंसर
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फेफड़ों के कैंसर के लक्षण, लक्षण, चरण और उपचार
ऑन्कोलॉजिकल रोगों की संरचना में, यह सबसे आम विकृति में से एक है। फेफड़े का कैंसर फेफड़े के ऊतकों के उपकला के घातक अध: पतन और बिगड़ा हुआ वायु विनिमय पर आधारित है। घातक कोशिकाओं को खराब विभेदित भी कहा जाता है (विषय पर: खराब विभेदित फेफड़े का कैंसर)। रोग उच्च मृत्यु दर की विशेषता है। मुख्य जोखिम समूह धूम्रपान करने वाले वृद्ध पुरुषों से बना है। आधुनिक रोगजनन की एक विशेषता प्राथमिक निदान की उम्र में कमी और महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की संभावना में वृद्धि है। (विषय पर: सौम्य फेफड़े का कैंसर)
फेफड़ों के कैंसर के आँकड़े
फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं पर आंकड़े विरोधाभासी और बिखरे हुए हैं। हालांकि, रोग के विकास पर कुछ पदार्थों का प्रभाव स्पष्ट रूप से स्थापित किया गया है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की रिपोर्ट है कि फेफड़ों के कैंसर का मुख्य कारण तंबाकू धूम्रपान है, जो इस प्रकार के कैंसर के सभी मामलों में 80% तक का कारण बनता है। रूस में हर साल करीब 60 हजार नागरिक बीमार पड़ते हैं।
रोगियों का मुख्य समूह 50 से 80 वर्ष की आयु के दीर्घकालिक धूम्रपान करने वाले हैं, इस श्रेणी में फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों में 60-70% और मृत्यु दर 70-90% है।
कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, उम्र के आधार पर इस विकृति के विभिन्न रूपों की घटना की संरचना इस प्रकार है:
सभी मामलों में 45 - 10% तक;
46 से 60 वर्ष तक - 52% मामले;
61 से 75 वर्ष -38% मामलों में।
कुछ समय पहले तक, फेफड़ों के कैंसर को मुख्य रूप से पुरुष रोग माना जाता था। वर्तमान में, महिलाओं की घटनाओं में वृद्धि हुई है और बीमारी का प्रारंभिक पता लगाने की उम्र में कमी आई है। शोधकर्ता इस घटना का श्रेय धूम्रपान करने वाली महिलाओं (10% तक) और खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले लोगों की संख्या में वृद्धि को देते हैं।
2003 से 2014 तक बीमार महिलाओं की संख्या 5-10% की वृद्धि हुई।
वर्तमान में, फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं का लिंग अनुपात है:
45 वर्ष तक के समूह में - एक महिला से चार पुरुष;
46 से 60 वर्ष तक - आठ से एक तक;
61 से 75 वर्ष तक - पाँच से एक।
इस प्रकार, 45 वर्ष से कम आयु के समूहों में और 60 वर्ष के बाद कमजोर लिंग के रोगियों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।
लोग फेफड़े के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं?
रोग उच्च मृत्यु दर की विशेषता है। यह विशेषता शरीर के लिए श्वसन क्रिया के महत्व से जुड़ी है।
जीवन मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे, किसी भी अन्य अंगों के विनाश के साथ जारी रह सकता है जब तक कि श्वसन या हृदय बंद न हो जाए। आधुनिक पैथोफिज़ियोलॉजी के सिद्धांतों के अनुसार, जैविक मृत्यु सांस लेने या दिल की धड़कन का रुकना है।
कार्सिनोजेनेसिस के एक निश्चित चरण में, रोगी के फेफड़ों की श्वसन गतिविधि में कमी के साथ महत्वपूर्ण कार्यों का तेजी से विलुप्त होना होता है। कृत्रिम उपकरणों के साथ फेफड़ों के कार्य की भरपाई करना असंभव है, वायु विनिमय (वायुमंडलीय वायु - फेफड़े - रक्त) की प्रक्रिया अद्वितीय है।
फेफड़ों के कैंसर के विभिन्न चरणों में लोगों के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर की संभावना पर सांख्यिकीय आंकड़े हैं। यह स्पष्ट है कि कैंसर के प्रारंभिक चरण में उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों के अपने जीवन को बचाने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, रोगजनन की विशेषताओं के बारे में पूरी जानकारी के बिना, व्यक्तिगत पूर्वानुमान देना नैतिक नहीं है।
इस बीच, रोगियों की जीवित रहने की दर सांख्यिकीय रूप से काफी अधिक है, परिधि पर या फेफड़े के केंद्र में फोकस के विभिन्न स्थानीयकरणों के साथ, जहां मुख्य वायुमार्ग केंद्रित होते हैं, कई बड़े पोत होते हैं और तंत्रिका नोड होते हैं।
परिधीय फेफड़ों की बीमारी में लंबे समय तक जीवित रहने की उच्च संभावना। निदान के क्षण से दस वर्ष से अधिक की जीवन प्रत्याशा के मामले ज्ञात हैं। कैंसर के परिधीय रूप के कार्सिनोजेनेसिस की ख़ासियत एक धीमा कोर्स और दर्द प्रतिक्रिया की लंबी अनुपस्थिति है। चौथे चरण के मरीजों की शारीरिक स्थिति भी अपेक्षाकृत अच्छी होती है और उन्हें दर्द महसूस नहीं होता है। केवल महत्वपूर्ण अवधि में थकान बढ़ जाती है, वजन कम हो जाता है, महत्वपूर्ण अंगों में मेटास्टेसिस के बाद दर्द सिंड्रोम विकसित होता है।
केंद्रीय कैंसर की कम संभावना। निदान के क्षण से जीवन प्रत्याशा 3-4 वर्ष से अधिक नहीं होती है। सक्रिय कार्सिनोजेनेसिस औसतन 9-12 महीने तक रहता है। ट्यूमर को आक्रामकता की विशेषता है, विशेष रूप से अंतिम चरणों में, जब कोई भी आधुनिक उपचार अप्रभावी होता है, तो यह केंद्रीय ब्रांकाई और पड़ोसी अंगों को मेटास्टेसिस को नुकसान के मामले में दर्द सिंड्रोम के विकास की विशेषता है।
यह स्पष्ट है कि उपरोक्त सशर्त जानकारी है। कैंसर हमेशा एक अप्रत्याशित बीमारी होती है, जिसमें कोशिकाओं की विस्फोटक वृद्धि होती है, या एक रिवर्स प्रक्रिया और कार्सिनोजेनेसिस का निषेध होता है (विषय पर: बच्चों में फेफड़ों का कैंसर)।
इसके अलावा, कैंसर की आक्रामकता कोशिकाओं की सूक्ष्म (हिस्टोलॉजिकल) संरचना पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए, छोटे-कोशिका वाले या गैर-छोटे-कोशिका वाले (ट्यूमर कोशिकाओं के आकार के अनुसार)।
डॉक्टरों के छोटे सेल कैंसर के रोगियों के जीवन को लम्बा करने की संभावना कम है, जिनमें कट्टरपंथी सर्जरी और कार्सिनोजेनेसिस की पुनरावृत्ति शामिल है।
असुता में फेफड़ों के कैंसर का इलाज
इज़राइल में फेफड़े के कैंसर के उपचार की एक विशिष्ट विशेषता एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण है जो किसी विशेष रोगी में एक विशेष ट्यूमर की विशेषताओं को ध्यान में रखता है। कैंसर के प्रकार और अवस्था के आधार पर उपचार के लिए सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा या इन विधियों के संयोजन का उपयोग किया जा सकता है। इज़राइली क्लिनिक "असुता" में इस बीमारी के उपचार के लिए आवश्यक नवीनतम उपकरण हैं, जिसमें रैखिक त्वरक शामिल हैं जो छवि-निर्देशित विकिरण चिकित्सा की अनुमति देते हैं। यह तकनीक फेफड़ों जैसे चलती अंगों में स्थित ट्यूमर के सटीक और सुरक्षित विकिरण को सक्षम बनाती है। पारंपरिक कीमोथेरेपी के साथ, नवीनतम जैविक तैयारी के साथ उपचार किया जाता है।
असुता में फेफड़ों के कैंसर का इलाज देश के प्रमुख ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। उनमें से एक विश्व प्रसिद्ध विशेषज्ञ प्रोफेसर ओफर मेरिम्स्की हैं। विदेशों से आने वाले मरीजों के लिए असुता का एक और फायदा तेजी से निदान है। यहां फेफड़ों के कैंसर की जांच 4-5 दिनों में पूरी की जा सकती है।
फेफड़ों के कैंसर के लक्षण
फेफड़े के कैंसर, विशेष रूप से इसके परिधीय रूपों, कार्सिनोजेनेसिस के शुरुआती चरणों में निदान करना मुश्किल है।
नैदानिक त्रुटियों के कारण निम्न हैं:
सामान्य कोशिकाओं और घातक ट्यूमर के समान घनत्व, प्रभावित कोशिकाओं को स्वस्थ लोगों के रूप में छिपाने - यह सब इमेजिंग विधियों सहित निदान को जटिल बनाता है;
छाती के अस्थि ऊतक के नीचे फोकस का स्थान;
त्वचा की सतह के करीब स्थित क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की अनुपस्थिति और रोगजनन के लिए सबसे तेजी से प्रतिक्रिया;
फेफड़ों के परिधीय क्षेत्रों की कमजोर दर्द संवेदनशीलता जिसमें दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं;
प्रतिपूरक संरक्षण का एक उच्च स्तर, क्रमशः, खतरनाक नैदानिक लक्षणों की दीर्घकालिक अनुपस्थिति जो निदानकर्ताओं को उन बीमारियों के साथ समानता के साथ भ्रमित करती है जिनका इलाज शल्य चिकित्सा के बजाय दवा के साथ किया जा सकता है।
फेफड़ों के कैंसर और इसके प्रकारों के लक्षणों को निर्धारित करने के लिए नैदानिक कदमों में रोग के बारे में नैदानिक, रूपात्मक, हिस्टोलॉजिकल जानकारी और उनके बाद के विश्लेषण का संचय या संश्लेषण शामिल है।
इस प्रकार, इस रोग सहित किसी भी रोग के निदान में अनुसंधान के दो क्षेत्र (संश्लेषण और विश्लेषण) और निदान के तीन चरण (प्राथमिक लक्षण, सामान्य लक्षण, विभेदक लक्षण) शामिल हैं:
रोग के प्राथमिक लक्षण। हेमोप्टाइसिस, खांसी, थकान, प्रगतिशील क्षीणता, सांसों की बदबू और अन्य लक्षणों के रूप में रोगी की भावनाएं जिसके साथ बीमार महसूस करने वाला व्यक्ति सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करता है और अस्वस्थता के कारणों को निर्धारित करता है।
सामान्य लक्षण। रोगजनन के स्थानीयकरण का निर्धारण (फेफड़े के मध्य, परिधीय, शिखर भाग में)। स्थापित:
भौतिक तरीके (परीक्षा, तालमेल, टक्कर या टैपिंग, परिवर्तित ध्वनि के क्षेत्रों को निर्धारित करने के लिए, ऑस्केल्टेशन या श्वसन ध्वनियों में परिवर्तन को सुनना);
ionizing वाले सहित इमेजिंग विधियां - एक्स-रे, सीटी और संशोधन, रेडियोआइसोटोप, पीईटी, पीईटी-सीटी; गैर-आयनीकरण - अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और संशोधन;
प्रयोगशाला के तरीके (सामान्य नैदानिक, विशिष्ट, ट्यूमर मार्करों सहित)।
विभेदक लक्षण। ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा सेलुलर और माइक्रोफिजियोलॉजिकल स्तरों पर परिवर्तनों को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक है, उदाहरण के लिए, गैर-छोटे सेल और कैंसर के छोटे सेल रूपों या उनकी किस्मों को निर्धारित करने के लिए। वे विभिन्न संशोधनों में साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल विधियों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, कभी-कभी वाद्य दृश्य विधियों द्वारा पूरक, पीईटी और पीईटी-सीटी विधियां यहां सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हैं।
आधुनिक ऑन्कोलॉजी में, प्रारंभिक निदान के लिए स्क्रीनिंग परीक्षा सबसे आशाजनक तरीका है। यह सशर्त रूप से स्वस्थ आबादी की बड़े पैमाने पर चिकित्सा परीक्षा है। कैंसर के कुछ रूपों के लिए स्क्रीनिंग निदान की क्लासिक तीन-चरणीय पद्धति को प्रभावी ढंग से बदल देती है। दुर्भाग्य से, हमारे देश में फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग अध्ययन नहीं किए जाते हैं, क्योंकि रोग का पता लगाने की क्षमता कम होती है।
स्क्रीनिंग की व्यापक शुरूआत के लिए, यह आवश्यक है:
प्रभावी अति संवेदनशील नैदानिक उपकरणों की उपलब्धता;
उच्च योग्य चिकित्सा कर्मचारी;
जनसंख्या की ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता।
यदि राज्य द्वारा हाल ही में पहली दो शर्तों को कमोबेश सफलतापूर्वक पूरा किया गया है, तो हमारा लेख ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता में वृद्धि और स्वयं के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदारी की भावना का आह्वान करता है।
हम हर उस व्यक्ति को ऑन्कोलॉजिस्ट बनाने का प्रयास नहीं करते हैं जो ऑन्कोलॉजिस्ट पढ़ता है। हमारा काम मरीज और डॉक्टर के बीच सहयोग का अनुकूलन करना है। आखिर फेफड़े के कैंसर के दस में से नौवां मरीज जिला पॉलीक्लिनिक के डॉक्टर के पास जाता है।
फेफड़ों के कैंसर के साथ खांसी
खांसी विशिष्ट रिसेप्टर्स की जलन के लिए श्वसन अंगों की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। यह रिसेप्टर्स पर एक अल्पकालिक या दीर्घकालिक अंतर्जात (आंतरिक) या बहिर्जात (बाहरी, बाहरी) प्रभाव के साथ होता है।
प्रारंभिक नियुक्ति के दौरान, खांसी पलटा का बहुत सटीक वर्णन करने का प्रयास करें, यदि कोई हो। हालांकि खांसी फेफड़े के कैंसर का पैथोग्नोमोनिक लक्षण नहीं है, कभी-कभी यह रोगजनन की प्रकृति को इंगित करता है। अनुसंधान विधियों का संयोजन - खांसी, टक्कर और रेडियोग्राफी प्रारंभिक निदान के दौरान डॉक्टर को विश्लेषण के लिए मूल्यवान सामग्री प्रदान कर सकती है।
पैथोलॉजिकल (लंबे समय तक चलने वाली) खांसी की आवाजें इस प्रकार हैं:
निम्नलिखित खांसी की आवाज फेफड़ों की क्षति के लिए विशिष्ट नहीं हैं: मजबूत, जोर से, छोटी। वे इन क्षेत्रों में स्वरयंत्र और श्वासनली, या ऑन्कोलॉजी के घावों को चिह्नित करने की सबसे अधिक संभावना रखते हैं। मुखर रस्सियों पर स्थानीयकृत रिसेप्टर्स की जलन के साथ खांसी एक कर्कश या कर्कश ध्वनि द्वारा प्रकट होती है।
विशिष्ट खाँसी तब लगती है जब फेफड़े के ऊतकों में रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं:
कमजोर, सुस्त, बहरा, गहरा - फेफड़ों की लोच में कमी या ऊतकों में बिखरी हुई रोग प्रक्रियाओं की विशेषता है।
दर्दनाक, एक बख्शते रूप में बदलना - खाँसी, रोगजनन में फेफड़े के चारों ओर फुस्फुस का आवरण की भागीदारी, या मध्य क्षेत्र के बड़े ब्रांकाई में रोगजनन के स्थानीयकरण को इंगित करता है, जो दर्द के प्रति संवेदनशील होते हैं। छाती के हिलने-डुलने से दर्द बढ़ जाता है। यदि फेफड़े का गुदाभ्रंश (सुनना) दर्दनाक खांसी और छींटे के शोर के संयोजन को प्रकट करता है, तो इसका मतलब फेफड़े और फुस्फुस के बीच द्रव का संचय है।
सामग्री के अच्छे (तरल) निष्कासन के साथ - फेफड़ों में रोगजनन का एक तीव्र कोर्स।
एक चिपचिपा निर्वहन के साथ - फेफड़ों में रोगजनन का एक पुराना कोर्स।
सूखी खाँसी गीली खाँसी के विकास से पहले हो सकती है, या गीली खाँसी सूखी खाँसी में बदल सकती है। सूखी खाँसी की घटना फेफड़ों में एक्सयूडेट के गठन के बिना रिसेप्टर्स की पुरानी जलन की विशेषता है। यह फोकस के आसपास भड़काऊ और परिगलित प्रक्रियाओं के बिना बढ़ते हुए नियोप्लाज्म के साथ भी हो सकता है।
खाँसी का खतरनाक रूप से अचानक बंद होना नशा के विकास के कारण प्रतिवर्त के दमन के संभावित संकेतों में से एक है।
हम आपको याद दिलाते हैं कि आपको स्वतंत्र निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए। जानकारी इसलिए दी जाती है ताकि रोगी खांसी प्रतिवर्त की उपस्थिति में डॉक्टर को अपनी भावनाओं का पूरी तरह से वर्णन कर सके। अंतिम निदान अध्ययन के एक जटिल के आधार पर किया जाता है।
फेफड़ों के कैंसर के लिए रक्त
मरीजों को हमेशा श्वसन पथ से रक्त निकलने का डर रहता है। इस घटना को हेमोप्टाइसिस कहा जाता है। यह जरूरी नहीं कि फेफड़ों के कैंसर का संकेत हो। फेफड़ों से स्रावित रक्त फेफड़ों के कैंसर का विशिष्ट लक्षण नहीं है।
नाक से रक्त का निर्वहन श्वसन पथ में रक्त वाहिकाओं में से एक की अखंडता के उल्लंघन का प्रकटीकरण है। मौखिक गुहा से रक्त का निर्वहन गैर-पेशेवरों के बीच भ्रम पैदा करता है।
से रक्त का अलगाव:
पाचन अंग - पाचन एंजाइम या गैस्ट्रिक रस की क्रिया के कारण गहरा रक्त (कॉफी के मैदान का रंग);
श्वसन अंग - रक्त मुख्य रूप से लाल रंग का होता है, कभी-कभी गहरा लाल, हवा के मिश्रण के कारण हमेशा झागदार होता है।
फुफ्फुसीय हेमोप्टीसिस के कारण विविध हैं और मानव श्वसन प्रणाली में रोगजनन के साथ रोगों के साथ हैं। उनमें से:
छाती के घावों से आंतरिक रक्तस्राव;
फेफड़े या वायुमार्ग में फोड़े;
अन्य कारण भी हो सकते हैं। फेफड़ों के कैंसर में रक्तस्राव का मतलब आमतौर पर मीडियास्टिनम या फेफड़े के मध्य भाग में वाहिकाओं में से एक को नुकसान होता है। हेमोप्टाइसिस एक खतरनाक लक्षण है, विशेष रूप से बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्त हानि के साथ।
बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के लक्षण:
एक लाल रंग का प्रचुर मात्रा में निर्वहन, एक गहरे लाल रंग का धीमा रक्तस्राव;
भलाई की प्रगतिशील गिरावट;
श्लेष्म झिल्ली का पीलापन;
फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षण
सामान्य लक्षणों से काफी भिन्न हो सकते हैं, जैसे खांसी, सांस की तकलीफ, हेमोप्टाइसिस और फेफड़ों के कैंसर की विशेषता वाले अन्य लक्षण।
एक व्यक्ति जिसे फेफड़ों के कैंसर का निदान किया जा सकता है, प्रारंभिक नियुक्ति पर, निम्नलिखित विशिष्टताओं के डॉक्टरों के लिए एक रेफरल प्राप्त करता है:
एक न्यूरोलॉजिस्ट, यदि रोगी के पास क्लस्टर (पैरॉक्सिस्मल) सिरदर्द और दर्द होता है जो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के हमलों जैसा दिखता है;
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट, आंख की पुतली की गतिशीलता और आकार के उल्लंघन या आंख के परितारिका के रंजकता में परिवर्तन के मामले में;
चिकित्सक को, यदि आपको सूखी खाँसी के साथ सर्दी का संदेह है, तो संभवतः थोड़ा अतिताप (शरीर का उच्च तापमान);
एक चिकित्सक या चिकित्सक के लिए, गीली खाँसी के साथ, फेफड़ों में घरघराहट, हेमोप्टाइसिस, शरीर के वजन में तेज कमी, सामान्य कमजोरी;
हृदय रोग विशेषज्ञ, सांस की तकलीफ के साथ, मामूली शारीरिक परिश्रम के बाद हृदय के क्षेत्र में दर्द, सामान्य कमजोरी।
उपरोक्त लक्षणों को नोटिस करने वाले व्यक्ति को डॉक्टर को इसकी सूचना देनी चाहिए या उसके द्वारा एकत्रित की गई जानकारी को निम्नलिखित जानकारी के साथ पूरक करना चाहिए:
फुफ्फुसीय लक्षणों के साथ धूम्रपान के प्रति दृष्टिकोण;
रक्त संबंधियों में कैंसर की उपस्थिति;
उपरोक्त लक्षणों में से एक में क्रमिक वृद्धि (यह एक मूल्यवान जोड़ है, क्योंकि यह रोग के धीमे विकास, ऑन्कोलॉजी की विशेषता को इंगित करता है);
पुरानी पिछली अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना और शरीर के वजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षणों में तीव्र वृद्धि भी कार्सिनोजेनेसिस का एक प्रकार है।
फेफड़ों के कैंसर के कारण
बाहरी वातावरण के सीधे संपर्क में फेफड़े एकमात्र आंतरिक मानव अंग हैं। साँस द्वारा ली जाने वाली हवा बिना किसी परिवर्तन के एल्वियोली तक पहुँच जाती है। हवा में मौजूद माइक्रोपार्टिकल्स श्लेष्मा झिल्ली की दीवारों पर रहते हैं। बाहरी वातावरण के साथ लगातार संपर्क फेफड़े के उपकला की मुख्य विशेषता को पूर्व निर्धारित करता है - ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं की पीढ़ियों के नवीकरण की बढ़ी हुई दर।
जैविक फिल्टर के कार्य श्लेष्म झिल्ली द्वारा किए जाते हैं:
वायुमार्ग को अस्तर करने वाली माइक्रोविली;
बलगम पैदा करने वाला उपकला;
कफ रिफ्लेक्स रिसेप्टर्स।
उपकला कोशिकाएं साँस की हवा के एरोसोल के संपर्क में आती हैं, जिसमें तरल और / या ठोस कण होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
प्राकृतिक - धूल, पौधों के पराग;
मानवजनित - तंबाकू का धुआं, कार का निकास, कारखानों, खानों, खानों, ताप विद्युत संयंत्रों से निकलने वाली धूल।
पाठक को यह समझने के लिए कि क्या दांव पर लगा है, एक एयरोसोल गैस (वायु) में एक स्थिर निलंबन है:
अल्ट्रा-छोटे तरल कण - कोहरा;
अल्ट्रा-फाइन पार्टिकुलेट मैटर - धुआँ;
छोटे ठोस कण - धूल।
कोहरे, धुएं और धूल की संरचना में आक्रामक अकार्बनिक और कार्बनिक पदार्थ शामिल हो सकते हैं, जिसमें पौधे पराग, सूक्ष्म कवक, बैक्टीरिया, वायरस शामिल हैं जो उपकला के माइक्रोविली पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।
कमजोर रूप से संरक्षित उपकला कोशिकाएं हर सेकंड बाहरी रोगजनक कारकों के संपर्क में आती हैं, जिससे पैथोलॉजिकल म्यूटेशन और फेफड़ों में नियोप्लाज्म के विकास की संभावना बहुत बढ़ जाती है।
फेफड़ों के कैंसर के संभावित जोखिम कारक:
एपिथेलियल एपोप्टोसिस की उच्च दर - जितनी अधिक नई कोशिकाएं बनती हैं, कैंसर के उत्परिवर्तन (प्राकृतिक कारक) की संभावना उतनी ही अधिक होती है;
साँस की हवा (उत्तेजक कारक) के हानिकारक एरोसोल के प्रभाव से नाजुक ऊतक की सापेक्ष भेद्यता।
यह ध्यान दिया गया है कि फेफड़ों के कैंसर के विकास की संभावना सीधे शरीर की उम्र बढ़ने से संबंधित है, आनुवंशिक पूर्वापेक्षाएँ और पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के साथ।
फेफड़ों के कैंसर के लिए जोखिम कारक
जो लोग लंबे समय तक भौतिक, रासायनिक और जैविक कारकों के प्रभाव में रहते हैं, साथ ही जिन लोगों में वंशानुगत प्रवृत्ति होती है, वे मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।
तंबाकू का धुँआ। फेफड़ों के कैंसर के लगभग 80% रोगी सक्रिय धूम्रपान करने वाले होते हैं, लेकिन सेकेंड हैंड धुएं के हानिकारक प्रभाव भी देखे जाते हैं (तथ्य और गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान के प्रभाव)।
रेडॉन (कमजोर रेडियोधर्मी तत्व)। रेडॉन का अल्फा विकिरण पृथ्वी की प्राकृतिक विकिरण पृष्ठभूमि में शामिल है। विकिरण शक्ति कम है, तथापि, श्वसन पथ की कोशिकाओं में उत्परिवर्तन को प्रोत्साहित करने के लिए पर्याप्त है। गैस के रूप में रेडॉन घरों के तहखाने में जमा हो जाता है, तहखाने और पहली मंजिल के बीच अंतराल के माध्यम से, वेंटिलेशन सिस्टम के माध्यम से रहने वाले क्वार्टरों में प्रवेश करता है।
आनुवंशिक प्रवृतियां। रक्त संबंधियों में फेफड़ों के कैंसर के बार-बार मामलों की उपस्थिति।
उम्र। शारीरिक उम्र बढ़ने से उपकला कोशिकाओं में पैथोलॉजिकल म्यूटेशन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
पेशेवर जोखिम। अस्थिर, धूल भरे कार्सिनोजेन्स के कार्यस्थल के संपर्क की उच्च संभावना:
अभ्रक - निर्माण में उपयोग किया जाता है, निर्माण सामग्री, रबर उत्पादों के उत्पादन में, ड्रिलिंग तरल पदार्थ का हिस्सा है;
कैडमियम - सेलर्स के हिस्से के रूप में, इसका उपयोग ज्वैलर्स द्वारा किया जाता है, जब बैटरी और सौर पैनलों के उत्पादन में इलेक्ट्रॉनिक सर्किट बोर्ड, एंटी-जंग उपचार, सोल्डरिंग करते हैं;
क्रोमियम - मिश्र धातु इस्पात के एक घटक के रूप में धातु विज्ञान में उपयोग किया जाता है;
आर्सेनिक - धातु विज्ञान, आतिशबाज़ी बनाने की विद्या, माइक्रोइलेक्ट्रॉनिक, पेंट, चमड़ा उद्योग में उपयोग किया जाता है;
नाइट्रो तामचीनी पर आधारित सिंथेटिक रंगों के जोड़े - निर्माण, पेंटिंग में उपयोग किए जाते हैं;
निकास धुएं - ऑटो मरम्मत श्रमिकों को नुकसान होता है;
आयनीकरण (गामा, बीटा, एक्स-रे) विकिरण - एक्स-रे कमरे और परमाणु ऊर्जा संयंत्रों के कर्मचारियों द्वारा प्राप्त।
पुरानी फेफड़ों की बीमारियों (तपेदिक, ब्रोन्कोपमोनिया) सहित अंतर्जात कारक;
अस्पष्ट कारक। रोगियों की एक निश्चित संख्या में आधुनिक तरीकों से रोग के कारणों को स्थापित करना असंभव है।
फेफड़ों का एक्स-रे छाती की कई संरचनात्मक संरचनाओं और रोग संबंधी एक्स-रे लक्षणों को दर्शाता है। आपको चित्र पढ़ने का तरीका सिखाने के लिए, हम रेडियोग्राफ़ के अनुभागों को उनकी व्याख्या के साथ प्रस्तुत करते हैं।
हम पाठकों को अपना 5 मिनट का समय बिताने के लिए आमंत्रित करते हैं, लेकिन एक्स-रे पर पैथोलॉजी को नोटिस करना सीखते हैं। यह दृष्टिकोण आपको बीमारियों की स्वतंत्र रूप से पहचान करने और उनके खतरे की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देगा।
सामान्य फेफड़े का एक्स-रे दिखा रहा है - जड़ें, पसलियां, हृदय
फेफड़ों का एक्स-रे छाती की शारीरिक वस्तुओं की संपूर्ण मोटाई का एक योग प्रदर्शन है। एक्स-रे को समझने से पहले, रेडियोलॉजिस्ट इसके भौतिक मापदंडों का मूल्यांकन करता है:
- रोगी की सही स्थिति - दोनों तरफ वस्तुओं की सममित व्यवस्था के अनुसार;
- कठोरता या कोमलता - सामान्य रूप से, फेफड़ों के एक्स-रे पर 3-4 ऊपरी वक्षीय कशेरुक दिखाई देने चाहिए;
- छाती गुहा का कवरेज - एक सामान्य तस्वीर में सबसे ऊपर और डायाफ्राम शामिल हैं;
- हृदय का स्थान।
पाठकों के लिए, ऊपर वर्णित संरचनाएं केवल परिचयात्मक रुचि की हैं, इसलिए हम उन संरचनाओं पर ध्यान केंद्रित करेंगे जिनका उल्लेख एक्स-रे पैटर्न के विवरण में किया गया है।
श्वसन गतिशीलता का आकलन करने के मामले में पसलियां डॉक्टरों के लिए रुचिकर हैं। यदि फेफड़ों में बड़ी मात्रा में हवा जमा हो जाती है, तो इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का विस्तार होता है।
एक्स-रे फिल्म छवि को नकारात्मक में दिखाती है, इसलिए छाया को सफेद और चमक को काले रंग में दर्शाया जाता है।
फेफड़ों के एक सामान्य एक्स-रे में आवश्यक रूप से ऊपर वर्णित सभी संरचनाएं होती हैं।
खराब और अच्छे फेफड़े का एक्स-रे
"फेफड़ों के खराब एक्स-रे" की परिभाषा का तात्पर्य रेडियोग्राफ़ के निर्माण की गुणवत्ता का इतना उल्लंघन नहीं है, बल्कि उस पर पैथोलॉजिकल सिंड्रोम की उपस्थिति है।
छाती के अंगों की छवि के आकलन में मुख्य एक्स-रे लक्षण:
- प्रबोधन;
- अंधकार;
- अंगूठी छाया;
- गुहा;
- प्लस कपड़ा।
प्रबुद्धता एक्स-रे एक गहरा रंग दिखाता है। यह सीमित या फैलाना हो सकता है। व्यापक न्यूमोटाइजेशन का सिंड्रोम वातस्फीति (पुरानी बीमारियों में एल्वियोली में हवा के संचय में वृद्धि) के साथ होता है।
तपेदिक जैसी बीमारी के निदान के लिए एक्स-रे सबसे प्रभावी और सस्ती विधियों में से एक है। हालाँकि, यह नहीं कहा जा सकता है कि यह हमेशा 100% सही परिणाम देता है। एक्स-रे मशीन पर जांच के कारण, ऊतकों में विकृति, जैसे सील या ट्यूमर की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है।
फेफड़ों की जड़ों की विशेषता
छाती का एक्स-रे करते समय, डॉक्टर सबसे पहले फेफड़ों की जड़ों की स्थिति को देखते हैं। यह मुख्य श्वसन अंग के लिए तथाकथित "द्वार" है। यदि उनके साथ कोई समस्या नहीं है, तो तस्वीर में वे बिना मुहरों के सामान्य स्थिति में होंगे। जड़ों का स्थान भी महत्वपूर्ण है।
वे तीन भागों में विभाजित हैं: ऊपरी, मध्य और निचला क्षेत्र। दाहिनी जड़ एक घुमावदार रिबन के आकार की है, नीचे की ओर झुकी हुई है, इसे तस्वीरों में कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है। इसका ऊपरी हिस्सा दूसरे इंटरकोस्टल स्पेस के स्तर पर है। बायीं जड़ का शीर्ष दायें सिरे से एक किनारा ऊँचा होता है। जड़ ही आंशिक रूप से छाया को हृदय से छिपाती है।
फेफड़ों की जड़ों को दो श्रेणियों में बांटा गया है:
- धड़, प्रभावशाली सिर वाला, जिसमें से अधिकांश फुफ्फुसीय धमनी है;
- ढीली जड़ें, जहाजों की एक बड़ी शाखित प्रणाली होती है, जो किस्में में बदल जाती है।
अक्सर व्यवहार में, ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ सकता है: चित्र विचलन की उपस्थिति को दर्शाता है, जबकि व्यक्ति अच्छा महसूस करता है। इसका कारण शरीर की विशेषताएं हो सकती हैं, पहले से लगी चोटों या खराब गुणवत्ता वाले एक्स-रे की उपस्थिति (व्यक्ति गलत स्थिति में खड़ा था या "फोटोग्राफिंग" की प्रक्रिया में चला गया)।
छवि की कठोरता और कोमलता की डिग्री के बारे में मत भूलना, पहले मामले में उस पर छोटे विवरण देखना असंभव है, और दूसरे मामले में आपको एक अस्पष्ट छवि मिलेगी।
यह जानने लायक है! एक्स-रे न केवल फेफड़ों की समस्याओं का पता लगा सकता है, बल्कि हड्डियों के रोगों का भी पता लगा सकता है। उदाहरण के लिए, डायाफ्राम की चोट या स्कोलियोसिस।
फ्लोरोस्कोपी परिणाम
आदर्श से उपरोक्त विचलन के अलावा, डॉक्टरों की लिखित राय में कोई ऐसी विशेषताएं देख सकता है जो पैथोलॉजी की उपस्थिति के संकेत बन सकते हैं: फेफड़ों की जड़ें संकुचित और विस्तारित, भारी और प्रबलित होती हैं।
यदि फेफड़े की जड़ संकुचित हो जाए तो इसका क्या अर्थ है? सबसे अधिक बार, इसका कारण ब्रोन्कियल एडिमा, वासोडिलेशन या बढ़े हुए लिम्फ नोड्स होते हैं। जड़ों के ऊतक घने और समकालिक रूप से विस्तारित होते हैं, यदि फेफड़ों की जड़ें केवल मोटी हों, तो इसका मतलब है कि शरीर में एक पुरानी प्रक्रिया शुरू हो गई है। एक्स-रे पर, संकुचित जड़ों में एक धुंधली रूपरेखा और एक बड़ा आकार होता है।
भारी जड़ें एक पुरानी या तीव्र सूजन प्रक्रिया की शुरुआत का प्रतीक हैं। सबसे अधिक बार, इस तरह के विचलन का कारण पेशेवर या लंबी बीमारियां हैं। रेडियोग्राफ़ पर, वे "दांतेदार" और घने दिखते हैं, यह इस तथ्य के कारण है कि संयोजी ऊतक की मात्रा में वृद्धि हुई है।
जरूरी! धूम्रपान करने वालों में, ब्रोंकाइटिस धूम्रपान के कुछ साल बाद ही प्रकट होता है। यह पुरानी बीमारियों की श्रेणी से संबंधित है, जो फेफड़ों की प्रतिक्रिया के कारण राल के रूप में लगातार परेशान होती है।
मुख्य खतरा यह है कि ब्रोंकाइटिस आसानी से तपेदिक में विकसित हो सकता है, क्योंकि धूम्रपान करने वाले के फेफड़ों में भारी मात्रा में बलगम होता है - रोगजनक बैक्टीरिया के विकास के लिए एक उत्कृष्ट माइक्रोफ्लोरा।
क्या असामान्य जड़ों और तपेदिक के बीच कोई संबंध है?
फुफ्फुसीय जड़ों के कुछ विकृति तपेदिक के लक्षण बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, लिम्फ नोड्स का उनका संघनन और इज़ाफ़ा रोग के स्पष्ट संकेत हैं, शरीर एक संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया करता है, और ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाएं शुरू होती हैं। तपेदिक माइक्रोबैक्टीरिया, फेफड़ों के माध्यम से फैलते हुए, लिम्फ नोड्स को विघटित करते हैं, उनमें कैल्शियम लवण जमा होने लगते हैं और वे सख्त होने लगते हैं।
यह मत भूलो कि रेडियोग्राफ़ तपेदिक की उपस्थिति का 100% निदान नहीं देता है। एक्स-रे तस्वीरों को एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा डिक्रिप्ट किया जाना चाहिए, जो सभी सूक्ष्मताओं और बारीकियों को जानता है, जिसे इस क्षेत्र में व्यापक अनुभव है।
यह जानने लायक है! रेडियोलॉजिस्ट का निष्कर्ष प्राप्त करने के बाद, आप वहां रेशेदार ऊतक का उल्लेख देख सकते हैं, यह आंतरिक अंगों में खोए हुए क्षेत्रों को बदल देता है। इसकी उपस्थिति एक ऑपरेशन या एक मर्मज्ञ चोट को इंगित करती है जो अंग को प्रभावित करती है। यह कार्यात्मक नहीं है, यह शरीर को अंगों की अखंडता बनाए रखने में मदद करता है।
यदि रेडियोग्राफी के बाद, डॉक्टर को रोगी के स्वास्थ्य के बारे में संदेह है, तो वह उसे निदान को सत्यापित करने या उसका खंडन करने के लिए एक व्यापक परीक्षा के लिए भेज देगा। इसमें आमतौर पर रक्त, मूत्र और थूक परीक्षण शामिल होते हैं। कभी-कभी डॉक्टर फेफड़ों की 3डी छवि प्राप्त करने के लिए जड़ की आंतरिक स्थिति और सीटी स्कैन का निर्धारण करने में मदद करने के लिए ब्रोंकोस्कोपी लिखते हैं।
फेफड़ों का स्थान
यदि आप फुफ्फुसीय जड़ों में असामान्यताएं पाते हैं तो निराश और घबराएं नहीं। आधुनिक चिकित्सा अद्भुत काम कर सकती है, और एक प्रारंभिक अवस्था में पता लगाया गया रोग इलाज के लिए बहुत आसान है।
फेफड़ों की जड़ों का विस्तार होता है - एक वाक्यांश जिसे अक्सर रेडियोलॉजिस्ट के निष्कर्ष पर देखा जा सकता है। यह कई रोग संबंधी रोगों को इंगित करता है जो न केवल फेफड़ों में, बल्कि हृदय प्रणाली में भी विकसित होते हैं, और कभी-कभी ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम से अधिक दूर के अंगों में।
"फेफड़ों की जड़ें" शब्द का अर्थ फेफड़ों के द्वार या प्रवेश / निकास के क्षेत्र से है। जड़ें एक पेड़ के समान होती हैं, जो एक रेडियोग्राफ़ पर ब्रोन्कियल संरचना (ब्रोन्कियल ट्री) की तरह दिखती है। लेकिन शारीरिक दृष्टि से, मुख्य ब्रोन्कस, साथ ही फुफ्फुसीय धमनी और फुफ्फुसीय नसों (ऊपरी और निचले) को फेफड़ों की जड़ों के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था।
जड़ों की संरचना में फुफ्फुसीय जाल की नसों के साथ-साथ लसीका वाहिकाओं और नोड्स भी शामिल हैं।
संदर्भ के लिए।यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जड़ों के सभी तत्व (एक्स्ट्रापल्मोनरी) रेडियोग्राफ़ पर दिखाई नहीं देते हैं। इसलिए संरचनात्मक "फेफड़े की जड़" और रेडियोलॉजिकल की अवधारणा के बीच विसंगति।
फेफड़ा एक पैरेन्काइमल अंग है जिसमें वायुकोशीय ऊतक, वायुमार्ग और रक्त और लसीका वाहिकाएं होती हैं। ये सभी संरचनाएं बाहरी श्वसन के कार्य के पर्याप्त प्रावधान के लिए जिम्मेदार हैं।
फेफड़े की जड़ एक संरचनात्मक संरचना है जिसमें मुख्य ब्रोन्कस, फुफ्फुसीय धमनी और शिरा, साथ ही लोबार वाहिकाओं और ब्रांकाई शामिल हैं जो उनसे निकलती हैं। ये संरचनाएं सेल्यूलोज से घिरी होती हैं, जिसमें लिम्फ नोड्स और लसीका वाहिकाएं होती हैं। इनमें से किसी भी शारीरिक संरचना में परिवर्तन को फेफड़े की जड़ में एक रोग प्रक्रिया के रूप में माना जाना चाहिए।
संदर्भ के लिए।फेफड़ों की जड़ों का विस्तार होता है - यह एक रूपात्मक संकेत है जो अक्सर एक्स-रे और फ्लोरोग्राम पर पाया जाता है, कम अक्सर एक गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग पर।
यह एक विशिष्ट निदान नहीं है, इसके कोई विशिष्ट लक्षण और उपचार नहीं हैं। फेफड़ों की जड़ों का विस्तार कई कारणों से हो सकता है, जिन्हें इस तथ्य को स्थापित करने के बाद स्पष्ट किया जाना चाहिए।
एक नियम के रूप में, परिवर्तनों का पता लगाना निम्नानुसार होता है: रोगी को श्वसन प्रणाली की विकृति की शिकायत होती है या बस एक निवारक परीक्षा से गुजरती है। उसे एक एक्स-रे या फ्लोरोग्राफी निर्धारित है।
फिल्म विकसित होने के बाद, डॉक्टर एक निष्कर्ष लिखता है: फेफड़ों की जड़ों का विस्तार या परिवर्तन होता है। इसके बाद, रोगी चिकित्सक के पास जाता है, जो पहचाने गए परिवर्तनों के कारण की तलाश में एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करता है।
संदर्भ के लिए।इस प्रकार, फेफड़ों की बढ़ी हुई जड़ें एक लक्षण हैं जो कार्डियोवैस्कुलर या ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम की विकृति का प्रकटीकरण है।
एक्स-रे पर फेफड़ों की जड़ें
एक्स-रे छाती के अंगों की छाया और एक दूसरे के सापेक्ष उनके स्थान को दर्शाता है। सघन अंग बड़ी छाया बनाते हैं, हवादार अंग छोटी छाया बनाते हैं।
चूंकि एक्स-रे फिल्म एक वास्तविक छवि का नकारात्मक है, प्रकाश संरचनाएं जो एक बड़ी छाया देती हैं उन्हें अंधेरा कहा जाता है, अंधेरे हवादार संरचनाओं को ज्ञानोदय कहा जाता है।
फेफड़े के ऊतक की पृष्ठभूमि के खिलाफ फेफड़े की जड़ एक ब्लैकआउट की तरह दिखती है। यह I-IV पसलियों के स्तर पर फेफड़ों और मीडियास्टिनम की सीमा पर पाया जा सकता है।
एक्स-रे पर, जड़ की अधिकांश छाया धमनियों द्वारा बनाई जाती है, क्योंकि उनमें अन्य तत्वों की तुलना में अधिक घनत्व होता है। ब्रोंची में हवा होती है, इसलिए वे संवहनी पैटर्न की पृष्ठभूमि के खिलाफ ज्ञान की धारियों द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं।
फेफड़ों की जड़ों की संरचना
अंत में, रेडियोलॉजिस्ट आमतौर पर लिखते हैं: "फेफड़ों की जड़ें संरचनात्मक हैं" या "फेफड़ों की जड़ें संरचनात्मक नहीं हैं"।
संदर्भ के लिए।इस वाक्यांश का एक महत्वपूर्ण नैदानिक मूल्य है, क्योंकि जड़ों की संरचना में प्रत्येक तत्व का अपना कार्य होता है और कुछ कारणों के प्रभाव में परिवर्तन होता है।
प्रत्येक फेफड़े की जड़ में एक सिर, शरीर और पूंछ होती है। "सिर" इसके उस भाग को कहते हैं जो ऊपरी लोब तक जाता है। इसमें ऊपरी लोब फुफ्फुसीय धमनी, उसी नाम की नस और ब्रोन्कस शामिल हैं। "पूंछ" संबंधित निचले लोब संरचनाओं को दिया गया नाम है। "शरीर" वह स्थान है जहां सिर और पूंछ जुड़ते हैं और जड़ के आधार पर उनका संक्रमण होता है।
इस संरचना के सभी तत्वों को सुचारू रूप से एक से दूसरे में संक्रमण करना चाहिए। यदि वे एक दूसरे से अलग नहीं हैं, तो हम फेफड़ों की जड़ों की विकृति के बारे में बात कर सकते हैं।
इसके अलावा, रक्त वाहिकाएं ब्रोन्कियल ट्री से स्पष्ट रूप से भिन्न होती हैं। एक्स-रे पर धमनियों को डार्क बैंड के रूप में देखा जाता है जो द्विबीजपत्री रूप से विभाजित होते हैं। आम तौर पर, वे जड़ से परिधि तक संकरे हो जाते हैं।
संदर्भ के लिए।ब्रोंची ज्ञान की पट्टियों के रूप में दिखाई देती है। वे फेफड़े के ऊतकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यावहारिक रूप से अदृश्य हैं, लेकिन मुख्य और लोबार ब्रांकाई धमनियों और जड़ की नसों के बीच बाहर खड़े होते हैं। नसों को एक्स-रे पर धमनियों से अलग नहीं किया जा सकता है।
संरचनात्मक जड़ में एक सिर, शरीर और पूंछ, साथ ही स्पष्ट रूप से अलग मुख्य और लोबार ब्रांकाई और वाहिकाएं होनी चाहिए। यदि ये घटक दिखाई नहीं दे रहे हैं या उन्हें एक दूसरे से अलग नहीं किया जा सकता है, तो वे एक असंरचित जड़ की बात करते हैं।
जड़ों की सामान्य विशेषताएं
फेफड़ों की जड़ें एक प्रणाली है जिसमें कई तत्व शामिल होते हैं। तत्वों की स्थिति के आधार पर, पूरे सिस्टम की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है। महत्वपूर्ण विशेषताओं में निम्नलिखित शामिल हैं।
विस्तार
आम तौर पर, फेफड़े की जड़ की चौड़ाई इसके धमनी घटक की चौड़ाई से मेल खाती है और जड़ शरीर के क्षेत्र में 15 मिमी होती है। एक नियम के रूप में, फेफड़े की जड़ें दोनों तरफ फैलती हैं, लेकिन बाएं की तुलना में दाएं को मापना आसान होता है। इस तथ्य के कारण कि एक्स-रे पर बाएं फेफड़े की संरचनाएं आंशिक रूप से हृदय की छाया से ढकी हुई हैं, बाद में बाएं तरफा विकृति का पता लगाया जाता है।
अक्सर फेफड़ों की जड़ें उनके संवहनी घटक में वृद्धि के कारण फैल जाती हैं। यह बाएं वेंट्रिकुलर दिल की विफलता में देखा जाता है, जब फुफ्फुसीय नसों में रक्त के ठहराव के कारण दबाव बढ़ जाता है। फुफ्फुसीय धमनी में, फेफड़ों की बीमारियों जैसे वातस्फीति या एटेलेक्टासिस के साथ दबाव बढ़ सकता है।
ब्रोन्कियल ट्री के रोग भी जड़ विस्तार की ओर ले जाते हैं।
संदर्भ के लिए।सबसे पहले, जड़ का वायु-असर घटक पेरिब्रोंकाइटिस के साथ फैलता है। उसी समय, ब्रोंची के चारों ओर घुसपैठ उनकी छाया को सामान्य से अधिक व्यापक बना देती है।
एक खतरनाक संकेत एक पॉलीसाइक्लिक रूप से विस्तारित जड़ है। एक नियम के रूप में, इस तरह की विकृति एक तरफ देखी जाती है। जड़ की पॉलीसाइक्लिकिटी लिम्फ नोड्स द्वारा दी जाती है, जो बड़े जहाजों और ब्रांकाई के साथ स्थित होती हैं।
सक्रिय तपेदिक के दौरान सबसे अधिक बार लिम्फ नोड्स की सूजन होती है, लेकिन इसके दुर्लभ कारण भी होते हैं: एक घातक ट्यूमर के सारकॉइडोसिस और मेटास्टेस।
ध्यान।इसी समय, यह याद रखने योग्य है कि युवा लोगों में होने की संभावना अधिक होती है, और वृद्ध लोगों में - एक ट्यूमर प्रक्रिया।
सील
एक नियम के रूप में, फेफड़ों की जड़ों का संघनन उनके विस्तार के साथ मनाया जाता है और उन्हीं कारणों से हो सकता है।
संदर्भ के लिए।संघनन को सामान्य से अधिक स्पष्ट कहा जाता है, छाया की तीव्रता। दुर्लभ मामलों में, फेफड़ों की जड़ें उनकी छाया के सामान्य व्यास के साथ संकुचित होती हैं।
एक पृथक मुहर एक पुरानी प्रक्रिया को इंगित करता है। सबसे अधिक बार, यह विकृति ब्रोन्कियल ट्री की पुरानी सूजन में होती है, जब उनकी दीवार के हिस्से को संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। इस मामले में, छाया का विस्तार नहीं होगा, लेकिन यह अधिक तीव्र हो जाएगा।
जड़ता
रेडियोग्राफ़ पर फेफड़ों की जड़ों का भारीपन जड़ के घटकों में से एक में वृद्धि की तरह दिखता है, एक स्ट्रैंड के रूप में दूसरों की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसका अलगाव। एक नियम के रूप में, यह लक्षण एक पुरानी विकृति को इंगित करता है।
संदर्भ के लिए।यह संवहनी बिस्तर के दीर्घकालिक रोगों के साथ होता है, जब धमनियों या नसों की दीवारें काफी मोटी हो जाती हैं।
ब्रोन्कियल ट्री का भारीपन पुरानी फेफड़ों की बीमारियों को इंगित करता है, सबसे अधिक बार, और।
एक नियम के रूप में, फेफड़ों की जड़ों का भारीपन एक द्विपक्षीय लक्षण है और दोनों तरफ एक साथ विकसित होता है।
फाइब्रोसिस
फाइब्रोसिस पैरेन्काइमल या खोखले अंगों के भीतर संयोजी ऊतक का प्रसार है। रूट फाइब्रोसिस तब देखा जाता है जब संयोजी ऊतक फाइबर जड़ संरचनाओं को कस कर उन्हें विकृत कर देते हैं।
संदर्भ के लिए।आमतौर पर, फाइब्रोसिस फेफड़े के पैरेन्काइमा में विकसित होता है और फिर जड़ों तक फैल जाता है।
इस विकृति के कारण दीर्घकालिक निमोनिया, एटेलेक्टासिस, पुरानी ब्रोन्कियल बीमारियां, तपेदिक के पुराने रूप हो सकते हैं।
प्रबलित फेफड़े का पैटर्न
एक उन्नत फुफ्फुसीय पैटर्न फेफड़ों की जड़ से 15 मिमी से अधिक की दूरी पर फुफ्फुसीय वाहिका की दृश्यता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, फुफ्फुसीय वाहिकाएं द्विबीजपत्री रूप से विभाजित होती हैं, व्यास में जड़ से परिधि तक घटती जाती हैं।
10-15 मिमी की दूरी पर, वे इतने पतले हो जाते हैं कि वे अब रेडियोग्राफ़ पर दिखाई नहीं देते हैं। छोटे वृत्त के जहाजों में धमनी या शिरापरक जमाव होने पर आप उन्हें अलग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, दिल की विफलता से ऐसी विकृति हो सकती है।
ब्रोन्कियल ट्री की एक स्पष्ट भड़काऊ बीमारी भी फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि की ओर ले जाती है। लेकिन इस मामले में, संवहनी के कारण नहीं, बल्कि ब्रोन्कियल घटक के कारण।
रेडियोग्राफ़ पर ब्रांकाई से धमनियों को इस तथ्य से अलग करना संभव है कि उत्तरार्द्ध एक दूसरे से समकोण पर प्रस्थान करते हैं। जब धमनियां विभाजित होती हैं, तो कोण तेज होता है।
संदर्भ के लिए।फुफ्फुसीय पैटर्न के ब्रोन्कियल घटक के मजबूत होने का कारण तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस हो सकता है।
पैथोलॉजी का खतरा
फेफड़ों की जड़ों में परिवर्तन से संकेत मिलता है कि श्वसन या हृदय प्रणाली की विकृति विघटन के चरण में पहुंच गई है। यह फेफड़ों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों और पुरानी दिल की विफलता पर लागू होता है।
इसके अलावा, फेफड़े के पैरेन्काइमा में विशेषता foci के साथ संयुक्त जड़ परिवर्तन तपेदिक का निदान करना संभव बनाते हैं।
कभी-कभी पॉलीसाइक्लिक रूप से परिवर्तित जड़ें कैंसर मेटास्टेस की पहली अभिव्यक्ति होती हैं।
ध्यान।ट्यूमर अक्सर फेफड़ों और जड़ के लिम्फ नोड्स में बहुत जल्दी मेटास्टेसाइज करना शुरू कर देते हैं, इसलिए इस तरह की खोज कैंसर के निदान में पहला कदम बन जाती है।
परिवर्तित फेफड़ों की जड़ों का पता लगाने से उपस्थित चिकित्सक और रोगी को सचेत करना चाहिए। समय रहते इन परिवर्तनों के कारणों का पता लगाना महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा, श्वसन विफलता फेफड़ों की जड़ों में परिवर्तन के परिणामस्वरूप हो सकती है। तथ्य यह है कि जड़ें फेफड़ों के सबसे बड़े जहाजों और ब्रांकाई को प्रदर्शित करती हैं। यदि रोग प्रक्रिया इन संरचनाओं को प्रभावित करती है, तो श्वसन तंत्र महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है।
रोकथाम और उपचार
फेफड़ों की जड़ों में परिवर्तन की रोकथाम उन रोगों के शीघ्र निदान में निहित है जो इस तरह के परिणाम को जन्म दे सकते हैं।
ध्यान।इस संबंध में, जनसंख्या की वार्षिक फ्लोरोग्राफिक परीक्षा डॉक्टरों को अमूल्य सहायता प्रदान करती है। फ्लोरोग्राम फेफड़ों में सभी परिवर्तन दिखाता है, और कभी-कभी कार्डियक पैथोलॉजी के लक्षण दिखाता है।
फेफड़ों की विस्तारित जड़ों का इलाज करना असंभव है। यह एक लक्षण है जिसके लिए पैथोलॉजी के उपचार की आवश्यकता होती है जिसके कारण इसका विकास हुआ। अंतर्निहित बीमारी के सफल उपचार के साथ, फेफड़ों की जड़ें एक सामान्य आकार प्राप्त कर लेती हैं।
फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी, फिलहाल, जनसंख्या की बड़े पैमाने पर जांच के लिए मुख्य तंत्र है तपेदिक की उपस्थिति के लिए.
यह विधि की सस्तीता और सरलता के कारण है, हालांकि यह 100% परिणाम की गारंटी नहीं है.
इस अध्ययन के कारण, ऊतकों में परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, उनका घनत्व और तरल पदार्थ के साथ किसी भी ट्यूमर या गुहाओं का विकास
एक्स-रे पर फेफड़ों की जड़ें
जरूरी!एक्स-रे आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है न केवल फेफड़ों के रोग, बल्कि हड्डियों के भी।विशेष रूप से, स्कोलियोसिस, पसली की चोट, और, कुछ मामलों में, डायाफ्रामिक घावों का पता लगाया जा सकता है।
उदाहरण के लिए, अत्यधिक उठे हुए डायाफ्राम का अर्थ पेरिटोनियम में अतिरिक्त गैस हो सकता है, जो पेरिटोनिटिस के लक्षणों में से एक है।
फेफड़ों की जड़ों की सामान्य विशेषताएं
सबसे पहले, डॉक्टर फेफड़ों की जड़ों पर ध्यान देते हैं - संरचनाएं जो फेफड़ों के तथाकथित द्वार हैं।
एक्स-रे पर सामान्य वे बढ़े नहीं हैं, उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई नहीं दे रहे हैं कोई पढ़ाई नही. जड़ों का स्थान भी मायने रखता है।
जड़ों को तीन क्षेत्रों में बांटा गया है - ऊपरी, मध्य और निचला। सही जड़एक घुमावदार रिबन जैसा दिखता है, जो मध्यम रूप से उच्चारित होता है और नीचे की ओर पतला होता है। सबसे ऊपर का हिस्साइस जड़ की दूसरी पसली के पूर्वकाल खंड के समान स्तर पर स्थित है - दूसरा इंटरकोस्टल स्पेस। ऊपरी बाएँ जड़दाहिनी ओर एक किनारे पर स्थित है, और वह आंशिक रूप से हृदय से एक छाया द्वारा छिपा हुआ है। जड़ों की धमनी ट्रंक की चौड़ाई, ज्यादातर मामलों में, अधिक नहीं होती है 15 मिलीमीटर।
जड़ें स्वयं विभाजित हैं ट्रंक और ढीला. पहले प्रकार में एक बड़ा ऊपरी भाग (सिर) शामिल होता है, जिसे मुख्य रूप से फुफ्फुसीय धमनी द्वारा दर्शाया जाता है। ढीली जड़ों में जहाजों का एक बड़ा शाखित नेटवर्क होता है जो किस्में में बदल जाता है।
जरूरी!कुछ मामलों में, तस्वीर आदर्श से भिन्न हो सकती है, इस तथ्य के बावजूद कि रोगी खुद को अच्छा महसूस करता है।
यह रोगी के शरीर के विकास या पिछले ऑपरेशन या चोटों के कारण हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, यह इंगित करता है खराब गुणवत्ता वाली तस्वीरजब रोगी हिलता है या शुरू में गलत स्थिति में खड़ा होता है। छवि की कठोरता और कोमलता मायने रखती है - पहले मामले में, छवि की गहराई बहुत अधिक होगी, जो आपको छोटे विवरण देखने की अनुमति नहीं देती है, और दूसरे में, छवि बहुत धुंधली होगी।
फ्लोरोग्राफी का परिणाम
पहले उल्लिखित नियोप्लाज्म के अलावा, जड़ों की निम्नलिखित विशेषताएं, जो लिखित राय में इंगित की गई हैं, को आदर्श से विचलन के रूप में नोट किया जा सकता है और विकृति के संकेत हो सकते हैं: संकुचित, कठोर और विस्तारित जड़ें, और जड़ें भी हो सकती हैं मजबूत किया जाए।
जड़ें संकुचित और विस्तारित होती हैं
यह आमतौर पर के कारण होता है ब्रोंची या बड़े जहाजों की सूजन. और कुछ मामलों में, इस तथ्य के कारण कि लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है। जड़ ऊतक का संघनन और विस्तार लगभग हमेशा एक साथ होता है, लेकिन यदि जड़ें केवल संकुचित होती हैं, तो यह इंगित करता है पुरानी प्रक्रिया।तस्वीर में, विस्तारित जड़ें कम स्पष्ट दिखाई देंगी, और मानक आकारों से भी बड़ी होंगी।
भारी और प्रबलित जड़ें
इस शब्द का अर्थ है कि फेफड़ों में तीव्र और पुरानी दोनों प्रक्रियाएँ हो सकती हैं। अक्सर यह से जुड़ा होता है व्यावसायिक रोग(उदाहरण के लिए, एस्बेस्टॉसिस) या साथ दीर्घकालिक(उदाहरण के लिए, धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस)।
एक्स-रे पर, रेशेदार जड़ें दिखती हैं सघन और असमान, यह संयोजी ऊतक - किस्में की मात्रा में वृद्धि के कारण है।
बेशक, ये केवल लक्षण नहीं हैं जो फेफड़ों और उनकी स्थिति का वर्णन करते हैं। नियोप्लाज्म, उनके रूप, साथ ही इस अंग के शेष भागों की स्थिति से संबंधित डेटा का एक बड़ा निकाय है, जिनमें से प्रत्येक को बीमारी या अन्य रोग संबंधी प्रभावों के परिणामस्वरूप किसी न किसी तरह से बदला जा सकता है।
जरूरी!धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस स्वयं में प्रकट होती है दूसरा या तीसरा वर्षसिगरेट पीना। यह एक पुरानी बीमारी है जो तंबाकू के टार के रूप में फेफड़ों के ऊतकों की लगातार जलन के लिए प्रतिक्रिया के कारण होती है।
ब्रोंकाइटिस के संभावित परिणामों में से एक है यक्ष्मा, चूंकि एक सक्रिय धूम्रपान करने वाले के फेफड़ों में आवश्यकता से अधिक बलगम जमा हो जाता है, और बाद में इस रोग के माइकोबैक्टीरिया का विकास शुरू हो सकता है।
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क्या जड़ परिवर्तन और तपेदिक संबंधित हैं?
कुछ प्रकार के मूल परिवर्तनफेफड़े, उदाहरण के लिए, उनका मोटा होना और आस-पास के लिम्फ नोड्स का बढ़ना तपेदिक के बारे में बात कर सकते हैं।यह संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। इसके अलावा, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के प्रसार के साथ, लिम्फ नोड्स का कैल्सीफिकेशनयानी उनमें कैल्शियम लवण का जमा होना, उसके बाद सख्त होना।
फोटो 1. केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि फेफड़ों की जड़ों में बदलाव का क्या मतलब है और क्या तपेदिक विकसित होने का खतरा है।
हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि स्वयं रेडियोग्राफ़ के परिणाम तपेदिक संक्रमण के 100% संकेतक नहीं हो सकते हैं. और तस्वीरें पेशेवरों द्वारा समझी जाती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि छवियों में मौजूद सभी कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए, और उनमें से कई ऐसे व्यक्ति के लिए स्पष्ट नहीं हैं जिनके पास प्रासंगिक अनुभव नहीं है।
जरूरी!फेफड़ों के रेडियोग्राफ के अध्ययन के निष्कर्ष में, इसका उल्लेख किया जा सकता है रेशेदार ऊतक. यह एक प्रकार का संयोजी ऊतक है जो अंगों के खोए हुए हिस्सों को बदल देता है.
यह आमतौर पर एक बीमारी, सर्जरी, या एक मर्मज्ञ घाव को इंगित करता है जो अंग को नुकसान पहुंचाता है। यह ऊतक कार्यात्मक नहीं है और केवल अंग की अखंडता को बनाए रखता है।
नवीनतम अपडेट
यदि डॉक्टर के पास किसी बीमारी पर संदेह करने का कारण है, तो उन्हें निर्धारित किया जाएगा संबंधित अध्ययननिदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए।