गुर्दे की अंतःशिरा यूरोग्राफी की तैयारी। किडनी यूरोग्राफी क्या है? गुर्दे की निकासी यूरोग्राफी और इसके लिए तैयारी

गुर्दे की बीमारी आम है। उनके निदान के लिए, अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और गुर्दे की यूरोग्राफी का उपयोग किया जाता है। यह आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि कौन सा बाहरी गड़बड़ीअंग को क्या हुआ, और इसकी संरचना में क्या परिवर्तन हुए हैं। यूरोलिथियासिस के निदान में सबसे आम यूरोग्राफी पाई जाती है। सही निदान करने के लिए यह आवश्यक है, और तदनुसार, सही उपचार निर्धारित करें। प्रक्रिया कैसे की जाती है और बच्चों में निदान की विशेषताएं क्या हैं?

अंग में पथरी की पहचान करने के लिए किडनी यूरोग्राफी की जाती है।

सामान्य जानकारी

डॉक्टरों की सावधानीपूर्वक देखरेख में यूरोग्राफी की जाती है।

यूरोग्राफी या सिस्टोग्राफी एक एक्स-रे है, जिसका उद्देश्य गुर्दे में परिवर्तन का अध्ययन करना या पहचान करना है यूरोलिथियासिस. किडनी में एक पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है जो एक्स-रे करने पर चमकता है। जब गुर्दा इसे बाहर निकालना शुरू करता है, तो यह मूत्र पथ में प्रवेश करता है, और एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। इस प्रकार, यूरोग्राफी पूरे जेनिटोरिनरी सिस्टम को दिखाती है। अन्य तकनीकों की कमी के कारण यह विधि अतीत में बहुत लोकप्रिय थी। प्रक्रिया बहुत अप्रिय है और 100% परिणाम की गारंटी नहीं देती है। इसलिए, मैं इसे वैकल्पिक निदान विधियों से प्रतिस्थापित करता हूं।

यह क्या दिखाता है?

यह तकनीक मूल्यांकन करती है:

• आकार;
• सर्किट;
• पद;
• प्रपत्र;
• मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की स्थिति।

स्थापित करने के लिए ये संकेतक बहुत महत्वपूर्ण हैं सही निदान, गंतव्य के लिए आवश्यक सही उपचार. इसका लाभ यह है कि इसमें स्थित अन्य अंगों को देखना संभव है पेट की गुहा. यह आपको अन्य बीमारियों को बाहर करने या मौजूदा लोगों की सूची को पूरक बनाने की अनुमति देता है। इस प्रकार, चिकित्सक दवाओं को निर्धारित करता है जो सही ढंग से एक-दूसरे के पूरक होते हैं और अन्य बीमारियों की उत्तेजना नहीं करते हैं।

ऐसे तरीके हैं:

• सर्वेक्षण यूरोग्राफी;
• अंतःशिरा यूरोग्राफी (उत्सर्जन (उत्सर्जन) यूरोग्राफी, संपीड़न, जलसेक);
• प्रतिगामी (आरोही) यूरोग्राफी;
• पूर्वगामी पर्क्यूटेनियस यूरोग्राफी।

अवलोकन निदान

यह पहली शोध तकनीक है जो गुर्दे की बीमारी का संकेत होने पर रोगी को दी जाती है। यह शरीर के उस हिस्से का नियमित एक्स-रे है जहां गुर्दे स्थित हैं। यह सबसे कम सूचनात्मक है। लेकिन इसकी मदद से वे अंग के स्थान को देखते हैं और बहुत बड़े पत्थरों का भी पता लगाते हैं। इस पद्धति की ख़ासियत यह है कि इसके लिए विशेष अतिरिक्त उपकरणों की आवश्यकता नहीं होती है। निदान प्रक्रिया किसी भी क्लिनिक में की जाती है। यह डायग्नोस्टिक अन्य बीमारियों को ट्रैक करने में मदद करेगा। आंतरिक अंग.

अंतःशिरा निदान

अंतःशिरा यूरोग्राफी, जिसमें विपरीत एजेंट के साथ गुर्दे का निदान किया जाता है। अक्सर उत्तरार्द्ध की संरचना में पानी और ग्लूकोज का आयोडीन युक्त समाधान शामिल होता है। यह एक खाली मूत्राशय की नस के माध्यम से दिया जाता है। फिर वे कुछ शॉट लेते हैं। अंतःशिरा यूरोग्राफी की तैयारी में मूत्राशय को खाली करना और लंबे समय तक तरल पदार्थ नहीं लेना शामिल है। अंतःशिरा यूरोग्राफी के तीन तरीके हैं:

• मल;
• संपीड़न;
• आसव।

उत्सर्जी या उत्सर्जी

किडनी के ओवरव्यू और एक्सट्रेटरी यूरोग्राफी में कई समानताएं हैं। उनका एकमात्र अंतर यह है कि सर्वेक्षण प्रक्रिया के दौरान, एक विपरीत पदार्थ को किसी व्यक्ति की नस में इंजेक्ट नहीं किया जाता है। परिणाम उतने ही धुंधले हैं। मलमूत्र निदान के लिए क्रियाओं का एल्गोरिथ्म अधिक जटिल है। पदार्थ की शुरूआत के बाद, 3 तस्वीरें लेना आवश्यक है: पहला 1-2 मिनट के बाद, दूसरा 4-5 मिनट के बाद और तीसरा 7 मिनट के बाद। तो आप किडनी के काम और गति का मूल्यांकन कर सकते हैं। में किसी प्रकार की अनियमितता का पता लगाएं उपस्थितिऔर पत्थरों का भी पता लगाएं। मलमूत्र यूरोग्राफी की तैयारी सरल है: एक एनीमा और भरपूर पेय.

दबाव

संपीड़न यूरोग्राफी की एक विशेषता यह है कि इसके कार्यान्वयन के दौरान मूत्रवाहिनी को कृत्रिम रूप से जकड़ा जाता है। यह उदर गुहा के माध्यम से होता है। अध्ययन खड़े होकर किया जाता है। छवियां स्पष्ट हैं, लेकिन उन पर मूत्रवाहिनी की स्थिति का आकलन नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वे शूटिंग प्रक्रिया के दौरान विकृत हैं। इसलिए, मलत्याग विधि का उपयोग करके पहला और अंतिम शॉट लेने की सलाह दी जाती है। 2 विधियों का संयोजन देगा सही परिणाम. समाधान को एक सिरिंज के साथ इंजेक्ट किया जाता है।

तकनीक बहुत जटिल है, और प्रक्रिया दर्दनाक है, लेकिन परिणाम प्राप्त करने के लिए आपको धैर्य रखना होगा।

आसव

इन्फ्यूजन यूरोग्राफी पिछले तरीकों से अलग है जिसमें पदार्थ को कैथेटर के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। एनीमा प्रणाली का उपयोग करते हुए, कंट्रास्ट को 4-6 मिनट के भीतर मानव शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। जब रोगी को ड्रिप लगायी जाती है तो उसका एक्स-रे लेटा कर लिया जाता है। आसव urography एक अच्छा परिणाम प्रदान करता है। यह उन लोगों के लिए निर्धारित है जो चलने-फिरने में असमर्थ हैं, साथ ही सीमित क्षमता वाले हैं।

प्रतिगामी या आरोही

प्रतिगामी यूरोग्राफी इस मायने में अलग है कि कंट्रास्ट को सीधे मूत्रवाहिनी में इंजेक्ट किया जाता है। सिस्टोस्कोपी या कैथीटेराइजेशन के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. इनकी सहायता से पदार्थ मूत्रवाहिनियों तक पहुंचता है और उनके साथ ऊपर उठता है। इसके बाद यूरोग्राम किया जाता है। कभी-कभी इस विधि को सीटी यूरोग्राफी, साथ ही एमआरआई यूरोग्राफी द्वारा बदल दिया जाता है। लेकिन अधिक बार यह दूसरा तरीका है। आरोही यूरोग्राम नलिकाओं के स्पष्ट दृश्य की अनुमति देता है। तैयारी केवल संज्ञाहरण के लिए आवश्यक है: प्रक्रिया से 12 घंटे पहले न खाएं और 4 घंटे तक तरल पदार्थ न पिएं।

एंटेग्रेड पर्क्यूटेनियस

एंटेग्रेड यूरोग्राफी में यह तथ्य शामिल है कि पदार्थ को त्वचा के माध्यम से सीधे मूत्रवाहिनी में इंजेक्ट किया जाता है। पदार्थ मूत्रवाहिनी में नीचे उतरता है, जिससे आप उन्हें अच्छी तरह देख सकते हैं। यह प्रतिगामी तकनीक का एक विकल्प है। में आयोजित आपातकाल, साथ ही आंतरिक अंग पर सर्जरी के बाद रोगी की स्थिति की निगरानी करना। मूत्रवाहिनी के फटने का पता लगाता है, गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाएं, रसौली। अतिरिक्त तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

फायदे और नुकसान

प्रत्येक विधि नैदानिक ​​अध्ययनइसके फायदे और नुकसान हैं जैसा कि नीचे दी गई तालिका में दिखाया गया है:

यूरोग्राफी है विश्वसनीय तरीकापश्चात की अवधि में रोग और नियंत्रण का निर्धारण करने के लिए।

संकेत

अक्सर इंसान को पता ही नहीं चल पाता कि उसके शरीर में क्या-क्या बीमारियां हैं। लेकिन जैसे ही रोगी को आंतरिक अंगों के कामकाज में कोई गड़बड़ी महसूस होती है, वह डॉक्टर से परामर्श करता है। परीक्षा के लिए संकेत हैं:

• गुर्दे के क्षेत्र में सभी प्रकार के दर्द (गुर्दे की शूल सहित);
• मूत्र में रक्त;
• भड़काऊ या वायरल रोगों के संकेत;
• पश्चात की स्थिति की जाँच करें।

चिकित्सक जानता है कि किडनी के कई रोग हैं: पैथोलॉजी, वायरल और सूजन संबंधी बीमारियां. यह परीक्षा मामले में निर्धारित है। यदि निम्नलिखित रोगों का संदेह है:

• विसंगतियों मूत्र पथ;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• सौम्य और घातक नवोप्लाज्म;
• वायरल, सूजन संबंधी बीमारियां;
• गुर्दे की तपेदिक।

मतभेद

उत्सर्जन यूरोग्राफी के लिए अंतर्विरोध आयोडीन असहिष्णुता हैं। इसके अलावा, नैदानिक ​​​​प्रक्रिया निम्नलिखित स्थितियों और विकृतियों में contraindicated है:

• गर्भावस्था;
• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दा रोग;
• मधुमेह;
• खराब रक्त का थक्का जमना।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि contraindications की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। इससे अपूरणीय परिणाम या मृत्यु होगी। डॉक्टर द्वारा सभी जोखिमों पर विचार किया जाना चाहिए। यदि आप गर्भवती हैं या संदेह है कि आप गर्भवती हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है। यह अजन्मे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने में मदद करेगा।

अंतःशिरा यूरोग्राफी परीक्षा की एक एक्स-रे विधि है, जिसमें एक नस में एक कंट्रास्ट आयोडीन युक्त तैयारी शुरू करना और प्रदर्शन करना शामिल है एक्स-रे, गुर्दे और मूत्र पथ की स्थिति और कार्यप्रणाली का अधिक विस्तृत अध्ययन करने की अनुमति देता है। इस प्रकार के अध्ययन का दूसरा नाम है - उत्सर्जन यूरोग्राफी। यह इस परीक्षा तकनीक का सार दर्शाता है - गुर्दे और मूत्र अंगों के माध्यम से एक विपरीत एजेंट की रिहाई। यह कंट्रास्ट के उपयोग के लिए धन्यवाद है कि इस प्रकार का निदान सर्वेक्षण यूरोग्राफी की सूचनात्मकता में बेहतर है, जिसमें एक्स-रे के सामान्य प्रदर्शन शामिल हैं।

इस लेख से आप अंतःशिरा यूरोग्राफी के आचरण के सिद्धांतों, तैयारी और कार्यान्वयन के तरीकों, संकेतों और मतभेदों के बारे में जानकारी प्राप्त करेंगे। ये डेटा इसका सार समझने में मदद करेंगे निदान प्रक्रियाऔर आप अपने डॉक्टर से कोई भी प्रश्न पूछ सकते हैं।

1929 में नेफ्रोलॉजिस्ट और यूरोलॉजिस्ट के अभ्यास में अंतःशिरा यूरोग्राफी की शुरुआत की गई थी। समय के साथ, इसमें सुधार हुआ, बेहतर और सुरक्षित विपरीत एजेंट दिखाई दिए, और तकनीक हमारे वर्षों में प्रासंगिक और मांग में बनी रही।

अंतःशिरा यूरोग्राफी का सार

अंतःशिरा यूरोग्राफी के साथ, एक्स-रे करने से पहले, एक आयोडीन युक्त कंट्रास्ट सॉल्यूशन को रोगी की नस में इंजेक्ट किया जाता है, जिसे किडनी द्वारा अच्छी तरह से उत्सर्जित किया जाता है और मूत्र अंगों के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है। इन अंगों में इसके संचय के कारण, जो प्रशासन के कुछ ही मिनटों के भीतर देखा जाता है, डॉक्टर सूचनात्मक चित्र प्राप्त कर सकते हैं।

आमतौर पर, अंतःशिरा यूरोग्राफी के साथ, पहला एक्स-रे कंट्रास्ट के इंजेक्शन के 5 मिनट बाद लिया जाता है, दूसरा एक्स-रे इंजेक्शन के 15 मिनट बाद लिया जाता है, और तीसरा एक्स-रे 20 मिनट बाद लिया जाता है। यदि कंट्रास्ट एजेंट की देरी तीसरे यूरोग्राम पर निर्धारित की जाती है, तो अध्ययन के 40 वें मिनट में डॉक्टर दूसरी तस्वीर लेता है।

यूरोग्राफी के दौरान प्राप्त छवियां निम्नलिखित डेटा प्राप्त करने की अनुमति देती हैं:

• अंगों का आकार और आकृति;
• विकासात्मक विसंगतियाँ;
• वृक्क श्रोणि, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की संरचना;
• मूत्र संबंधी कार्य।

एक प्रकार की अंतःशिरा यूरोग्राफी

कुछ मामलों में, पारंपरिक अंतःशिरा यूरोग्राफी के बजाय, डॉक्टर रोगी को इन्फ्यूजन यूरोग्राफी कराने की सलाह दे सकते हैं। इस तरह की नैदानिक ​​​​प्रक्रिया निम्नलिखित नैदानिक ​​​​मामलों में निर्धारित की जा सकती है:

• प्रति मिनट 50 मिलीलीटर से कम अंतर्जात क्रिएटिनिन के स्तर में कमी;
• इसके विपरीत की अपर्याप्त स्पष्टता;
• यूरिया की निकासी में कमी;
• विकृतियों का संदेह मूत्र तंत्र.

इन्फ्यूजन यूरोग्राफी अंतःशिरा यूरोग्राफी से अलग है जिसमें एक कंट्रास्ट एजेंट को जेट द्वारा नहीं, बल्कि चित्र लेने के लिए ड्रिप द्वारा एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। ऐसा करने के लिए, इसे ग्लूकोज समाधान या खारा के साथ मिलाया जाता है। शास्त्रीय अंतःशिरा यूरोग्राफी के साथ चित्रों को एक ही समय अंतराल पर लिया जाता है।

परिणामी छवियों के विपरीत क्या निर्धारित करता है

कुछ मामलों में, अंतःशिरा या जलसेक यूरोग्राफी करते समय, एक्स-रे के वांछित विपरीत को प्राप्त करना संभव नहीं होता है। निम्नलिखित बिंदु इस कारक को प्रभावित कर सकते हैं:

• कंट्रास्ट एजेंट की गुणवत्ता;
• मूत्र पथ और हेमोडायनामिक्स की स्थिति;
• गुर्दे या मूत्राशय की कार्यक्षमता।

अंतःशिरा यूरोग्राफी की तस्वीरें क्या दिखाएंगी?

अंतःशिरा यूरोग्राफी के प्रदर्शन के लिए धन्यवाद, निम्नलिखित डेटा प्राप्त किया जा सकता है:

• गुर्दे, वृक्क श्रोणि और अन्य मूत्र अंगों में रोग प्रक्रियाओं की रूपात्मक तस्वीर;
• विज़ुअलाइज़ेशन, पैथोलॉजिकल फ़ॉसी, विदेशी निकाय और अन्य संरचनाएं;
• कंट्रास्ट के अच्छे संचय के साथ, एक विशेषज्ञ विभिन्न विकृतियों (चोटों, आदि) में अंगों की कार्यक्षमता का आकलन कर सकता है।

इसके अलावा, अंतःशिरा यूरोग्राफी बच्चों की जांच के लिए एक अनिवार्य प्रक्रिया है। इसके कार्यान्वयन के लिए धन्यवाद, इस तरह की प्रक्रिया को आरोही यूरोग्राफी के रूप में मना करना संभव हो जाता है, जो केवल अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

कौन सी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं अंतःशिरा यूरोग्राफी प्रकट करेंगी

पर उचित तैयारीरोगी अंतःशिरा यूरोग्राफी निम्नलिखित की पहचान करना संभव बनाता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं:

• मूत्र प्रणाली की चोटें;
• मूत्र प्रणाली के कुछ हिस्सों में उपस्थिति;
• विकास की जन्मजात विसंगतियाँ (उदाहरण के लिए, मूत्रवाहिनी का झुकना या दोहरीकरण, आदि);
• सौम्य की उपस्थिति या;
• तपेदिक प्रक्रियाएं;
• मूत्र पथ डिस्केनेसिया;
• विदेशी संस्थाएंमूत्राशय में;
• मूत्राशय डायवर्टीकुलम।

संकेत

निम्नलिखित मामलों में रोगी को अंतःशिरा यूरोग्राफी निर्धारित की जा सकती है:

• जीर्ण मूत्र पथ के संक्रमण;
• मूत्र में रक्त;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• गुर्दा ट्यूमर;
• मूत्रवाहिनी के लुमेन की रुकावट;
• या पेट;
• मूत्र अंगों की दर्दनाक चोटें;
• गुर्दे की पैथोलॉजिकल गतिशीलता;
• मूत्र अंगों के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ;
• गुर्दे और मूत्र पथ के अल्ट्रासाउंड के परिणामों को स्पष्ट करने की आवश्यकता;
• सर्जिकल उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना;
• पैल्विक अंगों की ट्यूमर प्रक्रियाओं का संदेह।

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में अंतःशिरा यूरोग्राफी नहीं की जा सकती है:

• आयोडीन और कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• तीव्र या;
• गंभीर किडनी पैथोलॉजी, साथ में तीव्र उल्लंघनउनका उत्सर्जन समारोह;
• जिगर के रोग, हृदय प्रणाली के अंग या अपघटन के चरण में श्वसन;
• पतन अवस्था या;
• पूति;
• तीव्र चरण;
• खून बह रहा है;
• रक्त जमावट प्रणाली के विकार;
• विकिरण बीमारी;
• मधुमेह मेलेटस में दवा ग्लूकोफेज लेना;
• बुखार;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि;
• बढ़ी उम्र।

यदि यूरोग्राफी करना असंभव है, तो डॉक्टर रोगी को अन्य नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकते हैं जो इसे प्रतिस्थापित करते हैं: अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें

अंतःशिरा यूरोग्राफी के सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी को इसे करने से पहले विशेष प्रशिक्षण से गुजरना चाहिए:

1. अध्ययन से पहले, रोगी गुर्दे के अल्ट्रासाउंड से गुजरता है और सामान्य विश्लेषणपेशाब।
2. प्रक्रिया से 2-3 दिन पहले, उन खाद्य पदार्थों को लेना बंद कर दें जो आंतों के छोरों और संचय में गैस के निर्माण को बढ़ावा देते हैं स्टूल. आहार से स्टार्चयुक्त और को बाहर रखा जाना चाहिए आटा उत्पादों, गोभी, फलियां, सब्जियां और फल बड़ी मात्रा में, काली रोटी, डेयरी उत्पाद, कार्बोनेटेड पेय और शराब। गैस निर्माण को कम करने के लिए शर्बत लिया जा सकता है ( सक्रिय कार्बन, सोरबेक्स, सफेद कोयला, स्मेक्टा, आदि)।
3. प्रक्रिया से पहले दस्तक के लिए, मूत्र तलछट की एकाग्रता बढ़ाने और छवियों की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए तरल पदार्थ का सेवन सीमित करें। कुछ विशेषज्ञ तरल पदार्थ के सेवन को सीमित करने की सलाह नहीं देते हैं, बल्कि हर घंटे कम से कम 100 मिलीलीटर पानी पीकर शरीर को हाइड्रेट करते हैं। उनकी राय में, यह शरीर से कंट्रास्ट को तेजी से हटाने में मदद करता है।
4. अध्ययन की पूर्व संध्या पर अंतिम भोजन 18.00 के बाद नहीं होना चाहिए। रात का खाना हल्का होना चाहिए।
5. एक रात पहले, अध्ययन के दौरान उपयोग किए जाने वाले कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति के लिए एक परीक्षण किया जाता है। इसके लिए, रोगी की नस में 1-3 मिली दवा इंजेक्ट की जाती है (खुराक इस्तेमाल किए गए एजेंट पर निर्भर करती है)। कभी-कभी इस तरह के परीक्षण को त्वचा परीक्षण से बदला जा सकता है - त्वचा पर आयोडीन लगाना।
6. प्रक्रिया से पहले शाम की पूर्व संध्या पर और सुबह में, एक सफाई एनीमा (साफ धोने के पानी तक) का संचालन करें। कभी-कभी डॉक्टर परीक्षण के एक दिन पहले जुलाब लेने की सलाह दे सकते हैं।
7. प्रक्रिया से पहले नाश्ता हल्का होना चाहिए। इसे पनीर सैंडविच से बदलना बेहतर है। पानी और अन्य पेय पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए (या बहुत सीमित मात्रा में लेना चाहिए)।

यदि आपातकालीन अंतःशिरा यूरोग्राफी करने की आवश्यकता है, तो अध्ययन से पहले रोगी को एक सफाई एनीमा दिया जाता है। मल त्याग के बाद, प्रक्रिया ही की जाती है।

पर उच्च संभावनाप्रक्रिया निर्धारित होने से कुछ दिन पहले रोगी को एलर्जी की प्रतिक्रिया एंटिहिस्टामाइन्स, और सुबह अध्ययन से पहले, प्रेडनिसोलोन की शुरूआत की जाती है।

अंतःशिरा यूरोग्राफी कैसे किया जाता है?

अंतःशिरा यूरोग्राफी प्रक्रिया विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में की जाती है, जो यदि आवश्यक हो, प्रदान कर सकती है पुनर्जीवनएक एलर्जी प्रतिक्रिया को खत्म करने के लिए।

1. रोगी या उसका अधिकृत व्यक्ति अंतःशिरा यूरोग्राफी करने के लिए एक औपचारिक सहमति पर हस्ताक्षर करता है।
2. रोगी को सभी धातु के गहने और वस्तुओं (चश्मा, कृत्रिम अंग आदि) को उतारने की पेशकश की जाती है, उसे डिस्पोजेबल कपड़ों में बदल दिया जाता है।
3. यदि रोगी चिंता या दर्द का अनुभव करता है, तो उसे शामक या एनाल्जेसिक दवा लेने के लिए दिया जाता है।
4. मरीज को एक खास टेबल पर लिटा दिया जाता है। कुछ मामलों में, अध्ययन खड़े होकर किया जाता है।
5. एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत से पहले, गुर्दे की एक सिंहावलोकन तस्वीर ली जाती है।
6. उसके बाद, एक कंट्रास्ट एजेंट को धीरे-धीरे रोगी की कोहनी मोड़ पर नस में इंजेक्ट किया जाता है - 2-3 मिनट से अधिक।
7. कंट्रास्ट की शुरूआत के बाद पहली तस्वीर 5-6 मिनट के बाद ली जाती है। अगर किडनी की कार्यक्षमता में कमी आती है, तो 10-15 मिनट के बाद तस्वीर ली जाती है।
8. इसके अलावा, तस्वीरें 45-60 मिनट के लिए ली जाती हैं। उनकी संख्या डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। आमतौर पर एक प्रक्रिया में 3-5 शॉट लिए जाते हैं।

अध्ययन के पूरा होने के बाद, निदान विशेषज्ञ एक निष्कर्ष निकालता है और रोगी को परिणाम जारी करता है। छवियों के विस्तृत अध्ययन के बाद केवल रोगी के उपस्थित चिकित्सक ही सटीक निदान कर सकते हैं।

इन्फ्यूजन यूरोग्राफी कैसे किया जाता है?

इस प्रकार के अध्ययन के संचालन की रणनीति कई मायनों में अंतःशिरा यूरोग्राफी के समान है। केवल इस प्रक्रिया के साथ, कंट्रास्ट को जेट द्वारा नहीं, बल्कि ड्रिप द्वारा नस में इंजेक्ट किया जाता है।

कंट्रास्ट एजेंट की खुराक की गणना निम्नानुसार की जाती है - एजेंट का 1 मिली प्रति 1 किलो शरीर का वजन। कंट्रास्ट की शुरूआत के लिए यह दृष्टिकोण आपको गुर्दे की कम कार्यक्षमता वाले रोगियों में भी स्पष्ट और अधिक जानकारीपूर्ण छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है।

अध्ययन के लिए आवश्यक कंट्रास्ट की खुराक को 5% ग्लूकोज समाधान के 120 मिलीलीटर (या शारीरिक खारा). परिणामी मिश्रण को 5-7 मिनट के लिए इंजेक्ट किया जाता है। कंट्रास्ट एजेंट की पूरी खुराक के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद (लगभग 10 मिनट के बाद), वे प्रदर्शन करना शुरू कर देते हैं एक्स-रे. उनकी संख्या भी डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

कुछ रोगियों को डर है कि इन्फ्यूजन यूरोग्राफी के दौरान कंट्रास्ट की बहुत बड़ी खुराक इंजेक्ट की जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह रोगी के लिए खतरनाक नहीं है, क्योंकि दवा के प्रशासन का समय काफी बढ़ जाता है, और यदि कोई अवांछनीय दुष्प्रभाव होता है, तो डॉक्टर इसके विपरीत प्रवाह को जल्दी से रोक सकता है।

कभी-कभी ऐसी दवाओं की शुरूआत के साथ, रोगी को गर्मी, चक्कर आना या मतली की भावना होती है। ये लक्षण प्रक्रिया की निरंतरता के लिए मतभेद नहीं हैं, वे अपने आप गायब हो जाते हैं, कोई परिणाम नहीं छोड़ते हैं और एलर्जी की प्रतिक्रिया के संकेत नहीं हैं।

यूरोग्राफी के लिए कंट्रास्ट एजेंट

अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए, निम्नलिखित आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है।

लक्ष्य। एक्स-रे के साथ लिया जाता है नैदानिक ​​उद्देश्य. तैयारी का उद्देश्य गैस के गठन को रोकने और आंतों को साफ करना है।
मतभेद। अधिक वजनमरीज़।
किडनी की प्लेन रेडियोग्राफी के लिए तैयारी करने की तकनीक:
1. अध्ययन से 1-2 दिन पहले, जो खाद्य पदार्थ हैं पेट फूलना:
रोटी, दूध, फलियां, सेब, अंगूर। दिन में 3 बार पेट फूलने पर कैमोमाइल या कार्बोलन की 2-3 गोलियां दें।
2. अध्ययन की पूर्व संध्या पर, दिन के दूसरे भाग से तरल पदार्थ का सेवन सीमित है।
3. शाम के पहले और अध्ययन के दिन, सुबह एक सफाई एनीमा दिया जाता है।
4. परीक्षा के दिन, रोगी को परीक्षा प्रक्रिया से पहले खाना या पीना नहीं चाहिए।
5. मल त्यागने के 45 - 60 मिनट बाद, रोगी और उसके मेडिकल इतिहास को एक्स-रे कक्ष में पहुंचाना आवश्यक है। अध्ययन से पहले, रोगी को पेशाब करने की सलाह दी जाती है।
टिप्पणियाँ। वार्ड में मरीज को नाश्ता परोसा जाता है। अध्ययन के बाद, चिकित्सा इतिहास विभाग को वापस कर दिया जाता है।

अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए रोगी की तैयारी।

लक्ष्य। निदान के उद्देश्य से अध्ययन किया जाता है। तैयारी का उद्देश्य गैस के गठन को रोकने और आंतों को साफ करना है।
संकेत। बीमारी मूत्र प्रणालीएस।
मतभेद। अतिसंवेदनशीलताआयोडीन युक्त रेडियोपैक एजेंटों के लिए ( एलर्जी); एक सफाई एनीमा के निर्माण के लिए विरोधाभास।
उपकरण। एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट: वेरोग्राफिन, यूरोट्रास्ट; एक्स-रे उपकरण।
अंतःशिरा यूरोग्राफी की तैयारी करने की तकनीक:
1. अध्ययन से 2-3 दिन पहले, गैस बनाने वाले खाद्य पदार्थों को रोगी के आहार से बाहर रखा जाता है: दूध, काली रोटी, फलियां, सेब आदि। पेट फूलने के साथ, डॉक्टर दिन में 4 बार कार्बोलन 2-3 गोलियां निर्धारित करते हैं।
2. अध्ययन की पूर्व संध्या पर, दिन के दूसरे भाग से, रोगी के तरल पदार्थ का सेवन सीमित होता है।
3. शाम को और सुबह में परीक्षा से 2 घंटे पहले, रोगी को सफाई एनीमा दिया जाता है।
4. नियत समय तक, रोगी और चिकित्सा के इतिहास को एक्स-रे कक्ष में पहुंचाया जाता है।
5. एक्स-रे कक्ष में, विभाग की प्रक्रियात्मक नर्स 30-50% समाधान के 25-40 मिलीलीटर की खुराक पर, गुर्दे द्वारा अच्छी तरह से उत्सर्जित एक रेडियोपैक पदार्थ के साथ रोगी को अंतःशिरा में इंजेक्ट करती है। फिर उसे एक्स-रे की एक श्रृंखला दी जाती है।
6. अध्ययन के बाद केस हिस्टरी विभाग को वापस कर दी जाती है।
टिप्पणी। रेडियोपैक पदार्थ की शुरूआत से पहले, रोगी की पहचान करना आवश्यक है एलर्जी का इतिहासआयोडीन युक्त पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करना। 1-2 दिनों के लिए अध्ययन से पहले रोगी की आयोडीन के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता की जाँच करें। ऐसा करने के लिए, 1 मिलीलीटर वेरोग्राफिन को बहुत धीरे-धीरे अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है और दिन के दौरान रोगी की प्रतिक्रिया देखी जाती है। खुजली, बहती नाक, पित्ती, क्षिप्रहृदयता, कमजोरी, रक्तचाप कम होने की उपस्थिति के साथ, उपयोग करें रेडियोपैक पदार्थ contraindicated।

में मेडिकल अभ्यास करनामौजूद एक बड़ी संख्या कीविश्लेषण, प्रयोगशाला अनुसंधानऔर विभिन्न तरीकेसामान्य रूप से आंतरिक अंगों और हमारे शरीर की स्थिति निर्धारित करने के लिए। इन शोध विधियों में से एक किडनी यूरोग्राफी है।

यूरोग्राफी क्या है?

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि "यूरोग्राफी" शब्द में ही दो अवधारणाएँ हैं जो प्रश्न का उत्तर देती हैं। पहला शब्द "यूरो" है, "मूत्र" मूत्र है, दूसरा "ग्राफिक" है - चित्रित करना, लिखना। यह एक एक्स-रे विधि है मूत्र प्रणालीजिस पर उसकी स्थिति का अनुमान लगाया जाता है। कई बीमारियां हैं, इसलिए गुर्दे की निकासी यूरोग्राफी से पता चलता है कि प्रत्येक मामले में क्या असामान्यताएं मौजूद हैं।

अध्ययन के लिए संकेत

यह सुनिश्चित करने के लिए कि गुर्दे या मूत्र पथ क्षतिग्रस्त हो गए हैं, डॉक्टर एक परीक्षा निर्धारित करते हैं। अक्सर यह निम्नलिखित बीमारियों के संदेह के साथ किया जाता है:

• मूत्रवाहिनी और गुर्दे के विकास में विसंगतियाँ;
• अज्ञात एटियलजि के रक्तमेह;
• और गुर्दे;
• पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस, तपेदिक, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोजेनिक उच्च रक्तचाप और अन्य जैसे निजी;
• गुर्दे की चोट।

साथ ही, किडनी यूरोग्राफी जैसे अध्ययन की मदद से, आप पाचन तंत्र के अंगों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए उदर गुहा की स्थिति देख सकते हैं।

प्रक्रिया के लिए विरोधाभास

जैसा कि अन्य मामलों में होता है, इस परीक्षा का कुछ लोगों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। वृक्क और यकृत अपर्याप्तता जैसे विकृति वाले रोगियों के लिए उत्सर्जन वृक्कीय यूरोग्राफी की सिफारिश नहीं की जाती है। अध्ययन उन रोगियों के लिए contraindicated है जिन्हें स्ट्रोक और मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन हुआ है। प्रक्रिया में प्रवेश न करने का एक अलग समूह गर्भवती महिलाएं हैं। गर्भावस्था के दौरान किडनी की यूरोग्राफी महिलाओं के लिए contraindicated है, क्योंकि संचरित किरणें बच्चे में असामान्यताएं पैदा कर सकती हैं।

अध्ययन के बाद बहुत कम ही जटिलताएं होती हैं, जैसे कि पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक और लैरींगोस्पाज्म, एलर्जी से पीड़ित लोगों के लिए यूरोग्राफी निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

शोध कैसा चल रहा है?

इस अध्ययन के दौरान, एक व्यक्ति को अंतःशिरा में इंजेक्शन लगाया जाता है। इस मामले में, रोगी को अंदर होना चाहिए क्षैतिज स्थिति. यूरोग्राफी के लिए, एक विशेष पदार्थ का उपयोग किया जाता है - सेर्गाज़िन, 40 मिलीलीटर प्रति 40% समाधान, कार्डियोट्रास्ट (35% समाधान 20 मिलीलीटर में) या कुछ अन्य विपरीत एजेंट का भी अक्सर उपयोग किया जाता है। दवा को धीरे-धीरे एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, फिर मूत्र पथ और गुर्दे में 3-5 शॉट लिए जाते हैं। ऐसा करने के लिए, इसे नाभि और पबियों के बीच में सख्ती से स्थित होना चाहिए। अंतःशिरा इंजेक्शन के 10 मिनट बाद आप पहली तस्वीर लेना शुरू कर सकते हैं। फिर विशेषज्ञ स्क्रीन पर छवि की गतिशीलता को देखता है। अगर तस्वीर अच्छी है तो 20 मिनट, 40, 60 और 2 घंटे बाद भी तस्वीरें ली जा सकती हैं।

गुर्दे की यूरोग्राफी का अवलोकन क्या दिखाता है?

अध्ययन डॉक्टर के लिए बहुत जानकारीपूर्ण है। इन अध्ययनों में एक्स-रे गुजरते हैं संरचनात्मक तत्वजीव। का उपयोग करके विद्युत चुम्बकीय विकिरणएक विशेष प्लेट पर एक नकारात्मक छवि दिखाई देती है। यहां, विशेषज्ञ ऊतक या अंग के घनत्व को देखता है - फिल्म पर चित्र जितना हल्का होगा, उतना ही अधिक होगा। किडनी की यूरोग्राफी आपको उनकी उत्सर्जन क्षमता का अध्ययन करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, रूपात्मक तत्वों के आकार यहां स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं: कप, श्रोणि। फिल्म दिखाती है कि क्या पथरी हैं, जहां वे स्थित हैं, चाहे वे मूत्रवाहिनी और गुर्दे में परिवर्तन करने में कामयाब रहे हों। इसके अलावा, इस अध्ययन की मदद से, किडनी के हाइड्रोनफ्रोसिस, विभिन्न प्रकार के ट्यूमर और तपेदिक का निर्धारण करना संभव है। यूरोग्राफी प्रदर्शन की गई प्रक्रियाओं और कार्यों को सार्थक रूप से प्रदर्शित करती है स्वस्थ किडनीअगर दूसरा क्षतिग्रस्त है। अध्ययन के बाद, विशेषज्ञ यूरोग्राफी और अन्य नैदानिक ​​डेटा के परिणामों की तुलना करता है। यदि गुर्दे सामान्य रूप से कार्य करते हैं, अच्छा यूरोडायनामिक्स है, तो अध्ययन 30 मिनट में समाप्त हो सकता है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब किसी विशेष पदार्थ की शुरूआत के बाद 24 घंटे तक की देरी हो जाती है।

गुर्दे की आरक्षित क्षमता के एक अतिरिक्त अध्ययन के लिए, प्रशासित रेडियोपैक पदार्थ के आधार पर, फ़्यूरोसेमाइड (40 मिलीग्राम) को 20 मिनट के बाद प्रशासित किया जाता है। यह विशेष तकनीक, जिसे फ़ार्माकोरोग्राफी कहा जाता है, आपको ऊपरी मूत्र पथ के फैलाव को निर्धारित करने की अनुमति देता है, अर्थात छिपे हुए विकार जो इसके कारण होते हैं जटिल रोग. ऐसा करने के लिए, फ़्यूरोसेमाइड को आइसोटोनिक में भंग किया जाना चाहिए बाँझ समाधानसोडियम क्लोराइड।

किडनी की यूरोग्राफी: इसके लिए तैयारी

अध्ययन से पहले, डॉक्टर की सिफारिशों पर सावधानीपूर्वक विचार करना महत्वपूर्ण है। अक्सर, तैयारी प्रक्रिया सभी के लिए समान होती है, ज़ाहिर है, अपवाद हैं। प्रातःकाल में, घटना से पहले, रोगी तला हुआ खाता है सफेद डबलरोटीसाथ ही मांस। उसके बाद, व्यक्ति पर सफाई एनीमा अवश्य लगाएं। किसी अन्य विशेष प्रारंभिक कदम की आवश्यकता नहीं है।

प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर के साथ सभी पर चर्चा करना आवश्यक है रोमांचक प्रश्न. उदाहरण के लिए, किरणें मानव शरीर को कैसे प्रभावित करती हैं, या कितना एक्स-रे अध्ययनसमय की एक निश्चित अवधि में शरीर के लिए सुरक्षित है। विशेषज्ञ को अपने बारे में सटीक जानकारी प्रदान करने के लिए कुछ ऐसे अध्ययनों का रिकॉर्ड भी रखते हैं। आप में गर्भावस्था की उपस्थिति या संदेह है कि यह हो सकता है, इसकी रिपोर्ट करना सुनिश्चित करें।

बच्चों में किडनी की यूरोग्राफी बिना किसी विशेष अंतर के की जाती है नियमित अनुसंधानवयस्कों के लिए। लेकिन यहाँ कुछ बारीकियाँ हैं। कंट्रास्ट एजेंट की खुराक को सही ढंग से निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह बच्चे की उम्र, उसके शरीर के वजन, यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करता है। बच्चों के लिए उम्र के अंतर हैं: कुछ महीनों से एक वर्ष तक, पदार्थ के 3 या 4 मिलीलीटर निर्धारित होते हैं, और एक वर्ष से तीन साल तक - 2-3 मिलीलीटर। चूंकि छोटे बच्चे लंबे समय तक अध्ययन का सामना नहीं कर सकते हैं, उनके लिए न्यूनतम समय सीमा के साथ यूरोग्राफी की जाती है: 1 मिनट से 40 तक - यह तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए है। वृद्ध लोगों के लिए, यह सीमा 60 मिनट तक फैली हुई है।

के साथ संपर्क में

सहपाठियों

अंतःशिरा यूरोग्राफी - निदान विधिशोध, जो एक्स-रे और मूत्र प्रणाली की जांच करने के लिए एक विपरीत एजेंट का उपयोग करने की अनुमति देता है, पाइलोकैलिकियल संरचनाओं की स्थिति, गुर्दे की उत्सर्जन क्षमता। दृष्टिगत आकलन करें शारीरिक संरचनागुजरने से संभव है एक विशेष औषधिमूत्र पथ के साथ - प्रक्रिया चित्रों पर दर्ज की गई है।

डायग्नोस्टिक तकनीक को 1929 से जाना जाता है, लेकिन तब से दवा के विकास और स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में उच्च प्रौद्योगिकियों के सक्रिय परिचय के बावजूद इसकी प्रासंगिकता नहीं खोई है। कई प्रकार की यूरोग्राफी में, अंतःशिरा जलसेक प्रकार को सबसे सुरक्षित और सटीक में से एक के रूप में पहचाना जाता है।

अंगों की मूत्र प्रणाली की बड़ी संख्या में विकृतियों को निर्धारित करने के लिए अंतःशिरा यूरोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

तकनीक में निम्नलिखित क्षमताएं हैं:

1. पता लगाए गए विकृतियों (तपेदिक, पायलोनेफ्राइटिस, आघात) के मामले में आपको अंगों के कामकाज का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। विपरीत एजेंट के एक निश्चित संचय के साथ कार्रवाई संभव है।
2. फोकल सूजन, विदेशी निकायों, ऊतकों में पत्थरों की कल्पना कर सकते हैं।
3. यह रोग के विकास के परिणामस्वरूप अंग परिवर्तन की प्रक्रियाओं का एक पूर्ण रूपात्मक चित्र प्राप्त करना संभव बनाता है।

कार्यान्वयन में आसानी के कारण निदान पद्धति बाल रोग में विशेष रूप से लोकप्रिय है। आरोही यूरोग्राफी के विपरीत, जो संज्ञाहरण के तहत बच्चों पर किया जाता है, विधि को संज्ञाहरण के लिए गंभीर दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

अध्ययन की सहायता से, आप निम्नलिखित बीमारियों का निर्धारण कर सकते हैं:

• गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोसिस;
• गुर्दे के ऊतकों के दर्दनाक घाव;
• घातक या सौम्य संरचनाएं;
• पत्थरों का निर्माण;
• विदेशी निकायों, मूत्राशय गुहा में डायवर्टीकुलम;
• मूत्राशय खाली करने के कार्य का उल्लंघन;
• गुर्दे के विकास में विसंगतियाँ;
• गुर्दे की तपेदिक।

अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए संकेत:

1. गुर्दे के उत्सर्जन कार्य का उल्लंघन;
2. एक या दो गुर्दे के विकास में विसंगतियाँ;
3. यूरोलिथियासिस रोग;
4. अंगों की पुरानी विकृति;
5. एक घातक या सौम्य प्रकृति के ट्यूमर जैसी संरचनाओं का संदेह;
6. मूत्राशय की कार्यक्षमता में परिवर्तन;
7. सूजन और जलन।

विकिरण की प्रक्रिया और कंट्रास्ट एजेंट और खारा के लिए संभावित व्यक्तिगत असहिष्णुता के आधार पर विरोधाभास निर्धारित किए जाते हैं। इसमे शामिल है:

• आयोडीन के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• गर्भावस्था;
• रोगी के शरीर में अतिरिक्त आयोडीन;
• बुखार;
• अतिगलग्रंथिता;
• फेफड़े, हृदय प्रणाली के अंगों, यकृत के विघटित विकृति;
• पतन, सदमा;
• विकिरण बीमारी;
• बिगड़ा हुआ उत्सर्जन समारोह से जुड़े गुर्दे की गंभीर विकृति।

मधुमेह के रोगियों को अंतःशिरा यूरोग्राफी निर्धारित करते समय, डॉक्टर को ली गई दवाओं के बारे में पता होना चाहिए: ड्रग ग्लूकोफेज, जिसमें मेटफॉर्मिन होता है, जब आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंट के साथ मिलाया जाता है, तो रोगी के लैक्टिक एसिड के स्तर में अचानक वृद्धि होती है। रक्त, जो एसिडोसिस का कारण बनता है।

इसके अलावा, निदान किए गए मधुमेह के साथ, विपरीत की रिहाई को नियंत्रित करना और शरीर से इसके निष्कासन में तेजी लाना आवश्यक है।

रोगी की तैयारी

तकनीक के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसे निर्धारित यूरोग्राफी से 3 दिन पहले शुरू कर देना चाहिए। न केवल प्रक्रिया की सूचना सामग्री, बल्कि रोगी की सुरक्षा भी सिफारिशों के अनुपालन पर निर्भर करती है, इसलिए निर्देशों का अनुपालन अनिवार्य है।

अंतःशिरा यूरोग्राफी की तैयारी:

1. एनामनेसिस का संग्रह।
2. आंतों को मल, गैसों (धुलाई, एनीमा) से साफ करना। प्रक्रिया दो बार की जानी चाहिए - शाम को, परीक्षा की पूर्व संध्या पर और नियत समय से 3 घंटे पहले।
3. 3 दिनों के लिए आपको ऐसे आहार पर स्विच करने की आवश्यकता है जो रोकता है गैस निर्माण में वृद्धि. पेस्ट्री को बाहर करना आवश्यक है, हलवाई की दुकान, कार्बोनेटेड ड्रिंक्स, ताज़ी सब्जियांऔर फल डेयरी उत्पादों, फलियां।
4. विश्लेषण के एक दिन पहले, आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को सीमित करें - इससे मूत्र तलछट की एकाग्रता में वृद्धि होगी।
5. प्रक्रिया से 12 घंटे पहले, सक्रिय चारकोल लें, जिससे आंतों में गैस के जमा होने की संभावना कम हो जाएगी।
6. यूरोग्राफी के दिन, एक हल्का नाश्ता भी स्वीकार्य है, इसमें शामिल नहीं है उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थऔर खाद्य पदार्थ जो गैस निर्माण को बढ़ाते हैं।
7. यदि रोगी चिंतित है, हेरफेर से डरता है, तो उसे निर्धारित किया जाता है शामकव्यक्तिगत खुराक में।

अत्यधिक सटीक डेटा प्राप्त करने और सम्मिलन के दौरान जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए तैयारी आवश्यक है विपरीत द्रव. यूरोग्राफी से पहले के उपाय रोगी को तैयार करने के उद्देश्य से हैं और न केवल बहु-चरणीय प्रकृति के कारण कठिन हैं, बल्कि इसलिए भी हैं व्यक्तिगत विशेषताएंहर व्यक्ति।

ध्यान देने की बारीकियां:

1. झूठ बोलने वाले रोगी बड़ी मात्रा में हवा निगलते हैं, इसलिए उन्हें प्रक्रिया से पहले अधिक बार सीधी स्थिति में रहने की सलाह दी जाती है।
2. तैयारी के चरण के दौरान युवा लोगों के लिए आहार महत्वपूर्ण है।
3. बुजुर्ग लोगों, आंतों के प्रायश्चित वाले रोगियों को गुणवत्ता निदान के लिए सफाई एनीमा की आवश्यकता होती है।

आयोडीन-आधारित उत्पादों का उपयोग यकृत की गैसों को बेअसर करने की क्षमता को कम करता है - इसे परीक्षा के बाद की अवधि में ध्यान में रखा जाना चाहिए। निदान प्रक्रिया के बाद, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सिफारिश की जाती है, जो रोगी के शरीर से कंट्रास्ट को हटाने में तेजी लाएगा।

उपयोग की जाने वाली दवाओं की विधि और विशेषताओं का सार

कंट्रास्ट एजेंट जो रोगी को इंजेक्ट किया जाता है, बनाए गए यूरोग्राम में अच्छी तरह से परिलक्षित होता है, और आपको प्रत्येक गुर्दे, मूत्रवाहिनी, उत्सर्जन पथ, मूत्राशय, मूत्रमार्ग के काम का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। परिवर्तनों को रिकॉर्ड करना महत्वपूर्ण है क्योंकि सामग्री को गुर्दे द्वारा संसाधित किया जाता है और एक विपरीत एजेंट के साथ द्रवित द्रव शरीर के माध्यम से गुजरता है (स्थापित मानकों के साथ डेटा की तुलना करके विचलन के बारे में पता लगाने के लिए)।

दवा की पसंद को जिम्मेदारी से संपर्क किया जाना चाहिए, क्योंकि न केवल विधि की सूचना सामग्री, बल्कि रोगी की सुरक्षा भी इस पर निर्भर करती है।

चयनित दवा नहीं होनी चाहिए:

• विषाक्त हो;
• शरीर के ऊतकों में जमा;
• सामान्य विनिमय प्रक्रिया में भाग लें।

में आधुनिक दवाईऐसी तैयार तैयारियों का उपयोग करें: Urografin, Vizipak, Cardiotrast, Trijombrast। सही दवा के अलावा, शरीर से इसके तेजी से निष्कासन को सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है - अंतःशिरा यूरोग्राफी के बाद, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है।

निदान कैसे किया जाता है?

आयोडीन युक्त दवा की शुरूआत से पहले, व्यक्तिगत सहनशीलता का पता लगाना आवश्यक है, रोगी में दवा के घटकों के लिए एलर्जी की अनुपस्थिति। रात पहले, आपको एक एलर्जी परीक्षण (त्वचा परीक्षण) करने की आवश्यकता है, या दवा के 3 मिलीलीटर तक सूक्ष्म रूप से इंजेक्ट करें।

प्रक्रिया लापरवाह स्थिति में की जाती है। काउच पर लेटे हुए रोगी को अंतःशिरा के माध्यम से 30 मिली तक कंट्रास्ट एजेंट का इंजेक्शन लगाया जाता है। 2-3 मिनट धीरे-धीरे दवा देना महत्वपूर्ण है, और इस समय रोगी की भलाई का निरीक्षण करें। हृदय रोगी, संवहनी विकृति, एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन और वृद्ध आयु वर्ग के लोग।

रोकने के लिए दवा धीरे-धीरे दी जाती है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा. आयोडीन युक्त दवा के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के 5-6 मिनट बाद पहली तस्वीरें ली जानी चाहिए। निम्नलिखित चित्र 10वें, 20वें, 45वें मिनट और एक घंटे बाद अंग की स्थिति को ठीक करते हैं।

विधि की सटीकता और सूचनात्मकता के लिए, डेटा को लेटने और खड़े होने दोनों में रिकॉर्ड किया जाता है। अध्ययन के दौरान रोगी के शरीर की स्थिति बदलने से गुर्दे के आगे बढ़ने जैसे विकारों की पहचान करने में मदद मिलेगी।

छवियों की संख्या और परिवर्तनों के निर्धारण की आवृत्ति प्रारंभिक निदान पर निर्भर करती है। यदि पैथोलॉजी का संदेह है, तो रोमांचक मूत्रमार्ग, डेटा पेशाब प्रक्रिया के दौरान दर्ज किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

प्रक्रिया के बाद विभिन्न प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं, लेकिन परीक्षा से पहले उनके बारे में पता लगाना बेहतर है।

यूरोग्राफी के बाद साइड इफेक्ट:

• हाइपोटेंशन;
• इसके विपरीत की शुरूआत के दौरान बुखार;
• श्वसन प्रक्रिया का उल्लंघन;
• मुंह में लोहे का स्वाद;
• खरोंच;
• होठों की सूजन;
• किडनी खराब।

साइड इफेक्ट की संभावना को कम करने के लिए, विशेषज्ञ प्रक्रिया के बाद अधिक तरल पदार्थ पीने की सलाह देते हैं - इस तरह दवा शरीर से तेजी से निकल जाती है।

तकनीक के पक्ष और विपक्ष

अंगों की मूत्र प्रणाली के विभिन्न विकृति के निदान में उत्सर्जन यूरोग्राफी लोकप्रिय है। प्रतिगामी तकनीक की तुलना में, अंतःशिरा के निम्नलिखित फायदे हैं:

• तैयारी के स्तर पर सिस्टोस्कोपी की आवश्यकता नहीं होती है;
• रूपात्मक और के बारे में सटीक जानकारी प्राप्त करें कार्यात्मक अवस्थागुर्दे, मूत्राशय;
• डायग्नोस्टिक्स व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है (विपरीत एजेंट की शुरूआत के लिए पंचर को छोड़कर कोई असुविधा नहीं);
• गंभीर चोटों वाले मरीजों की जांच करने में सक्षम बनाता है
• संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है।

1. मूत्र पथ की कम मात्रा;
2. में पैथोलॉजिकल विकारों का पता लगाने में असमर्थता प्राथमिक अवस्थाउनका विकास;
3. मूत्रवाहिनी की तस्वीर वर्गों में प्रस्तुत की जाती है, समग्र रूप से नहीं;
4. यूरोग्राम पर अपर्याप्त विपरीतता है (तैयारी के नियमों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप सहित);
5. कपों का गैर-समकालिक और असमान भरना।

नवीन तकनीकों पर अंतःशिरा यूरोग्राफी के बहुत सारे फायदे हैं और इसलिए, अभी भी विभिन्न आयु समूहों के रोगियों में विकृति का निर्धारण करने के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

एक सुलभ और सूचनात्मक निदान पद्धति का उपयोग हर जगह किया जाता है और इसमें कुछ contraindications हैं। यूरोग्राफी का उपयोग समान लक्षणों के साथ पैथोलॉजी को अलग करना और जल्द से जल्द उपचार शुरू करना संभव बनाता है।

विधि हर जगह उपलब्ध है और इसके लिए बड़ी भौतिक लागतों की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन साथ ही आपको महंगे अध्ययन - सीटी, एमआरआई से कम डेटा प्राप्त करने की अनुमति नहीं मिलती है। गुर्दे और मूत्र पथ के विकृति के निदान के लिए अंतःशिरा यूरोग्राफी मुख्य तरीकों में से एक है।

वृक्क और मूत्र प्रणाली के विभिन्न विकृति के साथ, में चिकित्सा क्लीनिकतेजी से अंतःशिरा यूरोग्राफी का उपयोग करना शुरू कर दिया।

परीक्षा की आधुनिक पद्धति आपको अत्यधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है।

हालाँकि, इस प्रक्रिया के उपयोग की अपनी सीमाएँ हैं, और कई नियमों को जानना भी महत्वपूर्ण है सक्षम प्रशिक्षणअंतःशिरा यूरोग्राफी से पहले।

प्रक्रिया के लिए संकेत

उपस्थित चिकित्सक द्वारा गुर्दे की अंतःशिरा यूरोग्राफी की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है निम्नलिखित रोगऔर उल्लंघन:

• जननांग प्रणाली के विभिन्न विकृति;
• मूत्र पथ की भड़काऊ प्रक्रिया;
• मूत्राशय के अभिन्न कार्य का उल्लंघन;
• मूत्राशय की कार्यक्षमता में असामान्य परिवर्तन;
• दीर्घकालिक वृक्क रोग;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• गुर्दे का असामान्य स्थान (चूक);
• ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म (सौम्य और घातक दोनों);
• गुर्दे की उत्सर्जन कार्यप्रणाली की विफलता और धीमा होना।

पैथोलॉजी की एक काफी व्यापक सूची जिसमें अंतःशिरा सर्वेक्षण यूरोग्राफी रोगी की स्थिति को पूरी तरह से निर्धारित करने में मदद करेगी।

यदि रोगी को गुर्दे के उत्सर्जन कार्य को धीमा करने का संदेह है, तो उसे अंतःशिरा उत्सर्जन यूरोग्राफी निर्धारित किया जाता है।

अंतःशिरा यूरोग्राफी भी - अनिवार्य प्रक्रियाजेनिटोरिनरी सिस्टम के क्षेत्र में किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले प्रदर्शन किया जाता है (उदाहरण के लिए, यदि सर्जरी सीधे मूत्राशय पर या गुर्दे की पथरी को खत्म करने के लिए इंगित की जाती है)।

अंतःशिरा यूरोग्राफी की प्रक्रिया को पास करना मानव शरीर में एक गंभीर हस्तक्षेप है। प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ने का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। यह दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है यह तकनीकअपनी पहल पर सर्वेक्षण!

मतभेद

किसी तरह चिकित्सा पद्धति, इस प्रक्रिया में कई contraindications हैं, जिसमें इसे करने की सख्त मनाही है यह कार्यविधिपरीक्षा।

गुर्दे की अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए अंतर्विरोध निम्नलिखित सूची में प्रस्तुत किए गए हैं:

• hyperfunction थाइरॉयड ग्रंथि(हाइपरथायरायडिज्म);
• शरीर में आयोडीन की अधिकता या आयोडीन युक्त पदार्थों के प्रति असहिष्णुता;
• बुखार की स्थिति।

हालांकि, यदि रोगी का स्वास्थ्य और जीवन खतरे में है, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी को जांच के लिए भेजने के लिए (एक असाधारण मामले में!) निर्णय ले सकता है।

निष्पक्ष सेक्स के लिए, एक और सशर्त contraindication है - मासिक धर्म चक्र।

गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान महिलाओं को विशेष आवश्यकता होती है, बढ़ा हुआ ध्यानऔर सावधान रवैया. वृक्क और जननांग प्रणाली के विकृति के मामले में, उपस्थित चिकित्सक को विशेष देखभाल के साथ अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए रोगी की दिशा पर निर्णय लेना चाहिए!

प्रक्रिया की तैयारी

अंतःशिरा यूरोग्राफी की तैयारी के लिए विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

यदि रोगी को उपस्थित चिकित्सक से रेफरल प्राप्त हुआ यह सर्वेक्षण, उसे उचित तैयारी के लिए कई नियमों से परिचित होना चाहिए:

उपरोक्त सभी सिफारिशों का पालन करने के बाद, आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि परीक्षा यथासंभव कुशल होगी और परिणाम त्रुटिहीन रूप से सटीक होगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न चिकित्सा क्लीनिकों में, अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए रोगी की तैयारी थोड़ी भिन्न हो सकती है।

साथ ही, प्रक्रिया से ठीक पहले, रोगी को पूरी तरह से सूचित किया जाना चाहिए कि परीक्षा कैसे होगी, रोगी क्या महसूस करेगा।

तथ्य यह है कि अंतःशिरा यूरोग्राफी बहुत कारण बन सकती है अप्रिय लक्षणऔर संवेदनाएँ।

और मानव मनोविज्ञान इस तरह से व्यवस्थित किया गया है कि सभी असामान्य और असुविधाजनक भावनाएं आतंक और भय पैदा कर सकती हैं। साथ ही, अज्ञात प्रक्रिया से पहले रोगी को स्पष्ट चिंता हो सकती है। कोई तंत्रिका विकारऔर रोगी के भावनात्मक तनाव का परीक्षा के परिणामों पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

कुछ में चिकित्सा संस्थानरोगी को प्रशासित करने का इरादा है सीडेटिव(अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर मार्ग, या टैबलेट के रूप में)। इससे मरीज सामान्य हो सकेगा मनो-भावनात्मक स्थितिभय और विक्षिप्तता से छुटकारा पाएं।

एक्स-रे के दौरान अंतःशिरा यूरोग्राफी का उपयोग करते हुए, एक चिकित्सा विशेषज्ञ मूत्र पथ की छाया की निगरानी करता है। यदि रोगी घबराया हुआ है और अंदर है भावनात्मक तनाव, छाया सही ढंग से प्रदर्शित नहीं हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप गलत परिणाम मिलते हैं।

प्रक्रिया प्रक्रिया

सभी संकेतों और contraindications के साथ-साथ प्रारंभिक तैयारी के साथ खुद को परिचित करने के बाद, यह पता लगाने का समय है कि गुर्दे की अंतःशिरा यूरोग्राफी कैसे की जाती है।

यूरोग्राफी के लिए उपकरण

प्रक्रिया कई चरणों में की जाती है। रोगी को एक्स-रे टेबल पर लिटा दिया जाता है, जिसके बाद कई मानक एक्स-रे लिए जाते हैं। पहले चरण के बाद, रोगी को एक कंट्रास्ट एजेंट अंतःशिरा के साथ इंजेक्ट किया जाता है।

यह आमतौर पर कोहनी में एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। कंट्रास्ट एजेंट है औषधीय रचना, जो, रेडियोलॉजिकल अध्ययन करते समय, आपको यथासंभव सटीक रूप से जांचे जाने वाले क्षेत्र की कल्पना करने की अनुमति देता है और डेटा की सटीकता में काफी सुधार करता है।

कंट्रास्ट पूरी तरह से हानिरहित है और पैदा करने में असमर्थ है नकारात्मक परिणाम(जैसे एलर्जी की प्रतिक्रिया)।

हालांकि, कुछ मामलों में, एक व्यक्ति जिसे अंतःशिरा इंजेक्शन दिया गया है, उसे सिरदर्द, चक्कर आना, मतली और उल्टी के रूप में कुछ असुविधा का अनुभव हो सकता है। यह काफी दुर्लभ है और विशेष रूप से व्यक्तिगत है।

सबसे ज्यादा महत्वपूर्ण बिंदुगुर्दे की अंतःशिरा यूरोग्राफी के दौरान वह है चिकित्सा कार्यकर्ताएक विपरीत एजेंट के साथ रोगी को बहुत धीरे-धीरे इंजेक्ट करता है (इंजेक्शन की अवधि में लगभग दो मिनट लगते हैं)। यह दृष्टिकोण असुविधा को कम करता है और असहजतारोगी पर।

दवा देने के कुछ समय बाद (5-10 मिनट के भीतर) एक्स-रे प्रक्रिया शुरू हो जाती है। अलग-अलग समय अंतराल के साथ कई नई छवियां ली जाती हैं, जो प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से एक अनुभवी मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

कुछ मामलों में, परीक्षा के दूसरे चरण की आवश्यकता हो सकती है, अधिक के लिए देर अवधिकंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के बाद (औसतन एक घंटे के बाद)। साथ ही, डॉक्टर रोगी को खड़े होने की स्थिति में एक्स-रे करने के लिए निर्देशित कर सकते हैं।

यह आपको गुर्दे के काम को गतिशीलता में देखने और उनकी गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देगा, और इसके अलावा, गुर्दे के स्थान के संबंध में एक विकृति या विसंगति का पता लगाने के लिए।

प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है, जब एक विपरीत एजेंट के साथ सुई डाली जाती है तो केवल थोड़ी सी असुविधा देखी जा सकती है। हालाँकि, तब से अंतःशिरा प्रक्रियाएंचिकित्सा पद्धति में काफी सामान्य हैं और तब लगभग हर व्यक्ति से परिचित हैं अंतःशिरा प्रशासनदवा से कोई चिंता नहीं होनी चाहिए।

गुर्दे की अंतःशिरा यूरोग्राफी एक काफी सुरक्षित प्रक्रिया है, खासकर अगर अनुभवी द्वारा की जाती है चिकित्सा विशेषज्ञ. फिर भी शर्तसभी की रेडियोग्राफी कक्ष में उपस्थिति है आवश्यक धनपहले प्रदान करना चिकित्सा देखभालयदि दवा को नस में इंजेक्ट करने पर रोगी अस्वस्थ महसूस करता है।

दुष्प्रभाव

इस तथ्य के बावजूद कि उचित तैयारी के साथ और अनुभवी चिकित्सकों की सख्त निगरानी में, प्रक्रिया काफी सुरक्षित है, इसके कार्यान्वयन के बाद, हो सकता है दुष्प्रभाव.

दुष्प्रभाव निम्नानुसार व्यक्त किए जाते हैं:

1. प्रक्रिया के अंत के बाद, रोगी को मुंह में लोहे का स्वाद महसूस हो सकता है;
2. कुछ मामलों में, दाने देखे जा सकते हैं त्वचामरीज;
3. प्रक्रिया के बाद, रोगी महसूस कर सकता है तीव्र प्यास, शुष्क मुंह;
4. होठों की हल्की सूजन दुर्लभ पैथोलॉजीयूरोग्राफी के बाद;
5. कंट्रास्ट एजेंट टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन) को जन्म दे सकता है, जो जल्द ही बंद हो जाता है और व्यक्ति हृदय की मांसपेशियों की लय को नोट करता है जो उससे परिचित है;
6. यूरोग्राफी के दौरान, साथ ही इसके पूरा होने के बाद, रोगी का दबाव काफी कम हो सकता है;
7. सबसे भारी और खतरनाक परिणामप्रक्रिया के बाद - उपस्थिति यकृत का काम करना बंद कर देना(भले ही रोगी ने शरीर की मुख्य बाधा - यकृत के साथ समस्याओं के बारे में कभी शिकायत नहीं की हो)।

चूंकि साइड इफेक्ट बहुत महत्वपूर्ण हैं, यह एक बार फिर ध्यान देने योग्य है कि अंतःशिरा यूरोग्राफी अनुभवी डॉक्टरों की सख्त निगरानी में की जानी चाहिए और सभी निर्धारित सिफारिशों का पालन करना चाहिए। यूरोग्राफी के बाद असुविधा या जटिलताओं के मामले में, आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

संबंधित वीडियो

अंतःशिरा यूरोग्राफी के दौरान और बाद में संवेदनाएं क्या हैं? आपके सामने एक रोगी से प्रतिक्रिया:

किडनी की स्थिति का अध्ययन करने के लिए यूरोग्राफी की जाती है: रोगी को इसके विपरीत इंजेक्शन लगाया जाता है और एक्स-रे लिया जाता है। इस कारण से समान विधिकिडनी की स्थिति के अध्ययन को कंट्रास्ट यूरोग्राफी कहा जाता है। विधि एक्स-रे को विलंबित करने के लिए इंजेक्शन के विपरीत की क्षमता पर आधारित है: सबसे पहले, डाई गुर्दे में जमा होती है, जिसके बाद इसे जननांग प्रणाली के अंगों द्वारा उत्सर्जित किया जाता है, और इससे उनकी स्थिति का आकलन करना संभव हो जाता है।

संदिग्ध गुर्दे की पथरी, संक्रमण वाले रोगियों को यूरोग्राफी सौंपें मूत्र पथमूत्र में रक्त की उपस्थिति में, जो संकेत दे सकता है तीव्र शोधया कैंसर, मूत्र पथ को नुकसान के साथ।

भेद की समीक्षा, अंतःशिरा, उत्सर्जन यूरोग्राफी।

सर्वेक्षण यूरोग्राफी

सादा यूरोग्राफी गुर्दे की स्थिति का अध्ययन करना संभव बनाता है, उनके ऊपरी ध्रुवों से लेकर मूत्रमार्ग की शुरुआत तक।

सर्वेक्षण यूरोग्राफी उन मामलों में निर्धारित है जहां कंकाल की हड्डियों, गुर्दे की छाया, उनके आकार और स्थान का अतिरिक्त अध्ययन करना आवश्यक है, मूल्यांकन करें सामान्य अवस्थाऔर अन्य मूत्र अंगों की कार्यक्षमता: मूत्राशय, मूत्रवाहिनी।

उत्सर्जन यूरोग्राफी

तकनीक गुर्दे के उत्सर्जन कार्य पर आधारित है और अधिकांश छवियां उस समय ली जाती हैं जब गुर्दे विपरीत स्राव करना शुरू करते हैं।

उत्सर्जक यूरोग्राफी आपको श्रोणि को भरने की तीव्रता और समय का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, तरल के साथ मूत्राशय, आकार, आकार, एकरूपता, पत्थरों का स्थान और नियोप्लाज्म पाए गए (सिस्ट, ट्यूमर), मूत्राशय की संरचनात्मक विशेषताएं, और मूत्र के अन्य अंग प्रणाली।

अंतःशिरा यूरोग्राफी

कंट्रास्ट यूरोग्राफी की यह विधि है कि रोगी खाली मूत्राशयवे कंट्रास्ट इंजेक्ट करते हैं और तस्वीरें लेते हैं जबकि गुर्दे इसे रक्त से लेते हैं और इसे जमा करते हैं: पहले दो मिनट में, 4-5 मिनट के बाद। और 7 मिनट के बाद। कंट्रास्ट इंजेक्शन के बाद।

अंतःशिरा यूरोग्राफी के बाद प्राप्त एक्स-रे गुर्दे, श्रोणि और मूत्रवाहिनी दिखाते हैं, मूत्राशय, पौरुष ग्रंथि। अंतःशिरा यूरोग्राफी की मदद से, ट्यूमर, सिस्ट, पथरी, किडनी की गुहाओं का विस्तार (हाइड्रोरेटर, हाइड्रोनफ्रोसिस), पैथोलॉजिकल रिंकलिंग और स्ट्रेचिंग, जेनिटोरिनरी सिस्टम के ऊतकों के हाइपरप्लासिया का पता लगाया जा सकता है।

गुर्दे की यूरोग्राफी की तैयारी

आमतौर पर, किडनी यूरोग्राफी से पहले, रोगी को इसका अध्ययन करने के लिए रक्त दान करने के लिए निर्धारित किया जाता है। जैव रासायनिक संरचना- बहिष्कृत किडनी खराबजिसका परीक्षण नहीं किया जा सकता है।

यूरोग्राफी से दो दिन पहले, रोगी को सलाह दी जाती है कि वह अपने आहार उत्पादों से अत्यधिक गैस बनने का कारण बनता है।

प्रक्रिया से तीन घंटे पहले खाने की अनुमति नहीं है। यदि डॉक्टर आवश्यक समझे, तो आप एक दिन पहले रेचक ले सकते हैं।

किडनी यूरोग्राफी से पहले रोगी को डॉक्टर को उन दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो वह लेता है, आयोडीन की तैयारी के लिए एलर्जी की उपस्थिति के बारे में।

परीक्षा से तुरंत पहले, धातु से युक्त वस्तुओं को अपने आप से निकालना आवश्यक है: गहने, चश्मा, कृत्रिम अंग आदि।

प्रक्रिया दर्द रहित है और डेढ़ घंटे से अधिक नहीं रहती है। रोगी अंदर हो सकता है झूठ बोलने की स्थितिया खड़े होने की स्थिति में।

कंट्रास्ट यूरोग्राफी गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए contraindicated है।

कंट्रास्ट यूरोग्राफी के साइड इफेक्ट

प्रक्रिया के बाद शायद ही कभी दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन निम्नलिखित रोगी समीक्षाएँ दर्ज की जाती हैं:

• कंट्रास्ट की शुरूआत के बाद, गर्मी महसूस होती है, विकिरण के बाद - मुंह में लोहे का स्वाद;
• इसके विपरीत प्रतिक्रिया एक क्षणिक हल्के दाने, होठों की सूजन के रूप में प्रकट होती है। कुछ मामलों में, रोगी को एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित किया गया था।
• रक्तचाप कम हो गया, सांस लेने में तकलीफ होने लगी;
• गुर्दे की विफलता की अचानक शुरुआत।

पाठ में गलती मिली? इसे चुनें और Ctrl + Enter दबाएं।

अपने पूरे जीवनकाल में, औसत व्यक्ति लार के दो बड़े पूल पैदा करता है।

एक शिक्षित व्यक्ति मस्तिष्क रोगों से कम ग्रस्त होता है। बौद्धिक गतिविधि अतिरिक्त ऊतक के निर्माण में योगदान करती है जो रोगग्रस्त के लिए क्षतिपूर्ति करती है।

अकेले अमेरिका में एलर्जी की दवाओं पर प्रति वर्ष $500 मिलियन से अधिक खर्च किया जाता है। क्या आप अभी भी मानते हैं कि आखिरकार एलर्जी को हराने का एक तरीका मिल जाएगा?

लीवर हमारे शरीर का सबसे भारी अंग है। उसका औसत वजन 1.5 किग्रा है।

काम के दौरान, हमारा मस्तिष्क 10 वाट के प्रकाश बल्ब के बराबर ऊर्जा खर्च करता है। तो आपके सिर के ऊपर एक प्रकाश बल्ब की छवि जिस समय एक दिलचस्प विचार उठता है, वह सच्चाई से बहुत दूर नहीं है।

प्रसिद्ध दवा "वियाग्रा" मूल रूप से धमनी उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए विकसित की गई थी।

घोड़े से गिरने की तुलना में गधे से गिरने से आपकी गर्दन के टूटने की संभावना अधिक होती है। बस इस दावे का खंडन करने की कोशिश मत करो।

लोगों के अलावा, केवल एक प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित है जीवित प्राणीग्रह पृथ्वी पर - कुत्ते। ये वास्तव में हमारे सबसे वफादार मित्र हैं।

आंकड़ों के मुताबिक, सोमवार को पीठ की चोटों का खतरा 25% और जोखिम बढ़ जाता है दिल का दौरा- 33% से। ध्यान से।

यदि आपके लीवर ने काम करना बंद कर दिया, तो एक दिन के भीतर मृत्यु हो जाएगी।

एक नौकरी जो एक व्यक्ति को पसंद नहीं है, वह उसके मानस के लिए बहुत अधिक हानिकारक है, न कि नौकरी की तुलना में।

19वीं सदी में पहले वाइब्रेटर का आविष्कार हुआ था। उन्होंने भाप के इंजन पर काम किया और उनका उद्देश्य महिला हिस्टीरिया का इलाज करना था।

कैरीज़ सबसे आम है संक्रमणएक ऐसी दुनिया में जिसका फ्लू भी मुकाबला नहीं कर सकता।

सबसे छोटा और कहने के लिए आसान शब्द, हम 72 मांसपेशियों का उपयोग करते हैं।

हमारी आंतों में लाखों बैक्टीरिया पैदा होते हैं, रहते हैं और मर जाते हैं। उन्हें केवल उच्च आवर्धन पर देखा जा सकता है, लेकिन अगर उन्हें एक साथ लाया जाता, तो वे एक साधारण कॉफी कप में फिट होते।

निदान इंटरवर्टेब्रल हर्नियाडिस्क आमतौर पर डर और सुन्नता का कारण बनती है आम आदमीऔर क्षितिज पर तुरंत यह विचार प्रकट होता है कि एक ऑपरेशन है। में।

के साथ संपर्क में