एक मनोरोग अस्पताल में एक नर्स के काम की विशेषताएं। एक मनश्चिकित्सीय नर्स की नैतिकता एक मनोरोग वार्ड में चिकित्साकर्मियों की नौकरी का विवरण

1997 में, रूसी नर्स एसोसिएशन ने नर्स के लिए आचार संहिता को विकसित और अपनाया। इस दस्तावेज़ का निर्माण हमारे देश में नर्सिंग के सुधार में एक महत्वपूर्ण कदम था, जिसका मुख्य लक्ष्य इस पेशे की स्वायत्तता और आत्मनिर्भरता स्थापित करना था। आचार संहिता को नए विचारों को ध्यान में रखते हुए तैयार किया गया था जो सामान्य रूप से चिकित्सा नैतिकता की सामग्री और विशेष रूप से एक नर्स की पेशेवर नैतिकता को निर्धारित करते हैं। विस्तारित रूप में कोड ने रोगी के अधिकारों के बारे में आधुनिक विचारों को प्रतिबिंबित किया, जो कि एक नर्स के विशिष्ट कर्तव्यों की सामग्री को निर्धारित करता है, उसके नैतिक कर्तव्य का सूत्र निर्धारित करता है। यह डब्ल्यूएचओ चार्टर (1946), इंटरनेशनल काउंसिल ऑफ नर्सेज (1973) की नर्सों के लिए आचार संहिता और कई अन्य अंतरराष्ट्रीय दस्तावेजों के आधार पर तैयार किया गया है, जिसमें एक मनोचिकित्सक के लिए व्यावसायिक आचार संहिता (द्वारा अपनाया गया) शामिल है। 1993 में मनोचिकित्सकों की रूसी सोसायटी)।

इन दस्तावेजों के अनुसार, नर्स न केवल डॉक्टर के सहायक हैं, उनके निर्देशों के निष्पादक हैं, बल्कि एक स्वतंत्र पेशे के प्रतिनिधि हैं जिनके पास व्यापक, व्यापक रोगी देखभाल का कौशल है, उनकी पीड़ा को कम करना, पुनर्वास करना, मनोविज्ञान के क्षेत्र में ज्ञान है और मनोचिकित्सा उनकी क्षमता के भीतर। आइए हम एक बार फिर से नर्स फ्लोरेंस नाइटिंगेल के शब्दों को याद करें, जो उनके द्वारा लगभग 100 साल पहले बोले गए थे; "एक बहन में तीन योग्यताएँ होनी चाहिए: हृदय - बीमारों को समझने के लिए, वैज्ञानिक - रोगों को समझने के लिए, तकनीकी - बीमारों की देखभाल के लिए।"

जैसा कि आप देख सकते हैं, इस सूत्र में पहले स्थान पर "हृदय योग्यता" का कब्जा है, जो एक मनोरोग संस्थान में नर्सों के लिए अत्यंत आवश्यक हैं। यह कोई रहस्य नहीं है कि "मनोचिकित्सा" शब्द के साथ बहुत से लोगों के अप्रिय संबंध हैं। आमतौर पर, मनोचिकित्सकों द्वारा देखे या इलाज किए जाने वाले लोग इसे दूसरों के साथ साझा करने से हिचकते हैं, और कुछ मामलों में इस परिस्थिति को छिपाने की कोशिश करते हैं। किसी भी मनोरोग संस्थान में एक नर्स - एक अस्पताल या एक न्यूरोसाइकिएट्रिक डिस्पेंसरी - को यह समझना चाहिए कि ऐसे संस्थानों की ओर मुड़ते समय, रोगी विशेष तनाव, उत्तेजना और कभी-कभी भय का अनुभव करता है, और ये अनुभव उस पीड़ा पर आरोपित होते हैं जिसने उसे एक की ओर मुड़ने के लिए मजबूर किया। मनोचिकित्सक।

हम में से प्रत्येक कम से कम एक बार अस्पताल में था या क्लिनिक गया था, और चिकित्सा संस्थान की छाप न केवल इस बात पर निर्भर करती थी कि क्या उपचार किया गया था, बल्कि इस बात पर भी निर्भर करता था कि हम डॉक्टर और नर्स से कैसे मिले। एक चिकित्सा संस्थान की स्थितियों में, रोगी का चिकित्सा कर्मियों के साथ पहला संपर्क और विशेष रूप से, एक नर्स के साथ, विशेष रूप से मौलिक महत्व का है; यह वह है जो आगे दोनों पक्षों के संबंध, विश्वास या अविश्वास की भावना, पसंद या नापसंद, साझेदारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करता है।

एक नर्स में सब कुछ उसकी उपस्थिति (कसने, साफ-सुथरा, केश, चेहरे की अभिव्यक्ति) से शुरू होकर, रोगी पर जीतना चाहिए। "बीमार" को संबोधित करना पूरी तरह से अस्वीकार्य है, जैसे कि रोगी ने नाम और संरक्षक का अधिकार खो दिया है। एक नर्स और एक मरीज के बीच एक साझेदारी विकसित करने के लिए, रोगी को यह महसूस करना चाहिए कि आप उसकी मदद करना चाहते हैं। तभी वह गोपनीय संवाद उत्पन्न होता है, जिसके दौरान नर्स को रोगी के बारे में आवश्यक जानकारी, उसके व्यक्तित्व, बीमारी के बारे में उसकी राय, अस्पताल में भर्ती होने, ठीक होने की आशा, भविष्य की योजनाओं के बारे में पता चलता है। इस तरह की बातचीत के दौरान, रिश्तेदारों, काम और अन्य समस्याओं के प्रति रोगी के रवैये का पता चलता है, और यह सारी जानकारी नर्स को नर्सिंग निदान करने का अवसर देती है।

इस सब के साथ, नर्स को हमेशा याद रखना चाहिए कि रोगियों के साथ साझेदारी परिचित लोगों में नहीं बदलनी चाहिए: अग्रणी भूमिका हमेशा उसके साथ रहती है। वह रोगी के साथ सहानुभूति रखती है, उनके बीच सहानुभूति नामक एक धारा स्थापित होती है, अर्थात। नर्स रोगी के अनुभवों और पीड़ाओं के सार और गहराई को जानने में सक्षम है, लेकिन वह अपने अनुभवों से खुद की पहचान नहीं करती है। रोगी को हमेशा यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उनकी बातचीत गोपनीय है।

रोगी के अनुभवों की ख़ासियत, उसके व्यक्तित्व को जानने के बाद, नर्स ने रोगी को न केवल उसके अधिकारों, बल्कि उसके दायित्वों की भी चतुराई से व्याख्या की, रोगी के लिए आवश्यक परीक्षाओं, उनकी तैयारी, आगामी उपचार के बारे में रोगी के लिए सुलभ रूप में बताया। रूसी संघ के कानून के अनुसार "मनोचिकित्सा देखभाल और इसके प्रावधान में नागरिकों के अधिकारों की गारंटी", सभी जोड़तोड़, परीक्षा और आवश्यक चिकित्सा रोगी की व्यक्तिगत सहमति से या (बाल मनोरोग में) सहमति से की जाती है। बच्चे के माता-पिता की। केवल कला में प्रदान किए गए मामलों में। अस्पताल में भर्ती और चिकित्सा के लिए "कानून" के 29, रोगी की सहमति की आवश्यकता नहीं है (यदि उसकी परीक्षा या उपचार केवल अस्पताल की स्थिति में संभव है, और मानसिक विकार गंभीर है और उसे खुद या दूसरों के लिए तत्काल खतरा या असहायता का कारण बनता है और बुनियादी जीवन की जरूरतों को पूरा करने में असमर्थता)।

एक या दूसरे प्रकार की परीक्षा या उपचार से रोगी के इनकार करने से चिकित्सा कर्मियों की ओर से उसके प्रति नकारात्मक रवैया नहीं होना चाहिए।

एक नर्स का कर्तव्य रोगी के प्रति ईमानदार और सच्चा होना है, लेकिन निदान के बारे में बात करते हुए, रोग की विशेषताएं उपस्थित चिकित्सक द्वारा बताई गई सीमाओं से परे नहीं जा सकती हैं। यह नर्सों और रोगियों के रिश्तेदारों के बीच बातचीत पर भी लागू होता है।

साथ ही, रोगी की मानसिक स्थिति, उसके व्यक्तित्व की विशेषताओं को समझने के लिए रिश्तेदारों द्वारा दी गई जानकारी बहुत मूल्यवान हो सकती है। उन्हें डायरी प्रविष्टियों में दर्शाया जाना चाहिए और डॉक्टर के पास लाया जाना चाहिए। दूसरी ओर, रोगी के बारे में सभी जानकारी, उपचार के तरीके डॉक्टर के साथ सहमति के बाद ही रिश्तेदारों को सूचित किए जा सकते हैं। परिवार को सामाजिक अनुकूलन के क्षेत्र के रूप में माना जाना चाहिए, जो उपचार में एक निश्चित भूमिका निभाता है। एक दूसरे की जगह लेने वाली नर्सों को सहकर्मियों के स्वभाव और चरित्र की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, रोगियों के बारे में जानकारी का आदान-प्रदान करना चाहिए।

रोगी देखभाल की कुछ विशेषताओं पर डॉक्टर और नर्स के विचार मेल नहीं खा सकते हैं। फिर आपको डॉक्टर के साथ विवादास्पद मुद्दों पर बहुत चतुराई से चर्चा करने की आवश्यकता है, और यदि कोई समझौता होता है, तो इससे काम में आसानी होगी। अन्य लोगों के साथ ऐसी स्थितियों पर चर्चा करने या प्रबंधन से तुरंत शिकायत करने के लायक नहीं है - इससे टीम में आपसी अपमान, अवांछनीय माहौल हो सकता है। अपने दृष्टिकोण का बचाव करने के अधिकार को स्वयं पर उच्च मांगों के साथ जोड़ा जाना चाहिए। स्वयं या सहकर्मियों द्वारा खोजी गई अपनी गलतियों को स्वीकार करने और सुधारने की क्षमता।

पेशे का मानवतावाद नर्स की व्यक्तिगत गरिमा, उसकी शारीरिक अखंडता, पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन में सहायता के अधिकार की रक्षा के लिए आधार बनाता है। वैसे, उसका जीवन स्तर उसके पेशे की स्थिति के अनुरूप होना चाहिए। विशेष रूप से चिकित्साकर्मियों और नर्सों को ऐसी परिस्थितियों में काम करने के लिए मजबूर नहीं किया जाना चाहिए जो उनके लिए अस्वीकार्य हैं।

मनोरोग नर्सों सहित सभी रूसी नर्सों के लिए आचार संहिता की आवश्यकताएं अनिवार्य हैं। संहिता को संशोधित करने और इसके व्यक्तिगत प्रावधानों की व्याख्या करने का अधिकार रूस के नर्सों के अंतर्राज्यीय संघ के अंतर्गत आता है।

मनोरोग अस्पताल की संरचना क्या है?

एक मनोरोग अस्पताल के सामान्य विभाग में दो भाग होते हैं: बेचैन और शांत, या सेनेटोरियम। बेचैन आधे पर साइकोमोटर आंदोलन या स्तब्धता, असामान्य व्यवहार, मतिभ्रम और भ्रम के साथ तीव्र अवस्था में रोगी होते हैं। इस स्थिति में, रोगी अपने और दूसरों के लिए खतरा पैदा करते हैं और इसलिए उन्हें चौबीसों घंटे निगरानी की आवश्यकता होती है। उनमें से कुछ को ऑब्जर्वेशन वार्ड में रखा गया है, जहां एक अर्दली (नर्स) और एक नर्स से मिलकर एक स्थायी पद है। आधे रोगियों को ठीक होने की अवधि के दौरान शांत (सेनेटोरियम) स्थानांतरित कर दिया जाता है, जब वे पहले से ही अपनी सेवा करने में सक्षम होते हैं और अपने और दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।

मनोरोग वार्ड के दरवाजे स्थायी रूप से एक विशेष ताले से बंद हैं, जिसकी चाबियां केवल डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मियों के लिए उपलब्ध हैं। खिड़कियों में बार, स्क्रीन या सेफ्टी ग्लास हैं। खिड़कियां तभी खोली जा सकती हैं जब ग्रिल हो और खिड़कियां मरीजों की पहुंच से बाहर होनी चाहिए।

पैरामेडिकल कर्मियों के लिए बुनियादी आवश्यकताएं क्या हैं?

चमकीले सौंदर्य प्रसाधन और गहनों से बचना चाहिए, विशेष रूप से मोतियों और झुमके। विभाग में नर्स गाउन और टोपी या स्कार्फ पहनती है। एक ही समय में विभाग में कई बहनें होती हैं, जो अलग-अलग कार्य करती हैं। ऐसे सामान्य नियम हैं जो सभी चिकित्सा कर्मियों के लिए बाध्यकारी हैं, चाहे उनके कर्तव्य कुछ भी हों। सबसे पहले, रोगियों के प्रति एक धैर्यवान, मैत्रीपूर्ण और चौकस रवैया आवश्यक है, यहां तक ​​​​कि उन मामलों में भी जब वे आक्रामक प्रवृत्ति दिखाते हैं। उसी समय, नर्स को सतर्क रहना चाहिए और लगातार याद रखना चाहिए कि मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति की हरकतें अप्रत्याशित होती हैं और परिणामस्वरूप, कभी-कभी दुखद परिणाम होते हैं। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि सभी दरवाजे बंद रहें, और चाबियां मरीजों और उनके रिश्तेदारों के हाथों में न पड़ें। मरीज अक्सर चम्मच के हैंडल, लकड़ी के चिप्स, तार की मदद से दरवाजे खोलने की कोशिश करते हैं। इसलिए, नर्स समय-समय पर मरीजों की जेब, उनके बेडसाइड टेबल, बेड की जांच करती है। साथ ही विभाग के सभी दरवाजे कर्मचारियों की दृष्टि के क्षेत्र में होने चाहिए।

नर्स को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि विभाग में कैंची, ब्लेड और अन्य काटने और छुरा घोंपने वाली वस्तुओं को लावारिस न छोड़ा जाए।

एक मनोरोग अस्पताल में नर्सों के कर्तव्यों का वितरण कैसे किया जाता है?

विभाग में बहनों के कर्तव्यों को निम्नानुसार वितरित किया जाता है: प्रक्रियात्मक, इंसुलिन ("इंसुलिनथेरेपी" देखें), क्लोरप्रोमाज़िन और गार्ड बहनें।

प्रक्रियात्मक नर्स के कर्तव्यों में चिकित्सीय नियुक्तियों की पूर्ति, दवाओं की प्राप्ति और भंडारण, और सलाहकारों की कॉल शामिल है।

एक इंसुलिन नर्स इंसुलिन थेरेपी का संचालन करती है, जो सिज़ोफ्रेनिया के उपचारों में से एक है।

अस्पताल की अमीनोसाइन नर्स की क्या जिम्मेदारी है?

अमीनाज़िन बहन मनोदैहिक दवाओं का वितरण करती है। वितरण एक धूआं हुड से सुसज्जित एक विशेष कमरे में किया जाता है, जिसमें दवाओं के पहले से ही खुले बक्से रखे जाते हैं, रोगियों को वितरण के लिए दवाएं तैयार की जाती हैं, और इंजेक्शन सीरिंज भरे जाते हैं। दवाएं देने से पहले, विशेष रूप से सीरिंज भरने से पहले, नर्स एक रबर एप्रन, उसके ऊपर एक और गाउन और एक धुंध वाला मुखौटा लगाती है। वितरण समाप्त होने के बाद, नर्स शीर्ष कोट, एप्रन और मुखौटा को हटा देती है और इसे एक विशेष कोठरी में संग्रहीत करती है। सीरिंज और बर्तन रबर के दस्तानों से धोए जाते हैं। काम के अंत में, क्लोरप्रोमेज़िन कैबिनेट पूरी तरह हवादार है। केवल एक विशेष क्लोरप्रोमाज़िन कमरे के भीतर दवाओं और साइकोट्रोपिक दवाओं के इंजेक्शन वितरित करना वांछनीय है। बहन की अनुपस्थिति में मरीजों को इसमें प्रवेश नहीं करना चाहिए। दवा देते समय उन्हें दवा की ट्रे से दूर न करें, या रोगियों को अपनी गोलियाँ लेने की अनुमति न दें। यह जांचना आवश्यक है कि क्या रोगी ने दवा को निगल लिया है। ऐसा करने के लिए, आपको उसे अपना मुंह खोलने और अपनी जीभ को ऊपर उठाने के लिए कहना चाहिए या एक स्पैटुला के साथ मौखिक गुहा की जांच करनी चाहिए। बीमारों द्वारा जमा की गई दवाओं का उपयोग आत्महत्या के उद्देश्य से किया जा सकता है। बहन को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि मरीज़ उन मामलों में धुंध और पट्टियां इकट्ठा न करें जहां उन्हें संपीड़न और पट्टियां लागू होती हैं। पट्टियों का उपयोग आत्महत्या के प्रयासों के लिए भी किया जा सकता है।

एक अस्पताल नर्स की जिम्मेदारियां क्या हैं?

गार्ड बहन के कर्तव्यों में चौबीसों घंटे निगरानी और बीमारों की देखभाल शामिल है। वह दैनिक दिनचर्या के कार्यान्वयन, रात की नींद और दोपहर के आराम की अवधि, चिकित्सा कार्य, भोजन का सेवन और स्वच्छता और स्वच्छ उपायों की निगरानी करती है।

मनोरोग अस्पताल में मरीजों की देखभाल और निगरानी कैसे की जाती है?

सप्ताह में एक बार, रोगी स्नान करते हैं और बिस्तर लिनन बदलते हैं। दुर्बल रोगियों के साथ-साथ आत्महत्या की प्रवृत्ति वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाता है। हर दिन, कर्मचारियों की देखरेख में, रोगियों को बगीचे में टहलने के लिए ले जाया जाता है, जो एक अच्छी तरह से बंद गेट के साथ एक बाड़ से घिरा होता है, जिसके पास एक पोस्ट होता है। नर्स को पता होना चाहिए कि कितने रोगियों को टहलने के लिए ले जाया जा रहा है और उन लोगों पर विशेष ध्यान देना चाहिए जो बचने की संभावना रखते हैं और आत्महत्या के विचार रखते हैं। हर दिन, रिश्तेदार बीमारों को पार्सल देते हैं और ओए * -दानिया में निर्धारित दिनों और घंटों में आते हैं। नर्स बीमारों को दी जाने वाली हर चीज की जांच करती है। उसे डॉक्टर को दरकिनार कर, नोट्स भेजने, मुलाकातों और टेलीफोन समय की अनुमति देने का कोई अधिकार नहीं है। चोरों। तबादलों और तारीखों में, मरीजों को काटने और छुरा घोंपने वाली वस्तुएं, कांच के जार में उत्पाद, उत्तेजक पेय, माचिस, सिगरेट नहीं दी जानी चाहिए।

बहन सभी उत्पादों को एक विशेष कोठरी में रखती है और आवश्यकतानुसार रोगियों को देती है। बहन बीमारों की अपनी टिप्पणियों को गार्ड जर्नल में दर्ज करती है, जो शिफ्ट द्वारा प्रेषित होती है। पत्रिका रोगियों की स्थिति, उनके व्यवहार की विशेषताओं और "बयानों में परिवर्तन को दर्शाती है। बच्चों और वरिष्ठ विभागों में, चिकित्सा कर्मियों के काम में रोगियों की उम्र से जुड़ी विशेषताएं हैं। इन मामलों में, रोगी की देखभाल और भोजन है प्राथमिक महत्व।

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I. व्यावसायिक शिक्षा और स्नातकोत्तर प्रशिक्षण के सभी रूपों के बारे में जानकारी

आठवीं। संगठनात्मक और विशेषज्ञ गतिविधियाँ, व्यावसायिक गतिविधियों के प्रदर्शन में भागीदारी

IX. सार्वजनिक मान्यता के साक्ष्य

X. मुख्य कानूनी दस्तावेजों के दृष्टिकोण से व्यावसायिक गतिविधियाँ करना

व्यावसायिक शिक्षा और स्नातकोत्तर प्रशिक्षण के सभी रूपों के बारे में जानकारी

मैं, फियो, _______ जन्म का वर्ष, ______ में। _________ मेडिकल स्कूल, _________ विभाग से स्नातक किया।

उसने अपना करियर __________ (जहां किसके द्वारा) में शुरू किया था।

19___ से 19___ तक में एक नर्स के रूप में काम किया

सभी नौकरियों की सूची बनाएं

19_____ से वर्तमान तक, मैं एक ही विभाग के (कार्यस्थल), (पद) पर कार्यरत हूँ।

मेरे पास विशेषज्ञताएं हैं: (विशेषज्ञताओं की सूची, यदि कोई हो)

19___ में "नर्सिंग इन साइकियाट्री" विशेषज्ञता का एक कोर्स पूरा किया, और 19______ में उन्होंने (मेडिकल स्कूल का नाम) उसी विशेषता में उन्नत पाठ्यक्रमों में अध्ययन किया।

20____ में, उसने MCU MMC में विशेषज्ञता "नर्सिंग का संगठन" का कोर्स किया और उसे सर्वोच्च श्रेणी से सम्मानित किया गया।

20___ में एमएमसी के मॉस्को स्पेशल एजुकेशनल इंस्टीट्यूशन में उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम "नर्सिंग इन साइकियाट्री" में अध्ययन किया - उच्चतम श्रेणी की पुष्टि की।

20___ में "मनोचिकित्सा में नर्सिंग" विशेषज्ञता के पाठ्यक्रम को फिर से पारित किया - उच्चतम श्रेणी की पुष्टि की।

कुल कार्य अनुभव ___ वर्ष। मनश्चिकित्सा में --______वर्ष

द्वितीय. स्वास्थ्य संस्थान की सामान्य विशेषताएं

संस्था का नाम क्षेत्र पर स्थित है .... जिला, जी..... में स्थित है …..

सभी डिवीजनों में एक ही प्रबंधन तंत्र होता है, जिसमें निम्नलिखित विभाग और डिवीजन शामिल होते हैं:

प्रशासन, लेखा और योजना विभाग

सांख्यिकी विभाग

औषधालय विभाग, जहाँ बाह्य रोगी प्राप्त होते हैं और उनका उपचार किया जाता है, औषधालय निरीक्षण, घर पर रोगियों का नियंत्रण,

रोगियों को सामाजिक सहायता प्रदान की जाती है।

सीमावर्ती न्यूरोसिस विभाग

दिन रात अस्पताल

नारकोलॉजिकल विभाग

दो पुरुष वर्ग, दो महिला वर्ग

स्वागत विभाग, जहां स्वागत और "छँटाई" की जाती है

अस्पतालों में भर्ती मरीज

एक्स-रे कक्ष

प्रयोगशाला निदान विभाग

धोबीघर

खानपान विभाग, आर्थिक सेवा

इसके अलावा, हैं:

दन्त कार्यालय

ईसीजी कमरे; ईईजी; भौतिक चिकित्सा कक्ष

नेत्र रोग विशेषज्ञ का कार्यालय

मनोचिकित्सा कैबिनेट

अन्य सहायता सेवाएँ।

2.1 कार्यस्थल का संगठन

तीव्र मनोरोग (पुरुष, महिला) विभाग XX XX बिस्तरों के लिए तैनात। सेवा (पुरुष, महिला) और किशोर 15 वर्ष की आयु से ... और ... शहर के जिले ....। आबादी के साथ ... हजार लोग

विभाग ... पदों में बांटा गया है।

पहली पोस्ट पर हैं: ... वार्ड (... लोगों के लिए), एक नर्सिंग रूम, एक बाथरूम, एक वरिष्ठ नर्स के लिए एक कार्यालय, एक बाथरूम, एक बॉक्स।

दूसरे पद पर - ... वार्ड (लोगों के लिए), एक मनोवैज्ञानिक का कार्यालय, परिचारिका की बहन के लिए एक कार्यालय, एक बाथरूम, सफाई उपकरण के लिए एक उपयोगिता कक्ष।

इसके अलावा विभाग में एक हॉल, एक इंटर्न का कमरा, विभाग के प्रमुख का कार्यालय, एक उपचार कक्ष, एक भोजन कक्ष, एक स्नानघर है। स्टाफ कक्ष।

विभाग निम्नलिखित प्रकार की सहायता प्रदान करता है:

आपातकालीन मनोरोग देखभाल और तीव्र मानसिक स्थिति और विघटन की स्थिति वाले रोगियों का उपचार;

नियोजित मनोरोग देखभाल, सामाजिक कारणों से अस्पताल में भर्ती;

सैन्य उम्र के व्यक्तियों की सैन्य सेवा के लिए फिटनेस के मुद्दों को संबोधित करने के लिए सैन्य विशेषज्ञता;

काम करने की क्षमता के मुद्दों को संबोधित करने के लिए श्रम विशेषज्ञता;

अनिवार्य उपचार,

मादक प्रोफ़ाइल वाले रोगियों का उपचार;

दैहिक विशिष्टताओं के डॉक्टरों के परामर्श और सहवर्ती रोगों की चिकित्सा;

सामाजिक पुनर्वास के उपाय।

पैरामेडिकल कर्मियों के लिए स्टाफिंग दरें

तालिका 1 नर्सिंग स्टाफ

तालिका के अनुसार देखा जा सकता है कि विभाग ने 2013 में... नर्सों को काम पर रखा था। अपनी मर्जी से इस्तीफा दिया... एक नर्स। सभी नर्सों के पास उच्चतम योग्यता श्रेणी है। कम वेतन और गंभीर विभाग में काम करने की जटिलता के कारण पैरामेडिकल कर्मियों का कम स्टाफ।

तालिका 2 2011 - 2013 की अवधि के लिए विभाग के मुख्य प्रदर्शन संकेतक

इन संकेतकों के अनुसार, यह देखा जा सकता है कि 2013 में विभाग की व्यस्तता बढ़ी और बिस्तर-दिनों की योजना पूरी हो गई। विभाग में प्रवेश करने वाले रोगियों की मुख्य टुकड़ी बार-बार रोगी होते हैं। पुन: अस्पताल में भर्ती होने के कारण:

रोगियों द्वारा रखरखाव चिकित्सा की मनमानी वापसी;

रिश्तेदारों द्वारा दवा के सेवन पर नियंत्रण की कमी;

रोगी को एक स्पष्ट मनोरोगी दोष है;

प्रतिकूल रहने की स्थिति, विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों की उपस्थिति।

विभाग में, 15% तक बेड फंड लंबे समय तक रहने वाले रोगियों द्वारा अवरुद्ध किया जाता है: रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम वाले रोगी, जो रोगी को घर पर रहने की अनुमति नहीं देता है; सामाजिक रूप से अस्थिर रोगियों की उपस्थिति जिन्होंने अपना आवास खो दिया है, अपने अभिभावक को खो दिया है, पंजीकरण किया है और सामाजिक सुरक्षा संस्थानों में स्थानांतरण की प्रतीक्षा कर रहे हैं।

प्रारंभिक रूप से भर्ती रोगियों की संख्या में क्रमिक वृद्धि पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, जो कि औषधालय चिकित्सा और नैदानिक ​​सेवा की सकारात्मक विशेषता है। आत्महत्या की प्रवृत्ति वाले युवा नशा करने वालों, मादक मनोविकृति वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि देखी गई।

उपचार के तरीकों का इस्तेमाल किया

2013 में सक्रिय रूप से उपयोग किया गया:

उनकी उपलब्धता के कारण एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स और आधुनिक एंटीडिपेंटेंट्स;

पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, मूड स्टेबलाइजर्स की खपत का स्तर व्यावहारिक रूप से समान रहा, जो आपातकालीन मनोरोग देखभाल के प्रावधान में इन दवाओं की प्रासंगिकता को इंगित करता है;

अधिकांश "प्राथमिक" रोगियों का इलाज "आधुनिक दवाओं" से किया गया;

विभाग में "एटिपिकल" और एसएसआरआई की उपस्थिति ने उन रोगियों का अधिक प्रभावी ढंग से इलाज करना संभव बना दिया जो विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स को बर्दाश्त नहीं कर सकते।

चोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर भी सक्रिय रूप से उपयोग किए गए थे; akatinol-memantine - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों वाले रोगियों में, मासिक धर्म संबंधी विकार, अवसादग्रस्तता के लक्षण। "पारंपरिक" साइकोफार्माकोथेरेपी के अलावा, उपचार के ऐसे तरीकों का इस्तेमाल किया गया था:

रद्द करने की विधि - 12 लोग

ज़िगज़ैग विधि - 4 लोग

- "लाह रक्त" - 21 लोग

मनोचिकित्सा और मनोविश्लेषण - 15 लोग।

शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को बदलने के तरीके - 37 लोग

विभाग लगातार काम कर रहा है:

शक्तिशाली दवाओं का नियंत्रण (प्रति माह कम से कम 1 बार);

रोगियों का खानपान और रखरखाव;

चिकित्सा उपकरणों का रखरखाव।

ऐसा करने के लिए, सिर के साथ नियमित रूप से आर्थिक दौर किए जाते हैं। विभाग, वरिष्ठ नर्स (प्रति सप्ताह कम से कम 1 बार)। गुणकारी औषधियों की लकड़ियां रखी जाती हैं, खानपान विभाग से प्रतिदिन भोजन की जांच की जाती है।

विभाग में महीने में कम से कम एक बार, एक वरिष्ठ नर्स इनका संचालन करती है। विषयों पर अध्ययन:

रोगियों की देखभाल और पर्यवेक्षण;

एचसीएआई, तपेदिक, निमोनिया, तीव्र आंतों में संक्रमण, एचआईवी संक्रमण, विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों के लिए सैनीपिड आहार, क्लिनिक और रणनीति। आपात स्थिति, संगरोध, स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन के उल्लंघन, रोगियों की निगरानी, ​​​​रोगियों और उनके रिश्तेदारों के साथ संघर्ष की स्थितियों की स्थिति में विषयों पर चर्चा नहीं की जाती है। विभाग एक तकनीकी जर्नल रखता है। पढाई।

2013 में, ओसीआई विभाग में कोई संगरोध नहीं था, एक नए भर्ती रोगी में निमोनिया का एक मामला था।

विभाग सक्रिय रूप से एक उपचार कक्ष संचालित करता है, जहां इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, एस / सी इंजेक्शन, ड्रिप इन्फ्यूजन, टीकाकरण, परीक्षण के लिए रक्त का नमूना लिया जाता है।

201 में, 1935 इंजेक्शन बनाए गए, जिनमें से:

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन - 1274;

अंतःशिरा इंजेक्शन - 340;

IV ड्रिप - 321।

2011 - 2012 की तुलना में काम की मात्रा में वृद्धि हुई है।

वर्ष के दौरान, एचआईवी के लिए 117 लोगों की जांच की गई। (5 परिणाम "+"); एचबीएसएजी + सी पर - 276 लोग। (12 परिणाम "+"); आरडब्ल्यू पर - 17 लोग। (1 परिणाम "+")।

स्वीकृत चिकित्सा दस्तावेज:

रोगी प्रवेश लॉग;

रोगियों के अवलोकन के जर्नल;

शारीरिक संयम के जर्नल;

होम लीव जर्नल;

विषय-मात्रात्मक तैयारी के लिए जर्नल ऑफ एकाउंटिंग;

पीई का जर्नल;

दवाएं, चिकित्सा उपकरण, ड्रेसिंग प्राप्त करने के लिए नोटबुक;

उपचार कार्ड, तापमान शीट, पर्यवेक्षण ग्रिड, दैहिक अवलोकन पत्रक, जब्ती सूची;

संक्रामक रोगों का रजिस्टर (f.060 / y);

विभाग में रोगियों में पेडीकुलोसिस के पंजीकरण की जांच और पता लगाने का जर्नल;

चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान आपातकालीन स्थितियों का जर्नल;

एक पराबैंगनी जीवाणुनाशक स्थापना के संचालन के पंजीकरण और नियंत्रण के लिए लेखांकन का जर्नल।

2.2 मुख्य नर्स की जिम्मेदारियां

हेड नर्स के काम का आधार मिडिल और जूनियर मेडिकल स्टाफ के काम का संगठन है, जो मेडिकल स्टाफ द्वारा अपने कर्तव्यों की पूर्ति की निगरानी करता है: रोगियों के स्वच्छता की गुणवत्ता, विभाग के लिए स्थापित आहार का अनुपालन कर्मचारियों और रोगियों द्वारा, आंतरिक श्रम नियमों द्वारा, रोगियों द्वारा दवाएँ लेना, चिकित्सीय उपाय करना।

मैं विभाग के प्रमुख द्वारा बाद में अनुमोदन के साथ मध्य और कनिष्ठ कर्मचारियों की सही नियुक्ति सुनिश्चित करता हूं, मैं उन नर्सों और नर्सों के समय पर प्रतिस्थापन करता हूं जो काम पर नहीं जाती हैं। मैं एक कार्यसूची और एक समय पत्रक तैयार करता हूं, प्रबंधक से सहमत हूं। विभाग। मैं वर्ष के लिए कर्मचारियों के लिए एक छुट्टी कार्यक्रम तैयार करता हूं। मैं कर्मचारियों के अध्ययन के लिए कार्मिक विभाग को एक आवेदन जमा करता हूं, मैं दस्तावेजों को तैयार करने में मदद करता हूं। मैं कर्मचारियों की व्यावसायिक परीक्षा के लिए सूचियाँ बनाता हूँ और उनके कार्यान्वयन की निगरानी करता हूँ।

मैं रोगियों के आवश्यक पर्यवेक्षण को व्यवस्थित करता हूं और इसके चिकित्सा कर्मचारियों के कार्यान्वयन की निगरानी करता हूं। मैं प्रक्रियात्मक नर्स और वार्ड नर्सों द्वारा डॉक्टर के नुस्खे की पूर्ति को नियंत्रित और नियमित रूप से जांचता हूं। मैं शहद के संचालन में जटिल जोड़तोड़ (एक ट्यूब के माध्यम से भोजन, मस्तिष्कमेरु द्रव का नमूना, आदि) के दौरान मौजूद हूं और मदद करता हूं। कमजोर और उत्तेजित रोगियों के लिए प्रक्रियाएं। मैं गुणवत्ता को नियंत्रित करता हूं। विभाग के सभी नए आने वाले रोगियों एवं रोगियों का उपचार (स्नान कार्यक्रम के अनुसार)।

मैं अन्य अस्पतालों में रोगियों के स्थानांतरण (कपड़ों की तैयारी, प्रलेखन) को नियंत्रित करता हूं, एक साथ वाले व्यक्ति और परिवहन प्रदान करता हूं, अन्य अस्पतालों में व्यक्तिगत पदों का आयोजन करता हूं (उत्साहित और कमजोर रोगियों के लिए)।

मैं कर्मचारियों द्वारा स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन के नियमों का अनुपालन सुनिश्चित करता हूं और नियंत्रित करता हूं, विशेष रूप से उपचार कक्ष में सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों का अनुपालन करता हूं। मैं गलत सूचना के सही भंडारण और उपयोग का पालन करता हूं। धन।

मैं विभाग के चिकित्सा-सुरक्षात्मक शासन के सिद्धांतों के कार्यान्वयन की निगरानी करता हूं।

मैं भाग पत्रक लिखता हूँ। भोजन की प्राप्ति, वितरण और वितरण का पर्यवेक्षण करें। मैं दुर्बल रोगियों और भोजन से इनकार करने वाले रोगियों को खिलाने में भाग लेता हूं। मैं मरीजों के भोजन के हस्तांतरण और उनके भंडारण की निगरानी करता हूं। मैं रिश्तेदारों के साथ मरीजों की नियुक्ति के दौरान मौजूद हूं।

मैं आर्थिक रूप से जिम्मेदार हूं। मैं दवाओं, शहद के लिए आवश्यकताएं लिखता हूं। उपकरण, रोगी देखभाल आइटम, उन्हें प्राप्त करना, उपयोग और उचित भंडारण को वितरित और नियंत्रित करना। मैं संपत्ति और शहद की सुरक्षा सुनिश्चित करता हूं। विभाग में इन्वेंट्री और इसकी समय पर मरम्मत। मैं डॉक्टरों और नर्सों को आवश्यक प्रपत्र और दस्तावेज उपलब्ध कराता हूं।

मैं सांख्यिकीय कार्यालय के लिए रोगियों की आवाजाही पर रिपोर्ट संकलित करता हूं, डिस्चार्ज किए गए रोगियों के मामले के इतिहास की समय पर डिलीवरी और नए भर्ती रोगियों के संग्रह से दस्तावेजों की समय पर प्राप्ति को नियंत्रित करता हूं।

मैं आपातकालीन कक्ष में ड्यूटी पर तैनात नर्स से आने वाले मरीजों के कीमती सामान और दस्तावेज स्वीकार करता हूं, उनका रिकॉर्ड रखता हूं, उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करता हूं, छुट्टी पर उन्हें जारी करने की व्यवस्था करता हूं।

मैं रिकॉर्ड रखता हूं और नर्सों द्वारा सही रिकॉर्ड रखने के लिए जिम्मेदार हूं। मैं मासिक और वार्षिक रिपोर्ट प्रस्तुत करता हूं।

मैं उनका अनुसरण करूंगा नए आने वाले कर्मचारियों के साथ अध्ययन: प्राथमिक और कार्यस्थल पर (काम की 5-7 पारियों के बाद) और विभाग के सभी कर्मचारियों के साथ वर्ष में दो बार (स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन, नौकरी कर्तव्यों, सुरक्षा व्यवस्था, सुरक्षा, चिकित्सा अपशिष्ट)।

अध्यक्षता में विभाग माध्यमिक और कनिष्ठ शहद के व्यावसायिक ज्ञान में सुधार के लिए एक योजना विकसित करता है। एक साल के लिए विभाग में कर्मियों। विभाग के डॉक्टर, एक हेड नर्स और नर्स विभाग में कक्षाएं संचालित करने में भाग लेते हैं।

मैं अपने पेशेवर कौशल में लगातार सुधार करता हूं। मैं अस्पताल की नर्सों की परिषद और नर्सों के लिए वैज्ञानिक-व्यावहारिक सम्मेलनों में भाग लेता हूं।

मैं खानपान इकाई का क्यूरेटर हूं: मैं स्वच्छता की स्थिति, उत्पादों की गुणवत्ता, बुकमार्क और तैयार व्यंजनों की गुणवत्ता की जांच करता हूं।

मैं एक बहु-विषयक टीम के काम में भाग लेता हूं: रोगियों के खोए हुए दस्तावेजों की बहाली; सामाजिक सुरक्षा संस्थानों में अपने आवास और अभिभावक को खोने वाले रोगियों के हस्तांतरण के लिए दस्तावेजों का निष्पादन; बिना रिश्तेदारों के रोगियों के लिए उत्पादों, स्वच्छता वस्तुओं, आवश्यक कपड़ों की खरीद; रोगियों में व्यक्तिगत स्वच्छता और आत्म-देखभाल के कौशल को स्थापित करना।

2.3 नर्स की जिम्मेदारियां

वार्ड नर्स का मुख्य कर्तव्य मरीजों के प्रति मानवीय रवैया है, मुझे अपनी शक्ति में सब कुछ करना चाहिए ताकि रोगी और रिश्तेदारों को एक मनोरोग अस्पताल का डर न हो। जब मैं ड्यूटी पर जाता हूं तो नंबर के हिसाब से मरीजों को रिसीव करता हूं। मैं नए भर्ती मरीजों की ड्यूटी पर पिछली शिफ्ट की रिपोर्ट को स्वीकार करता हूं। मैं पूरे विभाग की स्वच्छता की स्थिति की जांच करता हूं, कनिष्ठ चिकित्सा कर्मचारियों को विशेष ध्यान देने वाले रोगियों से परिचित कराता हूं, और ऐसे आक्रामक रोगियों को इंगित करता हूं जो भागने और आत्महत्या करने की संभावना रखते हैं। मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि नर्सें अपना पद न छोड़ें। मैं पंजीकृत, शक्तिशाली और महंगी दवाएं लेता हूं। मैं विशेष पत्रिकाओं में मात्रात्मक प्रवेश के लिए हस्ताक्षर करता हूं, मैं चिकित्सा उपकरणों की डिलीवरी के लिए पत्रिका में हस्ताक्षर करता हूं। शिफ्ट लेने के बाद और प्लानिंग मीटिंग की समाप्ति के बाद, मैं मरीजों को नाश्ते के लिए तैयार करना शुरू करता हूं। मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि सभी मरीज समय पर उठें, खुद को धोएं, अपना बिस्तर व्यवस्थित करें। मैं बारमेड को भोजन के लिए टेबल सेट करने में मदद करता हूं। भोजन के दौरान, मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि सभी रोगी भोजन करें। खाने से मना करने पर मैं मरीज को समझाने की कोशिश करता हूं, कमजोर मरीजों को मैं खुद खाना खिलाता हूं। खाने के बाद, मैं सौंपे गए चम्मचों की संख्या को नियंत्रित करता हूं, जिनका उपयोग रोगी आत्मघाती व्यवहार और पलायन के साथ कर सकते हैं।

खिलाने के बाद, मैं दवाओं का वितरण शुरू करता हूं, हम जांचते हैं कि बाथरूम और शौचालय के दरवाजे बंद हैं या नहीं। दवाएं देते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए कि गोलियां सख्त नियंत्रण में ली जाती हैं, हमेशा पास में एक नर्स होती है। दवा लेने के बाद इंजेक्शन लगाए जाते हैं। कार्यदिवसों में, प्रक्रियात्मक नर्स द्वारा प्रक्रियाएं की जाती हैं, और सप्ताहांत पर और शाम को वार्ड नर्स द्वारा। शिफ्ट के दौरान, चिकित्सा विशेषज्ञों के परामर्श के जर्नल में प्रविष्टियों के अनुसार, मैं कनिष्ठ कर्मचारियों के साथ रोगियों को उपरोक्त परामर्श के लिए भेजता हूं। डॉक्टरों द्वारा मरीजों को दरकिनार करते समय उपस्थित रहना सुनिश्चित करें। चक्कर के दौरान इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि सभी मरीज अपने बिस्तर के पास हों, इस समय के लिए शौचालय बंद हो। राउंड के बाद मैं डॉक्टर के निर्देश पर मरीजों को एक वार्ड से दूसरे वार्ड या दूसरे पोस्ट पर ट्रांसफर करता हूं। मैं मरीजों को घर की छुट्टी पर भेजता हूं, उनके लिए दवाएं इकट्ठा करता हूं और अपॉइंटमेंट शेड्यूल करता हूं। मैं हस्ताक्षर के खिलाफ हेड नर्स से कीमती सामान प्राप्त करता हूं और रोगी को उसके कीमती सामान के लिए चिकित्सा इतिहास पर हस्ताक्षर करने के बाद देता हूं। मैं उन सभी को रजिस्टर करता हूं जो घर से छुट्टी पर चले गए हैं, जो पूरा नाम इंगित करता है। रोगी, घर का पता और घर की छुट्टी की अवधि। जब रोगी को छुट्टी दे दी जाती है, तो वही उपाय किए जाते हैं।

जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, मैं एनीमा को साफ करता हूं, एक कैथेटर के साथ मूत्र निकालता हूं, संपीड़ित करता हूं, घावों का इलाज करता हूं, विभिन्न ड्रेसिंग करता हूं, आंखों और कानों में बूंदें डालता हूं, रक्तचाप और शरीर के तापमान को मापता हूं।

जूनियर मेडिकल स्टाफ के साथ, मैं सप्ताह में एक बार मरीजों को धोता हूं और यदि आवश्यक हो, तो सप्ताह में एक बार नाखून काटता हूं। मैं प्रवेश पर और सप्ताह में एक बार पेडीकुलोसिस की जांच करता हूं। सभी आयोजन कड़ी निगरानी में होते हैं। हर दिन, रिश्तेदार बीमारों को पार्सल भेजते हैं और शासन द्वारा निर्धारित समय पर मिलने आते हैं। मैं वह सब कुछ जांचता हूं जो रिश्तेदार लाते हैं, मैं समाप्ति तिथि, समाप्ति तिथि और पैकेजिंग का पालन करता हूं। मैं पूरी ड्यूटी के दौरान मरीजों की निगरानी करता हूं: मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि मरीज सोते समय अपने सिर को कंबल से न ढकें, मैं मरीजों को शौचालय तक ले जाता हूं और उन्हें अकेला नहीं छोड़ता। प्रत्येक पाली के अंत में, मैं उन रोगियों का वर्णन करता हूं जो व्यवहार में बदल गए हैं। मुझे आपातकालीन सहायता प्रदान करने के लिए या आत्महत्या करने की कोशिश करते समय, आक्रामकता के लिए हमेशा तैयार रहना चाहिए। इस बारे में तुरंत डॉक्टर को सूचित करना जरूरी है, घबराएं नहीं और शांत रहें।

पर्यवेक्षण एक मनोरोग अस्पताल में सभी प्रकार की आपात स्थितियों को रोकने में मदद करता है। इसकी मदद से, निम्नलिखित कार्य हल किए जाते हैं:

उस स्थिति को स्पष्ट करता है जिसमें रोगी स्थित है, उसकी गतिशीलता;

संभावित खतरनाक कार्रवाई की चेतावनी दी गई है।

अस्पताल में 5 तरह की सख्त निगरानी होती है:

अवसादग्रस्त-आत्मघाती;

आक्रामक रूप से - आवेगी;

मिर्गी के दौरे से;

फरार;

दैहिक।

अवसादग्रस्तता-आत्मघाती पर्यवेक्षण उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है जो अपराधबोध, पापपूर्णता के विचारों की उपस्थिति के कारण चिंता, भ्रम संबंधी विकार, श्रवण मतिभ्रम (आरोप लगाना, अनिवार्य) के साथ मिलकर उदास अवस्था में हैं। ऐसे रोगियों में उनके आत्महत्या के प्रयास का खतरा होता है।

ऐसे रोगियों के व्यवहार की निगरानी के लिए विशेष रूप से निकट ध्यान देने की आवश्यकता है। विभाग का एक कर्मचारी वार्ड से प्रत्येक निकास पर रोगी के साथ होता है, भोजन, दवाओं के सेवन और विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति को नियंत्रित करता है।

आक्रामक-आवेगी पर्यवेक्षण जुनून, चिंता, भय, मनोप्रेरणा आंदोलन या स्तब्धता की स्थिति में, आवेगी कार्यों के लिए प्रवण रोगियों को सौंपा गया है। बेहोशी या गोधूलि चेतना के विकार में, डिस्फोरिक मूड विकारों के साथ, मतिभ्रम विकारों के साथ, विशेष रूप से अनिवार्य सामग्री, भ्रमपूर्ण विचार, बेहिचक।

दौरे से पीड़ित रोगियों का पर्यवेक्षण विभिन्न प्रकार के मिर्गी के दौरे से पीड़ित रोगियों को निगरानी करने, दौरे की प्रकृति और आवृत्ति को स्पष्ट करने, स्थिति का सही आकलन करने और पर्याप्त उपचार का चयन करने के लिए सौंपा गया है। उन्हें मिर्गी के दौरे के नैदानिक ​​रूपों को जानना चाहिए ताकि उनकी शुरुआत समय पर हो सके, उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जा सके, अवलोकन डायरी में वर्णन किया जा सके और सहायता प्रदान की जा सके।

एस्केप सर्विलांस - ये अवसादग्रस्तता विकारों वाले रोगी हैं जो अपने दर्दनाक विचारों को महसूस करने के लिए भागने की कोशिश करते हैं; अनिवार्य उपचार के तहत व्यक्ति और अन्य।

दैहिक पर्यवेक्षण दैहिक रोगों के संयोजन में मानसिक विकारों से पीड़ित रोगी हैं: खाने से इनकार करने वाले कमजोर अवसादग्रस्त रोगी, वजन घटाने के साथ, खाने के विकारों के साथ, न्यूरोलेप्टिक्स के साथ उपचार के दौरान साइड इफेक्ट विकसित करने वाले रोगी, फ़ेब्राइल सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगी, कैटेटोनिया, परेशान स्थिति चेतना, आदि ऐसे रोगियों के लिए डॉक्टर के पर्चे के अनुसार एक सोमैटिक शीट शुरू की जाती है, जिसमें ब्लड प्रेशर, नाड़ी, शरीर का तापमान, त्वचा की स्थिति, दैनिक डायरिया और मल की रोजाना निगरानी की जाती है।

सामान्य अवलोकन में भी महत्वपूर्ण अंतर हैं। मानसिक विकारों की उपस्थिति के लिए रोगियों के व्यवहार, उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए सावधानियों के पालन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। रात के समय नर्स को विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए। डॉक्टर के नुस्खे को पूरा करना, गंभीर रूप से बीमार रोगियों की देखभाल करना, कई, कभी-कभी काफी जटिल जोड़तोड़ करना - यह सब नर्सिंग स्टाफ की सीधी जिम्मेदारी है। रोगियों के साथ संवाद करते समय और जोड़-तोड़ करते समय, अक्सर अप्रिय और दर्दनाक, नर्स को रोगी को कठिन विचारों से विचलित करना चाहिए, उसे वसूली में विश्वास के साथ प्रेरित करना चाहिए। नर्स को हमेशा धैर्यवान और मिलनसार होना चाहिए। एक चिकित्सा संस्थान में सामान्य कामकाजी माहौल के निर्माण में योगदान दें। एक नर्स का व्यवहार उसके प्रति सम्मान को प्रेरित करना चाहिए और रोगियों में यह विश्वास पैदा करना चाहिए कि वह सब कुछ जानती और जानती है, कि उस पर उसके स्वास्थ्य और जीवन पर सुरक्षित रूप से भरोसा किया जा सकता है। नर्स की उपस्थिति का बहुत महत्व है: साफ-सुथरा, स्मार्ट, रोगी के आत्मविश्वास को प्रेरित करता है। उसकी उपस्थिति में, वह शांत और अधिक आत्मविश्वास महसूस करता है। एक नर्स का एक अनिवार्य गुण अपने कौशल में लगातार सुधार करने, ज्ञान को गहरा करने और नए कौशल हासिल करने की इच्छा होनी चाहिए।

2.4 व्यावहारिक गतिविधियों में आधुनिक तकनीकों के तत्वों को लागू करने का व्यक्तिगत अनुभव

एक वार्ड नर्स के रूप में, मेरी श्रेणी सर्वोच्च है। मेरे पास एक वार्ड नर्स, एक प्रक्रियात्मक नर्स की विशिष्टताओं में अच्छा सैद्धांतिक और व्यावहारिक प्रशिक्षण है। मैं नैदानिक ​​और चिकित्सीय जोड़तोड़ में कुशल हूं:

विभिन्न परीक्षणों का संग्रह;

विभिन्न इन्फ्यूजन (एस / सी, आई / सी, आई / एम, आई / वी, आई / वी ड्रिप इन्फ्यूजन);

आपातकालीन सहायता प्रदान करना।

रात में और सप्ताहांत में, मैं एक प्रक्रियात्मक नर्स का काम अपने दम पर करता हूँ। उपचार कक्ष का उपयोग करता है:

डिस्पोजेबल इंस्ट्रूमेंटेशन;

हाथों के लिए कागज़ के तौलिये;

कोहनी क्रेन;

खुराक कोहनी हैं;

डीज़र रीसर्क्युलेटर;

Vacutainers (रक्त के नमूने के लिए);

इग्लोटेक्स (प्रयुक्त सुइयों के लिए);

पीले बैग (प्रयुक्त चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए);

कंटेनर।

विभाग नई पीढ़ी के कीटाणुनाशक (यूनीडेज़, डेनाल) का भी उपयोग करता है।

अस्पताल में मेडिकल वेस्ट स्टोरेज रूम है।

III. एक अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण बनाना

मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए सबसे अच्छी मदद तब होती है जब उनकी स्थिति को दूसरों द्वारा केवल एक बीमारी के रूप में माना जाता है। यह बीमारों को उनके उपचार के लिए आवश्यक आत्म-जागरूकता बनाए रखने में मदद करता है। देखभाल करने वालों को रोगी के व्यक्तित्व को उसकी जरूरतों, इच्छाओं और भय के साथ केवल रोग के निदान के संदर्भ में नहीं समझना चाहिए। समग्र देखभाल में व्यक्तित्व, बीमारी, पेशा, परिवार, रिश्ते और बहुत कुछ शामिल हैं। मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति केवल देखभाल की वस्तु नहीं है। रोगी को उसकी स्वास्थ्य समस्याओं को हल करने में सक्रिय रूप से शामिल करना देखभाल करने वाले कर्मचारियों का मुख्य कार्य है। इस अर्थ में, बीमारों की देखभाल करने का अर्थ न केवल आवश्यक चिकित्सा जोड़तोड़ करना है, इसका अर्थ बहुत अधिक है: संगत, स्पष्टीकरण, कार्रवाई के लिए प्रेरणा और रोगी की समस्याओं पर ध्यान देना। देखभाल की प्रक्रिया चरणों में की जाती है: जानकारी एकत्र करना, समस्याओं और संसाधनों की पहचान करना, देखभाल के लक्ष्यों को परिभाषित करना, देखभाल की योजना बनाना, देखभाल को लागू करना और परिणामों का मूल्यांकन करना। देखभाल की प्रभावशीलता का मूल्यांकन रोगी की स्थिति के बारे में जानकारी के बार-बार संग्रह के परिणामों पर आधारित होता है और देखभाल प्रक्रिया की निगरानी और आवश्यक समायोजन करने का अवसर प्रदान करता है। रोगी और देखभाल करने वाले कर्मचारियों के बीच साझेदारी के मामले में गुणवत्तापूर्ण देखभाल संभव है। यह अंतःक्रिया केवल रोगी और देखभाल करने वालों के बीच विश्वास का संबंध स्थापित करके ही प्राप्त की जा सकती है। इसलिए, एक नर्स के पास संचार कौशल, चिकित्सा मनोविज्ञान का ज्ञान और कुछ व्यक्तिगत गुण होने चाहिए: एक व्यक्ति के लिए सम्मान, सहानुभूति की क्षमता, धीरज और अन्य।

उपचार के लिए आवश्यक विश्वास का आधार रोगी में उठता है यदि तीन पूर्वापेक्षाएँ हैं, जब नर्स:

1. खुद को एक वास्तविक व्यक्ति के रूप में प्रकट करता है;

2. बिना निर्णय के रोगी को वैसे ही स्वीकार करता है जैसे वह है;

3. रोगी में रुचि दिखाता है और उसे समझने की कोशिश करता है।

समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं यदि कोई रोगी किसी नर्स को महत्वपूर्ण जानकारी देता है जिसे रोगी ने किसी और के साथ साझा नहीं किया है। इस मामले में, नर्स को रोगी को यह स्पष्ट करना चाहिए कि इस तरह के अनन्य संबंध की अनुमति नहीं है। उपस्थित चिकित्सक को बातचीत की सामग्री को स्वतंत्र रूप से संप्रेषित करने या किसी विशेषज्ञ को जानकारी स्थानांतरित करने की अनुमति मांगने के लिए रोगी को प्रोत्साहित करना आवश्यक है।

एक मनोरोग प्रोफ़ाइल के रोगियों में अक्सर ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब उनके साथ संचार असंभव होता है। इन मामलों में, रोगी का जबरन संयम, न्यूरोलेप्टिक्स की शुरूआत द्वारा "औषधीय बंधन" या बाध्यकारी द्वारा निर्धारण स्वीकार्य है। समस्या के हिंसक समाधान के प्रत्येक मामले के बाद, देखभाल करने वालों को रोगी के साथ क्या हुआ, इस पर चर्चा करने की जरूरत है, आक्रामक व्यवहार के संभावित कारणों का पता लगाने का प्रयास करें।

अस्पताल के सामाजिक कार्यकर्ताओं और मनोवैज्ञानिकों द्वारा अनुकूल मनोवैज्ञानिक माहौल बनाने में अमूल्य सहायता प्रदान की जाती है: विभाग के रोगी नियमित रूप से फिल्म स्क्रीनिंग में भाग लेते हैं, "ठीक मोटर कौशल" का एक समूह, छुट्टियों और अन्य कार्यक्रमों की तैयारी और आयोजन में भाग लेते हैं। . विभाग में एक लेबर इंस्ट्रक्टर काम करता है, रोजाना सुबह की एक्सरसाइज की जाती है।

विभाग के मनोवैज्ञानिक रोगियों और उनके रिश्तेदारों के साथ व्यक्तिगत मनो-सुधारात्मक कार्य करते हैं, जो काम के बोझ को काफी कम करता है और विभाग के डॉक्टरों और नर्सों की मदद करता है।

चतुर्थ। क्षेत्रीय स्वास्थ्य देखभाल आधुनिकीकरण कार्यक्रम के कार्यान्वयन में भागीदारी

मरीजों की देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के लिए हमारा अस्पताल बहुत काम कर रहा है। मादक द्रव्य विभाग, विभाग नंबर 1 का एक बड़ा ओवरहाल, अस्पताल की प्रयोगशाला बनाई गई, सभी विभागों में अनुसूचित मरम्मत का कार्य लगातार किया जा रहा है। पूरे अस्पताल के लिए नए कार्यात्मक बिस्तर खरीदे गए, एक कार्डियोग्राफ खरीदा गया, प्रयोगशाला में नए उपकरण लगाए गए। सभी कमरे और शौचालय दीवार पर लगे क्वार्ट्ज लैंप से सुसज्जित हैं।

कर्मचारियों के लिए नया फर्नीचर खरीदा जा रहा है। विभागाध्यक्षों के कार्यालय, स्टाफ रूम और वरिष्ठ नर्सों के कार्यालय कम्प्यूटरीकृत हैं।

उपचार कक्षों में चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए एयर रीसर्क्यूलेटर, कंटेनर स्थापित किए जाते हैं, अपशिष्ट निपटान के लिए विशेष बैग (जीआर बी, जीआर सी), इग्लोटेक्स का उपयोग किया जाता है, अस्पताल चिकित्सा अपशिष्ट के भंडारण के लिए एक कमरे से सुसज्जित है। कर्मचारी डिस्पोजेबल टूल के साथ काम करते हैं, डिस्पोजेबल तौलिये और नैपकिन का उपयोग करते हैं। रक्त के नमूने के लिए Vacutainers का उपयोग किया जाता है, और इंजेक्शन के लिए विशेष अल्कोहल युक्त बाँझ पोंछे का उपयोग किया जाता है।

V. नए आए युवा विशेषज्ञों के साथ काम करें

काम पर प्रवेश करने पर, युवा नर्सें व्यक्तिगत रूप से ड्यूटी पर नर्स का काम सिखाती हैं, अर्थात्, चिकित्सा उपकरणों को ठीक से कैसे संभालना है, स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन का पालन करना है, और उपस्थित या ऑन-कॉल डॉक्टर की नियुक्तियों को स्पष्ट रूप से और समय पर पूरा करना है।

मैं हमेशा मदद करता हूं और सुझाव देता हूं कि विभिन्न जोड़तोड़ को ठीक से कैसे किया जाए। साथ ही, काम के पहले घंटों से, मैं समझाता हूं कि मानसिक रूप से बीमार रोगियों के साथ कैसे संवाद करें, विभाग में सुरक्षा सावधानियों का पालन करें।

मैं हमेशा काम पर अपने सहयोगियों की मदद करता हूं, टीम में एक दोस्ताना माहौल बनाए रखता हूं, विश्वास के आधार पर, एक दूसरे की मदद करता हूं, युवा नर्सों की मदद करता हूं।

मैं कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के काम का पर्यवेक्षण और पर्यवेक्षण करता हूं, सुरक्षा नियमों के अनुपालन की जांच करता हूं।

मैं अपने और अपने सहयोगियों की उपस्थिति पर बहुत ध्यान देता हूं।

वार्ड नर्स मनोरोगी

VI. एक विशेषज्ञ के नैतिक सिद्धांत

अपने काम में मुझे नर्सिंग नैतिकता और दंत विज्ञान के सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया जाता है। मैं रोगी के प्रति चातुर्य, धीरज, धैर्य, संवेदनशीलता और मैत्रीपूर्ण रवैया दिखाता हूं। मैं रूसी संघ के संविधान के मानदंडों के अनुपालन में कार्य करता हूं। 1993 के "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के विधान के मूल सिद्धांत", 1993 के संघीय कानून "मनोचिकित्सा देखभाल और नागरिकों के अधिकारों की गारंटी" के साथ-साथ आदेश संख्या 1303 " मानसिक रूप से बीमार के बारे में जानकारी का खुलासा न करने पर।"

रोगियों के साथ संवाद करते समय, मैं भविष्य के प्रति आशावादी दृष्टिकोण बनाने के लिए, उनके ठीक होने में विश्वास जगाने की कोशिश करता हूं। मैं अपने कौशल में लगातार सुधार करने, अपने ज्ञान को गहरा करने, विशेष साहित्य पढ़ने, पैरामेडिकल कर्मियों के लिए आयोजित प्रशिक्षण कार्यक्रमों में भाग लेने के माध्यम से नए कौशल हासिल करने का प्रयास करता हूं।

सातवीं। स्व-शिक्षा के बारे में जानकारी

GBUZ SOPB नंबर 3 के आधार पर, महीने में 2 बार की आवृत्ति के साथ, अस्पताल की नर्सों के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रम आयोजित किए जाते हैं।

कक्षाएं अस्पताल के डॉक्टरों, मुख्य नर्स, महामारी विज्ञानी द्वारा संचालित की जाती हैं। कक्षा में, वे सेमिनार आयोजित करते हैं, व्याख्यान देते हैं, हमारे काम में नवाचारों के बारे में बात करते हैं।

अपने ज्ञान को गहरा करने के लिए, मैं प्रासंगिक पेशेवर साहित्य का उपयोग करता हूं:

जर्नल "नर्सिंग";

· पाठ्यपुस्तक: "नर्सिंग इन न्यूरोलॉजी एंड साइकियाट्री विद द कोर्स ऑफ नार्कोलोजी";

महान चिकित्सा विश्वकोश;

इंटरनेट नया ज्ञान प्राप्त करने में एक अमूल्य सेवा प्रदान करता है।

मैं सहकर्मियों के अनुभव का भी उपयोग करता हूं।

मैं लगातार शहर-व्यापी व्यावसायिक सम्मेलनों में भाग लेता हूँ। में ... जिस वर्ष मैंने 2 सम्मेलनों में भाग लिया .... क्षेत्रीय मेडिकल कॉलेज, "चिकित्सा संस्थानों में चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन का संगठन" (सेंट पीटर्सबर्ग से "खिम। लैब") और अखिल रूसी वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन "नैतिकता और चिकित्सा में आध्यात्मिक और नैतिक संस्कृति" में। थॉर्न कार्यक्रम के तहत मनोसामाजिक पुनर्वास पर 2 सप्ताह का संगोष्ठी पूरा करने के बाद प्रमाण पत्र प्राप्त किया।

आठवीं। संगठनात्मक और विशेषज्ञ गतिविधियाँ

विभाग की प्रधान बहन के रूप में, मैं वरिष्ठ बहनों की परिषद के काम में भाग लेती हूं। मैं एक फूड क्यूरेटर हूं। मैं विभागों के काम की जाँच के लिए और परिणामों की चर्चा में आयोगों के काम में भाग लेता हूँ। मैं अस्पताल में नर्सिंग सम्मेलनों की तैयारी और संचालन में भाग लेता हूं। अगस्त 2014 में, उसने एक अस्पताल नर्सिंग सम्मेलन में एक प्रस्तुति दी: “हाथों का स्वच्छ उपचार। दस्ताने में काम के लिए संकेत। सभी वरिष्ठ नर्सों की तरह, मैं भी विभिन्न प्रतियोगिताओं और उत्सव के आयोजनों की तैयारी में भाग लेती हूँ। वह सर्वश्रेष्ठ चिकित्सा समाचार पत्र (हमारे विभाग ने दूसरा स्थान प्राप्त किया) के लिए प्रतियोगिता में एक जूरी सदस्य था, सर्वश्रेष्ठ अस्पताल नर्स की प्रतियोगिता में (हमारे विभाग में एक नर्स ने पहला स्थान लिया)।

विभाग में कर्मचारियों के साथ काम करने के अलावा मैं मरीजों और उनके रिश्तेदारों के साथ सफाई का काम भी करता हूं। नशीली दवाओं की लत, शराब, धूम्रपान, तपेदिक, व्यक्तिगत स्वच्छता, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने की रोकथाम पर बहुत ध्यान दिया जाता है।

IX. पेशेवर सफलता की सार्वजनिक मान्यता

मैं... सालों से... सालों से काम कर रहा हूं। इनमें से... वर्ष उसी विभाग में वरिष्ठ नर्स के रूप में। काम के वर्षों में, उन्हें अस्पताल और विभाग के प्रशासन से बड़ी संख्या में धन्यवाद और पांच "सर्टिफिकेट ऑफ ऑनर" मिले। मैं मरीजों और उनके रिश्तेदारों का आभार व्यक्त करता हूं।

X. स्वच्छता-महामारी विज्ञान, संगठनात्मक और अन्य उपाय

विभिन्न संक्रमणों के लिए महामारी विरोधी उपायों के अनुपालन के मूल स्रोत रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय और यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश हैं।

सितंबर 2013 में, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 17 जून, 2013 नंबर 378n के आदेश के अनुसार, विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं के संचलन से संबंधित संचालन के पंजीकरण के लिए नई आवश्यकताओं को पेश किया गया था।

सामान्य समूह की दवाओं के भंडारण की स्थिति और विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन सख्त लेखांकन और अनुपालन बनाए रखा जाता है।

विभाग में कार्य निम्नलिखित नियामक दस्तावेजों और सिफारिशों के अनुसार किया जाता है:

एसपी 2.1.3.2630-10 - चिकित्सा गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं।

16 फरवरी, 2012 को कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश नंबर 116-पी - व्यावसायिक एचआईवी संक्रमण की रोकथाम।

SP.3.1.2.1319-03 -- इन्फ्लूएंजा की रोकथाम, 25.06.2003 को शुरू की गई।

SP.3.1.1.1.1295-03 -- क्षय रोग की रोकथाम, 25.06.2003 को शुरू की गई।

एस.पी. 2.1.7.2790-10 - चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार के लिए स्वच्छता महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं (दिनांक 09.12.2010)

एस.पी.3.1.3212-13 -- वायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम

ओएसटी 42-21-2-85

एसपी 3.1.1.3108-13 -- तीव्र आंत्र संक्रमण की रोकथाम

एसपी 3.1.2.1108-02 -- डिप्थीरिया की रोकथाम।

एसपी 2.1.3.2630-10 - एचआईवी संक्रमण की रोकथाम।

विभाग "रूसी संघ के कानून पर मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान में नागरिकों के अधिकारों की गारंटी" दिनांक 01.01 के आधार पर संचालित होता है। 1993.

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का एक आदेश दिनांक 17 मई, 2012 संख्या 566n "मानसिक और व्यवहार संबंधी विकारों के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर" है, जो 08/05/ को लागू हुआ। 2012.

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नैदानिक ​​नर्सों को निम्नलिखित क्षेत्रों में जानकार होना चाहिए:

• कानून;
• नियामक दस्तावेज;
• चिकित्सा संस्थान के नियम जिसमें वे काम करते हैं;
• अधिकार और कार्य;
• आउट पेशेंट संस्थानों के काम के सिद्धांत;
• बीमार लोगों की देखभाल के लिए नियम;
• नागरिकों की चिकित्सा परीक्षा के आधार;
• आवश्यक दवाओं के औषधीय प्रभाव;
• साधन नसबंदी के तरीके;
• स्वच्छता का संगठन;
• एक चिकित्सीय आहार की तैयारी;
• चिकित्सा उपकरणों को संभालने के लिए सुरक्षा नियम।

इस स्तर की एक नर्स जनता को बीमारियों से बचाव के उपायों और उनकी संभावित जटिलताओं के बारे में जानकारी देने में लगी हुई है।

एक स्नायविक कार्यालय में एक नर्स की नौकरी का विवरण

एक हृदय रोग विशेषज्ञ का अधिकार है: 8.1। आबादी के लिए चिकित्सा और निवारक देखभाल के संगठन में सुधार के लिए पॉलीक्लिनिक के प्रशासन को प्रस्ताव देना; 8.2. हृदय देखभाल के संगठन पर बैठकों में भाग लेना; 8.3. रोगी की स्थिति के आधार पर किसी भी चिकित्सीय और निवारक उपायों को उचित रूप से निर्धारित और रद्द करना; 8.4. आधिकारिक कर्तव्यों के प्रदर्शन के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करें; 8.5. नर्सिंग स्टाफ को प्रोत्साहन के लिए काम पर अधीनस्थों को पेश करना और श्रम अनुशासन के उल्लंघन, आधिकारिक कर्तव्यों के असंतोषजनक प्रदर्शन के मामले में दंड लगाने का प्रस्ताव देना; 8.6. उनकी योग्यता में सुधार के लिए स्थापित प्रक्रिया के अनुसार, साथ ही योग्यता श्रेणी के असाइनमेंट के लिए प्रमाणित होने के लिए। 9.

स्नायविक विभाग में एक नर्स के कार्यात्मक कर्तव्य।

ध्यान

एक पॉलीक्लिनिक में एक नर्स को अपने व्यावसायिकता में लगातार सुधार करना चाहिए। विभाग की नर्स की क्या जिम्मेदारियां हैं विभाग की नर्स की कार्यात्मक जिम्मेदारियां इस प्रकार हैं:

• रोगी की सामान्य स्थिति की निगरानी करना;
• रोगी देखभाल गतिविधियों का कार्यान्वयन;
• डॉक्टर द्वारा दिए गए नुस्खे की पूर्ति;
• चिकित्सा कर्मियों, बीमार लोगों और उनके रिश्तेदारों के साथ पेशेवर स्तर पर संचार;
• परीक्षा के लिए रोगियों की तैयारी;
• विभाग में स्वच्छता मानकों का पालन;
• निर्धारित प्रपत्र में दस्तावेजों को बनाए रखना।

विभाग में कार्यरत एक नर्स को सभी प्रकार के इंजेक्शन लगाने में सक्षम होना चाहिए, एक स्टेराइल टेबल और ट्रे का उपयोग करना चाहिए। वह रोगी के लिनन, अंडरवियर और सोने दोनों को बदलने के लिए बाध्य है।

जानकारी

हेड नर्स के कार्यात्मक कर्तव्यों में आवश्यक उपकरण, दवाओं और उपकरणों की आपूर्ति के लिए अधिनियम तैयार करना शामिल है। हेड नर्स व्यावसायिक स्वास्थ्य और सुरक्षा के लिए जिम्मेदार है। वह व्यक्तिगत रूप से अपने अधीनस्थों के लिए एक कार्यसूची तैयार करती है और उनके अवकाश के समय को वितरित करती है।

एक पॉलीक्लिनिक के मनोरोग कार्यालय में एक नर्स की नौकरी का विवरण

जरूरी

अनुसंधान परिणामों की समय पर प्राप्ति की निगरानी करें और उन्हें आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में चिपका दें।2.5। बार-बार आने वाले रोगियों के लिए स्व-पंजीकरण पत्रक में उचित समय निर्धारित करके और उन्हें कूपन जारी करके आगंतुकों के प्रवाह को विनियमित करना।2.6. जांच और परीक्षा की तैयारी के लिए एक आउट पेशेंट नियुक्ति के दौरान, चिकित्सक के निर्देश पर रोगियों की सहायता करें।2.7.

यूरोलॉजिकल ऑफिस में नर्स की नौकरी का विवरण

कार्डियोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य पॉलीक्लिनिक के क्षेत्र में रहने वाले कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के रोगों से पीड़ित रोगियों के निवारक उपायों का विकास और कार्यान्वयन, प्रारंभिक पहचान और प्रभावी उपचार, एक चौथाई (वर्ष) के आधार पर है। अपने काम के गुणात्मक और मात्रात्मक संकेतकों को ध्यान में रखते हुए, मौलिक आधिकारिक दस्तावेजों, श्रम अनुशासन नियमों, नैतिक और नैतिक मानकों और सामाजिक गतिविधि की आवश्यकताओं का अनुपालन। 7. कार्डियोलॉजी कार्यालय को सौंपे गए कार्यों के अनुसार, हृदय रोग विशेषज्ञ: 7.1.
पॉलीक्लिनिक के प्रशासन द्वारा अनुमोदित अनुसूची के अनुसार आउट पेशेंट नियुक्तियों का संचालन करता है, दोहराने वाले रोगियों के तर्कसंगत वितरण के माध्यम से आगंतुकों के प्रवाह को नियंत्रित करता है; 7.2.
विशेषज्ञों के कार्य (विशिष्ट) भार की मात्रा न्यूरोलॉजिकल विभाग (कार्यालय) के कार्यों, उनके कार्यात्मक कर्तव्यों के प्रावधानों के साथ-साथ विभिन्न अध्ययनों के संचालन के लिए अनुमानित समय मानकों के अनुसार निर्धारित की जाती है। 9. न्यूरोलॉजिकल विभाग (कार्यालय) पॉलीक्लिनिक के सभी संरचनात्मक प्रभागों और क्षेत्रीय चिकित्सा सेवा के संगठनों के साथ अपनी विशेषता के मुद्दों पर बातचीत करता है। 10. स्नायविक विभाग (कार्यालय) में आवश्यक लेखांकन और रिपोर्टिंग प्रलेखन को अनुमोदित प्रपत्रों और नियामक दस्तावेजों द्वारा स्थापित भंडारण अवधि के अनुपालन में चिकित्सा दस्तावेजों के संग्रह के अनुसार बनाए रखा जाता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट के उदाहरण नौकरी कर्तव्यों 1. उच्च चिकित्सा शिक्षा वाला एक विशेषज्ञ जिसने "सामान्य चिकित्सा" विशेषता प्राप्त की है और जिसने निर्धारित तरीके से विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है, उसे न्यूरोलॉजिस्ट की स्थिति में नियुक्त किया जाता है। 2.

सेंट पीटर्सबर्ग और पड़ोसी शहरों में स्वास्थ्य कर्मियों के लिए रिक्तियां

वीकेके और एमआरईके; 7.6. संकेतों के अनुसार, रोगियों का समय पर अस्पताल में भर्ती होना; 7.7. कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों वाले मरीजों की रोकथाम, निदान, उपचार और पुनर्वास के नए साधनों और तरीकों को सक्रिय रूप से अभ्यास में पेश करता है; मास्टर्स हॉस्पिटल-रिप्लेसिंग टेक्नोलॉजीज; 7.8. कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों, प्रीमॉर्बिड स्थितियों, जोखिम कारकों वाले व्यक्तियों, निदान की गुणवत्ता में सुधार, उपचार, कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी वाले मरीजों की चिकित्सा परीक्षा में सुधार पर घर सहित अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों को पद्धतिगत मार्गदर्शन और सलाहकार सहायता प्रदान करता है; 7.9. रोगियों की जांच और उपचार में बाह्य रोगी संगठन और अस्पताल के बीच निरंतरता प्रदान करता है; 7.10. अपने काम में डेंटोलॉजी के सिद्धांतों को देखता है; 7.11.

साइको-न्यूरोलॉजिकल बोर्डिंग स्कूल में एक नर्स का नौकरी विवरण [संगठन, उद्यम, आदि का नाम]

यह नौकरी विवरण श्रम संबंधों को नियंत्रित करने वाले प्रावधानों और अन्य कानूनी कृत्यों के अनुसार विकसित और अनुमोदित किया गया है।

1. सामान्य प्रावधान

1.1. साइको-न्यूरोलॉजिकल बोर्डिंग स्कूल की नर्स विशेषज्ञों की श्रेणी से संबंधित है और सीधे [तत्काल पर्यवेक्षक की स्थिति का शीर्षक] को रिपोर्ट करती है।

1.2. विशेषता "सामान्य चिकित्सा", "प्रसूति", "नर्सिंग" और विशेषता "नर्सिंग", "बाल रोग में नर्सिंग", "सामान्य अभ्यास" में एक विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र में माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा वाले व्यक्ति को पद के लिए स्वीकार किया जाता है। एक मनोविश्लेषक बोर्डिंग स्कूल में एक नर्स के लिए कार्य अनुभव की कोई आवश्यकता नहीं है।

1.3. साइको-न्यूरोलॉजिकल बोर्डिंग स्कूल में एक नर्स को पता होना चाहिए:

रूसी संघ के कानून और स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में अन्य नियामक कानूनी कार्य, जिसमें 2 जुलाई 1992 के रूसी संघ के कानून एन 3185-I "मनोचिकित्सा देखभाल और इसके प्रावधान में नागरिकों के अधिकारों की गारंटी" शामिल हैं;

उपचार और निदान प्रक्रिया के मूल तत्व, रोग की रोकथाम, एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना;

चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के संचालन के लिए नियम;

चिकित्सा संस्थानों से कचरे के संग्रह, भंडारण और निपटान के नियम;

बजट-बीमा दवा और स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा के कामकाज की मूल बातें;

रोगियों और दुर्घटनाओं के शिकार लोगों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए बुनियादी तकनीक और तरीके;

मुख्य प्रकार के चिकित्सा दस्तावेज;

प्राथमिक लेखांकन और रिपोर्टिंग प्रलेखन को बनाए रखने की प्रक्रिया, जिसमें इलेक्ट्रॉनिक रूप भी शामिल है;

चिकित्सा नैतिकता और डेंटोलॉजी;

व्यावसायिक संचार का मनोविज्ञान;

श्रम कानून की मूल बातें;

आंतरिक श्रम नियम;

श्रम सुरक्षा और अग्नि सुरक्षा पर नियम।

2. नौकरी की जिम्मेदारियां

निम्नलिखित कर्तव्यों को मनोविश्लेषणात्मक बोर्डिंग स्कूल की नर्स को सौंपा गया है:

2.1. ड्यूटी में प्रवेश करने पर, बाँझ उपकरण और सामग्री की उपलब्धता, ड्यूटी पर प्राथमिक चिकित्सा किट और उसमें आवश्यक दवाएं, कमरों और अन्य परिसर की स्वच्छता की स्थिति की जांच करें।

2.2. विभाग के रोगियों की देखभाल के लिए आयोजनों का आयोजन।

2.3. चिकित्सा आदेशों की पूर्ति।

2.4. नर्सिंग हस्तक्षेप की आवश्यकता वाली स्थितियों की पहचान करने के लिए वार्ड भ्रमण करना और रोगियों की जांच करना।

2.5. यदि आवश्यक हो तो ट्यूब फीडिंग सहित, स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करना, रोगियों को खिलाना।

2.6. प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए रोगियों की तैयारी और अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री का संग्रह।

2.7. स्व-सेवा कौशल बनाए रखने के लिए सामाजिक कार्यकर्ताओं, एक मनोवैज्ञानिक, एक पुनर्वास चिकित्सक के साथ मिलकर पुनर्वास उपायों को पूरा करना, रोगियों में सामाजिक अपर्याप्तता की भरपाई करना।

2.8. आंतरिक नियमों के साथ भर्ती रोगियों के स्वागत और परिचित का कार्यान्वयन, विभाग में स्थापित शासन और उनके कार्यान्वयन की निगरानी।

2.9. गंभीर बीमारियों, दुर्घटनाओं और विभिन्न प्रकार की आपदाओं के लिए आपातकालीन पूर्व-चिकित्सा देखभाल का प्रावधान, उसके बाद रोगी को डॉक्टर की कॉल।

2.10. शिफ्ट के जूनियर मेडिकल स्टाफ की व्यवस्था मरीजों की देख-रेख और निगरानी, ​​उनके काम की निगरानी के लिए।

2.11. भवनों, विभागों में स्वच्छता और स्वास्थ्यकर स्थिति पर नियंत्रण का कार्यान्वयन।

2.12. जहरीली, मनोदैहिक और शक्तिशाली दवाओं का सही लेखा, भंडारण और उपयोग सुनिश्चित करना।

2.13. दवाओं का उचित भंडारण, लेखा और बट्टे खाते में डालना, रोगियों द्वारा दवा लेने के नियमों का अनुपालन सुनिश्चित करना

2.14. स्वास्थ्य को बढ़ावा देने और बीमारियों को रोकने, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के लिए स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना।

2.15. स्थापित मेडिकल रिकॉर्ड बनाए रखना।

2.16. परिसर, उपकरण और उपकरण के संचालन में श्रम सुरक्षा, सुरक्षा, व्यावसायिक स्वास्थ्य, अग्नि सुरक्षा की आवश्यकताओं का अनुपालन सुनिश्चित करना।

2.17. उनकी पेशेवर योग्यता का व्यवस्थित सुधार।

2.18. [अन्य नौकरी की जिम्मेदारियां]।

3. अधिकार

साइको-न्यूरोलॉजिकल बोर्डिंग स्कूल की नर्स का अधिकार है:

3.1. कानून द्वारा प्रदान की गई सभी सामाजिक गारंटी के लिए।

3.2. वरिष्ठ प्रबंधन को उनके काम में सुधार के लिए सुझाव दें।

3.3. स्वतंत्र रूप से उनकी क्षमता के भीतर निर्णय लेते हैं और उनके कार्यान्वयन को व्यवस्थित करते हैं।

3.4. अपने पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन और अधिकारों के प्रयोग में सहायता के लिए संगठन के प्रबंधन की आवश्यकता है।

3.5. उनकी क्षमता के भीतर दस्तावेजों पर हस्ताक्षर और समर्थन करें।

3.6. अपने कर्तव्यों के प्रदर्शन के लिए आवश्यक जानकारी और दस्तावेज प्राप्त करें।

3.7. अपनी पेशेवर योग्यता में सुधार करें।

3.8. [अन्य अधिकार के तहत श्रम कानून].

4. जिम्मेदारी

साइको-न्यूरोलॉजिकल बोर्डिंग स्कूल की नर्स इसके लिए जिम्मेदार है:

4.1. इस नौकरी विवरण द्वारा प्रदान किए गए अपने आधिकारिक कर्तव्यों की गैर-पूर्ति या अनुचित पूर्ति के लिए - रूसी संघ के वर्तमान श्रम कानून द्वारा निर्धारित सीमाओं के भीतर।

4.2. नियोक्ता को सामग्री क्षति पहुंचाने के लिए - रूसी संघ के वर्तमान श्रम और नागरिक कानून द्वारा निर्धारित सीमाओं के भीतर।

4.3. अपनी गतिविधियों के दौरान किए गए अपराधों के लिए - रूसी संघ के वर्तमान प्रशासनिक, आपराधिक, नागरिक कानून द्वारा निर्धारित सीमाओं के भीतर।

नौकरी का विवरण [नाम, संख्या और दस्तावेज़ की तारीख] के अनुसार विकसित किया गया था।

मानव संसाधन के मुखिया

[प्रारंभिक, अंतिम नाम]

[हस्ताक्षर]

[दिन महीने साल]

माना:

[प्रारंभिक, अंतिम नाम]

[हस्ताक्षर]

[दिन महीने साल]

निर्देशों से परिचित:

[प्रारंभिक, अंतिम नाम]

[हस्ताक्षर]

[दिन महीने साल]