यूरोलिथियासिस: बीमारी के बाद उपचार और पुनर्वास। यूरोलिथियासिस के लक्षण और उपचार यूरोलिथियासिस डॉक्टर

आधुनिक चिकित्सा जानती है कि यूरोलिथियासिस का इलाज कैसे किया जाता है, जो हाल ही में लोगों में काफी आम हो गया है।

यूरोलिथियासिस पैथोलॉजी

पथरी का बनना, जो कई समस्याएं लाता है, न केवल गुर्दे में देखा जाता है, यह मूत्र और पित्ताशय की थैली, यकृत और नलिकाओं में निहित है।

यूरोलिथियासिस को बिगड़ा हुआ चयापचय प्रक्रियाओं से जुड़ी बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

इस विकृति के परिणामस्वरूप, मूत्र पथ में, गुर्दे शुरू में अवक्षेपित होते हैं, जिससे रेत का निर्माण होता है, और बाद में, इस तरह के अवक्षेप की वर्षा को भड़काने वाले कारणों की वृद्धि के साथ, रेत के दानों का क्रिस्टलीकरण होता है, उनकी वृद्धि और बड़े पत्थरों का निर्माण।

पत्थर

अनाज का आकार पूरी तरह से अलग हो सकता है, एक मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक।

मूत्र प्रणाली की विशेषता वाले लोगों के रोगों का अध्ययन करते हुए, यह पाया गया कि एक सौ मामलों में तेरह आवश्यक रूप से यूरोलिथियासिस पर पड़ते हैं।

लगभग हर बीसवें निवासी ने गुर्दे की ऐसी विसंगति की अप्रिय अभिव्यक्तियों का अनुभव किया है।

यूरोलिथियासिस पुरुषों की अधिक विशेषता है, जो महिलाओं में इसकी घटना को बाहर नहीं करता है।

उत्तरार्द्ध मूंगा नेफ्रोलिथियासिस की अधिक विशेषता है, जो मनुष्यों के लिए एक बड़ा खतरा बन गया है, क्योंकि इसकी एक जटिल संरचना है और गुर्दे के लगभग पूरे श्रोणि क्षेत्र पर कब्जा कर लेती है।

यूरोलिथियासिस लोगों को उनकी उम्र की परवाह किए बिना प्रभावित करता है। यहां तक ​​कि बच्चे भी यूरोलॉजिकल विभाग के मरीज होते हैं, जिसमें वे मौजूदा पथरी को ठीक करने और उनके आगे बनने से रोकने की कोशिश करते हैं।

हालांकि, यूरोलिथियासिस के प्रति संवेदनशील लोगों के आयु वर्ग की पहचान की गई है। इसमें मुख्य रूप से 25 से 45 वर्ष के कामकाजी उम्र के लोग शामिल हैं।

वैसे, दाहिनी किडनी मुख्य रूप से पथरी बनने से पीड़ित है। इसका निदान करते समय, यूरोलिथियासिस के तथ्यों की अधिक बार पुष्टि की जाती है।

दुर्भाग्य से, सभी मामलों में से एक तिहाई को एक ही समय में पथरी बनने की प्रक्रिया में दोनों गुर्दे की भागीदारी की विशेषता होती है।

यूरोलिथियासिस का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए ताकि यह गंभीर रूप न ले। इसके अलावा, यह प्रक्रिया बल्कि जटिल है। रोग एक निरंतर पाठ्यक्रम, साथ ही विभिन्न जटिलताओं की लगातार अभिव्यक्तियों की विशेषता है।

कारण

फिलहाल, आधुनिक डॉक्टर स्पष्ट रूप से जानते हैं कि मनुष्यों में होने वाले किसी भी प्रकार के यूरोलिथियासिस का इलाज कैसे किया जाता है, लेकिन वे इस तरह की विकृति के मूल कारण के बारे में आम सहमति नहीं बना सकते हैं।

उनमें से अधिकांश आश्वस्त हैं कि पत्थर के निर्माण की प्रक्रिया एक साथ प्रकट होने वाली परिस्थितियों के समूह के कारण होती है।

आईसीडी के कारण

इन कारकों में से एक गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियां हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनमें प्रोटीन होता है, जो भविष्य में रेत और कठोर जमा के गठन को भड़काता है। प्रोटीन अणु सक्रिय रूप से नमक के क्रिस्टल को अपनी ओर आकर्षित करते हैं।

यूरोलिथियासिस की घटना मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन से प्रभावित हो सकती है, जो कि गुर्दे के कुछ जन्मजात विकृतियों, अल्सर के गठन, साथ ही मूत्र पथ के दोषों में देखी जाती है।

यहां तक ​​​​कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, साथ ही साथ कुछ लोगों की हड्डी के फ्रैक्चर, रोग में योगदान कर सकते हैं, क्योंकि इस तरह के विकृति के साथ कैल्शियम चयापचय तेजी से परेशान होता है, रक्त में जमा के गठन को भड़काने वाले तत्वों की एकाग्रता बढ़ जाती है।

कैल्शियम चयापचय का उल्लंघन भी पैराथायरायड ग्रंथियों के रोगों के कारण हो सकता है।

हाइपोडायनेमिया

कैल्शियम के चयापचय का उल्लंघन और साथ ही फास्फोरस, जो एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोगों को प्रभावित करता है, पत्थर के गठन के कारणों में से हैं।

पर्यावरण का उल्लंघन पूरी आबादी को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, यूरोलिथियासिस सहित सभी प्रकार की विकृति को भड़काता है।

लोग स्वयं भी पत्थर के निर्माण के अपराधी हैं क्योंकि वे "आत्मा की आवश्यकता" के रूप में खाना पसंद करते हैं, बड़ी मात्रा में प्रोटीन युक्त मांस उत्पादों के साथ-साथ नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन करते हैं।

अनुचित पोषण चयापचय संबंधी विकार और यूरोलिथियासिस दोनों को भड़काता है।

पीने का अनुचित आहार, कुछ विटामिनों (विशेषकर समूह ए और बी) के मानव शरीर में कमी, हानिकारक काम करने की स्थिति जिसमें कई लोगों को काम करना पड़ता है, चयापचय संबंधी विकारों को भड़काता है, इसके बाद गुर्दे के अंगों में पथरी बन जाती है।

जमा के प्रकार

पता चला विकृति को ठीक करने के लिए, गुर्दे के यूरोलिथियासिस के साथ संभव जमा के प्रकार को ध्यान में रखते हुए, सही दवाओं का चयन करना महत्वपूर्ण है।

ऑक्सालेट स्टोन्स

समस्या यह है कि विभिन्न चयापचय संबंधी विकार विभिन्न रासायनिक तत्वों से मिलकर एक अवक्षेप के गठन को भड़काते हैं।

यही कारण है कि आहार पोषण योजना विकसित करने, उपचार की चिकित्सा रणनीति निर्धारित करने से पहले गुर्दे के अंगों में गठित पत्थरों के प्रकार को निर्धारित करना बेहद जरूरी है। और उसके बाद ही प्रभावित अंग का इलाज शुरू करें।

कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन के कारण मूत्र प्रणाली के अंगों में ऑक्सालेट, कार्बोनेट, फॉस्फेट कैलकुली बन सकते हैं। बड़ी मात्रा में यूरिक एसिड लवण के निकलने के संबंध में यूरेट होता है।

सिस्टीन, ज़ैंथिन, कोलेस्ट्रॉल कैलकुली प्रोटीन खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से बनते हैं, हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह प्रोटीन स्टोन हैं जो मूत्र संबंधी अभ्यास में कम से कम आम हैं।

मैग्नीशियम लवण के आधार पर एक अन्य प्रकार के पत्थर बनते हैं।

अधिकांश, पाए गए पत्थरों में से लगभग 2/3 कैल्शियम मूल के हैं। यूरेट स्टोन अधिक आम हैं, खासकर बुजुर्गों में।

फॉस्फेट पत्थर

ऐसी पथरी का इलाज करना सबसे आसान है क्योंकि वे विघटन के अधीन हैं।

कैलकुली, मैग्नीशियम लवण से युक्त, अक्सर जटिलताएं होती हैं, क्योंकि वे भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़काते हैं, स्वाभाविक रूप से, उपचार बहुत अधिक कठिन होता है।

यूरोलिथियासिस मूत्र प्रणाली के सभी अंगों में फैलता है, जिसके संबंध में इस तरह की विकृति को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• नेफ्रोलिथियासिस - गुर्दे के अंगों में;
• ureterolithiasis - मूत्रवाहिनी में;
• सिस्टोलिथियासिस - मूत्राशय में।

पत्थर न केवल आकार और रासायनिक संरचना में भिन्न होते हैं, बल्कि उपस्थिति और आकार में भी भिन्न होते हैं। विशेष रूप से, कैल्शियम कैलकुली समुद्री कंकड़ जैसा दिखता है, क्योंकि उनकी बाहरी सतह चपटी और पूरी तरह चिकनी होती है।

लेकिन यूरेट, इसके विपरीत, तेज फलाव और एक असमान सतह है।

बेशक, जिन लोगों में यूरेट के नमूने पाए जाते हैं, वे सबसे तेज दर्द महसूस करते हैं, क्योंकि जब वे चलते हैं, तो वे यंत्रवत् अंगों की आंतरिक दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं।

गुर्दे के यूरोलिथियासिस के लक्षण पैथोलॉजी की डिग्री के साथ-साथ पत्थरों के आकार के आधार पर भिन्न होते हैं।

रेत, साथ ही 1 मिमी तक के छोटे कंकड़, शरीर को अपने आप छोड़ सकते हैं, और लोगों द्वारा पूरी तरह से ध्यान नहीं दिया जा सकता है।

मूंगे के नमूने बढ़ते हैं और वृक्क श्रोणि की संरचना को दोहराते हैं। बहुत बार वे स्ट्रुवाइट्स होते हैं, जो तेजी से विकास द्वारा चिह्नित होते हैं।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द

ऐसे पुष्ट तथ्य हैं जब इस तरह के स्टैगॉर्न स्ट्रुवाइट्स ने कुछ ही हफ्तों में वृक्क श्रोणि को पूरी तरह से भर दिया।

और, यह देखते हुए कि स्ट्रुवाइट्स भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ हैं, लोगों ने खुद पर बहुत सुखद संवेदनाओं का अनुभव नहीं किया।

पथरी के छोटे आकार के साथ, लक्षण लोगों द्वारा भी नहीं देखे जा सकते हैं, इस मामले में, केवल अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान यूरोलिथिक पैथोलॉजी की उपस्थिति का पता लगाना संभव है।

पत्थरों के आकार में वृद्धि के साथ, वे पहले से ही गुर्दे से मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में हस्तक्षेप करना शुरू कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दर्द के रूप में पहले दिखाई देने वाले लक्षण दिखाई देते हैं।

दर्द शुरू में प्रकृति में सुस्त होता है, काठ का क्षेत्र में स्थानीय होता है, फिर कमर और जांघ तक जाता है।

विशेष रूप से लोगों को पेशाब के समय, कड़ी मेहनत करने, भारी वजन उठाने, अचानक आंदोलनों के साथ सीधे दर्द में वृद्धि दिखाई देती है।

यदि पथरी ने मूत्र नलिकाओं को पूरी तरह से अवरुद्ध कर दिया है, तो गंभीर दर्द के ऐंठन के हमले होते हैं।

उसी समय, लोग तापमान में वृद्धि का पता लगा सकते हैं, गंभीर मतली का दौरा महसूस कर सकते हैं, इसके बाद गंभीर उल्टी हो सकती है।

पेशाब करते समय दर्द

ऐसे मामलों में जहां लोग एक सफल स्व-उपचार की उम्मीद में डॉक्टर के पास जाने में देरी करते हैं, स्वास्थ्य की स्थिति केवल खराब होती है, स्पष्ट रक्तमेह पहले से ही मूत्र में देखा जा सकता है।

बार-बार पेशाब करने की इच्छा, मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने की असंभवता, आग्रह की पूर्ण अनुपस्थिति - यह सब निश्चित रूप से सतर्क होना चाहिए और आपको क्लिनिक में चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर करना चाहिए।

लोगों को एक नैदानिक ​​​​परीक्षा से गुजरने के लिए कहा जाएगा, जिसके परिणामों के अनुसार सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित किया जाएगा, जो शुरू में नकारात्मक लक्षणों से राहत दे सकता है, और बाद में इस तरह की बीमारी को पूरी तरह से ठीक कर सकता है।

स्वास्थ्य देखभाल

उपचार निर्धारित करने से पहले, एक नैदानिक ​​अध्ययन करना अनिवार्य है, जिसमें एक प्रयोगशाला अध्ययन और एक सहायक एक शामिल है।

अल्ट्रासाउंड या यूरोग्राफी अत्यधिक प्रभावी है।

प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर रूढ़िवादी उपचार की चुनी हुई रणनीति का संचालन करते समय पथरी के आकार, उनके स्थान, स्थिति के बढ़ने के जोखिम की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं।

तलछट का एक प्रयोगशाला अध्ययन आपको तलछट की रासायनिक संरचना को स्थापित करने की अनुमति देता है, जिसके अनुसार दवाओं का चयन किया जाएगा जो पहले से बने पत्थरों को भंग कर सकते हैं और उन्हें बाहर ला सकते हैं।

दुर्भाग्य से, गलत उपचार रणनीति मृत्यु सहित विनाशकारी परिणाम दे सकती है।

आधुनिक डॉक्टर रूढ़िवादी उपचार की रणनीति का पालन करते हैं, क्योंकि सर्जरी आपको पत्थर को हटाने की अनुमति देती है, लेकिन इसके पुन: गठन की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है।

तत्काल ऑपरेशन केवल उन मामलों में किया जाता है जहां मूत्र का बहिर्वाह पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है, गुर्दे के अंगों में एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जिससे गंभीर गुर्दे की विकृति (हाइड्रोनफ्रोसिस, पुरानी गुर्दे की विफलता) हो जाती है।

रूढ़िवादी उपचार दो क्षेत्रों में बांटा गया है। पहला मौजूदा प्रतियों का विखंडन और उन्मूलन है। और दूसरा चयापचय से जुड़े विकृति के सुधारात्मक उपचार के उद्देश्य से है।

उपचार के अतिरिक्त क्षेत्र भी हैं जो लोगों को पर्याप्त पीने के नियम का पालन करने के लिए प्रदान करते हैं जो कि गुर्दे, आहार चिकित्सा, हर्बल दवा और स्पा उपचार में सूक्ष्म परिसंचरण में सुधार कर सकते हैं।

पत्थर के प्रकार के निर्धारण को ध्यान में रखते हुए उपयोग की जाने वाली आधुनिक दवाएं भी उच्च उपचार दक्षता रखती हैं, वे गुर्दे से ऐसी संरचनाओं को भंग और हटा देती हैं।

पर्क्यूटेनियस ऑपरेशन का सहारा लिए बिना पत्थरों को कुचलना संभव है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा उपकरणों के उपयोग को ध्यान में रखते हुए।

ध्वनि तरंगों की सहायता से मौजूदा नमूनों को कुचलकर कुचली हुई अवस्था में बाहर लाया जाता है। कई मूत्र रोग विशेषज्ञ इस उन्मूलन योजना का पालन करते हैं।

चौबीसों घंटे गुर्दे हमारे शरीर को विभिन्न हानिकारक और अनावश्यक उत्पादों से शुद्ध करते हैं। प्रत्येक 7-8 मिनट में प्रत्येक व्यक्ति का रक्त पूरी तरह से गुजरता है और उनके माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। दुर्भाग्य से, गुर्दे के काम में, हालांकि, किसी भी अन्य अंगों की तरह, मूत्र पथ में पत्थरों के गठन के कारण गंभीर गड़बड़ी हो सकती है। इस रोग को यूरोलिथियासिस कहते हैं। इस रोग का कारण और विकास क्या है? इस लेख में, हम साइट www.site के संपादकों के साथ यूरोलिथियासिस के कारणों और इसके विकास के बारे में बात करेंगे।

पत्थरों का निर्माण न केवल आंतरिक अंगों के रोगों में होता है, बल्कि कुछ पर्यावरणीय कारकों से भी होता है।

किसी भी कण के आसपास लवणों का धीरे-धीरे जमा होना, उदाहरण के लिए, एक सूक्ष्मजीव, मूत्रवाहिनी और गुर्दे में पत्थरों की उपस्थिति का कारण बनता है। लंबे समय तक एक ही स्थान पर रहना और अवरुद्ध होना, जिससे मूत्र का बहिर्वाह, पथरी मूत्र पथ में परिवर्तन कर देती है। यह मूत्रवाहिनी या गुर्दे का एक स्थानीय विस्तार हो सकता है, साथ ही साथ उनके ऊतकों का कुपोषण भी हो सकता है, जो आमतौर पर अंग के कार्य का क्रमिक नुकसान होता है।

यूरोलिथियासिस की उपस्थिति और विकास के कारण

बाहरी और आंतरिक कारक हैं जो आईसीडी के उद्भव और आगे के विकास में योगदान करते हैं।

मुख्य आंतरिक कारक को मानव शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है - वसा, खनिज या प्रोटीन चयापचय, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त पदार्थ बनते हैं जो अवक्षेपित होते हैं। चयापचय प्रक्रियाएं बीमारियों और एक स्वतंत्र अवस्था दोनों का परिणाम हो सकती हैं।

केएसडी के विकास में मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय तक और उससे आगे मूत्रमार्ग तक एक महत्वपूर्ण कारक है। इस तरह के उल्लंघन के साथ, मूत्राशय या गुर्दे में वर्तमान या ठहराव के खिलाफ मूत्र को वापस फेंका जा सकता है, जिससे नमक जमा हो जाता है।

मूत्र अंगों के जन्मजात विकृतियों, विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों, साथ ही दर्दनाक चोटों के परिणामस्वरूप मूत्र का बहिर्वाह परेशान हो सकता है। उदाहरण के लिए, मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना, नेफ्रैटिस, किडनी प्रोलैप्स, सिस्टिटिस, आदि।

जठरांत्र संबंधी मार्ग, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, यकृत और अन्य अंगों के विभिन्न रोग भी यूरोलिथियासिस के विकास का कारण बन सकते हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के काम में असामान्यताएं आंतरिक कारक हैं जो मूत्र पथ में पत्थरों के निर्माण में योगदान करते हैं।

यूरोलिथियासिस के विकास को प्रभावित करने वाले बाहरी कारक:

भोजन में टेबल सॉल्ट की अत्यधिक मात्रा;

तरल पदार्थ की कमी;

नमक युक्त विभिन्न मसालों का दुरुपयोग;

बड़ी संख्या में स्मोक्ड खाद्य पदार्थों और मादक पेय पदार्थों का उपयोग;

एस्पिरिन, एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल एजेंट, एजेंट जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रस की अम्लता को कम करने में मदद करते हैं, जैसे लंबे समय तक स्व-प्रशासन;

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस।

बाद का कारण 30-35% मामलों में गुर्दे और मूत्र पथ में नमक जमा करने में योगदान देता है। इसके अलावा, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के कारण होने वाला यूरोलिथियासिस बहुत मुश्किल है और उपचार और पत्थरों को हटाने के बाद भी फिर से प्रकट हो सकता है।

पत्थरों की संरचना भिन्न हो सकती है और फॉस्फेट, यूरेट, कार्बोनेट और ऑक्सालेट हो सकती है। गुर्दे की श्रोणि में, एक ही समय में कई पथरी बन सकती है। अंतःक्रियात्मक अवधि के दौरान, यूरोलिथियासिस बिना किसी विशेष लक्षण के हो सकता है, रोगी को आमतौर पर कोई शिकायत नहीं होती है।

लेकिन समय के साथ, वृक्क शूल के विकास के साथ, आईसीडी के हमले दिखाई देने लगते हैं। भारी शारीरिक परिश्रम, शराब के दुरुपयोग और बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के सेवन से गुर्दे का दर्द हो सकता है। यह काठ का क्षेत्र में एक तेज, पैरॉक्सिस्मल दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है। इस तरह का एक दर्दनाक हमला मूत्रवाहिनी के माध्यम से पत्थर की गति से जुड़ा होता है। पत्थर के गुजरने के बाद हमला रुक जाता है। दर्द के अलावा, उच्च रक्तचाप, शरीर का तापमान अक्सर मनाया जाता है, मतली, उल्टी दिखाई देती है, और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाती है।

वर्तमान में, यूरोलिथियासिस का निदान गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, रेडियोग्राफी और एक सामान्य मूत्र परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा के रूप में, आप एक गर्म हीटिंग पैड का उपयोग कर सकते हैं, जिसे काठ का क्षेत्र पर लागू किया जाना चाहिए, और यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो आप गर्म स्नान कर सकते हैं। इसके अलावा, विशेषज्ञ गोलियों और एंटीस्पास्मोडिक्स (उदाहरण के लिए, नो-शपा) में दर्द निवारक दवाओं की सलाह देते हैं। यदि इन तरीकों से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना जरूरी है।

यूरोलिथियासिस रोग(दुसरे नाम: यूरोलिथियासिस, नेफ्रोलिथियासिस, नेफ्रोलिथियासिस रोग) लगभग 12 प्रतिशत पुरुषों और 70 वर्ष की आयु की 5 प्रतिशत महिलाओं में होता है। सौभाग्य से, यूरोलिथियासिस के अधिकांश मामले उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। इसके अलावा, प्रत्येक रोगी के लिए उपलब्ध इस बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के उपाय हैं।

यूरोलिथियासिस: लक्षण, निदान और उपचार

यूरोलिथियासिस के कारण (गुर्दे की पथरी कैसे बनती है)

गुर्दे में पथरी (कैल्कुली) की घटना मूत्र में कैल्शियम, ऑक्सालिक एसिड यौगिकों (ऑक्सालेट्स), सिस्टीन और यूरिक एसिड के बढ़े हुए और सामान्य स्तर दोनों के साथ हो सकती है। ये सभी पदार्थ क्रिस्टल का निर्माण करते हैं जो गुर्दे की संरचनाओं में स्थिर होते हैं और धीरे-धीरे आकार में बढ़ जाते हैं, जिससे पथरी बन जाती है।

एक विशिष्ट मामले में, ऐसा पत्थर मूत्र पथ के साथ चलना शुरू कर देता है और मूत्र में शरीर से निकल जाता है। लेकिन, यूरिनरी ट्रैक्ट में फंसने और यूरिन को बाहर निकलने से रोकने से स्टोन में दर्द हो सकता है। बड़े पत्थर हमेशा अपने आप दूर नहीं जाते हैं, और कुछ मामलों में उन्हें हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यूरोलिथियासिस के लक्षण

दर्द- यूरोलिथियासिस का सबसे आम लक्षण दर्द है, जो हल्के, बमुश्किल बोधगम्य, तीव्र, सहन करने में मुश्किल और चिकित्सा की आवश्यकता तक हो सकता है। एक नियम के रूप में, दर्द तेज हो जाता है, फिर कम हो जाता है, लेकिन पूरी तरह से दूर नहीं होता है। आमतौर पर, गंभीर दर्द की दालें, जिन्हें गुर्दे की शूल के रूप में जाना जाता है, 20 से 60 मिनट तक चलती हैं। दर्द पक्ष में (इलियक और पार्श्व क्षेत्रों में) या निचले पेट में स्थानीयकृत किया जा सकता है।

पेशाब में खून- ज्यादातर मरीजों के पेशाब में खून आता है ( रक्तमेह) मूत्र गुलाबी, लाल रंग का हो सकता है, लेकिन कभी-कभी रक्त केवल एक तीव्र मूत्र परीक्षण (परीक्षण स्ट्रिप्स - मूत्र डुबकी छड़ी परिक्षण) या माइक्रोस्कोपी।

पेशाब में रेत- मरीजों के पेशाब में "रेत" या छोटी पथरी हो सकती है।

अन्य लक्षण- यूरोलिथियासिस के अन्य लक्षणों में मतली और उल्टी, पेशाब करते समय दर्द या अचानक पेशाब करने की इच्छा शामिल है।

स्पर्शोन्मुख यूरोलिथियासिस- अक्सर, यूरोलिथियासिस स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है। ऐसे मामलों में, गुर्दे या मूत्र पथ में पत्थरों का पता संयोग से लगाया जाता है, जांच के दौरान वाद्य निदान के इमेजिंग तरीकों (अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी) का उपयोग करके किसी अन्य कारण से। स्टोन किडनी में बिना किसी लक्षण के कई सालों तक रह सकते हैं।

यूरोलिथियासिस का निदान

आम तौर पर, रोगी के लक्षणों, शारीरिक परीक्षण और इमेजिंग परीक्षणों के आधार पर गुर्दे और मूत्र पथ के पत्थरों का पता लगाया जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)- कंप्यूटेड टोमोग्राफी की मदद से शरीर की आंतरिक संरचनाओं की त्रि-आयामी छवि प्राप्त की जाती है। अक्सर, यदि यूरोलिथियासिस का संदेह होता है, तो एक इमेजिंग विधि जैसे गैर-विपरीत सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (गैर-विपरीत पेचदार सीटी).

अल्ट्रासाउंड- पथरी का पता लगाने के लिए भी अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है, हालांकि छोटी पथरी और मूत्रवाहिनी की पथरी का निदान करना मुश्किल है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड) उन रोगियों के लिए अत्यधिक अनुशंसित है जो विकिरण जोखिम में contraindicated हैं, जैसे कि गर्भवती महिलाएं।

उपचार तकनीक का चुनाव पत्थरों के आकार और स्थान, और दर्द की प्रकृति और रोगी की तरल पदार्थ लेने की क्षमता दोनों पर निर्भर करता है। यदि सबसे संभावित परिणाम पत्थरों का सहज मार्ग है, तो रोगी अपने आप खा और पी सकता है, और दर्द उसके लिए सहनीय है, तो उसका इलाज घर पर किया जा सकता है।

हालांकि, जब रोगी को गंभीर दर्द या मतली का अनुभव होता है, तो प्रभावी दर्द दवा और अंतःस्रावी संक्रमण आवश्यक होते हैं, जो एक विशेष चिकित्सा संस्थान में प्रदान किया जा सकता है।

घर पर यूरोलिथियासिस का उपचार- पथरी के पारित होने के दौरान, रोगी बिना पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक दवाएं ले सकता है: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जैसे कि आइबुप्रोफ़ेन (एडविल, Motrin) या नेप्रोक्सेन (अलेव) इन दवाओं की अनुशंसित खुराक पैकेज पर इंगित की गई है।

अन्य दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं, जैसे nifedipine (प्रोकार्डिया®) या तमसुलोसिन (फ्लोमैक्स®), पत्थर के पारित होने की प्रक्रिया को तेज करना।

एक प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए पत्थर के नमूने प्राप्त करने के लिए रोगी को अपने मूत्र के नमूने को फ़िल्टर करने के लिए कहा जा सकता है, जहां पत्थर की रासायनिक संरचना (जैसे, कैल्शियम, यूरिक एसिड, आदि) निर्धारित की जाएगी। बाद के निवारक उपचार की योजना बनाने के लिए किस प्रकार की गणना महत्वपूर्ण है, इसका विचार।

अगर पत्थर अपने आप नहीं हटे- 9 या 10 मिलीमीटर से बड़े पत्थर शायद ही कभी अपने आप चले जाते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे कैलकुलस को नष्ट करने या हटाने के लिए विशेष प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। इस तरह के उपचार के लिए कई उपलब्ध प्रौद्योगिकियां हैं।

शॉक वेव लिथोट्रिप्सी, एसडब्ल्यूएल (झटका लहर की अश्मरीभंजक , एसडब्ल्यूएल ) — लिथोट्रिप्सी कई रोगियों के लिए पसंद का उपचार है, जिन्हें पथरी निकालने के लिए चिकित्सकीय सहायता की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से, गुर्दे या समीपस्थ (ऊपरी) मूत्रवाहिनी में स्थित पत्थरों वाले रोगियों के लिए लिथोट्रिप्सी की सिफारिश की जाती है।

लिथोट्रिप्सी हमेशा बड़े या भारी पत्थरों की उपस्थिति में प्रभावी नहीं होती है। प्रक्रिया के दौरान नींद की गोलियों या दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है, हालांकि यह लिथोट्रिप्सी के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण (लिथोट्रिप्टर मॉडल) के प्रकार पर निर्भर करता है।

लिथोट्रिप्सी एक उच्च ऊर्जा शॉक वेव को किडनी स्टोन पर केंद्रित करके किया जाता है। यह "सदमे" लहर, त्वचा और ऊतकों से होकर गुजरती है, पथरी की सतह पर अपनी विनाशकारी ऊर्जा छोड़ती है, जिससे मूत्र पथ के माध्यम से आसान निर्वहन में सक्षम टुकड़ों में इसका विखंडन हो जाता है।

पर्क्यूटेनियस (पर्क्यूटेनियस) नेफ्रोलिथोटॉमी (परक्यूटेनियस nephrolithotomy , पीएनएल ) - अत्यंत बड़ी या मिश्रित पथरी को हटाने के लिए, साथ ही शॉक वेव लिथोट्रिप्सी के लिए प्रतिरोधी पत्थरों को हटाने के लिए, न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक सर्जरी, परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रक्रिया के दौरान, नेफ्रोस्टोमी नहर को बनाने और चौड़ा करने, टुकड़े करने और पत्थरों को हटाने के लिए त्वचा में एक छोटे से पंचर के माध्यम से छोटे उपकरणों को क्रमिक रूप से गुर्दे में डाला जाता है।

यूरेथ्रोस्कोपी (यूआरएस)यूरेथ्रोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जो मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) और मूत्राशय के माध्यम से मूत्रवाहिनी और गुर्दे में पारित एक पतली ट्यूब का उपयोग करती है। यह ट्यूब है यूरेरोस्कोप- इसमें एक कैमरा और अन्य उपकरण होते हैं जो डॉक्टर को पत्थरों को देखने, उन्हें हटाने, उन्हें छोटे टुकड़ों में कुचलने की अनुमति देते हैं जो अपेक्षाकृत आसानी से मूत्र पथ से गुजर सकते हैं। यूरेथ्रोस्कोपी का उपयोग अक्सर मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध करने वाले पत्थरों को हटाने के लिए किया जाता है और, कुछ मामलों में, गुर्दे की पथरी के लिए।

यूरोलिथियासिस का उपचार जो स्पर्शोन्मुख है- यदि किसी रोगी को यूरोलिथियासिस है जो स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है, तो उसे इस रोग के उपचार की उपयुक्तता पर निर्णय लेना चाहिए। इस मामले में, किसी को पत्थरों के आकार और स्थानीयकरण, और लक्षणों के तीव्र विकास के मामले में एक चिकित्सा संस्थान में आपातकालीन उपचार की संभावना दोनों को ध्यान में रखना चाहिए।

रोगी का निर्णय चाहे जो भी हो - इलाज किया जाए या नहीं - यूरोलिथियासिस के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाली बीमारियों की उपस्थिति के लिए उसके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करना आवश्यक है।

यूरोलिथियासिस की रोकथाम

यदि आपके पास गुर्दे या मूत्र पथ के पत्थर हैं, तो संभावित स्वास्थ्य समस्याओं को देखने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण किया जाना चाहिए जो यूरोलिथियासिस के विकास में योगदान दे सकते हैं।

जिन पत्थरों का निधन हो गया है, उनके प्रकार का निर्धारण करने के लिए उनका विश्लेषण किया जाना चाहिए। इस अध्ययन के परिणामों के आधार पर, निम्नलिखित में से कुछ सिफारिशें की जा सकती हैं:

• भविष्य में पथरी बनने के जोखिम को कम करने के लिए आपको दवा दी जा सकती है।
• यदि आप अन्य पत्थरों की संभावना को कम करना चाहते हैं, तो गुर्दे के माध्यम से बहने वाले मूत्र की मात्रा बढ़ाने के लिए अधिक तरल पदार्थ पीएं और पत्थरों के गठन को प्रोत्साहित करने वाले पदार्थों की एकाग्रता को कम करें। एक सिफारिश है - प्रति दिन पर्याप्त तरल पदार्थ पीने के लिए ताकि उत्सर्जित मूत्र की मात्रा प्रति दिन लगभग 2 लीटर हो।
• पाए गए पत्थरों के प्रकार के आधार पर, आपको कुछ आहार परिवर्तन करने की सलाह दी जा सकती है।

सारांश

• गुर्दे और मूत्र पथ के पत्थरों की घटना कुछ पदार्थों के मूत्र में वृद्धि और सामान्य स्तर दोनों के साथ हो सकती है जो क्रिस्टल बना सकते हैं। गुर्दे में क्रिस्टल स्थिर हो जाते हैं और धीरे-धीरे आकार में बढ़ जाते हैं, जिससे पथरी (कैलकुलस) बन जाती है।
• एक नियम के रूप में, समय के साथ, यह पत्थर मूत्र पथ के साथ चलता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है। नहीं तो यह यूरिनरी ट्रैक्ट में ही रह जाता है, यूरिन के फ्लो में रूकावट डालता है, जिससे दर्द हो सकता है।
• कुछ बीमारियां, जीवनशैली की आदतें और कई अन्य कारक किसी व्यक्ति विशेष में यूरोलिथियासिस विकसित करने के जोखिम को बढ़ाते हैं। इस तरह के जोखिम वाले कारकों में रोगी या उसके परिवार के सदस्यों में यूरोलिथियासिस का इतिहास, सामान्य आहार की कुछ विशेषताएं, सहवर्ती रोग, कुछ दवाएं लेना और निर्जलीकरण शामिल हैं।
• गुर्दे की पथरी का सबसे आम लक्षण दर्द है। अन्य लक्षणों में हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त), छोटे पत्थरों का गुजरना, मतली, उल्टी, पेशाब करते समय दर्द और पेशाब करने के लिए एक बेकाबू आग्रह शामिल हैं। कुछ रोगियों में कोई लक्षण नहीं होते हैं।
• आमतौर पर यूरोलिथियासिस के निदान के लिए जांच की आवश्यकता होती है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) अधिकांश रोगियों के लिए पसंद की नैदानिक ​​विधि है।
• यूरोलिथियासिस के उपचार में आमतौर पर दर्द से राहत और पथरी के गुजरने तक तरल पदार्थ का सेवन (पीना) बढ़ाना शामिल है। ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक (जैसे इबुप्रोफेन, एडविल, Motrin) गंभीर, अनियंत्रित दर्द के लिए अधिक प्रभावी दवा की आवश्यकता हो सकती है (जैसे कि मादक दर्दनाशक दवाओं में से एक)।
• छोटे पत्थर (5 मिलीमीटर से कम) आमतौर पर बिना इलाज के अपने आप पेशाब में निकल जाते हैं। बड़े पत्थर (9 मिलीमीटर से अधिक) कम अक्सर अनायास निकलते हैं; ऐसे मामलों में, एक नियम के रूप में, एक चिकित्सा संस्थान में उपचार किया जाता है।
• जिन रोगियों ने अपने जीवन के दौरान बार-बार यूरोलिथियासिस विकसित किया है, उन्हें यह निर्धारित करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा की सिफारिश की जाती है कि क्या गुर्दे की पथरी का गठन किसी प्रकार की बीमारी से जुड़ा है। भविष्य में पथरी बनने से रोकने के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। कुछ मामलों में, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और अपने सामान्य आहार को बदलने से आगे पथरी बनने से रोकने में मदद मिलती है।

अक्सर, काठ का क्षेत्र में तीव्र दर्द के हमले के साथ रोगी डॉक्टर के पास जाते हैं। 90% सभी मामलों में, यूरोलिथियासिस इस तरह से प्रकट होता है - एक काफी सामान्य बीमारी जो हाल के वर्षों में ग्रह पर हर छठे व्यक्ति में पाई गई है। किसी भी उम्र और लिंग के लोग दर्द के दौरे से पीड़ित होते हैं, जो इस विकृति को बेहद खतरनाक बनाता है। रोग के विकास के पहले लक्षणों को समय पर पहचानने और डॉक्टर से परामर्श करने के लिए, रोग की अभिव्यक्तियों के बारे में कुछ जानकारी होना आवश्यक है।

यूरोलिथियासिस क्या है

यूरोलिथियासिस एक रोग संबंधी स्थिति है जो उत्सर्जन प्रणाली के विभिन्न भागों में नमक और प्रोटीन समूह के गठन की विशेषता है। इस मामले में, रोगियों को रोग के विकास की पूरी अवधि के दौरान गंभीर असुविधा का अनुभव होता है।

यूरोलिथियासिस के लिए, कुछ मौसमी विशेषता है - यह विकृति सर्दियों और वसंत में अधिक आम है, जो बड़ी संख्या में छुट्टियों और दावतों से जुड़ी होती है, जहां लोग जंक फूड खाते हैं और शराब पीते हैं।

उत्सर्जन प्रणाली के सभी हिस्सों में पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन बनते हैं, लेकिन किडनी को नुकसान होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि वे हानिकारक अशुद्धियों से रक्त को शुद्ध करने का मुख्य कार्य करते हैं। बहुत कम बार मूत्रवाहिनी या मूत्राशय को नुकसान होता है।

किस प्रकार के पत्थर मौजूद हैं

मूत्र अंगों में बनने वाले स्टोन आकार, आकार, संरचना में भिन्न हो सकते हैं।

उनकी घटना के कारण पैथोलॉजिकल संरचनाओं का वर्गीकरण:

• ऑक्सालेट और फॉस्फेट पत्थर - अतिरिक्त कैल्शियम के कारण बनते हैं;
• यूरेट स्टोन - शरीर में यूरिक एसिड की एक बड़ी मात्रा के साथ विशिष्ट;
• मिश्रित संरचनाएं चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े आनुवंशिक रोगों की विशेषता हैं।

पत्थरों के प्रकार उनके आकार के आधार पर:

• अंडाकार और गोल;
• तेज कोनों के साथ;
• तारकीय;
• मूंगा का प्रकार।

आकार के अनुसार पत्थरों का वर्गीकरण:

• छोटा (1-2 मिमी);
• मध्यम (5 मिमी-1 सेमी);
• बड़ा (2-5 सेमी);
• विशाल (6 या अधिक सेमी)।

फोटो गैलरी: पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन की किस्में

रूढ़िवादी उपचार के साथ छोटे पत्थरों को हटाया जा सकता है तेज किनारों वाले पत्थर मूत्रवाहिनी को घायल कर सकते हैं और रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं मूंगा पत्थर पूरे गुर्दे को भर देता है

यूरोलिथियासिस के विकास के कारण

रोग के गठन को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक हैं:

• कुपोषण;
• खराब गुणवत्ता वाला पानी पीना;
• दवाओं का अनधिकृत उपयोग;
• दवाई की अतिमात्रा;
• आसीन जीवन शैली;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• मूत्र प्रणाली के अंगों में स्थानांतरित भड़काऊ प्रक्रियाएं (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस)।

रोग के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण

90% मामलों में इसी तरह की बीमारी सामान्य और स्थानीय संकेतों के संयोजन की विशेषता है।पूर्व एक तनावपूर्ण उत्तेजना के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के कारण होते हैं - एक भड़काऊ प्रक्रिया, और बाद वाले श्लेष्म झिल्ली पर पत्थर के हानिकारक प्रभाव से जुड़े होते हैं।

यूरोलिथियासिस के साथ प्रकट होने वाले सामान्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• मतली और उल्टी;
• शुष्क मुँह;
• बारी-बारी से कब्ज और दस्त;
• भूख में कमी;
• तेज वजन घटाने;
• त्वचा का पीला रंग;
• तापमान 37-38 डिग्री तक बढ़ जाता है;
• पलकों, गालों, माथे और ठुड्डी की सूजन;
• मुंह के कोनों में दौरे;
• पारा के 220/100 मिलीमीटर तक रक्तचाप में वृद्धि।

स्थानीय संकेत:

• गुर्दे, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में स्पष्ट संरचनाओं की उपस्थिति;
• पीठ के निचले हिस्से को महसूस करते समय दर्द, जो तनाव, शारीरिक गतिविधि या बड़ी मात्रा में पानी पीने से बढ़ जाता है;
• मूत्र में प्रोटीन, रेत, रक्त और अन्य विदेशी अशुद्धियों का निर्माण;
• पेशाब करते समय ऐंठन;
• पेशाब करने की झूठी इच्छा।

फोटो गैलरी: विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियाँ

काठ का क्षेत्र में दर्द यूरोलिथियासिस के लक्षणों में से एक है मुंह के कोनों में दौरे चयापचय के साथ एक समस्या का संकेत देते हैं गुर्दे की एडिमा, कार्डियक एडिमा के विपरीत, नींद के बाद होती है

बच्चों में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

एक बच्चे का शरीर एक वयस्क के शरीर से काफी अलग होता है। यह सभी उम्र के बच्चों में बीमारी के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम की व्याख्या करता है। चरम घटना 7-14 वर्ष की आयु में होती है, जब बच्चा साथियों के प्रभाव में अपनी खाने की शैली को बदलता है। शिशुओं में रोग का विकास शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री की वृद्धि के साथ तीव्रता से शुरू होता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, ट्रंक के स्पास्टिक मरोड़ हो सकते हैं - ज्वर संबंधी आक्षेप।

दर्द आमतौर पर पसलियों के नीचे स्थानीयकृत होता है, गुर्दे के उच्च स्थान के कारण। पेशाब करते समय, रक्त के थक्कों का निर्माण अक्सर देखा जाता है, जो वयस्कों में व्यावहारिक रूप से नहीं होता है।

यूरोलिथियासिस के निदान के तरीके

दुर्भाग्य से, आजकल अधिक से अधिक कई बीमारियों का एक संयोजन है। अक्सर वे इतनी चतुराई से एक-दूसरे के रूप में प्रच्छन्न होते हैं कि महान अनुभव वाला एक अनुभवी डॉक्टर भी अतिरिक्त परीक्षा के बिना निदान नहीं कर सकता है।

अपनी व्यावहारिक गतिविधियों में, लेखक ने एक रोगी के उपचार में भाग लिया, जिसे एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक वर्ष से अधिक समय तक काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और पीठ दर्द के साथ देखा गया था। किए गए सभी उपचारों ने उसे थोड़े समय के लिए ही मदद की, जिसके बाद बेचैनी फिर से लौट आई। जब रोगी ने गुर्दे की अल्ट्रासाउंड जांच की, तो एक बड़े स्टैग्नॉर्न स्टोन की उपस्थिति का पता चला, जिससे असुविधा का विकास हुआ। इसे हटाने के बाद, रोगी बहुत बेहतर महसूस कर रहा था और एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ उपचार जारी रखने में सक्षम था।

निदान की पुष्टि करने के तरीके:

1. मूत्र की भौतिक विशेषताओं और इसकी कोशिकीय संरचना का अध्ययन। एक स्वस्थ व्यक्ति में, मूत्र का रंग हल्का पीला होता है और यह पूरी तरह से पारदर्शी होता है। यूरोलिथियासिस के साथ, संवहनी दीवार को नुकसान के कारण, यह लाल हो जाता है, और इसमें एक निश्चित मात्रा में नमक और प्रोटीन भी हो सकता है। सूजन के विकास के साथ, ल्यूकोसाइट्स, उपकला और बेलनाकार कोशिकाओं की उपस्थिति विशिष्ट है।
   मूत्र में रक्त का दिखना रक्त वाहिकाओं में चोट का संकेत देता है
2. अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर मूत्र प्रणाली का अध्ययन असमान लंबाई वाले विभिन्न माध्यमों से परावर्तित होने वाली तरंग की क्षमता पर आधारित है। इसके कारण, स्क्रीन पर सफेद-ग्रे टोन में एक छवि बनती है, जहां रोग संबंधी संरचनाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। सर्जरी से पहले यह निदान पद्धति विशेष रूप से प्रभावी है।
   अल्ट्रासाउंड अधिकांश रोग संबंधी गणनाओं का पता लगा सकता है
3. अंतःशिरा यूरोग्राफी। शरीर में एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के बाद, एक्स-रे की एक श्रृंखला ली जाती है। रंग पदार्थ के पारित होने में कठिनाई आपको पत्थर के स्थान के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देती है।
   चित्र बाईं किडनी से कंट्रास्ट के पारित होने में कठिनाई को दर्शाता है।

अस्पताल और घर पर बीमारी से कैसे निपटें

निदान की पुष्टि के तुरंत बाद, रोगी को नेफ्रोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां विशेषज्ञ उसका इलाज करेंगे। यूरोलिथियासिस के प्रारंभिक चरण में और छोटे आकार के समूह के साथ, यह संभावना है कि यदि रोगी ठीक से खाता है और दवाएं लेता है तो वे मूत्र के प्रवाह के साथ अपने आप बाहर आ जाएंगे। इस घटना में कि रोग कई वर्षों में बढ़ता है, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप पर विचार करते हैं।

यदि एक कार्य दिवस के बीच में यूरोलिथियासिस की अधिकता ने आपको पकड़ लिया, तो डरें और घबराएं नहीं। आमतौर पर, काठ का क्षेत्र पर रखे गर्म स्नान या हीटिंग पैड से हमले से राहत मिल सकती है। इस घटना में कि यह मदद नहीं करता है, नो-शपा या बरालगिन जैसे एंटीस्पास्मोडिक का उपयोग करने की अनुमति है।

पैथोलॉजी के लिए चिकित्सा उपचार

अस्पताल में असुविधा को कम करने के लिए, अक्सर नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है। उपचार की यह विधि दर्द के रोगी को पूरी तरह से राहत देने में मदद करती है, क्योंकि यह मस्तिष्क को क्षति के स्थान से तंत्रिका आवेगों के प्रवाह को रोकती है। एक लंबी और पतली सुई की मदद से, डॉक्टर नोवोकेन के घोल को पुरुषों में शुक्राणु के क्षेत्र में और महिलाओं में गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट में इंजेक्ट करते हैं, जिसके बाद यह पंद्रह मिनट तक प्रतीक्षा करता है। यदि नाकाबंदी से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो प्रक्रिया को दोहराया जाता है।

पैथोलॉजी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के अन्य समूह:

1. एंटीबायोटिक्स। हानिकारक माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकें और प्युलुलेंट जटिलताओं के जोखिम को कम करें। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले ऑगमेंटिन, एम्पीओक्स और सेफ्ट्रिएक्सोन हैं।
2. विरोधी भड़काऊ दवाएं। कोमल ऊतकों की सूजन और दर्द की गंभीरता को कम करें। इस उद्देश्य के लिए, नीस, टैमोक्सीफेन, इबुक्लिन और डाइक्लोफेनाक का उपयोग किया जाता है।
3. एंटीस्पास्मोडिक्स पैल्विक अंगों की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करते हैं और शूल के हमले के दौरान उपयोग किए जाते हैं। सबसे प्रसिद्ध दवाएं: Pentalgin, Spazgan, Baralgin।

फोटो गैलरी: एक बीमारी के बाद गुर्दा समारोह बहाल करने के लिए फार्मास्यूटिकल्स

ऑगमेंटिन एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो अधिकांश कीटाणुओं को मारता है।
Nise एनाल्जेसिक प्रभाव वाली एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है Pentalgin-N एक ऐसी दवा है जो 10 मिनट में ऐंठन से राहत देती है

यूरोलिथियासिस का वैकल्पिक उपचार

उत्सर्जन प्रणाली के रोगों के उपचार के लिए, विभिन्न जड़ी-बूटियों, पौधों और उन पर आधारित सुगंधित तेलों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह मत भूलो कि गुर्दे को गर्म करना केवल एक भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति में किया जा सकता है: अन्यथा, यह स्थिति में गिरावट को भड़का सकता है।

बीमारी के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले लोक व्यंजन:

1. गर्म पानी से पूरा स्नान करें, फिर उसमें दस बूंद सी बकथॉर्न और मेंहदी के तेल की डालें। एलर्जी की प्रतिक्रिया की जांच के लिए गोता लगाने से पहले अपनी कलाई पर थोड़ी मात्रा में लगाना सुनिश्चित करें। उसकी अनुपस्थिति में, कम से कम आधा घंटा बाथरूम में बिताएं। समुद्री हिरन का सींग और मेंहदी के तेल में एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है और दर्द से राहत देता है। सप्ताह में एक बार प्रक्रिया को अंजाम देने की सिफारिश की जाती है।
2. यूरेट स्टोन के लिए सादा बेकिंग सोडा इस्तेमाल किया जा सकता है। एक गिलास गर्म पानी में एक चम्मच घोलें, फिर इसे किसी भी भोजन से आधा घंटा पहले पिएं। यह प्रक्रिया समूह के विकास को कम करने में मदद करती है और शरीर से उनका निष्कासन सुनिश्चित करती है। उपचार का कोर्स कम से कम तीन महीने तक रहता है।
3. सौ ग्राम जंगली गुलाब को एक लीटर उबलते पानी में पंद्रह मिनट तक उबालें। ठंडा होने के बाद नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने से पहले एक गिलास सेवन करें। गुलाब का फूल हल्का विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालता है और पेशाब के दौरान होने वाली परेशानी को कम करने में मदद करता है। छह महीने के अंदर इस तरह से इलाज कराना जरूरी है।

फोटो गैलरी: रोग के उपचार के लिए प्राकृतिक उपचार

मेंहदी के तेल में एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है
सोडा यूरेट स्टोन से लड़ने में मदद करता है।गुलाब विटामिन सी का एक स्रोत है और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है।

रोगियों के लिए पोषण और पीने की व्यवस्था

यूरोलिथियासिस के रोगियों के लिए आहार तैयार करते समय, डॉक्टर रोग संबंधी संरचनाओं की प्रकृति और उनके आकार को ध्यान में रखते हैं। फॉस्फेट पत्थरों के साथ, डेयरी उत्पादों का सेवन करना मना है, लेकिन मांस, मछली, विभिन्न अनाज और सब्जियां खाना बेहद उपयोगी है। यूरेट और मिश्रित पत्थरों के उपचार के लिए प्रोटीन खाद्य पदार्थों की अस्वीकृति की आवश्यकता होती है, लेकिन अपने आहार को फलों, अनाज और विभिन्न नट्स से समृद्ध करना आवश्यक है। रोगी को प्रतिदिन कम से कम दो लीटर शुद्ध पानी पीना चाहिए।

किसी भी आहार में प्याज का उपयोग स्वागत योग्य है। इसमें न केवल कई विटामिन और खनिज होते हैं, बल्कि शरीर को हानिकारक रोगाणुओं से बचाने में भी मदद करते हैं।

कुछ उत्पादों को त्याग दिया जाना चाहिए:

• बीज और नमकीन पागल;
• फास्ट फूड
• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• मिठाइयाँ;
• कार्बोनेटेड पेय और पैकेज्ड जूस।

फोटो गैलरी: यूरोलिथियासिस के लिए जंक फूड

बीज आमतौर पर वनस्पति तेल में नमक के साथ तले जाते हैं, जो शरीर के लिए अच्छा नहीं है फास्ट फूड अस्वास्थ्यकर वसा का एक स्रोत है मीठे में बड़ी मात्रा में तेज कार्बोहाइड्रेट होते हैं जो चयापचय को धीमा कर देते हैं।

वीडियो: यूरोलिथियासिस के लिए आहार

पैथोलॉजी का सर्जिकल उपचार

पत्थरों के बड़े आकार के साथ, जब उन्हें दवाओं की मदद से हटाया नहीं जा सकता है, तो एक ऑपरेशन आवश्यक है। वर्तमान में, पैथोलॉजिकल पत्थरों को हटाने की कई किस्में और विभिन्न संशोधन हैं, लेकिन परंपरागत रूप से उनमें से कुछ ही रूसी क्लीनिकों में उपयोग किए जाते हैं:

1. काठ का क्षेत्र में एक विस्तृत चीरा बनाकर ओपन सर्जरी की जाती है। घाव में एक किडनी, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय को निकाल दिया जाता है, जिसके बाद उनमें से पथरी निकाल दी जाती है। इस तकनीक का उपयोग केवल बड़े पैमाने पर संरचनाओं (व्यास में 4 या अधिक सेंटीमीटर) के लिए किया जाता है।
2. विशेष उपकरणों का उपयोग करके काठ के क्षेत्र में एक छोटे चीरे के माध्यम से एंडोस्कोपिक सर्जरी की जाती है। कई छोटे पत्थरों के साथ, यह सर्जिकल समाधान है जो आपको सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। हस्तक्षेप के बाद, केवल एक छोटा और अगोचर निशान रहता है।
3. एक विशेष उपकरण - लिथोट्रिप्टर का उपयोग करके गुर्दे की पथरी का अल्ट्रासोनिक क्रशिंग। मध्यम आकार की संरचनाओं को एक समान प्रक्रिया द्वारा हटाया जा सकता है। ध्वनि तरंग की क्रिया के तहत, वे रेत की स्थिति में विभाजित हो जाते हैं और मूत्र के साथ आसानी से और दर्द रहित रूप से हटा दिए जाते हैं।

फोटो गैलरी: बीमारी के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले ऑपरेशन

अल्ट्रासाउंड के साथ पत्थरों को कुचलना पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है। एंडोस्कोपिक सर्जरी के बाद, पूरी तरह से अदृश्य निशान रह जाते हैं। ओपन सर्जरी में, गुर्दे के हिस्से को हटाने के लिए अक्सर आवश्यक होता है

यूरोलिथियासिस के लिए चिकित्सीय अभ्यास

पैल्विक अंगों के क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को सामान्य करने के लिए, प्रतिदिन शारीरिक गतिविधि में संलग्न होना आवश्यक है। व्यायाम न केवल शरीर को मजबूत करने में मदद करते हैं, बल्कि पुनर्जनन प्रक्रियाओं को भी उत्तेजित करते हैं, जिसके कारण क्षतिग्रस्त ऊतकों को अधिक सक्रिय रूप से बहाल किया जाता है। यहाँ कुछ व्यायाम हैं जो यूरोलिथियासिस के लिए अनुशंसित हैं:

1. एक्सरसाइज मैट पर पीठ के बल लेट जाएं। सांस भरते हुए अपने पैरों और बाजुओं को जितना हो सके आगे की ओर फैलाएं और सांस छोड़ते हुए उन्हें एक तरह की गेंद बनाते हुए छाती से लगाएं। ऐसा माना जाता है कि इस तरह का व्यायाम मांसपेशियों को फैलाने और उन्हें बाद के भार के लिए तैयार करने में मदद करता है। दोहराव की अनुशंसित संख्या कम से कम पांच है।
2. अपनी पीठ के बल लेटकर अपने पैरों को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़ें। दो से तीन मिनट के लिए साइकिलिंग का अनुकरण करें। यह व्यायाम मूत्र प्रणाली के अंगों को रक्त प्रवाह प्रदान करता है और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है।
3. अपने पैरों को कंधे-चौड़ाई से अलग रखें और अपनी उंगलियों को जितना संभव हो उतना छूने की कोशिश करते हुए एक समान झुकाव बनाएं। घुटने सीधे होने चाहिए। दृष्टिकोणों की अनुशंसित संख्या तीन से सात गुना है।

वीडियो: बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए व्यायाम

इस रोग के रोगियों के लिए क्या परिणाम होते हैं?

दुर्भाग्य से, मूत्र प्रणाली में पत्थरों का बनना शरीर द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। अक्सर, पैथोलॉजी का कोर्स अन्य बीमारियों के अतिरिक्त जटिल होता है, जो रोगी के स्वास्थ्य को भी प्रभावित करता है। पूर्ण मनोवैज्ञानिक और शारीरिक शांति की स्थिति में भी यूरोलिथियासिस की पुनरावृत्ति होने का खतरा होता है, जिसके बारे में डॉक्टर तुरंत पीड़ितों को चेतावनी देते हैं।

वृक्क शूल (वर्ष में कम से कम पांच बार) के लगातार आवर्ती हमलों और बड़े पैमाने पर स्टैगॉर्न संरचनाओं की उपस्थिति में, रोगी को सेना में सेवा करने से प्रतिबंधित किया जाता है। अन्य सभी मामलों में, समस्या को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है।

जीवन शैली बीमारी से पीड़ित होने के बाद शरीर की स्थिति को भी प्रभावित करती है। अपने अभ्यास में, लेखक को एक ऐसे रोगी का सामना करना पड़ा, जिसके दोनों गुर्दों में बड़ी संरचनाएं थीं। वे पीड़ित को गंभीर असुविधा का कारण बनते थे और समय-समय पर मूत्र के साथ रेत के रूप में उनके हिस्से निकल आते थे। निर्धारित उपचार के बाद, रोगी को निवास स्थान पर फिजियोथेरेपी के लिए घर छोड़ दिया गया। 90% मामलों में, इस आकार के पत्थरों को जल्द या बाद में संचालित करना होगा। हालांकि, इस रोगी ने नियमित रूप से दवाएँ लेने और एक विशेष आहार का पालन करते हुए, लगभग असंभव प्रभाव प्राप्त किया: डेढ़ साल में मूत्र के साथ शरीर से पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन पूरी तरह से समाप्त हो गए।

एक समान बीमारी वाले रोगियों में क्या जटिलताएँ हो सकती हैं:

1. यूरोलिथियासिस का तेज होना एक रोग प्रक्रिया है, जो आमतौर पर पत्थर के निष्कासन और तीव्र दर्द के साथ होती है। अप्रिय संवेदनाएं रोगी को कई घंटों और दिनों तक परेशान कर सकती हैं, जो जीवन की सामान्य लय को बहुत जटिल करती है। एक्ससेर्बेशन का उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा एक विशेष चिकित्सा संस्थान में किया जाता है।
2. पेल्विकलिसील सिस्टम के पैथोलॉजिकल विस्तार का विकास - पाइलेक्टैसिस। यदि मूत्र पथ के एक भाग से बहिर्वाह बाधित हो जाता है, तो दूसरे में बहुत अधिक मात्रा में द्रव जमा हो जाता है, जो इसके खिंचाव का कारण बनता है। अंगों की दीवारें पतली हो जाती हैं और बैक्टीरिया के लिए अधिक आसानी से पारगम्य हो जाती हैं, जिससे द्वितीयक संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इस तरह की जटिलता के लिए कोई रूढ़िवादी चिकित्सा नहीं है: रोगियों को एक विशेष श्रोणि प्लास्टिक सर्जरी से गुजरना होगा।
3. प्युलुलेंट-सेप्टिक शॉक का गठन। लंबे समय तक गुर्दे या मूत्रवाहिनी के शयनकक्ष के क्षेत्र में एक पत्थर द्वारा संपीड़न के साथ, बैक्टीरिया गुणा करना शुरू कर देते हैं, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और रोगी के पूरे शरीर में फैल जाते हैं। वे यकृत के द्वार, रक्त वाहिकाओं और यहां तक ​​कि हृदय की मांसपेशियों में भी बस सकते हैं। प्रक्रिया का सामान्यीकरण अक्सर रक्त विषाक्तता के साथ समाप्त होता है, जिसका उपचार केवल गहन चिकित्सा इकाई में जलसेक चिकित्सा की मदद से किया जाता है।

फोटो गैलरी: पैथोलॉजी की जटिलताएं

गुर्दे के शूल के हमले का गठन पत्थर के प्रवास के कारण यूरोलिथियासिस के तेज होने पर आधारित है। प्युलुलेंट-नेक्रोटिक जटिलताओं के विकास के साथ, प्रभावित अंग को हटा दिया जाना चाहिए। हाइड्रोनफ्रोसिस - श्रोणि में द्रव का संचय, जो इसका कारण है पाइलेक्टैसिस का विकास

यूरोलिथियासिस के बाद पुनर्वास

गुर्दे के कार्य को बहाल करने के लिए, विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।वे यूरोलिथियासिस के अवशिष्ट लक्षणों को कम करने में भी मदद करते हैं और रोगी को जीवन की अपनी सामान्य लय में जल्दी से लौटने की अनुमति देते हैं। प्रक्रियाओं की संख्या, उनके कार्यान्वयन का क्रम और अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

सबसे अधिक ध्यान देने योग्य परिणाम निम्नलिखित प्रक्रियाओं द्वारा दिया जाता है:

1. हाइड्रोजन सल्फाइड के साथ स्नान। रोगी को 20-30 मिनट के लिए चिकित्सीय गैस के साथ गर्म पानी में पूरी तरह से डुबोया जाता है। हाइड्रोजन सल्फाइड शरीर से विषाक्त पदार्थों के उत्सर्जन में सुधार करता है, कोमल ऊतकों में उनके संचय को रोकता है।
2. इंडक्टोथर्मी मूत्र प्रणाली के कुछ हिस्सों को प्रभावित करने के लिए विभिन्न शक्ति और तीव्रता के चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग है। यह प्रक्रिया दर्द को दूर करने और चिकनी और धारीदार मांसपेशियों की ऐंठन की गंभीरता को कम करने में मदद करती है।
3. विभिन्न दवाओं के साथ औषधीय वैद्युतकणसंचलन - शरीर में दवा की आवश्यक मात्रा को पेश करने के लिए विद्युत प्रवाह का उपयोग। फार्मास्यूटिकल्स की इस शुरूआत के साथ, काठ का क्षेत्र में उनकी इष्टतम एकाग्रता बनाई जाती है, जो आपको रोग के लक्षणों को जल्दी से दूर करने की अनुमति देती है।

फोटो गैलरी: बीमारी के लिए फिजियोथेरेपी का उपयोग

हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान लेना केवल एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। इंडक्टोथर्मिया का उपयोग आपको गुर्दे को बहाल करने में उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। वैद्युतकणसंचलन शरीर में एक दवा को जल्दी से पेश करने में मदद करता है।

पैथोलॉजी में जीवनशैली में बदलाव

यूरोलिथियासिस रोगी के जीवन पर एक गंभीर छाप छोड़ता है। चूंकि शरीर हानिकारक पर्यावरणीय कारकों की कार्रवाई के लिए विशेष रूप से कमजोर हो जाता है, डॉक्टर आपके स्वास्थ्य की देखभाल करने और साधारण आदतों के प्रति भी अधिक चौकस रहने की सलाह देते हैं। उपचार और पुनर्वास के दौरान क्या छोड़ा जाना चाहिए:

निषिद्ध गतिविधियों के बारे में कुछ रोगी भ्रांतियाँ हैं। अक्सर, उनमें से अधिकांश, उचित प्रतिबंधों के अधीन, पूरी तरह से हानिरहित होते हैं और किसी भी तरह से यूरोलिथियासिस के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करते हैं:

पैथोलॉजी के विकास से खुद को कैसे बचाएं

पिछले कुछ वर्षों में, इस तरह की बीमारी की घटनाओं में दस गुना वृद्धि हुई है। यह काफी हद तक आबादी की जीवन शैली में बदलाव, अर्ध-तैयार उत्पादों और फास्ट फूड के लिए संक्रमण, पीने के पानी की गुणवत्ता और साथ ही कई अन्य विशेषताओं के कारण है। यूरोलिथियासिस के पीड़ितों की संख्या को कम करने के लिए, डॉक्टर और वैज्ञानिक नागरिकों के स्वास्थ्य में सुधार के उपायों के पूरे सेट विकसित कर रहे हैं। यूरोलिथियासिस की व्यक्तिगत रोकथाम के नियमों के बारे में मत भूलना: आपके शरीर को आपसे बेहतर कोई नहीं जानता।

लेख के लेखक, अपने सहयोगियों और पर्यवेक्षकों के साथ, सालाना गुर्दा रोगों पर व्याख्यान और सेमिनार में भाग लेते हैं। उन सभी के बीच, यूरोलिथियासिस का एक विशेष स्थान है। व्यक्तिगत रोकथाम के लिए दिशानिर्देश विकसित करने के लिए, छात्र नियमित रूप से जीवन शैली, स्वास्थ्य की स्थिति, आहार और शारीरिक गतिविधि के बारे में जनसंख्या का साक्षात्कार करते हैं। कोई भी एक ओपन सेमिनार में भाग ले सकता है और रुचि की समस्या पर डॉक्टर से विस्तृत सलाह ले सकता है। जैसा कि डेटा का विश्लेषण करने के बाद पता चला, लगभग 70% लोग जो अपने जीवन में कम से कम एक बार इस कार्यक्रम में आए थे, उन्हें गुर्दे के दर्द का दौरा पड़ा। उनमें से आधे से थोड़ा कम डॉक्टर के पास गए, जबकि आबादी के दूसरे हिस्से ने घर पर इलाज करना पसंद किया। लगभग 10% को पहले से ही यूरोलिथियासिस का निदान है और एक निश्चित प्रकार के आहार से चिपके रहने की कोशिश करते हैं, जबकि बाकी लोगों ने कभी मूत्र परीक्षण नहीं किया है। सभी रोगियों को गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरने के लिए कहा गया, जिसके बाद उन्हें आगे की चिकित्सा के लिए आवश्यक सिफारिशें प्राप्त हुईं।

रोगियों की जीवन शैली से संबंधित आंकड़ों के आधार पर, यूरोलिथियासिस की रोकथाम के लिए निम्नलिखित नियम विकसित किए गए:

1. आप जो तरल पदार्थ पीते हैं उसकी गुणवत्ता को नियंत्रित करें। कम ही लोग जानते हैं कि नल से बहने वाले पानी में बड़ी मात्रा में क्लोरीन, लवण और अन्य हानिकारक अशुद्धियाँ होती हैं जो मूत्र प्रणाली के विभिन्न भागों में पथरी के निर्माण में योगदान करती हैं। यही कारण है कि डॉक्टर विशेष फिल्टर स्थापित करने की सलाह देते हैं जो आपको तरल को साफ करने की अनुमति देते हैं। और आप विभिन्न कंपनियों से बोतलबंद पेयजल भी खरीद सकते हैं।
   रसोई में मुख्य नल के बगल में पानी के फिल्टर लगाए जाते हैं
2. सही खाने की कोशिश करें। बड़ी मात्रा में तले और नमकीन खाद्य पदार्थ न केवल आहार संबंधी मोटापे के विकास की ओर ले जाते हैं, बल्कि गुर्दे के कार्य को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। फास्ट फूड और अर्ध-तैयार उत्पादों में विभिन्न स्वाद बढ़ाने वाले और रंजक जोड़े जाते हैं, जो इन पदार्थों पर निर्भरता के गठन में योगदान करते हैं। इस प्रकार, एक व्यक्ति धीरे-धीरे सामान्य भोजन को मना कर देता है, इसे अधिक हानिकारक उत्पादों के साथ बदल देता है। यूरोलिथियासिस की रोकथाम के लिए, सप्ताह में एक बार मीठे, नमकीन, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों की खपत को कम करने की सिफारिश की जाती है, और इन व्यंजनों को आहार से स्थायी रूप से हटा देना बेहतर होता है।
3. एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि जो लोग सप्ताह में कम से कम एक बार व्यायाम करते हैं, उनमें यूरोलिथियासिस विकसित होने का जोखिम 2-3 गुना कम हो जाता है। प्रशिक्षण के दौरान, विभिन्न अंगों और ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, और मानव शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं भी तेज होती हैं। यदि आप जिम में समय बिताना पसंद नहीं करते हैं, तो अपने लिए एक और प्रकार की शारीरिक गतिविधि चुनने की सिफारिश की जाती है: दौड़ना, तैरना, पानी जिमनास्टिक, बॉल गेम या कुश्ती।
   किसी भी उम्र में शारीरिक गतिविधि प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती है
4. एक चिकित्सक के साथ नियमित जांच करवाएं, भले ही आपको उत्सर्जन प्रणाली से कोई शिकायत न हो। मूत्र और रक्त का विश्लेषण करके प्रारंभिक अवस्था में अधिकांश विकृति का पता लगाना आसान होता है। ये अध्ययन एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के दौरान या आबादी के लिए एक सामूहिक चिकित्सा परीक्षा कार्यक्रम के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर आपको इष्टतम उपचार आहार चुनने में मदद करेगा जो आपको इस तरह की समस्या से जल्दी और कुशलता से छुटकारा दिलाएगा।

विषयसूची

यूरोलिथियासिस रोगकाफी सामान्य मूत्र संबंधी रोग। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, दस में से एक व्यक्ति इस बीमारी से पीड़ित है। वार्षिक रिपोर्टों के अनुसार, औसतन, प्रति 1000 लोगों पर सात में से एक अस्पताल में गुर्दे या मूत्र पथ की पथरी की उपस्थिति से जुड़ा होता है। यूरोलिथियासिस की चरम घटना 30 से 45 वर्ष की आयु में होती है, और 50 वर्षों के बाद केएसडी की घटनाओं में कमी आती है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में यूरोलिथियासिस 3:1 के अनुपात में अधिक आम है

मानव शरीर में गुर्दे कई कार्य करते हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए रक्त को छानना है। रक्त गुर्दे के छानने वाले तत्व से होकर गुजरता है, जिसे ग्लोमेरुलस कहते हैं। परिणामी अल्ट्राफिल्ट्रेट (प्राथमिक मूत्र) वृक्क नलिकाओं से होकर गुजरता है, जहां पुनर्अवशोषण (पुनर्अवशोषण) होता है। निस्पंदन (मूत्र) का अंतिम उत्पाद वृक्क श्रोणि में एकत्र किया जाता है, और फिर मूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है और मूत्राशय में जमा हो जाता है।

स्वस्थ लोगों में, मूत्र में ऐसे रसायन होते हैं जो इसके क्रिस्टलीकरण और पथरी के निर्माण को रोकते हैं। हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, गुर्दे में पथरी बन जाती है, जो बढ़ सकती है या मूत्रवाहिनी में जा सकती है, जिससे पीठ में दर्द, पेशाब की समस्या और मूत्र पथ के संक्रमण का कारण बन सकता है। नीचे दी गई जानकारी आपको इस बीमारी के बारे में अधिक जानने और उन जटिलताओं से बचने में मदद करेगी जो संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं।

गुर्दे की पथरी किससे बनी होती है?

मूत्र में आमतौर पर बहुत सारे घुले हुए पदार्थ होते हैं। समय-समय पर कुछ पदार्थों की सांद्रता बढ़ जाती है और वे क्रिस्टल बन जाते हैं। ये क्रिस्टल एक पत्थर का आधार बन सकते हैं, एक प्रकार का मैट्रिक्स जिस पर अधिक से अधिक क्रिस्टल तय होते हैं। परंपरागत रूप से, इस प्रक्रिया की तुलना सीप के खोल में मोती के बनने से की जा सकती है।

मूत्र में कैल्शियम, ऑक्सालेट या यूरिक एसिड का उच्च स्तर गुर्दे की पथरी के निर्माण में एक योगदान कारक के रूप में जाना जाता है। दूसरी ओर, मैग्नीशियम, पायरोफॉस्फेट और साइट्रेट के निम्न मूत्र स्तर भी संभावित पथरी बनने के संकेत हैं।

लगभग 85% गुर्दे की पथरी हाइपरकैल्सीयूरिया (मूत्र में उच्च कैल्शियम) का परिणाम है और इसमें मुख्य रूप से कैल्शियम ऑक्सालेट होता है। हार्मोनल या चयापचय रोगों (गुर्दे के ट्यूबलर एसिडोसिस या हाइपरपैराट्रोइडिज़्म) के रोगियों में कैल्शियम फॉस्फेट पत्थर बनते हैं। यूरोलिथियासिस में अन्य प्रकार के पत्थरों में, यूरिक एसिड, सिस्टीन और स्ट्रुवाइट प्रतिष्ठित हैं।

जोखिम

महत्वपूर्ण महत्व एक व्यक्ति में जोखिम कारकों का संयोजन है। एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु निर्जलीकरण या अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन है। यह कोई संयोग नहीं है कि मध्य एशिया के देशों में यूरोलिथियासिस की व्यापकता ठंडी जलवायु वाले देशों की तुलना में अधिक है। तरल पदार्थ के सीमित सेवन या तरल पदार्थ के नुकसान के साथ, मूत्र अधिक केंद्रित हो जाता है, जिससे क्रिस्टल के जमाव की स्थिति पैदा हो जाती है। आहार पथरी के निर्माण को प्रभावित करता है। अक्सर, प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से मूत्र में साइट्रेट की मात्रा कम हो जाती है, एक ऐसा पदार्थ जो पथरी के निर्माण को रोकता है। अत्यधिक नमकीन भोजन से मूत्र में सोडियम की सांद्रता में वृद्धि होती है, जो बदले में कैल्शियम को अपने साथ "खींचता" है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मूत्र में कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि (हाइपरकैल्स्यूरिया) पथरी बनने का एक जोखिम कारक है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऑक्सालेट युक्त खाद्य पदार्थ (कुछ सब्जियां, चाय, चॉकलेट) स्थिति को बढ़ा देते हैं। यह साबित हो गया है कि यूरोलिथियासिस के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। यदि रोगी का निकटतम परिवार (माता-पिता, भाई या बहन) इस रोग से पीड़ित हो तो जोखिम काफी बढ़ जाता है। सहवर्ती रोग ज्ञात हैं, जिनमें यूरोलिथियासिस का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसमे शामिल है:

• अतिपरजीविता,
• गठिया,
• उच्च रक्तचाप,
• बृहदांत्रशोथ,
• ट्यूबलर एसिडोसिस,
• क्रोहन रोग,
• स्पंजी किडनी।

यूरोलिथियासिस के लक्षण।

यूरोलिथियासिस लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है। जब तक स्टोन "बढ़ता" है और अपनी स्थिति नहीं बदलता है, यूरोलिथियासिस अल्ट्रासाउंड पर एक आकस्मिक खोज हो सकता है। पथरी आमतौर पर लक्षण पैदा करने लगती है जब वे स्थानांतरित हो जाते हैं और गुर्दे से मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध कर देते हैं। सबसे अधिक बार, दर्द पीठ के निचले हिस्से में संबंधित तरफ स्थानीयकृत होता है, पेट और कमर की पूर्वकाल सतह के साथ फैलता है। कभी-कभी दर्द इतना तेज हो जाता है कि रोगी को आराम की स्थिति नहीं मिल पाती है। अक्सर, दर्द के बाद, मूत्र रक्त (हेमट्यूरिया) से रंगा होता है। मधुमेह के रोगियों में, गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, क्योंकि मूत्र संक्रमण जल्दी से जुड़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं और बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक हो सकते हैं।

यूरोलिथियासिस का निदान

यूरोलिथियासिस का निदान रोग के इतिहास, शारीरिक परीक्षण और इमेजिंग परीक्षणों पर आधारित है। यूरिनलिसिस से हेमट्यूरिया या बैक्टीरियूरिया का पता चलता है। रक्त परीक्षण गुर्दे के कार्य का आकलन करने के लिए क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर की जांच करते हैं, निर्जलीकरण का आकलन करने के लिए इलेक्ट्रोलाइट स्तर, हाइपरपैराथायरायडिज्म को बाहर करने के लिए कैल्शियम का स्तर और जटिल मूत्र पथ के संक्रमण को बाहर करने के लिए एक व्यापक विश्लेषण।

वृक्क शूल में यूरोलिथियासिस के निदान के लिए गुर्दे और मूत्र पथ की सादा रेडियोग्राफी सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि है। चूंकि अधिकांश स्टोन कंट्रास्ट होते हैं (एक्स-रे बनाए रखते हैं), वे इस परीक्षा पद्धति से स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। यदि पत्थरों के लिए संदिग्ध रेडियोग्राफ़ पर छाया हैं, तो उनके आकार, आकार, मात्रा और स्थानीयकरण का आकलन किया जाता है।

संदिग्ध यूरोलिथियासिस वाली गर्भवती महिलाओं में अल्ट्रासाउंड जांच का मुख्य तरीका है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा रुकावट के जवाब में गुर्दे की गुहा प्रणाली की उपस्थिति और विस्तार की डिग्री निर्धारित कर सकती है। अल्ट्रासाउंड द्वारा गुर्दे और मूत्रवाहिनी के छोटे पत्थरों का पता नहीं लगाया जाता है।

यदि गुर्दे और मूत्र पथ का एक सादा रेडियोग्राफ पत्थरों का पता लगाने में विफल रहता है, तो अंतःशिरा यूरोग्राफी की जाती है। इस मामले में, एक कंट्रास्ट एजेंट को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर एक्स-रे की एक श्रृंखला ली जाती है। अंतःशिरा यूरोग्राफी करने की स्थिति सामान्य गुर्दे की क्रिया है, जिसमें सामान्य या थोड़ा ऊंचा क्रिएटिनिन और यूरिया का स्तर होता है। मूत्रवाहिनी की पथरी द्वारा रुकावट के साथ, घाव के किनारे पर गुर्दे का कार्य तेजी से धीमा या अनुपस्थित हो सकता है, और गुर्दा बड़ा दिखता है। कुछ घंटों बाद लिए गए रेडियोग्राफ में पथरी की रुकावट वाली जगह पर फैली हुई श्रोणि, कैलीसिस और मूत्रवाहिनी को दिखाया गया है।

एक प्रतिगामी पाइलोग्राम गुर्दे और मूत्रवाहिनी की पथरी का पता लगाने का सबसे विश्वसनीय साधन है। इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब अन्य इमेजिंग विधियां सूचनात्मक नहीं होती हैं।

आधुनिक मूत्रविज्ञान में, उपरोक्त सभी परीक्षा विधियों को कंप्यूटेड टोमोग्राफी (देशी और विपरीत-संवर्धित) द्वारा सफलतापूर्वक प्रतिस्थापित किया जा सकता है। यूरोलिथियासिस के निदान के लिए सीटी एक बहुत ही संवेदनशील तरीका है, जो लगभग सभी प्रकार के पत्थरों का पता लगा सकता है, यहां तक ​​कि छोटे वाले भी।

यूरोलिथियासिस का उपचार

यूरोलिथियासिस का इलाज कैसे करें, यह तय करने में पत्थरों का आकार, संख्या और स्थान सबसे महत्वपूर्ण कारक हैं। पत्थर की संरचना (यदि ज्ञात हो) और उसका घनत्व (हाउंसफील्ड इकाइयों में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी) भी कुछ हद तक उपचार रणनीति को प्रभावित करता है।

लगभग 85% गुर्दे की पथरी छोटी होती है और पेशाब के दौरान अपने आप गुजर सकती है, आमतौर पर लक्षण शुरू होने के 72 घंटों के भीतर। अधिकांश पत्थर 4 मिमी या उससे छोटे व्यास के होते हैं। 5 मिमी से 7 मिमी के आकार के लगभग आधे पत्थर भी अपने आप दूर जाने में सक्षम हैं। इस आकार के पत्थरों के लिए सबसे अच्छा इलाज एक दिन में दो से तीन लीटर पानी पीना, शारीरिक रूप से सक्रिय रहना और प्रतीक्षा करना है। चलना पत्थरों के स्वतंत्र निर्वहन को बढ़ावा देता है। दवाओं में से, α-ब्लॉकर्स, गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ दवाओं की सिफारिश की जाती है।

एक फिल्टर के माध्यम से पेशाब करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि पत्थर "पकड़े जाने" के बाद, इसका संरचनात्मक विश्लेषण किया जा सकता है। पत्थरों की खनिज संरचना यूरोलिथियासिस की रोकथाम के लिए बाद के उपायों को निर्धारित करने में मदद करेगी।

7 मिमी से बड़े पत्थर, या जो रूढ़िवादी उपचार के बावजूद अपने आप से गुजरने की प्रवृत्ति नहीं रखते हैं, उन्हें अधिक सक्रिय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

शॉक वेव लिथोट्रिप्सी।

यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए एक गैर-आक्रामक विधि, जिसमें गुर्दे या मूत्रवाहिनी में एक पत्थर पर केंद्रित ऊर्जा स्रोत द्वारा एक सदमे की लहर बनाई जाती है। लिथोट्रिप्टर के प्रकार के आधार पर, प्रक्रिया के दौरान, रोगी को आंशिक रूप से पानी के स्नान में डुबोया जाता है या एक विशेष तकिए पर रखा जाता है। चूंकि शॉक वेव्स की दर्द संवेदनाएं मध्यम होती हैं, अधिकांश मामलों में सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। अल्ट्रासाउंड या फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करके प्रक्रिया के दौरान पत्थर पर शॉक वेव्स का ध्यान और बाद की निगरानी की जाती है। लिथोट्रिप्सी सत्र का औसत समय लगभग 1 घंटा है। प्रत्येक शॉक वेव काफी तेज आवाज पैदा करता है, इसलिए सत्र के दौरान विशेष इयरप्लग या हेडफ़ोन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ज्यादातर मामलों में, पत्थर का विनाश 200-400 शॉक वेव्स के बाद शुरू होता है। "मूत्र रेत" या छोटे टुकड़ों के रूप में नष्ट पत्थर मूत्र के साथ निकल जाता है। शॉक वेव लिथोट्रिप्सी के साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं: मूत्र में रक्त की अल्पकालिक उपस्थिति, पीठ या पेट की त्वचा पर चोट लगना। नियमित रूप से नहीं, कुछ मामलों में लिथोट्रिप्सी से पहले या बाद में मूत्र प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए एक आंतरिक यूरेटरल स्टेंट लगाया जाता है। कुछ रोगियों में, शॉक वेव लिथोट्रिप्सी कई सत्रों में की जाती है।

• 1.5 सेमी से बड़े पत्थरों वाले रोगी (बड़े टुकड़े बनते हैं)
• स्ट्रुवाइट, सिस्टीन, मोनोहाइड्रेट-ऑक्सालेट पत्थर (घने, लिथोरिप्सिया-प्रतिरोधी पत्थर)
• निचले कैलेक्स में स्थित पत्थरों वाले रोगी (शारीरिक विशेषताओं के कारण, भले ही वे खंडित हों, वे निचले कैलेक्स में रह सकते हैं और पेशाब करते समय दूर नहीं जा सकते हैं)
• गर्भवती महिला
• उच्च बॉडी मास इंडेक्स वाले रोगी
• रक्त जमावट प्रणाली के गंभीर विकार वाले रोगी

पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी।असामान्य रूप से विकसित गुर्दे (घोड़े की नाल की किडनी, आदि) में स्टैगॉर्न और पथरी सहित बड़े गुर्दे की पथरी के लिए पसंद की विधि। परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी के लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। क्लिनिक में मरीज 2-3 दिनों तक रहते हैं। पुनर्वास अवधि में लगभग 2-3 सप्ताह लगते हैं।

ओपन सर्जरी की तुलना में परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी के मुख्य लाभ हैं: रोगी और "बीमार" किडनी के लिए काफी कम आघात, किडनी कैविटी सिस्टम के सभी हिस्सों का उत्कृष्ट दृश्य। बाद की परिस्थिति गुर्दे से सभी पत्थर के टुकड़ों को निकालना संभव बनाती है, जो उन रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जिनके काम (पायलट) या सामान्य स्थिति में यूरोलिथियासिस के पूर्ण उन्मूलन की आवश्यकता होती है।

अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे नियंत्रण के तहत एक छोटे से त्वचा चीरा (लगभग 1.5 सेमी) के बाद, गुर्दे की गुहा प्रणाली को नेफ्रोस्टोमी किट का उपयोग करके "प्रक्रिया के लिए सुविधाजनक कैलिक्स" के माध्यम से छिद्रित किया जाता है। इसके अलावा, एक लचीला कंडक्टर सुई के साथ श्रोणि और मूत्रवाहिनी में पारित किया जाता है। डायलेटर्स के एक विशेष सेट का उपयोग करके, कंडक्टर के साथ एक ऑप्टिकल उपकरण (नेफ्रोस्कोप) को पारित करने और गुर्दे की गुहा प्रणाली में हेरफेर करने के लिए पर्याप्त व्यास के साथ एक चैनल बनाया जाता है।

नेफ्रोस्कोप को गुर्दे में पारित किया जाता है, उपकरण के हेरफेर चैनल के माध्यम से, एक अल्ट्रासोनिक या लेजर लिथोट्रिप्टर की जांच को पत्थर में लाया जाता है। क्रमिक रूप से कुचलने, चूषण और टुकड़ों को हटाने से गुर्दे की पूरी गुहा प्रणाली पथरी से मुक्त हो जाती है। परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी की प्रभावशीलता शॉक वेव और कॉन्टैक्ट यूरेरोलिथोट्रिप्सी की तुलना में अधिक है। प्रक्रिया के अंत में, जिसमें 60 मिनट से 2 घंटे तक का समय लगता है, मूत्र के बहिर्वाह और हेमोस्टेसिस को सुनिश्चित करने के लिए गठित चैनल के माध्यम से गुर्दे में एक फोली कैथेटर नंबर 12 डाला जाता है। प्रक्रिया के अगले या कुछ दिनों बाद कैथेटर को हटा दिया जाता है।

संपर्क यूरेरोलिथोट्रिप्सी (रेट्रोग्रेड इंट्रारेनल सर्जरी - आरआईआरएस)।इस प्रक्रिया में एक पतले (लगभग 3 मिमी) फाइबर ऑप्टिक उपकरण का उपयोग शामिल है जो मूत्रवाहिनी और गुर्दे में पत्थरों तक पहुंच और हेरफेर की अनुमति देता है। उपयोग किए जाने वाले उपकरण को यूरेट्रोस्कोप कहा जाता है। यह आपको बिना किसी अतिरिक्त चीरे के मूत्रमार्ग, मूत्राशय से गुजरने के बाद पत्थर की कल्पना करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग में छोटे पत्थरों को एक विशेष टोकरी में पकड़ा जा सकता है जिसे यूरेरोस्कोप के माध्यम से पारित किया जाता है और तुरंत हटा दिया जाता है। मूत्र प्रणाली के ऊपरी हिस्सों में स्थित बड़े पत्थरों या पत्थरों को पहले न्यूमोहाइड्रोलिक, अल्ट्रासोनिक या लेजर जांच का उपयोग करके कुचल दिया जाता है। नष्ट किए गए पत्थर के टुकड़े फिर एक टोकरी या विशेष पतले दांतेदार चिमटे का उपयोग करके हटा दिए जाते हैं। ऐसे मामलों में जहां पथरी बड़ी थी, लंबे समय तक मूत्रवाहिनी में "खड़ी" रही, या प्रक्रिया के दौरान मूत्रवाहिनी को मामूली क्षति हुई, एक आंतरिक मूत्रवाहिनी स्टेंट को 2-3 दिनों से लेकर कई हफ्तों तक के लिए छोड़ दिया जाता है। प्रत्येक संपर्क ureterolithotripsy के बाद एक स्टेंट की नियमित नियुक्ति वर्तमान में प्रचलित नहीं है।

यूरोलिथियासिस के लिए ओपन सर्जरी।वर्तमान में, उपचार की इस पद्धति का उपयोग केवल असाधारण, कठिन मामलों में ही किया जाता है।

गुर्दे की पथरी के इलाज के बाद आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

ठीक होने और सामान्य जीवन में वापसी की अवधि उस पद्धति पर निर्भर करती है जिसका उपयोग उपचार के लिए किया गया था:

• शॉक वेव लिथोट्रिप्सी।एक नियम के रूप में, रोगी प्रक्रिया के दिन घर जा सकता है। पत्थर के टुकड़ों को "धक्का" देने के लिए अधिक तरल पीने की सिफारिश की जाती है। चूंकि टुकड़े मूत्रवाहिनी से गुजरते हैं, गुर्दे के क्षेत्र में दर्द और पेट के संबंधित आधे हिस्से की उम्मीद की जा सकती है। सत्र के 2-3 दिन बाद, आपको गुर्दे और मूत्र पथ का एक सिंहावलोकन रेडियोग्राफ करने की आवश्यकता है। यदि पत्थर अपर्याप्त रूप से नष्ट हो गया है या बड़े टुकड़े हैं, जिनमें से सहज निर्वहन की संभावना नहीं है, तो शॉक वेव लिथोट्रिप्सी के बार-बार सत्र किए जाते हैं। कुछ मामलों में, गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए एक आंतरिक यूरेटरल स्टेंट लगाया जाता है। स्टेंट की अवधि कई हफ्तों तक हो सकती है। अधिकांश रोगी स्टेंट की उपस्थिति को अच्छी तरह से सहन करते हैं। हालांकि, उनमें से कुछ को पेशाब करते समय दर्द और पेशाब में खून आ सकता है।
• पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी।इस प्रक्रिया के बाद, मरीज आमतौर पर क्लिनिक में 3-4 दिन बिताते हैं। एक नियंत्रण एक्स-रे परीक्षा की जाती है। यदि गुर्दे में टुकड़े रह जाते हैं, तो मौजूदा चैनल के माध्यम से एक नेफ्रोस्कोप पारित किया जाता है जिसमें फोली कैथेटर संज्ञाहरण के तहत खड़ा होता है, और उन्हें हटा दिया जाता है। यदि कोई टुकड़ा नहीं है और मूत्रवाहिनी की अच्छी सहनशीलता है, तो फोली कैथेटर को आसानी से हटा दिया जाता है। नेफ्रोस्टॉमी का उद्घाटन कुछ घंटों के भीतर अपने आप बंद हो जाता है। प्रक्रिया के 1-2 सप्ताह बाद रोगी सामान्य जीवन में लौट आता है।
• यूरेरोलिथोट्रिप्सी से संपर्क करें।प्रक्रिया के दूसरे दिन रोगी को क्लिनिक से छुट्टी दी जा सकती है। यदि एक आंतरिक यूरेटरल स्टेंट रखा गया था, तो इसे यूरेरोलिथोट्रिप्सी से संपर्क करने के एक सप्ताह बाद हटा दिया जाता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों

यूरोलिथियासिस के लिए विभिन्न उपचार विकल्पों की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

यूरोलिथियासिस के उपचार के प्रत्येक तरीके में जटिलताओं की एक निश्चित आवृत्ति होती है। इनमें से सबसे अधिक रक्तस्राव और मूत्र पथ के संक्रमण का गहरा होना है। मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग में पत्थरों के संपर्क यूरेरोलिथोट्रिप्सी के दौरान चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण रक्तस्राव और शॉक वेव लिथोट्रिप्सी अत्यंत दुर्लभ हैं। अधिक आक्रामक प्रक्रियाओं (पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी या ओपन सर्जरी) के साथ रक्तस्राव की संभावना काफी अधिक होती है।

कम से कम एक सप्ताह पहले शॉक वेव लिथोट्रिप्सीरोगियों को ऐसी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए जो रक्त के थक्के (एस्पिरिन, गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ दवाएं - इबुप्रोफेन, आदि) को प्रभावित करती हैं, क्योंकि रक्तस्राव में वृद्धि से एक बड़ा पेरिरेनल हेमेटोमा हो सकता है। शॉक वेव लिथोट्रिप्सी यूरोलिथियासिस के इलाज के सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक है। लंबे समय तक फॉलो-अप अवधि में इस प्रक्रिया से गुजरने वाले मरीजों में आयोजित एक अनुवर्ती परीक्षा में उनमें से कुछ में रक्तचाप में मामूली वृद्धि हुई। गुर्दे के कार्य पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ा।

पर संपर्क ureterolithotripsyमूत्रवाहिनी की दीवार को नुकसान होने की संभावना है। यदि ऐसा होता है, तो 3 सप्ताह के लिए एक आंतरिक मूत्रवाहिनी स्टेंट स्थापित किया जाता है, एक ऐसी अवधि जो चोट को ठीक करने के लिए पर्याप्त है। मूत्रवाहिनी के पूर्ण टूटने के लिए तत्काल खुली सर्जरी की आवश्यकता होती है।

सबसे अधिक जटिलताएं परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमीगुर्दे की गुहा प्रणाली तक पहुंच के गठन से जुड़ा हुआ है। ऊपरी कप को पंचर करते समय, छाती को नुकसान और न्यूमोथोरैक्स का गठन संभव है। दुर्लभ मामलों में, आंतों या बड़े गुर्दे के जहाजों को चोट लग सकती है।

क्या संकेत हैं कि लिथोट्रिप्सी के बाद सब कुछ क्रम में नहीं है?

यूरोलिथियासिस के किसी भी उपचार के बाद पहले 48 घंटों के दौरान तापमान में वृद्धि आम है। हालांकि, अगर तापमान 38.5 से ऊपर बढ़ जाता है, ठंड लगने के साथ, गुर्दे के क्षेत्र में दर्द दवा लेने के बावजूद असहनीय हो जाता है, तो स्थिति गंभीर होती है और मूत्र रोग विशेषज्ञ के सक्रिय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

मुझे कितनी बार यूरोलिथियासिस का इलाज कराना होगा?

यह पथरी के आकार पर निर्भर करता है और उपचार के किस तरीके का उपयोग किया जाएगा। यदि स्टोन बड़ा है या निचले कैलेक्स में स्थित है, तो शॉक वेव लिथोट्रिप्सी के साथ रिपीट सेशन की संभावना सबसे अधिक होती है। जिस विधि से आप पूरे पत्थर को हटा सकते हैं वह है परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी।

यूरोलिथियासिस की रोकथाम की रणनीति व्यक्तिगत जोखिम कारकों और पत्थर की संरचना पर निर्भर करती है। जीवनशैली में बदलाव, तरल पदार्थ का सेवन और आहार बढ़ाने के साथ-साथ अंतर्निहित बीमारियों के उपचार की भी सिफारिश की जाती है। कुछ रोगियों को मांस, नमक और ऑक्सालेट से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए।

पैराथाइरॉइड सर्जरी का संकेत तब दिया जाता है जब स्टोन का निर्माण पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन के कारण होता है, एक बीमारी जिसे हाइपरपैराथायरायडिज्म के वृक्क रूप के रूप में जाना जाता है। सिद्ध हाइपरपरथायरायडिज्म में पथरी के निर्माण को रोकने के लिए सौम्य पैराथाइरॉइड हाइपरप्लासिया को हटाना एक उत्कृष्ट तरीका है।