पेशाब संबंधी विकारों के नैदानिक ​​​​सिंड्रोम और उनके उपचार के सिद्धांत। न्यूरोजेनिक ब्लैडर डिसफंक्शन (न्यूरोजेनिक ब्लैडर, ऑटोनोमिक ब्लैडर)

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मूत्राशय के मांसपेशियों के ऊतकों को पूरी तरह से आराम नहीं करने से पेशाब की प्रक्रिया जटिल हो जाती है, जिससे इस अंग की कार्यक्षमता का उल्लंघन होता है। बार-बार शौचालय जाने की इच्छा, अधूरे खाली होने की भावना या प्रक्रिया में कठिनाई ही मूत्राशय की मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के पहले लक्षण हैं। अगर ऐसा किसी तरह के नर्वस स्ट्रेस के कारण होता है तो अक्सर एक दिन के अंदर ही अंग का काम सामान्य हो जाता है। जब पेशाब के साथ कठिनाइयाँ पुरानी होती हैं, तो डॉक्टर की मदद से ऐसी समस्याओं के कारण की तलाश करना आवश्यक है।

मूत्राशय के सामान्य कामकाज के उल्लंघन के रूप में ऐसा अप्रिय पहलू एक व्यक्ति को सामाजिक जीवन में असुविधा देता है। तार्किक निष्कर्षों के बाद, यह समझने योग्य है कि बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन को आराम देकर, आप इस तरह के नाजुक मामले में प्रभावी ढंग से अपनी मदद कर सकते हैं। परिणाम प्राप्त करने में मदद करने वाले तरीके और व्यायाम रोगी में सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और मूत्र प्रक्रिया की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं।

मूत्राशय हाइपरटोनिटी के मुख्य लक्षण

इस तथ्य के बावजूद कि पेशाब की क्रिया के उल्लंघन की चर्चा केवल बचपन में ही की जाती है, वयस्क इस समस्या से अक्सर पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, पीड़ित लोगों में से केवल 10% डॉक्टर के पास जाते हैं, यह झूठा विश्वास करते हैं कि यह कोई बीमारी नहीं है, और इसका इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। यह गलत धारणा अक्सर पुरानी मूत्र असंयम या तीव्र मूत्र प्रतिधारण की ओर ले जाती है, जिसके लिए उन्नत और लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है। बीमारी को अंतिम चरण में नहीं लाने के लिए, असुविधा के पहले संकेत पर डॉक्टर से संपर्क करना उचित है।

  • बार-बार पेशाब करने की इच्छा, दिन में 6-8 बार, और शौचालय के लिए तरस अचानक और तीव्रता से होता है।
  • रात में 2 बार से ज्यादा बार टॉयलेट जाना।
  • जीवन के इतिहास में डायरिया के मामले, साथ ही बाहरी भलाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र की एक छोटी मात्रा में अनियंत्रित रिसाव।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में अभिव्यक्तियों का रोगसूचकता बिल्कुल व्यक्तिगत है। मूत्राशय की हाइपरटोनिटी से पीड़ित लोगों की आयु वर्ग रोग की अभिव्यक्तियों की तीव्रता के साथ बढ़ रहा है, और आधी आबादी की महिला आधे पुरुष की तुलना में अधिक बार जोखिम में है।

आपके मूत्राशय से राहत पाने के लक्षणों के सामान्य कारण

ऐसे मामलों में मूत्राशय की मांसपेशियों के ऊतकों की लगातार ऐंठन हो सकती है:

  • जननांग प्रणाली के पुराने रोग।
  • संक्रामक-बैक्टीरियोलॉजिकल और रोगजनक एटियलजि दोनों के मूत्र पथ में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
  • पाचन तंत्र के संबंधित रोग।
  • मनोदैहिक विकार।
  • कैफीन और अल्कोहल से भरपूर तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाना।
  • कुछ दवाएं लेना।
  • रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के रोग और दर्दनाक चोटें।
  • मद्यपान।
  • मधुमेह मेलिटस और अन्य बीमारियां हार्मोनल असंतुलन के साथ।

खाली करने के दौरान मूत्राशय की दीवारों को आराम देने के तरीके

विशेष दवाओं और चिकित्सा तकनीकों के उपयोग के बिना, पेशाब को कई तरह से सुगम बनाया जा सकता है।

  1. शरीर की मुद्रा यथासंभव शिथिल होनी चाहिए। आबादी के महिला भाग को शौचालय के ऊपर नहीं लटकाना चाहिए, निचले अंगों को भी तनाव दिए बिना, चुपचाप बैठना आवश्यक है। जो पुरुष खड़े होकर अपने मूत्राशय को खाली करने के आदी हैं, उन्हें पेशीय कोर्सेट के अत्यधिक तनाव से खतरा नहीं है।
  2. मूत्राशय को शिथिल करने की क्षमता में एकांत का मनोवैज्ञानिक पहलू बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए, व्यक्तिगत समय की गणना की जानी चाहिए ताकि सार्वजनिक शौचालयों का दौरा कम से कम हो।
  3. आप मानसिक रूप से मूत्राशय को खाली करने के लिए जल्दी नहीं कर सकते। क्योंकि इस तरह आप केवल समस्या में वृद्धि प्राप्त कर सकते हैं, और इसे समाप्त नहीं कर सकते। शरीर को अतिरिक्त तरल पदार्थ से पूरी तरह से छुटकारा पाने की अनुमति दी जानी चाहिए, स्फिंक्टर को खोलने के चरणों को ध्यान में रखते हुए, डिटेक्टर के सिकुड़ा कार्य की मदद से खाली करना और एक पतली धारा को निकालना।
  4. श्रोणि के झूलते आंदोलन काफी प्रभावी मदद करते हैं, खासकर अगर ऐसा महसूस हो कि पेशाब पूरी तरह से समाप्त नहीं हुआ है।
  5. पानी की गिरती धाराओं के साथ एक पास का नल मस्तिष्क को एक संकेत भेजता है, और यह मूत्राशय पर प्रभाव का एक तंत्रिका संबंधी पहलू है। इसलिए यह तरीका हमेशा कारगर तो नहीं होता, लेकिन आबादी के पुरुष हिस्से पर इसका ज्यादा असर होता है।
  6. यह सुनने में भले ही अजीब लगे, लेकिन फेफड़ों से हवा की दिशा के कारण सीटी बजाने से ब्लैडर खाली हो जाता है, जो बाहर धकेलने पर पेट की दीवार पर स्वत: दबाव डालता है।

पेशाब शुरू होने से पहले आसान बनाने के तरीके

मूत्राशय के खाली होने को पूरा करने के लिए, शौचालय जाने की प्रक्रिया के बीच की अवधि में आपके शरीर की मदद करना आवश्यक है।

  • खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा की निगरानी करें, जो आम तौर पर प्रति दिन 2-2.5 लीटर से मेल खाती है। पीने के उत्पादों के लिए सबसे अच्छा विकल्प नींबू बाम के साथ हरी और हर्बल चाय है।
  • सामान्य मेनू में विटामिन ए, पीपी, जस्ता और फाइबर की उच्च सामग्री वाले व्यंजन पेश करना आवश्यक है। ये तत्व समुद्री भोजन, अलसी, हरी सब्जियां, अनाज और बीजों से भरपूर होते हैं।
  • कॉफी, मादक उत्पादों और कार्बोनेटेड पेय के अत्यधिक सेवन से बचें। खरबूजे, खरबूजे और खीरा खाने में भी बेहद सावधानी बरतने की जरूरत है।
  • नियमित आहार में मसालेदार, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थों की उपस्थिति को सीमित करें। खट्टे फल और मसाले लेते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।
  • मूत्राशय की दीवारों को शिथिल करने के लिए विशेष व्यायाम करें। इस मामले में एक उत्कृष्ट विधि केगेल जिमनास्टिक है, जिसे पूर्ण पेशाब के बाद ही किया जाना चाहिए। अभ्यास का सार दस सेकंड के अंतराल के साथ श्रोणि की मांसपेशियों के संकुचित - अशुद्ध संकुचन में निहित है:
  1. जिम्नास्टिक की शुरुआत में 1-2-3 के कारण मूत्रमार्ग की मांसपेशियों का धीमा संकुचन होता है। फिर आपको आराम करना चाहिए और संकुचन को दोहराना चाहिए।
  2. व्यायाम "लिफ्ट" में श्रोणि तल की मांसपेशियों का चरणबद्ध संकुचन शामिल है, जैसे कि फर्श पर। पहला यह है कि मांसपेशियों को धीरे से और जोर से तनाव न दें, और उन्हें कुछ समय के लिए इसी अवस्था में रखें। दूसरी मंजिल पर, तनाव अधिक तीव्र होना चाहिए, और प्रतिधारण लंबा होना चाहिए। तीसरी और बाद की मंजिलें तनाव और विश्राम में एक योजनाबद्ध वृद्धि का गठन करती हैं। मंजिलों की संख्या रोगी की क्षमताओं से मेल खाती है। फर्श के नीचे रिवर्स डिसेंट तेज हो सकता है, लेकिन एक निश्चित स्तर पर मांसपेशियों की टोन के क्रमिक प्रतिधारण के साथ।
  3. अधिकतम छूट के साथ तीव्र मांसपेशी संकुचन।
  4. सामग्री से छुटकारा पाने की तरह, धक्का देने वाली हरकतें बहुत प्रभावी होंगी, बशर्ते कि सांस लेने की व्यवस्था का पालन किया जाए। पुश-आउट 10 बार किया जाता है, दोहराव की संख्या में प्रति सप्ताह 5 की क्रमिक वृद्धि के साथ। दोहराव की अधिकतम संख्या 30 गुना है।
  5. आप अलार्म घड़ी की सहायता से मूत्राशय की मांसपेशियों की स्मृति को प्रशिक्षित कर सकते हैं। बार-बार पेशाब आने वाले रोगियों के लिए यह विधि सबसे उपयुक्त है। प्रक्रिया की तकनीक में पेशाब के प्रत्येक अगले कार्य को 10-15 मिनट के लिए स्थगित करना, शौचालय जाने के बीच दो घंटे के अंतराल तक पहुंचना शामिल है।
  6. धूम्रपान छोड़ना और अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाना भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम देने के लिए चिकित्सीय उपाय

पेशाब के सामान्य कार्य के विभिन्न उल्लंघनों के साथ, डॉक्टर शुरू में इस घटना के कारण की पहचान करते हैं और अक्सर एक कैथेटर की स्थापना निर्धारित करते हैं। कभी-कभी, विशेष रूप से उन्नत मामलों में, वे उपचार के सर्जिकल तरीकों का सहारा ले सकते हैं।

इलेक्ट्रोमायोन्यूरोस्टिम्यूलेशन, व्यापक रूप से मूत्र असंयम के उपचार में उपयोग किया जाता है, मूत्राशय के स्वर को सामान्य करने के लिए भी बहुत प्रभावी है। पेशीय तंत्र में संकुचनशील गतियों के कारण विद्युत धारा की सहायता से विश्राम होता है।

मूत्राशय की मदद करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा में कई प्रकार के व्यंजन हैं, जिनके उपयोग के लिए उपस्थित चिकित्सक की अनिवार्य स्वीकृति की आवश्यकता होती है।

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- तंत्रिका विनियमन के तंत्र के उल्लंघन से जुड़े मूत्राशय को भरने और खाली करने के कार्यात्मक विकार। बच्चों में न्यूरोजेनिक ब्लैडर अनियंत्रित, बार-बार या बार-बार पेशाब आना, पेशाब की तात्कालिकता, मूत्र असंयम या प्रतिधारण, और मूत्र पथ के संक्रमण के साथ उपस्थित हो सकता है। बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय का निदान प्रयोगशाला, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, एंडोस्कोपिक, रेडियोआइसोटोप और यूरोडायनामिक अध्ययनों पर आधारित है। बच्चों में न्यूरोजेनिक ब्लैडर को जटिल उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा और सर्जिकल सुधार शामिल हैं।

सामान्य जानकारी

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय मूत्राशय का एक जलाशय और निकासी की शिथिलता है, जो केंद्रीय या परिधीय स्तर पर पेशाब के तंत्रिका विनियमन के उल्लंघन के कारण होता है। बाल रोग और बाल चिकित्सा मूत्रविज्ञान में न्यूरोजेनिक मूत्राशय की समस्या की प्रासंगिकता बचपन में रोग के उच्च प्रसार (लगभग 10%) और मूत्र अंगों में माध्यमिक परिवर्तनों के विकास के जोखिम के कारण है।

एक परिपक्व, पूरी तरह से नियंत्रित दिन और रात, 3-4 साल की उम्र तक एक बच्चे में पेशाब का नियम बन जाता है, जो बिना शर्त स्पाइनल रिफ्लेक्स से एक जटिल स्वैच्छिक रिफ्लेक्स एक्ट में प्रगति करता है। मस्तिष्क के कॉर्टिकल और सबकोर्टिकल केंद्र, लुंबोसैक्रल रीढ़ की हड्डी के रीढ़ की हड्डी के केंद्र, और परिधीय तंत्रिका प्लेक्सस इसके नियमन में भाग लेते हैं। बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय में संक्रमण का उल्लंघन इसके जलाशय-निकासी समारोह के विकारों के साथ होता है और vesicoureteral भाटा, मेगायूरेटर, हाइड्रोनफ्रोसिस, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, पुरानी गुर्दे की विफलता के विकास का कारण बन सकता है। न्यूरोजेनिक ब्लैडर जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है, बच्चे की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी और सामाजिक कुरूपता पैदा करता है।

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय के कारण

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय विभिन्न स्तरों के तंत्रिका संबंधी विकारों पर आधारित होता है, जिससे मूत्र के संचय और उत्सर्जन के दौरान डिटरसर और / या मूत्राशय के बाहरी दबानेवाला यंत्र की गतिविधि का अपर्याप्त समन्वय होता है।

जन्मजात विकृतियों (मायलोडिसप्लासिया), आघात, ट्यूमर और रीढ़, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सूजन और अपक्षयी रोगों (जन्म आघात, सेरेब्रल पाल्सी, स्पाइनल हर्निया, एगेनेसिस और) के कारण बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कार्बनिक क्षति के साथ विकसित हो सकता है। त्रिकास्थि और कोक्सीक्स, आदि की विकृति), जिससे मूत्राशय के साथ सुप्रास्पाइनल और रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका केंद्रों का आंशिक या पूर्ण पृथक्करण होता है।

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय गठित नियंत्रित पेशाब प्रतिवर्त की अस्थिरता और कार्यात्मक कमजोरी के साथ-साथ हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता से जुड़े इसके न्यूरोह्यूमोरल विनियमन का उल्लंघन, शून्य केंद्रों की देरी से परिपक्वता, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता, परिवर्तन के कारण हो सकता है। रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता और मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवार की एक्स्टेंसिबिलिटी में। प्राथमिक महत्व की प्रकृति, स्तर और तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री है।

लड़कियों में न्यूरोजेनिक ब्लैडर अधिक आम है, जो उच्च एस्ट्रोजन संतृप्ति से जुड़ा होता है, जो डिट्रसर रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है।

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय का वर्गीकरण

सिस्टिक रिफ्लेक्स में परिवर्तन के अनुसार, एक हाइपररिफ्लेक्स ब्लैडर (संचय चरण में डिटेक्टर की स्पास्टिक अवस्था), नॉरमोरफ्लेक्स और हाइपोरेफ्लेक्स (उत्सर्जन चरण में डिट्रसर हाइपोटेंशन) को प्रतिष्ठित किया जाता है। डिट्रसर हाइपोरेफ्लेक्सिया के मामले में, पेशाब पलटा तब होता है जब मूत्राशय की कार्यात्मक मात्रा उम्र के मानदंड से काफी अधिक होती है, हाइपररिफ्लेक्सिया के मामले में, सामान्य उम्र से संबंधित मूत्र मात्रा के संचय से बहुत पहले। एक पूर्ण और भीड़भाड़ वाले मूत्राशय और अनैच्छिक पेशाब के स्वतंत्र संकुचन की असंभवता वाले बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय का सबसे गंभीर रूप है।

मूत्र की बढ़ती मात्रा के लिए डिटर्जेंट की अनुकूलन क्षमता के अनुसार, बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय को अनुकूलित और गैर-अनुकूलित (गैर-बाधित) किया जा सकता है।

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता हल्के रूपों में हो सकती है (दिन में बार-बार पेशाब आने का सिंड्रोम, एन्यूरिसिस, तनाव मूत्र असंयम); मध्यम (आलसी मूत्राशय सिंड्रोम और अस्थिर मूत्राशय); गंभीर (हिनमैन सिंड्रोम - डिट्रसर-स्फिंक्टर डिसनेर्जिया, ओचोआ सिंड्रोम - यूरोफेशियल सिंड्रोम)।

बच्चों में न्यूरोजेनिक ब्लैडर के लक्षण

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय को पेशाब के कार्य के विभिन्न विकारों की विशेषता होती है, जिनमें से अभिव्यक्तियों की गंभीरता और आवृत्ति तंत्रिका तंत्र को नुकसान के स्तर से निर्धारित होती है।

मूत्राशय की न्यूरोजेनिक अतिसक्रियता के साथ, जो छोटे बच्चों में प्रमुख है, छोटे भागों में बार-बार (> 8 बार / दिन) पेशाब होता है, तत्काल (अनिवार्य) आग्रह, मूत्र असंयम, एन्यूरिसिस।

बच्चों में पोस्टुरल न्यूरोजेनिक ब्लैडर केवल तभी प्रकट होता है जब शरीर एक क्षैतिज से एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में चला जाता है और इसकी विशेषता दिन के समय के पोलकियूरिया, सुबह के हिस्से की सामान्य मात्रा के साथ मूत्र के अबाधित निशाचर संचय से होती है।

युवावस्था में लड़कियों में तनाव मूत्र असंयम व्यायाम के दौरान मूत्र के छोटे हिस्से गायब होने के रूप में हो सकता है। डेट्रसर-स्फिंक्टर डिससिनर्जिया की विशेषता पूर्ण मूत्र प्रतिधारण, तनाव के दौरान पेशाब आना और मूत्राशय का अधूरा खाली होना है।

बच्चों में मूत्राशय का न्यूरोजेनिक हाइपोटेंशन अनुपस्थित या दुर्लभ (3 बार तक) एक पूर्ण और अतिभारित (1500 मिलीलीटर तक) मूत्राशय के साथ पेशाब, पेट की दीवार में तनाव के साथ सुस्त पेशाब, एक के कारण अधूरा खाली होने की भावना से प्रकट होता है। बड़ी मात्रा (400 मिलीलीटर तक) अवशिष्ट मूत्र। एक अतिप्रवाहित मूत्राशय के दबाव में फैले बाहरी दबानेवाला यंत्र के अंतराल के कारण मूत्र की अनियंत्रित रिहाई के साथ संभावित विरोधाभासी इस्चुरिया। एक आलसी मूत्राशय के साथ, बार-बार पेशाब आना मूत्र असंयम, कब्ज, मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) के साथ संयुक्त है।

बच्चों में मूत्राशय के न्यूरोजेनिक हाइपोटेंशन मूत्र पथ की पुरानी सूजन, बिगड़ा हुआ गुर्दे के रक्त प्रवाह, गुर्दे के पैरेन्काइमा के निशान और माध्यमिक गुर्दे के संकोचन, नेफ्रोस्क्लेरोसिस और पुरानी गुर्दे की विफलता के विकास की भविष्यवाणी करता है।

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय का निदान

एक बच्चे में मूत्र विकारों की उपस्थिति में, एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक बाल मनोवैज्ञानिक की भागीदारी के साथ एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय के निदान में एनामनेसिस (पारिवारिक बोझ, आघात, तंत्रिका तंत्र की विकृति, आदि) लेना शामिल है, मूत्र और तंत्रिका तंत्र की जांच के लिए प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों के परिणामों का मूल्यांकन।

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय में यूटीआई और गुर्दे के कार्यात्मक विकारों का पता लगाने के लिए, मूत्र और रक्त का एक सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण, एक ज़िम्नित्सकी, नेचिपोरेंको परीक्षण और मूत्र की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की जाती है।

न्यूरोजेनिक मूत्राशय के लिए मूत्र संबंधी परीक्षा में बच्चे के गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड (अवशिष्ट मूत्र के निर्धारण के साथ) शामिल है; एक्स-रे परीक्षा (सिस्टोग्राफी, सर्वेक्षण और उत्सर्जन यूरोग्राफी को मिटाना); गुर्दे की सीटी और एमआरआई; एंडोस्कोपी (यूरेटरोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी), गुर्दे की रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग (स्किंटिग्राफी)।

एक बच्चे में मूत्राशय की स्थिति का आकलन करने के लिए, सामान्य पीने और तापमान की स्थिति के तहत दैनिक लय (संख्या, समय) और सहज पेशाब की मात्रा की निगरानी की जाती है। निचले मूत्र पथ की कार्यात्मक स्थिति के एक यूरोडायनामिक अध्ययन का बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय में एक उच्च नैदानिक ​​​​महत्व है: यूरोफ्लोमेट्री, मूत्राशय के प्राकृतिक भरने के दौरान इंट्रावेसिकल दबाव का मापन, प्रतिगामी सिस्टोमेट्री, मूत्रमार्ग की प्रोफिलोमेट्री और इलेक्ट्रोमोग्राफी।

यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति का संदेह है, तो एक ईईजी और) और मनोचिकित्सा का संकेत दिया जाता है।

डिटर्जेंट हाइपरटोनिटी के साथ, एम-एंटीकोलिनर्जिक्स (एट्रोपिन, 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - ऑक्सीब्यूटिनिन), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (इमिप्रामाइन), सीए + प्रतिपक्षी (टेरोडिलिन, निफेडिपिन), फाइटोप्रेपरेशन (वेलेरियन, मदरवॉर्ट), नॉट्रोपिक्स (होपेंटेनिक एसिड, पिकामिलन) निर्धारित हैं। . 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में निशाचर एन्यूरिसिस के साथ न्यूरोजेनिक मूत्राशय के उपचार के लिए, न्यूरोहाइपोफिसिस, डेस्मोप्रेसिन के एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का एक एनालॉग उपयोग किया जाता है।

मूत्राशय के हाइपोटेंशन के मामले में, एक शेड्यूल (हर 2-3 घंटे) के अनुसार जबरन पेशाब, आवधिक कैथीटेराइजेशन, चोलिनोमिमेटिक्स (एसेक्लिडीन), एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट (डिस्टिग्माइन), एडेप्टोजेन्स (एलुथेरोकोकस, मैगनोलिया बेल), ग्लाइसिन, चिकित्सीय स्नान के साथ। समुद्री नमक की सिफारिश की जाती है।

मूत्राशय के न्यूरोजेनिक हाइपोटेंशन वाले बच्चों में यूटीआई को रोकने के लिए, यूरोसेप्टिक्स को छोटी खुराक में निर्धारित किया जाता है: नाइट्रोफुरन्स (फ़राज़िडिन), ऑक्सीक्विनोलोन (नाइट्रोक्सोलिन), फ़्लुओरोक़ुइनोलोन्स (नैलिडिक्सिक एसिड), इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी (लेवमिसोल), हर्बल चाय।

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय के मामले में, बोटुलिनम विष के अंतर्गर्भाशयी और अंतर्गर्भाशयी इंजेक्शन किए जाते हैं, एंडोस्कोपिक सर्जिकल हस्तक्षेप (मूत्राशय की गर्दन का ट्रांसयूरेथ्रल लकीर, मूत्रवाहिनी के मुंह पर कोलेजन आरोपण, पेशाब के लिए जिम्मेदार तंत्रिका गैन्ग्लिया पर संचालन), वृद्धि हुई है। आंतों के सिस्टोप्लास्टी का उपयोग करके मूत्राशय की मात्रा में।

बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय का पूर्वानुमान और रोकथाम

सही चिकित्सीय और व्यवहारिक रणनीति के साथ, बच्चों में न्यूरोजेनिक ब्लैडर का रोगनिरोधक अतिसक्रियता के मामले में सबसे अनुकूल है। बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति से सीआरएफ तक यूटीआई और गुर्दे के कार्यात्मक विकारों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

जटिलताओं की रोकथाम के लिए, बच्चों में न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता का शीघ्र पता लगाना और समय पर उपचार महत्वपूर्ण है। न्यूरोजेनिक मूत्राशय वाले बच्चों को औषधालय अवलोकन और यूरोडायनामिक्स की आवधिक जांच की आवश्यकता होती है।

मूत्राशय का हाइपोटेंशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है, जिसका कारण दीवारों की चिकनी मांसपेशियों का कम स्वर होता है। मूत्राशय का सामान्य स्वर इस तथ्य से प्रकट होता है कि मांसपेशियों की टोन पेशाब की उचित अवधारण और इसकी सामग्री को निकालने के दौरान मूत्राशय के पूर्ण संकुचन को सुनिश्चित करती है।

मूत्राशय हाइपोटेंशन के कारण

कई कारक मूत्राशय की दीवारों के स्वर में उल्लंघन और कमी का कारण बनते हैं। मूत्राशय हाइपोटेंशन के सबसे सामान्य और सामान्य कारण निम्नलिखित हैं:

  • मूत्राशय (सिस्टिटिस) की दीवारों की सूजन, जिसमें रोग के प्रारंभिक चरणों में अक्सर मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी देखी जाती है, जो समय पर उपचार के बिना, आसानी से हाइपोटेंशन में बदल जाती है और।
  • मूत्राशय की दीवारों के लंबे समय तक जबरन अतिवृद्धि, जिससे मूत्राशय में मूत्र रखने वाले स्फिंक्टर की कमजोरी और हाइपोटेंशन होता है। यह स्थिति मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) में रुकावट के साथ हो सकती है, जो इसके कारण के उन्मूलन के बाद भी बनी रहती है।
  • मूत्राशय कैथीटेराइजेशन, जो दबानेवाला यंत्र के फैलाव और हाइपोटेंशन का कारण बनता है। यह स्थिति पोस्टऑपरेटिव अवधि में या बच्चे के जन्म के बाद होती है, खासकर जब कैथेटर को लंबे समय तक नहीं हटाया जाता है।
  • बैक्टीरिया, वायरस और कवक के कारण होने वाले तीव्र, पुराने संक्रमण और उनके बाद नशे की स्थिति। मूत्राशय की मांसपेशियों में विषाक्त पदार्थों के संचय से मूत्र प्रणाली के अंगों के तंत्रिका विनियमन के तंत्र का उल्लंघन होता है।
  • उम्र से संबंधित परिवर्तन, जिसके कारण ब्लैडर या स्फिंक्टर का हाइपोटेंशन भी विकसित हो सकता है।
  • मूत्राशय की यांत्रिक चोटें, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय के संक्रमण का उल्लंघन होता है।
  • मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में चोट, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय खाली करने का नियमन गड़बड़ा जाता है।
  • मूत्राशय को खाली करने की लय और आवृत्ति का उल्लंघन, जो होता है, उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट एडेनोमा या प्रोस्टेटाइटिस के साथ।
  • गर्भावस्था की अवधि और एक बड़ा भ्रूण, जब श्रम की पहली अवधि के दौरान, भ्रूण मूत्राशय की दीवारों को गर्भ के खिलाफ दबाता है, जिससे प्रसवोत्तर अवधि में प्रायश्चित होता है।
  • यूरोलिथियासिस (यदि मूत्रमार्ग का धैर्य है)।

लक्षण और संकेत

इस स्थिति में, मूत्राशय को भरने और यहां तक ​​कि मूत्र के साथ बहने पर सिकुड़न कम या अनुपस्थित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र प्रतिधारण या पेशाब की सुस्त क्रिया होती है। पेशाब के दौरान रोगी मूत्राशय को खाली करने के लिए जोर से धक्का देते हैं, और अंत में उन्हें लगता है कि मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र है।

लंबे समय तक हाइपोटेंशन के साथ, एक विकृत मूत्राशय हो सकता है, जो मूत्र असंयम की उपस्थिति की ओर जाता है, जिसे विरोधाभासी इस्चुरिया कहा जाता है। मूत्र त्याग या बूंदों में हो सकता है, जो अनिवार्य रूप से रोगियों के लिए बहुत परेशानी लाता है।

ठहराव कई जटिलताओं का कारण बन सकता है, जो मूत्राशय में पथरी, लवण, संक्रमण के रूप में प्रकट होते हैं। कुछ मामलों में, मूत्राशय की भीड़ vesicoureteral भाटा का कारण बनती है, जहां मूत्र को मूत्रवाहिनी में वापस धकेल दिया जाता है, जिससे सूजन हो जाती है। मूत्राशय में मूत्र प्रतिधारण मूत्रवाहिनी के हाइपोटेंशन जैसी स्थिति पैदा कर सकता है।

विशेष रूप से खतरनाक बच्चों में मूत्र उत्पादन का उल्लंघन है जो तीव्र या पुरानी संक्रामक बीमारियों से पीड़ित होने के साथ-साथ पेशाब के लंबे समय तक प्रतिधारण के बाद होता है। एक बच्चे में मूत्राशय का हाइपोटेंशन इस तथ्य से प्रकट होता है कि बच्चा पॉटी (वयस्कों) के लिए पूछना बंद कर देता है, और छोटे बच्चे लंबे समय तक पेशाब नहीं करते हैं।

मूत्राशय हाइपोटेंशन का उपचार

सबसे पहले, उस कारण का पता लगाना आवश्यक है जिसके कारण पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन हुआ, और इसे समाप्त करने की संभावना के बारे में। कभी-कभी ऐसा करना बहुत मुश्किल हो सकता है, क्योंकि प्रोस्टेट एडेनोमा के उन्नत चरण, उदाहरण के लिए, केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही इलाज किया जा सकता है। इसके अलावा, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि एक सौम्य ट्यूमर को हटाने के बाद मूत्राशय और दबानेवाला यंत्र के कार्यों को बहाल किया जाएगा।

मूत्राशय गतिविधि के तंत्रिका विनियमन को बहाल करना मुश्किल है, खासकर मस्तिष्क और रीढ़ की चोटों के साथ। मूत्राशय की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों में उम्र से संबंधित अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन वाले वृद्ध लोगों में कार्यों को पूरी तरह से बहाल करना भी संभव नहीं है।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मूत्राशय की स्थिति की निगरानी करना और वायरल, फंगल और जीवाणु क्षति की उपस्थिति को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। आम तौर पर, एक बड़े भ्रूण के जन्म के बाद, थोड़े समय के बाद, मूत्राशय के सभी कार्यों को बहाल कर दिया जाता है, वास्तव में, इसके मजबूर कैथीटेराइजेशन के बाद।

हाइपोटेंशन के लिए दवाएं निम्नानुसार निर्धारित की जाती हैं:

  • नशा से राहत और एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होने।
  • दवाएं जिनमें एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।
  • मूत्रवर्धक और यूरोलाइटिक प्रभाव वाली दवाएं।
  • इसका मतलब है कि हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल करना।
  • प्रतिरक्षा में सुधार के लिए दवाएं।
  • इसका मतलब है कि चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है।
  • ऊतक पुनर्जनन के लिए दवाएं।

ब्लैडर का काम पेशाब को जमा कर तुरंत निकालना है। यह कार्य यूरिया की पेशीय झिल्ली के संकुचन और स्फिंक्टर के कार्य द्वारा प्रदान किया जाता है। दोनों तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होते हैं। उत्तरार्द्ध के काम के उल्लंघन के मामले में, मूत्राशय का हाइपोटोनिया मनाया जाता है।

मूत्राशय का हाइपोटेंशन

मूत्र शरीर से बाहर नहीं निकलता है क्योंकि यह बनता है। मूत्र मूत्राशय में जमा हो जाता है और एक निश्चित मात्रा में बनने के बाद ही बाहर निकलता है। इस प्रकार, एक व्यक्ति को पेशाब करने की निरंतर इच्छा का अनुभव नहीं होता है, और मूत्र अनियंत्रित रूप से बाहर नहीं निकलता है। हालांकि, यह स्थिति केवल अंग झिल्ली के सामान्य मांसपेशी टोन के साथ ही संभव है।

मूत्राशय की मांसपेशियां, जो निरोधक बनाती हैं, पेशाब की प्रक्रिया में शामिल होती हैं। पुरुषों में, वे मूत्रमार्ग से वीर्य ट्यूबरकल तक जाते हैं, महिलाओं में - मूत्रमार्ग के उद्घाटन के लिए। यदि आवश्यक हो, मूत्राशय को खाली करें, वे सिकुड़ते हैं और द्रव को मूत्रमार्ग में धकेलते हैं। इस मामले में, स्फिंक्टर - पेशी जो शारीरिक उद्घाटन को बंद करती है, आराम करती है, और मूत्र उद्घाटन के माध्यम से बाहर निकल सकता है।

मांसपेशियों की दीवारों के कमजोर होने के साथ, अंग के सिकुड़ा कार्य काफी कम हो जाते हैं। नतीजतन, यूरिया संचित द्रव की पूरी मात्रा को बाहर नहीं निकाल सकता है। इस मामले में, दबानेवाला यंत्र इतना आराम नहीं करता है कि द्रव को अंदर जाने दे।

नतीजतन, एक पूर्ण मूत्राशय के साथ भी, रोगी को पेशाब करने की इच्छा महसूस नहीं होती है, और जब वह स्वेच्छा से ऐसा करने की कोशिश करता है, तो वह मूत्राशय को खाली नहीं कर पाता है या इसे पूरी तरह से खाली नहीं कर पाता है।

यूरिया में पेशाब रुक जाता है, जिसके बेहद अप्रिय परिणाम होते हैं। मूत्र की लगातार बड़ी मात्रा में अंग में खिंचाव होता है और, तदनुसार, मूत्र असंयम - विरोधाभासी इस्चुरिया। इस मामले में, मूत्र उत्सर्जित होता है, लेकिन बूंदों या रिसने में और अनियंत्रित रूप से, जो अत्यधिक असुविधा पैदा करता है।

जमाव लवण और पत्थरों के जमाव को भड़काता है, जिससे गुर्दे में मूत्र की वापसी हो सकती है, जिससे कई सूजन हो सकती है। यूरिया का हाइपोटेंशन एक संक्रामक बीमारी के बाद विशेष रूप से खतरनाक है: संक्रमण को फिर से सक्रिय किया जा सकता है, और बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पादों को हटाने में असमर्थता विषाक्तता का कारण बनती है।

विभिन्न स्तरों पर तंत्रिका विनियमन में विचलन द्वारा हाइपोटेंशन प्रदान किया जाता है। यह घटना वयस्कों और बच्चों दोनों में देखी जाती है। यह शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों कारकों की स्थिति को भड़काता है।

वर्गीकरण

मूत्राशय के नियमन में विफलता विभिन्न स्तरों पर हो सकती है। यह विशेषता रोग के वर्गीकरण से जुड़ी है।

  • न्यूरोजेनिक हाइपररिफ्लेक्स ब्लैडर - यह रोग मस्तिष्क में असामान्यताओं से जुड़ा है। इसका लक्षण बहुत बार पेशाब आना है, क्योंकि थोड़ी मात्रा में भी तरल पदार्थ जमा होने से रोगी को पेशाब करने की इच्छा का अनुभव होता है। इसी समय, पेशीय झिल्ली सिकुड़ा हुआ कार्य करती रहती है, लेकिन संचित मूत्र द्वारा लगाए गए दबाव को झेलने में सक्षम नहीं होती है।

महिलाओं में, यह रोग सिस्टिटिस के एक तीव्र रूप के साथ होता है, क्योंकि आग्रह की आवृत्ति के कारण अंग का खोल सूजन हो जाता है।

  • न्यूरोजेनिक हाइपोरफ्लेक्स यूरिया - इसका "शुरुआती बिंदु" त्रिकास्थि के तंत्रिका तंत्र में उल्लंघन है। उसी समय, मांसपेशियां सिकुड़ने की क्षमता खो देती हैं, और यहां तक ​​कि एक पूर्ण मूत्राशय के साथ भी, कोई आग्रह नहीं होता है। पेशाब करने के मनमाने प्रयास के साथ, रोगी को एक प्रयास करना पड़ता है - धक्का देना।

क्योंकि शरीर तन जाता है। इसी समय, स्फिंक्टर को भी बढ़ाया जाता है, जिससे शारीरिक उद्घाटन का अधूरा समापन होता है और, तदनुसार, मूत्र असंयम होता है। यह रूप छोटे बच्चों में विशेष रूप से खतरनाक है। बच्चा स्वैच्छिक पेशाब के कौशल में पूरी तरह से महारत हासिल नहीं कर सकता है। नतीजतन, माता-पिता पहले से ही विरोधाभासी इस्किमिया के चरण में बीमारी का पता लगाते हैं।

न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन - दैहिक या मनोवैज्ञानिक समस्याओं से जुड़ा हुआ है, जो अंत में, के नियमन में उल्लंघन के लिए अग्रणी है:

  • पुरुषों में, यह रूप अक्सर प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ देखा जाता है: पेशाब के दौरान दर्द अक्सर शौचालय जाने की अनिच्छा की ओर जाता है। नतीजतन, अंग का सिकुड़ा कार्य कम हो जाता है। यह वृद्ध पुरुषों में विशेष रूप से सच है। एक और आम कारण भारी भार उठाना है;
  • महिलाओं में, बच्चे के जन्म के बाद मूत्राशय खाली करने में समस्या होती है, जननांगों पर ऑपरेशन होता है;
  • बच्चों में, मूत्राशय का हाइपोटेंशन जननांग क्षेत्र के पिछले रोगों का परिणाम बन जाता है। पेशाब के दर्द के कारण, बच्चा इस प्रक्रिया के बिना करने के लिए तरसता है। नतीजतन, पहले से ही कमजोर अंग को अतिरिक्त दबाव के अधीन किया जाता है, और पेशाब की प्रक्रिया परेशान होती है।

कारण

मूत्राशय का हाइपोटेंशन मूत्राशय की बीमारियों और चोटों, और रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क की चोटों दोनों से जुड़ी कुछ प्रक्रियाओं का परिणाम है।

सिस्टिटिस - अंग की दीवारों की सूजन सबसे पहले हाइपरटोनिटी की ओर ले जाती है। मूत्राशय बहुत अधिक सिकुड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार आग्रह होता है, दोनों झूठे और बहुत कम मूत्र द्वारा उत्तेजित। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो हाइपरटोनिटी हाइपोटेंशन में बदल जाती है, और रोगी मांसपेशियों की निष्क्रियता के कारण मूत्राशय को खाली नहीं कर सकता है।

मूत्र नलिका की संरचनात्मक संरचना के कारण, महिलाओं में सिस्टिटिस बहुत अधिक आम है। तदनुसार, जनसंख्या के महिला भाग के लिए हाइपोटेंशन का यह कारण सबसे आम है।

  • हाइपोटेंशन का एक और विशुद्ध रूप से महिला कारण एक बड़ा भ्रूण और प्रसव है। पहले सेमेस्टर में, विकासशील भ्रूण मूत्रवाहिनी की दीवारों पर दबाव डालता है, जो प्रसवोत्तर अवधि में हाइपोटेंशन का कारण बनता है।
  • अंग की दीवारों का लंबे समय तक खिंचाव, जिससे दोनों दीवारें खुद और स्फिंक्टर दोनों कमजोर हो जाती हैं। इस मामले में, मूत्रमार्ग और हाइपोटेंशन की रुकावट बन सकती है।
  • मूत्राशय कैथीराइजेशन - विशेष रूप से लंबी अवधि के लिए, उनकी निष्क्रियता के कारण अंग और स्फिंक्टर दोनों के स्वर में कमी आती है। यह कैथेटर को हटाने के बाद मूत्राशय को खाली करने में असमर्थता में व्यक्त किया जाता है।

यह स्थिति पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान होती है। हालांकि, प्रसव के कारण, महिलाओं को कैथीराइजेशन का सामना करने की अधिक संभावना होती है और वास्तव में, अस्थायी हाइपोटेंशन से पीड़ित होती हैं।

  • उम्र से संबंधित परिवर्तनों से भी सिकुड़ा हुआ कार्य कमजोर हो जाता है। एक नियम के रूप में, हाइपोटेंशन मूत्र के खराब बहिर्वाह में - बूंदों और धाराओं के रूप में और यूरिया को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता में व्यक्त किया जाता है।
  • यांत्रिक चोटें जो मूत्राशय की दीवारों के खराब संक्रमण की ओर ले जाती हैं। इस मामले में, तंत्रिका संकेत बस वांछित क्षेत्रों में नहीं जाता है और मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन को उत्तेजित नहीं कर सकता है।
  • मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में चोट, जो बिगड़ा हुआ संकेत संचरण की ओर जाता है।
  • पुरुषों में, हाइपोटेंशन का सबसे आम कारण प्रोस्टेट एडेनोमा या प्रोस्टेटाइटिस है। उसी समय, हाइपरट्रॉफाइड नोड्स मूत्राशय पर दबाव डालते हैं और इसे आवश्यकतानुसार सिकुड़ने से रोकते हैं। तदनुसार, मांसपेशी हाइपोटोनिया बनता है, और आदमी को यूरिया खाली करने में कठिनाई होती है।
  • संक्रामक रोग - वे एक कवक, बैक्टीरिया, वायरस के कारण होते हैं। शरीर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा और उसके चयापचय उत्पादों को हटाने की कोशिश कर रहा है। तदनुसार, सूक्ष्मजीवों और विषाक्त पदार्थों का शेर का हिस्सा, अंत में, मूत्र में प्रवेश करता है और मूत्र के संचय की अवधि के लिए मूत्राशय में रहता है। दुर्भाग्य से, यह अंग की दीवारों को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त है। अक्सर, मांसपेशियों की झिल्ली में सूजन हो जाती है, और मांसपेशियों का तंत्रिका विनियमन गड़बड़ा जाता है।

यह घटना विशेष रूप से बच्चों में स्पष्ट है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इतनी प्रभावी नहीं है। नतीजतन, एक संक्रामक बीमारी के बाद, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सफल उपचार के साथ, मूत्राशय की समस्याएं हो सकती हैं।

माता-पिता को अपने बच्चे के शौचालय के उपयोग की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है, क्योंकि छोटे बच्चे ऐसी कठिनाइयों की रिपोर्ट करने में सक्षम नहीं हैं।

  • Myelodysplasia एक जन्मजात विकृति है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती है। इसी समय, कुछ अंगों के काम का नियमन मुश्किल है।
  • रिसेप्टर्स की अपर्याप्त संवेदनशीलता - इस मामले में, तंत्रिका तंत्र का संबंधित हिस्सा मूत्राशय के अतिप्रवाह के बारे में बहुत कमजोर संकेत प्राप्त या प्राप्त नहीं करता है और अपर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है।
  • सीधे विनाशक के क्षेत्र में और आस-पास के अंगों में ट्यूमर के गठन से मांसपेशियों का यांत्रिक संपीड़न होता है। उत्तरार्द्ध ठीक से अनुबंध नहीं कर सकता है, जिससे पेशाब में बहुत दर्द होता है और यूरिया को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता होती है।
  • इसके अलावा, एक न्यूरोजेनिक प्रकृति के हाइपोटेंशन का कारण एथेरोस्क्लेरोसिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग जैसी बीमारियां हो सकती हैं। ऐसी बीमारियों के साथ, तंत्रिका तंत्र का काम बाधित होता है, जिससे संबंधित अंगों के काम में विभिन्न विचलन होते हैं।
  • यूरोलिथियासिस - कुछ मामलों में, रोग मूत्रमार्ग की रुकावट की ओर जाता है। और अपने आप में ऐसी स्थिति, और घटना को खत्म करने के लिए आवश्यक कैथीटेराइजेशन - सभी यूरिया के हाइपोटेंशन की ओर जाता है।

यह कैसे प्रकट होता है

हाइपोटेंशन का मुख्य लक्षण मूत्राशय की दीवारों का अपर्याप्त संकुचन है। इस मामले में, शरीर मूत्र की संचित मात्रा को बाहर नहीं निकाल सकता है। पेशाब करने के बाद भी पेशाब का कुछ हिस्सा ब्लैडर में रह जाता है और उसे खींच लेता है।

इस घटना के संकेत हैं:

  • पेशाब करने की कमजोर इच्छा या यहां तक ​​कि भारीपन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनकी पूर्ण अनुपस्थिति और मूत्राशय की परिपूर्णता की भावना;
  • गंभीर अतिप्रवाह के साथ भी, मूत्र धीरे-धीरे बहता है और पूरी तरह से नहीं;
  • यूरिया में एक निश्चित मात्रा में पेशाब रहता है। एक नियम के रूप में, रोगी को यह महसूस होता है, लेकिन पेशाब को दोहराने के प्रयास से कुछ भी नहीं होता है;
  • पेशाब करते समय रोगी को धक्का देना पड़ता है। पेट की दीवारों का तनाव जल्दी पुराना हो जाता है और बड़ी परेशानी लाता है;
  • पेट की मांसपेशियों के लगातार दबाव के कारण अनैच्छिक पेशाब संभव है;
  • मूत्राशय का संक्रमण - मांसपेशियों के कार्य को विनियमित करने की क्षमता का नुकसान।

यह स्थिति अक्सर संक्रामक रोगों के विकास का कारण बनती है। अंग में मूत्र का ठहराव बैक्टीरिया के विकास को उत्तेजित करता है और मूत्रवाहिनी से गुर्दे तक उनकी गति को बढ़ाता है।

पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में लक्षण समान होते हैं। हालांकि, शारीरिक विशेषताओं के कारण महिलाएं और लड़कियां अक्सर हाइपोटेंशन का शिकार हो जाती हैं।

निदान

हाइपोटेंशन के सही कारण का पता लगाने के लिए, कई अध्ययन किए जाने चाहिए। वे मूत्राशय की जांच के साथ ही शुरू करते हैं, और फिर, अन्य विकृतियों को बाहर करने के लिए, वे रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के काम का विश्लेषण करते हैं।

सबसे पहले, वे एक ज़िमनिट्स्की परीक्षण लेते हैं - दिन के दौरान, एक निश्चित समय पर मूत्र एकत्र किया जाता है। इस प्रकार, मूत्र में पदार्थों की सांद्रता की गतिशीलता और दिन के दौरान मात्रा के संचय का विश्लेषण किया जाता है। बच्चे की जांच करते समय, मूत्र एकत्र करने के लिए कैथेटर का उपयोग किया जा सकता है।

मरीजों को अन्य नैदानिक ​​​​उपाय सौंपे जाते हैं:

  • भड़काऊ रोगों को बाहर करने के लिए मूत्र और रक्त का एक सामान्य विश्लेषण पास करना सुनिश्चित करें।
  • बकपोसेव - आपको रोग के जीवाणु घटक को स्थापित या बाहर करने की अनुमति देता है। यदि हाइपोटेंशन के दौरान बैक्टीरिया पाए जाते हैं, तो किसी भी मामले में, सबसे पहले एक संक्रामक रोग का इलाज शुरू किया जाता है।
  • मूत्राशय की जांच - एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड। आपको शरीर की स्थिति और उसकी कार्यक्षमता का आकलन करने की अनुमति देता है। इस प्रकार, ट्यूमर, अल्सर और अन्य संरचनाओं को बाहर रखा गया है।
  • - इस तरह यूरिया की पेशीय झिल्ली की स्थिति और उसकी सिकुड़न का सीधा आकलन किया जाता है।
  • गुदा दबानेवाला यंत्र और श्रोणि तल की मांसपेशियों की इलेक्ट्रोमोग्राफी - इस क्षेत्र में तंत्रिका और मांसपेशियों के ऊतकों की स्थिति के मांसपेशी संचरण का आकलन करने में यह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।
  • अन्य यूरोडायनामिक परीक्षाएं आरोही पाइलोग्राफी हैं, उदाहरण के लिए, पूरे अंग के कार्य का आकलन करने के लिए और गुर्दे में मूत्र के भाटा की संभावना का आकलन करने के लिए।
  • यदि ऐसी परीक्षाओं के दौरान कोई विकृति सामने नहीं आई, तो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का एमआरआई और ईसीजी भी निर्धारित किया जाता है।

बच्चों की जांच में बाल रोग विशेषज्ञ और मनोवैज्ञानिक की भागीदारी अनिवार्य रूप से शामिल है। छोटे बच्चों में, मनोवैज्ञानिक दबाव के कारण हाइपोटेंशन हो सकता है।

इलाज

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्राशय के हाइपोटेंशन के उपचार के लिए कोई विशेष दवाएं नहीं हैं।

उपचार लक्षण के मुख्य कारण के अनुसार बनाया गया है:

  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लगभग हमेशा निर्धारित की जाती हैं। इस तरह की दवा दीवार की सूजन को कम करती है, जिससे मांसपेशियों की स्थिति में सुधार होता है, सूजन को दूर करता है और मांसपेशियों के संकुचन को एनेस्थेटाइज करता है। दवाएं डॉक्टर द्वारा चुनी जाती हैं, क्योंकि कई एनएसएआईडी के कुछ दुष्प्रभाव या परिणाम होते हैं। सबसे अधिक बार, दवा के पाठ्यक्रम में डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, केटोरोलैक, निमेसुलाइड शामिल हैं।
  • स्वर में शारीरिक कमी के कारण हाइपोटेंशन के साथ, और तंत्रिका संकेत की अनुपस्थिति से नहीं, एंटीस्पास्मोडिक्स की आवश्यकता होती है - दवाएं जो मांसपेशियों के तंतुओं की ऐंठन से राहत देती हैं और वासोडिलेटिंग प्रभाव डालती हैं। मूत्राशय और दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को खींचने के चरण में सबसे प्रभावी एंटीस्पास्मोडिक। इस समूह की सबसे प्रसिद्ध दवाओं में ड्रोवेरिन, पैरावेरिन, ड्रोटावेरिन शामिल हैं।
  • यूरोसेप्टिक्स मुख्य रूप से प्राकृतिक, वनस्पति मूल के हैं। उनकी कार्रवाई एंटीस्पास्मोडिक, विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक प्रभाव पर आधारित है, हालांकि कमजोर, लेकिन लंबे समय तक चलने वाला। इसके अलावा, ऐसी दवाएं या मूत्र संबंधी शुल्क मूत्र की मात्रा में वृद्धि करते हैं, जिससे आप मूत्र में लवण और विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता को कम कर सकते हैं, जो शरीर के काम को बहुत सुविधाजनक बनाता है। सबसे अधिक बार, केनफ्रॉन और सिस्टोन निर्धारित किए जाते हैं।

हर्बल यूरोसेप्टिक्स उपचार पाठ्यक्रम का एक अनिवार्य तत्व है, खासकर बच्चों में।

  • एक नियम के रूप में, विटामिन कॉम्प्लेक्स और रिस्टोरेटिव तैयारी निर्धारित हैं। बी विटामिन पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है, क्योंकि वे तंत्रिका ऊतक के कामकाज में सुधार करते हैं।
  • यदि यूरिया का अपर्याप्त खाली होना रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के विघटन से जुड़ा है, तो चिकित्सीय पाठ्यक्रम में एंटीकॉन्वेलसेंट एक्शन के साथ नॉट्रोपिक्स शामिल हैं - पैंटोगम, पिकामिलन। एक नियम के रूप में, यदि मस्तिष्क समारोह को बहाल करना संभव है, तो मूत्राशय के हाइपोटेंशन की समस्या को स्वतंत्र रूप से हल किया जाता है।

बच्चों में हाइपोटेंशन के उपचार में, कोलिनोमिमेटिक्स भी निर्धारित किए जाते हैं, जैसे एसेक्लिडीन, एंटीकोलिनेस्टरेज़ ड्रग्स - यूब्रेटाइड। एडेप्टोजेन्स को यूरोसेप्टिक्स - एलुथेरोकोकस, लेमनग्रास लगाने के लिए जोड़ा जाता है।

परिणामों की अनुपस्थिति में, मूत्र के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए मूत्राशय कैथीटेराइजेशन या जल निकासी निर्धारित की जा सकती है। ऐसे मामलों में, समस्या के सर्जिकल समाधान का सहारा लेना आवश्यक है।

यह ध्यान देने योग्य है कि बुजुर्गों में यूरिया के पूर्ण कार्य को बहाल करना आमतौर पर संभव नहीं है। उम्र के साथ, मांसपेशी फाइबर अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से गुजरते हैं, जो अपरिवर्तनीय रूप से उनके कार्य को बाधित करते हैं।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

यूरिया की मांसपेशियों की हाइपोटोनिटी के साथ, फिजियोथेरेपी कम फायदेमंद नहीं हो सकती है। समस्या को हल करने के लिए, मांसपेशियों के काम को उत्तेजित करना आवश्यक है।

आप इसे इस तरह से कर सकते हैं:

  • साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड धाराएं - मांसपेशी फाइबर की सिकुड़न को बढ़ाती हैं। पाठ्यक्रम 10 प्रक्रियाएं हैं;
  • चोलिनोमेटिक्स के वैद्युतकणसंचलन - प्रोजेरिन, गैलेंटामाइन। पदार्थ मांसपेशियों के कार्य और तंत्रिका संकेत संचरण में सुधार करते हैं। कोर्स - 10 प्रक्रियाएं;
  • डायडायनामिक थेरेपी - 7 मिनट के लिए 10 दिन।

हाइपोटेंशन की न्यूरोजेनिक प्रकृति के साथ, प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम को उत्तेजित कर सकती हैं:

  • पराबैंगनी विकिरण;
  • गैल्वनीकरण;
  • अवरक्त लेजर थेरेपी।

विशेष क्लीनिकों में, मूत्राशय की गर्दन पर मूत्रमार्ग और मलाशय के प्रभाव का भी उपयोग किया जाता है। यदि ऊतक में वास्तविक चालन प्रणाली संरक्षित है तो प्रक्रिया अच्छे परिणाम देती है।

सहायक

मूत्राशय को खाली करने के लिए दवाएं, और इससे भी अधिक यांत्रिक हस्तक्षेप, दीर्घकालिक परिणाम की गारंटी नहीं देते हैं। जब रोग के मुख्य लक्षणों को हटा दिया जाता है, तो रोगी को मूत्राशय की दीवारों को प्रशिक्षित करने की आवश्यकता होती है ताकि इसे अपने पिछले रूप में वापस लाया जा सके।

  • उपचार के बाद हर 1.5-2 घंटे में शौचालय जाने की सलाह दी जाती है। आप पेट की दीवार पर अपने हाथों को दबाकर और दबाकर पेशाब करने में मदद कर सकते हैं। जब पेशाब के तत्व या इस समय अवधि से जुड़े एक पूर्ण कार्य होते हैं, तो अवधि लंबी हो जाती है।
  • पेशाब की मात्रा बढ़ाने के लिए रोगी को खूब पानी, कमजोर चाय, पतला जूस पीना चाहिए। यह एक मजबूर ड्यूरिसिस और बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों से पूरी तरह से यांत्रिक फ्लशिंग की ओर जाता है।
  • बीमारी के दौरान और ठीक होने की अवधि के दौरान आहार में मिठाई, तला हुआ, स्मोक्ड, मसालेदार और मसालेदार भोजन शामिल नहीं है। ये सभी प्रतिक्रियाशील प्रक्रियाओं को धीमा कर देते हैं।
  • मध्यम खेल भार श्रोणि की मांसपेशियों में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। रोजाना टहलना जरूरी है।
  • तंग कपड़े रक्त परिसंचरण को धीमा कर देते हैं, और इसलिए इसे त्याग दिया जाना चाहिए।
  • उपचार के दौरान, यौन गतिविधि से बचना चाहिए। सेक्स के दौरान, रोगजनकों को योनि से मूत्रमार्ग में फेंक दिया जाता है, जिससे द्वितीयक संक्रमण होता है और सूजन बढ़ जाती है।

जटिलताओं

मूत्र के ठहराव से जुड़े मूत्राशय के हाइपोटेंशन की जटिलताएँ:

  • सबसे पहले, हाइपोटेंशन असंयम की ओर जाता है। अंग में मूत्र की निरंतर उपस्थिति इसकी दीवारों को फैलाती है और मांसपेशियां न केवल अनुबंध करने में असमर्थ होती हैं, बल्कि मूत्र को बनाए रखने में भी असमर्थ होती हैं। नतीजतन, मूत्र बेतरतीब ढंग से बाहर आता है।
  • केंद्रित मूत्र मूत्र पथ की दीवारों को परेशान करता है, जो विशेष रूप से महिलाओं में सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग को उत्तेजित करता है।
  • यदि तरल को निकालना असंभव है, तो रिवर्स कास्टिंग का खतरा होता है। नतीजतन, हाइपोटेंशन पाइलोनफ्राइटिस और गुर्दे की विफलता की ओर जाता है।
  • पेशाब का रुकना बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है। नतीजतन, संक्रामक रोगों का खतरा स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है।

निवारण

मूत्र प्रणाली के रोग तुरंत जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं। और अनुमान लगाने की तुलना में उनका इलाज करना कहीं अधिक कठिन है।

निवारक उपायों में शामिल हैं:

  • शारीरिक शिक्षा - पैल्विक अंगों के सामान्य रक्त परिसंचरण को सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। कोई भी खेल इसके लिए उपयुक्त है: चलना, दौड़ना, साइकिल चलाना, तैरना, जिमनास्टिक;
  • उम्र के साथ, जब मांसपेशियां शोष की ओर प्रवृत्त होती हैं, तो निरोधक को प्रशिक्षित करने के उद्देश्य से विशेष अभ्यासों को दैनिक अभ्यासों में शामिल किया जाना चाहिए;
  • तनावपूर्ण स्थितियों का प्रतिरोध समस्या के मनोवैज्ञानिक पहलू से छुटकारा पाने में मदद करता है। बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि मूत्राशय को नियंत्रित करने की उनकी क्षमता समाजीकरण से जुड़ी है;
  • आवधिक परीक्षा आपको विचलन को जल्दी से स्थापित करने और रोग के विकास को रोकने की अनुमति देती है।

मूत्राशय का हाइपोटेंशन एक बीमारी है जो अंग की पेशी झिल्ली के स्वर में कमी से जुड़ी होती है। इस समस्या को हल करने के लिए कोई विशिष्ट दवाएं नहीं हैं। उपचार अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है और बहुत लंबा हो सकता है।

हमारे ग्राहकों द्वारा अनुशंसित सिस्टिटिस और इसकी रोकथाम का एकमात्र उपाय!

मानव शरीर में मूत्राशय को तरल पदार्थ एकत्र करने और निकालने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह अपना मुख्य कार्य केवल तंत्रिका तंत्र की बदौलत ही कर सकता है। लेकिन अगर अचानक वह अपने लक्ष्य का सामना नहीं करती है, तो विफलताएं होती हैं और परिणामस्वरूप विभिन्न विकृति उत्पन्न होती है। उनमें से एक मूत्राशय का हाइपोटेंशन है।

हाइपोटेंशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया बाधित होती है। अक्सर यह समस्या अंग की दीवारों में स्वर कम होने के कारण प्रकट होती है। सामान्य स्वर तब माना जाता है जब यह मूत्र की पूरी मात्रा को निकालने के दौरान मूत्र की उचित अवधारण और अंग के पूर्ण संकुचन को प्रदान करता है।

रोग की किस्में

  1. न्यूरोजेनिक हाइपररिफ्लेक्स अंग - यह रोग मस्तिष्क के तंत्रिका तंत्र के कामकाज में खराबी के बाद प्रकट होता है। नतीजतन, शरीर में मूत्र नहीं रहता है, भले ही अंग में कम से कम तरल पदार्थ जमा हो जाए, एक व्यक्ति को पेशाब करने की इच्छा महसूस होती है। सुंदर आधे हिस्से में ऐसा हाइपोटेंशन तीव्र सूजन के साथ होता है।
  2. न्यूरोजेनिक हाइपोरेफ्लेक्स प्रकार - यह रोग त्रिकास्थि में तंत्रिका तंत्र में विकारों के कारण होता है। प्रतिवर्ती पेशाब नहीं होता है, और आकार बड़ा हो जाता है। नतीजतन, स्फिंक्टर आराम करता है, और फिर सहज पेशाब होता है।
  3. न्यूरोजेनिक शिथिलता। यह विकृति सबसे अधिक बार वयस्कों में प्रकट होती है, क्योंकि मानसिक स्थिति या दैहिक विफलताओं में उल्लंघन होते हैं। सुंदर आधे बच्चे के जन्म के बाद मूत्राशय में खराबी का अनुभव करते हैं, जननांगों पर सर्जरी और अन्य। और पुरुषों में, पैथोलॉजी लंबे समय तक वजन पहनने के बाद या प्रोस्टेट एडेनोमा की उपस्थिति में प्रकट हो सकती है। किशोरों और बच्चों में, सहवर्ती विकृति के कारण या उत्तेजक कारकों के प्रभाव में विकृति प्रकट होती है।

रोग के कारण

कई कारक मूत्राशय की दीवारों के स्वर में उल्लंघन या कमी को भड़का सकते हैं। मूत्राशय के हाइपोटेंशन के विकास को भड़काने वाले कई कारण हैं, और यहाँ मुख्य हैं:

  • मूत्राशय (सिस्टिटिस) की दीवारों की सूजन - इस विकृति के साथ, विशेष रूप से प्रारंभिक चरण में, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी अक्सर देखी जाती है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग बहुत जल्दी प्रायश्चित या हाइपोटेंशन में बदल जाएगा।
  • लंबे समय तक शरीर की दीवारों का अत्यधिक खिंचाव। इस रोग से मूत्राशय में मूत्र रखने वाले स्फिंक्टर और हाइपोटेंशन की कमजोरी हो जाती है। पेशाब की नली में रुकावट होने पर यह स्थिति हो सकती है, जो कारण समाप्त होने के बाद भी बनी रह सकती है।
  • मूत्राशय कैथीटेराइजेशन से स्फिंक्टर का फैलाव और हाइपोटेंशन हो सकता है। इसी तरह की स्थिति अक्सर सर्जरी या बच्चे के जन्म के बाद होती है, खासकर अगर कैथेटर पर्याप्त लंबी अवधि के लिए जगह पर हो।
  • सूक्ष्मजीवों, वायरस और कवक की उपस्थिति और उनके बाद नशे की स्थिति से उकसाने वाले संक्रामक रोग। शरीर में जमा विषाक्त पदार्थ, और उनमें से ज्यादातर मूत्राशय की मांसपेशियों में स्थित होते हैं, तंत्रिका तंत्र में व्यवधान पैदा करते हैं, जो पेशाब प्रणाली के अंगों के नियमन के लिए जिम्मेदार है।
  • उम्र के कारण होने वाले परिवर्तन इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि दीवारों का स्वर कमजोर हो जाता है।
  • मूत्राशय में चोट लगना, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण की विफलता होती है।
  • मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के परिणामस्वरूप, उनके कारण मूत्राशय खाली करने के नियमन का उल्लंघन होता है।
  • पेशाब की लय और आवृत्ति का उल्लंघन, जो शरीर में प्रोस्टेट एडेनोमा या प्रोस्टेटाइटिस की उपस्थिति में हो सकता है।
  • एक बच्चे और एक बड़े भ्रूण को जन्म देने की अवधि, जब गर्भावस्था के दौरान भ्रूण मूत्राशय की दीवार को गर्भ में दबाता है और परिणामस्वरूप, प्रसव के बाद प्रायश्चित और हाइपोटेंशन दिखाई देता है।
  • यूरोलिथियासिस, जिसमें मूत्रमार्ग में रुकावट होती है।

मूत्राशय के हाइपोटेंशन के लक्षण क्या हैं?

इस तरह के विकारों के साथ होने वाली मुख्य समस्या मूत्राशय की दीवारों को सिकोड़ने की क्षमता में कमी है ताकि यह सामग्री को बाहर निकाल सके। नतीजतन, रोगी को मूत्र प्रतिधारण होता है और उसे सभी मूत्र को बाहर निकालने के लिए कड़ी मेहनत करनी पड़ती है, लेकिन रोगी को अभी भी यह महसूस होता है कि मूत्र पूरा नहीं निकला है। इस मामले में, ठहराव होता है, भविष्य में यह गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

मूत्र के ठहराव के कारण होने वाली जटिलताओं में अक्सर निम्नलिखित होते हैं:

  • नमक का जमाव और पत्थर का निर्माण;
  • मूत्राशय में संक्रमण;
  • vesicoureteral भाटा, जब मूत्र को मूत्रवाहिनी तक फेंक दिया जाता है;
  • मूत्रवाहिनी हाइपोटेंशन।

बच्चों में पेशाब संबंधी विकार बहुत खतरनाक होते हैं, जो अक्सर पिछले संक्रमणों के कारण या लंबे समय तक मूत्र प्रतिधारण के परिणामस्वरूप होते हैं। एक बच्चे में हाइपोटेंशन इस तथ्य के कारण हो सकता है कि उसने लंबे समय तक पेशाब नहीं किया है या पॉटी नहीं मांगता है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो हाइपोटेंशन मूत्राशय की दूरी को बढ़ा सकता है। परिणाम बहुत अप्रिय हैं - मूत्र असंयम प्रकट होता है। इसी समय, मूत्र अक्सर छोटे भागों या धाराओं में अनैच्छिक रूप से उत्सर्जित किया जा सकता है।

हाइपोटेंशन का निदान कैसे करें?

एक सही निदान करने के लिए, डॉक्टर को इतिहास का अध्ययन करना चाहिए और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला का संचालन करना चाहिए। रोगी के शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया को बाहर करने के लिए, वे एक रक्त और मूत्र परीक्षण करते हैं, जिसमें ज़िम्नित्सकी कार्यात्मक परीक्षण भी शामिल है।

इसके अलावा, रोगी को परीक्षा के आधुनिक उन्नत तरीके निर्धारित किए जाते हैं:

  • चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
  • अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
  • सिस्टोस्कोपिक निदान;
  • यूरेथ्रोसिस्टोग्राफी;
  • आरोही पाइलोग्राफी।

यदि किए गए अध्ययनों में कोई बदलाव नहीं आया है, तो डॉक्टर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की जांच की सिफारिश कर सकते हैं। रोगी की उम्र को भी ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि उम्र से संबंधित बीमारी, जैसे प्रोस्टेट हाइपरट्रॉफी हो सकती है। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब हाइपोटेंशन के कारण का पता लगाना संभव नहीं होता है। लेकिन इस मामले में भी, निदान करना संभव है - अज्ञात एटियलजि के न्यूरोजेनिक मूत्राशय।

चिकित्सीय उपाय

थेरेपी सबसे पहले हाइपोटेंशन के कारण का पता लगाने के साथ शुरू होती है। एक बार कारण की पहचान हो जाने के बाद, उपचार शुरू हो सकता है। यद्यपि यहां, प्रोस्टेट एडेनोमा के एक उन्नत रूप के साथ, मूत्राशय की सामान्य बहाली के लिए कोई गारंटी नहीं है, भले ही पेशाब विकारों का कारण बनने वाली विकृति का सफलतापूर्वक इलाज किया गया हो।

तंत्रिका विनियमन को बहाल करना विशेष रूप से कठिन होगा जो मूत्राशय के हाइपोटेंशन का कारण बनता है, रीढ़ या मस्तिष्क की चोट के दौरान परेशान होता है। बहुत बार, विशेष रूप से बुजुर्ग लोगों में, पेशाब को बहाल करना असंभव है। और बात यह है कि शरीर में बुजुर्ग रोगियों में मूत्राशय की दीवारों की मांसपेशियों में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं।

कभी-कभी विरोधी भड़काऊ दवाओं के बिना करना संभव नहीं होगा, क्योंकि वे नशा को दूर करने, प्रतिरक्षा बढ़ाने और चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने में मदद करते हैं। कभी-कभी रोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स, मूत्रवर्धक या यूरोलाइटिक दवाएं लेने की सलाह दी जाती है। यदि कारण हार्मोनल है, तो आपको ऐसी दवाएं लेने की आवश्यकता है जो इसे वापस सामान्य स्थिति में लाने में मदद करें। पेट में चोट लगने वाले बुजुर्ग लोगों के लिए, ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देने वाली दवाएं लेना अनिवार्य है।

अधिकांश रोगियों में, चिकित्सा से गुजरने और सभी सिफारिशों का पालन करने के बाद, कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाते हैं, आपको बस प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है। यह बच्चे के असर या हाइपोटेंशन के विकास पर लागू होता है, जो निर्दिष्ट समय से अधिक समय तक कैथेटर की उपस्थिति से उकसाया जाता है।

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