Fysiologi I. Mechnikov ehdotti 1800-luvulla, että mikä tahansa tulehdus ei ole muuta kuin kehon mukautuva reaktio. Ja nykyaikainen tutkimus osoittaa, että pieni tulehdus itsessään ei ole kauhea, jos sitä ei pitkittetä. Kehon reaktio on todella tarkoitettu suojaamaan ja toipumaan altistumisesta negatiivisille tekijöille.

Tulehduksen hoito rajoittuu sitä aiheuttavan tekijän selvittämiseen ja negatiivisen vaikutuksen ja sen seurausten välittömään poistamiseen. Kehon reaktiot ovat monipuolisia, eikä ole helppoa ymmärtää monimutkaisia ​​prosesseja sairauden painopisteen sisällä. Mutta yritetään kuitenkin.

Mikä on tulehdus? Syyt. Kivun käsittely aivoissa

Tulehdus on reaktio, jolle on ominaista patologisten prosessien ja mukautumismekanismien ilmaantuminen.

Tällaisten reaktioiden syyt ovat erilaiset ympäristötekijät - kemialliset ärsykkeet, bakteerit, vammat. Sille on ominaista aktiivinen kehon suojaamisprosessi, esiintyminen veressä suuri numero biologisesti vaikuttavat aineet- solunsisäiset ja plasmavälittäjät. Siksi sisäelinten tulehduksen diagnosoimiseksi he ottavat verta yleiseen ja biokemialliseen analyysiin, jossa he tutkivat sellaisia ​​​​indikaattoreita kuin ESR-taso, leukosyyttien lukumäärä ja muut.

Tulehdusprosessissa muodostuu tarvittavia vasta-aineita viruksia ja bakteereja vastaan. Ilman niitä immuunijärjestelmämme ei kehittyisi, ei vahvistuisi iän myötä.

Ensimmäinen reaktio kudosvaurioon on tietysti terävä kipu. Tämä kivun tunne, välittäjäaineiden ärsyttämät hermopäätteet myrkytetään keskushermostossa.

Kipusignaalit välitetään ydin, ja täältä aivokuoreen. Ja niitä käsitellään jo täällä. Somatosensorisista signaaleista vastaavien aivokuoren alueiden vaurioituminen johtaa kyvyn alenemiseen paitsi tuntea kipua myös havaita oman kehon lämpötilaa.

Autoimmuunireaktiot

Erikseen on sanottava tulehdusprosessin autoimmuunisyistä. Mikä on autoimmuunitulehdus? Taudille on ominaista vasta-aineiden tuotanto omia soluja eikä vieras. Tätä kehon reaktiota ei ymmärretä hyvin. Mutta uskotaan, että jonkinlainen geneettinen epäonnistuminen on osansa tässä.

Laajalti tunnettu on sellainen autoimmuunisairaus kuin punainen systeeminen lupus. Tautia on mahdotonta parantaa kokonaan, mutta ihminen voi pysäyttää tulehduksen ottamalla jatkuvasti lääkkeitä.

Discoid lupus vaikuttaa vain iho. Sen pääoire on perhonen oireyhtymä - kirkkaan punaiset täplät, joissa on turvotusta poskissa.

Ja systeeminen - vaikuttaa moniin järjestelmiin, keuhkot, nivelet, sydänlihakset kärsivät, ja tapahtuu, että hermosto.

Erityisesti nivelet vaikuttavat nivelreuma, joka kuuluu myös autoimmuuneihin. Taudin puhkeaminen on todennäköisimmin 20-40-vuotiaana ja naisilla noin 8 kertaa useammin.

Tulehduksen vaiheet

Mitä vahvempi suojakompleksi ihmisessä, eli hänen immuunijärjestelmänsä, on nopeampi kroppa stressaavissa tilanteissa selviytyäkseen ilman ulkopuolista apua.

Esimerkiksi henkilö leikkasi sormensa tai ajoi sirpaleen käteensä. Vahinkopaikalla alkaa tietysti tulehdusprosessi, joka on ehdollisesti jaettu 3 vaiheeseen. On seuraavat vaiheet:

1. Muutokset (lat. altere - muutos). Tässä vaiheessa, kun kudokset ovat vaurioituneet, alkavat rakenteelliset, toiminnalliset ja kemialliset muutokset. Erota primaarinen ja sekundaarinen muutos. Tämä vaihe aloittaa automaattisesti toisen vaiheen.
2. Erittyminen. Tänä aikana havaitaan verisolujen poistumista ja aktiivista fagosytoosia. Tässä vaiheessa muodostuu eksudaattia ja infiltraattia.
3. Proliferaatio tarkoittaa terveiden kudosten erottamista vaurioituneista ja korjausprosessin alkua. Siellä puhdistetaan kudoksia ja palautetaan mikroverenkierto.

Mutta kun pehmeät ihonalaiset kudokset ovat tulehtuneet, tapahtuu erilainen tulehdus ja vaiheet ovat erilaisia.

1. Seroosisen kyllästyksen vaihe.
2. Infiltraatio.
3. Märkiminen - kun paise tai lima ilmestyy.

Ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa käytetään yleensä kylmiä tai kuumia kompresseja. Mutta märkimisen vaiheessa kirurgin väliintulo on jo tarpeen.

Tyypit ja muodot

Lääketieteessä on erityinen luokitus, joka määrittää, kuinka vaarallinen tulehdus on ja kuinka kauan sen hoitaminen kestää.

On olemassa tämän tyyppisiä kehon reaktioita:

• paikallinen tai systeeminen tulehdus - lokalisoinnin mukaan;
• akuutti, subakuutti, krooninen - keston mukaan;
• normerginen ja hyperginen - vakavuuden mukaan.

Käsite hyperinflammaatio tarkoittaa, että reaktio ärsykkeeseen ylittää normin.

Harkitse myös muotoja, joissa akuutti reaktio tapahtuu.

• Granulomatoottinen tulehdus on tuottava muoto, jossa granulooman pääasiallinen morfologinen substraatti on pieni kyhmy.
• Interstitiaalinen - toisen tyyppinen tuottava muoto, jossa infiltraatti muodostuu joihinkin elimiin (munuaisiin, keuhkoihin).
• Märkivä - muodostuu paksu neste, joka sisältää neutrofiilejä.
• Hemorraginen - kun punasolut siirtyvät eritteeseen, mikä on tyypillistä vakaville influenssamuodoille.
• Katarraalinen - limakalvojen tulehdus, jossa eritteessä on limaa.
• Mädäntynyt - ominaista nekroottiset prosessit ja huonon hajun muodostuminen.
• Fibrinoottinen - limaisten ja seroosikudosten tappiolla. Sille on ominaista fibriinin läsnäolo.
• Sekoitettu.

Lääkärin tulee ehdottomasti selventää tätä diagnoosin osaa vastaanotolla ja selittää, mitä potilaan kehossa tapahtuu ja miksi nämä ilmenemismuodot on hoidettava loppuun asti, eikä vain lievitettävä oireita.

Yleiset oireet

Tulehdukseen liittyy muutamia yksinkertaisia, hyvin tunnettuja merkkejä. Luettelemme oireet alkaen tunnetuimmasta - kuumeesta.

1. Lämpötilan nostaminen tulehtuneessa kudoksessa 1 tai 2 astetta on luonnollista. Loppujen lopuksi valtimoverta virtaa kipeään kohtaan, ja valtimoveren lämpötila, toisin kuin laskimoveren, on hieman korkeampi - 37 0 C. Toinen syy kudosten ylikuumenemiseen on aineenvaihdunnan lisääntyminen.
2. Kipu. Välittäjät ärsyttävät monia vaurioalueen lähellä olevia reseptoreita. Tämän seurauksena koemme kipua.
3. Punoitus on myös helposti selitettävissä veritulvalla.
4. Kasvain selittyy eksudaatin ilmestymisellä - erityisen nesteen, joka vapautuu verestä kudoksiin.
5. Vaurioituneen elimen tai kudoksen toimintojen rikkominen.

Tulehdus, joka ei parane heti, muuttuu krooniseksi, jolloin hoito on vielä vaikeampaa. Tiede tietää sen nyt krooninen kipu siirtyy aivoihin muiden, hitaampien hermokanavien kautta. Ja siitä eroon pääseminen vuosien mittaan on yhä vaikeampaa.

Pääoireiden lisäksi esiintyy myös yleisiä tulehduksen oireita, jotka näkyvät vain lääkärille verikoetta tutkiessaan:

• muutokset hormonaalisessa koostumuksessa;
• leukosytoosi;
• muutokset veren proteiineissa;
• muutos entsyymikoostumuksessa;
• erytrosyyttien sedimentaationopeuden nousu.

Välittäjät, jotka ovat veressä inaktivoituneessa tilassa, ovat erittäin tärkeitä. Nämä aineet takaavat suojareaktion kehittymisen säännöllisyyden.

Välittäjien tuotanto kudostulehduksen aikana

Välittäjiä ovat histamiini, prostaglandiini ja serotoniini. Välittäjät vapautuvat ärsykkeiden esiintyessä. Kuolleista soluista vapautuvat mikrobit tai erikoisaineet aktivoituvat tietynlainen välittäjiä. Pääsolut, jotka tuottavat biologisia aineita ovat verihiutaleita ja neutrofiilejä. Jotkut sileät lihassolut, endoteeli, pystyvät kuitenkin myös tuottamaan näitä entsyymejä.

Plasmaperäisiä välittäjiä on jatkuvasti veressä, mutta ne on aktivoitava useiden katkaisujen kautta. Plasman aktiiviset aineet tuotetaan maksassa. Esimerkiksi kalvohyökkäyskompleksi.

Komplementtijärjestelmä, joka myös syntetisoituu biologisessa suodattimessamme, on aina veressä, mutta on inaktiivisessa tilassa. Se aktivoituu vain muutosten kaskadiprosessin kautta, kun se huomaa vieraan elementin, joka on päässyt kehoon.

Tulehduksen kehittyessä välittäjät, kuten anafylotoksiinit, ovat välttämättömiä. Nämä ovat glykoproteiineja, jotka osallistuvat allergisiin reaktioihin. Tästä tulee nimi anafylaktinen shokki. Ne vapauttavat histamiinia syöttösoluista ja basofiileistä. Ja ne myös aktivoivat kallikreiini-kiniinijärjestelmän (KKS). Tulehduksessa se säätelee veren hyytymisprosessia. Tämän järjestelmän aktivointi johtaa ihon punotukseen vaurioituneen alueen ympärillä.

Aktivoitumisen jälkeen välittäjät hajoavat nopeasti ja auttavat puhdistamaan eläviä soluja. Niin sanotut makrofagit on suunniteltu imemään jätteitä, bakteereja ja tuhoamaan ne sisällään.

Näiden tietojen yhteydessä voimme vastata kysymykseen, mikä on tulehdus. Tämä on suojaavien entsyymien tuotantoa ja hajoamisjätteen hävittämistä.

rauhasten tulehdus

Aloitetaan tulehtuneiden kudosten tarkastelusta. Ihmiskehossa on monia rauhasia - haima, kilpirauhanen, sylkirauhaset, miehen eturauhanen - tämä on sidekudos, johon myös tulehdus voi tietyissä olosuhteissa vaikuttaa. Yksittäisten rauhasten tulehduksen oireet ja hoito ovat erilaisia, koska kyseessä ovat eri kehon järjestelmät.

Puhutaanpa esimerkiksi sialadeniitistä - rauhasen tulehduksesta syljen kanssa. Tauti esiintyy eri tekijöiden vaikutuksesta: johtuu rakenteellisia muutoksia diabeteksesta tai bakteeri-infektiosta.

Oireet ovat:

• lämpötilan nousu;
• kipu pureskelun aikana;
• kuivuuden tunne suussa;
• kivulias muodostuminen ja turvotus rauhasten sijainnin alueella, toinen.

Sylkirauhaset eivät kuitenkaan usein häiritse ihmisiä. Paljon useammin he valittavat kilpirauhastulehduksesta - rauhasen tulehduksesta, joka vastaa useimmista hormonaalisista toiminnoista - tämä on kilpirauhanen.

Kilpirauhasen tulehdus eli kilpirauhasen tulehdus liittyy heikkouteen, mielialan vaihteluihin apatiasta vihaan, niskan turvotusta, lisääntynyt hikoilu, vähentynyt seksuaalinen toiminta ja painonpudotus.

Kilpirauhastulehdus on yleisempi naisilla kuin miehillä, lähes 10 kertaa. Tilastojen mukaan joka viides nainen kärsii struumataudista. Miesten kilpirauhastulehdus ilmaantuu paljon useammin yli 70-vuotiaana.

Laiminlyönnin vuoksi tauti etenee ja johtaa siihen, että rauhanen vähentää jyrkästi toimintojaan.

Muista haiman merkitys keholle. Tämän elimen vauriot heikentävät ruoansulatusta ja johtuvat itse asiassa aliravitsemuksesta. Henkilö, jolla on haimatulehdus, krooninen haimatulehdus, joutuu jatkuvasti juomaan tämän rauhasen entsyymejä, joka itse toimii huonosti.

Pyelonefriitti

Nefriitit ovat erilaisia ​​munuaisten tulehduksellisia sairauksia. Mitkä ovat tulehduksen syyt tässä tapauksessa? Pyelonefriitti ilmenee, kun virtsaelimiin vaikuttaa jonkinlainen infektio. Mikä pyelonefriitti itse asiassa on ja miten se ilmenee? Mikro-organismit kasvavat munuaisten sotkussa, ja potilas tuntee voimakasta kipua ja heikkoutta.

Mikro-organismien vähitellen vaurioittamat elimen kudokset kasvavat arpeiksi ja elin hoitaa tehtävänsä huonommin. Molemmat munuaiset voivat vaurioitua, jolloin munuaisten vajaatoiminta kehittyy nopeasti ja ihminen joutuu lopulta aika ajoin dialyysihoitoon kehonsa puhdistamiseksi.

Akuuttia pyelonefriittia tulee epäillä, kun kipu, epämukavuus alkaa munuaisten alueella ja lämpötila nousee. Henkilö kokee voimakasta kipua alaselässä, ja lämpötila voi nousta jopa 40 0 ​​C, voimakasta hikoilua. Järkyttävä lihasheikkous, joskus pahoinvointi.

Lääkäri voi määrittää tarkka syy kuume virtsan ja verikokeiden koostumuksen tutkimuksen mukaan. Taudin akuutti vaihe on hoidettava sairaalassa, jossa lääkäri määrää antibioottihoitoa ja kouristuksia kipuun.

Hammassärky ja osteomyeliitti

Hampaiden väärä hoito tai kruunujen vaurioituminen aiheuttaa tilan, kuten hampaan juuren tulehduksen. Mikä on hampaan tulehdus? Tämä on erittäin kivulias tila, joka vaatii erityishoitoa ja välitöntä.

Hammasinfektion juureen tunkeutumisella on vakavia seurauksia. Joskus tällainen tulehdus aikuisella alkaa virheellisen toimenpiteen jälkeen karkea kohtelu hammaslääkäri. Sinulla on oltava oma erittäin pätevä hammaslääkäri, johon luotat.

Jos tulehdusprosessin taustalla leuan alueelle kehittyy osteomyeliitti, kipu on niin kovaa, että useimmat klassiset kipulääkkeet eivät myöskään auta.

Osteomyeliitti on epäspesifinen märkivä-tulehdusprosessi, joka vaikuttaa sekä luukudokseen että periosteumiin ja jopa ympäröiviin kudoksiin. pehmytkudokset. Mutta useimmat yleinen syy sairaus on luunmurtuma.

Kasvohermo ja tulehduksen oireet

Mikä on tulehdus? Tämä on ensisijaisesti rikkomus. fysiologiset toiminnot kankaita. Myös hermokudos kärsii joskus tietyistä olosuhteista johtuen. Tämä sairaus tunnetaan parhaiten tulehduksellinen luonne, koska neuriitti on kasvohermon vaurio. Neuriitin aiheuttama kipu on joskus yksinkertaisesti sietämätöntä, ja ihmisen on juotava vahvimpia kipulääkkeitä.

Jotta voit ryhtyä toimenpiteisiin hoidossa, sinun on ensin määritettävä syy. Tämä voi johtua kroonisesta poskionteloiden tulehduksesta tai aivokalvontulehduksesta. Tällainen tulehdus johtaa altistumiseen vedolle tai tavallisiin infektioihin. Syitä on monia.

Jos kasvo- tai kolmoishermo on vaurioitunut, korvissa on huminaa, kipua. Akuutissa tulehduksen muodossa suun kulma nousee hieman ja silmämuna työntyy esiin.

Hermotulehdus ei tietenkään jää huomaamatta. Ja tämä tarkoittaa, että sinun on heti ensimmäisten oireiden ilmetessä otettava yhteys lääkäriin ja valittava sopiva hoito.

Hermotulehduksen hoito kestää vähintään 6 kuukautta. Saatavilla erityisiä valmisteita sekä vanhaa että uutta sukupolvea poistamaan merkkejä. Neurologin tulee valita lääke. Ilman lääkäriä on mahdotonta valita anestesiaa, koska jokaisella lääkkeellä on omat vasta-aiheet ja ne voivat vahingoittaa kehon sydäntä tai hermostoa.

Lisääntymisjärjestelmän patologiset prosessit

Myös naisten ja miesten virtsaelimet kärsivät nykyään jatkuvasta stressistä ja väsymyksestä. Naisilla diagnosoidaan yhä useammin oophoritis - lisäkkeiden tulehdus. Poikkeuksetta tämä patologinen prosessi ilman hoitoa se leviää munanjohtimiin ja alkaa adneksiitti.

Munajohtimien tulehdukseen liittyy myös voimakasta kipua ja heikkoutta. Kuukausikierto on häiriintynyt: joillakin naisilla kuukautiset tulevat liian runsaiksi ja kyhmyjä vapautuu. Ja kuukautisten ensimmäiset 2 päivää ovat erittäin tuskallisia. Toisilla on juuri päinvastainen vaikutus. Eli kuukautiset ovat hiipumassa. Kipu ja spesifinen hajuinen vuoto ovat tärkeimmät merkit naisten sukupuolielinten tulehduksesta.

Infektio tunkeutuu eri tavoin: joskus naapurielimien vaurioiden kautta, ulkoisista sukupuolielimistä ja paljon harvemmin verenkierron mukana.

Krooninen adnexiitti, joka johti arpeutumiseen, voi johtaa hedelmättömyyteen. Siksi naisten tulehduksen hoidon tulisi tapahtua ajoissa ja gynekologin valvonnassa.

Miehillä heikentyneen immuniteetin ja virtsaputken infektion vuoksi esiintyy virtsaputken tulehdusta. Tulehduksen aiheuttajia ovat erilaiset biologiset mikrobit: herpesvirus, stafylokokit, Candida-sieni. Koska miesten virtsaputki on pidempi, heidän tulehdusprosessinsa on vaikeampaa ja kestää kauemmin parantua. Virtsaputken tulehduksen oireet - usein käyvät wc-käynnit yöllä ja veren esiintyminen virtsassa, kipu.

Toinen yleinen ja tuskallinen miesten ongelma on eturauhastulehdus. Eturauhasen tulehdus on piilossa, eivätkä monet miehet ole tietoisia taudin varhaisista ilmenemismuodoista. Vahvemman sukupuolen edustajien tulee kiinnittää huomiota alavatsan kipuun, toistuviin wc-matkoihin ja käsittämättömiin vilunväristuksiin.

käynnistetty krooninen eturauhastulehdus monimutkaistaa märkiminen. Sitten potilas on leikattava.

Eri alkuperää olevien tulehdusten hoito

Kuten olemme ymmärtäneet, tulehduksella on tärkeä rooli. Tämän reaktion pitäisi pelastaa koko keho ja uhrata joitakin vaurioituneita soluja, jotka korvataan vähitellen sidekudoksella.

Mutta laajamittainen pitkäaikainen tulehdus vetää kaikki voimat kehosta, kuluttaa ihmistä ja voi johtaa komplikaatioihin. Komplikaatioiden riskin vuoksi kaikki toimenpiteet on toteutettava ajoissa.

Tulehduksen hoito aloitetaan syyn selvittämisen jälkeen. On välttämätöntä läpäistä kaikki vaaditut testit ja kertoa lääkärille valituksista, eli antaa anamneesi. Jos verestä löytyy vasta-aineita bakteereille, lääkäri määrää antibakteeriset lääkkeet. Korkea lämpötila on laskettava kaikilla kuumetta alentavilla aineilla.

Jos reaktion aiheuttavat kemialliset ärsykkeet, sinun on puhdistettava keho myrkystä.

Autoimmuunisairauksien ja allergisten ilmenemismuotojen hoitoon tarvitaan immunosuppressiivisia lääkkeitä, joiden pitäisi vähentää liiallista immuunivastetta.

Tällaisia ​​lääkkeitä on useita ryhmiä, joillakin niistä on suurempi vaikutus solujen immuniteettiin, toisilla humoraaliseen. Tunnetuimmat prednisoni, betametatsoli, kortisoni ovat glukokortikoideja. On myös sytostaattisia lääkkeitä ja immunofiilisiä agonisteja. Joillakin niistä on myrkyllinen vaikutus kehoon. Esimerkiksi lapsille näytetään klorambusiilia, koska muut eivät ole heille turvallisia.

Antibiootit

Nykyaikaiset antibiootit jaetaan kolmeen päätyyppiin: luonnolliset, synteettiset ja puolisynteettiset. Luonnolliset valmistetaan kasveista, sienistä, joidenkin kalojen kudoksista.

Kun käytät antibiootteja tulehdukseen, on välttämätöntä ottaa probiootteja - "elämää palauttavia" aineita.

Antibiootit jaetaan myös ryhmiin niiden kemiallisen koostumuksen mukaan. Ensimmäinen ryhmä on penisilliini. Kaikki tämän ryhmän antibiootit parantavat hyvin keuhkokuumetta ja vaikeaa tonsilliittiä.

Kefalosporiinivalmisteet ovat koostumukseltaan hyvin samanlaisia ​​kuin penisilliinit. Monet niistä on jo syntetisoitu. Ne auttavat torjumaan viruksia hyvin, mutta voivat aiheuttaa allergioita.

Makrolidien ryhmä on suunniteltu torjumaan klamydiaa ja toksoplasmaa. Erikseen keksityt antibiootit aminoglykosidit, joita määrätään, kun sepsis on mennyt, ja siellä on antifungaalinen ryhmä huumeita.

Tulehdus- kehon monimutkainen paikallinen reaktio vaurioihin, jonka tarkoituksena on tuhota vaurioittava tekijä ja palauttaa vahingoittuneet kudokset, mikä ilmenee tyypillisiä muutoksia mikroverisuonissa ja sidekudoksessa.

Tulehduksen merkkejä muinaiset lääkärit tunsivat, että sille oli tunnusomaista 5 oiretta: punoitus (rubor), kudosten turvotus (kasvain), kuumuus (calor), kipu (dolor) ja toimintahäiriö (functio laesa). Tulehduksen osoittamiseksi pääte "itis" lisätään sen elimen nimeen, jossa se kehittyy: kardiitti on sydämen tulehdus, nefriitti on munuaistulehdus, hepatiitti on maksatulehdus jne.

Tulehduksen biologinen merkitys koostuu vaurion lähteen ja sen aiheuttaneiden patogeenisten tekijöiden rajaamisesta ja eliminoimisesta sekä homeostaasin palauttamisesta.

Tulehdukselle on ominaista seuraavat ominaisuudet.

Tulehdus- tämä on suojaava-adaptiivinen reaktio, joka syntyi evoluution aikana. Tulehduksen ansiosta monet kehon järjestelmät stimuloituvat, se pääsee eroon tarttuvasta tai muusta vahingollisesta tekijästä; yleensä tulehduksen seurauksena muodostuu immuniteetti ja syntyy uusia suhteita ympäristöön.

Tämän seurauksena ei vain yksittäiset ihmiset, vaan myös ihmiskunta biologisena lajina sopeutumaan muutoksiin maailmassa, jossa se elää - ilmakehään, ekologiaan, mikrokosmosseen jne. Kuitenkin tietyllä henkilöllä tulehdus voi joskus johtaa vakavia komplikaatioita aina potilaan kuolemaan asti, koska tulehdusprosessin kulkuun vaikuttavat tämän henkilön organismin reaktiivisuuden ominaisuudet - hänen ikänsä, puolustusjärjestelmien tila jne. Siksi tulehdus usein vaatii lääketieteellistä väliintuloa.

Tulehdus- tyypillinen yleinen patologinen prosessi, jolla elimistö reagoi erilaisiin vaikutuksiin, joten sitä esiintyy useimmissa sairauksissa ja se yhdistetään muihin reaktioihin.

Tulehdus voi olla itsenäinen sairaus tapauksissa, joissa se muodostaa taudin perustan (esimerkiksi croupous keuhkokuume, osteomyeliitti, märkivä leptomeningiitti jne.). Näissä tapauksissa tulehduksessa on kaikki taudin merkit, ts. tietty syy, kulun, komplikaatioiden ja tulosten erikoinen mekanismi, joka vaatii kohdennettua hoitoa.

Tulehdus ja immuniteetti.

Tulehduksen ja immuniteetin välillä on sekä suora että käänteinen suhde, koska molemmat prosessit tähtäävät kehon sisäisen ympäristön "puhdistamiseen" vieraalta tekijältä tai muuttuneelta "omalta" tekijältä, mitä seuraa vieraan tekijän hylkääminen ja eliminaatio. vahingon seurauksista. Tulehdusprosessin aikana, immuunireaktiot, ja itse immuunivaste toteutuu tulehduksen kautta, ja tulehduksen kulku riippuu elimistön immuunivasteen vakavuudesta. Jos immuunipuolustus on tehokasta, tulehdus ei ehkä kehitty ollenkaan. Kun immuuniyliherkkyysreaktioita ilmenee (katso luku 8), tulehduksesta tulee niiden morfologinen ilmentymä - immuunitulehdus kehittyy (katso alla).

Tulehduksen kehittymiseen on vahingollisen tekijän lisäksi tarpeen yhdistää erilaisia ​​biologisesti aktiivisia aineita, tiettyjä soluja, solujen välisiä ja solu-matriisisuhteita, paikallisten kudosmuutosten kehittymistä ja yleisiä muutoksia kehossa.

Tulehdus on monimutkainen prosessisarja, joka koostuu kolmesta toisiinsa liittyvästä reaktiosta - muuttumisesta (vauriosta), erittymisestä ja polyferaatiosta.

Ainakin yhden näistä kolmesta reaktioiden komponentista puuttuminen ei salli meidän puhua tulehduksesta.

Muutos - kudosvaurio, jossa solu- ja ekstrasellulaarisissa komponenteissa tapahtuu erilaisia ​​muutoksia vaurioittavan tekijän paikassa.

Erittyminen- eritteen pääsy tulehduksen pesään eli proteiinipitoiseen nesteeseen, joka sisältää verisoluja, riippuen siitä, kuinka paljon eritteitä muodostuu.

Leviäminen- solujen lisääntyminen ja solunulkoisen matriisin muodostuminen, jonka tarkoituksena on vaurioituneiden kudosten palauttaminen.

Välttämätön edellytys näiden reaktioiden kehittymiselle on tulehdusvälittäjien läsnäolo.

Tulehduksen välittäjät- biologisesti aktiiviset aineet, jotka tarjoavat kemiallisia ja molekyylisiä yhteyksiä tulehduksen keskipisteessä tapahtuvien prosessien välille ja joita ilman tulehdusprosessin kehittyminen on mahdotonta.

Tulehduksellisia välittäjäaineita on 2 ryhmää:

Solujen (tai kudosten) tulehdusvälittäjät, jonka avulla verisuonireaktio käynnistyy ja erittyminen saadaan aikaan. Näitä välittäjäaineita tuottavat solut ja kudokset, erityisesti syöttösolut (syöttösolut), basofiiliset ja eosinofiiliset granulosyytit, monosyytit, makrofagit, lymfosyytit, APUD-järjestelmän solut jne. Tärkeimmät tulehduksen soluvälittäjät ovat:

biogeeniset amiinit, erityisesti histamiini ja serotoniini, jotka aiheuttavat akuuttia mikroverisuonten laajenemista (laajentumista), mikä lisää verisuonten läpäisevyyttä, edistää kudosten turvotusta, lisää liman muodostumista ja sileiden lihasten supistumista:

• happamat lipidit, jotka muodostuvat solujen ja kudosten vaurioituessa ja ovat itse tulehduksen kudosvälittäjien lähde;
• hitaasti säätelevä anafylaksiaa aiheuttava aine lisää verisuonten läpäisevyyttä;
• eosinofiilinen kemotaktinen tekijä A lisää kokystistä läpäisevyyttä ja eosinofiilien vapautumista tulehduksen keskukseen;
• verihiutaleita aktivoiva tekijä stimuloi verihiutaleita ja niiden monipuolisia toimintoja;
• prostaglandaanit niillä on laaja vaikutusalue, mukaan lukien mikroverenkierron verisuonten vauriot, ne lisäävät niiden läpäisevyyttä, tehostavat kemotaksista, edistävät fibroblastien lisääntymistä.

Tulehduksen plasmavälittäjät muodostuvat aktivoitumisen seurauksena vaurioittavan tekijän ja kolmen plasmajärjestelmän tulehduksen soluvälittäjien vaikutuksesta - komplementtijärjestelmät, plasmiinijärjestelmät(kallekrin-kinin järjestelmä) ja veren hyytymisjärjestelmä. Kaikki näiden järjestelmien komponentit ovat veressä esiasteina ja alkavat toimia vain tiettyjen aktivaattorien vaikutuksesta.

• kiniinijärjestelmän välittäjiä ovat bradykiniini ja kallikreiini. Bradykiniini lisää verisuonten läpäisevyyttä, aiheuttaa kipua ja sillä on verenpainetta alentava ominaisuus. Kallikreiini suorittaa leukosyyttien kemotaksista ja aktivoi Hageman-tekijän, jolloin veren hyytymis- ja fibrinolyysijärjestelmät otetaan mukaan tulehdusprosessiin.
• Hagemanin tekijä, veren hyytymisjärjestelmän avainkomponentti, käynnistää veren hyytymisen, aktivoi muita plasman tulehduksen välittäjiä, lisää verisuonten läpäisevyyttä, lisää neutrofiilisten leukosyyttien migraatiota ja verihiutaleiden aggregaatiota.
• Täydennä järjestelmää koostuu ryhmästä erityisiä veriplasmaproteiineja, jotka aiheuttavat bakteerien ja solujen hajoamista, komplementtikomponentit C3b ja C5b lisäävät verisuonten läpäisevyyttä, lisäävät polymorfonukleaaristen leukosyyttien (PMN:t), monosyyttien ja makrofagien liikkumista tulehduskohtaan.

Akuutin faasin reagenssit- biologisesti aktiiviset proteiiniaineet, joiden vuoksi tulehdus ei sisällä vain mikroverenkiertoa ja immuunijärjestelmää, vaan myös muita kehon järjestelmiä, mukaan lukien endokriiniset ja hermostojärjestelmät.

Akuutin vaiheen reagoivien aineiden joukossa korkein arvo omistaa:

• C-reaktiivinen proteiini, jonka pitoisuus veressä nousee tulehduksen aikana 100-1000-kertaiseksi, aktivoi T-tappajalymfosyyttien sytolyyttistä aktiivisuutta. hidastaa verihiutaleiden aggregaatiota;
• interleukiini-1 (IL-1), vaikuttaa monien tulehduskeskittymien solujen, erityisesti T-lymfosyyttien, PNL:n toimintaan, stimuloi prostaglandiinien ja prostasykliinien synteesiä endoteelisoluissa, edistää hemostaasia tulehduksen fokuksessa;
• T-kininogeeni on plasman tulehdusvälittäjien - kiniinien - esiaste, inhiboi (kysteiiniproteinaasit.

Siten tulehduksen fokuksessa esiintyy joukko hyvin monimutkaisia ​​prosesseja, jotka eivät voi edetä itsenäisesti pitkään aikaan ilman signaalia kehon eri järjestelmien käynnistämiseksi. Tällaisia ​​signaaleja ovat biologisesti aktiivisten aineiden, kiniinien, kertyminen ja kiertäminen veressä. komplementtikomponentit, prostaglandiinit, interferoni jne. Tämän seurauksena hematopoieettinen järjestelmä, immuuni-, endokriiniset ja hermostojärjestelmät, eli keho kokonaisuudessaan, ovat osallisena tulehduksessa. Siis laajasti ottaen tulehdusta on pidettävä kehon yleisen reaktion paikallisena ilmentymänä.

Yleensä mukana on tulehdus päihtymys. Se ei liity pelkästään tulehdukseen itseensä, vaan myös vahingollisen tekijän, ensisijaisesti tartuntatekijän, ominaisuuksiin. Vaurioalueen ja muutoksen vakavuuden kasvaessa myrkyllisten tuotteiden imeytyminen lisääntyy ja myrkytys lisääntyy, mikä estää kehon erilaisia ​​puolustusjärjestelmiä - immunokompetentteja, hematopoieettisia, makrofagien jne. Myrkytyksellä on usein ratkaiseva vaikutus kulumiseen. ja tulehduksen luonne. Tämä johtuu ensisijaisesti tulehduksen tehottomuudesta esimerkiksi akuutissa diffuusissa peritoniitissa, palovammoissa, traumaattisissa sairauksissa ja monissa kroonisissa infektiosairauksissa.

TULEHDUKSEN PATOFYSIOLOGIA JA MORFOLOGIA

Kehitysessään tulehdus käy läpi 3 vaihetta, joiden järjestys määrittää koko prosessin kulun.

MUUTOSVAIHEET

Muutosvaihe (vaurio)- tulehduksen alkuvaihe, jolle on ominaista kudosvaurio. Keluattraktio kehittyy tässä vaiheessa, ts. vetovoima solujen vauriokohteeseen, jotka tuottavat tulehduksellisia välittäjäaineita, jotka ovat välttämättömiä verisuonireaktion prosessiin osallistumiseksi.

Kemoattraktantit- aineet, jotka määrittävät solujen liikesuunnan kudoksissa. Niitä tuottavat veressä olevat mikrobit, solut, kudokset.

Välittömästi vaurion jälkeen kudoksista vapautuu kemoattraktantteja, kuten proseriiniesteraasi, trombiini, kiniini, ja verisuonivaurion tapauksessa fibrinogeeni, aktivoidut komplementtikomponentit.

Kumulatiivisen kemoattraktion seurauksena vaurioalueella, solujen ensisijainen yhteistyö, tuottavat tulehdusvälittäjiä - labrosyyttien, basofiilisten ja eosinofiilisten granulosyyttien, monosyyttien, APUD-järjestelmän solujen jne kerääntymistä. Vain vauriokohteessa nämä solut varmistavat kudosvälittäjien vapautumisen ja tulehduksen alkaminen.

Tulehduksen kudosvälittäjien toiminnan seurauksena vaurioalueella tapahtuu seuraavia prosesseja:

• lisää mikroverisuonten verisuonten läpäisevyyttä;
• sidekudoksessa kehittyy biokemiallisia muutoksia, jotka johtavat veden pidättymiseen kudoksissa ja solunulkoisen matriisin turpoamiseen;
• plasman tulehdusvälittäjien alkuaktivointi vaurioittavan tekijän ja kudosvälittäjien vaikutuksen alaisena;
• dystrofisten ja nekroottisten kudosmuutosten kehittyminen vaurioalueella;
• hydrolaaseilla (proteaasit, lipaasit, fosfolipaasit, elastaasit, kollagenaasit) ja muilla solulysosomeista vapautuvilla entsyymeillä, jotka aktivoituvat tulehduksen keskipisteessä, on merkittävä rooli solujen ja ei-solurakenteiden vaurioiden kehittymisessä:
• toimintojen rikkomukset, sekä spesifiset - elimelle, jossa muutos tapahtui, että epäspesifiset - lämmönsäätely, paikallinen immuniteetti jne.

EXUDATION VAIHE

B. Eksudaatiovaihe esiintyy eri aikoina kudosvaurion jälkeen vasteena tulehduksen solu- ja erityisesti plasmavälittäjien vaikutukselle, joita muodostuu veren kiniini-, komplementaaristen ja hyytymisjärjestelmien aktivoitumisen aikana. Eksudaatiovaiheen dynamiikassa erotetaan 2 vaihetta: plasmaeritys ja solujen infiltraatio.

Riisi. 22. Segmentoidun leukosyytin (Lc) marginaalitila.

Plasman erittyminen mikroverisuonten verisuonten alkuperäisen laajenemisen vuoksi lisääntynyt verenvirtaus tulehduksen fokukseen (aktiivinen), mikä johtaa hydrostaattisen paineen nousuun verisuonissa. Aktiivinen edistää tulehduspisteen hapettumisen kehittymistä, mikä johtaa seuraaviin prosesseihin:

• reaktiivisten happilajien muodostuminen;
• humoraalisten suojatekijöiden virtaus - komplementti, fibronektiini, propidiini jne.;
• PMN-solujen, monosyyttien, verihiutaleiden ja muiden verisolujen virtaus.

Solujen tunkeutuminen- eri solujen, pääasiassa verisolujen, tunkeutuminen tulehdusvyöhykkeelle, mikä liittyy verenkierron hidastumiseen laskimoissa (passiivinen) ja tulehdusvälittäjien toimintaan.

Samalla kehittyvät seuraavat prosessit:

• leukosyytit siirtyvät aksiaalisen verenvirtauksen reuna-alueille;
• veriplasman kationit Ca 2+ , Mn ja Mg 2+ poistavat endoteelisolujen negatiivisen varauksen ja leukosyytit ja leukosyytit kiinnittyvät verisuonen seinämään (leukosyyttien adheesio);
• syntyy leukosyyttien marginaalinen tila, eli pysäyttämällä ne astioiden seinämään (kuvio 22);

Riisi. 23. Segmentoidun leukosyytin poistuminen isännän luumenista (Pr).

Segmentoitu leukosyytti (Lc) sijaitsee endoteelisolun (En) alla lähellä suonen tyvikalvoa (BM).

• estää eritteiden, toksiinien ja taudinaiheuttajien ulosvirtauksen tulehduksen pesästä sekä myrkytyksen nopean lisääntymisen ja infektion leviämisen.

Tulehdusvyöhykkeen verisuonten tromboosi kehittyy sen jälkeen, kun verisolut ovat siirtyneet tulehduksen keskipisteeseen.

Solujen vuorovaikutus tulehduksen keskipisteessä.

1. Polymorfonukleaariset leukosyytit yleensä ensimmäisenä tulehduksen kohdalle. Niiden toiminnot:
   • tulehduksen fokuksen rajaaminen;
   • patogeenisen tekijän lokalisointi ja tuhoutuminen,
   • happaman ympäristön luominen tulehduksen kohdalle poistamalla (eksosytoosi) hydrolaaseja sisältäviä rakeita
2. makrofagit, varsinkin asukkaat, näkyvät vauriokohteessa jo ennen tulehduksen kehittymistä. Niiden tehtävät ovat hyvin erilaisia. mitä hän tekee makrofagit ja yksi tulehdusvasteen tärkeimmistä soluista:
   • ne suorittavat vahingollisen aineen fagosytoosin;
   • paljastaa patogeenisen tekijän antigeenisen luonteen;
   • aiheuttaa immuunivasteita ja immuunijärjestelmän osallistumista tulehdukseen;
   • tarjota toksiinien neutralointi tulehduksen fokuksessa;
   • tarjota erilaisia ​​solujen välisiä vuorovaikutuksia, pääasiassa PMN:ien, lymfosyyttien, monosyyttien, fibroblastien kanssa;
   • vuorovaikutuksessa NAL:n kanssa aikaansaavat vahingollisen aineen fagosytoosin;
   • makrofagien ja lymfosyyttien vuorovaikutus edistää viivästyneen tyypin yliherkkyysreaktion (DTH) kehittymistä immuunisolulyysin ja granulomatoosin muodossa;
   • makrofagien ja fibroblastien vuorovaikutuksen tarkoituksena on stimuloida kollageenin ja erilaisten fibrillien muodostumista.
3. Monosyytit ovat makrofagien esiasteita, kiertävät veressä, menevät tulehduksen keskipisteeseen ja muuttuvat makrofageiksi.
4. Immuunijärjestelmän solut - T- ja B-lymfosyytit, plasmasolut:
   • T-lymfosyyttien erilaiset alapopulaatiot määräävät immuunivasteen aktiivisuuden;
   • T-lymfosyyttien tappajat varmistavat biologisten patogeenisten tekijöiden kuoleman, niillä on sytolyyttinen ominaisuus suhteessa kehon omiin soluihin;
   • B-lymfosyytit ja plasmosyytit osallistuvat spesifisten vasta-aineiden tuotantoon (katso luku 8), jotka varmistavat vahingollisen tekijän eliminoitumisen.
5. fibroblastit ovat tärkeimmät kollageenin ja elastiinin tuottajat, jotka muodostavat sidekudoksen perustan. Näkyy jo alkuvaiheessa tulehdus makrofagisytokiinien vaikutuksen alaisena varmistaa suurelta osin vaurioituneiden kudosten palautumisen.
6. Muut solut (eosinofiilit, punasolut) , jonka ulkonäkö riippuu tulehduksen syystä.

Kaikki nämä solut, samoin kuin solunulkoinen matriisi, sidekudoksen komponentit ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa lukuisten aktiivisten aineiden ansiosta, jotka määräävät solun ja solunulkoisen vastaanoton - sytokiinit ja kasvutekijät. Reagoimalla solu- ja ekstrasellulaaristen matriisireseptorien kanssa ne aktivoivat tai estävät tulehdukseen osallistuvien solujen toimintaa.

Lymfaattinen mikrovaskulaarinen järjestelmä osallistuu tulehdukseen synkronisesti hemomicrocirculatory bed. Kun solujen tunkeutuminen on voimakasta ja veriplasman hikoilu mikroverenkiertokerroksen venulaarisen linkin alueella, interstitiaalisen kudoksen "ultraverenkiertojärjestelmän" juuret ovat pian mukana prosessissa - välikanavat.

Tämän seurauksena tulehduksen alueella tapahtuu:

• verikudoksen tasapainon rikkominen;
• muutos kudosnesteen ekstravaskulaarisessa verenkierrossa;
• turvotuksen ja kudoksen turvotuksen esiintyminen;
• lymfaödeema kehittyy. jonka seurauksena lymfaattiset kapillaarit täyttyvät imusolmukkeella. Se menee ympäröiviin kudoksiin ja esiintyy akuuttia lymfaattista turvotusta.

kudosnekroosi on tärkeä osa tulehdusta, koska sillä on useita tehtäviä:

• nekroosikohdassa kuolevien kudosten kanssa patogeenisen tekijän on kuoltava;
• Tietyssä nekroottisten kudosten massassa ilmaantuu biologisesti aktiivisia aineita, mukaan lukien erilaiset integratiiviset mekanismit tulehduksen säätelemiseksi, mukaan lukien akuutin vaiheen reagenssit ja fibroblastijärjestelmä;
• edistää immuunijärjestelmän aktivoitumista, mikä säätelee muuttuneiden "omien" kudosten käyttöä.

TUOTANTOVAIHE

Tuottava (proliferatiivinen) vaihe päättää akuutin tulehduksen ja tarjoaa vaurioituneiden kudosten korjaamisen (palautuksen). Tässä vaiheessa tapahtuu seuraavat prosessit:

• vähentää tulehtunutta kudosta;
• verisolujen maastamuuton intensiteetti vähenee;
• leukosyyttien määrä tulehduksen alueella vähenee;
• tulehduksen kohde täyttyy vähitellen hematogeenistä alkuperää olevilla makrofageilla, jotka erittävät interleukiineja - fibroblastien kemoattraktantteja ja stimuloivat lisäksi verisuonten kasvaimia;
• Fibroblastit lisääntyvät tulehduksen kohdissa:
• kertyminen immuunijärjestelmän solujen tulehduksen keskipisteeseen - T- ja B-lymfosyytit, plasmasolut;
• tulehduksellisen infiltraatin muodostuminen - näiden solujen kerääntyminen eritteen nestemäisen osan jyrkän vähenemisen kanssa;
• anabolisten prosessien aktivointi - DNA:n ja RNA:n synteesin intensiteetti, sidekudoksen pääaine ja fibrillaariset rakenteet:
• tulehduskentän "puhdistus", joka johtuu monosyyttien, makrofagien, histiosyyttien ja muiden solujen lysosomien hydrolaasien aktivoinnista;
• säilyneiden verisuonten endoteliosyyttien lisääntyminen ja uusien verisuonten muodostuminen:
• granulaatiokudoksen muodostuminen nekroottisen detrituksen poistamisen jälkeen.

Rakeistuskudos - epäkypsä sidekudos, jolle on ominaista tulehduksellisten infiltraattisolujen kerääntyminen ja äskettäin muodostuneiden suonien erityinen arkkitehtuuri, joka kasvaa pystysuoraan vaurion pintaan ja laskeutuu sitten taas syvyyteen. Suonen pyörimiskohta näyttää rakeelta, joka antoi kudokselle nimen. Kun tulehduksen kohde on puhdistettu nekroottisista massoista, rakeistettu kudos täyttää koko vaurioalueen. Sillä on suuri resorptiokyky, mutta samalla se on este tulehduspatogeeneille.

Tulehdusprosessi päättyy rakeiden kypsymiseen ja kypsän sidekudoksen muodostumiseen.

Akuutin tulehduksen MUODOT

Tulehduksen kliiniset ja anatomiset muodot määräytyvät joko erittymisen tai proliferaation dynamiikassa ylivoimaisesti muihin tulehduksen muodostaviin reaktioihin verrattuna. Tästä riippuen on olemassa:

• eksudatiivinen tulehdus;
• tuottava (tai proliferatiivinen) tulehdus.

Virran mukaan ne erottavat:

• akuutti tulehdus - kestää enintään 4-6 viikkoa;
• krooninen tulehdus - kestää yli 6 viikkoa, jopa useita kuukausia ja vuosia.

Tekijä: patogeneettinen spesifisyys jakaa:

• tavallinen (banaalinen) tulehdus;
• immuunitulehdus.

EXUDATIIVISUUS

Eksudatiivinen tulehdus ominaista eritteiden muodostuminen, joiden koostumuksen määräävät pääasiassa:

• tulehduksen syy
• elimistön reaktio haitalliseen tekijään ja sen ominaisuuksiin;
• eksudaatti määrittää eksudatiivisen tulehduksen muodon nimen.

1. Seroottinen tulehdus jolle on ominaista seroosin eritteen muodostuminen - samea neste, joka sisältää jopa 2-25% proteiinia ja pienen määrän soluelementtejä - leukosyyttejä, lymfosyyttejä, hilseileviä epiteelisoluja.

Seroosin tulehduksen syyt ovat:

• fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden vaikutus (esimerkiksi epidermiksen kuoriutuminen kuplan muodostumisella palovamman aikana);
• myrkkyjen ja myrkkyjen vaikutus, jotka aiheuttavat vakavaa plasmorragiaa (esimerkiksi isorokkon aiheuttamia märkärakkuloita iholla):
• vakava myrkytys, johon liittyy kehon ylireaktiivisuus, joka aiheuttaa seroosin tulehduksen parenkymaalisten elinten stroomassa - ns. väliaikainen tulehdus.

Seroosisen tulehduksen lokalisointi - limakalvot ja seroosikalvot, iho, interstitiaalinen kudos, munuaisten glomerulukset, maksan peri-sinusoidiset tilat.

Lopputulos on yleensä suotuisa - erite poistuu ja vaurioituneiden kudosten rakenne palautuu. Epäsuotuisa lopputulos liittyy seroosin tulehduksen komplikaatioihin, esimerkiksi aivokalvon seroosierite (seroinen leptomeningiitti) voi puristaa aivoja, keuhkojen keuhkorakkuloiden väliseinien seroosinen kyllästyminen on yksi akuutin hengitysvajauksen syistä. Joskus sen jälkeen kehittyy parenkymaalisissa elimissä seroositulehdus diffuusi skleroosi heidän stroomansa.

2. fibriininen tulehdus tunnusomaista koulutus fibriininen erite, joka sisältää leukosyyttien, monosyyttien, makrofagien, tulehtuneen kudoksen hajoavien solujen lisäksi suuren määrän fibrinogeenia, joka saostuu fibriinikimppujen muodossa. Siksi fibriinoisessa eritteessä proteiinipitoisuus on 2,5-5%.

Fibriinitulehduksen syynä voi olla erilainen mikrobifloora: toksigeeninen corynebacterium diphtheria, erilaiset kokit, Mycobacterium tuberculosis, jotkut Shigella - punataudin aiheuttajat, endogeeniset ja eksogeeniset toksiset tekijät jne.

Fibriinitulehduksen lokalisointi - Limakalvot ja seroosikalvot.

Morfogeneesi.

Eksudaatiota edeltää kudosnekroosi ja verihiutaleiden aggregaatio tulehduskohdassa. Fibriinineste kyllästää kuolleita kudoksia muodostaen vaaleanharmaan kalvon, jonka alle sijoittuvat myrkkyjä erittävät mikrobit. Kalvon paksuus määräytyy nekroosin syvyyden mukaan, ja itse nekroosin syvyys riippuu epiteelin tai seroosin ihokudoksen rakenteesta ja alla olevan sidekudoksen ominaisuuksista. Siksi nekroosin syvyydestä ja fibriinikalvon paksuudesta riippuen erotetaan 2 fibriinitulehdustyyppiä: croupous ja diphtheritic.

Croupous tulehdus ohuen, helposti irrotettavan fibriinikalvon muodossa se kehittyy limakalvojen tai seroosikalvojen yksikerroksiselle epiteelisuojalle, joka sijaitsee ohuella tiheällä sidekudospohjalla.

Riisi. 24. Fibrinoottinen tulehdus. Kurkkumätätulehdus, kurkunpäätulehdus ja trakeiitti.

Fibriinikalvon poistamisen jälkeen alla oleviin kudoksiin ei muodostu vaurioita. Kruppitulehdus kehittyy henkitorven ja keuhkoputkien limakalvolle, keuhkorakkuloiden epiteelisuoralle, keuhkopussin pinnalle, vatsakalvolle, sydänpussille fibrinoosisen trakeiitin ja keuhkoputkentulehduksen kanssa, lobarikeuhkokuume, vatsakalvotulehdus, perikardiitti jne. (Kuva 24) ).

Kurkkumätätulehdus , joka kehittyy levyepiteelillä tai siirtymäepiteelillä vuoratuille pinnoille, sekä muuntyyppisille epiteeleille, jotka sijaitsevat löysällä ja laajalla sidekudoksella. Tämä kudosrakenne edistää yleensä syvän nekroosin kehittymistä ja paksun, vaikeasti poistettavan fibriinikalvon muodostumista, jonka poistamisen jälkeen jäljelle jää haavaumia. Kurkkumätätulehdus kehittyy nielussa, ruokatorven limakalvoilla, mahassa, suolistossa, kohdussa ja emättimessä, virtsarakossa, ihon ja limakalvojen haavoissa.

Exodus fibriinitulehdus voi olla suotuisa: limakalvojen croupous-tulehduksessa fibriinikalvot sulavat leukosyyttihydrolaasien vaikutuksesta ja alkuperäinen kudos palautuu niiden tilalle. Kurkkumätätulehdus johtaa haavaumien muodostumiseen, jotka voivat joskus parantua arpeutumalla. Fibriinitulehduksen epäsuotuisa lopputulos on fibriinisen eritteen organisoituminen, adheesioiden muodostuminen ja kiinnittyminen seroosionteloiden levyjen väliin niiden häviämiseen asti, esimerkiksi sydänpussin ontelo, keuhkopussin ontelot.

3. Märkivä tulehdus tunnusomaista koulutus märkivä erite, joka on kermainen massa, joka koostuu tulehduskohteen kudosjäännöksistä, dystrofisesti muuttuneista soluista, mikrobeista, suuresta määrästä verisoluja, joista suurin osa on eläviä ja kuolleita leukosyyttejä, sekä lymfosyyttejä, monosyyttejä, makrofageja, usein eosinofiilisiä granulosyyttejä. Mätän proteiinipitoisuus on 3-7 %. Mätän pH on 5,6-6,9. Mätä on erityinen haju, sinertävän vihertävän värin kanssa erilaisia ​​sävyjä. Märkivällä eritteellä on useita ominaisuuksia, jotka määrittävät märkivän tulehduksen biologisen merkityksen; sisältää erilaisia ​​entsyymejä, mukaan lukien proteaaseja, jotka hajottavat kuolleita rakenteita, joten kudosten hajoaminen on ominaista tulehdukselle; sisältää fagosytisoimaan ja tappamaan mikrobeja pystyvien leukosyyttien ohella erilaisia ​​bakteereja tappavia tekijöitä - immunoglobuliineja, komplementtikomponentteja, proteiineja jne. Siksi mätä hidastaa bakteerien kasvua ja tuhoaa ne. 8-12 tunnin kuluttua mätäleukosyytit kuolevat muuttuen " märkivä ruumis".

Märkivän tulehduksen syy ovat pyogeenisiä mikrobeja - stafylokokit, streptokokit, gonokokit, lavantautibacillus jne.

Märkivän tulehduksen lokalisointi - kaikki kehon kudokset ja kaikki elimet.

Muodot märkivä tulehdus.

Paise - rajattu märkivä tulehdus, johon liittyy märkivällä eritteellä täytetyn ontelon muodostuminen. Onteloa rajoittaa pyogeeninen kapseli - rakeistuskudos, jonka verisuonten kautta leukosyytit tulevat. Absessin kroonisessa kulkussa pyogeeniseen kalvoon muodostuu kaksi kerrosta: sisempi, joka koostuu granulaatiokudoksesta, ja ulompi, joka muodostuu granulaatiokudoksen kypsymisen seurauksena kypsäksi sidekudokseksi. Paise päättyy yleensä mätän tyhjentymiseen ja poistumiseen kehon pintaan, ontoihin elimiin tai onteloihin fistelin kautta - rakeiskudolla tai epiteelillä vuoratun kanavan kautta, joka yhdistää paisen kehon pintaan tai sen onteloihin. Männän läpimurron jälkeen paiseontelo on arpeutunut. Toisinaan paise kapseloituu.

Flegmon - rajoittamaton, diffuusi märkivä tulehdus, jossa märkivä erite kyllästää ja kuorii kudoksia. Flegmonia muodostuu yleensä ihonalaiseen rasvakudokseen, lihasten välisiin kerroksiin jne. Flegmoni voi olla pehmeää, jos nekroottisten kudosten hajoaminen on vallitsevaa, ja kiinteää, kun flegmonissa tapahtuu kudosten koagulaationekroosia, jotka hylätään vähitellen. Joissakin tapauksissa mätä voi valua painovoiman vaikutuksesta alla oleviin osiin pitkin lihas-jännetuppia, hermo- ja verisuonikimppuja, rasvakerroksia ja muodostaa toissijaisia, ns. kylmät paiseet, tai vuotoja. Flegmoninen tulehdus voi levitä verisuoniin aiheuttaen valtimoiden ja suonien tromboosin (tromboflebiitti, tromboarteriiitti, lymfangiitti). Flegmonin paraneminen alkaa sen rajoittumisesta, jota seuraa karkean arven muodostuminen.

empieema - ruumiinonteloiden tai onttojen elinten märkivä tulehdus. Empyeeman syynä ovat molemmat märkivä pesäke viereisissä elimissä (esim. keuhkojen paise ja keuhkopussin ontelon empyeema), samoin kuin männän ulosvirtauksen häiriö onttojen elinten - sappirakon - märkivällä tulehduksella, liite, munanjohdin jne. Pitkän empyeeman aikana tapahtuu onton elimen tai ontelon häviäminen.

märäilevä haava - erityinen muoto märkivä tulehdus, joka syntyy joko traumaattisen, mukaan lukien kirurgisen, haavan märkimisestä tai märkivän tulehduksen keskuksen avautumisesta ulkoiseen ympäristöön ja märkivällä eritteellä peitetyn haavapinnan muodostumisen seurauksena.

4. Mädäntynyt tai ikoroinen tulehdus kehittyy, kun mätänevä mikrofloora joutuu märkivän tulehduksen keskipisteeseen, jossa on vakava kudosnekroosi. Esiintyy yleensä heikkokuntoisilla potilailla, joilla on laajoja, pitkäaikaisia ​​ei-parantuvia haavoja tai kroonisia paiseita. Samaan aikaan märkivä eksudaatti saa erityisen paha haju hajoaminen. Morfologisessa kuvassa kudosnekroosi vallitsee ilman taipumusta rajata. Nekrotisoituneet kudokset muuttuvat haisevaksi massaksi, johon liittyy lisääntyvä myrkytys.

5. Hemorraginen tulehdus on seroosin, fibrinoottisen tai märkivän tulehduksen muoto ja sille on erityisesti tunnusomaista korkea läpäisevyys mikroverenkiertosuonet, punasolujen diapedeesi ja niiden sekoittuminen olemassa olevaan eritteeseen (seroos-hemorraginen, märkivä-hemorraginen tulehdus). Punasolujen sekoittuminen hemoglobiinimuutosten seurauksena antaa eritteelle mustan värin.

Hemorragisen tulehduksen syy on yleensä erittäin korkea myrkytys, johon liittyy jyrkkä verisuonten läpäisevyyden lisääntyminen, mikä havaitaan erityisesti infektioissa, kuten rutto, pernarutto, monia virusinfektioita, luonnollista isorokkoa, vakavia influenssan muotoja jne.

Hemorragisen tulehduksen lopputulos riippuu yleensä sen etiologiasta.

6. Katarri kehittyy limakalvoille ja sille on ominaista liman sekoittuminen mihin tahansa eritteeseen, joten se, kuten verenvuoto, ei ole itsenäinen tulehduksen muoto.

Katarrin syy voi olla erilaiset infektiot. häiriintyneen aineenvaihdunnan tuotteet, allergiset ärsykkeet, lämpö- ja kemialliset tekijät. Esimerkiksi milloin allerginen nuha limaa sekoittuu seroosineste (kataraalinen nuha), henkitorven ja keuhkoputkien limakalvon märkivä katarri havaitaan usein (märkivä-kataraalinen trakeiitti tai keuhkoputkentulehdus) jne.

Exodus. Akuutti katarri kestää 2-3 viikkoa ja päättyy ei jätä jälkiä. Krooninen katarri voi johtaa atrofisiin tai hypertrofisiin muutoksiin limakalvossa.

TUOTTAVA TULEHDUS

Tuottava (proliferatiivinen) tulehdus jolle on tunnusomaista soluelementtien proliferaation hallitsevuus erittymiseen ja muuttamiseen verrattuna. Tuottavassa tulehduksessa on 4 päämuotoa:

Riisi. 25. Popovin lavantauti granulooma. Histiosyyttien ja gliasolujen kerääntyminen tuhoutuneen suonen kohdalle.

1. Granulomatoottinen tulehdus voi edetä akuutisti ja kroonisesti, mutta tärkeintä on prosessin krooninen kulku.

Akuutti granulomatoottinen tulehdus havaitaan pääsääntöisesti akuuteissa tartuntataudeissa - lavantauti, lavantauti, raivotauti, epidemiasta enkefaliittia, akuutti anteriorinen poliomyeliitti jne. (Kuva 25).

Patogeneettinen perusta akuutti granulomatoottinen tulehdus on yleensä mikroverenkierron verisuonten tulehdus altistuessaan tartunta-aineille tai niiden toksiineille, johon liittyy perivaskulaarisen kudoksen iskemia.

Akuutin granulomatoottisen tulehduksen morfologia. SISÄÄN hermokudosta granuloomien morfogeneesi määräytyy hermosolujen tai gangliosolujen ryhmän nekroosin sekä pään tai pään aineen pienifokaalisen nekroosin perusteella. selkäydin sitä ympäröivät gliaelementit, jotka suorittavat fagosyyttien toimintaa.

Lavantautissa granuloomien morfogeneesi johtuu verkkosoluista muuntuneiden fagosyyttien kerääntymisestä ryhmä follikkelia ohutsuoli. Nämä suuret solut fagosytoosi S. typhi, sekä yksinäisissä follikkeleissa muodostunut detritus. Lavantautigranuloomat läpikäyvät nekroosin.

Akuutin granulomatoottisen tulehduksen lopputulos voi olla suotuisa, kun granulooma häviää jälkiä jättämättä, kuten lavantautissa, tai sen jälkeen jää pieniä gliaarpia, kuten hermoinfektioissa. Akuutin granulomatoottisen tulehduksen epäsuotuisa lopputulos liittyy pääasiassa sen komplikaatioihin - suoliston perforaatioon lavantautissa tai suuren määrän hermosolujen kuolemaan vakavin seurauksin.

2. interstitiaalinen diffuusi, tai interstitiaalinen, tulehdus lokalisoituu parenkymaalisten elinten stroomaan, jossa on kertyneitä mononukleaarisia soluja - monosyyttejä, makrofageja, lymfosyyttejä. Samaan aikaan parenkyymissa kehittyy dystrofisia ja nekrobioottisia muutoksia.

Tulehduksen syy voi olla joko erilainen tartunta-aine, tai se voi ilmaantua elinten mesenkyymin reaktiona myrkyllisiin vaikutuksiin tai mikrobimyrkytykseen. Silmiinpistävin kuva interstitiaalisesta tulehduksesta on havaittu interstitiaalisessa keuhkokuumeessa, interstitiaalisessa sydänlihastulehduksessa, interstitiaalisessa hepatiitissa ja nefriitissä.

Interstitiaalisen tulehduksen lopputulos voi olla suotuisa, kun elinten interstitiaalinen kudos on täysin palautunut, ja epäsuotuisa, kun elimen strooma on sklerosoitunut, mikä yleensä tapahtuu tulehduksen kroonisessa kulussa.

3. Hyperplastiset (hyperregeneratiiviset) kasvut- tuottava tulehdus limakalvojen stroomassa, jossa stroomasolut lisääntyvät. johon liittyy eosinofiilien, lymfosyyttien kerääntyminen sekä limakalvojen epiteelin hyperplasia. Samalla ne muodostuvat tulehdusperäiset polyypit- polypoous nuha, polypoous koliitti jne.

Hyperplastisia kasvaimia esiintyy myös limakalvojen reunoilla, joissa on tasainen tai prismamainen epiteeli jatkuvan ärsyttävä eritteitä limakalvoista, kuten peräsuolesta tai naisen sukupuolielimistä. Tällöin epiteeli maseroituu ja stromassa esiintyy kroonista tuottavaa tulehdusta, mikä johtaa sukupuolielinten syyliä.

immuunitulehdus Tulehdustyyppi, jonka alun perin aiheuttaa immuunivaste. Tämän käsitteen esitteli A. I. Strukov (1979), joka osoitti, että reaktioiden morfologinen perusta välitön tyyppinen yliherkkyys(anafylaksia, Arthus-ilmiö jne.), samoin kuin viivästyneen tyypin yliherkkyys(tuberkuliinireaktio) on tulehdus. Tässä suhteessa antigeeni-vasta-aine-immuunikompleksien, komplementtikomponenttien ja useiden immuunivälittäjien aiheuttamasta kudosvauriosta tulee tällaisen tulehduksen laukaisin.

Välittömässä yliherkkyysreaktiossa nämä muutokset kehittyvät tietyssä järjestyksessä:

1. antigeeni-vasta-aine-immuunikompleksien muodostuminen laskimoiden luumenissa:
2. näiden kompleksien sitoutuminen komplementin kanssa;
3. immuunikompleksien kemotaktinen vaikutus PMN:iin ja niiden kerääntyminen suonien ja kapillaarien lähelle;
4. fagosytoosi ja immuunikompleksien pilkkominen leukosyyttien toimesta;
5. immuunikompleksien ja leukosyyttien lysosomien aiheuttamat verisuonten seinämien vauriot, joihin liittyy fibrinoidinekroosin kehittyminen, perivaskulaariset verenvuodot ja ympäröivien kudosten turvotus.

Tämän seurauksena immuunialueella kehittyy tulehdus eksudatiivinen-nekroottinen reaktio seroosi-hemorragisen eksudaatin kanssa

Viivästyneen tyypin yliherkkyysreaktion yhteydessä, joka kehittyy vasteena kudoksissa olevalle antigeenille, prosessien järjestys on hieman erilainen:

1. T-lymfosyytit ja makrofagit siirtyvät kudokseen, löytävät antigeenin ja tuhoavat sen samalla kun ne tuhoavat kudoksia, joissa antigeeni sijaitsee;
2. tulehdusvyöhykkeelle kerääntyy lymfomakrofaagiinfiltraatti, jossa on usein jättimäisiä soluja ja pieni määrä PMN:itä;
3. muutokset mikroverisuonissa ilmenevät heikosti;
4. tämä immuunitulehdus etenee tuottavana, useimmiten granulomatoottisena, joskus interstitiaalisena, ja sille on ominaista pitkittynyt kulku.

KROONINEN TULEHDUS

krooninen tulehdus- patologinen prosessi, jolle on tunnusomaista patologisen tekijän pysyminen, siihen liittyvä immunologisen puutteen kehittyminen, joka määrittää alkuperäisyyden morfologisia muutoksia kudokset tulehduksen alueella, prosessin kulku noidankehän periaatteen mukaisesti, homeostaasin korjaamisen ja palauttamisen vaikeus.

Pohjimmiltaan krooninen tulehdus on ilmentymä vioista, joka on syntynyt kehon puolustusjärjestelmässä sen muuttuneille olemassaolooloille.

Syy krooninen tulehdus on ensinnäkin vahingollisen tekijän jatkuva vaikutus (pysyvyys), joka voidaan yhdistää sekä tämän tekijän ominaisuuksiin (esimerkiksi vastustuskykyyn leukosyyttihydrolaaseja vastaan) että itse kehon tulehdusmekanismien puutteeseen ( leukosyyttien patologia, kemotaksiksen estyminen, kudosten hermotuksen heikentyminen tai niiden autoimmunisaatio jne.).

Patogeneesi. Ärsykkeen pysyvyys stimuloi jatkuvasti immuunijärjestelmää, mikä johtaa immunopatologisten prosessien kompleksin sen häiriintymiseen ja tulehduksen tietyssä vaiheessa ilmaantumiseen, ensisijaisesti immuunipuutoksen ilmaantumiseen ja kasvuun, joskus myös kudosten autoimmunisaatioon ja tähän kompleksiin. itse määrittää tulehdusprosessin kroonisuuden.

Potilaille kehittyy lymfosytopatia, mukaan lukien T-auttajien ja T-suppressorien tason lasku, niiden suhde häiriintyy, samalla vasta-aineiden muodostus lisääntyy, verenkierrossa olevien immuunikompleksien (CIC) ja komplementin pitoisuus veressä kasvaa. , mikä johtaa mikroverenkierron vaurioitumiseen ja vaskuliitin kehittymiseen . Tämä vähentää kehon kykyä poistaa immuunikomplekseja. Leukosyyttien kyky kemotaksiseen heikkenee myös johtuen solujen hajoamistuotteiden, mikrobien, toksiinien, immuunikompleksien kerääntymisestä vereen erityisesti tulehduksen pahenemisen aikana.

Morfogeneesi. Kroonisen tulehduksen vyöhyke on yleensä täynnä granulaatiokudosta, jossa on vähentynyt kapillaarien määrä. Tuottava vaskuliitti on ominaista, ja prosessin pahenemisen myötä vaskuliitti on märkivä. Granulaatiokudoksessa on useita nekroosipesäkkeitä, lymfosyytti-infiltraattia, kohtalainen määrä neutrofiilisiä leukosyyttejä, makrofageja ja fibroblasteja, ja se sisältää myös immunoglobuliineja. Kroonisen tulehduksen pesäkkeistä löytyy usein mikrobeja, mutta leukosyyttien määrä ja niiden bakterisidinen aktiivisuus jäävät vähentyneeksi. Myös regeneratiiviset prosessit häiriintyvät - elastisia kuituja on vähän, muodostuvassa sidekudoksessa vallitsee epävakaa kollageeni III tyyppi, vähän tyypin IV kollageenia, jota tarvitaan tyvikalvojen rakentamiseen.

yleinen ominaisuus krooninen tulehdus on prosessin syklisen kulun rikkominen erään vaiheen jatkuvan kerrostumisen muodossa toiseen, ensisijaisesti muutoksen ja erittymisen vaiheet proliferaatiovaiheeseen. Tämä johtaa jatkuviin tulehduksen uusiutumiseen ja pahenemiseen sekä vaurioituneiden kudosten korjaamisen ja homeostaasin palauttamisen mahdottomuuteen.

Prosessin etiologia, sen elimen rakenteen ja toiminnan piirteet, jossa tulehdus kehittyy, reaktiivisuus ja muut tekijät jättävät jäljen kroonisen tulehduksen etenemiseen ja morfologiaan. Siksi kroonisen tulehduksen kliiniset ja morfologiset ilmenemismuodot ovat erilaisia.

Krooninen granulomatoottinen tulehdus kehittyy tapauksissa, joissa elimistö ei voi tuhota taudinaiheuttajaa, mutta samalla sillä on kyky rajoittaa sen leviämistä, paikallistaa sitä tietyillä elinten ja kudosten alueilla. Useimmiten sitä esiintyy tartuntataudeissa, kuten tuberkuloosissa, kuppassa, spitaalissa, räkätaudissa ja joissakin muissa, joilla on useita yhteisiä kliinisiä, morfologisia ja immunologisia piirteitä. Siksi tällaista tulehdusta kutsutaan usein spesifiseksi tulehdukseksi.

Etiologian mukaan erotetaan 3 granuloomien ryhmää:

1. tarttuva, kuten granuloomit tuberkuloosissa, kuppa, aktinomykoosi, räkätauti jne.;
2. Vieraiden kappaleiden granuloomit - tärkkelys, talkki, ompeleet jne.;
3. tuntemattoman alkuperän granuloomit, kuten sarkoidoosi. eosinofiilinen, allerginen jne.

Morfologia. Granuloomat ovat makrofagien ja/tai epitelioidisolujen tiiviitä kokoelmia, yleensä jättimäisiä Pirogov-Langhans-tyyppisiä monitumaisia ​​soluja tai vieraskappaletyyppiä. Tietyntyyppisten makrofagien vallitsevuuden mukaan erotetaan makrofagigranuloomit (kuva 26) ja epitpelluid-solu(Kuva 27). Molempiin granuloomityyppeihin liittyy muiden solujen - lymfosyyttien, plasman, usein neutrofiilisten tai eosinofiilisten leukosyyttien - infiltraatio. Fibroblastien esiintyminen ja skleroosin kehittyminen ovat myös ominaisia. Usein kaseoosinekroosi esiintyy granuloomien keskellä.

Immuunijärjestelmä osallistuu kroonisten tarttuvien granuloomien ja useimpien tuntemattoman etiologian granuloomien muodostumiseen, joten tähän phanulomatoottiseen tulehdukseen liittyy yleensä soluvälitteinen immuniteetti, erityisesti hormonikorvaushoito.

Riisi. 27. Tuberkuloosikyhmyt (granuloomit) keuhkoissa. Granuloomien keskiosan kaseoosinekroosi (a); nekoosipesäkkeiden rajalla granuloomien reuna-alueen epitelioidisolut (b) ja Pirogov-Langhansin jättiläissolut (c) ovat lymfoidisolujen kerääntymiä.

Granulomatoottisen tulehduksen seuraukset, joka, kuten mikä tahansa muu, etenee syklisesti:

1. soluinfiltraatin resorptio ja arven muodostuminen entisen infiltraatin kohtaan;
2. granulooman kalkkiutuminen (esimerkiksi Gonin keskittymä tuberkuloosissa);
3. kuivan (caseous) nekroosin tai märkänekroosin eteneminen kudosvaurion muodostumisen kanssa - ontelot;
4. granulooman kasvu pseudotoumorin muodostumiseen asti.

Granulomatoottinen tulehdus on granulomatoottisten sairauksien taustalla, eli sellaiset sairaudet, joissa tämä tulehdus on sairauden rakenteellinen ja toiminnallinen perusta. Esimerkkejä granulomatoottisista sairauksista ovat tuberkuloosi, kuppa, spitaal, räkätauti jne.

Siten kaikki edellä mainitut antavat meille mahdollisuuden pitää tulehdusta tyypillisenä ja samalla ainutlaatuisena kehon reaktiona, jolla on adaptiivinen luonne, mutta potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen se voi pahentaa hänen tilaansa, jopa kuolemaan johtavien komplikaatioiden kehittyminen. Tässä suhteessa tulehdus, erityisesti eri sairauksien perusta, vaatii hoitoa.

Lääkärit ympäri maailmaa ovat toistuvasti havainneet, että monet kehon tulehdusprosessit alkavat suolistosta. Kaksi kolmasosaa puolustusvoimat eliöt sijaitsevat maha-suolikanavassa (GIT). Ruoansulatusjärjestelmän on poistettava haitalliset bakteerit ja virukset ennen kuin ne tarttuvat koko kehoon. Ja tarjoamme päivittäin ruoansulatuskanavallemme valtavan määrän työtä. Pikaruokatottumuksemme valtavia määriä sokeri ja hiilihydraatit, kehon myrkytys kemiallisilla lisäaineilla johtaa turvotukseen, ripulikohtauksiin, ummetukseen, ilmavaivoihin, närästykseen - kaikki merkit maha-suolikanavan tulehduksesta.

Esivanhempamme söivät ruokaa, joka ylläpitää omega 6- ja omega 3 -happojen tasapainoa kehossa. Linolihappoa (omega-6) löytyy auringonkukasta, maissista ja maapähkinävoi. Keho muuttaa sen arakidonihapoksi, joka, jos omega-3-happoa on puutos, voi johtaa tulehdukseen. Omega-3-rasvahappoja löytyy kalasta, oliiviöljystä tai pellavansiemenistä. Nykyinen omega-6:n ja omega-3:n suhde vaihtelee 10:1 ja 25:1 välillä! Siksi on tärkeää tarkistaa ruokavaliosi, jotta voidaan estää tulehdusprosessien esiintyminen suolistossa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että vähähiilihydraattinen ruokavalio auttaa vähentämään erilaisia ​​tulehduksia. Puhdistettu sokeri ja muut korkeaglykeemiset ruoat nostavat insuliinitasoja ja saavat immuunijärjestelmän valppaaseen. Insuliini aktivoi entsyymejä, jotka lisäävät arakidonihapon määrää veressä. Hormonit, joita kutsutaan eikosanoideiksi, voivat sekä aiheuttaa tulehdusta että päinvastoin toimia tulehdusta ehkäisevinä yhdisteinä tyypistä riippuen. Korkeatasoinen insuliini johtaa eikosanoidien epätasapainoon, toisin sanoen "vinoutuu" tulehduksia aiheuttavaan tyyppiin. Joissakin tapauksissa, eri tekijöistä riippuen, insuliini tukahduttaa tulehdusta, ja toisissa tapauksissa se lisää tulehdusprosessia. Tämän mekanismin purkamiseksi tehdään parhaillaan tutkimusta. Kun ryhmä lihavia hiiriä, joilla oli tyypin 2 diabetes, pantiin terveelliseen ruokavalioon Harvard Medical Schoolissa, heidän immuunijärjestelmänsä palautui lähes 100%.

Ruoat, jotka sisältävät transrasvoja, jotka johtavat "pahan kolesterolin" muodostumiseen, aiheuttavat tulehdusta valtimoissa. Transrasvat johtavat "vapaiden radikaalien" muodostumiseen, jotka vahingoittavat kehon terveitä soluja ja johtavat tulehdukseen.

Siksi ensimmäinen askel tulehduksen vähentämiseksi solutasolla on muuttaa ruokavaliota. Ikääntyessämme ruoat, jotka eivät koskaan häirinneet meitä, kuten maito tai vehnä, voivat laukaista tulehdusoireita. Tiettyjen ruokien välttäminen voi vähentää merkittävästi tulehdusta.

Kuuntele kehoasi ymmärtääksesi, mitkä ruoat aiheuttavat tulehduksen oireita.

Hormonaalinen epätasapaino.

Yksi tulehduksen syistä on estrogeenin, progesteronin ja testosteronin tason muutos. On olemassa versio, jonka mukaan estrogeenitasojen lasku edistää sytokiinien interleukiini-1 ja interleukiini-6 kasvua, mikä muuttaa uusien luiden muodostumisnopeutta. Tämän seurauksena osteoporoosi kehittyy.

Tutkijat epäilevät, että ennen vaihdevuosia normaali hormonitasapaino auttaa vähentämään tulehdusta, mutta hormonit toimivat monimutkaisissa vuorovaikutuksissa, joten on vaikea määrittää tarkkaa mekanismia. Varmasti tiedetään, että kroonisen tulehduksen oireet tulevat usein selvemmiksi vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen. 75 % naisista sairastuu tänä aikana autoimmuunisairauksiin.

Hormonaaliset muutokset johtavat painonnousuun. Ja on selvää näyttöä siitä, että rasvasolujen lisäys lisää C-reaktiivisen proteiinin tasoa, mikä viittaa tulehdusprosessien lisääntymiseen.

C-reaktiivisen proteiinin ja aminohapon homokysteiinin määrän analyysi paljastaa parhaiten kehon tulehduksen. Normaaliksi indikaattoriksi katsotaan numerot 0-0,6 ja homokysteiini - 5-15.

Ekologia.

Tärkeä tulehduksen syy on ympäristötilanne. Synteettiset kuidut, lateksi, liimat, muovit, ilmanraikastimet, puhdistusaineet ovat vain muutamia kehoon haitallisia kemikaaleja.

Kehomme neutraloi päivittäin 30 raskasmetallia, joista vaarallisimmat ovat lyijy ja elohopea. Toksiinit löytyvät juomavesi ruokaa, jopa rintamaitoa. Monet näistä aineista ovat rasvaliukoisia, eli ne varastoituvat rasvasoluihin ja kerääntyvät vähitellen elimistöön.

Jatkuva altistuminen haitallisille kemikaaleille ja ärsyttäville aineille, jopa pieninä annoksina, kuormittaa immuunijärjestelmän vuodesta toiseen.

psykologisista syistä.

Lisämunuaisten ahdistustilanteen seurauksena tuottama stressihormoni kortisoli vaikuttaa suoraan insuliinitasoihin ja aineenvaihduntaan. Jos olet pitkään työskennellyt kovasti ilman lepoa, niin keho pakottaa sinut lepäämään asettamalla sen nukkumaan jonkin sairauden kanssa. Tässä tapauksessa sairaus on stressin ja jännityksen seuraus. Keho ylläpitää työkykyä pitkään, mutta ei voi tehdä sitä ikuisesti. Ennemmin tai myöhemmin hermosto reagoi ja mahdollisesti provosoi sairauksia, kuten astmaa, allergioita, psoriaasia ja ekseemaa. Verrattuna muihin tekijöihin stressi ja henkinen kipu jäävät usein huomiotta. Mutta juuri jatkuva stressi on usein sepelvaltimotaudin syy. Tuore tutkimus osoitti, että masennus lisää iskemian todennäköisyyttä 50%.

Jokainen reagoi eri tavalla stressaava tilanne. Jotkut reaktiot ovat jopa geneettisellä tasolla. Suurin osa tunteista voimme kuitenkin hallita, jos ymmärrämme, kuinka se vaikuttaa terveyteemme.

Siten erilaisten tulehdusprosessien esiintymistä kehossa voidaan helpottaa epätasapainoinen ruokavalio, ja hormonaaliset häiriöt, ja stressi ja huono ekologia. Voit tietysti sietää sitä ja saada jo keski-iässä joukon erilaisia ​​kroonisia sairauksia. Mutta kaikki tekijät ovat hallinnassamme, ja se riippuu meistä, kuinka kohtelemme terveyttämme.

Jos huomaat itsessäsi nämä viisi tulehduksen merkkiä, sinun on kiireesti hakeuduttava lääkäriin.

Tulehdusprosessi on vakava patologia, jota ei voida hoitaa yksinään.

Valkotakkin sedän tai tädin toimistossa pelästynyt lapsi kuulee pienestä pitäen nämä oudot sanat: nuha, poskiontelotulehdus tai esimerkiksi nielurisatulehdus. Iän myötä lähes jokaisen ihmisen sairaustietoihin lisätään mystisiä diagnooseja, joiden loppu on "se". Tiesitkö, että kaikki nämä "sen" tarkoittavat yhtä asiaa: yhden tai toisen elimen tulehdusta. Lääkäri sanoo, että munuaistulehdus tarkoittaa, että munuaiset ovat vilustuneet, ja niveltulehdus tarkoittaa, että nivelesi sattuu. Tulehdusprosessi voi vaikuttaa ehdottomasti kaikkiin ihmiskehon rakenteisiin. Ja kehosi alkaa kertoa siitä sinulle melko varhain ja aktiivisesti.

Viisi tulehdusmerkkiä tunnistettiin muinaisina aikoina, jolloin ei ollut olemassa vain erityisiä diagnostiikkaan tarkoitettuja lääkinnällisiä laitteita, vaan edes yksinkertainen verikoe ei tullut kysymykseen.

Kun tiedät nämä viisi ominaista tulehduksen merkkiä, voit myös määrittää sairautesi ilman lisämenetelmiä:

1. Kasvain - turvotus

Mikä tahansa tulehdusprosessi ihmiskehossa alkaa provosoivan aineen tunkeutumisesta siihen. Se voi olla bakteeri, virus, vieras kappale, kemiallinen tai muu "provokaattori". Keho reagoi välittömästi odottamattomaan vieraaseen ja lähettää hänelle vartijansa - leukosyyttisolut, jotka ovat täysin tyytymättömiä häneen ja liittyvät välittömästi taisteluun. Eksudaatin kerääntymispaikalle muodostuu infiltraatti. Tulehdusprosessin alueella näet varmasti turvotusta.

2. Rubour - punoitus

Vaurioituneiden solujen kuoleman seurauksena kehossa vapautuu erityisiä aineita - tulehdusvälittäjiä. Ensinnäkin ympäröivissä kudoksissa sijaitsevat verisuonet reagoivat niihin. Veren virtauksen hidastamiseksi ne laajenevat, täyttyvät verellä ja seurauksena on punoitusta. Täten, punoitus on toinen tyypillinen tulehduksen merkki.

3. Kalori - lämpötilan nousu

Vasodilataatio on välttämätön osa kaikkia tulehdusprosessia, myös siksi, että se on puhdistettava taistelukentällä. Verenvirtaus tuo happea ja tarvittavat rakennusaineet tulehduspaikalle ja vie pois kaikki hajoamistuotteet. Tämän seurauksena sellainen aktiivista työtä tulehduksen alueella tulee erittäin kuumaksi. Kolmas pakollinen merkki tulehdus on lämpötilan nousu.

4. Dolor - kipu

Se, että jossain kehossa käydään aktiivista taistelua tuholaisia ​​vastaan, on ilmoitettava aivoille ja paras tapa tämä merkki on mikä tahansa kirkas ja ilmeikäs signaali. Tätä varten melkein jokaisessa kehomme osassa on erityisiä kelloja - hermopäätteitä. Kipu on paras signaali aivoille, jonka seurauksena ihminen ymmärtää, että jokin on vialla tietyllä kehon alueella.

5. Functio laesa - toimintahäiriö

Yllä olevat tulehduksen merkit ovat yhteensä toinen tärkeä oire tästä patologisesta prosessista - vaurioituneen rakenteen toimintahäiriö.Taistelualueella elämä ei voi jatkua normaalisti. Siksi tulehdukseen liittyy aina vaurioituneen elimen toiminnallinen vajaatoiminta. Joissakin tapauksissa tämä voi olla erittäin vaarallista keholle, esimerkiksi sydämen, munuaisten tai muiden elintärkeiden elinten tulehdusprosesseissa.

Jos huomaat itsessäsi nämä viisi tulehduksen merkkiä, sinun on kiireesti hakeuduttava lääkäriin.

Muista, että tulehdusprosessi on vakava patologia, jota ei voida hoitaa yksinään. Pätevän asiantuntijan konsultointi ja valinta tehokas järjestelmä hoidot auttavat kehoasi voittamaan taistelun tulehdusta vastaan.julkaistu

Kehon suojaava ja mukautuva reaktio patogeenisen ärsykkeen vaikutukseen, joka ilmenee verenkierron muutosten kehittymisestä ja verisuonten läpäisevyyden lisääntymisestä yhdessä kudoksen rappeutumisen ja solujen lisääntymisen kanssa kudoksen tai elimen vauriokohdassa.

Tulehduksen oireet ovat tuttuja meistä jokaiselle: tuskin on yhtäkään henkilöä, jolla ei olisi ollut palovammaa tai vammaa, tartuntatautia, hän ei ole koskaan hieronut jalkojaan epämukavilla kengillä, ei ole jäätynyt tai sukeltanut niin, että vettä olisi päässyt hänen korviinsa.

Samaan aikaan kaikissa näissä tilanteissa tulehdusprosessin kehittyminen on mahdollista:

• Silmän tulehdus - jos siihen pääsee pölyä tai saat infektion.
• Umpilisäkkeiden tulehdus uhkaa naisia ​​hypotermialla jne.

Mikä on tulehdus? Tämä on eräänlainen hätäsignaali, kehon yleinen reaktio kudosten vaurioitumiseen tai ärsytykseen. Tällaisen reaktion tarkoituksena on neutraloida vahingollisten tekijöiden negatiivinen vaikutus ja palauttaa elinten normaali toiminta.

Tulehdus on kehon reaktio vaurioituneisiin tai ärsyyntyneisiin soluihin. Vastauksena tähän hän yrittää päästä eroon seurauksista haitalliset vaikutukset ja toipua. Tulehduksen yhteydessä kipu voi olla erittäin voimakasta, koska tällä tavalla keho antaa signaalin vakavasta sairaudesta. Mitä ovat mahdollisia oireita muu tulehdus kuin kipu?

• Ihon punoitus (mukaan lukien laajentuneiden kapillaarien aiheuttamat).
• Turvotus, turvotus häiritsevällä alueella.
• Paikallinen lämpötilan nousu (lämmön tunne kipeässä paikassa, kun sitä ei välttämättä esiinny ihotulehduksen, vaan myös muiden tulehdusilmiöiden yhteydessä).

Oireiden esiintymisketju on seuraava: ensinnäkin paikassa, jossa solujen vaurio tai ärsytys tapahtuu, verisuonet laajenevat, minkä vuoksi verenkierto hidastuu. Vaurioitunut alue on täynnä verta. Lämpötila tulehdusalueella nousee. Kapillaarien seinämät muuttuvat läpäisevimmiksi, ja niiden kautta leukosyytit, makrofagisolut ja plasma tunkeutuvat ympäröiviin kudoksiin. Paikallinen turvotus ja turvotus vaikuttavat hermopäätteisiin - ne ovat vaurioituneet, mikä aiheuttaa tulehduksellisen kivun hyökkäyksen.

Patologisessa tulehdusprosessissa ovat mukana:

• Erityiset proteiinit ovat tulehduksen välittäjiä (serotoniini ja sytokiini).
• Makrofagit ovat soluja, jotka sieppaavat ja sulattavat vieraita proteiineja, bakteereja ja kehon omia kuolleita soluja.
• Valkosolut (leukosyytit) ja lymfosyytit.
• Sytokiinit ovat erityisiä solun pinnalle vapautuvia molekyylejä, joiden kautta tapahtuu vuorovaikutusta muiden solujen kanssa (bradykiniini, interleukiini-1, tuumorin rappeutumisen tulehdusta ehkäisevä proteiini, TNF, kallidiini).
• Proteiinit, jotka vaikuttavat veren hyytymisprosessiin.

Tulehdus aikuisilla

tulehdus naisilla

Naisten tulehdus raskauden aikana liittyy immuniteetin heikkenemiseen. Mitkä merkit viittaavat patologiaan?

• Vaihtelevavoimainen kipu.
• Purkaus epämiellyttävällä hajulla.

On muistettava, että sukupuolielinten alueen akuutti tulehdus voi aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja raskaudelle:

• Se aiheuttaa anembryonian, kun alkio ei muodostu hedelmöittyneeseen munasoluun.
• Voi edistää alkiokuolemaa ja keskenmenoa
• Spontaani abortti tai ennenaikainen synnytys on mahdollista.
• Toinen mahdollinen komplikaatio on sikiön infektio kohdussa ja jopa sen kuolema.

Jos naisella on krooninen tulehdus, se vaikuttaa immuunijärjestelmään. Samanaikaisesti kohdun limakalvo yrittää hylätä alkion, näkemällä sen vieraana, ja vaikka alkio onnistuisi saamaan jalansijaa, sen sijainti kohdunkaulan lähellä vaikuttaa huonosti raskauteen.

Krooninen munasarjojen tulehdus johtaa tartuntojen muodostumiseen ja sidekudoksen lisääntymiseen, häiritsee putkia vuoraavien värekkojen toimintaa sisältäpäin, vähentää niiden luumenia - kaikki tämä lisää kohdunulkoisen raskauden riskiä.

Mitä muuta on vaarallinen krooninen lisääntymisalueen tulehdus? Immuunihäiriö edistää vasta-aineiden tuotantoa omille kudoksilleen, ja tämän vuoksi tapahtuu istukan mikrotromboosia, joka johtaa sen irtoamiseen, sikiön kehityksen poikkeavuuksiin, preeklampsiaan.

Kuinka välttää tulehduksellisia komplikaatioita raskauden aikana?

• Pukeudu lämpimästi, vältä hypotermiaa.
• Noudata henkilökohtaista hygieniaa, käytä erityistä intiimikosmetiikkaa.
• Älä ui kyseenalaisissa vesissä.
• Ennen raskauden alkamista on tarpeen parantaa lisääntymisalueen olemassa oleva tulehdus.

Tulehdus imettävillä äideillä

Imetyksen aikana esiintyvä tulehdus naisilla liittyy yleensä maidon pysähtymiseen (laktostaasiin), joka johtuu rintarauhaskanavien heikentymisestä. Akuutti tulehdusprosessi kehittyy rinnassa, ja jos tähän lisätään stafylokokki- tai streptokokki-infektio, saadaan tartunnan saanut utaretulehdus. Tilannetta pahentaa vauvan väärä kiinnittyminen rintaan ja nänneihin kohdistuva vamma.

Yleensä naisen tulehdus kehittyy nopeasti:

• Yhtäkkiä ja suuriin määriin (39-40 °C) ruumiinlämpö nousee, nuori äiti on kuumeessa, hänellä on päänsärkyä.
• Maitorauhasen tulehduksen oireita ilmaantuu: voimakas kipu, tiivisteet tuntuvat tunnustettaessa, iho kuumenee kosketettaessa, siihen voi ilmaantua hypereemisiä (punaisia) alueita.

utaretulehdus vaatii kiireellistä hoitoa, muuten on olemassa riski saada sairaus ja jopa menettää osa rinnasta: vaikeita tapauksia päättyy maitorauhasen vahingoittuneen sektorin poistamiseen.

Pitääkö minun lopettaa imetys hoidon ajaksi? Lääkäreiden nykyaikaiset suositukset perustuvat siihen, että HB:n kielto utaretulehduksen kanssa ei ole perusteltua. Päinvastoin, sairas rinta vaatii laadukasta tyhjennystä, ja vauva tekee sen paremmin kuin mikään rintapumppu tai manuaalinen pumppaus. Jos utaretulehdus on saanut märkivän muodon, sinun on lypsättävä maitoa ennen ruokintaa, kunnes mätä ei enää erotu. Asiantuntijan neuvoja kuitenkin tarvitaan.

Kuinka nuorta äitiä voidaan kohdella, jotta se ei vahingoita lasta? Kun lievää pysähtyneisyyttä ilmenee, on hyödyllistä käyttää viileitä kompressioita kaalista ja raejuustosta, mutta alkoholia ja lämmittäviä voiteita ei suositella. Lämmin suihku voidaan ottaa, jotta maidon virtaus rinnasta paranee ja se tyhjenee mahdollisimman hyvin.

Jos lämpötila jatkaa nousuaan ja rintakivut lisääntyvät, siellä on mätä, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Itsehoitoa ei voida hyväksyä. Lääkärin on määrättävä lääke. Jos antibioottihoito ei vaikuta kahteen päivään, tarvitaan kirurgista apua - puhkaisua ja männän pumppausta tai sairaan alueen poistamista.

Maitorauhasen tulehduksen estämiseksi imetyksen aikana sinun on noudatettava hygieniaa, käytettävä mukavia alusvaatteita ja estettävä maidon pysähtyminen rinnassa.

tulehdus miehillä

"Mies" tulehdus on herkkä aihe. Sitä pahentaa se, että miehet eivät halua hakea apua lääkäriltä, ​​he raahaavat sen viimeiseen asti, ja sen seurauksena he saavat ajan jo melko edenneeseen sairauteen. Seuraavat sukuelinten alueen tulehdukselliset sairaudet ovat tyypillisiä miehille:

• Eturauhastulehdus (eturauhasen tulehdus)

Tunnetuin sairaus, joka vaikuttaa moniin reilun sukupuolen edustajiin. Rauhastulehdus johtuu infektiosta (bakteeri-, virus-, sieni-) tai eturauhasen eritteen tai siinä olevan veren pysähtyminen. Potilaat ovat huolissaan lievästä kivusta ja epämiellyttävästä tuntemuksesta perineumissa, virtsaamisvaikeudesta, peniksestä vuotamisesta. Prostatiitti ilman asianmukaista hoitoa voi johtaa miehen hedelmättömyys. Hoito koostuu antibioottien määräämisestä, hieronnasta, fysioterapiasta, kouristuksia ehkäisevistä lääkkeistä sekä virtsan ulosvirtausta ja eturauhasen eritystä parantavista lääkkeistä.

• Balaniitti ja balanopostiitti

Peniksen pään ja esinahan tulehdus. Useimmiten tulehdus kehittyy lapsella, varsinkin jos hänellä on fimoosi, mutta joskus tauti esiintyy aikuisilla. Potilaat ovat huolissaan kutinasta, pään punoituksesta ja turvotuksesta, kivusta, joskus ne lisääntyvät Imusolmukkeet nivusissa Asianmukaisen hoidon puuttuessa sairautta voi monimutkaistaa virtsaputken kaventuminen, parafimoosi, sklerosoiva balaniitti. Tulehduksen syynä on sieni tai patogeeninen bakteeri, virtsaputken tulehdus. Tautia hoidetaan antibiooteilla ja paikallisilla antiseptisillä aineilla. Tarvittaessa tehdään kirurginen leikkaus (esinahan ympärileikkaus).

• Virtsaputkentulehdus

Virtsaputkeen vaikuttava tulehdus. Se johtuu sukupuolielinten infektioiden esiintymisestä. Paljon harvemmin syynä voi olla allergia tai vamma. Virtsaputkentulehduksen tärkeimmät oireet ovat polttaminen virtsaputkessa, kipu ja kipu virtsatessa, märkivä märkivä-limavuoto. Tulehduksen vaarana on, että nousevaa reittiä pitkin infektio voi ulottua eturauhaseen, kiveksiin, lisäkkeisiin ja jopa munuaisiin ja johtaa niiden sairauksiin. Virtsaputkentulehduksen hoito koostuu antibioottien, immunomodulaattoreiden nimeämisestä, lääkkeiden viemisestä virtsaputkeen ja virtsaputken kaventamisesta - laajentamisesta erityisten bougien kautta.

• Kivesten ja lisäkkeiden tulehdus

Sen aiheuttavat vammat ja tartuntataudit (sikotauti, tulirokko, influenssa), mutta useimmissa tapauksissa infektio tulee muista virtsaelimen elimistä. Tulehdus alkaa akuutti vaihe, jolle on ominaista voimakas kipu, kivespussin kasvu ja ihon venyminen siinä, lämpötilan nousu. Mahdollinen kehitys märkivä prosessi ja kanavien tukkeuma, joka on täynnä hedelmättömyyttä. Jos tautia ei hoideta, se voi muuttua 10-14 päivän kuluttua krooninen vaihe: kipu laantuu, lämpötila laskee, mutta kivestä tunnustettaessa tuntuu tuskallinen muodostus. Tulehdusta hoidetaan antibiooteilla, vuodelepoa tarvitaan kivespussin ollessa koholla. Tarvittaessa suoritetaan kirurginen leikkaus (ontelon avaaminen ja männän poistaminen ja vaikeissa tapauksissa kiveksen poistaminen).

Tulehdus lapsella

Lapsen tulehdus vastasyntyneen aikana - vaarallinen ilmiö, joten se tulee olla lastenlääkärin valvonnassa. Mitkä tulehdussairaudet voivat ohittaa vastasyntyneen vauvan?

• Dakryokystiitti on kyynelpussin tulehdus, joka sijaitsee nenän ja silmän sisäkulman välissä.

Se johtuu nenäkyynelkanavan tukkeutumisesta, koska sen luumen on kasvanut liikaa alkiokudoksen jäännöksillä. Lapsen tulehdus ilmenee märkivänä vuoteena, jota pahentaa silmän sisäkulmaan kohdistuva paine, punoitus, uusiutuminen antibioottien lopettamisen jälkeen.

Hoito koostuu kahdesta vaiheesta: konservatiivinen ja kirurginen (käytetään, jos konservatiivisuus ei auta). Konservatiivinen tapa on hieroa kyynelpussia kanavan ulosvirtauksen ja avoimuuden parantamiseksi, antibakteeristen tippojen tiputtaminen silmään. Jos tällaisella hoidolla ei ole vaikutusta, kanavia tutkitaan. Sen suorittaa silmälääkäri paikallispuudutuksessa. Koetin työnnetään kyynelkanavaan ja sitten kyynelkanavat pestään antiseptisella aineella. Lisäksi vauvalle määrätään antibiootilla varustettuja silmätippoja, joita on tiputettava useiden päivien ajan koettamisen jälkeen. varten täydellinen parannus yleensä yksi toimenpide riittää.

• Korvatulehdus (korvantulehdus) on toinen vastasyntyneiden vitsaus.

Välikorvatulehduksen ilmaantumiseen on useita syitä. Vauvat itkevät paljon, ja nenänieluun muodostuu limaa, joka voi tukkia Eustachian putken. Lisäksi ne ruokkivat usein ylimääräistä maitoa ruokinnan jälkeen, ja tämä ylimäärä edistää myös letkun tukkeutumista. Myös vauvan Eustachian putkien anatominen rakenne edistää tulehduksen kehittymistä: ne ovat melko kapeita ja lyhyitä, ja neste tukkii ne helposti.

Vauvojen välikorvatulehduksen merkki on ahdistuneisuus ja itku, imettämisestä kieltäytyminen, kuume. Toinen oire: jos painat tragus, kipu voimistuu ja lapsi on enemmän huolissaan.

Vastasyntyneiden korvatulehduksen hoidolla on omat ominaisuutensa, ja se tulisi tapahtua vain lääkärin valvonnassa. Jos tärykalvo ei ole vaurioitunut, korvatipat ja turundat lääkkeen kanssa ovat sallittuja. Nesteen ulosvirtauksen parantamiseksi ja turvotuksen lievittämiseksi vauvalle määrätään verisuonia supistavia tippoja. Joskus on mahdollista vaikuttaa Eustachian putkeen parhaalla mahdollisella tavalla tiputtamalla nenään, ei korvaan.

• Omfaliitti (ihon ja napaa ympäröivän kudoksen tulehdus).

Vastasyntyneen napa, kunnes se on täysin parantunut, on suuri "sisäänkäyntiportti" infektioille. Tämän alueen tulehdus on melko vaarallinen, koska se voi johtaa enterokoliitin, lymfangiitin, peritoniitin ja muiden vakavien komplikaatioiden kehittymiseen. Syynä sen esiintymiseen on huonosta hygieniasta johtuva infektio, kohdunsisäinen infektio tai muut vastasyntyneen sairaudet.

Omfaliitti ilmenee kuumeena, levottomuutena tai letargiana, vähentyneenä painonnousuna. Vuoto ilmestyy napahaavasta, sen ympärillä oleva iho muuttuu punaiseksi ja kuumenee, ja jos verisuonet ovat mukana tulehduksessa, punaiset raidat irtoavat navasta. Omfaliitti voi olla neljää muotoa:

• katarraalinen (lievä punoitus, kevyt vuoto navasta),
• märkivä (vuoto haavasta on märkivä, lapsella on hieman kohonnut lämpötila),
• flegmoninen (napahaavan kohdalla - haavauma, johon kerääntyy mätä, vauva voi huonosti, hänellä on korkea ruumiinlämpö)
• nekroottinen - vakavin, kun kudosnekroosi tapahtuu.

Hoito koostuu napahaavan hoidosta antiseptisillä aineilla, märkivällä prosessilla, käytetään antibioottisia voiteita, haava valutetaan. Nekroottista muotoa hoidetaan poistamalla kuollut kudos. Lisäksi antibiootteja määrätään injektioiden, vitamiinien ja vakavan myrkytyksen muodossa - suonensisäiset injektiot glukoosi.

Tulehduksen oireet

) on vaarallinen sairaus, joka on keuhkokudoksen tulehdus. Keuhkokuumeen voivat aiheuttaa bakteerit, sienet ja virukset. Joskus sitä esiintyy myös muista syistä - esimerkiksi kun verisuonet ovat tukkeutuneet veritulpilla, keuhkojen ravitsemus häiriintyy ja tapahtuu niin sanottu sydänkohtaus-keuhkokuume. Prosessin esiintyvyydestä riippuen keuhkokuume voi olla fokaalinen, segmentaalinen, lobar ja kokonais (koko keuhkon vangitseminen). Kun kaksi keuhkoa vaikuttaa, tulehdusta kutsutaan molemminpuoliseksi, ja yhden keuhkon sairautta kutsutaan "yksipuoliseksi keuhkokuumeeksi".

Tulehduksen oireet riippuvat taudin muodosta. Klassinen bakteeriperäinen keuhkokuume ilmenee

• korkea lämpötila,
• vaikea yskä ja limaa
• hengenahdistus.

Taudin kulku on epätyypillinen, kun yskä ei ole voimakasta ja kuivaa, ja potilas on enemmän huolissaan yleisestä huonovointisuudesta, päänsärkystä ja heikkoudesta.

Keuhkokuume diagnosoidaan auskultaatiolla ja lyömäsoittimilla, rintakehän röntgenkuvauksella, yskösanalyysillä, täydellisellä verenkuvalla ja verikaasutesteillä.

Keuhkokuumeen hoito riippuu sen aiheuttaneesta syystä: bakteerimuoto vaatii antibioottien määräämisen, virusmuoto vaatii antibiootteja. antiviraaliset aineet, sieni - sienilääkkeet. Koska bakteeriperäisen keuhkokuumeen vakavien muotojen aiheuttaja on Haemophilus influenzae ja pneumokokki, rokotusta suositellaan (erityisesti riskiryhmissä - lapset, vanhukset, heikkokuntoiset).

Imusolmukkeiden tulehdus

Imusolmukkeiden tulehdus johtuu yleisestä tai paikallisesta infektiosta, onkologiset sairaudet, sidekudossairaudet, vammat. Tulehtuneet imusolmukkeet viestivät kehon kamppailusta vieraiden proteiinien, bakteerien, virusten ja omien muuttuneiden solujensa kanssa. Solmukkeiden koon kasvu tarkoittaa, että immuunijärjestelmä on lisännyt proteiinien, bakteerien, virusten ja patologisten solujen tuhoamiseksi tuotettujen lymfosyyttien määrää.

Miten imusolmukkeiden tulehdus ilmenee? Potilaat valittavat sen aiheuttaneesta syystä ja prosessin vakavuudesta

• kuume ja vilunväristykset,
• päänsärky ja väsymys,
• imusolmukkeiden koon merkittävä kasvu
• kipua niissä.

Ihon punoitus, epämukava tunne painettaessa ympäriinsä voivat viitata märkimisen alkamiseen.

Lapsella pään ja kaulan imusolmukkeiden tulehdukseen liittyy usein vilustumista.

Tulehduksen hoito koostuu sen aiheuttaneen taustasairauden hoidosta. Jos imusolmuke mätää, määrätään antibiootteja (sisällä paikka voidesidoksen ja tablettien muodossa), ja jos vaikutusta ei ole, se avataan ja valutetaan.

Eturauhasen tulehdus

Eturauhasen tulehdus tai eturauhastulehdus on yleinen miesten sairaus. Syynä on sukupuolielimissä esiintyvä infektio tai lantion pysähtyneisyys, joka aiheuttaa istuvan elämäntavan, tiukat alusvaatteet, heikentynyt immuniteetti, pitkä seksuaalinen pidättyvyys.

Rauhastulehdus on akuutti, ja asianmukaisen hoidon puuttuessa prosessi muuttuu krooniseksi. Potilaan valitukset ovat yleensä seuraavat: kuume ja vilunväristykset, kipu alaselässä, nivusissa ja alavatsassa. Joskus kipua esiintyy peräaukossa, perineumissa ja kivespussissa. Miehillä on virtsaamisvaikeuksia, esiintyy vääriä yöllisiä haluja käydä vessassa. Eturauhanen tulehdus voi johtaa miehen hedelmättömyyteen.

On välttämätöntä hoitaa eturauhastulehdusta antipyreettisten ja tulehduskipulääkkeiden, diureettien, kouristuksia vähentävien lääkkeiden avulla.

Hermotulehdus on trauman, heikentyneen verenkierron, infektion, myrkyllisille aineille altistumisen ja aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttama patologia.

Hermotulehdus voi esiintyä kahdessa muodossa:

• Hermosärky

Hermosäikeiden ärsytys, jonka vuoksi potilaalla on kipua, pistelyä ja puutumista hermovauriokohdassa sekä painetta. Iho sairastuneen hermon alueella muuttuu punaiseksi tai päinvastoin hyvin vaaleaksi. Tunnetuin neuralgian muunnelma on leesio kolmoishermo kun henkilö valittaa voimakkaasta lyhytaikaisesta kivusta toisessa kasvojen puoliskossa. Tämän tulehduksen syynä ovat infektiot, poskionteloiden ja hampaiden sairaudet, yksittäiset anatomiset piirteet (kallon pienet aukot, joiden läpi hermot kulkevat).

• Neuriitti

Sille on ominaista muutokset itse hermossa (vaippa, runko). Oireita ovat halvaus, pareesi, trofiset häiriöt, herkkyysmuutokset, jos ne vaikuttavat näköhermoja- karsastus, silmämunan liikkumattomuus, roikkuvat silmäluomet, näön menetys jopa täydelliseen sokeuteen.

Hermotulehduksen hoito kohdistuu sen aiheuttajaan: bakteerileesio hoidetaan antibiooteilla, virus - viruslääkkeitä. Jos hermo on tulehtunut vamman vuoksi, sairas raaja immobilisoidaan. Riittämättömään verenkiertoon liittyvä häiriö edellyttää verisuonia laajentavien lääkkeiden määräämistä. Neuralgiassa tulehtuneen hermon esto auttaa hyvin. Kaikissa tapauksissa hoitoon lisätään turvotusta ja tulehdusta vähentäviä lääkkeitä, kipulääkkeitä, B-ryhmän vitamiineja. 12-14 päivän kuluttua taudin alkamisesta määrätään antikoliiniesteraasi- ja hyaluronidaasipohjaisia ​​aineita. Hyvän vaikutuksen antavat myös hieronta ja liikuntaterapia, fysioterapia (elektroforeesi lidaasilla tai novokaiinilla, UHF, pulssivirrat jne.)

Joskus neuriitin hoitoon käytetään kirurgista hoitoa: dekompressiota, plastiikkakirurgiaa tai vaurioituneiden hermojen ompelemista. Neuralgiaa hoidetaan leikkaamalla vahingoittuneet hermopäätteet ja puristamalla.

Ruusu

Ihon punoitustulehdus on hemolyyttisen streptokokin aiheuttama tartuntatauti. Sairaus alkaa myrkytyksen oireilla: pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, kuume. Myöhemmin iho alkaa polttaa ja "vetää", se kuumenee, ilmaantuu punaisia ​​pisteitä ja turvotusta, rakkulamuodossa - rakkuloita, joissa on nestemäistä sisältöä. Imusolmukkeet suurenevat, imusuonet tulehtuvat.

Ruusun hoito koostuu antibioottien ottamisesta, joille hemolyyttinen streptokokki on herkkä. Lisäksi voidaan määrätä ihon ultraviolettisäteilytys ja laserhoito.

Ienien tulehdus

Ienitulehdusta esiintyy monilla ihmisillä. Sairauden oireita ovat ikenien punoitus ja turvotus, mädäntynyt hengitys, kipu ja ikenien verenvuoto. Viimeistä merkkiä on vaikea ohittaa: yleensä verta vuotaa joka kerta, kun harjaat hampaita tai puret kiinteää ruokaa. Joskus potilaat pitävät kipua hammassärkynä, mutta parodontologin tutkittuna käy ilmi, että ikenet silti sattuvat.

Ientulehdus on kolme astetta:

• Ientulehdus

Eniten lievä muoto, joka ilmenee ikenien punoituksena ja verenvuodona. Tulehduksen syynä on huono hygienia ja hampaiden täyden purukuorman puute. Hoito tässä vaiheessa on kunnollinen puhdistus hampaat, säännöllinen ammattihoito, hampaiden ja ikenien harjoittelu pureskelemalla kiinteää ruokaa.

• Parodontiitti

Ienien tulehdus kohtalainen. Pahanhajuinen hengitys, turvotus ja kipu lisääntyvät punaisiin vuotaviin ikeneihin, hampaiden ja ikenien väliin muodostuu taskuja, joissa ruokajäämät tukkeutuvat ja patogeeniset mikrobit lisääntyvät siellä. Parodontiitin syy voi olla väärä proteesi, ruoansulatuskanavan sairaudet ja muut yleisiä sairauksia, asianmukaisen hygienian puute. Tulehduksen hoito sen esiintymisen syyn poistamisen lisäksi koostuu lääketieteellisistä toimenpiteistä: periodontaalisiin taskuihin asetetaan erityisiä lääkkeitä.

• parodontaalinen sairaus

Kolmas ja vakavin tulehdusaste. Tässä tulehdus vaikuttaa hampaan kudokseen ja sen alla olevaan luuhun, jolloin hampaat löystyvät ja sitten putoavat. Parodontiittisairaus hoidetaan eri tavoilla: hammaskiveä poistetaan, ientaskut desinfioidaan, ruiskeet tehdään ikeneihin, lastaus (löysän hampaan kiinnittäminen vakaisiin viereisiin hampaisiin).

Lääkärit kutsuvat niveltulehdusta (jos yksi nivel vaikuttaa, se on monoartriitti, jos useita - polyartriitti). Patologia alkaa sisäisen nivelpussin tulehduksella ja leviää sitten nivelkudoksia ympäröiviin rusto- ja luupäihin, jänteisiin ja nivelsiteisiin.

Niveltulehduksen syitä on monia: se voi olla vammat, infektiot, autoimmuunisairaudet, allergiat. Niveltulehduksen oireita ovat:

• Vaihtelevavoimainen kipu.
• Punoitus ja turvotus.
• Paikallinen lämpötilan nousu sairaan nivelen alueella.
• Nivelen koon kasvu.
• Rajoitettu liikkuvuus.

Niveltulehduksen hoidossa keskitytään tulehduksen syyn poistamiseen. Fysioterapia toimii hyvin nivelensisäiset injektiot hormonaaliset lääkkeet, anti-inflammatorinen hoito.

Umpilisäkkeiden tulehdus on prosessi, joka vaikuttaa munanjohtimiin ja munasarjoihin. Lääketieteellisessä käytännössä tällaista tulehdusta kutsutaan salpingo-oophoriitiksi. Se tapahtuu, kun patogeeniset mikrobit pääsevät putkiin ja munasarjoihin. Salpingo-oophoriitti voi olla akuutti tai krooninen. Potilaat valittavat kipua alavatsassa ja nivusissa, pahenemista chiclen lopussa ennen kuukautisia, epämukavuutta yhdynnän aikana ja libidon heikkenemistä, kuumetta (ja akuutti kurssi tai kroonisen prosessin paheneminen), heikkous ja väsymyksen tunne.

Umpilisäkkeiden tulehdus on vaarallinen, koska se voi johtaa naisen hedelmättömyyteen, joten naiset kiinnittävät erityistä huomiota sen hoitoon. Prosessin vakavuudesta riippuen salpingo-oophoriittia hoidetaan antibiooteilla, tulehduskipulääkkeillä, mutahoidolla, fysioterapialla (elektroforeesi, otsonihoito jne.). Hyvä vaikutus antaa sanatorion toipumisen. Jos sairautta ei voida hoitaa ja diagnoosi on epävarma, he turvautuvat terapeuttiseen ja diagnostiseen laparoskopiaan.

Sappirakon tulehdus

Sappirakon tulehdus (kolekystiitti) voi olla kivitöntä ja sappikivitaudin taustalla. Sappien pysähtyminen heikentyneen ulosvirtauksen vuoksi, seinien vaurioituminen kivillä, haavaumien muodostuminen - kaikki tämä johtaa virtsarakon tulehdukseen.

Kolekystiitin tärkein oire on vaihtelevan voimakkuuden kipu. Se voi olla erittäin voimakasta ja lyhytaikaista, ja se voi olla sappikoliikkia tai heikkoa, kipeää, mutta jatkuvaa. Lisäksi potilaat voivat olla huolissaan

• ihon kutina,
• katkeruuden tunne suussa,
• ulosteen häiriö.

Paras tapa päästä eroon virtsarakon tulehduksesta on sen kirurginen poisto (kun sappirakossa on kiviä). Acalculous kolekystiitti hoidetaan konservatiivisesti. Säästävin poistotapa on laparoskooppinen, sitä käytetään leikkauksen aikana ilman pahenemista. Jos sappirakko on poistettava akuutin kolekystiitin keskellä, kirurgit suosivat laparotomiaa.

Munasarjojen tulehdus

Munasarjatulehdusta kutsutaan munasarjatulehdukseksi. Patologisen prosessin syy on patogeenisten bakteerien ja mikro-organismien tunkeutuminen lisääntymiselimiin. Taudin kulku voi olla akuutti, subakuutti ja krooninen. Akuutissa tulehduksessa alavatsakipu, lämpötilan nousu häiritsevät, tunnusteltaessa alavatsassa tuntuu jännitystä ja arkuutta. Subakuutti ja krooninen tulehdus ilmenee kipeä kipu nivusissa, kuukautiskierron epäsäännöllisyydet, yleinen huonovointisuus.

Oforiittia ja salpingooforiittia hoidetaan akuutissa vaiheessa pääasiassa antibiooteilla, subakuutissa vaiheessa lisätään fysioterapiaa. Kroonisessa prosessissa käytetään koko välinearsenaalia: antibiootit pahenemisvaiheessa, fysioterapia, mutahoito, immunostimulantit, kylpylähoito, vitamiinit.

Korvan tulehdus (välikorvantulehdus) voi olla ulkoinen, keskimmäinen ja sisäinen. Syy kaikissa kolmessa tapauksessa on sama - mikrobien tai sienen sisäänpääsy, joskus - allergia.

Otitis externa on tulehdusprosessi korvakalvo, jonka oireita ovat turvotus, kutina ja nestevuoto. Joskus ulkoinen korvatulehdus ilmenee korvakalvon sisällä sijaitsevana paiseena.

Välikorvantulehdus on syvälle juurtunut sisäkorvan tulehdus, joka ilmenee tinnituksena, oksenteluna ja pahoinvointina. Potilaat tuntevat huimausta, heidän tasapainonsa kärsii.

Yleisin korvatulehduksen tyyppi on välikorvatulehdus. Se alkaa siedettävällä kivulla, joka vähitellen lisääntyy ja muuttuu akuutiksi. Joskus kehon lämpötila nousee. Korvaan kertynyt mätä painaa tärykalvoa, voi murtautua sen läpi ja tulla ulos - tässä tapauksessa potilas tuntee helpotuksen välittömästi.

Korvatulehduksen hoito riippuu siitä, missä muodossa se esiintyy. Ulkokorvantulehduksen hoitoon voiteet riittää, ja jos korvakorvassa on paise, ne auttavat alkoholivedet. Välikorvatulehduksen yhteydessä määrätään paikallispuudutteita ja antibiootteja, boorialkoholia sisältäviä turundaja ja nenässä olevia verisuonia supistavia tippoja. Sisäkorvan tulehdus edellyttää potilaan sairaalahoitoa, vuodelepoa, vieroitushoitoa ja antibiootteja.

Monet pitävät korvan tulehdusta kevytmielisenä sairautena, jonka kanssa ei tarvitse kääntyä lääkärin puoleen - ja täysin turhaan. Tosiasia on, että väärä hoito voi johtaa surullisia seurauksia kuurouteen asti, varsinkin kun on kyse sisäisestä välikorvan tulehduksesta. Siksi on parempi antaa hoito lääkärille.

ihon tulehdus

Ihotulehdus voi esiintyä monessa muodossa:

• Eri alkuperää oleva ihotulehdus (kontakti, seborrooinen, allerginen)
• Märkivä tulehdus (paiseet, karbunkliinit, paiseet)
• Psoriasis
• Ekseema
• Ruusu

Tulehdusprosessin oireet ovat erilaisia: kiehuvat, karbunkliinit ja paiseet aiheuttavat voimakasta kipua painettaessa, iho punoittaa ja kuuma muodostelman keskellä. Ekseemille on ominaista polttava tunne ja kutina. Ihotulehdus ilmenee rakkuloiden, turvotuksen, voimakkaan punoituksen yhteydessä.

Hoito riippuu tulehduksen tyypistä. Märkiviä prosesseja hoidetaan voidesidoksella antibiootilla, tarvittaessa muodostus avataan kirurgisesti. Psoriasikseen määrätty paikallista hoitoa voiteiden muodossa, joskus - psykotrooppisten lääkkeinä. Allerginen ihottuma ja ekseema hoidetaan rauhoittavat aineet, hormoneihin perustuvat voiteet, naftalan jne.

Silmätulehduksella on useita muotoja, se voi olla sekä akuuttia että kroonista. Millaiset tulehdukselliset silmäsairaudet ovat yleisimpiä?

• Sidekalvotulehdus

Infektiosta tai allergiasta johtuva silmän limakalvon (sidekalvon) tulehdus. Sidekalvotulehdus voi olla akuutti tai krooninen. Tulehduksen oireet ovat melko voimakkaita - sidekalvon turvotus ja punoitus, kyyneleet, valon pelko, silmäproteiinin punoitus ja märkivän prosessin tapauksessa - mätävuoto silmästä. Sidekalvotulehdusta hoidetaan sen muodon perusteella: bakteeri - antibiooteilla, virus - viruslääkkeillä, keinokyyneleillä, viruslääkkeillä. Sidekalvotulehduksen allerginen muoto edellyttää kontaktin rajoittamista allergeeniin ja antihistamiinisilmätippojen määräämistä. Jos ne eivät auta, voidaan käyttää hormonipohjaisia ​​tippoja.

• Uveiitti

Silmien suonikalvon tulehdus. Vaarallisin muoto on iiriksen tulehdus ja ciliaarinen vartalo silmät. Uveiitille on ominaista valonarkuus, silmien punoitus, näön hämärtyminen. Itsehoito on ehdottomasti vasta-aiheista: sinun on otettava kiireellisesti yhteyttä silmälääkäriin, koska tauti uhkaa täydellisellä sokeudella. Uveiitin hoito koostuu kipulääkkeiden ja pupillia laajentavien lääkkeiden (atropiinin), tulehduskipulääkkeiden ja antibioottien nimeämisestä.

• Ohra

Akuutti märkivä silmän tulehdus (silmärakkula tai talirauhanen follikkelin vieressä). Se ilmenee punoituksena, kipuna painettaessa ja suuren ohran tapauksessa - ja levossa - turvotuksena. Muutamaa päivää myöhemmin ilmestyy keltainen "pää", joka sitten avautuu ja mätä valuu ulos. Useimmissa tapauksissa syyllinen on Staphylococcus aureus. Hoidon määräämiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä silmälääkäriin. Yleensä määrätään voiteita tai tippoja antibiootilla, lämpötilan noustessa antibioottitabletit otetaan suun kautta. Joskus paiseen muodostuminen vaatii kirurgin apua - hän avaa sen ja poistaa männän.

• halazion

Krooninen tulehdusprosessi, joka vaikuttaa rustoon ja talirauhaseen silmäluomen reunassa. Se on ohraa muistuttava muodostus sekä ulkonäöltään että oireiltaan, mutta eroaa siitä toistuvasti. Kalasioni hoidetaan ensin konservatiivisesti (tipoilla, voideilla, steroidi-injektioilla), ja jos vaikutusta ei ole, muodostus poistetaan kirurgisesti.

Kipu tulehduksen kanssa

Tulehduksellinen kipu on kehon hätäsignaali. Se johtuu hermopäätteiden ärsytyksestä erityisten aineiden (tulehdusvälittäjien) vaikutuksesta, turvotuksen ja turvotuksen aiheuttamasta hermopäätteiden ärsytyksestä, pH-arvon muutoksesta ja osmoottinen paine kalsium- ja kalium-ionien epätasapaino. Toinen liittyy kuitenkin läheisesti toiseen: tulehdus lisää kipua ja kipu lisää tulehdusvälittäjien tuotantoa.

Tulehduksen aiheuttaman kivun luonne muuttuu ajan myötä. Jos poltat kätesi, kipu on aluksi sietämätöntä ja terävää. Ajan myötä se vähenee, mutta samalla yleistyy: se voi satuttaa paitsi palovammakohdassa, myös vahingoittumatonta ihoa ympärillä. Miksi tämä tapahtuu? Syynä on tulehdus. Palovamma provosoi tulehdusprosessin välittäjien muodostumista, ja ne myötävaikuttavat kapillaarien laajenemiseen ja runsaampaan verenkiertoon, mikä aiheuttaa lämmön tunteen ja ihon punoitus. Välittäjäaineiden liiallisesta vapautumisesta johtuen hermosolujen herkkyys kasvaa niin paljon, että pelkkä ihokosketus palovamman lähellä aiheuttaa epämukavuutta. Osoittautuu, että kipu aiheuttaa tulehdusta ja lisää kipua. Siksi parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi tulehdusprosessin hoidon ohella on kiinnitettävä huomiota korkealaatuiseen anestesiaan.

Tulehdukselle on vain kaksi syytä:

• Soluvauriot.
• Altistuminen kaikenlaisille ärsyttäville aineille.

Mutta olosuhteet, joissa kontakti ärsykkeiden kanssa tapahtuu ja solut vaurioituvat, ovat paljon suuremmat:

• Iskun, kitkan, puristuksen aiheuttama mekaaninen vamma.
• Lämpö- tai kemialliset palovammat.
• Paleltuma.
• Sähköisku.
• Kaikenlaiset mikro-organismit ovat taudinaiheuttajia. Mikrobityypistä riippuen tulehdusta voi esiintyä eri muoto. Akuutein muoto on märkiminen.

Lääketieteessä on olemassa tulehduksen luokitus esiintymisen syiden mukaan:

• Tartunta-tulehdusprosessin aiheuttavat kudoksiin tunkeutuneet mikrobit: anaerobiset aiheuttavat mädäntymistulehduksia, aerobiset - märkiviä. Tartuntatulehduksella voi olla akuutti ja krooninen kulku.
• Myrkyllinen tulehdus johtuu haitallisten aineiden aiheuttamista vaurioista kehon soluille.
• Autoimmuuniprosessi liittyy sellaiseen immuniteetin patologiaan, jossa elimistö alkaa tuottaa vasta-aineita omia terveitä kudoksiaan vastaan. Nämä vasta-aineet vahingoittavat kudoksia ja aiheuttavat tulehdusta.
• Märkivä-septinen tulehdus
• Paraneoplastinen oireyhtymä esiintyy syöpäpotilailla, koska elimet ja järjestelmät reagoivat kasvaimen esiintymiseen ja sen biologisesti aktiivisten aineiden vapautumiseen. Tämän seurauksena henkilölle kehittyy samanlaisia ​​oireita kuin esimerkiksi reumaattiset leesiot tai skleroderma (sidekudosten kovettuminen).
• Traumaattinen ja posttraumaattinen tulehdus - kaikkiin vammoihin liittyy kehon reaktio, joka ilmenee kipuna, turvotuksena ja vaurioituneen elimen tai kehon osan toimintojen rajoittumisesta. Joten niveltulehdus iskun tai paineen jälkeen johtaa posttraumaattisen niveltulehduksen kehittymiseen, joka aiheuttaa voimakasta kipua, jäykkyyttä, rypistymistä ja turvotusta vaurioalueella.

Tulehduksen diagnoosi

Anamneesikokoelma

Epäillyn tulehduksen diagnostiset toimenpiteet alkavat anamneesilla. Lääkäri selvittää potilaalta kaikki olosuhteet, joissa hänellä oli kipuja, miten ne kehittyivät, mikä häntä tällä hetkellä huolestuttaa. Tutkimus ja anamneesin kerääminen on tärkein keino tulehduksen alkudiagnoosissa. Yleensä lääkärit ovat kiinnostuneita:

Anamneesi henkilön elämästä - mitä kroonisia sairauksia hänellä on, oliko leikkausta, vammoja, missä koti- ja sosiaalisissa olosuhteissa henkilö elää. Tällainen tieto on erittäin tärkeää - esimerkiksi erysipelaa diagnosoitaessa lääkärin on tiedettävä, onko potilaalla ollut tätä aiemmin, onko hänellä diabetes, ihosieni tai immuunihäiriöt.

Taudin historia - miten se alkoi, miten se kehittyy tällä hetkellä, hakeeko henkilö lääkärin apua, mitä hoitoa määrättiin, miten se toimi. Esimerkiksi, jos potilas on huolissaan niveltulehduksesta, sinun on selvitettävä, mikä sen aiheutti (oliko vamma tai isku), mitä se ilmaisi - muuttuiko raajan taipuminen huonommaksi, turvotiko, punoitus, miten ja miten potilasta hoidettiin yksin ennen sairaalaan menoa.

Epidemiologinen historia on tärkeä tarttuvan ja tulehdusprosessin diagnosoinnissa. Lääkäri on kiinnostunut siitä, onko potilas ollut tekemisissä sairaiden ihmisten kanssa tarttuvat taudit oliko matkoja epidemiologisesti heikommassa asemassa oleville maille tai alueille, ja jos puhumme suolistoinfektiosta, mitä ja missä söit.

Jos puhumme tulehduksesta naisilla lisääntymisalueella, menemme gynekologinen historia: mitä sairauksia ja leikkauksia gynekologiassa ennen oli, abortit, kuukautiskierron luonne jne.

Sukuhistoria - saman taudin esiintyminen verisukulaisissa, onko perheessä perinnöllisiä sairauksia ja kuinka monta ihmistä he sairastuivat. Sukuhistoria viittaa siihen, että henkilöllä on tietty patologia - esimerkiksi jos suvussa on keliakiaa (geneettisesti määrätty krooninen ohutsuolen tulehdus, johon liittyy ruoan imeytymisen heikkeneminen), taudin kehittymisen todennäköisyys kasvaa.

Allergiahistoria mahdollistaa allergioille ominaisen tulehduksen esiintymisen. Potilasta kuulustelemalla lääkäri selvittää, onko henkilöllä reaktio ruokaan, kasveihin, lääkkeisiin, rokotuksiin, miten se ilmenee, mitä lääkkeitä poistetaan.

Ravintohistorialla on merkitystä tulehduksen kannalta Ruoansulatuskanava, sappirakko ja sappitiehyet. Täällä lääkäri on kiinnostunut potilaan hoito-ohjelmasta ja ruokavaliosta - kuinka monta kertaa päivässä, mitä ruokaa hän syö, missä määrin.

Laboratoriokokeiden avulla on mahdollista määrittää tulehduksen esiintyminen ja selvittää sen luonne. Mitä tutkimuksia tarvitaan tulehdusprosessin diagnosoimiseksi?

• Punasolujen sedimentaationopeus (ESR)

Universaali akuutin tulehduksen merkkiaine, jossa veressä tapahtuu muutoksia. Analyysin suorittamismenettely on seuraava: putki, jossa on antikoagulanttia, täytetään verellä ja jätetään sitten pystysuoraan tunniksi. Tänä aikana punasolut putoavat putken pohjalle ja plasma pysyy yläosassa. ESR:n mittayksikkö on millimetriä tunnissa, toisin sanoen kuinka monta millimetriä laskeutuneiden punasolujen kerrosta muodostui tunnissa putken pohjalle. Kun veri muuttuu akuutin tulehdusprosessin vaikutuksesta, sen koostumuksessa olevat globuliinit ja fibrinogeenit peittävät punasolut, ne tarttuvat yhteen ja putoavat alas. Mitä akuutimpi tulehdus, sitä enemmän tällaisia ​​agglutinoituneita punasoluja laskeutuu pohjalle. Osoittautuu, että korkea ESR osoittaa akuutin tulehduksen olemassaolon.

Punasolujen sedimentaationopeuden perusteella on mahdotonta ymmärtää, mihin elimeen patologinen prosessi vaikuttaa. Lisäksi ESR on epäspesifinen analyysi: indikaattori voi kasvaa paitsi tulehduksen yhteydessä ( kohonnut taso tapahtuu raskauden, anemian, tiettyjen lääkkeiden käytön aikana ja jopa sen taustalla täysi terveys se on yleensä korkeampi naisilla kuin miehillä). Joskus käy niin, että tulehdus tapahtuu ilman ESR:n lisääntymistä.

Kaiken tämän vuoksi diagnoosiin käytetään myös muita laboratoriotutkimuksia yhdessä ESR:n määritelmä- suorittaa esimerkiksi C-reaktiivisen proteiinin analyysin.

• C-reaktiivinen proteiini (CRP) osoittaa tulehduksen akuutin vaiheen ja ilmestyy vereen muutaman tunnin kuluessa patologisen prosessin alkamisesta.

Proteiinia syntetisoi maksa, joka saa tietoa tarpeesta lisätä tuotantoaan makrofageista (vieraiden solujen, mikrobien, toksiinien, omien kuolleiden solujen sulattamisesta vastaavat solut). CRP määräytyy veriseerumin perusteella. Tämän proteiinin erikoisuus on lyhyt puoliintumisaika (puolesta vuorokaudesta vuorokauteen), joten sen vaihteluista voidaan nopeasti arvioida aloitetun hoidon tehokkuutta: jos CRP laskee, niin hoidolla on haluttu vaikutus.

CRP on tarkempi analyysi kuin ESR. Se ei riipu monista indikaattoreista. jotka vaikuttavat ESR:n vaihteluun. Lisäksi ESR reagoi tulehdusprosessin lisääntymiseen tai päinvastoin vähenemiseen paljon hitaammin kuin CRP.

Tulehduksellisille prosesseille on muitakin merkkiaineita, mutta niiden suhteellisen korkeiden kustannusten vuoksi massadiagnostiikassa niitä käytetään harvemmin:

• Haptoglobiini on plasman proteiini, joka vastaa hemoglobiinin sitoutumisesta. Sen tason nousu osoittaa akuutin tulehduksen olemassaolon.
• Antistreptolysiini - osoittaa aiemman akuutin streptokokki-infektio ja reuman tai glomerulonefriitin esiintyminen.
• Reumatekijä on nivelreuman, autoimmuunisairauksien ja kroonisen tulehduksen indikaattori. Analyysi osoittaa kudoksia tuhoavien immunoglobuliinivasta-aineiden läsnäolon.

Spesifisten tulehduksen merkkiaineiden lisäksi diagnoosissa käytetään myös muita laboratoriotutkimuksia:

Yleinen verikoe leukosyyttikaavalla - erityyppisten leukosyyttien suhteiden ja lukumäärän muutoksilla voidaan arvioida tulehdusprosessin olemassaolo. Joten neutrofiilien tason merkittävä nousu osoittaa akuuttia bakteeritulehdusta.

Joskus biokemiallinen verikoe on hyödyllinen - joidenkin tulehdustyyppien kanssa tärkeimmät indikaattorit muuttuvat. Esimerkiksi haimatulehduksessa amylaasin, lipaasin, trypsiinin taso nousee. Joskus verensokerin nousu osoittaa epäsuorasti haimatulehdusta.

Virtsaanalyysi: liman ja leukosyyttien esiintyminen siinä on tulehdusprosessin indikaattori. Jos tulirokon jälkeinen analyysi osoittaa punasoluja, tämä voi viitata glomerulonefriitin, kroonisen munuaisten tulehduksellisen sairauden, kehittymiseen.

Koohjelma (ulosteanalyysi) auttaa diagnosoimaan tulehdusprosessin suolistossa: sen ilmaisee liman, epiteelin ja sulamatonta ruokaa, leukosyyttien ja jodofiilisen (jodilla värjäytyneen) kasviston läsnäolo.

Kun on tarpeen määrittää gynekologinen tulehdus naisilla, laboratoriokokeet tulevat lääkärin apuun emättimen eritteet ja kohdunkaulasta, virtsaputkesta ja kohdunkaulasta tehdyt sivelyt. Joskus kohdun limakalvo otetaan kohdun ontelosta. Tutkimus auttaa määrittämään tulehdusprosessin, patogeenisen mikroflooran ja tartuntatekijöiden esiintymisen.

"Miehen" tulehdus (eturauhastulehdus, virtsaputkentulehdus, balanopostiitti jne.) auttaa määrittämään eturauhasen mehun bakteriologisen viljelmän, sukupuolielinten infektioiden kokeen.

Keuhkojen tulehdusprosessin diagnosoimiseksi käytetään yleistä yskösanalyysiä. Määrän, värin, ulkonäön, tiettyjen solujen ja kuitujen esiintymisen perusteella voidaan arvioida keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, tuberkuloosin ja märkivien keuhkovaurioiden esiintyminen.

Nenänielun kokeella ja bakteriologisella viljelmällä voidaan määrittää tulehdus tällä alueella. Esimerkiksi usein sairaille lapsille kylvetään yleensä Epstein-Barr-virusta, joka on vastuussa jatkuvasta vilustumisesta ja kehityksestä. tarttuva mononukleoosi. Mononukleoosiin liittyy korkea kuume, pernan vaurioituminen, tulehdus ja imusolmukkeiden suureneminen.

Tulehdusprosessin diagnosoimiseksi on hyödyllistä suorittaa instrumentaalisia tutkimuksia. Mitkä ovat tärkeimmät tutkimustyypit?

• Radiologia (röntgen, CT (MSCT - CT-tyyppi))

Yksi yleisimmistä tavoista instrumentaalinen diagnostiikka tulehdus. Mikä on sen etu? Hän houkuttelee potilaita kivuttomuudella ja suoritusnopeudella, ja lääkärit rakastavat röntgenkuvaa, magneettikuvausta ja MSCT:tä niiden hyvästä tietosisällöstä: oikein otetussa kuvassa voit nähdä sairaan elimen, määrittää kuinka tulehtunut se on, onko tulehdus on vaikuttanut ympäröiviin elimiin. Tämä menetelmä on melko tarkka - erityisesti MRI ja MSCT, joissa sisäelinten kuva tallennetaan kerroksittain useiden millimetrien askeleella. Röntgenin, MRI:n ja MSCT:n avulla voidaan diagnosoida lantion elinten, vatsaontelon, rintakehän, raajojen ja nivelten tulehdus.

• Endoskopia

Sisäelinten tutkiminen läpiviennin kautta luonnollisia reikiä tai erityisen optisen laitteen (endoskoopin) puhkaisu. Endoskopia hyvä asia on, että sen avulla lääkäri näkee elinten pinnan moninkertaisena suurennoksena, voi määrittää limakalvon tulehtuneiden alueiden esiintymisen ja tarvittaessa ottaa epäilyttävältä alueelta koepalan. Mitkä ovat endoskooppisen diagnoosin tyypit? Jos epäillään keuhkotulehdusta, tuberkuloosia tai keuhkoputkentulehdusta, tehdään bronkoskopia, FGDS:llä ja kolonoskopialla diagnosoidaan maha-suolikanavan tulehdukselliset sairaudet, kystoskopialla voidaan nähdä kystiitti ja virtsaputken tulehdus ja hysteroskoopissa naisen sukupuolielinten sairaudet. Laparoskooppista endoskopiaa käytetään vatsaontelon tulehduksen diagnosoimiseen.

• Ultraääni

Nykyaikainen ultraääni auttaa näkemään imusolmukkeiden, nivelten, sappirakon tulehduksia, muutoksia maksassa, munuaisissa, viittaavat naisten sukupuolielinten alueen tulehdussairauksiin.

• Toiminnallinen diagnostiikka

Mahdollistaa rikkomuksen tunnistamisen elimen tai järjestelmän toiminnassa. Jos esimerkiksi epäillään keuhkokuumetta tai keuhkoastmaa, käytetään huippuvirtausmittaria (näyttää henkilön maksimi uloshengityksen virtauksen), spirometriaa (arvioi uloshengityksen määrän ja nopeuden).

Tulehduksen hoito

Tulehduksen hoitoon käytetään useita lääkeryhmiä:

• Antibiootteja määrätään, jos patologian bakteeriluonne osoitetaan.

Tämä voidaan tehdä erityisellä analyysillä - rokotus lääkkeiden herkkyyden määrittämisellä, kun materiaali asetetaan ravintoalustaan ​​ja odotellaan bakteerien kasvua, ja sitten he tarkistavat, mikä antibiooteista tappaa kasvaneet pesäkkeet nopeimmin. Mitä tarkemmin ja nopeammin määrätään antibiootteja, sitä suurempi on mahdollisuus, että tauti paranee nopeasti ja ilman seurauksia. Antibioottihoitoa tulee muistaa vaatia ihon punoitus, bakteeriperäinen keuhkokuume, pitkälle edennyt munasarjatulehdus ja kaikki sairaudet, joissa mikrobien nopea lisääntyminen on mahdollista negatiivisia seurauksia potilasta varten.

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat kuumetta alentavia lääkkeitä, joilla on kipua lievittäviä ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia.

Ne estävät erityisen syklo-oksigenaasientsyymin tuotantoa, joka häiritsee prostaglandiinien tuotantoa (ne vaikuttavat tulehduksen kehittymiseen). NSAID-lääkkeitä on määrätty vähentämään tulehdusprosessin vakavuutta, nukuttamaan ja alentamaan lämpötilaa.

• Antihistamiinit - Kuten nimestä voi päätellä, ne estävät histamiinin tuotantoa kehossa.

Histamiini on aine, joka säätelee hermoimpulssien siirtymistä solujen välillä. Se voi aiheuttaa kouristuksia suuria aluksia, kapillaarien läpäisevyyden laajeneminen ja lisääntyminen, sileiden lihasten kouristukset, adrenaliinin vapautuminen, lisääntynyt eritys ruoansulatusentsyymit ja limaa keuhkoputkissa. Yleensä antihistamiinit määrätty allergiseen tulehdukseen ja oireiden lievitykseen flunssan aikana.

• Hormonit ovat hätälääke, jota käytetään vain silloin, kun vakava tulehdus koska sillä on vasta-aiheita ja vakavia sivuvaikutuksia.

Hormonien toiminta on vastustaa prostaglandiinien tuotantoa, estää soluja tuhoavia entsyymejä, vähentää verisuonten seinämien läpäisevyyttä ja estää eritteen muodostumista ja sidekudoksen kasvua tulehdusalueella.

Fysioterapia tulehduksen hoitoon

Fysioterapiaa käytetään yleensä tulehduksen hoitoon toipilasvaiheessa tai kroonisessa sairaudessa. Patologian tyypistä riippuen voidaan käyttää erilaisia ​​fysioterapiahoitoja:

• Elektroforeesi (lääkkeiden anto sähkövirran avulla).
• Pulssivirtaushoitoa (diadynaaminen hoito) käytetään hermotulehduksen hoitoon.
• Kryoterapia (kylmähoito) - paikallinen ja yleinen.
• Laserterapia - sen vaikutus perustuu yhden kiinteän aallonpituuden valosäteilyn hyödyllisiin vaikutuksiin.
• Ultraäänihoito - vaikutus perustuu ultraäänen vaikutukseen, joka nopeuttaa kudosten uusiutumisprosessia, liuottaa turvotusta, palauttaa hermojen johtavuuden ja poistaa kouristuksia. Ultraäänihoidolla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus.
• Mutahoito on fysioterapiamenetelmä, jota käytetään pääasiassa naisten gynekologisten tulehduksien hoitoon. Mudalla on vahva anti-inflammatorinen vaikutus, se stimuloi immuunijärjestelmää, parantaa verenkiertoa mutasovellusten käyttöalueella.

Tulehduksen syystä riippuen akuutin muodon hoito voi olla kirurgista tai konservatiivista. Konservatiivinen hoito koostuu tapaamisesta:

• antibiootteja.
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
• Tarvittaessa antihistamiineja.
• Jos tulehdus on erittäin aktiivinen ja muut lääkkeet eivät auta hyvin - lyhyt hormonikurssi (käytetään pääasiassa autoimmuuni- ja allergisissa prosesseissa).

Kaikki voimat on suunnattava tulehduksen akuutin vaiheen hoitoon, koska:

• On mahdollista kehittää komplikaatioita, jotka ovat hengenvaarallisia.
• Epäaikainen tai huonolaatuinen hoito voi johtaa siihen, että prosessi muuttuu krooniseksi, ja siihen liittyy toistuvia pahenemisvaiheita.

Tulehduksen kirurginen hoito on tarpeen, kun ei ole mahdollista selviytyä konservatiivisella tavalla. Tämä tapahtuu yleensä akuutin kolekystiitin, gynekologisten sairauksien, umpilisäkkeen tulehduksen, kuitujen märkivän tulehduksen (flegmonin) ja paiseiden yhteydessä.

Kroonisen tulehduksen hoito

Tulehduksen syyt voivat olla erilaisia. Joskus sen aiheuttaa krooninen infektio tai muut krooniset sairaudet. Tässä tapauksessa tulehdus kestää pitkään, toistuu jatkuvasti ja pahenee. Sitä hoidetaan kirurgisesti ja konservatiivisesti. Konservatiiviseen hoitoon kuuluvat lääkitys, fysioterapia, liikuntahoito, balneologiset toimenpiteet. Kirurgiset menetelmät käytetään, kun niiltä odotetaan vaikuttavampaa vaikutusta kuin niiltä konservatiivinen terapia ja potilaan radikaali parantaminen. He yrittävät suorittaa leikkauksia pahenemisvaiheen ulkopuolella mahdollisten kielteisten seurausten vähentämiseksi.

Millaiset krooniset tulehdukset ovat yleisiä ja miten niitä hoidetaan?

• Ruoansulatuskanavan patologiat - umpilisäke, haimatulehdus, paksusuolitulehdus jne.

Hoitomenetelmä riippuu tietystä sairaudesta - esimerkiksi haimatulehduksessa nälkäruokavalio, entsyymejä, kipulääkkeitä, antioksidantteja ja toksiineja määrätään ensin, ja jos vaikutusta ei ole, rauhanen osa poistetaan kirurgisesti. Umpilisäkkeen tulehdusta hoidetaan periaatteessa välittömästi kirurgisesti potilaiden mukaan teräviä kipuja, ja sinun on poistettava tulehduksen lähde mahdollisimman pian.

• Sappijärjestelmän tulehdus (maksa, sappitie ja virtsarakko) - ilmenee useimmiten kolekystiitistä.

Acalculous non-pululent kolekystiitti hoidetaan konservatiivisesti. Kivien läsnä ollessa käytetään usein sappirakon kirurgista poistoa, ja akuutissa vaiheessa lääkärit suosivat laparotomialeikkausta, ja pahenemisen puuttuessa hellävaraisempi laparoskopia on mahdollista.

• Krooninen silmän (silmäluomen) tulehdus, joka johtuu talirauhasten tukkeutumisesta - chalazion.

Hoito alkaa konservatiivisesti, määräämällä hormoniruiskeita chalazion-onteloon, silmätippoja, voiteita. Jos tämä ei auta, muodostuma poistetaan kirurgisesti avohoidossa.

• Krooninen virtsateiden tulehdus (pyelonefriitti, kystiitti, virtsaputken tulehdus)

Edellyttää paikallisten antiseptisten (uroseptien) nimittämistä oikein juomajärjestelmä, munuaisten verenkiertoa parantavia lääkkeitä.

• Gynekologisen alueen krooninen tulehdus

Niitä hoidetaan yleisen ja paikallisen immuniteetin lisäämisellä, antibiooteilla ja mikrobilääkkeillä, fysioterapialla (otsonihoito ja mutahoito auttavat hyvin). Jos naisella on oireita hidasta munasarjojen, kohdun, putkien tulehduksesta, mutta tautia ei ole voitu tunnistaa tarkasti perinteisillä menetelmillä, potilaalle voidaan määrätä diagnostinen ja samalla terapeuttinen laparoskopia, jonka aikana diagnoosi tehdään tulee selväksi ja suoritetaan kirurginen hoito (tarttumien dissektio, munasarjojen resektio, putkien avoimuuden palauttaminen).

On tapauksia, joissa tulehduksen hoito on mahdotonta ilman leikkausta. Pääsääntöisesti akuutit sairaudet tuodaan potilaan leikkauspöydälle, ja lääketieteellistä apua on annettava välittömästi:

• Akuutti kolekystiitti on tulehdusprosessi sappirakossa, joka vaikuttaa sen seinämiin.

Sappirakon poistooperaatio suoritetaan kivien läsnä ollessa ja konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttuessa. Virtsarakon tulehdus johtuu sapen ulosvirtauksen ja patogeenisten bakteerien aiheuttaman infektion rikkomisesta. Kolekystiitin ennenaikainen hoito voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kun patologinen prosessi kaappaa ympäröivän kudoksen tai johtaa virtsarakon kuolioon. Kirurginen hoito koostuu sairaan elimen poistamisesta.

• Akuutti haimatulehdus - akuutti haimatulehdus.

Vaikea rauhasen tulehdus voi olla kohtalokas. Haimatulehduksen kirurginen hoito koostuu haiman tulehtuneiden kudosten poistamisesta, jos konservatiivinen hoito on tehotonta.

• Umpilisäkkeen tulehdus

Umpisuolen umpilisäkkeen akuutti tulehdus, jota tällä hetkellä hoidetaan laparoskooppisella leikkauksella: umpilisäke poistetaan instrumenteilla, jotka työnnetään sisään pienten pistosten kautta, videokameran ohjauksessa.

• Märkivä imusolmukkeiden tulehdus (lymfadeniitti)

Se vaatii myös kirurgista hoitoa - märkä avataan, tyhjennetään ja sitten määrätään antibiootteja.

• Gynekologiset sairaudet: akuutti märkivä tulehdus lisäkkeissä, munasarjat

Syy hätäleikkaukseen, koska elinten repeämä ja märkivän prosessin leviäminen vatsaonteloon uhkaa naisen henkeä.

• Ihon ja kudosten märkivä sairaudet: paiseet, paiseet, flegmoni (hajakuidun tulehdus ilman selkeää sijaintia).

Tässä tapauksessa kirurgi avaa fokuksen, puhdistaa ontelon mädästä, vie vedenpoiston ja sitten potilaalle määrätään antibioottihoito.

• Akuutti ENT-elinten tulehdus: välikorvatulehdus, sinuiitti, etmoidiitti jne.

Kaikkien toimintojen ydin tässä tapauksessa on varmistaa märkivän sisällön ulosvirtaus suljetuista onteloista ulkopuolelle. Joten jos potilaalla on märkivä korvan tulehdus, hänelle leikataan tärykalvo. Akuutin etmoidiitin ja absessin muodostumisen tapauksessa luuhilan solut avataan, mätä poistetaan.

• Suuontelon patologia - tähän sisältyy parodontiitin, periosteumin tulehduksen, osteomyeliitin, sylkirauhasten tulehduksen hoito.

Tulehduksen ehkäisy

Tulehduksellisten sairauksien ehkäisy voi olla erilaista:

Yleisen immuniteetin lisääminen on aina tarpeen, riippumatta siitä, millaisesta tulehduksesta puhumme. Kiitokset vahva immuniteetti, sairauksien aiheuttajat eivät voi lisääntyä elimistöön joutuessaan.

Keuhkokuumeen välttämiseksi on välttämätöntä hoitaa ARVI ajoissa, ei ylijäähtyä, ja jos henkilöllä on riski saada pneumokokki-infektio ja Haemophilus influenzaen aiheuttamat sairaudet, hänelle osoitetaan ennaltaehkäisevä rokote. Riskiryhmään kuuluvat potilaat, joilla on immuunisairauksia, kroonisia keuhkosairauksia ja sydän- ja verisuonijärjestelmästä, vanhukset (erityisesti sisäoppilaitoksissa asuvat) ja hemodialyysin tarpeessa olevat potilaat.

Eri tyyppisten ihotulehdusten (erysipelas, paiseet, paiseet) estämiseksi sinun on noudatettava kunnolla henkilökohtaista hygieniaa: käydä suihkussa päivittäin, käyttää pH-neutraaleja pesuaineita. On erittäin tärkeää välttää haavoja, hankausta ja vaippaihottumaa, ja jos niitä ilmaantuu, iho tulee hoitaa antiseptisillä aineilla. vahingoittaa ihoa ja auringonpolttama, vahingoittaa ylempää suojakerrosta ja heikentää immuniteettia - siksi niitä tulee hoitaa ilman epäonnistumista (pantenoliin perustuvat lääkkeet auttavat hyvin). Koska erysipelas esiintyy yleensä kroonisten sairauksien taustalla, on kiinnitettävä huomiota niiden hoitoon: diabetes mellitus, tromboflebiitti, troofiset haavaumat, endokriiniset sairaudet vaativat tarkkaa seurantaa. Verenkierron ja imusolmukkeiden virtauksen parantamiseksi on suositeltavaa käydä hierontakursseilla kahdesti vuodessa.

Sappirakon ja sappiteiden tulehduksellisten sairauksien estämiseksi sinun on noudatettava kohtuullista ruokavaliota, jossa rajoitetaan eläinrasvoja, paistettuja ja kylmiä ruokia, lisätään kuidun osuutta ruokavaliossa ja osittaisia ​​aterioita. Tällainen ruokavalio estää kivien muodostumisen ja ulkonäön sappikivitauti, joka on usein virtsarakon tulehduksen syy.

Akuutin haimatulehduksen ehkäisyssä on noudatettava periaatteita terveellinen ruokavalio, huonoista tavoista luopuminen, terveelliset elämäntavat.

Ienien ja suuontelon tulehduksen välttämiseksi sinun on noudatettava hygieniaa, hoidettava hampaita ajoissa, käytettävä huuhteluaineita ja hyviä hammastahnoja.

Umpilisäkkeen tulehduksen ehkäisy perustuu ulostehäiriöiden ja muiden ruoansulatuskanavan häiriöiden torjuntaan, mikä estää infektioita pääsemästä kehoon. Tämä voidaan saavuttaa oikealla ravinnolla korkealla kuitupitoisuudella, ruokavalion vahvistamisella. Hygienia auttaa myös - vihannesten, hedelmien, marjojen pesu, käsien pesu huolellisesti ennen syömistä.

Naisen sukupuolielinten alueen tulehdukselliset sairaudet (umpilisäkkeiden, munasarjojen, emättimen ja kohdunkaulan tulehdukset) voidaan välttää, jos satunnaista sukupuoliyhteyttä vältetään, infektioita suojataan, aborteista luovutaan sivistyneen ehkäisyn hyväksi. Jotta ei "ontuisi" paikallinen immuniteetti On tärkeää, ettei se jäähdytä liikaa. Myös hygienia vaaditaan - säännöllinen suihku, päivittäisten tyynyjen hylkääminen, on suositeltavaa käyttää pesuaineita intiimihygieniaan.

Niveltulehdukset voidaan välttää harrastamalla liikuntaa, tarkkailemalla ryhtiäsi, välttämällä vammoja ja liiallinen kuormitus, katso painoasi.

Koska imusolmukkeiden akuutti tulehdus ilmenee yleensä, kun ne ovat loukkaantuneet tai loukkaantuneet, traumaattisia tilanteita tulee välttää. Jos imusolmukkeet tulehtuvat minkä tahansa krooninen infektio, sinun pitäisi taistella sitä vastaan ​​- kunhan se on, tulehdus toistuu.

Tulehdus voi esiintyä missä tahansa elimessä, ja tämä ei ole yllättävää: tulehdusreaktio on muunnelma kehon suojaamisesta siihen kohdistuvilta tuhoisilta tai patogeenisiltä vaikutuksilta. Keho itse antaa hätäsignaalin, johon on reagoitava ajoissa, muuten hoitamaton sairaus muuttuu krooniseksi ja pahenee yhä uudelleen ja uudelleen.

Tulehduksen syy ei voi olla vain sairaus, vaan myös vamma: fyysinen, kemiallinen, lämpötila. Joskus jopa aurinko syyllistyy huonovointisuuteen - turhasta pitkä vierailu sen säteiden alla iho tulehtuu ja punoittaa.

Tulehdusta hoidetaan eri tavalla riippuen siitä, mikä sen aiheutti. Hoito voi olla kirurginen (leikkaus) tai konservatiivinen (tabletit, voiteet, fysioterapia, hieronta, injektiot). Lääkäri määrittää kussakin tapauksessa tarkan toimenpidesuunnitelman tutkimuksen tulosten perusteella. Tulehduksen itselääkitys ei ole vain turhaa, vaan myös vaarallista - ilman asianmukaista kokemusta ja pätevyyttä on mahdotonta diagnosoida tarkasti ja määrätä pätevää hoitoa itselleen. Seurauksena on, että tuhlaat arvokasta aikaa turhaan ja voit saada vakavia komplikaatioita. Siksi sinun on muistettava: mikä tahansa tulehdus on syy kiireellinen valitus lääkärille!