Oralne bolesti kod djece. Oralne bolesti djece

Vjerovatnoća oštećenja sluzokože usnoj šupljini, ždrijelo i jezik su veći u porodicama u kojima cirkuliše herpes simplex virus (HSV). Ovaj patogen kod odraslih često uzrokuje "prehladu" na usnama. Herpes u ustima djeteta povezan je s istim tipovima virusa - HSV-I i HSV-II. Bolne lezije sluznice zacjeljuju u roku od nekoliko dana, ali bolest karakterizira recidivirajući tok. Pravilan tretman pomaže u značajnom smanjenju rizika od povratka herpesa.

Opasnost od herpes infekcije kod djece

Ponekad bez posebna znanja i opreme, teško je utvrditi uzrok lezija oralne sluznice. Stomatitis mogu uzrokovati mikrobi i virusi, mikrotraume i nedostatak vitamina dovode do lezija. Sluzokoža koja oblaže jezik, ždrijelo, površinu obraza i usana sa unutrašnje strane postaje upaljena. Pojavljuju se mali plikovi, zatim zaobljene, bolne ranice.

Herpes simplex se prenosi na djecu od bolesnih osoba i nositelja patogena kontaktom i kućnim kontaktom. Primarna infekcija kod majke povećava vjerovatnoću razvoja herpesnih ranica kod novorođenčeta do 50%. Ako je trudnica ranije bolovala od ove bolesti, tada se beba inficira sa vjerovatnoćom od oko 5%. Period od infekcije do pojave simptoma traje 2-12 dana. Bolni plikovi i rane zacjeljuju za otprilike nedelju dana. Sve ovo vrijeme djeca rane godine su nemirni i odbijaju da jedu.

Infekcija trudnica HSV-II u prvom tromjesečju trudnoće može dovesti do pobačaja ili prijevremenog porođaja, rođenja prijevremeno rođene bebe sa oštećenjem mozga ili drugih organa.

Bolest se različito manifestira kod novorođenčadi i starije djece. Najčešći slučajevi su blage lezije sluznice (vezikule, mali čirevi). Herpetična infekcija kod beba je praćena povišenom temperaturom, obilnom salivacijom. Mala djeca imaju poteškoća sa žvakanjem i gutanjem, posebno nakon što jedu kiselu i grubu hranu. Najozbiljnije manifestacije su praćene povišenom temperaturom, povraćanjem, zastojem disanja, teškim upalnim odgovorom cijelog tijela (sepsa).

Karakteristika virusne infekcije je rekurentni tok, pojava malih vezikula na istim područjima, koji se potom otvaraju. Dojiljama sa herpesom na usnama savjetuje se da koriste masku kako bi izbjegle direktan kontakt njihove pljuvačke sa kožom bebe. Infekcija se javlja u 80-90% slučajeva, ali infekcija se javlja mnogo rjeđe.

Kompleksna terapija herpesa u usnoj šupljini kod djece

Herpetički stomatitis je češći kod djece mlađe od 5 godina. Virusna infekcijaširi se na unutrašnju stranu usana i obraza, na desni, jezik. Ako se vezikule i čirevi formiraju samo u ždrijelu i na krajnicima, tada se bolest smatra herpetičnom upalom grla. Potpuno zacjeljivanje sluznice u ovom slučaju dolazi u roku od tjedan dana (do 10 dana).

Antivirusni lijekovi za liječenje herpesa u ustima kod djeteta djelotvorniji su u roku od 72 sata od početka aktivne faze infekcije. Prevencija recidiva se provodi manjim dozama antiherpetičkih lijekova. Lokalno korišteni lijekovi sa antiseptičkim analgeticima, adstringentnim, rashladnim svojstvima. Isušuju herpetične vezikule, smanjuju upalu i nelagodu te poboljšavaju zacjeljivanje.

Kako liječiti herpes u ustima djeteta:

1. Najčešće se djeci s herpes infekcijom u usnoj šupljini prepisuje 5 dana uzimanje tableta s virostatičnom tvari aciklovir.
2. U slučaju febrilnog stanja, medicinska njega se sastoji u upotrebi antipiretika, koji istovremeno djeluju i kao analgetik (Ibufen sirup, Cefekon rektalne supozitorije).
3. Za liječenje oralne sluznice koriste se antimikrobni, antiseptički gelovi, balzami i otopine - vinilin, holisal, miramistin.
4. Vinilin i cholisal su odobreni za liječenje djece starije od 1 godine, miramistin - od 3 godine.
5. Oslabljenim bebama se propisuju antibiotici kako bi se spriječila sekundarna infekcija.
6. Koristi se za liječenje herpesa na jeziku djeteta, navodnjavanje infuzijom kamilice i drugim protuupalnim biljkama koje nisu alergične.
7. Hrana mora biti visokokalorična, sadržavati vitamine B i C.
8. Malim pacijentima se daje hrana u tečnom i pastoznom obliku.

Za smanjenje bolova uzrokovanih herpesom u grlu, za ubrzanje zacjeljivanja čira, preporučuje se poduzimanje nekoliko prioritetnih mjera. Djeci se daju antipiretik s paracetamolom ili ibuprofenom ako temperatura poraste. Rane u grlu se podmazuju proizvodima na bazi lidokaina. Bolesnim bebama se ne preporučuje davanje voćnih sokova i druge hrane kiselog ukusa.

Ponavljanje herpesa u usnoj šupljini

20-30 dana nakon infekcije HSV-I i HSV-II, ljudski organizam razvija imunitet koji štiti od teških recidiva infekcije u budućnosti. Uzročnik, čak i u odsustvu simptoma, ostaje u aktivni oblik. Ponovni razvoj osipa u usnoj šupljini bebe moguć je kod oslabljenog imuniteta, hipotermije, stresa, fizičkog ili psihičkog stresa. Mjehurići se mogu pojaviti na usnama, oralnoj sluznici, jeziku i ždrijelu.

Jak imunitet ne eliminiše, već potiskuje virus u tkivima. U latentnom stanju, infekcija "spava" u pojedinačnim ćelijama ljudsko tijelo. Povremeno se aktivira herpes, virus se ponovo razmnožava. Javljaju se plikovi i čirevi, ali se razvija blaži oblik bolesti u odnosu na primarnu infekciju. Samo kod dece sa oslabljenim imunološkim sistemom recidivi herpesa su teški, a osip se širi na kožu i unutrašnje organe.

Često roditelji primjećuju bijele mrlje u ustima svoje djece. Prilikom žvakanja hrane ili pranja zuba, rane izazivaju nelagodu. Glavno pitanje koje se postavlja kada mame i tate vide ranice u ustima djeteta je kako ih liječiti. Međutim, ponekad je važnije prvo razumjeti uzroke ranica - one mogu signalizirati značajan problem.

Zašto je dijete imalo ranice u ustima

Upala usne sluznice naziva se stomatitis. Može se manifestovati u obliku ranica, vodenih vezikula, mrlja na jeziku, obrazima, krajnicima, grlu.

Najčešće se čirevi u ustima kod djeteta javljaju nakon što je uzelo nešto prljavo u usta, jelo prevruće, ugrizlo se za jezik ili obraz ili zbog drugih mehaničkih oštećenja. A ponekad stomatitis ima drugačiju prirodu pojave: virusi, infekcije, bakterije, nedostatak vitamina, smanjen imunitet.

Odrasli imaju manje šanse od djece da razviju rane na sluznici. To je zbog posebnosti dječje termoregulacije. Djeca regulišu razmjenu topline uglavnom disanjem, stoga, kada se stanje okoline promijeni, na primjer, tokom vrućine, dehidracija dolazi brže, usna šupljina se isušuje, a pljuvačka gubi zaštitna svojstva, što uzrokuje čireve.

Upala sluznice uzrokuje širok spektar bolesti: karijes, dijabetes, gastritis, čir na želucu, prehlade, gingivitis, drozd, vodene kozice, difterija, herpes, infektivna mononukleoza, virusni faringitis, tonzilitis i dr. U ovim slučajevima stomatitis je reakcija organizma na postojeću bolest.

Simptomi oralnih bolesti

Ako vaše dijete stalno ima stomatitis, tada će vam stručnjak pomoći da odlučite kako izliječiti rane za bebu, jer postoje mnoge bolesti koje utječu na stanje usne šupljine.

Takođe, stomatitis se može pojaviti sam od sebe prilikom povreda ili zbog nedostatka vitamina (grupa B i folna kiselina). Karakteristični simptomi bolesti su pojava u ustima bolnih čireva koji ometaju žvakanje, govor i pranje zuba. okruglog oblika sa crvenilom oko njih.

Ponekad stomatitis prati i niz drugih simptoma: povišena temperatura, otečeni limfni čvorovi, loš zadah, krvarenje desni, plak na usnoj šupljini. Potrebno je obratiti pažnju na boju ranica. Najčešće su bijele, ali mogu biti žute, sivobijele, crvene.

Aftozni stomatitis

Najčešći tip stomatitisa je aftozni stomatitis. Njegovi simptomi su čir (afta) sa žutim premazom i crvenim rubom okolo. Karakteristika ove vrste stomatitisa je odsustvo povećanja tjelesne temperature.

Nauka još uvijek ne poznaje uzroke aftoznog stomatitisa, među mogućim: streptokok, nasljedstvo, bolesti krvi, zuba i desni, nedostatak vitamina, slab imunitet. Ako su djeca sklona pojavi afti, tada će se bolest s vremena na vrijeme ponavljati.

Druge vrste ranica u ustima

Postoji nekoliko varijanti stomatitisa: herpetički, kutni, traumatski, kataralni, alergijski, gljivični, stafilokokni itd. Kod svakog od njih se pojavljuju karakteristični čirevi na sluznici usne šupljine, a uočavaju se i drugi simptomi ovisno o vrsti bolesti.

Mrlje od skute na jeziku i obrazima znače da bi dijete moglo razviti drozd u ustima, tj. kandidijazni stomatitis. I ako mi pričamo o djetetu koje je dojeno, tada je prisustvo takvih mrlja na jeziku norma. Ali ako se pojavljuju i na unutrašnjoj površini obraza, onda je to drozd.

Angularni stomatitis se manifestuje u obliku upale u uglovima usana, popularno nazvanih džemovi. Najčešći uzrok bolesti je Anemija zbog nedostatka gvožđa. Takođe, ako vaše dete ima naviku da oblizuje usne, tada pljuvačka teče u uglove usana, akumulira se tamo i iritira delikatnu kožu.

Mjehurići na usnama i u usnoj šupljini ukazuju na prisustvo herpetičnog stomatitisa. Ranice se pojavljuju kod djeteta kada se tek zarazilo virusom herpesa. Bolest je teška, temperatura tokom stomatitisa kod djeteta je visoka, može doseći + 40 ° C. Ovo zarazna bolest Stoga roditelji s herpesom trebaju voditi računa o higijeni i ne koristiti iste kućne predmete s djecom tokom pogoršanja bolesti.

Liječenje oralnih bolesti

Na tržištu postoji veliki broj lijekova koji pomažu kod oštećenja oralne sluznice. Koriste se kod epizodične pojave stomatitisa ili kada se javlja kao simptom neke bolesti.

Ako je stomatitis uzrokovan određenom bolešću, tada je potrebno liječiti osnovni uzrok. Na primjer, ako je streptokok uzrok čira, onda će antibiotici riješiti problem, ako su rane zbog nedostatka željeza, onda će uzimanje vitamina B12 ispraviti situaciju. Stoga, kada uoče ponovljeni stomatitis kod djeteta, roditelji bi trebali kontaktirati pedijatra ili stomatologa kako bi utvrdili uzrok njegovog nastanka.

Možete samostalno liječiti čireve u ustima kod djeteta uz pomoć raznih gelova, masti, sprejeva i otopina koji će vam pomoći da se riješite nelagode.

Liječenje čireva

Može se nanositi na ranu antiseptički preparati u obliku sprejeva, masti ili gela. Ovi agensi uključuju: Lidochlor, Miramistin, Solcoseryl, Olazol, Ingalipt.

Čir ne treba tretirati antisepticima poput briljantne zelene, manganske ili plave boje, jer njihova efikasnost u liječenju stomatitisa nije dokazana, a zbog upotrebe ovih sredstava zacjeljivanje može biti sporije.

Lekovi protiv bolova

Može utrnuti zahvaćeno područje razne masti, gelovi, sprejevi. To će pomoći proizvodima koji sadrže lidokain ili benzokain. Među ovim lijekovima: Aftofix, Geksoral, Kamistad, Kalgel, Tantum Verde, Holisal.

Sredstva za ispiranje usta

Popularna otopina Furacilina i biljni proizvodi - Rotokan, Stomatofit, Chlorophyllipt - dobro su se pokazali kao tekućina za ispiranje. Imaju antiseptičko i protuupalno djelovanje.

Kako liječiti bolest kod kuće

Kod čestih stomatitisa potrebno je potražiti pomoć od pedijatra ili stomatologa, posebno ako rane izazivaju jaku nelagodu. Ali čak i kod kuće majke mogu pomoći svojoj djeci, rane se ne liječe samo uz pomoć lijekovi ali i posebnu njegu.

Briga za bebe

Principi kućno lečenje stomatitis:

1. Ne dozvolite da se usta osuše. Najbolji lek održavat će se vlažnost u kući i dovod svježeg zraka, obilno piće.
2. Hrana treba biti mekana kako ne bi ozlijedila sluznicu, prednost treba dati raznim pireima, žitaricama, skuti, jogurtima. Bebama ne treba davati prevruću hranu, najbolje je da je sobne temperature ili ne viša od telesne temperature. Izbjegavajte sokove od citrusa i voća, kiselina koju oni sadrže samo će iritirati bolne rane.
3. Isperite usta nakon svakog obroka.

Narodne metode liječenja stomatitisa

Liječenje stomatitisa kod kuće moguće je uz pomoć ispiranja od infuzija ljekovitog bilja. Za ove svrhe pogodne su kamilica, neven, žalfija, čičak, stolisnik, ribizla, kantarion i drugi. Otprilike žlica začinskog bilja ili cvijeća sipa se u staklene ili emajlirane posude, sipa se 200 ml kipuće vode i infundira.

Klasičan recept za tečnost za ispiranje usta je da se kašika sode bikarbone ili soli otopi u toploj vodi.

Za ispiranje možete pripremiti odvar od ljuska luka. Za 500 g vode uzimamo 2 žlice. l. ljuske, kuvati 15-20 minuta. Zatim razrijedimo juhu prokuvane vode do zapremine od 500 ml.

Za liječenje stomatitisa žvaću listove aloe, ispiru usta sokom ove biljke.

Metoda ispiranja otopinom vodikovog peroksida je široko rasprostranjena, za to se jedna čajna žličica mora razrijediti u pola čaše prokuhane vode.

Ako dijete ne može samostalno ispirati usta, onda roditelji sami mogu obraditi njegovu sluznicu. Da biste to učinili, omotajte gazu oko prsta, umočite je u sredstvo za ispiranje i obrišite zahvaćenu površinu.

Doktori kažu da je glavna svrha ispiranja uklanjanje ostataka hrane iz usne šupljine, tako da za te svrhe jednostavno možete koristiti prokuhanu vodu.

Kada posjetiti doktora

U većini slučajeva ranice nestanu same od sebe, ali ako roditelji vide da se bebini čirevi u ustima javljaju prečesto, ne zarastaju dugo, sprečavaju dijete da jede i govori ili je njihov izgled praćen povišenom temperaturom, onda je ovo je razlog za kontaktiranje specijaliste. Ako se stomatitis pojavi nakon posjete stomatologu, onda biste trebali otići ovom liječniku sa problemom. U ostalim slučajevima možete se obratiti pedijatru.

Šta su opasne rane u ustima

Sama rana je bezopasna, samo ako nije simptom neke bolesti. Pojava ranica u ustima prati tok neugodnih bolesti kao što su herpes, gastritis, dijabetes, gingivitis itd. U rijetkim slučajevima ukazuju na opasne bolesti - HIV, sifilis, tuberkuloza.

Ne treba paničariti kada vidite ranice kod djeteta na oralnoj sluznici, ali ne treba dozvoliti da problem pođe svojim tokom, već je bolje da se obratite ljekaru.

Šta ne raditi ako se kod Vašeg djeteta pojave čirevi u ustima

Kako smanjiti rizik od razvoja stomatitisa

Glavna prevencija pojave čira u usnoj šupljini je vlaženje usne šupljine, tada se pljuvačka neće izgubiti zaštitne funkcije, i štetne bakterije a klice se neće širiti u ustima.

Dobre navike uključuju redovno ispiranje ujutru i uveče, oralnu higijenu i pranje ruku. Roditelji moraju osigurati da dijete ne stavlja prljave predmete u usta. Igračke i kućne potrepštine sa kojima djeca dolaze u kontakt treba oprati i dezinfikovati. Svaki član porodice treba da ima sopstvenih sredstava lična higijena. Korištenje vitaminskih kompleksa i svakodnevne šetnje na svježem zraku pomoći će u održavanju imuniteta.

Kako liječiti stomatitis (čireve u ustima)?

Liječenje stomatitisa kod odraslih kod kuće

Stomatitis kod dece

Liječenje stomatitisa kod djece kod kuće

Herpes je uobičajena virusna bolest koja pogađa odrasle i djecu. Pogađa kožu, sluzokožu usta, nepca, pa čak i desni. Manifestuje se peckanjem, svrabom, osipom u obliku mjehurića. Zatim pucaju, stvarajući rane.

Uzroci bolesti

Glavni razlozi: stres, hipotermija, oslabljen imunitet.

Novorođene bebe gotovo nikada ne obolijevaju, s izuzetkom urođenog herpesa. Starija djeca se zaraze od odraslih koji su i sami nesvjesno nosioci bolesti. Herpes u ustima pojavljuje se u nekoliko slučajeva:

• Ako je beba sklona čestim prehladama;
• Stalno pod stresom;
• Nakon operacije;
• Oslabljen imunitet;
• Vanjski faktori, naime sunce, vjetar, mraz;
• Dostupan endokrinih abnormalnosti, dijabetes;
• Djeca zaražena HIV-om.

Izvor zaraze su roditelji, rođaci, druga djeca, kao i uslužno osoblje. Infekcija se širi kapljicama u vazduhu, preko igračaka, posuđa, kućnih potrepština, od majke do djeteta tokom porođaja. Ako postoji ranica ili ogrebotina u ustima, postotak infekcije se povećava.

Simptomi bolesti

Herpes na jeziku i grlu kod djevojčice

Karakteristični znaci su svrab i trnci, dok ranica još nije nastala. Zatim se javlja otok, bol, blago crvenilo. Jedenje postaje teško.

• Nakon nekog vremena pojavljuju se mali mjehurići, nakon 3-4 dana pucaju. Na njihovom mjestu pojavljuju se erozije sa žućkastom tajnom, vrlo bolne.
• U ustima stalna suvoća, zatim se rane zatežu tvrdom smeđom korom. Stalno puca i krvari.
• Čirevi, ako se liječe, zacjeljuju za 10-15 dana bez ostavljanja ožiljaka.

Roditelji već uče o bolesti posljednja faza. Prije toga se ni na koji način ne ispoljava, a mala djeca ne mogu reći šta ih brine. Kod akutnog herpesa temperatura raste, otiče Limfni čvorovi beba odbija da jede.

Liječenje herpetične infekcije

Ogroman izbor lijekova za herpes.

Liječenje herpesa u ustima djeteta treba biti sveobuhvatno. Svakako morate posjetiti ljekara opće prakse. On će propisati procedure, odgovarajuće lijekove, masti, sprejeve.

Ako se infekciji ne posveti dužna pažnja, ona se razvija u kronični oblik s periodičnim relapsima i komplikacijama. Propisana je dijeta, isključuje se sve kiselo, slano, gorko. Hrana ne treba da bude topla ili hladna.

Obavezno uspostavite režim obilnog pijenja. Izlučena tečnost toksične supstance iz tela.

Za liječenje čireva koriste se gelovi i sprejevi, a za jačanje imuniteta koriste se vitamini. Za ublažavanje svraba i bol propisani antivirusni lijekovi.

Glavni lijekovi za herpes u ustima

Spisak opcija lečenja:

1. Lijekovi za jačanje imunološkog sistema:

• Imunal,
• Arpetol,
• Groprinosin.

2. Upotreba kompleksnih vitamina.

3. Tretman antiseptičkim rastvorima:

• furacilin,
• Rotokan,
• Rivanol,
• Chymotrypsin.

4. Analgetici koje je propisao ljekar.

5. Uzimanje antivirusnih lijekova:

• aciklovir,
• famciklovir,
• valaciklovir,
• Penciklovir.

Odlično zacjeljivanje erozije je obična brilijantna zelena, au fazi mjehurića herpes se maže 70% alkohola kamfora. Lidokain gel se koristi za smanjenje bol. Za istu svrhu je prikladan gel za zube.

Tradicionalna medicina ima veliko znanje o tome kako i čime liječiti herpes u ustima djeteta. To su infuzije za ispiranje, masti, dekocije za gutanje.

dobro lekovito dejstvo poseduje biljku žalfije, koprivu, kamilicu, sveže ceđeni sok aloe. Uzima se oralno i maže zahvaćeno područje. Antiseptik je ulje jele i morske krkavine, a ulje šipka i melem Šostakovskog ubrzavaju zacjeljivanje sluznice zahvaćene herpetičnim erupcijama.

Komplikacije bolesti

Kuda ide ova bolest?

nije izlečen infektivni osip u ustima djeteta, dovode do teških komplikacija. Relapsi se manifestiraju u obliku bolesti koje je teško i dugo liječiti.

• a) Uzrokuje infekcija koja je sa sluznice prešla na krajnike herpetična upala grla. Krajnici će biti prekriveni čirevima.
• b) Komplikacija oftalmološkog herpesa prepuna je oštećenja rožnice, šarenice, mrežnice, choroid. Sve to prijeti gubitkom vida.
• c) Infekcija pogađa centralni nervni sistem, zahvatajući mozak i kičmenu moždinu. To su meningitis, encefalitis, mijelitis. Djeca postaju letargična i letargična. Sve to prati visoka temperatura, konvulzije. Ali karakterističan osip se ne opaža.
• d) Herpetična erupcija kod djece sa slabim i bolesnim imunološkim sistemom pogađa unutrašnje organe. Mogu biti zahvaćeni jetra, jednjak, crijeva, bubrezi, pluća, pankreas.

herpetična vakcina

Vakcina protiv herpesa za vas

Najefikasnija je herpetična vakcina Vitagerpavak. Održava se samo unutra medicinska ustanova pod nadzorom ljekara koji prisustvuje.

Prepisan za bolesne patnje hronični herpesžene koje se spremaju za trudnoću, ali imaju infekciju. Vakcina se koristi i kada pacijent nema kliničke manifestacije bolesti. Međutim, analiza je pokazala visok nivo antitijela na virus herpesa.

Vakcina ima kontraindikacije koje morate znati:

1. Zabranjeno je vakcinisati u akutnoj fazi.
2. Ne može se koristiti za zarazne i nezarazne bolesti.
3. Kod hroničnih bolesti u akutnoj fazi.
4. Injekcije su kontraindicirane kod onkoloških neoplazmi.
5. Kategorično ne koristiti tokom trudnoće.
6. Ne koristiti kod aktivne SIDE.
7. Alergijske reakcije na antibiotike grupe aminoglikozida, posebno na gentamicin i proteine ​​jaja.

Vakcinacija se provodi samo u remisiji, odnosno 15 dana nakon relapsa. Sa oftalmološkim herpesom, mjesec dana nakon egzacerbacije. Ubrizgan u unutrašnji deo površine podlaktice. Tok tretmana je 5 injekcija svaka 3-4 dana. Takve cikluse trebaju 1 ili 2 sa pauzom od 7-10 dana. Šest mjeseci kasnije provodi se drugi kurs liječenja, vakcinacija od 1 ili 2 kursa od 5 injekcija.

Prevencija virusnih infekcija

Fizička aktivnost može riješiti većinu ljudskih problema!

Nakon što se jednom nastani u tijelu, herpetična infekcija će zauvijek ostati u tijelu. dakle, preventivne mjere imati veliki značaj.

• Prva je lična higijena. Nemojte koristiti tuđe stvari i sredstva za ličnu higijenu. Pokušajte izbjeći kontakt sa osobama koje su zaražene virusom.
• Obavezno ojačajte imuni sistem djeteta. U prehranu uključite svježe povrće i voće, zelje, meso, ribu. U jesensko-zimskom periodu obratite pažnju na vitaminsku terapiju, koristite imunostimulirajuće lijekove za prevenciju.
• Ne zaboravite da koristite antivirusne masti, koje se koriste tokom epidemije gripa. Moraju se stavljati u nos 1-2 puta dnevno.
• Dete treba da bude na otvorenom svaki dan, obučeno po vremenu, da se ne prehlađuje. Stvrdnjavanje, fizičke vježbe, aktivne igre pomoći će jačanju imunološkog sistema.

Herpes virus ne predstavlja opasnost za djetetov organizam ako se tokom njega otkrije i liječi. Ali čim se dozvoli da bolest pođe svojim tokom, ona će se proglasiti sa ozbiljnim posljedicama. Herpes se može i treba liječiti.

Herpes infekcija može zahvatiti mukoznu membranu djetetovih usta.

U ovom slučaju se javljaju nelagodnost i bol, razmislite o liječenju bebe što je prije moguće sprečavanje razvoja bolesti.

U članku ćemo govoriti o simptomima i liječenju herpesa u ustima i grlu kod djeteta.

Kako liječiti folikularni tonzilitis kod djeteta? Saznajte o tome iz našeg članka.

opće informacije

Herpes u grlu kod djeteta - fotografija:

Herpes je virusna bolest koju karakterizira osip grupiranih vezikula na sluznicama i koži pacijenta. Često se javlja u pacijentovim ustima ili grlu.

Jednom mali mehurići nastao u tkivima sluznice, pojavljuje se svrab i peckanje. U teškim slučajevima moguća je ozbiljna slabost.

Neki ljudi brkaju herpes i stomatitis. Zapravo ove bolesti su veoma različite..

Herpes karakteriziraju vezikule s tekućinom iznutra. Stomatitis se nikada ne javlja u mjehurićima.

Karakteriziran je male ranice, rane na površini sluznice. Osim toga, stomatitis obično pogađa mekih tkiva, a herpes se javlja na tkivima uz kost. Stomatitis svaki put zahvati različito područje u ustima, a herpes se uvijek javlja na jednom mjestu.

Postoji bolest u ustima i grlu iz sljedećih razloga:

Šta učiniti ako se na desnima djeteta pojavi apsces? Saznajte odgovor odmah.

Postoje dvije vrste bolesti:

• ljuto. Karakteriziran snažan uspon temperatura, pojava nekoliko mjehurića odjednom, peckanje, pogoršanje zdravlja. Osoba osjeća slabost, letargiju, smanjenu efikasnost;
• hronično. Teče gotovo asimptomatski. Temperatura lagano raste - do 37 stepeni. Pojavljuje se samo jedan ili dva mehurića, koji brzo prolaze. Osoba se osjeća odlično, bez osjećaja slabosti.

Doktori razlikuju nekoliko faza bolesti:

1. Inicijal. Javlja se crvenilo sluzokože, peckanje. Javlja se bol prilikom jela, pijenja.
2. progresivan. U ustima se stvaraju plikovi koji uzrokuju bol i svrab. Temperatura raste, opće stanje pacijenta se pogoršava.
3. Final. Mjehurići postepeno nestaju, a nastale rane zacjeljuju. Stanje pacijenta se normalizuje.

Bolest je prilično lako odrediti, jer je karakterizira izraženi simptomi:

1. Pečenje i svrab u ustima, u grlu. Dijete se žali na nelagodu.
2. Crvenilo zahvaćenih područja. Sluzokoža poprima jarko crvenu nijansu.
3. Povećanje telesne temperature. Beba postaje letargična, slaba, osjeća joj se vrućina.
4. Pojava mjehurića s tekućinom iznutra. Broj mehurića može varirati.
5. Nedostatak apetita. Dijete osjeća bol dok jede, stoga odbija da jede, slabi.
6. Oticanje sluznice. uočeno na zahvaćenim područjima.
7. Kapricioznost. Beba plače, žali se na bol. Postaje letargičan, mnogo laže i ne igra se.

Znakovi bolesti uključuju bljedilo kože.

Dijete izgleda loše, ima vrtoglavicu. Beba je osjetno slabija.

Više o simptomima i liječenju genitalnog herpesa kod djece pročitajte ovdje.

Ukoliko se bolest ne leči, mogu nastati komplikacije. Pojavljuju se na sljedeći način:

1. Pojava povraćanja, dijareje.
2. Virus inficira probavni sistem, što dovodi do metaboličkih poremećaja.
3. Tantrumi kod djeteta, hirovitost. Negativno utiču na funkcionisanje nervnog sistema.
4. Slabljenje imunog sistema, pojava prehlade.

Relapsi su mogući kada je organizam oslabljen, česte prehlade i hipotermija.

Spriječiti ponovno pojavljivanje bolesti, preporučuje se djetetu davati vitamine, zdravu hranu.

Po hladnom vremenu hodanje treba izbjegavati. Relapsi se javljaju kao i pri prvoj pojavi bolesti. Herpes će se pojaviti na istom mjestu gdje je bio i prvi put.

Nije moguće samostalno odrediti bolest, potrebna stručna pomoć.

Zbog toga se dijete odvodi u bolnicu radi dijagnosticiranja bolesti.

Tokom dijagnostika primijeniti:

1. Pregled pacijenta. Doktor pažljivo pregleda usnu šupljinu djeteta.
2. Test krvi. Pomaže u otkrivanju prisutnosti virusa.
3. Uzimanje mrlje. Materijal se proučava u laboratoriji, omogućava vam da ustanovite bolest.

Ove metode su dovoljne za utvrđivanje bolesti i propisati odgovarajući tretman.

Kako liječiti virusnu bolest? Dijete možete izliječiti i ljekarničkim i narodnim lijekovima.

Lijekovi

Prije svega, ljekari propisuju antivirusni lijekovi:

• Zovirax;
• Megosin;
• Famvir.

Podaci lekovi su veoma efikasni. Dijete ih treba uzimati samo jednu tabletu dnevno tokom pet dana. Ne više zbog vjerovatnoće komplikacija. Oni se bore protiv virusa, zaustavljaju razvoj bolesti, dovode do oporavka.

Kada temperatura poraste, djetetu se daje Paracetamol.

Dovoljna je samo jedna tableta za smanjenje temperature.

Ne konzumirajte više od tri tablete dnevno zbog vjerovatnoće predoziranje.

• Furacilin;
• Miramistin.

Ovi lijekovi se razrjeđuju toplom prokuhanom vodom u omjeru 1:1. Ispirite usta između obroka 2-3 puta dnevno.

Postepeno će pacijentovo peckanje i svrab nestati, mjehurići će početi nestajati, a dijete će se uskoro oporaviti.

Lekari prepisuju deci imunostimulansi za ubrzanje oporavka:

• Immunal;
• Arpetol.

Ovi lijekovi se proizvode u obliku tableta. Preporučuje se za jačanje imuniteta u prvih pet dana uzimajte ove lijekove jedan po jedan.

Hrana treba da bude mekana, tečna. Previše topla i hladna jela zabranjeno. Morate jesti toplu hranu.

Jelovnik treba da sadrži:

• povrće;
• voće;
• svježi sir;
• sorte sireva s niskim udjelom masti;
• juhe od povrća;
• žitarice;
• lekovitih čajeva.

Od dijete isključeno peciva, začini, masno meso i riba, pržena hrana.

Pridržavajući se ovih pravila, osoba će se oporaviti mnogo brže.

Morate imati na umu preventivne mjere:

1. Potreba za bebom podučavati higijenu. Moramo ga naučiti da redovno pere zube, da ne dira usta prljavim rukama.
2. Beba se hrani zdrava hrana. Nezdrava hrana dovodi do smanjenja imuniteta i herpesa.
3. Po hladnom vremenu, bolje je ne izlaziti napolje sa bebom. Velika vjerovatnoća hipotermija.
4. Redovno uzimanje vitamina. Bebi se daju vitamini koji ojačati imunitet.
5. Izbjegavanje stresa. Dijete mora izbjegavati stresne situacije moraju biti zaštićeni od njih.
6. Umjereno fizičke vežbe . Povećajte imunitet djeteta, ojačajte tijelo.

Herpes u ustima i grlu nanosi tešku štetu djetetovom tijelu. Kako bi se izbjegle komplikacije, preporučuje se hitno liječenje bebe, sprečavanje razvoja bolesti.

Šta geografski jezik znači kod djeteta? Pročitajte o tome ovdje.

O simptomima i liječenju herpetičnog stomatitisa možete saznati iz videa:

Molimo Vas da se ne samoliječite. Prijavite se kod doktora!

Klasifikacija bolesti oralne sluznice

(prema etiološkom principu)

Oštećenja oralne sluznice traumatskog porekla kao posledica mehaničke, fizičke i hemijske traume (dekubitalni čir, Bednarova afta, opekotine);

Bolesti oralne sluznice uzrokovane virusnom, bakterijskom i gljivičnom infekcijom (akutni herpetički stomatitis, ulcerozno-nekrotični gingivostomatitis Vincenta, kandidomikoza);

Oralne bolesti uzrokovane specifičnom infekcijom (sifilis, tuberkuloza);

4. Oštećenja oralne sluznice kod dermatoza (lichen planus, pemphigus vulgaris);

5. Bolesti oralne sluznice uzrokovane alergijama (manifest medicinska bolest u usnoj šupljini, multiformni eksudativni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, kronični rekurentni aftozni stomatitis).

6. Promjene i oboljenja usne sluzokože, koje su simptomi bolesti unutrašnjih organa i sistema tijela, a proizilaze iz: a) akutnih zaraznih bolesti; b) bolesti krvi; c) patologija gastrointestinalnog trakta; d) kardiovaskularne bolesti; e) endokrina patologija.

7. Prekancerozne bolesti oralne sluzokože (leukoplakija, papilomatoza)

Traumatske lezije oralne sluznice

Oralna sluznica je stalno izložena mehaničkim, fizičkim i hemijskim faktorima. Ako ovi iritanti ne prelaze prag iritabilnosti oralne sluznice, onda se ona ne mijenja zbog zaštitne funkcije. U prisustvu izraženijih nadpražnih podražaja na sluznici dolazi do promjena čija priroda ovisi o vrsti podražaja, njegovom intenzitetu i trajanju djelovanja. Stepen ovih promjena određen je i mjestom utjecaja vanjskog faktora, karakteristikama reaktivnosti organizma itd.

Akutna mehanička povreda oralne sluznice može doći kao posljedica udarca, ugriza zubima ili ozljede raznim oštrim predmetima. Hematom, abrazija, erozija ili dublja oštećenja obično se javljaju na mjestu izlaganja. Kao rezultat sekundarne infekcije, ove rane mogu prerasti u kronične čireve i fisure koje dugo ne zacjeljuju.

Hronične mehaničke povrede – najčešći uzrok oštećenja oralne sluznice. Traumatski faktori mogu biti oštre ivice zuba, defekti plombi, loše izrađene ili dotrajale pojedinačne krunice, fiksne i skidive proteze, ortodontski aparati. Prilikom izlaganja mehaničkoj traumi na oralnoj sluznici prvo se javlja hiperemija i edem. Tada se na ovom mjestu može pojaviti erozija, a kasnije dekubitalni ulkus . U pravilu se radi o jednom bolnom čiru, okruženom upalnim infiltratom: njegovo dno je ravno, prekriveno fibrinoznim plakom. Rubovi čira su neravni, nazubljeni, sa dug kurs zbijeno. Regionalni limfni čvorovi su uvećani, bolni pri palpaciji. Čir može postati maligni. Traumatski (dekubitalni) ulkus treba razlikovati od kancerogenog, tuberkuloznog, sifilitičnog i trofičnog.

Jedan od uzroka dekubitalnog čira kod djece u prvim sedmicama ili mjesecima života je trauma zuba ili jednog zuba koji je izbio prije rođenja djeteta ili u prvim danima i sedmicama nakon rođenja. Obično prerano izbijaju jedan ili dva centralna sjekutića, uglavnom na donjoj vilici. Caklina ili dentin ovih zuba je nedovoljno razvijen, rezna ivica je istanjena i pri sisanju povređuje frenulum jezika, što dovodi do stvaranja čira. U ovim uslovima može se razviti i čir alveolarni proces gornja vilica. Dekubitalni čir na obrazu ili usni može se pojaviti u periodu promjene zuba, kada korijen mliječnog zuba koji se iz bilo kojeg razloga nije izliječio bude istisnut stalnim zubom, perforira desni i, viri iznad njegove površine, ozlijedi susjedna tkiva dugo vremena. Čir može biti kod dece koja imaju pokvarene zube neravnih, oštrih ivica, kao i kod dece sa loša navika gristi ili sisati između zuba jezika, sluzokože obraza ili usana.

Jedna od manifestacija kronične traume kod oslabljene djece hranjene adaptiranim mlijekom je afta bednar (Obično se smatra da su afte erozija prekrivena fibrinom; to je površinski defekt epitela zaobljenog oblika, smješten na upaljenoj podlozi, u obodu elementa postoji rub hiperemije). Hipotrofija je pozadina na kojoj je laka trauma tkiva dugom bradavicom ili prilikom brisanja djetetovih usta dovoljna da naruši epitelni omotač. Erozije se češće nalaze simetrično na granici tvrdog i mekog nepca, odnosno projekcije na sluznicu kuke pterygoidnog nastavka sfenoidne kosti. Poraz je takođe jednostran. Oblik erozije je okrugao, rjeđe ovalan, granice jasne, okolna sluznica je blago hiperemična, što ukazuje na stanje hipergije. Površina erozija je prekrivena labavim fibrinoznim premazom, ponekad čistom, svjetlije boje od okolne sluzokože nepca. Veličina erozija varira od nekoliko milimetara do opsežnih lezija koje se spajaju jedna s drugom i formiraju leziju u obliku leptira. Kada se spoji sekundarna infekcija, erozije se mogu pretvoriti u čireve, pa čak i uzrokovati perforaciju nepca. Bednarove afte mogu se pojaviti i tokom dojenja ako je majčina bradavica jako hrapava. Erozija se u ovom slučaju nalazi duž srednje linije neba ili u području alveolarnih procesa gornje i donje čeljusti. Dijete postaje nemirno. Počevši aktivno sisati, nakon nekoliko sekundi prestaje sisati uz plač, što je najčešće razlog odlaska ljekaru.

Tretman traumatske lezije svode se na uklanjanje uzroka, antiseptičko liječenje zahvaćenog područja, korištenje keratoplastičnih sredstava.

Prerano iznikle mliječne zube treba ukloniti, jer je njihova struktura defektna. Brzo se brišu i, osim traume sluznice, mogu uzrokovati odontogenu infekciju.

Kod Bednarovih afti, prije svega, potrebno je uspostaviti ishranu djeteta: prirodno kroz podlogu (sa grubim majčinim bradavicama) ili umjetno kroz kraću bradavicu, koja ne bi došla do erodirane površine pri sisanju.

Za liječenje usne šupljine djeteta treba koristiti slabe antiseptičke otopine (3% otopina vodikovog peroksida, biljne infuzije antiseptičkog djelovanja). Nije dozvoljeno snažno brisanje usta i upotreba sredstava za kauterizaciju. Tretman usne šupljine treba provoditi vatom, praveći upijajuće pokrete. Kako bi se ubrzala epitelizacija, zahvaćeno područje tretira se uljnom otopinom vitamina A i drugim keratoplastikom. Treba imati na umu da Bednarove afte zacjeljuju vrlo sporo - u roku od nekoliko sedmica.

Stomatitis kod zaraznih bolesti

Lokalne promjene u usnoj šupljini kod infektivnih bolesti su pretežno upalne. Različito su izraženi u zavisnosti od opšteg stanja organizma, od stepena njegove reaktivnosti i rezistencije. Za niz zaraznih bolesti, usna šupljina je ulazna kapija. To objašnjava činjenicu da se kod nekih infekcija primarna lezija javlja u usnoj šupljini u vidu lokalnih promjena.

Šarlah

Mjesto primarne lokalizacije patoloških promjena kod šarlaha su krajnici i sluznica ždrijela i ždrijela. Promjene na oralnoj sluznici kod šarlaha često su rani i karakteristični simptomi bolesti.

Uzročnik bolesti, prema većini naučnika, je hemolitički streptokok. Infekcija se javlja kapanjem i kontaktom. Period inkubacije traje od 3 do 7 dana, ali se može skratiti na 1 dan i produžiti na 12 dana. Uglavnom su oboljela djeca od 2 do 6-7 godina.

Klinika. Akutni početak, temperatura do 39-40°C, mučnina, povraćanje glavobolja. Nakon nekoliko sati javlja se bol prilikom gutanja. Promjene u usnoj šupljini nastaju istovremeno s porastom temperature. Sluzokoža krajnika i mekog nepca postaje jarkocrvena, a žarište hiperemije je oštro ograničeno. Drugog dana na hiperemičnom području pojavljuje se punktatni enantem koji sluzokoži daje neujednačen izgled. Zatim se sluz širi na mukoznu membranu obraza i desni, 3-4. dana se pojavljuje na koži. 2-3. dana angina: kataralna, lakunarna, nekrotična. Jezik je prekriven sivkastim premazom od 1. dana, u težim slučajevima premaz ima smeđu boju, teško se uklanja. Od 2-3 dana počinje čišćenje vrha i bočnih površina jezika kao rezultat duboke deskvamacije epitela. Na područjima bez plaka, sluznica jezika je svijetlocrvena s nijansom maline, gljivične papile su edematozne, uvećane (grimizni jezik). Nakon nekoliko dana jezik je potpuno očišćen od naslaga, postaje gladak, „lakiran“, bolan pri jelu. Filiformne papile se postepeno obnavljaju, jezik dobija normalan pogled. Usne nabubre, imaju jarko grimizno, boju maline ili trešnje. Ponekad se 4-5. dana bolesti na njima pojavljuju pukotine i rane. Regionalni limfni čvorovi su uvećani i bolni od prvih dana bolesti. Šarlah je potrebno razlikovati od difterije, malih boginja, upale krajnika (kataralnog, lakunarnog, nekrotičnog), bolesti krvi.

Ospice

Uzročnik bolesti je virus koji se može filtrirati. Infekcija se javlja kapljicama u vazduhu. Period inkubacije je 7-14 dana. Ospice su češće kod djece uzrasta od 6 mjeseci do 4 godine, ali nisu neuobičajene u starijoj dobi. Klinički znaci u usnoj šupljini javljaju se u prodromalnom periodu, kada nema drugih simptoma.

1-2 dana prije pojave kožnog osipa na sluznici mekog i djelimično tvrdog nepca pojavljuju se crvene mrlje nepravilnog oblika veličine od glavice igle do leće - enantem morbila, koji u težim slučajevima poprima hemoragični karakter. . Nakon 1-2 dana, ove mrlje se spajaju s općom pozadinom hiperemične sluznice. Istovremeno sa enantemom, a ponekad i ranije, pojavljuju se Filatov-Koplikove mrlje na sluznici obraza u predjelu donjih kutnjaka. Nastaju kao posljedica upalnih promjena na sluznici. U pozadini ograničenog eritema, epitel unutar žarišta upale prolazi kroz degeneraciju i djelomičnu nekrozu, nakon čega slijedi keratinizacija. Kao rezultat toga, u središtu upalnog žarišta formiraju se bjelkasto-žute ili bjelkasto-plavkaste tačke različitih veličina, ali ne prelaze veličinu glave igle. Podsjećaju na mrlje vapna, raspršene po površini hiperemične mrlje i blago se uzdižu iznad nivoa sluzokože. Prilikom brisanja vatom linije ne nestaju. Pri palpaciji zahvaćenih područja osjeća se neravnina. Broj spotova je različit: od nekoliko komada do desetina i stotina. Nalaze se u grupama, nikada se ne spajaju. Filatov-Koplik fleke traju 2-3 dana i postepeno nestaju sa pojavom osipa na koži. Sluzokoža obraza ostaje hiperemična još nekoliko dana. Uz pogoršanje općeg stanja i povećanje intoksikacije, moguć je razvoj ulceroznog stomatitisa, osteomijelitisa čeljusne kosti. Komplikacije se često javljaju kod oslabljene djece sa nesaniziranom usnom šupljinom.

Potrebno je razlikovati lezije oralne sluznice kod morbila sa drozdom, akutnim aftoznim stomatitisom, šarlahom.

Akutni herpetički stomatitis (AHS)

Herpes infekcija je trenutno jedna od najčešćih infekcija ljudi. AKS pogađa djecu različitog uzrasta, ali najčešće u periodu od 6 mjeseci do 3 godine. To je zato što u ovom uzrastu antitela dobijena od majke intraplacentalno nestaju, a njihove sopstvene metode zaštite su u povojima. OHS je uzrokovan virusom herpes simpleksa. Mnogi ljudi, uključujući i djecu, su nosioci virusa, čije kliničke manifestacije mogu biti izazvane hlađenjem, ultraljubičastim zračenjem, traumom itd. Virus ulazi direktnim kontaktom s bolesnikom ili virusom koji se prenosi kapljicama u zraku, kao i preko zaraženih kućnih predmeta i igračaka.

Dijagnoza akutnog herpetičnog stomatitisa postavlja se na osnovu kliničke slike i epidemiologije bolesti. Za pojašnjenje dijagnoze preporučuje se citološki pregled materijala iz herpetičnih erozija kako bi se otkrile takozvane gigantske višejezgrene ćelije koje su karakteristične za herpes.

Klinika OGS se sastoji od simptoma opće toksikoze i lokalnih manifestacija na oralnoj sluznici. Ozbiljnost bolesti procjenjuje se težinom i prirodom ove 2 grupe simptoma. Odrediti blagi, srednji i teški stepen toka AKS. Teče prema vrsti zarazne bolesti, OGS ima četiri glavna perioda: prodromalni, kataralni, osip i izumiranje bolesti.

Prije izbijanja mjehurića često se uočavaju groznica, zimica, glavobolja, gubitak apetita, ponekad povraćanje, artralgija, mijalgija i dr. Od početne faze bolesti javljaju se simptomi limfadenitisa različite težine. Kataralno razdoblje karakterizira uključivanje u patološki proces sluzokože tijela s različitim stupnjevima generalizacije: sluznice usne šupljine, ždrijela, gornjih dišnih puteva, očiju, genitalija. Na sluznici nepca, alveolarnog nastavka, jezika, usana, obraza osjeća se svrab, peckanje ili bol, zatim se javljaju hiperemija i osip mjehurića promjera 1-2 mm sa providnim sadržajem. Mjehurići se otvaraju vrlo brzo, formirajući površno bolne erozije sa jarko ružičastim dnom. Erozije su prekrivene fibrinom, okružene svijetlocrvenim rubom (afta). Mjehurići na koži i crveni rub usana traju duže; njihov sadržaj postaje mutan, skuplja se u kore koje traju 8-10 dana. Zbog činjenice da se osip i dalje javlja nekoliko dana, tokom pregleda se mogu uočiti elementi lezije koji se nalaze na različite faze razvoj. Obavezni simptom akutnog herpetičnog stomatitisa je hipersalivacija, pljuvačka postaje viskozna i viskozna, javlja se miris iz usta. Već u kataralnom periodu bolesti često se javlja izraženi gingivitis, koji kasnije, posebno u teškom obliku, poprima erozivno-ulcerozni karakter. Postoji izraženo krvarenje desni i oralne sluzokože. U krvi djece s teškim oblikom bolesti nalaze se leukopenija, ubod pomak ulijevo, eozinofilija, pojedinačne plazma ćelije i mladi oblici neutrofila. Ponekad ima proteina u urinu.

sto. Klinički simptomi i liječenje akutnog hepatitisa C različitih stepena težine bolesti:

Gljivični stomatitis

Kandidijaza(sin.: kandidijaza) - bolest uzrokovana izlaganjem gljivicama sličnim kvascu iz roda Candida. Široko su rasprostranjeni u vanjskom okruženju, vegetiraju u tlu, na voću, povrću i voću, a nalaze se i na kućnim predmetima. Na koži i mukoznim membranama žive kao saprofiti. Perzistirajući unutar epitelnih stanica i razmnožavajući se u njima, gljivice okružene mikrokapsulom zaštićene su od izlaganja lijekovima, što je ponekad razlog za dugotrajno liječenje. Dubina njihovog prodiranja u epitel može doseći bazalni sloj.

Bolest je prvi opisao B. Langenberg 1839. godine.

Kandidijaza se može razviti zbog infekcije izvana i zbog vlastitih saprofita, često predstavljajući autoinfekciju. Patogenetski, bolest se razvija kao rezultat kršenja mehanizama barijere i smanjenja obrambenih snaga organizma kao rezultat različitih egzogenih i endogenih utjecaja. Među potonjima su od velikog značaja mikrotraume, hemijska oštećenja koja dovode do deskvamacije i maceracije epitela i naknadne invazije gljivica. Nuspojave antibiotika su važne ne samo u liječenju, već iu procesima njihove proizvodnje i rada s njima. Kandidijazu mogu uzrokovati citostatici, kortikosteroidi, antidijabetici, oralni kontraceptivi, upotreba alkohola i droga, te izlaganje zračenju. Endogeni pozadinski faktori su stanja imunodeficijencije, dijabetes melitus, gastrointestinalna disbakterioza, hipovitaminoza, teške opšte bolesti, HIV infekcija. Djeca mlađi uzrast a starije osobe su najugroženije zbog defekata imunog sistema vezanih za starenje.

Kod dojenčadi kandidijaza (drozd) može se javiti u prvim sedmicama života, uglavnom kod oslabljenih osoba. Početni znaci bolesti su hiperemija i otok desni, oralne sluznice i jezika. Nakon toga, na ovoj pozadini pojavljuju se bijeli napadi koji se sastoje od vegetacije gljiva. Povećavaju se u veličini, tvoreći filmove bijelih, sivkastih ili žućkastih nijansi, nalik na podsireno mlijeko ili bjelkastu pjenu. Filmovi nisu čvrsto zalemljeni za osnovna tkiva, lako se uklanjaju, bez oštećenja donje sluznice, koja zadržava glatku površinu i crvenu boju.

Kod odraslih se kandidijaza često javlja kao hronična bolest. Istovremeno se smanjuje hiperemija i otok sluznice, a raci postaju grubi i čvrsto prianjaju uz podlogu, ostavljajući eroziju prilikom struganja. Na stražnjoj strani jezika pojavljuju se duboke poprečne i uzdužne brazde, prekrivene bijelim premazom, često se uočavaju znaci makroglosije zbog edema, hiposalivacije i peckanja, što se pogoršava unosom začinjene hrane. Filiformne papile spljoštene ili atrofiraju.

Postoji nekoliko oblika kandidijaze: pseudomembranozna (lažna membranska), eritematozna (atrofična) i hiperplastična. Mogu se razvijati kao samostalni oblici lezije, ili kao prolazni, počevši od eritematoznog (kao akutnog stanja), a kasnije, kako proces postaje sve kroničniji, transformirati se u gore navedene opcije.

Akutna pseudomembranozna kandidijaza. U prodromalnom periodu sluznica jezika (često i drugi dijelovi usne šupljine) postaje hiperemična, suha, a na njoj se pojavljuju tačkasti bijeli osipi koji podsjećaju na zgrušane mase ili bjelkasto-sive filmove koji se lako uklanjaju. U teškim, uznapredovalim slučajevima, plakovi postaju gušći, teško se uklanjaju, otkrivajući erodiranu površinu koja krvari.

Akutna atrofična kandidijaza može nastati kao dalja transformacija gore opisanog oblika ili se prvenstveno pojaviti tokom senzibilizacije na gljivicu. Odlikuje se suhoćom i svijetlom hiperemijom sluznice, tipičan je jak bol. Napada je vrlo malo, sačuvani su samo u dubokim naborima.

Akutna pseudomembranozna kandidijaza karakterizira pojava velikih bijelih papula na hiperemičnoj sluznici, koje se mogu spojiti u plakove. Prilikom struganja, plak se uklanja samo djelomično.

Hronična atrofična kandidijaza, za razliku od sličnog akutnog oblika koji se nalazi na jeziku, gotovo uvijek je lokaliziran na protetskom ležaju (ponavljajući svoje oblike). Klinički se manifestuje hiperemijom i suhoćom sluznice, pojedinačnim bijelim tačkama plaka.

Dijagnoza kandidijaze ne predstavlja poteškoću. Provesti mikroskopski pregled struganja sa oralne sluznice na miceliju gljivica.

Tretman. U blagim oblicima propisano je lokalno liječenje: dijeta sa izuzetkom šećera, konditorskih proizvoda, kruha, krompira; ispiranje usta rastvorom sode bikarbone nakon jela; tretman usne šupljine 5% rastvorom boraksa u glicerinu ili Candide. U teškim oblicima bolesti koriste se diflukan, orungal, amfotericin B, klotrimazol i drugi antimikotici. Pojačati djelovanje antimikotika u lokalnoj primjeni dimeksida; enzima, potenciraju njihov efekat 2-16 puta.

Promjene u usnoj šupljini kod bolesti krvi i hematopoetskih organa

Kod većine bolesti krvi dolazi do promjena na oralnoj sluznici, često signalizirajući razvoj patologije krvi i hematopoetskog sistema. Kao jedan od početnih simptoma bolesti, promjene u usnoj šupljini, koje stomatolog na vrijeme otkrije, uz njihovu pravilnu interpretaciju, olakšavaju ranu dijagnozu bolesti krvi.

Promjene na oralnoj sluznici kod akutne leukemije

Leukemije su sistemske bolesti, čija je osnova hiperplastični proces u hematopoetskom tkivu, u kombinaciji sa fenomenom metaplazije. Mogu biti akutne i hronične. Akutna leukemija je najteži oblik. Uglavnom obolijevaju mladi ljudi. Slučajevi akutne leukemije nalaze se i kod djece. Kliničku sliku određuju anemija, znaci hemoragijskog sindroma i sekundarni septičko-nekrotični procesi. Karakteristične su velike fluktuacije u broju leukocita: uz zrele leukocite prisutni su i blastni oblici. Dijagnoza bolesti temelji se na proučavanju sastava periferna krv koštana srž. Klinička slika lezije usne šupljine u uznapredovaloj fazi leukemije čine 4 glavna sindroma: hiperplastični, hemoragični, anemični i intoksikacijski. Hiperplazija tkiva (bezbolni plakovi i izrasline na desni, stražnjoj strani jezika, nepcu) često je u kombinaciji s nekrozom, ulceroznim promjenama. Hemoragični sindrom se zasniva na teškoj trombocitopeniji i anemiji. Kliničke manifestacije su različite: od šiljastih i pjegavih osipa do opsežnih submukoznih i potkožnih krvarenja (ekhimoze). Hematomi se često nalaze na jeziku.

Kod akutne leukemije u 55% slučajeva postoji ulcerozno-nekrotična priroda lezije oralne sluznice, posebno u području mekog nepca, leđa i vrha jezika. Histološki se utvrđuju brojne nekroze sluznice koje prodiru u submukozni, a često i u mišićni sloj.

Kod nekih oblika leukemije može se razviti svojevrsna infiltracija desni. Infiltrati su relativno plitki. Sluzokoža iznad njih je hiperemična, mjestimično ulcerirana ili su joj dijelovi otrgnuti, što je često praćeno sekvestracijom alveolarnog grebena. Specifičnost hipertrofičnog ulceroznog gingivitisa potvrđena je citološkom i histološkom analizom.

Poraz usana kod akutne leukemije karakterizira stanjivanje epitela, suhoća ili hiperplastične promjene. U uglovima usana nastaju "leukemični" napadi. Mogu se uočiti nekrotične vrste aftoznih erupcija. Kada je jezik zahvaćen, uočava se tamnosmeđa prevlaka, često - ulceracija stražnjeg i bočnih dijelova jezika (ulcerozni glositis); makroglosija, može se uočiti loš zadah. Zubi su često pokretni, pri njihovom uklanjanju uočava se produženo krvarenje.

Razvoj ulceroznih procesa u usnoj šupljini povezan je sa smanjenjem otpornosti organizma, što je posljedica smanjenja fagocitne aktivnosti leukocita i imunoloških svojstava krvnog seruma. Uzrok ulcerozno-nekrotičnih promjena na oralnoj sluznici može biti i terapija citostaticima koji se koriste u liječenju akutne leukemije.

Hronične leukemije (mijeloidna leukemija, limfocitna leukemija)

Za hroničnu leukemiju kliničke promjene sluzokože se malo razlikuju od promjena kod akutne leukemije. Postoji hiperplazija limfoidnog aparata usne duplje (krajnici, jezik, pljuvačne žlezde) i blaga hiperkeratoza sluzokože. Nekrotične promjene na oralnoj sluznici su rijetke i uglavnom se bilježe histološki. Kod kronične mijeloične leukemije vodeći je simptom oštećenja oralne sluznice hemoragijski sindrom, ali mnogo manjeg intenziteta u odnosu na akutnu leukemiju. Krvarenje ne nastaje spontano, već samo kod povreda, ugriza. U 1/3 pacijenata sa mijeloidnom leukemijom, erozivna i ulcerozne lezije oralne sluzokože.

Limfocitnu leukemiju karakteriziraju benignije lezije usne šupljine. Čirevi zacjeljuju brže nego kod drugih leukemija: to je zbog činjenice da se kod pacijenata s limfocitnom leukemijom migracija leukocita ne razlikuje značajno od one kod zdravih ljudi, a smanjenje fagocitne aktivnosti je manje izraženo nego kod svih drugih oblika leukemije. Manifestacije hemoragijske dijateze se također javljaju rjeđe i umjerene su prirode, uprkos teškoj trombocitopeniji.

Treba napomenuti da zbog nagli pad otpornost organizma na leukemiju, kandidijaza se često razvija u usnoj šupljini (25% pacijenata) zbog specifičnog leukemijskog procesa i djelovanja lijekova (antibiotici, citostatici, kortikosteroidi).

Prilikom pružanja stomatološke njege veliki značaj pridaje se otklanjanju postekstrakcionog krvarenja. Rizik od krvarenja kod leukemije nakon vađenja zuba je toliko velik da je još 1898. F. Cohn, između ostalih razloga hemoragijska dijateza u usnoj šupljini (uz hemofiliju, Werlhofovu bolest) smatra leukemijom. Sanacija usne šupljine kod pacijenata oboljelih od leukemije provodi se u periodu remisije i gradi se prema općim principima.

Lezije oralne sluznice kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza

Ova grupa kombinuje anemične sindrome različite etiologije, koji se zasnivaju na nedostatku gvožđa u organizmu. Smanjenje rezervi gvožđa u tkivima dovodi do sloma redoks procesa i praćeno je trofičkim poremećajima epiderme, noktiju, kose i sluzokože, uključujući i oralnu sluznicu.

Uobičajeni simptomi su parestezija usne šupljine, upalne i atrofične promjene, poremećena osjetljivost okusa. U dijagnozi anemije usled nedostatka gvožđa, veliki značaj pridaje se jezičkim promenama. Jarkocrvene mrlje koje se pojavljuju s lokalizacijom na bočnim površinama i na vrhu jezika praćene su osjećajem peckanja, a često i bolom uz mehaničku iritaciju. Smanjena i izopačena olfaktorna i ukusna osjetljivost praćena je gubitkom apetita. Parestezije se primećuju u vidu peckanja, peckanja, peckanja, „prskanja“, koje se manifestuju posebno na vrhu jezika. Prilikom uzimanja začinjene i slane hrane parestezija se pojačava, a ponekad se javljaju i bolovi u jeziku. Potonji je natečen, uvećan, papile su oštro atrofirane, posebno na vrhu jezika, leđa postaje jarkocrvena. Kod pacijenata sa kasnom hlorozom, osim toga, postoji i perverzija senzacije ukusa(potreba da se jede kreda, sirove žitarice, itd.). Čest simptom bolesti je povreda pljuvačnih i mukoznih žlijezda usne šupljine. Pacijenti primjećuju suhoću sluznice. Često dolazi do narušavanja integriteta epitelnog omotača oralne sluznice, bolnih, dugotrajnih zacjeljivanja pukotina u uglovima usta (zaglavljivanja), krvarenja desni, koje se pogoršava pranjem zuba i jelom. Atrofija epitelnog omotača se izražava u stanjivanju sluznice, postaje manje elastična i lako se ozljeđuje.

V 12 - folna anemija

Razvija se s nedostatkom vitamina B12 ili kršenjem njegove apsorpcije. Karakteristična je trijada patoloških simptoma: disfunkcija probavnog trakta, hematopoetskog i nervnog sistema.

Često su početni znaci bolesti bol i peckanje u jeziku, čime se pacijenti obično leče. Sluzokože su obično blago subikterične, na licu se često primjećuju smeđe pigmentacije u obliku "leptira" i natečenost. U teškim oblicima bolesti mogu se pojaviti manje petehije i ekhimoze. Sluzokoža usne šupljine je blijeda, ali je, za razliku od anemije uzrokovane nedostatkom željeza, dobro hidratizirana. Ponekad se mogu uočiti područja hiperpigmentacije (posebno sluzokože obraza i nepca).

Klasični simptom je Hunterov (Guntherov) glositis, koji se izražava pojavom bolnih jarkocrvenih područja upale na dorzalnoj površini jezika, koja se šire duž ivica i vrha jezika, često dodatno zahvatajući cijeli jezik. Bolest se manifestuje atrofijom epitela sluzokože i stvaranjem upalnog infiltrata iz limfoidnih i plazma ćelija u submukoznom tkivu. Klinički se u početnim fazama procesa mogu uočiti područja atrofije u vidu crvenih mrlja nepravilnog okruglog ili duguljastog oblika, prečnika do 10 mm, oštro ograničenih od ostalih područja nepromijenjene sluznice. Proces počinje na vrhu i bočnim stranama jezika, gdje je intenzivnije crvenilo, dok je ostatak površine još uvijek normalan. Istovremeno, bol i peckanje se javljaju ne samo prilikom uzimanja začinjene i nadražujuće hrane, već i pri pomicanju jezika tokom razgovora. Nakon toga, upalne promjene jenjavaju, papile atrofiraju, jezik postaje gladak, sjajan ("lakiran" jezik). Atrofija se proteže na brazdaste papile, što je praćeno perverzijom osjetljivosti okusa. Prema Hunteru, slične promjene se razvijaju na sluznici cijelog gastrointestinalnog trakta.

Pri palpaciji jezik je mekan, mlohav, površina mu je prekrivena dubokim naborima, na bočnim površinama su otisci zuba. U predjelu frenuluma jezika, njegovog vrha i bočnih površina često se pojavljuju milijarne vezikule i erozije.

Promjene na oralnoj sluznici kod bolesti kardiovaskularnog sistema

Promjene na oralnoj sluznici kod kardiovaskularnih bolesti određene su stepenom poremećaja cirkulacije i promjenama vaskularnog zida. Kod kardiovaskularne insuficijencije, praćene poremećajima cirkulacije, obično se opaža cijanoza sluznice, kao i cijanoza usana. Može doći do otoka sluzokože, zbog čega se jezik uvećava, pojavljuju se tragovi zuba na sluznici obraza i jezika.

Kod infarkta miokarda, posebno u prvim danima bolesti, uočavaju se jezičke promjene: deskvamativni glositis, duboke pukotine, hiperplazija filiformnih i gljivičnih papila.

U pozadini kršenja kardiovaskularne i kardiopulmonalne aktivnosti II-III stupnja, mogu se pojaviti trofičke promjene u oralnoj sluznici, sve do stvaranja ulkusa. Čirevi imaju neravne potkopane rubove, dno je prekriveno sivkasto-bijelim premazom, nema upalne reakcije (areaktivni tok). Ulcerozno-nekrotični proces na sluznici u slučaju poremećaja cirkulacije javlja se u pozadini smanjenja redoks procesa. Akumulacija metaboličkih produkata u tkivima dovodi do promjena u žilama i živcima, što narušava trofizam tkiva. U takvim stanjima, čak i uz blagu ozljedu sluznice, nastaje čir.

A.L. Mashkilleyson et al. (1972) opisano vezikovaskularni sindrom. Sastoji se od pojave nakon ozljede kod pacijenata sa kardiovaskularnim oboljenjima na oralnoj sluznici različitih veličina plikova sa hemoragičnim sadržajem. Češće su oboljele žene starosti 40-70 godina. Mjehurići postoje nepromijenjeni od nekoliko sati do nekoliko dana. Do obrnutog razvoja dolazi ili otvaranjem mjehurića ili resorpcijom njegovog sadržaja. Prilikom otvaranja mjehura, nastala erozija brzo epitelizira. Mjehurići se češće javljaju na mekom nepcu, jeziku, rjeđe na sluznici desni i obraza. Znakovi upale u okruženju mjehurića i podložnih tkiva se obično ne primjećuju. Simptom Nikolskog je negativan. U brisevima-otiscima sa površine erozija otvorenih plikova nema akantolitičkih ćelija. Većina pacijenata sa vezikovaskularnim sindromom ima istoriju arterijske hipertenzije. Nije isključena povezanost hemoragijskih plikova sa vaskularnim promjenama kao posljedicama kardiovaskularnih bolesti. U nastanku vezikovaskularnog sindroma važna je propusnost žila kapilarnog tipa i jačina kontakta epitela sa vezivnim slojem sluznice (stanje bazalne membrane). S tim u vezi, s povećanom propusnošću vaskularnog zida, kao i s njegovim oštećenjem, nastaju krvarenja. U područjima destrukcije bazalne membrane, oni odstranjuju epitel od donjeg vezivnog tkiva, formirajući mjehur s hemoragičnim sadržajem. Za razliku od pravog pemfigusa, vezikovaskularni sindrom nema karakterističnu akantolizu i akantolitičke ćelije.

Specifične promjene u usnoj šupljini sa srčanim manama nazivaju se Parkes-Weberov sindrom. Istovremeno, u usnoj šupljini se opažaju lezije sluznice, opsežna telangiektatička krvarenja; u prednjoj trećini jezika - bradavičaste izrasline koje mogu ulcerirati ( bradavičasti jezik)

Promjene na oralnoj sluznici kod dijabetes melitusa

Dijabetes melitus je bolest uzrokovana nedostatkom u tijelu hormona (inzulina) koji proizvode B-ćelije otočnog aparata pankreasa. Klinički simptomi: pojačana žeđ, obilno mokrenje, slabost mišića, pruritus, hiperglikemija.

Na sluznici usne šupljine javljaju se promjene, čija težina ovisi o težini i trajanju bolesti. Većina rani simptom suva usta. Smanjena salivacija dovodi do kataralne upale sluznice: postaje edematozna, hiperemična, sjajna. Na mjestima manjih mehaničkih ozljeda uočavaju se oštećenja u obliku krvarenja, a ponekad i erozije. Istovremeno, pacijenti se žale na peckanje u usnoj šupljini, bol koji se javlja tokom obroka, posebno pri uzimanju tople, začinjene i suhe hrane. Jezik je suv, papile su mu oluštene. Čest oblik patologije usne šupljine kod dijabetesa je kandidijaza sluznice, uključujući jezik i usne.

Kod dijabetes melitusa često se javlja upala marginalnog parodoncijuma. U početku se primjećuju kataralne promjene i oticanje gingivalnih papila, zatim se formiraju patološki parodontalni džepovi, uočava se rast granulacijskog tkiva i destrukcija alveolarne kosti. Pacijenti se žale na krvarenje desni, pokretljivost zuba, u zapuštenom stanju - gubitak.

U dekompenziranom obliku dijabetesa dolazi do kršenja funkcije analizatora aparata receptora okusa, moguć je razvoj dekubitusnih ulceracija oralne sluznice u područjima njezine ozljede. Čireve karakterizira dug tok, u njihovoj osnovi nalazi se gusti infiltrat, epitelizacija je usporena. Kombinacija dijabetes kod hipertenzije se često manifestuje u ustima teškim oblikom crvenila lichen planus(Grinszpanov sindrom).

Liječenje provodi endokrinolog. Stomatolog provodi simptomatsku terapiju, ovisno o znakovima patologije oralne sluznice, uključujući antifungalne, keratoplastične agense, biljne lijekove. Svim pacijentima potrebna je sanacija usne šupljine, liječenje parodontitisa

Hronični rekurentni aftozni stomatitis (CRAS)

Hronični rekurentni aftozni stomatitis je kronična bolest oralne sluznice koju karakteriziraju periodične remisije i egzacerbacije s osipom afti. Brojni autori identificirali su bolest s herpetičnim stomatitisom, međutim, polietiološka (ne samo virusna) priroda bolesti je sada dokazana.

Uzroci bolesti: 1) alergijska stanja praćena preosjetljivošću na medicinske, prehrambene, mikrobne i virusne alergene, 2) disfunkcija gastrointestinalnog trakta, 3) respiratorne infekcije 4) povreda sluzokože. CRAS je često rezultat širokog spektra bolesti i infekcija, zbog čega se često naziva grupom simptomatskih stomatitisa. HRAS se javlja pretežno kod odraslih, ali se može javiti i kod djece. Jedan od razloga za razvoj bolesti kod djece može biti helmintička invazija. Bolest može trajati decenijama bez opasnosti po život pacijenta.

Klinika. Obično je početne simptome CRAS-a teško uhvatiti zbog njihove prolaznosti. U prodromalnom periodu, koji traje nekoliko sati, pacijenti primjećuju paresteziju, peckanje, peckanje, bolnost sluznice bez vidljivih promjena na njoj.

Najčešći primarni element je "spot-hiperemija". Potom se na ovom mjestu uočava nekroza sluzokože, omeđena rubom hiperemije. Ponekad se afte javljaju bez prethodnih prodromalnih pojava. Najčešće se afte izlivaju u pojedinačnim elementima i obično su raspršene na različitim mjestima sluznice (za razliku od herpetičnih erupcija), najčešće u predjelu prijelaznog nabora, na sluznici jezika, usnama; njihov središnji dio je uvijek pokriven fibrinozni eksudat sa gustim filmom žuto-sive boje zbog površinske nekroze. Afte, za razliku od erozija i čireva, nikada nemaju potkopane rubove. Po periferiji elementa, na nešto edematoznoj sluznici, nalazi se uzak upalni rub jarkocrvene boje. Rjeđe, nekroza zahvata dublje slojeve i dovodi do stvaranja čira, praćenog ožiljcima. Afte su oštro bolne, posebno kada su lokalizirane na jeziku, duž prijelaznog nabora predvorja usne šupljine, praćene pojačanim lučenjem pljuvačke. Obilna salivacija je refleksne prirode. Regionalni limfni čvorovi su uvećani. Trajanje postojanja afte je u prosjeku 8-10 dana. Relaps se obično opaža nakon 2-8 sedmica, ponekad nakon nekoliko mjeseci.

Tretman. Otklanjanje recidiva bolesti može biti prilično teško. vrhunski rezultati se posmatraju prilikom utvrđivanja etiološkog faktora. Liječenje se provodi u dva smjera: liječenje osnovne bolesti i lokalna terapija usmjerena na otklanjanje patoloških promjena u usnoj šupljini.

Glossalgia

Ovaj izraz se koristi za određivanje kompleksa simptoma boli ili nelagode u jeziku. Treba napomenuti da u modernoj literaturi postoji zabuna oko zbrke pojmova "glosalgija" i "glosidinija". Neki autori ih identificiraju, vjerujući da su sinonimi. Međutim, slažemo se sa mišljenjem V. I. Yakovleva (1995) o razlikovanju ovih koncepata; preporučljivo je glosalgiju smatrati lezijom uzrokovanom bolestima centralnog ili perifernog nivoa centralnog nervnog sistema (usljed infekcije, traume, tumora, vaskularnog poremećaja), a glosadiniju kao kompleks simptoma bola i poremećaja percepcije u jeziku kod funkcionalnih neurotičnih stanja, bolesti unutrašnjih organa, hormonalnih poremećaja i nekih drugih somatskih patologija.

Općenito, da bismo olakšali terminologiju, predlažemo da se u budućnosti koristi termin "glosalgični sindrom".

Glosodinija se razvija s povećanjem tonusa simpatičkog nervnog sistema: s općom autonomnom distonijom, hipertireozom, endogenom hipovitaminozom B1, B2, B6, B12. Među pacijentima preovlađuju osobe sa anksioznim i sumnjivim karakternim osobinama, sklone pretjeranoj bolnoj fiksaciji, oboljele od fobija od raznih bolesti. Kod takvih pacijenata lako dolazi do jatrogenosti zbog neopreznih izjava doktora. Glosalgija se uočava sa organskim lezijama centralnog nervnog sistema u kliničkoj slici rezidualnih efekata arahnoencefalitisa, cerebrovaskularnih nezgoda, neurosifilisa i dr., sa patološkim zagrizom, cervikalnom osteohondrozom, deformišućom cervikalnom spondilozom. Osim toga, glosodinija se može razviti u pozadini poremećaja gastrointestinalnog trakta, endokrine patologije (nije neuobičajeno u menopauzi). Jednako su važni i stanje zuba i parodoncijuma, oralna higijena, prisustvo proteza od različitih metala, kronične ozljede jezika zbog malokluzije, oštrih rubova zuba, kamenca, nepravilno postavljenih plombi i dr. opisani su utjecaj odontogene infekcije, alergije. Neki autori nastanak glosalgije povezuju sa patologijom dentoalveolarnog sistema, poremećajima temporomandibularnog zgloba. Potonje često dovode do ozljede chorda tympani kada je zglobna glava pomaknuta. Postoje informacije o odnosu između manifestacija glosalgije i hepatoholecistitisa.

Vrlo često, glosalgični sindrom može biti simptom različitih bolesti: anemije uzrokovane nedostatkom željeza, penicijalne anemije uzrokovane nedostatkom vitamina B12, karcinoma gastrointestinalnog trakta. Čest nalaz je glosodinija sa greškama u ishrani: nedostatak proteina, masti i vitamina. Glosodinija se opaža kod gotovo 70% pacijenata s kroničnim glositisom i enterokolitisom. Glosalgični sindrom je karakterističan za bolesti jetre (hepatitis, holecistitis); jezik i meko nepce postaju žućkasti. Brojni autori primjećuju razvoj ove bolesti u psihijatrijskoj praksi; glosodinija u takvim slučajevima ima poseban oblik senestopatija. Veza glosodinije sa kserostomijom medicinske i autoimune geneze je očigledna.

Glosodinija se često javlja nakon kontinuiranog zračenja i kemoterapije.

Na sluznici se u pravilu ne uočavaju patološke promjene.

Kliničke karakteristike glosalgičkog sindroma. Bolest obično počinje postepeno, sa manjim bolom, čije tačno vrijeme ispoljavanja pacijent ne može utvrditi. Međutim, velika većina pacijenata nastanak bolesti povezuje s kroničnom traumom, početkom ili prestankom protetike, nakon uklanjanja karijesnih zuba ili bilo kakvih hirurških intervencija u usnoj šupljini. Drugi pacijenti ukazuju na razvoj bolesti nakon završetka ili u toku terapije lekovima.

Najčešće parestezije kao što su peckanje, trnci, bol, utrnulost. U oko polovine pacijenata parestezije se kombinuju sa bolovima u jeziku lomljive, pritiskajuće prirode (bol je difuzan, bez jasne lokalizacije, što ukazuje na neurogenu prirodu procesa). Sindrom boli se obično ponavlja.

Parestezije i bolovi su lokalizovani u obe polovine jezika, najčešće u prednje 2/3, ređe u celom jeziku, a zadnja trećina je retko zahvaćena izolovano. Kod otprilike polovine pacijenata bol se širi s jezika na druge dijelove usne šupljine, može zračiti u temporalnu regiju, potiljak, ždrijelo, jednjak i vrat. Jednostrana lokalizacija parestezije i boli zabilježena je kod četvrtine pacijenata.

Obično se bolovi smanjuju ili nestaju tokom obroka, ujutro nakon buđenja, a pojačavaju se uveče, pri dužem razgovoru ili u situacijama nervoznog uzbuđenja. Bolest se posmatra od nekoliko sedmica do nekoliko godina, različitog intenziteta, povlačeći se u periodima mirovanja. Opisani su slučajevi spontanog nestanka simptoma pečenja.

Često se javljaju senzorni poremećaji (osećaj nespretnosti, otok, težina u jeziku). S tim u vezi, pacijenti štede jezik od nepotrebnih pokreta prilikom govora. Kao rezultat toga, govor postaje nejasan, poput dizartrije. Ova neobična pojava opisana je kao simptom "poštede jezika". U glosalgičkom sindromu ton simpatičkog odjela često prevladava nad parasimpatičkim, što se izražava poremećajima salivacije (češće - poremećaji salivacije, ponekad naizmjenično s periodičnim hipersalivacijom).

Gotovo svi pacijenti koji pate od glosalgičnog sindroma pate i od kancerofobije. Ovi pacijenti često pregledavaju jezik u ogledalu i usmjeravaju svoju pažnju na normalne anatomske formacije jezika (njegove papile, kanali malih pljuvačnih žlijezda, jezični krajnici), pogrešno ih smatraju neoplazme.

Obično se kod ove bolesti ne uočavaju strukturne promjene na jeziku, ali se u nekim slučajevima utvrđuju područja deskvamacije epitela i znaci deskvamativnog glositisa ili "geografskog" jezika. U nekim slučajevima jezik je uvećan (edematozan), na njegovim bočnim površinama uočavaju se tragovi zuba.

Osjećaj peckanja i suhoće može se uočiti i kao znak djelovanja galvanizma u prisustvu metalnih proteza u usnoj šupljini od različitih metala. Pacijenti se žale na osjećaj peckanja, okus metala u ustima.

Diferencijalna dijagnoza provodi se kod neuralgije trigeminusa (od glosalgije se razlikuje po oštrim paroksizmalnim napadima boli, koji su gotovo uvijek jednostrani, obično nema bola izvan napadaja, bol je često praćen vazomotornim poremećajima, konvulzivnim trzajima mišića lica, bolom je izazvan jelom ili razgovorom); kod neuritisa jezičnog živca (istovremeno s jednostranim bolom u prednje dvije trećine jezika dolazi i do djelomičnog gubitka površinske osjetljivosti - bol, taktilna, temperaturna, što se manifestira utrnulošću i parestezijom, ponekad smanjenjem ili perverzijom okusa u istom području; bol u jeziku se pojačava tokom jela, razgovora)

Tretman provodi se uzimajući u obzir faktore koji su izazvali bolest. Sanacija usne šupljine i liječenje parodontalnih bolesti, racionalna protetika je neophodna. Po potrebi preporučaju konsultacije liječnika somatike i psihijatra, nakon čega slijedi primjena njihovih preporuka za liječenje unutrašnje bolesti. Uzimajući u obzir vegeto-neurotske manifestacije, pacijentima se propisuje sedativna terapija, preporučuju se multivitamini. Opisani su pozitivni rezultati refleksoterapije, laserske terapije (helijum-neonski laser).

Principi liječenja bolesti oralne sluznice

Etiotropni tretman;

patogenetski tretman;

simptomatsko liječenje.

Simptomatsko liječenje uključuje:

a) otklanjanje lokalnih iritirajućih faktora (brušenje oštrih ivica zuba, uklanjanje zubnih naslaga, otklanjanje pojava galvanizma);

b) dijeta (izbegavajte vruću, začinjenu, tvrdu hranu);

c) anestezija sluzokože pre jela (kupke i aplikacije 2% rastvora novokaina ili lidokaina, mešavine anestezina i glicerina);

d) antiseptički tretman (ispiranje, kupke i aplikacije rastvora furacilina 1:5000, vodonik peroksida 3%, 0,02% vodeni rastvor klorheksidin, infuzija bilja: kamilica, neven, žalfija);

e) jačanje sluzokože ispiranjem, kupkama i primjenama adstringensa (uvarak od hrastove kore, čaj)

f) stimulacija procesa epitelizacije (aplikacije uljnog rastvora vitamina A, ulja krkavine, karatolina, ulja šipka, solkozerila)

Ispiranje: pacijent unosi otopinu lijeka u usta i uz pomoć mišića obraza, dna usta, jezika ispire sluznicu.

kada: pacijent uzima otopinu lijeka u usta i drži je iznad žarišta 2-3 minute.

primjena: zahvaćeno područje se osuši ubrusom od gaze, a zatim se na 2-3 minute nanese pamučni štapić ili ubrus od gaze navlažen ljekovitom tvari.

U ranom djetinjstvu liječenje usne sluznice provodi se tretiranjem usne šupljine vatom. Izuzetno je važno održavati sisu čistom. Nemojte lizati dudu prije nego što je date bebi. Tretman oralne sluznice treba biti izuzetno oprezan, bez pritiska. Poželjno je koristiti pokrete upijanja.

Oralne bolesti različitog porijekla su vrlo česte među djecom. Neki od njih su gotovo bezopasni, a neki nisu. neophodan tretman može biti veoma štetno za krhko tijelo. Članak će se fokusirati na stomatitis, njegove uzroke, simptome, vrste, metode liječenja, kao i mišljenje dr. Komarovsky o stomatitisu.

Šta je stomatitis?

Stomatitis - iritacija ili oštećenje sluznice usne šupljine. Manifestuje se u obliku čireva i takozvanih "bubuljica" ispunjenih tečnošću. Korisno za učenje medicinske fotografije da znaju tačno kako izgledaju i na vreme odu u bolnicu. Stomatitis se može pojaviti i kod odraslih i kod djece, ali su djeca ta koja su mu najsklona. Bolest podjednako pogađa djecu i u 4-5 mjeseci života i 4-5 godina.

Stomatitis kod djece objašnjava se nerazvijenošću sluzokože, od koje se lako oštećuju i pri najmanjem utjecaju bilo kojeg faktora. Ne zaboravite da djeca stalno vuku prljave ruke, igračke i razne predmete u usta. Razvoj bakterija i mikroorganizama snažan je poticaj za nastanak stomatitisa. Također, djeca imaju česte smetnje u radu probavnog trakta, koje povećavaju kiselost i mijenjaju sastav pljuvačke. Upravo te promjene dovode do problema.

Ovisno o tome šta je postalo uzročnik bolesti, stomatitis se dijeli na mnoge podvrste. Najčešći od njih su:

1. virusni;
2. kandidijaza (gljivična);
3. aftozni (alergijski);
4. traumatski;
5. bakterijski.

Simptomi bolesti

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite da znate od mene kako da rešite tačno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Stomatitis kod djece manifestira se karakterističnim simptomima koje je teško zamijeniti s drugim sličnim bolestima, posebno ako uporedimo fotografije zdrave i zahvaćene usne šupljine:

• čirevi na sluznici usta, ispunjeni bijelom tekućinom (nakon 2-3 dana pucaju, a na njihovom mjestu se pojavljuju upaljene rane);
• jako crvenilo oko osipa;
• svijetloružičasta boja sluznice mijenja se u crvenu ili tamnoljubičastu;
• povećanje tjelesne temperature (s progresijom stomatitisa, temperatura može doseći 41 stepen);
• intoksikacija tijela;
• smanjiti ili potpuno odsustvo apetit
• poremećaji spavanja;
• bol u ustima;
• upala i oticanje desni i jezika;
• pojava bolnog plaka na jeziku, desni, nepcu;
• mogući loš zadah;
• povećana salivacija ili obrnuto, što se karakteriše lepljenjem usana.

Dijagnostičke metode

Za roditelje, prvi znakovi su karakteristične promjene u ustima. Starija djeca se mogu žaliti na bol i loše osjećanje. Primijetivši osip ili jako crvenilo, ne biste trebali samostalno provoditi pregled, posebno s prljavim rukama i bez rukavica.

Bolje je prvo dete mlađe od 1 godine pokazati pedijatru koji prisustvuje, koji nakon toga početni pregled uputit će vas na pretrage i zakazati pregled kod specijaliste. Djeca nakon 3 godine mogu se odmah odvesti kod dječjeg stomatologa, to je njegova specijalnost. Za potvrdu dijagnoze koristi se nekoliko vrsta dijagnoze:

• detaljna analiza krvi, urina i, ako je potrebno, izmeta;
• bris usta;
• citološki pregled;
• istraživanje virusa i bakterija;
• provera stanja imuniteta.

Važno je da puna lista analize i prolaze sveobuhvatan pregled. To će omogućiti ne samo postavljanje dijagnoze, već i precizno određivanje vrste stomatitisa. Specijalista će propisati pravu terapiju i moći brzo da izliječi pacijenta.

Liječenje stomatitisa u ustima kod djece

Liječenje u potpunosti ovisi o uzroku bolesti. Prepisuje ga ljekar na osnovu rezultata pregleda. Terapija uključuje lijekove (antiseptici, antifungici, zacjeljivanje), dijetu, higijenu, te neke kućne ili narodni lekovi. U prosjeku, period bolesti traje do 14 dana, nakon čega svi simptomi nestaju.

Virusni stomatitis

Virusni stomatitis kod djece nastaje pod utjecajem različitih virusa na sluznici usne šupljine. Najčešće se radi o virusu herpesa, pa se naziva i herpes stomatitis. Bolest je ozbiljna, jer postoji mogućnost širenja infekcije po cijelom tijelu. Može se pojaviti kod djeteta već sa 2-3 mjeseca.

• prenesene zarazne bolesti (boginje, gripa, vodene kozice, itd.);
• kontakt s bolesnim virusnim stomatitisom (prenosi se ne samo kapljicama u zraku, već i kroz igračke i druge predmete);
• oslabljen imunitet, što omogućava virusima da napadaju djetetov organizam.

znakovi virusni stomatitis praktički se ne razlikuje od općih simptoma. Dijete ima povišenu temperaturu, otok i crvenilo usne šupljine, obilan osip čireva, u kojem se vremenom stvara gnoj, letargično stanje, jak bol, otečeni limfni čvorovi.

Candidal stomatitis

Kandidijazni stomatitis izazivaju gljivice koje ulaze u tijelo. Apsolutno svi su podložni tome, ali češće djeca prve godine života. Takav stomatitis kod jednogodišnjeg djeteta može se pojaviti iz više razloga:

Simptomi:

• loše zdravlje, letargija, hirovitost;
• odbijanje jela;
• pojava čireva na sluznici usana i obraza;
• plak u ustima zgrušane konzistencije;
• kiseli dah;
• upala sluznice;
• povećanje temperature;
• bol.

Liječenje propisuje ljekar, složeno je. Prije svega, potrebno je voditi računa o temeljnoj higijeni, održavanju čistoće i sterilizaciji predmeta koje dijete koristi. Morate redovno tretirati usta rastvorima koji povećavaju kiselost. Ovo pomaže u uništavanju gljivica u ranoj fazi. Možete koristiti rastvor sode (uzmite kašiku sode u čaši vode) ili 2% rastvor borne kiseline. Nanosi se čistim pamučnim štapićem ili sterilnim zavojem.

Osim toga, liječnici propisuju lokalne antifungalne lijekove kao što su Candide ili Fucis DT. Furacilin je pogodan za dezinfekciju, a Solcoseryl gel je pogodan za brzo zacjeljivanje krme.

Aftozni stomatitis

Aftozni stomatitis može biti uzrokovan infekcijama, prethodnim bolestima, kao i alergijske reakcije stoga se često naziva alergijskim stomatitisom. Njegovi simptomi su identični standardnim simptomima svih vrsta bolesti (čirevi ili afte, upala usne šupljine, temperatura, bol).

Aftozni stomatitis može potvrditi samo ljekar. Možda ćete morati da se konsultujete sa alergologom. On će moći odrediti alergen, koji negativno utječe na tijelo i izaziva stomatitis. Nakon isključivanja zabranjenih namirnica, djetetovo stanje se poboljšava, a bolest nestaje.

1. ispiranje (otopina klorheksidina ili vodikovog peroksida) (više u članku:);
2. namazati zahvaćena područja protuupalnim i ljekovitim lijekovima lokalnog djelovanja;
3. udisanje;
4. dijeta;
5. pravilna higijena;
6. ako je potrebno, antipiretičke lijekove.

Traumatski stomatitis

Jedan od najčešćih uzroka stomatitisa kod djece je mehaničko oštećenje usne šupljine:

1. nanesene rane aktivne igre ili strani predmeti u ustima;
2. izlaganje previše vrućoj hrani;
3. hemijska oštećenja;
4. grizenje djetetovih obraza i usana, kao i ogrebotine od oštrih zuba;
5. pogrešno instalirani sistemi bravica ili neprecizne manipulacije od strane stomatologa.

Traumatski stomatitis apsolutno nije zarazan. Njegovo liječenje usmjereno je na ublažavanje simptoma i brzo zarastanje. Uključuje antiseptičko, protuupalno i zacjeljujuće djelovanje, antipiretičke lijekove, ublažavanje bolova, ispravna rutina dan, zdrava ishrana i poštivanje svih higijenskih pravila.

Bakterijski stomatitis

U većini slučajeva bakterijski stomatitis pogađa djecu koja su često prehlađena, SARS, gripa, bronhitis ili upala krajnika (više u članku:). U pozadini smanjenog imuniteta, bakterije ulaze u usnu šupljinu, koje inficiraju postojeće male lezije, na primjer, ogrebotine od zuba ili igračaka.

Kako bolest napreduje, mjehurići u ustima (na desni i obrazima) se povećavaju i pune gnojem, upaljuje se cijela usna šupljina, pojavljuje se plak na jeziku, osjeća se loš zadah, može porasti temperatura. Dijete osjeća opšta slabost, odbija da jede, nestašan je.

Liječenje bakterijskog stomatitisa uključuje upotrebu antiseptika, antibakterijskih otopina (furatsilin) ​​ili gelova, ljekovitih sredstava (Solcoseryl), lijekova za snižavanje temperature. Korisno ispiranje otopinom sode. Mala djeca moraju navodnjavati usta. Također je dopušteno tretirati usta razrijeđenim vodikovim peroksidom ili klorheksidinom.

Narodni lijekovi

Najefikasniji narodni lijekovi za liječenje stomatitisa kod djece:

Dijeta za stomatitis kod djeteta

Dijeta za stomatitis je obavezna, igra vrlo važnu ulogu. Prvo, ishranu treba osmisliti tako da hrana ne iritira i dodatno ne oštećuje sluzokožu. Drugo, dijeta je usmjerena na poboljšanje rada gastrointestinalnog trakta (može uzrokovati i stomatitis) i jačanje imuniteta. Dijeta se mora pridržavati do potpunog oporavka.

Glavni principi ishrane:

Uzorak liste proizvoda:

1. mliječni i kiselo-mliječni proizvodi bez boja i aditiva;
2. ne-kiselo voće (banane, dinja, lubenica);
3. povrće i sokovi od njih;
4. tekuće žitarice;
5. domaći sladoled od mlijeka (hladnoća ublažava otok i bol);
6. čajevi i biljni dekoti;
7. rendanog nemasnog mesa ili ribe.

Prevencija bolesti prema dr. Komarovsky

Da bi se spriječila pojava stomatitisa u ranom djetinjstvu, može se provesti jednostavan preventivni rad. Pedijatar Evgeny Komarovsky daje korisne preporuke za prevenciju stomatitisa. U svojoj video lekciji Komarovsky otkriva detalje ovu temu. Glavne preporuke:

Moguće komplikacije

Uz neblagovremeno ili nepravilno liječenje, kao i kod kroničnog oblika bolesti, mogu se razviti neke komplikacije. Nakon bolesti, posebno kada je dijete više puta bolovalo od stomatitisa, imuni sistem. Nezaštićeno tijelo može lako dobiti prehladu, SARS, gripu ili drugu infekciju.

Hronični stomatitis uništava zubnu caklinu pod utjecajem gljivica, virusa i nezdravog stanja mikroflore usne šupljine. Međutim, morate redovno posjećivati. dječji stomatolog. Ne zaboravite na rizik od infekcije i širenja infekcije ili gljivica. Uvijek pažljivo i pravilno tretirajte čireve ili afte. Potrebno je na vrijeme konsultovati ljekara i odgovorno se odnositi prema djetetu.

Upalna bolest oralne sluznice, često infektivnog ili alergijskog porijekla. Stomatitis se manifestuje kod djece lokalni simptomi(hiperemija, edemi, osip, plak, ranice na sluznici) i poremećaj općeg stanja (povišena temperatura, odbijanje jela, slabost, adinamija itd.). Prepoznavanje stomatitisa kod djece i njegove etiologije vrši dječji stomatolog na osnovu pregleda usne šupljine, dodatnih laboratorijskih pretraga. Liječenje stomatitisa kod djece uključuje lokalna obrada usne šupljine i sistemske etiotropne terapije.

Uzroci stomatitisa kod djece

Stanje oralne sluznice zavisi od uticaja spoljašnjih (infektivni, mehanički, hemijski, fizički agensi) i unutrašnjih faktora (genetskih i starosne karakteristike, stanje imuniteta, prateće bolesti).

Na prvom mjestu po učestalosti distribucije su virusni stomatitisi; od toga se najmanje 80% slučajeva javlja kod herpetičnog stomatitisa kod djece. Rjeđe se stomatitis virusne etiologije kod djece razvija u pozadini vodenih kozica, ospica, gripe, rubeole, infektivne mononukleoze, adenovirusa, humanog papiloma virusa, enterovirusa, HIV infekcije itd.

Stomatitis bakterijske etiologije kod djece može biti uzrokovan stafilokokom, streptokokom, kao i uzročnicima specifičnih infekcija - difterije, gonoreje, tuberkuloze, sifilisa. Simptomatski stomatitis kod djece razvija se u pozadini bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, duodenitis, enteritis, kolitis, crijevna disbioza), krvnog, endokrinog, nervnog sistema, helmintičkih invazija.

Traumatski stomatitis kod djece nastaje zbog mehaničke traume oralne sluznice bradavicom, igračkom; nicanje zuba ili grizenje zuba usana, obraza, jezika; pranje zuba; opekotine usne duplje toplom hranom (čaj, supa, žele, mleko), oštećenje sluzokože tokom stomatoloških zahvata.

Alergijski stomatitis kod djece može se razviti kao reakcija na lokalnu izloženost alergenu (sastojci paste za zube, pastile ili žvakaće gume s umjetnim bojama i aromama, lijekovima itd.).

Prevremeno rođenje, loša oralna higijena, nakupljanje plaka, karijes, nošenje aparatića, česti opšti morbiditeti, nedostatak vitamina i mikroelemenata (B vitamini, folna kiselina, cink, selen i dr.) mogu doprinijeti nastanku stomatitisa kod djeteta, upotreba lijekovi koji mijenjaju mikrofloru usne šupljine i crijeva (antibiotici, hormoni, lijekovi za kemoterapiju).

Sluzokoža usne šupljine kod djece je tanka i ranjiva, pa se može ozlijediti i pri malom udaru na nju. Mikroflora usne šupljine je vrlo heterogena i podložna je značajnim fluktuacijama u zavisnosti od karakteristika ishrane, stanja imuniteta i pratećih bolesti. Sa slabljenjem zaštitnih snaga, čak i predstavnika normalna mikroflora usne šupljine (fuzobakterije, bakteroidi, streptokoki itd.) mogu izazvati upalu. Barijerna svojstva pljuvačke kod djece su slabo izražena zbog nedovoljnog funkcioniranja lokalnih faktora imuniteta (enzima, imunoglobulina, T-limfocita i dr. aktivne supstance). Sve ove okolnosti uzrokuju čestu pojavu stomatitisa kod djece.

Simptomi stomatitisa kod djece

Virusni stomatitis kod dece

Tijek i značajke herpetičnog stomatitisa kod djece detaljno su razmotreni u odgovarajućem članku, stoga ćemo se u ovom pregledu usredotočiti na opće znakove virusne infekcije usne šupljine, karakteristične za različite infekcije.

Glavni simptom virusnog stomatitisa kod djece je pojava brzo otvarajućih vezikula na oralnoj sluznici, na mjestu kojih se formiraju male okrugle ili ovalne erozije, prekrivene fibrinoznim premazom. Vezikule i erozije mogu izgledati kao zasebni elementi ili imati karakter defekata koji se međusobno spajaju.

Izuzetno su bolni i u pravilu se nalaze na pozadini jarko hiperemične sluznice nepca, jezika, obraza, usana i larinksa. Lokalne manifestacije virusnog stomatitisa kod djece kombiniraju se s drugim znacima infekcije uzrokovane ovim virusom (osip na koži, groznica, intoksikacija, limfadenitis, konjuktivitis, curenje iz nosa, proljev, povraćanje, itd.) Erozije se epiteliziraju bez ožiljaka.

Kandidozni stomatitis kod dece

Razvoj specifičnih lokalni simptomi kandidozni stomatitis kod dece prethodi prekomerna suvoća sluzokože, peckanje i neprijatan ukus u ustima, loš zadah. Bebe su nestašne tokom obroka, odbijaju grudi ili flašice, ponašaju se nemirno, loše spavaju. Uskoro unutra na obrazima, usnama, jeziku i desnima pojavljuju se male bijele tačkice koje, spajajući se, formiraju obilan bijeli plak siraste konzistencije.

Kod teškog kandidoznog stomatitisa kod djece, plak dobiva prljavo sivu nijansu, slabo se uklanja sa sluznice, otkrivajući edematoznu površinu koja krvari pri najmanjem dodiru.

Pored gore opisanog pseudomembranoznog kandidoznog stomatitisa, kod djece se javlja i atrofični kandidalni stomatitis. Obično se razvija kod djece koja nose ortodontske aparate, a teče slabim simptomima: crvenilo, peckanje, suhoća sluznice. Plak se nalazi samo u pregibima obraza i usana.

Ponovljene epizode kandidoznog stomatitisa kod djece mogu ukazivati ​​na prisustvo drugih ozbiljne bolesti- dijabetes, leukemija, HIV. Komplikacije gljivični stomatitis djeca mogu imati genitalnu kandidijazu (vulvitis kod djevojčica, balanopostitis kod dječaka), visceralnu kandidijazu (ezofagitis, enterokolitis, pneumonija, cistitis, artritis, osteomijelitis, meningitis, ventrikulitis, encefalitis, mikroapscese mozga), kandidoza.

Bakterijski stomatitis kod djece

Najčešći tip bakterijskog stomatitisa u djetinjstvu je impetiginozni stomatitis. Na to ukazuje kombinacija sljedećih lokalnih i općih znakova: tamnocrvena boja oralne sluznice sa konfluentnim površinskim erozijama; stvaranje žutih kora koje spajaju usne; povećana salivacija; neprijatno truli miris iz usta; subfebrilna ili febrilna temperatura.

Kod difterijskog stomatitisa kod djece u usnoj šupljini se formiraju fibrinozni filmovi, nakon čijeg uklanjanja se otkriva upaljena, krvareći površina. Kod šarlaha, jezik je prekriven gustim bjelkastim premazom; nakon uklanjanja, jezik postaje svijetlo grimizna boja.

Gonorejni stomatitis kod djece obično se kombinira s gonorejnim konjunktivitisom, u rijetkim slučajevima s artritisom temporomandibularnog zgloba. Do infekcije djeteta dolazi prilikom prolaska kroz inficirani genitalni trakt majke tokom porođaja. Sluzokoža nepca, stražnjeg dijela jezika i usana je svijetlocrvena, ponekad lilastocrvena, sa ograničenim erozijama iz kojih se oslobađa žućkasti eksudat.

Aftozni stomatitis kod djece

Prevencija stomatitisa kod djece

Prevencija stomatitisa kod djece sastoji se u isključivanju bilo kakve mikrotraume, pažljivo higijenska njega iza usne šupljine, liječenje prateće patologije. Da biste smanjili rizik od stomatitisa kod dojenčadi, važno je redovno dezinficirati bradavice, bočice, igračke; tretirati majčinu dojku prije svakog podoja. Odrasli ne bi trebalo da ližu bebinu bradavicu ili kašiku.

Počevši od trenutka nicanja prvih zuba, neophodne su redovne posete stomatologu preventivne mjere. Za čišćenje dječjih zuba preporučuje se korištenje posebnih pasta za zube koje povećavaju lokalni imunitet usne sluznice.