Materijal za zavoje koji se koristi tokom operacija i za zavoje mora ispunjavati sljedeće zahtjeve: biti biološki i hemijski netaknut; imaju kapilarnost i dobru higroskopnost; biti minimalno labav; da budu mekani, elastični i da ne oštećuju meka tkiva; lako se steriliziraju i ne gube svoje kvalitete; biti jeftin za proizvodnju.

Najčešći materijal za zavoje koji se koristi u hirurškoj praksi je gaza. Za obloge se koristi higroskopna gaza - rijetka, mrežasta, pamučna tkanina koja lako upija tekućinu. Proizvodi se i hemostatska gaza koja se koristi za zaustavljanje kapilarnog i parenhimskog krvarenja. Od higroskopne gaze izrađuju se velike i male salvete, tamponi, turunde, kuglice i zavoji.

Pamučna vuna je dvije vrste - jednostavna (neočišćena) i higroskopna. Potonji ima visok usisni kapacitet. Obična vata nije higroskopna i koristi se u kirurgiji kao mekana podloga, na primjer, pri postavljanju udlaga, gipsanih zavoja, a također i kao materijal koji zadržava toplinu (zagrijavanje obloga i sl.). Nedostatak pamučne vune je njena relativno visoka cijena.

Zavoji za jačanje

Zavoj se mora postaviti tako da čvrsto fiksira zavojni materijal, dovoljno dobro pokriva zahvaćeni dio tijela, da ne zaluta i ne stišće oštećeno područje, da je udoban za pacijenta, lagan i lijep. Najčešće se zavoj koristi za nanošenje ojačavajućeg zavoja, ponekad se zavoj može zamijeniti zavojem za šal, rjeđe raznim naljepnicama. Prilikom postavljanja zavoja potrebno je stvoriti funkcionalno najpovoljniju poziciju za fiksne zglobove.

Ljepljivi zavoji

Zavoj na rani se drži trakama ljepljive trake. Ovaj zavoj se također može koristiti za približavanje rubova granulirajuće rane. Flaster se koristi za liječenje prijeloma konstantnom trakcijom, posebno kod djece.

ljepljivi zavoji

Prednosti primjene na pojedinim dijelovima tijela, posebno na trupu, su sljedeće: 1) direktnim zatvaranjem područja rane može se uočiti stanje okolne kože; 2) jednostavno i brzo se nanose; 3) ne ograničavaju kretanje pacijenta; 4) potrebna je mala količina materijala.

Najčešći adhezivni zavoji su kolodijum i kleol. Kolodijum je rastvor koloksilina u eteru i alkoholu. Otopina se nanosi četkom na rubove gaze nanesene preko obloge. Kada rastvarači ispare, kolodij se stvrdne, čvrsto fiksirajući zavoj za kožu. Nedostaci ovog obloga su iritacija kože, kao i nelagodnost kao rezultat zatezanja kože na mjestu mazanja kolodijem, osim toga kolodij je vrlo zapaljiv.

Trenutno se cleol naširoko koristi za naljepnice zavoje, koji ne zateže i manje iritira kožu. Nakon nanošenja zavoja na ranu, koža okolo se namaže tankim slojem kleola. Nakon 10-20 sekundi, na vrh se nanese rastegnuta gaza salveta i njene ivice se čvrsto pritisnu na kožu. Slobodni rubovi salvete od gaze koji se nisu zalijepili za kožu se odrežu.

U klinici se koriste preparati za stvaranje filma - ljepilo BF-6, plastubol, lifusol, koji se nanose prskanjem ili prskanjem; nakon sušenja formira se elastični zaštitni film. sprečavanje razvoja infekcije rane.

maramice zavoji

Marama je uobičajen zavoj za prvu pomoć, budući da ne zahtijeva složene uređaje, može se brzo postaviti maramom, čaršavom, preklopom od gaze, platnom itd. Trokutasta marama ili zavoj se obično koristi u obliku četvrtastog komada. tkanine presavijene na pola duž dijagonala. Najčešće se zavoj od marame koristi za vješanje gornjeg ekstremiteta, posebno kod ozljeda podlaktice i šake.

Sling obloge

Ovaj zavoj se pravi od dugačke trake gaze ili zavoja, čija su oba kraja prerezana u uzdužnom smjeru na jednakoj udaljenosti od rubova, nešto kraće od sredine. Ovaj zavoj ima 4 kraja; srednji dio je dizajniran da prekrije oštećeno područje preko obloge i učvrsti potonji. Sling zavoj se najčešće koristi na licu u predjelu nosa, čela, potiljka i brade. Poput marame, ne zatvara hermetički oštećeno područje i krhka je.

T-bandovi

Ovaj zavoj je pogodan za držanje zavoja na perineumu. Ako je potrebno, može se brzo nanijeti i ukloniti. Jednostavan za izradu, sastoji se od horizontalnih i okomitih (širih) traka zavoja, pri čemu horizontalni dio ide oko struka u obliku kaiša, a okomiti dio od struka kroz međunožje naprijed i vezan za isti pojas. Zavoj u obliku slova T može uspješno zamijeniti takozvanu suspenziju koja se koristi za podupiranje skrotuma, na primjer, nakon operacije vodene kapi testisa, orhitisa, orhiepididimitisa itd.

zavoji zavoji

Zavoji zavoji su najčešći, jer ispunjavaju zahtjeve za savremeni racionalni zavoj (čvrstoća, elastičnost, poroznost, stvaranje potrebnog pritiska itd.). Zavoji od gaze ne sprečavaju isparavanje vlage iz zavoja.

Namotani dio zavoja naziva se glava, a njegov početak je slobodni kraj. Zavoji mogu biti jednoglavi i dvoglavi (smotani od dva kraja do sredine), potonji se koriste u izuzetnim slučajevima (traka za glavu). Zadnja strana zavoja, tj. površina okrenuta prema zavijenom dijelu tijela naziva se leđa, a suprotna strana se naziva trbuh, a pri previjanju trbuh treba biti okrenut prema van kako bi se zavoj mogao lako i slobodno otkotrljati po površini zavijenog dijela tijela. .

Pravila za nanošenje mekog zavoja

Da bi zavoj pravilno ležao, potrebno je koristiti zavoje odgovarajuće širine, ovisno o veličini anatomske regije koja se previja. Dakle, potrebni su zavoji širine 10-12 cm za trup, 6-8 cm za glavu, 4-6 cm za šaku i prste.Telo je bilo dostupno sa svih strana. Preduvjet je stavljanje zavoja kod pacijenta u horizontalnom položaju (s izuzetkom lakših ozljeda) kako bi se spriječile komplikacije (šok, nesvjestica). Zavoj se postavlja u takvom položaju ekstremiteta, koji je funkcionalno najpovoljniji, što je posebno važno kada se zavoj stavlja na duže vrijeme. Tokom previjanja, bandažer mora biti okrenut prema pacijentu kako bi se stalno pratilo njegovo stanje.

Previjanje se sastoji od sledećih koraka: 1) nanošenje početnog dela zavoja; 2) nametanje stvarnih poteza zavoja; 3) fiksiranje zavoja.

Previjanje treba početi od perifernih dijelova, postupno pokrivajući središnje dijelove tijela obilazeći zavojem. Izuzetak su zavoji na šaci, stopalu i prstima šake i stopala, kada se zavoji nalaze od centra prema periferiji. Glava zavoja se drži u desnoj ruci, početak zavoja je u lijevoj, zavoj se mota s lijeva na desno leđima po zavijenoj površini tijela, bez skidanja ruku sa njega i bez istezanja zavoj u vazduhu. U nekim slučajevima može se obaviti zavoj s desna na lijevo, na primjer, kada se stavljaju zavoji desno područje lice i grudi. Zavoj treba da se kotrlja glatko, bez nabora; njegovi rubovi ne bi trebali zaostajati za površinom i formirati "džepove". Ruka bandažera treba da prati tok zavoja, a ne obrnuto. Prilikom postavljanja zavoja, osim puzajućeg, svaki sljedeći krug pokriva prethodni za 1/3 ili 1/2 širine zavoja. Prilikom nanošenja zavoja na konične segmente udova, potrebno je napraviti savijanje zavoja. Za fiksiranje zavoja na kraju zavoja, kraj zavoja se pokida ili (bolje) seče makazama u uzdužnom smjeru; oba kraja su ukrštena i vezana, a ni križ ni čvor ne smiju ležati na površini rane. Ponekad se kraj zavoja presavije za posljednji kružni pokret ili se sigurnosnom iglom pričvrsti za prethodne krugove.

Greške pri postavljanju mekih zavoja

1. Ako se zavoj čvrsto stavi, javlja se cijanoza, edem, smanjuje se temperatura distalnog ekstremiteta i pojavljuju se pulsirajući bolovi. Prilikom transporta pacijenta sa čvrsto postavljenim zavojem zimi može doći do promrzlina distalnog ekstremiteta. U slučaju pojave opisanih simptoma, ozlijeđen ud se postavlja u povišen položaj. Ako nakon 5-10 minuta nema poboljšanja, zavoj se mora olabaviti ili zamijeniti.

2. Uz slabu napetost zavoja, zavoj brzo klizi. U ovom slučaju, bolje ga je promijeniti, osiguravajući potpunu pasivnu poziciju ozlijeđenog ekstremiteta tokom previjanja.

3. Integritet zavoja se lako krši ako se ne naprave prvi krugovi fiksiranja. Da biste ispravili grešku, zavoj se mora zaviti, ojačavajući ga ljepilom i ljepljivom trakom.

Prilikom skidanja zavoja, zavoj se reže ili odmotava. Počnite rezati zavoj dalje od oštećenog područja ili sa strane suprotne od rane. Prilikom odmotavanja zavoj se skuplja u grudvicu, prebacujući ga iz jedne ruke u drugu blizina od rane.

Vrste zavoja

Postoje sljedeće vrste zavoji zavoji: kružni ili kružni (fascia circularis), spiralni (fascia spiralis), puzeći ili serpentinasti (fascia serpences), krstasti ili osmoliki (fascia cruciata ceu octoidea), šiljasti (fascia spica), povratni (fascia reccurens), kornjača konvergirajući i divergentni ( fascia testudo inversa ili reversa). Međutim, treba napomenuti da zavojni zavoj na bilo kojem dijelu tijela ne može biti samo kružni ili samo spiralni itd., jer se takav zavoj lako može pomjeriti, pa se mora ojačati pokretima u obliku 8 kako bi pristajao čvrsto uz površinu zavijenih dijelova tijela. Improvizacija i kombinacija različitih vrsta obloga moguća je prilikom previjanja velikih površina tijela. Dakle, prilikom previjanja cijelog donji ekstremiteti Može se koristiti svih 7 osnovnih opcija oblačenja.

Razni zavojni materijali i proizvodi su jedna od najpopularnijih kategorija medicinskih proizvoda koji se koriste za zaustavljanje krvarenja, imobilizaciju ozlijeđenih udova, osiguranje medicinske opreme i aparata, prilikom izvođenja mjera dezinfekcije, širokog spektra hirurških i terapijskih manipulacija i zahvata. Najpopularnije vrste zavoja: gaza, zavoji, vata, medicinske maramice, flasteri.

Vrste obloga

Mi implementiramo sledeće vrste medicinski zavoji:

• Gaza je lagana mrežasta tkanina napravljena od 100% pamuka, najjednostavniji zavoj sa dobrom higroskopnošću.
• Medicinski zavoji - trake gaze različitih dužina, umotane u valjak. Imati široki krug aplikacije i koriste se za fiksiranje zavoja i izradu tampona. Zavoji su sterilni i nesterilni.
• su gaze presavijene na određeni način. Koristi se za previjanje i sušenje rana. Asortiman uključuje dvoslojne i višeslojne salvete (do 12 slojeva).
• - češljano izbijeljeno pamučno vlakno, koje je rastresita masa bijele boje. Pamučna vuna ima izvrsna higroskopna svojstva. Asortiman kompanije uključuje pamučnu vunu tri vrste: ekonomična opcija, standard i Premium. Materijal se koristi za dreniranje površina rane, izradu zavoja i stavljanje obloga.
• Flaster je traka raznih oblika od netkanog ili pamučnog ili polimernog materijala, koji je s jedne strane premazan posebnim ljepljivim ljepilom. Flasteri se koriste za fiksiranje zavoja, katetera i kao samostalni zavojni materijal.

Gdje kupiti materijal za previjanje?

Ne tražite jeftinije - visokokvalitetne medicinske Potrošni materijal prema većini niske cijene naći ćete samo kod nas! Za kupovinu obloga na veliko, kontaktirajte nas na kontakt broj naveden na web stranici ili naručite putem e-maila.

Svi medicinski zavoji koje prodaje kompanija prolaze obaveznu certifikaciju za usklađenost s GOST i TU, imaju pristupačnu cijenu na nivou cijena proizvođača.

Oblačenje- materijal koji se koristi tokom operacija i zavoje za dreniranje rana i šupljina, zaštitu od sekundarne infekcije, drenažu, kao i tamponadu za zaustavljanje krvarenja. P. m. izrađuju se od nesintetičkih i sintetičkih, tkanih i netkanih materijala. Materijal za zavoje uključuje gazu, vatu, lignin, polimerne filmove i mrežice, viskoznu tkaninu itd. P. m. može biti aseptično, antiseptično (sadrži antiseptik), hemostatsko (sadrži hemostatski lijek). Tamponi, turunde, salvete, zavoji i drugi proizvodi gotovi za upotrebu od P. m. nazivaju se obloge ( pirinač. 1-3 ). obloge i sredstva treba da dobro upijaju i isparavaju vlagu; ne usporavaju regenerativne procese u rani, ne izazivaju alergijske reakcije i da nemaju druge štetne efekte na organizam; imaju dovoljnu snagu i elastičnost; ne mijenjaju svojstva tokom sterilizacije, kontakta s lijekovima i iscjedaka iz rane.

Gaza je rijetka tkanina nalik mrežici napravljena od lana, pamuka i viskoznih vlakana. Lako upija vodu, ima dovoljnu snagu i elastičnost. Izbijeljena viskozna gaza je svilenkasta, ali ima lošije higroskopske i termičke osobine, manju otpornost na određene lijekove i veću zapaljivost. Osim toga, kada je mokar, gubi snagu i može se srušiti nakon autoklava. Higroskopnost gaze se utvrđuje spuštanjem dva komada gaze veličine 5´ 5 u vodu. cm. Uz dobru higroskopnost, brzo se smoče i tonu za najmanje 10 With, apsorbirajući dvostruku količinu vode po težini (određeno vaganjem). U kontaktu sa viskoznim fibrinozno-gnojnim eksudatom gazu nakon 8 h gubi higroskopnost, što je značajan nedostatak, jer. potrebno česta promena obloge za tretman gnojne rane. Da bi se poboljšala svojstva drenaže, navlaži se hipertonični fiziološki rastvor natrijum hlorid, impregniran hidrofilnim mastima na bazi polietilen glikola (levosin, levomekol, dioksikol). To doprinosi stvaranju visokog osmotskog tlaka, koji povećava otjecanje tekućine iz rane u zavoj. Osim toga, zbog visokog prianjanja (ljepljenja) gaze na zidove rane, regenerativni procesi se usporavaju; zavoji su bolni, a granulacije su ozlijeđene, uslijed čega može doći do sekundarnog krvarenja. Izbijeljena gaza se proizvodi u rolnama širine 64, 84 i 90 cm, dužine ne manje od 100 m i kompletiran u balama težine ne više od 80 kg. Izrađuju i higroskopne antiseptičke i hemostatske gaze. Antiseptička gaza je impregnirana streptomicinom, furatsilinom ili impregnirana prije upotrebe za davanje antiseptička svojstva jodopiron, hlorheksidin, hloramin itd. Hemostatska gaza je impregnirana željeznim trihloridom ili seskvihloridnim željezom. Za hemostatske svrhe koriste se oksicelulozna gaza, hemostatski fibrinski film. Zavoji, salvete, tamponi, turunde i kuglice izrađuju se od higroskopne gaze.

Zavoji - dugačke trake gaze različite širine smotane u obliku valjka, koje se koriste za jačanje zavoja. Dostupne su nesterilne u pakovanjima od 20-30 ili sterilne u pakovanju pergament papira pogodne za dugotrajno skladištenje. Najčešći zavoji su sljedećih veličina ( cm): 16´ 1000; 14' 700; 10' 500; 7'500; 5´ 500. Da bi zavoj čvrsto i pravilno ležao, širinu zavoja treba odabrati u zavisnosti od veličine anatomske regije koja se previja: za tijelo se preporučuje zavoj širine 10-16 cm, za udove - 10-14 cm, za glavu - 5-7 cm, za prste i šake - 5 cm.

Salvete - pravokutni sterilni komadi gaze (veličine 14´ 16; i 33´ 45 cm), presavijeni u 3-4 sloja tako da su im rubovi omotani prema unutra kako bi se spriječilo osipanje i ulazak niti u ranu. Salvete služe za dreniranje rane ili šupljine, za ograđivanje operativno polje i dodatna izolacija prilikom otvaranja razne šupljine(apscesi, flegmoni, šuplji organi i sl.).

Tamponi - dugačke trake gaze (do 50 cm) različitih širina (do 10 cm), također presavijeni u 3-4 sloja sa ivicama umotanim prema unutra. Koriste se za ograničavanje hirurškog polja, tamponiranje rana u cilju zaustavljanja krvarenja, a rjeđe za drenažu.

Kuglice gaze - mali komadi gaze (5´ 5; 10´ 10 cm), presavijenog u više slojeva u obliku trokuta ili četverokuta i koristi se za sušenje rana i šupljina, tretiranje ruku i kože kirurga u području kirurškog polja. Ponekad se za te svrhe prave kuglice od pamučne gaze, koje umotaju grudice higroskopne vate u male komadiće gaze.

Pamučna vuna je netkani materijal koji se sastoji od nasumično isprepletenih vlakana. Pamučna vuna za medicinske potrebe izrađuje se od pamuka, od pamuka sa dodatkom viskoznih vlakana ili od 100% viskoznih klamerica. Sintetička vuna ima najgoru higroskopnost i otpornost na toplinu i rijetko se koristi kao obloga. Postoje 2 vrste medicinske vate - jednostavna (nemasna, siva) i higroskopna (bijela). Siva vata nije higroskopna, slabo propušta paru, a sterilizirajući se u autoklavu, patogeni mikroorganizmi mogu ostati u dubini pamučne rolne. Stoga se koristi u kirurgiji kao mekana podloga pri postavljanju gipsanih zavoja ili udlaga, kao i kao toplinski izolacijski materijal (oblozi za zagrijavanje). Za obloge koristite samo sterilni upijajući pamuk. Veoma je upija i poboljšava svojstva upijanja obloga. U zavoj je vata položena između slojeva gaze. Upijajuća vata se koristi i za pripremu štapića od pamučne gaze, kuglica za tretiranje kože antiseptičkim rastvorima i podmazivanje kleolom. Pamučna vuna od hidroksiceluloze neutralisana solima kalcijuma i natrijuma ima hemostatska svojstva.

lignin - na poseban način tretirano drvo četinari, proizvodi se u obliku slojeva tankog valovitog papira, ima veća usisna svojstva od gaze, ali nije u širokoj upotrebi zbog niske čvrstoće i elastičnosti.

Da se prvo obezbedi i prva pomoć as aseptični zavoj koristite individualni paket za oblačenje. Ovo je sterilni zavoj od jednog uzorka, zatvoren u zaštitni omotač. Koristi se za zaustavljanje krvarenja, zaštitu rane (opekotine) od sekundarne infekcije i izlaganja nepovoljnim faktorima okoline.

Asortiman materijala i proizvoda za zavoje značajno se proširuje upotrebom polimera koji imaju glatku površinu bez dlačica i stoga se ne lijepe za zid rane, lako se i atraumatski uklanjaju i ne usporavaju regenerativne procese. Neki polimerni filmovi sadrže antiseptičke i hemostatske lijekove. Proizvode se perforirane polimerne folije, polivinilhloridne filmske obloge, dvoslojne obloge od glatkih polimernih vlakana i dr. Svi ovi materijali imaju vrijedan funkcionalni kvalitet - atraumatizam, ali imaju lošiju drenažnu svojstva u odnosu na oblogu od pamučne gaze.

Za fiksaciju se široko koriste gazni zavoji, ljepljivi gips, kleol, kolodijski, cjevasti pleteni i elastični mrežasto-cijevni (Retelast) zavoji itd. (cm. Desmurgy ). Cjevasti i mrežasto-cijevni zavoji se, zbog elastičnosti materijala, razvlače do željene veličine i stavljaju na jedan ili drugi dio tijela preko sterilnog materijala. Čvrsto prijanjaju uz tijelo, ne rasklapaju se prilikom rezanja, a mogu se koristiti i kao pritisni zavoj i za držanje transplantata nakon presađivanja kože. Vijak „Retelast“ izrađen je nesterilno od gumenih i pamučnih niti, umotanih u rolne dužine 5-20 cm. m i upakovane u plastične kese. U zavisnosti od prečnika, cevasti zavoji imaju 7 brojeva i namenjeni su za: br. 1-2 - za prste, šake i stopala; Br. 3-4 - za podlakticu, rame i potkolenicu: Br. 5-6 - za glavu, butinu: Br. 7 - za grudni koš, stomak i karlicu. U svrhu kompresije prilikom novog proširenja vena safene ili nakon flebektomije, široko se koriste elastični pleteni zavoji. Za male površinske rane koristi se baktericidni ljepljivi flaster - flaster s uskom trakom baktericidne gaze,

obloge

Proizvodi kao što su vata, gaza, zavoji, salvete, flasteri su glavni obloge. Kao artikli kratkotrajne upotrebe, zauzimaju veliki udeo među ostalim proizvodima koji se koriste u medicini i proizvodi ih veliki broj proizvođača.

TO obloge postoji niz zahtjeva. Uobičajeni su sljedeći: ovi materijali moraju biti mekani, imati dobru higroskopnost, kapilarnost, neutralnu reakciju, ali i jeftini. Svi zavoji se mogu proizvoditi kako pojedinačno pakovani u sterilnom obliku, pogodnom za direktnu upotrebu u salama za tretmane i operacione sale, tako i u grupnom pakovanju u nesterilnom obliku.

Medicinski gipsani zavoji- fiksirajući zavoji koji se koriste u traumatologiji za liječenje prijeloma kostiju, uganuća, ozljeda mekih tkiva, bolesti zglobova itd.
Svrha aplikacije je stvaranje nepokretnosti segmenta ekstremiteta kako bi se poboljšao i ubrzao proces ozdravljenja, smanjio bol.

Zavoji su trake medicinske gaze impregnirane visokokvalitetnom medicinski gips. Gipsani zavoji Namijenjeni su za izradu udlaga, za primjenu vanjskih udlaga kod prijeloma, ozljeda mekih tkiva, imobilizacije u liječenju bolesti zglobova, kao iu drugim slučajevima kada su potrebni fiksirajući zavoji. Povijest upotrebe tradicionalnih gipsanih odljevaka seže više od 150 godina.

Zavoji od sintetičkih polimera(plastični gips)- odlična zamjena za tradicionalne gipsani zavoji. Fiksirajući zavoj od polimernih zavoja, 6 puta jači od sličnog gipsa i istovremeno 4-5 puta lakši od njega.

Prednosti obloga od "plastičnih gipsa". prije nego što su tradicionalni gips očigledni - lagani su, jaki i istovremeno elastični, ne padaju u kontaktu s vodom, ne mrve se i ne lome i imaju prezentabilan izgled. Treba napomenuti i radiolucenciju, propusnost zraka i vlage" polimer gips“, kao i odsutnost alergijskih reakcija na komponente zavoja.
Kombinacija ovih kvaliteta čini upotrebu zavoja od sintetičkih polimera mnogo efikasnijom i udobnijom za oboje medicinske ustanove kao i za pacijenta.

su grupa medicinskih sredstava koja se koriste za previjanje svih vrsta rana i povreda, kao i ogrebotina. Izrađuju se od gaze sa posebnim impregnacijama koje uništavaju mikrobe i sprječavaju upale. Proces savijanja salvete odvija se na način da se preklapanjem po sredini štite svi rubovi salvete i na taj način ne postoji opasnost da labavi niti vire.

Takođe, maramice se mogu napraviti i od takozvanog netkanog materijala, koji se odlikuje velikom mekoćom i većim upijajućim svojstvima. Zbog strukture netkanog materijala, maramice napravljene od njega mogu se rezati bez rizika da konac strši. Salvete napravljene od netkanog materijala manje gustine manje upijaju. Na upijajuća svojstva netkanih maramica također utiče broj slojeva.

Poput naljepnica, oni su obloge, koje karakterizira činjenica da se na podlogu nanosi sloj ljepila koji drži proizvod na koži. Razlika između flastera i naljepnice temelji se na postavljanju obloge na poleđinu flastera, koja mora biti u direktnom kontaktu sa ranom. Široko se koristi za previjanje malih rana baktericidni flaster- čvrsto fiksira zavoj na području rane, a dezinfekcijski rastvor koji je dio impregnacije sprječava infekciju i upalu. Rupe na flasteru omogućavaju pristup zraka rani - to je neophodno kako se u njoj ne bi razmnožavale bakterije koje žive u okruženju bez kisika. Ponekad se flaster odlijepi kada se navlaži vodom, pa je bolje koristiti moderne vodootporne flastere.

Ponude svojim klijentima obloge Ruski (NEWFARM, tvornica Gorodischenskaya, fabrika Kineshma, KPTF) i strani proizvođači kao što su Paul Hartmann (Paul Hartmann, Njemačka) - službeni smo distributeri i Matopat (Matopat, Poljska).

Koncept odjevnog materijala i obloge.

1. Klasifikacija i karakteristike zavojnog materijala.
2. Klasifikacija i karakteristike zavoja.
3. Moderni trendovi u razvoju obloga.

1. Koncept obloga i obloga

• zaštita rana od izlaganja faktorima spoljašnje okruženje(hladnoća, vrućina, prljavština, prašina, itd.);
• sprječavanje ulaska mikroorganizama iz vanjskog okruženja u ranu;
• uklanjanje proizvoda raspadanja tkiva, mikroba, toksina, enzima, alergena iz rane;
• pruža terapeutski efekat na proces rane: antimikrobno, hemostatsko, nekrolitičko, analgetsko, regenerativno, antioksidativno, imunostimulirajuće;
• fiksiranje zavoja na zahvaćeni dio tijela.

1. Klasifikacija i karakteristike zavoja

Tkani, pleteni i netkani PM se proizvode u obliku mreže. Klasifikacija tkanine za previjanje prema njenom sastavu prikazana je na sl. 44.

U zavisnosti od sastava, krpa je pamučna, lanena, viskozna, pamučno-viskozna, papirna itd.
Asortiman pamučne tkanine za previjanje uključuje sljedeće artikle:

• oštra tkanina (calico),
• krpica izbijeljena,
• gaza,
• impregnirana gaza,
• upijajuća gaza.

1. 5, Hume.

Higroskopna medicinska tkanina od netkanog platna prošivena bez navoja je novi PM napravljen na bazi izbijeljenog viskoznog vlakna sa aviageom. To je jednolično vlaknasto platno, pričvršćeno omčama. Širina platna je 150±4 cm, težina 1 m2 je 150 g. Tkanina ima visok kapacitet sorpcije, mekoću, plastičnost, dobro se modelira na bilo kojoj površini tijela, te ima visoku paro- i zračnu propusnost. Koristi se kao upijajući materijal umjesto higroskopnog hirurškog pamuka pri previjanju opekotina i rana, kao i za izradu zavoja.
Papirna obloga "Rigrill" je atraumatična i mikronepropusna PM sa dobrim higijenskim svojstvima (ne izaziva maceraciju kože); plastika, dobro oblikovana na ranama bilo koje konfiguracije, ne ograničava pokrete u zglobovima i ne ometa cirkulaciju krvi. Koristi se kao premaz koji štiti od bakterijskih i kućnih zagađenja tokom površinske povrede, abrazije, erozije, na ranama, uklj. postoperativno, mjesta presađivanja, opekotine, rane od proleža, trofični ulkusi Oh. Može se koristiti i kao kompresijski papir. Dostupan u obliku rolni, zavoja, kao i PS-salveta (5x5, 10x25, 15x5, itd.); u sterilnom pakovanju iu nesterilnom obliku.
Oblačenje se široko koristi za proizvodnju raznih PS.
Glavni predstavnik vlaknastih PM je pamučna vuna.
Medicinski pamuk je dostupan u dvije varijante: higroskopnoj i kompresivnoj, koja je namijenjena za zagrijavanje obloga i udlaga. Upijajuća vata je namenjena za razne obloge.
Vrste pamučne vune koje se koriste u medicini prikazane su na Sl. 45.

Pamučna vuna se naziva PM, dobija se od prirodnih pamučnih vlakana. Industrija proizvodi nebijeljeni pamuk za obloge i očišćeni (higroskopni) pamuk.
Nebijeljena obloga za kompresije (od pamučnih vlakana, bez odmašćivanja) namijenjena je za oblaganje prilikom postavljanja zavoja, obloga i ne koristi se za direktan kontakt sa površinom rane.
Očišćeni higroskopski pamuk (sa odmašćivanjem) može biti sterilan i nesterilni; Od takve vate se prave pamučni higijenski štapići.
Celulozni pamuk se naziva PM, čija se vlakna sastoje od čiste celuloze (polisaharida).
Viskozna vata se proizvodi od hemijski obrađene celuloze.
Ovisno o području primjene, proizvodi se pamučna higroskopna očna, higijenska i hirurška vata. Higijenska i oftalmološka sterilna i nesterilna vata se proizvodi u pakovanju od 50, 100, 250 g; kirurška kipnaya se proizvodi u 15-50 kg, pakovana u 25, 50, 100, 250 g; sterilno

• Po 100 i 250 g. poslednjih godina hirurška vata se pakuje po 100 i 250 g u obliku "cik-cak". Pojavio se i u prodaji vatica medicinskih i pamučnih jastučića za medicinske i kozmetičke svrhe.

1. Klasifikacija i karakteristike zavoja

Nesterilni gazni zavoji se proizvode u dimenzijama 10 m x 16 cm, 10x10, 5x10, 5x5, 5x7, 7x10, 7x14, 7x7 cm, kako u sekundarnom tako iu pojedinačnom pakovanju.
Sterilni gazni zavoji se proizvode u veličinama 5x10, 5x7, 7x14 cm u pojedinačnom pakovanju.
Gipsani zavoji sadrže gips, koji se nakon vlaženja nanosi na ozlijeđene dijelove tijela kako bi se učvrstili; primijeniti uglavnom u traumatologiji. Proizvodi se u veličinama ZxYu, 3x15, 3x20 u pojedinačnom pakovanju. Posljednjih godina takvi zavoji se proizvode s PVA plastifikatorom kako bi se poboljšala potrošačka svojstva.
Elastični zavoj je izrađen od oštrog pamučnog konca, koji se temelji na tkanim gumenim nitima, koji naglo povećavaju elastičnost zavoja. Elastični zavoji se ne sterilišu, koriste se za nečvrsto zatezanje mekih tkiva.
Zavoj cijevni je bešavna cijev od hidrofilnog materijala; njegovu elastičnost osigurava pleteni tip tkanja. Dostupan u više prečnika
veličine za upotrebu na različitim oblastima gornji i donji udovi.
Posebna vrsta cjevastog zavoja je mrežasti zavoj - mrežasta cijev različitih promjera, koja se smota u obliku rolne. Od njega se odsiječe komad potrebne dužine kako bi se hirurški zavoj pričvrstio na ranu.
Hidrofilni zavoj ima sposobnost upijanja vode; dostupna u dvije verzije: sterilna i nesterilna (širina 4-20 cm).
Uštirkani zavoj se pravi od uštirkane gaze ili organze. Koristi se kao ojačavajući materijal preko hidrofilnih zavoja (može se „osušiti“ direktno na rani, oštetiti kožu na pregibu).
Ljepljivi zavoj koji sadrži cink je konvencionalni zavoj, na koji se nanosi tanak sloj paste koja sadrži glicerin, želatinu, natrijum hlorid, cink oksid, tj. ova vrsta zavoja se odnosi na terapeutski PS. Kada se osuši, takav zavoj „sjedne“ i zavoj postaje jako zategnut, pa se koristi tamo gdje je potrebno izbjeći oticanje tkiva, na primjer, kod upalnih oboljenja kože.
U grupi salveta izdvajaju se ubruse za oblačenje (npr. salvete od gaze) i medicinske salvete (npr. Coletex salvete).
Gaze salvete su dvoslojni rezovi gaze dimenzija 16x14 cm, 45x29 cm itd. Sterilne maramice su dostupne u pakovanju od 5, 10, 40 kom., nesterilne - 100 kom.
Medicinske salvete su kompozitne dozni oblik, koji je ili terapeutski biopolimer na supstratu (najčešće tkivu), u kojem je imobilizirana ljekovita supstanca, ili tkivna baza impregnirana ljekovitom tvari.
Salvete "Coletex" - kompozitni PS, koji je sloj specijalnog tekstilnog materijala kao nosač biopolimera koji ima terapeutski efekat, sa imobiliziranim u njemu lijek. Sadrže hemostatske, protuupalne, zacjeljujuće i analgetske tvari (furagin, klorheksidin, propolis, natrijum alginat, ureu, metronidazol) u različitim kombinacijama. Namijenjeni su za primjenu kao terapeutsko i profilaktičko sredstvo za primarno zatvaranje povrijeđenih tkiva, zašivenih rana, za zatvaranje inficiranih i granulirajućih rana, trofičnih čireva, opekotina, dekubitusa. Pakuje se u primarno pakovanje u obliku sterilne (unutrašnje) papirne vrećice i sekundarno pakovanje - kartonske kutije. Mogu uzeti
također se koristi u onkologiji kao sredstvo za lokalnu primjenu radiosenzibilizirajućeg sredstva za radioterapija i povrede nakon zračenja.
Vreće za zavoje su gotov zavoj za nanošenje na ranu u cilju zaštite od kontaminacije, infekcija i gubitka krvi. Sastav pojedinačnih paketa zavoja uključuje sterilni hidrofilni zavoj (7 cm x 5 m), pamučni jastučić (13,5 x 11 cm), koji se može prišiti na početak zavoja, i iglicu za pričvršćivanje krajeva zavoja. Jastučići od pamučne gaze impregnirani su otopinom sublima. Postoje dvije vrste paketa: mali i veliki, u kojima se nalazi jedan ili dva jastučića (jedan je prišiven na početak zavoja, drugi je besplatan). Pojedinačne toaletne vrećice izrađene su na način da se ne narušava sterilnost tokom stalnog nošenja. Ako je, ipak, zaštitna ljuska slomljena, tada jezgro vrećice ostaje sterilno.
Trenutno se prave obloge za zavoje koje slabo prianjaju na ranu (malo suše do rana koje izlučuju).
Oblozi za zavoje su mali komad vate ili tkanine za zavoje koji se koristi za zatvaranje rane ili čira ili za zaustavljanje krvarenja (tokom operacije uklanjanja krvi iz seciranih sudova).
Malteri koji se koriste kao PS, uzimajući u obzir namjenu primjene, odnose se na fiksirajuće i pokrivne žbuke. Mogu sadržavati ljekovitu supstancu (pokrivni flasteri), ne mogu je sadržavati (flasteri za fiksiranje).
Fiksirajući flasteri se koriste u hirurgiji i traumatologiji za pričvršćivanje zavoja; pokrivni flasteri - u dermatologiji za liječenje niza bolesti ili mehaničkih oštećenja epiderme.
Obično se flasteri za previjanje kombiniraju pod uvjetnim nazivom "ljepljivi flaster". By izgled dijele se na trake i trake. U pravilu, ljepljivi malteri s jedne strane imaju ljepljivi (ljepljivi) sloj; u slučaju pokrivnih ljepljivih flastera, na ljepljivu stranu je pričvršćen jastučić od gaze impregniran JIC-om (na primjer, baktericidni flaster).
Proizvode se ljepljivi malteri: „Leukoplast“, „Siofaplast“, „Trikoplast“, „Santavik“ itd. trgovačka imena Leukopor, Betabant itd.
Firma "Veropharm" (Rusija) proizvodi seriju Uniplast flastera, uključujući: ljepljivu medicinsku traku, dimenzija 500x10 cm, 500x1,25 cm, 500x2,5 cm, 500x0,5 cm; izdato u roli
nah sa zaštitnim premazom, a manja veličina - na zavojnicama; osnova trake je elastična viskozna tkanina, lijepljena netkana tkanina.
Trake za zavoj Uniplast Plus pružaju pouzdanu fiksaciju zavoja, štite ranu od mikroba, ne izazivaju alergijske reakcije i iritaciju kože. Imaju boju mesa, ne ostavljaju tragove na koži i odjeći.
Izrađuju se malteri različite veličine i konfiguracije, uklj. pravougaonog ili okruglog oblika na ljepljivu traku za fiksiranje sa ili bez perforacije. U pakovanju od 8, 10, 20 kom. jedne standardne veličine iu obliku setova od 10, 16, 24, 30 kom. proizvodi različite forme i veličine.
Raznolikost trakica za oblačenje:

• vodootporan;
• hipoalergeno;
• elastična (pogodna za upotrebu na zglobovima).

Kolagenski sunđer je sterilna porozna ploča dobijena od kolagena; ima resorptivna, hemostatska i slaba adhezivna svojstva, zbog čega se široko koristi za zavoje rana. Kolagene spužve se često kombinuju sa raznim prirodnim polimerima i lekovitim supstancama (na primer, hitozanom, pektinom, antibioticima itd.), što može značajno poboljšati njihova potrošačka svojstva.
Algipor je spužva napravljena od polimerne supstance (alginata) iz koje se ekstrahuje morske alge. Sterilni sunđer se nanosi na ranu i upija iscjedak iz rane. Vremenom će se ovaj premaz otopiti. Sam sunđer sadrži lekovite supstance aktivno promicanje ozdravljenja. Koristi se za liječenje trofičnih čireva, dekubitusa; zbog potpune resorpcije može se koristiti u operacijama na unutrašnjim organima.
Algimaf je modifikacija algiporea, sadrži drugačiji set antiseptičkih supstanci, promovira ubrzano zarastanje rane.
Posljednjih desetljeća, segment tržišta PS kao što su premazi za rane razvija se vrlo dinamično. Razlog za to je, s jedne strane, potražnja za novim vrstama PS u medicini, as druge strane naučnih i tehnoloških dostignuća.
Zavoji za rane namijenjeni su uglavnom za liječenje kroničnih rana. Njihov sastav i vrste zavise od vrste rane i stadijuma. medicinski proces(glavne faze tretmana: čišćenje, uklanjanje organska materija, granulacija, vaskularizacija, epitelizacija). Proizvode alginat, sunđer, hidrogel i hidrokoloidne obloge, od kojih se prave zavoji, dizajnirani da apsorbuju eksudat rane i kontrolišu stanje hidratacije rane. Paropropusne folije i membrane se također koriste kao obloge za rane.

Perforirane upijajuće folije rješavaju problem sušenja mrežastih zavoja za rane sa laganim do umjerenim eksudatom.
Austrijska kompanija "Nycomed" proizvodi upijajući zavoj za rane "Tachocomb", namenjen za hemostazu i vezivanje tkiva, posebno kada hirurške intervencije na parenhimu razna tijela(jetra, slezena itd.), u ginekologiji, urologiji, vaskularna hirurgija, traumatologija itd. Tachocomb je kolagen ploča presvučena posebnim fibrinskim ljepilom koji sadrži fibrinogen, trombin, riboflavin itd. Tachocomb ploča nanesena na ranu apsorbira se u ljudskom tijelu u roku od 3-6 sedmica. Premaz se proizvodi u hermetičkom pakovanju i nanosi se pod strogim uslovima sterilnosti. Dimenzije ploče 9,5x4,8x0,5 cm; 1 PC. u pakovanju, u pakovanju od 5 ili 10 kom.
Filmovi za rane su obično sterilni perforirani listovi različite boje(žuta, tamnoplava, bezbojna, itd.) u zavisnosti od antiseptika uključenih u njihov sastav. Nomenklatura filmova za ranu prikazana je na sl. 49.

Rice. 49. Nomenklatura filmova za rane.

Za tretman je namijenjena aseptična folija od polivinil alkohola "Aseplen". inficirane rane, opekotine I-II stepena, za privremeno zatvaranje transplantiranih autotransplantata kože i donorskih mjesta. Filmovi se proizvode u tri modifikacije: sa dioksidinom (Aseplen-D), sa jodom (Aseplen-I), sa katapolom (Aseplen-K). Hidrofilni su, lako se modeliraju po rani, zahvaljujući perforiranim rupama ne ometaju odlijevanje rane, pružaju produženo antimikrobno djelovanje, lako se uklanjaju s površine rane, stvaraju osjetljivu krastu i povoljnim uslovima za regenerativne procese u rani, spriječiti razvoj infektivne komplikacije. Transparentnost filma obezbeđuje vizuelna kontrola za stanje rane.
Perforirana polivinil alkoholna folija "Viniplen" namijenjena je za liječenje rana na donorskom mjestu pri dermatomalnom presađivanju kože. Može se koristiti i za privremeno
7. N. B. Dremova

pokrivanje ravnih rana različite etiologije, u kozmetologiji itd. Film je netoksičan, skraćuje vrijeme tretmana rana, izbjegava njihovo tretiranje sredstvima za sunčanje dezinfekcionih rastvora, ne ozljeđuje ranu i ima dobra drenažna svojstva.
Film sa vazelinom "Vasoderm-S" napravljen je na bazi posebno razvijene pamučne tkanine i impregniran neutralnom mašću koja sadrži bezvodni vosak, tečni vazelin, riblje masti, peruanski balzam. Koristi se za liječenje svježih i plačućih rana, opekotina, pilinga noktiju, ulceracija, operacija fimoze, transplantacije kože u plastična operacija i razne povrede kože. Prednosti: ne lijepi se za ranu, upija sekret, poboljšava granulaciju i epitelizaciju, sprječava sekundarnu infekciju, djeluje antiseptično.
Biološki zavoj za ranu "Biokol-1" je proziran, elastičan, porozan film koji se pouzdano samofiksira na ranu, potiče regeneraciju, što dovodi do ubrzanog zacjeljivanja rana. Ima apsolutnu atraumaticnost, ima analgetski efekat. Koristi se za liječenje opekotina, trofičnih ulkusa, zaštitu donorskih mjesta i autotransplantata.
Gore navedeni filmovi su proizvedeni u Rusiji.
Zavoji su tkanina koja se nanosi na ranu ili dio tijela radi zaštite od vanjskih utjecaja i ubrzavanja zacjeljivanja.
Aseptični zavoji su napravljeni od sterilnog zavojnog materijala (jedan ili dva jastučića od pamučne gaze, gazni zavoj i fiksativ) i namijenjeni su zaštiti od mikrobne kontaminacije i druge kontaminacije površina rane.
Elafom sintetički zavoji su namijenjeni za liječenje raznih rana, uključujući opekotine. Izdaju se u pojedinačnim pakovanjima, sterilni. Upotreba ovih obloga može prepoloviti broj i trajanje obloga.
Strani proizvođači proizvode razne zavoje kao vrstu zavoja za rane koji upija eksudate i osigurava lekovito dejstvo zbog sadržaja raznih ljekovitih supstanci (upijajući dezodorans, primarna viskoza, povidon-jod itd.).
Posljednjih godina u Rusiji su razvijeni novi PS sa imobiliziranim enzimima, na primjer Dalceks-tripsin, Lax-tripsin, Dalceks-Collitin. Oni su celulozni ili polikaproamidni nosač sa imobilisanim proteolitičkim enzimima, tripsinom ili lizocinom,
kolitin. Koriste se u kirurgiji za liječenje gnojno-nekrotičnih rana u fazi hidratacije, kao i dekubitusa, čireva. različite etiologije, opekotine.

1. Moderni trendovi u razvoju zavoja

• proširenje spektra farmakoterapijske efikasnosti PS (sa imobilisanim proteolitičkim enzimima, antimikrobnim i anestetičkim djelovanjem);
• poboljšanje fizička svojstva(povećan kapacitet sorpcije);
• povećana biokompatibilnost (resorpcija u rani);
• produženje djelovanja (PS se postupno resorbira u tjelesnim tkivima);
• PS, samofiksirajuće na rani (ljepljivo).

1. Definirajte obloge i obloge.
2. Navedite glavne svrhe upotrebe materijala i sredstava za previjanje.
3. Navedite osnovne zahtjeve koje moraju ispunjavati materijali i sredstva za previjanje.
4. Objasnite klasifikaciju zavoja.

1. Opišite vrste obloga.
2. Recite nam o karakteristikama gaze kao materijala za zavoj.
3. Koje vrste odjevnih krpica još poznajete, opišite ih?
4. Recite nam o vrstama vate.
5. Dajte klasifikaciju zavoja.
6. Opišite medicinske zavoje.
7. Koje vrste salveta poznajete?
8. Recite nam o karakteristikama paketa za oblačenje.
9. Opišite zakrpe.
10. Karakteristike sunđera kao obloga?
11. Recite nam o karakteristikama medicinskih filmova.
12. Čemu služe zavoji?
13. Navedite trenutne trendove u razvoju obloga.