Metode i metode ispitivanja gastrointestinalnog trakta. Vrste pregleda gastrointestinalnog trakta Gdje pregledati gastrointestinalni trakt

Pregled crijeva će biti potreban ako su sljedeći fenomeni zabrinjavajući:

• uporni zatvor ili dijareja;
• prisustvo raznih nečistoća (krv, sluz i druge) u stolici;
• nagli gubitak težine koji nije uzrokovan očiglednim razlozima (na primjer, stroga dijeta);
• bol različite prirode u anusu ili abdomenu;
• prisutnost stranog predmeta u crijevima;
• nadimanje.

Dijagnoza želuca je neophodna ako sumnjate na:

• gastritis, pankreatitis i peptički ulkus;
• unutrašnje krvarenje;
• kolelitijaza;
• malignih tumora.

Pregled se propisuje ako su često uznemireni mučnina sa napadima povraćanja, bol u lijevoj strani trbuha, podrigivanje, žgaravica.

Postojeće metode

Za disfunkciju probavnog trakta koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• eksterni pregled (fizički pregled);
• laboratorijska istraživanja;
• instrumentalna dijagnostika;
• radijacioni pregled.

Prve dvije metode pomažu u postavljanju preliminarne dijagnoze. Potonji potvrđuju pretpostavke i omogućuju vam da odaberete optimalni tretman.

Vizuelni pregled

Fizikalni pregled podrazumeva procenu stanja kože i usne duplje, kao i površinsku i duboku palpaciju. Ako u sklopu posljednjeg postupka pacijent doživi jaku bol, tada ovaj simptom ukazuje na odstupanja u radu gastrointestinalnog trakta.

Dodatno, tokom fizičkog pregleda vrši se pregled područja u anusu kako bi se otkrile pukotine, neoplazme i hemoroidi.

Laboratorijsko istraživanje

U laboratoriji se rade analize krvi i stolice. Prvi se koristi za otkrivanje prisutnosti žarišta upale u tijelu. Analiza fekalnih masa propisana je za sumnju na helmintičku invaziju i druge poremećaje. Potonji se dijagnosticiraju putem koprograma. Ova metoda se koristi za procjenu promjena u boji, teksturi i mirisu stolice, što može ukazivati ​​na disfunkciju probavnog sistema.

Ako je potrebno, provodi se analiza za disbakteriozu, karakterističnu za neke patologije gastrointestinalnog trakta.

Instrumentalna dijagnostika

Za potvrdu preliminarne dijagnoze koristi se:

1. Ultrazvuk abdomena. Prepisuje se za bolove u abdomenu. Ultrazvuk pomaže u procjeni prirode lokacije i stepena punjenja želuca i crijeva. Također, uz pomoć dijagnostičkog aparata otkrivaju se tumori različite prirode.
2. Sigmoidoskopija. Metoda pomaže u prepoznavanju promjena u strukturi crijevne sluznice.
3. Kolonoskopija. Postupak je sličan sigmoidoskopi. Razlika je u tome što se prilikom kolonoskopije uzima tkivo za naknadni histološki pregled i (ako je potrebno) tumori se uklanjaju.
4. Endoskopija. Metoda je slična prethodnim, samo što se tokom ove procedure cijev uvodi kroz ždrijelo.
5. Laparoskopija. Minimalno invazivna operacija koja omogućava dijagnosticiranje ascitesa, neoplazme, posljedica mehaničkih oštećenja i drugih promjena u strukturi trbušnih organa.

Ako postoje odgovarajuće mogućnosti, pregled želuca se provodi pomoću gastropanela, koji omogućava unos posebnog stimulansa i naknadni test krvi. Metoda vam omogućava da odredite brzinu asimilacije proteina soje ili hrane u tijelu.

U nekim slučajevima se koristi dijagnostika kapsula, u kojoj pacijent treba da proguta dvije kapsule s kamerama. Postupak je sličan endoskopiji.

Ispitivanje zračenja

U slučaju otkrivanja neoplazmi ili kamenca u probavnom traktu, koristi se sljedeće:

1. CT skener. Omogućava vam da identifikujete manje tumore i kamenje.
2. Irigoskopija sa barijumom. Pruža sveobuhvatne informacije o stanju organa.
3. Radiosotropno skeniranje sa kontrastnim sredstvom. Pomaže u dijagnosticiranju tumora i procjeni motiliteta crijeva.

Mnogi od opisanih postupaka su bolni i zahtijevaju upotrebu anestetika. Nakon dijagnoze gastrointestinalnog trakta rijetko se javljaju komplikacije.

Naslovni materijali

Priprema za pregled kod proktologa je niz aktivnosti koje imaju za cilj čišćenje svih dijelova crijeva. Prikazano je ograničenje unosa hrane, u nekim slučajevima kratko gladovanje, klistir za čišćenje, uzimanje laksativa. Da bi utvrdio problem, lekar mora da vidi stanje sluzokože i epitela svih delova creva. Stoga je potrebno isprazniti probavni organ prije posjete visokospecijaliziranom specijalistu.

U posljednje vrijeme sve više pacijenata različite dobi susreće se s bolestima gastrointestinalnog trakta. Da bi se postavila kompetentna dijagnoza i propisala odgovarajuća metoda liječenja, proktolog treba vizualno pregledati zidove debelog crijeva, procijeniti stanje tkiva. To se može uraditi samo pomoću kolonoskopa.

FGDS pod anestezijom vam omogućava da smanjite nelagodu i nelagodu tokom postupka. Manipulacija osigurava normalno psihičko stanje pacijenta. Specijalista u ovom slučaju, prilikom izvođenja FGDS-a, pacijent ne ometa pažnju.

Za identifikaciju patologija gastrointestinalnog trakta u modernoj medicini koriste se različite metode istraživanja. Najnovija oprema pomaže u dobivanju vrijednih informacija o ljudskom zdravlju, u mnogim slučajevima dijagnoza ne uzrokuje nelagodu. Anomalija se može otkriti čak iu situacijama kada nema pritužbi ili vanjskih znakova bolesti.

Indikacije za pregled gastrointestinalnog trakta

Pregled gastrointestinalnog trakta je najvažniji korak za postavljanje ispravne dijagnoze, jer su patologije česte kod ljudi svih uzrasta i mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Indikacije za proučavanje crijeva su:

Kontrola želuca propisana je u sljedećim slučajevima:

• unutrašnje krvarenje;
• gastritis (akutni ili kronični);
• pankreatitis;
• maligne formacije;
• kamenje u žučnoj kesi;
• čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu;
• bol nepoznate etiologije;
• mučnina, suhoća ili gorčina u ustima;
• podrigivanje i žgaravica;
• izraženo suženje gornjeg dijela želuca ili njegova nerazvijenost.

Često se pregleda ceo gastrointestinalni trakt. To vam omogućava da utvrdite koherentnost rada organa ili odstupanja u funkcioniranju.

Metode dijagnosticiranja bolesti gastrointestinalnog trakta

Zahvaljujući modernim tehnikama, danas je otkrivanje kvarova moguće uz minimalnu grešku. Standardne studije se nude u bilo kojoj klinici, ali mnogi smatraju da su procedure teško dostupne, zbog čega traže pomoć kada je patologija u kasnoj fazi razvoja. Često je dovoljna jedna dijagnostička metoda, u teškim slučajevima se kombiniraju. Kako pregledati unutrašnje organe?

Fizički pristup

Vanjske neinvazivne procedure nazivaju se fizikalne tehnike. To uključuje palpaciju, perkusiju, vizualnu inspekciju i auskultaciju. Prilikom pregleda osobe, doktor bilježi sljedeće faktore:

• letargija i hrapavost kože;
• bljedilo integumenta i pogoršanje njihove elastičnosti;
• glatkoća jezika ili prisutnost bijele/smeđe prevlake na njemu.

Ako osoba nema problema s gastrointestinalnim traktom, ova simptomatologija je neuobičajena za njega. Inspekcija vam omogućava da postavite preliminarnu dijagnozu. Ako se pronađe jedan od znakova, liječnik vrši površinsku ili duboku palpaciju. Specijalista vrši pritisak na stomak, prelazeći od ingvinalne zone prema gore. Kod zdrave osobe mišići se ne naprežu mnogo, nema bolova. Duboka palpacija se provodi u području nelagode.

Rektalni pregled je neophodan za pregled anusa i utvrđivanje njegove funkcionalnosti. Postupak izvodi proktolog, procjenjujući prisustvo pukotina, hemoroida, polipa.

Analize i laboratorijske studije

Dijagnostika u laboratoriji neophodna je mjera za sve bolesti. Za provjeru želuca i crijeva, specijalista propisuje testove:

• opći test krvi (izvodi se ujutro, na prazan želudac);
• ispitivanje izmeta na prisustvo protozoa;
• pregled stolice na jaja crva;
• analiza mikroflore (za disbakteriozu);
• koprogram (sveobuhvatna provjera izmeta na promjene u boji, mirisu, obliku, prisutnost različitih inkluzija).

Instrumentalne metode

Za pregled želuca i crijeva često se koriste različiti instrumenti koji mogu prikazati dio organa ili u potpunosti vizualizirati dijelove gastrointestinalnog trakta. Kako možete provjeriti želudac i crijeva? Metode ispitivanja su relevantne:

Radijaciona dijagnostika

Pacijentima se mogu ponuditi neinvazivni rendgenski pregledi kako bi se pomoglo u postavljanju dijagnoze. To uključuje sljedeće metode:

Moguće komplikacije nakon zahvata

Većina pregleda je potpuno bezopasna, ali su neki prilično neugodni i bolni, poput endoskopije i kolonoskopije. Iz tog razloga, umetanje rektalne cijevi izvodi se pod lokalnom anestezijom ili sedacijom. Rizik od komplikacija je mali, ali postoji.

Posljedice različitih vrsta dijagnostike prikazane su u tabeli.

Gastrointestinalni trakt je cijev koja krivuda kroz cijelo tijelo. Čak se vjeruje da je sadržaj želuca i crijeva vanjsko okruženje u odnosu na tijelo. Na prvi pogled, ovo je iznenađujuće: kako se unutrašnji organ može pretvoriti u vanjsko okruženje?

I, ipak, tako je i upravo po tome se probavni sistem ozbiljno razlikuje od svih ostalih sistema u tijelu.

Metode za proučavanje organa za varenje

Pregled gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalnog trakta se može podijeliti u tri kategorije:

1. fizikalni pregled, odnosno onaj koji lekar samostalno obavlja u svojoj ordinaciji;
2. laboratorijske metode;
3. instrumentalne metode istraživanja.

Metode fizikalnog istraživanja

Uz svaku pritužbu, liječnik prije svega prikuplja anamnezu. Vešto ispitivanje je veoma važno, istorija nastanka bolesti odmah usmerava dijagnozu na određeni put. Nakon prikupljanja anamneze, vrši se pregled. Boja i stanje kože mogu mnogo reći doktoru. Zatim se palpira stomak: površinski i dubok. Palpacija znači osjećaj. Doktor određuje granice organa: jetra, želudac, slezina i bubrezi. U tom slučaju se utvrđuje bol i njena jačina.

Perkusijom (tapkanjem) se utvrđuje stanje želuca i crijeva. Karakteristični simptomi pomažu da se već u ovoj fazi praktično postave dijagnoza kao što su upala slijepog crijeva, kolecistitis, pankreatitis. Obično se laboratorijske metode istraživanja koriste samo za potvrđivanje dijagnoze.

Laboratorijske metode istraživanja

Najlakši način je pregledati krv: lako je uzeti iz prsta ili iz vene, a analiza je vrlo informativna. Štaviše, ako se kliničkom analizom utvrdi broj leukocita, eritrocita, trombocita, pa se na taj način može utvrditi upala ili anemija, tada biohemijska analiza omogućava da se ispita stanje krvnog seruma. Evo biohemijskih pokazatelja koji su od interesa za doktora ako se sumnja na različite patologije probavnog sistema:

• bilirubin (direktni i indirektni),
• amilaza,
• hemoglobina u krvi u slučaju sumnje na krvarenje.

Analiza urina se najbrže prikuplja i radi, pa se često uzima još u hitnoj pomoći. Nekoliko indikatora u ovoj analizi su markeri gastrointestinalnih bolesti. Na primjer, povećanje dijastaze u urinu ukazuje na pankreatitis, urobilin ukazuje na žuticu. Vrlo informativna u ovom slučaju je analiza fecesa (koprogram). Može otkriti

• helminti (crvi) i njihova jajašca;
• skrivena krv;
• lamblia.

Kao i procijeniti kvalitet probave hrane. Da bi se otkrila disbakterioza, izmet se podnosi za sjetvu. Kulturama bakterija uzgojenih na hranjivom mediju utvrđuje se mikroflora debelog crijeva.

Metode instrumentalnog pregleda gastrointestinalnog trakta

Glavni zadatak instrumentalnog istraživanja obično je vizualizacija organa od interesa što je više moguće. Gotovo sve metode istraživanja primjenjive su na gastrointestinalni trakt.

Metoda se zasniva na registraciji reflektovanih ultrazvučnih talasa. Za svaki organ posebno su odabrane frekvencije na kojima se bolje vide. Ovo je odlična metoda za dijagnosticiranje bolesti jetre, žučne kese i pankreasa (). Sa patološkim promjenama u organima, mijenja se i njihova ehogenost, odnosno sposobnost reflektiranja ultrazvučnih valova. Šuplji organi, kao što su crijeva i želudac, manje su vidljivi na ultrazvuku. Može ih vidjeti samo vrlo talentovan i iskusan dijagnostičar. Ponekad je potrebna priprema za ultrazvuk, ali je različita ovisno o tome koji se organ ultrazvuk radi.

Rendgenski snimak jednjaka, želuca, crijeva pomaže da se identifikuju defekti na njihovim zidovima (čirevi i polipi), utvrdi kako se crijeva i želudac kontrahiraju i stanje sfinktera. Obični rendgenski snimci mogu pokazati slobodni plin u abdomenu, što ukazuje na perforaciju želuca ili crijeva. Postoje radiografski znaci akutne opstrukcije crijeva.

Sprovode se i kontrastni testovi. Kontrast je tvar koja hvata i odgađa rendgenske zrake - barij sulfat. Pacijent pije kontrast, nakon čega se snima niz slika u kratkim intervalima. Kontrastno sredstvo prolazi kroz jednjak i njegovi zidovi, ako je potrebno, mogu se pregledati, ispunjava želudac, evakuira se u crijevo kroz sfinkter, prolazi kroz duodenum. Posmatrajući ove procese, doktor dobija mnogo informacija o stanju probavnog sistema. Ranije se studija češće koristila, nedavno je gotovo u potpunosti zamijenjena endoskopijom.

Jasna slika debelog crijeva ne može se dobiti oralnom primjenom jer se kontrast postepeno razrjeđuje. Ali s druge strane, ako se barijum zadrži na nekom mjestu, može se otkriti akutna crijevna opstrukcija. Ako je potrebna jasna slika debelog crijeva, daje se barij klistir i radi se rendgenski snimak. Ova studija se zove irigografija.

Endoskopija

Endoskop je uređaj opremljen malom kamerom koja je preko optičkog sistema povezana sa ekranom računara. U narodu se ovaj aparat jednostavno zove “tuba”, a sama procedura se zove “gutanje cijevi”, ali se u stvarnosti ova studija zove FGDS (fibrogastroduadenoskopija). Ovo je glavna metoda za dijagnosticiranje bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta. Zaista, cijev se mora progutati, međutim, nije tako teško kao prije. Sada se grlo obično navodnjava anesteticima, pa je sada lakše savladati reflekse. Kamera vam omogućava da doslovno pogledate u unutrašnjost želuca i detaljno ispitate njegove zidove. Doktor gleda u oko endoskopa i pregleda sve zidove želuca. Biopsija se može uzeti endoskopom. Ponekad se endoskopom u kanal koji izlazi iz žučne kese i pankreasa ubacuje kateter i uz njegovu pomoć se svi ovi kanali pune rendgenskom trakom. Nakon toga se radi rendgenski snimak i dobija se jasna slika svih žučnih i pankreasnih kanala. Ako se endoskop umetne u anus, postupak se naziva fibrokolonoskopija. Uz njegovu pomoć možete pregledati cijelo debelo crijevo, koje je dugačko oko dva metra. Pogledajte crijevnu mikrofloru (). Studija je često bolna, jer se za bolju vidljivost u crijevo uvodi zrak, cijev se povlači i okreće.

Sigmoidoskopija

U rektum se uvodi kruta cijev i pregleda se analni kanal: 2-4 cm od anusa. Ovo mjesto se najbolje vidi na ovaj način, ne vizualizira se fibrokolonoskopijom. Naime, tu su hemoroidi, analne fisure. Ovom studijom možete pregledati još 20 - 30 cm debelog crijeva.

Laparoskopski pregled

Studija se izvodi u nejasnim dijagnostičkim slučajevima u hitnoj hirurgiji. U trbušnoj šupljini možete vidjeti krv ili izljev, atipično upalu slijepog crijeva i druge bolesti. Posebnom iglom se vrši punkcija u prednjem trbušnom zidu. Ugljični dioksid se upumpava u trbušnu šupljinu, kroz istu punkciju se provlači tracer i ubacuje se endoskop. Svi unutrašnji organi se mogu posmatrati dok se slika sa kamere prikazuje na ekranu. U pripremi za ovu studiju, preporučljivo je prestati jesti 12 sati kako bi se smanjilo povraćanje. Takođe je preporučljivo ne uzimati tečnost, u ekstremnim slučajevima, ako je potrebno.

MRI, CT trbušne organe sa sumnjom na tumor, kolelitijazu, pankreatitis. Studija je prilično skupa i stoga se koristi samo ako su se druge dijagnostičke metode iscrpile.

Bolesti želuca i crijeva - organa koji čine gastrointestinalni trakt - zauzimaju 1. mjesto među svim bolestima koje se javljaju kod ljudi različite dobi. Ove patologije donose pacijentima mnogo neugodnih minuta - od neugodnog stanja do nesnosne boli. Ali najopasnije je to što bolesti gastrointestinalnog trakta daju ogroman broj komplikacija - perforiranih čireva, teških upala i kanceroznih tumora, što dovodi do invaliditeta, pa čak i smrti. Zato se ultrazvuk gastrointestinalnog trakta preporučuje da se povremeno radi svakoj osobi, čak i ako još nema bolova.

I vaš probavni trakt je zdrav: zdravlje stomaka je pitanje vremena

Pogledajmo medicinsku statistiku o bolestima želuca i crijeva. Avaj, to je zastrašujuće, čak i bez uzimanja u obzir skrivenih pacijenata koji nisu pregledani, i stanovnika najsiromašnijih zemalja u kojima nema pristupa medicinskim uslugama.

Prema statistici:

• Gotovo 90% stanovništva razvijenih zemalja pati od gastritisa različitog stepena zapuštenosti.
• 60% stanovnika svijeta zaraženo je Helicobacter pylori, bakterijom koja uzrokuje upalu sluznice želuca i crijeva, te je uzročnik gastritisa ulkusnog želuca.
• U zapadnim zemljama, čak 81% građana, prema statistikama, periodično pati od žgaravice, koja je simptom gastroezofagealne refluksne bolesti - bolesti jednjaka koja dovodi do poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta.
• Oko 14% ljudi ima čir na želucu.

U dobi od preko 60 godina, kvaliteta i trajanje života ovisi o stanju želuca i crijeva, ali je moguće riješiti već postojeću patologiju samo u početnim fazama bolesti. Zato je toliko važno da vodite računa o svom zdravlju i ne dovodite problem u hroničnu fazu.

Kako brzo, jeftino i informativno provjeriti želudac i crijeva?

Postoji više vrsta pregleda crijeva i želuca, ali ima samo čitav niz prednosti koje ljekari smatraju neprocjenjivim i vrlo efikasnim u postavljanju dijagnoze.

• Ultrazvuk se može uraditi hitno u bilo kojem stanju pacijenta. Ispit će trajati maksimalno 15-30 minuta.
• Ultrazvučna dijagnostika je bezbolna, bez izazivanja psihičke nelagode. Nažalost, druge metode pregleda gastrointestinalnog trakta zahtijevaju vrlo neugodne procedure - gutanje cijevi, umetanje oštrih instrumenata u anus, ponekad na pristojnu dubinu, uzimanje tekućine koja izaziva povraćanje itd.
• Ultrazvuk je potpuno bezbedan. Metoda se zasniva na eholokaciji i ne zahtijeva uključivanje rendgenskih i MR opreme.
• Ovo je jedna od najjeftinijih anketa. Pregled gastrointestinalnog trakta, zajedno s ostatkom trbušnih organa, koštat će oko 1.000 rubalja.

Uz sve to, ova tehnika je ponekad čak i informativnija od ostalih metoda pregleda želuca i crijeva. Na primjer, za razliku od endoskopske dijagnostičke metode (koristeći sonde koje se ubacuju unutra), ultrazvuk otkriva crijevnu upalu, zadebljanje i izbočenje zidova, stenozu (širenje lumena), apscese, fistule, kongenitalne anomalije (Crohnova bolest), neoplazme u ranim fazama razvoja bolesti.

Specifičnosti proučavanja gastrointestinalnog trakta: zašto je potrebno detaljno ispitati želudac i crijeva

Unatoč bliskoj povezanosti želuca i crijeva, doktor detaljno pregleda oba organa, jer nemaju samo slične bolesti. Na primjer, čirevi se mogu lokalizirati u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta ili se formirati odmah u svim odjelima. Isto važi i za onkološke tumore, upale i druge procese.

U zavisnosti od pritužbi pacijenta, specijalista posebno pregleda crijeva i želudac. Nakon što dobije podatke koji ukazuju na opasne procese, liječnik upućuje pacijenta na dodatnu dijagnostiku.

Zajedno sa ultrazvukom, preporučljivo je da se istovremeno uradi i dah test na Helicobacter pylori. Ova analiza također nije traumatična - pacijent će morati samo nekoliko puta izdahnuti zrak. Ultrazvuk plus kompleks će vam bukvalno za 15-20 minuta omogućiti da utvrdite uzrok žgaravice, bolova i grčeva u trbuhu, proljeva ili zatvora, nadimanja i drugih simptoma, utvrdite obim procesa i prepišete liječenje bez pribjegavanja neugodnoj dijagnostici. metode.

Kako se pregledaju crijeva: ultrazvuk plus dodatne tehnike

Crijevo ima tri dijela: debelo crijevo, tanko crijevo i rektum, a proučavanje svakog od njih ima svoje karakteristike i nijanse.

• Ultrazvuk debelog crijevapomaže u otkrivanju raka u ranoj fazi. Kako bi se konačno uvjerio, pacijentu se propisuje kontrastni rendgenski snimak i kolonoskopija. Također, vrlo efikasna će biti irigoskopija - rendgenski pregled pomoću kontrastne tekućine. Metoda vam omogućava da "vidite" područja koja su nevidljiva za kolonoskopiju i teško vidljiva ultrazvukom, na primjer, područja savijanja ili nakupine sluzi.
• Ultrazvuk tankog crijevaotežava uvijanje i duboko, kao i nakupljanje gasova koji iskrivljuju sliku na monitoru. Poseban zakrivljeni senzor i najnovija oprema visoke preciznosti pomažu u istraživanju tankog crijeva. Ultrazvukom se procjenjuje debljina zida, vizualizacija slojeva, prohodnost, proširenje zida, peristaltika.
• Ultrazvuk duodenumaprovodi zajedno sa proučavanjem želuca. Omogućava vam 100% dijagnosticiranje čira na želucu, raka, gastroduodenitisa.

U zavisnosti od odjela koji se istražuje, doktor koristi senzor sa određenim karakteristikama.

Ultrazvučni aparat za pregled crijeva

Crijevo se pregledava pomoću dvije vrste senzora: transabdominalnog (kroz trbušni zid) i endorektalnog. Za proučavanje debelog crijeva dovoljan je 2D aparat koji proizvodi ravnu dvodimenzionalnu sliku. Takav pregled već daje pouzdane informacije o zdravstvenom stanju pacijenta. Endorektalna metoda je informativnija, jer se senzor ubacuje u anus i ispituje organ iznutra.

Ljekar odlučuje koji će senzor odabrati ovisno o pritužbama pacijenta. U posebnim slučajevima koriste se obje metode.

• Transabdominalni senzor u 15% slučajeva "ne vidi" rektum, kao ni područje analnog kanala. Endorektalna metoda nije moguća sa stenozom terminalnog gastrointestinalnog trakta (abnormalno suženje).
• Endorektalni senzor se obično koristi za pregled distalnih dijelova rektuma. Za rektalni pregled morate biti obučeni.

Priprema i izvođenje ultrazvuka crijeva

Priprema za zahvat počinje 3 dana unaprijed, pacijent odbija hranu koja uzrokuje zatvor ili nadimanje (mahunarke, slatkiši, proizvodi od brašna, dimljena i začinjena hrana).

Uoči 18.00, pacijent potpuno odbija bilo kakvu hranu, prethodno je uzeo laksativ (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl). Ako postoje problemi s peristaltikom, pacijentu se daje klistir, au posebnim slučajevima radi se posebna klistir za čišćenje pomoću aparata Bobrov (staklena posuda za ubrizgavanje velike količine tekućine unutra).

Ujutro pacijent ide na ultrazvučni pregled do 11.00 sati. To je zbog činjenice da se postupak provodi samo na dobro očišćenom crijevu i apsolutno praznom želucu, dok su velike pauze u jelu kontraindicirane.

U sali za ultrazvučnu dijagnostiku pacijent leži na kauču na boku leđima okrenut aparatu, prethodno skinuvši odjeću ispod struka i spustivši donje rublje. Noge su uvučene u grudi. Ultrazvuk počinje u smjeru od nižih odjeljaka prema višim. Paralelno s tim, doktor pokreće senzor na način da pregleda crijeva u poprečnoj, uzdužnoj i kosoj ravnini. Kada ehogena slika nije sasvim jasna, doktor traži od pacijenta da promijeni položaj (nasloni se na koljena i laktove, ustane).

Izvodi se pomoću transabdominalne sonde. Prethodno se u prazno crijevo unosi kontrastna tekućina (rastvor barij sulfata). Zahvaljujući tome, na ekranu monitora dobija se jasna slika.

Za pregled rektuma koriste se senzori od 3,5-5 MHz. Ultrazvuk određene dužine prolazi kroz meka tkiva crijeva, reflektirajući se natrag. Ugrađeni senzor za prijem prima signal i prenosi ga u obrađenom obliku na ekran monitora. Razne zbijenosti, neoplazme i erozije izražene su kao bijela, crna ili mješovita područja različite ehogenosti. Iskusni doktor ne postavlja dijagnozu odmah, već korelira dobijene podatke s rezultatima analiza i drugih studija.

Tumačenje rezultata ultrazvuka crijeva

Zdravo crijevo ima dva sloja. Vanjski je mišićno tkivo niske ehogenosti, unutrašnja sluznica je u kontaktu sa plinom, pa se vizualizira kao hiperehogeni sloj.

Tokom ultrazvučnog pregleda procjenjuju se sljedeći parametri:

• Dimenzije i oblik. Debljina zida je 3-5 mm. Slika je iskrivljena u slučaju stvaranja plinova koji deformiraju ultrazvuk i nedovoljnog punjenja crijeva tekućinom.
• Lokacija crijevau odnosu na druge organe.
• Struktura zida (ehogenost). Spoljni sloj je hipoehoičan, unutrašnji zid je hiperehoičan. Konture su ujednačene, lumen crijeva ne bi trebao imati proširenja ili sužavanja. Uočljiva peristaltika.
• Dužina i oblik različitih odjela.Termički presjek je 5 cm, srednji dio je 6-10 cm, a srednja ampula je 11-15 cm.
• Limfni čvorovi.Ne bi trebalo biti prikazano.

Odstupanja od norme ukazuju na različite patologije:

• Enteritis (upala tankog crijeva): proširenje crijeva, pojačana peristaltika, nakupljanje sadržaja različite ehogenosti;
• Hirschsprungova bolest (kongenitalna patologija povećanja pojedinačnih crijevnih veličina): značajno proširenje lumena, neravne konture, heterogena debljina zida, vidljive mrlje stanjivanja, nedostatak peristaltike;
• Ako je nemoguće odrediti slojeve crijeva, možemo govoriti o akutnoj mezenteričnoj trombozi - posljedici infarkta miokarda, izraženoj u trombozi mezenterične arterije;
• Neravne unutrašnje konture (što je uzrok ulceroznih lezija na površini sluznice), slaba ehogenost, zadebljanje zida - sve to ukazuje na ulcerozni kolitis;
• Kronični spastični kolitis: područja visoke ehogenosti na pozadini hipoehogene površine, zadebljanje zidova;
• Ishemijski kolitis: nemogućnost vizualizacije slojeva, neravnomjerno zadebljanje, smanjena ehogenost;
• Akutni apendicitis: slijepo crijevo promjera 7 mm je vidljivo na ekranu monitora, slojevi slijepog crijeva se ne razlikuju jedni od drugih, zidovi slijepog crijeva su asimetrično zadebljani, vizualizira se slobodna tekućina, povećana ehogenost ukazuje na apsces;
• Divertikulitis (izbočenje crijevnih zidova): na mjestu divertikula ultrazvuk "vidi" zadebljanje zida za više od 5 mm iznad normalnog, ehogenost ukazuje na apsces, konture su neravne;
• Mehanička oštećenja crijeva: pored jake napetosti u trbušnim mišićima, smanjena je ehogenost pacijenta na mjestu hematoma, zidovi na mjestu oštećenja su zadebljani;
• Onkologija (kancerozni ili prekancerozni tumor): vanjske konture su neravne, lumen je sužen, peristaltika je poremećena na mjestu neoplazme, vizualiziraju se limfni čvorovi smanjene ehogenosti.

Koje su prednosti, a koje mane ultrazvuka crijevnog trakta

Ultrazvučna dijagnostika crijeva koristi se za primarni pregled u slučajevima sumnje na patologiju, kao i u slučajevima kada je endoskopska metoda kontraindicirana zbog zdravstvenih stanja.pacijent (perforacija (oštećenje) crijeva, upala).

Ultrazvučni pregled crijeva ima nekoliko prednosti:

• Pacijent ne osjeća psihičku nelagodu.
• Doktor prima informacije o veličini organa, njegovoj strukturi, debljini, broju slojeva, bez prodiranja unutar organa.
• Ultrazvuk vam omogućava da pregledate upaljeno crijevo i jasno vidite gornji dio gastrointestinalnog trakta.
• Peristaltika se vizualizira u realnom vremenu, utvrđuje opstrukciju crijeva.
• Na ultrazvuku crijeva, stručnjak će vidjeti čak i male pečate ili promjene u ehostrukturi tkiva.
• Ultrazvuk vam omogućava da napravite skrining (endorektalna metoda), potpuno potvrdite ili opovrgnete onkologiju.

Unatoč velikom broju prednosti, ultrazvučna dijagnoza ovog organa ima neke nedostatke, od kojih je glavni nemogućnost postavljanja točne dijagnoze bez dodatnog pregleda.

Također, nedostaci metode uključuju sljedeće:

• Otkrivaju se samo funkcionalni poremećaji u radu organa.
• Strukturne promjene se utvrđuju bez definiranja parametara promjena.
• Nije moguće procijeniti stanje unutrašnje površine sluznice, ako se otkriju strukturne promjene, propisuje se kolonoskopija - endoskopska metoda

Analize i studije koje dopunjuju ultrazvuk crijeva

Kao što je već spomenuto, ultrazvuk crijeva nije 100% potvrda određene dijagnoze, iako je metoda na mnogo načina informativna i točna. Ovisno o preliminarnoj dijagnozi, pored ultrazvuka, pacijentu se propisuje:

• Pregled kapsula. Pacijent proguta kapsulu u kojoj se nalazi senzor, koji vrši video nadzor i prenosi sliku na ekran monitora. Metoda vam omogućava da vidite područja koja su nedostupna endoskopu. Značajne prednosti također uključuju odsutnost traume (zidovi crijeva nisu izgrebani) i zračenja (za razliku od rendgenskih zraka).

Nedostaci kapsularne tehnike uključuju nisku prevalenciju kapsularnog pregleda, jer je metoda prvi put testirana u Sjedinjenim Državama 2001. godine, a danas još uvijek nije rasprostranjena. Njegova cijena je vrlo visoka, a to ograničava krug kupaca. Među ostalim nedostacima je nemogućnost provođenja studije kapsule s crijevnom opstrukcijom, infekcijama, peritonitisom. Metoda ima starosna ograničenja povezana s posebnošću peristaltike.

• Kolonoskopija. Ovo je endoskopska metoda koja vam omogućava da pregledate unutarnju sluznicu na polipe, kolitis, tumore, Crohnovu bolest, upalu i druge patologije. Nedostatak metode je opasnost od ozljede crijeva, perforacije (probijanja zidova). Kolonoskopijom se također ne vide tumori između zidova crijeva.
• Irigoskopija. Ovo je posebna metoda usmjerena na identifikaciju skrivenih tumora koji se nalaze između unutrašnje i vanjske sluznice crijeva. Osim toga, metoda, za razliku od kolonoskopije, vidi područja na naborima crijeva i udaljenim područjima.

Irrigoskopija uključuje uvođenje tekuće otopine barij sulfata kroz anus, što omogućava da se nakon kontakta sa zrakom dobije jasna kontrastna slika. Prednosti irigoskopije su mogućnost pregleda strukturnih promjena u tkivima (ožiljci, divertikule, fistule). Metoda se provodi kod proljeva ili zatvora, sluzi u crijevima, bolova u anusu.

Ultrazvuk želuca je važan dio pregleda gastrointestinalnog trakta na ultrazvuku

Dugo vremena se ultrazvučna dijagnostika nije koristila u proučavanju želuca. To je zbog činjenice da je želudac šuplji organ, a zrak ne dopušta potpunu upotrebu konvencionalnog ultrazvučnog senzora - potrebni su posebni senzori za proučavanje stražnjih zidova. Osim toga, akumulirani plinovi iskrivljuju prikazane rezultate. Međutim, medicina ne miruje, a moderne tehnike već vam omogućavaju da dobijete dovoljno informacija za postavljanje tačne dijagnoze.

Senzori za proučavanje želuca pojavili su se relativno nedavno, krajem 2000-ih. Međutim, brzina i sigurnost skeniranja čini ultrazvuk želuca sve popularnijim.

Tokom ultrazvučnog pregleda, doktor vrši procjenu organa prema glavnim pokazateljima:

• Volumen želuca.To je šuplji mišićni organ koji nalikuje vrećici. Zapremina praznog želuca je 0,5 litara, a u punom obliku proteže se na 2,5 litara. Želudac u visini dostiže 18-20 cm, širine - 7-8 cm. Kada se napuni, želudac se proteže do 26 cm u dužinu i do 12 cm u širinu.
• Struktura.Blizu srca je kardijalna regija, u kojoj jednjak prelazi u želudac. Na lijevoj strani se vidi dno organa, gdje se akumulira zrak koji dolazi s hranom. Tijelo želuca je najveći dio, bogat žlijezdama koje proizvode hlorovodoničnu kiselinu. Pilorična zona je prijelaz želuca u crijeva. Postoji djelomična apsorpcija supstanci primljenih s hranom.
• Struktura.Zidovi želuca imaju mišićnu membranu odgovornu za kontrakciju i promociju prehrambene kome. Serozna membrana je međuprostor između mišićnog i mukoznog sloja. Sadrži limfne čvorove i krvne sudove. Sluzni sloj je prekriven najfinijim resicama koje luče želudačni sok koji proizvode žlijezde.
• Snabdijevanje krvlju.Cirkulacioni sistem pokriva ceo organ. Organ se snabdijeva venskom krvlju iz tri glavne žile: lijeve, jetre i slezene. Venska mreža ide paralelno sa arterijskom mrežom. Različita krvarenja nastaju prilikom oštećenja želučane sluznice (čirevi, tumori).

Kako se radi ultrazvuk želuca?

Priprema za ultrazvuk crijeva je slična: pacijent se drži stroge dijete 3 dana, a ne jede nikakvu hranu prethodne noći od 18 sati. Ako postoji sklonost stvaranju plinova, pacijent popije 2 kapsule Espumizana prije spavanja. Ujutro, pola sata prije zahvata, treba popiti litar vode kako bi se zidovi želuca ispravili.

Postoji i metoda ultrazvuka sa kontrastom. Voda je odličan provodnik ultrazvuka, a bez nje je skeniranje organa donekle otežano.

Postupak se izvodi na prazan želudac. Lekar na prazan želudac procenjuje stanje i debljinu zidova, traži prisustvo slobodne tečnosti. Zatim od pacijenta traži da popije 0,5-1 litar tečnosti, a na ultrazvučnom aparatu procjenjuje promjene na proširenom želucu. Treći ultrazvučni pregled radi se 20 minuta kasnije, kada se želudac počinje prazniti. Doktor procjenjuje pokretljivost organa, brzinu odljeva tekućine. Normalno, čaša vode (250 ml) napusti želudac za 3 minute.

Pacijent leži na kauču na boku, specijalista nanosi gel na peritonealno područje i pokreće senzor po površini. Povremeno kaže pacijentu da promijeni položaj ili malo promijeni držanje. Doktor obraća pažnju na sljedeće pokazatelje:

• položaj i veličinu stomaka
• da li se sluznica želuca ispravila
• ima li zadebljanja ili stanjivanja zidova
• kakvo je stanje cirkulacijskog sistema želuca
• kontraktilnost želuca
• da li postoje upale i neoplazme

Cijela studija traje maksimalno 30 minuta, ne uzrokuje nelagodu i bol. Ultrazvuk, za razliku od FGDS-a, mnogo lakše podnose djeca i starije osobe.

Prednosti i nedostaci ultrazvuka želuca pri pregledu gastrointestinalnog trakta

Liječnik pacijentu propisuje ultrazvučni pregled želuca kao primarnu pomoćnu dijagnostičku metodu.

Prednosti ultrazvuka su sljedeće:

• ispituje se izlazno odjeljenje, najosjetljivije na bolesti;
• ultrazvuk "vidi" sva strana tijela u šupljini;
• Ultrazvuk precizno procjenjuje debljinu zidova organa;
• zahvaljujući metodi, venski protok krvi je jasno vidljiv;
• uz pomoć dijagnostike otkrivaju se benigni i maligni tumori minimalne veličine;
• čir na želucu je dobro procijenjen;
• stepen upale želučane sluznice varira;
• metoda vam omogućava da vidite refluksnu bolest - bacanje sadržaja donjih dijelova natrag u želudac;
• organ se pregleda sa različitih tačaka i na različitim presecima, što je nemoguće kod rendgenskih snimaka;
• Ultrazvuk vidi šta se dešava u debljini zida želuca;
• zahvaljujući ehostrukturi, ultrazvuk može lako razlikovati polip od onkološke neoplazme;
• uz dijagnosticiranje želuca, ultrazvučna dijagnostika otkriva popratne patologije drugih organa (obično s gastritisom, razvijaju se bolesti bilijarnog trakta i gušterače);
• Ultrazvuk se radi za novorođenčad i malu djecu koja ne mogu raditi EGD ili rendgenske snimke.

Glavna prednost ultrazvuka u odnosu na FGDS je mogućnost otkrivanja oblika raka koji se razvijaju u debljini stijenke organa (infiltracijski oblici), a koji se ne mogu otkriti fibrogastroskopijom.

Unatoč svim prednostima, ultrazvuk ima neke nedostatke koji ne dopuštaju da se metoda široko koristi kao neovisna studija želuca.

Nedostaci uključuju sljedeće:

• za razliku od endoskopskog pregleda, ultrazvuk ne dozvoljava uzimanje uzoraka tkiva za dalju studiju (na primjer, želudačni sok;
• struganje mukozne membrane, biopsija tkiva);
• na ultrazvuku je nemoguće procijeniti stupanj promjena na sluznici;
• ograničenje proučavanih područja (moguće je pregledati samo izlaznu zonu želuca).

Šta otkriva ultrazvuk želuca prilikom pregleda gastrointestinalnog trakta

Ultrazvučna metoda nije najpopularnija u proučavanju gastrointestinalnog trakta, ali omogućava dobivanje vrlo važnih informacija.

Želudac je produžetak probavnog kanala u obliku vrećice. Ovo je šuplji organ čiji zidovi imaju vanjski mišićni i unutrašnji mukozni sloj. Sluzokoža je bogata žlijezdama koje proizvode želudačni sok i hlorovodoničnu kiselinu, kao i enzime. Uz njihovu pomoć, ulazna hrana se omekšava, obrađuje prirodnim antiseptikom. Želudac je odvojen od jednjaka sfinkterom, a od duodenuma pilorusom.

Organ se ultrazvukom pregledava na dva načina:

• Transabdominalno (kroz zidove peritoneuma). Sprovode ga različiti senzori, ali rezultati uvijek zahtijevaju dodatnu potvrdu.
• Sonda (vidi stomak iznutra). Koristi se izuzetno rijetko.

Prilikom provođenja studije pomoću senzora, stručnjak obraća pažnju na sljedeće:

• debljina, nabora, struktura sluzokože (ima li na njoj neoplazme, izbočine, nepravilnosti);
• debljina mišićnog sloja (širenje ili stanjivanje ukazuje na patologiju);
• integritet zida želuca (bilo da na njemu postoje perforacije, čirevi ili neoplazme);
• količina slobodne tečnosti (ukazuje na upalu);
• peristaltika, pokretljivost i kontraktilnost želuca;
• prelazni delovi želuca (sfinkter i pilorus, karakteristike njihovog
• funkcioniranje).

Vrijedi napomenuti da je ultrazvuk želuca i dvanaestopalačnog crijeva po svojoj informativnoj vrijednosti značajno inferioran u odnosu na popularniju metodu poznatu kao FGDS. Ali u nekim slučajevima, druge metode istraživanja za pacijenta su neprihvatljive zbog zdravstvenog stanja ili straha od traumatskog postupka.

Transabdominalnim pregledom identificiraju se tri sloja zida želuca: hiperehogeni mukozni sloj (1,5 mm), hipoehoični submukozni sloj (3 mm) i hiperehogeni mišićni sloj (1 mm). Sondnom metodom istraživanja određuje se 5 slojeva debljine do 20 mm.

Ultrazvučna dijagnoza želuca omogućava vam da identificirate sljedeće patologije

Ultrazvučno skeniranje različitih dijelova želuca

Zahvaljujući ultrazvuku, lekar procenjuje stanje sledećih delova tela:

Bulbar ili lukovica duodenuma. Ovaj dio organa nalazi se u području izlaza iz želuca i kontrolira protok sadržaja prerađenog želučanim sokom u lumen crijeva. Kod bolesti crijeva, na lukovicama se formiraju čirevi i upala. Glavni preduvjeti za čir na dvanaestopalačnom crijevu su povećana kiselost i bakterija Helicobacter pylori koja se u takvim uvjetima počinje aktivno razmnožavati.

Studija se provodi u realnom vremenu linearnom ili konveksnom sondom frekvencije 3,5-5 MHz. Za detaljiziranje stanja zidova koriste se senzori frekvencije od 7,5 MHz, ali su nedjelotvorni za pretilih pacijenata s razvijenim potkožnim masnim tkivom.

Ako se pacijentu dijagnosticira čir na želucu i 12 dvanaestopalačnom crijevu, tada su u većini slučajeva zahvaćeni zidovi lukovice. Na ultrazvuku se to reflektuje anehogenim područjima, jer, za razliku od zdravih zidova, čir ne reflektuje ultrazvuk.

Uvjetno se postavlja dijagnoza čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, ako se ultrazvukom utvrde anehogene zone. Dodatno se procjenjuje stanje zidova lukovice (imaju mukoznu strukturu s uzdužnim naborima). Debljina obično ne bi trebala biti veća od 5 mm, au antrumu (prijelaz želuca u dvanaestopalačno crijevo 12) - do 8 mm. Kod zadebljanja ne govorimo o čiru, već o onkološkoj neoplazmi. Pacijentu će biti potrebna dodatna studija: endoskopska s prikupljanjem materijala za biopsiju.

Zbog činjenice da ultrazvuk ne može postaviti tačnu dijagnozu, pacijentu se postavlja preliminarna dijagnoza "anehogenih područja", a zatim se šalje na fibrogastroduodenoskopiju. Upravo ova metoda omogućava uzimanje tkiva stijenke lukovice kako bi se utvrdila priroda patologije. FGDS vam također omogućava procjenu stanja krvnih sudova tijela.

Pilorski kanal ili pilorus želuca.Ovo je blago suženje na spoju sijalice u dvanaestopalačnom crijevu 12. Sastoji se od glatkih mišićnih zidova dužine 1-2 cm, smještenih i u prstenastom i u poprečnom smjeru. Normalno, postoji određena zakrivljenost kanala. Ultrazvukom se mogu otkriti bolesti kao što su polipi, stenoze (suženja), čirevi, spazam pilorusa.

sfinkter (kardija)je granica između peritoneuma i jednjaka. Obično se sfinkter otvara tek nakon jela, a ostatak vremena je u zatvorenom stanju. Zbog svog funkcionalnog značaja, sfinkter ima jači mišićni sloj od želuca, što mu omogućava da se otvara i zatvara poput zaliska. Prilikom jela, sfinkter zatvara izlaz iz želuca, omogućavajući varenje hrane. Ali kao rezultat povećane kiselosti i drugih patologija, organ prestaje normalno funkcionirati, a sadržaj želuca ulazi u jednjak.

Otkrivena patologija: je li potrebno još jednom provjeriti?

Ultrazvuk želuca i crijeva je vrlo informativan, ali samo na osnovu dobijenih podataka nemoguće je postaviti dijagnozu. Ukoliko se utvrde problemi, pacijent se podvrgava dodatnom pregledu. Najpopularnije metode za ispitivanje gastrointestinalnog trakta uključuju:

• FGDS. Ovo je endoskopska metoda koja vam omogućava da vidite krvarenje, neoplazme u želucu i crijevima.
• Sounding. Sastoji se od uzimanja sadržaja želuca za dalja laboratorijska istraživanja.
• Gastropanel. Riječ je o inovativnoj metodi prema kojoj se pacijentu uzima krv iz vene, a određeni markeri se koriste za identifikaciju mogućeg čira, atrofije, raka.
• CT skener. Slikaju preseke u različitim projekcijama, otkrivaju lokaciju tumora, hematoma, hemangioma itd.
• MRI. Ovo je najskuplja i najefikasnija metoda istraživanja. Omogućava vam da vizualizirate ne samo sam organ, već i obližnje limfne čvorove i krvne žile.
• Endoskopija. Koristi se za uzimanje uzoraka materijala za biopsiju.
• rendgenski snimak. Otkriva pogrešnu lokaciju želuca i crijeva u odnosu na druge organe, patologiju oblika, razne neoplazme.
• Parietography. Sjaji kroz zidove želuca i crijeva zbog ubrizganog plina.
• Laboratorijske pretrage (krv, urin, izmet).

Nakon prolaska dodatne dijagnostike, liječnik odlučuje o metodama liječenja. Važno je shvatiti da liječenje gastrointestinalnog trakta također ne može biti u "mono" načinu - to je uvijek skup mjera povezanih s vraćanjem zdravlja i sprečavanjem recidiva i komplikacija. Kvalitet tretmana možete pratiti i na ultrazvuku, upoređujući dosadašnje rezultate pregleda gastrointestinalnog trakta sa novim.

Nakon 30 godina u tijelu već počinje proces starenja - metabolizam se usporava, tijelo ne podnosi olako stroge dijete ili, obrnuto, prejedanje.

U mladosti često prilično olako shvatamo svoje zdravlje i idemo lekaru tek kada se bolest već osetila. To nije u redu. I što ste stariji, važnije je promijeniti ovaj pristup svom zdravlju. Neophodno je pažljivo pratiti sve sisteme organizma, uključujući i gastrointestinalni trakt. Elena Igorevna Pozharitskaya, gastroenterolog mreže klinika Semeynaya, ispričala je kako pravilno pregledati gastrointestinalni trakt nakon 30 godina.

Nakon 30 godina u tijelu već počinje proces starenja - metabolizam se usporava, tijelo ne podnosi olako stroge dijete ili, obrnuto, prejedanje. Povećava se rizik od stomačnih tegoba. A, kao što znate, bolest je lakše spriječiti nego izliječiti. Stoga je nakon 30 godina važno redovito podvrgnuti pregledima gastrointestinalnog trakta - kako bi se na vrijeme identificirali rizici od određenih patologija.

Pregledi gastrointestinalnog trakta

Evo 4 gastrointestinalna pregleda koja treba provjeriti nakon 30. godine:

1. Ultrazvuk- najjednostavniji, neinvazivan, ali ipak informativan pregled. Uz pomoć ultrazvuka možete procijeniti stanje slezene, gušterače, žučne kese i jetre. Ultrazvuk će pomoći da se identifikuju bolesti kao što su ciroza jetre, holecistitis, prisustvo kamena u žučnoj kesi, ciste, neoplazme, anomalije u strukturi organa, unutrašnje povrede trbušnih organa, kao i niz nekih hroničnih poremećaja.

Prisutnost gasova u želucu može kvalitetno ometati ultrazvučni pregled, stoga je 1 dan prije zahvata važno isključiti iz konzumacije proizvode koji povećavaju stvaranje plinova i izazivaju nadutost (mahunarke, kruh, brašno, slatkiši, sirovo povrće i voće koje sadrži vlakna, kiseli kupus, mleko, gazirana pića, alkohol). Posljednji obrok treba uzeti najkasnije 5-6 sati prije studije. Ultrazvuk se može raditi onoliko često koliko je potrebno iz zdravstvenih razloga. Za zakazani pregled dovoljno je to uraditi jednom godišnje.

2. Ezofagogastroduodenoskopija- pregled sluzokože jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog creva gastroskopom (uvodi se kroz usta) koji se koristi ako se sumnja na eroziju ili čir, a često pomaže i da se razjasni prisustvo bolesti susednih organa - pankreasa i žučne kese. Pregled se, kao i drugi, provodi na prazan želudac, kako bi se olakšalo uvođenje gastroskopa, koristi se lokalna anestezija - ispiranje sluznice anesteticima.

- metoda koja omogućava mjerenje kiselosti direktno u jednjaku, želucu i dvanaestopalačnom crijevu, za dijagnosticiranje refluksa želučanog sadržaja u jednjak (gastroezofagealni refluks), kao i refluksa iz duodenuma u želudac. Ako se ova stanja produžuju, onda to može dovesti do razvoja upale jednjaka, gastroezofagealne refluksne bolesti, a refluks žuči u želudac može dovesti do erozija, pa čak i čireva.

4. Kolonoskopija- Pregled rektuma i debelog crijeva endoskopom. Ovaj postupak je invazivan i propisuje ga ljekar kada su iscrpljene druge dijagnostičke metode. Tokom ove studije, doktor ne samo da može "uživo" da vidi stanje sluznice debelog creva, već i da uzme komad tkiva da potvrdi dijagnozu. Dovoljno je proći svakih 5 godina nakon 50 godina u odsustvu faktora rizika. Kolonoskopija nakon 30 godina za zdrave pacijente preporučuje se u slučaju jasnih indikacija, kao što su: onkološka oboljenja debelog crijeva kod srodnika u prvoj liniji mlađih od 40 godina, nasljedna polipoza debelog crijeva. Zapaljenske bolesti debelog crijeva, poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa, imaju karakterističnu kliničku sliku, a ako ljekar posumnja na ovu patologiju, u početku se za potvrdu dijagnoze koriste neinvazivne dijagnostičke metode koje prepisuje ljekar, s pozitivnim rezultatima. Metode, vrši se kolonoskopija kako bi se utvrdio opseg lezije, morfološko istraživanje. 72 sata prije zahvata potrebno je isključiti iz ishrane masnu hranu, mahunarke, slatkiše, kafu, hranu bogatu vlaknima (voće, povrće), mlijeko, žitarice. Bolje je dati prednost tekućoj hrani i puno piti. Moguća je lagana užina 1,5 sat prije pregleda.

Pazite na svoje zdravlje!

Zakazivanje pregleda kod gastroenterologa

Obavezno se obratite kvalificiranom specijalistu u području gastrointestinalnih bolesti u klinici Semeynaya.