Koji je lijek jači od fenazepama. Phenazepam: upute za uporabu, analozi i recenzije, cijene u ruskim ljekarnama

"Phenazepam" je sredstvo za smirenje koje pripada grupi derivata benzodiazepina. Ima izražen hipnotički, miorelaksirajući, antikonvulzivni i anksiolitički učinak. Učinak antikonvulziva, narkotika, tablete za spavanje, etil alkohol pod uticajem leka "Phenazepam". Upute opisuju farmakokinetiku lijeka: postoji dobra apsorpcija lijeka iz gastrointestinalnog trakta kada se uzima oralno. Štoviše, maksimalni nivo postizanja koncentracije lijeka "Phenazepam" u krvi javlja se nakon 1-2 sata, njegovo poluvrijeme je 6-10 sati, što se provodi uglavnom preko bubrega.

Indikacije za upotrebu lijeka "Phenazepam"

Uputa za lijek navodi bolesti za koje je indicirana upotreba. ovog lijeka:

Kontraindikacije za uzimanje lijeka "Phenazepam"

Upute za lijek upozoravaju da je ovaj lijek kontraindiciran za osobe s teškom mijastenijom gravis, kao i poremećenom funkcionalnom aktivnošću bubrega i (ili) jetre, teškom depresijom, komom, glaukomom zatvorenog ugla, šokom, respiratorna insuficijencija. Osim toga, zabranjeno je uzimati lijek ako ste opijani alkoholom, opojne droge, tablete za spavanje, neuroleptici, druga sredstva za smirenje, u trudnoći, mlađoj dobi, u prisustvu preosjetljivosti na komponente lijeka.

Lijek "Phenazepam". Compound

Svaka tableta bijela sadrži:

  • fenazepam (0,0025, 0,001, 0,0005 g);
  • želatin;
  • talk;
  • mliječni šećer;
  • kalcijum stearat;
  • skrob.

Svako pakovanje sadrži tablete u blisteru od 100 ili 50 komada.

Kako uzimati lijek "Phenazepam"? Instrukcije

Uz posebne mjere opreza, lijek se propisuje osobama koje su potencijalno uključene u opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju brze reakcije i povećana pažnja, kao i starije osobe.

Počnite uzimati lijek s minimalnim dozama (od 0,5 do 1 mg) dva do tri puta dnevno. Zatim se doza povećava na 2-5 mg. Naknadno povećanje doze lijeka, do 10 mg, moguće je samo pod nadzorom liječnika u bolničkom okruženju.

Lijek "Phenazepam". Nuspojave

Kao rezultat terapijski tretman korišćenjem ovu drogu ponekad može doći neželjene reakcije kao što su vrtoglavica, mučnina, slabost mišića, pospanost. U posebno rijetkim slučajevima može doći do midrijaze i ataksije. Čak i ako se dogodi nešto od gore navedenog navedene simptome, potrebno je hitno prekinuti terapiju lijekom i odmah se obratiti ljekaru.

U slučaju predoziranja medicinski proizvod"Fenazepam" može uzrokovati simptome kao što su otežano disanje i kratak dah, smanjen krvni pritisak krv, smanjena refleksna sposobnost, bradikardija, konfuzija, povećana pospanost, koma. Zato je u ovom slučaju potrebno pozvati hitnu pomoć, prikazano je simptomatsko liječenje i ispiranje želuca.

Preporuke za propisivanje lijeka "Phenazepam" može dati samo kvalificirani specijalista, neophodno je konzultirati se s psihoterapeutom, koji ima pravo odlučiti da li je uzimanje ovog lijeka potrebno u određenom slučaju.

Stranica sadrži uputstva za upotrebu Phenazepam. Dostupan je u različitim oblicima doziranja lijeka (tablete 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg), a ima i niz analoga. Ovaj sažetak je potvrđen od strane stručnjaka. Ostavite svoje povratne informacije o korištenju Phenazepama, koji će pomoći drugim posjetiteljima stranice. Lijek se koristi za razne bolesti(neuroze, psihoze, epilepsije). Proizvod ima broj nuspojave i karakteristike interakcije sa drugim supstancama. Doze lijeka se razlikuju za odrasle i djecu. Postoje ograničenja za upotrebu lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Liječenje fenazepamom može se samo propisati kvalifikovani doktor. Trajanje terapije može varirati i ovisi o specifičnoj bolesti. Interakcija lijeka s alkoholom i kontrola izdavanja iz ljekarni (sa ili bez recepta).

Upute za upotrebu i režim doziranja

Lijek se propisuje oralno.

Jedna doza Fenazepam je obično 0,5-1 mg, a za poremećaje spavanja - 0,25-0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.

Za liječenje neurotičnih, psihopatskih, neuroznih i psihopatskih stanja, početna doza je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati na 4-6 mg dnevno, jutarnja i popodnevna doza je 0,5-1 mg, noću - 2,5 mg.

U slučajevima jake uznemirenosti, straha i anksioznosti, liječenje počinje dozom od 3 mg dnevno, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.

Kod liječenja epilepsije doza je 2-10 mg dnevno.

Za liječenje odvikavanja od alkohola propisuje se doza od 2,5-5 mg dnevno.

U neurološkoj praksi, za bolesti s povećanim mišićnim tonusom, lijek se propisuje 2-3 mg 1 ili 2 puta dnevno.

Prosjek dnevna doza Fenazepam je 1,5-5 mg, podijeljen u 3 ili 2 doze, obično 0,5-1 mg ujutro i popodne i do 2,5 mg noću. Maksimalna dnevna doza je 10 mg.

Da bi se izbjegao razvoj ovisnosti o drogama, kada kurs tretmana Trajanje upotrebe fenazepama, kao i drugih benzodiazepina, je 2 sedmice. Ali u nekim slučajevima, trajanje liječenja može se povećati na 2 mjeseca. Prilikom prekida uzimanja lijeka, doza se postepeno smanjuje.

Obrasci za oslobađanje

Tablete od 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg.

Rastvor za injekciju 1 mg/ml.

Phenazepam- ima izražen anksiolitički, antikonvulzivni, centralni miorelaksant i hipnotički efekat.

Jača inhibitorni efekat GABA u centralnom nervnom sistemu povećanjem osetljivosti GABA receptora na medijator kao rezultat stimulacije benzodiazepinskih receptora, smanjuje ekscitabilnost subkortikalne strukture mozga, inhibira polisinaptičke spinalne reflekse.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Metabolizira se u jetri. Lijek se izlučuje uglavnom putem bubrega.

Indikacije

  • za različita neurotična, neurozna psihopatska, psihopatska i druga stanja praćena anksioznošću, strahom, povećanom razdražljivošću, napetosti, emocionalnom labilnosti;
  • sa reaktivnim psihozama;
  • s hipohondrijalno-senezopatskim sindromom (uključujući one otporne na djelovanje drugih sredstava za smirenje);
  • za autonomne disfunkcije i poremećaje spavanja;
  • za prevenciju stanja straha i emocionalni stres;
  • Kako antikonvulzivno lijek se koristi za liječenje pacijenata sa temporalnim režnjem i miokloničnom epilepsijom;
  • U neurološkoj praksi fenazepam se koristi za liječenje hiperkineza i tikova, rigidnosti mišića i autonomne labilnosti.

Kontraindikacije

  • miastenija gravis;
  • teška disfunkcija jetre i bubrega;
  • trovanja sredstvima za smirenje, antipsihoticima (neurolepticima), tabletama za spavanje, droge, etil alkohol;
  • trudnoća;
  • period laktacije.

Sa oprezom - starost.

specialne instrukcije

Lijek treba koristiti s oprezom kod starijih i oslabljenih pacijenata.

Učestalost i priroda nuspojava ovise o individualnoj osjetljivosti, dozi i trajanju liječenja. Kada smanjite dozu ili prestanete uzimati fenazepam, nuspojave nestaju.

Slično drugim benzodiazepinima. ima sposobnost da izazove ovisnost o drogama kada dugotrajna upotreba V velike doze(više od 4 mg dnevno). At iznenadni prestanak uzimanja, mogu se pojaviti simptomi ustezanja (depresija, razdražljivost, nesanica, pojačano znojenje), posebno uz dugotrajnu upotrebu (više od 8-12 sedmica).

Lijek pojačava djelovanje alkohola, pa se ne preporučuje konzumiranje alkohola tokom liječenja fenazepamom.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Fenazepam je kontraindikovan tokom rada za vozače transporta i druga lica koja obavljaju potrebne poslove brze reakcije i preciznim pokretima.

Nuspojava

  • poremećaji pamćenja, koncentracije, koordinacije pokreta (posebno s visoke doze);
  • pospanost;
  • slabost mišića;
  • ataksija;
  • moguće paradoksalno uzbuđenje;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • suva usta;
  • mučnina;
  • dijareja;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • smanjen libido;
  • disurija;
  • izaziva ovisnost ( ovisnost o drogi);
  • kožni osip, svrab.

Interakcije lijekova

Fenazepam je kompatibilan s drugim lijekovima koji uzrokuju depresiju centralnog nervnog sistema (hipnotici, antikonvulzivi, antipsihotici), međutim, kompleksna primena potrebno je voditi računa o međusobnom jačanju njihovog djelovanja.

Smanjuje efikasnost levodope kod pacijenata sa parkinsonizmom.

Može povećati toksičnost zidovudina.

Inhibitori mikrozomalne oksidacije povećavaju rizik od razvoja toksični efekti.

Povećava koncentraciju imipramina u krvnom serumu.

Antihipertenzivi mogu povećati ozbiljnost pada krvnog tlaka.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se izdaje na recept.

Analozi lijeka Phenazepam

Strukturni analozi aktivne supstance:

  • Tranquesipam;
  • Fezanef;
  • Fesipam;
  • Phenorelaxan;
  • Elzepam.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kontraindikovana tokom trudnoće i dojenja.

Fenazepam je visoko aktivan trankvilizator, ima anksiolitičko, antikonvulzivno, centralno mišićno relaksantno i sedativno djelovanje.

Umirujući i anti-anksiozni učinak superiorniji je u snazi ​​u odnosu na analozi fenazepama. Lijek također ima antikonvulzivno i hipnotičko djelovanje. Anksiolitičko djelovanje lijeka se izražava u smanjenju emocionalnog stresa, ublažavanju straha, anksioznosti i nemira.

U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju lijek Phenazepam, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Ako ste već koristili Phenazepam, ostavite svoje povratne informacije u komentarima.

Sastav i oblik oslobađanja

Klinička i farmakološka grupa: trankvilizator (anksiolitik). "Phenazepam" se proizvodi u obliku tableta i otopine za injekcije.

  • Jedna tableta sadrži 2,5 mg, 1 mg ili 0,5 mg fenazepama (aktivni sastojak).

Jedno pakovanje sadrži pedeset tableta. Rastvor lijeka je dostupan u staklenim ampulama, svaka zapremine 1 ml. Pakovanje može sadržavati 100, 50 ili 10 staklenih ampula različitih koncentracija: sa tropostotnom ili 0,1% otopinom.

Za šta se koristi Phenazepam?

Najčešće se lijek koristi kao sredstvo za smirenje - eliminira aktivnost napadaja, tremor, hiperkineza itd. Lijek stupa u interakciju s benzodiazepinskim receptorima GABAergijskog kompleksa, zbog čega se pojačava inhibitorni učinak GABA, smanjuje neuronska aktivnost i silazni učinci na kičmenu moždinu.

Najčešće, lijek pomaže kod sljedećih stanja:

  1. Različita stanja nalik na neuroze u kombinaciji sa anksioznošću ili strahovima;
  2. Kao pilula za spavanje;
  3. Stanja koja zahtijevaju trenutno oslobađanje od osjećaja opsesivnog straha;
  4. Sedativ za trajnu depresiju raspoloženja;
  5. Fobije različitog porijekla i različite težine;
  6. Pomoć u pripremi pacijenata za operaciju;
  7. Suzbijanje sindroma ustezanja kod pacijenata koji pate od ovisnosti o alkoholu;
  8. Konvulzije različite težine;
  9. Liječenje epileptičkih napadaja;
  10. Panične reakcije povezane s nervnim uzbuđenjem.

farmakološki efekat

Anksiolitik (sredstvo za smirenje), derivat benzodiazepina. Ima izražen anksiolitički, hipnotički, sedativni, kao i antikonvulzivni i centralni miorelaksirajući efekat.

Mehanizam djelovanja fenazepama određen je stimulacijom benzodiazepinskih receptora supramolekularnog kompleksa GABA-benzodiazepin-klorionofor-receptor, što dovodi do aktivacije GABA receptora, što zauzvrat uzrokuje smanjenje ekscitabilnosti subkortikalnih struktura mozga i inhibicija polisinaptičkih spinalnih refleksa.

Ima depresivni efekat na centralni nervni sistem, javlja se prvenstveno u talamusu, hipotalamusu i limbičkom sistemu. Pojačava inhibitorni efekat gama-aminomaslačne kiseline (GABA), koja je jedan od glavnih medijatora pre- i postsinaptičke inhibicije transmisije nervnih impulsa u centralnom nervnom sistemu.

Uputstvo za upotrebu

Lijek treba uzimati oralno. Jedna doza fenazepama je obično 0,5-1 mg. Prosječna dnevna doza fenazepama je 1,5-5 mg, podijeljena je u 2-3 doze: obično 0,5-1 mg ujutro i popodne, noću - do 2,5 mg. Maksimalna dnevna doza fenazepama je 10 mg.

  1. Za odvikavanje od alkohola, Phenazepam se propisuje u dozi od 2,5-5 mg/dan.
  2. U slučaju jake uznemirenosti, straha, anksioznosti, liječenje započinje dozom od 3 mg/dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.
  3. Kod poremećaja spavanja, lijek treba koristiti u dozi od 0,25-0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.
  4. Za epilepsiju, doza je 2-10 mg/dan.
  5. Za bolesti s povećanim mišićnim tonusom, lijek se propisuje 2-3 mg 1-2 puta dnevno.
  6. Za neurotična, psihopatska, neuroza i psihopatska stanja, početna doza lijeka je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati na 4-6 mg/dan.

Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o lijeku tokom liječenja, trajanje primjene Phenazepama je 2 sedmice. U nekim slučajevima, trajanje liječenja može se povećati na 2 mjeseca. Prilikom prekida uzimanja npenapata, doza se postepeno smanjuje.

Kontraindikacije

Kao i svaki drugi lijek, Phenazepam ima niz kontraindikacija. Trebali biste ih se striktno pridržavati i ne uzimati tablete ili injekcije, jer u suprotnom postoji velika vjerovatnoća da ćete uzrokovati velika šteta tijelo.

Lijek se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:

  1. Teško trovanje alkoholnim pićima, pri čemu postoji neposredna opasnost po život.
  2. Trovanje tabletama za spavanje, sedativi, droge.
  3. Hronični opstruktivne bolesti pluća.
  4. Teška depresija praćena suicidalnim sklonostima.
  5. Akutna respiratorna insuficijencija.
  6. Preosjetljivost na komponente lijeka.
  7. Manjina (bezbjednost lijeka za djecu nije ispitana).
  8. Trudnoća (posebno prvi trimestar);
  9. Period dojenje;
  10. U slučaju zatajenja jetre i bubrega, fenazepam treba uzimati s velikim oprezom.

Nuspojave

Velika lista kontraindikacija ukazuje na prisustvo još veće liste nuspojava:

  1. Teški umor i letargija, stalna pospanost;
  2. Zamagljivanje svijesti i razuma;
  3. Česta tahikardija;
  4. Iritacija kože, dostupan jak svrab i osip;
  5. Ovisnost o drogama;
  6. Inhibicija ljudske reakcije;
  7. Oštar pad krvnog tlaka;
  8. Značajan gubitak težine;
  9. Nedostatak koncentracije;
  10. Gubitak osobe u svemiru;
  11. Dvostruki vid se snima;
  12. Besuzročna euforija;
  13. Tremor udova;
  14. Funkcionalno oštećenje probavni trakt, najčešće se primjećuju zatvor i dijareja;
  15. Osim toga, može se dogoditi sljedeće:
  16. Poremećaj izgovora uzrokovan oštećenjem centralnog nervnog sistema;
  17. Zaborav, propuste u pamćenju;
  18. Jaka i česta bol u glavi;
  19. Osoba je loše raspoložena;
  20. Česte vrtoglavice;
  21. Začepljenje, mučnina, bolno povraćanje;
  22. anemija;
  23. Suhe sluznice;
  24. Smanjen libido;
  25. Smanjuje se apetit;
  26. Pojavljuje se žgaravica.

Predoziranje

Koristeći lijek, pacijent može dobiti predoziranje fenazepamom. Simptomi predoziranja fenazepamom su sljedeći: smanjeni refleksi, teška pospanost, tremor, nistagmus, produžena dizartrija. Može se javiti nedostatak daha ili otežano disanje, bradikardija. Ponekad predoziranje fenazepamom može uzrokovati komu i smanjenje krvnog tlaka kod pacijenta.

U slučaju predoziranja Phenazepamom potrebno je koristiti Aktivni ugljen, izvršiti ispiranje želuca, primijeniti flumazenil (ovo se radi u bolnici). U svakom slučaju, u slučaju predoziranja lijekom, morate hitno pozvati liječnika.


Trudnoća i dojenje

Tokom trudnoće, Phenazepam se koristi samo iz zdravstvenih razloga. Droga ima toksični efekat na fetus i povećava rizik od razvoja urođene mane kada se koristi u prvom trimestru trudnoće.

Upotreba terapijskih doza preko kasni datumi trudnoća može uzrokovati depresiju centralnog nervnog sistema novorođenčeta. Hronična upotreba fenazepama tokom trudnoće može izazvati sindrom ustezanja kod novorođenčeta.

Upotreba lijeka neposredno prije ili za vrijeme porođaja može uzrokovati depresiju disanja kod novorođenčeta, smanjenje mišićnog tonusa, hipotenziju, hipotermiju i oslabljeno sisanje (sindrom „floppy baby”).

Interakcija sa drugim drogama i alkoholom

Lijek Phenazepam ÍS pojačava djelovanje narkotika, tableta za spavanje, antikonvulzivi, kao i etil alkohol. Fenazepam se ne smije uzimati zajedno sa inhibitorima monoamin oksidaze, barbituratima i derivatima fenotiazina, zbog međusobno pojačanih efekata.

Zabranjeno prihvatanje alkoholna pića tokom liječenja fenazepamom ÍS, jer lijek pojačava djelovanje alkohola

Sindrom povlačenja. zarazna

Kao i drugi benzodiazepini, ima sposobnost da izazove ovisnost o lijekovima kada se uzima dugotrajno u velikim dozama (više od 4 mg/dan). Ako naglo prestanete da ga uzimate, može doći do sindroma „povlačenja“ (depresija, razdražljivost, nesanica, pojačano znojenje, itd.), posebno pri dugotrajnoj upotrebi (više od 8-12 nedelja).

Ako pacijenti dožive takve neobične reakcije kao povećana agresivnost, akutna stanja uznemirenost, osjećaj straha, misli o samoubistvu, halucinacije, pojačani grčevi u mišićima, poteškoće pri uspavljivanju, lagan san, liječenje treba prekinuti.

Analogi fenazepama

Analogi fenazepama aktivna supstanca su Fezanef, Fezipam, Elzepam, Phenorelaxan, Tranquesipam. Prilikom zamjene fenazepama medicinski analozi obavezna je konsultacija sa lekarom.

Cijene

Prosječna cijena Phenazepama u ljekarnama (Moskva) je 90 rubalja.

Uslovi skladištenja

Fenazepam je uvršten na listu B. Preporučuje se čuvanje na suvom mestu, zaštićeno od sunčeve zrake i van domašaja dece na temperaturi ne višoj od 25°C.

Rok trajanja: lijek se može koristiti u roku od 36 mjeseci od datuma proizvodnje.

Fenazepam je jedan od najjačih, koji ima sposobnost da oslabi strah i depresivne epizode. Izaziva pospanost, smanjuje tonus mišića, a njegovo djelovanje je usmjereno protiv.

Kada je izložena, aktivnost impulsa se povećava nervni sistem, stimuliše rasterećenje mentalnih i neurološki poremećaji, ekscitabilnost subkortikalnih moždanih procesa se smanjuje, refleksni procesi u leđnoj moždini su inhibirani.

Propisuje se pacijentima sa sljedećim dijagnozama: povećan nervozno uzbuđenje, razdražljivost, napetost, in u preventivne svrhe u stanjima straha, za liječenje, ukočenost mišića i druge slične neurološke dijagnoze.

Lijek se također propisuje za neke vrste - i za smanjenje manifestacije napadaja.

Studija slučaja i uputstva

Sa tačke gledišta klinička medicina Fenazepam je siguran, brzodjelujući i sedativ. Uz njegovu pomoć rješavaju se mnogi zadaci, na primjer, ukapljivanje bolne senzacije u postoperativnom periodu.

Fenazepam je razvoj sovjetskih naučnika, prvi praktično iskustvo njegova primena bila je sedamdesetih godina prošlog veka u vojnoj medicini.

U to vrijeme, ovaj lijek je bio najjača, tableta za spavanje. Propisuje se pacijentima sa epilepsijom, sa stanja anksioznosti i rehabilitacije nakon dugotrajna upotreba alkohol.

Ako lijek uđe u tijelo čista forma, tada se raspoloženje može naglo promijeniti, i pozitivno i negativnu stranu. Drugim riječima, može biti uzrokovan nalet snage ili može nastati ljutnja.

Predoziranje utiče normalno funkcionisanje unutrašnji organi - izaziva tahikardiju, nizak krvni pritisak, zatvor, proliv, povraćanje, suva usta, žgaravicu.

Hematopoetski sistem također može kvariti: nastaju krvni ugrušci, leukopenija, anemija i druge bolesti. Funkcija genitourinarnog trakta je oštećena: akutna zatajenje bubrega, urinarna inkontinencija ili retencija, smanjen libido.

je namjerno prekoračenje doze u cilju promjene mentalno stanje, može dovesti do razvoja hepatitisa, napadaja, groznice, kratkog daha i dovesti do smrti.

Trajanje i kontinuitet upotrebe dovodi do zavisnosti, i to u slučajevima naglo odbijanje Fenazepam izaziva poremećaje nervnog sistema, poremećaje spavanja, halucinacije, a ponekad i misli o samoubistvu.

U Velikoj Britaniji i zemljama EU ovaj lijek se vrlo rijetko koristi u svrhu liječenja ovisnika o drogama, tako da se simptomi ustezanja na neko vrijeme zaustavljaju ili jednostavno radi normalizacije sna.

Ovaj lijek ima veći učinak na ovisnika nego na osobu koja se jednostavno liječi ovim lijekom. Javlja se nevjerovatna energija i želja za dugotrajnom komunikacijom s ljudima, a onda to prelazi u agresiju.

Za prestanak uzimanja lijeka, najbolje je konsultovati ljekara, uzeti a neophodni testovi i možda provesti neko vrijeme u klinici.

Eksperimentalno istraživanje na Moskovskom istraživačkom institutu

Sa pojavom tretmana fenozepamom mentalna bolest postalo efikasnije. Istraživanje Moskovskog istraživačkog instituta pokazalo je da uzimanje lijeka tri ili pet dana može ublažiti simptome anksioznosti, autonomni poremećaji i poremećaji spavanja.

Problemi povezani sa ublažavanjem simptoma neurološke abnormalnostičinilo se da je riješeno. Međutim, nakon deset godina otkriveni su slučajevi zloupotrebe i ovisnosti zbog prekoračenja doze lijeka i dužeg uzimanja.

Stoga je od 90-ih godina prošlog vijeka na međunarodnom i domaćem nivou donesena odluka da se ograniči upotreba ovog lijeka. Međutim, u području male psihoterapije, Phenazepam ostaje nezamjenjiv. Kako bi kontrolirali uzetu dozu, počeli su koristiti oblik injekcija.

Djelovanje lijeka usmjereno je na mozak, uključujući njegov korteks i mali mozak. Lijek se dobro apsorbira u krv i maksimalna koncentracija u organizmu se postiže u roku od 1-2 sata. Otpušten nakon 10 sati.

Istraživanja su pokazala da se anksioznost eliminira već u prvim danima upotrebe i fiksira se oko mjesec dana. At afektivni poremećaji efekat leka bio je najznačajniji, au slučajevima vitalne depresije manje efikasan.

Proizvod također ostaje nezamjenjiv i superioran u odnosu na analoge za poremećaje spavanja, uključujući iznenadna buđenja i nesanicu.

Za epilepsiju se propisuje benzodiazepinski lek za smirenje tretman zglobova drugim sredstvima. Praksa liječnika i pregledi pacijenata dokazali su da se broj napadaja pri uzimanju Phenozepama smanjuje za polovicu ili potpuno nestaje.

U liječenju kardiovaskularnih, plućnih i organa za varenje lijek je male doze ima opuštajuće, anksiolitičko i antikonvulzivno djelovanje.

Fenozepam se široko koristi u kardiološka praksa za liječenje tahikardije, kardialgije povezane s panikom stanje i strah od smrti. Uz pomoć lijeka u kompleksu, stanje se održava u slučaju ishemije, glavobolje, aritmije. Koristi se u ginekologiji za uklanjanje postmenstrualne napetosti.

Sve provedene studije i eksperimenti dokazuju da je upotreba proizvoda široko rasprostranjena u somatskoj praksi. Prije propisivanja, važno je proučiti interakcije s drugim lijekovima. Zloupotreba drugi lijekovi nakon prestanka primjene Phenazepama podrazumijeva neprijatne posledice, među kojima su depresivna stanja, osjećaj straha, trzanja mišića i dr.

Riječ za pacijente i njihovu rodbinu

Recenzije ljudi koji su ga uzeli i u kojima opisuju svoje osjećaje nakon uzimanja proizvoda pomoći će da se razjasni situacija.

Kako sam stario, postalo je nemoguće samo ležati i spavati, prevrtao sam se, a ujutro sam se osjećao depresivno i preopterećeno.

Osjetila sam promjene u svom tijelu. Obratio sam se specijalistu i prepisao mi je fenazepam. U početku ga nisam ni htio kupiti, znajući da stvara ovisnost o drogi, ali sam ipak morao napraviti prvi test. Sad mi se san vratio u normalu, mislim da se i dalje može koristiti u malim dozama.

Valeria

Zbog porodičnih problema počela sam da se nerviram, ne mogu ništa normalno da radim, stresno je i nikako ne mogu da spavam.

Prijatelj me je nagovorio da odem na kliniku. Prepisali su lek - fenazepam. Nisam vjerovao u njegovo čudotvorno djelovanje, ali nakon prve doze osjetio sam da sam sve počeo mirno uzimati. Nakon 14 dana sve se vratilo u normalu, a sada ne pijem uopšte tablete i osjećam se odlično. Ima, naravno, izuzetaka, ali su retki.

Anastasia

Prije dvije godine počeo sam da patim od anksioznosti, a ovo stanje mi ne dozvoljava da se koncentrišem na glavnu stvar. Obratio sam se specijalistu - prepisao mi je Phenazepam, nakon prve doze sam dobro zaspao, a sljedećeg jutra počeo sam osjećati "pamuk" u glavi i tijelu. Nakon nekoliko dana sve je bilo bolje.

Nikolay

Dve godine su me mučile osećanja straha za svoj život, za svoj posao itd. Kupio sam Phenazepam i sve je nestalo prvog dana. Ovo je odlična opcija za depresiju, iako štetna. Koji drugi izlaz postoji?

Maria

Napadi nesanice su trajali oko šest meseci, sve je izazivalo iritaciju, pa sam otišla kod lekara. Prepisao mi je ovaj lijek. Sada sam dobro, hvala doktoru.

Sergej

Osjećaj straha od kontrakcije uzrokovao je poremećaj sna i stanje depresije. Pila sam biljne dekocije, ali ništa nije pomoglo. Morao sam da idem na kliniku, gde mi je specijalista prepisao fenazepam, sada uzimam lek kako je propisano i osećam se odlično.

Makar

Dok sam se aktivno bavio sportom, primijetio sam da su mi mišići jako napeti i da se ne mogu opustiti. Konsultovao sam se sa lekarom, on mi je preporučio da uzmem ovaj lek za smirenje. Nakon prvih dana uzimanja nisam ništa razumio, a onda sam udvostručio dozu. Počeo sam bolje da zaspim, a mišići su mi se opustili.

Eugene

psihomotorna agitacija u kombinaciji s butiferonima i alifatskim lijekovima.

Predstavnici kontrole droga nisu zainteresovani za drogu, jer nema uticaja na psihu. Za penzionere s poremećajima spavanja ovo je jedan od najboljih lijekova.

Sergej I, doktor opšte prakse

Jedinstveni benzodiazepinski lijek u domaćoj industriji. Nosi se s poremećajima spavanja, stresom i depresivna stanja. Ne predstavlja opasnost od ovisnosti.

Otpušta se striktno prema receptu, a doze treba propisati samo stručnjak. Ne može se koristiti pri radu na alatnim mašinama, na visini ili pri vožnji vozila.

Igor Yu, psihijatar

Sažimanje

Proizvod ima neospornu efikasnost u liječenju epilepsije, stresnih stanja, poremećaja spavanja i osjećaja straha. Ali sa predoziranjem sve pozitivne osobine promijeniti striktno u suprotno, pa može doći do nagle promjene raspoloženja. Dugotrajnom upotrebom razvija se ovisnost o lijeku.

Prije upotrebe Phenazepama, trebate pažljivo proučiti gdje su naznačene nuspojave i kontraindikacije, kao i recenzije studija od liječnika i običnih ljudi.

Iskustvo praktična primjena pokazuje da se ovim lijekom treba liječiti s krajnjim oprezom i da se nikada ne smije koristiti bez liječničkog recepta. Stoga su eksperimenti ovdje neprikladni.

Oblik izdanja: Čvrst dozni oblici. Pilule.



Opće karakteristike. spoj:

Aktivna tvar: bro(fenazepam) 1 mg; 500 mcg; 2,5 mg

Pomoćne supstance: laktoza (mlečni šećer), krompirov skrob, povidon (kolidon 25), kalcijum stearat, talk.


Farmakološka svojstva:

Anksiolitik (sredstvo za smirenje), derivat benzodiazepina. Ima izražen anksiolitički, hipnotički, sedativni, kao i antikonvulzivni i centralni miorelaksirajući efekat.
Ima depresivni efekat na centralni nervni sistem, javlja se prvenstveno u talamusu, hipotalamusu i limbičkom sistemu. Pojačava inhibitorni efekat gama-aminobuterne kiseline (GABA), koja je jedan od glavnih medijatora pre- i postsinaptičke inhibicije prenosa nervnih impulsa u centralnom nervnom sistemu.
Mehanizam djelovanja fenazepama određen je stimulacijom benzodiazepinskih receptora supramolekularnog kompleksa GABA-benzodiazepin-klorionofor-receptor, što dovodi do aktivacije GABA receptora, što zauzvrat uzrokuje smanjenje ekscitabilnosti subkortikalnih struktura mozga i inhibicija polisinaptičkih spinalnih refleksa.

Farmakokinetika. Usisavanje. Kada se uzima oralno, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmax fenazepama u krvi je od 1 do 2 sata.

Metabolizam. Metabolizira se u jetri.

Izlučivanje. T1/2 se kreće od 6 do 18 sati. Lijek se izlučuje uglavnom urinom.

Indikacije za upotrebu:

- neurotična, neurozna, psihopatska, psihopatska i druga stanja, praćena anksioznošću, strahom, povećanom razdražljivošću, napetošću, emocionalnom labilnosti;
- reaktivne psihoze;
- hipohondrijsko-senestopatski sindrom (uključujući otpornost na djelovanje drugih sredstava za smirenje);
autonomne disfunkcije;
- poremećaji spavanja;
— prevencija stanja straha i emocionalnog stresa;
- temporalni i mioklonični;
- I ;
— ;
- vegetativna labilnost.


Bitan! Upoznajte se sa tretmanom

Upute za upotrebu i doziranje:

Lijek treba uzimati oralno. Jedna doza fenazepama je obično 0,5-1 mg.
Prosječna dnevna doza fenazepama je 1,5-5 mg, podijeljena je u 2-3 doze: obično 0,5-1 mg ujutro i popodne, noću - do 2,5 mg. Maksimalna dnevna doza fenazepama je 10 mg.
Kod poremećaja spavanja, lijek treba koristiti u dozi od 0,25-0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.
Za neurotična, psihopatska, neuroza i psihopatska stanja, početna doza lijeka je 0,5-1 mg 2-3 Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati do 4-6 mg/
U slučaju jake uznemirenosti, straha, anksioznosti, liječenje započinje dozom od 3 mg/dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.
Za epilepsiju, doza je 2-10 mg/dan
Za odvikavanje od alkohola, Phenazepam se propisuje u dozi od 2,5-5 mg/dan
Za bolesti s povećanim mišićnim tonusom, lijek se propisuje u dozi od 2-3 mg 1-2
Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o lijeku tokom liječenja, trajanje primjene Phenazepama je 2 sedmice. U nekim slučajevima, trajanje liječenja može se povećati na 2 mjeseca. Prilikom prekida uzimanja npenapata, doza se postepeno smanjuje.

Karakteristike primjene:

Potreban je poseban oprez kada se fenazepam propisuje za tešku depresiju, jer se lijek može koristiti za ostvarivanje suicidalnih namjera.

Za zatajenje bubrega/jetre i dugotrajno liječenje kontrola slike je neophodna periferna krv i nivoe enzima jetre.

Učestalost i priroda nuspojava ovise o individualnoj osjetljivosti, dozi i trajanju liječenja. Prilikom smanjenja doze ili prestanka upotrebe Phenazepama, nuspojave nestaju.

Kao i drugi benzodiazepini, Phenazepam ima sposobnost da izazove ovisnost o lijekovima kada se uzima dugotrajno u velikim dozama (> 4 mg/dan).

Ako naglo prestanete koristiti lijek, može doći do sindroma ustezanja (posebno kada koristite lijek duže od 8-12 sedmica).

Fenazepam pojačava dejstvo alkohola, pa se ne preporučuje konzumiranje alkohola tokom terapije lekom.

Upotreba u pedijatriji
Djeca, posebno mlađi uzrast, vrlo su osjetljivi na depresivne efekte benzodiazepina na CNS.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Phenazepam je kontraindiciran za upotrebu od strane vozača transporta i drugih osoba koje obavljaju poslove koji zahtijevaju brze i tačne reakcije.

Nuspojave:

Sa strane centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema: na početku lečenja (posebno kod starijih pacijenata) - pospanost, umor, poremećaj koncentracije, dezorijentacija, usporene mentalne i motoričke reakcije, konfuzija; rijetko -, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta (posebno kada se koristi u visokim dozama), smanjeno raspoloženje, distonične ekstrapiramidne reakcije, astenija,; vrlo rijetko - paradoksalne reakcije (agresivni ispadi, strah, suicidalne sklonosti, mišićni spazam, poremećaj spavanja).

Izvana probavni sustav: suha usta ili slinjenje, smanjen apetit ili povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, žutica.

Izvana reproduktivni sistem: smanjen ili povećan libido; učinak na fetus - teratogenost (posebno u prvom tromjesečju), depresija centralnog nervnog sistema, respiratorna insuficijencija, supresija refleksa sisanja kod novorođenčadi.

Ostalo: ovisnost, ovisnost o drogama, sniženi krvni tlak; rijetko - oštećenje vida (diplopija), gubitak težine, ; at nagli pad doza ili prekid upotrebe - sindrom ustezanja.

Interakcija s drugim lijekovima:

At istovremena upotreba Fenazepam sa drugim lijekovima koji uzrokuju depresiju centralnog nervnog sistema (uključujući hipnotike, antikonvulzive, antipsihotike), treba uzeti u obzir međusobno pojačavanje njihovog djelovanja.
Kada se fenazepam koristi istovremeno sa levodopom kod pacijenata sa parkinsonizmom, efikasnost potonjeg je smanjena.
Uz istovremenu primjenu fenazepama i zidovudina, toksičnost potonjeg može se povećati.
Kada se Phenazepam koristi istovremeno s inhibitorima mikrosomalne oksidacije, povećava se rizik od razvoja toksičnih učinaka Phenazepama.
Uz istovremenu primjenu fenazepama sa induktorima mikrosomalnih enzima jetre, efikasnost fenazepama se smanjuje.
Uz istovremenu primjenu fenazepama s imipraminom, povećava se koncentracija potonjeg u krvnom serumu.
Kada se fenazepam koristi istovremeno sa antihipertenzivnih lijekova ozbiljnost antihipertenzivnog efekta može biti pojačana.
Uz istovremenu primjenu fenazepama i klozapina, može doći do pojačane respiratorne depresije.

Kontraindikacije:

- koma;
- šok;
- mijastenija;
— (akutni napad ili predispozicija);
- teška KOPB (moguća pojačana respiratorna insuficijencija);
— ;
— trudnoća (posebno prvi trimestar);
- period dojenja;
- dečiji i adolescencija do 18 godina (bezbednost i efikasnost nisu utvrđeni);
povećana osjetljivost na benzodiazepine.

Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom u slučaju hepatične i/ili cerebralne i spinalne ataksije, hiperkineze, sklonosti zloupotrebi psihotropnih lijekova, organskih bolesti mozga (moguće su paradoksalne reakcije), depresije i kod starijih pacijenata.

Upotreba lijeka PHENAZEPAM® tokom trudnoće i dojenja
Tokom trudnoće, Phenazepam se koristi samo iz zdravstvenih razloga. Lijek ima toksični učinak na fetus i povećava rizik od urođenih mana kada se koristi u prvom tromjesečju trudnoće. Primjena terapijskih doza u kasnijim fazama trudnoće može uzrokovati depresiju centralnog nervnog sistema novorođenčeta. Hronična upotreba fenazepama tokom trudnoće može izazvati sindrom ustezanja kod novorođenčeta.

Upotreba lijeka neposredno prije ili za vrijeme porođaja može uzrokovati depresiju disanja kod novorođenčeta, smanjenje mišićnog tonusa, hipotenziju, hipotermiju i oslabljeno sisanje (sindrom "floppy baby").

Koristi se za disfunkciju jetre
Lijek treba koristiti s oprezom.

Koristiti kod oštećenja bubrega
Lijek treba koristiti s oprezom u slučaju zatajenja bubrega.

Upotreba kod starijih pacijenata
Lijek treba koristiti s oprezom kod starijih i oslabljenih pacijenata.

Upotreba kod dece
Kontraindikacije: djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (sigurnost i djelotvornost nisu utvrđeni).

predoziranje:

Simptomi: kod umjerenog predoziranja - povećani terapijsko djelovanje i nuspojave; uz značajno predoziranje - izražena depresija svijesti, srčane i respiratorne aktivnosti.

Liječenje: praćenje vitalnih funkcija organizma, održavanje respiratorne i kardiovaskularne aktivnosti, simptomatska terapija. Strihnin nitrat (injekcije od 1 ml 0,1% rastvora 2-3) preporučuje se kao antagonist relaksantnog dejstva fenazepama na mišiće. Flumazenil (Anexat) se može koristiti kao specifični antagonist: 0,2 mg IV (ako je potrebno, doza se može povećati na 1 mg) u 5% rastvoru glukoze (dekstroze) ili 0,9% rastvoru natrijum hlorida.

Uslovi skladištenja:

Lista B. Lek čuvati van domašaja dece, na suvom mestu, zaštićenom od svetlosti na temperaturi do 25°C.

Uslovi odmora:

Na recept

Paket:

10 komada. - konturno pakovanje ćelija (5) - kartonska pakovanja.
25 kom. - konturno pakovanje ćelija (2) - kartonska pakovanja.
50 kom. - polimerne tegle (1) - kartonska pakovanja.


Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.