Spisak antikonvulzanata za epilepsiju. Antikonvulzivi Krevet u izboru antikonvulziva

Verovatno je svako bar jednom u životu iskusio šta je grč. Ovo su nevoljni moždani simptomi koji mogu dovesti do oštećenja svijesti, emocionalnih poremećaja ili jakih vlakana u rukama ili nogama.

Ako imate prilično česte napade, onda je to razlog zašto hitno trebate posjetiti ljekara. Oni mogu signalizirati ozbiljne bolesti ne samo u nervnom sistemu, već iu drugim organima. Nakon pregleda, ljekar će svakako propisati odgovarajući tretman, koji će uključivati ​​antikonvulzive, kako bi se smanjila učestalost napadaja.

Uzroci konvulzivnih stanja

Konvulzije se mogu pojaviti kod osobe u različitim periodima života, a najčešći uzroci takvih stanja su:

Da biste se riješili takvih problema, potrebno je precizno utvrditi njihov uzrok, jer se u svakom slučaju antikonvulzivi propisuju pojedinačno.

Vrste napadaja

Moguće je dati sljedeću klasifikaciju konvulzivnih stanja:

1. Generalizirane konvulzije. Najčešće zahvaćaju cijelo tijelo, kao, na primjer, tokom epileptičkih napada.

  • clonic. Dolazi do promjene napetosti mišića, uočava se trzanje.
  • tonik. Spazam mišićnih vlakana.
  • Tonic-clonic. Mješovite konvulzije, koje karakteriziraju i naizmjenični nevoljni trzaji i grč.

2. Lokalno. Vidi se u određenim mišićima, kao što su grčevi u listovima.

Generalizirani napadi su ozbiljniji jer zahvaćaju cijelo tijelo. Mogu biti praćeni gubitkom svijesti.

Bilo koja konvulzivna stanja imaju uzrok koji se mora utvrditi kako bi se propisao adekvatan tretman.

Epilepsija, njeni uzroci i simptomi

Ovo je bolest nervnog sistema, karakteriše je iznenadna, tokom koje konvulzije pokrivaju celo telo pacijenta. Ako je osoba ispravno dijagnosticirana, onda je moguće, koristeći antikonvulzive nove generacije, postići dobre rezultate.

Glavni uzroci epilepsije su:

  • Oštećenje neurona mozga.
  • patologija tokom trudnoće.
  • Porođajna trauma.
  • nasledni faktor.
  • Kršenje cirkulacije krvi u moždanim strukturama.
  • Izgladnjivanje mozga kiseonikom.
  • Virusne infekcije.

Mnogi liječnici još uvijek ne mogu sa velikom preciznošću govoriti o uzrocima ove bolesti kod svakog pojedinca.

Najčešći i upečatljivi simptom ove bolesti su konvulzivni napadi. One se dešavaju periodično i uvek počnu iznenada. Tokom napada, pacijent uopće ne reagira na vanjske podražaje, nakon njegovog završetka osoba se obično osjeća slabo, ali sam napad ne pamti.

Napad možda ne pokriva cijelo tijelo, tada pacijent jednostavno gubi svijest ili se uočavaju grčevi mišića lica i nelogični pokreti istog tipa.

Epilepsija se može dijagnosticirati tek nakon detaljnog pregleda. Ako se propisuje pravovremeno i ispravno liječenje, tada je u većini slučajeva moguće izbjeći napade, a kvaliteta života osobe značajno se poboljšava.

Liječenje epilepsije

Većina pacijenata sa dijagnozom "epilepsija" na putu je oporavka ako se odredi pravilan tretman, a pacijent i članovi njegove porodice aktivno učestvuju u tom procesu.

Tokom lečenja veoma je važno ne samo da se prepisuju antikonvulzivi (za epilepsiju), već da se reši niz problema:

  1. Saznajte uzroke napadaja.
  2. Ako je moguće, isključite utjecaj onih faktora koji mogu postati provokatori napadaja.
  3. Postavite ispravnu dijagnozu vrste epilepsije.
  4. Propisati adekvatan medicinski tretman. To može biti i bolničko liječenje.
  5. Mnogo pažnje treba posvetiti odmoru, socijalnim problemima, zapošljavanju pacijenata.

Među glavnim principima liječenja epilepsije su:

  • Odabir lijeka koji će odgovarati vrsti napadaja. Propisuju se antikonvulzivi (takvi lijekovi pomažu u uklanjanju ili ublažavanju napadaja).
  • Poželjna je monoterapija, odnosno upotreba jednog lijeka za konvulzivna stanja.
  • Upotreba fizioterapijskog tretmana.

Antikonvulzivi

Može se dati sljedeća klasifikacija koja se koristi za lijekove protiv napadaja.

  1. Benzodiazepini. Ova grupa uključuje: "Diazepam", "Clonazepam", "Dormicum" i druge. Ovi lijekovi se koriste za ublažavanje napada i prevenciju.
  2. Valproati. Antikonvulzivni lijekovi ove grupe ometaju provođenje nervnog impulsa, pa ima manje napadaja. To uključuje: "Acediprol", "Apilepsin" i mnoge druge.
  3. "lamotrigin". Obično se koristi u kompleksnoj terapiji epilepsije dok se stanje bolesnika ne normalizuje.
  4. Derivati ​​hidantoina. Ovo uključuje "Difenin", smanjuje ekscitabilnost nervnih ćelija. Ima antikonvulzivni efekat.
  5. Sukcinoidi. Po svom djelovanju slični su lijeku prethodne grupe.
  6. Derivati ​​oksazolidindiona. Ovo je "Trimetin", koji je neefikasan za složene i opsežne konvulzije, a može biti koristan i za lokalne.
  7. Iminostilbenes. Ovo uključuje "Finlepsin", on ne dozvoljava reprodukciju ponovljenih akcionih potencijala, koji su upravo osnova konvulzivne aktivnosti.
  8. Antikonvulzivi grupe barbiturata pripadaju starijoj generaciji lijekova. U poređenju sa savremenim lekovima, oni su već neefikasni, pa se sve manje koriste. Osim toga, uz produženu upotrebu, izazivaju ovisnost.

Sve antikonvulzivne lijekove za epilepsiju treba propisati ljekar. Tek tada se može garantovati efikasan tretman. Vrijedi uzeti u obzir da ako se naglo ponište, stanje se može pogoršati, pa liječnik odabire dozu za cijeli tok liječenja.

Liječenje konvulzivnih stanja kod djece

Napadi kod djece su mnogo češći nego kod odraslih. Ovo može biti uzrokovano mnogim stvarima, u rasponu od poremećaja mozga do uobičajene visoke temperature tokom virusne infekcije.

Predispozicija male djece za česte konvulzije može se objasniti nezrelošću moždanih struktura. Pri prvim simptomima napada potrebno je poduzeti sve potrebne mjere da se on zaustavi, inače su moguće nepovratne promjene u centralnom nervnom sistemu.

Prema stepenu opasnosti, antikonvulzivi za djecu mogu se podijeliti u dvije grupe:

  1. Lijekovi koji praktički ne deprimiraju disanje. To uključuje benzodiazepine: Droperidol, lidokain.
  2. Respiratorni depresivi. To su barbiturati, "Magnezijum sulfat".

Ako ste kod svog djeteta dijagnosticirali napad, onda ne biste trebali čekati da se ponovi, već se morate hitno obratiti ljekaru. Kod pojedinačnih konvulzija pri visokoj temperaturi, sljedeći put ne treba čekati da se termometar podigne iznad 38 stepeni, spuštajte ga ranije i ne izazivajte napad.

Ako se takva stanja kod djeteta često primjećuju, tada će mu biti propisano liječenje. Bilo koji antikonvulziv se koristi striktno u dozama koje je propisao ljekar. Kod male djece u liječenju se najčešće koristi fenobarbital.

Ne samo da sprečava pojavu konvulzija, već i smiruje nervni sistem i ima blagi hipnotički efekat.

Doktori često propisuju jedan antikonvulziv za djecu u liječenju takvih stanja - ovo je mješavina Sereyskyja i njegovih sorti. Sastoji se od: luminala, kofeina i papaverina. U kombinaciji dobro ublažavaju grčeve i poboljšavaju ishranu nervnih ćelija.

Spazam mišića u nogama

Ako je epileptički napad, koji je praćen konvulzijama, relativno rijetka pojava, budući da je postotak takvih pacijenata relativno mali, onda je gotovo svaka osoba vjerovatno doživjela oštar grč u nogama. Pojavljuje se u trenutku kada mišić prestane da se kontrahira. Najčešće se ovaj fenomen može primijetiti u mišiću potkoljenice. Ovaj grč obično traje nekoliko minuta. Nakon njegovog završetka bol može netragom nestati, au nekim slučajevima bol u mišićima može se osjećati još nekoliko dana.

Često se takvi napadi dešavaju noću, neki se sjećaju osjećaja kada ste u vodi dok plivate u moru.U tom slučaju poželjno je da neko bude u blizini i pruži pomoć.

Ako vam se to dešava prilično često, onda ne biste trebali odbaciti ovaj problem, već se obratite ljekaru.

Uzroci grčeva u nogama

Ako govorimo o razlozima koji mogu izazvati razvoj oštrog mišićnog spazma u nozi, onda se može primijetiti sljedeće:

  1. Idiopatski Pojavljuje se iz nepoznatog razloga, najčešće noću, posebno kod starijih osoba. Sportisti su svjesni takvih problema. Prema naučnicima, to se dešava kada je mišić već u kontrakcijskom stanju, a nervni sistem mu šalje još jedan impuls za kontrakciju. Ako povremeno trenirate mišiće i izvodite vježbe istezanja, možete smanjiti broj takvih napada ili ih potpuno eliminirati.
  2. Druga grupa napadaja može signalizirati niz problema u tijelu:
  • Dehidracija.
  • Trudnoća.
  • Ravna stopala.
  • Prekomjerna težina.
  • Nedostatak kalcijuma i magnezijuma.
  • Nervna napetost.
  • Bolesti štitne žlijezde.
  • Neravnoteža kalijuma i natrijuma u krvi.
  • Suženje arterija nogu, što se često viđa kod pušača.
  • Zloupotreba alkohola.
  • Hipotermija nogu.
  • Nedostatak vitamina B grupe, nedostatak vitamina D, E.

Kao što vidite, postoji mnogo razloga zašto vam grčevi u nogama mogu smetati i otežati vam život.

Prva pomoć i liječenje grčeva u nogama

Kada osoba smanji nogu ili ruku, primarni zadatak je otkloniti ovaj napad što je prije moguće. Šta se može preporučiti da se spazam zaustavi?

  • Stanite na nogu koja je zgrčena, samo se držite za stolicu. Iako je ova akcija bolna, smatra se prilično efikasnom.
  • Možete staviti nogu pod toplu vodu, ako je moguće.
  • Oštro pritisnite sredinu mišića.
  • Uradite samomasažu, počevši od skočnog zgloba do butine.
  • Uhvatite objema rukama i povucite prema gore i prema sebi.
  • Pokušajte se nekoliko puta uštipnuti za grčevito mjesto.
  • Savjet sportista je da ubodete mišić iglom.

Nakon što uspete da ublažite bolni grč mišića, savetuje se da ne odgađate posetu lekaru, posebno ako vas često posećuju konvulzije. Liječenje treba propisati ljekar, uzimajući u obzir utvrđene uzroke ovog stanja.

Postoji nekoliko načina za rješavanje ovog problema:

  • Liječenje.
  • Korištenje narodnih lijekova.
  • Specijalna gimnastika.

Ako govorimo o liječenju lijekovima, onda su najbolji antikonvulzivi za noge Orthocalcium + Magnesium i Ortho Taurine Ergo.

Prvi lijek zasićuje tijelo magnezijem, kao i drugim mineralima i vitaminima, bez kojih je nemoguć normalan rad mišića. Ponekad je već nakon prve primjene učinak primjetan, ali najčešće je potrebno proći mjesečni kurs liječenja ovim lijekom.

"Ortho Taurine Ergo" je još efikasniji, prepisuje se čak i za epileptične napade. On, kao i svi antikonvulzivi (antikonvulzivi), ublažava napad. Njegovo djelovanje je pojačano prisustvom vitamina E, B, cinka i lipoične kiseline.

Liječnici često propisuju antikonvulzive nove generacije za noge jer ne samo da pomažu u brzom otklanjanju grčeva, već i smanjuju psihički i fizički umor.

Još veći efekat će se postići ako se ova dva leka: Orthocalcium + Magnesium i Ortho Taurine Ergo uzimaju zajedno. Grčevi će sve manje uznemiravati, a tretman će ići brže.

Gimnastika može pozitivno uticati na brzinu lečenja i efikasnost ega. Neke vježbe (najbolje izvoditi ujutro) pomoći će vašim mišićima da se brže vrate:

  1. Stojeći u blizini stolice, stavite noge ukršteno i oslonite se na vanjsku stranu. Nakon nekoliko sekundi zauzmite početni položaj.
  2. Sjedeći na stolici, savijte prste svom snagom, a zatim ih ispravite.
  3. Iz stojećeg položaja podignite se na prste tako da vam pete budu od poda, a zatim se naglo spustite.
  4. Prije spavanja možete izvoditi rotacijske pokrete stopalima, kao i fleksiju i ekstenziju nožnih prstiju.

Ne treba zanemariti ni sposobnosti tradicionalne medicine. Iscjelitelji nude sljedeće savjete za grčeve u nogama:

  1. Svako jutro i veče utrljajte limunov sok u kožu. Ne vredi ga brisati, potrebno je da se sam upije.
  2. Lovorovo ulje puno pomaže. Možete ga pripremiti na sledeći način: 50 grama lista preliti sa 250 ml biljnog ulja i ostaviti dve nedelje na tamnom mestu. Nakon filtriranja, potrebno ih je namazati mjestima gdje se grčevi najčešće smanjuju.
  3. Pomiješajte sok celandina i vazelin u omjeru 1:2, ovom mješavinom utrljajte ruke ili stopala, gdje nastaju grčevi.

Svaka bolest zahtijeva integrirani pristup. Napadi nisu izuzetak. Liječenje će biti učinkovitije ako se zajedno koriste lijekovi, narodni lijekovi i vježba.

Prevencija konvulzivnih stanja

Ako je uzrok napadaja epilepsija, tada je potrebno ozbiljno liječenje. Samo redovno uzimanje lijekova i provedba svih preporuka liječnika pomoći će da se izbjegnu periodični konvulzivni napadi.

Kod čestih grčeva mišića u rukama ili nogama, mogu se savjetovati sljedeće preporuke:

  1. Izgradite prehranu tako da sadrži dovoljnu količinu svih potrebnih minerala i vitamina.
  2. Zimi možete nadoknaditi zalihu elemenata uzimanjem sintetičkih vitamina i bioloških dodataka.
  3. Potrebno je piti oko 2 litre vode dnevno.
  4. Morate ograničiti unos šećera.
  5. Nemojte se zanositi kofeinom, on može isprati kalcijum iz kostiju.
  6. Ako se bavite sportom, onda morate pravilno rasporediti opterećenje.
  7. Ne ulazite u previše hladnu vodu kada se opuštate na moru.
  8. Kada sjedite u stolici, nikada ne stavljajte noge ispod sebe, posebno obje istovremeno.

Ako vam ipak prevencija nije pomogla, a dođe do konvulzija, trebate se obratiti liječniku. Ne kupujte antikonvulzive bez recepta, inače možete samo još više naštetiti sebi.

Antikonvulzivi za epilepsiju su neophodni. Lijekovi sprječavaju smrt, ponavljanje epileptičkih napada.

Za liječenje patologije odabiru se lijekovi iz grupe trankvilizatora, antikonvulzivi. Izbor lijekova kod djece i odraslih je različit. Pročitajte detalje u članku.

Antikonvulzivi za epilepsiju: ​​lista

Spisak uobičajenih antikonvulziva za epilepsiju:

  1. Beclamid;
  2. karbamazepin;
  3. Phenobarbital;
  4. Primidon;
  5. Clonazepam;
  6. fenitoin;
  7. Valproat.

Korištenjem opisanih lijekova zaustavljaju se razne vrste epilepsije - temporalne, žarišne, kriptogene, idiopatske. Kada propisujete tablete, morate biti oprezni s komplikacijama, jer lijekovi često izazivaju neželjene reakcije.

Lijekovi za manje napade:

  1. trimetadon;
  2. Etosuksimid.

Racionalnost propisivanja ovih tableta kod djece potvrđena je kliničkim eksperimentima, budući da stvaraju manji broj nuspojava.

Zbog visoke toksičnosti, znanstvenici neprestano traže nove alate, budući da je upotreba uobičajenih grupa ograničena iz više razloga:

  • Potreba za dugotrajnom upotrebom;
  • Ekstenzivno širenje epileptičkih napadaja;
  • Potreba za liječenjem popratnih neuroloških i mentalnih bolesti;
  • Povećanje incidencije bolesti kod starijih osoba.

Većina medicinskih troškova odnosi se na liječenje slučajeva bolesti s recidivima. Takvi pacijenti se navikavaju na lijekove koji se koriste nekoliko godina. Bolest napreduje u pozadini uzimanja tableta, injekcija.

S otporom na terapiju nastaje čitav niz opasnih popratnih komplikacija - depresija, moždani udar, mentalna retardacija.

Glavni zadatak kompetentnog propisivanja antikonvulziva za epilepsiju je izbor optimalne doze koja omogućava kontrolu bolesti, ali dovodi do minimalnih nuspojava.

Bioraspoloživost je individualna za svaku osobu, trajanje terapije varira - ovi faktori igraju značajnu ulogu u odabiru taktike terapije. Postepeno povećanje broja remisija štedi dodatna sredstva smanjenjem broja dana u krevetu. Povećanje učestalosti ambulantnih doza omogućuje vam da optimalno odaberete dozu antiepileptičkih lijekova.

Antikonvulzivi za epilepsiju - generički ili prirodni

Liječenje epilepsije lijekovima je dugo, pa cijena lijeka igra značajnu ulogu. Registracija generičkih lijekova zahtijeva određivanje bioraspoloživosti u poređenju sa originalnim lijekovima. Antiepileptički lijekovi se propisuju kako bi se smanjio broj recidiva, smanjila težina patoloških napadaja.

Postoji niz europskih studija koje ukazuju na pojavu epileptičkih napada uz primjenu sintetičkih lijekova koji uključuju sličan supstrat kao i kod upotrebe prirodnog analoga. Učinak se javlja zbog različite bioraspoloživosti generičkih i prirodnih analoga. Mehanizam metabolizma, katabolizma mnogih sintetičkih lijekova nije dobro shvaćen, pa ovaj izbor nije uvijek racionalan.

Kako izliječiti epilepsiju i može li se to učiniti

Liječenje epilepsije antikonvulzivima kod djece provodi grupa valproata, čija dostupnost dostiže 100%. Klinička praksa pokazuje efikasnost upotrebe ove grupe kod djeteta sa toničko-kloničkim, miokloničnim napadima. Kod dojenčadi, valproat se koristi za liječenje generaliziranih oblika praćenih sekundarnim napadajima.

Spisak antiepileptičkih valproata:

  1. Depakine;
  2. Convulex;
  3. Apilepsin;
  4. Etosuksimid;
  5. fenitoin;
  6. kabamazepin;
  7. Encorate;
  8. Valparin XP.

Prilikom odabira pravog lijeka potrebno je uzeti u obzir sve kliničke simptome, provesti temeljitu dijagnozu stanja pacijenta.

Prije liječenja epileptičkih napada kod djece, moraju se poštovati određena načela:

  • režim ishrane;
  • Liječenje lijekovima antikonvulzivima;
  • Psihoterapijske metode;
  • Neurohirurške operacije.

Prilikom propisivanja lijeka djetetu, potrebno je procijeniti toksičnost. Da biste smanjili broj negativnih efekata, terapiju morate započeti minimalnom dozom. Postupno povećanje koncentracije se provodi sve dok napadi ne prestanu. Ako lijek ne pomogne, potrebno je postepeno otkazivanje. Opisani koncept "monoterapija" je uobičajen u cijelom svijetu. Evropski ljekari se baziraju na smanjenju toksičnosti lijekova za djecu.

Istraživači iz cijelog svijeta opisuju greške ove sheme, ali alternativne metode nisu naznačene. U literaturi su opisane i greške u upotrebi nekoliko lijekova. Politerapija ima mnogo više nuspojava.

Kada se propisuje nekoliko antikonvulzanata u malim dozama, toksičnost svakog lijeka se sumira posebno. Ovim pristupom ne postiže se antikonvulzivna aktivnost agensa, ali se toksičnost naglo povećava.

Politerapija s više lijekova dovodi do povećanja napadaja, jer je primarni uzrok teško dijagnosticirati. Nemoguće je zanemariti intelektualne probleme koji nastaju povećanjem krvi trankvilizatora, antidepresiva.

U većini slučajeva ne može se utvrditi pravi uzrok bolesti, pa se terapija ne može usmjeriti samo na žarište hiperekscitacije. Uklanjanje povećane ekscitabilnosti moždanog tkiva hemijskim spojevima dovodi do kratkotrajnog efekta.

Provedene su studije o upotrebi politerapije u epilepsiji. Eksperimenti su otkrili najbolju kombinovanu terapiju za bolest:

  • Sekvencijalne promjene doze tokom cijele sedmice;
  • Obavezna kontrola laboratorijskih parametara svaka 3 dana;
  • Ako se postigne prestanak napadaja, treba izabrati lijek koji je doveo do obnavljanja stanja. Treba ga propisati u dozi koja je stabilizirala stanje pacijenta;
  • Kontinuirano praćenje nivoa valproata u krvi. Koncentracija adekvatno odražava reakciju organizma na terapijske mjere. Kod djece se često opaža trovanje lijekovima, tako da nivo toksina treba stalno pratiti;
  • U liječenju antikonvulzivima moguć je razvoj hematološke patologije, oštećenje funkcije jetre. Biohemijski test krvi vam omogućava da proučite nivo kolestaze. Enzimi AlAt, AsAt odražavaju stepen oštećenja hepatocita. Američki liječnici govore o potrebi kontrole svih biohemijskih parametara, jer liječenje antikonvulzivima može dovesti do patologije mnogih unutrašnjih organa;
  • Antiepileptički lijekovi se postepeno ukidaju. Posebno je opasno oštro odbacivanje barbiturata. Kod grupe pacijenata ukidanje ovih lijekova uzrokuje nastanak epileptičnog statusa - niza gubitka svijesti, grčeva mišića.

Šta učiniti ako dobijete opekotine od sunca

Očigledno, terapiju lijekovima za epilepsiju treba individualno odabrati psihijatar.

Tablete za epilepsiju: ​​lista, shema recepta

Spisak tableta za epilepsiju:

  1. fenitoin;
  2. topiramat;
  3. Vigabatrin;
  4. Valproična kiselina;
  5. benzobarbital;
  6. Acetazolamid;
  7. Clonazepam;
  8. midazolam;
  9. Difenin;
  10. Nitrazepam.

Najčešće tablete protiv epilepsije u Ruskoj Federaciji su predstavnici grupe valproične kiseline.

Lista lijekova iz ove grupe:

  • Convulex;
  • konvulsofin;
  • Depakine-chrono;
  • Tegretol;
  • Finlepsin retard;
  • Pagluferal;
  • Luminal.

Kod upotrebe dormicuma i seduxena (diazepama) može se pratiti minimalan broj nuspojava.

Liječenje epilepsije narodnim lijekovima - recenzije pacijenata

Da biste spriječili napade, smanjili broj recidiva, preporučuju se narodni lijekovi:

  1. Upotreba sirovog soka od luka dovodi do smanjenja broja ponovljenih konvulzija, ali samo kada se pravilno kombinuje sa antiepileptičkim tabletama;
  2. Valerian officinalis, kada se koristi noću, smiruje aktivnost moždanog tkiva, pa se smanjuje broj recidiva. Efikasnost ovog lijeka je prilično niska, pa se preporučuje upotreba valerijane samo kao dodatak terapiji. U medicinske svrhe kod kuće, korijenje možete kuhati u vodi 15 minuta;
  3. Tinktura matičnjaka koristi se u 2 kašičice zgnječenih sirovina nakon insistiranja na alkoholnoj otopini;
  4. Sipajte 2 supene kašike sirovina u trajanju od 2 sata. Za liječenje epilepsije preporučuje se upotreba 500 ml tinkture odmah nakon jela. Namjena - za liječenje nesanice;
  5. Majski đurđevak se koristi kao odvar. Za liječenje se preporučuje imenovanje 15 grama cvijeća otopljenog u 200 ml prokuhane vode. Preporučujemo upotrebu odvarka od 2 kašičice;
  6. Tinktura meke slame preporučuje se za upotrebu u 2 supene kašike. Uliti treba da bude 2 kašike začinskog bilja po litru prokuvane vode. Liječenje zahtijeva upotrebu pola čaše 4 puta dnevno;
  7. Adonis (proljetni Adonis) se uzima istovremeno sa kodeinom i bromom. Za liječenje je potrebno pripremiti sljedeći sastav - 6 grama trave prelije se kipućom vodom. Nakon procijeđenja koriste se 3 supene kašike;
  8. Bijela imela se priprema od 15 grama plodova i grana rastvaranjem u 200 ml proključale vode. Za liječenje se preporučuje uzimanje po supenu kašiku tri puta dnevno;
  9. Kameno ulje sadrži više od 70 korisnih supstanci. Alat ima imunomodulatorno, antispazmodičko djelovanje. Sibirski recept uključuje razrjeđivanje 3 grama kamenog ulja u 2 litre vode. Trajanje terapije - 1 mjesec;
  10. Maryin korijen se koristi za paralizu, neurasteniju, epileptične konvulzije. Da biste pripremili lijek, 3 supene kašike biljke treba insistirati u pola litre alkohola nedelju dana. Koristite tri puta dnevno po kašičicu;
  11. Miris smole smirne djeluje regenerativno na mozak. Za liječenje potrebno je smolu staviti u prostoriju u kojoj osoba boravi. Trajanje terapije - 1,5 mjeseci;
  12. Skvorcovljevo piće je jedinstveni lijek koji ima patent. Lijek se koristi za obnavljanje ravnoteže nervnog sistema, poboljšanje provodljivosti, normalizaciju pamćenja, povećanje efikasnosti, poboljšanje vida i mirisa, vraćanje funkcionisanja srčanog sistema.

Karakteristike ishrane su veliki broj masti, pa se jelovnik ne preporučuje osobama sa izraženom gojaznošću. Ketogena dijeta se ne propisuje kod bubrežne ili jetrene insuficijencije, hroničnih oboljenja parenhimskih organa.

Dijetoterapija se ne koristi kod pacijenata sa aterosklerozom, bolestima kardiovaskularnog sistema.

Plan ketogene dijete:

  • Veliki broj vlakana (proizvodi od žitarica, mekinje);
  • Uzimajte obroke najkasnije 3 sata prije spavanja;
  • ograničenje tekućine;
  • Masti - bez ograničenja.

Uzorak menija ketogene dijete za odrasle:

  1. Salata sa svježim sirom i mrkvom;
  2. Boršč s mesnim okruglicama;
  3. Velika narandža;
  4. Riblji file s limunom;
  5. Kisel s krušnim mrvicama;
  6. Vermicelli juha s mesom;
  7. Pileći rolat sa jajetom;
  8. Voćna salata s jogurtom;
  9. Čaj s krekerima i mlijekom;
  10. Kiflice od kupusa;
  11. Sendvič sa sirom.

Ketogena dijeta kod djece sadrži sličan jelovnik, ali se propisuje bez posebnih ograničenja, jer djeca ne razvijaju aterosklerozu, stečene srčane mane su prilično rijetke.

U patološkim stanjima, antiepileptički lijekovi mogu izbjeći smrt, spriječiti ponovne napade. Za liječenje bolesti odabiru se antikonvulzivni lijekovi, sredstva za smirenje. Svrha terapije lijekovima ovisi o težini tijeka patologije, prisutnosti popratnih bolesti i kliničkoj slici.

Kompleksna terapija epilepsije prvenstveno je usmjerena na smanjenje njenih simptoma i broja napadaja, njihovog trajanja. Liječenje patologije ima sljedeće ciljeve:

  1. Anestezija je neophodna ako su napadi praćeni bolom. U tu svrhu sistematski se uzimaju lijekovi protiv bolova i antikonvulzivi. Za ublažavanje simptoma koji prate napade, pacijentu se savjetuje da jede hranu bogatu kalcijumom.
  2. Sprečite nove ponavljajuće napade odgovarajućim tabletama.
  3. Ako se naknadni napadi ne mogu spriječiti, tada je glavni cilj terapije smanjenje njihovog broja. Lijekovi se uzimaju tokom cijelog života pacijenta.
  4. Smanjite intenzitet napadaja u prisustvu teških simptoma sa respiratornom insuficijencijom (njegov izostanak od 1. minute).
  5. Postizanje pozitivnog rezultata uz naknadno povlačenje terapije lijekovima bez recidiva.
  6. Smanjite nuspojave, rizike od upotrebe lijekova za napade epilepsije.
  7. Zaštitite ljude oko sebe od osobe koja predstavlja stvarnu prijetnju tokom napadaja. U ovom slučaju koristi se liječenje lijekovima i promatranje u bolničkom okruženju.

Metoda kompleksne terapije odabire se nakon potpunog pregleda pacijenta, određivanja vrste epileptičkih napadaja, učestalosti njihovog ponavljanja i težine.

U te svrhe, liječnik provodi potpunu dijagnozu i postavlja prioritetna područja za liječenje:

  • isključivanje "provokatora" koji izazivaju napad;
  • neutralizacija uzroka epilepsije, koji se blokiraju samo hirurškim zahvatom (hematomi, neoplazme);
  • utvrđivanje vrste i oblika bolesti, koristeći svjetsku listu klasifikacije patoloških stanja;
  • propisivanje lijekova protiv određenih epileptičkih napada (poželjna je monoterapija, u nedostatku djelotvornosti propisuju se drugi lijekovi).

Ispravno propisani lijekovi za epilepsiju pomažu, ako ne eliminiraju patološko stanje, onda kontroliraju tijek napadaja, njihov broj i intenzitet.

Terapija lijekovima: Principi

Učinkovitost liječenja ovisi ne samo o pravilnom propisivanju određenog lijeka, već i o tome kako će se sam pacijent ponašati i pridržavati se preporuka liječnika. Primarni zadatak terapije je odabir lijeka koji može ukloniti napade (ili smanjiti njihov broj) bez izazivanja nuspojava. Ako dođe do reakcije, liječnik mora odmah prilagoditi liječenje.

Doziranje se povećava samo u ekstremnim slučajevima, jer to može negativno utjecati na svakodnevni život pacijenta. Terapiju treba graditi na sljedećim principima:

  1. U početku se propisuje samo jedan lijek iz prve grupe.
  2. Pridržava se doziranja, kontroliše terapijski, kao i toksični učinak na tijelo pacijenta.
  3. Lijek, njegova vrsta se bira uzimajući u obzir oblik epilepsije (napadi su podijeljeni u 40 vrsta).
  4. U nedostatku očekivanog rezultata od monoterapije, liječnik može propisati politerapiju, odnosno lijekove iz druge grupe.
  5. Nemoguće je naglo prekinuti uzimanje lijekova bez prethodne konsultacije sa ljekarom.
  6. Prilikom propisivanja lijeka uzimaju se u obzir materijalne mogućnosti osobe, djelotvornost lijeka.

Usklađenost sa svim principima liječenja lijekovima pruža pravu priliku da se dobije željeni učinak od terapije i smanji simptomi epileptičkih napada, njihov broj.

Mehanizam djelovanja antikonvulzanata

Konvulzije tijekom napadaja rezultat su patološkog električnog funkcioniranja područja korteksa moždanog centra. Smanjenje ekscitabilnosti neurona, stabilizacija njihovog stanja dovodi do smanjenja broja iznenadnih pražnjenja, čime se smanjuje učestalost napadaja.

Kod epilepsije, antikonvulzivni lijekovi djeluju na sljedeći mehanizam:

  • “iritacija” GABA receptora. Gama-aminobutirna kiselina ima inhibitorni efekat na centralni nervni sistem. Stimulacija GABA receptora smanjuje aktivnost nervnih ćelija tokom njihovog stvaranja;
  • blokada jonskih kanala. Električno pražnjenje mijenja potencijal neuronske membrane, koji se pojavljuje pri određenom omjeru jona kalcija, natrijuma, kalija duž rubova membrane. Promjena broja jona smanjuje epiaktivnost;
  • smanjenje sadržaja glutamata ili potpuna blokada njegovih receptora u području preraspodjele električnog pražnjenja s jednog neurona na drugi. Neutralizacija djelovanja neurotransmitera omogućava lokalizaciju epileptičkog žarišta, sprječavajući njegovo širenje na cijeli mozak.

Svaki antiepileptik može imati nekoliko i jedan mehanizam terapijskog i profilaktičkog djelovanja. Nuspojave od upotrebe takvih lijekova direktno su povezane s njihovom namjenom, jer ne djeluju selektivno, već na sve dijelove nervnog sistema u cjelini.

Zašto liječenje ponekad ne uspije

Većina ljudi s epileptičnim napadima mora doživotno uzimati lijekove za smanjenje simptoma. Takav pristup u terapiji je efikasan u 70% slučajeva, što je prilično visoka stopa. Kod 20% pacijenata problem ostaje zauvijek.

Ukoliko terapija lekovima nije efikasna, lekari se odlučuju na hirurško lečenje. U nekim situacijama se stimulira završetak vagalnog živca ili se propisuje dijeta.

Efikasnost kompleksne terapije zavisi od faktora kao što su:

  1. Medicinska kvalifikacija.
  2. Pravovremenost i tačnost dijagnoze.
  3. Kvaliteta života pacijenta.
  4. Usklađenost sa svim savjetima ljekara.
  5. Adekvatnost propisanih lijekova.

Neki pacijenti odbijaju terapiju lijekovima zbog straha od nuspojava, pogoršanja općeg stanja. To niko ne može isključiti, ali lekar nikada neće preporučiti lekove pre nego što ustanovi koji od njih može doneti više štete nego koristi.

Grupe lijekova

Ključ uspješnog liječenja je individualni pristup propisivanju lijeka, njegovoj dozi i trajanju toka primjene. Ovisno o prirodi patološkog stanja, njegovim oblicima, mogu se koristiti lijekovi sljedećih grupa:

  • antikonvulzivi za epilepsiju. Doprinose opuštanju mišićnog tkiva, pa se uzimaju s fokalnom, temporalnom, kriptogenom, idiopatskom patologijom. Lijekovi ove grupe neutraliziraju primarne i sekundarne generalizirane napade;
  • antikonvulzivi se također mogu koristiti u liječenju djece sa miokloničnim ili toničko-kloničkim napadima;
  • sredstva za smirenje. Suzbijanje pretjerane razdražljivosti. Najčešće se koristi za blage napade kod beba. Preparati ove grupe tokom prvih nedelja upotrebe mogu da pogoršaju tok epilepsije;
  • sedativi. Ne prolaze svi napadi kod ljudi bez posljedica, vrlo često nakon i prije njih bolesnik postaje nasilan, razdražljiv, depresivan. U ovoj situaciji prepisuje mu se sedativ i psihološko savjetovanje;
  • injekcije. Koriste se za afektivne distorzije i stanja sumraka.

Svi moderni lijekovi protiv epileptičkih napada dijele se na prvi i drugi red, odnosno na osnovnu grupu i lijekove nove generacije.

Antikonvulzivi za napade

Neki lekovi se mogu kupiti u apoteci bez lekarskog recepta, drugi samo uz jedan. Bilo koji lijek treba uzimati samo prema preporuci ljekara, kako ne bi došlo do razvoja komplikacija i nuspojava.

Lista popularnih antiepileptičkih lijekova:

Svi lijekovi za liječenje patološkog sindroma mogu se uzimati samo prema uputama ljekara, nakon potpunog pregleda. U nekim situacijama lijekovi se uopće ne koriste. Ovdje je riječ o kratkotrajnim i pojedinačnim napadima. Ali većina oblika bolesti zahtijeva terapiju lijekovima.

Prilikom odabira lijeka potrebno je konsultovati ljekara

Lijekovi najnovije generacije

Prilikom propisivanja lijeka, liječnik mora uzeti u obzir etiologiju bolesti. Upotreba najnovijih lijekova usmjerena je na uklanjanje mnogih različitih uzroka koji su izazvali razvoj patološkog sindroma s minimalnim rizikom od nuspojava.

Savremeni lijekovi za liječenje epilepsije:

Lijekove prve grupe treba uzimati 2 puta dnevno, svakih 12 sati. Uz jednokratnu konzumaciju, tablete se najbolje uzimaju prije spavanja. Uz 3 puta veću upotrebu lijekova, preporučuje se i pridržavanje određenog intervala između upotrebe "pilula".

Ako se pojave neželjene reakcije, potrebno je konzultirati liječnika, nemoguće je odbiti lijekove, kao i zanemariti različite bolesti.

Mogući efekti antikonvulzanata

Većina lijekova se može kupiti samo na recept, jer imaju mnogo nuspojava i mogu biti opasni po život ako se uzimaju u prekomjernoj količini. Dozvoljeno je propisivanje lijekova samo specijalistu, nakon potpunog pregleda, testova.

Nepravilna upotreba tableta može izazvati razvoj sljedećih stanja:

  1. Tresenje tokom kretanja.
  2. Vrtoglavica, pospanost.
  3. Povraćanje, osećaj mučnine.
  4. Dvostruki vid.
  5. Alergije (osip, zatajenje jetre).
  6. Respiratorna insuficijencija.

S godinama pacijenti postaju mnogo osjetljiviji na lijekove koji se koriste. Zbog toga je potrebno povremeno testirati sadržaj aktivnih sastojaka u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, prilagoditi dozu zajedno sa ljekarom koji prisustvuje. U suprotnom, povećava se vjerovatnoća nuspojava.

Neki proizvodi doprinose razgradnji lijekova, zbog čega se postupno nakupljaju u tijelu, izazivajući razvoj dodatnih bolesti, što značajno pogoršava stanje pacijenta.

Glavni uvjet za terapiju lijekovima je da se svi antikonvulzivi koriste u skladu s preporukama i propisuju uzimajući u obzir opće stanje pacijenta.

Sadržaj

Ova grupa lijekova se koristi za zaustavljanje ili prevenciju napadaja različite prirode. Lijekovi protiv napadaja uključuju listu lijekova koji se obično koriste kada osoba ima epilepsiju i nazivaju se antiepileptičkim lijekovima.

Djelovanje antikonvulzanata

Tokom napada, osoba doživljava ne samo grčeve mišića, već i bol zbog njih. Djelovanje antikonvulzanata usmjereno je na uklanjanje ovih manifestacija, zaustavljanje napada kako ne bi prešao od boli do epileptičnih, konvulzivnih pojava. Nervni impuls se aktivira zajedno sa određenom grupom neurona na isti način kao što se javlja kada se prenosi od neurona motornog tipa iz korteksa mozga.

Antikonvulzivne tablete treba da eliminišu bol, grčeve mišića bez depresije centralnog nervnog sistema. Takvi lijekovi se biraju pojedinačno, uzima se u obzir stepen složenosti patologije. Ovisno o tome, lijekovi se mogu koristiti u određenom periodu ili doživotno, ako se dijagnosticira genetski ili kronični oblik bolesti.

Grupe antikonvulzanata

Kako bi spriječili epileptične napade, konvulzije, liječnici su razvili različita sredstva koja se razlikuju u principu djelovanja. Ljekar bi trebao propisati specifične antikonvulzive na osnovu prirode porijekla napadaja. Razlikuju se sljedeće grupe antikonvulzanata:

Ime

Akcija

Barbiturati i derivati

Fenobarbital, Benzamil, Benzoilbarbamil, Benzonal, Benzobamil.

Oni su usmjereni na inhibiciju neurona epileptičkog žarišta. Po pravilu, ima neselektivni inhibitorni efekat na centralni nervni sistem.

Benzodiazepini

Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.

Ovi lijekovi aktiviraju aktivnost inhibitornih neurona djelovanjem na GABA receptore.

Iminostilbenes

Karbamazepin, Zeptol, Finlepsin, Amizepin, Tegretol.

Imaju restriktivni efekat na širenje električnog potencijala kroz neurone.

Natrijum valproat i derivati

Acediprol, Epilim, Natrijum valproat, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Convulex.

Imaju sedativni, umirujući učinak, poboljšavaju emocionalnu pozadinu pacijenta.

Sukcinimidi

Etosuksimid, Pufemid, Ronton, Sukcimal, Etimal, Suksilep, Piknolepsin,

Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Actinerval;

Namijenjene za liječenje odsutnosti, tablete su blokator kalcijumskih kanala. Uklonite grčeve mišića kod neuralgije.

Antikonvulzivi za epilepsiju

Neka sredstva se izdaju bez recepta, neka samo uz njega. Bilo koje tablete za epilepsiju treba propisati samo liječnik kako bi se izbjegle nuspojave i ne bi izazvale komplikacije. Važno je blagovremeno otići u bolnicu, brza dijagnoza će povećati šanse za remisiju, trajanje lijeka. Popularni antikonvulzivi za epilepsiju su navedeni u nastavku:

  1. Feniton. Tablete pripadaju grupi hidantoina, koriste se za blago usporavanje reakcije nervnih završetaka. Pomaže u stabilizaciji neuronskih membrana. Propisuje se, u pravilu, pacijentima koji pate od čestih konvulzija.
  2. Fenobarbital. Uključen u listu barbiturata, aktivno se koristi za terapiju u prvim fazama, za održavanje remisije. Lijek ima umirujuće blago djelovanje, što nije uvijek dovoljno za vrijeme epilepsije, pa se često propisuje zajedno sa drugim lijekovima.
  3. Lamotrigin. Smatra se jednim od najmoćnijih antiepileptičkih lijekova. Pravilno zakazano liječenje može stabilizirati cjelokupno funkcionisanje nervnog sistema bez ometanja oslobađanja aminokiselina.
  4. Benzobamil. Ovaj lijek je male toksičnosti, blagog djelovanja, pa se može prepisati i djetetu koje pati od napadaja. Lijek je kontraindiciran za osobe s patologijama srca, bubrega, jetre.
  5. natrijum valproat. To je antiepileptički lijek, koji se propisuje za poremećaje ponašanja. Ima niz ozbiljnih nuspojava: pojavu osipa, pogoršanje bistrine svijesti, smanjeno zgrušavanje krvi, gojaznost, lošu cirkulaciju krvi.
  6. primidon. To je antiepileptik koji se koristi kod teških napada epilepsije. Lijek ima snažan inhibitorni učinak na oštećene neurone, što pomaže u zaustavljanju napadaja. Ovaj antikonvulziv možete uzimati samo nakon konsultacije sa lekarom.

Antikonvulzivi za neuralgiju

preporučljivo je započeti liječenje što je prije moguće, za to se morate obratiti specijalistu nakon prvih simptoma bolesti. Terapija se zasniva na čitavom nizu lijekova za uklanjanje uzroka i znakova oštećenja živaca. Antikonvulzivi imaju vodeću ulogu u liječenju. Potrebni su za sprječavanje napadaja epilepsije, konvulzija. Za neuralgiju se koriste sljedeći antikonvulzivi:

  1. Clonazepam. Derivat je benzodiazepina, razlikuje se po tome što ima anksiolitičko, antikonvulzivno, sedativno djelovanje. Mehanizam djelovanja aktivne tvari pomaže poboljšanju sna, opuštanju mišića. Ne preporučuje se upotreba bez lekarskog recepta, čak ni prema uputstvu.
  2. karbamazepin. Prema klasifikaciji, lijek pripada iminostilbenima. Ima izražen antikonvulzivni, umjeren antidepresivni učinak, normalizira emocionalnu pozadinu. Pomaže značajno smanjiti bol u slučaju neuralgije. Antiepileptik djeluje brzo, ali će kurs uvijek biti dug, jer se zbog preranog povlačenja lijeka bol može vratiti.
  3. Fenobarbital. Spada u grupu barbiturata, koji u liječenju neuralgije djeluju kao sedativ, hipnotički lijek. Ovaj antikonvulziv se propisuje u malim dozama, treba ga uzimati striktno prema lekarskom receptu, jer su neželjena dejstva antikonvulzanata kontraindicirana kod niza drugih bolesti.

Antikonvulzivi za djecu

Izbor u ovom slučaju pada na lijekove koji bi trebali značajno smanjiti ekscitabilnost centralnog nervnog sistema. Mnogi lijekovi ove vrste mogu biti opasni za bebu jer deprimiraju disanje. Antikonvulzivi za djecu dijele se u dvije grupe prema stepenu opasnosti za dijete:

  • Lijekovi koji slabo djeluju na disanje: lidokain, benzodiazepini, hidroksibutirati, fentanil, droperidol.
  • Opasnije tvari koje djeluju depresivno: barbiturati, hloralhidrat, magnezijum sulfat.

Prilikom odabira lijeka za bebe, karakteristike farmakologije lijeka su vrlo važne, odrasli su manje podložni nuspojavama od djeteta. Na listi osnovnih sredstava koja se koriste u liječenju djece nalaze se sljedeći lijekovi:

  1. Droperidol, fentanil- efikasno djeluju na hipokampus iz kojeg dolazi signal napadaja, ali sastav ne sadrži morfij, koji kod dojenčadi mlađe od 1 godine može uzrokovati probleme s disanjem. Ovaj problem se može eliminisati uz pomoć nalorfina.
  2. Benzodiazepini- u pravilu se koristi sibazon, koji može imati naziv diazepam ili seduksen. Intravenska primjena lijeka zaustavlja konvulzije u roku od 5 minuta, kod velikih doza lijeka može se primijetiti respiratorna depresija. Situacija se može ispraviti intramuskularnim uvođenjem fizostigmina.
  3. Lidokain. Alat je u stanju gotovo odmah suzbiti bilo koju vrstu konvulzija kod beba ako mu se daje intravenska injekcija. U terapiji se u pravilu prvo daje udarna doza, a zatim se koriste kapaljke.
  4. Fenobarbital. Koristi se za prevenciju i liječenje. Propisuje se, u pravilu, za slabe napade, jer se rezultat aplikacije razvija 4-6 sati. Glavni plus lijeka je da djelovanje kod djece može trajati do 2 dana. Dobri rezultati se zapažaju kada se uzimaju istovremeno sa sibazonom.
  5. Hexenal. Snažan lijek, ali djeluje depresivno na disanje, što uvelike ograničava njegovu primjenu kod djece.

Antikonvulzivi nove generacije

Prilikom odabira lijeka, liječnik mora nužno uzeti u obzir porijeklo patologije. Antikonvulzivi nove generacije imaju za cilj rješavanje šireg spektra uzroka, uzrokujući minimalan broj nuspojava. Razvoj je u toku, pa se vremenom pojavljuje sve više modernih alata koji se ne mogu kupiti u online prodavnici ili naručiti kod kuće. Od modernih opcija razlikuju se tako efikasni antiepileptički lijekovi nove generacije:

  1. Difenin- indicirano za teške napade, neuralgiju trigeminusa.
  2. Zarontin (aka Suxilep). Alat koji se pokazao kao vrlo efikasan, tretman se mora provoditi kontinuirano.
  3. Keppra sadrži supstancu Levetiracetam, mehanizam njegovog djelovanja na tijelo nije u potpunosti shvaćen. Stručnjaci sugeriraju da lijek djeluje na receptore glicina i gama-aminobutirne kiseline. Pozitivan učinak je potvrđen u liječenju generaliziranih epileptičkih napadaja i parcijalnih napadaja Kepprom.
  4. Ospolot- antikonvulziv nove generacije, efekat aktivne supstance nije u potpunosti proučavan. Primjena lijeka kod parcijalnih epileptičkih napada je opravdana. Ljekar propisuje dnevnu dozu koju treba podijeliti u 2-3 doze.
  5. Petnidan- aktivni sastojak se zove etosuksimid, vrlo efikasan u liječenju apsansnih napada. Obavezno se dogovorite sa svojim ljekarom.

Nuspojave antikonvulzanata

Većina antikonvulziva se izdaje na recept i nije komercijalno dostupna. To je zbog velikog broja i visokog rizika od nuspojava kod predoziranja lijekova. Doktor može odabrati pravi lijek, na osnovu rezultata testova, ne preporučuje se samostalno kupovati lijekove. Najčešći neželjeni efekti antikonvulzanata koji krše pravila prijema su:

  • nesigurnost prilikom hodanja;
  • vrtoglavica;
  • povraćanje, pospanost, mučnina;
  • dvostruki vid;
  • respiratorna depresija;
  • alergijske reakcije (osip, pogoršanje hematopoeze, zatajenje jetre).

Cijena antikonvulziva

Većina lijekova se može naći u katalogu na web stranicama ljekarni, ali za neke grupe lijekova trebat će vam ljekarski recept. Troškovi lijekova mogu varirati ovisno o proizvođaču, mjestu prodaje. Procijenjena cijena antikonvulziva u moskovskoj regiji je sljedeća.

Antikonvulzivi su usko ciljani lijekovi dizajnirani za ublažavanje grčeva mišića i drugih znakova epileptičkog napada. Neke vrste lijekova mogu se uzimati u kombinaciji radi postizanja boljeg efekta, a neke su inicijalno usmjerene na sveobuhvatnu borbu protiv bolesti.

Budući da tablete i ljekoviti praškovi ne samo da ublažavaju iznenadne konvulzije, već i ublažavaju tok bolesti u cjelini, često se klasificiraju kao lijekovi (AELS). Prvi uspješni pokušaji liječenja antikonvulzivima učinjeni su krajem 19. i početkom 20. stoljeća. Godine 1857. kalijev bromid je korišten za suzbijanje epilepsije, 1912. godine počeo se aktivno koristiti fenobarbital, a 1938. godine fenitoin je dodan na listu antiepileptičkih lijekova. Danas se u cijelom svijetu, uključujući i Rusku Federaciju, koristi više od trideset vrsta lijekova za uklanjanje simptoma epilepsije.

Glavne grupe lijekova

Antikonvulzivi se koriste ovisno o žarištu epileptičkog napadaja i težini ključnih simptoma. Prema modernoj klasifikaciji, razlikuje se nekoliko vrsta antiepileptičkih lijekova:

  • antikonvulzivni barbiturati;
  • lijekovi dobiveni od hidantoina;
  • oksazolidinon lijekovi;
  • preparati na bazi sukcinimida;
  • iminostilbeni;
  • Tablete koje sadrže benzodiazepine;
  • lijekovi na bazi valproične kiseline;
  • drugi antikonvulzivi.

Osnovni zadatak svake grupe lijekova je suzbijanje spontano nastalih mišićnih grčeva bez naknadne depresije centralnog nervnog sistema i stvaranja različitih psihofizičkih abnormalnosti. Bilo koju vrstu lijeka propisuje liječnik na strogo individualnoj osnovi nakon sveobuhvatne dijagnoze pacijenta i određivanja zahvaćenog područja mozga. Budući da epilepsija nastaje kao rezultat stvaranja prevelike količine intenzivnih električnih impulsa u neuronima mozga, prvi korak u borbi protiv bolesti trebala bi biti odgovarajuća medikamentozna intervencija, koja podrazumijeva suzbijanje aktivnosti zahvaćenih područja. mozak i normalizacija rada ostalih njegovih dijelova.

Karakteristike aplikacije

Uzimanje antikonvulzanata traje nekoliko godina dok se pacijent potpuno ne oporavi, odnosno cijeli život ako uzroci epilepsije leže u
genetska predispozicija ili je bolest dobila teški hronični oblik. U nekim slučajevima, kao dodatak liječenju lijekovima, predlaže se izvođenje operacije za uklanjanje zahvaćenog područja mozga, nakon čega slijedi tečaj rehabilitacije za pacijenta. Hirurška intervencija je indicirana samo po preporuci ljekara nakon odgovarajuće dijagnoze. Postoperativne komplikacije se javljaju prilično rijetko i mogu se izraziti u vidu utrnulosti ili kratkotrajne paralize onog dijela tijela koji je bio najpodložniji konvulzivnim reakcijama, kao i gubitka nekih kognitivnih sposobnosti uslijed uklanjanja jednog ili drugog dijela tijela. dio mozga.

Antikonvulzivi pak imaju niz nuspojava i kontraindikacija s kojima se svakako morate upoznati prije uzimanja lijeka za epilepsiju. Također je vrijedno biti krajnje iskren sa svojim liječnikom, jer, ovisno o prisutnosti različite vrste bolesti u tijelu, specijalista može propisati dodatne lijekove za jačanje imuniteta, kao i odabrati najbenignije tablete koje ublažavaju konvulzije. Posebnu pažnju treba posvetiti trudnicama, alergičarima, osobama sa poremećajima centralnog nervnog sistema, psihoemocionalnim poremećajima, pacijentima sa problemima jetre, poremećenom cirkulacijom krvi ili zatajenjem bubrega. Više o nuspojavama svakog lijeka možete pročitati u donjoj tabeli.

Mehanizmi uticaja na organizam

Tablete i ljekoviti praškovi od epileptičkih napada također se razlikuju po mehanizmu djelovanja na glavne receptore u tijelu. Postoje tri glavna kriterijuma po kojima se utvrđuje efikasnost leka u svakom pojedinačnom slučaju epilepsije:

  • Interakcija s glavnim receptorima gama-aminomaslačne kiseline (GABA), koja je odgovorna za reakcije inhibicije i ekscitacije neurona. Stimulacija receptora uz pomoć lijekova može smanjiti intenzitet proizvodnje impulsa od strane neurona i poboljšati proces inhibicije. Sličan učinak imaju tablete na bazi valproične kiseline, antikonvulzivni barbiturati (fenobarbital), lijekovi koji sadrže benzodiazepine (diazepam, klonazepam, itd.), vigabatrin tablete;
  • Smanjena aktivnost glutamatnih receptora i njihovo naknadno blokiranje. Glutamat je jedna od glavnih stimulativnih komponenti nervnog sistema, stoga je za efikasno smanjenje intenziteta električnih impulsa u neuronima potrebno smanjiti što više aktivnih glutamatnih receptora;
  • Blokiranje funkcija natrijevih i kalijevih kanala u nervnim stanicama za spori sinaptički prijenos impulsa i, kao rezultat, eliminaciju nevoljnih mišićnih grčeva. Sličan učinak imaju lijekovi karbamazepin, tablete valproične grupe, fenitoin i drugi.

Do danas je oko 70% ljudi koji pate od blažih oblika epileptičkih napada uspješno izliječeno od bolesti upotrebom antiepileptičkih lijekova. Međutim, efikasno ublažavanje simptoma epilepsije u težim stadijumima bolesti i dalje je aktuelno pitanje za naučnike i epileptologe iz celog sveta. Svaki lijek mora ispunjavati posebne kriterije kvalitete, uključujući trajanje djelovanja na tijelo pacijenta, visoku efikasnost kod raznih parcijalnih i generaliziranih napadaja (posebno kod mješovitih tipova bolesti), antialergijska svojstva, odsustvo sedativnog učinka. na centralni nervni sistem, što se sastoji u pojavi pospanosti, apatije, slabosti, kao i ovisnosti o drogama.

Opisi lijekova

Antikonvulzivi se dijele prema djelotvornosti utjecaja na organizam kod određene vrste epileptičkog napada. Tabela sadrži glavne vrste napadaja, listu lijekova usmjerenih protiv simptoma određenog napada, kao i glavna svojstva svakog od lijekova.

Vrste epileptičkih napadaNaziv lijekaSvojstva i kontraindikacije
Psihomotorni i grand mal napadaji
epileptični status
FenitoinLijek je u grupi derivata hidantoina. Usmjeren je na inhibiciju aktivnih nervnih receptora, stabilizaciju neuronskih membrana ćelijskog tijela. Uklanja konvulzivne reakcije organizma. Ima niz nuspojava: drhtanje, mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, nevoljne pokrete ili rotaciju očiju. Ako ste trudni, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom prije uzimanja lijeka.
Psihomotorni i grand mal napadajikarbamazepinZaustavlja teške napade epilepsije inhibicijom neuropsihičkih procesa u tijelu. Ima povećanu aktivnost u intenzivnim stadijumima bolesti. Tokom prijema se poboljšava raspoloženje pacijenta, ali ima nuspojave, koje izazivaju pospanost, vrtoglavicu, poremećaj cirkulacije krvi. Lijek se ne smije uzimati s alergijama i trudnoćom.
Psihomotorni i grand mal napadaji, epileptični statusFenobarbitalIma antikonvulzivni učinak i često se koristi u kombinaciji s drugim antiepileptičkim lijekovima. Ima sedativna svojstva, smiruje i normalizuje nervni sistem pacijenta. Tablete je potrebno uzimati dugo i postepeno ih ukidati, jer se lijek akumulira u tijelu pacijenta. Nagli prekid uzimanja fenobarbitala može izazvati nevoljne epileptičke napade. Nuspojave: potiskivanje funkcija nervnog sistema, poremećaji krvnog pritiska, pojava alergija, otežano disanje. Lijek se ne smije uzimati u prva tri mjeseca trudnoće i tokom dojenja, kao i za osobe sa bubrežnom insuficijencijom, ovisnošću o alkoholu i drogama, razvijenom slabošću mišića.
Psihomotorni napadi, epileptični status, blagi napadi, mioklonična epilepsijaClonazepamKoristi se za uklanjanje nevoljnih konvulzivnih manifestacija, smanjenje njihovog intenziteta tijekom napada. Tablete djeluju opuštajuće na mišiće pacijenta i smiruju centralni nervni sistem. Kao nuspojave treba izdvojiti poremećaje mišićno-koštanog sistema, mučninu, razvoj dugotrajne depresije, razdražljivost, umor. Kontraindicirano kod akutnog zatajenja bubrega i bolesti jetre, trudnoće, slabosti mišića, aktivnog rada koji zahtijeva koncentraciju i fizičku izdržljivost. Za vrijeme uzimanja lijeka preporučuje se odustajanje od alkohola.
Psihomotorni i teški parcijalni napadi, blagi napadi, toničko-kloničke konvulzijeLamotriginStabilizira aktivnost neurona mozga, blokira glutamatne receptore, ne ometajući slobodno oslobađanje aminokiselina koje se formiraju u stanicama. Zbog direktnog djelovanja na nervne stanice, smanjuje broj napadaja, na kraju ih potpuno eliminirajući. Kao nuspojava može se razviti alergijska reakcija ili se može razviti kožni osip, koji u rijetkim slučajevima prelazi u kožnu bolest. Primjećuju se i vrtoglavica, mučnina, povraćanje, zamagljen vid, glavobolja, mentalni poremećaji, nesanica, drhtavica, dijareja. Tokom uzimanja lijeka ne preporučuje se bavljenje aktivnostima koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzu psihomotornu reakciju.
Psihomotorni i teški napadi, blagi napadi, mioklonična epilepsijanatrijum valproatIma inhibitorni učinak na GABA receptore, čime se smanjuje intenzitet proizvodnje električnih impulsa u neuronima mozga. Otklanja emocionalnu anksioznost pacijenta, popravlja raspoloženje i stabilizuje psihičko stanje. Izaziva nuspojave u vidu poremećaja gastrointestinalnog trakta, poremećaja svijesti, tremora, razvoja mentalnih poremećaja, poremećaja cirkulacije i zgrušavanja krvi, debljanja, osipa na koži. Lijek se ne smije uzimati kod bolesti jetre, pankreasa, raznih oblika hepatitisa, preosjetljivosti, hemoragijske dijateze, trudnoće i dojenja.
Psihomotorni i teški parcijalni napadi, mioklonična epilepsijaprimidonInhibira aktivnost neurona u zahvaćenom području mozga, eliminira nevoljne grčeve mišića. Ne preporučuje se djeci i starijim osobama zbog vjerovatnoće motoričkog nemira i psihomotorne agitacije. Lijek ima nuspojave, izražene u pospanosti, glavobolji, apatiji, mučnini, anksioznosti, anemiji, alergijskim reakcijama, ovisnosti o lijeku. Kontraindicirano kod zatajenja bubrega i bolesti jetre, trudnoće, dojenja.
Različiti parcijalni i generalizirani napadibeklamidIma blokirajući učinak na stvaranje električnih impulsa u neuronima mozga, čime se smanjuje njihova ekscitabilnost i eliminiraju konvulzivni napadi. Ima neke nuspojave: slabost, vrtoglavicu, alergiju, iritaciju gastrointestinalnog trakta. Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka.
Epileptični status u djece, fokalni napadiBenzobamilOve tablete se smatraju manje toksičnim u odnosu na fenobarbital i benzonal. Lijek ima sedativni učinak na centralni nervni sistem, ublažava grčeve mišića i može uzrokovati smanjenje krvnog tlaka. Među nuspojavama su apatija, pospanost, letargija, poremećaji mišićno-koštanog sistema, nevoljni pokreti očiju. Kontraindicirano kod zatajenja bubrega, bolesti jetre, teškog zatajenja srca.

U tabeli je popis najaktivnije korištenih antikonvulzanata u medicini, koji imaju složeni učinak na moždanu aktivnost pacijenta. Primjena svakog od navedenih antiepileptika mora biti dogovorena sa ljekarom i strogo prema uputama. Tada će liječenje epilepsije biti intenzivnije, što će vam omogućiti da što prije zaboravite na ponavljajuće konvulzivne epileptičke napade.
Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.