Zašto i koliko često trebate provjeravati vid. Dječji oftalmolog - učestalost i razlozi posjete oftalmologu od strane djeteta Šta kvalificirani ljekar treba da zna da uradi

Prvi očni pregled obavlja se u prvim danima života djeteta u porodilištu. Ukoliko se to ne dogodi, preporučuje se posjeta oftalmologu u prvom mjesecu nakon rođenja (prevremeno rođene bebe imaju poseban raspored pregleda kod specijaliste).

U okviru standardnog pregleda biomikroskopije oka, oftalmolog provjerava stanje očnih kapaka i suznih kanala (u oko 30% postoji urođena opstrukcija suznih kanala, što može zahtijevati poseban tretman), pregledava konjuktivu (tanka prozirna tkivo koje prekriva vanjski dio oka), rožnjaču i sočivo. Doktor također provjerava da li postoje urođene anomalije (strabizam, glaukom, katarakta itd.) koje zahtijevaju hitno liječenje. Kod kongenitalne katarakte moguće je maksimalno očuvanje vida, ali podložno kirurškom liječenju najkasnije do 6 mjeseci života. Pregled uključuje i pregled stanja očnog dna pomoću oftalmoskopije - stanje vidnog živca i krvnih sudova može govoriti o povećanju intrakranijalnog pritiska, a retina može oboljeti od intrauterine toksoplazmoze. Za određivanje refrakcije oka novorođenčadi i djece do 2-3 godine koristi se skiaskopija - metoda za objektivno proučavanje kliničke refrakcije, zasnovana na promatranju kretanja sjena dobivenih u zjeničnom području.

U nedostatku bilo kakvih patologija, sljedeći posjet oftalmologu se zakazuje nakon 6 i 12 mjeseci. U tom periodu djetetove oči aktivno rastu, uspostavlja se refrakcija (dalekovidnost, astigmatizam, kongenitalna miopija ili anizometropija - "drugačije oči"). Provođenje pregleda pomoću skijaskopije u ovom uzrastu je vrlo važno, jer od njegovih rezultata ovisi kvalitet vida djeteta u budućnosti. Što se prije zakaže neophodna korekcija, veća je vjerovatnoća da će dijete do škole imati normalan vid, a djetetu i roditeljima će biti lakše da se podvrgnu rehabilitacijskom tretmanu ako se otkriju neka oboljenja. Već od drugog mjeseca života moguće je koristiti kontaktnu korekciju ako postoje indikacije za to, a od šest mjeseci možete početi nositi naočale.

Nadalje, kritična starost je 2,5 - 3 godine, kada se formira binokularni, "volumetrijski" vid. Ovo je doba razvoja popratnog strabizma, a standardnom pregledu se dodaje definicija prirode vida i rezerve akomodacije. U većini slučajeva, rano otkrivanje refrakcionih grešaka i imenovanje adekvatne korekcije je prevencija razvoja strabizma. Kod "ispravljene" djece binokularni vid se formira u uobičajeno vrijeme, a strabizam se ne razvija.

Nadalje, kao i tokom cijelog života, pregled kod oftalmologa mora se obavljati svake godine. U dobi od 7-14 godina može se početi razvijati miopija, pa će pravovremene preporuke oftalmologa pomoći u smanjenju brzine gubitka vida. U dobi od 13 - 20 godina hormonalne promjene i pojačan stres na očima mogu se manifestirati u vidu glavobolje i bolova u očima zbog nekorigiranog astigmatizma - u ovoj situaciji može pomoći samo oftalmolog.

Nakon toga slijedi relativno "mirni" period do 35 - 40 godina, kada svi sistemi tijela rade maksimalno efikasno. Nakon - počinju procesi "dehidracije" tkiva, što se odražava i na oči - pojavljuju se problemi s vidom na blizinu, oči počinju osjećati nedostatak vlage, može se povećati intraokularni tlak.

Nakon 55 - 60 godina mogu početi da se razvijaju takozvane "starostne" bolesti: distrofija mrežnice, katarakta, glaukom. A samo pravovremeno otkrivanje i rana prevencija mogu garantirati očuvanje vida do starosti.

Standardni oftalmološki pregled uključuje:

Biomikroskopija. Pregled očnih kapaka, konjuktive, rožnjače, šarenice, zjenice i sočiva pod mikroskopom. U tom slučaju liječnik može utvrditi prisutnost kronične upale, rizik od razvoja glaukoma ili katarakte, umor i suhe oči.

Fundoskopija. Pregled fundusa. Može se izvesti pomoću mikroskopa i posebne leće - tada, s prosječnom širinom zjenice, možete razmotriti periferiju retine bez ukapavanja kapi. Može se koristiti i monokularni ili binokularni oftalmoskop – u ovom slučaju se koriste kapi koje šire zjenicu za vizualizaciju perifernih dijelova mrežnice. Moguća je i upotreba posebnog uređaja – fundoskopa – gdje se digitalna slika očnog dna pohranjuje u memoriju računara i može joj se pristupiti u bilo kojem trenutku. U vidnom polju doktora - mrežnica, njeni centralni i periferni delovi, krvni sudovi, optički nerv. Prilikom pregleda donosi se zaključak o opštem stanju krvožilnog sistema organizma i stepenu kompenzacije za različite bolesti, kao i o korespondenciji intrakranijalnog pritiska sa intraokularnim pritiskom. Najmanje promjene primjećuju se u strukturi središnjeg dijela mrežnice, koji je odgovoran za oštrinu vida, i perifernog dijela koji je odgovoran za integritet cijele mrežnice.

Keratorefraktometrija. Mjerenje zakrivljenosti rožnice i refrakcije oka posebnim uređajem (u ovoj fazi otkriva se miopija, hiperopija, astigmatizam). Na osnovu ovih podataka možete odabrati naočare ili kontaktna sočiva.

Skiascopy. Varijanta refraktometrije koja se izvodi pomoću retinoskopa i neutralizirajućih sočiva. To je najpreciznija metoda za određivanje patologija kod djece.

Tonometrija. Merenje očnog pritiska. Prilikom skrininga koristi se pneutonometrija – određivanje zračnog tlaka, odnosno transpalpebralna tonometrija – određivanje tlaka posebnim aparatom kroz očne kapke. Za preciznije mjerenje intraokularnog tlaka koristi se metoda aplantacije, kada se oko prethodno "zamrzne" kapima i aparat se postavi direktno na rožnicu. Tonometrija vam omogućava da prepoznate početak vrlo ozbiljne bolesti - glaukoma - u nedostatku bilo kakvih drugih znakova ove bolesti.

Provjera vidne oštrine. Prema posebnim tabelama - precizira se stepen miopije, hiperopije ili astigmatizma. A kod djece je na ovaj način moguće prepoznati razvoj ambliopije - "lijenog oka" i započeti pravovremeno liječenje.

Perimetrija. Proučavanje vidnih polja na posebnom aparatu. Traje od 5 do 25 minuta i pruža vrlo važne informacije o funkcionalnom stanju mrežnjače, optičkog živca, vidnih puteva i kore velikog mozga.

Prvo upoznavanje s okulistom kod bebe počinje odmah nakon njegovog rođenja. Ali ovo uopće nije "test vida" koji će se osoba susresti u budućnosti. Ovo je samo provjera odsustva patologije. Uostalom, na primjer, što se tiče oštrine vida, većina novorođenčadi ima dalekovidnost, koja s normalnim razvojem djeteta s vremenom nestaje.

Klinac raste

Tako, na primjer, ako dijete do 1 mjeseca vidi sve oko sebe prilično nejasno, sada već zna kako da uperi pogled u slatka lica svojih voljenih roditelja, veselu svijetlu zvečku ili luster, koji zaigrano šalje vatreno pozdravljanje bebe do pola minuta. A do dobi od 10-11 mjeseci ponovo se javljaju kardinalne promjene, koje sa sobom donose značajno proširenje vidnog polja bebe.

Otišli smo... i došli kod oftalmologa

Na pragu škole

Ako je vid djeteta dobar, onda se sljedeći „kontrolni“ vid vida obično radi u dobi od 6 godina, prije nego što dijete krene u školu.

Provjeravamo svaki put kada prođemo kroz razred

Školsko vrijeme donosi ne samo nova znanja, već i veliko opterećenje za oči djeteta. Stoga su redovni očni pregledi tokom školske godine jednostavno neophodni. Stručnjaci preporučuju da se to radi svake dvije godine.

Imati oči u redu na trećoj desetici

Između 20. i 30. godine (u nedostatku problema) dovoljno je samo jednom provjeriti vid. Ali, ako osoba iznenada primijeti pojavu neobičnih senzacija, na primjer, maglu ili muhe u očima, onda je zanemarivanje posjete oftalmologu ili odgađanje krajnje nepromišljeno.

A koliko puta ići kod doktora za one koji su nakon tridesete?

Nakon trideset godina, trebali biste početi obraćati posebnu pažnju na vid. U dobi od 30 do 40 godina, čak i osobama sa dobrim vidom savjetuje se da odu kod oftalmologa najmanje dva puta. To će pomoći u sprječavanju mnogih problema u budućnosti.

Nakon četrdesete - budnost je posebno visoka

Nakon četrdesete, korisno je nastaviti školske tradicije, a posjet oftalmologu svake dvije godine trebao bi postati obavezan. Ako postoje problemi s pritiskom, tada bi učestalost posjeta liječniku trebala biti još veća.

Za osobe uglednih godina

Za starije osobe preporučuje se godišnja posjeta okulistu. To je zbog ozbiljnih promjena vezanih za dob: dolazi do slabljenja kružnog mišića oka, koji je odgovoran za elastičnost očnog sočiva, konjunktiva i sklera oka se značajno transformiraju. A upravo je redovnost posjeta ljekaru ta koja je u stanju da izađe u susret ovim promjenama „puno naoružana“.

Glavna stvar je da je u bilo kojoj dobi važno zapamtiti da učestalost posjeta oftalmologu ni u kojem slučaju ne smije biti zastrašujuća. Na kraju krajeva, mnogo je važnije da oči budu zdrave, a vid oštar!

Da bi zdravlje očiju i dobar vid održali dugi niz godina, veoma je važno da se redovno pregledate kod specijaliste. Gotovo svi moderni saloni optike opremljeni su optičarskom ordinacijom, tako da je vrlo lako izvršiti sistematsku kontrolu.

Učestalost pregleda očiju zavisi od niza faktora: profesije pacijenta, uslova rada i, naravno, starosti. Još jedan važan faktor je opšte stanje organizma, jer su svi procesi u njemu međusobno povezani. Dakle, bolesti kardiovaskularnog sistema utiču na opskrbu krvlju, uključujući i organe vida.

Očni pregled kod oftalmologa za djecu

Kod svakog djeteta u prosjeku do šesnaeste godine dolazi do formiranja tijela, a ni organi vida nisu izuzetak. Zbog toga djeca spadaju u posebnu kategoriju pacijenata. Međutim, većinu očnih bolesti u djetinjstvu je mnogo lakše izliječiti nego kod odraslih.

Provjera vidne oštrine djeteta ovisi o njegovoj trenutnoj dobi. Oftalmolozi preporučuju sljedeću učestalost očnih pregleda za djecu:

• od rođenja do tri godine - jednom godišnje;
• od četiri do šest godina - dva ili tri puta godišnje (ovo je veoma važan period u formiranju bebinog vida, dete počinje da opterećuje vizuelni sistem, dok uči da čita i češće gleda TV ili je za računarom);
• od sedam do šesnaest godina - jednom ili dva puta godišnje (u prisustvu visoke aktivnosti i hroničnih bolesti, moguće je i tri puta godišnje).

Koliko često odrasla osoba treba da pregleda oči?

Svaka odrasla osoba treba da pregleda oči barem jednom godišnje, čak i ako su joj oči i tijelo u savršenom zdravlju. Međutim, postoje neke karakteristike.

Ukoliko je posao osobe vezan za redovno korišćenje računara, potrebno je jednom godišnje zakazati pregled kod oftalmologa.

Na primjer, učenici i nastavnici koji provode mnogo vremena na udžbenike, bilješke i istraživačke projekte moraju još pažljivije pratiti svoju viziju. Konstantna upotreba uređaja može dovesti do kroničnog spazma cilijarnog mišića, koji je odgovoran za fokusiranje vida. Nakon toga, to može dovesti do pogoršanja vida na daljinu.

Vozači, posebno vozači na dugim relacijama, takođe su u opasnosti da dobiju gore opisanu bolest. Budući da je dugo koncentrisan na putu, posebno u lošim vremenskim uslovima, vizuelni sistem je preopterećen.

Stručnjaci snažno preporučuju da se osobe u profesijama kao što su građevinari ili zavarivači pregledaju svakih šest mjeseci, jer rade u teškim uvjetima (oštri bljeskovi, jako svjetlo, prašina).

Zapamtite da je dobar vid nešto bez čega sretna i zdrava osoba teško može. Međutim, ako i dalje imate kršenja, odaberite samo visokokvalitetna sredstva za njihovo ispravljanje: naočale ili. Dobar oftalmolog će odabrati najbolju opciju liječenja za vas i napisati pravi recept. Neophodne su i česte provjere kako bi se utvrdili stvarni parametri vida, jer se oni mogu promijeniti i na bolje i na gore.

6. januara 2015. godine stupila je na snagu Uredba Vlade Ruske Federacije od 29. decembra 2014. br. 1604 „O listama medicinskih kontraindikacija, medicinskih indikacija i medicinskih ograničenja za upravljanje vozilom“. Od tog trenutka postoji zakonodavna podjela na vozače vozila (kandidate za vozače vozila) i lica zaposlena na poslovima vozača vozila.

U prvom slučaju, tokom prolaska meda. komisije, treba koristiti listu medicinskih kontraindikacija navedenih u Uredbi broj 1604 od 29. decembra 2014. U drugom slučaju, za lica zaposlena na poslovima vozača vozila, lista kontraindikacija se nalazi u Prilogu 2. Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od N 302n.

Zvanično pojašnjenje Ministarstva zdravlja Ruske Federacije dostupno je na ovom linku.

Ispod su izvodi iz oba dokumenta koji se direktno odnose na organ vida. Puni tekstovi dokumenata dostupni su na web stranici Garant sistema.

Uredba Vlade Ruske Federacije od 29. decembra 2014. N 1604 "O listama medicinskih kontraindikacija, medicinskih indikacija i medicinskih ograničenja za vožnju"

Naziv bolesti:

9. Ahromatopsija - MKB-10 kod - H53.51 10. Sljepoća na oba oka - ICD-10 kod - H54.0

III. Medicinske indikacije za upravljanje vozilom opremljenim akustičnim parking sistemom 15. Sljepoća na jedno oko.

IV. Medicinske indikacije za upravljanje vozilom korišćenjem medicinskih sredstava za korekciju vida od strane vozača vozila 16. Anomalija refrakcije koja smanjuje oštrinu vida ispod dozvoljenog nivoa, pod uslovom da je oštrina vida u naočarima ili kontaktnim sočivima povećana na dozvoljeni nivo.

I. Medicinska ograničenja za upravljanje vozilom kategorije "A" ili "M", podkategorije "A1" ili "B1" sa motociklističkim sjedištem ili upravljačem tipa motocikla 1. Oštrina vida ispod 0,6 u najboljem oku i ispod 0,2 in najgore oko sa podnošljivom korekcijom sa 2 otvorena oka, bez obzira na vrstu korekcije (naočarska, kontaktna, hirurška), stepen i vrstu ametropije ili dužinu oka. 2. Sljepilo na jedno oko sa oštrinom vida ispod 0,8 sa podnošljivom korekcijom vidnog oka, bez obzira na vrstu korekcije (naočarska, kontaktna, hirurška), stepen i vrstu ametropije ili dužinu oka. 3. Stanje nakon refraktivne operacije rožnjače ili nakon druge refraktivne operacije u roku od mjesec dana u odsustvu komplikacija, bez obzira na stepen i vrstu početne ametropije ili dužinu oka. 4. Kronična bolest očnih membrana, praćena značajnim oštećenjem funkcije vida, upornom promjenom na očnim kapcima, uključujući i njihovu sluznicu, parezom mišića očnih kapaka, koja otežava vid ili ograničava kretanje očne jabučice. 5. Perzistentna diplopija zbog strabizma bilo koje etiologije. 6. Spontani nistagmus kada zenice odstupe za 70 stepeni od prosečnog položaja. 7. Ograničenje vidnog polja za više od 20 stepeni na bilo kom od meridijana.

II. Medicinska ograničenja za upravljanje vozilom kategorije "B" ili "BE", podkategorije "B1" (osim vozila sa motociklističkim sjedištem ili volanom tipa motocikla) ​​12. Oštrina vida ispod 0,6 u najboljem oku i ispod 0,2 in najgore oko sa podnošljivom korekcijom sa 2 otvorena oka, bez obzira na vrstu korekcije (naočarska, kontaktna, hirurška), stepen i vrstu ametropije ili dužinu oka. 13. Stanje nakon refraktivne operacije rožnjače ili nakon druge refraktivne operacije u roku od mjesec dana u odsustvu komplikacija, bez obzira na stepen i vrstu početne ametropije ili dužinu oka. 14. Hronična bolest očnih membrana, praćena značajnim oštećenjem funkcije vida, upornim promjenama na očnim kapcima, uključujući i njihovu sluznicu, parezom mišića očnih kapaka, koja otežava vid ili ograničava kretanje očnih kapaka. očna jabučica. 15. Perzistentna diplopija zbog strabizma bilo koje etiologije. 16. Spontani nistagmus kada zenice odstupe za 70 stepeni od prosečnog položaja. 17. Ograničenje vidnog polja za više od 20 stepeni na bilo kom od meridijana.

III. Medicinska ograničenja za upravljanje vozilom kategorije "C" *, "CE", "D", "DE", "Tm" ili "Tb", podkategorije "C1" *, "D1", "C1E" ili "DIE" 21 Oštrina vida ispod 0,8 u najboljem oku i ispod 0,4 u najgorem oku sa podnošljivom korekcijom sa 2 otvorena oka ne više od 8 dioptrija superekvivalentno u boljem oku, bez obzira na vrstu ametropije ili vrstu korekcije (naočala, kontakt) . 22. Sljepilo na jedno oko, bez obzira na oštrinu vida vidnog oka. 23. Stanje nakon refraktivnih operacija rožnjače oka ili nakon drugih refraktivnih operacija u roku od mjesec dana u odsustvu komplikacija, bez obzira na stepen i vrstu početne ametropije ili dužine oka. 24. Hronična bolest očnih membrana, praćena značajnim oštećenjem funkcije vida, upornim promjenama na očnim kapcima, uključujući i njihovu sluznicu, parezom mišića očnih kapaka, koja otežava vid ili ograničava kretanje očnih kapaka. očna jabučica. 25. Perzistentna diplopija zbog strabizma bilo koje etiologije. 26. Spontani nistagmus kada zenice odstupe za 70 stepeni od prosečnog položaja. 27. Ograničenje vidnog polja za više od 20 stepeni na bilo kom od meridijana.

Spisak medicinskih kontraindikacija prema kojima je državljaninu Ruske Federacije zaposlenom kao vozaču zabranjeno upravljanje vozilima nalazi se u Dodatku 2 Naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od N 302n.

Kategorija B. 1) Medicinske kontraindikacije navedene u stavovima 3-25 ove kolone podstav 28.1. 2) Smanjena vidna oštrina ispod 0,5 na najboljem oku i ispod 0,2 na najgorem oku (korigovano). 3) Nedostatak vida na jedno oko sa oštrinom vida ispod 0,8 (bez korekcije) na drugom. 4) Za taksiste i vozače vozila operativnih službi (hitna pomoć, vatrogasna služba, policija, hitna spasilačka služba, vojna automobilska inspekcija), - oštrina vida sa korekcijom ispod 0,8 na jednom oku, ispod 0,4 - kod prijatelja. Dozvoljena korekcija za miopiju i dalekovidnost 8,0 D, uključujući kontaktna sočiva, astigmatizam - 3,0 D (zbir kugle i cilindra ne bi trebao biti veći od 8,0 D). Razlika u snazi ​​sočiva dva oka ne bi trebala prelaziti 3,0 D.

Za stav 1, koji sadrži naznaku podstav 28.1, potrebno je dati objašnjenje. Ova potklauzula ne postoji u samom dokumentu. Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja nije dalo zvanična pojašnjenja. Iz tog razloga je nastao pravni vakuum. Lista kontraindikacija za kategoriju B je manja nego za kategoriju A.

Doktori u svojoj praksi prilikom obavljanja medicinskih pregleda polaze od činjenice da u dokumentu postoji greška u kucanju i da glasi „podstav 28.1“ treba da bude kao podstav 27.1 (lista za kategoriju A). Sa pravne tačke gledišta, ovo nije tačno. Međutim, upravo se to svuda radi. U nastavku slijedi lista ograničenja u pododjeljku 27.1.

Kategorija A 1) Oštrina vida sa korekcijom ispod 0,6 u najboljem oku, ispod 0,2 u najgorem. Dozvoljena korekcija za miopiju i dalekovidnost 8,0 D, uključujući kontaktna sočiva, astigmatizam - 3,0 D (zbir kugle i cilindra ne bi trebao biti veći od 8,0 D). Razlika u snazi ​​sočiva dva oka ne bi trebalo da prelazi 3,0 D. 2) Nema vida na jednom oku sa oštrinom vida ispod 0,8 (bez korekcije) na drugom. 3) Centralni skotom apsolutni ili relativni (sa skotomom i prisustvom promena u vizuelnoj funkciji ne nižim od vrednosti ​​navedenih u stavu 1. ove kolone podstava - tolerancija bez ograničenja). 4) Stanje nakon refraktivnih operacija na rožnjači (keratotomija, keratomileuza, keratokoagulacija, refraktivna keratoplastika). Licima je dozvoljeno da voze 3 mjeseca nakon operacije sa oštrinom vida uz korekciju od najmanje 0,6 na najboljem oku, ne manju od 0,2 na najgorem oku. 5) Dozvoljena korekcija za miopiju i dalekovidnost 8,0 D, uključujući kontaktna sočiva, astigmatizam - 3,0 D (zbir kugle i cilindra ne bi trebalo da prelazi 8,0 D). Razlika u snazi ​​sočiva dva oka ne bi trebala prelaziti 3,0 D, u odsustvu komplikacija i početne (prije operacije) refrakcije - od +8,0 do -8,0 D. oči od 21,5 do 27,0 mm. 6) Veštačko sočivo, barem na jednom oku. Osposobljeni vozači su dozvoljeni sa oštrinom vida sa korekcijom od najmanje 0,6 u najboljem oku, ne manjom od 0,2 u najgorem oku. Dozvoljena korekcija za miopiju i dalekovidnost 8,0 D, uključujući kontaktna sočiva, astigmatizam - 3,0 D (zbir kugle i cilindra ne bi trebao biti veći od 8,0 D). Razlika u snazi ​​sočiva dva oka ne bi trebala prelaziti 3,0 D, normalno vidno polje i bez komplikacija u roku od šest mjeseci nakon operacije. 7) kronične bolesti očnih membrana, praćene značajnim oštećenjem funkcije vida, upornim promjenama na očnim kapcima, uključujući i njihovu sluznicu, pareze mišića očnih kapaka koje ometaju vid ili ograničavaju kretanje očne jabučice (nakon kirurškog liječenja s pozitivnim rezultatom, prijem se vrši individualno). 8) Hronična, nepodložna konzervativnom liječenju, upala suzne vrećice, kao i uporna, neliječena suza. 9) Paralitički strabizam i drugi poremećaji prijateljskog pokreta očiju. 10) Perzistentna diplopija zbog strabizma bilo koje etiologije. 11) Spontani nistagmus kada zenice odstupe za 70 od prosečnog položaja. 12) Ograničenje vidnog polja za više od 200 na bilo kom od meridijana. 13) Kršenje percepcije boja. 14) Bolesti mrežnjače i optičkog nerva (retinitis pigmentosa, atrofija optičkog nerva, ablacija mrežnjače itd.). 15) Glaukom

U rubrici ljekarske komisije i vid na našem forumu, oftalmolozima možete postaviti pitanja o vidu i polaganju ljekarskog pregleda za upravljanje vozilima.

Kako proći zdravstveni pregled vozača sa slabim vidom

Da li je moguće kupiti ljekarsko uvjerenje za saobraćajnu policiju i da li je potrebno "sakriti" kontaktna sočiva?

Sigurno ne biste željeli da vas vozačka (vozačka) komisija spriječi da vozite automobil zbog vašeg vida (ovdje i oštrina vida i percepcija boja itd.). Bez odgovarajućeg ljekarskog uvjerenja saobraćajne policije, ne samo da možete dobiti vozačku dozvolu, već čak i ići na kurseve čak i sa najboljim naočalama ili kontaktnim sočivima. Prijem na vožnju je regulisan posebnom uredbom.Evo, ja ću kao doktor koji radi u medicinskoj vozačkoj komisiji i ordinaciji za kontaktna sočiva to pokušati iznijeti i po mogućnosti prevesti ovu naredbu sa birokratskog jezika na ruski.

1. Smanjenje vidne oštrine (uključujući naočare ili kontaktna sočiva) ispod dozvoljene granice. Oštrina vida, kako bez korekcije tako i sa naočalama ili kontaktnim sočivima, obično se određuje prema poznatoj tabeli, počevši od Sh B, koja se može pogledati u odjeljku

"Testovi samoprovjere".

Ako, na primjer, pročitate 8 redova iz ove tablice s udaljenosti od 5 metara, tada će oštrina vida biti 0,8. Posebno za one koji pokušavaju prevariti ljekarsku komisiju učenjem ove tablice, postoji još jedna - s polomljenim prstenovima ili pomaknutim linijama. Kod korekcije se uzima u obzir oštrina vida, tj. nošenje naočara ili kontaktnih sočiva. Nije bitno kakva je vidna oštrina bez korekcije kontaktnim sočivima. Za vozače kategorije "B" oštrina vida najboljeg oka bez naočara ili sa naočarima ili kontaktnim sočivima treba da bude najmanje 0,6, oštrina vida najlošijeg oka sa naočarima ili kontaktnim sočivima - 0,2. Za kategoriju "C" najbolje oko treba da vidi bez naočara ili sa naočalama ili kontaktnim sočivima na 0,8, najgore bez korekcije ili sa naočalama ili kontaktnim sočivima na -0,4. Lekarska vozačka komisija postavlja posebne uslove za vozače autobusa i autodizalica. Nije bitno koje je oko bolje (desno ili lijevo), a osim toga, ljekarska vozačka komisija ne uzima u obzir, kako mnogi pogrešno vjeruju, zbir vidne oštrine oba oka sa nošenjem naočara ili kontaktnih sočiva.

2. Kao što je već navedeno, lekarska vozačka komisija uzima u obzir oštrinu vida sa korekcijom, tj. nošenje naočara ili kontaktnih sočiva. Ali nisu sve naočare ili kontaktna sočiva prihvatljiva za postizanje visoke vidne oštrine sa stanovišta vozačke komisije. Jačina naočala ili kontaktnih leća ne smije prelaziti plus osam ili minus osam dioptrija, razlika između naočala ili kontaktnih leća za desno i lijevo oko ne smije biti veća od tri dioptrije, a ako su naočale ili kontaktne leće astigmatične i - zbir kugle i cilindra naočala ili kontaktnih sočiva ne bi trebalo da prelazi 8, a sam cilindar 3 dioptrije. Postoje, međutim, slučajevi kada zdravo oko u pravilno odabranim naočalama ili kontaktnim sočivima ne dosegne potreban broj linija. Ovo stanje se naziva ambliopija. što na starim jezicima znači "lijeno oko". Liječenje ovog stanja je efikasnije kod djece, međutim kod odraslih može pomoći korekcija naočalama ili kontaktnim sočivima i stimulacija ambliostimulatorima.

Lekarska vozačka komisija provjerava percepciju boja najčešće prema posebnim tabelama E.B. Rabkin, (link na punu verziju tabela sa tačnim odgovorima nalazi se na glavnoj stranici našeg sajta) u kojoj ljudi sa normalnom percepcijom boja vide neke figure ili znakove, deuteronope - druge, i protanope - treće. Što se više tablica pogrešno čita, to se smatra ozbiljnijim kršenjem percepcije boja. U teškim slučajevima, lekarska vozačka komisija će koristiti specijalnu opremu, iako je za lekarsku vozačku komisiju glavna stvar da razlikuje boje semafora. Za vozače kategorije "B" i "C" dozvoljena je anomalija boja tipa A (blag stepen) pod uslovom da se razlikuju prave boje semafora. U spornim slučajevima vrši se dodatna studija na specijalnoj opremi. Treba napomenuti da se poremećaji vida boja ne liječe i ne korigiraju naočalama ili kontaktnim sočivima. Nošenje kontaktnih sočiva u boji gotovo da nema utjecaja na percepciju boja, ali može pogoršati vidnu oštrinu i podnošljivost kontaktnih sočiva.

4. Suženje vidnog polja je prilično rijetko i prati teška očna oboljenja. Za vozače kategorije "B" i "C" sužavanje vidnog polja nije dozvoljeno više od 20°. Poremećaji vidnog polja se također ne korigiraju naočalama ili kontaktnim sočivima.

5. Određene teške očne bolesti otežavaju dobijanje sertifikata za saobraćajnu policiju, bez obzira na oštrinu vida i vidno polje, kao i nošenje naočara ili kontaktnih sočiva. To uključuje, na primjer, ablaciju retine ili glaukom.

Šta učiniti prije polaganja ljekarskog pregleda ako niste sasvim sigurni u svoj vid (nije bitno - oštrina vida, percepcija boja ili vidno polje) i želite da dobijete ljekarsko uvjerenje od saobraćajne policije?

Prvo provjerite svoj vid kod kvalifikovanog oftalmologa (po mogućnosti onog sa iskustvom u odabiru kontaktnih sočiva. Više puta sam se suočio sa odbijanjem da izdam potvrdu za saobraćajnu policiju zbog činjenice da su naočale ili kontaktna sočiva pogrešno odabrana (ili ne No, obavezno obavijestite oftalmologa da idete na ljekarski pregled kod vozača, jer će to uticati na način na koji birate naočale ili kontaktna sočiva za korekciju vida. Na primjer: ako pacijent ima vidnu oštrinu od 1.0 sa naočarima od -9.0 dioptrije, smatraće se nesposobnim za vožnju, ali ako mu se daju naočare od -7.5 dioptrije, kod kojih je oštrina vida 0.7, onda će biti sposoban za vožnju automobila. Oštrina vida će također biti 1.0 .Ljekari bi trebali biti posebno obučeni za postavljanje naočara i kontaktnih sočiva u ovakvim teškim slučajevima.Važno je samo da naznačite da ćete voziti auto sa kontaktnim sočivima. Prava sočiva u takvim slučajevima izdaje se poseban sertifikat. Više o tome gdje možete kupiti kontaktna sočiva pročitajte ovdje.

Drugo, kao što sam već spomenuo, možda će vam trebati samo nekoliko redaka, u ovom slučaju, naravno, nakon savjetovanja s okulistom, korisno je provesti tečaj stimulacije vida pomoću aparata AIST-01 ili drugog ambliostimulatora

Treće, budući da oštrina vida nije apsolutno stabilan pokazatelj i može varirati ovisno o vašem stanju, pokušajte izbjegavati na dan provjere, pa čak i uoči velikog fizičkog i psihičkog stresa, pijanstva itd. Ne brini. Anksioznost također može smanjiti oštrinu vida. Ali ako ne prođete komisiju prvi put, neće se dogoditi ništa strašno, na kraju se možete žaliti na odluku komisije.

Neki pokušavaju da prevare lekarsku vozačku komisiju tokom pregleda, naučivši tabelu vida sa slovima i prstenovima i percepcijom boja (Rabkina), a takođe i da sakriju prisustvo bolesti i činjenicu nošenja kontaktnih sočiva.Tako da je malo verovatno da će biće moguće preskočiti proviziju.pokušaj kupiti potvrdu od saobraćajne policije. Budući da sam u svojoj praksi često nailazio na krivične postupke u slučaju nezgoda, preporučujem vam da ne pribjegavate raznim vrstama falsifikata i da u vožnji nosite propisane naočale ili kontaktna sočiva.

Za one koji zapravo koriste kontaktna sočiva dok voze automobil, postavlja se pitanje - koje marke kontaktnih sočiva su najprikladnije za to. Za pravi izbor uzmite u obzir sledeće okolnosti.Potreban vam je dobar vid - prvo kupite sočiva sa potpunom korekcijom i astigmatskim dizajnom, (za astigmatizam - torična) i drugo, vazduh u autu je suv, pa izaberite marku sočiva koja otpornija je na dehidraciju (sušenje) i treće, sadržaj kiseonika u automobilu je takođe manji nego na ulici, tako da sočivo mora što više da propušta kiseonik.Primer kontaktnog sočiva koje ispunjava sve ove zahteve je, npr. na primjer, Pure Vision. Na dugim putovanjima, međutim, javlja se i problem njege sočiva.U tom slučaju je bolje da preferirate jednokratna sočiva koja su otporna na gubitak tekućine, na primjer 1-Day Acuvue vlažna

1A.F. Harčenko, doktor najviše kategorije

Bez ljekarskog uvjerenja saobraćajne policije, kojim se utvrđuje vaša vidna oštrina, ne možete dobiti vozačku dozvolu (licencu). Koja je oštrina vida prihvatljiva za vozače?

Trenutno postoje četiri glavna razloga zbog kojih oštrina vida i drugi problemi oka mogu biti razlog za odbijanje ljekarskog uvjerenja za dobijanje vozačke dozvole. U ovom članku ćemo govoriti o kontraindikacijama za oštrinu vida.

Smanjenje vidne oštrine ispod dozvoljene granice može dovesti do odbijanja izdavanja potvrde. Za vozače kategorije B oštrina vida najboljeg oka bez korekcije ili sa korekcijom (naočare, sočiva) može biti do 0,6. a oštrina vida najgoreg oka sa naočalama ili sočivima je dozvoljena do 0,2.

Za dobijanje sertifikata za vozačku dozvolu C kategorije, najbolje oko mora da vidi sa ili bez korekcije - 0,8. a najgore je 0,4.

Ako dobijete dozvolu, poput vozača autobusa i dizalice, onda su zahtjevi za oštrinom vida stroži. Vrijedi napomenuti da medicinska vozačka komisija ne uzima u obzir ukupnu oštrinu vida oba oka sa naočalama ili kontaktnim sočivima.

Podsjetimo da se oštrina vida po prijemu ljekarskog uvjerenja za vozačku dozvolu uzima u obzir uz korekciju - nošenje naočara ili kontaktnih sočiva.

Također imajte na umu da snaga naočara ili kontaktnih sočiva ne može biti veća od +8 ili -8 dioptrija. a razlika između naočara za različite oči ne smije biti veća od 3 dioptrije.

Kod astigmatskih naočala zbir kugle i cilindra stakla ne može biti veći od 8, a sam cilindar je 3 dioptrije.

Prije nego što prođete na komisiji za dobijanje vozačke dozvole, preporučujemo da posjetite oftalmologa.

Postoje li ograničenja vida (vid -11) prilikom polaganja ljekarskog pregleda za vozačku dozvolu?

Postoje četiri različita razloga. za koje medicinska vozačka komisija može odbiti izdavanje ljekarskog uvjerenja za saobraćajnu policiju o vidu:

1. Smanjenje vidne oštrine (uključujući naočare ili kontaktna sočiva) ispod dozvoljene granice. Oštrina vida, kako bez korekcije, tako i sa naočalama ili kontaktnim sočivima, obično se određuje prema dobro poznatoj tabeli, počevši od Sh B.

Za vozače kategorije "B" oštrina vida najboljeg oka bez naočara ili sa naočarima ili kontaktnim sočivima treba da bude najmanje 0,6, oštrina vida najlošijeg oka sa naočarima ili kontaktnim sočivima - 0,2. Za kategoriju "C" najbolje oko treba da vidi bez naočara ili sa naočalama ili kontaktnim sočivima na 0,8, najgore bez korekcije ili sa naočalama ili kontaktnim sočivima na -0,4. Nije bitno koje je oko bolje (desno ili lijevo), a osim toga, ljekarska vozačka komisija ne uzima u obzir, kako mnogi pogrešno vjeruju, zbir vidne oštrine oba oka sa nošenjem naočara ili kontaktnih sočiva.

2. oštrinu vida uzima u obzir medicinska vozačka komisija uz korekciju, tj. nošenje naočara ili kontaktnih sočiva. Ali nisu sve naočare ili kontaktna sočiva prihvatljiva za postizanje visoke vidne oštrine sa stanovišta vozačke komisije. Snaga naočala ili kontaktnih leća ne smije biti veća od +8 ili -8 dioptrija, razlika između naočala ili kontaktnih leća za desno i lijevo oko ne smije biti veća od 3 dioptrije, a ako su naočale ili kontaktne leće astigmatične i - zbir kugle i cilindra naočala ili kontaktnih sočiva ne bi trebalo da prelazi 8, a sam cilindar 3 dioptrije.

3. Prilikom izdavanja potvrde za saobraćajnu policiju bitna je i percepcija boja – bitna je za prepoznavanje boja semafora. Češće dolazi do pogoršanja ili potpunog gubitka percepcije boja za zelenu i crvenu boju, vrlo rijetko za plavu.

Lekarska vozačka komisija provjerava percepciju boja najčešće prema posebnim tabelama E.B. Rabkin, u kojem ljudi s normalnom percepcijom boja vide neke figure ili znakove, deuteronope - druge, i protanope - treće. Što se više tablica pogrešno čita, to se smatra ozbiljnijim kršenjem percepcije boja. U teškim slučajevima, lekarska vozačka komisija će koristiti specijalnu opremu, iako je za lekarsku vozačku komisiju glavna stvar da razlikuje boje semafora. Za vozače kategorije "B" i "C" dozvoljena je anomalija boja tipa A (blag stepen) pod uslovom da se razlikuju prave boje semafora. U spornim slučajevima vrši se dodatna studija na specijalnoj opremi. Treba napomenuti da se poremećaji vida boja ne liječe i ne korigiraju naočalama ili kontaktnim sočivima. Nošenje kontaktnih sočiva u boji gotovo da nema utjecaja na percepciju boja, ali može pogoršati vidnu oštrinu i podnošljivost kontaktnih sočiva.