बच्चों के लिए विटामिन सी 250 मिग्रा की ताबड़तोड़ गोलियां। विटामिन सी चमकता हुआ गोलियाँ Hemofarm

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उपयोग के लिए निर्देश

रिलीज़ फ़ॉर्म

जल्दी घुलने वाली गोलियाँ।

1 चमकता हुआ टैबलेट 250 मिलीग्राम शामिल है

सक्रिय पदार्थ: एस्कॉर्बिक अम्ल 250.00 मिलीग्राम; excipients: सोडियम बाइकार्बोनेट - 721.00 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोनेट - 152.00 मिलीग्राम, नींबू का अम्ल- 1300.00 मिलीग्राम, सुक्रोज - 962.00 मिलीग्राम, संतरे का स्वाद - 90.00 मिलीग्राम, सोडियम राइबोफ्लेविन फॉस्फेट - 1.00 मिलीग्राम, सोडियम सैक्रिनेट - 3.50 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 6000 - 80.00 मिलीग्राम, सोडियम बेंजोएट - 20.00 मिलीग्राम, पोविडोन-के30 - 8.00 मिलीग्राम।

पैकेट

एक प्लास्टिक ट्यूब में 20 गोलियाँ, सिलिका जेल के साथ एक प्लास्टिक की टोपी के साथ सील और पहले उद्घाटन का नियंत्रण। कार्डबोर्ड पैक में उपयोग के निर्देशों के साथ 1 ट्यूब।

औषधीय प्रभाव

औषधीय गुण

एस्कॉर्बिक एसिड एक विटामिन है चयापचय क्रिया, मानव शरीर में नहीं बनता है, बल्कि भोजन के साथ ही आता है। असंतुलित और अपर्याप्त आहार के साथ, एक व्यक्ति एस्कॉर्बिक एसिड की कमी का अनुभव करता है।

रेडॉक्स प्रक्रियाओं के नियमन में भाग लेता है, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, रक्त के थक्के, ऊतक पुनर्जनन; संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है, संवहनी पारगम्यता को कम करता है, विटामिन बी 1, बी 2, ए, ई, फोलिक एसिड की आवश्यकता को कम करता है। पैंथोथेटिक अम्ल.
फेनिलएलनिन, टाइरोसिन के चयापचय में भाग लेता है, फोलिक एसिड, नोरेपीनेफ्राइन, हिस्टामाइन, फे, कार्बोहाइड्रेट का उपयोग, लिपिड, प्रोटीन, कार्निटाइन का संश्लेषण, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं, सेरोटोनिन का हाइड्रॉक्सिलेशन, गैर-हीम Fe के अवशोषण को बढ़ाता है।
इसमें एंटीप्लेटलेट और उच्चारित एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं।
कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में एच + के परिवहन को नियंत्रित करता है, ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र में ग्लूकोज के उपयोग में सुधार करता है, टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड और ऊतक पुनर्जनन, संश्लेषण के निर्माण में भाग लेता है स्टेरॉयड हार्मोन, कोलेजन, प्रोकोलेजन।
अंतरकोशिकीय पदार्थ और सामान्य केशिका पारगम्यता के कोलाइडल अवस्था को बनाए रखता है (हयालूरोनिडेज़ को रोकता है)।
प्रोटियोलिटिक एंजाइम को सक्रिय करता है, चयापचय में भाग लेता है सुगंधित अमीनो एसिड, रंजक और कोलेस्ट्रॉल, यकृत में ग्लाइकोजन के संचय में योगदान करते हैं। लीवर में श्वसन एंजाइमों की सक्रियता के कारण, यह इसके विषहरण और प्रोटीन बनाने के कार्यों को बढ़ाता है, प्रोथ्रोम्बिन के संश्लेषण को बढ़ाता है।
पित्त स्राव में सुधार करता है, पुनर्स्थापित करता है एक्सोक्राइन फ़ंक्शनअग्न्याशय और अंतःस्रावी - थायरॉयड।
नियंत्रित इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं(एंटीबॉडी के संश्लेषण को सक्रिय करता है, पूरक का C3 घटक, इंटरफेरॉन), फागोसाइटोसिस को बढ़ावा देता है, संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है।

यह रिलीज को रोकता है और हिस्टामाइन के क्षरण को तेज करता है, पीजी के गठन और सूजन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अन्य मध्यस्थों को रोकता है।
कम खुराक में (150-250 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से) डिफेरोक्सामाइन के जटिल कार्य में सुधार करता है पुराना नशा Fe की तैयारी, जो बाद के उत्सर्जन में वृद्धि की ओर ले जाती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) में अवशोषित (मुख्य रूप से सूखेपन). 200 मिलीग्राम की खुराक में वृद्धि के साथ, 140 मिलीग्राम (70%) तक अवशोषित हो जाता है; खुराक में और वृद्धि के साथ, अवशोषण कम हो जाता है (50-20%)। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 25%। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग ( पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, कब्ज या दस्त, हेल्मिंथिक आक्रमण, जियार्डियासिस), ताजे फल और सब्जियों के रस का उपयोग, क्षारीय पीने से आंत में एस्कॉर्बेट का अवशोषण कम हो जाता है।

प्लाज्मा में एस्कॉर्बिक एसिड की सांद्रता सामान्य रूप से लगभग 10-20 माइक्रोग्राम / एमएल होती है, दैनिक अनुशंसित खुराक लेने पर शरीर का भंडार लगभग 1.5 ग्राम और 200 मिलीग्राम / दिन लेने पर 2.5 ग्राम होता है, पहुंचने का समय अधिकतम एकाग्रतामौखिक प्रशासन के बाद - 4 घंटे।
आसानी से ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स और फिर सभी ऊतकों में प्रवेश करता है; उच्चतम एकाग्रता ग्रंथियों के अंगों, ल्यूकोसाइट्स, यकृत और आंख के लेंस में प्राप्त की जाती है; पश्चवर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क प्रांतस्था, ओकुलर एपिथेलियम, सेमिनल ग्रंथियों, अंडाशय, यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय, फेफड़े, गुर्दे, आंतों की दीवार, हृदय, मांसपेशियों की अंतरालीय कोशिकाओं में जमा थाइरॉयड ग्रंथि; अपरा को पार करता है। ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स में एस्कॉर्बिक एसिड की सांद्रता एरिथ्रोसाइट्स और प्लाज्मा की तुलना में अधिक होती है। कमी वाले राज्यों में, ल्यूकोसाइट्स में एकाग्रता बाद में और अधिक धीरे-धीरे कम हो जाती है और इसे प्लाज्मा एकाग्रता की तुलना में कमी का आकलन करने के लिए बेहतर मानदंड माना जाता है।
यह मुख्य रूप से लीवर में डीऑक्सीस्कॉर्बिक एसिड और फिर ऑक्सालोएसेटिक और डाइकेटोगुलोनिक एसिड में मेटाबोलाइज़ किया जाता है।
गुर्दे द्वारा, आंतों के माध्यम से, पसीने के साथ, स्तन का दूधअपरिवर्तित एस्कॉर्बेट और मेटाबोलाइट्स के रूप में।
उच्च खुराक की नियुक्ति के साथ, उत्सर्जन की दर नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। धूम्रपान और इथेनॉल का उपयोग एस्कॉर्बिक एसिड (निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तन) के विनाश को तेज करता है, शरीर में तेजी से स्टॉक को कम करता है।
हेमोडायलिसिस के दौरान उत्सर्जित।

संकेत

हाइपो- और एविटामिनोसिस सी का उपचार और रोकथाम, जिसमें हालत के कारण भी शामिल है बढ़ी हुई आवश्यकताएस्कॉर्बिक एसिड में:

शारीरिक और मानसिक तनाव में वृद्धि;

में जटिल चिकित्सा जुकाम, सार्स;

पर दैहिक स्थिति;

वसूली अवधि के बाद के दौरान पिछली बीमारियाँ.

गर्भावस्था (विशेष रूप से एकाधिक, निकोटीन या नशीली दवाओं की लत की पृष्ठभूमि पर)।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलतादवा के घटकों के लिए।

बचपन 18 वर्ष तक (इसके लिए दवाई लेने का तरीका).

पर दीर्घकालिक उपयोगवी बड़ी खुराकआह (500 मिलीग्राम से अधिक):- मधुमेह, हाइपरॉक्सलुरिया, नेफ्रोलिथियासिस, हेमोक्रोमैटोसिस, थैलेसीमिया।

सावधानी से

मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी; हेमोक्रोमैटोसिस, सिडरोबलास्टिक एनीमिया, थैलेसीमिया, हाइपरॉक्सलुरिया, ऑक्सालोसिस, नेफ्रोलिथियासिस।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

II में एस्कॉर्बिक एसिड के लिए न्यूनतम दैनिक आवश्यकता- तृतीय त्रैमासिकगर्भावस्था - लगभग 60 मिलीग्राम। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि भ्रूण गर्भवती महिला द्वारा ली गई एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक के अनुकूल हो सकता है, और फिर नवजात शिशु "वापसी" सिंड्रोम विकसित कर सकता है। स्तनपान के दौरान न्यूनतम दैनिक आवश्यकता 80 मिलीग्राम है। एक माँ का आहार युक्त पर्याप्त मात्रा में एस्कॉर्बिक एसिड, में कमी को रोकने के लिए पर्याप्त है बच्चा. सैद्धांतिक रूप से, जब मां एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक का उपयोग करती है तो बच्चे को खतरा होता है (इसे अधिक नहीं करने की सिफारिश की जाती है) दैनिक आवश्यकताएस्कॉर्बिक एसिड में)।

खुराक और प्रशासन

दवा को भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है। 1 गोली एक गिलास पानी (200 मिली) में घोली जाती है। गोलियों को निगलना, चबाना या घुलना नहीं चाहिए मुंह.

विटामिन सी की कमी का उपचार: प्रति दिन 1000 मिलीग्राम।

हाइपो- और एविटामिनोसिस सी का उपचार और रोकथाम: 250 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार।

गर्भावस्था के दौरान, दवा अधिकतम में निर्धारित की जाती है रोज की खुराक- 10-15 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम।

दुष्प्रभाव

मध्य की ओर से तंत्रिका तंत्र(सीएनएस): बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ (1000 मिलीग्राम से अधिक) - सिर दर्द, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में वृद्धि, अनिद्रा।

इस ओर से पाचन तंत्र: श्लैष्मिक जलन जठरांत्र पथ(जीआईटी), बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - मतली, उल्टी, दस्त, हाइपरसिड गैस्ट्रिटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन।

इस ओर से अंत: स्रावी प्रणाली: अग्न्याशय (हाइपरग्लाइसेमिया, ग्लाइकोसुरिया) के द्वीपीय तंत्र के कार्य का निषेध।

मूत्र प्रणाली से: मध्यम प्रदूषक (600 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक लेते समय), बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - हाइपरॉक्सालुरिया, नेफ्रोलिथियासिस (कैल्शियम ऑक्सालेट से), गुर्दे के ग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान।

इस ओर से सौहार्दपूर्वक- नाड़ी तंत्र: बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - केशिका पारगम्यता में कमी (ऊतक ट्राफिज्म की संभावित गिरावट, रक्तचाप में वृद्धि, हाइपरकोगुलेबिलिटी, माइक्रोएंगियोपैथियों का विकास)।

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्तेत्वचा हाइपरमिया।

प्रयोगशाला संकेतक: थ्रोम्बोसाइटोसिस, हाइपरप्रोथ्रोम्बिनमिया, एरिथ्रोपेनिया, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, हाइपोकैलिमिया।

अन्य: हाइपरविटामिनोसिस, चयापचय संबंधी विकार, गर्मी की अनुभूति, बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - सोडियम (Na +) और द्रव प्रतिधारण, जस्ता, तांबे का बिगड़ा हुआ चयापचय।

विशेष निर्देश

एस्कॉर्बिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ: खट्टे फल, जड़ी-बूटियाँ, सब्जियाँ (काली मिर्च, ब्रोकोली, गोभी, टमाटर, आलू)। जब भोजन संग्रहीत किया जाता है (लंबे समय तक ठंड, सुखाने, नमकीन बनाना, मैरीनेट करना), खाना बनाना (विशेष रूप से तांबे के व्यंजनों में), सब्जियों और फलों को सलाद में काटना, मैश करना, एस्कॉर्बिक एसिड का आंशिक विनाश होता है (गर्मी उपचार के दौरान 30-50% तक) .
कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के संश्लेषण पर एस्कॉर्बिक एसिड के उत्तेजक प्रभाव के संबंध में, अधिवृक्क ग्रंथियों और रक्तचाप के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।
बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, अग्न्याशय के द्वीपीय तंत्र के कार्य का निषेध संभव है, इसलिए उपचार के दौरान इसकी नियमित निगरानी की जानी चाहिए।

के रोगियों में उच्च सामग्रीशरीर में आयरन, एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग कम से कम मात्रा में किया जाना चाहिए।

वर्तमान में, हृदय प्रणाली (सीवीएस) और कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर के रोगों की रोकथाम के लिए एस्कॉर्बिक एसिड के उपयोग की प्रभावशीलता को अप्रमाणित माना जाता है।
पायरिया के लिए एस्कॉर्बिक एसिड की सिफारिश नहीं की जाती है, संक्रामक रोगमसूड़े, रक्तस्रावी घटनाएं, हेमट्यूरिया, रेटिनल रक्तस्राव, विकार प्रतिरक्षा तंत्र, अवसाद विटामिन सी की कमी से जुड़ा नहीं है।
तेजी से फैलने वाले और गहन रूप से मेटास्टेसाइजिंग ट्यूमर वाले रोगियों को एस्कॉर्बिक एसिड की नियुक्ति प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है।
एक कम करने वाले एजेंट के रूप में एस्कॉर्बिक एसिड विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों (रक्त ग्लूकोज, बिलीरुबिन, "यकृत" ट्रांसएमिनेस और एलडीएच की गतिविधि) के परिणामों को विकृत कर सकता है।

दवा बातचीत

बेंज़िलपेनिसिलिन और टेट्रासाइक्लिन के रक्त में एकाग्रता बढ़ाता है; 1 ग्राम / दिन की खुराक पर, यह एथिनिलएस्ट्राडियोल की जैव उपलब्धता को बढ़ाता है (जिसमें वह भी शामिल है जो मौखिक गर्भ निरोधकों का हिस्सा है)। लोहे की तैयारी के आंतों के अवशोषण में सुधार (अनुवाद फेरिक आयरनद्विसंयोजक में), जब लोहे का उत्सर्जन बढ़ सकता है एक साथ आवेदनडिफेरोक्सामाइन के साथ।

हेपरिन की प्रभावशीलता को कम करता है और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी.

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल(एएसए), मौखिक गर्भ निरोधकों, ताजा रसऔर क्षारीय पेयएस्कॉर्बिक एसिड के अवशोषण और आत्मसात को कम करें।

एएसए के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड का उत्सर्जन बढ़ जाता है और एएसए का उत्सर्जन कम हो जाता है। एएसए एस्कॉर्बिक एसिड के अवशोषण को लगभग 30% कम कर देता है।

सैलिसिलेट्स और सल्फोनामाइड्स के उपचार में क्रिस्टलुरिया का खतरा बढ़ जाता है लघु क्रिया, गुर्दे द्वारा एसिड के उत्सर्जन को धीमा कर देता है, उन दवाओं के उत्सर्जन को बढ़ाता है जिनकी क्षारीय प्रतिक्रिया होती है (अल्कलॉइड सहित), रक्त में मौखिक गर्भ निरोधकों की एकाग्रता को कम करता है।

इथेनॉल की समग्र निकासी को बढ़ाता है, जो बदले में शरीर में एस्कॉर्बिक एसिड की एकाग्रता को कम करता है।

क्विनोलिन श्रृंखला की दवाएं, कैल्शियम क्लोराइड, सैलिसिलेट्स, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स लंबे समय तक उपयोग के साथ एस्कॉर्बिक एसिड के भंडार को कम करते हैं।

एक साथ उपयोग करने पर यह कम हो जाता है क्रोनोट्रोपिक क्रिया isoprenaline.

लंबे समय तक उपयोग या उपयोग के साथ उच्च खुराकडिसुलफिरम-इथेनॉल इंटरैक्शन में हस्तक्षेप कर सकता है।

उच्च मात्रा में, यह गुर्दों द्वारा मैक्सिलेटिन के उत्सर्जन को बढ़ाता है।

बार्बिटुरेट्स और प्राइमिडोन मूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं। कम कर देता है उपचारात्मक प्रभावएंटीसाइकोटिक ड्रग्स (न्यूरोलेप्टिक्स) - फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव, एम्फ़ैटेमिन के ट्यूबलर पुनर्संयोजन और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट।

जरूरत से ज्यादा

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

ध्यान! इस पृष्ठ पर दवा का वर्णन एक सरलीकृत और पूरक संस्करण है। आधिकारिक निर्देशआवेदन द्वारा। दवा खरीदने या उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें और निर्माता द्वारा अनुमोदित एनोटेशन पढ़ें। दवा के बारे में जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है और इसे स्व-दवा के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर दवा की नियुक्ति पर निर्णय ले सकता है, साथ ही इसके उपयोग की खुराक और तरीके भी निर्धारित कर सकता है। उपस्थितिउत्पाद और पैकेजिंग साइट पर दिखाए गए से भिन्न हो सकते हैं।

लाभों के बारे में एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी)हर किसी को पता है। ऑफ सीजन के दौरान बहुत से लोग उपयोग करने की कोशिश करते हैं और उत्पादजिसमें यह शामिल है। एक नियम के रूप में, फल और जामुन पर बड़ी उम्मीदें रखी जाती हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, अगर ये स्व-विकसित फल, सब्जियां और जामुन नहीं हैं, तो इनमें विटामिन होते हैं न्यूनतम राशि, वे पके हुए नहीं काटे जाते हैं, उनका उपयोग खेती के लिए किया जाता है रासायनिक पदार्थ, और लंबी अवधि के भंडारण के दौरान, उनके पास जो कुछ भी है वह भी खो देते हैं।

में प्रतिरक्षा और जीवन शक्ति बनाए रखने के लिए शरद-वसंत की अवधिमैं हमेशा एस्कॉर्बिक एसिड को प्रोफिलैक्टिक रूप से लेता हूं। मैं इसे पाउडर और तामसिक गोलियों और छोटे ड्रेजेज दोनों में खरीदता हूं।

शानदार विकल्पों में से, मुझे यह सबसे ज्यादा पसंद है एस्कॉर्बिक एसिड निर्माता हेमोफार्म. यह निर्माता उत्पादन करता है जल्दी घुलने वाली गोलियाँदो संस्करणों में: 250 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम प्रति टैबलेट.

बाह्य रूप से, गोलियां अलग नहीं होती हैं, उनका आकार समान होता है और उनके घोल में भी समान साइट्रस स्वाद होता है। (फोटो में पैकेजिंग थोड़ी अलग है क्योंकि कंपनी ने पैकेजिंग बदल दी है, और अब दोनों खुराक 1000 मिलीग्राम के लिए एक जैसी दिखती हैं।)

दवा रूप में उपलब्ध है घुलनशील गोलियाँपर्याप्त रूप से बड़ा व्यास, साइट्रस सुगंध के मिश्रण के साथ एस्कॉर्बिक एसिड की क्लासिक गंध है। गोलियाँ एक धातु ट्यूब में प्लास्टिक की टोपी, 20 टुकड़ों और फिर एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक की जाती हैं।

लागत 250 मिलीग्राम की खुराक के लिए 130 रूबल से है, 1000 मिलीग्राम की खुराक के लिए 250 रूबल तक।मैं कभी-कभी एक बड़ी खुराक लेता हूं और फिर इसे लगभग आधा कर देता हूं। यह स्पष्ट है कि प्रत्येक आधे में खुराक ठीक 500 मिलीग्राम नहीं है, लेकिन लगभग, लेकिन यह सस्ता निकला, और मैं इसे एसिड की मात्रा से अधिक नहीं करता।

विटामिन सी खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकारेडॉक्स प्रक्रियाओं, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, रक्त के थक्के, ऊतक पुनर्जनन के नियमन में; कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कोलेजन और प्रोकोलेजेन के संश्लेषण में भाग लेता है; केशिका पारगम्यता को सामान्य करता है, विटामिन बी 1, बी 2, ए, ई, फोलिक एसिड, पैंटोथेनिक एसिड की आवश्यकता को कम करता है, शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है, जो स्पष्ट रूप से एस्कॉर्बिक एसिड के एंटीऑक्सीडेंट गुणों से जुड़ा होता है।

में कमी नजर आती है थकान, मसूड़ों से खून आना, शरीर के संक्रमण के प्रतिरोध में सामान्य कमी के साथ, उन्नत हाइपोविटामिनोसिस सी के साथ, स्कर्वी दिखाई दे सकता है, जो मसूड़ों के ढीलेपन, सूजन और रक्तस्राव और दांतों की हानि, छोटे चमड़े के नीचे के रक्तस्राव की विशेषता है। ओवरडोज के मामले में, यकृत और अग्न्याशय का उल्लंघन संभव है।

इस तथ्य के बावजूद कि यह प्रतीत होता है कि सरल विटामिन का मानव शरीर में सभी प्रक्रियाओं पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, इसे बड़ी खुराक में लेने के लायक नहीं है, भले ही यह पानी में घुलनशील पदार्थ हो और शरीर से अधिक मात्रा में मुक्त रूप से उत्सर्जित हो। यदि यह बहुत अधिक निकला, तो प्रदान करें नकारात्मक प्रभावकिडनी से छुटकारा पाने से पहले ही उसके पास शरीर के लिए समय होता है।

एस्कॉर्बिक एसिड लेने के कुछ संकेत हैं।

संकेत:

1000 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड युक्त गोलियों के लिए

- विटामिन सी की कमी का इलाज।

250 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड युक्त गोलियों के लिए

हाइपो- और एविटामिनोसिस सी का उपचार और रोकथाम, सहित। एस्कॉर्बिक एसिड की बढ़ती आवश्यकता की स्थिति के कारण:

- शारीरिक और मानसिक तनाव में वृद्धि;

- जुकाम, सार्स की जटिल चिकित्सा में;

- आश्चर्यजनक स्थितियों में;

- बीमारी के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान।

- गर्भावस्था (विशेष रूप से एकाधिक, निकोटीन या नशीली दवाओं की लत की पृष्ठभूमि पर)।

यह भी याद रखना चाहिए कि यह है औषधीय उत्पादऔर शरीर में इसका अत्यधिक सेवन विपरीत हो सकता है, और इसका विकास भी संभव है दुष्प्रभाव.

उपयोग के लिए मतभेद:

- 18 वर्ष तक के बच्चों की आयु (इस खुराक के रूप में);

उच्च खुराक (500 मिलीग्राम से अधिक) में लंबे समय तक उपयोग के साथ: मधुमेह मेलेटस, हाइपरॉक्सलुरिया, नेफ्रोलिथियासिस, हेमोक्रोमैटोसिस, थैलेसीमिया;

- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता

साथ सावधानी:मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, हेमोक्रोमैटोसिस, सिडरोबलास्टिक एनीमिया, थैलेसीमिया, हाइपरॉक्सलुरिया, ऑक्सालोसिस, यूरोलिथियासिस।

मैं कोशिश करता हूं कि किसी भी रूप में एस्कॉर्बिक एसिड न लूं, और इससे भी ज्यादा मेरी उत्तेजना के दौरान तेज गोलियों के रूप में जीर्ण जठरशोथ, ताकि गैस्ट्रिक म्यूकोसा को एसिड के अत्यधिक संपर्क में न लाया जा सके, जो पहले से ही पर्याप्त है। और सामान्य तौर पर मैं कोशिश करता हूं कि विटामिन सी को खाली पेट न पीऊं, ताकि बाद में नाराज़गी से पीड़ित न हो। के साथ लोग काटने वाला जठरशोथऔर जो पेट के अल्सर से पीड़ित हैं और ग्रहणीसामान्य तौर पर, इस विशेष रूप में एस्कॉर्बिक एसिड लेने से बचना वांछनीय है।

इसके अलावा, आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि गोली, चाहे वह कितनी भी अजीब क्यों न लगे, उसे पानी में घोलना चाहिए, न कि मुंह में। अन्यथा, यह दांतों के इनेमल को नुकसान पहुंचा सकता है और यहां तक ​​​​कि अल्सर के गठन के साथ स्टामाटाइटिस का विकास भी हो सकता है।

गोलियाँ पानी में बहुत जल्दी घुल जाती हैं, वस्तुतः 3-4 मिनट के भीतर, और एक हरा-पीला घोल बन जाता है विशेषता गंधविटामिन सी और फल-खट्टे स्वाद। एक तरह का फैंटा।

खुराक इस बात पर निर्भर करेगा कि इस दवा की शरीर में कितनी कमी है, यानी यह हाइपोविटामिनोसिस की रोकथाम या पहले से ही इलाज है।

खुराक आहार:

दवा को भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है। 1 गोली एक गिलास पानी (200 मिली) में घोली जाती है। गोलियों को मुंह में निगलना, चबाना या घोलना नहीं चाहिए।

विटामिन सी की कमी का इलाज: 1000 मिलीग्राम / दिन।

हाइपो- और एविटामिनोसिस सी का उपचार और रोकथाम: 250 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन।

पर गर्भावस्थादवा को अधिकतम दैनिक खुराक में निर्धारित करें - 250 मिलीग्राम 10-15 दिनों के लिए।

यह भी याद रखना चाहिए कि यदि कोई व्यक्ति एक साथ एस्कॉर्बिक एसिड युक्त अन्य विटामिन लेता है, तो आपको खुराक को अधिक सावधानी से नियंत्रित करने की आवश्यकता है ताकि दैनिक आवश्यकता से अधिक न हो।

सिद्ध करना सकारात्मक प्रभावएस्कॉर्बिक एसिड, किसी भी अन्य विटामिन की तरह, शरीर के लिए बेहद मुश्किल है, चूंकि सभी प्रक्रियाएं होती हैं जीवकोषीय स्तर. मैं यह नहीं कह सकता कि मुझे कम या ज्यादा सर्दी थी, क्या मेरी त्वचा वास्तव में इससे बेहतर हुई है, लेकिन मैं आशा करना चाहता हूं कि शरीर के लिए ठंड के मौसम में जीवित रहना आसान होगा जब अतिरिक्त आयविटामिन सी।

इस वसंत में, मेरे बीमार पति पिछली बार की तुलना में विटामिन सी पर बहुत तेजी से ठीक हुए। इसलिए हम अभी भी दवा के प्रभाव का निरीक्षण करने में कामयाब रहे।

मैं चमकता हुआ गोलियों में एस्कॉर्बिक एसिड की सिफारिश करता हूं, लेकिन खुराक के नियम के बारे में कुछ आरक्षणों के साथ।

रिलीज़ फ़ॉर्म

जल्दी घुलने वाली गोलियाँ।

1 चमकता हुआ टैबलेट 250 मिलीग्राम शामिल है

सक्रिय संघटक: एस्कॉर्बिक एसिड 250.00 मिलीग्राम; excipients: सोडियम बाइकार्बोनेट - 721.00 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोनेट - 152.00 मिलीग्राम, साइट्रिक एसिड - 1300.00 मिलीग्राम, सुक्रोज - 962.00 मिलीग्राम, नारंगी स्वाद - 90.00 मिलीग्राम, सोडियम राइबोफ्लेविन फॉस्फेट - 1.00 मिलीग्राम, सोडियम सैकेरेट - 3.50 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 6000 - 80.00 मिलीग्राम, सोडियम बेंजोएट - 20.00 मिलीग्राम, पोविडोन-के30 - 8.00 मिलीग्राम।

पैकेट

एक प्लास्टिक ट्यूब में 20 गोलियाँ, सिलिका जेल के साथ एक प्लास्टिक की टोपी के साथ सील और पहले उद्घाटन का नियंत्रण। कार्डबोर्ड पैक में उपयोग के निर्देशों के साथ 1 ट्यूब।

औषधीय प्रभाव

औषधीय गुण

एस्कॉर्बिक एसिड एक विटामिन है, इसका चयापचय प्रभाव होता है, यह मानव शरीर में नहीं बनता है, लेकिन केवल भोजन के साथ आता है। असंतुलित और अपर्याप्त आहार के साथ, एक व्यक्ति एस्कॉर्बिक एसिड की कमी का अनुभव करता है।

रेडॉक्स प्रक्रियाओं, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, रक्त के थक्के, ऊतक पुनर्जनन के नियमन में भाग लेता है; संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है, संवहनी पारगम्यता को कम करता है, विटामिन बी 1, बी 2, ए, ई, फोलिक एसिड, पैंटोथेनिक एसिड की आवश्यकता को कम करता है।
फेनिलएलनिन, टाइरोसिन, फोलिक एसिड, नॉरपेनेफ्रिन, हिस्टामाइन, Fe, कार्बोहाइड्रेट के उपयोग, लिपिड के संश्लेषण, प्रोटीन, कार्निटाइन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, सेरोटोनिन के हाइड्रॉक्सिलेशन के चयापचय में भाग लेता है, गैर-हीम Fe के अवशोषण को बढ़ाता है।
इसमें एंटीप्लेटलेट और उच्चारित एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं।
यह कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में एच + परिवहन को नियंत्रित करता है, ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र में ग्लूकोज के उपयोग में सुधार करता है, टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड और ऊतक पुनर्जनन के निर्माण में भाग लेता है, स्टेरॉयड हार्मोन, कोलेजन और प्रोकोलेजेन का संश्लेषण करता है।
अंतरकोशिकीय पदार्थ और सामान्य केशिका पारगम्यता के कोलाइडल अवस्था को बनाए रखता है (हयालूरोनिडेज़ को रोकता है)।
प्रोटियोलिटिक एंजाइम को सक्रिय करता है, सुगंधित अमीनो एसिड, पिगमेंट और कोलेस्ट्रॉल के आदान-प्रदान में भाग लेता है, यकृत में ग्लाइकोजन के संचय को बढ़ावा देता है। लीवर में श्वसन एंजाइमों की सक्रियता के कारण, यह इसके विषहरण और प्रोटीन बनाने के कार्यों को बढ़ाता है, प्रोथ्रोम्बिन के संश्लेषण को बढ़ाता है।
पित्त स्राव में सुधार करता है, अग्न्याशय के एक्सोक्राइन फ़ंक्शन और थायरॉयड के अंतःस्रावी कार्य को पुनर्स्थापित करता है।
इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करता है (एंटीबॉडी के संश्लेषण को सक्रिय करता है, पूरक का सी 3 घटक, इंटरफेरॉन), फागोसाइटोसिस को बढ़ावा देता है, संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है।

यह रिलीज को रोकता है और हिस्टामाइन के क्षरण को तेज करता है, पीजी के गठन और सूजन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अन्य मध्यस्थों को रोकता है।
कम खुराक में (150-250 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से) Fe की तैयारी के साथ पुरानी नशा में डिफेरोक्सामाइन के जटिल कार्य में सुधार होता है, जिससे बाद के उत्सर्जन में वृद्धि होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) (मुख्य रूप से जेजुनम ​​​​में) में अवशोषित। 200 मिलीग्राम की खुराक में वृद्धि के साथ, 140 मिलीग्राम (70%) तक अवशोषित हो जाता है; खुराक में और वृद्धि के साथ, अवशोषण कम हो जाता है (50-20%)। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 25%। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, कब्ज या दस्त, हेल्मिंथिक आक्रमण, जिआर्डियासिस), ताजे फल और सब्जियों के रस का उपयोग, क्षारीय पीने से आंत में एस्कॉर्बेट का अवशोषण कम हो जाता है।

प्लाज्मा में एस्कॉर्बिक एसिड की सांद्रता सामान्य रूप से लगभग 10-20 μg / ml होती है, दैनिक अनुशंसित खुराक लेने पर शरीर का भंडार लगभग 1.5 ग्राम और 200 मिलीग्राम / दिन लेने पर 2.5 ग्राम होता है, मौखिक प्रशासन के बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 4 घंटे है .
आसानी से ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स और फिर सभी ऊतकों में प्रवेश करता है; उच्चतम एकाग्रता ग्रंथियों के अंगों, ल्यूकोसाइट्स, यकृत और आंख के लेंस में प्राप्त की जाती है; पश्चवर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क प्रांतस्था, ओकुलर एपिथेलियम, सेमिनल ग्रंथियों, अंडाशय, यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय, फेफड़े, गुर्दे, आंतों की दीवार, हृदय, मांसपेशियों, थायरॉयड ग्रंथि की अंतरालीय कोशिकाओं में जमा; अपरा को पार करता है। ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स में एस्कॉर्बिक एसिड की सांद्रता एरिथ्रोसाइट्स और प्लाज्मा की तुलना में अधिक होती है। कमी वाले राज्यों में, ल्यूकोसाइट्स में एकाग्रता बाद में और अधिक धीरे-धीरे घट जाती है और इसे प्लाज्मा एकाग्रता की तुलना में कमी का आकलन करने के लिए एक बेहतर मानदंड माना जाता है।
यह मुख्य रूप से लीवर में डीऑक्सीस्कॉर्बिक एसिड और फिर ऑक्सालोएसेटिक और डाइकेटोगुलोनिक एसिड में मेटाबोलाइज़ किया जाता है।
यह गुर्दे द्वारा, आंतों के माध्यम से, पसीने के साथ, स्तन के दूध में अपरिवर्तित एस्कॉर्बेट और मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।
उच्च खुराक की नियुक्ति के साथ, उत्सर्जन की दर नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। धूम्रपान और इथेनॉल का उपयोग एस्कॉर्बिक एसिड (निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तन) के विनाश को तेज करता है, शरीर में तेजी से स्टॉक को कम करता है।
हेमोडायलिसिस के दौरान उत्सर्जित।

संकेत

हाइपो- और एविटामिनोसिस सी का उपचार और रोकथाम, जिसमें एस्कॉर्बिक एसिड की बढ़ती आवश्यकता की स्थिति शामिल है:

शारीरिक और मानसिक तनाव में वृद्धि;

जुकाम की जटिल चिकित्सा में, सार्स;

आश्चर्यजनक स्थितियों के साथ;

बीमारी के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान।

गर्भावस्था (विशेष रूप से एकाधिक, निकोटीन या नशीली दवाओं की लत की पृष्ठभूमि पर)।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

18 वर्ष तक के बच्चों की आयु (इस खुराक के लिए)।

उच्च खुराक (500 मिलीग्राम से अधिक) में लंबे समय तक उपयोग के साथ: - मधुमेह मेलेटस, हाइपरॉक्सलुरिया, नेफ्रोलिथियासिस, हेमोक्रोमैटोसिस, थैलेसीमिया।

सावधानी से

मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी; हेमोक्रोमैटोसिस, सिडरोबलास्टिक एनीमिया, थैलेसीमिया, हाइपरॉक्सलुरिया, ऑक्सालोसिस, नेफ्रोलिथियासिस।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के द्वितीय-तृतीय तिमाही में एस्कॉर्बिक एसिड की न्यूनतम दैनिक आवश्यकता लगभग 60 मिलीग्राम है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि भ्रूण गर्भवती महिला द्वारा ली गई एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक के अनुकूल हो सकता है, और फिर नवजात शिशु "वापसी" सिंड्रोम विकसित कर सकता है। स्तनपान के दौरान न्यूनतम दैनिक आवश्यकता 80 मिलीग्राम है। एक माँ का आहार युक्त पर्याप्त मात्रा में एस्कॉर्बिक एसिड, एक शिशु में कमी को रोकने के लिए पर्याप्त। सैद्धांतिक रूप से, बच्चे के लिए खतरा होता है जब मां एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक का उपयोग करती है (यह अनुशंसा की जाती है कि नर्सिंग मां द्वारा एस्कॉर्बिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से अधिक न हो ).

खुराक और प्रशासन

दवा को भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है। 1 गोली एक गिलास पानी (200 मिली) में घोली जाती है। गोलियों को मुंह में निगलना, चबाना या घोलना नहीं चाहिए।

विटामिन सी की कमी का उपचार: प्रति दिन 1000 मिलीग्राम।

हाइपो- और एविटामिनोसिस सी का उपचार और रोकथाम: 250 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार।

गर्भावस्था के दौरान, दवा अधिकतम दैनिक खुराक में निर्धारित की जाती है - 10-15 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) की ओर से: बड़ी खुराक (1000 मिलीग्राम से अधिक) के लंबे समय तक उपयोग के साथ - सिरदर्द, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में वृद्धि, अनिद्रा।

पाचन तंत्र से: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के श्लेष्म झिल्ली की जलन, बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - मतली, उल्टी, दस्त, हाइपरसिड गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन।

अंतःस्रावी तंत्र की ओर से: अग्न्याशय (हाइपरग्लाइसेमिया, ग्लाइकोसुरिया) के द्वीपीय तंत्र के कार्य का निषेध।

मूत्र प्रणाली से: मध्यम प्रदूषक (600 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक लेते समय), बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - हाइपरॉक्सालुरिया, नेफ्रोलिथियासिस (कैल्शियम ऑक्सालेट से), गुर्दे के ग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - केशिका पारगम्यता में कमी (ऊतक ट्राफिज्म की संभावित गिरावट, रक्तचाप में वृद्धि, हाइपरकोएगुलेबिलिटी, माइक्रोएंगियोपैथियों का विकास)।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, त्वचा हाइपरमिया।

प्रयोगशाला संकेतक: थ्रोम्बोसाइटोसिस, हाइपरप्रोथ्रोम्बिनमिया, एरिथ्रोपेनिया, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, हाइपोकैलिमिया।

अन्य: हाइपरविटामिनोसिस, चयापचय संबंधी विकार, गर्मी की अनुभूति, बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - सोडियम (Na +) और द्रव प्रतिधारण, जस्ता, तांबे का बिगड़ा हुआ चयापचय।

विशेष निर्देश

एस्कॉर्बिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ: खट्टे फल, जड़ी-बूटियाँ, सब्जियाँ (काली मिर्च, ब्रोकोली, गोभी, टमाटर, आलू)। जब भोजन संग्रहीत किया जाता है (लंबे समय तक ठंड, सुखाने, नमकीन बनाना, मैरीनेट करना), खाना बनाना (विशेष रूप से तांबे के व्यंजनों में), सब्जियों और फलों को सलाद में काटना, मैश करना, एस्कॉर्बिक एसिड का आंशिक विनाश होता है (गर्मी उपचार के दौरान 30-50% तक) .
कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के संश्लेषण पर एस्कॉर्बिक एसिड के उत्तेजक प्रभाव के संबंध में, अधिवृक्क ग्रंथियों और रक्तचाप के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।
बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, अग्न्याशय के द्वीपीय तंत्र के कार्य का निषेध संभव है, इसलिए उपचार के दौरान इसकी नियमित निगरानी की जानी चाहिए।

शरीर में आयरन की उच्च मात्रा वाले रोगियों में, एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग न्यूनतम मात्रा में किया जाना चाहिए।

वर्तमान में, हृदय प्रणाली (सीवीएस) और कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर के रोगों की रोकथाम के लिए एस्कॉर्बिक एसिड के उपयोग की प्रभावशीलता को अप्रमाणित माना जाता है।
पायरिया, संक्रामक मसूड़ों की बीमारी, रक्तस्रावी घटना, रक्तमेह, रेटिनल रक्तस्राव, प्रतिरक्षा प्रणाली विकार, विटामिन सी की कमी से जुड़े अवसाद में उपयोग के लिए एस्कॉर्बिक एसिड की सिफारिश नहीं की जाती है।
तेजी से फैलने वाले और गहन रूप से मेटास्टेसाइजिंग ट्यूमर वाले रोगियों को एस्कॉर्बिक एसिड की नियुक्ति प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है।
एक कम करने वाले एजेंट के रूप में एस्कॉर्बिक एसिड विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों (रक्त ग्लूकोज, बिलीरुबिन, "यकृत" ट्रांसएमिनेस और एलडीएच की गतिविधि) के परिणामों को विकृत कर सकता है।

दवा बातचीत

बेंज़िलपेनिसिलिन और टेट्रासाइक्लिन के रक्त में एकाग्रता बढ़ाता है; 1 ग्राम / दिन की खुराक पर, यह एथिनिलएस्ट्राडियोल की जैव उपलब्धता को बढ़ाता है (जिसमें वह भी शामिल है जो मौखिक गर्भ निरोधकों का हिस्सा है)। लोहे की तैयारी के आंतों के अवशोषण में सुधार करता है (फेरिक आयरन को फेरस में परिवर्तित करता है), डिफेरोक्सामाइन के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर लोहे के उत्सर्जन में वृद्धि हो सकती है।

हेपरिन और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की प्रभावशीलता को कम करता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए), मौखिक गर्भ निरोधकों, ताजा रस और क्षारीय पेय एस्कॉर्बिक एसिड के अवशोषण और अवशोषण को कम करते हैं।

एएसए के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड का उत्सर्जन बढ़ जाता है और एएसए का उत्सर्जन कम हो जाता है। एएसए एस्कॉर्बिक एसिड के अवशोषण को लगभग 30% कम कर देता है।

शॉर्ट-एक्टिंग सैलिसिलेट्स और सल्फोनामाइड्स के उपचार में क्रिस्टलुरिया के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, गुर्दे द्वारा एसिड के उत्सर्जन को धीमा कर देता है, उन दवाओं के उत्सर्जन को बढ़ाता है जिनमें क्षारीय प्रतिक्रिया होती है (अल्कलॉइड सहित), मौखिक गर्भ निरोधकों की एकाग्रता को कम करता है। खून।

इथेनॉल की समग्र निकासी को बढ़ाता है, जो बदले में शरीर में एस्कॉर्बिक एसिड की एकाग्रता को कम करता है।

क्विनोलिन श्रृंखला की दवाएं, कैल्शियम क्लोराइड, सैलिसिलेट्स, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स लंबे समय तक उपयोग के साथ एस्कॉर्बिक एसिड के भंडार को कम करते हैं।

एक साथ उपयोग के साथ आइसोप्रेनलाइन के क्रोनोट्रोपिक प्रभाव को कम करता है।

लंबे समय तक उपयोग या उच्च खुराक में उपयोग के साथ, डिसुलफिरम-इथेनॉल की बातचीत बाधित हो सकती है।

उच्च मात्रा में, यह गुर्दों द्वारा मैक्सिलेटिन के उत्सर्जन को बढ़ाता है।

बार्बिटुरेट्स और प्राइमिडोन मूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं। एंटीसाइकोटिक दवाओं (न्यूरोलेप्टिक्स) के चिकित्सीय प्रभाव को कम करता है - फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव, एम्फ़ैटेमिन के ट्यूबलर पुनर्संयोजन और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

सक्रिय पदार्थ: 1 टैबलेट में एस्कॉर्बिक एसिड 199.5 मिलीग्राम और एस्कॉर्बिक एसिड 300.5 मिलीग्राम के मामले में सोडियम एस्कॉर्बेट के संदर्भ में एस्कॉर्बिक एसिड 95% दानेदार होता है;

एक्सीसिएंट्स:मैनिटोल (ई 421), सुक्रोज, सोडियम साइक्लामेट, नारंगी या स्ट्रॉबेरी या स्ट्रॉबेरी या अनानास का स्वाद, एस्पार्टेम (ई 951), स्टीयरिक एसिड, सनसेट येलो एज़ो डाई (ई 110) या कारमोइसिन एज़ो डाई (ई 122), या क्रिमसन एज़ो डाई 4आर (ई 124), या एज़ो डाई टार्ट्राज़ीन (ई 102), मैग्नीशियम स्टीयरेट, निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड।

दवाई लेने का तरीका

चबाने योग्य गोलियाँ।

विटामिन सी 500 मिलीग्राम नारंगी: नारंगी गंध वाली गुलाबी-नारंगी गोलियां, मीठा और खट्टा स्वाद, जिसकी ऊपरी और निचली सतह उत्तल होती हैं। सतहों में से एक पर एक निशान और शिलालेख "सी" और "500" है। गोलियों की सतह पर सफेद और चमकीले नारंगी रंग के धब्बों की अनुमति है; ख़स्ता पट्टिका और मामूली खांचे की उपस्थिति।

विटामिन सी 500 मिलीग्राम स्ट्रॉबेरी: गोलियाँ बैंगनी गुलाबी रंगएक स्ट्रॉबेरी गंध, मीठा और खट्टा स्वाद के साथ, जिसकी ऊपरी और निचली सतह उत्तल होती हैं। सतहों में से एक पर एक निशान और शिलालेख "सी" और "500" है। गोलियों की सतह पर सफेद और चमकीले गुलाबी रंग के धब्बों की अनुमति है; ख़स्ता पट्टिका और मामूली खांचे की उपस्थिति।

विटामिन सी 500 मिलीग्राम स्ट्रॉबेरी: स्ट्रॉबेरी गंध, मीठे और खट्टे स्वाद के साथ हल्के गुलाबी रंग की गोलियां, जिनमें से ऊपरी और निचली सतह उत्तल होती हैं। सतहों में से एक पर एक निशान और शिलालेख "सी" और "500" है। गोलियों की सतह पर सफेद और गुलाबी धब्बों की अनुमति है; ख़स्ता पट्टिका और मामूली खांचे की उपस्थिति।

विटामिन सी 500 मिलीग्राम अनानास: गोलियाँ पीला रंगएक अनानास गंध, मीठा और खट्टा स्वाद के साथ, जिसकी ऊपरी और निचली सतह उत्तल होती हैं। सतहों में से एक पर एक निशान और शिलालेख "सी" और "500" है। गोलियों की सतह पर सफेद और नारंगी धब्बों की अनुमति है; ख़स्ता पट्टिका और मामूली खांचे की उपस्थिति।

निर्माता का नाम और स्थान

स्टिरोलबायोफार्म एलएलसी।

यूक्रेन, 84610, डोनेट्स्क क्षेत्र, गोर्लोवका, सेंट। गोर्लोवका डिवीजन, 97।

फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप

विटामिन। साधारण दवाएंएस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी)।

एटीसी कोड A11G A01।

विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड) पानी में घुलनशील विटामिन के समूह से संबंधित है। संयोजी ऊतकों के समुचित कार्य और गठन के लिए एस्कॉर्बिक एसिड आवश्यक है, विशेष रूप से अंतरकोशिकीय पदार्थ और कोलेजन। कोलेजन के संश्लेषण के दौरान, यह पेप्टाइड श्रृंखला में प्रोलाइन और लाइसिन के हाइड्रॉक्सिलेशन में शामिल होता है। एस्कॉर्बिक एसिड शरीर में कई रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं का हिस्सा है और फेनिलएलनिन, टाइरोसिन, फोलिक एसिड, नॉरपेनेफ्रिन, हिस्टामाइन और लिपिड, प्रोटीन के संश्लेषण और कार्निटाइन या सेरोटोनिन के हाइड्रॉक्सिलेशन में शामिल कुछ एंजाइम सिस्टम के चयापचय में शामिल है। एस्कॉर्बिक एसिड केशिका की दीवारों को स्थिर करता है और लोहे के अवशोषण को बढ़ाता है।

एस्कॉर्बिक एसिड आसानी से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है और ऊतकों में प्रवेश करता है। उच्चतम एकाग्रता अधिवृक्क ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि और आंतों की दीवार में पाई जाती है। जिगर में बायोट्रांसफॉर्म। एस्कॉर्बिक एसिड का मुख्य मेटाबोलाइट है ओकसेलिक अम्लजो पेशाब में निकल जाता है। मूत्र में उत्सर्जन विटामिन सी के साथ शरीर की संतृप्ति का संकेत है। एस्कॉर्बिक एसिड नाल के माध्यम से और स्तन के दूध में प्रवेश करता है। हेमोडायलिसिस द्वारा इसे शरीर से हटाया जा सकता है।

उपयोग के संकेत

हाइपो - और एविटिमिनोसिस सी के उपचार के लिए। तीव्र श्वसन और संक्रामक रोगों के दौरान विटामिन सी के लिए शरीर की बढ़ती आवश्यकता को सुनिश्चित करना;

• वसूली अवधि के बाद के दौरान गंभीर रोग, सर्जिकल हस्तक्षेप;
• तरह-तरह के नशे के साथ रक्तस्रावी प्रवणता, बीमारी संयोजी ऊतक (रूमेटाइड गठिया), रक्तस्राव (नाक, फुफ्फुसीय, गर्भाशय);
• रेडिएशन सिकनेस, हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, एडिसन रोग के साथ, नरम ऊतक घावों के साथ जो धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं, संक्रमित घावऔर हड्डी टूटना।

मतभेद

एस्कॉर्बिक एसिड और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, मधुमेह मेलेटस, यूरोलिथियासिस की प्रवृत्ति।

बच्चों की उम्र 14 साल तक।

बिगड़ा हुआ लौह चयापचय (हेमोसिडरोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस, थैलेसीमिया) वाले रोगियों को अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम।

गंभीर गुर्दे की बीमारी।

उपयोग के लिए उपयुक्त सुरक्षा सावधानियां

चूंकि विटामिन सी का हल्का उत्तेजक प्रभाव होता है, इसलिए इस दवा को दिन के अंत में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के गठन पर एस्कॉर्बिक एसिड के उत्तेजक प्रभाव के संबंध में, जब बड़ी खुराक में उपयोग किया जाता है, तो गुर्दे के कार्य और रक्तचाप को नियंत्रित करना आवश्यक होता है।

रक्त के थक्कों में वृद्धि के मामले में दवा का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।

मरीजों को अत्यधिक सावधानी के साथ दिया जाना चाहिए:

• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के साथ (एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक हेमोलिटिक एनीमिया भड़क सकती है);
• नेफ्रोलिथियसिस के इतिहास के साथ (एस्कॉर्बिक एसिड की बड़ी खुराक लेने के बाद मूत्र पथ में हाइपरॉक्सालुरिया और ऑक्सालेंट वर्षा का खतरा)।

एस्कॉर्बिक एसिड की बड़ी खुराक का लंबे समय तक उपयोग अपने स्वयं के चयापचय को तेज कर सकता है, जो उपचार बंद करने के बाद विरोधाभासी हाइपोविटामिनोसिस का कारण बन सकता है। सलाह डी गयी खुराक से अधिक न करें।

विटामिन सी युक्त अन्य तैयारियों के साथ सहवर्ती उपयोग न करें।

सावधानी के साथ, पॉलीसिथेमिया, ल्यूकेमिया के लिए दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

एस्कॉर्बिक एसिड का अवशोषण आंतों की गतिशीलता, आंत्रशोथ या अचिलिया (गैस्ट्रिक स्राव के निषेध) के उल्लंघन में बिगड़ा हो सकता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उच्च खुराक में विटामिन सी का उपयोग कुछ संकेतकों को बदल सकता है। प्रयोगशाला परीक्षण(रक्त शर्करा, बिलीरुबिन, ट्रांसएमिनेस, यूरिक एसिडएस, क्रिएटिन, अकार्बनिक फॉस्फेट)। शायद नकारात्मक परिणामउपलब्धता अध्ययन छिपा हुआ खूनमल में।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के दौरान उच्च मात्रा में विटामिन सी का लंबे समय तक उपयोग भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, इसलिए अनुशंसित खुराक का पालन किया जाना चाहिए।

स्तनपान करते समय, आपको दवा लेने से बचना चाहिए, क्योंकि एस्कॉर्बिक एसिड स्तन के दूध में प्रवेश करता है।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता

प्रभावित नहीं करता।

बच्चे

खुराक और प्रशासन

दवा को भोजन के बाद मौखिक रूप से चबाकर लिया जाता है।

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और बच्चे चिकित्सीय उद्देश्यआपको प्रति दिन 1 टैबलेट (500 मिलीग्राम) लेने की आवश्यकता है। उपचार की अवधि 10-15 दिन है।

वयस्कों के लिए तीव्र श्वसन और संक्रामक रोगों में, 7-10 दिनों के लिए प्रति दिन 1-2 गोलियां (500-1000 मिलीग्राम) (2 विभाजित खुराकों में) लेने की सिफारिश की जाती है।

उपचार की अवधि चिकित्सक द्वारा रोगी की स्थिति, रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर निर्धारित की जाती है।

जरूरत से ज्यादा

विटामिन सी अच्छी तरह से सहन किया जाता है। एस्कॉर्बिक अम्ल होता है पानी में घुलनशील विटामिनइसकी अधिकता पेशाब में निकल जाती है। हालांकि, बड़ी खुराक में विटामिन सी का लंबे समय तक उपयोग अग्न्याशय के द्वीपीय तंत्र के कार्य को बाधित कर सकता है, जिसके लिए बाद की स्थिति की निगरानी की आवश्यकता होती है।

ओवरडोज से ऑक्सालेट पत्थरों के वर्षा के जोखिम के साथ मूत्र एसिटिलीकरण के दौरान एस्कॉर्बिक और यूरिक एसिड के गुर्दे के उत्सर्जन में परिवर्तन हो सकता है।

दवा की बड़ी खुराक के उपयोग से उल्टी, मतली या दस्त हो सकते हैं, जो इसके बंद होने के बाद गायब हो जाते हैं।

उपचार रोगसूचक है।

दुष्प्रभाव

-इस ओर से पाचन नाल: प्रति दिन 1 ग्राम से अधिक का उपयोग करते समय - पाचन तंत्र, नाराज़गी, मतली, उल्टी, दस्त के श्लेष्म झिल्ली की जलन;

-मूत्र प्रणाली से:गुर्दे के ग्लोमेरुलर उपकरण को नुकसान, किडनी खराब, क्रिस्टलुरिया, गुर्दे और मूत्र पथ में यूरेट, सिस्टीन और ऑक्सालेट पत्थरों का गठन;

- एलर्जी: कभी-कभी - एक्जिमा, पित्ती, खुजली, एंजियोएडेमा, तीव्रगाहिता संबंधी सदमासंवेदीकरण की उपस्थिति में;

-एंडोक्राइन सिस्टम से:मधुमेह मेलेटस की शुरुआत तक अग्न्याशय (हाइपरग्लाइसेमिया, ग्लूकोसुरिया) और बिगड़ा हुआ ग्लाइकोजन संश्लेषण के द्वीपीय तंत्र को नुकसान;

-हृदय प्रणाली से: धमनी का उच्च रक्तचापमायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;

-हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:थ्रोम्बोसाइटोसिस, हीमोलिटिक अरक्तता, हाइपरप्रोथ्रोम्बिनमिया, एरिथ्रोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस; रक्त कोशिकाओं के ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की अपर्याप्तता वाले रोगियों में, यह लाल रक्त कोशिकाओं के हेमोलिसिस का कारण बन सकता है;

-तंत्रिका तंत्र से: अतिउत्तेजना, थकान, नींद की गड़बड़ी, सिरदर्द;

-चयापचय की ओर से:जस्ता, तांबे के आदान-प्रदान का उल्लंघन।

अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों के साथ सहभागिता

एक साथ उपयोग के साथ, एस्कॉर्बिक एसिड जठरांत्र संबंधी मार्ग से लोहे, पेनिसिलिन, एथिनिल एस्ट्राडियोल के अवशोषण को बढ़ाता है। इसी तरह का प्रभाव एल्यूमीनियम पर भी लागू होता है, इसलिए इसे कब ध्यान में रखा जाना चाहिए एक साथ उपचारएल्यूमीनियम युक्त एंटासिड।

एस्कॉर्बिक एसिड के एक साथ उपयोग से हेपरिन, थक्कारोधी की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

मौखिक के एक साथ उपयोग के साथ एस्कॉर्बिक एसिड का अवशोषण कम हो जाता है निरोधकों, फलों या सब्जियों के रस का उपयोग, क्षारीय पेय। डिफेरोक्सामाइन के इंजेक्शन के 2 घंटे बाद ही विटामिन सी लिया जा सकता है। लंबे समय तक उपयोगएस्कॉर्बिक एसिड की बड़ी खुराक डिसुलफिरम के साथ उपचार की प्रभावशीलता को कम कर देती है।

दवा की बड़ी खुराक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स - फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव्स, एम्फ़ैटेमिन के ट्यूबलर पुनर्संरचना की प्रभावशीलता को कम करती है, गुर्दे द्वारा मैक्सिलेटिन के उत्सर्जन को बाधित करती है।

एस्कॉर्बिक एसिड समग्र निकासी बढ़ाता है एथिल अल्कोहोल. लंबे समय तक उपयोग के साथ क्विनोलोन श्रृंखला, कैल्शियम क्लोराइड, सैलिसिलेट्स, टेट्रासाइक्लिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी शरीर में एस्कॉर्बिक एसिड के भंडार को कम करती है।

उच्च मात्रा में, एस्कॉर्बिक एसिड विटामिन बी 12 के पुनर्जीवन को प्रभावित करता है।

विटामिन सी मूत्र में ऑक्सालेट के उत्सर्जन को बढ़ाता है, जिससे मूत्र ऑक्सालेट पत्थरों का खतरा बढ़ जाता है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

जमा करने की अवस्था

बच्चों की पहुंच से बाहर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर मूल पैकेजिंग में स्टोर करें।

पैकेट

विटामिन सी 500 मिलीग्राम संतरा/स्ट्रॉबेरी/स्ट्रॉबेरी/अनानास:

एक छाले में 12 गोलियां;

एक फफोले में 12 गोलियां, एक पैक में 1 या 10 फफोले;

पॉलीमर कंटेनर में 30 या 50 टैबलेट एक पैक में या बिना पैक के।

विटामिन सी 500 मिलीग्राम संतरा:

एक फफोले में 6 गोलियां,

एक फफोले में 12 गोलियां, एक पैक में 5 फफोले।

पंजीकरण संख्या: ПN015746/01

दवा का व्यापार नाम:विटामिन सी

अंतरराष्ट्रीय वर्ग नाम(आईएनएन) या समूह का नाम:एस्कॉर्बिक अम्ल

दवाई लेने का तरीका:जल्दी घुलने वाली गोलियाँ

मिश्रण
रोकना सक्रिय पदार्थ:एस्कॉर्बिक एसिड 250 मिलीग्राम; एक्सीसिएंट्स:सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम कार्बोनेट, साइट्रिक एसिड, सुक्रोज, ऑरेंज फ्लेवर, सोडियम राइबोफ्लेविन फॉस्फेट, सोडियम सैक्रिनेट, मैक्रोगोल 6000, सोडियम बेंजोएट, पोविडोन के-30।
रोकना सक्रिय पदार्थ:एस्कॉर्बिक एसिड 1000 मिलीग्राम; एक्सीसिएंट्स:सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम कार्बोनेट, साइट्रिक एसिड, सोर्बिटोल, नींबू का स्वाद, राइबोफ्लेविन सोडियम फॉस्फेट, सोडियम सैक्रिनेट, मैक्रोगोल 6000, सोडियम बेंजोएट, पोविडोन के-30।

विवरण
गोल फ्लैट-बेलनाकार गोलियां दोनों तरफ एक चम्फर के साथ, खुरदरी सतह के साथ, हल्के पीले से पीले रंग की।

फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप:विटामिन।
एटीएक्स कोड: A11GA01।

औषधीय गुण

एस्कॉर्बिक एसिड एक विटामिन है, इसका चयापचय प्रभाव होता है, यह मानव शरीर में नहीं बनता है, लेकिन केवल भोजन के साथ आता है। असंतुलित और अपर्याप्त आहार के साथ, एक व्यक्ति एस्कॉर्बिक एसिड की कमी का अनुभव करता है।
रेडॉक्स प्रक्रियाओं, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, रक्त के थक्के, ऊतक पुनर्जनन के नियमन में भाग लेता है; संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है, संवहनी पारगम्यता को कम करता है, विटामिन बी 1, बी 2, ए, ई, फोलिक एसिड, पैंटोथेनिक एसिड की आवश्यकता को कम करता है। फेनिलएलनिन, टाइरोसिन, फोलिक एसिड, नॉरपेनेफ्रिन, हिस्टामाइन, Fe, कार्बोहाइड्रेट के उपयोग, लिपिड के संश्लेषण, प्रोटीन, कार्निटाइन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, सेरोटोनिन के हाइड्रॉक्सिलेशन के चयापचय में भाग लेता है, गैर-हीम Fe के अवशोषण को बढ़ाता है।
इसमें एंटीप्लेटलेट और उच्चारित एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं।
यह कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में एच + परिवहन को नियंत्रित करता है, ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र में ग्लूकोज के उपयोग में सुधार करता है, टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड और ऊतक पुनर्जनन के निर्माण में भाग लेता है, स्टेरॉयड हार्मोन, कोलेजन और प्रोकोलेजेन का संश्लेषण करता है।
अंतरकोशिकीय पदार्थ और सामान्य केशिका पारगम्यता के कोलाइडल अवस्था को बनाए रखता है (हयालूरोनिडेज़ को रोकता है)।
प्रोटियोलिटिक एंजाइम को सक्रिय करता है, सुगंधित अमीनो एसिड, पिगमेंट और कोलेस्ट्रॉल के आदान-प्रदान में भाग लेता है, यकृत में ग्लाइकोजन के संचय को बढ़ावा देता है। लीवर में श्वसन एंजाइमों की सक्रियता के कारण, यह इसके विषहरण और प्रोटीन बनाने के कार्यों को बढ़ाता है, प्रोथ्रोम्बिन के संश्लेषण को बढ़ाता है।
पित्त स्राव में सुधार करता है, अग्न्याशय के एक्सोक्राइन फ़ंक्शन और थायरॉयड के अंतःस्रावी कार्य को पुनर्स्थापित करता है।
इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करता है (एंटीबॉडी के संश्लेषण को सक्रिय करता है, पूरक का सी 3 घटक, इंटरफेरॉन), फागोसाइटोसिस को बढ़ावा देता है, संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है।
यह रिलीज को रोकता है और हिस्टामाइन के क्षरण को तेज करता है, पीजी के गठन और सूजन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अन्य मध्यस्थों को रोकता है।
कम खुराक में (150-250 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से) Fe की तैयारी के साथ पुरानी नशा में डिफेरोक्सामाइन के जटिल कार्य में सुधार होता है, जिससे बाद के उत्सर्जन में वृद्धि होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) (मुख्य रूप से जेजुनम ​​​​में) में अवशोषित। 200 मिलीग्राम की खुराक में वृद्धि के साथ, 140 मिलीग्राम (70%) तक अवशोषित हो जाता है; खुराक में और वृद्धि के साथ, अवशोषण कम हो जाता है (50-20%)। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 25%। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, कब्ज या दस्त, हेल्मिंथिक आक्रमण, जिआर्डियासिस), ताजे फल और सब्जियों के रस का उपयोग, क्षारीय पीने से आंत में एस्कॉर्बेट का अवशोषण कम हो जाता है।
प्लाज्मा में एस्कॉर्बिक एसिड की सांद्रता सामान्य रूप से लगभग 10-20 μg / ml होती है, दैनिक अनुशंसित खुराक लेने पर शरीर का भंडार लगभग 1.5 ग्राम और 200 मिलीग्राम / दिन लेने पर 2.5 ग्राम होता है, मौखिक प्रशासन के बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 4 घंटे है .
आसानी से ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स और फिर सभी ऊतकों में प्रवेश करता है; उच्चतम एकाग्रता ग्रंथियों के अंगों, ल्यूकोसाइट्स, यकृत और आंख के लेंस में प्राप्त की जाती है; पश्चवर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क प्रांतस्था, ओकुलर एपिथेलियम, सेमिनल ग्रंथियों, अंडाशय, यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय, फेफड़े, गुर्दे, आंतों की दीवार, हृदय, मांसपेशियों, थायरॉयड ग्रंथि की अंतरालीय कोशिकाओं में जमा; अपरा को पार करता है। ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स में एस्कॉर्बिक एसिड की सांद्रता एरिथ्रोसाइट्स और प्लाज्मा की तुलना में अधिक होती है। कमी वाले राज्यों में, ल्यूकोसाइट्स में एकाग्रता बाद में और अधिक धीरे-धीरे कम हो जाती है और इसे प्लाज्मा एकाग्रता की तुलना में कमी का आकलन करने के लिए बेहतर मानदंड माना जाता है।
यह मुख्य रूप से लीवर में डीऑक्सीस्कॉर्बिक एसिड और फिर ऑक्सालोएसेटिक और डाइकेटोगुलोनिक एसिड में मेटाबोलाइज़ किया जाता है।
यह गुर्दे द्वारा, आंतों के माध्यम से, पसीने के साथ, स्तन के दूध में अपरिवर्तित एस्कॉर्बेट और मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।
उच्च खुराक की नियुक्ति के साथ, उत्सर्जन की दर नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। धूम्रपान और इथेनॉल का उपयोग एस्कॉर्बिक एसिड (निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तन) के विनाश को तेज करता है, शरीर में तेजी से स्टॉक को कम करता है।
हेमोडायलिसिस के दौरान उत्सर्जित।

उपयोग के संकेत

1000 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड युक्त गोलियों के लिए:
विटामिन सी की कमी का इलाज।
250 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड युक्त गोलियों के लिए:
हाइपो- और एविटामिनोसिस सी का उपचार और रोकथाम, जिसमें एस्कॉर्बिक एसिड की बढ़ती आवश्यकता की स्थिति शामिल है:
- शारीरिक और मानसिक तनाव में वृद्धि;
- जुकाम, सार्स की जटिल चिकित्सा में;
- आश्चर्यजनक स्थितियों में;
- बीमारी के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान।
- गर्भावस्था (विशेष रूप से एकाधिक, निकोटीन या नशीली दवाओं की लत की पृष्ठभूमि पर)।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
18 वर्ष तक के बच्चों की आयु (इस खुराक के लिए)।
उच्च खुराक (500 मिलीग्राम से अधिक) में लंबे समय तक उपयोग के साथ: मधुमेह मेलेटस, हाइपरॉक्सलुरिया, नेफ्रोलिथियासिस, हेमोक्रोमैटोसिस, थैलेसीमिया।

सावधानी से

मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, हेमोक्रोमैटोसिस, सिडरोबलास्टिक एनीमिया, थैलेसीमिया, हाइपरॉक्सलुरिया, ऑक्सालोसिस, नेफ्रोलिथियासिस।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में एस्कॉर्बिक एसिड की न्यूनतम दैनिक आवश्यकता लगभग 60 मिलीग्राम है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि भ्रूण एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक के लिए अनुकूल हो सकता है, जिसे गर्भवती महिला द्वारा लिया जाता है, और फिर नवजात शिशु "वापसी" सिंड्रोम विकसित कर सकता है।
दुद्ध निकालना के दौरान न्यूनतम दैनिक आवश्यकता 80 मिलीग्राम है। पर्याप्त मात्रा में एस्कॉर्बिक एसिड युक्त माँ का आहार शिशु में कमी को रोकने के लिए पर्याप्त होता है। सैद्धांतिक रूप से, जब मां एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक का उपयोग करती है तो बच्चे को खतरा होता है (यह अनुशंसा की जाती है कि नर्सिंग मां द्वारा एस्कॉर्बिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से अधिक न हो)।

खुराक और प्रशासन

दवा को भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है। 1 गोली एक गिलास पानी (200 मिली) में घोली जाती है। गोलियों को मुंह में निगलना, चबाना या घोलना नहीं चाहिए।
विटामिन सी की कमी का इलाज:प्रति दिन 1000 मिलीग्राम।
हाइपो- और एविटामिनोसिस सी का उपचार और रोकथाम: 250 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार।
गर्भावस्था के दौरानदवा को अधिकतम दैनिक खुराक में निर्धारित करें - 250 मिलीग्राम 10-15 दिनों के लिए।

खराब असर

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) की ओर से:बड़ी खुराक (1000 मिलीग्राम से अधिक) के लंबे समय तक उपयोग के साथ - सिरदर्द, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में वृद्धि, अनिद्रा।
पाचन तंत्र से:बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के श्लेष्म झिल्ली की जलन - मतली, उल्टी, दस्त, हाइपरसिड गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन।
एंडोक्राइन सिस्टम से:अग्न्याशय (हाइपरग्लाइसेमिया, ग्लाइकोसुरिया) के द्वीपीय तंत्र के कार्य का निषेध।
मूत्र प्रणाली से:मध्यम प्रदूषकमेह (600 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक लेते समय), बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - हाइपरॉक्सालुरिया, नेफ्रोलिथियासिस (कैल्शियम ऑक्सालेट से), गुर्दे के ग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान।
हृदय प्रणाली की ओर से:बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - केशिका पारगम्यता में कमी (ऊतक ट्राफिज्म की संभावित गिरावट, रक्तचाप में वृद्धि, हाइपरकोएगुलेबिलिटी, माइक्रोएंगियोपैथियों का विकास)।
एलर्जी:त्वचा लाल चकत्ते, त्वचा हाइपरमिया।
प्रयोगशाला संकेतक:थ्रोम्बोसाइटोसिस, हाइपरप्रोथ्रोम्बिनमिया, एरिथ्रोपेनिया, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, हाइपोकैलिमिया।
अन्य:हाइपरविटामिनोसिस, चयापचय संबंधी विकार, गर्मी की अनुभूति, बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - सोडियम (ना +) और तरल पदार्थों का प्रतिधारण, जस्ता, तांबे का बिगड़ा हुआ चयापचय।

जरूरत से ज्यादा

बड़ी खुराक (प्रति दिन 1000 मिलीग्राम से अधिक) के लंबे समय तक उपयोग के साथ, मतली, नाराज़गी, दस्त, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा की जलन, पेट फूलना, स्पास्टिक पेट में दर्द, बार-बार पेशाब आना, नेफ्रोलिथियासिस, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, हाइपोग्लाइसीमिया संभव है।
रोगसूचक, मजबूर मूत्राधिक्य। यदि कोई साइड इफेक्ट होता है, तो दवा लेना बंद करें और डॉक्टर से सलाह लें।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

बेंज़िलपेनिसिलिन और टेट्रासाइक्लिन के रक्त में एकाग्रता बढ़ाता है; 1 ग्राम / दिन की खुराक पर, यह एथिनिलएस्ट्राडियोल की जैव उपलब्धता को बढ़ाता है (जिसमें वह भी शामिल है जो मौखिक गर्भ निरोधकों का हिस्सा है)। लोहे की तैयारी के आंतों के अवशोषण में सुधार करता है (फेरिक आयरन को फेरस में परिवर्तित करता है), डिफेरोक्सामाइन के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर लोहे के उत्सर्जन में वृद्धि हो सकती है।
हेपरिन और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की प्रभावशीलता को कम करता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए), मौखिक गर्भ निरोधकों, ताजा रस और क्षारीय पेय एस्कॉर्बिक एसिड के अवशोषण और अवशोषण को कम करते हैं।
एएसए के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड का उत्सर्जन बढ़ जाता है और एएसए का उत्सर्जन कम हो जाता है। एएसए एस्कॉर्बिक एसिड के अवशोषण को लगभग 30% कम कर देता है।
शॉर्ट-एक्टिंग सैलिसिलेट्स और सल्फोनामाइड्स के उपचार में क्रिस्टलुरिया के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, गुर्दे द्वारा एसिड के उत्सर्जन को धीमा कर देता है, उन दवाओं के उत्सर्जन को बढ़ाता है जिनमें क्षारीय प्रतिक्रिया होती है (अल्कलॉइड सहित), मौखिक गर्भ निरोधकों की एकाग्रता को कम करता है। खून।
इथेनॉल की समग्र निकासी को बढ़ाता है, जो बदले में शरीर में एस्कॉर्बिक एसिड की एकाग्रता को कम करता है।
क्विनोलिन श्रृंखला की दवाएं, कैल्शियम क्लोराइड, सैलिसिलेट्स, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स लंबे समय तक उपयोग के साथ एस्कॉर्बिक एसिड के भंडार को कम करते हैं।
एक साथ उपयोग के साथ आइसोप्रेनलाइन के क्रोनोट्रोपिक प्रभाव को कम करता है।
लंबे समय तक उपयोग या उच्च खुराक में उपयोग के साथ, डिसुलफिरम-इथेनॉल की बातचीत बाधित हो सकती है।
उच्च मात्रा में, यह गुर्दों द्वारा मैक्सिलेटिन के उत्सर्जन को बढ़ाता है।
बार्बिटुरेट्स और प्राइमिडोन मूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं। एंटीसाइकोटिक दवाओं (न्यूरोलेप्टिक्स) के चिकित्सीय प्रभाव को कम करता है - फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव, एम्फ़ैटेमिन के ट्यूबलर पुनर्संयोजन और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट।

विशेष निर्देश

एस्कॉर्बिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ: खट्टे फल, जड़ी-बूटियाँ, सब्जियाँ (काली मिर्च, ब्रोकोली, गोभी, टमाटर, आलू)। जब भोजन संग्रहीत किया जाता है (लंबे समय तक ठंड, सुखाने, नमकीन बनाना, मैरीनेट करना), खाना बनाना (विशेष रूप से तांबे के व्यंजनों में), सब्जियों और फलों को सलाद में काटना, मैश करना, एस्कॉर्बिक एसिड का आंशिक विनाश होता है (गर्मी उपचार के दौरान 30-50% तक) .
कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के संश्लेषण पर एस्कॉर्बिक एसिड के उत्तेजक प्रभाव के संबंध में, अधिवृक्क ग्रंथियों और रक्तचाप के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।
बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, अग्न्याशय के द्वीपीय तंत्र के कार्य का निषेध संभव है, इसलिए उपचार के दौरान इसकी नियमित निगरानी की जानी चाहिए।
शरीर में आयरन की उच्च मात्रा वाले रोगियों में, एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग न्यूनतम मात्रा में किया जाना चाहिए।
वर्तमान में, हृदय प्रणाली (सीवीएस) और कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर के रोगों की रोकथाम के लिए एस्कॉर्बिक एसिड के उपयोग की प्रभावशीलता को अप्रमाणित माना जाता है।
पायरिया, संक्रामक मसूड़ों की बीमारी, रक्तस्रावी घटना, रक्तमेह, रेटिनल रक्तस्राव, प्रतिरक्षा प्रणाली विकार, विटामिन सी की कमी से जुड़े अवसाद में उपयोग के लिए एस्कॉर्बिक एसिड की सिफारिश नहीं की जाती है।
तेजी से फैलने वाले और गहन रूप से मेटास्टेसाइजिंग ट्यूमर वाले रोगियों को एस्कॉर्बिक एसिड की नियुक्ति प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है।
एक कम करने वाले एजेंट के रूप में एस्कॉर्बिक एसिड विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों (रक्त ग्लूकोज, बिलीरुबिन, "यकृत" ट्रांसएमिनेस और एलडीएच की गतिविधि) के परिणामों को विकृत कर सकता है।